Katarata diabetikoaren sintomak
Odol glukosa handia ez da fundusaren ontzietarako arrastorik gabe igarotzen begiko lenteengatik. Arazoa zera da: katarata diabetikoen tratamendu kontserbadorea zaila dela sintomak gaixo gazteetan agertzen direlako eta haien intentsitatea azkar handitzen ari delako. Ikusmenaren galera konpentsatzeko, bizi-kalitate nahikoa bermatzeko, gehienetan hodei-lente bat kentzeko operazioa tratamendu-metodo nagusia dela uste da.
Katarataren arrazoiak
Katarata begiko lenteen hodei bat da, garunak bere ikusmenaren organo zentralaren bidez irudia hautemateko eraldatzen duen lentea da. Lente oftalmiko baten propietate optikoen aldaketa hainbat arrazoirengatik izan daiteke. 1 motako diabetesa dutenarekin, katarata 2 motako diabetesa baino. Bi gaixotasun moten arrazoiak berdinak dira.
Diabetea duten katarata garatzen da ondorengo baldintzengatik.
- Odolean glukosa maila etengabe handitzen da, gehiegizko lenteen gorputzean meta daiteke malutak. Zenbait ikerketek glukosa eta katarata diabetikoaren agerpenaren artean lotura nabaria dagoela ukatu duten arren, eztabaidagarria dela uste da gaur egun.
- Begietarako odol hornidura okertzen da, ontziak hauskorragoak dira, lentea hodeitsu bihurtzen da.
- Odol-intsulina maila nahikoa ez denean lenteen gardentasunean aldaketak gertatzen dira, batez ere 2 motako diabetesa duten paziente gazteetan.
Katarataren sintomak
Diabetea mellitusen lenteen opakutasunaren adierazpenek ezaugarri batzuk dituzte zahartzaroan kataratak dituztenekin alderatuta. Sintomak adin txikiagoan garatzen dira; katarata heldua eratzea 35-40 urte baino lehenago dago posible, eta gaixotasunaren adierazpenak nahiko larriagotu egin daitezke.
Zein sintoma ditu gaixoak?
- Ikuspegi lausoa begien aurrean belatuta balego bezala. Lehen seinaleek jada 25 urte baino gutxiago dituzten pazienteetan ager daitezke, batez ere 1 motako gaixotasuna duten diabetikoetan.
- Irudiaren dualtasuna. Zaila da gaiaren irudira bideratzea, irudiaren bikoizketa agertzen da.
- Argi distiratsuan, aztertzen ari diren objektuek eskema argia galtzen dute, irudiaren zorroztasuna nabarmen murrizten da.
- Irudiak kolore biziak galtzen ditu, objektu guztiak kolore moreak dira.
- Aztertu ondoren, oftalmologoak ikaslearen aldaketa agerian utzi du beltzetik (kristal argiaren argia) argitsu eta lainotuta.
- Fundusaren egoera aztertzen duen espezialista baten aukera zaila da, lenteen opakutasuna dela eta, ez baitu argiaren begirik igortzen.
- Gaixoak nerbio sistemaren nahaste baten sintomak ditu: suminkortasuna, antsietatea espazioan normalean nabigatzeko gaitasuna gutxitzearekin lotutako, kanpoko laguntzarik gabe burutzeko ohiko bizimodua burutzeko.
Farmaziak berriro ere diabetikoei dirua eman nahi die. Europako droga moderno zentzudun bat dago, baina lasai mantentzen dute. Hau da.
Gaia aztertzeko gai subjektuak, beloiak begien aurrean, ezinezkoa da ikuspegia zehatz-mehatz bideratzeko, begiradak tentsioarekin batera gaia aztertu ahal izateko, berehala jarri behar zenuke oftalmologo batekin aholku bat lortzeko eta tratamendua lortzeko.
Medikuak arretaz aztertuko du pazientea, anamnesi bat jasoko du, beharrezkoak diren probak aginduko ditu. Azterketa integral baten emaitzek diabetesa duten katarata diagnostikoa ezartzen badute, medikuak berehala ebakuntza egingo du edo tratamendu kontserbadorea hartzeko aukera hartuko du kontuan, endokrinologoarekin batera.
Gaur egun, katarata kirurgiak aparteko zerbait izateari utzi dio. Esku-hartze kirurgiko sotil hau aspalditik eta gaixoen aukera zabalarekin egin da kirurgia oftalmologikoko klinikan. Diabetesa duten katarata duten pazienteen kasuan, gaixotasun honen tratamenduarekin lotutako zenbait ezaugarri daude, kirurgia bidez barne.
Hasieratik ulertu behar da zeregin nagusia azpian dagoen gaixotasuna, diabetesa, tratatzea dela. Hau da:
- maximizatu glukosa-maila,
- aukeratu intsulina edo azukrea gutxitzeko sendagaien dosi egokia,
- kalitate handiko dieta
- Metabolismo egokia egonkortzea
- bizimodu osasuntsua eraman
- utzi ohitura txarrak: erretzea, alkohol gehiegikeria.
Zoritxarrez, kirurgiarik gabeko katarata diabetikoen berrezartzeko aukera oso maila baxuan dago, ageriko sintomak azkar handitzen baitira. Lan adina duten gaixo gazteek gaixotasuna jasaten dute eta, beraz, espezialista gehienek, tratamendua aukeratzerakoan, ebakuntzaren alde mintzatzen dira.
Katarata diabetikoarekin diagnostikatutako oftalmologoak endokrinologoarekin lan handia egiten du. Pazientea kirurgiarekin tratamendura bidaliko da ondorengo baldintzak betetzen direnean bakarrik.
- Odolean glukosa-maila maila onargarrian egonkortzen da.
- Ikusmenaren galera ehuneko berrogeita berrogeita hamar artekoa da.
- Pazientearen egoera konpentsatuta dago, konbinazio patologiak ez dira oztopo bihurtu operazioaren errehabilitaziorako.
Hodei lente bat kentzean, honako metodo kirurgikoak erabiltzen dira: fagoemulsifikazioa laser izpiak edo ultrasoinuak erabiliz. Bi funtzionamendu metodoetan, lentea partikula txikietan xehatu da mikro atal batetik eta kornearen bigarren mikro ataletik kentzen da.
Funtzionamenduaren ezaugarriak
Diabetesarentzako katarata kirurgiarekin zenbait ezaugarri daude. Katarata diabetikoaren diagnostikoa egiterakoan, ez da beharrezkoa bere heldutasun osorako itxaron behar izatea, hau da, lenteen hodei absolutua kentzeko. Hori, izan ere, lehen esan bezala, gaixotasunak aurrera egiten du eta ikusmena azkar gutxitzen da.
Baina, horrekin batera, diabetes mellitus-ak begi-funtsaren erretinaren ontzietan aldaketa patologikoekin batera doa - erretinopatia, eta horren egoera aldizka kontrolatu behar da. Lente opakuak espezialistak kentzen du aukera hori, beraz, lehenbailehen ordeztu behar da gardena eta artifiziala. Diabetean erretinaren patologiak ikusmen galera osoa dakar, batez ere ontzien egoeraren tratamendu egokia eta kalte-ordainik ez badago.
Lenteen fagoemulsifikazio operazioa ez da hain traumatikoa, eta hori bereziki garrantzitsua da diabetes mellitus duten pazienteentzat. Jakina da horrelako gaixoetan zauriak sendatzea problematikoa dela, eta horregatik kirurgia mikrokirurgikoa aukera onena da gaixotasun honekin kataratak tratatzeko. Ebakuntza ez da 10-30 minutu baino gehiago irauten, tokiko anestesiapean egiten da, pazientea klinikan egoten da egun bat baino gehiago.
Konplikazioak ebakuntza ondoren oso larriak dira. Tratamendu kirurgikoa diabetesa katarata kentzeko modurik onena da, batez ere gaztetan eta lan egiten duten gaixoentzat.
Diabetikoentzako odol azukrea nola jaitsi?
Diabetesaren estatistikak gero eta tristeago daude urtero! Errusiako Diabetes Elkarteak dio gure herrialdeko hamar pertsonatik batek diabetesa duela. Baina egia krudela ez da gaixotasuna bera beldurgarria, bere konplikazioak eta horrek dakarren bizimodua baizik.
Garapenaren arrazoiak
Lenteak begi globoaren barneko formazio gardena da eta argia igarotzen da eta errefraktu egiten du. Izpiak erretinan joaten direla ziurtatzen du, irudia agertzen den lekuan.
Pixkanaka-pixkanaka gehiegizko konposatuak pilatzen dira lentelean, eta haren egitura suntsitzen hasten dira, hodeiak eta kataratak agertuz.
Lenteen hodei eta eten baten ondorioz ikusmen urritasuna izango da.
Gaixotasunaren sintomak
Diabetes mellitusaren kataratak irudi lausotu edo ilunduan nabaritzen dira, malutak antza duten lekuen itxura. Ikusizko lan guztiak asko zailtzen dira: zailagoa da irakurtzea eta idaztea, pantailatik informazioa hautematea.
Lehenengoa, baina gehienetan kataratak oso nabarmenak ez direnak, ikusmen urritasuna izan daiteke ilunpetan. Azpimarratzekoa da kataratak ageriko seinaleak dituen ez-ekintza batek itsutasun ukaezina osa dezakeela.
Prebentzio neurriak
Diabetesarekin kataratak prebenitu daitezke. Diabetesa duten pertsonek etengabe egin behar dituzte beren osasuna sendotzeko neurriak, eta aldian-aldian kontrolatu behar dute gorputzeko sistema guztien funtzionamendua.
1. Diabetikoek 6 hilabetean behin oftalmologoa bisitatu beharko lukete, gaixotasunaren etapa edozein dela ere. Kasu honetan, medikuak ikusmen-akutasuna, funtsak eta lentearen egoera aztertzen ditu.
Bere garapenaren hasieran katarata antzematen bada, nahiko errealista da aurreikuspen negatiboak ekiditea. Oftalmologo batek gaixoak diabetesa medikuntza zentro espezializatu batera edo klinika espezializatu batera (begien mikrokirurgia) jo dezake.
2. Begiak odol glukosa gehiegiz babesteko, begi tantak erabili behar dituzu (adibidez: katakromoa, quinax edo katalina). Instilazio maiztasuna - egunean 3 aldiz bi tanta. Prebentzio tratamenduaren iraupena 30 egunekoa da. Hurrengoa - hilabeteko etenaldia eta berriro prebentzioa.
3. Odoleko azukre-jauziak dituzten gaixoek bereziki kontrolatu beharko lukete beren egoera, eta funtsaren urraketa txikienak kontsultatzeko medikuari aholku eta tratamenduetarako.
Diabetikoentzako zenbait botikek bigarren mailako efektuak dituzte.
Adibidez, trentalek hanketan odol-zirkulazioa hobetzen du, baina kalte egiten die begiko ontzi mikroskopikoei. Horrek fondoan hemorragia eragin dezake. Hala nola, drogak errezetatzea diabetesa diagnostikatzeko laborategi sakon baten ondoren bakarrik egin daiteke, oftalmologoaren parte-hartzearekin batera.
Diabetikoen konplikazioak saihesteko, jende askok Anthocyan Forte droga konplexua hartzen du. Prestaketa honen osagaien artean, laburpen naturalak eta esentziak baino ez dira (blueberries, currants beltzak, mahats iluneko barietateen haziak eta abar). Ikuspegi funtzioan onuragarria izaten dute orokorrean, gaixoen aparatu aparatua indartuz.
Prestaketan proantokianidinak, bitaminak, antokianinak eta mikroelementu maila altuak eragin antioxidatzaile egonkorra eskaintzen du, fundusaren ontziak indartzen ditu eta ikusmen-garbitasuna areagotzen du baldintza normaletan eta ilunpean.
Tratamendu printzipioak
Diabetesarentzako kataratek tratamendua behar dute eta lehenago hobe. Diabetesa duten kataratak sendatzeko tratamenduak arazo ahula du eta aldi baterako baino ez da.
Begi-tantak gaixotasunaren garapena moteldu dezake, baina ez dira gai hori gelditzeko. Tanta, hala nola adaptacen (quinax), taurina (dibicor, taufon) gaixotasuna garatzeko hasierako faseetan eraginkorrak dira.
Betaurrekoek edo lentilek ez dute gaixotasun honekin laguntzen, beraz, erabaki zuzenena ebakuntzaren baimena da. Diabetesarentzako katarata kirurgia da ikusmena gordetzeko modurik seguruena. Esku-hartze kirurgikoa kataratak erabat kentzea da. Kontuan izan behar da gaixotasunaren hasierako faseetan hori egitea askoz ere errazagoa dela.
Hobekuntza nabarmenak kirurgiaren ondoren etorriko dira, baina denbora behar da ikuspegi osoa berrezartzeko. 3-6 aste igaro ondoren, puntu berriak eman ahal izango dira.
Katarata Fagoemulsifikazioa
Fagoemulsifikazioa izeneko diabetesa hobetzeko kataratak ultrasoinu eta laser tratatzeko metodoak ospe handia lortu du gaur egun. Begi-gaixotasunaren hasierako faseetan erabiltzen da horrelako tratamendua, ikusmena% 50-60 inguru mantentzen denean.
Lenteen kentzea mikro ebakiduraren bidez gertatzen da, ez da beharrezkoa tratamendu mota hau sutura egitea eta horrek astigmatismoa ekiditen du.
Eragiketa honela egiten da:
- Ekipamendu berezien laguntzarekin, hodeiko lentearen nukleoa kentzen da, kapsula poltsa mugitzen ez den bitartean.
- Kendu den eratze-lekuan inplante bat, lente intraokularra, ezartzen da.
- Lenteak ordezkatzen ditu errefrakziozko propietateengatik, ikusmen garraztasun normala eskaintzen baitute.
Horren ondoren, normalean, ikusmena berreskuratzeko prozesua askoz azkarrago gertatzen da.
Katarata diabetikoa
Katarata diabetikoa gaixotasun larria da, garapen goiztiarra egiteko joera baitu. Diabetes mellitusen katarata metabolismo asaldatu batek sortzen du, eta horregatik, lentearen elikadura okertzen da. Gainera, glukosa handia denean, lenteak kantitate handietan xurgatzen du. Beraz, gaixotasuna gazteengan ere aurkitzen da. Gehienetan, interbentzio kirurgikoa erabiltzen da, kataratak azkar garatzen baitira eta ia ezinezkoa da drogen laguntzarekin gelditzea.
Nola aitortu diabetesa katarata
Diabetesean gertatzen den patologia senileen kataratak zertxobait desberdina da.
Sintomak gazteagoetan ager daitezke. Gainera, azkar okertzen da.
Diabetes mellitus kataratak honela adierazten du:
- Gaixoak beloaren aurrean kexu da. 1 motako diabetesa duten gaixoak nagusiki arriskuan daude.
- Irudia bikoitza bihurtzen da. Gaia bideratzea zaila da.
- Argiztatutakoan, objektuen eskemaren argitasuna galtzen da.
- Irudien distira desagertzen da.
- Ikasle beltzak kolore argia eta lainotua izatera pasatzen du.
- Lenteen opakutasuna dela eta, begiaren funtsa aztertzea zaila da.
- Gaixoak suminkortasuna jasaten hasten da, geldiezin bihurtzen da, kanpoko laguntza behar baitu espazioan nabigatzeko.
Pertsona batek bere ikusmena bideratzea zaila dela uste badu (begiak tentsiratu behar diren bitartean), gaiaren gaia lausotuta dagoela eta begien aurrean belo bat dagoela, ez zenuke medikuaren bisita utzi behar. Tratamendua zenbat eta lehenago hasi, orduan eta litekeena da bizitza osora itzultzea.
Terapia terapeutikoaren funtsa
Sortu diren konplikazioak gorabehera, lehenik eta behin, beharrezkoa da azpiko gaixotasuna tratatzea, hau da, diabetesa.
Terapia honako hau da:
- glukosaren normalizazioa
- azukre maila jaisten laguntzen duten intsulina edo sendagai dosi egokia aukeratzea,
- materialen metabolismoa ezartzea,
- bizimodu osasuntsu baten antolakuntza,
- osasunari kalte egiten dioten ohiturak alde batera utzita.
Dena egin behar da kataratak gerta ez daitezen. Diabetesa duten pertsonak behin betiko oftalmologoak aztertu beharko lituzke gutxienez sei hilean behin.
Begi-tantak gehiegizko glukosa (Katachrome, Quinax, Catalin) aurre egiten lagunduko dizu. Prebentzio tratamenduak hilabete iraun beharko du, eta ondoren 30 eguneko etenaldia egiten da eta ikastaroa errepikatu egiten da.
Ebakuntza ekiditeko, paziente askok bizitzako medikazioekin tratamendua egitera behartuta daude.
Jakina, drogen tratamenduak ez du arazoa konponduko. Begi tantaei esker gaixotasunaren garapena moteldu daiteke, baina ezin da gelditu. Tanta batzuk gaixotasunaren hasieran bakarrik lagun dezakete.Betaurrekoak edo lentillak erabiltzeak ez du ezertarako balio.
Interbentzio kirurgikoaren ezaugarriak
Katarata diabetikoa kirurgia bidez bakarrik ezabatzen da. Beste tratamendu bat ez da eraginkorra izango. Eta hobe da lenteak kentzea lehenbailehen egitea.
Katarata heldua ez itxarotea komeni da. Gaixotasunak azkar aurrera egiteko propietatea du, eta, horren ondorioz, ikusmen-funtzioan okerrera handia dago.
Kirurgia behar denean, medikuek fagoemulsifikazioa erabiltzen dute. Normalean, horrelako tratamendua hastapenetan egiten da, ikusmena% 50 inguru gutxitu denean. Prozeduraren zehar jostea ez da beharrezkoa, eta horrek astigmatismoaren arriskua ezabatzen du.
Eragiketa hurrengo sekuentzian egiten da:
- Mikro atal baten bidez, hodei baten nukleoa kentzen da. Kapsula poltsa geratzen da.
- Kaltetutako lenteak intraokular lente batengatik ordezkatzen du.
Ebakuntzaren ostean, ia berehala antzeman daiteke hobekuntza nabarmen bat. Baina susperraldi osoak denbora jakin bat hartuko du. Normalean, lentea analogiko artifizial batekin ordezkatzeak ez du 30 minutu baino gehiago behar, tokiko anestesia erabiliz. Konplikazioak nahiko arraroak dira.
Kontraindikazioei dagokienez, orduan ez dira eragiketak egiten:
- erretinopatia forma aurreratua dago
- irisaren odol hodien eraketa (neovaskularizazioa)
- begietan hanturazko prozesua dago.
Zure osasunarekiko jarrera zainduak denboran nahi ez diren urraketak hautematea ahalbidetuko du, konplikazioen arriskua ahalik eta gutxien murrizteko.
Katarata diabetes mellitus-en: arrazoiak, sintomak eta tratamendu arrazional metodoak
Diabetesaren konplikazio ohiko bat katarata da. Gaixotasunak begiko lentei eragiten die, ikusmena asko kaltetzen du.
Pertsona osasuntsu gehienek adinarekin garatzen dute patologia hori, metabolismoaren aldaketen ondorioz. Hipergluzemia duten gaixoetan, ordea, gaixotasun oftalmikoen arriskua oso adina da.
Gaur egun, hainbat teknika garatu dira eta horri esker diabetesa katarata erabat sendatzen da. Zein dira metodo horiek eta zer neurri prebentibo hartu beharko liratekeen, artikuluak adieraziko du.
Gaixotasunaren deskribapena
Katarata begiaren lentearen hodei moduan ulertzen da. Senil eta diabetiko kataratak esleitu. Lehena esklerosi baskularraren ondorioz mikrokirkulazio urraketa bat da. Gaixotasuna 65 urtetik gorako pertsonetan garatzen da. Tratamendurik gabe, ikusmena erabat galtzeko arriskua dago.
Osasuntsu begi (ezker) eta katarata (eskuinean)
Diabetikoetan, katarata normalean gaztetan gertatzen da. Hori begiaren lenteak intsulinaren menpeko egitura bat da. Glukosa begian odolarekin gehiegiz sartzen bada, fruktosian sartu eta forma hori zelulak xurgatzen hasten da.
Era berean, sorbitola ere sortzen da, normalean gorputzak erraz erabili beharko lituzkeena. Diabetetzarekin, sorbitola asko bihurtzen da. Substantzia horren gehiegikeria dela eta, presio zelularra igotzen da, prozesu metabolikoak eten egiten dira eta lentea lainotu egiten da.
Estatistiken arabera, diabetesa duten gaixoen% 2-4an gertatzen dira katarata diabetikoak. Aldi berean, 40 urtetik beherako pertsonengan patologia garatzen da. Odoleko azukrea egonkorra bada ere, adin txikiagoko begiak agertzen dira.
Agerraldiaren kausak
Oharren arabera, 2. motako diabetesa duten kataratak 1. motako diabetean baino askoz ere mantsoago garatzen dira.
Medikuek patologia oftalmiko hau garatzeko zenbait fase bereizten dituzte:
- hasierako etapa. Mikroirkulazio aldaketek lente muturreko zatiei bakarrik eragiten diete. Ikusmena ez da okertzen. Gaixoak ez du ondoeza nabaritzen. Garatzen ari den arazoa optometrista batekin hitzorduetan bakarrik hauteman dezakezu,
- katurata heldugabeak. Lenteen erdialdean aldaketak gertatzen dira. Diabetiko batek berak diagnostikatu dezake arazoa. Gaixoak ikusmen kalitatearen beherakada nabarmena nabaritzen du,
- katarata heldua. Lenteak hodeitsu bihurtzen dira, esne edo film gris batez estalita. Pertsona batek ikusmena ia erabat galtzen du. Argiaren oinarrizko sentsazioek bakarrik funtzionatzen dute,
- overripe. Lenteko zuntzen matxura eta itsutasun osoko agerpenaren ezaugarri da.
Adierazpen ezaugarriak
Diagnostikoko katarataren etapa bakoitza bere sintomek ezaugarritzen dute. Gaixotasunaren garapen maila zehazteko, medikuak gaixoa elkarrizketatu eta azterketa bat egiten du.
Kataratak hastapenean, horrelako adierazpenak ikusten dira:
- zailtasuna bideratzeko eta irudi bikoitzak
- kolorea bereizteko zailtasuna,
- sentsazioa begien aurrean belatuta dago.
- xehetasun txikiak ez dira ondo hautematen
- "Txinpartak" nire begien aurrean agertzen dira.
Geroagoko faseetan, sintomen zerrenda zabaltzen da:
- lentearen aldaketak espezialista bihurtzen dira ikusgai. Plaka bereizgarria begian agertzen da,
- Ikuspegia nabarmen jaisten da
- pertsona batek objektuak bereizteko gaitasuna galtzen du.
Etxean dagoen arazoa identifikatzea nahiko erraza da. Kataratak egiteko proba dago. Pasatzeko, paper orri opak eta lodia behar duzu. Bi zuladura egin behar dira 5 milimetroko distantziara. Ekarri xafla begietara eta begiratu uniformeki argitutako azalera. Dena argia bada, kristalen lentea gardena da. Baina, irudia zikinduta badago, merezi du patologiaren garapena susmatzea.
Lotutako bideoak
Oftalmologo batek diabetes mellitusaren kataratak eta bere tratamenduaren ezaugarriei buruz hitz egiten du:
Horrela, diabetesaren konplikazio gisa garatzen da askotan katarata diabetikoa. Bere arriskua ikuspegi osoa galtzea ekar dezakeelakoan dago. Hasierako faseetan, gaixotasuna ez da ia agerian. Hori dela eta, medikuek oftalmologoarekin aldizka azterketa bat egitea gomendatzen dute, patologiaren garapena ez galtzeko. Gaur egun, horrelako gaixotasun batekin ikusmena aurrezteko modu fidagarri bakarra kirurgia da. Baina denek ez dute hori erakusten. Beraz, zure osasuna kontrolatu eta prebentzio neurriak egin behar dituzu.
- Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
- Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du
Diabetikoarekin diabetesa duten katarata diabetearen tratamendua
Diabetes mellitus munduko gaixotasun ohikoenetako bat da. Sistema endokrinoaren patologia hori duten gaixoen kopurua handitzen ari da urtero. Eta beldurgarriena da haien adina askoz gazteagoa dela.
Diabetesarekin, pertsona baten ia sistema eta organo guztien lanetan eten egiten da, baina batez ere zirkulazio aparatuaren. Ontziak, bihotza, burmuina, erretina barne, jasaten dute. Sintomak okertzen ez badira, gaixotasuna berandu diagnostikatzen da, gorputzean aldaketak atzeraezinak bihurtzen dira eta askotan heriotza eragiten dute.
Odol hornidura, metabolismo nahasteak eta immunitate murriztua direla eta, ikusmen organoek diabetesa izaten dute. Gaixoek konjuntibitisa, blefarita (garagarra) kexatzen dira, gaixotasunaren ibilbidea larria eta luzea izan arren, gaizki erantzuten diete tratamenduari.
Erretinopatia diabetikoa diabetearen begietako gaixotasunen konplikazio ohikoena da.
Baina, askotan, konjuntibitisa glaukoma edo katarata izatera pasatzen da. Batzuetan gaixotasun horien sintomak diabetesaren seinale bakarra izaten dira gaixoan.
Nola agertzen da katarata diabetean?
Gorputzean nahaste metabolikoekin, begiko lenteetan aldaketak gertatzen dira, hodei bihurtzen da. Katarata diabetikoa deritzo.
Diabetes mellitus-en kataratak duen ezaugarria oso garapen azkarra da, gaixotasunak aurrera egiten du eta oso zaila da tratatzen.
Batzuetan eragiketa batek ere ez du eraginik ematen.
Diabetes mellitus duten gaixoen gaixotasunaren sintoma nagusiak:
- Ikuspegi gutxitua
- "Lainoa" begien aurrean,
- Ikusmenaren eremua urratzea - lerroak lausoak dira irakurtzean,
- Lente zurbila azterketan.
Sintoma horiek oraindik existitzen ez badira, baina diagnostikoa diabetes mellitus da, gomendagarria da lehenbailehen oftalmologoak aztertzea. Horrek diabetesa duten katarata garatzea ekidingo du.
Nola tratatzen da katarata diabeterako?
Endokrinologo batek derrigorrez bidaltzen du pazientea azterketarako oftalmologo bati. Nahiz eta katarata-adierazpenik egon, oftalmologoak horrelako ikerketak eta prozedurak egingo ditu:
- Ikusmenarekiko zehaztasuna zehaztea,
- Presio intraokularra zehaztea,
- Ikusmenaren mugak definitzea.
Ondoren, ekipamendu modernoa erabiliz, medikuak lentea, erretina eta fundusak aztertzen ditu. Diagnostikoa egin ondoren, gaixotasunaren tratamendua hasiko da.
Diabetikoen katarata tratamendua azpian dagoen gaixotasunaren tratamenduarekin paraleloan egiten da - diabetesa. Metabolismoa leheneratu gabe, odol azukre maila egonkortu gabe, ezinezkoa da kataratak kentzea, operazio batek ere ez du lagunduko.
Metodo hauek erabiltzen dira:
- Intsulina terapia (2 motako diabetesa).
- Dieta terapia (diabetesa mellitus intsulina ez den mendekoak badira).
- Fisioterapia eta bizimoduaren zuzenketa - jarduera fisikoa beharrezkoa da.
Kataratak soilik kirurgikoki tratatu daitezke. Gaixotasuna azkar garatzen denez, ikusmen galera osoa eta beste konplikazio batzuk ekar ditzake, esate baterako erretinopatia diabetikoa, eragiketa ahalik eta azkarren egiten da.
Nola katarata kentzen da? Gaur egun, gero eta gehiago erabiltzen da ultrasoinuarekin katarata mozteko metodoa. Gaixoen berrikuspenek ebakuntza honen erabateko minik eza baieztatzen dute.
Lurraren atzean ez dago suturirik, eta erreketeak nahiko bakanak dira.
Eragiketa fase hauetan burutzen da:
- Lenteen ehuna ez da ebaki. Ebakiaren ordez, bi zuladura mehe egiten dira;
- Ultrasoinuak erabiliz zulaketa horien bidez, lenteen kaltetutako guneak suntsitzen dira,
- Ondoren, gailu berezi bat erabiliz, hondakinak xurgatu egiten dira.
Lente kaltetuak kendu ondoren, lente bigun bat sartzen da puntuazio berdinen bidez - lentearen ordezko artifiziala. Metodo honen bidez ebakuntza egin ondorengo errehabilitazio aldia nabarmen murrizten da, begien ehun eta ontziak ez baitira zauritu.
Arrazoi beragatik, ez da anestesia behar. Ez aurretik, ez ebakuntza ondoren, gaixoa ospitaleratu behar da. Prozedura osoak ez du ordu erdi bat baino gehiago hartzen.
Ultrasoinu bidez katarata kentzeko beste abantaila da katarata oraindik heldua ez den arren egin daitekeela.
Horrek konplikazio posibleak ekiditen ditu eta lente artifiziala arbuiatzeko arriskua murrizten du.
Zergatik garatzen da katarata diabetean?
Diabetesa katarataren eraketari nola eragiten dion oraindik ez da erabat argitu, baina, zalantzarik gabe, faktore batzuek bultzada ematen diote gaixotasunaren garapenari. Begiaren lenteak oxigenoa eta mantenugaiak jasotzen ditu begiaren aurrealdea betetzen duen fluidoan. Diabetikoak ez badu glukosa kontrolatzen, orduan lentearen eta begi fluidoen azukrea ere handia izango da. Kasu honetan, glukosa hartzearen metodo glikolitiko naturala blokeatu egiten da eta glukosa sorbitolean prozesatzeko prozesua abian jartzen da. Sorbitol gehiegizko metaketa toxikoa da, ehun edema eragiten du eta kataratak eratzeko baldintzak sortzen ditu.
Askotan akidosia katarata garatzeko abiarazlea da.
Diabetes mellitus kataratak garatu daitezke lenteko gehiegizko azukrea eta azetona proteinaren fotosentsibilitatea areagotzen duelako. Horren ondorioz, proteinaren osaera naturala aldatu egiten da eta horrek lenteen hodeiak eragiten ditu. Gaixotasuna prozesu ziliarioen epitelioaren edemak eragin dezake, lenteen elikaduraren okerragatik eta diabetek edo arazo endokrinoek eragindako acidoia (azido-oinarri orekatua) eraginez.
Sintomak eta diagnostikoa
Diabetikoen kataratetan, gaixoek toki ilunak edo belo hodeitsu bat kexatzen dute begien aurrean. Gero eta zailagoa da ordenagailu batean lan egitea, irakurtzea edo idaztea. Neurriak hartzen ez badituzu, sintoma larriagoak agertzen dira: hodei beloa aberatsagoa bihurtzen da, xehetasun txikiak hautemateko ezintasuna agertzen da, kolorearen sentikortasunarekin arazoak agertzen dira eta lentea lainotu egiten da.
Oso garrantzitsua da diabetikoentzat begi-azterketak egitea ohiko aldiz, kataraten agerpena garaiz nabaritu ahal izateko.
Diagnostikak azterketa oftalmiko estandarra biltzen du: ikusmen-zehaztasuna eta presio intraokularra neurtzea. Erretinaren zati zentralak eta periferikoak arretaz aztertzeko, ultrasoinu eskaneatu behar da. Fundusaren azterketa zehatza egiteko, hiru ispilu Goldman lentea erabiltzen da.
Diabetesaren kataratak beti aldaketa distrofikoak eragiten ditu irisan, biomikroskopia bidez isurtzen den lanpara bat erabiliz. Gaixo batek diabetesa 10 urteko "esperientzia" batekin diagnostikatzeko bada, biomikroskopiak arreta berezia ematen dio irisaren egoerari. Sistema okular baskularraren egoeraren adierazle gisa balio du. Diabetikoen erdiek baino gehiagok odol-fluxuaren mikrokirkulazioa okertu dute. Angiografia fluoreszenteen arabera zehazten da.
Katarata kirurgia
Diabetesa duten gaixoen kasuan, katarata kirurgia bertaratutako endokrinologoaren baimenaren ostean bakarrik egin daiteke.
Kataratak tratamendu kirurgikoaren aurretik, ECG bat beharrezkoa da.
Endokrinologoaren ondorioaz gain, beharrezkoa da terapeuta, dentista eta otorrinolaringologo bat hanturako gaixotasunik ez izatea, elektrokardiograma, odol azterketa, GIBa edo hepatitisa ez izatearen ziurtagiria. Fagoemulsifikazioa - katarata kukurratuaren kentzea - gaixotasun progresiboa kentzeko aukerarik onena. Hodei lente naturala kendu eta lente artifizial garden batez ordezkatzerakoan datza, aldez aurretik kalkulatutako dimentsioak, paziente bakoitzeko zehazki.
Lenteak ordezkatzeak ikusmena erabat leheneratzea ahalbidetzen du. Kirurgian eta ebakuntza osteko hurrengo egunetan,% 20-30 igo daiteke azukrearen maila. Operazio hipogluzemiaren aukera baztertzeko, azukrearen neurketak lehenengo berreskuratze egunetan 4 orduz egiten dira.
Prebentzioa
- Azukrearen aldizkako jarraipena.
- Urtean bitan, oftalmologo batek egindako begi-azterketa derrigorrezkoa da. Medikuak arazoen agerpena hauteman eta ikusmenari buruzko gomendioak emango ditu lehen sintomak agertu baino lehen.
- Hartu profilaxisaren tanta, adibidez, Catalin, Quinax, Katachrome. Ikastaroak hainbat urte irauten du, eta batzuetan bizitza osorako,
Kataraten aurkako profilaktika eraginkorra odol hodien eta belarren garbiketa erregularra izango da; horren erabilera, mediku batekin eztabaidatu behar da. Hirukoteek, oreinak, kalandulak eta mihiak, etab, ikusmena babesten dute eta gaixotasuna prebenitzen dute. Karbo gutxiko dietaz gain, komenigarria da mineral eta bitamina osagarriak hartzea, besteak beste, antioxidatzaileak, aminoazidoak eta odol hodiak indartzen eta garbitzen dituzten beste substantzia batzuk.
Informazioa informazio orokorrerako soilik ematen da eta ezin da medikaziorako erabili. Ez ezazu auto-medikatu, arriskutsua izan daiteke. Beti kontsultatu medikuari. Gunetik materialak kopiatzea partzialki edo osorik egonez gero, esteka aktibo bat behar da.
Sailkapen
Oftalmologoek katarata metabolikoak edo senilak diagnostikatu ditzakete. Gaixotasun mota metabolikoaren bidez, begi diabetikoen lesioa da, eta bertan lentea hodei bihurtzen da. Begiaren egituran prozesu metabolikoen urraketa batek sortzen du gaixotasuna.
Senileen kataratak senil aldaketak deritzo: adinarekin, ontziek esklerosizatzen dute eta mikrocirkulazio nahasteak begietan agertzen dira. Patologia mota hau diabetikoetan eta karbohidratoen metabolismoaren nahasteak dituzten pazienteetan aurkitzen da.
Begien kalteak seinaleak
1 eta 2 motako diabetikoek diabetesa duten katarata sintomen jakitun izan behar dute. Hasierako faseetan, pazienteak honako hauek izan ditzake:
- begietan belo itxura (maizago intsulina menpeko diabetikoak sintoma honen aurrean daude);
- koloreen pertzepzio aldaketa: koloreak ilunago bihurtzen dira,
- begietan txinpartak agertzea
- ghosting,
- pieza txikiekin lan egitean arazoak agertzea.
Beraz, katarata agertzen hasten da. Geroagoko faseetan, beste sintoma batzuk agertzen dira:
- bisualen zehaztasuna
- lentearen kanpoko aldaketak (kolore esne grisera aldatzen dira),
- irudiak eta objektuak bereizteko gaitasun eza.
Kataratetan ikusizko karga jasanezina bihurtzen da: gaixoak oso zaila da pantailetatik informazioa irakurtzea. Jendea oftalmologoetara hurbildu ohi da irudi lausuen kexekin, iluntzeaz eta orban lausoez agertuz.
Diagnostiko
Katarata diabetikoa detektatzeko metodorik egokiena oftalmologoak eta biomikroskopiak egindako azterketa da. Baina gaixotasunaren diagnostikoa egiteko metodoa ere badago.
Lenteen hodeiak atzemateko, paper opakuaren orri garbi bat hartu behar duzu eta bertan zulatu 2 orratz egin. Bien arteko distantzia 2 mm inguru da. Zulo horien bidez, begi bakoitzarekin berdindutako azalera begiratu beharko zenuke. Arazorik ez badago, zulaketak batu egingo dira eta irudia garbia izango da. Lekuak badaude, lenteak hodei hasi direla susmatzeko arrazoiak daude.
Metodo honek ez du berme zehatza ematen, baina oftalmologo batek egindako azterketen artean autodiagnostikoa egiteko erabil daiteke.
Tratamendu faseak
Diagnostikorako katarata diagnostikatzen denean, oftalmologoak eta endokrinologoak pazientea behatu beharko lukete. Garrantzitsua da diabetesa konpentsatzea eta pazientea egonkortzea. Horretarako beharrezkoa da:
- normalizatu prozesu metabolikoa,
- aukeratu dieta egokia
- odol glukosa gutxitu intsulina terapia egokia emanez edo azukrea gutxitzen duen droga hautatuz,
- gehitu jarduera fisiko bideragarria.
Horrek diabetesa konpentsatzeko modu eraginkorragoa ahalbidetuko du. Egoera hobetzen denean, konplikazioen tratamendura zuzenean joan zaitezke. Ebakuntza patologiaren lehen faseetan egitea gomendatzen da, hanturazko begietako gaixotasunak aurrera egin aurretik.
Interbentzio kirurgiko
Kataratak entzunez, karbohidratoen metabolismo narriaduna duten gaixoak kezkatzen hasten dira diabetearen aurkako kirurgia posible den ala ez. Tratamendu kirurgikoa kataratak kentzeko metodo eraginkor bakarra da. Baina medikuak aginduko du ebakuntza zenbait baldintzaren menpe bakarrik:
- glukosa normala da, diabetesa konpentsatzea lortu da.
- ikusmen galerak ez du% 50 gainditzen,
- gaixoak ez du gaixotasun kronikorik ebakuntza osteko errehabilitazioan oztopatzen dutenik.
Askok ebakuntza ez atzeratzea gomendatzen dute, izan ere, gaixotasunaren progresioarekin egoerak okerrera egin dezake. Diabetikoetan, erretinopatia hasten da eta erabateko itsutasuna lortzen du. Eta kontraindikazioak badaude, medikuak uko egingo dio ebakuntza egiteari.
Ez duzu lentea aldatuko:
- konpentsatu gabeko diabetesa
- gaixotasunaren azken etapak, ikusmena erabat galtzen denean,
- zirkulazioko nahasteak begian eta erretinan orbainen eraketa,
- begien irian odol hodien agerpena,
- begietako gaixotasun hanturazkoak.
Egoerak ahalbidetzen badu, hautatu fagoemulsifikazio mota:
Eragiketa honela egiten da.
- Lenteetan 2 zulaketa egiten dira eta katarata bidez hausten dira laser bidez edo ultrasoinuarekin.
- Ekipamendu bereziak erabiliz, lentearen gainontzeko zatiak aspiratu egiten dira.
- Lente artifizial bat zulaketen bidez sartzen da begian.
Begiaren lente biologikoa kentzeko eta ordezkatzeko metodo hauek erabiltzen direnean, ez dira ontziak eta ez ehunak zauritu, ez da suturazioa behar. Ebakuntza anbulatorioan egiten da, ez da beharrezkoa pazienteen jarraipena egitea. Horri esker, susperraldia azkarra da. Ikusmena 1-2 egunetan itzultzen da.
Diabetikoen kataratak diagnostikatzeko orduan, hobe da ebakuntza egitea berehala adostea. Hasierako faseetan, medikuak tanta tantak erabiltzea gomendatu dezake, baina ez dute gaixotasuna sendatzen, baina aldi baterako bere progresioa gelditzen dute.
Zer da begi-katarata?
Katarata adinekoen artean ikusmenaren organoaren gaixotasun ohikoenetako bat da. 40 urtetik gorako munduko biztanleen ia erdiak gaixotasun hau jasaten du. Begiaren lenteak iris eta gorputz bularraren artean kokatzen den lentearen barneko gardena da, argi izpiak transmititu eta errefraktatzen ditu, erretinan zentratuz. Gaztetan, giza lente gardena eta elastikoa da, bere forma alda dezake, berehala "zorroztasuna doituz", bere begia urrutian eta gertu ikusten duelako. Adinarekin, begi lenteak pixkanaka elastikotasuna eta gardentasuna galtzen ditu, trinkoagoak eta lainotu egiten dira. Lenteen opacifikazio partziala edo osoa begiko katarata deritzo.
Diabetika-katarataren kausak, sintomak eta tratamendua
Diabetikoen katarata diabetearen konplikazio ohikoa da. Gaixotasun honen oinarri morfologikoa lenteko substantziaren gardentasunean gertatzen den aldaketa da, hodeiekin, "malutak" eratuz edo iluntze uniformearekin.
1 motako edo 2 motako diabetesa duten gaixoen tratamenduak bere ezaugarriak ditu odoleko azukre mailak larriki eragiten du lenteen hodeiaren intentsitatea eta tratamendu kirurgikoa izateko aukera izateaz gain, beste arazo batzuk ere sor ditzake (erretinan), eta horrek ikusmena nabarmen gutxitzea eragiten du.
Diabetesean ikusmen narriaduraren arrazoiak
Giza lenteak argi izpien errefrakzioa eskaintzen duen formazio anatomiko garrantzitsua da, eta, hortik igarota, erretinan erori dira, non pertsona batek ikus dezakeen irudia eratzen den.
Diabetes mellitus odol azukrearen mailan aldizka igoerak izaten dira eta horrek eragin negatiboa du lenteko substantziaren egoerari dagokionez: proteina-konposatuak pilatzen dira bertan, gardentasuna eta egitura naturala urratzen baitute eta kataratak gertatzen dira. Lenteen hodeiak begiaren errefrakzio normala aldatzen du eta ondorioz ikusmen urritasuna sortzen du.
Gainera, erretinaren egoerak - angiopatia edo erretinopatia, makulu edema eta abar egoteak nabarmen du eragina diabetikoen ikusmen-garbitasuna.
Diabetic Cataract sintomak
Diabetikoen kataratetan, pazienteek "lekuen" itxura edo begien aurrean agertu den "hodei beira" sentsazioa nabaritzen dute. Zaila da ohiko jarduerak egitea: ordenagailu batekin lan egitea, irakurtzea, idaztea. Katarataren hasierako etapa ilunabarrean eta gauez ikusmena gutxitzea da. Gainera, prozesuaren aurrerapenak askotan itsutasun osoa izaten du.
Medikuaren bideoa arazoari buruz
Tanta, pilulak edo bestelako botikak dituzten kataratak terapiak ez du eragin positiboa, lenteen euskarriaren gardentasunean sendabelarren eragina oso mugatua baita. Ikusmen garraztasuna berreskuratzeko metodo eraginkor bakarra kirurgia izan daiteke.
Eragiketa egiteko, itxarotea katarata heltzea ez du merezi. Gaur egun, gaixo diabetikoen tratamendu kirurgikorako metodo modernoa eta oso eraginkorra da. Fagoemulsifikazioa.
Katarata fagoemulsifikazio operazioa IOL ezartzearekin
Teknika hau ultrasoinu mikrosurgiko tresneria erabiliz hodei lente nukleoa kentzean datza. Lente kapsula edo kapsula poltsa atxikitzen da. Metodo kirurgikoak kentzen dituen lenteen lekuan bertan kokatzen da. Naturala ordezkatzen duen akriliko biokonpatiblez egindako diseinu optikoa da. Horrelako lente batek nahikoa errefrakzio-propietateak ditu ikusmen-garitasun arrunta lortzeko. Diagnostikorako katarata duten ebakuntza kirurgiko hau ikusmena azkar berreskuratzeko modu bakarra da.
Bigarren mailako katarata tratatzeko YAG laser batekin (discisia)
Ikerketek frogatu dute diabetesa duten pazienteetan kataratak kentzean ondoren lenteen atzeko kapsularen fibrosia garatzeko arriskuak balore normalak gainditu ditzakeela. Horrek fagoemulsifikazioaren emaitzak nabarmen okertzen ditu eta gaixoen atsekabea eragiten du.
Duela gutxi, 1 motako edo 2 motako diabetesa eragindako bigarren katarata tratamenduak behin eta berriz ebakuntza kirurgiko interbentzioan bakarrik zeuden, baina gaur egun espezialistak gero eta gehiago dira patologia horren laser tratamendurako metodo eraginkor eta gutxiago traumatiko gisa hobeak izatera. Kasu honetan agindutako prozedura ondorengo kapsularen laser discisia deritzo. YAG laser batek egiten du, anbulatorioan, ospitaleratu gabe. Prozedurak ez du anestesia edo anestesia orokorrik ematen eta erabat minik ez du.
Tratamenduan zehar, YAG laserrak ondorengo kapsularen eskualde hertsia kentzen du ardatz optikoetik, eta horrek ikusizko ezaugarri onak leheneratu ahal izango ditu.
Gomendatutako Katarata Klinikak
"Shilova medikuaren begi-klinika" - Moskuko zentro oftalmologiko garrantzitsuenetako bat. Katarata tratamendu kirurgikoko metodo moderno guztiak daude. Azken ekipoa eta aintzatetsitako adituek emaitza altuak bermatzen dituzte. Joan erakundearen orrialdera katalogoan >>>
Helmholtz Begien Gaixotasunen Institutua - Orientazio oftalmologikoa duen ikerketa eta medikuntzako estatu erakunderik zaharrena. Gaixotasun ugari dituzten pertsonei laguntza eskaintzen dieten 600 pertsona baino gehiago dauzka. Joan erakundearen orrialdera katalogoan >>>
Diabetesaren kausak
Lenteak begi globoaren barruan kokatzen dira eta argi izpiak transmititzen dituen gorputz bizarra da. Erretinaren gainera erorita, ikusitako irudiak erakusten dituzte.
Diabetikoetan, gehiegizko azukrea organo bisualetan sartzen da. Glukosa prozesatu ondoren fruktosa bihurtzen da eta sorbitol ekoizpena lortzen da. Ondorioz, presio osmotikoa igotzen da, metabolismoa eta mikrokirkulazio prozesuak nahasten dira. Adierazle horiek guztiek lenteak hodei bihurtzen laguntzen dute.
Diabetesa berrikuntza. Egunero edan ezazu.
Katarata diabetikoa honako arrazoi hauek dira:
- odol-zirkulazio okulua globoetan,
- Intsulinaren gabezia
- prozesu ziliakoak puztu egiten dira
- acidosis,
- nahaste endokrinoak,
- azukre altua.
Gaixotasuna askoz ere azkarrago egiten da intsulina menpeko gaixoetan.
Kataratak lenteko gehiegizko azukrea eta azetona proteinen sentsibilitatea handitzen dutenean gerta daitezke. Horrek proteinaren egitura naturala aldatzen laguntzen du, lenteak hodei bihurtzen dira.
Sintomatologia
Diabetesaren katarata ondorengo sintomak agertzen dira:
- belo bat agertzen da nire begien aurrean,
- irudi bikoitza begietan
- ezinezkoa da gaian zentratzea
- inguruko errealitatea lausoa eta iluna dela ikusten da
- ikaslea ez da beltza, baina hodeitsu eta distiratsua,
- fundus aztertzeko zaila da.
Kataratak buruko nahasteen bidez manifestatzen dira. Gaixoa urduri eta geldiezina bihurtzen da, oso zaila delako oinarrizko funtzioak egitea: liburu batekin lan egitea, ordenagailu batean.
Diabetesaren sintomaren bat izanez gero, komeni da medikua premiaz bisitatzea eta azterketa egitea. Zenbat eta lehen diagnostikatu, orduan eta tratamendu azkarragoa hasiko da, ikusmen normala izateko aukera handiagoa izango da.
Konplikazioak
Oso gutxitan garatzen dira operazio osteko konplikazioak. Ohi bezala, presio intraokularra handitu daiteke, hanturazko prozesuak gerta daitezke.
Irisa prozeduran zehar kaltetuta badago, hemoragia aurreko ganberan gertatzen da. Oso garrantzitsua da ebakuntza osteko garaian begiak efektu traumatikoetatik babestea, erretinako urruntzea eragiten baitute.