Diabetesa antzutasuna egon daiteke

Diabetesa duten gizonek eta emakumezkoek maiz antzutasuna izaten dute ugalkortasun urriagatik, hondo hormonalak gorputzean aldatzen direlako. Odol hodiak eta nerbio periferikoak dira. Gizonen azukre gehiegizkoarekin, espermatozoideen ADNa atzeraezina da eta ugalketa gaitasuna molekular mailan galtzen da.

Gizonezkoen ugalketa-traktuak gehiegizko glikazio azkarreko produktuak diren konposatuak ditu. Produktu horiek diabetearen konplikazioengatik pilatzen direnean, espermatozoideen ADNaren kalteak gertatzen dira eta ugalketa-sistema nahastu egiten da. Gizonen adinari eta bizimoduari ere eragiten dio.

Espermatozoideen kalitate eskasarekin, enbrioiaren kalitatea ere baxua izango da. Diabetesa duten emakumeen kasuan, okerren bat gertatzen da, enbrioiaren umetokian ezartzeko tasa gutxitzen da, gaixotasun ginekologiko larriak, onkologikoak barne, maiz gertatzen dira, arrautzen heldutasuna eta ugalkortasuna eten egiten dira.

Diabetesa antzutasuna ez da sententzia

Diabetesa duten gizonezko antzutasunaren faktoreak

Gizona antzutua izan daiteke faktore probokatzaile hauek direla eta:

1. Disfuntzio baskulogeniko zutitza. Diabetearekin batera, odol-koagulazioa aldatzen da, ontzien hormak lodiagoak dira, eta horrek zakila odol hornidura urratzea eragiten du mikrocirkulazio baxua eta ontziak plaka aterosklerotikoekin estekatuta egoteagatik. Kasu honetan erection bat nahasten da, inpotentzia garatzen da eta horrek ezinezkoa egiten du harreman sexuala. Hau antzutasuna kausa nagusia bihurtzen da.
2. Ebakulazio atzerakoia. Vas deferens eta maskuriko motility urratzea urduri diabetikoetan nerbio periferikoen kalteak gertatzen dira. Eta tonu jaitsierarekin, gernu-esfinterra ezin da emakumearen baginan sartu maskuriko isurketa dela eta.
3. Espermatozoideen narriadura. Espermatozoideetan DNA zatikatua egoteak ez ditu egokiak arrautza ernaltzeko. Espermatozoideen kalitatea jaitsi egiten da testosterona maila gutxituz (hipogonadismoa). Haurdunaldiaren probabilitatea den bezala.

Sintomatologia

Diabetesaren eta gizonezkoen antzutasunaren arteko lotura frogatu da, beraz, diabetearen hasierako garapenarekin, ezin dira honako sintomak alde batera utzi:

• egarri larria, aho lehorra
• etengabeko gosea eta jateko gogoa,
• urination maiz, batez ere gauez,
• azkuraren presentzia eremu genitalean,
• sexu-nahasteak agertzea, potentzia gutxitzea,
• eyakulatu kopuru txikia egotzi.

Intsulinarekiko menpe dagoen gizakian, hormona-aurrekariak anormala izango da (ez da osasuntsua), baita fetua asmatzeko gaitasuna ere. Hormona bat ere ezegonkorra bada, orduan sistema hormonal osoaren funtzionamendua eten egin daiteke.

Jakina da intsulina etengabe administratzearekin, testosterona ekoiztea, hau da, arrautzaren espermatozoideek kalitate handiko ongarritzeaz gain, gutxitzen dela, espermatogenesiak, hau da, espermatozoideen eraketa eta ohiko heldutasuna okertzen direlako.

Antzutasunean, diabetesa duten gizonak hainbat metodo frogatuta daude, baita IVF + ICSI ere. Terapia enpirikoan (azoospermiarekin ejakulazio atzerakoiaren ondorioz), zelula germenak gernutik lortzen dira. Enbriologo batek ezaugarririk onenak dituen espermatozoide bat hautatzen du eta emakumezkoen arrautzan sartzen du.

Terapia patogenetikoa aukeratzerakoan, azterketa osoa egiten da lehenengo. Andrologo batek kausa ezagutzen du, eta ondoren tratamendu-erregimena hautatzen du.

Espermatozoideen mugimendu normala eta akastuna

Diabeteseko gizonezko antzutasunaren aurkako tratamendu algoritmo nagusiak 1. taulan agertzen dira:

arrazoi	Aplikatzeko Metodoak
tratamendua	ernalkuntza
Antzutasun ideopatikoa (kausa ezezaguna)	Ebakuntza mikrokirurgikoa, laparoskopia.	ECO / ICSI, IISM, IISD In vitro ernalkuntza (FIV) gorputzetik kanpo
Antzutasun endokrinoa	Terapia kontserbadorea desoreka hormonalen arabera.	ECO / ICSI, IISM edo IISD ICSI metodoa
Immune Antzutasuna	Terapia kontserbadorea, espermatozoidea.	IISM, ECO / ICSI. Intseminazio artifiziala - AI (SM edo DM)
Barize-testinak eta kordu espermatikoa	Ebakuntza mikrokirurgikoa, laparoskopia.	IVF / ICSI edo IMSM varicocele
Gaixotasun infekziosoak	Patogeno isolatuta dago eta tratamendu-erregimena preskribatzen da.	Tratamenduaren ondoren, bi bazkideek IMSM edo / eta IVF / ICSI egiten dituzte PPP infekzioen eragile kausatzaileak
Kanpoko eta barneko organo genitaleen hantura	Anti-bakterioak, masajeak, fisioterapia, fonoforesia, akupuntura.	Bestela, IISM edo IVF / ICSI hantura tratamenduaren ondoren Orkepididmitisa gizonezkoetan
Sexu edo ejakulazio disfuntzioa	Sendagaiak, fisioterapia, kirurgia, espermatozoideen biopsia	ECO / ICSI Diabetearen inguruko galdera intimoak: potentzia, muntaketa, libidoa eta masturbazioa) Anejakulazioa eta anorgasmia diabetean)

Taularako oharrak:

1. ICSI (ICSI) - kalitate handiko espermatozoidea sartzea arrautzaren zitoplasman injektatuz. Prozeduran zehar mikromanipuladore bereziak eta mikroskopioa erabiltzen dira.
2. IISM senarraren espermatozoidearekin intseminazio artifizialeko metodoa da.
3. IISD emaileen espermatozoidearekin intseminazio artifizialeko metodoa da.
4. Diagnostiaren aurkako antzutasunaren immunitatean duen espermatozoidea, espermatozoidean gertatzen diren aldaketa biokimikoak eta funtzionalak dira, hodietako tratamendu genitalaren sekretuaren esposizioaren ondoren, bereziki progesterona. Arrautza espermatozoide ugarirekin hurbildu eta inguratzen dutenean, flagelarekin biratzen dute 12 orduz. Biraketa abiadura - 4 bira oso / min. Arrautza eta espermatozoidea harremanetan daudenean, AR - erreakzio akrosomikoa gertatuko da, hau da, entzima bereziak askatuko dira espermatozoidea arrautzaren mintzari atxiki ondoren. Ondoren, akrosoma batekin (mintz burbuila espermatozoideen buruan), arrautzaren kanpoko mintzarekin bat egingo da.

Gizonetan, sistema genitourinarioaren anomaliak sortzetikoak izan daitezke eta, ondoren, ezin da egin zuzenketa kirurgiko gabe. Azoospermia (ejakulatuan espermatozoiderik ez dagoenean), azterketa histologikoa eta testes eta eranskinen biopsia diagnostikoa egin ondoren, IMSM, IVF / ICSI espermatozoideak lortzen saiatzen dira. Espermatozoideak lortzea ezinezkoa bada, erabili IISD.

Gizonezkoen ugalketa-sistemaren tratamenduak antzutasuna ezabatuko du

Diabetesean hipogonadotropia hipogonadotropikoa garatuz, Luliberina (GnRH), Menogon, Humegon, Gonadotropina korionikoa (hMG, hCG), FSH analogiak preskribatzen dira: Metrodina, Gonal-F.

Patologia honen tratamendu kontserbadorea erabiltzean espero den eragina ez da beti gertatzen. Hipogonadismoarekin batera, kriptorkidismoa haurdun ageri da, gonadotropina korionikoa, Profazi.

Konponbidea hipogonadismo hipogonadotropikoa Profazi drogak gizakiaren gonadotropina korionikoan oinarritutakoak dira

Hipogonadotropia / normogonadotropia hipogonadismoarekin eta oligozoospermiarekin, antiestrogenoak behar dira tratamendurako: Klostilbegit edo Klomifen eta Tamoxifen + terapia enpirikoan erabiltzen diren drogak. Hiperprolaktinemia (odolean prolactina hormonaren maila altua) diagnostikatzen bada, terapia dopamina hartzaileen agonistek egiten dute: Bromkriptinom, Dostineksom, Noprolakom.

Cabergoline oinarritutako Dostinex pilulak

Belar antzutasuna gizentzeko belarrak

Garia kimu

Espermogramak espermatozoide kopuru txikia eta espermatozoide motilitate txikia erakusten bazuen, garia ernetzea behar duzu, irabiagailuan birrindu (edo haragi-erregailu batetik pasa) eta nahastea eztiarekin nahastu (1: 1). Jan bazkaria baino ordu erdi lehenago, 2 tbsp. l. 1-2 hilabeteko epean Antzinatik, folk sendatzaileek gomendagarria izan ohi dute janzteko zukua edatea gauez, 100 ml bakoitza, ilargi betearen aurreko hilabetean.

Espermatozoideak erabat geldirik egonez gero, plantaien hazietatik dekorazio bat edan behar duzu eta bainu bat hartu + 37 ° C-ko tenperaturarekin, eta horri plantanaren hostoak eta infusioak gehituko zaizkio: 50 g-ko litro ur irakin behar izango duzu. Insistitu 40 minutu eta bainu hartu 25 minutuz udazken-neguko denboraldian.

Ikastaroa - 15 prozedura. Knotweed belarra (3-4 tbsp. L.) lurrunetan ur irakinarekin (0,5 l) lurruntzen da eta 4 ordu iraun du. Hartu 30 minutu edalontzi erdi 4 aldiz jan aurretik.

Mamia eta azenarioa nahasketarako

Hipoleriemia (kalitate baxuko espermatozoidea) hautematen bada eta diabetearen hondoan funtzio sexuala murriztu bada, beharrezkoa da momia-soluzioa (0,2-0,3 g) edatea 25-28 egunez. Azenario zukuan, itsasoko buckthorn edo blueberry hazten da (1:20). Goizean edaten dute urdaila hutsik eta gauez. Nahasketa horri arrautza gorringo gordinak gehi diezaiokezu.

Te arrosa E bitamina iturri aberatsena da

Espermatogenesia handitzeko eta obulutegien lana suspertzeko, beharrezkoa da tea arrosa batetik edatea: zuria edo arrosa, baita ekilore batena ere (1 koilarakada belar 1 irakite koilarakada bakoitzeko, utzi 2 orduz larruzko armarriaren azpian eta iragazi).

Ramishia belarra (ortilia edo hog uterusa) alde bakarrekoa da (3 tbsp) termo batean kokatu eta ur irakinarekin (0,5 l) lurruntzen dena, gau osoan infusatuta. Otorduak hartu ondoren, edan 150 ml 3-4 aldiz egunean. Hala nola, te lagungarria da antzutasuna duten diabetearen atzeko planoan.

Borovia uteroa ere ramishia edo ortilia deritzo.

Diabetesa duten emakumezkoen antzutasunaren faktoreak

Emakume diabetikoetan, immunitatea nabarmen murrizten da, beraz, gaixotasun infekziosoak edo birikoak jasateko arriskua dute, sistema genitourinarioa barne, eta guruin mamarioen patologiak. Hilekoaren mina, dismenorrea, hilemen sindromea, hilekoaren atzeratzea, hemorragia eta beste hilekoaren irregulartasunak izaten dituzte.

Emakumeen gorputza intsulinarekiko erresistentzia bada, obesitatea, obario polikistikoak hasi ziren, orduan antzutasunaren kausa bihurtzen da. Emakumeen obesitatearekin, ovulazioa nahasten da, beraz, dieta eta pisu galerarik gabe zaila izango da haurra pentsatzea. Dietaz gain, intsulinaren, hemoglobinaren maila eta odol azukrearen jarraipen etengabea beharko duzu adierazle horiek arauan mantentzeko.

Gehiegizko pisua jasan duten emakumeek, eta 35 urte igaro ondoren ere, haurdunaldia hasi eta gero diabetesa da, eta glukosa ez da behar bezala xurgatzen. Diabetes mota hau 20-27-32 astean agertzen hasten da eta askotan okerrak, polihidramnioak, jaiotza goiztiarra eta haur handi (astun) baten jaiotza sortzen ditu.

Polihidramniosarekin, fetuak akatsak sor ditzake, umea sabelean hil daiteke diabetesa eta gestosi agerpenaren atzealdean, baita fetuaren masa handi batekin ere.

Diabetesa aurrera egiten bada, haur bat pentsatzeko debekuak honako hauek dira:

• mikangiopatiak diabetikoak: organo desberdinetako ontzi txikien lesioak,
• intsulina erresistitzen duten diabetesa: intsulinak tratatzeak ez du espero den efektua ekartzen;
• bi ezkontideetan diabetesa egotea eta horrek gaixotasuna haurraren herentzia transmititzea dakar.
• Rhesus gatazka diabetesa konbinatuta: Rh positiboaren fetuaren RBC antigorputzak suntsitzea gertatzen da. Antigorputzak Rh-negatiboaren amaren gorputzak sortzen ditu,
• tuberkulosia aktiboa diabetearen hondoan,
• garapen-akatsak eta hildako haurren jaiotza errepikatuak dituzten haurrek.

Diabetesaren haurdunaldiaren plangintza

Diagnosi mellitusaren aurrean antzutasuna garatzea baztertzeko, haurdunaldia planifikatu aurretik haurtxo bat behar bezala pentsatzeko, jasateko eta edukitzeko, obstetrikoa-ginekologoa, endokrinologoa, nefrologoa, neurologoa, kardiologoa eta optometrista kontsultatu behar dituzu. Diabetes mellitus-ek konplikazioak eta nahigabeak diren beste patologiak edo arazoak sor ditzake emakumearen bizitzan eta erditu gabeko haurren bizitzan.

Odoleko glukosa kontrolatzeak eta diabetesa konpentsatzeak fetua jasan eta haurra erditzea ahalbidetzen du

Medikuen artean eztabaida badago haurdunaldia diabetesa ez dela bateragarria izan arren, jende askok uste du, plangintza egokia eginez, emakume bat haurdun egoteko eta haurra jasotzeko gai izango dela.

Diabetesarentzako kalte-ordainak lortzeko mediku azterketa eta tratamendu osoaz gain, emakumeek etengabe kontrolatzen dituzte beren odol glukosa maila, jarduera fisikoa, elikadura eta intsulina terapia planak egiten dituzte eta eskolan haurdunaldiaren plangintza egiten dute. Bideoak diabetesa haurdunaldiaren planifikazioari buruzko informazioa jasotzen du.

Garrantzitsua da jakitea. Aurreikusi gabeko haurdunaldiarekin batera, deskonprimitu gabeko diabetesa duten eta hilekoaren ziklo irregularra duten emakumeek 2-3 hilean kontzepzioa ikasten dute. Diabetesarekiko kalte konpentsazioak fetuaren aurka kaltegarriak izan ditzake. Konplikazioak sor ditzake, izan ere, 7. astearen aurretik barneko organo guztiak, nerbio-sistema zentrala, entzumena eta begiak enbrioian eratzen dira, gorputz-adarrak hazten dira, bihotzak taupadak sortzen ditu.

Amaren odolean azukre maila handiagoa izanik, haurraren barneko garapena ez da konplexua izan, diabetesaren konplikazio baskularrak ere areagotu egiten dira. Emakume batek erretinopatia diabetikoa, giltzurruneko kalteak, tentsio arterialarekin keinuak izan ditzake, edema, pielonefritis larria.

Gernuan proteina agerian uzten du. Gestosiarekin, eklampsia gerta daiteke: konbultsioak kontzientzia galtzeraino. Beraz, garrantzitsua da azukre maila kontrolatzea eta normala mantentzea.

Odol azukrearen kontrola glukometro batekin

Haurdunaldia planifikatu aurretik, IVFa barne, emakumeek beren karbohidratoen metabolismoa normalizatu beharko lukete. Honek okerrak saihesten lagunduko du, fetuaren garapen anormala, amaren konplikazioak agertzea, eklampsia barne. Azterketan zehar, hemoglobina glikosilatuaren adierazleak garrantzitsuak dira.

Karbohidratoen metabolismoaren konpentsazioaren osotasuna adierazten du azken 2 hilabeteetan. Giltzurruneen egoera egiaztatu da, ECG bat egiten da, analisia biokimikoa egiteko odola ematen da. Ondoren, FIV protokoloak idazten dira 1-1,5 urteren buruan emakumearen antzutasuna tratatzeko arrakastarik izan ez bada.

Garrantzitsua da jakitea. 1 motako diabetesarekin, FIV intsulina injekzioen atzeko planoan egiten da. Aplikatu intsulina labur edo luzea dosi egokietan, jarraitu dieta eta jarduera fisiko maila, karbohidratoen metabolismoa guztiz konpentsatzeko.

Umearen garapen egokia lortzeko, elikagaiak burdina, iodoa (200 mcg), azido folikoa (400 mcg) eta beste bitamina ugari izan behar dira.

Espezialista azterketa

Ginekologoak organo genitourinarien gaixotasunak detektatzeko beharrezko tratamendua eskaintzen du. Optometrista batek funtsak kontrolatzen ditu eta, beharrezkoa izanez gero, laser fotokagulazioa egiten du. Kardiologo batek kontrolatzen du sistema kardiobaskularraren egoera, batez ere diabetearekin, 10 urte baino gehiago irauten baitu.

Garrantzitsua da neurologo bat aztertu eta kontsultatzea. Diabetikoen konplikazio ohikoena hipertentsio arteriala da. Hori dela eta, eserita dagoen tokian, etzanda kontrolatu behar da, eta, nahi izanez gero, zutik egoteko.

Laborategian, haurdunaldia planifikatzerakoan, hauek aztertzen dituzte:

• gernu analisia mikroalbuminuria,
• gernuaren azterketa orokorra eta Nechiporenkoren arabera,
• odol azterketa biokimikoa kolesterol totala, bilirubina, proteina totala, kreatinina, triglizeridoak, ALT, AST
• HbA1c eta Reberg proba,
• tiroideen ultrasoinuak.

Diabetesarengatik 2 hilabeteko kalte-ordaina eman ondoren, haurdunaldia planifikatzeko baimena dute espezialistek, besteak beste FIV.

Zer dira FIV protokoloak

FIV programaren fase garrantzitsuenetako bat MTR - superovulazioaren estimulazioa da. MTR programaren protokoloan sartu ondoren, emakumea sekuentzialki drogekin injektatzen da.

Bi ovarietako folikuluen hazkuntza eragingo dute arrautza helduak eta ahalik eta gehien ekoizteko. Gainera, beste manipulazio batzuk egiten dira ernalkuntza lortzeko.

• obulutegiko zulaketa egitea
• enbrioien transferentzia
• haurdunaldiko laguntza medikuntza goiztiarra.

FIV protokoloak hauek dira:

1. Long. Guruin hipofisarioaren bidez gonadotropinen produkzioa blokeatuta dago, aurreko zikloaren 21etik aurrera, hormonen agonistak askatzen dituzten gonadotropinak eguneroko larruazaleko injekzioak eginez. Gainera, hilekoaren zikloaren 1-3 egunean, obulutegiko folikuluen hazkuntzarako estimulatzaileak sartzen dira: LH eta FSH prestaketak. Zulaketa zikloaren 13-15 egunean egiten da.
2. Short. Hormona agonistak askatzen dituzten gonadotropinak hilekoaren zikloaren 1-2 egunean ematen dira. Protokolo labur hau luzearengandik desberdina da. Hurrengo egunean hasten da FSH / LH prestaketak aurkezten. Protokolo hau ovariar erreserba duten eta aurpegiko obrek estimulazioari erantzuteko aurreikusita dago eta OHSS garatzeko arriskurik ez dago - ovariako hiperestimulazio sindromea.
3. Gonadotropina askatzen duten hormona antagonisten presentziarekin, aurreko folikulua 14 mm-ra iristen bada eta hilekoaren zikloaren 4-5 egunean estimulazio arina da.
4. Naturala, hau da. ia hormona drogak erabili gabe hormona estimulazioan kontraindikatuak dauden emakumeei. Arrautzaren heltze independentearekin, folikulua nola hazten den behatzen dute bakarrik. Ondoren, socita bakar baten zulaketa egiten da.
5. Kriptoprotokola kriopreservatutako enbrioiak erabiliz. Kasu honetan, umetokiaren mukosa prestatu behar da. Enbrioien inplantazioa arrakasta izan dezan. Horretarako, endometroa agente hormonalak erabiliz prestatzen da. Ahal izanez gero, egin krioprotokol natural bat. Desgelatutako enbrioiak heldutzen direnean, emakumearen umetokiko barrunbara transferitzen dira. Haurdunaldia hormonek beste 2 hilabetez onartzen dute.

IVF protokoloaren adibidea

Emakume bakoitzeko, egoeraren arabera, mediku erreproduktologoak programa pertsonal bat aukeratzen du. Gorputzaren ezaugarriak eta bikotearen osasuna eta iraganeko esperientzia kontutan hartzen ditu IVF saiakerekin. Batzuetan, Japoniako, Shanghaiko edo Kanadako protokoloa erabiltzen da.

Diabetesa antzutasunaren kausa psikologikoa

Emakumeen diabetean antzutasuna gorputzean aldaketa hormonal nabarmenak dira. Uraren metabolismoaren nahasteaz gain, larruazalaren azkura larriak, nerbioen kalteak neskengan, organo genitaletan aldaketa kistikoek aurrera egiten dute. Diabetesak honako konplikazio hauek garatzeko arriskua ere areagotzen du.

1. Ugaltoaren ehunean egindako aldaketak, ernalitako arrautzak endometriora atxikitzea eragozten dutenak.
2. Fetuaren barruko heriotza.
3. Abortua espontaneoa.
4. Obulazio nahasmendu larriak, emakumea pentsatzeko ezintasuna eragiten dutenak.

Intsulinarekiko menpekotasunik ez duen diabetesa antzutasunaren garapena azaltzen da intsulinaren erresistentzia bera dagoeneko hormona nahaste bat dela. Emakumeek haurtxo bat izateko gaitasunean eragiten duten desoreka hormonal estuekin erlazionatutako kate bat merkaturatzen du.

Diagnosi mellitoaren garapenaren hasieran haurdun egotea zaila ez bada ere, arazo bat da haur bat jasotzea. 50eko hamarkadan, diabetesa zen haurdunaldien guztien laurdena okerra izan zen. Gaur egun, maila hori% 2-5era murriztu da diabetesa duten emakumeen kasuan. Plangintza fasean, emakume batek% 6,5 baino gehiago ez duen hemoglobina glikatsuari eutsi behar dio.

Horrelako faktoreek eragindako diabetesa gizonezkoen antzutasuna.

1. Gantz metabolismoaren urratzea, aterosklerosia. Odol hodietako hormetan kolesterol plakak botatzeak probetako odol hornidura okertzen du, espermatozoide kopurua eta hormona testosterona maila gutxitzen dira.
2. Disfuntzio baskulogenoa. Diabetes mellitus-ek odol-koagulazioan aldaketak dakartza, eta horrek mikrocirkulazio prozesuak etetea dakar. Muntaketa urratze zorrotz batekin, sexu harremanak ezinezkoa bihurtzen dira.
3. Nerbio periferikoen kalteak. Prozesu honek atzeraeraginezko ejakulazioa dakar, hazia kanpora ez joaten denean, baina maskurira hedatzen da.
4. Likido seminalen kalitatean hondatze nabarmena. Hipogonadismoak prozesu horretan laguntzen du. Diabetesa duten gizonezkoetan, espermatozoide osasuntsu bideragarriak gutxitzen dira.

Hormona-probek gizonezko antzutasunaren benetako kausa zehazten lagunduko dute. Intsulinarekiko erresistentzia susmatzen bada, odol-intsulina-probak adierazten dira.

Garrantzitsua da ulertzea intsulina pertsona bakoitzaren gorputzean dagoen hormona dela. Diabetesa duten pazienteek nolabaiteko erresistentzia dute. Testuinguru horretan, hainbat gaixotasun hormonal agertzen dira gaixoaren gorputzean.

SD PCOSen kausa gisa.

Kontuz! Pertsona baten hormona-aurrekariak nahiko gorabeheratsuak dira. Substantziaren baten adierazleen arauek urratzeak eta desbideratzeak desoreka sortzen dute.

Haurdun egoteko ezgaitasunak estres emozionalaren sintomak areagotzea dakar, suminkortasun handiagoa edo depresioa. Antzutasun arazoari buruzko kontzentrazio handiagoak bikote barruan gatazkak sortzen ditu eta horrek ezkontideen harremana eta bizitza sexualaren kalitatea okertzen ditu.

Arazoak larriagotu egiten dira gizonak erekzio ahula badu eta inpotentzia seinaleak badaude. Arazoak kentzeko, 2 motako edo 1 motako diabetesa mellitus inpotentziaren tratamendu integrala egitea gomendatzen da. Familiako bizimoduan tentsioak diabetesa mellitus eta desoreka hormonalen ikastaro ezegonkorra sortzen du, eta horrek are gehiago zailtzen du ikuskera.

Kasu horietan, gomendagarria da diabetesa zuzentzeko agindutako tratamenduaz gain, psikoterapia ikastaro bat egitea. Lo egiteko ohiko ohiturak, elikadura ona, atseden egokia eta familia giro psikologiko egokia berreskuratzea ez dira hain garrantzitsuak haurraren sexu-ibilbidea eta ikuskera berreskuratzeko sendagaiak baino.

Artikulu honetako bideo andrologoak diabetearen funtzioak sexu-efektuan izango duen eraginaz hitz egingo du.

Terapiaren oinarrizko printzipioak

Diabetesaren antzutasunaren tratamendua espezialista eskudunak gainbegiratu beharko du.

Ugalkortasuna leheneratzeko argibideak honela aurkezten dira:

• onartezina da gorputzeko pisuaren gaineko kontrola. tratamendu garaian kilo gehigarri bat da.
• ez da baimenduko dieta erregulartasunez kontrolatzea, eguneroko menua kontrolatzea, ogi unitateak zenbatzea, hipogluzemia eta odol azukrearen gehikuntza gogorra,
• intsulina administratutako dosien kontrola eta aukeraketa zehatza,
• hemoglobinaren kontzentrazioa odolean.

Diabetesa tratatzeko metodo egokiena paziente bakoitzarentzat banaka hautatzen da, gorputzaren eskakizunen arabera. Ez ezazu zeure burua medikatu eta saiatu intsulina dosi egokiena aukeratzen. Ez zenuke behar. Horrelako ekintzak arriskutsuak izan daitezke gaixoarentzat.

Familiako eskandaluen zergatia.

Artikulu honetako bideoak irakurleei terapiaren ezaugarriak aurkeztuko dizkie.

Manipulazio terapeutikoen taktika optimoa modu pribatuan zehazten da pazientea aztertu eta laborategiko datuak lortu ondoren. Bi espezialista, ginekologoa eta endokrinologoa, diabetean antzutasunaren tratamenduan parte hartu beharko lukete.

Gomendatutako tratamendu erregimena honela aurkez daiteke:

• intsulina terapia
• immunomodulatzaileen harrera,
• drogoterapia, zeinen taktikak modu pribatuan zehazten diren,
• jarduera fisikoa
• hormona terapia jatorri naturala berrezartzeko helburuarekin.

FIV prozeduraren esanahia

Arrautza emakumearen gorputzetik kanpo dagoen espermatozoide batekin ernaldu egiten da eta gero eratutako enbrioia umetokira eramaten da. Enbrioia arrakastaz inplantatu eta gero eta gehiago garatu ondoren, haurrek jaiotakoek ez dute harremanik izango sexu harreman naturalen prozesuan sortutako haurren artean.

Diabetesari dagokionez, ez dago FIV egitea, eta diabetesa deskonpensatuan egitea gomendatzen da, izan ere, haurdun egoteko sexu erregularrarekin antisorgailurik gabe 1-1,5 urte edo gehiago izan ditzake. Jakina, antzutasunaren kausa identifikatu behar duzu.

Emakume batek eroritako hodiak oztopatzen baditu edo guztiz ausente egon daiteke, gizona antzutea bada, faktore immunologikoa gertatzen da: espermatozoideen aurkako antigorputzak badaude, orduan laguntza bidezko ugalketa teknologiak erabili behar dira. Kasu honetan, odolean azukre maila eta hemoglobina glikatua kontrolatu behar dira.

FIV prozedurarako urratsak

Ezkontideek seme-alaba bat FIV erabiliz pentsatzeko eta haurtxo osasuntsu bat erdiesteko aukera izan dezaten, arretaz aztertzen dira eta hormona terapia aginduta dago. Obuluak hormonekin estimulatzen direnean, hainbat arrautza heldutzen dira.

Superovulazioaren estimulazio fasea ultrasoinu bidez kontrolatzen da. Garrantzitsua da arrautzak obulutegiko folikuluetatik irten aurretik (ez lehenago eta ez geroago). Anbulatorioetan ez dira kanona batekin kentzen, ultrasoinu kontrolean baginan sartu eta hartzen dira.

Hurrengo urratsa motak eta bikotekide bikain espermatozoideak lortzea da ejaculatutik, testikotik edo epididimatik. Ondoren, konbinatu arrautza bat eta esperma - 100.000 pieza arte. Baina bakarra arrautzaren barruan sartzen da, beste batzuek ezingo dute zelula ernaldu babes mekanismoa pizteagatik.

Ernaldu arrautzen hazkuntzaren kontrola

Hurrengo fasean, espezialistek arrautza ernaldu baten garapena behatzen dute, eta enbrioia 3-4 egun igaro ondoren eratzen denean, enbrioia edo zenbait enbrioia (gehienez 3) kateter berezi batekin umetokira transferitzen dira. Baginaren eta zurbearen bidez sartzen da umetokiaren barrunbean.

Enbrioiaren transferentziaren ondorengo 14 egunetan egiten da haurdunaldi proba: giza gonadotropina korionikoaren maila (hCG) zehazten da. Odoleko hormona adierazleek (1000-2000 mU / ml) haurdunaldia baieztatzen dute. Gainera, ultrasoinu bidez baieztatu daiteke, arrautza fetala umetokian aurkitzen bada enbrioiaren transferentziaren ondorengo 21 eta 22 egunetan.

Enbrioia umetokiko barrunbean transferitzea

Enbrioia umetokira transferitzeko prozeduraren ondoren, emakumea ohean dago 30-60 minutuz, eta orduan utzi behar zaio dispensaria uzteko. Gomendatzen da senideren bat lagun izatea eta etxera autoz eramatea.

Etxean, emakumeek arau hauek bete behar dituzte:

• ohe atseden behatu - 1-2 egun,
• baztertu estresa fisikoa eta psiko-emozionala,
• aire libreko paseoak lasai eta laburrak izan behar dute,
• ez makurtu eta ez altxatu pisuak,
• Ez gehiegi berotu edo berotu,
• ez dute sexurik

Galderak eta erantzunak

Kaixo Nola tratatu antzutasuna diabetean abortu artifizialaren ondoren?

• hormona-terapia hormona-diabetesa berreskuratzeko, hilekoaren zikloa eta organo endokrinoen lana egonkortzeko;
• antibiotikoak, mediku batek agindutako beste sendagai batzuk, abortatu ondoren genitourinarioaren organoen hanturarako fisioterapia,
• tratamendu kirurgikoa eta kontserbadorea endometriteak, tumoreak, orbainak, fallopiar hodiak oztopatzea, obulutegiko polikistiaren sindromea,
• umetokiko lepoa irekitzea bere irekitze espontaneoa baztertzeko,
• lagundutako ugalketa-teknologiak: IVF / ICSI, surrogacy.
• Garrantzitsua da jakitea. Abortamendu artifizialaren ondoren, organo genitourinarioen gaixotasun kronikoen hantura edo larriagotu egin daiteke, eta horrek hurrengo haurdunaldian okerrera egitea eta plazenta ezohiko kokatzea eta bereiztea eragiten du. Horrek guztiak tratamendu luzea eta larria eskatzen du zure hurrengo haurdunaldia planifikatu aurretik.

Abortu artifiziala hanturarekin eta beste patologiekin amaitzen da

Kaixo Abortua txikia egin bada, zergatik ezin dut haur bat denbora luzean pentsatu?

Fetoak hutsezko aparatu batek xurgatu du, baina zati bat gerta daiteke umetokiko barrunbean. Ondoren, hanturazko gaixotasunak hasten dira eta odola pozoitzen da ehun nekrotikoa jariatzen duten toxinekin. Aldi berean, abortu zorrotz batekin, desoreka hormonal bat gertatzen da, diabetesa areagotuz.

Ondorioz, ugalkortasuna gutxitzen da organismo osoaren funtzionamendua okertzen denean. Aparatuen zundak maiz umetokiaren hormak kaltetzen ditu eta horrek orbain eta atxikimenduak sortzea eragiten du, endometrioia eta hantura gertatzen dira. Anomalia genitala aztertzen eta tratatzen hasi.

Hutseko mini-abortuak antzutasuna eragiten du

Kaixo Abortu medikoa diabetesa dela seguruena da, baina hemorragia nuen, eta orain ezin dut haurdun egon denbora luzez. Zergatik?

Abortua lortzeko Mifepristone pilulak

Kaixo Abortua edozein dela eta, hemorragia has daiteke. Haurdunaldiaren amaiera medikuarekin batera, fetuaren ehun zati bat geratzen bada. Ondoren, garbiketa beharrezkoa da - interbentzio kirurgikoa.

Mifegin, Mifolian, Mifeprex edo Pencrofton erabiltzen dira. Esteroide sintetiko horiek, antiprogestogenoek sexu-hormonaren progesteronaren ekintza blokeatzen dute eta umetokiaren kontrakotasuna handitzen dute. Ondoren, auto-abortua gertatzen da obulua askatzearekin. Fetoaren partikula batek hantura dakar eta infekzioarekin shock septikoa garatu daiteke, eta hori oso zoritxarrez amaitzen da.

Drogaren alergia agertzen bada, baliteke auto-abortua gertatzea, eta jaiotako haurrek malformazio larriak izan ditzakete. Aztertu eta tratamendu egokia jasotzea gomendatzen dugu, baita diabetearen egoera kontrolatu ere.

Kaixo Abortuaren ondoren konplikazioak saihesteko, zer egin behar dut?

Kaixo Hasteko, ginekologoak organo genitourinarioen egoera aztertzea. Agian, zure sendagileak hormona drogak aginduko ditu nahaste endokrinoak eta hanturak ekiditeko. Abortu baten ondoren, ez berotu eta ez berotu: ez joan saunetara eta igerilekuetara, ez hartu bainu beroak, ez bainatu ur irekian 15-20 egunez.

Ez erretzeari ez edan alkoholik. Begira ezazu gorputzaren tenperatura, pisua eta baginala. Tenperatura eta isurketak agertzen badira, galdetu berehala medikuari. Ez eduki harreman sexualik hilabeteko epean, eta, ondoren, erabili bertako antisorgailuak.

Kaixo Zer da lehen eta bigarren mailako antzutasuna? Diabetesarekin egon al daiteke?

Kaixo Ugalketa-sistema urratzen bada eta ez dago haurdunaldirik, hau da 1. graduko antzutasuna.

• genitaleak ez dira garatuak edo normalean anormalak dira: ez daude ovariak edo ez dira garatuak, hodi patologiko fallopiarrak;
• sexu garaian arazoak sortzen dira umetokiko eta kanal zerbikoko akats anatomikoengatik.
• ovulazioa nahaste hormonalak direla eta,
• badaude harreman sexualen bidez transmititzen diren gaixotasunak,
• gaixotasun genitala gertatzen da: umetokiko kanal polipikoak, umetokiko fibroideak, umetokiko higadura, endometrioza,
• patologia sortzen da sistema immunologikoaren funtzionamenduan: espermatozoideen aurkako antigorputzak sortzen dira,
• ikuskera ez da ernalduen arrautzan: ez dira bideragarriak izaten kromosomen egituran anormaltasunak direla eta.

1. graduko antzutasunarekin, IVF + ICSI erabil daiteke. 2. graduko antzutasuna kausa hauek izan daitezke:

• abortuak eta okerrak, jaiotza zailak, haurdunaldi ektopikoa,
• disfuntzio polikistikoa eta ovarikoa, umetokiko fibroideak,
• barneko eta kanpoko genital endometriosi,
• menopausia goiztiarra
• hormona okerrak,
• gaixotasun ginekologikoak, infekziosoak eta tiroideoak,
• dieta desorekatua, batez ere diabetesa, gizentasuna,
• pisu galera zorrotza diabetesa duten dieten etengabeko ondorioz.
• estres psikologikoa, estresa eta nekea kronikoa.

Kaixo Zer gomendio eman dezakezu gizonezko antzutasunaren tratamenduan?

Diabetesa eta obesitatearen ohitura txarrek testosteronaren sintesia desegiten dute

Kaixo Saiatu sexua izaten gutxienez 3-4 egunean behin. Erretzeari utzi - nikotinak estresa oxidatzailea areagotzen du eta gehiegizko ROS-a eragiten du. Alkoholak hipogonadismoa eta azpifertilitatea eragiten du.

Estresak testosterona eta espermatozoide kopurua murrizten ditu ejakulatuan. Igeriketa enborrak azpiko mahuka gehiagorekin ordezkatu behar dira, barrabilak berotu ez daitezen eta espermatogenesiak okerrera egin ez dezan. Ez zenuke sauna beroa bisitatu, lurrun gelak, bainuak hartu eta bainu beroak hartu. Jarduera fisikoa nabarmen murriztu behar da.

Diabetesarentzako elikadura arrazionala izan beharko litzateke, ez luke gorputzaren pisua handitu behar. Gehiegizko pisuak testosterona estrogenoaren bihurketa periferikoa handitzen laguntzen du. Eta leptina - gantz hormonak hormona testosterona eta LH sintesia inhibitzen ditu.

Kaixo Zein gaixotasunek antzutasuna eragin dezakete diabetes mellitusaren aurka? Eskerrik asko

Antzutasuna faktore hauekin gerta daiteke:

• akats immunologikoak,
• Organo genitourinarioen sortzetiko malformazioak: kriptorkidismoa, monorismoa, hipospadiak, epispadiak - uretraren aurreko hormaren zatidura partziala edo osoa, etab.
• gaixotasun sistemikoak: diabetesa eta bere hondoko tuberkulosiaren aurka, gibelaren zirrosia, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa, oreka + orkitisa,
• Inguinal hernia, hydrocele, uretral estruktura eta maskuriko kirurgia ezabatzen duten prozedura kirurgikoen ondoren,
• tratamendu terapeutikoan: erradiazioa, hormona eta kimioterapia, antihipertentsiboak eta lasaigarriak, drogak eta abar erabiltzea,
• sexu eta ejakulazio nahasteak, azoospermia oztopatzailea, nekrosoospermia,
• forma endokrinoak: hipogonadismo hipernormala eta gonadotropikoa, hiperprolaktinemia, testosteronaren gabezia egoera,
• patologia kromosomikoa,
• alkoholismoa eta erretze maltzurra,
• substantzia kaltegarriekin kontaktu luzea: organikoa eta ez-organikoa,
• erradiazio ionizatzaileetarako esposizioa,
• tenperatura altuak edo baxuak dituzten geletan lan egitea.

Neuropatia diabetikoarekin, gizon batek zutitzearen disfuntzioa izan dezake, ejakulazio urratzea. Angiopatiarekin - odol hodiak kutsatuta daude eta horrek ere ez du ikuskera galarazten. Testosterona ekoizpenean eta obesitatea gutxitu ondoren, aromatasa, ehun adiposoan dagoen entzima, hasten da jokatzen eta horrek testosterona estradiol bihurtzea eragiten du, emakumezkoen hormona.

Beraz, hipogonadismoa garatzen da eta espermatozoideen kalitatea gutxitzen da. Diabetesean, espermatozoideen ADNa kaltetuta dago. Haurdunaldia planifikatzerakoan, gizonezkoek espermatozoideen azterketa zehatza egin behar dute. Espermatozoide ona bada, kontzepzioa gertatuko da.

Espermatozoideen kalitatea da, gizonezkoak haurrei erreproduzitzeko gaitasuna zehazten du.

Gaixotasun infekziosoak eta hanturagarriak direla eta diabetean antzutasuna tratatzeko modu zuzena eta puntuala, haurrak gizonezko eta emakumezkoen ikuskera arrakastatsuaren pronostikoa baikorra eta egokia da sexu harreman naturaletan edo IVF + ICSI, IISM edo ISD garaian.