Intsulinarekiko erresistentziaren diagnostikoa: zer da, gaixoaren bizi-arauak

Intsulinak gizakiaren gorputzeko prozesu metabolikoetan duen garrantzia oso zaila da. Zer gertatzen da intsulinarekiko erresistentziarekin? Zergatik agertzen da eta nola izan daiteke arriskutsua? Irakurri gehiago honi buruz, baita egoera desberdinetan intsulinarekiko sentsibilitatea urratzea eta patologia horren tratamenduari buruz ere.

Zer da intsulinarekiko erresistentzia?

Intsulinaren erresistentzia erreakzio metabolikoen urraketa da intsulinaren ekintzaren aurrean. Hau da, gantz, gihar eta gibeleko egiturak nagusiki dituzten zelulek intsulina efektuei erantzuten ez dieten egoera da. Gorputzak intsulinaren sintesia erritmo normalean jarraitzen du, baina ez da kopuru egokian erabiltzen.

Epe hori proteinen, lipidoen eta sistema baskularraren egoera orokorrean duen eraginari dagokio. Fenomeno honek edozein prozesu metaboliko kezkatu dezake, edo guztiak aldi berean. Ia kasu klinikoetan, intsulinaren erresistentzia ez da ezagutzen metabolismoan patologiak agertu arte.

Gorputzeko mantenugai guztiak (gantzak, proteinak, karbohidratoak) energia-erreserba gisa erabiltzen dira egunean zehar. Eragin hori intsulinaren ekintza dela eta gertatzen da, ehun bakoitza berarekiko sentibera delako. Mekanismo honek modu eraginkorrean edo ez eraginkorrean funtziona dezake.

Lehenengo tipoan, gorputzak karbohidratoak eta gantz substantziak erabiltzen ditu ATP molekulak sintetizatzeko. Bigarren metodoa proteinak erakargarritasuna helburu berberarekin ezaugarritzen da, ondorioz glukosa molekulen eragin anabolikoa gutxitzen da.

1. ATP sortzea,
2. azukrearen intsulina efektua.

Garapenaren arrazoiak

Zientzialariek ezin dute oraindik pertsona batek intsulinarekiko erresistentzia garatzen duen arrazoi zehatzak izendatu. Argi dago bizimodu pasiboa eramaten dutenetan, gehiegizko pisua dutela edo, besterik gabe, genetikoki predisposatuta daudela. Fenomeno honen kausa zenbait drogarekin batera drogoterapia egitea da.

Hurrengo puntuetako bat zurezkoa bada, orduan intsulinarekiko sentsibilitateak okerrera egingo du:

Fenomenoaren sintomak

Intsulinarekiko sentsibilitate narriatua sintoma batzuekin lotuta egon daiteke. Hala ere, zaila da fenomeno hau beraiek bakarrik diagnostikatzea.

Pertsona baten intsulinarekiko erresistentziarekin honako sintoma hauek agertzen dira:

• Gaixoarentzako kontzentrazioa zail bihurtzen da, kontzientzia etengabe lainotuta dago.
• Odolean azukre asko dago,
• Bloating. Hesteetako gas gehienak karbohidratoen elikagaietatik datoz. Digestibitatea narriatuta dagoenez, digestio-hodiaren jarduera pairatzen du,
• Jan ondoren, berehala lo egin nahi dut,
• Odol presioaren salto gogorrak,

Intsulinarekiko erresistentzia garatzeko arrazoi nagusiak

Intsulinaren erresistentziaren kausa zehatzak ez dira ezagutzen. Hainbat mailatan gertatzen diren nahasteak ekar ditzakeela uste da: intsulina molekularen aldaketetatik eta intsulinaren errezeptore faltak seinalearen transmisiorako arazoetaraino.

Zientzialari gehienak bat datoz intsulinaren erresistentzia eta diabetesa agertzeko arrazoi nagusia intsulina molekulatik odoletik glukosa sartu behar den ehunetako zeluletara seinalerik eza dela.

Arau-hauste hau faktore bat edo gehiago dela eta gertatu daiteke:

1. obesitatea - Kasuen% 75ean intsulinarekiko erresistentziarekin konbinatzen da. Estatistikek erakusten dutenez, arauaren% 40ko pisuaren gehikuntzak intsulinarekiko sentikortasunarekiko gutxitzea eragiten du. Arazo metabolikoak izateko arrisku berezia sabeleko obesitatearekin dago, hau da. sabelean. Izan ere, ehun adiposa aurreko sabeleko horman eratzen da metabolismoaren jarduera maximoa dela eta, hortik dator gantz azido kopuru handiena odolean sartzen dela.
2. genetika - intsulinarekiko erresistentziaren sindromea eta diabetesa hobetzeko predisposizio genetikoa. Hurbileko senideek diabetea badute, intsulina sentsibilitatearekin arazoak izateko aukera askoz ere handiagoa da, batez ere, osasuntsu deitu ezin duzun bizimoduarekin. Uste da lehenagoko erresistentziak gizakien biztanleria babestea zela. Ondo elikatutako garaian, jendeak gantza gordetzen zuen, gosean - erreserba gehiago zituztenek bakarrik, hau da, intsulinarekiko erresistentzia zuten pertsonak bakarrik bizi ziren. Gaur egun elikagai ugariek obesitatea, hipertentsioa eta diabetea dakarte.
3. Ariketa falta - giharrek elikadura gutxiago behar dutela eragiten du. Baina glukosaren% 80 glukosaren% 80 kontsumitzen duen muskulu-ehuna da. Gihar zelulek beren funtzio funtsezkoak lortzeko nahiko energia behar badute, azukrea daraman intsulina alde batera uzten hasiko dira.
4. adina - 50 urte igaro ondoren, intsulinarekiko erresistentzia eta diabetesa% 30 handiagoa da.
5. food - karbohidratoetan aberatsak diren elikagaien gehiegizko kontsumoak, azukre finduekiko maitasunak glukosa gehiegi eragiten du odolean, intsulinaren ekoizpen aktiboa da eta, ondorioz, gorputzeko zelulek identifikatzeko nahigabea dute. Horrek patologia eta diabetea eragiten ditu.
6. medikuntza - sendagai batzuek intsulinaren seinalearen transmisioan arazoak sor ditzakete - kortikoideak (erreumatismoaren tratamendua, asma, leuzemia, hepatitisa), beta-blokeatzaileak (arritmia, miokardioko infartua), tiazido diuretikoak (diuretikoak), B bitamina

Sintomak eta adierazpenak

Azterketarik egin gabe, ezinezkoa da zehaztea gorputzeko zelulek odolean jasotako intsulina okerrago hautematen hasi zirela. Intsulinarekiko erresistentziaren sintomak beste gaixotasun batzuei egotz dakizkieke, gehiegizko lana, desnutrizioaren ondorioak:

• jateko gogoa
• urruntzea, informazioa gogoratzeko zailtasuna,
• gas kopuru handiagoa hesteetan,
• letargia eta atsekabea, batez ere postrearen zati handi baten ondoren,
• sabeleko gantz kantitatearen gehikuntza, "lifebuoy" deiturikoaren eraketa,
• depresioa, umore deprimitua,
• odol presioaren aldizkako igoerak.

Sintoma horiez gain, medikuak intsulinaren erresistentziaren seinaleak ebaluatzen ditu diagnostikoa egin aurretik. Sindrome hau duen paziente tipikoa abdominalki obesoa da, diabetesa duten gurasoak edo anai-arrebak ditu, emakumeek obario polikistikoak edo haurdunaldiko diabetesa dira.

Intsulinaren erresistentziaren presentziaren adierazle nagusia sabeleko bolumena da. Gehiegizko pisua duten pertsonek ebaluatzen dute gizentasuna. Gynecoid mota (koipea gerritik behera pilatzen da, aldaka nagusia aldaka eta ipurmasailetan) seguruagoa da, eta arazo metabolikoak ez dira hain ohikoak. Android mota (gantza sabelean, sorbaldetan, bizkarrean) diabetesa izateko arrisku handiagoa du.

Intsulinarekiko metabolismoaren narriadurak dira IMC eta gerriaren aldea aldaka-aldaka (OT / V). BMI> 27, OT / OB> 1 gizonezkoan eta OT / AB> 0,8 emakumezkoan, oso litekeena da gaixoak intsulinarekiko erresistentzia sindromea izatea.

Hirugarren markatzaileak,% 90eko probabilitatea duenarekin, urraketak ezartzeko aukera ematen du: akantosi beltza. Hauek dira pigmentazio hobetua duten larruazaleko guneak, maiz zakarrak eta estutuak. Ukondo eta belaunetan koka daitezke, lepoaren atzeko aldean, bularrean, behatzetako artikulazioetan, groin eta ardatzetan.

Diagnostikoa baieztatzeko, aurreko sintomak eta markatzaileak dituzten pazienteei intsulina erresistentziarako proba egin behar zaie, eta horietan oinarritutako gaixotasuna zehazten da.

Ale bilketa

Laborategietan, zelulek intsulinarekiko sentikortasuna zehazteko egin behar duten azterketa "Intsulinaren erresistentziaren ebaluazioa" deitzen da.

Nola eman odola emaile fidagarriak lortzeko:

1. Medikuntza bertaratuaren aipamena jasotzean, eztabaidatu berarekin odol-konposizioan eragina izan dezaketen kentzeko hartutako botika, antisorgailu eta bitaminen zerrenda.
2. Azterketa egin aurreko egunean, entrenamendua bertan behera utzi behar duzu, egoera estresgarriak saihestu eta ahalegin fisikoa saihestu, ez edan alkohola duten edariak. Afaltzeko denbora kalkulatu behar da odola hartu aurretik 8-14 ordu igaro dira.
3. Egin proba zorrotz urdail huts batean. Horrek esan nahi du goizean debekatuta dagoela hortzak eskuratzea, azukrea eduki ez duen ogirik ez edatea, edaririk edatea, gozokiak barne. Erretzeko aukera izango duzu laborategia bisitatu baino ordubete lehenago.

Azterketa prestatzeko eskakizun zorrotz hauek, kafe une kaxkarrean, une okerrean edan arren, glukosaren adierazleak nabarmen alda ditzakete.

Azterketa aurkeztu ondoren, intsulinaren erresistentzia indizea laborategian kalkulatzen da, odol glukosa eta intsulina maila odol-plasmaren inguruko datuetan oinarrituta.

Intsulinaren erresistentzia indizea

Joan den mendeko 70eko hamarkadaren amaieratik, pinza hiperinsulinemikoen proba intsulinaren ekintza ebaluatzeko urrezko estandartzat hartu zen. Azterketa honen emaitzak zehatzenak izan ziren arren, bere ezarpena eskulana izan zen eta laborategiko ekipamendu tekniko onak behar ziren. 1985ean, metodo sinpleagoa garatu zen, eta intsulinaren erresistentzia-maila lortutako mailaren korrelazioaren frogagiriaren datuekin erlazionatu zen. Metodo hau HOMA-IR eredu matematikoan oinarrituta dago (intsulinaren erresistentzia zehazteko eredu homeostatikoa).

Intsulinarekiko erresistentzia indizea gutxieneko datuak behar diren formularen arabera kalkulatzen da - mmol / l-n adierazitako glukosa-maila basal (baraua) eta intsulina basala μU / ml-tan: HOMA-IR = glukosa x insulina / 22,5.

Trastorno metabolikoa adierazten duen HOMA-IR maila, datu estatistikoetan oinarrituta zehazten da. Jende multzo zabal baten analisiak hartu ziren eta horientzako balioak kalkulatu ziren. Araua biztanleriaren banaketaren ehuneko 75 gisa definitu zen. Biztanleria talde desberdinetarako, indizeen adierazleak desberdinak dira. Odolean intsulina zehazteko metodoak ere eragiten die.

Laborategi gehienek 2,7 unitateko 20-60 urte bitarteko pertsonentzat atalasea ezarri zuten. Horrek esan nahi du intsulinaren erresistentzia indizea 2,7tik gorakoa dela intsulinaren sentsibilitatearen urraketa adierazten duela pertsona diabetesa ez badago gaixorik.

Intsulinak nola erregulatzen duen metabolismoa

Intsulina giza gorputzean:

• estimulatzen du glukosa, aminoazidoak, potasioa eta magnesioa ehunetara eramatea;
• glukogenoaren dendak handitzen ditu giharretan eta gibelean,
• gibeleko ehunetan glukosaren eraketa murrizten du,
• proteinen sintesia hobetzen du eta haien degradazioa murrizten du
• gantz azidoen eraketa estimulatzen du eta koipeak haustea ekiditen du.

Hormonaren intsulinak gorputzean duen funtzio nagusia glukosa odoletik muskulu-zeluletara eta gantz garraiatzea da. Lehenengoak arnasaz, mugimenduaz, odol jarioaz arduratzen dira, bigarrenek gosea lortzeko mantenugaiak gordetzen dituzte. Glukosa ehunetan sartzeko, zelula-mintza zeharkatu behar du. Intsulinak laguntzen dio, modu figuratiboan esanda, kaiolaren atea irekitzen dio.

Zelularen mintzean proteina berezi bat dago, bi zatiz osatua, a eta b. Hartzailearen papera betetzen du - intsulina ezagutzen laguntzen du. Zelula-mintzera hurbiltzerakoan, intsulina molekula hartzailearen a-azpiunitateari lotzen zaio eta, horren ondoren, proteina molekulan duen posizioa aldatzen da. Prozesu honek b azpitaldeko jarduera aktibatzen du, entzimak aktibatzeko seinalea igortzen duena. Horiek, aldi berean, GLUT-4 garraiatzaile proteinaren mugimendua estimulatzen dute, mintzetara mugitzen da eta haiekin bat egiten da, glukosa odoletik zeluletara igarotzea ahalbidetzen duena.

Intsulinarekiko erresistentzia sindromea duten eta 2 motako diabetes mellitus duten gaixoen kasuan, prozesu hori hasieratik gelditzen da - hartzaile batzuek ezin dute intsulina odolean aitortu.

Haurdunaldia eta intsulina erresistentzia

Intsulinaren erresistentziak odol azukrea garestitu dezake eta horrek, aldi berean, pankrearen funtzioa areagotzen du eta, ondoren, diabetesa. Odolean intsulina maila handitzen da eta horrek ehun adiposoen eraketa handitzen laguntzen du. Gehiegizko gantzak intsulinarekiko sentsibilitatea murrizten du.

Zirkulu maltzur honek gehiegizko pisua dakar eta antzutasuna sor dezake. Arrazoia zera da, ehun adiposoak testosterona ekoizteko gai dela, haurdunaldia ezinezkoa baita.

Interesgarria da haurdunaldian intsulinaren erresistentzia araua, erabat fisiologikoa da. Hori glukosa sabelean elikagai nagusia dela azaldu du. Zenbat eta luzeagoa izan gestazio aldia, orduan eta gehiago eskatzen da. Glukosaren hirugarren hiruhilabetetik aurrera, fetua falta izaten hasten da, plazenta bere fluxuen erregulazioan sartzen da. Zitokinen proteinak jariatzen ditu, intsulinarekiko erresistentzia ematen dutenak. Erditu ondoren, dena bere lekura itzultzen da eta intsulinaren sentsibilitatea berreskuratzen da.

Gorputzaren pisua eta haurdunaldiko konplikazioak dituzten emakumeetan, intsulinaren erresistentziak erditu ondoren erditu dezake, eta horrek nabarmen handitzen du diabetesa izateko arriskua.

Nola tratatu intsulinaren erresistentzia

Dieta eta jarduera fisikoa intsulinarekiko erresistentzia tratatzen laguntzen dute. Gehienetan zelulen sentsibilitatea berreskuratzeko nahikoa izaten dira. Prozesua azkartzeko, batzuetan metabolismoa erregulatu dezaketen drogak agindutakoak.

Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen nago - diabetesa mellitus erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du Endokrinologia Ikerketa Zentroak. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu handia konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian, diabetikoak maiatzaren 18ra arte (biak barne) lor daiteke - 147 errublo baino ez!

Intsulina ekintza hobetzeko elikadura

Kaloria gutxi duen intsulinarekiko erresistentzia duen dieta batek bere adierazpenak murriztu ditzake egun batzuetan, baita pisua galtzen hasi aurretik ere. 5-10 kg-ko pisua ere botatzeak efektua hobetzen du eta intsulinarekiko zelulen erantzuna leheneratzen du. Ikerketen arabera, intsulinarekiko erresistentzia duten gaixoek, baina diabeterik gabe, pisua galtzen duten bitartean, zelulen sentsibilitatea% 2 handitu dute% 16an.

Azterketetan oinarritutako menua, mediku asistentzialak biltzen du, gaixoaren banakako ezaugarriak kontuan hartuta. Odoleko lipido normalekin eta pisu gehikuntza txikiarekin, gomendagarria da gantzetatik kalorien% 30 baino gutxiago lortzea eta gantz insaturatuen ingesta murriztea. Gorputzaren pisua nabarmen murriztu behar bada, dietako koipe kopurua asko murriztu behar da.

Diabetesik ez baduzu, ez da beharrezkoa karbohidratoak odol glukosa jaistea. Zientzialariek ez dute erlaziorik aurkitu dietan azukre kantitatearen eta zelulen sentsibilitatearen artean. Elikadura egokiaren adierazle nagusia pisua galtzea da. Edozein dieta, gutxienez karbohidratoak barne, egokia da helburu horietarako. Baldintza nagusia kaloria eza da, eta horrek pisu galera egonkorra ematen du.

Jarduera fisiko erregularra

Ariketa kaloriak gastatzen laguntzen du, beraz, pisua galtzen laguntzen dute.Hau ez da prozesu metabolikoetan duten eragin positibo bakarra. 45 minutuko entrenamendu saio batek muskulu glukogenoaren dendak agortu ditu eta glukosaren odoletik 2 aldiz handitzen du, efektu honek 48 ordu irauten du. Horrek esan nahi du ariketa fisikoak astean 3-4 aldiz diabetesa ez izateak zelulen erresistentziari aurre egiten laguntzen duela.

Honako jarduera hauek hobesten dira:

1. Entrenamendu aerobikoak 25 minututik ordubetera irauten dute, eta, horietan, gehienez bihotz-maiztasunaren% 70eko pultsua mantentzen da.
2. Intentsitate handiko indar entrenamendua, multzo ugarirekin eta errepikapen askorekin.

Bi jarduera mota horien konbinazioak emaitza onena ematen du. Denbora luzez entrenatzeak zelulen sentsibilitatea areagotzen du klaseak igaro ondoren ez ezik, joera positiboa sortzen du intsulinaren erresistentzia murrizteko jarduera fisikorik gabeko aldietan. Kirola arazoa sendatzeko eta saihesteko gai da.

Drogak

Bizimodu aldaketak nahikoak ez badira eta azterketek HOMA-IR indizea areagotzen jarraitzen badute, intsulinarekiko erresistentziarekin, diabetesa prebenitzeko eta bestelako nahasteekin tratamendua egiten da droga metformina erabiliz.

Glucophage-a oinarritutako jatorrizko droga da, Frantzian garatua eta fabrikatua. Zelulek intsulinarekiko sentikortasuna hobetzen du, baina ez da pankreasak bere produkzioa estimulatzeko gai ez da 1 motako diabetesa erabiltzen. Glucophage-ren eraginkortasuna ebidentzian oinarritutako sendagaien araudi guztiei buruz egindako ikerketek baieztatzen dute.

Zoritxarrez, dosi altuetan metforminak bigarren mailako efektuak eragin ohi ditu goragalea, beherakoa, zapore metalikoa. Gainera, B12 bitamina eta azido folikoaren xurgapena oztopatu dezake. Hori dela eta, metformina ahalik eta dosifikazio txikienean preskribatzen da, tratamenduan pisu galera eta jarduera fisikoan oinarrituz.

Glucofagoak hainbat analogia ditu, konposizioan guztiz berdinak diren drogak. Ospetsuenak Siofor (Alemania), Metformin (Errusia), Metfogamma (Alemania) dira.

Ziurtatu ikasten! Pilulak eta intsulina bizitza osorako administrazioa dela uste duzu azukrea kontrolpean izateko modu bakarra dela? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu hura erabiltzen hasita. gehiago irakurri >>

Intsulinaren erresistentzia - zer da hitz errazetan?

Intsulinaren erresistentzia hitz errazetan azaltzen baduzu, esan nahi du pertsona batek nahikoa intsulina sortzen duela, baina gibeleko, giharretako eta ehun adiposoetako zelulek ez dute hori ikusten.

Hormonaren aurrean erreakzionatzeko gaitasuna galtzen dute eta ondorioz, azukrea ez da elikagaietatik xurgatzen, eta asko geratzen da odolean. Zelulek ez dute beharrezko energia jasotzen eta glukosa molekulek odol hodien hormak suntsitzen dituzte. Intsulinarekiko sentsibilitate baxuak gantzak matxura eta ezabatzea inhibitzen du eta proteinen eraketa normala oztopatzen du.

Sindrome hau berez edo beste gaixotasun bat garatu ondoren ager daiteke (hipertentsioa, gizentasuna, 2 motako diabetesa). Intsulinarekiko erresistentziaren adierazpenek ez dute ohiko sintomarik, baina nahaste metabolikoak sortzen dituzte edo lehendik dauden patologiak okertzen dituzte.

Eta hemen hormona intsulinari buruz gehiago dago.

Agerraldiaren arrazoiak

Intsulinarekiko erresistentziaren zergatiak honako hauek dira:

• estresa,
• overeating
• gehiegizko gozokiak eta irina, fruktosa (azukrearen ordezkoa),
• starvation,
• haurdunaldia,
• jarduera motorrik eza,
• obesitatea
• nerabe, menopausia (aldaketa hormonalak),
• gorputzaren zahartzea
• infekzio
• giltzurrunetako eta gibeleko narriadura larria,
• predisposizio hereditarioa (diabetesa, hipertentsioa, odol-ahaideengan obesitatea).

Gaixotasunaren formak

Zelulek intsulinarekiko duten erreakzioa gaixotasunen, hormonen eta metabolismoaren presentziaren araberakoa da, baina pertsona osasuntsuetan ere aurkitzen da. Beraz, 2 forma nagusi daude - fisiologikoa (gaixotasunik gabekoa) eta patologikoa. Lehena hau da:

• haurdunaldian
• nerabeetan
• zahartzaroan
• dietan gehiegizko kaloria dela eta (azukrea eta koipea batez ere).

Hormonaren aurkako erresistentzia patologikoa azpiko patologiaren aurrean garatzen da. 3 forma daude:

• trukea - 2 motako diabetesa, 1 motako diabetea kasu larrietan, ketoacidosia (zetona-gorputzen metaketa intsulina faltagatik), obesitatea, barau luzea, alkohol intoxikazioa,
• hormonalak: organo endokrinoen gaixotasunek eragiten dute: guruin hipofisarioa (akromegalia, Itsenko-Cushing), tiroide guruina (hipotiroidismoa, hipertiroidismoa), guruin adrenalak (gehiegizko kortisola, feokromozitoma),
• endokrinoa - hipertentsioa, giltzurrunak, gibeleko gaixotasunak, infekzioak, eragiketak, erredura handiak, zirkulazio porrota, gaixotasun autoimmuneak (adibidez, artritis erreumatoidea).

Ondorioak tratamendurik gabe

Intsulinarekiko erresistentziaren ondorio nagusiak gantza eta karbohidratoen metabolismoarekin lotzen dira:

• aterosklerosia eta bihotzeko eta baskularreko gaixotasunak - angina pectoris, hipertentsioa, kolpe arriskua areagotzea, bihotzekoa, zirkulazio nahasteak beheko muturretan, gantz deposizioa gibelean eta pankreasan (organoen gantz endekapena),
• 2 motako diabetes mellitus - horma baskularrean (angiopatia) kaltetuta dago, denborarekin ikusmena, giltzurruneko funtzioa eta gorputzekiko sentikortasun txikia eragiten dute.

Seinaleak eta sintomak

Ez dago intsulinarekiko erresistentzia zehaztasunez adieraz lezakeen zantzurik, beraz, zeharkako sintomak aintzat hartzen dira:

• gantz deposizioa gerrian (horrekin eta barneko organoen gantzak pilatzen dira),
• hipertentsio arteriala buruko mina, palpitazio areagotu eta maiz, zorabioak, aurpegiaren zuritasuna,
• odol azukre aldaketak - gose, egarria, etengabeko nekea, suminkortasuna, depresioa,
• larruazaleko adierazpenak - larruazaleko tolesturak iltzea (axilen azpian, ugaztunen guruinetan, lepoan), zuritu;
• Emakumeen sexu-hormonekiko erreakzio handiagoa - obulutegiko polikistikoa, aurpegi eta gorputz-adarren gehiegizko hazkundea, larruazal koipetsua, ile galera, aknea, hilekoaren zikloaren porrota.

Nola diagnostikatzen da intsulinarekiko erresistentzia

Intsulinarekiko erresistentziaren seinaleak lausoak direnez, gaixoak ez dira endokrinologora joaten, edo kardiologo, neurologo, ginekologo batek tratatzen ditu gaixotasun konkomitenteengatik. Intsulinarekiko erresistentzia antzematen da 2 motako diabetesa eta obesitatea gertatzen direnean.

Azterketarako, gomendagarria da analisi adierazle hauek egiaztatzea:

• glukosarekiko tolerantzia proba - gaixoak odol azukrea baraztua neurtzen du eta, ondoren, glukosa-soluzioa hartzen du. 60 minutu ondoren neurketak errepikatzen dira,
• intsulinaren erresistentzia indizea kalkulatzea. Intsulina odolean zehaztea, glukosa sabeleko huts batean eta formulen arabera kalkulatzea.
• odol proba C-peptidarentzat (intsulina aitzindaria), kolesterola eta dentsitate baxuko lipoproteinak direla eta, normalean gainetik dagoen hormonarekiko erantzuna urratzen dute.

Nola gainditu azterketa

Intsulinarekiko erresistentziaren azterketarako adierazle fidagarriak lortzeko, arauen arabera hartu behar da:

• etorri laborategira urdaila hutsik, otorduetan gutxienez 8 egin ondoren, baina 12 ordu baino gehiago, goizean ur garbia bakarrik edan dezakezu,
• Aztertu aurretik, ezin duzu erretzea, kirola egitea, fisioterapia eta diagnostikoa jasotzea (ultrasoinuak, tomografiak, izpiak),
• oso garrantzitsua da odol azterketa bidali duen sendagileari zein sendagai eta zenbat egun bertan behera utzi behar dituzun kontsultatzea, batez ere piluletan azukrea jaisteko drogak, hormonak eta antisorgailuak,
• alkohola eta elikadura gehitzea debekatuta dago egunean, baina ez da egin behar dietetan aldaketa erradikalik, horrek nahasmendu metabolikoak identifikatzea eragotziko baitu;
• Azterketa egin baino 1-2 egun lehenago, estresa eta estresa fisikoa saihestu beharko lirateke, infekzio akutuak badaude, hobe da analisia berreskuratu arte atzeratzea.

Zein da intsulinaren sentsibilitate faktorea?

Intsulinarekiko sentikortasun faktorea injekzioetan administrazioak duen banakako erreakzioa da. Elikagaietatik azukrea xurgatzeko beharrezkoa den hormonaren dosia kalkulatzeko jakin behar duzu. Diabetes mellitus mota edozein dela ere kalkulatzen da, intsulina terapia jarraitua agindutako paziente guztientzat. Glukosa neurtu ondoren, hormonaren kontrol dosi bat sartzen da eta 30 minuturen buruan bigarren neurketa egiten da. Batez beste, intsulina unitate batek glukosa 2 mmol / L jaitsi dezake.

Bereziki garrantzitsua da sentikortasun faktorea aztertzea gaixoak horrelako zeinuak baldin baditu:

• pisu igoera
• gerrian hazkundea
• hipertentsio arteriala
• kolesterol normala baino handiagoa eta dentsitate baxuko lipidoak (odol azterketen arabera).

Diabetesa duten pazienteetan, hormona administratzeko erreakzioaren urraketa da:

• dietaren arau-hauste sistematikoa,
• dosi handiak sartzea
• infekzio eranskina
• estresa,
• hipogluzemiaren aurkako erasoa (azukrearen beherakada nabarmena).

Ikusi bideoa intsulinaren sentikortasun faktoreari buruz:

Metformina intsulinarekiko erresistentzia lortzeko

Intsulinarekiko erresistentziarekin, Metformin atxikitzaile gisa preskribatzen da. Bere ingesta dieta eta motor jarduera areagotzen du. Drogaren eragin nagusia gibelean glukosa berriaren sorrera inhibitzea da, zelulen eta giharren erreakzioa intsulina lortzeko.

Hasierako dosia 500 mg da, hazkundea pixkanaka gertatzen da, astean behin baino gehiagotan. Eguneroko dosia medikuak aukeratzen du. Tratamendu garaian odol azterketak kontrolatu behar dira. Droga contraindicatuta dago:

• giltzurrunetako gaixotasun larria,
• alkohola edatea
• haurdunaldia,
• Edozein jatorriren oxigeno falta (hipoxia) - bihotzaren etenak, birikak, anemia, sukarra, shock egoera.

Metformina drogen substantzia aktiboa da, hala nola Siofor, Glucofage, Metamine, Metfogamma, Langerin.

Nola tratatu intsulinaren erresistentzia eta obesitatea

Intsulinaren erresistentzia eta obesitatea dietarekin eta jarduera fisiko handiagoarekin tratatzen dira. Nahikoa ez bada, gehitu drogak (Xenical, Meridia, Glucophage), kasu larrienetan, urdailaren bolumena murrizteko ebakuntza bat laguntzen du.

Ehun adiposoek jarduera hormonalak dituzten substantziak sortzen dituzte. Intsulinarekiko erresistentzia eragiten dute eta gantzak haustea inhibitzen dute. Beraz, obesitatearekin, zirkulu zakarra eratzen da - gehiegizko pisua bera handitzen da.

Pisu galera zientifikoki oinarritutako gomendioak daude:

• eguneko energia-galerak kalkulatzeko, dietaren kaloria-edukia guztira 300-400 kcal txikiagoa izan beharko litzateke, eta beste 150-200 kcal karga erabiliz erre behar da; hau da, batez besteko intentsitatearekin kargatzen den 30-40 minutu inguru;
• dieta barazki ugaritan oinarritzen da (patatak, erremolatxak, azenarioak, kalabazak izan ezik), egosi edo egositako arrainak, haragia, gantz gutxiko esnekiak,
• koipeak ez du kaloria-edukiaren% 25 baino gehiago izan behar, hau da, animalien% 10 arte;
• Irina zuria, azukrea errefusatzea.

Hilabete bat igaro ondoren, drogak ez diren terapiaren emaitzak ebaluatzen dira eta, eragin eskasarekin, drogak gehitzen dira pisua murrizteko eta intsulinarekiko erantzuna hobetzeko. Obesitate larria eta bihotzeko eta baskular gaixotasunak izateko arrisku handia izanez gero, botikak terapiaren lehenengo egunetan preskribatu daitezke.

Nola leheneratu intsulinaren sentsibilitatea

Intsulinaren sentsibilitatea berreskuratzeko modu nagusiak:

• elikagaien kaloria murriztea
• Karbohidrato sinpleak dituzten elikagaien errefusa - gozoki guztiak, irina produktuak, kaloria handiko elikagaiak - frijituak, gantz-elikagaiak, patata frijituak, maionesa, gantz gaziak, alkohola,
• egunero jarduera fisikoa gutxienez ordu erdi batez.

Intsulinarekiko erresistentzia lortzeko dieta

Intsulinarekiko erresistentzia lortzeko dieta gomendagarria da proteina-landareak, eta karbohidratoak indize gluzemiko txikienarekin aukeratu behar dira. Elikagaietan, azukrea, irina, gantz elikagaiak mugatuak dira. Menuak kaloria eta karbohidratoen sarrerarekin goizez izan ohi dira. Posible da keto dieta erabiltzea, baina gainbegiratze medikopean.

Elikadura arauak

Baimendutako produktuak hauek dira:

• Barazkiak ez diren almidoiak (glycemic indiziorik txikiena dute, beraz, ez dituzte prozesu metabolikoak okertzen) - aza (era guztietakoak), pepinoak, kalabazinak, tomateak, berenjena, piperrak,
• haragi giharra - oilaskoa, indioilarra, txahal forma egosian edo labean gantz gehitu gabe,
• arrainak eta itsaskiak, algak,
• esne hartzituaren% 2,5 koipe eta gehienezko gantzak edaten dituzte;% 5 arte;
• poruko buckwheat, oatmeal uraren gaineko porridge,
• baia, fruituak (gozokiak)

Zenbateko mugatuan (gehienez 30 g eguneko), fruitu lehorrak, fruitu lehorrak, txokolate iluna, oliba olioa onartzen dira. Kaloria kopuru osoa kontuan hartu behar da.

Murriztu gutxien, eta hobe da alde batera uztea beharra:

• patata, kalabaza, artoa, erremolatxa egosi eta azenarioa,
• arroz zuria semolina
• esne osoa
• arrautza gorringoa (eguneko 1/2 baino gehiago plateretan gehi daiteke);
• gurina,
• azukrea, gozogintza osoa,
• bananak, mahatsak, meloiak, datak,
• alkohola.

Debekatutako zerrendan honako hauek daude:

• arrain kontserbak olioan, gisatua,
• txistorra eta saltxitxak, urdaiazpikoa, solomoa, gantza,
• prestatutako zukuak, nektarrak, soda gozoa,
• pastelak, pastak, postre koipetsuak, krema,
• patata frijituak, pintxoak, janari azkarra,
• kontserbak, marmeladak, almibarretan.

Nola egin menua

Menua idazterakoan kontuan hartu produktu horien kontsumo-tasak:

• barazkiak 700-800 g egunean 3-4 aldiz, lehentasunez gordinak (entsaladak), lurrunetan egosi, egosi, uretan gisatu, barazki zopa belarrak, perretxikoak,
• ale osoa, zekale ogia, gariarekin - 200 g,
• zerealak eta lekaleak - 50 g forma lehorrean,
• fruituak eta baia - 200-300 g,
• haragi 150 g, arrain 150 g, gazta gazta% 2-5 - 100 g edo% 30 gantz edukia duen gazta - 50 g;
• edalontzi bat esne hartzitutako edaririk, gehigarririk gabe.

Produktu osasuntsuak otorduen artean banatzen dira, horrela gutxienez% 35 bazkalorduan erortzen dira eta bi pintxo (2 gosari eta arratsalde merienda)% 10 bakoitzeko, gosari 1% 25 eta afaria% 20.

Zer da keto dieta

Keto dieta karbohidratoak ia ez dago (dieta osoaren% 5 arte). Barazkiak, haragia, arrainak, gazta, arrautzak, fruitu lehorrak eta gurina uzten ditu, baina maizago zerealak, lekaleak, fruituak, baia, eta ogia ere baztertu edo 1 xerra baino gehiago ere baztertzen dira. Dieta gisa, keto dieta epilepsia tratatzeko erabili zen, ustez berarekin 2 motako diabetesa kontrola dezakezu.

Nahaste metabolikoen aurrean, intsulinaren erresistentzia barne, debekatuta dago janari estilo murriztaileak norberaren ekimenez erabiltzea. Ikerketen arabera, horrelako dieta baten alde positiboak eta negatiboak daude. Lehenengoak hauek dira:

• azukrea gutxitzea
• sendagai antidiabetikoen behar murriztua,
• gorputzaren pisua galtzea, batez ere uraren kaltetan.

Nahigabeko efektuak ere nabaritu dira:

• jateko ohiko estilora itzuli ondoren, pisua jatorrizkora itzultzen da eta intsulinarekiko erresistentzia handitzen da.
• landare-elikagaietan dauden antioxidatzaileen eta bitaminen gorputza gabetzeagatik, bitamina-konplexuak etengabe sartzea beharrezkoa da;
• perestroikaren metabolismoaren garaian etengabeko ahultasuna, buruko mina eta nekea daude.

Horrelako dieta batean egonaldi luzeak eragin dezake:

• giltzurrunetako harri gaixotasuna
• osteoporosia (hezur hauskorrak),
• hazkunde atzerapena nerabeetan,
• kolesterola handitu
• idorreria.

Nola pisua galtzen intsulinarekiko erresistentziarekin

Intsulinarekiko erresistentziarekin pisua galtzeko, jarduera fisikoa gehitu behar zaio elikadura egokiari. Gehiegizko kaloriak erretzeaz gain, giharren eta ehun adiposoen intsulinaren ekintza hobetzen du.Glukosaren azkartze azkarra gertatzen da, eta pankreatik askatutako hormona askatzea ere gutxitzen da.

Beharrezko gutxieneko karga eguneko 150 minutukoa da intentsitate ertainekin. Honek esan nahi du:

• erritmo bizkorrean ibiltzea edo motela, baina egunean gutxienez ordubete iraungo duena,
• gihar talde handietan karga duten ariketa terapeutikoak,
• igeriketa
• txirrindularitza.

Sistema kardiobaskularraren kontraindikaziorik ez badago, beharrezkoa da edozein karga mota lortzea bihotz-tasa ahalik eta gehieneko% 50-70 arte handitzea (220 kolpe gutxieneko adina).

Zer da rabson-mendenhall sindromea

Rabson-Mendenhall sindromea intsulinarekiko erresistentziaren sortzetiko (genetikoa) da. Odolean glukosa eta intsulina maila altuak ditu. 2 motako diabetea larria da. Pilulekin eta hormonekin ezin da tratatu. Haur asko haurtzaroan hiltzen dira.

Gehieneko adierazpenak 3 urteko bizitzan nabaritzen dira:

• larru beltzeko tolesturak
• ilea gorputzean hazten da
• hortza kurbatua da, bikoitza izan daiteke.
• haurra stunted, nekatuta, bere sabeleko gogorra da,
• eskuak eta oinak tolestura handiak.

Intsulinarekiko erresistentzia dela eta, gizonezkoen sexu-hormonak dira nagusi. Mutiletan, heltze goiztiarra hasten da eta neskatoetan klitorisa handitu egiten da, aurpegia eta gorputza ilea hazten dira eta ziburu asko izaten dira ovarietan. Unitateek heldutasunera bizirauten dute. Tratamendua karbo gutxiko dieta, Siofor, intsulina bezalako hazkunde faktorea, leptina erabiliz egiten da.

Gehiegizko pisua eta Intsulina erresistentzia

Gehiegizko pisua intsulinaren erresistentzia garatzeko faktore predisposatzaile nagusietako bat da. Intsulinarekiko eta sindrome metabolikoarekiko sinesgarritasunarekiko baldintzak zehazteko, zure gorputz-masaren indizea ezagutu behar duzu. Zenbaki horrek obesitatearen fasea identifikatzen eta sistema kardiobaskularraren gaixotasunak garatzeko arriskuak kalkulatzen ere laguntzen du.

Indizea formularen arabera jotzen da: I = m / h2, m da zure pisua kilogramoetan, h zure altuera metroetan da.

Gorputz-masaren indizea kg / m²-an

Intsulinarekiko erresistentzia arriskua
eta beste gaixotasun batzuk

Txikia (beste gaixotasun batzuk ager daitezke)

Obesitatea 1 larritasuna

Obesitatea 2 larritasuna

3 larritasun obesitatea

Arau-hauste arriskutsua al da?

Patologia hori arriskutsua da ondorengo gaixotasunen ondorioz. Hasteko, 2 motako diabetesa da.

Prozesu diabetikoetan, batez ere giharrak, gibelak eta gantz zuntzak hartzen dute parte. Intsulinarekiko sentsibilitatea tristatu egiten denez, glukosa kontsumitu behar da behar lukeen kantitateetan. Arrazoi beragatik, gibeleko zelulek glukosa aktiboki ekoizten hasten dira glukogenoa apurtuz eta aminoazido konposatuetatik azukrea sintetizatuz.

Ehun adiposoei dagokienez, horren gaineko eragina antilipolitikoa murrizten da. Lehenengo faseetan, pankreako intsulinaren sintesia hobetuz konpentsatzen da. Etapa aurreratuetan, gantz erreserbak gantz azido askeen eta glicerol molekuletan zatitzen dira, pertsona batek pisua galtzen du nabarmen.

Osagai horiek gibelean sartzen dira eta dentsitate baxuko lipoproteinak bihurtzen dira. Substantzia horiek hormako baskularretan pilatzen dira eta aterosklerosiaren garapena suspertzen dute. Prozesu horiek guztiak direla eta, glukosa asko askatzen da odolean.

Gaueko intsulinarekiko erresistentzia

Gorputza intsulinarekiko sentikorrena da goizean. Sentsibilitate hori egunean zehar tristea izaten da. Giza gorputzarentzat 2 hornidura mota daude: gaua eta eguna.

Egunean, energia gehiena glukosotik ateratzen da batez ere, gantz dendak ez dira eraginik izaten. Alderantziz gertatzen da gauez, gorputzak energia ematen du, gantz azidoetatik askatzen dena, gantza matxatu ondoren odolera isurtzen dena. Hori dela eta, intsulinarekiko sentsibilitatea ahuldu daiteke.

Batez ere iluntzean jaten baduzu, baliteke zure gorputzak ezin duela sartu sartzen diren substantzien bolumenari aurre egiteko. Honek osasun arazo larriak ekar ditzake.

Denbora batez, intsulina erregularrik eza pankreako beta zeluletan substantziaren sintesia areagotzearekin konpentsatzen da. Fenomeno honi hiperinsulemia deritzo eta diabetesa markatzeko modua da. Denborarekin, zelulek intsulina gehiegizkoa ekoizteko duten gaitasuna gutxitzen da, azukrearen kontzentrazioa handitzen da eta pertsona batek diabetesa garatzen du.

Gainera, intsulinarekiko erresistentzia eta hiperinsulinemia sistema kardiobaskularreko gaixotasunak garatzeko faktoreak pizten dira. Intsulina, ugalketa eta gihar zelulen migrazioaren eraginez, fibroblastoen ugaritzea eta fibrinolisi prozesuen inhibizioa gertatzen dira. Horrela, obesitate baskularra ondoriozko ondorio guztiekin gertatzen da.

Haurdunaldiko erresistentzia

Glukosa molekulak amaren eta haurraren oinarrizko energia-iturria dira. Haurraren hazkuntza-tasa handitzen denean, gorputza gero eta glukosa gehiago eskatzen hasten da. Garrantzitsua da haurdunaldiaren 3. hiruhilabetetik aurrera glukosa-beharrek eskuragarritasuna gainditzea.

Normalean, haurtxoek amek baino odol azukre txikiagoa izaten dute. Haurren kasuan, 0,6–1,1 mmol / litrokoa da gutxi gorabehera, eta emakumezkoetan 3,3–6,6 mmol / litro. Beteren hazkundea goreneko balioa lortzen duenean, amak intsulinarekiko intentsitate fisiologikoa garatu dezake.

Amaren gorputzean sartzen den glukosa guztia ez da funtsean bertan xurgatu eta fetuarengana zuzentzen, garapenean zehar mantenugaiak falta ez daitezen.

Eragin hori plazenta bidez arautzen da, hau da, TNF-b-ren oinarrizko iturria. Substantzia horren% 95 inguru haurdun baten odolean sartzen da, gainerakoa haurraren gorputzean sartzen da. TNF-b-ren hazkundea da intsulinarekiko erresistentzia arrazoi nagusia keinu bitartean.

Haurra jaio ondoren, TNF-b maila azkar jaisten da eta paraleloan intsulinaren sentsibilitatea normaltasunera itzultzen da. Arazoak gehiegizko pisua duten emakumeetan gerta daitezke, izan ere, TNF-b askoz ere gehiago ekoizten dute gorputzeko pisu normala duten emakumeek baino. Halako emakumeetan, haurdunaldiak ia beti izaten ditu konplikazio batzuk.

Intsulinaren erresistentzia normalean ez da desagertzen erditzeaz gain, diabetesa gertatzen den% oso handia da. Haurdunaldia normala bada, erresistentzia faktorea laguntzailea da haurra garatzeko.

Intsulinarekiko sentsibilitatea urratzea nerabeetan

Pubertaroan, intsulinarekiko erresistentzia oso maiz agertzen da. Datu interesgarria da azukrearen kontzentrazioa ez dela handitzen. Nerabezaroa igarota, egoera normalean normalizatzen da.

Hazkunde intentsiboan zehar, hormona anabolikoak intentsiboki sintetizatzen hasten dira:

Horien ondorioak kontrakoak badira ere, aminoazidoen metabolismoak eta glukosaren metabolismoak ez du jasaten. Hiperinsulinemia konpentsatzailearekin proteinen produkzioa hobetzen da eta hazkundea suspertzen da.

Intsulinaren efektu metaboliko ugariak nerabezarora eta hazkunde prozesuak sinkronizatzen laguntzen du, eta prozesu metabolikoen oreka mantentzen laguntzen du. Egokitzaile den funtzio honek energia aurreztea ahalbidetzen du elikadura nahikoa izanik, nerabezaroa azkartzen du eta elikadura maila ona duten haurrak pentsatzeko eta erditzeko gaitasuna.

Nerabezaroa amaitzen denean, sexu-hormonen kontzentrazioa handia izaten da eta intsulinarekiko intentsitateak desagertzen dira.

Intsulinaren erresistentziaren tratamendua

Intsulinarekiko erresistentziaren aurkako borroka hasi aurretik, medikuek gaixoen azterketa egiten dute. Egoera prediabetikoaren eta 2 motako diabetesa diagnostikatzeko, laborategiko hainbat proba erabiltzen dira:

• A1C proba,
• Plasma glukosaren barau proba,
• Ahoko glukosaren tolerantziaren proba.

2. motako diabetesa% 6,5 da A1C probaren arabera, azukre maila 126 mg / dl eta azken azterketaren emaitza 200 mg / dl baino gehiago. Diabetiko aurreko egoeran, 1 adierazlea% 5,7-6,4 da, bigarrena 100-125 mg / dl, azken hau 140-199 mg / dl.

Droga terapia

Tratamendu mota honen zantzu nagusiak 30 baino gehiagoko gorputz-masaren indizea dira, hodietako eta bihotzeko gaixotasunak garatzeko arrisku handia baita obesitatea agertzea ere.

Glukosaren sentsibilitatea handitzeko, honako sendagaiak erabiltzen dira:

Intsulinarekiko erresistentziarekin, karbo gutxiko dieta da, gosea izan ezik. Zatiki motako elikadura gomendatzen da, egunean 5 eta 7 aldiz izan behar da, pintxoak kontuan hartuta. Garrantzitsua da, halaber, ur kopuru nahikoa edatea, ez egunero 1,5 litro baino gutxiago.

Gaixoari karbohidrato geldoak soilik jaten uzten zaio. Hau izan daiteke:

1. Kashi,
2. Zekale irina labean egindako produktuak
3. barazkiak,
4. Fruitu batzuk.
   

Karbo gutxiko dieta batekin, pazienteak ez luke hau:

• Arroz zuria
• Haragi gantz eta arrainak
• Gozo guztiak (karbohidrato azkarrak)
• semola,
• patatak,
• Ketatutako elikagaiak,
• gurina,
• zukuak,
• Gurina eta irina,
• Krema garratza.

Gaixoak jaten dituen elikagai guztiek indize gluzemiko baxua izan beharko lukete. Epe hori gorputzean sartu ondoren karbohidratoen produktuen matxuraren tasaren adierazlea da. Produktuaren adierazle hori zenbat eta txikiagoa izan, orduan eta handiagoa izango da pazientearentzat.

Intsulinarekiko erresistentziari aurre egiteko dieta osatzen dute indize baxua duten elikagaietatik. Oso arraroa da zerbait GI ertainekin jatea. Produktua prestatzeko metodoak eragin txikia du normalean GI-an, baina badira salbuespenak.

Adibidez, azenarioak: gordin dagoenean bere indizea 35 da eta jan daiteke, baina azenario egosiak oso handiak dira eta ezinezkoa da jatea.

Fruituak ere jan daitezke, baina egunean 200 gramo baino gehiago ez duzu kontsumitu behar. Ezin da etxeko zukua prestatu haiengandik, izan ere, pulpak birrinduta daudenean, zuntzak desagertu egiten dira eta zukuak GI oso handia eskuratzen du.

GI hainbat kategoriatan banatu daiteke:

1. 50 arte - baxua
2. 50-70 - batez beste,
3. 70 baino gehiago handiak dira.

Badira inolaz ere glycemic indizerik ez duten elikagai batzuk. Posible al al da intsulinarekiko erresistentziarekin jatea? - Ez. Hala ere, horrelako bazkari batek kaloria oso handia du eta ezin duzu intsulinaren sentsibilitatea urratu.

Indize txikia eta kaloria eduki handia duten elikagaiak ere badaude:

Pazientearen elikadura askotarikoa izan behar da. Haragia, fruituak, barazkiak izan behar ditu. Glukosa duten produktuak 15: 00ak baino lehen kontsumitzea gomendatzen da. Zopak ondo egositako barazki saldaetan; batzuetan bigarren mailako haragi salda erabiltzea onargarria da.

Karbo gutxiko dietan, haragi mota hauek jan ditzakezu:

1. Gibela (oilaskoa / txahala),
2. indioilarra,
3. oilaskoa,
4. txekor
5. Untxi haragia
6. Kaliko haragia
7. Hizkuntzak.
   

Arrainetatik pike, pollock eta perch dezakezu. Astean gutxienez 2 aldiz jan behar dute. Garnish porridge egokiena da. Uretan irakiten dira, ezin dira animalia jatorriarekin ondu.

Horrelako zerealak jan daitezke:

Batzuetan, gari gogorreko pastaekin tratatu dezakezu. Proteina baino lehen eguneko arrautza gorringo bat jan dezakezu. Dieta batean, esne ia guztia kontsumitu ahal izango duzu gantz-edukiaren portzentaje handia daukana izan ezik. Arratsaldean jateko erabil daiteke.

Zerrenda berdean daude produktu hauek:

• gaztanbera,
• esnea,
• kefir,
• % 10 arte krema,
• Jogurtik gabeko jogurtak,
• tofu,
• Kefir.

Lehoia janari kuota barazkiek izan beharko lukete. Horietatik entsalada edo alboko platera egin dezakezu.

Indize gluzemiko baxua, hala nola barazkietan:

1. Baratxuria eta tipula,
2. berenjena,
3. pepinoak,
4. tomatea,
5. Mota desberdinetako piperrak,
6. kalabazinak
7. Edozein aza
8. Ilarrak freskoak eta lehorrak.
   

Gaixoa ez da ia espezie eta espezieetan mugatzen. Oreganoa, albahaka, turmeric, espinakak, perrexila, aneta edo ezkaia modu seguruan dibertsifikatu daiteke plateretan.

Zure dietan hoberena da:

• currants,
• aranak,
• madari,
• mugurdiak,
• blueberries,
• sagarrak,
• apricots,
• Nectarines.

Karbo gutxiko dieta batean janari desberdin asko jan ditzakezu. Ez izan beldurrik zure dieta interesgabe eta erdipurdiko bihurtuko denik.

Kiroletan jolastea

Kirol fisiologoek uste dute jarduera fisikoa intsulinaren erresistentziaren aurka borrokatzeko metodo eraginkorrena dela. Entrenamenduan zehar, intsulinarekiko sentikortasuna handitzen da glukosa-garraioaren ondorioz, muskulu-zuntzen uzkurdurak direla eta.

Kargaren ondoren, intentsitatea jaitsi egiten da, intsulina muskuluen egituren gaineko ekintza zuzeneko prozesuak hasten diren bitartean. Intsulak eta efektu katabolikoengatik, intsulinak glukogenoaren gabezia sortzen laguntzen du.

Termino sinpleetan, kargapean, gorputzak glukogeno (glukosa) molekulak ahalik eta gehien xurgatzen ditu eta, entrenatu ondoren, gorputza glukogenotik kanpo geratzen da. Intsulinaren sentsibilitatea handitzen da giharrek ez baitute energia-erreserbarik.

Interesgarria da: medikuek gomendatzen dute 2. motako diabetesa duten pertsonei prestakuntza bideratzea.

Entrenamendu aerobikoak intsulinaren erresistentziari aurre egiteko modu egokia dira. Karga horretan, glukosa oso azkar kontsumitzen da. Intentsitate handiko edo intentsitate handiko cardio-entrenamenduek sentsibilitatea handitu dezakete hurrengo 4-6 egunetan. Hobekuntza ikusgarriak entrenamendu astebete igaro ondoren erregistratzen dira gutxienez intentsitate handiko 2 entrenamendu kardiorekin.

Klaseak epe luzera egiten badira, dinamika positiboak epe luzean iraun dezake. Momenturen batean pertsona batek kirola bertan behera uzten badu eta ariketa fisikoa saihesten badu, intsulinaren erresistentzia itzuliko da.

Potentzia karga

Indarraren prestakuntzaren abantaila ez da intsulinarekiko sentikortasuna areagotzeaz gain, giharrak eraikitzeaz gain. Jakina da giharrek glukosa molekulak biziki xurgatzen dituztela karga beraren unean ez ezik, baita ondoren ere.

4 indar prestakuntza egin ondoren, atsedenaldian ere, intsulinarekiko sentsibilitatea handituko da eta glukosa maila (neurketa aurretik jan ez baduzu) gutxituko da. Karga zenbat eta intentsitate handiagoa izan, orduan eta handiagoa izango da sentsibilitatearen adierazlea.

Intsulinarekiko erresistentzia jarduera fisikoaren ikuspegi integratua kentzen da. Emaitza onena entrenamendu aerobikoa eta indarra txandakatuz lortzen da. Adibidez, astelehen, asteazken, ostiral eta igandeetan gimnasiora joaten zara. Egin kardio astelehenean eta ostiralean (adibidez, korrika, aerobika, bizikleta) eta egin pisuak kargatzeko asteazkenetan eta igandean.

Intsulinaren erresistentzia segurua izan daiteke nerabezarora edo haurdunaldirako prozesuen atzeko planoan garatzen bada. Beste kasu batzuetan, fenomeno hau patologia metaboliko arriskutsutzat jotzen da.

Zaila da gaixotasuna garatzeko arrazoi zehatzak izendatzea, baina pertsona osoak oso predisposatuta daude. Disfuntzio hori ez da maiz agertzen sintoma biziak.

Tratatu ezean, intsulinaren sentsibilitatea urratzeak diabetesa mellitus eta sistema kardiobaskularreko hainbat gaixotasun sor ditzake. Disfuntzioaren tratamendurako, botikak, jarduera fisikoa eta elikadura berezia erabiltzen dira.

Intsulinaren erresistentzia faktoreak

V. Neil (1962) "genotipo ekonomikoa" ren teoriaren arabera, intsulinarekiko erresistentziaren garapena gorputza egokitzeko mekanismoarekin lotu daiteke ausentzia edo janari gehiegizko aldietan:

• Karbohidratoak jatea, soda altua duten jakiakgantz auzoa - IR karbohidratoen metabolismoaren urraketaren seinale izan daiteke.
• Gehiegizko pisua - ehun adiposoen zelulek intsulinarekiko sentikortasun txikiagoa dute. Gorputzean gantz eduki handia dute; intsulinarekiko erresistentziak batera datozen sintomak dira.
• Erretze luzea, alkoholismoa.
• Glukosarekiko tolerantzia narriatua.
• inaktibitate fisikoa - aktibitateak, jarduera fisiko faltak intsulinarekiko erresistentzia eragiten du.
• Ebakuntza osteko aldia, erre lesioak, sepsia.
• Izaera kronikoa duten hanturazko prozesuak.
• acromegaly - Hazkunde urriarekin lotutako gaixotasun hipofisarioa.
• hipertentsio - Intsulinarekiko intsentsibilitateak lagunduta, IR-k ere eragin dezake.
• Hiperkortizismoaren sindromea - gaixotasunak arazo metabolikoak sortzen ditu, odol azukrearen maila handitzen den bitartean eta ehun adiposoen erreserba aktiboa gertatzen den bitartean.
• Artritis erreumatoidea
• Hipokinesia luzea - mugikortasun faltak gizakiaren gorputzean negatiboki eragiten du. Aldaketa itzulezinak gertatzen dira, intsulinarekiko erresistentzia garatzen da.
• Nerabezaroa nerabeetan eta hilekoaren ziklo hormonal mailan intsulinarekiko erresistentzia aldi baterako eragiten du. Hau ere gaueko loan aplikatzen da.

Intsulinaren erresistentziaren sintomak

Zelulek intsulinarekiko duten erresistentzia diagnostikatzeko zaila den seinale gabe agertzen da.

Intsulinarekiko erresistentziaren sintoma nagusiak:

• Ehun adiposoen deposizio aktiboa, batez ere sabelean,
• Odol azukrea handitu
• Triglizerido maila altuak odolean,
• Hipertentsio arteriala
• Proteina gernuan
• bloating,
• nekea,
• Depresioa, apatia,
• Gose maiz sentitzea.

IR-an, laborategiko probak erabiliz diagnostiko zehatza lortzea prozesu nahiko konplexua da, odolean intsulina maila etengabe aldatzen baita.

Intsulinarekiko erresistentzia adierazten duten lehen seinaleak:

1. Sabeleko obesitatea da
2. Hipertentsio arteriala.

Intsulinarekiko erresistentziaren kausa genetikoak

Intsulinarekiko erresistentziarako predikzioa duen faktore gisa nahiko ohikoa da. Baina adierazle hori diagnostikatu ohi ez denez, patologia hauteman daiteke gaixotasun konbinazioen presentzia dela eta. Adibidez, zure familiak diabetesa, gizentasuna edo hipertentsioa dituzten senideak baditu.

! Garrantzitsua

• Intsulinarekiko erresistentzia duten nahaste genetikoek bigarren mailako zeregina dute;
• intsulinarekiko erresistentzia garatzea saihestu daiteke prebentzio neurrien laguntzarekin: bizimodu aktiboa eta elikaduraren jarraipen erregularra.

Zein da intsulinarekiko erresistentziaren eta sindrome metabolikoaren artean?

Intsulinaren erresistentzia eta sindrome metabolikoa, intsulinarekiko erresistentzia sindromea ere deitzen dena, bata bestearengandik desberdinak dira:

1. Lehenengo kasuan, zelulek intsulinarekiko erresistentzia bereizi batez ari gara.
2. Bigarrenean, sistema kardiobaskularreko eta II motako diabetearen gaixotasunen gaixotasunen azpian dauden faktore patologiko ugari.

Metabolismo hormonalaren eta metabolikoaren nahaste patologikoen multzo honek honako hauek ditu:

• Abdomeneko gizentasuna,
• Hipertentsio arteriala
• Intsulinaren erresistentzia
• Hyperlipidemia.

Erresistentziaren diagnostikoak

Intsulinaren erresistentziaren lehenengo sintomak kanpotik ikusten dira:

• Gorputzaren gantz portzentajea handitzen da
• Neurri handiagoan, sabeleko eskualdean pilatzen da.

Baina hori ez da beti gertatzen. Batzuetan, intsulinaren erresistentzia indizea gehitzen da gehiegizko pisurik ez duten pertsonetan. Ondoren, adierazle nagusia odolean azukrea eta intsulina maila zehazteko azterketa da.

Erresistentzia diagnostikatzeko metodoak:

• Intsulinarekiko efektu eklicemikoa edo EGC proba,
• Intsulina erretzen duen proba
• Ahozko glukosaren tolerantziaren proba (PGTT),
• Eredu minimoen metodoa, glukosa-tolerantziaren barneko azterketa batean oinarritzen dena,
• Intsulinaren erresistentzia diagnostikatzeko modurik errazena zure azukre eta intsulina maila baraztea probatzea da: CARO indizea edo HOMA IR proba.

Arrisku faktoreak

Intsulinaren erresistentziaren arrisku faktore nagusiak hauek dira:

• Bizimodu sedentarioa
• Gehiegizko pisua
• Adina,
• Diabetesaren presentzia, familiaren hipertentsioa, aterosklerosia, Alzheimer gaixotasuna,
• Intsulinaren transmisioan eta ekoizpenean nahaste genetikoak,
• Gaixotasun infekzioso kronikoak.

Intsulinarekiko erresistentzia arriskuak zehazteko gorputz masaren indizea

Intsulinarekiko erresistentzia indizearen igoera edo tasa adierazten duen adierazle bat gorputzeko pisuaren eta altueraren arteko erlazioa da.

Gorputz masaren indizea Ketle formularen arabera kalkulatzen da: I = m / h2, non dago datuak m - meza, eta h - hazkundea. Emakumearen pisua 60 kg bada eta bere altuera 1,64 m bada, orduan ekuazioa hau da: I = 60 / (1,64 × 1,64) = 22,3 kg / m².

Horrek esan nahi du gorputz masaren indizea balio normalen barruan dagoela eta intsulinaren erresistentziarekiko arriskurik eza adierazten duela.

HOMA IR proba

Intsulinaren erresistentzia indizea zehazteko probarik sinpleenetako bat HOMA IR da. Ikerketetarako, odol venosa erabiltzen da, zehazteko erabiltzen dena intsulinarekiko erresistentzia indizea edo araua.

HOMAren balioa 2,5-2,7 baino handiagoa bada, horrek esan nahi du intsulinaren erresistentzia indizea handitzen da.

CARO proba zehaztea intsulinaren erresistentzia indizea HOMA IR-ren antzekoa, kalkuluaren formula eta arauaren balioa desberdintzen dira.

Erresistentzia indizearen tasa probaren arabera, 0,33 tartean dago.

Intsulinaren erresistentziaren ondorioak

Jan ondoren, glukosa-maila igo egiten da, intsulina gehiago behar da zeluletara garraiatzeko.

Intsulinarekiko erresistentziarekin, pankrearen gaineko karga handitzen da, eta horrek hormona gehiago ekoiztu behar du azukre-mailak muga normaletan mantentzeko. Horren ondorioz, hiperinsulinemia gertatzen da, eta horrek eragin negatiboa du gizakiarengan.

Intsulinaren erresistentzia eta haurdunaldia, antzutasuna

Intsulinarekiko erresistentzia dela eta, antzutasuna gertatzen da eta haurdunaldia gertatzen denean, sasoi goiztiarrean eten ohi da. Hori da gizonezkoen sexu-hormonak emakumeen gorputzean nagusi direlako. Honek sortzen du:

• hilekoaren zikloak ovulaziorik gabe,
• obulutegiko polikisten sindromea,
• umetokiaren barne geruzaren ugaltzea - ​​endometrioia, odoljarioa.

Gizon hormonak emakumezkoen hormona bihurtzen direnez ehun adiposoetan, estrogeno maila alboko obesitatea ere nabaritzen da. Ondorioz, progesterona, arrautza fetal bat umetokiko atxikimenduari erantzuten diona, ez da nahikoa. Beraz, ikuskera gertatzen bada ere, haurdunaldia goiz amaitzen da. Intsulinarekiko erresistentzia duten emakumeetan, okerraren mehatxuak 2-3 hiruhilekoan jarraitzen du.

Tratamendurako, azukrea eta irina zuria murrizten dituen dieta, jarduera fisikoa erabiltzen da. Haurdunaldiaren planifikazioan Metformin preskribatu daiteke, baina gero bertan behera uzten da.

Gaixotasun kardiobaskularrak

Odolean intsulina maila handiagoak izaera ezberdineko nahasteak sortzen ditu:

• Odol koagulazioa aktibatuta dago,
• Dislipidemiak aurrera egiten du,
• Odol kolesterol handia,
• Norepinefrinaren tonu sinpatiko handiagoa eta askapen patologikoa

Intsulinaren erresistentziak honakoa da:

1. Ehunetan lipidoen metabolismoa urratzea.
2. Horrek negatiboki eragiten du odol hodietan.
3. Denborarekin, haien argaltzea eta odol zurrumurruak gertatzen dira.
4. Aterosklerosia garatzen da.

Prozesu geldoa da, tratamendu eta prebentzio puntualekin batera gaixotasuna saihestu daiteke.

Tono sinpatikoaren gehikuntzak, IRren beste adierazpen batzuekin batera sistema kardiobaskularreko gaixotasun patologikoak eragiten ditu:

• Hipertentsio arteriala
• takikardia,
• Bihotzeko gaixotasun koronarioak
• Baita miokardioko infartua ere.

Diabetes mellitus

Intsulinaren erresistentzia II motako diabetesa da.

Hiperinsulinemia luzearekin:

• Ehun pankrea kaltetuta dago.
• Haien funtzio sekretuaren inhibizioa gertatzen da.
• Intsulinaren gabezia eta plasmako azukrea handitzen dira balio kritikoetarako.
• Horrek diabetearen agerpena esan nahi du.

Gaixotasunaren garapena eragiten duten faktoreak:

• Hipertentsio.
• Loditasuna.
• Zahartzaroa
• Intsulinaren erresistentzia.
• Heredity.

Tratamendua eta dieta

Intsulinarekiko erresistentzia tratatzeko emaitza positiboa da printzipio sinpleen aplikazio sistematikoarekin soilik.

Kontua da denborarekin, intsulinaren erresistentziaren egoera bakarrik aurrera egiten dela, beraz, berreskuratze osoa behar duzu:

• Elikaduraren jarraipen etengabea.
• Osasun fisikoa.
• Giza jarduera.

Pisu galera

Lehenik eta behin, jarduera fisikoa handitu behar duzu gorputzean ehun adiposoen ehunekoa murrizteko. Etengabeko jarduera fisikoa zereginari aurre egiteko gai da, baina bizimodu aktiboa eta elikadura egokia jasan behar dira bakarrik.

Gutxienez% 5-10eko pisua galtzeak odol-presioa jaisten lagunduko du, glukosaren kontsumoa eta zelulen intsulinarekiko sentsibilitatea hobetzen lagunduko du.

Intsulinaren erresistentziaren garapena elikadura ohituren araberakoa da. Karbohidrato sinpleak, gozoak, almidoiak eta alkoholak dituzten produktuek intsulinarekiko erresistentzia eragiten dute. Dieta hau kaloria handikoa da eta horrek glukosa handitu egin nahi du jan ondoren.

Horrek intsulina osagarria askatu beharra sortzen du eta horrek hainbat metabolismo metaboliko sortzen ditu gorputzean eta beste patologietan.

Intsulinarekiko erresistentzia murrizteko elikadura arauak:

• Egunean 5 aldiz jan
• Zati txikiak
• Ur-sarrera egokia
• Barazkiak, fruituak eta proteinak jatea
• Erregulatutako jakiak, azukreak, koipeak, irinak, edari alkoholikoak eta karbonatatuak baztertzea dietatik azukrearekin.
• Azukre maila jaisten duten eta intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen duten elikagaien dietan sartzea: jengibrea, baia freskoa, turmeric, kanela, espirulina, sasiak haziak, barberry erroa.

Botika

Odol azukrea erregulatzen duten sendagaiak hartzea medikuak soilik intsulinaren erresistentzia larria izanez gero. Sendagaiekin auto-tratatzeak ondorio larriak ekar ditzake osasun txarraren eta gaixotasunaren irudi klinikoan.

Intsulinaren sentsibilitatea handitzera eta glukosa-maila jaistera zuzendutako sendagaiak Glucofage, Diaformin, Insufor, Metamine, Metformin dira.

Hori dela eta, posible da aldez aurretik haien garapena arriskua prebenitzea. Elikadura osasuntsu estandarrak eta jarduera fisikoa erregularki astean gutxienez 3 aldiz betetzen badituzu, bizimodu aktibo batek intsulinarekiko erresistentzia eta erlazionatutako beste baldintza batzuk kentzen lagunduko du.

Intsulinaren erresistentzia eta ile-galera

Intsulinarekiko erresistentzia duten ile galerak scalp ile folikuluek gizonezko hormonek duten erreakzioaren ondorioz sortzen dira. Oinarrian, ilearen dentsitatearen jaitsierak denboraren eskualdean eragiten du. Normalean ez da itxurazko burusoilera iristen. Probokatzaile faktorea hauxe izan daiteke:

• tentsioak,
• infekzio birikoak
• okerraren dieta.

Ilearen hazkundea leheneratzeko:

• tokiko tratamendua (burdock oil, minoxidil),
• bitamina terapia (Perfectil, Revalid),
• proteina (haragi, arrain, itsaski) kopuru nahikoa duten elikagaiak, bitaminak (barazkiak, fruta zitrikoak, fruituak, fruitu lehorrak).

Ginekologoak azterketa egin ondoren, antiandrogenekin (Diane, Yarina) dituzten antisorgailu hormonalak gomendatu daitezke.

Prebentzioa

Intsulinarekiko erresistentziak prebenitzeko:

• gehiegizko pisua murriztea
• elikadura egokia
• eguneroko jarduera fisikoa
• eguneko erregimena betetzea, gaueko lo nahikoa iraupena,
• endokrinologoari puntuala sartzea intsulina erantzuna gutxitzea eragiten duten gaixotasunen aurrean, probak gaindituz,
• baldintza estresgarriak saihestea, gainkarga psikoemozionala,
• Auto-botikei uko egitea, batez ere hormona-drogak.

Gaixoentzako pronostikoa

Intsulinarekiko erresistentzia konplikazioak garatu aurretik (diabetesa, gizentasuna, aterosklerosia, obulutegiko polikistikoa) antzeman eta elikadurari, jarduera fisikoari buruzko gomendioak jarraituz, pronostikoa maiz da. Odol azukrea eta intsulina maila normalizatzea posible da.

Azterketa erregularrarekin eta bizimodu osasuntsua mantenduz, ondorio larriak ekidin daitezke.

Eta hemen emakumeengan obesitate hormonalari buruz gehiago dago.

Intsulinaren erresistentzia gibeleko, muskuluen eta ehun adiposoen intsulinarekiko erreakzioaren gutxitzearekin gertatzen da. Obesitatea, predisposizio genetikoa, estresa, infekzioak sortzen ditu. Bere aurrekariak, aterosklerosia, hipertentsioa, diabetesa hobetua, antzutasuna duten ohar polikistikoak eta okerren okerrak aurrera egiten dute.

Azukrea eta intsulina lortzeko odol azterketak detektatzeko, karga batekin egin behar dira probak. Tratamenduak karbohidratoen murriztutako dieta errazak, jarduera fisikoa eta metforminetan oinarritutako sendagaiak biltzen ditu.

Intsulina hormonala eginkizun garrantzitsua du gorputzean. Pankreak sortzen du. Hazkuntzaren hormona, adrenalina eta gorputz ia guztiarekin lotzen da. Zein da emakume, gizon eta haurrentzako araua? Zein da bere eragina?

Hormona adiponektinak gorputzean gantzak apurtzen laguntzen du. Bere eraginpean dago jendeak kaloria gutxiko dieta bati ez erantzutea. Nola igo hormona-maila?

Askotan hipotalamoaren, guruin adrenalen, tiroide guruinaren arazoak dituzten gaixoetan, hormona porrotaren ondorioz gertatzen da. Estresa, kirurgia eta erradioterapia eraginda ere sortzen da. Pilula hormonalen ondoren obesitatea dago. Zergaren arabera, terapia hautatzen da - azpiko gaixotasunaren sendagaiak, pilulak eta obesitatea lortzeko dieta.

Emakumeengan obesitate hormonalak eragin duen arrazoia ulertzea nahiko zaila da, sistema endokrinoko edozein organotan aldaketa eragin dezakeelako. Arrazoiak hipotalamoaren eta hipofisiaren, tiroideoaren eta pankrearen okerrak izan daitezke. Tratamendua konplexua baino ez da.

Diabetes Mellitus Zentroak edozein motatako diagnostikoak, errehabilitazio zerbitzuak, tratamendu aukera egokia jasotzen dituzten pazienteei laguntzen die. Zenbait kasutan, diabetesa dieta egokia aukeratuz ere prebenitu daiteke.