Odol azukrearen proba karga batekin

Karbohidratoen metabolismoaren narriadura probatzeak diabetearen eta zenbait gaixotasun endokrinoren progresioa ekiditen lagunduko du.

Gutxieneko kontraindikazioak dituen metodo informatiboa glukosaren tolerantziaren proba da.

Gorputzak glukosa energia bihurtu eta prozesatzearen aurrean duen erreakzioan oinarritzen da, bere funtzionamendu normalean. Azterketaren emaitzak fidagarriak izan daitezen, jakin behar da nola prestatu behar den eta glukosaren tolerantzia proba nola egin.

Nork behar du glukosa tolerantzia test bat?

Metodo honen printzipioa plasmaren glukosa-maila behin eta berriz neurtzea da. Lehenik eta behin, urdaila huts baten gainean egiten da analisia, gorputza substantziaren gabezia denean.

Gero, glukosa zati bat odoletara igortzen da aldi jakin batzuen ondoren. Metodo honek zelulek azukrea xurgatzeko maila eta denbora dinamikoki jarraitzeko aukera ematen dute.

Emaitzak kontuan hartuta, karbohidratoen metabolismoaren urraketa epaitu daiteke. Glukosa aurrez uretan disolbatutako substantzia bat edanez hartzen da. Barneratzeko modua toxikoziatzeko erabiltzen da haurdun dauden emakumeetan, intoxikazioetan, gaixotasun gastrointestinalean.

Azterketaren xedea nahaste metabolikoak prebenitzea denez, glukosaren tolerantzia proba gainditzea gomendatzen da arriskuan dauden pazienteei:

• hipertentsio gaixoak denbora luzean 140/90 baino handiagoa duten hipertentsioa,
• diren sobrepeso pertsona,
• gota eta artritisa dituzten pazienteak,
• gibeleko zirrosia duten gaixoak,
• haurdunaldian diabetes gestazionala izan duten emakumeak,
• Obra bat polikistikoa duten gaiztoak ondoren sortu,
• akatsak dituzten haurrak, fetu handia duten emakumeak,
• larruazalean eta aho-barrunbean maiz hantura duten pertsonak,
• kolesterolaren maila 0,91 mmol / l baino handiagoa da;

Nolabaiteko etiologia ezezaguna duten nerbio sistemaren lesioak dituzten pazienteentzat ere aztergai dago analisi bat, diuretikoak, hormonak, glukokortizodoak daramatzatenentzat. Diagnostikoa mellitus-entzat frogatu da gaixotasuna tratatzeko dinamiken jarraipena egiteko, estresaren edo gaixotasunaren garaian hipergluzemiak dituzten pertsonentzat.

Azukre-indizea 11,1 mmol / L baino handiagoa bada lehen odol-laginean, entseguak gelditzen dira. Glukosa gehiegiz, kontzientzia galtzea eta koma hiperglizemikoa eragin dezake.

Erabili metodo hau odol hodien egoera diagnostikatzeko. Proba 45 urtetik gorako pertsonei osasuntsuei eta diabetikoak dituzten senide gertukoei erakutsi zaie. Bi urtean behin aztertu behar dira.

Ikerketaren kontraindikazioak honako hauek dira:

• gaixotasun infekzioso akutuak, hanturazko prozesuak,
• 14 urtetik beherako haurrak,
• haurdunaldiaren azken hiruhilekoa
• pankreatitisaren larritzea,
• gaixotasun endokrinoak: Cushing-en gaixotasuna, akromegalia, tiroide guruinaren jarduera areagotzea, feokromozitoma,
• azken jaiotza
• gibeleko gaixotasuna.

Esteroide drogak, diuretikoak eta antiepileptikoen erabilerak analisi datuak desitxuratu ditzake.

Pazienteak prestatzeko jarraibideak glukosa odola eman aurretik

Probak urdail huts batean egin behar dira, hau da, pazienteak ez luke azterketa egin baino zortzi ordu lehenago jan behar. Lehen analisiaren emaitzen arabera, medikuak urratuen izaera epaituko du, ondorengo datuekin alderatuz.

Emaitzak fidagarriak izan daitezen, pazienteek glukosaren tolerantzia proba prestatzeko hainbat baldintza bete beharko dituzte:

• erabat debekatuta dago azterketa baino hiru egun lehenago alkoholik gabeko edariak hartzea;
• azterketaren bezperan, ezin duzu oso ariketa handirik egin,
• ez hartu eguzkirik, berotu edo estaldu,
• ez zenuke gosete probatu baino hiru egun lehenago, baita gehiegizko janaria ere.
• ezin duzu erretzen aurreko gauean eta azterketan zehar,
• gehiegizko ezinegona ekidin behar da.

Azterketa bertan behera uzten da beherakoa, ur-sarrera nahikoa eta egoera honek eragindako deshidratazioa. Marinatuak, gatzak, ketutako produktuak dietatik kanpo utzi behar dira.

GTT ez da gomendatzen hotzak jasan ondoren pazienteentzat. Azterketa egin baino hiru egun lehenago, azukrea gutxitzen duten sendagaiak, hormona drogak, antisorgailuak, bitaminak bertan behera uzten dira.

Terapiaren zuzenketak medikuak bakarrik egiten ditu.

Odol azukrea kargatzeko azterketa metodologia

Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!

Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...

Azterketa hainbat fasetan egin da:

1. lehen odol lagina goizean hartzen da, urdail huts baten gainean. Ez da gomendagarria hamabi ordu baino luzeagoa izatea,
2. hurrengo odol lagina glukosa gorputza kargatu ondoren gertatzen da. Uretan disolbatzen da, berehala edaten da. Hartu 85 g glukosa monohidrato eta 75 gramo substantzia hutsei dagokie. Nahasketa azido zitrikoaren pixka batekin diluitzen da, goragalea sentitzeko. Haurren kasuan, dosia desberdina da. 45 kg baino gehiagoko pisua duenean, helduen glukosa-bolumen bat hartzen da. Gaixo obesek karga 100 g-ra handitzen dute. Barruko administrazioa oso gutxitan praktikatzen da. Kasu honetan, azukre dosia askoz ere txikiagoa da, izan ere, gehiena ez da digestioan zehar galtzen, sarrerako likidoen kasuan bezala.
3. odola eman lau aldiz ordu erdiko tartearekin. Azukrea gutxitzeko denborak gaiaren gorputzean aldaketa metabolikoen larritasuna adierazten du. Bi aldiko azterketak (urdaila hutsik eta ariketa egin ondoren) ez du informazio fidagarria emango. Metodo honekin plasmako glukosa-tentsio maximoa oso zaila izango da erregistratzea.

Bigarren azterketa egin ondoren, zorabiatuta eta gose sentitzen zara. Ahulezia egoera saihesteko, azterketa egin ondorengo pertsona batek janari bihotza jan behar du, baina ez gozoa.

Nola hartu glukosa tolerantzia test bat haurdunaldian?

Proba nahitaezkoa da haurdunaldiko 24-28 astetan. Hau diabetesa gestazionala garatzeko arriskuarekin lotuta dago, oso arriskutsua baita amarentzat eta jaio gabeko haurrarentzat.

Testak berak egiteko zuhurtzia behar du burutzeko, azukre-bolumen handiak fetuaren aurka kalte egin dezakeelako.

Esleitu azterketa aurretiazko proben ondoren. Bere errendimendua oso handia ez bada, baimendu GTT. Glukosaren dosi mugatzailea 75 mg da.

Infekzioa susmatzen bada, azterketa bertan behera uzten da. Egin proba bakarrik 32 aste keinu arte. Diagnosi gestazionala 5,1 mmol / L baino gehiagoko balioak diagnostikatzen dira urdaileko huts batean eta 8,5 mmol / L estres proba baten ondoren.

Nola transkribatzen dira emaitzak?

Pertsona bat diabetesa diagnostikatzen da aldi desberdinetan egindako bi azterketek odol azukrearen gehikuntza antzeman badute.

Gizakien kasuan, 7,8 mmol / L baino gutxiagoko emaitza ariketaren ostean balio normaltzat hartzen da.

Gaixoak glukosa-tolerantzia urria badu, adierazlea 7,9 unitateetatik 11 mmol / L bitartekoa da. 11 mmol / l baino gehiagoko emaitzarekin diabetesez hitz egin dezakegu.

Pisua galtzeak, ariketa erregularrak, botikak hartzea eta dietak glukosaren tolerantzia urria duten pazienteei odolean dauden substantziak kontrolatzen lagunduko die, diabetesa, bihotzeko arazoak eta gaixotasun endokrinoak garatzea ekiditen dute.

Lotutako bideoak

Azukrearen odola nola eman ariketa zehar:

Diabetes mellitus gaixotasunen aipamena da. Glukosa-tolerantzia test bat gomendatzen da tratamenduaren eraginkortasuna ebaluatzeko. Pazientearen historian horrelako diagnostikorik ez badago ere, azterketa nahasmendu endokrinoak, tiroideo arazoak, obesitatea, hipertentsioa, artritisa dela adierazi da.

Gorputzak glukosaren hartze maila identifikatzeko azterketa bat egiten da. Proba karga batekin egiten da, gaixoak substantziaren soluzioa edaten du odol lagin urdailean huts egin ondoren. Ondoren analisia errepikatzen da.

Metodo honek gaixoaren gorputzean gaixotasun metabolikoak modu dinamikoan jarraitzeko aukera ematen du. Pertsona osasuntsu batean, odol azukrea maila normaletara igo eta jaitsi egiten da eta diabetikoetan etengabe handia izaten da.

GTT barietateak

Ariketa glukosaren azterketa glukosa-tolerantziaren testari deritzo. Azterketak odol azukrea zelan xurgatzen den eta zenbat denbora hausten den ebaluatzen laguntzen du. Ikerketaren emaitzak kontuan hartuta, medikuak azukre-maila normaltasun osoz itzultzen dela ondorioztatu ahal izango du, glukosa diluitua jaso ondoren. Prozedura beti izaten da odola urdail huts batean hartu ondoren.

Gaur egun, glukosaren tolerantzia proba bi eratara burutu da:

Kasuen% 95ean, GTTari buruzko analisia glukosa edalontzi bat erabiliz egiten da, hau da, ahoz. Bigarren metodoa oso gutxitan erabiltzen da, injekzioarekin alderatuz glukosaren fluidoaren ahozko ingestuak ez baitu mina eragiten. Odolean GTTaren analisia glukosaren intolerantzia duten pazienteentzat bakarrik burutu da:

• postuan dauden emakumeak (toxikozi larria dela eta)
• traktu gastrointestinalaren gaixotasunekin.

Azterketa agindu duen medikuak kasu jakin batean zein metodo duen garrantzitsuagoa da pazienteari esango dio.

Adierazpenak

Medikuak gomendatu diezaioke pazienteari karga batekin azukrea odol ematea, kasu hauetan:

• 1 motakoa edo 2 motako diabetesa. Preskribatutako tratamendu erregimenaren eraginkortasuna ebaluatzeko eta gaixotasunak okerrera egin ote den jakiteko egin da proba.
• intsulinarekiko erresistentzia sindromea. Nahastea zelulek pankreasak sortutako hormona hautematen ez duenean sortzen da,
• haurra jaiotzerakoan (emakume batek diabetesa mota bat dela uste badu)
• gorputzaren gehiegizko pisua gosea moderatua duen presentzia,
• digestio-sistemaren disfuntzioak,
• guruin hipofisarioaren etena
• eten endokrinoak,
• gibeleko disfuntzioa
• gaixotasun kardiobaskular larrien presentzia.

Glukosaren tolerantziaren azterketen abantaila nabarmena da bere laguntzarekin prediabetearen egoera zehaztea arriskuan dauden pertsonetan (horietan gaixotasun probabilitatea 15 aldiz handitzen da). Gaixotasuna detektatzen baduzu eta tratamendua hasten baduzu, ondorio eta konplikazio nahigabeak ekidin ditzakezu.

Contraindications

Gainerako ikerketa hematologikoetan ez bezala, karga bat duen odol azukrearen azterketak hainbat muga ditu egiteko. Test hau atzeratu behar da kasu hauetan:

• hotzekin, SARSekin, gripearekin
• gaixotasun kronikoak areagotzea
• patologia infekziosoak
• hanturazko gaixotasunak
• traktu gastrointestinalean prozesu patologikoak,
• toxemia,
• berriki egindako esku-hartze kirurgikoa (azterketa 3 hilabete baino lehenago egin daiteke).

Analisiaren kontraindikazioa ere glukosa-kontzentrazioan eragina duten sendagaiak hartzea da.

Nola prestatu azterketarako

Azukrearen kontzentrazio fidagarria erakutsi zuen probak egiteko, odola behar bezala eman behar da. Gaixoak gogoratu behar duen lehenengo araua odola urdail huts batean hartzen dela da, beraz, prozedura hasi baino 10 ordu lehenago jan dezakezu.

Gainera, kontuan hartu behar da adierazlearen distortsioa beste arrazoi batzuengatik posible dela, beraz, probatu baino 3 egun lehenago, honako gomendio hauek bete behar dituzu: alkohola eduki duten edarien kontsumoa mugatu, jarduera fisikoa areagotu. Odol laginketa egin baino 2 egun lehenago, gomendagarria da gimnasioa eta igerilekura bisitatzea uko egitea.

Garrantzitsua da sendagaien erabilera alde batera uztea, zukuak kontsumitzea azukrearekin, muffinsekin eta gozogintzarekin, estresa eta estres emozionala ekiditeko. Halaber, prozeduraren egunean goizez erretzea debekatuta dago, oietako bat mastekatzea. Gaixoari etengabeko medikazioa aginduz gero, medikuari horren berri eman beharko zaio.

Nola gauzatzen den prozedura

GTT probatzea nahiko erraza da. Prozeduraren negatibo bakarra bere iraupena da (normalean 2 ordu inguru irauten du). Ordu hori igaro ondoren, laborategiko laguntzaileak gaixoak karbohidratoen metabolismoan porrota duen ala ez esan ahal izango du. Azterketaren emaitzen arabera, medikuak gorputzaren zelulek intsulinari nola erantzuten dioten ondorioztatuko du eta diagnostiko bat egiteko gai izango da.

GTT proba hurrengo algoritmoen arabera burutu da:

• goizean goiz, pazienteak azterketa egiten den mediku zentrora joan behar du. Prozeduraren aurretik, garrantzitsua da azterketa agindu zuen medikuak hitz egin zuen arau guztiak betetzea,
• hurrengo urratsa - pazienteak irtenbide berezi bat edan behar du. Normalean azukre berezia (75 g.) Urarekin (250 ml.) Nahastuz prestatzen da. Prozedura haurdun dagoen emakumearen kasuan egiten bada, osagai nagusiaren kopurua apur bat handitu daiteke (15-20 g.). Haurrentzako, glukosa-kontzentrazioa aldatu egiten da eta horrela kalkulatzen da - 1,75 g. azukrea haurraren pisu 1 kg bakoitzeko,
• 60 minutu igaro ondoren, laborategiko teknikariak biomateriala biltzen du odolean azukrearen kontzentrazioa zehazteko. Beste ordubete igaro ondoren, biomaterialaren bigarren laginketa egiten da, eta azterketa egin ahal izango da pertsona batek patologiaren bat duen edo dena normaltasunez mugatuta dagoen.

Emaitza deszifratzea

Emaitza deszifratu eta diagnostikoa egitea esperientziadun espezialista batek bakarrik egin beharko du. Ariketa egin ondoren glukosaren irakurketak zein izango diren arabera egiten da diagnostikoa. Urdaila hutsik duen azterketa:

• 5,6 mmol / l baino gutxiago - balioa tarte normalaren barruan dago,
• 5,6 eta 6 mmol / l - prediabetes egoera. Emaitza horiekin, proba osagarriak preskribatzen dira,
• 6,1 mmol / l gainetik - gaixoari diabetesa mellitus diagnostikatzen zaio.

Analisiaren emaitzak irtenbide bat glukosarekin kontsumitu eta bi ordu geroago:

• 6,8 mmol / l baino gutxiago - patologia eza,
• 6,8 eta 9,9 mmol / l - prediabetes egoera,
• 10 mmol / l baino gehiago - diabetesa.

Pankreasak intsulina nahikoa ekoizten ez badu edo zelulek ez dute ondo hautematen, azukre mailak araua gaindituko du proba osoan. Horrek adierazten du pertsona batek diabetesa duela, izan ere, pertsona osasuntsuetan, hasierako jauzia egin ondoren, glukosa-kontzentrazioa azkar itzultzen da normalera.

Azterketek osagaien maila normalaren gainetik dagoela frogatu badute ere, ez zenuke denboraren aurrean haserretu behar. TGG-ren proba beti 2 aldiz egiten da azken emaitza ziurtatzeko. Normalean 3-5 egun igaro ondoren egiten dira berriro probak. Hori bakarrik egin ondoren, medikuak azken ondorioak atera ahal izango ditu.

GTT haurdunaldian

Posizioan dauden arrazoizko sexuaren ordezkari guztiek, GTTrako azterketa huts egin behar da eta normalean hirugarren hiruhilekoan pasatzen dute. Probak egitea, gestazio garaian, emakumeek askotan izaten dute diabetesa gestazionala.

Normalean patologia hori haurtzaroaren ondoren jaio eta hormonal hondoaren egonkortasuna independentean igarotzen da. Suspertze prozesua azkartzeko, emakume batek bizimodu egokia eraman behar du, elikadura kontrolatu eta ariketa batzuk egin behar ditu.

Normalean, haurdun dauden emakumeetan, azterketak emaitza hauek eman beharko lituzke:

• urdail huts batean - 4,0 eta 6,1 mmol / l.,
• Konponbidea hartu eta 2 ordu igaro arte - 7,8 mmol / L arte.

Haurdunaldian osagaiaren adierazleak zertxobait desberdinak dira, hondo hormonalen aldaketarekin eta gorputzean estresa areagotzearekin lotuta. Baina, nolanahi ere, osagaiaren kontzentrazioa urdail huts baten gainean ez da 5,1 mmol / L baino handiagoa izan behar. Bestela, medikuak diabetesa gestazionala diagnostikatuko du.

Kontuan izan behar da proba beste haurdun dauden emakumeek beste modu batera egiten dutela. Odola eman behar ez da 2 aldiz, baina 4. Ondorengo odol lagina aurrekoa baino 4 ordu lehenago egiten da. Jasotako zenbakiak kontuan hartuta, medikuak azken diagnostikoa egiten du. Diagnostikoak Moskuko eta Errusiako Federazioko beste hiri batzuetan egin daitezke.

Ondorio

Karga duen glukosa proba bat erabilgarria da arriskuan dauden pertsonei ez ezik, osasun arazoez kexatzen ez diren herritarrei ere. Prebentzio modu sinple batek patologia modu egokian hautematen lagunduko du eta aurrera egitea gehiago lortzen lagunduko du. Probak egitea ez da zaila eta ez da ondoezaz lagunduta. Analisi honen negatibo bakarra iraupena da.