Intsulina ponpa: zer da, berrikuspenak, prezioak Errusian

Intsulina ponpa intsulina diabetesa tratatzeko gailua da. Xiringa edo boligrafoarekin eguneroko injekzioetarako alternatiba ona da. Gailu medikoak beste gailuak erabiltzen dituzunean eskuraezina den leku batean injekzioa egitea ahalbidetzen du. Tratamendu jarraitua egiten du, baita azukreak odolean duen kontzentrazioa ere erregulatzen du, eta gaixoaren gorputzean sartzen diren karbohidratoak zenbatzen ditu. Nola erabili ponpa eta mantendu?

Lan printzipioa

Intsulina-ponpa batek hainbat zati ditu:

• intsulina ponpa eta kontrol sistema duen ordenagailua,
• droga gordetzeko kartutxoa
• orratz bereziak (kanala),
• catheter
• azukrearen maila eta bateriak neurtzeko sentsorea.

Funtzionamenduaren printzipioaren arabera, gailua pankrearen funtzionamenduaren antzekoa da. Intsulina hodi-sistema malgu bidez hornitzen da basal eta bolo moduan. Azken hauek ponparen barruan kartutxoa larruazalpeko gantzarekin lotzen dute.

Kateterra eta urtegiz osatutako konplexua infusio sistema deritzo. 3 egunean behin aldatzea gomendatzen da. Gauza bera gertatzen da intsulina hornitzeko tokian. Plastikozko kanala sartu da azalaren azpian ohiko intsulina injekzioak ematen diren guneetan.

Eragin txikiko intsulina analogikoak intsulina ponpa baten bidez administratzen dira. Beharrezkoa bada, ekintza laburreko giza intsulina erabiltzen da. Intsulina dosi txikietan administratzen da - 0,025 eta 0,100 unitate aldi bakoitzean (gailuaren modeloaren arabera).

Ponpa intsulinaren terapiarako adierazpenak

Adituek ponentzia intsulina terapia izendatzeko honako zantzuak adierazten dituzte.

• Glukosa maila ezegonkorra, 3,33 mmol / L baino gutxiagoko adierazleen jaitsiera nabarmena.
• Gaixoen adina 18 urtekoa da. Haurrengan, hormonaren zenbait dosi instalatzea zaila da. Administratutako intsulina kantitatean akats batek konplikazio larriak sor ditzake.
• Goizeko egunsentiaren sindromea odolean glukosa-kontzentrazioaren gorakada nabarmena da esnatu aurretik.
• Haurdunaldia.
• Dosi txikietan intsulina maiz administratzeko beharra.
• Diabetesa larria.
• Pazientearen nahia bizimodu aktiboa eraman eta intsulina-ponpa bat erabili.

Accu Check Combo Spirit

Fabrikatzailea - Roche enpresa suitzarra.

ezaugarriak: 4 bolus aukera, 5 oinarrizko dosi programa, administratzeko maiztasuna - 20 aldiz orduko.

duintasuna: basalaren urrats txiki bat, azukrearen urrutiko kontrola, uraren erresistentzia osoa, urrutiko kontrolaren presentzia.

gabeziak: Datuak ezin dira beste neurgailutik sartu.

Dana Diabecare IIS

Eredua haurren ponpa terapiarako pentsatuta dago. Sistema arin eta trinkoena da.

ezaugarriak: 24 profil basal 12 orduz, LCD.

duintasuna: bateriaren bizitza luzea (gehienez 12 aste), iragazgaitza osoa.

gabeziak: Kontsumigarriak farmazia espezializatuetan bakarrik erosi daitezke.

Omnipod UST 400

Azken belaunaldiko tubeless eta haririk gabeko ponpa. Fabrikatzailea - Omnipod Company (Israel). Aurreko belaunaldiko intsulina-ponparen desberdintasun nagusia da botikak tuturik gabe ematen direla. Hormonaren hornidura gailuko kanularen bidez gertatzen da.

ezaugarriak: Freestyl-en neurgailua, maila basaletako 7 programa, koloreen kontrolerako pantaila, gaixoen informazio pertsonalerako aukerak.

duintasuna: kontsumigarriak ez dira behar.

Medtronic Paradigma MMT-715

Intsulina ponparen pantailan odolean (denbora errealean) azukrearen maila agertzen da. Hori gorputzari itsatsita dagoen sentsore berezi bati esker posible da.

ezaugarriak: Errusiako menua, glikemia zuzenketa automatikoa eta elikagaien intsulina kalkulatzeko.

duintasuna: dosifikatutako hormona-entrega, trinkotasuna.

gabeziak: kontsumitzaileen kostu handia.

Zer da gailu hau eta nola funtzionatzen du?

Intsulina kateterrak intsulina kokatzen den urtegia da. Intsulina ponpa infusio multzoak soluzioa azala azpian injektatzeko kanala eta hodiak medikuntzarekin eta orratzarekin lotzen dituen kanula biltzen ditu. Hori guztia hiru egunetan bakarrik erabil dezakezu.

Kateterra duen kanula bat jartzen da intsulina xiringak injektatzen diren gorputzeko leku bati atxikitako adabaki batekin (sorbalda, sabelaldea, izterrak). Intsulina ponpa instalatzea honako hau da: gailua gerrikoaren gainean finkatuta dago pazientearen arroparekin, klip bereziak erabiliz.

Ezarpenak berrezarri edo gailua berria bada, asistentziako medikuak programatzen du gailua. Medikuak beharrezko parametroak ponpean ezartzen ditu, gaixoari nola funtzionatzen duen eta nola erabiltzen duen esaten dio. Hobe da gailuak ez konfiguratzea, akats zehatz batek ere koma diabetikoa sor dezakeelako.

Intsulina administratzeko gailua igeri egitean bakarrik kentzen da. Hori egin ondoren, gaixoak odol azukrearen neurriak hartu behar ditu.

Nola funtzionatzen du intsulina ponpa batek? Gailuak pankrea osasuntsu baten printzipioaren arabera funtzionatzen du. Telefonoak bi modutan konponbidea sartu du:

Egun osoan zehar, pankreak intsulina basala abiadura desberdinetan jariatzen du. Intsulina-ponparen azken produkzioak hormona basalen administrazioaren tasa ezartzea ahalbidetzen du. Parametro hau 30 minuturo alda daiteke ordutegiaren arabera.

Elikagaiak jan aurretik, konponbidearen bolus dosia beti ematen da. Diabetikoak bere eskuekin egiten du prozedura automatizaziorik gabe. Gailua substantziaren dosi bakarra sartzeko programatu dezakezu, odol glukosa-kontzentrazio handia zehaztu ondoren egiten dena.

Intsulina kopuru txikian dator: abiadura jakin batean 0,025 eta 0,100 unitatetan. Adibidez, abiadura 60 minutuko 0,60 pieza bada, intsulina ponpak 5 minutuz edo 150 segundoz irtenbide bat emango du 0,025 unitateko zenbatekoan.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Ponpa intsulina terapia gaixoak hala eskatuta egiten da. Diabetesa konpentsazio eskasarekin ere egiten da, haurrengan hemoglobina glikatua% 7,5 denean, eta helduen kasuan -% 7.

Gailua erabiltzea gomendatzen da haurdunaldian, gestazioan, lanean eta ondoren. "Goizeko egunsentiaren" fenomenoarekin batera, odolean azukrearen kontzentrazioan izandako gorabehera garrantzitsuak, drogaren efektu desberdinak eta hipogluzemiaren maiztasunaren garapena, intsulina injektatzeko gailu baten erabilera ere erakusten da.

Haurrentzako intsulina terapia berriaren aurkako ekintza. Oro har, gailua erabiltzea hormona bat behar duten diabetesa mota guztientzako komenigarria da.

• Pertsona batek sistema modu egokian erabiltzea ahalbidetzen ez duten gaixotasun psikologikoak,
• norberaren osasunarekiko jarrera okerra eta okerra (elikadura desorekatua, telefonoa erabiltzeko arauak baztertu eta abar),
• ikusmen eskasa, eta horrek ezinezkoa da monitorean informazioa irakurtzea,
• intsulinarekiko ekintza luzea erabiltzea, eta horrek gluzemian salto handia eragiten du.

Pros eta alde

Intsulina ponpa baten onurak ugariak dira. Bizi-kalitatearen hobekuntza da, injekzio independentearekin denboraren kontrol etengabeko beharra ezabatuz. Berrikuspenek diotenez, ekintza motzeko botika erabiltzen da ponpan, beraz, baliteke gaixoaren elikadura ez izatea oso mugatua.

Gailua erabiltzearen hurrengo abantaila gaixoaren erosotasun psikologikoa da, bere gaixotasuna ez hazteko aukera ematen baitio. Gailua dosia ahalik eta zehatzen kalkulatzen duen neurgailu berezi batez hornituta dago. Pump-oinarritutako intsulina terapiaren beste alde ona azaleko zulaketak murriztea da.

Telefonoa erabiltzen duen pertsonak bere gabeziak ere badaki:

1. kostu handia
2. gailuaren fidagarritasuna (intsulinaren kristalizazioa, programaren okerrak), eta, ondorioz, homonearen hornidura eten ohi da,
3. ez estetika - gaixo askok ez dute gustuko hodiak eta orratza etengabe daudela;
4. Kannula sartu den larruazaleko guneak maiz kutsatuta daude.
5. lo egitean, ariketa fisikoan eta dutxetan gertatzen den ondoeza.

Gainera, intsulina sartzen duten gailuen kalteak hormonaren bolus dosia markatzeko urratsa da: 0,1 unitate. Horrelako dosia gutxienez 60 minutu beranduago administratzen da eta eguneroko gutxieneko intsulina dosia 2,4 unitatekoa da. Karbono gutxiko dietan lehen diabetesa duten eta helduentzako pazienteak dituzten haurren kasuan, dosia handia da.

Insulina basaletan diabetikoen eguneroko eskakizuna 6 unitatekoa dela suposatuz. 0,1 PIECES markatzeko urratsa duen aparatu bat erabiltzen duenean, pazienteak egunean 4,8 PIECES edo 7,2 Pieza intsulina sartu behar ditu. Ondorioz, bustoa edo gabezia dago.

Baina badaude Errusiako produkzio eredu berritzaileak, 0,025 unitatekoa. Horrek droga diabetiko helduetan droga administratzeko prozesua normalizatzea ahalbidetzen du, baina 1 motako gaixotasuna duten haurrekin arazoa ez da konpondu.

Zazpi urte baino gehiago daramatzaten pazienteen beste eragozpen garrantzitsu bat da orratz sartzearen eremuan fibrosia eratzea.

Formazioek intsulinaren xurgapena zailtzen dute eta horren eragina ezusteko bihurtzen da.

Intsulina-ponpa barietateak eta horien prezioak

Gaur egun, diabetikoek hainbat herrialdetako fabrikatzaileek eskaintzen duten intsulina terapiarako gailuak aukeratzeko aukera eskaintzen zaie. Gaixoen artean, intsulina-ponparen kalifikazioa ere badago.

Gaixoen ustez, intsulina injekzio sistemak hainbat ezaugarri izan beharko lituzke. Prezioak koherentea izan behar du kalitate eta ezaugarriekin.

Beste gailu batek memoria glikemikoarekin kontrolatutako memoria integratua izan beharko luke. Beste parametro esanguratsu bat menuko presentzia errusieraz eta urrutiko kontrola dira.

Garrantzitsua da intsulina ponpak injektatutako intsulina mota dela eta programatuta egotea eta babes propietate onak izatea. Halaber, intsulina-ponpak hormona injekziorako pauso sistemarekin intsulina injekzioak automatikoki zenbatzeko programa bat izan beharko luke.

Diabetikoen artean, oso ezaguna da ROSH Accu Chek Combo konpainiaren gailua. Glukosaren eta gehikuntzaren etengabeko jarraipen sistema (urratsa aurrez zehaztutako balio bat areagotzeko funtzioa) dira ponparen abantaila nagusiak.

ROSH-k eskaintzen dituen gailuen abantailak honako hauek dira:

• hormonaren aportazio fisiologikoaren imitazio zehatza,
• lau bolo mota ezarri
• 5 profil eta urrutiko agintearen presentzia
• hainbat menu aukeratzeko,
• intsulina erlojupekoa administratzea,
• neurri informazioa ordenagailura transferitzea,
• abisuak eta menuak banatzea.

Gailuak azukrea neurtzeko gailu integratua du (glukometroa). Glicemia maila zehazteko, Accu-Chek 50/100 zerrendako 50. 100 zk.

Accu Chek Combo haurrentzako intsulina ponpa onena da. Gailua hari gabeko urruneko kontrola dauka. Gurasoek intsulina-fluxua kontrolatu ahal izango dute, nahiz eta haurra gerturatu. Baina garrantzitsuena, ez du intsulina etengabeko injekzioengatik sortutako mina sentituko.

Zenbat balio du ROSH intsulina ponpa batek? Accu Chek Combo intsulina ponparen kostua 1.300 $ da. Intsulina-ponpa baten hornikuntzarako prezioak - orratzak 5.280 - 7.200 errublo, bateria - 3.207 errublo, kartutxo-sistema - 1.512 errublo, proba zerrendak - 1.115 errublo.

Diabetiko asko ziur daude Medtronic intsulina hornitzeko gailua erabiltzea hobe dela. Belaunaldi berriko gailua da, dosifikatutako intsulina emateko.

Gailuaren tamaina minimoa da, beraz, ez da ikusiko arropen azpian. Gailuak zehaztasun handiz aurkezten du konponbidea. Eta "bolus laguntzailea" programa integratuak aukera ematen du intsulina aktiboa dagoen jakiteko eta glukosa-kontzentrazioaren eta jaten den kantitatearen arabera.

Medtronic intsulina bonbak beste abantaila batzuk ditu:

1. integratutako alarma
2. kateterra automatikoki txertatzea gorputzean,
3. menu zabala
4. blokeo tekla
5. intsulina amaitzen dela gogoraraztea.

Medtronic intsulina ponpa kontsumigarriak eskuragarri daude beti. Eta gailuak beraiek dira gluzemiaren adierazleen jarraipenarekin hornitutako beste ponpa batzuk baino.

Gailu Medtronicek hormona gorputzari helarazteaz gain, beharrezkoa izanez gero, administrazioa eten egiten du. Gelditzeko prozesua laneko gailuaren sentsoreak azukre kontzentrazio baxua adierazten duen unetik 2 ordu igaro arte gertatzen da.

Bi mila dolar inguru - edozein intsulina ponpa, kontsumitzaile - kateter - gutxi gorabehera prezioa 650 errublo, orratzak - 450 errublo. Intsulina ponpetarako deposituaren prezioa 150 errublo eta gehiagokoa da.

Diagnostikoen artean ere ezagunak dira intsulina gabeko haririk gabeko omnipodak. Sistema, Geffen Medical enpresa israeldarrak fabrikatua, diabetesa tratatzeko puntako garapena da. Sarreraren segurtasunerako, bihotza eta kontrol-panel batez hornituta zegoen.

Azpikoa - gorputzari atxikitako depositu txiki bat, igeltsu itsasgarri baten bidez. Intsulina banatzeko prozesua urrutiko kontrol baten bidez kontrolatzen da.

Zergatik Omnipod ponpak antzeko beste gailuak baino hobeak dira? Horiek erabiltzerakoan ez da hariak, kontsumigarriak eta kanabinak erabili behar.

Oso egokia da Omnipod gailuaren funtzionamendua kontrolatzea telefono mugikorraren antzeko urruneko kontrol txiki bat erabiliz. Ezaugarri horiek zurekin nonahi eramateko aukera ematen dute.

Omnipod sistema gailu adimenduna eta funtzionala da. Azken finean, programa integratuen masa eta glukometro elektrokimiko batez hornituta dago intsulina kantitatea behar den kalkulatzeko.

Ponpa mota hauek erabat iragazgaitzak dira, eta, beraz, gailua igeri egiten duen bitartean ez kentzea ahalbidetzen da. Gailuaren kostua - 530 dolarretik, bonba-sutea - 350 dolar.

Nabarmentzekoa da Errusian 2015ean egindako erakusketan Medsintez lantegiak etxeko fabrikatzaile baten ponpa aurkeztu zuela. Bere abantaila da atzerriko kontrako garestien ordezko osoa izan daitekeela.

Ekoizpena 2017 amaieran hasiko da. Suposatzen da Errusiako intsulina-ponpak inportatutako analogikoek baino% 20-25 gutxiago balioko duela. Azken finean, atzerriko gailu baten batez besteko prezioa 120 eta 160 mila errublo bitartekoa da, eta diabetiko batek, batez beste, 8.000 errublo gastatzen ditu kontsumigarriak (zerrendak, orratzak, infusio multzoak).

Beraz, intsulina berriaren ponpak, aldeak eta kontrakoak baliokideak dira. Baina ekipamendu medikoen produkzioa azkar garatzen ari da eta, beraz, diabetesa lortzeko borroka egiteko drogak etengabe hobetzen ari dira, eta agian pare bat urte barru intsulina ponpa ia diabetiko guztien eskura egongo da.

Artikulu honetako bideoan adituak intsulina-ponpari buruz hitz egingo du.

Medtronic Paradigma MMT-754

Eredu aurreratuagoa aurrekoarekin alderatuta. Glukosa kontrolatzeko sistema hornituta.

ezaugarriak: bolo-pausoa - 0,1 unitate, intsulina basal urratsa - 0,025 unitate, memoria - 25 egun, giltza blokeatzeko.

duintasuna: glukosa baxua denean abisu seinale.

gabeziak: jarduera fisikoan eta lo egiteko ondoeza.

Contraindications

Intsulina ponpa bat erabiltzearen kontraindikazioak:

• intsulina luzaroan erabiltzea, gluzemia eraginez,
• gaixoak sistema modu egokian erabiltzea ahalbidetzen ez duten arazo psikologikoak,
• ikuspegi eskasa, monitorean informazioa irakurtzea zailtzen duena,
• osasunarekiko jarrera okerra eta okerra (ponpa erabiltzeko arauen utzikeria, elikadura desorekatua).

Erabilerarako argibideak

Intsulina-ponpa bat funtzionatzeko, garrantzitsua da zenbait ekintza segida jarraitzea.

1. Ireki kartutxo huts bat eta kendu pistoi.
2. Eduki ontziko ontzia ontzira. Horrek eragingo du intsulina biltzerakoan hutsune bat sortzea.
3. Hormona sartu iturrian pistoi bat erabiliz. Ondoren, kendu orratza.
4. Estutu aire burbuilak ontzitik, eta kendu pistoi.
5. Lotu infusioaren hodia biltegira.
6. Jarri muntatutako unitatea eta hodia ponpan. Deskargatu urratsean deskonektatu ponpa zure burutik.
7. Bildu ondoren, konektatu gailua intsulinaren azpiko administrazio gunea (sorbalda gunea, izterrak, sabelaldea).

Intsulina dosiaren kalkulua

Intsulina dosien kalkulua zenbait arauren arabera egiten da. Erregimen basalean, hormona ematearen tasa pazienteak intsulina-ponpeko terapia hasi baino lehen jasotzen duen sendagaiaren dosiaren araberakoa da. Eguneroko dosi osoa% 20 murrizten da (batzuetan% 25-30). Ponpa modu basalean erabiltzean, eguneko intsulina-bolumenaren% 50 inguru injektatzen da.

Adibidez, intsulina injekzio anitzekin, gaixoak egunean 55 unitate jasotzen zituen. Intsulina ponpa batera aldatzean, hormonaren 44 unitate sartu behar dituzu eguneko (55 unitate x 0,8). Kasu honetan, dosi basala 22 unitatekoa izan behar da (eguneroko dosi osoaren 1/2). Intsulina basalaren administrazio hasierako tasa 0,9 unitatekoa da orduko.

Lehenik eta behin, ponpa eguneratuta dago egunean intsulina basal dosi bera jasotzen dela ziurtatzeko. Gainera, abiadura egunez eta gauez aldatzen da (aldi bakoitzean% 10 baino gehiago ez). Odoleko glukosa-mailen jarraipen etengabearen emaitzen araberakoa da.

Otorduetan aurretik administratutako bolus intsulina dosia eskuz programatzen da. Injekzio-intsulina terapiarekin gertatzen den modu berean kalkulatzen da.

Onurak

Intsulina ponpa batek onura ugari ditu.

1. Gaixoaren bizi-kalitatearen hazkundea. Pertsona batek ez du denborarik egin behar injekzio bat lortzeko. Hormona bera gorputzean elikatzen da.
2. Intsulina ekintza motza erabiltzen da ponpatan. Horri esker, dieta murrizketa zorrotzak egin gabe egin dezakezu. Gainera, gailua erabiltzeak gaixotasuna besteei ezkutatzeko aukera ematen du. Zenbait gaixorentzat, psikologikoki garrantzitsua da hori.
3. Injekzio mingarri kopurua murriztu egiten da. Intsulina xiringak ez bezala, ponpak ahalik eta zehaztasun handienarekin kalkulatzen ditu dosiak. Kasu honetan, gaixoak berak aukeratu behar du intsulina sartzeko eskema.

Gabeziak

Intsulina-ponparen gabezien artean:

• zerbitzuaren kostu handia.
• Sarritan hornidura aldatu behar duzu.
• Gailua erabiltzerakoan, arazo teknikoak sortzen dira: kanula irristatzea, intsulina kristalizatzea, dosifikazio sistemaren porrota. Gailuaren fidagarritasuna dela eta, diabetiko batek gaueko ketoacidosi, hipogluzemia larria edo beste konplikazio batzuk sor ditzake. Kanaulak sartzeko gunean infekzio arrisku handiagoa dago. Ez dira baztertzen esku-hartze kirurgikoa behar duten gehigarriak.
• Gaixo askok kannula larruazalaren azpian etengabe egoteak eragindako ondoeza kexatzen dute. Lo egiteko, igeri egiteko, uretako prozedurak edo kirolak egiteko zailtasunak dituzte.

Aukeratzeko irizpideak

Intsulina ponpa aukeratzerakoan, arreta jarri kartutxoaren bolumena. Behar adina hormona eduki beharko luke 3 egunez. Aztertu zer intsulina dosi maximo eta minimo ezar daitekeen ere. Zuretzako egokiak al dira?

Galdetu gailurik badagoen inkorporatutako kalkulagailua. Datu indibidualak ezartzeko aukera ematen du: karbohidratoen koefizientea, drogaren ekintza iraupena, hormonaren sentikortasun faktorea, odoleko azukre maila. Gutunen irakurgarritasun ona, pantailaren argitasuna eta kontrastea nahikoa ez dira hain garrantzitsuak.

Ezaugarri erabilgarria - alarma. Egiaztatu arazoak gertatzen direnean bibrazio edo alarma entzuten den. Gailua hezetasun handiko baldintza erabili nahi baduzu, ziurtatu guztiz iragazgaitza dela.

Azken irizpidea da elkarreragina beste gailuekin. Zenbait ponpa odol glukosa kontrolatzeko gailuekin eta odol glukosa neurgailuekin batera funtzionatzen dute.

Orain badakizu zer den intsulina pump. Zoritxarrez, hala ere, diabeterako gailu bat ezin da gorde. Garrantzitsua da dieta bat atxikitzea, bizimodu osasuntsua eramatea, medikuen argibideak jarraitzea.