Lisinopril 20mg 20. zk

Odol presio arazoak adin desberdinetako pertsonetan diagnostikatutako patologia ohikoenetako bat da. Adierazleen aldaketa kroniko edo bortitzak botika egokiekin zuzentzea eskatzen du. Droga horietako bat Lisinopril da, erabiltzeko argibideetatik zein presio erabiltzen den ikasten dugu. Tratamendua hasi aurretik zer kontraindikazio hartu behar diren ere kontuan hartzen dugu.

Erabilerarako argibideak

Zer presio hartu behar da lisinopril? Droga ACE inhibitzaileen taldean sartzen da. Droga hartu ondoren, vasodilazioa gertatzen da, beraz hipertentsiorako adierazten da. Sarrera erregularrarekin, bihotzeko muskuluaren eta odol zirkulazioaren lana hobetzen da, sodio gehiegizko gatzak kentzen dira gorputzetik. Droga modu eraginkorrean murrizten du adierazle diastolikoak eta sistolikoak, bihotz-maiztasunari eragiten ez dion bitartean.

Drogak hainbat dosi dituzten pilulen moduan askatzen da. Tableten kolorea substantzia aktiboaren kantitatearen araberakoa da. Laranja saturatua - 2,5 mg, laranja zurbila - 5 mg, arrosa - 10 mg, zuria - 20 mg. Lisinoprilen prezioa 70-200 errublo da. paketean dauden pilulen dosiaren eta kopuruaren arabera.

! Garrantzitsua Lisinoprilek bizi itxaropena handitzen du bihotzeko eta odol hodietako gaixotasun larrien aurrean, bihotzekoak gertatu ondoren disfuntzio bentrikularra gelditzen da.

Drogaren osaerak lisinopril dihidratoa hartzen du; tabletaren fabrikatzailearen arabera, eragin terapeutikoa ez duten hainbat substantzia osagarri ere egon daitezke.

Erabilerarako adierazpenak:

• hipertentsio eta hipertentsio desberdinetako hipertentsioak,
• miokardioko infartua fase akutuan,
• bihotz gutxiegitasun kronikoa
• diabetek eragindako nerbio-sistema periferikoan kalteak.

Droga antzeko efektu terapeutikoak dituzten antzeko analogiak ditu eta kostuan ez dute ia desberdina - Lysitar, Vitopril, Dapril, Lipril.

Nola hartu droga

Lisinoprilarekin tratamendua hasi aurretik, argibideak aztertu beharko dituzu pilula hauek zergatik laguntzen duten eta nola hartu behar diren ulertzeko. Sendagaia giltzurrunetatik kanporatzen da eta, beraz, organo honen gaixotasun larrien presentzia medikuaren berri izan beharko litzateke terapia hasi aurretik.

! Garrantzitsua Drogaren eragin terapeutikoa ordu batean gertatzen da, efektu iraunkorra - hilabeteko ikastaroaren ondoren. Drogak poliki-poliki jokatzen du eta, beraz, ez da erabiltzen lehen krisi hipertentsiboetarako.

Lisinoprilek efektu luzea du, beraz, nahikoa da egunean behin hartzea, nahiago goizean. Edan sendagaia ur garbi askorekin. Kardiologo batek tratamendu erregimen egokia garatzen du gaixoaren adina eta gaixotasun kronikoen presentzia kontuan hartuta.

Sendagaiaren dosia gaixotasunaren arabera:

1. Nefropatia diabetikoa - tratamenduaren hasierako fasean egunean 10 mg baino gehiago ez da hartu behar. Posible da dosia 20 mg-ra handitzea, baina azken baliabide gisa egin daiteke, konplikazio larriak izateko probabilitate handia baitago.
2. Hipertentsioa, hipertentsioa ezinbestekoa - terapia 10 mgko dosiarekin hasten da. Presioaren adierazleak maila normalean laguntzeko, egunero 20 mg hartu behar dituzu. Gehieneko dosi segurua 40 mg da.
3. Bihotz gutxiegitasun kronikoa - tratamendua 2,5 mgko dosiarekin hasten da, 3-5 egunetik behin handitzen da. Eguneroko gehienezko dosia 10 mg da.

Lisinopril tratamenduan zehar presioaren adierazleak etengabe kontrolatu behar dira, giltzurrunak kontrolatu eta fluidoak eta gatzak galtzea aldizka berritu. Jarduera fisikoa zenbatekoa murriztu behar da, batez ere eguraldi beroan.

Botikaren gehiegizko bakuna da. Kasu honetan, odol-presioa nabarmen gutxitzen da, shock egoera bat, giltzurruneko porrot akutuaren garapena. Lehenengo laguntza garbiketa gastrikoa da, gatzak sartzea.

! Garrantzitsua Drogak kontzentrazioa eta arreta gutxitzen ditu, beraz, gidatzeari, altuera handiko eta lurpeko lanari uko egin behar zaio.

Kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak

Lisinoprilak eraginkortasunez laguntzen du hipertentsioarekin, baina drogak bigarren mailako efektu ugari ditu. Dosia jarraitzen baduzu eta tratamendu erregimen egokia atxikitzen baduzu, sendagaia hartu ondoren ondorio negatiboak ez dira egun batzuk barru behatu edo desagertuko.

• bularreko mina, odol presioaren beherakada nabarmena,
• potentziaren hondatzea,
• goragalea eta gorakoak agertzea eragiten duten digestio-aparatuan nahasteak,
• ESR gehikuntza, hemoglobina maila jaitsi,
• urea eta keratina nitrogeno edukia handitzea,
• artikulazio mina
• gihar ahultasuna, migraina, zorabioak.

Tratamenduaren hasierako fasean, larruazaleko erritmoen aurkako erreakzio alergikoak gerta daitezke, batzuetan Quincke-ren edema gerta daiteke. Sarritan, droga bat hartzea produkzio gabeko eztularekin batera doa.

Kontraindikazio nagusiak drogen eta laktosaren osagaiekiko banakako intolerantzia, ACE inhibitzaileen taldeko sendagaien hipersentsibilitatea, angioedema, edema idiopatikoa dira. Lisinopril haurdunaldian kontraindikatuta dago uneoro, eta edoskitze garaian erabiltzea posible da edoskitzea eten egiten bada soilik. Ez dago droga fidagarria pediatrian erabiltzearen segurtasunari buruzko datu fidagarririk, beraz, 18 urtetik beherakoei ez zaie preskribatzen.

Kontuz eta sendagile baten etengabeko zaintzapean lisinopril hartu behar da adinekoentzako, diabetikoentzat, giltzurrunetako gaixotasun kronikoen historialarik badago edo zirkulazio zerebroarekin arazoak dituztenean.

Lisinoprilen eta alkoholaren bateragarritasunik eza esan dezakegu, zalantzarik gabe. Tratamenduan zehar, etanola duten edariak eta prestakinak erabat ezabatu behar dira. Botikak alkoholak gorputzean duen eragin negatiboa areagotzen du eta horrek gibeleko nahaste larriak garatzea eragin dezake.

! Garrantzitsua Lisinopril presioaren aurretik, azterketa osoa egin behar da giltzurruneko patologien presentzia baztertzeko eta deshidratazioa kentzeko.

Lisinopril edo enalapril - zein da hobea?

Lisinoprilek modu eraginkorragoan odol presioa murrizten du eta efektu terapeutikoa enalaprilena baino luzeagoa da, egunean bi aldiz hartu beharrekoa. Bi drogak gutxi gorabehera berdin transferitzen dira, baina enalaprilak ez du potentziala eragiten eta gibelean eta giltzurrunak kanporatzen ditu.

Diroton edo Lisinopril - zein da hobea?

Drogek gauza asko dituzte komunean: pilulen moduan askatzen dira 5-20 mg-ko dosia dutenak, egunean behin hartzea nahikoa da, iraupena 2-4 asteren buruan lortzen da. Baina errendimendu ezin hobea mantentzeko, Diroton dosia Lisinoprilena baino 2 aldiz handiagoa izan beharko litzateke.

Kontraindikazioen artean zenbait desberdintasun daude. Dirotonek ez du Quinckeren edemaren aurrean predisposizio hereditarioa duten pertsonek hartu behar. Lisinopril debekatuta dago laktosarekiko intolerantziarekin hartzea. Bestela, drogen eragina berbera da.

Lisinopril edo Lozap - zein da hobea?

Bi drogak ACE inhibitzaile taldekoak dira, baina Lozap droga garestia da. Kategoria honetako gainerako aurrekontu sendagaiei intolerantzia iraunkorra bazaie pazienteek agindutako bakarra da.

Hipertentsio arteriala duten sendagaiak kardiologo bat kontsultatu ondoren bakarrik hartu daitezke. Botika indartsu guztiek kontraindikazio eta bigarren mailako efektu ugari dituzte. Hipertentsioaren autotratatzeak adierazleen gutxitzea eragin dezake gutxieneko, komaren eta bestelako ondorio larrien azpitik.

Ezaugarri orokorrak. Osagaiak:

Lisinopril 5 mg Osagai aktiboa: lisinopril dihidratoa 5 mg lisinopril dagokiona,
Lisinopril 10 mg Osagai aktiboa: lisinopril dihidrato 10% lisinopril dagokiona,
Lisinopril 20 mg Osagai aktiboa: lisinopril dihidrato 20 mg lisinoprilari dagokiona,
Bizkorrak: esne azukrea (laktosa), kaltzio estearatua.

Deskribapena: 5 mg eta 10 mg pilulak - zuriak edo ia zuriak, zilindro lauak, biribilak. Tabletak 20 mg - zuriak edo ia zuriak, forma zilindriko lauak, chamfer eta arriskuarekin.

Ezaugarri farmakologikoak:

Farmacodinamia. ACE inhibitzaileak, angiotensinaren II-aren formazioa murrizten du angiotensin I.-tik. Angiotensina II-ren edukia gutxitzeak aldosterona askatzen du. Bradikininaren degradazioa murrizten du eta prostaglandinen sintesia areagotzen du. Erresistentzia baskular periferiko osoa murrizten du, odol-presioa (BP), karga aurrekoa, presio biriketako kapilarretan, odol bolumenaren gehikuntza eragiten du eta estresarekiko tolerantzia tolerantzia handiagoa du bihotz-gutxiegitasun kronikoa duten pazienteetan. Arteriak zainak baino neurri handiagoan hedatzen ditu. Eragina batzuk ehunen erretina-angiotensina sistemetan duten eraginaren bidez azaltzen dira. Erabilera luzearekin, miokardioaren hipertrofia eta horma erresistentearen arterien beherakada txikitzen da. Miokardio iskemikoari odol-hornidura hobetzen dio.
ACE inhibitzaileek bizi-itxaropena luzatzen dute bihotz-gutxiegitasun kronikoa duten pazienteetan. Ezkerreko bentrikuluen disfuntzioa progresioan moteldu infartu baten ondoren gaixoen bihotz-gutxiegitasunaren agerpen klinikoak izan gabe. Eragin antihipertentsiboa 6 ordu inguru igaro ondoren hasten da eta 24 ordu irauten du. Eraginaren iraupena ere dosiaren araberakoa da. Ekintzaren hasiera ordubetekoa da. Eragin maximoa 6-7 orduren ondoren zehazten da. Hipertentsio arterialarekin, eragina tratamendua hasi eta lehen egunetan nabaritzen da, eragin egonkorra garatzen da 1-2 hilabeteren ondoren. Botikaren etenaldi zorrotzarekin, ez zen odol presioaren gehikuntza nabarmena ikusi.
Odol presioa jaisteaz gain, lisinoprilak albuminuria murrizten du. Hipergluzemia duten gaixoetan, endotelio glomerular hondatuaren funtzioa normalizatzen laguntzen du.
Lisinoprilek ez du odol glukosa-kontzentrazioan eragiten diabetes mellitus duten gaixoetan eta ez du hipogluzemia handitzen.

Farmakozinetika. Xurgapena: ahozko administrazioa egin ondoren, Lisinoprilen% 25 inguru xurgatu egiten da traktu gastrointestinalean. Elikatzeak ez du eragina sendagaiaren xurgapenean. Biodisponibilitatea% 29koa da.
Banaketa. Ia ez da plasmako proteinekin lotzen. Plasmaren kontzentrazio maximoa (90 ng / ml) 7 ordu igaro ondoren iristen da. Odol-garunaren eta plazenteriaren barneraren iragankorra baxua da.
Metabolismoa. Lisinopril ez da biotransformatuta gorputzean.
Ateratzea. Giltzurrunak aldatu gabe. Bizitza erdia 12 ordukoa da.
Farmakokinetika paziente talde jakin batzuetan: Bihotz gutxiegitasun kronikoa duten pazienteetan, Lisinoprilen xurgapena eta argia murriztu egiten dira.
Giltzurruneko porrota duten gaixoen kasuan, lisinoprilen kontzentrazioa boluntarioen odol-plasmaren kontzentrazioa baino hainbat aldiz handiagoa da eta odol-plasmako gehieneko kontzentrazioa lortzeko eta erdibideko gehikuntza handitzen da.
Adineko pazienteetan, drogaren kontzentrazioa odol-plasma eta kurbaren azpian dagoen eremua gaixo gazteetan baino 2 aldiz handiagoa da.

Erabilerarako adierazpenak:

- Hipertentsio arteriala (monoterapian edo beste antihipertentsibo batzuekin batera),
- Bihotz gutxiegitasun kronikoa (digitala eta / edo diuretikoak hartzen dituzten gaixoen tratamendurako terapia konbinatuaren baitan),
- Miocardio infartu akutuaren tratamendu goiztiarra (lehen 24 orduetan hemodinamika egonkorra duten adierazle horiek mantentzeko eta ezkerreko disfrikzio bentrikularra eta bihotz gutxiegitasuna saihesteko).
- Nefropatia diabetikoa (hipertentsio arterial normala duten eta intsulina ez duten pazienteek hipertentsio arteriala duten pazienteek dituzten albuminuriaren gutxitzea).

Dosierra eta administrazioa:

Barruan, bazkaria edozein dela ere. Hipertentsio arterialarekin batera, beste hipertentsio sendagairik jasotzen ez duten pazienteek 5 mg eguneko agindua dute. Eraginik ez badago, dosia 2-3 egunez 5 mg handitzen da batez beste 20-40 mg / eguneko dosi terapeutikora (40 mg / eguneko gorako dosia handitzeak normalean ez du odol presioa gehiagorik eragiten).
Eguneko ohiko mantentze dosia 20 mg da. Eguneroko gehieneko dosia 40 mg da. Eragin osoa tratamendua hasi eta 2-4 aste igaro ondoren garatzen da normalean, eta hori kontuan hartu behar da dosia handitzerakoan. Eragin kliniko nahikoa izan gabe, posible da sendagaia beste hipertestetiko batzuekin konbinatzea.
Gaixoak diuretikoekin aurretiazko tratamendua jaso bazuen, orduan, horrelako sendagaiak Lisinopril hasi baino 2-3 egun lehenago gelditu behar dira. Egingarria ez bada, orduan Lisinoprilen hasierako dosia ez da eguneko 5 mg gainditu behar. Kasu honetan, lehenengo dosia hartu ondoren, mediku jarraipena egitea gomendatzen da hainbat orduz (gehienezko efektua 6 ordu inguru igaro ondoren lortzen da), izan ere, odol presioaren beherakada nabarmena gerta daiteke.
Renin-angiotensin-aldosterone sistemaren jarduera areagotzen duten hipertentsio berristaularrak edo bestelako baldintzak izanez gero, eguneroko hasierako dosi baxua 2,5-5 mg preskribatzea ere gomendagarria da (gainbegiratze medikoa kontrolatuta, odol-presioaren kontrola, giltzurrunaren funtzioa, potasio kontzentrazioa odol-serumean). Mantentze dosi bat, kontrol mediko zorrotza jarraituz, odol presioaren dinamikaren arabera zehaztu beharko litzateke.
Giltzurruneko porrotaren kasuan, lisinopril giltzurrunak zeharkatzen direlako, hasierako dosia kreatininaren argitasunaren arabera zehaztu beharko litzateke; ondoren, erreakzioaren arabera, mantentze-dosi bat ezarri behar da giltzurrun-funtzioaren, potasioaren, sodio-mailaren maiztasuneko jarraipen-baldintzetan.

Kreatininaren garbiketa ml / min Hasierako dosia mg / eguneko
30-70 5-10
10-30 2,5-5
10 baino gutxiago 2,5
(hemodialisia tratatu duten pazienteak barne)

Hipertentsio arteriala iraunkorrarekin, 10-15 mg / eguneko iraupen luzeko terapia adierazten da.
Bihotz gutxiegitasun kronikoan - hasi 2,5 mg egunero, eta jarraian 2,5 mg-ko dosia handitu ohi da 3-5 egunetan ohikoarekin, eguneroko dosia onartzen 5-20 mg. Dosiak ez du eguneko 20 mg gainditu behar.
Adineko pertsonetan, epe luzeko efektu hipotentsibo nabarmenagoa nabaritzen da askotan, Lisinoprilen baztertze tasaren jaitsierarekin erlazionatuta dagoena (tratamendua 2,5 mg / egunean hastea gomendatzen da).
Miokardio infartu akutua (konbinazio terapiaren baitan)
Lehenengo egunean - 5 mg ahoz, gero 5 mg beste egunero, 10 mg bi egunean behin eta gero 10 mg egunean behin. Miokardio infartu akutua duten gaixoetan, droga gutxienez 6 astez erabili behar da.
Tratamenduaren hasieran edo miokardioko infartu akutua gertatu ondorengo lehen 3 egunetan odol presio sistoliko baxua duten pazienteetan (120 mm Hg edo txikiagoa), dosi txikiagoa eman behar da: 2,5 mg. Presio arteriala gutxitzen denean (presio sistolikoa azpitik edo 100 mm Hg-koa), 5 mg-ko eguneroko dosia, beharrezkoa izanez gero, aldi baterako 2,5 mg-ra murriztu daiteke. Presio arterialaren beherakada nabarmena izan denean (ordubete baino gehiago 90 mm Hg-ko presio sistolikoa), Lisinopril-ekin tratamendua eten beharko litzateke.
Nefropatia diabetikoa.
Intsulina menpekoa ez den diabetes mellitus bat dutenetan, egunean 10 mg Lisinopril erabiltzen da.Behar izanez gero, dosia 20 mg-ra igo daiteke egunean behin, 75 mm-ko Hg-ko presio diastolikoaren balioak lortzeko. eserita. Intsulinarekiko menpeko diabetesa duten pazienteetan, dosia berdina da, odol-presio diastolikoaren balioak 90 mm-ko azpiko Hg-koak lortzeko. eserita.

Aplikazioaren ezaugarriak:

Hipotentsio sintomatikoa.
Gehienetan, odol-presioaren beherakada nabarmena gertatzen da terapia diuretikoak eragindako fluido-bolumenaren jaitsierarekin, janari, dialisi, beherakoa edo gorabeheraren gatz-kopurua gutxitzearekin. Bihotz-gutxiegitasun kronikoa duten aldi berean giltzurrun-gutxiegitasuna duten edo hori gabe, odol-presioaren beherakada nabarmena posible da. Bihotz gutxiegitasun kronikoa gertatzeko fase larria duten gaixoetan hauteman ohi da, diuretiko, hiponatremia edo giltzurruneko funtzio okerrak erabiltzearen ondorioz. Halako gaixoetan, Lisinoprilarekin tratamendua hasi behar da medikuaren gainbegiratze zorrotzarekin (kontuz, sendagaiaren dosia hautatzeko eta diuretikoekin).
Antzeko arauak jarraitu beharko lirateke bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten gaixoak, gutxiegitasun zerebrobaskularrak, odol presioaren jaitsiera zorrotzak miokardioko infartua edo kolpea ekar dezakeenean.
Hipotentsio erreakzio iragankorra ez da drogaren hurrengo dosia hartzeko kontraindikazioa.
Lisinopril bihotz gutxiegitasun kronikoa duten paziente batzuetan erabiltzen denean, baina hipertentsio normala edo baxua dutenean, odol presioaren jaitsiera gerta daiteke, eta hori ez da normalean tratamendua gelditzeko arrazoirik.
Lisinopril tratamendua hasi aurretik, ahal izanez gero, sodioaren kontzentrazioa normalizatu eta / edo likido galduko bolumena osatzen joan, arretaz kontrolatu gaixoaren Lisinoprilen hasierako dosiaren eragina. Giltzurruneko arteria estenosi kasuan (batez ere aldebiko estenosiarekin, edo giltzurruneko arteria bakarraren estenosi baten aurrean), eta sodio eta / edo fluido faltagatik zirkulazio porrota izateaz gain, Lisinopril erabiltzeak giltzurruneko funtzio okertua ere eragin dezake, giltzurruneko porrot akutua, normalean. Droga eten ondoren atzeraezina da.
Miocardioko infartu akutuan:
Terapia estandarraren erabilera (trombolitikoak, azido azetilsalizilikoa, beta-blokeatzaileak) erabiltzea adierazten da. Lisinopril barneko administrazioarekin batera edo nitroglicerinaren sistema transdermiko terapeutikoekin batera erabil daiteke.
Esku-hartze kirurgikoa / anestesia orokorra.
Interbentzio kirurgiko zabalak eta odol presioa gutxitzea eragiten duten beste sendagaiak erabiltzearekin batera, Lisinopril-ek, angiotensina II-ren sorkuntza blokeatzen du, presio odol presioaren ezusteko nabarmenak eragin ditzake.
Adineko gaixoen kasuan, dosi berak odolean drogaren kontzentrazio handiagoa eragiten du eta, beraz, arreta berezia behar da dosia zehazterakoan.
Agranulozitosiaren arrisku potentzialik ezin baita baztertu, odol-irudiaren aldizkako jarraipena egin behar da. Dilizea dialisi baldintzetan poliazil-nitrilo mintz batekin erabiltzen denean, shock anafilaktikoa gerta daiteke, beraz, gomendagarria da mintz mota desberdinak dialisi bat jartzea, edo beste hipertentsio agente batzuk izendatzea.
Ibilgailuak eta mekanismoak gidatzeko gaitasunean duen eragina.
Lisinoprilek dosi terapeutikoetan erabilitako ibilgailuak eta mekanismoak gidatzeko duen gaitasunean ez dago daturik, baina kontuan hartu behar da zorabioak posible direla, beraz, kontuz ibili behar da.

Bigarren mailako efektuak:

Bigarren mailako efektu ohikoenak: zorabioak, buruko mina, nekea, beherakoa, eztula lehorra, goragalea.
- Sistema kardiobaskularretik: odol-presioaren beherakada nabarmena, bularreko mina, gutxitan - hipotentsio ortostatikoa, takikardia, bradikardia, bihotz-gutxiegitasunaren sintomak okertzea, narriadurarik gabeko eroankortasuna, miokardioko infartua, bihotzeko palpitazioak.
- Nerbio-sistema zentraletik: umore-gaitasuna, nahasmena, parestesia, lotsa, gorputz-adarren eta ezpainen muskuluak txikitzea, gutxitan - sindrome astenikoa.
- Sistema hemopoietikotik: leukopenia, neutropenia, agranulozitosia, tronbozitopenia, anemia (hemoglobina, hematokrita, eritrocitopenia gutxitzea).
- Laborategiko adierazleak: hiperkalemia, hiponatremia, gutxitan - "gibeleko" entzimenen jarduera, hiperbilirubinemia, urea eta kreatinina maila handitu dira.
- Arnas aparatutik: disnea, bronkospasma.
- Digestio aparatutik: aho lehorra, anorexia, dispepsia, zapore aldaketak, sabeleko mina, pankreatitisa, hepatisa edo hesteitis kolestatikoa.
- Larruazaletik: urtikaria, izerdia, azkura, alopezia, fotosentsibilitatea.
- Genitourinarioaren sistematik: giltzurrun-funtzioa narriatuta, oliguria, anuria, giltzurrun-gutxiegitasun akutua, uremia, proteinuria, potentzia gutxitu. Erreakzio alergikoak: aurpegiaren angioedema, gorputz-adarrak, ezpainak, mihia, epiglottisa eta / edo laringea, larruazaleko erupzioak, azkura, sukarra, antigorputz antinuklearren proba positiboen emaitzak, sedimentazio tasa erritrozitoa (ESR), eosinofilia, leuzozitosia. Oso kasu bakanetan, angioedema interstiziala.
- Bestelakoak: mialgia, artralgia / artritisa, baskulitisak.

Beste droga batzuekin interakzioa:

Lisinoprilek diuretikoekin tratamenduan zehar gorputzaren potasioaren kanporatzea murrizten du. Botika erabiltzen duzunean kontu handiz egin behar da: potasioa duten diuretikoak (spironolactona, triamterenak, amiloridoak), potasioa, sodio kloruroaren ordezkoak potasioa dutenak (hiperkalemia garatzeko arriskua handitzen da, batez ere giltzurruneko funtzioarekin), beraz, bakar-bakarrik konpon daitezke bakartutako soluzioen arabera. arretako medikua serum-potasio-maila eta giltzurrun-funtzioen jarraipen periodikoa egin du.
Kontuz batera eska daiteke:
- diuretikoekin: Lisinopril hartzen duen gaixoari diuretiko gehiago ematea, normalean, efektu antihipertentsibo gehigarria gertatzen da. Presio arteriala nabarmen jaistea da.
- beste hipertentsio eragile batzuekin (efektu gehigarria),
- esteroideak eta antiinflamatorioak ez diren esteroideekin (indometakina eta abar), estrogenoak, baita adrenostimulatzaileak ere - Lisinoprilen efektu antihipertentsiboa gutxitzea,
- litioarekin (litioaren excretion murriztu egin daiteke, beraz, serum litioaren kontzentrazioa aldizka kontrolatu behar da);
- antacidoekin eta kolestiraminarekin - tratamendu gastrointestinalean xurgapena murrizten dute. Alkoholak drogaren eragina areagotzen du.

Contraindications:

Lisinopril edo ACE inhibitzaileen aurkako hipersentsibilitatea, angioedemaren historia, 18 urtetik beherako ACE inhibitzaileen erabilera, Quincke edema hereditarioa barne (eraginkortasuna eta segurtasuna ez dira ezarri).

Kontuz: giltzurruneko narriadura larria, giltzurrunetako arteria giltzurrun estenosi edo giltzurruneko arteria bakarreko estenosia azotemia progresiboa, giltzurruneko porrota, giltzurruneko porrota, azotemia, hiperkalemia, aortiko orifiaren estenosia, kardiomiopatia hipertrofiko obstruktiboa, hiperaldrosi primarioa, hiperplasia arteriala, gutxiegitasun garunbaskularrak barne), bihotzeko gaixotasun koronarioa, gutxiegitasun koronarioa, gaixotasun sistemiko autoimmuneak ehun konektiboaren gaixotasunak (esklerodermia, lupus eritematoa sistemikoa barne), hezur-muineko hematopoiesia inhibitzea, sodio murrizketa duten dieta: baldintza hipovolemikoak (beherakoa, gorabeheraren ondorioz barne), zahartzaroa.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian. Aplikazioa: Lisinopril haurdunaldian kontraindikatuta dago. Haurdunaldia ezartzen denean, botika ahalik eta lasterren eten behar da. Haurdunaldiaren II eta III hiruhilekoan ACE inhibitzaileak onartzeak eragin kaltegarria du fetuaren kasuan (odol-presioaren beherakada nabarmena, giltzurrun-gutxiegitasuna, hiperkalemia, garezur-hipoplasia, barneko heriotza posible dira). Lehenengo hiruhilekoan erabili bada drogen eragina negatiboei buruz ez dago daturik. ACE inhibitzaileen barruko barneko esposizioa jasan duten haurtxo eta haurtxoentzako, jarraipen zehatza egitea gomendatzen da odol presioaren, oliguriaren, hiperkalemiaren beherakada nabarmen bat hautemateko.
Lisinopril plazenta zeharkatzen du. Lisinopril bularreko esnetan sartzearen inguruko daturik ez dago. Droga tratatzeko aldian, beharrezkoa da edoskitzea bertan behera uztea.

Gaindosi:

Sintomak (50 mg edo gehiagoko dosi bakar bat hartzerakoan gertatzen dira): odol presioaren beherakada nabarmena, aho lehorra, larritasuna, gernu atxikipena, idorreria, antsietatea, suminkortasuna areagotzea. Tratamendua: terapia sintomatikoa, barneko fluidoen administrazioa, hipertentsioaren kontrola, ur-elektrolitoen oreka eta azken horien normalizazioa.
Lisinopril gorputza hemodialisi bidez ken daiteke.

Oporretako baldintzak:

5, 10 edo 20 mg pilulak. 10 pilula pakete bakoitzeko polivinil kloruro eta aluminiozko paperezko film batetik, 20 edo 30 pilula beira argi-latara edo polimero latara edo polimero botilara bakoitzerako. Lata bakoitza edo botila edo 1, 2 edo 3 blister pakete erabiltzeko jarraibideekin. kartoizko pakete batean kokatuta.