Diabetesa eta horren inguruko guztia > Diabetesaren konplikazioak

GURE IRAKURLEAK GOMENDATU!

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Diabetes mellitus karbohidratoen metabolismoarekin lotutako pankrearen egoera patologikoa da. 2 gaixotasun mota daude: intsulina menpekoa eta independentea den patologia mota bat. Haien desberdintasuna gaixotasuna garatzeko mekanismoan eta bere ibilbidean oinarritzen da.

Intsulina ez den menpeko diabetearen ezaugarriak

Gehienetan, herentziaren predisposizioak eta adinari lotutako aldaketak dute eginkizun nagusia gaixotasuna garatzeko faktore etiologiko guztien artean. 2. motako diabetesa pankreasak hormonaren kantitate nahikoa sortzen duelako da, baina gorputzaren zelulek eta ehunek bere jardunarekiko sentikortasun txikia dute. Gutxi gorabehera, "ez dute ikusten", ondorioz, odoletik glukosa ezin da energia behar bezala kontsumitu. Hiperglicemia garatzen da.

Glukosa-adierazleak aldi desberdinetan

Odol kapilarrak odol venousek baino azukre maila baxuagoa du. Aldea% 10-12 izatera iritsi daiteke. Elikagaiak gorputzean sartu aurretik goizean, 2 motako diabetesa behatzetik hartzearen emaitzak pertsona osasuntsu baten berberak izan beharko lirateke (aurrerantzean, glukosa maila guztiak mmol / l-tan adierazten dira):

Emakumeen odolaren adierazleak ez dira gizonezkoenak. Hau ezin da haurren gorputzari buruz esan. Jaio eta haurtxoek azukre maila baxuagoak dituzte:

Lehen hezkuntzako haurren odol kapilarren analisia 3.3 eta 5 artean kokatzen da.

Odol venosa

Ildo bateko materialaren laginak laborategiko baldintzak eskatzen ditu. Horrek odol kapilarreko parametroen egiaztapena etxean egin daitekeela ziurtatu behar da glukometro bat erabiliz. Materia hartu ondorengo egun batean ezagutzen dira glukosa-kantitatearen emaitzak.

Helduek eta haurrek, eskola-adinetik hasita, 6 mmol / l-ko adierazlearekin erantzuna jaso dezakete eta hori arautzat hartuko da.

Beste adierazle batzuetan

Ez da espero motako diabetean azukre maila altuak izatea gaixotasun konplikazioak sortzen ez badira. Hazkunde txiki bat posible da, zeinak beharrezkoak diren muga batzuk baitituzte glukosa-maila (mmol / l) mantentzeko:

goizean, janaria gorputzean sartu aurretik - 6-6,1 arte;
jan ondoren ordubete igaro ondoren - 8,8-8,9 arte,
ordu batzuk igaro ondoren - 6,5-6,7 arte,
arratsaldeko atseden aurretik - 6,7 arte
gauez - 5 arte
gernuaren azterketan - absentea edo% 0,5 arte.

Azukrea 2 motako diabetesarekin jan ondoren

Karbohidratoen zenbatekoa duen otordua ahoan sartzen denean, gatzuaren zati diren pertsona osasuntsu baten entzimek monosakaridoetan zatitzeko prozesua hasten dute. Jasotako glukosa mukosan xurgatu eta odolera sartzen da. Pankreako seinale da intsulina zati bat beharrezkoa dela. Aldez aurretik prestatu eta sintetizatu da azukrearen gehikuntza gogorra blokeatzeko.

Intsulinak glukosa gutxitzen du, eta pankreasak "lan egiten" jarraitzen du jauzi gehiago egiteko. Hormona osagarriaren sekrezioa intsulinaren erantzunaren bigarren fasea deritzo. Digestio fasean dagoeneko beharrezkoa da. Azukrearen zati bat glukogeno bihurtzen da eta gibeleko biltegira joaten da, eta zati bat muskulu eta ehun adiposoetara.

Diabetes mellitus gaixo baten gorputzak beste modu batean erreakzionatzen du. Karbohidratoak xurgatzeko prozesua eta odol azukrearen igoera eskema beraren arabera gertatzen da, baina pankreasak ez du hormona-erreserba prest eduki zelulak agortzearen ondorioz, beraz, fase honetan askatzen den zenbatekoa hutsala da.

Prozesuaren bigarren faseak oraindik eragina izan ez badu, orduan beharrezko hormona-mailak hainbat ordutan berdinduko dira, baina denbora guztian azukre-maila igotzen da. Intsulinak azukrea zeluletara eta ehunetara bidali behar du, baina erresistentzia handiagoa dela eta, zelularen "ateak" itxita daude. Hipergluzemia luzea izateak ere laguntzen du. Egoera honek bihotzaren eta odol hodien, giltzurrunak, nerbio sistemaren eta ikusizko analizatzailearen aldetik prozesu atzeraezinak garatzea dakar.

Goizeko azukrea

2. motako diabetek Morning Dawn Sindromea izeneko ezaugarria du. Esnatu ondoren, odolean glukosa-kantitatearen aldaketa handia izan da esnatu eta gero. Egoera diabetesa duten pazienteetan ez ezik, erabat osasuntsu dauden pertsonetan ere behatu daiteke.

Azukrearen gorabeherak 4:00 eta 8:00 bitartean izaten dira normalean. Pertsona osasuntsu batek ez du egoera aldaketarik nabaritzen, baina gaixoak ondoeza sentitzen du. Ez dago adierazleen aldaketarik egiteko arrazoirik: beharrezko drogak garaiz hartu ziren, azukrea gutxitzeko erasoak ez ziren iragan hurbilean. Kontuan hartu zergatik dagoen salto zorrotza.

Fenomenoa garatzeko mekanismoa

Gauean lo egin bitartean, gibeleko sistemak eta gihar sistemak seinale bat jasotzen dute gorputzean glukagono maila altua dela eta pertsona batek azukre dendak handitu behar dituela, janaria hornitzen ez delako. Glukosa gehiegizko glukona-peptido-1, intsulina eta amilina bezalako hormona-gabeziak agertzen dira (glukosa irenstea moteldu egiten duen entzima (tratamendu gastrointestinala odolean jan ondoren).

Goizeko hiperglicemia kortisolaren eta hazkunde hormonaren ekintza aktiboaren atzeko planoan ere garatu daiteke. Goizean da haien gehienezko sekrezioa gertatzen denean. Gorputza osasuntsu batek glukosa-maila kontrolatzen duten hormona kopuru gehigarria ekoizten du. Baina gaixoa ez da gai hori egiteko.

Nola antzeman fenomeno bat

Aukerarik onena gau bateko odol glukosa neurgailua hartzea izango litzateke. Adituek aholkatzen dute neurketak hastea 2 orduren buruan egitea eta 7-00 orduko tartean egitea. Ondoren, lehenengo eta azken neurketen adierazleak alderatzen dira. Hauen hazkundea eta desberdintasun nabarmenarekin, goizeko egunsentiaren fenomenoa hauteman daitekeela esan dezakegu.

Goizeko hipergluzemia zuzentzea

Zenbait gomendio daude eta horiek goizeko errendimendua hobetuko dute:

Azukrea jaisteko drogak erabiltzen hasi, eta aurrez agindutakoak eraginkorrak ez badira, berrikusi tratamendua edo gehitu beste bat. Emaitza onak aurkitu zituzten 2 motako diabetesa duten pazienteetan Metformin, Januvia, Onglizu, Victoza.
Beharrezkoa bada, erabili intsulina terapia, ekintza luzeko taldeko kide dena.
Pisua galtzeko. Horrek gorputzeko zelulek intsulinarekiko sentikortasuna hobetuko dute.
Hartu merienda txiki bat oheratu aurretik. Horrek gibelak glukosa ekoizteko behar duen denbora murriztuko du.
Jarduera motorra handitzea. Mugitzeko moduak ehunek substantzia hormonek eragindako susceptibilitatea areagotzen du.

Neurtzeko modua

Odolean glukosa-maila hain altua dakien gaixo orok auto-jarraipen-egunkaria izan beharko luke, non glucometro bat erabiliz etxean adierazleak zehazteko emaitzak sartuko diren. Intsulina ez den diabetesa azukre maila ondoko maiztasunarekin neurtzea eskatzen du:

beste behin, kalte-ordainean,
intsulina terapia beharrezkoa bada, orduan drogak eman aurretik,
azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartzeak hainbat neurri behar ditu: janaria irenstu aurretik eta ondoren,
Pertsona batek gosea sentitzen duen bakoitzean, baina janari nahikoa jasotzen du
gauez
esfortzu fisikoaren ondoren.

Adierazleak mantentzea onargarriak diren mugen barruan

2 motako diabetesa duen gaixo batek askotan jan behar du, otordu artean etenaldi luzeak ekidinez. Baldintza bat da espeziak, janari azkarrak, frijituak eta ketutako produktu ugari erabiltzeari uko egitea.

Jarduera fisikoaren erregimena atseden onarekin txandakatu beharko litzateke. Beti mokadu arina izan behar duzu zure barneko gosea asetzeko. Ez ezazu mugarik kontsumitzen den likido kopuruan, baina, aldi berean, giltzurrunen egoera kontrolatu.

Estresaren ondorioei uko egitea. Bisita ezazu zure sendagilea sei hilean behin gaixotasuna dinamikan kontrolatzeko. Espezialistak egunkari pertsonal batean erregistratutako autokontrolaren adierazleak ezagutu beharko lituzke.

2. motako gaixotasuna etengabe kontrolatu behar da bere kurtsoan, konplikazio garrantzitsuak dituelako. Medikuek aholkuak jarraituz gero, horrelako patologiak garatzen prebenitzen lagunduko dute eta azukre maila mantenduko dute muga onargarrietan.

Horregatik, goizeko azukre sabelean hutsik dagoenean bazkaldu baino altuagoa da

Diabetikoan arazo larriak dira odolean glukosa-kontzentrazioaren gorabeherak. Ondorio desatseginak ekiditeko, ulertu behar duzu zergatik igotzen den odol azukrea gauez. Gorputzak gauez nola jokatzen duen ulertu dezakezu gauez eta egun osoan zehar kontrol neurketak egin ondoren.

Arazoak diagnostikatu

Gaueko eta goizeko orduetan azukre aldaketen zergatiak zehazteko, gauean 3 orduz neurketak egin behar dira. Batzuek neurriak sarritan egitea gomendatzen dute - horrek glukosa-kontzentrazioa igo eta jaisteko denbora zehatza jakingo du.

Gaueko ordubete esnatzeko gogorik ez badago, orduan goizeko 3, 6 eta 8etan neur ditzakezu adierazleak. Lortutako balioen arabera, proposatutako diagnostikoaz hitz egin dezakegu.

Jauziak horrelako arrazoiak direla eta:

iluntzean intsulina dosi baxua sartzea: 3 eta 6 ordutan azukrea nabarmen handituko da;
Somogy-ren sindromea edo hipergluzemia posthypoglycemic: azukrea 3 gau jaisten da eta goizeko 6etan igotzen da;
goizeko egunsentiaren fenomenoa: gauez adierazleak normalak dira eta goizean esnatu egin dira.

Azukrea gauez igotzen da karbohidrato ugari gauez kontsumitzerakoan. Gauean, apurtzen hasten dira eta glukosa-maila igo egiten da. Adierazleen gehikuntza gertatzen da diabetiko batek egunez pixka bat jaten duenean eta gauez jaten duenean. Gehieneko karga gaueko orduetan soilik jaisten da.

Diabetikoek jakin behar dute goizeko egunsentiaren fenomenoarekin eta Somoji sindromearekin batera, egoera sortzen dela goizean urdailean hutsik dagoenean odol azukrearen maila otordu bat baino handiagoa dela. Hori dela eta, gauez azukre adierazleak neurtu beharko zenituzke egoera horren zergatia jakiteko.

Arrazoi horiez gain, afaltzeko ez egiteak goizean hipergluzemia garatzea ekar dezake. Karbohidratoak irensten ez badira, hipogluzemia has daiteke. Hori dela eta, gibelean bertan metatutako glukogenoa kenduko da. Bere gehiegizko kantitateak hipergluzemia eragingo du.

Gauean hipogluzemiaren arrazoiak

Askok galdetzen dute zergatik jaitsi ohi den glukosa gauez. Azken finean, une honetan ez dago kargarik. Hipoglikemia garatu daiteke afarietan karbohidrato nahikoa ez delako. Gainera, gauez balioak jaistea dakar:

intsulina beranduegi (23 ordu beranduago),
azukre gutxikoa arratsaldeko orduetan,
karbono karbohidratoak afaltzeko.

Honetaz jabetu beharko zenuke gauez hipogluzemiaren aurkako erasoa ekiditeko. Intsulinaren menpeko gaixoei ez zaie gomendatzen urdaila hutsik oheratzea.

Ricochet hipergluzemia

Gaueko glukosa-maila handitzea Somoji sindromea deiturikoa izan daiteke. Gaixoak serum azukre-kontzentrazio oso baxua duenean gertatzen da. Horri erantzunez, gorputza glicogenoa gibelean askatzen hasten da eta diabetikoak hipergluzemia garatzen du.

Ohi bezala, azukrea gutxitu egiten da gau erdian - 3: 00tan egindako neurketek diabetesa hipogluzemia hasi dela erakusten dute. Goizera arte, adierazleak igo egingo dira. Gaueko jauziak gorputzak hipogluzemian erreakzionatzen duelako estresa larria balitz bezala erreakzionatzen dute. Horren ondorioz hormona hormonalak askatzea da: kortisola, adrenalina, norepinefrina, glukagonoa eta somatropina maila handitu dira. Hots, glicogenoa gibetik kentzeko gatazka dira.

Somoji sindromea intsulina gaindosi batekin garatzen da. Diabetiko batek hormonaren gehiegizko kantitatea sartzen du gorputzean, eta hipogluzemia hasten da bere administrazioari erantzunez. Egoera normalizatzeko, gibelak glukogenoa askatzen du. Baina gorputzak ezin dio horri aurre egin, beraz hipergluzemia garatzen da.

Biribil maltzur bat bihurtzen da: azukre altua ikusita, diabetiko batek intsulina dosia handitzen du. Bere sarrerak hipogluzemia eta errebote hipergluzemiaren garapena eragiten ditu. Ematen duen intsulina dosia pixkanaka jaisten baduzu, egoera normalizatu dezakezu. Baina hori endokrinologoaren zaintzapean egin behar da.

Administratutako hormona kopurua 10 murriztu da, gehienez% 20. Baina berehalako efektua izateak ez du merezi. Aldi berean, dieta egokitu egiten da, jarduera fisikoa gehitzen da. Ikuspegi integratu batekin soilik Somoji fenomenotik kentzea lortzen da.

Goizeko egunsentiaren sindromea

Diabetiko gehienek ezagutzen dute gaixotasuna denean, gauez glukosa normala denean, goizean hipergluzemia garatzen da, itxurazko arrazoirik gabe. Baldintza horrek bereziki interesatzen du nerabeentzat, jauzirik nabarmenenak baitituzte.

Hau ez da gaixotasuna: jende guztian goizetan glukosa-kontzentrazioa handitzen da. Baina normalean diabetikoek bakarrik dakite.

Diagnosi konpentsatuarekin, azukrea normala da gauez, eta ez da gaueko gorabehera berezirik izaten. Baina goizeko 4etatik aurrera glukosa kantitatea handitzen da. Gauean, gorputzak hazkunde hormona sortzen du, intsulinaren jarduera inhibitzen duelako. Gainera, glicogenoa gibetik askatzen hasten da, gorputza esnatzeko. Horrek batera, glukosa-kontzentrazioa handitzea dakar.

Adierazleak goizez badira, endokrinologoarekin kontsultatu beharko zenuke. Baliteke afaltzeko karbohidratoen kopurua murriztea edo intsulina dosi gehigarria ematea 4:00 inguruan. Hala nola, injekzio bat nerabeei gehitzen zaie. Azken finean, hazkundearen hormona kopurua eskalatik kanpo dago; beraz, glukosaren hazkundea nabarmenagoa da.

Arazoen bestelako arrazoiak

Intsulinaren menpeko diabetikoek egunero hainbat aldiz egiaztatu behar dute azukre maila egunean. Diagnosi konpentsatuan, jauziek ez dute 5,5 mmol / l gainditzen egun osoan. Egonkortzeak ez badu balio, orduan gauez edo goizean azukrea nabarmen handituko da.

Jan ondorengo azukrea urdaileko huts batean baino txikiagoa denean ere adierazten da. Gastroparesis diabetikoak aurrera egiten badu, beherakada gerta daiteke. Gaixotasun hau urdaileko nahasteak, bere paralisi partziala da.

Intsulinaren menpeko gaixoek intsulina administratu behar dute otordu bakoitzaren aurretik. Gastroparesia hasi bazuten konpentsatu gabeko diabetesa eta zauri nerbioari aurre egiteko, orduan digestio prozesua eten egiten da. Elikagaiak ez dira zuzenean hesteetara pasatzen digestioa egin ondoren - urdailean hainbat orduz iraun dezake.

Horrek hipogluzemia jan ondoren eta hipergluzemia eramaten du janaria urdailetik hesteetara pasatzen den unean. Gastroparesiak egoera kritikoa ekar dezake. Azukrea 3,2 azpitik jaitsi bada, koma hipogluzemikoa garatu daiteke.

Jan ondorengo maila normala 7,8 artekoa da, gaixotasunik ezean, eta gehienez 11,1 mmol / l diabetesa.Diabetikoentzako 5,5etik beherako balioak baxutzat jotzen dira - horrelako adierazleek hipogluzemia adierazten dute. Baldintza honek hipergluzemiarekin jarraipen zehatza egin behar du.

Ekintza-taktikak

Azukrea gauez igotzen dela ikusita, endokrinologoarekin kontsultatu beharko zenuke. Ezohiko arazoren bat antzematen bada, kontsultatu medikua lehenbailehen. Hau glukosa-kontzentrazioak hauek dira:

GURE IRAKURLEAK GOMENDATU!

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

jaitsi da jan ondoren
urdaila hutsik altxatuta
gauez sustatuta,
jaitsi gauez
igo egiten da ordu txikietan
goizean goiz esnatu eta gero.

Horrek guztiak baldintza egokitzea eskatzen du. Patologia hauteman daiteke azterketa egiteko odola hartzen baduzu aldizka. Tratamendu-taktikak diagnostiko zehatza egin ondoren zehazten dira. Zenbait kasutan, droga terapia beharrezkoa da.

Goizeko egunsentiaren sindromean, dietaren berrikuspena eta afarian aldaketa behar da. Goizeko azukrea modu horretan zuzentzen ez bada, orduan intsulina gehigarria behar da ordu txikietan.

Glukosaren gaueko igoera, normalean, intsulina dosiaren kalkulua okerra izan behar da, arratsaldean sartu behar baita. Gainera, karbohidrato gehiegizko kantitateak jatean jauzia eragin daiteke. Hau arazoa bada, egoera zuzendu dezakezu.

Gauzak zailagoak dira Somoji fenomenoak jauzi egiten duenean. Patologia hau diagnostikatzeko zaila da eta are zailagoa da kentzea. Gaixoak gaueko azukre irakurketak kontrolatu beharko lituzke: diagnostiko zehatza egiteko, hobe da zenbait gauetan egiaztatzea. Tratamendua dieta aldatzea, jarduera fisikoa eta administratutako intsulina kopurua murriztea da. Egoera normalizatu bezain laster, gaueko hiperglicemia desagertu egingo da.

Diabetesa duten sexua

Batzuetan, endokrinologoen bulegoetan beste galdera bat egiten da: "Sexua ez dago kontraindikatuta diabetean?" Erantzuna ez da, noski! Berehala arreta jarri behar duzu "gaixotasun gozo batekin" ez duzula zeure burua bizitza normal batean mugatu behar eta elkar maitatzen saiatu.

Diabetesa eta sexua: zer espero?
Diabetesarekin sexuaren onurak
Zein da diabetesa duen sexuaren arriskua?
Nola prebenitu hipogluzemiaren garapena sexuaren ondoren?

Dena den, hipergluzemia iraunkorra duten gaixoetan ez da beti hain ongi funtzionatzen. Gaixotasunak bere burua nabaritzen du. Askotan gaixoek harreman intimoetan zailtasun larriak izaten dituzte. Medikuen zeregina diabetikoen bizitza sexual osoa normalizatzea da.

Diabetesa eta sexua: zer espero?

Odolean etengabe handitzen den azukreak organo eta sistema guztietako konplikazio ugari sortzen ditu. Ez zuen esparru sexualaren inguruan ere ibiltzen. Gaixoek angiopatia eta neuropatia garatzen direnez, horrek bizitza intimoaren kalitatean zuzenean eragiten du.

Diabetesa duten sexuek sentimendu atseginak ekartzea edo ezinezkoa izan daiteke faktore hauek direla eta:

Nerbio-zuntzek glukosa molekulek eragindako kalteak zakilaren sentsibilitatea eta innervazioa ahultzen ditu. Hori dela eta, hasieran gizakiak prozesu garrantzitsu baten gaineko kontrola galtzen du eta gero ezin du inolaz ere amaitu.
Ontzi txikien patologiak odol hornidura egokia ezinezkoa da "gizonezko duintasuna" lortzeko. Inpotentzia eratzen da.
Emakumeetan, baginan sortzen den azidoia dela eta, lehortasuna eta lubrifikatzaile naturalaren askatasuna gutxitzen dira. Sexu-harremanek emakumeek atsegina edo mina areagotzen dute plazera baino.
Nerbio-amaiera txikiak suntsitzeak desio sexuala murrizten du, hozteak garatzen dira.
Emakumeen gaixotasunak gehitzea (zistitisa, kandidiasia, herpesa, klamidia) izaten dira maiz. Gorputzaren immunodeficientzia funtzionalaren egoeraren ondorioz sortzen dira.
Faktore psikologikoa. Bi erdien auto-zalantzak sexu harremanen maiztasuna murrizten du. Aurkitu da ezkontzan bizi diren diabetikoek maitasuna egiten dutela bikote arruntak baino% 43 gutxiago.

Alderdi horiek guztiek diabetesa duten sexua arazo bihurtzen dute, baina ez luke izan behar.

Diabetesarekin sexuaren onurak

Ohiko sexu-harremanek onura ugari ekar diezaieke "gaixotasun gozoa" duen pertsona bati. Beraz, diabetesa duten gaixoek bizitza sexual osoa izan behar dute.

Hauek dira:

Organo pelbikoetan mikrocirkulazioa hobetzea. Hiperglizemiak aterosklerosia aktibatzen du, eta ontzi txikiak estutu eta odol zirkulazioa moteldu egiten da. Maitasun maitagarriak tonuko gorputzaren gihar guztiak tonifikatzen ditu eta odol gelditua azkartzen du, bi kideen genitiboetan erreakzio metabolikoak hobetzen ditu.
2 motako edo 1 motako diabetesa duten sexua ariketa bikaina da. Gaixotasun honen estresa gehiena terapia gisa erabiltzen da. Helburu nagusia ehun periferikoek intsulinarekiko duten sentikortasuna areagotzea eta gehiegizko glukosa xurgatzea behartzea da. Orduan, zergatik ez uztartu onura eta plazerra?
Eragindako efektu hipogluzemikoa. Harreman intimoan zehar, kaloria asko eta azukre endogenoak erretzen dira.

Horrek guztiak gaixotasun gozoa duten pazienteetan sexu harreman erregularrak duen garrantzia adierazten du. Jakina, monoterapia moduan sexuarekin diabetesa tratatzeak ez du nahi den emaitza emango, baina nabarmen sendatuko du botika gehienen eraginkortasuna.

Zein da diabetesa duen sexuaren arriskua?

Hala ere, badira gaixotasunaren ibilbidea areagotu dezaketen uneak.

Erreakzio negatibo ohikoenak hauek dira:

Harremanen ondoren hipogluzemia. Badaude bat-bateko heriotzaren sindromea aipatzen duten argitalpenak hiperglizemia edo koma larriaren garapena duten gaixoetan. Energia-erreserba handiak kontsumitzen direnez, gorputzak ezin du bere galera konpentsatu eta egoera kargatuan dago.
Ondoeza. Lehortasuna edo sentikortasun nahasteak direla eta, sexuak bikotekideentzat atsegina izateari utzi dio. Intimitatea ekiditen saiatzen dira.

Medikuen zeregina da gaixoei behar bezala azaltzea nola jokatu behar duten horrelako egoerak saihesteko. Nahiko aukeratutako droga-terapia ia beti normal daiteke odol-zirkulazioa genitaletan. Gainerakoek beraien nahiaren araberakoa da beste guztia.

Nola prebenitu hipogluzemiaren garapena sexuaren ondoren?

Oso garrantzitsua da zure bikotearekin ohartaraztea azukre maila altua dutenean. Batzuetan, pertsona baten bizitza gorde dezake glukosa jaitsiera nabarmenarekin. Egoera kritikoan behar bezala erreakzionatzeko gaitasunak ondorio negatiboak ekidingo ditu.

Horrelako ezer gerta ez dadin, ekintza algoritmo sinple hau jarraitzea gomendatzen da:

Neur ezazu glicemia sexuaren aurretik.
Jan 2-3 gozoki edo txokolate zati bat "preludi" gisa.
Maitasuna egin ondoren, egiaztatu berriro odol azukrea.
Behar izanez gero - egin aldaketen zuzenketa.

Gorputza gauez lo egitera ohituta dagoenez, jarduera fisiko osagarriak glukosa gutxitzea nabarmen eragiten du.

Diabetesa ez da sententzia. Bizitza ahalik eta gehien hartu behar duzu eta ez zaitez mugatu karbohidratoen metabolismoan egindako urraketengatik. Droga terapia egokiarekin, maitasuna egitea eguneroko bizitzaren zati organikoa izan beharko litzateke.

Sindromearen ezaugarria

Goizeko egunsentiaren fenomenoa goizeko orduetan pertsona baten odolean glukosa-kontzentrazioa pixkanaka handitzea da. Egoerak hainbat ordu iraun ditzake, azukre-maila leunki iristen denean eta normalean maila normaltzera jaisten hasten da. Odol azukrearen gehikuntza txikiarekin, patologia ia asintomatikoa da. Eta fenomeno patologikoaren kurtso luzearekin batera, odol azukrea normalizatu egiten da jan ondoren.

Goiz eguneko sindromea bezalako fenomeno bat gertatzea ez da gauez hartutako intsulina dosiaren eta haren ekintzaren araberakoa.

1 motako diabetesa duten haurren eta nerabeen artean, goizeko egunsentiaren sindromea hazkunde hormonaren eta hazkunde hormonaren aktibazio periodikoarekin lotzen da askotan. Gaixoen talde horretan, odolean glukosaren goizeko gorakadak olatuen antzekoak dira naturan eta denborarekin patologia ez da agertzen.

2 motako diabetesa duten gaixo guztiek ez dute goizeko egunsentiaren sindromea. Hala ere, patologia dagoen gaixoek fenomeno arriskutsu hori ia egunero behatu dezakete.

Zein da diabetesa goizeko argia

Urtebete baino gehiago daramatza gaixotasun 1 eta 2 motako bigarren diabetiko bakoitza. Nerabe diabetikoek goizeko egunsentiaren eragina izaten dute kasu askotan. Gurasoen laguntzarekin haurrek azukre maila nola neurtu behar duten jakin behar dute egunsentian, glukosa handitzeko arrazoiak jakiteko.

Sindrome baten presentzia edo gabezia jakiteko, hau behar duzu:

neurtu azukrea gauez (0.0000 ordutik aurrera),
jarraitu jarraitzaileen adierazleak goizeko 3etatik 6-7 orduetara,
goizean glukosa garestitu ezean - sindromerik ez dago;
Adierazleen pixkanaka-pixkanaka gehitzen da fenomeno hau.

Azukrea biltzeko efektuaren adierazpenak ez dira gorputzak ohean jasotzen duen intsulina-kantitatearen mende. Kontrol neurketa osagarriek nerabeen eta helduen gaueko eta goizeko loaldia zailtzen dute.

Sindromea sintomekin batera dago:

goragalea eta kexaka
indarra galtzea
orientazio gaitasunak galtzea,
egarri etengabea
ikusmen arazoak, euli keinuka.

Diabetiko goizerako sintoma arriskutsua al da diabetikoarentzat? Hipemia eta hipogluzemiaren glukosa-adierazleen aldaketek bultzada eman dezakete diabetearen konplikazio bizkorretan:

odol hodien hormen haustura
urraketen organoen funtzionamenduan urraketak,
ketoacidosia (azetona-eduki handia),
katarataren garapena
nerbio-amaierako periferikoen suntsipena.

Arazo nagusia gaixoaren bizi kalitatea zailtzen duten sintomen eguneroko errepikapena da.

Arrazoiak

Fenomenoa goizean glukokortikoide ugari askatzea da, esnatu aurretik. Prozesu horrek gibela glukosa aktiboki ekoizten du, kopuru handiagoan pixkanaka odolean sartzen baita. Diabetesa duen gaixo batean, glukosa hori ez da intsulinak konpentsatzen, eta ondorioz hipergluzemia da.

Gaia negatiboek ere diabetikoengan fenomenoa agertzea eragin dezakete:

Afari latza eta oparoa
Dieta porrota
Gauez gaizki emandako intsulina dosi nahikoa,
Gehiegizko lan fisikoa edo psikologikoa, aldi bakarrekoa eta iraunkorra izan daitekeena.

Sintomak

Goizeko egunsentiaren fenomenoaren sintoma nagusia gaixoen odol azukre-maila goizeko 4-6 inguru aldian nabarmen haztea da. Zenbait kasutan, glukosa maila altuak goizeko 9ak arte egon daitezke. Hala ere, azukrearen gorakada goizeko egunsentiaren efektua ondo gertatzen da. Adierazleen bat-bateko aldaketek gehienetan dieta okerra adierazten dute eta baita hartutako intsulina-dosi gainestimatua ere.

Diabeteseko goizeko egunsentiaren seinaleak ere honako hauek dira:

Retching,
Goragalea sentitzea
Nekatuta eta ahul sentitzea gaueko loaren ondoren,
Desorientazioa gertatzen den aldian behin,
Sarri egarri bizia eta aho lehorraren sentsazioa
Begietan distira distiratsuak agertzea,
Ikusmen kalitatea murriztu da.

Lo egin ondoren nekatuta sentitzea da goizeko egunsentiaren sintometako bat.

Sarritan, pazienteak komuneko eta giharretako minak maiz jasan ditzake.

Zer da arriskutsua

Fenomenoa, kasu gehienetan, berez desagertzen den arren, goizeko egunsentiaren sindromea arrisku larria da diabetesa duen gaixo batentzat. Odol azukrearen beherakada gogor eta maizek diabetesaren hainbat konplikazioren garapen bizkorra eragin dezakete. Gehienetan diabetikoen kasuan, horrelako patologiak batera laguntzen dira:

nefropatia,
Katarata diabetikoa
Polineuropatia.

Gainera, goizeko egunsentiaren fenomenoa hipergluzemia larriarekin batera egon daiteke, intsulina injekzio osagarriak sartuta soilik ken daitekeena. Glukosa-mailaren gorakada maiz eta indartsua alde batera uzten baduzu, baldintza hauek garatzea posible da:

Nerbio-amaierako kalteak
Muturreko nerbio zirrara edo depresio egoeran egon,
Larruazalaren gehiegizko lehortasuna, ondorioz, pitzadurak eta zauriak agertzen dira gorputzean. Kasu honetan edozein kalte ez da denbora luzez sendatzen,
Azaleko eta genitaletako infekzio eta onddoen infekzioak garatzea,
Istilu sistematikoak traktu gastrointestinalean, beherakoa edo idorreria lagunduta.
Zarata eta arintasuna arnasterakoan,
Azetonaren usaina nabarmenagoa da ahotik eta gorputzetik.
Izerdi handiagoa,
Gaueko minak agertzea,
Muskuluen ahultasuna
Gose larria
Hanturaren itxura, gehienetan hanken eremuan,
Gorputz-adarren korapiloa
hipertentsio,
Takikardia.

Goizeko egunsentiaren sindromea estresa eta depresioa eragin dezake

Tratamendu egokia eta egokia izan ezean, goizeko egunsentiaren fenomenoaren adierazpenak kontzientzia galtzea eta koma hipergluzemikoa ekar ditzake. Kasu honetan, gaixoaren larrua gorri bihurtzen da, gorputza puztu egiten da eta mihian estaldura marroi bat agertzen da. Horrelako baldintzek larrialdiko arreta medikoa behar dute.

Goiz egunsentiaren fenomenoaren terapiak patologiaren sintomak diabetesa tratatzeko metodo nagusiekin ezabatzea dakar. Hala ere, hiperglicemia saihesteko, funtsezko drogen erregimena eta dosia aldatu beharko lirateke.

Patologiaren tratamendua, baita prebentzioa ere, intsulina duten eta odol azukrea duten drogak erabiltzean datza. Gainera, glukosa mailaren eta fenomenoaren agerpen garaiaren arabera, epe labur, ertain edo luzeko sendagaiak erabil daitezke. Baina merezi du ulertzea oraindik ezin dela goizeko egunsentiaren fenomenoa erabat kentzea.

Terapia garaian, kontuan izan behar da drogak ez diren guztiek, hartzerako ordutegia egokitzean, goizeko egunsentiaren fenomeno patologikoari aurre egin diezaioketela. Beraz, Levemir eta Lantus sendagai substantziek ez dute gaixoaren odolean glukosa-maila jaisten, haien jarduna gorputzean dagoen intsulina-maila mantentzera soilik zuzenduta baitago.

Prebentzioa

Goizeko egunsentiaren sindromearen prebentzioa diabetesa nolakoa den jakitea da, baita tratamenduaren printzipioak ere:

Intsulina menpeko gaixoen kasuan, tratamendua esposizioaren iraupen ertaineko gizakiaren intsulinaren sendagaiekin, Protafan eta Humulin NPHekin, nahikoa da oheratu aurretik 1-2 ordu geroago, gauerdian, injektatzea.
Intsulinarentzako ekintza laburra sartzea goizeko egunsentiaren fenomenoa espero baino 1 ordu lehenago. Hala ere, prebentzio metodo hau erabili ahal izateko, odol azukre maila neurtzeko neurriak hartu behar dira aldez aurretik 2-3 gau jarraian. Garrantzitsua da jakitea batez beste zenbat glukosa maila normalaren gainetik dauden. Hori beharrezkoa da sindromea agertzeko denbora-tarte indibidualak identifikatzeko eta sendagaiaren dosi zehatza kalkulatzeko.
Omnipod intsulina pump erabiltzea. Sentsore eta hodiez hornitutako gailu txikia da.Ponpak urruneko kontrol elektronikoko mekanismoa du. Gaixoaren gorputzean sartu behar den sendagaiaren dosia ezartzen du. Gailuak automatikoki odol azukrearen neurriak hartzen ditu eta aurrez zehaztutako unean botikaren injekzioa egiten du. Ponpa behin martxan dago. Ponpa diabetikoengan odol handiko azukrea tratatzeko eta prebenitzeko metodorik egokiena da. Hala ere, tresna honek prezio altua du.

Goizeko egunsentiaren sindromearen prebentzioan, intsulina ez duten gaixoek Protafan injektatu dezakete ohean.

Erabilitako sendagaien dosia aldatu egin behar da aukeratutako prebentzio metodoaren arabera, baita gaixoaren odol azukrearen banakako adierazleak ere. Horregatik, goizeko egunsentiaren fenomenoa prebenitzeko metodoak, diabetesa bezala, diabetesa sendagileek aukeratu beharko lukete.

Sintomatologia

Hurrengo sintomak agertzea goizeko egunsentiaren fenomenoaren ezaugarri da diabetean:

matxura, ahultasuna,
goragalea,
etengabeko nekea
espazioan desorientatzea
aho lehorra, egarria,
ikusmen arazoak, begietan txinpartak,
suminkortasuna arrazoi berezirik gabe
bat-bateko agresibitatea
umore aldaketak.

Gehienetan sindromea goizeko buruko minarekin batera doa. Fenomenoaren presentziaren azken konfiantza lortzeko, glukosa maila neurtu behar duzu. Gaixoari gomendatzen zaio goizeko 2etan jaiki eta balioak zehazten hasteko. Ondoren, 3 gauetan neurtzen dute eta, beraz, ordubete segidan, balioak idatzi gabe ahaztu.

Batzuetan, endokrinologoei banan-banan gomendatzen zaie 23: 00etatik 7: 00etara neurtzea. Goizeko 5etan gorakada bat antzematen bada, arina bada ere, sindromea diagnostikatzen da.

Intsulina ponpa bat erabiliz

Ponpa gailu elektroniko modernoa da. Gailu hau intsulina dosifikazio indibiduala duen gailu eramangarria da gaixoari administratzeko. Ponpak glukosa maila automatikoki kontrolatzen du eta denborarekin intsulina injektatzen du. Konfiguratu gailua behin.

Kanpoan pertsona baten edo jokalari baten antza du. Pantaila elektronikoa duen gorputz nagusia da, kontrolerako botoiak, intsulina kartutxoak dituen konpartimentu bat. Ponpa instalatu ondoren, orratza kendu, kateter bat baino ez da geratzen diabetikoaren larruazalaren azpian.

Gaixoarentzat azukre maila etengabe kontrolatzeko arazoa arintzen da, ezin duzu injekzio independenteei buruz pentsatu. Gailuaren arazoa bere kostu handia da.

Intsulina-ponparen printzipioa

Intsulinaren hornidura etengabe egiten da, 24 orduz. Gailuak ez du ahazten eta ez du injekzio denbora galdu. Medikuntza aldizka administratzen da. Lanean intsulina bizkorra erabiltzen da, pentsua minutu gutxitan doa, dosi txikietan. Lorpen adimentsu honek egun batean emandako intsulina dosia aldatzea ahalbidetzen du.

Goizeko egunsentiaren sindromearekin egunsentian azukrearen gehikuntza dela eta, administratutako sendagaiaren dosia handitzen da.

Bizi kalitatea hobetzeko eta sindromea arintzeko, preskripzio guztiak jarraitu beharko lirateke. Konplikazioak ekiditea erreala da. Egunean zehar azukrearen aldaketen jarraipena egitea, arratsaldean dieta jarraituz, estresa ezabatuz - gaixotasunaren garapena erraztu dezake.