Intsulinarentzako ekintza laburrak: erabiltzeko argibideak, sarrera taula

Intsulina menpeko diabetesa tratatzeko sendagai nagusia intsulina da. Bere helburua gaixoaren odolean azukre maila konstantea mantentzea da. Farmakologia modernoak intsulina mota ugari garatu ditu eta horien jardueraren iraupenaren arabera sailkatzen dira. Beraz, hormona honen bost mota daude ultrahortik ekintza luzera.

Zer da

Intsulina pankreako beta zelulek sortutako hormona da. Eraginaren agerpenaren abiaduraren eta ekintzaren iraupenaren arabera, horrelako azpiespezieetan banatzen da: iraupen laburra, ultrahorta, iraupen ertaineko eta luzea (luzea) duten sendagaiak. Medikuek tratamendua, droga mota eta dosia, pazientearen egoeraren arabera, gaixotasunaren larritasuna eta laborategiko proben agiriak azaltzen dituzte.

Larrialdi gisa aitortua ultrasoinu intsulinaoso azkar jokatzen hasten direnak, hau da, odol glukosa maila nabarmen murriztu dezakete.

Intsulina laburrak erakusten duen eragin terapeutiko maximoa hormona administratu ondoren ordu erdi baino ez da grabatzen.

Injekzioaren ondorioz, azukrearen maila maila onargarrietara egokitzen da eta diabetikoaren egoera hobetzen da. ordea intsulina ekintza motza oso azkar ateratzen da gorputzetik - 3-6 orduren buruan, eta horrek azukrea etengabe altxatzen du eta lan luzeekin drogak erabiltzea eskatzen du.

Hormonen sailkapena esposizioaren iraupenaren arabera

jatorriz intsulina ekintza motza medikuak agindutako dieta urratzen zuten gaixoentzako garatu zen: erraz digeritzen diren karbohidratoak dituzten elikagaiak jateko. Gaur egun hobetu eta egokia da 1 motako eta 2 motako diabetes mellitus tratamendurako, gaixoa jan ondoren odolaren glukosian igotzen denean.

Abiadura handiko ICD ultra-motza berehala funtzionatzen duen substantzia gardena da. Adibidez, intsulina ultra motzekoa irentsi ondoren, eragina izan dezake (odolean azukrearen portzentajea murriztu) minutu bakarrean. Batez beste, bere lana administrazioaren ondorengo 1-20 minutu has daiteke. Eragina gehienez ordu 1 ondoren lortzen da eta esposizioaren iraupena 3 eta 5 ordu artekoa da. Oso garrantzitsua da azkar jatea hiperglicemia kentzeko.

Abiadura handia intsulina motzaEzinbesteko sendagaiak:

modernoa intsulina bizkorra, baita ultrahortea ere, egitura gardena du. Eragina motelagoa da. Odolaren glukosa gutxitzen dela nabaritzen da mantentze lanetik ordu erdi lehenago. Eraginik laburrena 2-4 orduren ondoren lortzen da, gainera, gorputzaren esposizioaren iraupena luzeagoa da - 6-8 orduz funtzionatzen du. Oso garrantzitsua da ordu erdiren buruan jatea intsulina motza gorputzean sartuko da.

Intsulinarentzako ekintza laburraren iraupena 6 eta 8 ordu arte

Ultrasoinu azkarreko ekintzak:

Drogaren ezaugarriak

Pertsona guztiak desberdinak dira, beraz, intsulinak gorputzean eragin desberdina izan dezake. Droga sartzerakoan azukre-maila optimoaren adierazleak lortzeko garaia, batez besteko arauetatik oso alda daiteke. Eraginik handiena intsulinek sortzen dute, esposizioaren iraupenean luzatua. Hala ere, frogatuta dago intsulina motza Eraginkortasunari dagokionez ez da inolaz ere epe luzeko batez besteko eta epe luzeko efektua baino txikiagoa. Baina paziente bakoitzak dieta eta jarduera fisikoa atxikitzearen garrantzia gogoratu behar du.

Gorputzean sartzen den modurik onena intsulina motza, ultrahorta bezala, sabelean injekzioa da. Baldintza nagusietako bat hormona odolean sartzea da aldi berean jan aurretik. Erabilerarako argibideek adierazten duten moduan, botikak injektatu aurretik jan eta 20-30 minutu egon behar dira. Drogaren eraginkortasuna elikagaiekiko mendekotasun nabaria da.

After intsulina ekintza laburrak odolera sartu, pertsona batek jan behar du; bestela, azukre kopurua nabarmen jaitsi daiteke eta horrek hipogluzemia ekarriko du.

Eguneko injekzio kopurua

Gaixo gehienek egunean injekzio bakarra behar dute. Orokorrean, intsulinaren epe ertaineko eta epe luzeko efektuak dira, baita konbinazio-agenteak ere (ultrahorta eta ekintza ertaineko hormona barne). Azken horiek dira onenak, intsulina bizkorra eta ekintza luzeko sendagaia barne hartzen dituztelako.

Diabetiko batzuentzat, eguneko injekzio bat ez da nahikoa. Adibidez, muturreko kasu batzuetan, esaterako, hegazkin bidaia, jatetxe batean ezusteko afaria eta abar ... Hori dela eta, erantzun azkarreko tresnak erabiltzen dituzte. Hala ere, zenbait eragozpen dituzte, ezustekoak direla eta - oso azkar eta laster jokatzen dute eta gorputzetik bezain azkar ateratzen dira. Hori dela eta, medikuak tratamendu erregimena preskribatu beharko du, laborategiko ikerketen datuek gidatuta.

Hasteko, zehaztu zer den barazki-maila, egunean zehar izan dituen gorabeherak. Egunean zehar glukosuria maila ere neurtu. Horren ostean, drogak aginduta daude, eta, ondoren, hipergetemia eta glukosuria gutxitu diren maila kontrolatu ondoren, dosi batzuen arabera egokitu daitezke. Posible da hipogluzemia arintzea glukagonoa muskuluan injektatuz edo larruazaletik.

Diabetikoek hipogluzemiaren sintomak ezagutu behar dituzte egoera hori garaiz geldiarazteko

Konplikazioak

Diabetesaren tratamenduaren konplikazio ohikoena hipogluzemia da (odol glukosaren beherakada nabarmena), sendagaiaren dosi handiak sartzearen ondorioz edo elikagaien karbohidratoak nahikoa ez direlako diagnostikatu daitekeena.

Egoera hipogluzemikoa oso ezaugarria da: gaixoak dardarka hasten da; bihotz taupada bizkorra dago, goragalea, gosea sentitzen du. Sarritan gaixoak ezpainetan eta mihoan apur bat zurrunbilatzen du.

Baldin eta premiazkoa ez baduzu, diabetikoak konortea galtzen badu, koma bat garatu dezake. Bere egoera azkar normalizatu behar du: zerbait gozo jan, azukre pixka bat hartu, te gozoa edan.

Ondorioak eta gorputzaren erreakzio kaltegarriak

Sistema endokrinoa normalizatzeko droga modernoek gutxitan ekar dezakete bigarren mailako efektuak edo alergiak. Hala ere, baldintza eta urraketa posibleak dira:

• Alergia eta intsulinarekiko erresistentziak eragindako azaleko gaixotasunak dira.
• Ikusmen urritasuna intsulina terapiaren hasieran gerta daiteke eta berez 2-3 aste barru desagertu ohi dira.
• Edema, tratamenduaren lehenengo egunetan ere ager daiteke, bere kabuz alde egiten du.
• Bigarren mailako efektu bakanen artean, injekzio ugariren lekuan gertatzen den lipodistrofia dago. Badira lipoatrofia, larruazalpeko ehun adiposoan egindako aldaketa distrofikoengatik eta lipohipertrofiarekin - larruazalpeko gantz gehiegizko hazkundea. Baldintza horiek saihesteko, erabiltzeko instrukzioak injekzio gunea maizago aldatzea gomendatzen du.
• Tokian tokiko erreakzioak (azkura jasanezina, larruazalpeko noduluen agerpena, erupzio lokala) gerta daiteke substantzia ezpurutasunen arazketa nahikoa dela eta. Gehienetan arazo horiek animalien intsulinan, behietan edo txerrietan oinarritutako drogak erabiltzen direnean gertatzen dira.

Erreakzio kaltegarriak sistematikoki gertatzen badira, gomendagarria da animalien sintesiaren sendagaiak ordezkatzea gizakien ultrahortaren eta intsulina laburraren bidez.

Diabetesa diagnostikatzen duen pertsona orok bere endokrinologoarekin lan egin beharko du, bere osasunaren eta egoeraren erantzukizuna aldatu gabe. Lehenik eta behin, ondo jan behar duzu, gai izan drogen dosia kalkulatzeko, zure odoleko glukosa-adierazleak ezagutu, ariketa egin, kirola egin eta ez zure medikuak agindutako botikak urratzen.

Diabetesarentzako intsulina motza

Intsulina laburra sartzen da gorputzean otorduak baino 30-40 minutu lehenago, eta ondoren diabetikoak nahitaez jan behar du. Intsulina eman ondoren, ez da onartzen otorduak saltatzea. Gaixoak denbora zehatza banan-banan zehazten du, gorputzaren ezaugarrietan, diabetesa aztertuta eta elikagaien erregimenean oinarrituz.

Garrantzitsua da mediku asistentzialak agindutako arau guztiak jarraitzea, intsulina mota motzak bere gailurreko jarduera baitu, eta horrek bat egin behar du pazienteak odol azukrea handitu ondoren.

Bereziki, jakin behar duzu kontsumitutako elikagaien dosia berdina izan zela aldi bakoitzean, beraz, emandako intsulina dosia zorrotz kalkulatu zen eta hormona gabezia erabat konpentsa zezakeen.

Intsulina dosifikazio gutxi izateak odol glukosa handitu dezake eta dosi gehiegi, aitzitik, asko murrizten da odol azukrea. Diabetearentzako bi aukerak onartezinak dira, ondorio larriak ekartzen baitituzte.

Diabetikoei normalean gomendatzen zaie jan ondoren gero beren odol glukosa maila. Garrantzitsua da gaixoek ulertzea intsulina laburraren efektua jan ondoren azukrearen maila handitzen den aldia baino askotan handiagoa dela.

Hori dela eta, diabetikoek merienda gehigarria izan behar dute intsulina administratu ondoren bi eta hiru ordu lehenago glukosa maila normaltasunera ekartzeko eta hipogluzemia garatzea ekiditeko.

Nola hartu ekintza laburra intsulina

• Preskribatutako intsulina motza edozein dela ere, gaixoak beti eman behar dio otordu nagusia baino lehen.
• Intsulina motzak eragin hobea du ahoz hartzen bada, askoz onuragarriagoa eta seguruagoa baita diabetiko batentzat.
• Injektatutako sendagaia modu berdinean xurgatu ahal izateko, ez da beharrezkoa injekzio gunea masajea intsulina laburra eman aurretik.
• Intsulina laburraren dosia banaka agindutakoa da. Kasu honetan, helduak eguneko 8tik 24 unitatera sar daitezke eta haurrek eguneko 8 unitate baino gehiago.

Gaixoak administratutako hormonaren dosi zehatza modu independentean kalkulatu ahal izateko, intsulina laburraren araua dago. Intsulina laburraren dosi bat ogi unitate bat xurgatzeko kalkulatutako dosian eta odol glukosa gutxitzeko dosian datza. Kasu honetan, bi osagaiek zero berdina izan beharko lukete.

• Urdaila hutsik duen odol-glukosa maila normala bada, kasu honetan azukrea jaistea helburu duen bigarren osagaia zero izango da. Lehen balioa elikagaiekin jateko zenbat ogi unitateren araberakoa izango da.
• Odoleko azukre maila urdaileko huts batean handia bada eta gutxi gorabehera 11,4 mmol / litro berdina bada, kasu honetan, glukosa gutxitzeko dosia 2 unitatekoa izango da. Dosierra janariarekin kontsumitzea aurreikusten den karbohidratoen kantitatearen arabera kalkulatzen da, gogoa ardatz hartuta.
• Diabetiko batek hotza dela eta sukarra badu, normalean intsulina mota bat ematen zaio sukarra motza egiteko diseinatutako dosian. Eguneko dosiaren% 10 4 unitate gehi jaten den ogi unitatearen dosia da.

Intsulina motzak

Gaur egun denda espezializatuetan ekintza laburreko intsulinen aukera zabala aurki daiteke, besteak beste:

Garrantzitsua da ulertzea animalien pankreatik lortutako intsulina laburra hautatzerakoan, zenbait kasutan, bigarren mailako efektuak gerta daitezkeela gizakiarekin bateraezinak direlako.

Intsulina zein sailkapen aukeratzen den kontuan hartu gabe, dosia beti zorrotz ikusi behar da.

Beti intsulina administratzeko erregimen arrunta erabili behar duzu, injekzio gunea aldatu eta intsulina laburra gordetzeko eta erabiltzeko arauak jarraitu.

Intsulinaren erabilera odol azukrea handitzeko

Gaixoen odol azukrea handitu egin daiteke hainbat arrazoirengatik. Diabetiko batek 10 mmol / litro baino gehiagoko odol glukosa badu, intsulina laburraren administrazio osagarria beharrezkoa da.

Nabigazioa errazagoa izan dadin, taula berezi bat garatu da diabetesa mellitus duten pazienteentzat, eta horrek adierazten du intsulina dosifikatzea odol azukrearen adierazle jakin batzuetarako.

Odol azukrea normalizatzeko beharrezkoak diren neurriak hartu aurretik, odol azukrearen gehikuntzaren zergatia aztertu behar duzu. Ezin duzu glukosa gutxiegi murriztu eta dosi gehiegitan. Intsulina gehiegi izateak osasunari kalte egin diezaioke, odol azukrearen jaitsiera nabarmena eragin dezake. Horren ondoren, glukosa nabarmen handituko da berriro eta gaixoak azukre jauziak izango ditu.

Odoleko glukosa maila 16 mmol / litro baino handiagoa bada, ez da beharrezkoa taulan adierazitako gainetik dosifikazioa handitzea. Intsulina mota labur bat sartzea gomendatzen da 7 unitateko dosian, eta, ondoren, lau ordu igaro ondoren, azukrearen glukosa-balioak neurtu beharko dira eta, beharrezkoa izanez gero, hormonaren kopuru txiki bat gehitu behar da.

Odol azukrearen maila luzaroan mantentzen bada, medikua kontsultatu behar duzu eta gernu proba egin behar da ketonak dauden gorputzen presentziarako. Hain zuzen ere, probako zerrendak Uriket gernuan azetona detektatzeko erabil daitezke. Gernuan azukrea probatzeko, Urigluk-en antzeko probak erabiltzen dira.

Gernuan azetonaren intsulina laburra sartzea

Gernuan azetona pilatu daiteke karbohidratoak kontsumitzen diren elikagaietan, zelulek energia falta dutenean eta gantzak erregai gisa erabiltzen dituztenean.

Gorputzean gantzak apurtzen diren bitartean, ketonaren gorputz kaltegarriak ekoizten dira, hau da, azetona deitzen dena. Aldi berean, odol azukrea baxua izan daiteke eta askotan maila kritiko azpitik jaitsi daiteke.

Azukre maila handiarekin eta gorputzean azetonaren presentziarekin, odolean intsulina falta nabaritzen da. Hori dela eta, diabetikoek berehala administratu behar dute intsulina laburraren eguneroko dosiaren% 20 gehigarria.

Hormona administratu eta hiru ordu igaro ondoren, odol azukrearen maila altua eta azetona altua bada, prozedura hiru orduz errepikatu behar duzu.

Kontua da azetonak intsulina azkar suntsitzen duela, gorputzean duen eragina blokeatuz. Odol glukosa 10-12 mmol / litro gutxitzen bada, intsulina dosifikazio egokia sartu behar duzu eta karbohidratoak azkar jan, eta ondoren, pazientea pixkanaka bere ohiko erregimenera itzuliko da. Azetona gorputzean egon daiteke denbora batez, baina garrantzitsua da odolean glukosa maila kontrolatzea eta azukrea normalizatzea.

Tenperatura handituz

Diabetikoak 37,5 gradu baino gehiagoko sukarra badu, odol azukrea neurtu behar duzu eta, gainera, intsulina laburraren dosia sartu behar duzu. Tenperatura aldaketen aldi osoan, intsulina jan behar da otorduak baino lehen.Batez beste, dosia ehuneko 10 igo behar da.

Gorputzaren tenperatura 39 gradutik gorako igoerarekin, intsulinaren eguneroko dosia ehuneko 20-25 handitzen da. Era berean, ez du zentzurik intsulina luzea injektatzeak, tenperatura altuen eraginpean azkar deskonposatzen baita.

Dosia egun osoan zehar banatu behar da, eta 3-4 ordu eman ondoren. Horren ondoren, erraz digeritzen diren karbohidratoak jan behar dituzu, gorputzaren tenperatura normalera itzuli arte. Azetona gernuan agertzen denean, goian deskribatutako intsulina terapiara jo behar da.

Ariketa zehar intsulina laburra sartzea

Odoleko glukosa 16 mmol / litro baino handiagoa bada, lehenik eta behin ahalegina egin behar da gorputzaren egoera normalizatzeko. Horren ostean bakarrik jarduera fisikoa handitzen da. Bestela, horrek odol azukrearen gehikuntza nabarmena ekar dezake.

Odoleko azukre maila 10 mmol / litro artekoa izanik, heziketa fisikoak, aitzitik, gorputzean glukosa maila murrizten laguntzen du. Gehiegizko ariketak hipogluzemia ekar dezake. Jarduera fisikoa epe laburrekoa bada, gomendagarria da intsulinaren dosia ez aldatzea, baizik eta karbohidrato azkarrak jatea ordu erdiz.

Ariketa luzea aurreikusten baduzu, intsulina ehuneko 10-50 murrizten da, klaseen intentsitatearen eta iraupenaren arabera. Jarduera fisiko luzearekin, intsulina laburrez gain, gutxitu egiten da.

Gogoratu behar da ariketa egin ondoren, odol azukre maila bi edo hiru egunen buruan bakarrik handitu daitekeela. Hori dela eta, administratutako intsulinaren dosia doitu behar duzu, pixkanaka hormona-erregimen estandarrera itzuliz.

Intsulina motak jatorriaren arabera

Intsulina terapia egon den urteetan zehar, substantzia aktibo honen hainbat talde formakologiko garatu dira, gorputzaren esposizio-abiaduran desberdinak direnak.

Honako hauek dira osaera intsulina duten prestakinak:

• ultrahorta mota
• motza
• ekintza ertaina
• antzezpen luzea
• mota konbinatua.

Horietako bakoitza gaixotasun maila desberdinetarako erabiltzen da.

Intsulina hainbat modu lortzen da:

1. Txerri-zeluletatik - Ultralong Monodar edo Insulrap SPP.
2. Behi-zeluletatik - Insulrap GLP edo Ultralente.
3. Genetikoki ingeniaritza

Drogaren azken konposizio mota onargarritzat jotzen da biodegonagarritasunari eta bigarren mailako efektu faltari dagokionez, intsulina prestakinetan dago erabilgarri izen horien pean:

• Actrapid,
• NovoRapid,
• Lantus®,
• Intsulina humulina,
• Intsulina Humalog,
• Intsulina Novomix,
• Protafan.

Drogaren konposizio sintetikoaren laukietan NM markatuko da, eta animalia jatorria - MS.

Erabil ezazu haurdunaldian

Actrapiden tratamendua onartzen da gaixoaren haurdunaldian. Epe osoan zehar, beharrezkoa da azukre maila kontrolatzea eta dosia aldatzea. Beraz, lehenengo hiruhilekoan, drogaren beharra gutxitu egiten da, bigarren eta hirugarrenean, aldiz, handitu egiten da.

Erditu ondoren, intsulinaren beharra haurdunaldiaren aurretik zegoen mailara berreskuratzen da.

Edoskitze garaian, dosi murrizketa beharrezkoa izan daiteke. Pazienteak odol azukre maila arretaz kontrolatu behar du, sendagaiaren beharra egonkortzeko unea ez galtzeko.

Haurdunaldian eta erditzean ondoren erabiltzeko baimena da, produktua haurraren gorputzerako segurua baita. Lehen hiruhilekoan amaren kasuan, intsulinaren beharra gutxitu egin daiteke, eta hurrengo hilabeteetan, normalean, igo egiten da. Tratamendua arretako medikuaren gainbegiratze zorrotzpean egin behar da. Amaren hipogluzemia haurrarentzat arriskutsua da.

Gaindosi sintomak

Gaindosi batek hipogluzemia edo koma hipogluzemikoa garatzea dakar.

Bere sintomak hauek dira:

• gosea,
• ahultasuna
• azaleko hezetasuna
• pallor,
• arnas eza
• oldarkortasuna eta suminkortasuna,
• zorabioak,
• buruko mina,
• drooling,
• palpitations,
• gorputz-adarretan dardarka
• konbultsioak,
• konortea galtzea.

Normalean, gaixoek beraiek egoera hipogluzemikoaren lehen zantzuak nabaritzen dituzte eta neurriak hartzea lortzen dute: te gozoa, zukua edaten dute, gozoki zati bat edo azukre zati bat jaten dute. Hori egiten ez bada, ahalik eta denbora laburrenean pertsona koma batera erortzen da. Kasu honetan, beharrezkoa da larrialdiko laguntza medikoa ematea, gaixoaren% 40 glukosa eta ospitalizazioa barne hartuz.

Ekintza laburreko sendagaiak

Ekintza laburreko intsulina taldeko sendagaien artean, agente hauek bereizten dira:

• Azkarra azkarra,
• Humulin Erregularra,
• Intsulina Solubis,
• Actrapid,
• R Gensulina

Intsulina xumeak honela jokatzen du:

• administrazioaren ondoren hasi eta ordu erdi lehenago,
• gehienez 2,5 orduko odolean dagoen kontzentrazio maila;
• lanaren iraupena 1/4 egun ingurukoa da.

Jaten ondoren azukre maila altua duten gaixoetan erabiltzen da ICD eta preskripzio bidez bakarrik.

Droga elkarreragina

Endokrinologia praktiketan intsulina prestakinen izen ohikoenak, hauek bereiz daitezke:

• Lizpro Humalog,
• Aspart Novorapid,
• Glulisin Apidra.

Drogaren konposizioaren eragina parametro hauetan oinarritzen da:

1. Intsulina odolean hartze aktiboaren hasiera, lehen 15 minutuetan.
2. Ordu eta erdiren buruan, jarduera gailurra lortzen da.
3. Ekintzak 1/6 egun irauten du.

Askotan intsulina modu ultrasoinu bat erabiltzen da hainbat baldintza zuzentzeko:

1. Buruko nahasteetan odol glukosa gutxitzea.
2. Kirolarientzako anaboliko moduan.
3. Neke larriarekin.
4. Hipertiroidismoarekin.
5. Digestio-hodiaren tonua hobetzeko.
6. Hepatitisa eta zirrosia zuzentzeko.
7. Bihotzeko jarduera hobetzeko drogen osagai gisa.

Iraupen ertaineko insulina elementu hauek adierazten dute:

• Insuman Bazal,
• Humulin NPH,
• Humodar br
• Intsulina Novomix,
• Protafan.

Modu honetan jokatzen dute:

1. Lanaldia 3 ordu igaro ondoren.
2. Ekintza gailurra seigarren orduan gertatzen da.
3. Giza gorputzean presentziaren iraupena egun erdira iristen da.

Ez administratu beste intsulinekin batera.

Sendagaiaren eragina hobetu dezaketen substantziak:

• ahozko hipogluzemia,
• bromocriptine,
• MAO, ATP eta karbono anhidrasiaren inhibitzaileak,
• sulfonamides,
• hautazkoak ez diren beta-blokeatzaileak,
• esteroide anabolikoak
• octreotide,
• ketoconazole,
• Piridoxina,
• cyclophosphamide,
• Tetracyclines,
• clofibrate,
• litio prestakinak
• mebendazole,
• fenfluramine,
• theophylline
• etanola duten prestaketak.

Drogak erabiltzeko argibideak

Droga erabiltzeko jarraibideek adierazten dute dosia glukemiaren mailaren arabera kalkulatu behar dela. Beharrezkoa bada, sendagaia ekintza luzeko intsulinekin edo ahozko sulfonilurea sendagaiekin batera ematen da.

Injekzioak larruazalpean egiten dira gaixoaren gorputzaren honetarako:

Injekzio guneak txandakatu behar dira hilean 1 aldiz baino gehiago ez erabili ahal izateko. Ez eman injekzioak bata bestearen ondoan dauden odol hodiak dauden lekuetan.

Gezur hepatikoa eta giltzurruna duten pertsonek zirkulazio handiko intsulina edukia eta behar gutxitua izan ditzakete. Horrek glukemiaren jarraipen etengabea eta medikazioaren dosia zuzen zuzentzea eskatzen du.

Humalog xiringa boligrafoa (Humapen) eskuragarri dago jada; errazagoa da erabiltzea. Unitate honetarako hainbat aukera daude, eskala txikiena 0,5 unitatetan graduatzen da.

Horrelako bitartekoak salgai daude:

1. Humapen Luxura. Produktua azken injekzioaren ordua eta administratutako dosiaren tamaina erakusten dituen pantaila elektronikoa dago.
2. Humapen Ergo. Prezioa eta kalitate erlaziorik onena duen heldulekua.

Insulin Lizpro, eta Humapen xiringa boligrafoa prezio nahiko arrazoizkoetan saltzen dira eta kritika positiboak dituzte.

Dosierra espezialista batek aukeratzen du analisiaren adierazleetan eta gorputzaren intsulina izateko behar indibidualetan oinarrituta.

"Rinsulina P" larruazalki, intravenous edo intramuscularly administratzen da bazkaria baino 30 minutu lehenago. Monoterapiarekin, injekzioak egunean 3 aldiz adierazten dira, premia berezien arabera, medikuak sei injekzio kopurua handitu dezake.

"NPH" droga kategoria larruazalki bakarrik ematen da.

Injekzio guneak leku hauetan koka daitezke:

• hip,
• ipurmasailean,
• sabeleko (aurreko sabeleko horma),
• sorbaldak.

Injekzio puntuak aldian aldatzea beharrezkoa da lipodistrofia saihesteko. Gaixoari sendagaiaren administrazio egokia irakatsi behar zaio, odol hodietan sartu ez dadin.

Administratutako sendagaiak giro-tenperaturan egon behar du.

Contraindications

Intsulina preskribatzen den gaixotasun nagusia diabetesa da. Hainbat barietateetan dago: lehenengo (intsulina menpekoa) eta bigarren motako (intsulina independentea) diabetesa.

Lehenengo diabetesa motaren kasuan, hormona erabiltzea derrigorrezkoa da, bigarrenean, medikuak agindu bezala, adibidez, odolean glukosa-maila oso handia duen diabetesa aurreratuta badago, eta hori ezin da azukrea gutxitzen duten pilulak murriztu.

Erabilerarako bestelako adierazpenak:

• baldintza ketoakidotikoak
• gibeleko hepatitisa eta zirrosia,
• larruazaleko gaixotasun arruntak,
• ekzema,
• aknea,
• psoriasia,
• tiroidearen disfuntzioa
• cachexia,
• eskizofrenia,
• alkoholarekin.

Lizpro intsulina bifasikoa DNA birkonbinanteen teknologia erabiliz sortu zen. Zelulen mintz zitoplasmatikoen hartzailearekin elkarrekintza gertatzen da, intsulina-hartzailearen konplexua eratzen da, zelulen barneko prozesuak estimulatzen dituena, entzima garrantzitsuen sintesia barne.

Odolean azukrearen kontzentrazioaren jaitsiera zelulen mugimendu zelulen gehikuntzaren bidez azaltzen da, baita zelulak xurgatu eta xurgatu ere. Azukrea gibeleko produkzio tasaren jaitsieragatik murriztu daiteke, glukogenogenesiaren eta lipogenesiaren estimulazioa dela eta.

Lyspro intsulina lisina eta prolina aminoazidoen hondakinen alderantzizko sekuentzian desberdintzen den DNA birkonbinatzaile bat da, intsulina B katearen 28. eta 29. postuetan. Droga% 75 proteina esekidura eta% 25 lispro intsulina osatzen dute.

Drogak efektu anabolikoak ditu eta glukosaren metabolismoaren erregulazioa. Ehunetan (garuneko ehunean izan ezik) glukosa eta aminoazidoak zelulara igarotzea azkartu egiten da eta horrek gibeleko glukosatik glukogenoa sortzen laguntzen du.

Droga hau ohiko intsulinengandik desberdina da gorputzari ekiteko modu azkarrean eta gutxienez bigarren mailako efektuetan.

Droga 15 minuturen ondoren hasten da jokatzen, bere xurgapen handia dela eta. Horrela, bazkaria baino 10-15 minutu lehenago administratu daiteke. Intsulina erregularra ordu erdi batean gutxienez ematen da.

Xurgatze-tasa injekzio-guneari eta beste faktore batzuei eragiten die. 0,5 - 2,5 ordu bitarteko orduak dira. Insulina Lizpro-k lau orduz jarduten du.

Lizpro intsulinaren ordezkoa 1 motako diabetesa duten pertsonei adierazita dago, batez ere intsulina beste intsolentzia kasuetan. Gainera, horrelako kasuetan erabiltzen da:

• postgrandial hipergluzemia,
• larruazalpeko intsulinarekiko erresistentzia forma akutuan.

Ahoko hipogluzemikoarekiko erresistentzia duten 2 motako diabetesa hobetzeko erabiltzen da.

Lizpro intsulina preskriba daiteke korronte arteko patologietan.

Insulina Lizprok honako kontraindikazio hauek ditu:

• intolerantzia indibiduala,
• hypoglycemia,
• insulinoma.

Intolerantzia erreakzio alergiko hauetan adierazten da:

1. urtikaria,
2. angioedema sukarrarekin,
3. arnas eza
4. hipertentsioa jaistea.

Hipogluzemiaren agerpenak botikaren dosia gaizki hautatzen dela iradokitzen du edo akatsa kokapen edo injekzio modu okerra dela. Intsulina modu hau ez da barnean eman behar, baizik eta larruazaletik.

Oso kasu bakanetan, koma hipogluzemikoa gerta daiteke.

Lipodistrofia sortzen da larruazalpeko injekzioa gaizki egin bada.

Sendagai baten gaindosi baten ondorengo sintomak bereizten dira:

• ahulezia,
• izerdia,
• bihotz-tasa indartsua
• gosea,
• antsietatea,
• parestesia ahoan,
• azalaren zurbila,
• buruko mina,
• dardara,
• oka,
• lo egiteko arazoak
• insomnioa,
• depresioa
• suminkortasuna,
• portaera desegokia
• ikusmen eta hizketa nahasteak,
• coma glikemikoa
• konbultsioak.

Pertsona bat kontziente bada, dextrosa barrurantz adierazten da. Glukagonoa intravenously, larruazaletik eta intramuscularly administratu daiteke. Koma hipogluzemikoa eratzen denean, 40% dextrosa disoluzioko 40 ml ematen dira barrutik. Tratamenduak gaixoak koma batetik irten arte jarraitzen du.

Gehienetan, jendeak intsulina Lizpro toleratzen du, ondorio negatiborik gabe.

Zenbait kasutan, harrera errendimenduaren jaitsiera izan daiteke.

• 1 motako eta 2 motako diabetesa.
• Diabetes haurdunaldian.
• Diabetesa duten pertsonengan karbohidratoen metabolismoaren deskonpensamendua duten baldintzak.

• Drogaren osagaien hipersentsibilitatea.
• Hypoglycemia.

Drogaren kostua eta analogiak

Gaur egun, Insulin Lizpro 1800 eta 2000 errubloen prezioan saltzen da.

Intsulina exogenoen beste barietate bat aspar intsulina da.

Garrantzitsua da gogoratzea erabaki independentea oinarritzat hartuta Insulin Lizpro ezin duzula erabili. Medikua bertaratutako medikuak izendatu ondoren bakarrik hartu beharko litzateke. Dosiak medikuaren ardura ere badira.

Artikuluko bideoan ageri dira Lizpro intsulina erabiltzeko deskribapena eta arauak.

10 ml botilan "Rinsulin R" -k 470 errublo inguru balio du. "Rinsulin NPH" - 530 errublo. Kartutxoak - 1000 errubloetatik.

Iritzi diabetikoak

Victoria, 38 urte. Esperientzia duen diabetikoa naiz.

Denbora luzez medikuek ezin zuten intsulina egokia aurkitu, azukrea etengabe ari zen saltoka, eta horrek ikusmena, giltzurrunak eta beste organo batzuekin arazoak sortu zituen. Duela urtebete, medikuak Antrapid agindua eman zion.

Hipogluzemiarekin izandako arazoak ahaztu nituen, orain gauza nagusia nahikoa da jateko eta jarduera fisikoarekin ez eramateko. Glioaren analisia kontuan hartuta, azukrea egonkortu ez ezik, maila berean dago.

Oro har, sendagai honek kritika onak ditu. Gaixo diabetikoek erabilgarritasuna, arrazoizko kostua eta eraginkortasuna adierazten dituzte. Baina batzuek diote intsulina hori ez zela egokitzen.

Intsulin laburreko intsulinak: drogen izenak eta horien erabilera metodoa

Intsulina pankreako zelula endokrinoek sortzen duten hormona da. Bere zeregin nagusia karbohidratoen oreka mantentzea da.

Intsulinaren prestaketak diabeterako agindutakoak dira. Hormonaren sekrezio desegokia edo ehun periferikoetan duen ekintza urratzea eragiten du. Sendagaiak desberdinak dira egitura kimikoaren eta efektuaren iraupenaren arabera. Forma laburrak janariarekin irensten den azukrea murrizteko erabiltzen dira.

Intsulinak agindutako diabetesa hainbat odol-glukosa-maila normalizatzeko. Hormona erabiltzeko adierazpenak gaixotasunaren forma hauek dira:

• Zelula endokrinoetan kalte autoimmuneekin lotutako 1 motako diabetesa eta hormona gabezia absolutuaren garapena.
• 2. mota, intsulina gabezia erlatiboaren ezaugarria delako sintesia akats batengatik edo ehun periferikoek bere ekintzarekiko duten sentikortasuna jaitsi delako,
• haurdun dauden emakumeak haurdun daudenetan
• pankrearen gaixotasuna, pankreatitis akutua edo kronikoa eragindako gaixotasuna;
• patologia mota ez-immunologikoak - Wolfram, Rogers, MODY 5, jaioberri-diabetesa eta beste batzuen sindromeak.

Azukrea gutxitzeko efektuaz gain, intsulina prestakinek efektu anabolikoa dute - giharren hazkuntza eta hezurrak berritzen laguntzen dute. Jabetza hori gorputz heziketan askotan erabiltzen da. Hala ere, erabiltzeko argibide ofizialetan ez dago zantzurik erregistratuta, eta hormona pertsona osasuntsu baten administrazioak odol glukosiaren beherakada handiarekin mehatxatzen du - hipogluzemia. Koma eta heriotza sortu arte kontzientzia galtzea lagun dezake.

Ekoizpen metodoaren arabera, genetikoki diseinatutako prestaketak eta gizakien analogiak isolatzen dira. Azken honen eragin farmakologikoa fisiologikoagoa da, substantzia horien egitura kimikoa gizakiaren intsulinaren berdina baita. Droga guztiak ekintzaren iraupenarekin desberdintzen dira.

Egunean zehar, hormona odolean abiadura desberdinetan sartzen da. Bere sekrezio basalak azukrearen kontzentrazio egonkor bat mantentzea ahalbidetzen du, elikagaiak ere kontuan hartu gabe. Intsulina estimulatuen askapena otorduetan gertatzen da. Kasu honetan, karbohidratoak dituzten elikagaiekin gorputzean sartzen den glukosa-maila murrizten da. Diabetearekin batera, mekanismo horiek eten egiten dira eta horrek ondorio negatiboak sor ditzake. Hori dela eta, gaixotasuna tratatzeko printzipioetako bat hormona askatzeko erritmo egokia berreskuratzea da odolean.

Intsulinaren sekrezio fisiologikoa

Elikagaien intsumisioarekin lotutako hormona-sekrezioa estimulatzeko erabilitako intsulina laburrak erabiltzen dira. Aurrekariak maila drogak epe luzerako ekintzarekin laguntzeko.

Abiadura handiko drogek ez bezala, forma luzatuak erabiltzen dira janaria edozein dela ere.

Intsulinaren sailkapena taulan aurkezten da:

Intsulinarekiko ekintza laburra odol-glukosa-maila erregulatzeko beharrezkoa den hormona espezifikoa da. Pankrearen atal indibidualen lana aktibatzen du denbora gutxian, eta disolbagarritasun handia du.

Normalean, ekintza laburra duen intsulina organo endokrino hori hormona oraindik ere modu independentean ekoiztu duten pertsonei agindutakoa da. Odolean botikaren kontzentrazio altuena 2 ordu igaro ondoren nabaritzen da, gorputzetik erabat kanporatzen da 6 orduren buruan.

Giza gorputzean, pankreako uharte indibidualak intsulinaren ekoizpenaz arduratzen dira. Denborarekin, beta zelula hauek ez dituzte beren funtzioak betetzen, eta horrek odol azukre kontzentrazioa handitzea dakar.

Intsulina ekintza laburrean gorputzean sartzen denean, erreakzio bat sortzen du eta horrek glukosaren prozesamendua aktibatzen du. Honek azukrea glukogeno eta gantzak bihurtzen laguntzen du. Halaber, sendagaiak gibeleko ehunean glukosaren xurgapena ezartzen laguntzen du.

Kontuan izan pilulen moduko sendagai batek ez duela inolako emaitzarik ekarriko 1 motako diabetesa. Kasu honetan, osagai aktiboak urdailean erabat eroriko dira. Kasu honetan, injekzioak beharrezkoak dira.

Erabilera egokia lortzeko xiringak, boligrafoa edo intsulina ponpak instalatzen dira. Intsulinarekiko ekintza laburra diabetesa lehen faseetan tratatzeko da.

Intsulina terapia laburreko ekintza ahalik eta erabilgarri izan dadin, zenbait arau bete behar dira:

• Injekzioa beharrezkoa da otorduak baino lehen.
• Injekzioak ahoz administratzen dira bigarren mailako efektuak ekiditeko.
• Intsulina modu berdinean xurgatu ahal izateko, injekzio gunea zenbait minutuz masatu behar da.
• Gogoan izan substantzia aktiboaren dosia aukeratzea arretako medikuak soilik izan behar duela.

Ekintza laburreko intsulina dosi bakoitza banan-banan kalkulatu behar da. Horretarako, pazienteek araua ezagutu behar dute. Drogaren 1 dosi janaria prozesatzeko erabilita dago, ogi-unitate baliotsu baten balioa duena.

Saiatu ere jarraibide hauek jarraitzen:

1. Odolean azukrearen kontzentrazioa normala bada, hori murrizteko sendagaiaren zenbatekoa zero izango da. Substantzia aktiboaren dosia hartzen da zenbat ogi unitate prozesatu behar den kontuan hartuta.
2. Glukosa maila normala baino nabarmen handiagoa bada, orduan ogi unitate bakoitzeko 2 kilo intsulina egon beharko lirateke. Kasu honetan, jan aurretik sartu behar dituzu.
3. Gaixotasun infekziosoetan edo hanturazko prozesuan, intsulinaren dosia% 10 handitzen da.

Berriki, gizakiei intsulina sintetikoa soilik injektatu zaie, gizakiaren ekintza guztiz antzekoa. Askoz merkeagoa da, seguruagoa da, ez du bigarren mailako efektuak eragiten. Aurretik erabilitako animalia hormonak - behia edo txerri baten odoletik eratorriak.

Gizakietan, askotan, erreakzio alergiko larriak eragin zituzten. Intsulinarentzako ekintza laburrak pankreako intsulina naturalaren produkzioa azkartzeko diseinatuta dago. Kasu honetan, pertsona batek nahitaez janari nahikoa jan behar du odolean glukosa-kontzentrazioaren beherakada handia eragin ez dezan.

Ezinezkoa da esatea intsulinarekiko ekintza laburra zein den hobeto. Mediku batek bakarrik aukeratu beharko luke sendagai hori edo bestea. Hori egingo du diagnostiko azterketa luzatu ondoren. Kasu honetan, kontuan hartu behar da gaixotasunaren adina, generoa, pisua, larritasuna.

Intsulinarekiko ekintza laburraren abantaila da administrazioa hasi eta 15-20 minuturen buruan hasten dela. Hala ere, zenbait orduz funtzionatzen du. Droga ezagunenak Novorapid, Apidra, Humalag dira.

Intsulinarekiko ekintza laburrak 6-8 orduz funtzionatzen du. Guztia fabrikatzailearen eta substantzia aktiboaren dosiaren araberakoa da. Odolean duen kontzentrazio maximoa administrazioa hartu eta 2-3 ordu igarotzen da.

Intsulina laburreko ekintza hauek bereizten dira:

• Ingeniaritza Genetikoa - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Erdi sintetikoa - Biogulina, Humodar,
• Monokomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Ezinezkoa da esatea intsulinarekiko ekintza laburra zein den hobeto. Medikuntza bertaratuak kasu bakoitzean medikamentu espezifikoa preskribatu beharko du. Gainera, denek dosi desberdinak dituzte, ekintzaren iraupena, bigarren mailako efektuak eta kontraindikazioak.

Hainbat ekintza iraupen dituzten intsulinak nahastu behar badituzu, fabrikatzaile beraren drogak aukeratu behar dituzu. Beraz, elkarrekin erabiltzen direnean eraginkorragoak izango dira. Ez ahaztu drogak eman ondoren, koma diabetikoaren garapena ekiditeko.

Normalean, intsulina larruazalpean administratzen da izterrean, ipurmasailean, besaurrean edo sabelean. Oso kasu bakanetan, intramuskular edo barneko administrazioa adierazten da. Ezagunenak kartutxo bereziak dira eta horiekin posible da larruazalpean botikaren dosi jakin bat sartzea.

Lurpeko injekzioak otordu baino ordu erdi edo ordu lehenago egin behar dira. Azala ez zauritzeko, injekzio gunea etengabe aldatzen ari da. Injektatu ondoren masaje ezazu zure larruazala administrazio prozesua azkartzeko.

Saiatu dena arretaz egiten substantzia aktiboak odol hodietan sartu ez daitezen. Horrek sentsazio oso mingarriak ekarriko ditu. Beharrezkoa bada, ekintza laburreko intsulina ekintza luzearen hormona berarekin nahastu daiteke. Kasu honetan, injekzioen dosifikazio eta osaketa zehatza arretako medikuak aukeratu beharko du.

Diabetesa pairatzen duten helduek eguneko 8 eta 24 intsulina hartzen dituzte. Kasu honetan, dosia bazkariaren arabera zehazten da. Osagaiekiko hipersentsibilitateak dituzten edo haurrek eguneko 8 unitate baino ezin dituzte hartu.

Zure gorputzak ez badu hormona hori ondo hautematen, orduan sendagaiaren dosi gehiago har ditzakezu. Gogoan izan eguneroko kontzentrazioak ez dituela 40 unitate eguneko gehiago izan behar. Kasu honetan erabiltzeko maiztasuna 4-6 aldizkoa da, baina ekintza luzeko intsulinarekin diluitzen bada - 3 inguru.

Pertsona batek denbora luzean intsulina jarduten badu, eta orain ekintza luzearen hormona bera duen terapiara transferitu beharra dago, ospitalera bidaliko da. Aldaketa guztiak mediku langileen gainbegiratzepean egon beharko lirateke.

Kontua da horrelako gertaerek erraz eragin dezakete akidosia edo koma diabetikoaren garapena. Horrelako neurriak bereziki arriskutsuak dira giltzurruneko edo gibeleko gutxiegitasuna duten pertsonentzat.

Intsulina laburra bere konposizio kimikoan gizakiak sortzen duen ia berdina da. Hori dela eta, horrelako drogek oso gutxitan eragiten dute erreakzio alergikoak. Oso kasu bakanetan, jendeak azkura eta narritadura izaten du substantzia aktiboaren injekzio gunean.

Aditu askok gomendatzen dute intsulina sabeleko barrunbean injektatzea. Beraz, askoz azkarrago jokatzen hasten da, eta odola edo nerbioan sartzeko probabilitatea oso txikia da. Gogoan izan injekzioaren ondoren 20 minutu igaro ondoren, zerbait gozo jan behar duzula.

Injekzioa egin eta ordubetera bazkari osoa izan beharko litzateke. Bestela, koma hipogluzemikoa garatzeko probabilitatea handia da. Intsulina ematen dion pertsonak behar bezala eta guztiz jan behar du. Bere dieta barazkiekin edo zerealekin kontsumitzen diren elikagai proteikoetan oinarritu beharko litzateke.

Intsulina gehiegi injektatzen baduzu, odol glukosa-kontzentrazioaren beherakada nabarmenaren atzean sindrome hipogluzemikoa garatzeko arriskua dago.

Bere garapena ondoko adierazpenen bidez ezagut dezakezu:

• Gose akutua
• Goragalea eta gorakoa
• zorabioak,
• Begietan ilundu
• desorientazioa,
• Izerdi handiagoa
• Bihotzaren palpitazioak
• Antsietate eta suminkortasun sentimendua.

Intsulina gainditze iraunkorraren gutxienez sintoma bat baduzu, berehala ahalik eta te gozoa edan behar duzu. Sintomak apur bat ahultzen direnean, kontsumitu proteina eta karbohidratoen zati handi bat. Pixka bat berreskuratzen duzunean lo egin nahiko duzu.

Gogoan izan ekintza laburraren intsulina erabiltzeak zenbait arau betetzea eskatzen duela.

1. Botikak hozkailuan gorde behar dituzu, baina ez izozkailuan,
2. Edukiontzi irekiak ez dira biltegirako,
3. Kaxa berezietan zilegi da intsulina irekia gordetzea 30 egunez,
4. Guztiz debekatuta dago intsulina eguzkia zabalik uztea,
5. Ez nahastu sendagaia beste sendagai batzuekin.

Droga eman aurretik, egiaztatu prezipitatu bat agertu den ala ez, likidoak hodei bihurtu ote diren. Biltegiratze baldintzen betetzea kontrolatzen du, baita iraungitze data ere. Horrek bakarrik gaixoen bizitza eta osasuna zaintzen lagunduko du, eta, gainera, ez du konplikaziorik garatuko.

Erabileraren ondorio negatiboak izanez gero, berehala medikua kontsultatu behar duzu, intsulina erabiltzeari uko egiteak ondorio larriak ekar ditzakeelako.

Sarritan, ekintza laburra intsulina erabiltzen da gorputzean. Pertsona baten errendimendua eta erresistentzia areagotzen du eta lehortzeko garaian ere erabiltzen da. Droga horien abantaila ukaezinen artean, bereiz daiteke doping proba bakar batek ezin duela substantzia hori odolean determinatu; berehala desegiten da eta pankreasan barneratzen da.

Gogoan izan debekatuta dagoela zeure buruari botikak errezetatzea, eta horrek ondorio larriak ekar ditzake, hala nola ongizatea hondatzea edo heriotza. Intsulina hartzen duten pertsonek odola eman behar dute etengabe, glukosa-kontzentrazioa kontrolatzeko.

Intsulinarentzako ekintza motza: ekintza-mekanismoa, droga-motak, aplikatzeko modua

Intsulina prestakinak intsulina menpeko eta intsulina eskatzen duten 1 eta 2 motako diabetesa tratamendu konplexuaren osagaiak dira. Gaixotasunaren konplikazio arriskutsuenetariko bat krisi hiperglizemikoa da. Intsulina ordezkatzeko terapia laburrak odol glukosa maila normala mantentzea ahalbidetzen du, ondorio larriak ekidinez.

Nahaste metabolikoek asaldura sortzen dute glukosaren hartze eta kanporatze prozesuetan. Normalean, gorputzarentzako energia-iturri gisa balio du. Intsulina glukosa banatu eta garraiatzean parte hartzen duen pankreak sortutako hormona da. Diabetesian, sistema endokrinoa ezin da kantitate nahikoa eratu.

Intsulina sintetikoa ekintza laburra duela 20 urte inguru garatu zen. Giza hormonaren analogia bi modutan lortzen da. Lehena ingeniaritza genetikoaren bidez gertatzen da: genetikoki eraldatutako bakterioen sintesia eta horietatik eratorritako proinsulinaren hormona eratzea. Bigarrena animalien intsulinan oinarritutako hormona fabrikatzea da: txerria edo behia.

Administrazioa egin ondoren, intsulina motza zelulen mintzean hartzaileekin lotzen da eta gero sartzen da. Hormonak prozesu biokimikoak aktibatzen ditu. Gibeleko, adiposiko eta giharretako zelulen intsulina menpeko zeluletan gertatzen da bereziki.

Intsulinak metabolizazioa erregulatzen du, odol azukreari eragiten dio. Hormona glukosa zelularen mintzean zehar mugitzen da eta azukrea energia bihurtzea sustatzen du. Glicogenoa gibelean glukosatik eratzen da. Intsulinaren ekintza honek odol glukosa gutxitzea dakar eta horrek diabetearen progresioa eta hipergluzemia gertatzea ekiditen du.

Intsulinaren xurgapena eta ekintzaren iraupena injekzioaren gunearen, dosiaren eta konponbidearen kontzentrazioaren araberakoa da. Halaber, odol zirkulazioak eta gihar tonuak eragina dute prozesuan. Botiken eragina paziente bakoitzaren ezaugarrien araberakoa da.

Intsulina sartzeak diabetikoek gorputzaren pisua kontrolatu, koipearen metabolismoa aktibatu eta sistema kardiobaskularrak eta nerbioak eragindako konplikazioak agertzea ahalbidetzen du.

Intsulina prestakinak larruazalpeko ehunaren eta ekintzaren xurgapenaren iraupenaren araberakoak dira. Intsulina luzeak 1-1,5 eguneko epean odolean glukosaren kontzentrazioa normalizatzeko gai da, elikagaien ingestarekin lotuta ez dagoen hormona basal bat simulatuz.

Iraupen ertaineko sendagaiek antzeko eragina dute. Eragina 1-4 ordu igaro ondoren antzematen da eta 12-16 ordu inguru irauten du.

Intsulinarekiko ekintza laburrak glukosaren glukosaren kontzentrazioa murrizten du odolean, janari-hartzeari lotutako hormona askatzea imitatuz. Bazkaria baino ordu erdi lehenago sartzen da. Ultrasoinu ekintzarako bitartekoak oso bizkorrak dira.

Intsulina motza genetikoki diseinatu daiteke (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), semi-sintetikoa (Humudar R, Biogulin R) edo txerri (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Medikuak drogaren mota eta dosia zehazten ditu, gaixoaren banakako ezaugarriak, adina, zantzuak eta gaixotasunaren izaera kontuan hartuta. Intsulina erabili aurretik, ziurtatu argibideak irakurtzen. Intsulina laburrak monoterapia gisa edo iraupen luzeko sendagaiekin batera agindu daitezke.

Helduentzako intsulina laburraren eguneroko dosia 8-24 unitatekoa da, haurrentzat - 8 unitate baino gehiago ez. Hazkunde hormona odolean askatzea dela eta, nerabeentzako dosia handitzen da. Gaixoak dosier independentea kalkulatu dezake. Hormonaren dosi bat ogi-unitatea asimilatzeko behar den dosian eta odolean glukosa-kontzentrazioa jaisteko dosian datza. Bi osagaiak zero dira. Gehiegizko pisua duten diabetikoen kasuan, koefizientea 0,1 murrizten da eta pisu nahikoa 0,1 handitzen da. 0,4–0,5 U / kg dosi kalkulatu da 1 diagnostiko berriko diabetesa duten pazienteentzat. Sendagai motaren arabera, egunean 1 eta 6 injekzio eman daitezke.

Dosia egokitu daiteke.Hormonaren aurkako erresistentzia indibiduala behar da, kortikoideekin, antisorgailuekin, antidepresiboekin eta zenbait diuretikorekin batera.

Droga intsulina xiringa edo ponpa berezi bat erabiliz ematen da. Halako gailu batek prozedura ahalik eta zehaztasun handienarekin egiteko aukera ematen du, eta hori ezin da ohiko xiringarekin egin. Ezingo duzu irtenbide garbirik sartu sedimenturik gabe.

Intsulinarentzako ekintza laburra otorduak baino lehen 30-40 minutu ematen da. Injekzioaren ondoren, ez saltatu otorduak. Administratutako dosi bakoitzaren ondorengo erosketa berdina izan behar da. Plater nagusia hartu eta 2-3 ordu lehenago, merienda hartu behar duzu. Horrek odol glukosa maila mantentzen lagunduko du.

Intsulina xurgatzeko prozesua azkartzeko, hautatutako eremua zertxobait berotu beharko litzateke injekzioaren aurretik. Injekzio gunea ezin da masatu. Injekzioa larruazalki egiten da sabeleko barrunbean.

Odoleko azukre-kontzentrazioaren gehikuntzarekin, intsulina dosi gehigarria behar da agindutako ikastaroa edozein dela ere.

Intsulinarekiko ekintza motza gorputz-heziketan parte hartzen duten kirolariek askotan erabiltzen dute. Droga baten eragina agente anabolikoen eraginaren baliokidea da. Intsulina laburrak glukosaren garraioa aktibatzen du gorputzeko zelula guztietara, bereziki muskulu-ehunetara. Horrek gihar tonua handitzen eta mantentzen laguntzen du. Kasu honetan, dosia medikuak banaka zehazten du. Onarpen ikastaroak 2 hilabete iraungo du. 4 hilabeteko atsedenaldiaren ondoren, droga errepikatu daiteke.

16 mmol / L glukosa edukiarekin, ariketa fisiko astuna ezin da egin. Adierazleek 10 mmol / l gainditzen ez badute, aitzitik, kirolak egiteak azukrearen kontzentrazioa murrizten lagunduko du.

Batzuetan, kontsumitutako jakietan karbohidratoen gabeziarekin, gorputza ehun adiposoen erreserbak erabiltzen hasten da energia iturri gisa. Zatitzen denean, azetona izeneko zetona-gorputzak askatzen dira. Odol glukosa handia eta ketonoak gernuan egoteagatik, pazienteak intsulina laburraren administrazioa gehigarria behar du - eguneroko dosiaren% 20. 3 ordu igaro ondoren hobekuntzarik ez bada, errepikatu injekzioa.

Gorputzaren tenperatura altuak dituzten diabetikoek (+37 º С arte) glukometria egin behar dute eta intsulina hartu. Batez beste, eguneroko dosia% 10 handitzen da. +39 ºC-ko tenperaturetan, eguneroko dosia% 20-25 handitzen da. Tenperatura altuen eraginpean, intsulina azkar suntsitzen da eta, beraz, hiperglicemia agertzea posible da. Eguneroko dosia era berdinean banatu eta administratu behar da 3-4 ordu tartean.

Intsulinaren aurkako antigorputzak sortzeak proteinekin elkarrekintza erreakzio handiagoa izan dezake. Honek intsulinarekiko erresistentzia eragiten du. Sarritan, hormonarekiko erresistentzia txerria edo behi intsulina sartuta ikusten da.

Ekintza laburreko drogek gutxitan eragiten dute bigarren mailako efektuak. Erreakzio alergikoak normalean azalaren azkura, gorritasuna izaten dira. Batzuetan, injekzio gunean narritadura nabaritzen da.

Gaindosi edo intsulina laburraren erabilera okerrarekin, sindrome hipogluzemikoa posible da, odol glukosaren beherakada nabarmena izanik. Hipogluzemiaren sintomak: zorabioak, buruko mina, gosea akutua, bihotz maiztasuna, izerdia handitu, antsietatea eta suminkortasuna. Seinaleak kentzeko, glukosa irtenbide bat edan behar duzu, 15-20 minutu igaro ondoren. Hartu proteina eta karbohidrato kopuru nahikoa duen zati bat. Ez zaitez ohera joan: honek koma hipogluzemikoaren agerpena eragin dezake.

Intsulinarekiko ekintza laburrak azkar eta eraginkortasunez normalizatzen ditu odol glukosa maila Ordezkapen terapia horri esker, diabetikoek indar osoz bizi daitezke eta konplexuak izan daitezke.

Intsulina propioa duten gabezia nabarmena duten pazienteek etengabeko injekzioak behar dituzte hormona hori duten drogen injekzioak. Intsulinarekiko ekintza laburra diabetesa lortzeko terapia konplexuaren zati gisa erabiltzen da. Sendagaiak, dosiak eta administratzeko denbora behar bezala aukeratzen badira, odol azukrea denbora luzez normalizatu daiteke, eta horrek gaixotasun "gozoaren" konplikazio anitzak saihesten ditu.

Halaber, intsulina motza erabil daiteke hormona-eskakizun handieneko garaian gaixoaren azukrea geldiarazteko: ketoacidosisarekin, infekzio larriekin eta lesioekin. Intsulina ponpa bat erabiltzen duzunean, agindutako sendagai bakarra izan daiteke.

Intsulina laburra hormonaren sekrezio fisiologikoa errepikatzeko diseinatuta dago, odolaren glukosa areagotzearen ondorioz. Jaten hasi baino ordu erdi lehenago pikatzen dute. Denbora horretan, gantz-ehunetatik odola xurgatzen du eta azukrea murrizteko lanari ekiten dio. Intsulina motzaren molekulak gorputzean sortutako hormonaren egitura bera du, beraz, droga talde horri gizakiaren intsulina deitzen zaio. Ez dago gehigarririk botilan kontserbatzaileak izan ezik. Intsulina motza ekintza bizkorra baina bizkorra da. Droga odolean sartu bezain pronto, odol azukrea asko jaisten da eta, ondoren, hormona suntsitu egiten da.

Diabetikoek larruazalean intsulina laburra administratzen dute, hortik odolera xurgatzen da. Biziberritzeko baldintzetan, barneko administrazioa erabiltzen da. Metodo honek aukera ematen du diabetearen konplikazio akutuak azkar geldiarazteko eta berreskuratzeko garaian hormona batek behar duen aldaketari azkar erantzuteko.

Normalean, intsulina laburra ekintza ertain eta luzeko sendagaiekin konbinatzen da: motza bazkariak baino lehen ematen da, eta luzea - ​​goizean eta oheratu aurretik. Hormonaren injekzio kopurua ez da mugatua eta gaixoaren beharren araberakoa da soilik. Larruazaleko kalteak murrizteko, araua bazkari bakoitzaren aurretik 3 injekzio da eta gehienez 3 injekzio hipergluzemia zuzentzeko. Azukrea bazkaria baino pixka bat lehenago igotzen bada, administrazio zuzentzailea planifikatutako injekzioarekin konbinatzen da.

Intsulina laburra behar duzunean:

1. 1 motako diabetesa.
2. Bi gaixotasun mota azukrea jaisteko drogak jada eraginkorrak ez direnean.
3. Diagnosi gestazionala glukosa maila altuak dituztenak. Etapa erraza izateko, intsulina luzearen 1-2 injekzio nahikoa izaten dira normalean.
4. Pankreako kirurgia, hormona-sintesia narriadura ekarri zuen.
5. Diabetesaren konplikazio akutuen terapia: koma ketoakidotikoa eta hiperosmolarra.
6. Intsulina eskaera handitzeko aldiak: tenperatura altuko gaixotasunak, bihotzekoak, organoen kalteak, zauri larriak.

Diabetesa eguneroko tratamenduan intsulina administratzeko modurik onena larruazalpekoa da. Kasu honetan xurgapenaren abiadura eta osotasuna aurreikusgarriak dira, eta horrek aukera ematen du droga kopuru egokia zehaztasunez zehazteko. Azukrea jaisteko efektua azkarrago ikusten da injekzioa urdailean egiten bada, sorbalda eta izterrean apur bat motelagoa eta ipurmasailean ere motelagoa.

Intsulina motzak administrazioa hasi eta ordu erdi lehenago hasten dira, eraginkortasun maximoa 2 ordukoa da. Tontorraren ondoren, ekintza azkar arintzen da. Hondakinen eragina administratutako dosi bakarraren araberakoa da. Drogaren 4-6 unitate odoletan sartzen badira, azukrea gutxitzen da 6 orduren buruan. 16 unitate baino gehiagoko dosian, akzioak 9 ordu iraun dezake.

Intsulina haurdunaldian eta edoskitzaroan onartzen da, ez baita haurraren odolean eta bularreko esnetan sartzen.

Bere funtzioak bete ondoren, intsulina laburrak aminoazidoen eraketarekin apurtzen dira: hormonaren% 60 giltzurrunetan erabiltzen da,% 40 gibelean, zati txiki bat gernuan aldatu gabe.

Intsulina laburra bi eratara lortzen da:

1. Genetikoki ingeniaritza, hormona bakteriek sintetizatzen dute.
2. Erdi sintetikoa, txerriaren hormona entzimenen eraldaketa erabiliz.

Bi sendagaiei gizakia deritzo. Izan ere, aminoazidoen konposizioaren bidez gure pankreasan eratzen den hormona erabat errepikatzen dute.

Droga arruntak:

Industria farmazeutikoak askotariko droga hormonala ekoizten du odol azukrea erregulatzeko. Horietako bat ekintza laburreko intsulina da. Diabetea mellitus duten gaixoetan odol glukosa normalizatzeko gai da denbora gutxian, eta hori ezinbesteko tresna da.

Intsulina sartu bezain pronto, glukosaren xurgapenarekin lotzen diren prozesu metabolikoak azkar desegiten eta normaltzen dira.

Iraupen luzeko sendagaiak ez bezala, hormonazko soluzio hutsa osatzen dute, gehigarririk gabe. Izenaren arabera, agerikoa da sarreraren ondoren ahalik eta azkarren hasten direla funtzionatzen, hau da, denbora nahiko gutxian odol azukrea jaisten dutela. Baina, aldi berean, ekintza iraupen ertaineko drogak baino azkarrago gelditzen dira, ondoko eskemaren adibidean ikus daitekeen bezala:

Intsulina motzak bakarka edo ekintza luzeko hormonekin batera erabiltzen dira. Egunean gehienez 6 aldiz sartzeko baimena dago. Gehienetan kasu hauetan agintzen dira:

• berpizte terapia
• gorputz ezegonkorra intsulinaren beharra,
• esku-hartze kirurgikoak
• hausturak,
• diabetearen konplikazioak - ketoakidosia.

Zenbat denbora funtzionatzen du intsulina laburrak eta noiz egiten du gailurra?

Larruazalpeko administrazioarekin, drogaren eraginik luzeena 30-40 minuturen buruan gertatzen da, jaten den janariaren digestioa gertatzen denean.

Droga hartu ondoren, intsulinaren ekintzaren gailurra 2-3 ordu igaro ondoren lortzen da. Iraupena emandako dosiaren araberakoa da:

• 4 UNITATE - 6 UNITATEN artean, normalizazioaren iraupena 5 ordukoa da gutxi gorabehera.
• 16 unitate edo gehiago badira, 6-8 ordura iritsi daiteke.

Ekintza iraungi ondoren, sendagaia gorputzetik kanporatzen da hormona anti-hormonen bidez.

Ekintza laburreko intsulina prestaketa ugari daude, eta horien artean mahaiko drogak oso ezagunak dira:

Zerrendatutako intsulinak gizakiaren ingeniaritza genetikotzat hartzen dira, txerria aipatzen den Monodar izan ezik. Irtenbide disolbagarria edukiontzietan erabilgarri. Guztiak 1 eta 2 motako diabetesa tratatzeko dira. Askotan agindutako drogak aurretik agindutako.

Drogak ez daude haurdun dauden eta edoskitzen duten emakumeentzat kontraindikatuta, intsulina mota honek ez baitu plazentzian sartzen eta bularreko esnetan sartzen.

Hau farmakologiaren azken asmakizuna da. Beste espezieetatik desberdintzen da ia berehalako ekintzetan, odol azukrea normalizatuz. Gehien agindutako drogak hauek dira:

Droga horiek gizakiaren hormonaren analogiak dira. Egokiak dira janaria hartu behar duzun kasuetan, baina haren kantitatea ez da ezagutzen, digestiorako intsulina dosia kalkulatzeko zaila denean. Lehenik eta behin jan dezakezu, gero kalkulatu dosia eta zulatu gaixoari. Intsulinaren ekintza azkarra denez, elikagaiek ez dute asimilatzeko astirik izango.

Intsulina ultrahortz hau diabetesa duten pertsonek dieta hausten dutenean eta gomendagarria baino gozoki gehiago jaten dutenean erabiltzeko diseinatuta dago. Normalean horrelako kasuetan azukrea handitzen da eta horrek osasun konplikazioak ekar ditzake. Orduan, droga horiek lagun dezakete. Batzuetan, gaixoak 40 minutu inguru itxaron ezin duenean eta bazkarira askoz lehenago transgresatzen denean, berriz ere intsulina mota hau injektatu daiteke.

Hala nola, intsulina ez dago dietako arau guztiak jarraitzen dituzten pazienteei aginduta. Gehienetan azukrearen salto zorrotz bat egiteko anbulantzia gisa soilik.

Ez dago kontraindikatuta diabetesa diagnostikatzeko haurdun dauden emakumeetan. Aplikatzen da, nahiz eta haurdunaldiaren toxikosi egon.

Ultrasoinu intsulinaren onura honako hau da:

• murriztu gaueko odol azukrearen maiztasuna, batez ere haurdunaldiaren hasieran;
• lagundu itxaropentsu amaren azukrea normalizatzen zesarean zehar
• jan ondoren konplikazioak izateko arriskua murriztea.

Droga hauek hain eraginkorrak dira denbora gutxian azukrea normalizatu dezaketen bitartean, dosia askoz ere gutxiago ematen zaien bitartean, eta horrek hainbat konplikazio prebenitzen laguntzen du.

Nola kalkulatu intsulina laburra - diabetikoentzako formulak

Jarraian aurki daitezkeen intsulina laburrerako dosi bakar bat kalkulatzeko hainbat metodo daude.

Intsulinarentzako ekintza laburraren dosi bakarra odolean dagoen glukosa mailaren araberakoa da, baita kontsumitutako elikagaien araberakoa ere. Beraz, kalkulua egiteko, datu hauek kontuan hartzea merezi du:

• Karbohidratoak neurtzeko unitatea ogi unitateak dira (XE). Beraz, 1 XE = 10 g glukosa,
• XE bakoitzean intsulina unitate bat sartu behar duzu. Kalkulu zehatzagoa egiteko, definizio hau aplikatzen da - intsulina unitate batek hormona 2,0 mmol / l murrizten du, eta karbohidratoen elikagai 1 XE 2,0 mmol / l-raino igotzen da, beraz, 0,28 mmol / l 8 gainditzen duten bakoitzean; 25 mmol / l, droga unitate bat ematen da,
• Janariak karbohidraturik ez badu, odolean dagoen hormona maila ia ez da handitzen.

Kalkuluak errazteko, gomendagarria da horrelako egunkari bat gordetzea:

Kalkulatzeko adibidea: Glukosa maila 8 mmol / l bada otorduak baino lehen, eta 20 g karbohidrato janari edo 2 XE (+4,4 mmol / l) jatea aurreikusten da, orduan azukrearen maila 12,4ra igoko da, araua bitartean. 6. Hori dela eta, beharrezkoa da sendagaiaren 3 unitate sartzea azukre indizea 6,4ra jaitsi dadin.

Intsulina dosi oro mediku asistentziaren arabera doitzen da, baina ez da 1,0 PIKI baino handiagoa izan behar, hau da, bere masaren 1 kg kalkulatzen da. Hau da gehienezko dosia.

Gaindosi batek konplikazioak sor ditzake.

Normalean, medikuak honako arau hauek betetzen ditu:

• 1 motako diabetesa duela gutxi diagnostikatu bada ere, 0,5 unitate / kg baino gehiagoko dosia ezarrita dago.
• Urtean konpentsazio onarekin, dosia 0,6 U / kg da.
• Ezegonkortasuna 1 motako diabetean antzematen bada, azukrea etengabe aldatzen da, orduan 0,7 U / kg hartzen da.
• Diagnostikatutako diabetesa diagnostikatuz, dosia 0,8 UI / kg da.
• Ketacidosisarekin 0,9 U / kg hartzen da.
• Azken hiruhilekoan haurdunaldia 1,0 unitate / kg bada.

Intsulina mota guztiak normalean berdina ematen da otordu aurretik. Odol hodi handiak igarotzen ez diren giza gorputzeko eremuak hautatzea gomendatzen da, larruazalpeko gantz gordailuak daude.

Venousadministrazioarekin, intsulinaren ekintza berehalakoa izango da, eta hori onartezina da eguneroko terapian. Hori dela eta, larruazalpean sendatzea gomendatzen da eta horrek intsulina odolean xurgatzen du uniformea.

Sabelaldea aukeratu dezakezu, baina ez gelditu zilborretik 6 cm-ko erradioaren barruan. Injekzioaren aurretik, zona hau garbitu behar duzu eta eskuak xaboiarekin garbitu eta lehortu. Prestatu prozedurarako beharrezkoa den guztia: botatzeko xeringa, botila bat botikarekin eta kotoizko tapoi batekin. Ziurtatu botikaren iraungitze data egiaztatzen!

Ondoren, jarraibide hauek bete behar dituzu:

1. Kendu txanoa xiringatik, kautxuzko txanoa utzita.
2. Tratatu orratza alkoholarekin eta arretaz sartu botilan botikarekin.
3. Bildu intsulina kopuru egokia.
4. Hartu orratza eta atera airea xiringaren eramailea bururantz, intsulina tanta bat bota arte.
5. Behatzarekin eta erakuslearekin, egin larruzko tolestura txiki bat. Larruazalpeko gantza geruza lodia bada, orratza 90 graduko angeluan sartuko dugu, mehe batekin - orratza 45 graduren angeluan zertxobait okertu behar da. Bestela, injekzioa ez da larruazalpekoa, intramuskularra baizik. Gaixoak gehiegizko pisurik ez badu, hobe da orratz mehea eta txikia erabiltzea.
6. Txertatu poliki eta leunki intsulina. Abiadura uniformea ​​izan behar da administrazioan zehar.
7. Xiringa hutsik dagoenean, kendu orratza larruazaletik eta askatu tolestura.
8. Jarri babes-txano xiringaren orratzan eta bota.

Ezin duzu leku berean etengabe zulatu, eta injekzio batetik bestera distantzia 2 cm ingurukoa izan behar da .. Txandakako injekzioak: lehenengo izter batean, gero beste batean, gero ipurmasailean. Bestela, gantz trinkotzea gerta daiteke.

Hormonaren xurgapen-tasa lekua aukeratzearen araberakoa da.Guztia baino azkarragoa da, intsulina sabeleko aurreko hormatik xurgatzen da, gero sorbaldetatik eta ipurmasailetara, eta geroago izterren aurrealdetik.

Egokiena sabelean injektatzea da, ekintza azkarrago gertatu dadin.

Intsulina administratzeko teknikari buruz gehiago jakiteko, ikusi artikulu hau edo hurrengo bideoa:

Bukatzeko, azpimarratzekoa da ezin duzula modu independentean ekintza motzeko sendagaia aukeratu, aldatu dosia medikuaren preskripziorik gabe. Hartu behar den janariaren erregimenaren eta kantitatearen arabera, administratzeko eskema garatu behar da endokrinologoarekin batera. Komeni da injekzio gunea etengabe aldatzea, drogak behar bezala gordetzea, iraungitze datak kontrolatzea. Eta aldaketa eta konplikazio txikienetan, kontsultatu medikuari.

1. 
   Wayne, A. M. Hypersomnic Syndrome / A.M. Wayne. - M .: Medikuntza, 2016 .-- 236 or.
2. 
   Sukochev Goa sindromea / Sukochev, Alexander. - M.: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   Akhmanov, M.S.-ko diabetesa. Jakin behar duzun guztia (+ DVD-ROM) / M.S. Akhmanov. - M .: Vector, 2010 .-- 352 or.

Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte baino gehiago daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.