Tableten analoga Diagnlinid

Artikulu honetan, droga erabiltzeko argibideak irakur ditzakezu repaglinide. Bisitariek aztarnategietako informazioa ematen diete medikuntza honen kontsumitzaileei, eta medikuei espezialistek iritziak eskaintzen dizkiete praktikan Repaglinida erabiltzeari buruz. Eskaera handia da drogari buruzko zure iritziak aktiboki gehitzea: sendagaiak gaixotasuna kentzen lagundu edo ez du lagundu, zer konplikazio eta bigarren mailako efektuak ikusi ziren, agian fabrikatzaileak abstraktuan iragarri ez dituena. Repaglinideren analogikoak erabilgarri dauden estruktura analogikoen aurrean. Intsulina menpekoa ez den 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzea helduetan, haurrengan, baita haurdunaldian eta edoskitze garaian ere. Drogaren konposizioa eta alkoholarekin duen interakzioa.

repaglinide - ahozko agente hipogluzemikoa. Odol glukosa azkar jaisten da pankreako beta zelulen funtzionamendurako intsulina askatuz. Ekintza-mekanismoa adenosina trifosfatoa (ATP) menpeko kanalen menpeko kanalak blokeatzeko gaitasunarekin lotzen da hartzaile jakin batzuen gainean jokatuz. Horrek zelulak despolarizatzea eta kaltzio-kanalen irekitzea lortzen du. Horrenbestez, kaltzio-fluxu handiak intsulinaren sekrezioa eragiten du beta zelulek.

Repaglinida hartu ondoren, 30 minuturen buruan janari-hartzeari erantzun insulinotropikoa ematen zaio eta horrek odol glukosa gutxitzea eragiten du. Otorduen artean, ez da intsulina kontzentrazio handitzen. 2 motako diabetes mellitus (intsulina ez den mendekoak) Repaglinide 500 mg-4 mg-ko dosietan hartzen dutenean, odol-glukosa-maila gutxitzen den dosi bat gutxitzen dela nabaritzen da.

egitura

Repaglinide + excipientak.

Farmakozinetika

Ahoz eman ondoren, repaglinida tratamendu gastrointestinalaren (GIT) azkar xurgatzen da, eta odolean duen kontzentrazio maximoa irenstu eta ordubete lehenago iristen da, orduan plasmako repaglinida maila azkar gutxitzen da eta 4 ordu igaro ondoren oso baxua da. Repaglinidaren parametro farmakokinetikoen artean ez zegoen desberdintasun klinikoki esanguratsurik otorduen aurretik, 15 eta 30 minutu aurretik edo urdaila hutsik hartu zenean. Plasmaren proteina loteslea% 90 baino gehiago da. Repaglinida gibelean ia erabat biotransformatuta dago metabolito inaktiboak eratuz. Repaglinida eta haren metabolitoak batez ere behazunarekin kanporatzen dira,% 8 baino gutxiago gernarekin (metabolito gisa),% 1 baino gutxiago fecesekin (aldatu gabe).

testigantza

• Intsulina ez den mendeko diabetes mellitus (2 motako diabetes mellitus).

Kaleratze Inprimakiak

Tabletak 0,5 mg, 1 mg eta 2 mg.

Erabilerarako eta dosifikaziorako argibideak

Dosiaren erregimena banaka ezartzen da, dosi bat hautatuz glukosa-maila optimizatzeko.

Gomendatutako hasierako dosia 500 mcg da. Dosi handitzea gutxienez 1-2 aste igaro ondoren egin behar da, karbohidratoen metabolismoaren laborategiko parametroen arabera.

Gehieneko dosiak: bakarrekoak - 4 mg, egunero - 16 mg.

Beste droga hipogluzemikoa erabili ondoren, gomendatutako hasierako dosia 1 mg da.

Bazkari nagusi bakoitzaren aurretik onartua. Droga hartzeko denbora ezin hobea jan aurretik 15 minutukoa da, baina 30 minutu hartu ahal izango dira otorduak baino lehen edo bazkal aurretik.

Bigarren mailako efektua

• karbohidratoen metabolismoan eragina. baldintza hipogluzemikoak (zuritasuna, izerdi handiagoa, palpitazioak, loaren nahasteak, dardarak),
• Odoleko glukosa-mailaren gorabeherek aldi baterako ikusmen narriadura eragin dezakete, batez ere tratamenduaren hasieran (paziente kopuru txikietan nabaritu da eta ez da sendagaia eten behar),
• urdaileko minak
• beherakoa, idorreria,
• goragalea, gorakoa,
• gibeleko entzimenen jarduera handitzea,
• erreakzio alergikoak: azkura, erritmoa, urtikaria.

contraindications

• 1 motako diabetesa (intsulina menpekoa),
• ketoacidosi diabetikoa (koma barne),
• giltzurruneko narriadura larria,
• gibeleko disfuntzio larria,
• CYP3A4 inhibitzen edo induzitzen duten drogekin batera tratatzea
• haurdunaldia (aurreikusitakoa) eta edoskitzea (edoskitzea),
• hipersentsibilitatea repaglinidarekiko.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldian eta edoskitzean Repaglinide erabiltzea kontraindikatuta dago.

Ikerketa esperimentaletan ikusi da ez dagoela eragin teratogenorik, baina haurdunaldiaren azken fasean arratoietan dosi altuak erabiltzen direnean, enbriotoxikotasuna eta fetuaren gorputz-adarren garapen okerra ikusi dira.

Repaglinida bularreko esnetan kanporatzen da.

Erabilera umeetan

Aplikazioa haurtzaroan ez da deskribatzen.

Argibide bereziak

Gibeleko edo giltzurruneko gaixotasunetan, kirurgia estentsiboa, azken gaixotasun edo infekzio baten ondoren, Repaglinidaren eraginkortasuna gutxitzea posible da.

Erabili kontuz giltzurrunetako gaixotasuna duten pazienteetan.

Ahulezia dauden gaixoetan edo elikadura murriztua duten pazienteetan, Repaglinide hasierako eta mantentze dosi minimoetan hartu behar da. Gaixoen kategoria honetako erreakzio hipogluzemikoak prebenitzeko, dosia kontu handiz hautatu behar da.

Sortzen diren baldintza hipogluzemikoak erreakzio moderatuak izan ohi dira eta erraz gelditzen dira karbohidratoak kontsumituz. Baldintza larrietan, glukosa barrutik administratzea beharrezkoa izan daiteke. Horrelako erreakzioak garatzeko probabilitatea dosiaren, elikaduraren ezaugarrien, jarduera fisikoaren intentsitatearen, estresaren araberakoa da.

Kontuan izan beta-blokeatzaileek hipogluzemiaren sintomak ezkutatu ditzaketela.

Tratamenduan zehar, gaixoek alkohola edateari uko egin behar diote, etanolak Repaglinideren efektu hipogluzemikoa areagotu eta luzatu dezakeelako.

Ibilgailuak gidatzeko gaitasunean eta kontrol mekanismoetan duen eragina

Repaglinide erabiltzearen atarian, autoa gidatu edo balizko arriskutsuak diren beste jarduera batzuetan egin daitekeen bideragarritasuna baloratu beharko litzateke.

Droga elkarreragina

Repaglinideren efektu hipogluzemikoa hobetzen da aldi berean erabiltzea monoamina oxidasa inhibitzaileekin (MAOak), beta-blokeatzaile ez selektiboak, entzima bihurtzeko angiotensina (ACE) inhibitzaileak, salicilatuak, antiinflamatorio esteroideak ez diren esteroideak (AINEak), octreotidak, esteroide anabolikoak, anabolikoak.

Repaglinideren efektu hipogluzemikoa gutxitzea posible da ahozko administrazioak, tiazuro diuretikoak, glukokortikoideoak (GCS), danazoleak, tiroide hormonak, simpatomimetikoak (droga horiek preskribatzerakoan edo bertan behera uztean) aldi berean erabiltzea.

Batez ere behazunetan kanporatzen diren drogekin batera repaglinidaren aldi bereko erabilerarekin, haien arteko elkarrekintza potentziala aztertu beharko litzateke.

CYP3A4 isoenzimaren bidez repaglinidearen metabolismoari buruz eskuragarri dauden datuekin lotuta, CYP3A4 inhibitzaileekin (ketoconazol, intraconazole, eritromikina, fluconazol, mibefradil) elkarrekintza posiblea hartu beharko litzateke kontuan, eta hala, plasma repaglinidaren hazkundea eragin dezake. CYP3A4-ko induzitzaileek (rifampicina eta fenitoina barne) induzitzaileek plasmako repaglinidaren kontzentrazioa murriztu dezakete. Indukzio maila zehaztu ez denez, droga hauekin repaglinidaren aldibereko erabilera kontraindikatua dago.

Repaglinide drogaren analogoak

Substantzia aktiboaren egitura analogikoak:

Repaglinide botikak talde farmakologikoaren analogiak (hipogluzemiko sintetikoak eta beste droga batzuk):

• Avandia,
• Adeb,
• acarbose,
• Antidiab,
• Arfazetin,
• ASTROZON,
• Bagomet,
• Betanaz,
• bucarban,
• Viktoza,
• vildagliptin,
• Vipidiya,
• Galvus,
• Gilemal,
• Glibenez,
• glibenclamide,
• gliclazide,
• glucones,
• glimepiride,
• Gliminfor,
• Gliformin,
• Glucophage,
• guar,
• Diabeton,
• Diamerid,
• Diastabol,
• Iglinid,
• Kseleviya,
• Liksumiya,
• manin,
• metformina,
• Minidiab,
• Movogleken,
• nateglinide,
• Ongliza,
• Pioglar,
• Pioglit,
• Reklid,
• rosiglitazona,
• Saksenda,
• Satereks,
• Siofor,
• Sofamet,
• Statiglin,
• Trazhenta,
• Trulisiti,
• Formetin,
• formin,
• Forsiga,
• chlorpropamide,
• Mihi urdinak
• Euglyukon,
• Yuglin,
• Janów,
• Yasitara.

Endokrinologoaren iritzia

Repaglinide drogak 2. motako diabetesa duten pazienteetako batzuk lortzen ditut. Paziente bakoitzarentzako banakako eta eguneroko dosiak hautatzen ditut eta doitzen ditut, etengabe kontrolatzen dutena odolean dagoen glukosa-maila. Oso ona da diabetesa duten paziente askok beren glukometroak izatea, eta, beraz, errazagoa da gluzemiaren dinamika ebaluatzea dosiaren hautaketan eta tratamenduan zehar. Repaglinide drogarekiko tolerantzia ona da. Ez dut gogoan hartzen ari zen gaixoetako batek etengabe salatu zuen bigarren mailako efektu larriagoak edo gutxiagok salatu izana.

Drogaren analogoak Diagninid

Analogikoa merkeagoa da 0 igurtzitik.

Jardins 2. motako diabetesa tratatzeko atzerriko droga da. Tablet bakoitzeko 25 mg-ko Empagliflozin osagai aktibo bakarra da. Jardins-ek kontraindikazioak eta adinaren mugak ditu, beraz, kontsultatu zure medikuarekin tratamendua hasi aurretik.

Analogikoa 59 errubloetatik merkeagoa da.

ekoizlea: Novo Nordisk (Danimarka)
Kaleratze Inprimakiak:

• Table. 1 mg, 30 pieza, 175 errubloko prezioa
• Table. 2 mg, 30 pieza. 219 errubloren prezioa

NovoNorm farmako azpitalde beraren tableta prestaketa da, baina substantzia aktibo desberdina duena. Repaglinida 0,5 eta 2 mg bitarteko dosian erabiltzen da. Preskribatzeko adierazpenak antzekoak dira, baina kontraindikazioak aldatu egiten dira piluletan DV desberdinak direla eta, beraz, arretaz irakurri argibideak eta kontsultatu zure medikuari.

Analogoa garestiagoa da 2219 errubloetatik.

ekoizlea: Argitzen ari da
Kaleratze Inprimakiak:

• Tab. p / obola. 100 mg, 30 pieza, 2453 errublo prezioa
• Table. 2 mg, 30 pieza. 219 errubloren prezioa

Novo Nordisk (Danimarka) NovoNorm Forsigiren ordezko merke bat da. Medikuntzako substantzia aktibo bakarra repaglinida da. Droga 30 minuturen buruan, intsulina kontzentrazioa odolean handitzen da. Drogaren segurtasunari buruz egindako azterketen eta pilulen erabilera eraginkorraren haurren adin-taldean egindako datuen faltagatik, ez da gomendagarria 18 urtetik beherako haurrei sendagaia erabiltzea. Kontrako erreakzioen kasuan, beherakoa eta sabeleko mina oso maiz gertatzen dira.

Analogikoa garestiagoa da 1908 errubloetatik.

ekoizlea: Argitzen ari da
Kaleratze Inprimakiak:

• Tab. p / obola. 10 mg, 30 pieza. 2142 errubloren prezioa
• Table. 2 mg, 30 pieza. 219 errubloren prezioa

Forsiga dapagliflozin oinarritutako 2 motako diabetes mellitus tratamendurako tablet prestaketa da, 5 mg-ko dosian. Dieta eta ariketa diabetikoaz gain preskribatu daiteke. Forsigik kontraindikazioak eta adinaren murrizketak ditu, arretaz irakurri argibideak tratamendua hasi aurretik.

Prezioa Repaglinida eta erabilgarritasuna hiriko farmaziak

Kontuz! Goian bilatutako taula bat dago, informazioa aldatu egin daiteke. Prezioei eta erabilgarritasunari buruzko datuak denbora errealean aldatzen dira horiek ikusteko - bilaketa erabil dezakezu (beti eguneratutako informazioa bilaketa lanetan), baita medikuntza bat egiteko eskaera bat utzi behar baduzu, aukeratu hiriko zonaldeak edo uneoro irekita bilatzeko soilik. farmaziak.

Goiko zerrenda 6 orduz gutxienez eguneratzen da (2014/07 / 14an eguneratu zen 11:47 - Moskuko ordua). Zehaztu drogen prezioak eta erabilgarritasuna bilaketa baten bidez (bilaketa barra goiko aldean dago), baita farmaziako telefono zenbakiak ere, farmaziara joan aurretik. Gunean dagoen informazioa ezin da medikaziorako gomendio gisa erabili. Sendagaiak erabili aurretik, ziurtatu medikuarekin kontsultatzea.

Repaglinide prestaketak

Repaglinide nazioarteko izen bat da. Munduko mundu osoko edozein droga identifikatu daiteke. Osagai aktibo gisa, repaglinida marka farmakologikoko hainbat enpresa farmakologik ekoitzitako pilulen zati da. Repaglinidaren izen komertzial hauek Errusiako drogen erregistroan daude erregistratuta:

Jatorrizko droga NovoNorm daniarra da. Ikerketa garrantzitsu guztiak droga partikular honen parte hartzearekin egin dira. NovoNorm 0,5, 1 eta 2 mg-ko dosietan dago eskuragarri 30 pilulatan. Pakete baten prezioa baxua da - 157tik 220 errublora. beste dosi batengatik.

Diagninid eta Iglinid NovoNorma generikoak edo antzekoak dira. Droga horiek jatorrizkoaren identitatea lortzeko probatuta daude, efektu eta dosi hipogluzemiko berdinak dituzte, antzeko segurtasun profila. Drogei buruzko argibideak ahalik eta gertuen daude. Bizitza apurreko desberdintasunak substantzia laguntzaile (aktiboen) osaera desberdinek azaltzen dute. Diabetikoen berrikuspenek baieztatzen dute jatorrizkoa eta analogikoa tableta inprimakian eta paketetan soilik direla. Diclinid-en prezioa 126-195 errublo da. pakete bakoitzeko

Iglinid Errusian erregistratutako repaglinide prestakinetatik berriena da. Sendagaia txikizkako sarean agertzen hasi da pixkanaka. Oraindik ez dago Iglinid-i buruzko iritzirik.

Ekintza farmakologikoa

Repaglinida azido benzoikoaren eratorria da. Substantzia beta zelulen mintzean kokatutako errezeptore bereziekin lotzen da, potasio kanalak blokeatu eta kaltzio kanalak irekitzen ditu eta, horrela, intsulinaren jariaketa suspertzen da.

Pilula hartu ondoren repaglinidaren ekintza oso azkar hasten da. Botikaren lehenengo eragina 10 minutu igaro ondoren antzematen da, beraz, drogak bazkal aurretik hartu ahal izango dira. Ontzietan gehienezko kontzentrazioa 40-60 minutu igaro ondoren lortzen da, eta horri esker, gluzemia postprandiala azkar murrizten da. Jaten ondoren normoglicemia lortzea oso garrantzitsua da diabetearen mellitoaren ezaugarri diren hodietako trastornoak prebenitzeko. Glukosa altuak, oheratu arte oheratu arte, odolaren koagulazioa areagotzen du, odol-koaguluak sustatzen ditu, lipidoen nahasteak eratzen ditu, odol hodien babesguneen propietateak okerrera egiten du eta etengabeko estresa oxidatzailea eragiten du.

Sulfonilurea deribatuak (PSM) ez bezala, repaglinidaren efektua glikemia da. 5 mmol / l gainditzen badu, drogak askoz ere aktiboki funtzionatzen du azukre gutxirekin baino. Sendagaiak azkar galtzen du eraginkortasuna, repaglinidaren ordu erdia gorputzetik kanporatu ondoren. 4 ordu igaro ondoren, drogaren kontzentrazio hutsala aurkitzen da odolean, eta horrek ezingo du glicemia eragin.

Ekintza laburreko repaglinidaren abantailak:

1. Intimulatutako intsulina produkzioa ahalik eta naturalenetik gertu dago.
2. Diabetesarentzako kalte-ordain azkarra lortzeko gaitasuna.
3. Hipogluzemia arriskua murriztea. Repaglinida hartzerakoan, ez da koma hipogluzemiko kasu bakar bat ere grabatu.
4. Hiperinsulinemia iraunkorra eza. Horrek esan nahi du diabetikoek ez dutela pisu igoerarik.
5. Beta zelulen agortzea eta diabetearen progresioa motelduz.

Repaglinida gibelean metabolizatzen da, substantziaren% 90 edo gehiago kanporatzen da gezietan, eta dosiaren% 8 gernuan aurkitzen da. Farmakokinetikaren ezaugarriek drogak nephropatia diabetikoaren eta giltzurrunetako beste gaixotasun larrien fasean erabiltzea ahalbidetzen dute.

Onarpenerako adierazpenak

Repaglinida 2 motako diabetikoentzako bakarrik dago pentsatuta. Nahitaezko baldintza beta zelulen funtzionamenduaren presentzia da. Diabetes mellitus tratatzeko algoritmo errusiar eta atzerritarretan, glinidoak erreserbako sendagai gisa sailkatuta daude, beste pilulak debekatuta daudenean preskribatzen dira.

Erabilerarako adierazpenak:

1. Metforminaren alternatiba gisa, gaizki jasaten badu edo kontraindikatuta badago. Azpimarratzekoa da repaglinidak ez duela eragin zuzena zelulek intsulinarekiko duten sentsibilitatean. Azukrea gutxitzea lortzen da soilik intsulinaren erresistentzia hormonaren maila gehiagorekin gaindituz.
2. Sulfonylurea deribatuen ordez, gaixoak talde honetako sendagaietako baten aurrean erreakzio alergiko larria badu.
3. Tratamendu-erregimena areagotzeko, aurrez agindutako sendagaiek xede-glukosa-maila ematen ez badute. Argibideak repaglinida metforminarekin eta intsulina luzearekin, tiazolidinazioekin konbinatzeko aukera ematen du. PSMarekin droga ezin da pankreako zelulak gainkargatu.
4. Medikuen arabera, repaglinida behar bezala erabiltzen da pilulen dosian aldaketa malgua eskatzen duten diabetikoetan: gehiegizko aldizkako elikadurarekin, otorduak saltatzearekin, barau erlijiosoetan.

Beste edozein diabetes pilula bezala, repaglinida eraginkorra da dietarekin eta ariketa konbinatuarekin soilik.

Repaglinida debekatuta dago

Erabilerarako argibideak drogak errezetatzea debekatzen dute haurdun eta haurdun dauden emakumeei, haurrei eta diabetikoei 75 urte baino gehiago dituztelako, gaixoen taldeetan ez baita baieztatzen repaglinidaren segurtasuna.

Ahozko agente hipogluzemiko guztiak bezala, repaglinida ezin da erabili diabetearen konplikazio akutuetan (ketoacidosia, coma hipergluzemikoa eta precoma) eta baldintza larrietan (lesioak, eragiketak, erredurak edo hanturak, infekzio arriskutsuak) - konplikazio akutu guztien zerrenda. Diabetiko baten egoera ospitaleratzea eskatzen badu, pilulak bertan behera uzteko eta intsulina transferitzeko erabakia arretako medikuak hartzen du.

Droga azkar inaktibatu ahal izateko, gibeleko funtzio seguruak behar dira. Gibeleko gabezia izanez gero, repaglinidarekin tratamendua debekatuta dago argibideekin.

Diabetes mellitus gaixo batek gemfibrozil hartzen badu odol lipidikoaren profila zuzentzeko, NovoNorm eta Diagninid ez dira preskribatu behar, izan ere, elkarrekin hartzen direnean, odolean repaglinidaren kontzentrazioa 2 aldiz edo gehiago igotzen da eta hipogluzemia larria da.

Onarpen arauak

Repaglinide bazkari nagusien aurretik edaten da (gosaria, bazkaria, afaria, pintxoak). Janaria saltatu edo bertan badago karbohidratoak ez, ez hartu drogak. Berrikuspenen arabera, tratamendu erregimen hau egokia da bizimodu aktiboa duten diabetiko gazteentzat eta gosea ezegonkorra duten paziente nagusientzat.

Sendagaiaren erabilerari buruzko informazioa:

• harrera maiztasuna - 2-4 aldiz,
• otorduak baino lehen denbora: gomendagarria - 15 minutu, onargarria - ordu erdi arte
• hasierako dosia 0,5 mgkoa da diagnostikatu berri duten diabeterako, 1 mg azukre jaisteko beste tableta batzuetatik repaglinidara pasatzerakoan,
• dosia handitu egiten da diabetearen kontrola nahikoa ez bada. Irizpideak - postprandial odol azukre eta glicated hemoglobin maila altuak,
• dosiaren igoeraren arteko denbora astebetekoa da gutxienez;
• dosi bakarra gehienez 4 eguneko 16 mg da.

Gomendio modernoen arabera, azukrea gutxitzen duten pilulak gehienezko dosian hartzea ez da beharrezkoa, izan ere, horrek bigarren mailako efektuak izateko arriskua areagotzen du. 2-3 mg repaglinidek diabetesarengatik kalte-ordainik ematen ez badu, komeni da beste sendagai bat gehitzea, eta ez da sendagai honen dosia gehienez handitzea.

Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen nago - diabetesa mellitus erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du Endokrinologia Ikerketa Zentroak. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu handia konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian, diabetikoak maiatzaren 18ra arte (biak barne) lor daiteke - 147 errublo baino ez!

Bigarren mailako efektuak

Repaglinidaren efektu kaltegarrien ohikoena hipogluzemia da. Intsulina gehiago sartzen da odolean beharrezkoa ez den glukosa erabiltzeko baino. Hipogluzemiaren arriskua faktore indibidualen araberakoa da: drogaren dosia, jateko ohiturak, egoera estresagarriak, jarduera fisikoaren iraupena eta intentsitatea.

Bigarren mailako efektuak eta maiztasuna erabiltzeko jarraibideen arabera:

Droga elkarreragina

Odolean repaglinide maila handitu edo bere ekintza gemfibrozil, antibiotikoen klitromikina eta rifampicina, antifungalak, immunosupresante ziklosporina, MAO inhibitzaileak, ACE inhibitzaileak, AINEak, beta-blokeatzaileak, salicilatoak, esteroideak, alkohola.

Ahozko antisorgailuak, azido barbiturikoaren eta tiazidoaren deribatuak, glukokortikoideak, carbamazepina antiepileptikoak, sendagai simetomimetikoak, tiroide hormonek repaglinidaren eragina ahultzen dute.

Aipatutako drogak errezetatzeko eta bertan behera uzterakoan, medikuaren kontsulta eta maiz kontrol glikemikoa behar dira.

Repaglinide analogikoak

Repaglinidaren analogik hurbilena fenilalanina deribatuaren nateglinida da, substantziak efektu azkar eta laburrak ditu. Errusian, droga bakarra dago substantzia aktibo honekin - Starlix, NovartisPharma fabrikatzailea. Harentzako Nateglide eskuragarri dago Japonian, pilulak beraiek - Italian. Starlix-en prezioa 3 mila errublo ingurukoa da 84 piluletarako.

Aurrekontuen analogiak - PSM glibenclamida (Maninil), glikidona (Glyurenorm), glikazida (Diabeton, Diabetalong, Glidiab, etab.) Eta glimepirida (Amaryl, Diamerid, etab.) Hedatzen dira.

Gliptinak (Galvus, Januvia eta haien analogiak), pilulak eta injekziozko intretinazko mimetikoak (Baeta, Victoza) formakoak dira eta intsulinaren sintesia hobetzen duten agenteak ere badira. Gliptinekin tratatzeko kostua 1500 errublokoa da. Inkretina mimikoa askoz ere garestiagoa da, 5200 errubloetatik.

Ziurtatu ikasten! Pilulak eta intsulina bizitza osorako administrazioa dela uste duzu azukrea kontrolpean izateko modu bakarra dela? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu hura erabiltzen hasita. gehiago irakurri >>

Drogaren konposizioa eta deskribapena

Tableta bakoitzak repaglinida mikronizatuaren osagai aktiboaren 0,5 edo 1 mg ditu, osagai laguntzaileekin osatuta: kaltzio hidrogeno fosfato anhidroa, koloide siliko dioxidoa, zelulosa mikrokristalinoa, kromoselosa sodioa, hidroxipropil zelulosa, meglumina, magnesio estearatua, koloratzaileak.

Tablet bikonbex biribilak dosia adierazten duten zenbakiekin grabatu daitezke. 0,5eko markarekin, zuriak dira, 1 mg - izpilikua edo horia. Atzealdean RP, J eta beste siglak ikus ditzakezu. 10 pilulak babak jasotzen dira. Horrelako plater batzuk kartoizko kaxa batean egongo dira.

Medikuntza eskuragarri. Repaglinideren prezioa nahiko aurrekontua da: Moskuko 2 mgko 30 pilulak 200-220 errublo erosi daitezke. Sendagaia askatzen dute Danimarkan, Israelen, Indian eta beste herrialde batzuetan, Sobietar osteko lurraldean barne.

Fabrikatzaileak deklaratutako sendagaiaren iraupena, batez beste, 3 urtekoa da. Botikak ez ditu biltegiratzeko baldintza bereziak behar. Zehaztutako epea igaro ondoren, pilulak botatzen dira.

Ezaugarri farmakologikoak

Drogaren eragin nagusia hipogluzemikoa da. Drogak b-zelulen mintzean kokatutako potasio kanalen ATP-ak blokeatzen ditu, haien despolarizazioa eta kaltzio kanalak askatzen laguntzen du. Horrela, sekretuak hormonaren kontsumoa induzitzen du.

Azterketa klinikoetan ez da eragin mutageno, teratogenorik, kartzinogenorik animalietan eta ugalkortasun urria.

Repaglinida digestio-sistematik azkar eta erabat xurgatzen da, odolean gehienez ordubete iritsi arte.

Otorduekin hartzen bada, Cmax% 20 murrizten da. Drogaren kontzentrazioa azkar jaisten da eta 4 orduren buruan gutxieneko marka lortzen da. Drogak plasmako proteinei ia erabat lotzen zaizkie (% 98tik)% 56ko bio-erabilgarritasuna. Metabolito inerteen formazioarekin biotransformazioa gibelean gertatzen da.

Droga 4-6 ordutan kanporatzen da ordu erdiko bizitzarekin.% 90ean hodietako hodietatik pasatzen da,% 8 inguru giltzurrunak kanporatzen ditu.

Norentzat da Repaglinide?

Medikuntza 2 motako diabetesa kontrolatzeko diseinatuta dago, bizimodu aldaketek (karbo gutxiko dietak, gihar karga egokiak, egoera emozionalaren kontrola) kontrol glukemiko osoa ematen ez badute.

Tratamendu konplexuan glinidoa metforminarekin eta tiazolidinatuekin erabiltzea posible da. Monoterapiak, elikadura terapeutikoak eta jarduera fisikoak nahi ez duten emaitza ematen ez badute.

Nori nori kontraindikatuta dago Repaglinide

Ohiko murrizketaz gain (banakako intolerantzia, haurdunaldia, seme-alabak, edoskitzea), droga kontraindikatua dago:

• 1 motako gaixotasuna duten diabetikoak,
• Diabetiko ketoakidosisarekin,
• Koma eta precoma egoeran
• Gaixoak giltzurruneko eta gibeleko disfuntzio larriak baditu,
• Intsulina aldatzeko beharra duten egoeretan (infekzioa, trauma, kirurgia).

Giltzurruneko gaixotasun kronikoak dituzten pertsonei eta sukarrari, glinuroak errezetatzeari arreta berezia jarri behar zaio.. Adin murrizketak daude: ez ezazu botikarik eman diabetikoei 18 urte baino lehen eta 75 urte igaro ondoren, kategoria horientzako frogarik ez dagoelako.

Eskatzeko metodoa

Repaglinnid-entzat, erabiltzeko argibideak pilula aurretik hartzea gomendatzen da (otordu aurretik). Medikuak kontrol glikemiko optimorako beharrezkoa den dosia hautatuko du analisien emaitzen arabera, gaixotasunaren etapa, batera dauden patologiak, adina, buztinaren aurkako erreakzio indibiduala.

Gutxieneko dosi terapeutikoa argitzeko, beharrezkoa da gose eta postprandial azukrea kontrolatzea, bai etxean bai laborategian. Botikaren arauak zuzentzerakoan, hemoglobina glikatuaren adierazleek ere gidatzen dituzte.

Lehen mailako eta bigarren mailako porrota identifikatzeko jarraipena egitea beharrezkoa da. Glicemia maila normalaren azpitik jaisten da kurtso hasieran edo terapiaren hasierako aldiaren ondoren.

Repaglinida hartzeko denbora ez da zorrotza: otorduak baino 15-30 minutu lehenago edo berehala bazkari baten hasieran. Mokadu bat gehitzen bada (edo saltatzen bada), beste pilula bat gehitzen zaio (edo saltatu egiten zaio).

Diabetikoak oraindik azukrea gutxitzeko drogak jaso ez baditu, buztin dosiaren hasiera 0,5 mg bezain txikia izan behar da otordu bakoitzaren aurretik. Repaglinidarekin beste medikamentu antidiabetiko batekin aldatu bazen, bazkari bakoitzaren aurretik 1 mg hasi dezakezu.

Mantentze terapiarekin, gomendatutako dosiak ez du 4 mg gainditzen otordu nagusien aurretik. Eguneroko buztin-sarrerak ez du 16 mg baino gehiago izan behar.

Tratamendu konplexua eginez, repaglinide dosia ez da aldatzen eta beste farmakoen arauak glukometroaren eta aurreko erregimen terapeutikoen irakurketen arabera hautatzen dira.

Ondorioak nahi ez izatea

Glinidoen ezaugarri kaltegarririk larrienen artean, hipogluzemia bereziki arriskutsua da. Sendagaia errezetatzerakoan, medikuak pazienteei sintomak eta lehen sorospenak eta auto-laguntza metodoak aurkeztu beharko dizkio biktimari.

Ezustekoen artean:

1. Nahaste dispeptikoak
2. Heste-mugimenduen erritmoa urratzea,
3. Larruazal alergikoak,
4. Gibelaren disfuntzioa transaminasaren jardueraren transistorearen igoera moduan
5. Ikusmen narriadura maila glikemikoan dauden desberdintasunak direla eta.

Droga elkarreraginaren emaitzak

Β-blokeatzaileekin repaglinidaren erabilera paraleloarekin, ACE inhibitzaileak, kloramfenikulak, edari alkoholdunak, MAO inhibitzaileak, zeharkako NSAID antikoagulatzaileak, probenekidoak, salicilatuak, sulfonamidak, esteroide anabolikoak, buztinaren eraginkortasuna handitzen da.

Repaglinida eta kaltzio kanal blokeatzaileen aldibereko administrazioak, kortikoideak, tiazido diuretikoak, isoniazidoak, azido nikotinikoa dosi ez estandarrean, estrogenoa (antisorgailuetan jasota dago), simpatomimetikoak, fenotiazinak, fenitoinak, tiroideen hormonek glinidoen potentziala murrizten dute.

Gainbegirako laguntza

Baldintza hau aitor daiteke:

• Kontrolatu gabeko gosea
• nekea,
• Azala zurbila,
• takikardia,
• Muskulu espasmoak
• Izerdi gehiegizkoa,
• Ahulezia, koma.

Biktimari laguntza sintomatikoa eta solidarioa da. Diabetikoa kontziente bada, karbohidrato bizkorrak eman behar zaizkio (azukrea, gozokiak), denbora bat igaro ondoren, gorputza glukosaz saturatuta errepikatu behar da, berriro ere aukera dagoelako.

Gaixoak kontzientzia zantzurik ez badu, glukosa disoluzio bat (% 50) administratzen da intravenean, 5,5 mmol / l-tik gorako glukemia maila mantentzeko, goitibehera bat% 10 glukosa soluzioarekin instalatzen da. Kasu larrietan, premiazko ospitalizazioa beharrezkoa da.

Gomendio osagarriak

Arreta berezia da (barau eta postprandial azukrea kontrolatzea, xede organoen errendimendua) diabetikoek giltzurrunetako eta hepatiko patologiak dituztenean. Jakin beharko lukete drogen dosia eta erregimena urratzen badira, alkoholaren erabilera, kaloria gutxiko dieta, giharren gainkarga, estresa, beharrezkoa da repaglinida dosia egokitzea, horrelako baldintzek hipogluzemia eragin dezakete.

Bigarren mailako efektu larriekin lotuta, zaindu behar da ibilgailuak gidatzea eta makineria konplexuak eta arriskutsuak, altueran lan egitean, etab.

Hipogluzemia saihesteko, aitzindarien sintomak ahultzen dituzten diabetikoek eta horrelako baldintzak dituztenek ez dute ohikoa, prebentzio osagarriak hartu behar dituzu, balizko arriskua eta bideragarritasuna ebaluatuz.

Repaglinide - analogikoak

Repaglinide merkataritza-izen desberdinak kaleratzen dira: NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab.

4. mailako ATX kodearen arabera, Bayeta-ko agente antidiabetikoak exenatida osagai aktiboa eta Viktoza liraglitide osagai aktiboa duten injekzioak bat datoz.

Diabetiko batzuek zoritxarreko gaizki ulertutzat jotzen dute gaixotasuna, ez baitute ohartzen gaixotasun maltzur hori uneoro beste mundu batera bidal dezakeela.

Repaglinide agente hipogluzemiko larria da, autoprestatzeko eta ordezkatzeko esperimentuak osasunarentzako arriskutsuak direlako, droga azkar jokatzen baita, kontraindikazioen eta bigarren mailako efektuen zerrenda larria baita. Diabetes mellitus diagnostikatzen bazaizu, larriki tratatu behar duzu, geroago atzeratu gabe.

2 motako diabetesa duten tratamendu medikorako aukerak bideoan aurki daitezke.