Nola erabili Rotomox?

Nola erabili gure gune argibideak pilulak eta bestelako drogak OnlineManuals.ru
Gure helburua Rotomox sendagaiaren argibideen edukietara sarbide azkarra eskaintzea da. Linean ikusteko laguntzaz, Rotomox drogari buruzko argibideen edukia azkar ikus dezakezu.

Zure erosotasunerako
Rotomox drogak erabiltzeko argibideak zuzenean gunean uzten badituzu, ez zaizu oso egokia iruditzen, bi irtenbide posible daude:

• Ikusi pantaila osoan moduan: erraza da erabiltzeko argibideak ikustea (ordenagailuan deskargatu gabe), pantaila osoan ikusteko modua erabil dezakezu. Rotomox-en argibideak pantaila osoan ikusteko, erabili "Ireki Pdf-ikustailean" botoia.
• Deskargatu ordenagailura - Rotomox prestatzeko argibideak deskargatu ditzakezu ordenagailuan eta fitxategietan gorde.

Jende askok nahiago du dokumentuak ez pantailan irakurri, inprimatuan baizik. Sendagaien eta pilulen argibideak inprimatzeko gaitasuna gure webgunean ere eman zenuen, eta Pdf-ikusgailuko "inprimatu" ikonoan klik egin dezakezu. Rotomox prestatzeko argibide guztiak inprimatu beharrik ez dago, medikuntza edo tableta jakin batzuk erabiltzeko argibideko beharrezkoak diren orriak soilik hauta ditzakezu.

Rotomox droga erabiltzeko argibideak behean deskargatu daitezke:

Talde farmakologikoa

Medikuen Mahaiaren Erreferentziaren arabera (2009), moxifloxacina gaixo helduengan (18 urte baino gehiago dituzten) mikroorganismoen tentsio sentikorrek sortutako infekzioak tratatzeko adierazten da.

Bakteriaren sinusitis akutuaeraginda Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae edo Moraxella katarrhalis.

Bakterioen infekzio batekin lotutako bronkitis kronikoa areagotzea(Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, methicillin Staphylococcus aureus edo Moraxella katarrhalis).

Komunitateak eskuratutako pneumoniaeraginda Streptococcus pneumoniae (antibiotikoekiko erresistentzia anizkoitza duten mikroorganismoen irainek eragindakoak barne), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, methicillin Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae edo Chlamydia pneumoniae.

Larruazaleko eta bere eranskinetako gaixotasun infekzioso konplikatuakmetikilina sentikorra da Staphylococcus aureus edo Streptococcus pyogenes.

Intraabdominal Infekzioak konplikatuakinfekzio polimikrobikoak, hala nola abscesioaren eraketa Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Clostridium perfringens, Bacteroides thetaiotaomicron edo Peptostreptococcus spp.

Larruazaleko eta bere eranskinetako gaixotasun infekzioso konplikatuakmetikilina sentikorra da Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae edo Enterobacter cloacae.

* - antibiotikoen aurkako erresistentzia anizkoitza duten tentsioak Streptococcus pneumoniae - MDRSP), lehenago PRSP izenarekin ezagutzen ziren tentsioak barne (Penizilinen erresistentea) S. pneumoniae) eta bi antibiotiko hauetako bi edo gehiagorentzako tentsioak: penizilina (MIC ≥2 μg / ml), bigarren belaunaldiko cefalosporinak (adibidez, cefuroxime), makrolidoak, tetraziklinak eta trimetoprim / sulfametoxazolarekin.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldian erabiltzea posible da terapiak espero duen eraginak fetuaren arrisku potentziala gainditzen badu (ez dira egin haurdun dauden emakumeen erabileraren segurtasunari buruzko azterlan egokiak eta zorrotz kontrolatuak).

Efektu teratogeneak. Moxifloxacinek ez zuen efektu teratogenorik izan haurdun dauden arratoiei organogenesi garaian 500 mg / kg / egun baino gehiagoko dosietan, hau da, gutxi gorabehera 0,24 MRDCH (AUCren balioetan oinarrituta), baina gorputzaren fetal masa gutxitu eta eskeletoaren eraketan atzerapen txiki bat egon da. fetotoxicity.

Moxifloxacin duten arratoien haurdunari 80 mg / kg / eguneko dosian (MPD baino 2 aldiz handiagoa, gorputzaren azalera kalkulatuta (mg / m 2)) eman zitzaionean, emakumezkoengan toxikotasuna nabaritu zen eta eragin minimoa fetuaren, pisuaren eta plazentaren itxura. 80 mg / kg / eguneko IV dosi ez zen eragin teratogeno bat ikusi. IV. Administrazioak haurdunaldian 20 mg / kg / eguneko organogenesiaren dosietan (ahoz gero MPDren antzekoak) eragin du gorputzaren fetuaren pisuan. hezurduraren ossifikazioa atzeratu da eta emozionalekiko toxikotasun seinaleak Bi hilkortasun, okerren bat, elikagaien beherakada nabarmena, ur-sarreren beherakada eta hipotaktibitatea dosi horietan ez zegoen. Cynomolgus tximinoetan ez zegoen teratogenizitatearen ahozko frogarik 100 mg / kg / eguneko (2,5 MRDI) dosian. 100 mg / kg / eguneko dosi handitu zen. Arratoietan, 500 mg / kg / eguneko ahozko dosiarekin honako efektu hauek ikusi ziren: haurdunaldiaren iraupenaren igoera arina, prenatal galera, pisu murriztua jaioberrian. s gazte, jaitsi jaioberrien biziraupena. Moxifloxacinaren amaren organismoan eragin toxikoa haurdunaldian 500 mg / kg / eguneko dosia eman zitzaionean agerian geratu zen.

FDA fetuaren gaineko ekintza kategoria - C.

Moxifloxacina arratoien bularreko esnetan kanporatzen da. Moxifloxacin edoskitzen duten bularreko esnetara pasatu daitekeenez eta bularreko edarien haurtxoetan erreakzio negatibo larriak eragin ditzakeenez, emakume edoskitzaileek edoskitzeari utzi behar diote edo moxifloxacina erabiltzen dute (amarengan drogaren garrantzia kontuan hartuta).

Bigarren mailako efektuak

Ahoz eta iv-rekin moxifloxacina jaso duten 9.200 paziente baino gehiagok parte hartu zuten (8600 paziente baino gehiagok 400 mg-ko dosian jaso zuten), aipatutako bigarren mailako efektu gehienak arinak eta moderatuak ziren eta ez zuten tratamendua eten beharrik izan. Terapia eten egin zen botikarekin lotutako bigarren mailako efektuak gertatu zirenean ahoz gero hartzen ziren gaixoen% 2,9an eta jasotako pazienteen% 6,3an sekuentzian (iv eta ahoz).

Bigarren mailako efektuak gutxienez botikarekin erlazionatuta daudela ikusi zuten eta gaixoen% ≥2n ikusi ziren: goragalea (% 6), beherakoa (% 5), zorabioak (% 2).

Klinikoki adierazitako albo-efektuak medikazioarekin erlazionatutako eta gutxienez QT-n erlazionatuta daudela ikusi da: leukopenia, protrombina gutxitu (protrombinaren denbora handitu / INR handitu), eosinofilia, tronbozitemia, EKG, hipertentsioa, hipotentsioa, edema periferikoa, protrombina handitu da. (protrombinaren denbora murriztea / INR gutxitzea), tronbozitopenia, takikardia supraventricular, tromboplastina gutxitzea, takikardia bentrikularra.

Digestutik. % ≥0,1 barne mina bularrean, bizkarrean, hanketan, pelbiseko mina, asma, aurpegiko hantura, hiperglicemia, hiperlipidemia, hipertentsioa, hipestesia, fotosentsibilitatea / fototoxicitate erreakzioak, sinkopoa, tenopatia.

The marketin osteko ikerketa Bigarren mailako efektu hauek jakinarazi dira: erreakzio anafilaktikoak, angioedema (edema laringea barne), gibeleko gutxiegitasuna (kasu fatalak barne), hepatitisa (batez ere kolestatikoa), fotosentsibilitatea / fototoxicitate erreakzioak, erreakzio psikotikoak, Stevens-Johnson sindromea, tendoi haustura, nekrolisi epidermiko toxikoa. eta birakularreko takirritmia (bihotzekoa eta oso kasu arraroak barne) punta-puntakoak normalean sintoma proarrítmiko larriak dituzten pazienteetan).

Segurtasun neurriak

Moxifloxacinaren atzeko planoan, QT tartearen gehikuntza posiblea da, beraz, kontu handiz erabili beharko litzateke aldi berean QT tartea (cisapride, eritromikina, antipsikotikoak, antidepresiboak triziklikoak) jasotzen dituzten beste paziente batzuk jasotzen dituzten pazienteetan. efektu aditiboa ezin da baztertu.

Kontu handiz, IA klaseko (quinidina, procainamide) edo III klaseko (amiodarona, sotalol) botika antiarritmikoen atzealdean preskribatzen dira.

Bradikardia klinikoki esanguratsua duten pazienteetan eta miokardioaren iskemia akutuaren zantzuak dituzten moxifloxacinaren erabilerari buruzko datu kliniko urriak direla eta, kontu handiz erabili behar da paziente horietan. QT tartearen luzapen maila substantziaren kontzentrazioa areagotzearekin eta iv administrazioarekin infusio-tasa handitzearekin batera, beraz, ez da gainditu behar gomendatutako dosia eta sendatzeko denbora. QT tartearen gehikuntzak arritmia bentrikularrak izateko arriskua areagotzea ekar dezake punta-puntakoak. Ez ziren morbilitate edo heriotza kasuak aurkitu QT tartea luzatzearekin lotutako entsegu klinikoetan, moxifloxacina erabiliz 9.200 paziente baino gehiagotan (tratamenduaren hasieran hipokalemia duten 223 paziente barne), eta ez zen hilkortasunik handitu moxifloxacin 18 mila gaixoetan. Barruan, merkaturatze osteko ikerketen garaian, EKG kontrolik gabe.

Kinolonoak erabiltzea convulsive desamortizazioak garatzeko arriskua dago, baita nerbio-sistema zentraleko beste nahaste batzuk ere (zorabioak, nahasmena, dardarak, haluzinazioak, depresioa eta gutxitan pentsamendu edo ekintza suizidak). Erreakzio horiek botikaren lehenengo dosiaren ondoren behatu daitezke. Horrelako erreakzioak gertatuz gero, moxifloxacina eten behar da. Beste kinolona bezala, moxifloxacina kontu handiz erabili behar da nerbio-sistema zentralaren gaixotasuna agertzean edo susmoan (garun arteriosklerosia larria, epilepsia barne) edo desamortizazioak edo desamortizazioaren atalasea gutxitzea eragiten duten beste faktore batzuen aurrean.

Medikuntza hartzerakoan, erreakzio anafilaktiko larriak garatzeko kasuak jakinarazi dira quinolona hartzen duten pazienteetan, tartean moxifloxacin. Zenbait kasutan, erreakzio hauek bihotzeko kolapsoarekin, kontzientzia galtzearekin, ahuleziarekin, eztarriaren edo aurpegiaren hantura, disnea, urtikaria eta azkura izan zituzten. Erreakzio anafilaktikoen kasuan, epinefrina berehala administratzea beharrezkoa da. Larruazaleko erupzioren bat edo hipersentsibilitate erreakzioen beste seinale batzuk agertzen badira, moxifloxacin terapia eten behar da eta berpizte neurri egokiak egin behar dira (beharrezkoa izanez gero).

Garrantzitsua da kontuan hartzea kolitis pseudomembranosoak garatzeko aukera, beherakoa agertzen bada antibioteroen agenteak jasotzen dituzten pazienteetan. Agente bakterioekin tratatzeak heste lodiko flora normala aldatzea dakar eta klostridiaren hazkuntza sor dezake. Kolitis pseudomembranosoen diagnostikoa ezartzen denean, terapia egokia hasi beharko litzateke.

Fluoroquinolonekin terapia zehar, besteak beste moxifloxacina, tendinitisaren eta tendoiaren haustura (Akiles eta beste batzuk) garatzea posible da. Komertzializazio osteko behaketek arrisku handiagoa izan dute aldian-aldian kortikoideak jasotzen dituzten pazienteetan, batez ere 60 urtetik gorakoen kasuan. Hori dela eta, tendoi mina, hantura edo haustura gertatzen denean, moxifloxacinaren administrazioa eten behar da. Kontuan izan behar da tendoien haustura quinolone terapiaren zehar edo ondoren (moxifloxacin barne) gerta daitekeela.

Argibide bereziak

Tratamendua egin aurretik, proba egokiak egin behar dira gaixotasuna eragin duten mikroorganismoak identifikatzeko eta moxifloxacinarekiko sentikortasuna ebaluatzeko. Moxifloxacin terapia has daiteke proba horien emaitzak lortu aurretik. Probaren emaitzak ezagutzen direnean terapia egokia jarraitu behar da.