Intsulina gaindosi batek koma garatzea eragiten du

Intsulina gainditzea da arrisku arriskutsuenetarikoa diabetesa mellitus duten gaixoen kasuan, baita egoera osasuntsuan edo nahiko osasuntsuan dauden pertsona batzuetan ere.

Zein da arazo bat sortzen denean giza osasunarentzako mehatxu nagusia, nola intsulina gaindosi bat jaso duen eta beste hainbat ñabardura nola lagundu behar den zehatzago aztertu behar da.

Intsulina zer den

Intsulina hormona pankreatikoa da. 1922az geroztik, diabetesa mellitus duten gaixoengan eragin kaltegarria lortzeko sendagai gisa kokatu da substantzia hori.

Intsulinak zer eginkizun betetzen duen ulertzeko, nori adierazten zaio eta intsulina gaindosi batek heriotza eragin dezakeen ala ez ulertzeko, beharrezkoa da drogaren ekintza mekanismoa zehatz-mehatz aztertzea. Glukosa zatikiak odolean sartzen dira jan ondoren. Azukrearen zati bat egitura zelularrek berehala xurgatzen dute eta gainerakoa "erreserban" gordetzen da.

Intsulinak azukrearen gainean jarduten du, glukogeno bihurtuz. Intsulina gutxi sortzen bada, glukosa prozesatzeko sistema osoa eten egiten da.

Gorputzean glukosa gehiegiz gero hipergluzemia da eta intsulina gaindosi batek beste ondorio batzuk ditu - hipogluzemia, koma garatu arte.

Intsulinaren injekzioaren garrantzia

Intsulina injekzioak diabetesa duten gaixoak tratatzeko medikuntzarako errehabilitazio sistemaren zati dira. Galdutako injekzio batek ongizatearen okerrera zorrotza eragin dezake, baita drogaren dosi handiegia sartzea ere.

Diabetes mellitus baten menpeko forma (T1DM) duen orok, aldiz, intsulina hartu behar du. Hala ere, pertsona osasuntsuek intsulina administrazioa praktikatzen dute. Adibidez, emaitza hobeak lortzeko, bodybuilders eta beste kirolari batzuek hormona injektatzen dute programa anaboliko intentsibo baten osagaietako bat bezala.

Gaindosi mota

Heriotza eragiten duen intsulina gaindosi daiteke hainbat arrazoirengatik. Ezin da beti diabetikoentzako dosi aproposena aurkitu, eta horrek CAPI (intsulina gaindosi kronikoaren sindromea) garatzea eragiten du.

Intsulina terapiaren aurkako tratamendu okerrek diabetearen ibilbidea konplexua eta ezegonkorra izatea da. Ondorioz, sindrome bat gertatzen da.

Hipogluzemia areagotzeko fenomenoak hautematen badituzte eta dosia modu kualitatiboan egokituz gero, pazienteak erliebea sentitu ahal izango du. Aurreikuspena aldekoa izango da. Garrantzitsua da neurketa sistematikoak egitea eta odol azukrea modu independentean erregulatzen ikastea.

Egoera anormala garatzeko arrazoiak

Diabetesa ez duen pertsona batentzat dosi segurua ez da 4 UI baino gehiago izaten. Bodybuilders-ek hormona gehiegikeria izaten dute batzuetan, onartzen den dosia 5 aldiz handituz. Helburu terapeutikoetarako diabetikoek intsulina 25 eta 50 UI artean injektatzen dute.

Pertsona diabetikoetan eta pertsona osasuntsuetan intsulina gainditzea posible da arrazoi hauek direla eta:

1. Dosiaren akats mekanikoa
2. Dosi desegokia behin-behineko administrazioa,
3. Dosi berri bat kalkulatzeko akatsak, prestaketetan nahasmena, ekintza luze eta laburreko eragile hormonalak ulertzen ez dituen espezialista baten ezgaitasuna,
4. Jarduera modua urratzea (karbohidratoen dosi egokia hartu gabe),
5. Hormona sartu ondoren elikagaiak alde batera utzi,
6. Sendagai mota berri baterako trantsizioa
7. Sendagaia pertsona osasungarri bati okerra (giza faktorea, arduragabekeria medikoa),
8. Aholku medikoen erabilera okerra
9. Aldi berean, intsulina hartzea, alkohol zati handiak hartzea (egoera zaila izango da diabetikoek janari beharrezko janaririk hartzen ez badute ariketa fisiko handiaren atzean).

Diagnostikoa duten haurdun dauden emakumeentzako intsulina ohiko dosiak berrikusten ari dira. Bereziki garrantzitsua da haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan hori egitea. Intsulinarekiko sentikortasuna areagotzen da giltzurrun-gutxiegitasunarekin eta endekapenezko gibelean.

Intsulina dosi txikiek ere hipogluzemia egoera sor dezakete, ez baduzu kontuan hartzen giza patologia bereziak edo gorputzaren aldi baterako baldintza atipikoak.

Dosierra: droga tratatzeko ñabardurak

Intsulinaren jarduera ED edo MEn neurtzen da. Hormonaren unitate bat 1 24 mg intsulina kristalinoren berdina da. Intsulinarekiko menpeko diabetesa duten pertsonentzat, eskema osoak garatu dira, sendagaiaren dosi bakarra eta egunerokoa nola kalkulatu frogatzen dutenak.

Paziente bakoitzari dosi banakako kalkuluak egiteko, medikuak honako alderdiei arreta jarri behar die:

• Droga mota
• Nola funtzionatzen du intsulina (ekintza motza edo luzea)?
• Adina,
• pisua
• Gaixotasun kronikoen presentzia,
• Gaixoen bizimodua
• Botika noiz emango den.

Dosi optimoaren kalkulua prozesu konplexua da. Akats batek edozein unetan sar dezake. Sendagai bat hautatu eta administratzeko eskema garatzen denean, CL (ogi unitateak) kontsumitzea derrigorrezkoa da.

Erabiltzen den osagai bakoitzaren indizea glikemikoa garrantzitsua da, baita pertsona batek jasotzen duen janari zatien eta jarduera fisikoaren erlazioa ere.

Gaindosi baten lehen sintomak

Intsulina gaindosi batekin, hipogluzemiaren garapena posible da, koma batera pasatuz. Hormona gaindosi bat adierazten duten sintomak pixkanaka garatu daitezke, batez ere arauaren gehiegizko kronikoa denean.

Gorputzean intsulina frakzioen gehiegikeria kronikoa adierazten duten lehen seinaleak:

• Azetona maila altua,
• Pisu igoera
• Noizean behin, ahultasun sentimenduak sortzen dira.

Gaindosi baten forma akutua hipogluzemiaren sindromearen garapen bizkorra da. Ezaugarri adierazgarriak:

• Kontzientzia narriatua
• Ikasleak anormalki zabalak
• zorabioak,
• cephalalgia,

Hipogluzemia eta koma

Sintoma konplexua nahiko elokentea da, eta ezinezkoa da hipogluzemia beste baldintza patologiko batzuekin nahastea, batez ere gaixoaren historiaren eta intsulina administrazioaren berri izanez gero.

Ahulezia larria, koma hipogluzemikoaren agerpen hurbila adierazten duena, ondoko sintomak agertzen dira:

1. Izerdirik ez
2. Odol presioa nabarmen jaisten da, kolapsatu arte,
3. Epileptikoen desamortizazioak posible dira,
4. Arnasa maiz baina etenik gabe
5. Ikasleek ez diote argiari erantzuten,
6. Begi-globoak ahul eta asimetrikoki mugitzen dira,
7. Muskulu osoaren atonia,
8. Konbultsioak jo ohi dira tenoi erreflexu anormal baxuen artean.

Larrialdietarako arreta

Zenbat eta intsulina gainditu lehenago nabaritu, orduan eta errazagoa da lehen larrialdiko arreta emateko algoritmoa. Manifestazio hipogluzemikoak hasi berri badira, pertsona bat eskuen ahultasuna eta dardara kexu da, eta izerdi hotza bekokian agertu da, berehala biktima gozoa eman behar dio eta anbulantzia deitu.

"Esperientzia" duten diabetikoei buruz ari bagara, glukosa maila neurtzeko bitartekoak izan behar dituzte beti. Sintoma arriskutsuak izanez gero, odolean glukosa-maila neurtu behar duzu eta, ondoren, karbohidrato gutxi kontsumitu.

Nola saihestu intsulina gaindosirik

Gaixoak intsulina zorrotz adostu behar du, sendatzeko dosia eta maiztasuna administratzeko.

Normaltzat jotzen da diabetikoak prozedura berak egiten badu. Boligrafoaren xiringa bereziak erabiltzeko erosoenak dira. Pertsona bati eskatzen zaion guztia, markatu nahi duzun dosia eta sartu arretaz.

Unitateak eskalan adierazten dira. Bere dosi zehatza jakinda, komenigarria da pazienteak behar duen kantitatea ampulatik markatzea. Injekzioak bazkari baten aurretik edo ondoren ematen dira. Hau ñabardura garrantzitsua da eta endokrinologoak gaixoari buruz esaten dio, zenbait aldiz gomendioaren jarraipenaren garrantziaz.

Injekzioak sabelean egiten dira. Zonalde hau ez da ausazko ariketa fisikorako hain jasan, beraz, intsulinaren xurgapena oso zuzena izango da. Droga beheko muturretako giharretan injektatzen baduzu, hormonaren digestibilitatea askoz txikiagoa izango da.

Intsulina modu egokian administratzeak eta arau guztiak betetzeak diabetesa duen pertsona alaia sentitzea ahalbidetuko du eta ez du ongizatean bat-bateko okerragatik beldurrik izango. Beste ñabardura garrantzitsu bat dieta zorrotza betetzea da.

Diabetesaren historia

Urte askotan zehar arrakasta izan ez duten DIABETESekin borrokan?

Institutuko burua: "Harrituta geratuko zara egunero diabetea sendatzea zein erraza den.

Diabetesaren historia gizakiaren historiarekin bat dator. Diabetesaren asmakizuna zaharrena da! Zientzia modernoari esker soilik konpondu zen, ingeniaritza genetikoaren teknologiak eta egitura zelularrak eta molekularrak ezagutuz.

• Diabetesaren azterketa
• Terminologia modernoa
• Diabetesaren historia datetan
• Mundua aldatu zuen sendagaia
• Intsulina aurreko garaia
• Sobolev-ek funtzionatzen du
• Intsulinaren aurkikuntza
• Intsulina erabiltzen hasi
• Ingeniaritza Genetikoa Intsulina
• Diabetearen eboluzioaren etapa berri bat
• Aurrerapausoak 1 motako diabetearen tratamenduan
• Aurrerapausoak 2 motako diabetearen tratamenduan

Antzinateko, Erdi Aroa eta gaur egungo zientzialariek eta medikuek arazo hau aztertzen lagundu dute. Diabetei buruz K. a. Grezian, Egipton eta Erroman izan zen.

Gaixotasun honen sintomak deskribatzean, "ahulezia" eta "mingarria" bezalako hitzak erabiltzen dira. Zer aurrerapen egin da gaixotasun honen ikerketan eta zein planteamendu erabiltzen dute medikuek gure garaian?

Diabetesaren azterketa

Diabetesaren ulermen zientifikoaren historia ikuspuntuen aldaketarekin lotuta dago:

• uraren inkontinentzia. Antzinatasuneko greziar jakintsuek galera jarioa eta egariezina deskribatu zituzten,
• glukosaren inkontinentzia. XVII mendean, zientzialariek gernu gozoaren eta gustu gabearen arteko aldeak erakutsi zituzten. "Diabetesa" hitza gehitu zitzaion lehen aldiz, latinetik "eztia bezain gozoa" esan nahi du. Insipidoari diabetesa deitzen zitzaion, hormona nahasteek edo giltzurrunetako gaixotasunek eraginda;
• odol glukosa altxatua. Zientzialariek glukosa odolean eta gernuan nola zehazten duten jakin zutenean, hasieran odol hipergluzemian gernuan ez dela islatu jakin zuten. Gaixotasunaren kausa berrien azalpenak glukosaren inkontinentziari buruzko ikuspegia berrikusten lagundu zuen, giltzurrunak giltzurrunak atxikitzeko mekanismoa ez da trabarik agertzen.
• intsulina gabezia. Zientzialariek frogatu dute esperimentalki pankrea kendu ondoren diabetesa gertatzen dela. Produktu kimikoen edo "Langerhans uhartetxoen" gabeziak diabetesa garatzea eragin zuen.

Diabetesaren historia datetan

Ikus dezagun nola aurreratu zuten medikuek diabetearen azterketan

• II K. a e. Apamaniako Demetrios mediku greziarrak eman zion izena gaixotasunari,
• 1675. Areataus antzinako erromatar medikuak gernuaren azukrearen zaporea deskribatu zuen,
• 1869. Paul Langerhans mediku alemaniar batek pankrearen egitura aztertu zuen eta guruin osoan banatzen diren zelulei arreta jarri zien. Gerora agerian geratu zen haietan sortutako sekretuak paper garrantzitsua betetzen duela digestio prozesuetan,
• 1889. Mehring-ek eta Minkowski-k pankrea animaliei kendu zieten eta, horrela, diabetes mellitus-a eragin zuten;
• 1900. Animaliei buruzko ikerketan, Sobolevek diabetesa eta pankrearen funtzioaren arteko lotura aurkitu zuen,
• 1909. Sobolev ikerlari errusiarrak frogatu zuen substantzia kimikoa, gaur egun intsulina izenarekin ezagutzen dena, pankreako formazioek sortzen dutela, Langerhans uhartetxoak;
• 1920. Dieta trukatzeko sistema garatu zuen,
• 1920. Txakur intsulina pankreatik isolatzea
  1921. Kanadako zientzialariek Sobolev-en metodoak aplikatu zituzten eta intsulina purua jaso zuten,
• 1922. Intsulinaren lehenengo entsegu klinikoak gizakietan,
• 1936. Harold Percival-ek diabetesa lehen eta bigarren motetan banatu zuen;
• 1942. Sulfonilurea 2 motako diabetesa eragiten duen droga antidiabetiko gisa erabiltzea,
• 50eko hamarkada. Azukre maila jaisteko lehen pilulak agertu ziren. 2. motako diabetesa duten gaixoen tratamenduan erabiltzen hasi ziren,
• 1960. Odol intsulina neurtzeko metodo immunokimikoa aurkitzearen Nobel saria.
• 1960. Giza intsulinaren egitura kimikoa ezarri zen,
• 1969. Lehen glucometro eramangarria sortu zen.
• X 197 izpiak erabiliz substantzia biologikoki aktiboen egitura zehazteko saria. Intsulina molekularen hiru dimentsioko egitura ezarri zen,
• 1976. Zientzialariek gizakiaren intsulina sintetizatzen ikasi dute,
• 1988. Sindrome metabolikoaren definizioa,
• 2007. Tratamendu berritzailea zure hezur muinetik hartutako zelula amak erabiliz. Garapen honi esker, pertsona batek ez du intsulina injekziorik behar denbora luzez.

Intsulina aurreko garaia

Areatao antzinako erromatar medikua, K. a. II lehenik gaixotasun hau deskribatu zuen. Izen bat eman zion, greziarretik "pasatu" esan nahi zuena. Medikuak arretaz ikusi zituen gaixoak, pentsatu baitute kantitate handietan edaten duten likidoa gorputz osora igarotzen dela. Antzinako indiarrek ohartu ziren diabetesa duten pertsonen gernuak inurriak erakartzen dituela.

Mediku asko saiatu ziren gaixotasun horren zergatiak identifikatzen ez ezik, aurre egiteko metodo eraginkorrak bilatzen ere. Aspirazio zintzoak izan arren, ezin izan zen gaixotasuna sendatu, gaixoek oinazetara eta sufrimendura kondenatzen baitzuten. Sendagileek belar sendagarriak eta zenbait ariketa fisiko tratatzen zituzten pazienteak saiatu ziren. Hildako gehienek, gaur egun ezagutzen den bezala, gaixotasun autoimmuneak dituzte.

“Diabetes mellitus” kontzeptua XVII. Mendean agertu zen bakarrik, Thomas Willis medikuak diabetikoen gernuak zapore gozoa duela ohartu zenean. Egitate hori aspaldidanik ezaugarri diagnostiko garrantzitsua da. Ondoren, medikuek odol azukre maila altuak aurkitu zituzten. Baina zein da gernuan eta odolean horrelako aldaketen zergatia? Urte askotan zehar galdera honen erantzuna misterio bat izan zen.

Sobolev-ek funtzionatzen du

Diabetesa aztertzeko ekarpen handia egin zuten errusiar zientzialariek. 1900. urtean, Leonid Vasilievich Sobolev-ek intsulinaren ekoizpenari buruzko azterketa teorikoak eta esperimentalak egin zituen. Zoritxarrez, Sobolevi laguntza materiala ukatu zitzaion.

Zientzialariak Pavlov laborategian egin zituen esperimentuak. Esperimentuetan, Sobolev-ek ondorioztatu zuen Langerhans uhartetxoak karbohidratoen metabolismoan parte hartzen dutela. Zientzialariak iradoki zuen animalia gazteen pankrea erabiltzea diabetesa tratatzeko gai den produktu kimiko bat isolatzeko.

Denborarekin endokrinologia jaio eta garatu zen - guruin endokrinoen lanaren zientzia. Orduan hasi ziren medikuak hobeto ulertzen diabetesa garatzeko mekanismoa. Claude Bernard fisiologoa endokrinologiaren sortzailea da.

Intsulinaren aurkikuntza

XIX.mendean, Paul Langerhans fisiologo alemanak arreta handiz aztertu zuen pankrea, eta horren ondorioz aurkikuntza paregabea egin zen. Zientzialaria intsulinaren produkzioaz arduratzen diren guruineko zelulei buruz hitz egin zuen. Orduan sortu zen harreman zuzena pankrearen eta diabetearen artean.

Mendearen hasieran, Frederick Bunting mediku kanadarrak eta Charles Best mediku laguntzaileak, lagundu ziona, intsulina jaso zuten pankreako ehunengandik. Diabetesarekin egindako txakur baten inguruko esperimentua egin zuten, eta bertan pankrea kanporatu zen.

Intsulina injektatu zioten eta emaitza ikusi zuten - odol azukre maila askoz ere apalagoa zen. Gero, intsulina beste animalia batzuen pankreatik ezkutatzen hasi zen, esate baterako, txerriak. Kanadako zientzialariak diabetesa sendatzeko ahalegina egin nahi izan zuen gertakari tragikoengatik - gertuko lagun bi gaixotasun honengatik hil ziren. Aurkikuntza iraultzaile honetarako, 1923an Macleod eta Bunting Nobel fisiologian edo medikuntzan Nobel saria jaso zuten.

Bunting aurretik ere, zientzialari askok pankrearen eragina diabetearen mekanismoan ulertu zuten, eta odol azukreari eragingo zion substantzia bat isolatzen saiatu ziren, baina saiakera guztiak arrakastatsuak ziren. Orain, zientzialariek ulertzen dituzte porrot horien zergatiak. Arazoa zientzialariek, besterik gabe, ez zuten nahi izan zuten estraktua isolatzeko denborarik, izan ere, pankreako entzimek intsulina sintetizatzen zuten proteina molekuletan.

Interbentzio kirurgikoaren laguntzarekin, Frederick Bunting-ek pankreasan aldaketa atrofikoak sortzea eta intsulina sortzen duten zelulak babestea erabaki zuen, entzimenen eraginetatik eta, ondoren, guruineko ehunetik isolatzen saiatu.

Bere saiakerak arrakastatsuak izan ziren. Zortzi hilabetetan animaliekin esperimentuak egin ondoren, zientzialariek lehen pertsona salbatzea lortu zuten. Bi urte geroago, intsulina eskala industrialean askatu zen.

Interesgarria da zientzialariaren garapena ez zela hor amaitzen; lortu zuen intsulina-erauzketa pikor gazteen pankreasetik isolatzea, eta horretan intsulina kantitate nahikoa sintetizatzen zen, baina entzima digestiboak garatu gabe zeuden oraindik. Horren ondorioz, hirurogeita hamar egunetan diabetesa duen txakur baten bizitza babestea lortu zuen.

Intsulina erabiltzen hasi

Lehenengo intsulina injekzioa, hamalau urteko Leonard Thompson boluntarioari eman zitzaion, diabetesa hiltzen ari baitzen. Lehenengo saiakera ez zen guztiz arrakastatsua izan, laburpena gaizki garbitu baitzuten nerabeari erreakzio alergiko baten ondorioz.

Zientzialariek gogor lan egiten jarraitu zuten droga hori hobetzeko, eta, ondoren, mutilak bigarren injekzio bat jaso zuen, eta horrek bizia ekarri zion. Intsulinaren erabilera arrakastatsuaren inguruko nazioarteko sentsazioak bihurtu dira. Zientzialariek literalki diabetearen konplikazio larriak dituzten gaixoak berpiztu zituzten.

Ingeniaritza Genetikoa Intsulina

Zientzialarien garapenaren hurrengo fasea propietate berdinak izango zituzten eta gizakiaren intsulinaren egitura molekular berdina izango zuten drogak asmatzea izan zen. Biosintesi esker, zientzialariek gizakiaren intsulina sartu dute.

Intsulinaren lehenengo sintesi artifiziala 1960ko hamarkadaren hasieran egin zuten ia aldi berean Panagiotis Katsoyanis-ek Pittsburgh-eko Unibertsitatean eta Helmut Zahn-ek RFTI Aachen-en.

Genetikako lehenengo gizakiaren intsulina genetikoa 1978an Arthur Riggs-ek eta Keiichi Takura-k eskuratu zuten Beckman Research Institute-n, Genentech-eko Herbert Boyer-en partaidetzarekin, ADN birkonbinatzaile (rDNA) teknologia erabiliz; hala ere, intsulinaren lehen prestakuntza komertzialak garatu zituzten - Beckman Research Institute-n 1980an eta Genentech-en. 1982 (Humulin markapean).

Diabetearen eboluzioaren etapa berri bat

Intsulinaren analogien garapena diabetesa tratatzeko hurrengo urratsa da. Horrek gaixoen bizi kalitatearen hobekuntza handia ekarri zuen eta bizitza osorako aukera eman zuen. Intsulinaren analogoek karbohidratoen metabolismoaren antzeko erregulazioa lor dezakete, pertsona osasuntsu batena.

Intsulinaren ohiko intsulinaren aldean askoz ere garestiagoak dira intsulinaren antzekoak eta, beraz, ez dute guztiek ordaindu. Hala ere, ospea indarra hartzen ari da eta hiru arrazoi daude gutxienez:

• errazagoa da gaixotasunari aurre egitea eta gaixoaren egoera egonkortzea,
• gutxiagotan odolaren glukosaren beherakada zorrotzaren konplikazioa dago eta horrek koma garatzea mehatxatzen du;
• sinpletasuna eta erabiltzeko erraztasuna.

Aurrerapausoak 1 motako diabetearen tratamenduan

Zientzialariek azterketa txiki bat egin zuten. Horren bidez, agerian zegoen droga esperimental berri batek gorputza intsulina ekoizteko duen gaitasuna berreskuratu zuen. Honek injekzioen beharra nabarmen murrizten du.

Zientzialariek droga berria probatu zuten 1 motako diabetesa duten laurogeita hamar pazienteetan. Erreakzio autoimmune baten garapena oztopatzen duen CD3ren aurkako antigorputz prestaketa bat eman zitzaien. Esperimentu honetan honako emaitza hauek lortu ziren: intsulina injekzioen beharra ehuneko hamabi murriztu zen, intsulina ekoizteko gaitasuna handitzen zen bitartean.

Hala ere, tratamendu alternatibo baten segurtasuna ez da oso altua. Sistema hematopoietikoko bigarren mailako efektuak agerraraztearen ondorioz gertatzen da. Entsegu klinikoetan droga hartu zuten gaixoek gripearen antzeko gaixotasuna zuten, buruko mina eta sukarra barne. Sendagai honen bi ikerketa independente ari dira egiten.

Nabarmentzekoa da Ameriketan egiten ari diren ikerketak ere. Dagoeneko 1 motako diabetesa duten animaliekin esperimentuak egin dira. Droga berriak, oro har, glukosa-maila eta intsulina injekzioen jarraipen beharra kentzen du. Dosi bakarra hartuko du, odolean zirkulatuko duena, eta beharrezkoa izanez gero, haren aktibazioa gertatuko da.

Aurrerapausoak 2 motako diabetearen tratamenduan

2. motako diabeterako gaur egungo tratamendu batzuk gorputzaren intsulinarekiko sentikortasuna areagotzeko diseinatuta daude. Hala ere, zientzialari amerikarrek estrategia errotik desberdina proposatu zuten gaixotasunaren aurkako borrokan. Bere funtsa gibelean glukosaren ekoizpena moteltzea da.

Animalien gaineko esperimentu batean, gibelean proteina jakin bat inhibitzea dela eta, glukosa-produkzioa gutxitzen dela eta odolean duen maila murrizten dela ikusi zen.

Zeelanda Berriko zientzialariek uste dute aurrerapauso garrantzitsua eman dutela 2 motako diabetearen tratamenduan. Haien metodoa ariketa eta keratinaren laburpena erabiltzea da.

Zientzialariek saiakuntza klinikoak egin zituzten gizakietan. Gaixoetako batek loaren eta kontzentrazioaren hobekuntza nabaritu zuen. Besteak, berriz, odol-glukosaren beherakada nabarmena izan zuen. Kasuen ehuneko berrogeita hamarretan azukre maila normalera itzuli zen. Goizegi da edozein aurkikuntzari buruz hitz egiteko, azterketa oraindik ez baita egiten.

Beraz, gaixotasuna tratatzeko erabiltzen diren ingeniaritza genetikoko teknologiak mirari bat dira benetan. Hala ere, diabetearen garrantziak ez du bere garrantzia galtzen. Urtero gero eta gehiago dira gaixotasun ikaragarri honen biktima.

Bizimodu egoki batek, dieta osasuntsu orekatua eta ariketa fisikoa moderatua barne, gaitz baten hasiera ekiditen lagunduko du. Ez zaitez bakarrik zure arazoarekin harremanetan jarri, espezialista batekin harremanetan jarri. Medikuak zure historia medikoa irekiko du, gomendio baliagarriak emango dizkizu eta tratamendu onena preskribatuko du.

Zientzialariek ez dute gaixotasuna erabat kentzen duen sendagaia asmatzen saiatu. Baina hori gertatu arte, gogoratu gaixotasunaren detekzio goiztiarra berreskuratze arrakastatsua dela. Ez atera sendagilearen bidaia batekin, azterketa egin eta osasuntsu egon!

Beste drogekin elkarreragina

Medikuntza larruazaleko injekzio larrien eta irtenbideen moduan dago eskuragarri. Aspart intsulina bioingeniaritza teknologien bidez fabrikatzen diren sendagaien klasekoa da. Saccharomyces cerevisiae tentsio baten ADNa birsinatuz lortzen da, aminoazidoetako bat ordezkatuz.

Substantzia aktiboaren ekintza farmakologikoa glukosa xurgatzera zuzenduta dago, diabetes mellitus duten gaixoen odol azukrea murrizteko.

Intsulina aspartek intsulina hartzailearen konplexua da eta honako prozesu hauek eskaintzen ditu.

• Glukosa garraiatzea eta xurgatzea,
• Entzimaren sintesia
• glikogenogenez,
• Lipidoen metabolismoa, glukosaren hartze prozesuan,
• Hepozitoetan glukogenoa kontserbatzea.

Aspart intsulina sintetikoaren forma aurreratua da. Giza intsulina arruntarekin alderatuta, sendagaiaren xurgapena moteltzen duten hexamero egonkorren eraketa murrizten du.

Aspart sortzen den bi forma daude:

1. Fase bakarrekoa. Irtenbide argia, ekintza laburra du (3-5 ordu), larruazalpeko administrazioa ondoren. Esleitu karbohidratoen elikagaiak kontsumitzean gluzemia kontrolatzeko.
2. The bi fase. Esekidura etengabeko prestaketa konbinatua 2 motako diabetesa tratatzeko agindua dago. intsulina laburra aktibazio ertaineko sendagaiarekin konbinatuta dago. Azukrea gutxitzeko efektuak 6 ordu irauten du.

Fase bakarreko formak xurgapena eta metabolismoa epe laburrak dituenez, terapia konplexuaren zati gisa erabiltzen da intsulina luzearekin. Droga bifasikoak ahozko azukrea gutxitzen duten sendagaien ordezko gisa erabiltzen dira, edo haiekin batera.

GARRANTZITSUA! Intsulina asfalto bifasikoa debekatuta dago barne-hartzerakoan eta baita intsulina-ponpa batekin ere.

Intsulina Lizpro (Humalog) ekintza laburra duen droga da, azukre-maila desberdinetako adin-taldeetako gaixoen kasuan ere erabil daitekeena. Tresna hau gizakiaren intsulinaren analogikoa da, baina egituran aldaketa txikiak ditu, eta horrek gorputzaren xurgapen azkarra lortzeko aukera ematen du.

Tresna bi fasez osatutako soluzioa da, gorputzean larruazalki, intravenean edo intramuskularki sartzen dena.

Drogak, fabrikatzailearen arabera, osagai hauek ditu:

• Sodio heptahidrato hidrogeno fosfatoa,
• glizerola,
• Azido klorhidrikoa
• glizerola,
• CRESOL,
• Zink oxidoa

Ekintzaren printzipioaren arabera, Intsulina Lizpro-k beste intsulina duten sendagaien antza du. Osagai aktiboak gizakiaren gorputzean barneratzen dira eta zelula-mintzetan jarduten hasten dira eta horrek glukosaren kontsumoa hobetzen du.

Sendagaiaren eragina administrazioa hartu eta 15-20 minuturen buruan hasten da, eta horri esker, zuzenean otorduetan erabili ahal izango duzu. Adierazle hau drogaren lekua eta aplikazioaren metodoaren arabera alda daiteke.

Humalog sendagaia errezetatzerakoan, mediku asistenteak kontuan hartu behar ditu zer medikamentu hartzen ari zaren. Horietako batzuk intsulinaren ekintza hobetu eta murriztu dezakete.

Insulina Lizproren efektua hobetzen da gaixoak ondorengo drogak eta taldeak hartzen baditu:

• MAO inhibitzaileak,
• sulfonamides,
• ketoconazole,
• Sulfonamides.

Botika horien erabilera paraleloarekin, intsulina dosia murriztea beharrezkoa da eta gaixoak, ahal izanez gero, uko egin behar dio.

Intsulina Lizproren eraginkortasuna murriztu dezakete honako substantzia hauek:

• Antisorgailu hormonalak
• estrogens,
• glucagon,
• Nicotine.

Egoera horretan intsulina dosifikazioa handitu beharko litzateke, baina pazienteak substantzia horiek erabiltzeari uko egiten badio, beharrezkoa izango da bigarren doikuntza bat egitea.

Intsulina Lizpro-rekin tratamenduan zehar zenbait ezaugarri ere merezi du:

1. Dosierra kalkulatzean, medikuak pazienteak zenbat eta nolako janaria kontsumitzen duen aztertu beharko du;
2. Gibeleko eta giltzurruneko gaixotasun kronikoetan, dosia murriztu beharko da,
3. Humalog-ek nerbio impulsuen fluxuaren jarduera murriztu dezake eta horrek erreakzio-tasan eragiten du eta horrek nolabaiteko arriskua dakar, adibidez, autoen jabeentzat.

Insulina Lizpro-k (Humalog) kostu nahiko altua du; horregatik, askotan pazienteak analogien bila joaten dira.

Jarduteko printzipio bera duten merkatuan aurki daitezke:

• Monotard,
• Protafan,
• Rinsulin,
• Inutral,
• Actrapid.

Droga debekatuta dago droga independentea ordezkatzea. Lehenik eta behin, medikuaren aholkuak jaso behar dituzu, automedikazioak heriotza ekar dezakeelako.

Zure gaitasun materiala zalantzarik baduzu, abisatu espezialista bati buruz. Sendagai bakoitzaren osaera fabrikatzailearen arabera alda daiteke, eta ondorioz, sendagaiak gaixoaren gorputzean duen eraginak aldatuko ditu.

Insulina Lizpro (marka arrunta Humalog da) diabetesa duten gaixoek odol glukosa maila azkar doitu dezakete.

Erremedio hau gehienetan intsulina ez duten diabetesa motako (1 eta 2) erabiltzen da, baita haurren eta haurdun dauden emakumeen tratamendurako ere. Dosi kalkulua egokia izanik, Humalogek ez du bigarren mailako efektuak eragiten eta gorputza astiro-astiro eragiten du.

Droga hainbat modutan administratu daiteke, baina ohikoena larruazalpekoa da eta zenbait fabrikatzailek pertsona batek egoera ezegonkorrean ere erabil dezakeen injektore berezi bat eskaintzen die.

Behar izanez gero, diabetesa duen gaixo batek analogiak aurki ditzake farmaziak, baina espezialista batekin aldez aurretik kontsulta egin gabe, haien erabilera debekatuta dago. Insulina Lizpro beste sendagai batzuekin bateragarria da, baina zenbait kasutan dosia egokitzea beharrezkoa da.

Drogaren erabilera erregularra ez da menpekotasuna, baina pazienteak gorputzari baldintza berrietara egokitzen lagunduko dion erregimen berezi bat jarraitu behar du.

Intsulinarekiko intoxikazio gogorra gerta daiteke drogaz gaindosi batekin eta koma hipogluzemikoan adierazten da, eta askotan konbultsioak ikusten dira.

Garrantzitsua! Odol azukrearen jaitsiera garrantzitsuena ohiko drogak injektatu ondorengo 2-4 ordu gertatzen da (zehar drogak sartuta, hipogluzemia askoz ere nabarmenagoa da, baina 8 ordu irauten du).

Nerbio-sistema zentraleko sintomak odolean dauden likido zerebrospinalen glukosa-mailarekin bat datoz, beraz, sintoma hauen larritasuna ez dator zertan hipogluzemiarekin.

Droga intoxikatzeko aukera batez ere intsulinarekiko erreaktibitatearen gorabehera garrantzitsuen dosierren araberakoa da. Horrelako gorabeherak gizabanako desberdinetan ez ezik, diabetesa duen gaixo berean ere gertatzen dira.

Egoera hipogluzemiko baten zauriak eskuen ahultasuna, dardara (edo "dardara"), gosea, palpitazioak, izerdia areagotzea, bero sentimendua (zuritasuna edo, alderantziz, aurpegiko gorritasuna nahaste vasomotorraren eraginez), zorabioak eta (kasu batzuetan) buruko mina dira. .

Hipogluzemia areagotuz gero, egoera larria garatu daiteke konortea eta konbultsioak galtzearekin. Gaixo diabetikoak koma diabetikoa eta intsulina injekzio batek eragindako coma hipogluzemikoa garatu ditzaketenez, garrantzitsua da haien arteko desberdintasunak azpimarratzea:

• koma diabetikoa pixkanaka garatzen da, precomatous egoera luzearen ondoren, eta harekin arnasketa sakon eta zaratatsua dago, kanporatutako aireak azetona usaina du, larruazala lehorra da, gihar tonua nabarmen murriztu da, pultsu tasa
• Intsulinak eragindako koma hipogluzemikoa azkar garatzen da eta kontzientzia galtzea gerta daiteke arestian aipatutako aitzindariak izan gabe, arnasketa normala da, ez dago azetonaren usaina, izerdia handitu, gihar tonua ez da murriztu, cramps gerta daitezke, bihotz maiztasun aldaketak ez dira ezaugarri (pultsua normala izan daiteke, azkarra eta atzeratua).

Intsulina intoxikazioen prebentzioan, honakoa da:

• Ahal izanez gero, ez egin injekzioak gauez gaixoak medikuen esperientziaren etengabeko kontrolpean ez badago, izan ere, hipogluzemia larria gauez garatu daiteke laguntza gabe (gauez emandako drogen injekzioa segurua da goian adierazitako arrazoiengatik);
• gaixoa osasuna arriskuan jar dezakeen egoera hipogluzemiko baten aitzindariak ezagutzea eta erraz digeritzen diren karbohidratoak (ogia, crackerrak, azukrea, gozokiak) eramatea.

Egoera hipogluzemiko baten aitzindariak badaude, pazienteak 100-200 g ogi edo 2-3 koilarakada azukre jan beharko ditu. Koma bat gertatzen denean, pazienteari barrutik 50% glukosa% 50 ml eman behar zaio.

Kontuz: ezinezkoa bada injekzio barik ematea,% 6 glukosa 500 ml larrutan edo enema batean% 10 glukosa% 150 ml eman behar dira. 0,5-1 ml adrenalina larruazal injektatzeak glicogenolisia gibelean eragiten du, glukosa mobilizatzen du eta, beraz, neurri batean ordezkatu dezake glukosa kanpotik.

Hala ere, azken hau fidagarriagoa da eta glukosa barneko glukosa larruazalpeko, zuzeneko eta ondoren ahozko administrazioarekin osatu behar da, koma larria izanez gero.

Entzima pankreatiko motak

Horietan dago intsulina sintetizatzen dela. Ingeniari genetiko, biologo eta biokimikari askok substantzia horren biosintesi funtsaren inguruan eztabaidatzen dute. Baina komunitate zientifikoko inork ez du amaiera arte ezagutzen B-zelulek intsulina nola ekoizten duten.

Zelula mota horietan bi hormona mota sortzen dira. Lehena antzinakoagoa da. Gorputzari dagokion garrantzi bakarra proinsulina bezalako substantzia bat da.

Adituen ustez, dagoeneko ezaguna den intsulina da aurrekoa.

Bigarren hormonak hainbat eraldaketa ebolutibo jasan ditu eta lehenengo hormona motaren analogia aurreratuagoa da, hau da, intsulina. Zientzialariek proposatzen dute eskema honen arabera ekoizten dela:

1. Intsulina substantzia bat B zeluletan sintetizatzen da, post-translazioaren aldaketaren ondorioz. Hortik aurrera, Golgi konplexuaren osagaietan sartzen da. Organil horretan intsulina tratamendu osagarriak jasan daitezke.
2. Jakina denez, hainbat konposaturen sintesia eta metaketa Golgi konplexuko egituretan gertatzen da. C-peptidoa entzima mota batzuen pean zatitzen da.
3. Etapa horiek guztiak egin ondoren, intsulina gai sortzen da.
4. Ondoren proteinaren hormona ontziratu sekretuzko granuletan biltzea da. Horietan substantzia pilatu egiten da eta gordetzen da.
5. Azukrearen kontzentrazioa estandar onargarrien gainetik igotzen denean, intsulina askatzen eta jokatzen hasten da.

Intsulina ekoizpena erregulatzeko B zelulen glukosa-sentsorearen sistemaren araberakoa da, odolean glukosa-kontzentrazioaren eta intsulinaren sintesiaren proportzionaltasuna ematen du. Pertsona batek karbohidrato asko dituen janaria jaten badu, intsulina asko askatu behar da eta horrek erritmo bizian lan egin behar du.

Pixkanaka-pixkanaka, intsulina sintetizatzeko gaitasuna ahultzen da. Beraz, pankrearen produktibitatea paraleloan jaisten denean, odol azukrearen maila ere handitzen da. Logikoa da 40 urtetik gorako pertsonek intsulina ekoizpen murriztua eragitea.

Pankreak biologikoki aktibo dauden substantzia mota asko sintetizatzen ditu. Giza gorputzaren beste osagaietatik desberdintzen da aldi berean sekrezio endokrinoa eta exokrinoa egiteko gai dela.

Osagai exokrinoak pankrea osoaren bolumenaren% 95 baino gehiago hartzen du. Pankreako uharteetan% 3raino jaisten da (Langerhans uhartetxoak ere esaten zaie), sintetizatu egiten baita:

Langerhans uharteak kapilar ugariz inguratuta daude, beraz, sekrezio prozesuak ziurtatzeko beharrezkoak diren mantenugaiak jasotzen dituzte.

Horietan sortzen diren hormonek gorputzean dauden prozesu metaboliko guztiei eragiten diete.

Merkataritza izena eta kaleratzeko inprimakia

Aspart forma hutsean eta prestaketa konplexuen zati gisa ekoizten da. Hainbat dosia daude osagai aktibo nagusia insulina aspart dela. Merkataritzaren izena drogaren osaera eta formaren araberakoa da.

Marka Novo Nordisk daniar konpainiaren jabetzakoa da.

Nola artifizialki berreskuratu hormona-maila

Medikuek ezin dute fisikoki leheneratu pankreako uharteetako lana.

Intsulina gabezia tratatzeko metodo nagusia substantzia hori kanpotik sartzea da.

Horretarako, animalia eta intsulina sintetikoak erabiltzen dira. Intsulina terapia jotzen da diabetean substantziaren oreka leheneratzeko metodo nagusia, batzuetan hormona ordezkatzeko terapiarekin batera. Substantzia horren kontzentrazioa murrizteko, erabili baxuko dieta berezia.

Intsulinaren ekintza energia eta mantenugaien prozesu metabolikoetan nahiko konplexua da. Horren gaineko efektu gehienak ezartzea intsulinak entzima batzuen jardueran eragiteko duen gaitasunaren araberakoa da.

• Glikolisia onartzen duten entzimen jarduera aktibatzea (glukosa molekula baten oxidazioa bertatik azido pirubikoko molekula bi ekoizteko)
• Glukogenesia galtzea - ​​glukosa eta beste osagaiak ekoiztea gibeleko zeluletan,
• Azukre molekulen xurgapen hobetua,
• Glukogenoaren produkzioa estimulatzen duen intsulina hormona da, glukosa molekulak glukogenoaren polimerizazioa azkartzen duena gihar eta gibeleko zelulek eraginda.

Intsulinaren ekintza proteina hartzailearen ondorioz gertatzen da. Mota integraleko proteina konplexua da. Proteina a eta b azpitaldeek osatzen dute, kate polipeptido batez osatuta dagoena.

Intsulina a partikularekin lotuta dago, konektatutakoan, haren konformazioa aldatu egiten da. Une honetan, b partikula tirosina kinasa aktibo bihurtzen da. Horren ostean, erreakzio kate oso bat abian jartzen da hainbat entzima aktibatuz.

Zientzialariek ez dute oraindik erabat aztertu intsulinaren eta hartzailearen elkarrekintza. Gauza jakina da tarteko aldian sintetizatzen direla diacygliglizerolak eta inositol trifosfatoa, proteina kinasa C aktibatzen dutenak.

Ikus dezakezun moduan, glukosa-maila arautzea prozesu anitzeko eta teknikoki konplexua da. Organismo osoaren lan harmoniatsuak eta beste hainbat faktorek eragiten dute. Hormonalen erregulazioa oreka dinamiko honetako garrantzitsuenetakoa da.

Normalean, azukre maila 2,6 eta 8,4 mmol / litro odol artean egon beharko litzateke. Maila horri eusteko (hormona hipogluzemikoez gain), hazkunde-hormonek, glukagononek eta adrenalinak ere hartzen dute parte.

Odolean azukrearen kontzentrazioa arau fisiologikoaren azpitik badago, intsulinaren sintesia moteltzen hasten da (ez da gelditu behar den bitartean).

Glukosa maila kritikoki txikia denean, motako hormona hipergluzemikoak askatzen hasten dira (kontrainsularrak ere esaten zaie). Glukosaren oreka egonkortzen dute. Odoleko azukrearen% oso txikiari hipogluzemia deritzo.

Egoera hau oso arriskutsua da gorputzarentzat, organismo osoaren jarduerarako behar diren energia eta mantenugaien falta larria delako. Hipogluzemiaren muturreko maila koma hipogluzemikoa da.

Substantzia horiek zelulen hornikuntzatik azukrea askatzen dute. Estresaren hormonak eta adrenalina, intsulina odolean askatzea inhibitzen dute. Horrela, oreka optimoa mantentzen da.

Aspart bifasikoaren erabilera

Botika aplikatzeko eta dosifikatzeko modua dosi formaren, gaixotasun motaren, konbinazio patologien presentziaren eta gaixoaren adinaren araberakoa da.

Gomendio orokorrak, bi aspart motetarako, hauek dira:

• Injekzioak larruazalean jartzen dira (koipe geruzan), intsulina laburrak neurri batean propietateak galtzen dituelako eta gorputzetik azkar kanporatzen da, injekzio intramuskularrarekin.
• Injekzio guneak aldian-aldian aldatu behar dira, gantza gantz geruzan eratu baitaiteke.
• Eremu lipodistrofikoak
• Orratzak ez dira gomendatzen berriro erabiltzea infekzioak ekiditeko.

Nola erabili insulina aspart? Erabilerarako argibideak botika bakarreko eta bi-faseko argibideak dituzte.

Droga hipogluzemikoen kategoria honetako ordezkari bat NovoRapid da. Ekintza epe laburra duen droga bizkorra da. Eragin glikemikoa 10-20 minutu igaro ondoren agertzen da, larruazalpeko injekzio edo infusioaren ondoren.

Glicemia normala mantentzeko, azukrea handitu edo gutxitzeko pasarteak izan gabe (tarte normaletik kanpo), odol glukosa maila kontrolatu behar da.

Honako bitarteko hauek erabiliz burutzen da:

• Odol glukosa neurgailua
• Ponpak terapiarako CGMS sistema (glukosa kontrolatzeko sistema elektronikoa).

Neurriak bazkariak egin aurretik eta ondoren egin behar dira. Botikaren dosi bakarra kalkulatzeko, azukrearen maila hartzen da otorduak baino lehen, eta postprandial balioak erabiltzen dira adierazleak zuzentzeko.

NovoRapid larruazalean administratzen da U 100 intsulina xiringa, boligrafo edo intsulina ponpa batekin. Barruko administrazioa medikuntza kualifikatuko langileek bakarrik baimentzen dute, larrialdietarako zaintzetan. Sendagaiaren injekzio bakarra egiteko unitateen bolumena bertaratutako medikuak zehazten du.

Eguneko eskakizuna banan-banan kalkulatzen da, gaixoaren sentsibilitatearen eta gorputzaren pisuaren arabera. Eguneroko baldintza arrunta 0,5-1 ED / kg-ko pisuaren artean dago. Ezin duzu aspart eguneroko dosi osoa berehala sartu, honek hipogluzemia eta koma ekarriko baititu. Dosi bakarra bereizita kalkulatzen da karbohidratoen elikagai bakoitzerako.

ORDAINDU! NovoRapid dosi bakarraren kalkulua jaten denean kontsumitutako ogi unitateak (XE) kontuan hartuta egiten da.

Intsulinarentzako ekintza laburraren beharra norberaren jarduera hormonal eta fisikoaren araberakoa da, baita eguneko orduaren araberakoa ere. Goizeko orduetan, beharra handitu egin daiteke, eta esfortzu fisiko bizia egin ondoren edo iluntzean - gutxitu egin daiteke.

NovoMix (aspart bifasikoaren ordezkaria) 2 motako gaixotasuna duten pazienteetan erabiltzen da. Gomendatutako dosia, terapiaren hasieran, 12 unitatekoa da, arratsaldean administratzen dena, otorduak baino lehen. Emaitza kontrolatuagoa lortzeko, dosi bakarra bi dositan banatzea proposatzen da. Horrelako sarrera batekin, NovoMix-eko 6 unitate jarri zituzten goizeko bazkari bat baino lehen eta iluntzean, baita bazkal aurretik ere.

Aspart bifasikoaren larruazalpeko administrazioa bakarrik onartzen da. Azukrearen maila eta dosia egokitzea kontrolatzeko, odol maila neurtu behar da. Dosiaren doikuntza profilen egutegia osatu ondoren egiten da, azukre-maila (goizean, urdaila hutsan) 3 egunez kontuan hartuta.

Insulina Lizpro diabetesa duten gaixoen tratamenduan erabiltzen da, sexua eta adina kontuan hartu gabe. Tresnak errendimendu handiko adierazleak eskaintzen ditu gaixoak bizimodu anormala eramaten duen kasuetan, batez ere haurrentzat tipikoa.

Humalog-ek mediku asistentzialaren agindua du:

1. 1 motako eta 2 motako diabetes mellitus - azken kasuan, beste sendagai batzuk hartzerakoan emaitza positiboak ez ditu lortzen,
2. Hiperglicemia, beste droga batzuekin arintzen ez dena,
3. Gaixoak ebakuntzarako prestatzen du
4. Intsulina jasaten duten beste sendagaientzako intolerantzia
5. Gaixotasunaren ibilbidea zailtzen duten baldintza patologikoen agerraldia.

Fabrikatzaileak gomendatzen duen botika administratzeko metodoa larruazalpekoa da, baina gaixoaren egoeraren arabera, eragilea intramuscularly eta intravenous administratu daiteke. Larruazalpeko metodoarekin, leku egokienak aldaka, sorbalda, ipurmasailuak eta sabeleko barrunbea dira.

Intsulina Lizproren etengabeko administrazioa puntu berean kontraindikatuta dago, horrek larruazalaren egituran kalteak ekar ditzakeelako lipodistrofia moduan.

Zati bera ezin da sendatu hilean behin baino gehiagotan administratzeko. Larruazalpeko administrazioa erabilita, medikua profesional baten presentziarik gabe erabil daiteke, baina dosia aldez aurretik espezialista batek hautatu badu.

Sendagaia emateko garaia mediku asistentziak ere zehazten du, eta zorrotz ikusi behar da - horrek gorputzari erregimenari egokitzea ahalbidetuko dio, baita drogaren epe luzerako eragina ere.

Dosiera egokitzea beharrezkoa izan daiteke:

• Dieta aldatu eta karbohidrato baxuko edo goi mailako elikagaietara aldatzea,
• Emozio estresa
• Gaixotasun infekziosoak
• Beste droga batzuekin batera
• Glukosa-maila eragiten duten beste sendagai batzuetatik aldatzea,
• Giltzurruneko porrotaren adierazpenak,
• Haurdunaldia - hiruhilekoaren arabera, gorputzak intsulina behar du, beraz, beharrezkoa da
• Bisita zure osasun hornitzailea aldizka eta neurtu zure azukre maila.

Dosiaren inguruko doikuntzak egitea ere beharrezkoa izan daiteke Insulin Lizpro fabrikatzailea aldatu eta konpainia desberdinen artean aldatzerakoan, izan ere, bakoitzak bere aldaketak egiten ditu osaeran, eta horrek tratamenduaren eraginkortasuna eragin dezake.

Zer gertatzen da gorputzarekin intsulina ez badago

Lehenik eta behin, glukosaren garraioa eten egiten da. Intsulina egon ezean, ez da azukrea eramaten duten proteinen aktibaziorik. Ondorioz, glukosa molekulak odolean geratzen dira. Alde negatiboa du aldean:

1. Odolaren egoera. Azukre gehiegizko kantitatea dela eta, loditzen hasten da. Horren ondorioz, odol-zurrunbiloak eratu daitezke, odol-fluxua blokeatzen dute, substantzia onuragarriak eta oxigenoa ez dira gorputzaren egitura guztietan sartzen. Zelulen eta ehunen baraua eta ondorengo heriotza hasten dira. Trombosiak gaixotasun larriak sor ditzake, esate baterako, barizeak (gorputzeko hainbat lekutan), leuzemia eta beste patologia larriak. Zenbait kasutan, odol-koagulek ontziaren barruan hainbeste presio sor dezakete azken honek lehertu egiten duen arte.
2. Prozesu metabolikoak zelulan. Glukosa da gorputzaren energia-iturri nagusia. Nahikoa ez bada, zelulen prozesu guztiak moteltzen hasten dira. Horrela, zelulak degradatzen hasten da, ez da berritzen, ez da hazten. Gainera, glukosa energia erreserba bihurtzen da eta, energia falta izanez gero, muskulu ehuna ez da kontsumituko, ehun muskularrak baizik. Pertsona bat pisua azkar galtzen hasiko da, ahul eta distrofikoa bihurtuko da.

Bigarrenik, anabolismoaren prozesuak eten egingo dira. Gorputzeko aminoazidoak okerrago xurgatzen hasiko dira, eta ez dutenez, proteina sintesia eta DNA errepikatzeko zubirik ez da egongo. Hainbat elementuren ioiak zeluletara kantitate nahikotan sartzen hasiko dira eta ondorioz energia trukea lausatuko da.

Eragina katabolikoaren kontrakoa ere ebakitzen denez, katabolismoaren prozesuak nagusitzen hasten dira gorputzean.

Lipolisi ATP (energiaren) ekoizpen handiena ematen du inhibitzen denean - gantz azidoak ez dira energia bihurtzen, gantz baizik. Proteinen hidrolisia ere hobetzen da eta ondorioz proteina apurtzen da. Bere faltak gogor eragiten dio giharren egoerari.

Maila zelularreko prozesu horiek ia berehala eragiten dute gorputzaren egoera orokorrean. Pertsona batek eguneroko zereginak egitea zailagoa da, buruko minak eta zorabioak, goragalea eta kontzientzia galtzen ditu. Pisu galera larriarekin, animalien gosea sentitzen du.

Intsulinaren gabeziak gaixotasun larriak sor ditzake.

Zer gaixotasun eragin dezakete intsulina ekoizpen narriatua?

Intsulina-maila gutxiagorekin lotutako gaixotasun ohikoena diabetesa da. Bi motatan banatzen da:

1. Intsulinaren menpekoa. Kausa pankrearen disfuntzioa da, intsulina gutxiegi sortzen du edo ez du batere ekoizten. Gorputzean, dagoeneko deskribatutako prozesuak hasten dira. 1 motako diabetesa duten gaixoei intsulina ematen zaie kanpotik. Intsulina duten sendagai bereziekin egiten da. Izaera animalikoa edo sintetikoa duten intsulina izan daitezke. Eragile horiek guztiak irtenbide injektagarri gisa aurkezten dira. Gehienetan, injekzioak sabelaldean, sorbaldetan, sorbaldetan edo izterren aurreko gainazalean kokatzen dira.
2. Intsulina independentea. Diabetes mota hau pankreasak nahikoa intsulina sintetizatzen du, ehunak substantzia horren aurrean erresistenteak dira. Intsulinarekiko sentsibilitatea galtzen dute, eta ondorioz, pazienteak hiperglicemia kronikoa du. Horrelako egoeran, azukrea elikadura kontrolen bidez arautzen da. Karbohidratoen kontsumoa murriztu egiten da eta kontsumitzen diren elikagai guztien indize glikemikoa hartzen da kontuan. Gaixoari karbohidrato motelak dituzten elikagaiak jan besterik ez zaio egiten.

Badira beste patologia batzuk intsulina naturalaren desoreka diagnostikatzen dutenak:

• Gibeleko gaixotasunak (mota guztietako hepatitisa, zirrosia eta beste batzuk),
• Cushing-en sindromea (adrenal kortexak sortzen dituen hormonen gehiegizko kronikoa)
• Gehiegizko pisua (gizentasun maila desberdinak barne),
• Insulinoma (nahigabe gehiegizko intsulina odolean askatzen duen tumorea)
• Myotonia (nahigabeko mugimenduak eta giharren cramps gertatzen den konplexu neuromuskularraren gaixotasuna),
• Hazkunde hormonak gehiegizkoak,
• Intsulinaren erresistentzia
• Guruin hipofisarioaren funtzionamendu okertua,
• Adrenal guruineko tumoreak (azukre maila erregulatzen duen adrenalinaren sintesia) narriatuta dago;
• Pankreako beste gaixotasun batzuk (tumoreak, pankreatita, hanturazko prozesuak, gaixotasun hereditarioak, etab.).

Neke fisiko eta psikikoak intsulinaren kontzentrazioaren urraketa ere eragin dezake. Fenomeno horiek, hain zuzen ere, gorputzak erreserba ugari gastatzen dituelako homeostasia berrezartzeko da.

Gainera, kausa bizimodu pasiboa izan daiteke, hainbat gaixotasun kroniko eta infekzioso. Intsulinaren funtzionamendu okerrarekin lotutako kasuetan, pertsona batek intsulina shock edo Somoji sindromea (intsulina gaindosi kronikoa) izan ditzake.

Patologia horien terapia intsulina maila egonkortzea du helburu. Gehienetan sendagileek animaliarekin edo intsulina artifiziala duten drogak errezetatzen dituzte. Egoera patologikoa gorputzean azukre gehiegizkoa izan bada, dieta berezi bat preskribatzen da.

B zelulek kalte konpentsatzailea dute eta gorputzak behar duena baino intsulina gehiago sortzen dute ia beti. Baina gehiegizko kopuru hori gorputzak xurgatzen du gozokiak eta almidoiak janez gero.

• Insulinoma. B zelulek osatzen duten tumore benigno baten izena da. Horrelako tumore batek baldintza hipogluzemikoen sintoma berberak ditu.
• Intsulina shock. Intsulina gaindosi batekin agertzen diren sintomen konplexua da. Bide batez, lehenago intsulina kolpeak psikiatrian erabiltzen ziren eskizofrenia aurre egiteko.
• Somoji sindromea Intsulina gaindosi kronikoa da.

Bigarren kategorian, intsulinaren gabeziak edo xurgatzeak eragindako disfuntzioak dira. Lehenik eta behin, 1 motako diabetesa da. Gaixotasun endokrinoa da, azukrearen xurgapen okerrarekin lotuta dagoena.

Pankreasak ez du intsulina nahikoa jariatzen. Karbohidratoen metabolismoaren inhibizioaren atzean, gaixoaren egoera orokorra okertzen da. Patologia hori arriskutsua da sistema kardiobaskularraren gaixotasunak izateko arriskua areagotzen duelako.

Gainera, pertsona batek 2 motako diabetesa izan dezake. Gaixotasun hau desberdina da ikastaroaren berezitasunean. Gaixotasun honen hasierako faseetan, pankreak nahikoa intsulina sortzen du.

Aldi berean, gorputza arrazoi batzuengatik intsulinarekiko erresistente bihurtzen da, hau da, hormona honen ekintzarekiko sentikorra. Gaixotasuna aurrera doanean, intsulina guruinean sintesia ezabatzen hasten da eta ondorioz ez da nahikoa izaten.

Kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak

Sendagai bat izendatzerakoan, mediku asistenteak gaixoaren gorputzaren ezaugarri indibidual guztiak aintzat hartu behar ditu.

Intsulina Lizpro pertsonen kontraindikatuta dago:

1. Osagai aktibo nagusia edo osagarriarekiko sentikortasun handiagoa du,
2. Hipogluzemiarako joera handiarekin,
3. Bertan intsulinoma dago.

Gaixoak arrazoi horietako bat badu gutxienez, erremedioa antzeko batekin ordezkatu behar da.

Diabetikoetan drogak erabiltzen diren bitartean, bigarren mailako efektuak ikus daitezke:

1. Hipogluzemia - arriskutsuena da, gaizki hautatutako dosi batengatik gertatzen da, eta baita medikazioarekin batera, garunaren jardueraren heriotza edo narriadura larria ekar dezake;
2. Lipodistrofia - arlo berean injekzioen ondorioz gertatzen da, prebentziorako, beharrezkoa da larruazaleko gomendatutako eremuak txandakatzea,
3. Alergia: gaixoaren gorputzaren banakako ezaugarrien arabera manifestatzen da, injekzio gunearen gorritasun arinetik hasi eta shock anafilaktikoarekin amaituz;
4. Ikusmen aparatuaren nahasteak - osagaien okerreko dosiarekin edo banakako intolerantziarekin, erretinopatia (begi-globoaren estalkiak kalte baskularren eraginez) edo ikusmen-akutasun partzialarekin, gehienetan haurtzaroan edo sistema kardiobaskularrean kalteak erakusten ditu;
5. Tokiko erreakzioak - injekzio gunean gorritasuna, azkura, gorritasuna eta hantura gerta daitezke, gorputza ohitu ondoren pasatzen direnak.

Zenbait sintoma denbora luzez igaro ondoren hasten dira. Bigarren mailako efektuak izanez gero, utzi intsulina hartzen eta galdetu medikuari. Arazo gehienak dosi doikuntzaren bidez konpontzen dira gehienetan.

Insulina aspart kontuz erabiltzea iradokitzen duten hainbat faktore daude. Kontraindikazioak eta murrizketak droga bakarreko eta forma konbinatuei aplikatzen zaizkie. Kontraindikazio nagusia droga sendotzen duten substantzia nagusiei eta osagai osagarriei banakako intolerantzia da.

Arreta handiz, 2 urteren buruan preskribatzen da, talde honetako entsegu klinikoak egin ez direlako.

Aspart-a eta beste drogekin batera erabiltzeagatik hainbat muga ezagutzen dira:

1. Tiol sulfitoek eta drogek aspart suntsitzen dute,
2. Tableta hipogluzemikoak, azido tiotikoa, beta-blokeatzaileak, baita antibiotiko batzuek ere efektu hipogluzemikoa hobetzen dute;
3. Tiazolidinedione taldeak bihotz-gutxiegitasuna izateko arriskua areagotzen du.

Gutxitan, asparten efektu glikemikoa murrizten duten odolean antigorputzak sortzen dira. Botikaren erabilera desegokia edo gehiegizkoa izateak, dosi bakar baten kalkulua okerra izanik, hipergluzemia edo hipogluzemia sor ditzake.

KONTUZ! Drogaren gaindosi batek koma eta heriotza dakar.

Bigarren mailako efektuak izaera lokala dute, injekzio gunean manifestatzen dira. Injekzioaren ondoren, hematoma txikiak edo hantura, azkura, azkura. Gaixoak egoera hipogluzemiko luzea erretiratzearekin, epe laburreko mina neuropatia eta erretinopatia diabetikoa sor daitezke.

Bere funtzio nagusia odol azukrearen oreka ezin hobea mantentzea da. Pankreako osagai gisa sortzen da, pankreako uharteetan. Substantzia honen desorekek hainbat patologia sor ditzakete.

Intsulina peptidoen taldeko diziplina askotako hormona da. Prozesu zelularretan nahiz orokortuetan eragiten du. Bere zeregin nagusia karbohidratoen oreka erregulatzea da. Gainera, gorputzaren egitura desberdinetan energia eta materialen metabolismoa kontrolatzen du. Prozesu guzti hauen urraketa falta da.

Intsulinaren desoreka batek diabetesa eta beste hainbat patologia arriskutsu sor ditzake. Horietako batzuk ez dira tratagarriak eta bizitzarekin geratzen dira. Zenbait kasutan substantzia horren gabezia eta gehiegizko indarra larriak izan daitezke.

Insulina Lizpro drogaren analogoak

Drogaren kostua insulina aspart sortzen den formaren araberakoa da. Droga eta analogien prezioa taulan agertzen da.

Asparten analogoek antzeko eragina dute, baina beste substantzia aktibo batzuen arabera egiten dira. Preskripzioak erabiltzeko pentsatuta daude.

Intsulina aspart eragile hipogluzemiko eraginkorra da. Ez du kontraindikazio handirik eta diabetesa mellitusen terapia konplexuaren baitan erabiltzen da, bi motak. Sendagaia egokia da haur eta helduentzat, baita adinekoentzat ere.