Crestor: droga hartzen duten gaixoen berrikuspenak

pilulak	10 mg	28 pieza	≈ 1950,9 errublo
	10 mg	98 pieza	≈ 5365,1 errublo
	20 mg	28 pieza	≈ 4416,5 igurtzi.
	40 mg	28 pieza	≈ 5890 igurtzi.
	5 mg	28 pieza	≈ 2123 igurtzi.
	5 mg	98 pieza	≈ 5595 igurtzi.

Medikuek gurutzeari buruzko iritziak

1,3 / 5ko balorazioa

eraginkortasuna

Prezioa / kalitatea

Bigarren mailako efektuak

Estatina eraginkorrenetakoa.

Gepatotksichnost. Hau da, probabilitate onak ditugula kalteak bermatu ditugu.

70eko hamarkadaz geroztik, Estatu Batuetan informazio politika burutu da estatubatuarrei bizimodu osasuntsua sartzeko. Beraz, gaur egungo estatubatuar pentsiodunek 3 hilabetetik behin hartzen dute ALT eta AST estatinak hartzen badituzte. Zoritxarrez, ez dugu horrelako agindurik.

3.3 / 5ko balorazioa

eraginkortasuna

Prezioa / kalitatea

Bigarren mailako efektuak

"Crestor" jatorrizko estatina lehenetariko bat da. Horregatik, kontuan izan behar da disfuntzio zutitzailea dislipidemiarekin konbinatzerakoan. Gaizki ez dago lipidoen profila normalizatzen. Konbinazio terapia eskudunarekin, zutitzearen disfuntzioaren berdintzeari dagokionez lehenengo efektu positiboak antzematen dira 2-3 hartze erregular egin ondoren. Dosia banan-banan hautatzen da, lipidoen profilaren arabera. Antioxidatzaileen nahitaezko preskripzioa.

Droga garestia da, baina dirudienez, Krestorrek merezi du. Gibeleko funtzioa okertzeko aukera.

4.2 / 5ko balorazioa

eraginkortasuna

Prezioa / kalitatea

Bigarren mailako efektuak

Benetan laguntzen du, LDL maila jaitsi egiten da, eraginkorra da ikastaro dosi batekin soilik, beraz, ez duzu drogak hartzeari uzten efektu terapeutiko egokia lortu ondoren.

Drogaren ondo pentsatutako dosiak odol kolesterola kontrolatzea erraz eta eroso egiten du.

4,6 / 5ko balorazioa

eraginkortasuna

Prezioa / kalitatea

Bigarren mailako efektuak

Gogokoen estatina Bai, maitea, baina arrazoi onengatik. Jatorrizko droga, hau da. ondo ikertua Eraginkortasuna ona da, lipidoen murrizketa eta espero daiteke. Ez ahaztu "Crestor" edo beste edozein estatina hartzen ari den bitartean gibeleko entzimenen kontrola. Beno, eta ez ahaztu estatina ingesta, salbuespen bakanekin, iraunkorra eta ez noski.

2.9 / 5 balorazioa

eraginkortasuna

Prezioa / kalitatea

Bigarren mailako efektuak

Jatorrizko droga, rosuvastastina. Kolesterola ondo jaisten da. Konplikazio kardiobaskularrak prebenitzeko eraginkortasun frogatua.

Oso droga garestia, inork ez du ordaindu.

Onartzean, lipidoen profila eta ALT, AST beharrezkoa da. Egunean 1 aldiz hartzen da, iluntzean.

3.8 / 5 balorazioa

eraginkortasuna

Prezioa / kalitatea

Bigarren mailako efektuak

Krestor estatina guztietako droga bikaina da. Ebidentzia oinarriarekin. Etengabeko erabilera 1,5-2 hilabete igaro ondoren, emaitzak ikusgai daude. Preskribitzen da egunean 1 aldiz, dosia banaka hautatzen da, droga hartzen duen bitartean, odol lipidoaren espektroaren kontrola, ALT, AST.

Prezioa altuegia da, ez dago gaixo guztiak eskuragarri.

Droga ondo jasaten da, gomendatzen dut pazienteei.

3.3 / 5ko balorazioa

eraginkortasuna

Prezioa / kalitatea

Bigarren mailako efektuak

2 hilabetez ez da bataiatzailea izendatzen, batez ere, "plaken garapena ekiditeko". Krestorrek plakaren tamaina egunean 2 mg-ko dosian egunean 2 mg-ra murrizteko gaitasuna erakutsi du egunean. Oro har, baliabide ekonomikoak ahalbidetzen badu, ez dago jatorrizko droga baino hobea. Eta jatorrizko rosuvastatina Krestor da. Baina galdera hau da: edo ez da inondik inora tratatu behar, edo kalitate handiko generikoa hartu, orduan, noski, kalitate hobea duen generikoa hobea da. Gogoratu behar da rosuvastatinaren epe luzerako efektu guztiak -heriotza gutxitzea, miokardioko infartua eta infartua- ren intzidentzia - Crestorrentzat soilik frogatu zirela, gainerako generikoak modu honetan ez baitziren ikertu. Nahiz eta, noski, kalitatezko generikoak odolean kolesterol jaitsiera berdina eragin beharko lukeen eta hori frogatu beharko litzateke azterlan garrantzitsuenetan.

Eragozpen bakarra prezioa da. Batez ere orain, truke-tasaren aldaketaren ondoren. Nork ordaindu dezake: erosi dezala. Kontuan izan behar duzu edozein estatinekin tratamendua ez dela kolesterola jaisteko egiten, baizik eta miokardioko infartua, kolpe iskemikoa eta heriotza arrazoi kardiobaskularrak izateko. Horregatik, estatinak hartu behar dira urtez. Ondoren, aipatutako arazoetatik fidagarriago egongo zara. Gurutzea maitea baduzu, hobe da kalitatezko generikoa berehala hastea. Bi hilabeteko hiru hilabetetan hartzearen abantailak ez baitira nabarituko. Kolesterola, zalantzarik gabe, gutxitu egingo da, baina, neurri handi batean, estatinak hartzen dira kolesterola ez jaisteko, baizik eta arazoak izateko arriskua murrizteko, miokardioko infartua, kolpea etab. Eta arrisku hori, normalean, estatinak hartzen hasi zenetik hilabete askoren buruan gutxitzen hasten da.

Gaixo batean bigarren mailako efektuak gertatu badira, horrek ez du esan nahi gauza guztiei gauza bera gertatuko zaienik. Beraz, gurutzea (edo dena delakoa) jaso eta nahi ez diren fenomenoak jaso dituen pertsona bat entzun ondoren, ez ezazu inolaz ere hartu hau zure kontura. Normalean ez da posible paziente jakin batean bigarren mailako efektuak gertatzea aurreikustea. Urteetan erostea ahalbidetzen duzunean gurutze batekin tratatzea merezi duela ulertu behar duzu. Bestela, berehala erosi kalitate handiko generikoa eta berarekin tratatu (adibidez, mertenyl, edo roxer, edo tevastor).

4.2 / 5ko balorazioa

eraginkortasuna

Prezioa / kalitatea

Bigarren mailako efektuak

Estatina guztietako droga onena. Kolesterola azkar egonkortzen du xede mailaraino. Analogoetan ez bezala, efektu terapeutikoa dosi baxuetan.

Prezioa, noski, handia da! Ez dago argudiorik. Denek ezin dute ordaindu.

Jatorrizko droga. Frogaren oinarria ikusgarria da. Baina prezioak behar duen gaixo gehienak beldurtzen ditu.

3.3 / 5ko balorazioa

eraginkortasuna

Prezioa / kalitatea

Bigarren mailako efektuak

Azkar normalizatzen du kolesterolaren maila (aste batean adierazleak normalera jaitsi ditzake).

Droga ondo aztertuta dago, froga oinarri handia du, kalitate bikaina. Modu eraginkorrean dosi txikietan lan egiten du talde honetako beste sendagaiekin alderatuta. Ongi toleratua. Gehienetan, etengabe hartzen da.

Gaixoen iritziak gurutzeari buruz

Krestor 2 astez hartu nuen, hankako muskuluak min ematen hasi zitzaidan, ezin nuen lo egin, analgabetzaileak hartu nituen, aste bat pasatu zen. Mina indargabetu ondoren, oraindik muskuluak eta larruazaleko minak ukituak izan zirenean, beste aste bat itxaron egingo dut droga gorputzetik kendu arte, eta mina jarraitzen badu neurologo batera joango naiz. Hori hartuz, argibideetan idatzitakoari arreta jarri behar zaio eta oraindik ez da gibelean zein egoeratan dagoen jakin. Kontuz, badirudi droga ez dela erabat ikertzen.

Kanadako lagun bat hil zen pankreako minbiziaz. Diagnostikoa egin ondoren onkologo batek egin zuen lehenengo gauza zen hartzen ari zen botika guztiak idaztea. Hauen artean gurutze bat zegoen. Berehala debekatu zuen. Konturatu da Kanadan ez dutela hura izendatzen saiatzen. Droga honek minbizia eragiten duen susmo larriak daude.

Aitak Krestor edan zuen hiru urtez. Sendagaiak kolesterola azkar eta eraginkortasunez jaitsi zuen. Droga hartzeari utzi nahi zioten, baina porrotaren ondoren kolesterola berriro igo zen. Hori dela eta, pilulak hartzen hasi nintzen. Horren ostean, aita buruhausteak, osasun eskasa, lo eskasa kexatzen hasi zen. Aspaldiko arrazoiak jakin genituen, hainbat proba gainditu genituen. Azkenean, ondorioz, aitak gibeleko arazoak izan zituen. Drogaren erabilera ezinezkoa bihurtu da.

Oso pozik dago drogarekin, azkar murrizten da eta ia bigarren mailako efektuak gabe. Atsedenaldian bakarrik Essential Forte N. edaten dut.

Medikuak 2 hilabete eman zituen plaka garatzea saihesteko asmoz. Erosi (jatorrizkoa bezala). Inoiz ez dut nire bizitzan horrelako erupzioak izan! Nolabaiteko erupzio pustularrak gorputzean zehar. 4. eguna edan nuen, Magnerot-ek elkarrekin onartutakoa zela pentsatu nuelako. Krestor-en aurkitu nuen azken finean. Nola bizi? Apenas kendu zituen ondorioak.

Myocardial infartuak nire osasunarekin zer egin nuen pentsatu eta pentsatu ninduen! Nahiz eta simuladorera joan. Nire kolesterola min handia zen, beraz, dieta zorrotza eman zidaten, egosi eta lurrunetan bakarrik, pozik nago fruituak jan ditzaketela, debekatuta erretzea, zaila da hori guztia. Krestor probatu dut - agindutako moduan onartzen dut, baina ez dut erreakzio alergikorik ikusi. Arnasa errazagoa bihurtu zen, gainera errodadura batekin ibiltzen nintzen entrenatzaile batekin ariketak egiten. Piluluak laguntzen dute, baina ariketa ona ere bada. Ez dakit, baina pilulekin hobeto tratatzen dut aldian-aldian, ohitu ez dadin, tratamendua eten egiten dut.

Bihotzekoak izan ondoren nire senarrari agindua eman zitzaion gurutze bat. Analisiek odolean kolesterol gehiegi zuela erakutsi zuten eta, beraz, beharrezkoa zen adierazle horiek azkar murriztea. Droga honen erabilera erregularrarekin eta dieta zorrotzenarekin, kolesterol maila apurka-apurka behera hasi zen. Hilabeteren buruan bakarrik, analisiek odol-kolesterol maila onargarria zela erakutsi zuten. Medikuak gomendatu zuen hartzearen ondoren hartzea, baina nahiko garestia den droga da, eta denek ezin dute denbora luzez hartu.

Deskribapen laburra

Krestor (substantzia aktiboa rosuvastatina da) HMG-CoA reductasa entzimaren inhibitzaile selektiboen taldekoa da, estatina izenez ezagutzen dena. Hipertentsio arterialaren "erreserbaren ospea" gure herrian zehar luzatu da. Hipertentsio arteriala gaixotasun kardiobaskularrak eragindako ezintasun eta heriotza kausa nagusietako bat bihurtzen da. Ez da sekretua hipertentsio arterialaren garapena metabolikoen hainbat nahasteekin batera doala: glukosaren intolerantzia, hiperinsulinemia (intsulinaren sekrezio gehigarria), hipeurizemia (gehiegizko azido urikoa odolean), obesitatea eta dislipidemia (lipidoen metabolismoaren narriadura). Azken kasu honetan, hipertentsioa lipidoen frakzio aterogenikoen edukia handitzearekin lotuta dago eta, ondorioz, aterosklerosia garatzea. Ikerketen emaitzen arabera, hipertekolesterolemia hipertentsio arterialaren kasu klinikoen% 40 baino gehiagotan gertatzen da. Interesgarria da, gizonezko hipertentsiboetan, lipidoaren espektroa atherogenikoagoa da emakumezkoekin alderatuta. Presio arteriala zuzentzearen ondorioz, arrisku kardiobaskularreko faktoreak ezabatzeak, dislipidemia barne ez izateak, aterosklerosiaren garapena eta aurrerapen handiagoa eragiten du. Ildo horretan, lipidoen metabolismoaren normalizazioa hipertentsio arteriala duten gaixoen kudeaketaren helburu nagusietako bat da, eta hori da, bizimodua zuzentzearekin batera, estatinak erabiltzea. Eskala handiko saiakuntza klinikoen emaitzek argi erakusten dute estatinak nabarmen murrizten dituela gertaera kardiobaskularrak izateko arriskua. Talde farmakologikoko ordezkarien artean toki berezia rosuvastatinak okupatu du (gurutzea), "dendako lankideek" mundu osoan aitortutako abantailak direla eta. Krestor 2003. urtetik kardiologian erabiltzen den sendagai sintetikoa da. Bere eraginkortasun klinikoa azterketa ugari egin da, GALAXY izen orokorraren pean eta 45 mila parte-hartzaile baino gehiago biltzen dituena.

Programa honen esparruan, sendagaiak lipidoen profilean duen eragin positiboa, hantura aktiboaren markatzaileak, prozesu aterosklerotikoaren ibilbidearen izaera baieztatu zen. Gomendatutako dosien tartean gurutze bat erabiltzen denean,% 52-63ko kolesterol "txarra" (LDL) maila jaitsi da eta gainerako estatinen antzeko balioak gainditzen ditu. Gainera, gurutze batekin tratatzean, kolesterol “ona” (HDL) maila handitzen dela ziurtatzen da -% 14 batez beste, triglizeridoen aldibereko jaitsierarekin. Aterosklerosiaren patogenesian hanturazko erreakzioek duten zeregina erabakigarria ez denez gaur egun, arreta berezia ematen zaio arrazoi nabariak gurutzearen eragin antiinflamatorioari. Ikerketa bat egin da. Drogak argi du bere eraginkortasuna aterosklerosi koronarioan: bi urteko gurutze tratamenduak onurak erakutsi ditu ez bakarrik lipidoen profila hobetzean eta hantura markatzaileak normalizatzean, baita arteria koronarioetan eta karotidoetan atzera egitean. Hortaz, gurutzea zuzen-zuzen jotzen da droga itxaropentsuena ez bakarrik lipidoen profila zuzentzeari dagokionez, baita aterosklerosi garapena ekiditeko ere. Gurutzea erabiltzea eraginkorra izan zen bihotzeko gaixotasun koronarioen prebentzio nagusian eta bigarren mailan. Botikaren eragin klinikoa 7 eguneko epean garatzen da, eta farmakoterapiaren astebete igaro ondoren gailurra lortzen da.

Gurutzea piluletan ekoizten da, irentsi behar dena, ez zapaldu, garbitu ur kopuru nahikoa. Droga eguneko edozein ordutan hartu daiteke. Tratamenduaren aurretik eta zehar, pazienteak dieta hipokolesterolemiko tradizionala jarraitu behar du. Gurutze dosia banan-banan hautatzen da tratamenduaren helburuen, ikusitako efektuaren eta pazientearen tolerantziaren arabera.

Crestor: erabiltzeko jarraibideak

Ekintza farmakologikoa	Krestorrek odolean dagoen LDL kolesterola "txarra" murrizten du, gibelean bere produkzioa partzialki blokeatuz. Gainera, triglizeridoen kontzentrazioa, B apolipoproteina, oso dentsitate baxuko lipoproteinak (VLDL) kontzentrazioa murrizten ditu. HDL kolesterol "ona" igotzen du. Ontzietan geldoen hantura kronikoa murrizten du. Proteina erreaktibo C eta hanturaren beste markatzaile batzuk hobetzen ditu. Odol azterketen emaitzak 1-2 aste igaro ondoren hobetzen hasten dira, gehieneko efektua - 2-4 aste ondoren.
Farmakozinetika	Rosuvastatina pilulak janariarekin edo urdaila hutsarekin hartu daitezke, honen eraginkortasuna ez da aldatzen. Rosuvastatina gorputzetik% 90 ateratzen da gibelean hesteetan,% 10 - giltzurrunak. Beste estatinak baino txikiagoa da, drogen substantzia aktiboen odola garbitzean esku hartzen duten gibeleko sistemak kargatzen ditu. Hori dela eta, aurreko belaunaldiko estatinekin baino beste sendagaiekin interakzio negatibo gutxiago ditu.
Erabilerarako adierazpenak	Kolesterol altuak helduetan eta nerabeetan. Aterosklerosiaren garapena inhibitzea. Bihotzekoa lehen eta errepikatu, prebentzio iskemikoa eta aterosklerosiaren beste konplikazio batzuk prebenitzea. Aterosklerosiak eragindako ontzietan odol-fluxua leheneratzeko ebakuntza egin ondoren. Odolean C erreaktiboen proteina handitzea arrisku kardiobaskularreko beste faktore batzuen aurrean, kolesterola normala bada ere. Krestor pilulak hartzea ez da bizimodu osasuntsu baten ordezkoa. Aztertu “Bihotzekoak eta kolpeak prebenitzeko artikulua” eta egin zer dioen. Bestela, sendagaiak gutxi lagunduko du.

Ikusi bideoa ere:

dosia	Egunero 5 edo 10 mg-ko dosi batekin hasi. 4 aste igaro ondoren, Krestor dosia handitu daiteke, denbora horretan kolesterol-maila nola aldatu den eta gaixoak tratamendua nola toleratzen duen ikusita. Ikasi odoleko kolesterola gizonezkoek eta emakumezkoek adinaren arabera. Normalean, pazienteek rosuvastatina 10-20 mg eguneko hartzen dute. Gehienez ere, 40 mg-ko dosia genetikoa da, nahaste genetikoak direla eta kolesterola oso handia da. Adineko pertsonei, baita giltzurrunetako edo gibeleko gutxiegitasun arina duten pazienteei ere, rosuvastatina preskribatzen zaie dosi estandarretan.
Bigarren mailako efektuak	Krestor pilulak, beste estatinak bezala, gihar mina, ahultasuna, nekea, memoria eta pentsamendu nahasteak, erupzioak eta digestio nahasteak sor ditzake.Begiratu "Estatinen bigarren mailako efektuak" artikuluan: jakin sintoma desatseginak nola arindu edo guztiz ezabatu. Rosuvastatinaren prestakinek bigarren mailako efektu bereziak dituzte. Irakurri gehiago rosuvastatina segurua den. Bihotzekoa eta infartua izateko arrisku handia duten pertsonentzat, estatinak kalte handiagoa egiten du. Sendagai hau eten behar da bigarren mailako efektuak jasanezinak badira eta ezin da arindu. Gibeleko arazoen arriskua gehiegizkoa da. Ez kezkatu haiengandik alkoholik abusatzen ez baduzu.
contraindications	Gibeleko gaixotasuna fase aktiboan. ALT eta AST gibeleko entzimenen igoera nabarmena odolean. Giltzurrun-gutxiegitasun larria - 30 ml / min baino gutxiagoko kreatininaren garbitasuna. Tabletek osatzen duten rosuvastatina edo excipientarekiko sentikortasuna. Errusiaz hitz egiten duten herrialdeetan, 18 urtetik beherakoak kontraindikazio bat da, atzerrian egon arren, rosuvastatina prestaketak 10 urtetik gorako nerabeei preskribatzen zaizkie.
Haurdunaldia eta Edoskitzea	Krestor, rosuvastatina eta gainerako estatina guztiak haurdunaldian guztiz kontraindikatuta daude. Estatinekin tratatzen diren adingabeak dituzten emakumeek antisorgailu fidagarriak erabili beharko dituzte. Aurreikusi gabeko haurdunaldia gertatu bada, kolesterolaren pilulak hartzea berehala gelditu beharko litzateke. Droga honekin tratamenduaren atzean, ezin duzu bularra eman.
Droga elkarreragina	Krestor pilulak beste sendagaiekin elkarreragin negatibo gutxiago ematen ditu aurreko belaunaldiko estatinekin baino. Hala ere, arriskua izaten jarraitzen du. Baliteke antibiotikoekin, arriskuan dauden immunitatearekin lotutako drogak, jaiotza kontrolatzeko pilulak, odol-likidoak eta beste hainbat droga ere. Bigarren mailako efektu larriak eragin ditzake - gibeleko eta giltzurruneko funtzioak. Hitz egin zure medikuarekin! Estatinak errezetatu aurretik, esan zure medikuak hartzen ari zaren sendagai, dieta osagarri eta belar guztiei buruz.
gaindosi	Ez dago tratamendu zehatzik Krestor-ekin gainditzeko. Medikuek tratamendu sintomatikoak eta neurri solidarioak eskaintzen dituzte, gibelaren funtzioa eta kreatinina fosfokinasaren jardueraren jarraipena. Hemodialisi ez du laguntzen rosuvastatina gorputzetik kentzen.
Argibide bereziak	Estatinekin tratatzen hasi, jarraitu dieta jarraitu eta bizimodu osasuntsua eraman. Giltzurruneko funtzioa aldizka kontrolatzea gomendatzen da odola eta gernua probak erabiliz. Proteina gernuan aurkitzen bada edo horren kontzentrazioa handitzen bada, arreta jarri medikuari. Hormona tiroideorik ez baduzu, ez zaitez presarik estatinak hartzen, baizik eta tratatu hipotiroidismoa kolesterola normalera ekartzeko. Krestor eta rosuvastatinaren beste droga batzuek odol azukrea areagotzen dute diabetesa eta prediabetea duten gaixoetan.
Kaleratze orria	10, 20 eta 40 mg bitarteko film konprimituak. Ontziak aluminiozko ijezketatik edo paperarekin, 7 edo 14 pilulatan. Kartoizko pakete batean, 1, 2 edo 4 babak.
Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak	Lehorrean gorde, argitik babestuta, lekurik ez dago umeentzat, 30 ºC-tik gorako tenperaturan. Iraupena 3 urtekoa da.
egitura	Substantzia aktiboa rosuvastatin kaltzioa da. Salbuespenak - laktosa monohidratoa, MCC, kaltzio fosfatoa, crospovidona, magnesio estearatua. Tabletaren oskola laktosa monohidratoa, hippromelosa, triazetina (glizerol triazetatoa), titanio dioxidoa, burdina oxido gorria dira.

Gaixo askok Krestor sendagaia substantzia aktibo berdina duten beste batzuekin ordeztu nahi dute. Beheko bideoak lagunduko dizu. Begira ezazu farmazian dauden rosuvastatina pilulen artean aukera egokia egiteko.

Crestor: berrikuspenak

Errusiar hizkuntzako guneetan Krestor drogaren inguruko hainbat berrikuspen aurki daitezke. Pilula hauek ezagunak dira, prezio handia izan arren. Jendeak rosuvastatina (Mertenil, Roxer, Rosucard) beste drogei buruzko iritziak idazten dituenean, gehienetan beren bigarren mailako efektuengatik kexatzen dira. Krestor drogaren inguruko iritziak kostu handiaren inguruko arrazoizko kexak dira. Baina autore gutxik bigarren mailako efektuak aipatzen dituzte. Sendagileen inguruko iruzkinak pozik daude jatorriz rosuvastatin drogak kolesterola jaitsi duelako. Haserretzen dira bakarrik ordaindu behar zen diru kopuru handiagatik.

Gaixoak ziur daude rosuvastatina garestiena hartzen ari direnez, ez duela bigarren mailako efektuak izango edo minimoak izango direla. Krestor droga aukeratu beharrean, haren analogi merkeagoak aukeratuz - Mertenil, Roxer, Rosucard edo beste batzuk - jendeak dirua aurrezten du. Hala ere, ziur daude aurrezteak bigarren mailako efektu gehiago izan beharko dituztela. Plazeboek kontrolatutako ikerketek hori ez dela horrela frogatu dute. Jendeak beren iritzietan kexatzen diren estatinen bigarren mailako efektu gehienak gaixoen pentsamendu inkontzientearen ondorioz sortzen dira, baizik eta drogen eragin negatiboak.

Erabilerarako adierazpenak

Fredricksonen hipercolesterolemia primarioa (IIa mota, hiperkolesterolemia familiar heterozigotikoa barne) edo hiperkolesterolemia mistoa (IIb mota) dietaren osagarri gisa, dieta eta drogaz kanpoko beste terapia batzuk (adibidez, ariketa, pisu galera) nahikoak ez direnean,

familiako hipozolesterolemia familiako hipozolesterolemia osagarria dieta eta lipidoak gutxitzeko beste terapia gisa (adibidez, LDL-afereisa) edo terapia hau nahikoa eraginkorra ez den kasuetan.

hipertrigliceridemia (IV mota Fredricksonen arabera), dieta osagarri gisa;

Aterosklerosiaren aurrerapena motelduz, kolesterola osoaren eta LDL-C kontzentrazioa murrizteko terapia erakusten duten gaixoen dietan gehitzea baita;

konplikazio kardiobaskular handien prebentzio primarioa (infartua, bihotzekoa, arteriaren birbanaskularizazioa) paziente helduetan bihotzeko gaixotasun koronarioen seinale klinikoak izan gabe, baina bere garapena izateko arrisku handiagoarekin (50 urte baino gehiago gizonezkoetan eta 60 urte baino gehiago emakumezkoetan, C-erreaktiboaren kontzentrazioa handitu da) proteina (≥2 mg / l) gutxienez arrisku-faktore gehigarriren baten aurrean, hala nola hipertentsio arteriala, HDL-C kontzentrazio baxua, erretzea, bihotzeko gaixotasun koronarioen hasierako historia familiarra).

Crestor drogaren eztabaida amen erregistroetan

Konparatzeko, neskek droga pare bat zabaltzen dituzte Krestor 10 mg pilulak gutxienez Krestor 10 mg pilulak 28 - 1337 errublo, substantzia aktiboa rosuvastatina da, fabrikatzailea - AstraZeneca-IPR Pharmaceuticals Tevastor 10 mg pilulak 30 zk. 30 - 471 errublo, substantzia aktiboa rosuvastatin da, fabrikatzailea. - TEVA / TEVA PHARMA Berehala ikusgai. marka gehiegi ordaintzen dugun tokian. Farmazia eta n datuak.

. gai honi buruz literatura asko irakurri nuen orain. Rosehip gauean termos batean edateko ona da, bitamina asko dago, bihotza eta odol hodietarako erabilgarria da. . eta hasieran pilulak edan zituzten, orain gurutzea edaten dugu.

Plavix (egunean bi aldiz) dugu, Krestor, Kleksan (injekzioak), ez ditut gogoan, gainera, esku artean edaten du. Plakixa polikloan. Tatarstanen Zilt ordezkatzen da, eta Mosku-n debekatuta dago ordezko bat edatea, beraz, jatorrian dena edaten da. Nonbait, 20.000 errublo ditugu. botikengatik hilean alde egiten du.

Hartu droga pare bat Krestor eta Tevastor, aterosklerosia duten gaixoetan odol kolesterola jaisteko bitarteko bat. Tevastor Krestor-en generikoa da eta biak Rosuvastatin-en oinarritzen dira. Tevastor hiru faktorekin merkeagoa da eta ez da Krestorren kalitate baxuagoa, baina marka du. Hemen berarentzat eta.

Kolesterola apur bat igo da (beraz, Krestorrek ere edaten du), presioa 100/60 edo 110/70 baino maizago jaitsi da, nirea bezala. Aterosklerosiaren hasierako etapa. Duela hilabete bat edatera behartu zuen Omegak. Kaltzioa d3 ere edan gabe dago. Pentsatzen ari naiz, Krestor da Aspirinekin ondo?

Ai, neskak, zein polita ikusi dudan konparazio horiek. Markatuko dut. Eskerrik asko informazio baliagarriarengatik. Nire aitak gurutze bat onartzen du eta nolabait garestia da guretzat. Jessica, eta ez dakizu Tevastor medikuaren errezetarik gabe erabil daitekeen, prezioen aldea oso nabarmena da. Eta Tevastor aplikatu ondoren zer eragin dauka p.

. Oy - dagoeneko oso ona da. Badirudi ez dagoela ezer gaizki bi droga horien konbinazioan. Behin gutxienez, aterosklerosia preskribatu zitzaidan vasilip eta aspirinekin batera. Eta ulertzen dudanez, opera bat da gurutzea eta vasilip. Egia da, ez dut edan - vasilip ez da haurdun zauden sendagai bat :-)

Tevastorren eraginkortasuna Crestorren berdina da. azken finean, bi drogek rosuvastatina substantzia aktiboa dute, baina Anya hartu behar da medikuak aginduta bakarrik!

Gurutze bat edaten du (tevastor). konplikazio kardiobaskular handien prebentzio primarioa (infartua, bihotzekoa, arteriaren birbanaskularizazioa) paziente helduetan bihotzeko gaixotasun koronarioen seinale klinikoak izan gabe, baina bere garapena izateko arrisku handiagoarekin (50 urte baino gehiago gizonezkoetan eta 60 urte baino gehiago emakumezkoetan, C-erreaktiboaren kontzentrazioa handitu da) proteina (≥2 mg / l) gutxienez arrisku-faktore gehigarriren baten aurrean, hala nola hipertentsio arteriala, HDL-C kontzentrazio baxua, erretzea, fam.

Ez nintzen gaixorik. Sarean irakurtzen ari naiz, hala ere, bere fibrinogenoa altua da, adina ere bai. eta denok arazo baskularrak ditugu familian. denek hiltzen dute hau, edo minbiziarengatik. zurrunbilo: (uste dut Aspirina-kardioa Krestor-en gehitu dezakegula? Ez du minik izango. Krestorean ez dago tronboirik profilaxiarik. Kolesterol altua eta hasierako aterosklerosia + erretzen ditu).

Farmakologia

Estatina taldeko agente hipolipidemikoa da, HMG-CoA reductasearen inhibitzailea. Antagonismo lehiakorraren printzipioaren arabera, estatina molekula batek entzima hori lotzen duen A koentzimaren hartzailearen zati horretara lotzen da. Estatina molekularen beste zati batek hidroximetilglutarato bihurtzea inhibitzen du mevalonato bihurtzeko, bitarteko bat kolesterolaren molekulen sintesian. HMG-CoA reductasearen jarduera inhibitzeak sekuentziazko erreakzio ugari dakar, kolesterolaren edukia zelulaz gain jaitsi eta LDL hartzaileen jardueraren eta, ondorioz, LDL kolesterolaren katabolismo bizkorra (Xc).

Estatinen eragin hipolipidemikoa LDL kolesterolaren ondorioz kolesterol osoaren maila jaistearekin lotuta dago. LDLen jaitsiera dosiaren araberakoa da eta ez da lineala, esponentziala baizik.

Estatinak ez dute lipoproteinaren eta lipase hepatikoen jardueran eragiten, ez dute gantz-azido askeen sintesian eta katabolismoan nabarmen eragiten. Horregatik, TG mailan duten eragina bigarren mailakoa da eta zeharka LDL-C maila jaistean eragiten dituzten efektu nagusien bidez. Estatinekin tratamenduan zehar TG mailaren beherakada neurrikoa da, dirudienez,% 30 inguru TG osatzen duten hepatozitoen gainazalean hartzaileen aztarnako (apo E) hartzaileen adierazpenarekin.

Lipidoen jaitsieraren efektuez gain, estatinak eragin positiboa dute disfuntzio endotelialean (aterosklerosi goiztiarraren seinale preklinikoa), horma baskularrean, ateromaren egoera, odol propietate erreologikoak hobetzen dituzte, propietate antioxidatzaileak eta antiproliferatiboak dituzte.

Eragin terapeutikoa astebete barru manifestatzen da. terapia hasi ondoren eta 2 astez tratamendua ahalik eta gehieneko efektuaren% 90 da, normalean 4 astez lortzen dena eta ondoren konstante izaten jarraitzen du.

Farmakozinetika

Ahozko administrazioa ondoren C_Gehienez plasma rosuvastatina 5 ordutan iristen da.Biodisponibilitatea% 20 ingurukoa da.

Rosuvastatina gibelean pilatzen da. V_d - 134 litro inguru Plasmako proteinei lotzea (batez ere albuminekin)% 90 ingurukoa da.

Biotransformazioak neurri txikian egiten dira (% 10 inguru), eta haren oinarria ez da cytochrome P sistemako isoenzimak₄₅₀. Rosuvastatinaren metabolismoan parte hartzen duen isoenzima nagusia CYP2C9 da. Isoenzimak CYP2C19, CYP3A4 eta CYP2D6 gutxiago dira metabolismoan.

Rosuvastatinaren metabolito identifikatu nagusiak N-dismetil eta lactone metabolitoak dira. N-dismetil rosuvastatina baino% 50 aktibo gutxiago da, laktonaren metabolitoak farmakologikoki inaktiboak dira.

Rosuvastatinaren dosiaren% 90 gutxi gorabehera kanporatzen da fecesekin. Gainerakoa gernuan kanporatzen da. Plasma T_1/2 - 19 ordu T inguru_1/2 dosia handitzearekin ez da aldatzen. Plasmaren batez besteko argia gutxi gorabehera 50 l / h da (aldakuntza koefizientea% 21,7).

HMG-CoA murriztasa inhibitzaileen kasuan bezala, Xc mintzaren garraiatzailea rosuvastatina gibeleko hartzearen prozesuan dago, eta horrek garrantzi handia du rosuvastatina ezabatzeko orduan.

Rosuvastatinaren esposizio sistemikoa handitzen da dosiaren proportzioan.

Giltzurrun-gutxiegitasun larria duten gaixoetan (QC guztiak)

Analogikoak Crestor

Loturak zantzuen arabera

Prezioa 54 errublokoa da. Analogikoa 606 errublo merkeagoa da

Loturak zantzuen arabera

Prezioa 324 errubloetatik. Analogikoa merkeagoa da 336 errublo

Loturak zantzuen arabera

Prezioa 345 errublokoa da. Analogikoa 315 errublo merkeagoa da

Loturak zantzuen arabera

Prezioa 369 errublokoa da. Analogikoa 291 errublo merkeagoa da

Loturak zantzuen arabera

Prezioa 418 errublokoa da. Analogikoa 242 errublo merkeagoa da

Loturak zantzuen arabera

Prezioa 438 errublokoa da. Analogikoa 222 errublo merkeagoa da

Loturak zantzuen arabera

Prezioa 604 errublokoa da. Analogikoa 56 errublo merkeagoa da

Loturak zantzuen arabera

Prezioa 737 errublokoa da. Analogoa garestiagoa da 77 errublora

Loturak zantzuen arabera

Prezioa 865 errublokoa da. Analogoa garestiagoa da 205 errublo

Dosierra:

Tablet bakoitzak substantzia aktiboa dauka: rosuvastatina 10, 20 edo 40 mg kaltzio rosuvastatin moduan.
excipients: laktosa monohidrato 89,50 mg (10 mg-ko dosia egiteko), 179,00 (20 mg-ko dosia egiteko), 164,72 mg (40 mg-ko dosia egiteko), zelulosa mikrokristalinoa 29,82 mg (10 mg-ko dosia egiteko), 59,64. mg (20 mg-ko dosia egiteko), 54,92 mg (40 mg-ko dosia egiteko), kaltzio fosfatoa 10,90 mg (10 mg-ko dosia egiteko), 21,80 mg (20 mg-ko dosia egiteko), 20,00 mg-koa. 40 mg), crospovidona 7,50 mg (10 mg-ko dosia egiteko), 15,00 mg (20 mg-ko dosia egiteko), 15,00 mg (40 mg-ko dosia egiteko), magnesio-estearato 1,88 mg-koa (10 mg-ko dosia egiteko) 3,76 mg (20 mg-ko dosia egiteko), 3,76 mg (40 mg-ko dosia egiteko), tableten osagarria: laktosa monohidrato 1,80 mg (10 mg-ko dosia egiteko), 3,60 mg (20 mg-ko dosia egiteko), 3,60 mg (40 mg-ko dosia egiteko), hippromelosa 1,26 mg (10 mg-ko dosia egiteko), 2,52 mg (20 mg-ko dosia egiteko), 2,52 mg (40 mg-ko dosia egiteko), triazetina (glizerol triazetatoa) 0,36 mg (10 mg-ko dosia egiteko), 0,72 mg (20 mg-ko dosia egiteko), 0,72 mg (40 mg-ko dosia egiteko), titanio dioxidoa 1,06 mg (10 mg-ko dosia egiteko), 2,11 mg (20 mg-ko dosia egiteko), 2,11 mg (40 mg-ko dosia egiteko), burdina koloratzaile oxidoa 0,02 mg gorri. (10 mg-ko dosia egiteko), 0,05 mg (20 mg-ko dosia egiteko), 0,05 mg (40 mg-ko dosia egiteko).

azalpena

Tabletak 10 mg: biribilki pilulak biribilak, pelikula arrosazko mintz batez estaliak, alde batean "ZD4522 10" grabatuta.
Tabletak 20 mg: biono konprimitu biribilak, pelikula arrosazko mintz batez estalita, "ZD4522 20" aldean grabatuta.
40 mg pilulak: obaloak, bikonbexu pilulak, arrosa film mintz batez estalita, "ZD4522" rekin grabatuta alde batetik eta 40 bestean.

Ezaugarri farmakologikoak

Jarduteko mekanismoa
Rosuvastatina HMG-CoA reductasearen inhibitzaile selektiboa eta lehiakorra da, 3-hydroxy-3-metilglutaryl coenzyme A mevalonate bihurtzen duen kolesterolaren aitzindaria. Rosuvastatinaren jardunaren xede nagusia gibela da, non kolesterolaren (kolesterolaren) sintesia eta dentsitate baxuko lipoproteinen (LDL) katabolismoa egiten diren.
Rosuvastatinak LDL hartzaile “hepatiko” kopurua handitzen du zelularen gainazalean, eta LDLren harrapaketa eta katabolismoa areagotzen du. Horrek oso dentsitate baxuko lipoproteinen (VLDL) sintesia inhibitzea eragiten du eta, horrela, LDL eta VLDL kopuru osoa murrizten dira.

farmacodinamia
Krestor ®-ek LDL kolesterolaren (kolesterol-LDL), kolesterol totala, triglizeridoak (TG) kontzentrazio altuak murrizten ditu, dentsitate handiko kolesterol lipoproteinen (HDL-C) kontzentrazioa handitzen du eta, gainera, apolipoproteinaren B (ApoV), HDL kolesterolaren kontzentrazioa murrizten du. -LVONP, TG-VLDLP eta apolipoproteinaren AI (ApoA-I) kontzentrazioa handitzen du (ikus 1. eta 2. taulak), LDL-C / HDL-HDL, kolesterol totala / HDL-C eta HDL-C / HDL-C eta erlazioa murrizten ditu. ApoB / ApoA-I ratioa.
Eragin terapeutikoa Krestor ®-rekin terapia hasi eta astebetera garatzen da, tratamenduaren 2 asteren buruan ahalik eta efektu maximoaren% 90era iristen da.
Gehienezko efektu terapeutikoa terapiaren 4. astean lortzen da eta botikaren erabilera erregularrarekin mantentzen da.

1. taula . Hipokolesterolemia primarioa duten pazienteengan dosiaren menpeko eragina (IIa eta IIb mota Fredricksonen arabera) (batez besteko portzentaje aldaketa hasierako balioarekin konparatuta).

dosia	Diruz gaixoen	LDL-C	Kolesterol orokorra	Kolesterol-HDL	TG	XC-neLPVP	Araudia	ApoA-I
placebo	13	-7	-5	3	-3	-7	-3	0
10 mg	17	-52	-36	14	-10	-48	-42	4
20 mg	17	-55	-40	8	-23	-51	-46	5
40 mg	18	-63	-46	10	-28	-60	-54	0

2. taula . Hipertrigliceridemia duten pazienteen dosiaren menpeko eragina (IIb eta IV motakoak Fredricksonen arabera) (batez besteko ehuneko aldaketa hasierako balioarekin konparatuta).

dosia	Diruz gaixoen	TG	LDL-C	Kolesterol orokorra	Kolesterol-HDL	XC-neLPVP	VLDL-kolesterola	TG-VLDL
placebo	26	1	5	1	-3	2	2	6
10 mg	23	-37	-45	-40	8	-49	-48	-39
20 mg	27	-37	-31	-34	22	-43	-49	-40
40 mg	25	-43	-43	-40	17	-51	-56	-48

Eraginkortasun klinikoa Krestor ® eraginkorra da hipercolesterolemia duten edo ez duten hipertrigliceridemia duten gaixo helduen kasuan, edozein dela ere arraza, generoa edo adina, diabetes mellitus eta familiako hiperkolesterolemia dituzten pazienteak barne. Fredricksonen arabera IIa eta IIb motako hipercolesterolemia duten gaixoen% 80an (LDL-C hasierako batez besteko kontzentrazioa 4,8 mmol / L ingurukoa da), berriz, 10 mg-ko dosia hartzen duen bitartean, LDL-C kontzentrazioa 3 mmol / L baino txikiagoa da.
Krestor ® 20-80 mg-ko dosia duten hiperkolesterolemia familiar heterozigotikoa duten pazienteetan, lipidoen profilaren dinamika positiboa ikusi zen (azterketa 435 pazienteren artean). 40 mg-ko eguneroko dosia (12 terapia astean) graduatu ondoren, LDL-C kontzentrazioan% 53 gutxitu da. Gaixoen% 33an, 3 mmol / L baino gutxiagoko LDL-C kontzentrazioa lortzen da.
Krestor ® 20 mg eta 40 mg-ko dosia duten hiperkolesterolemia familiar homozigotikoa duten pazienteetan, LDL-C kontzentrazioaren batez besteko beherakada% 22koa da.
Hipertrigliceridemia duten pazienteetan TG hasierako kontzentrazioa duten 273 eta 817 mg / dl Krestor ®-k 5 mg-40 mg-ko dosian egunean 6 astean zehar, odol-plasmako TG-ren kontzentrazioa nabarmen murriztu zen (ikus 2. taula. ).
Efektu gehigarri bat antzematen da fenofibratoarekin batera triglizeridoen kontzentrazioarekin eta azido nikotinikoarekin lipidoak jaisten diren dosietan HDL-C kontzentrazioarekin lotuta (ikus baita "Argibide Bereziak" atalean ere).
METEOR azterlanean, bihotzeko gaixotasun koronarioak (CHD) izateko arrisku txikia duten 45-70 urte bitarteko 984 gaixoren artean (10 urteko arriskua Framingham eskalan% 10 baino gutxiago) izan zen, batez besteko LDL kolesterol kontzentrazioa 4,0 mmol / L (154,5 mg / dl) eta aterosklerosi subklinikoa (carotid arteriaren intima-media konplexuan - TCIM) rosuvastatinaren eragina intima mediako konplexuaren lodieran aztertu zuten. Gaixoek rosuvastatina 40 mg / eguneko edo placeboko dosian jaso zuten 2 urtez.
Rosuvastatinaren terapia nabarmenki moteldu da TCIM maximoaren progresio-tasa arteria karotidoaren 12 segmentuekin alderatuta plazeboarekin alderatuta -0,0145 mm / urteko% 95eko konfiantza-tartea -0.0196tik -0.0093ra, p ® 40 mg ez da gomendagarria. 40 mg-ko dosia erabili behar da hiperkolesterolemia larria duten eta gaixotasun kardiobaskularrak (BKB) izateko arrisku handia duten pazienteetan.
JUPITER ikerketaren emaitzak (estatinak erabiltzeko arrazoiak lehen mailako prebentziorako: rosuvastatina ebaluatzen duen esku-hartze azterketa bat) 17802 pazienteek erakutsi zuten rosuvastatina nabarmen konplikazio kardiobaskularrak izateko arriskua murriztu zela (plazeboaren taldean 252 rosuvastatin taldean 142ren aldean) (p terapiaren eraginkortasuna nabaritu zen. Botika erabili zen lehenengo 6 hilabeteen ondoren, irizpide konbinatuan% 48ko murrizketa estatistikoki esanguratsua egon zen, besteak beste, heriotza kausa kardiobaskularrak eraginda, intsulina m eta Miokardioko infartua (arrisku ratioa: 0,52,% 95eko konfiantza-tartea 0,40-0,68, p ® pean 18 urte seme-alabak.

Gibeleko gutxiegitasuna duten gaixoak
Child-Pugh eskalan 9 baino puntuazio handiagoa duten pazienteetan ez dago daturik edo esperientziarik (ikus "Farmakodinamika" eta "Argibide Bereziak" atalak).

Dosierra eta administrazioa

Barruan, ez miatu edo ehotu pilulak, irentsi osorik eta urarekin garbitu. Droga eguneko edozein ordutan preskribatu daiteke, edozein dela ere janari kontsumoa.
Krestor ®-rekin tratamendua hasi aurretik, pazienteak dieta hipokolesterolemiko estandarra jarraitu eta tratamenduan zehar jarraitu behar du. Botikaren dosia banan-banan hautatu behar da terapiaren helburuen eta tratamenduaren erantzun terapeutikoaren arabera, lipidoen xede kontzentrazioari buruz uneko gomendioak kontuan hartuta.
Hasierako dosia sendagarria hartzen duten pazienteentzat edo HMG-CoA reductasearen beste inhibitzaile batzuetatik hartutako transferentzia duten pazienteek egunean 5 edo 10 mg Krestor ® izan behar dute. Hasierako dosia aukeratzerakoan, kolesterolaren banakako kontzentrazioan gidatu behar da eta konplikazio kardiobaskularrak izan ditzakeen arriskuak aintzat hartu behar dira eta, halaber, beharrezkoa da bigarren mailako efektuen arriskua ebaluatzea. Beharrezkoa bada, dosia handitu egin daiteke 4 aste igaro ondoren (ikus "Farmakodinamika" atala).
Bigarren mailako efektuak garatzeko aukerarekin lotuta, 40 mg-ko dosia hartzerakoan, sendagaiaren dosi baxuagoekin alderatuz (ikus "Bigarren mailako efektuak"), dosia gehigarria egin ondoren, 40 mg-ra igoko da dosi gehigarria gomendatutako hasierako dosia baino handiagoa bada. terapia hiperkolesterolemia larria duten eta konplikazio kardiobaskularrak izateko arrisku handia duten pazienteetan (batez ere hiperkolesterolemia familiarra duten pazienteetan) egin daiteke, 20 mg-ko dosia hartzerakoan terapia nahi den emaitza lortu ez dutenak. izan pean aditu gainbegiratzea (ikus. "Argibideak bereziak" atalean).
Bereziki gomendagarria da medikazioa 40 mg-ko dosian jasotzen duten pazienteen jarraipena egitea.
Ez da gomendatzen 40 mg-ko dosia aurrez medikua kontsultatu ez duten pazienteei.
2-4 aste terapiaren ondoren eta / edo Krestor ® prestaketaren dosi gehikuntzarekin, lipidoen metabolismoaren jarraipena beharrezkoa da (dosia egokitzea beharrezkoa da).

Adineko gaixoak
Dosia doitzea ez da beharrezkoa.

Giltzurruneko gutxiegitasuna duten gaixoak
Giltzurruneko gutxiegitasun arina edo moderatua duten pazienteetan, ez da beharrezkoa dosi doikuntza. Giltzurrun-gutxiegitasun larria duten pazienteetan (CC 30 ml / min baino gutxiago), Krestor ® drogak erabiltzea kontraindikatuta dago.
40 mg-ko dosian botika erabiltzea kontraindikatuta dago giltzurrun-funtzio moderatua duten pazienteetan (CC 30-60 ml / min baino gutxiago). (Ikus "Argibide bereziak" eta "Farmakodinamika" atala). Giltzurrun-funtzio moderatua duten pazienteentzat, 5 mg-ko hasierako dosia gomendatzen da.

Gibeleko gutxiegitasuna duten gaixoak
Krestor ® fase aktiboan gibeleko gaixotasuna duten pazienteetan kontraindikatuta dago (ikus "Kontraindikazioak" atala).

Populazio bereziak. Etniak
Etnia desberdinetako gaixoen kasuan rosuvastatinaren parametro farmakokinetikoak aztertzerakoan, japoniar eta txinatarren rosuvastatinaren kontzentrazio sistemikoaren gehikuntza nabaritu zen (ikus "Argibide Bereziak" atala). Gertaera hori kontuan hartu behar da Krestor ® gaixo taldeei preskribatzerakoan. 10 eta 20 mg dosi preskribatzerakoan, Mongoloid arrazako pazienteentzako hasierako dosia 5 mg da. 40 mg-ko dosian botika ematea Mongoloid arrazako pazienteentzat kontraindikatuta dago (ikus "Kontraindikazioak" atala).

Polimorfismo genetikoa
SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC eta ABCG2 (BCRP) c.421AA genotipoen eramaileek rosuvastatinarekiko esposizioa (AUC) igo zuten rosuvastatinarekin. SLC01B1 c.521TT eta ABCG2 c.421CC. C.521CC edo c.421AA genotipoak dauzkaten pazienteentzat, Crestor ®-ren gehienezko dosia eguneko 20 mg da (ikus "Farmakokinetika", "Argibide Bereziak" eta "Beste sendagai batzuekin eta beste drogen elkarreraginekin" atalak. ).

Miopatia jasaten duten gaixoak
Medikamentua 40 mg-ko dosian administratzea kontraindikatuta dago miopatia garatzeko predisposizioa adieraz dezaketen faktoreekin (ikus "Kontraindikazioak" atalean). 10 eta 20 mg dosi preskribatzerakoan, gaixoen talde honetarako gomendatutako hasierako dosia 5 mg da (Ikus "Kontraindikazioak" atala)

Terapia bateragarria
Rosuvastatina garraiatzeko hainbat proteinekin lotzen da (bereziki, OATP1B1 eta BCRP). Krestor ®-ekin konbinatzen direnean, drogekin (esaterako, ciclosporina, GIB proteasa inhibitzaile batzuekin, ritonavir-a konbinatzen da atazanavir, lopinavir eta / edo tipranavir), eta horrek plasuvian rosuvastatina kontzentrazioa areagotzen du garraio-proteinekin elkarreragiteagatik. rabdomiolisia) (ikusi atalak "Argibide bereziak" eta "Beste droga batzuekin eta beste drogen elkarreraginekin"). Droga horiek erabiltzeko argibideak irakurri beharko zenituzke Krestor ® droga rekin batera izendatu aurretik. Horrelako kasuetan, terapia alternatiboa errezetatzeko edo Krestor ® drogak aldi baterako uzteko aukera ebaluatu beharko zenuke. Aipatutako drogak erabiltzea beharrezkoa bada, Crestor ® drogarekin batera terapia konbinatuen onuraren eta arriskuaren erlazioa baloratu beharko litzateke eta bere dosia murrizteko aukera aztertu (ikusi "Droga batzuekiko elkarreragina eta beste droga mota batzuekiko elkarreragina").

Bigarren mailako efektua

Krestor ® droga hartzean ikusitako bigarren mailako efektuak normalean arinak dira eta bere kabuz joaten dira. HMG-COL reductase inhibitzaileekin gertatzen den bezala, bigarren mailako efektuen intzidentzia batez ere dosiaren araberakoa da.
Eragin kaltegarrien maiztasuna honela aurkezten da:
proteinuria maiz (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, proteinuria hauteman daiteke. Gernuan proteina kopuruaren aldaketak (absentziatik edo arrastorik gabe ++ edo gehiago) antzematen dira 10-20 mg jasotzen duten gaixoen% 1 baino gutxiagotan. drogak, eta gutxi gorabehera, 40 mg jasotzen duten gaixoen% 3an.
Gernuan proteina kantitatearen aldaketa txiki bat ikusi zen 20 mg-ko dosia hartzerakoan. Gehienetan, proteinuria gutxitzen edo desagertzen da terapian zehar eta ez du esan nahi existitzen diren giltzurrunetako gaixotasun akutuak edo progresiboak gertatzea.
Sistema muskuloskeletaletik
Krestor ® sendagaia dosi guztietan erabiltzen denean, eta batez ere 20 mg baino gehiagotan botikaren dosiak hartzerakoan, sistema muskuloeskeletikoan honako efektu hauek jakinarazi ziren: mialgia, miopatia (miosia barne), kasu gutxitan, rabdomiolisia giltzurruneko porrot akutuarekin edo gabe. zen.
Crebinofosfosinaren (CPK) jardueraren dosiaren menpeko dosia handitu da rosuvastatina hartzen duten gaixoen kasuan. Gehienetan, arina, asintomatikoa eta aldi baterako izan zen. CPK jarduera areagotzen bada (normalaren goiko mugaren aldean 5 aldiz baino gehiago), terapia eten beharko litzateke (ikus "Argibide Bereziak" atala).
Gibetik
Rosuvastatina erabiltzen denean, "gibeleko" transaminasen jardueraren dosiaren mendeko gehikuntza antzematen da gaixoen kopuru txikian. Gehienetan hutsala, asintomatikoa eta aldi baterako izaten da.
Laborategiko adierazleak
Krestor ® droga erabiltzerakoan, laborategiko parametroetan ere aldaketa hauek ikusi dira: glukosa, bilirubina kontzentrazioaren igoera, gamma-glutamil transpeptidasaren jarduera, fosfatasa alkalinoa eta tiroide guruinaren disfuntzioa.

Marketin osteko aplikazioa
Krestor ®-en merkaturatu ondorengo erabileraren berri hauek izan dira:
Sistema hematopoietikotik
Zehaztu gabeko maiztasuna: tronbozitopenia
Digestio aparatutik
Oso gutxitan: suffundazioa, hepatitisa
Gutxitan: "gibeleko" transaminasen jarduera handitzea
Zehaztu gabeko maiztasuna: beherakoa
Sistema muskuloskeletaletik
Oso arraroa: artralgia
Zehaztu gabeko maiztasuna: inmunoterapiarik gabeko miopatia
Nerbio-sistema zentraletik
Oso arraroa: memoria galera edo galera
Maizterik eza: neuropatia periferikoa
Arnas aparatutik
Zehaztu gabeko maiztasuna: eztula, arnasaren gabezia
Gernu sistematik
Oso arraroa: hematuria
Larruazalaren eta larruazalpeko gantza
Zehaztu gabeko maiztasuna: Stevens-Johnson sindromea
Ugalketa-sistematik eta ugaztun-guruinetik
Zehaztu gabeko maiztasuna: ginekomastia
beste
Zehaztu gabeko maiztasuna: edema periferikoa

Zenbait estatina erabiltzen direnean, honako bigarren mailako efektuak jakinarazi dira:
depresioa, lo istiluak, insomnioa eta "amesgaiztoa" ametsak, disfuntzio sexuala, hiperglicemia, hemoglobina glukosilatuaren kontzentrazioa areagotzea.
Biriketako gaixotasun interstizialaren kasuak isolatu dira, batez ere drogen erabilera luzearekin (ikus "Argibide bereziak" atala).

Gaindosi

Eguneroko hainbat dosi aldi berean ematen direnean, rosuvastatinaren parametro farmakokinetikoak ez dira aldatzen.
Ez dago tratamendu zehatzik rosuvastatinaren gaindosi baterako. Gaindosi izanez gero, tratamendu sintomatikoa egitea eta ezinbestekoak diren organoen eta sistemen funtzioak mantentzea da. Gibeleko funtzioaren eta CPK mailen jarraipena beharrezkoa da. Hemodialisia ez da eraginkorra izango.

Beste droga batzuekin eta beste droga mota batzuekin elkarreragitea

Beste drogen erabilerak rosuvastatinan duen eragina
Garraio proteinen inhibitzaileak: rosuvastatina garraio proteina jakin batzuetara lotzen da, bereziki, OATP1B1 eta BCRP. Garraio-proteinen inhibitzaileak diren drogak aldi berean erabiltzea lagundu daiteke rosuvastatinaren plasma-kontzentrazioa areagotzea eta miopatia arriskua handitzea (ikus 3. taula eta "Dosierra eta administrazioa" eta "Argibide bereziak").
cyclosporine: rosuvastatina eta cyclosporine aldibereko erabilerarekin, rosuvastatinaren AUC batez beste boluntario osasuntsuetan ikusitakoa baino 7 aldiz handiagoa zen (ikus 3. taula). Ez du zikloskorinaren plasma-kontzentrazioan eragiten. Krestor ® contraindikatuta dago cyclosporine hartzen duten pazienteetan (ikus "Contraindications" atalean).
Giza Immunodeficiency Virus (GIB) proteasa inhibitzaileak: elkarrekintzaren mekanismo zehatza ezezaguna den arren, GIB proteasa inhibitzaileen batera administrazioak rosuvastatinaren esposizioa nabarmenki ekar dezake (ikus 3. taula).
Boluntario osasuntsuetan 20 mg rosuvastatip aldibereko erabileraren farmakokinetikoak, GIB proteasa inhibitzaileak (400 lopinavir / 100 mg ritonavir) konbinazio prestaketa bat ekarri du boluntario osasuntsuetan. Beraz, rosuvastatina eta GIB proteasa inhibitzaileen aldibereko administrazioa ez da gomendagarria (ikus "Dosierra eta Administrazioa", "Argibide Bereziak", 3. taula).
Gemfibrozil eta lipidoak gutxitzeko beste drogak: rosuvastatinaren eta gemfibrozilen erabilera konbinatuak rosuvastatinaren odol-plasmaren eta rosuvastatinaren AUCen bi aldiz gehiago hazten du (ikus "Argibide bereziak" atala). Elkarreragin zehatzei buruzko datuak oinarritzat hartuta, fenofibratoarekin elkarreragin esanguratsuak ez dira espero, interakzio farmakodinamikoak posible dira.
Gemfibrozil, fenofibratoak, beste fibratuak eta lipidoak azido nikotinikoen dosifikazioa murrizteko dosiak handitu egiten dute miopatia arriskua HMG-CoA reductase inhibitzaileekin batera erabiltzen denean, seguru asko miopatia eragin dezaketelako monoterapian erabiltzen denean (ikus "Argibide Bereziak") . Droga gemfibrozilarekin, fibratuekin, azido nikotinikoarekin lipidoak jaisteko dosietan (1 g / egunean baino gehiago) hartzen duten bitartean, pazienteei 5 mgko hasierako dosia gomendatzen zaie, 40 mg-ko dosia kontraindikatuta dago fibratuekin batera (ikus "Kontraindikazioak", " Dosierra eta administrazioa "," Argibide bereziak ").
ezetimiba: Krestor ® droga aldi berean erabiltzea 10 mg-ko dosian eta ezetimibe 10 mg-ko dosian, rosuvastatina AUC gehitzearekin batera hipercolesterolemia duten pazienteetan (ikus 3. taula). Krestor ® eta ezetimibe sendagaien arteko elkarrekintza farmakodinamikoa dela eta ezinezkoa da bigarren mailako efektuen arriskua handitzea.
antacids: rosuvastatina eta aldi berean magnesioa eta aluminio hidroxidoa duten antacidoen etenaldiak aldi berean erabiltzeak rosuvastatinaren plasma-kontzentrazioa% 50 inguru gutxitzea eragiten du. Eragin hori gutxiago nabaritzen da antiacidoak rosuvastatina hartu eta bi ordu lehenago erabiltzen badira. Elkarrekintza horren esanahi klinikoa ez da aztertu.
erythromycin: rosuvastatinaren eta erritromikinaren aldibereko erabilerak rosuvastatinaren AUC% 20 murriztea eta rosuvastatinaren Cmax% 30 gutxitzea eragiten du. Eritromikina sarrerak eragindako heste motibitatearen ondorioz gerta daiteke elkarrekintza hori.
Cytochrome P450 Isofermeitis: In vivo eta in vitro ikerketen emaitzek erakutsi zuten rosuvastatina ez dela inhibitzaile eta ez P450 zitokromoaren isoenzimen induktorea. Gainera, rosuvastatina isoenzima horien substratu ahula da. Beraz, ez da espero rosuvastatinaren elkarrekintza cytochrome P450 isoenzimak duten maila metabolikoan.
Rosuvastatinaren interakzio klinikoki esanguratsurik ez zen fluconazolarekin (CYP2C9 eta CYP3A4 isoenzimen inhibitzailea) eta ketokonazolarekin (CYP2A6 eta CYP3A4 isoenzimen inhibitzailea).
Azido fusidoa: rosuvastatinaren eta azido fusidikoaren interakzioa aztertzeko ikerketak ez dira egin. Beste estatina batzuekin gertatzen den bezala, rosuvastatina eta azido fusidoaren koadministrazioarekin rabdomiolisi merkaturatu ondorengo txostenak jaso ziren. Gaixoak estuki kontrolatu behar dira. Beharrezkoa bada, rosuvastatina aldi baterako etetea posible da.

Rosuvastatinaren doikuntza behar duten sendagaiekin interakzioa (ikus 3. taula)
Krestor ® sendagaiaren dosia egokitu beharko litzateke, beharrezkoa bada rosuvastatinaren esposizioa areagotzen duten sendagaiekin. Droga horiek erabiltzeko argibideak irakurri beharko zenituzke Krestor ® droga rekin batera izendatu aurretik. 2 aldiz edo gehiagoko esposizioaren gehikuntza espero bada, Crestor ® prestaketaren hasierako dosia 5 mg eguneko izan beharko litzateke egunean. Krestor ®-ren eguneroko gehienezko dosia ere egokitu behar da rosuvastatinaren aurkako espero den esposizioa gainditzeko rosuvastatinarekin elkarreragiten duten sendagaiak aldi berean hartu gabe. Adibidez, gemfibrozilarekin aldibereko erabilera duten Crestor ® drogen eguneroko gehienezko dosia 20 mg da (esposizioaren igoera 1,9 aldiz), eta ritonavir / atazanavir - 10 mg (esposizioaren igoera 3,1 aldiz da).

3. taula . Terapia konbinatuak rosuvastatinaren esposizioan duen eragina (AUC, datuak gutxituz doaz agerian) - argitaratutako entsegu klinikoen emaitzak

erregimen konkomitanteen terapia	Harrera modua rosuvastatin	aldaketaren AUC rosuvastatin
Zikloporina 75-200 mg Egunean 2 aldiz., 6 hilabete.	10 mg 1 denbora eguneko., 10 egun	7,1x igo
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 ordu eguneko., 8 egun	10 mg dosi bakarra	3,1x igo
Simeprevir 152 mg Eguneko 1 denbora., 7 egun	10 mg dosi bakarra	2,8x igo
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg Egunean 2 aldiz., 17 egun	20 mg 1 aldiz eguneko., 7 egun	2,1 aldiz handitzen da
Clopidogrel 300 mg (kargatzeko dosia) gero 75 mg 24 orduren ondoren	20 mg dosi bakarra	2x igo
Gemfibrozil 600 mg Egunean 2 aldiz., 7 egun	80 mg dosi bakarra	1,9x igoera
Eltrombopag 75 mg Egunean 1 aldiz. 10 egun	10 mg dosi bakarra	1,6x igo
Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg Egunean 2 aldiz., 7 egun	10 mg 1 aldiz eguneko., 7 egun	1,5 aldiz igo
Tipranavir 500 mg / erritonavir 200 mg Egunean 2 aldiz., 11 egun	10 mg dosi bakarra	1,4 aldiz handitzen da
Dronedarop 400 mg Egunean 2 aldiz.	Ez dago daturik	1,4 aldiz handitzen da
Itraconazol 200 mg Eguneko 1 denbora., 5 egun	10 mg edo 80 mg behin	1,4 aldiz handitzen da
Ezetimibe 10 mg Eguneko 1 denbora., 14 egun	10 mg egunean behin, 14 egun	1,2 aldiz handitzen da
Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg Egunean 2 aldiz., 8 egun	10 mg dosi bakarra	Aldaketarik ez
Aleglitazar 0,3 mg. 7 egun	40 mg, 7 egun	Aldaketarik ez
Silymarin 140 mg Egunean 3 aldiz 5 egun	10 mg dosi bakarra	Aldaketarik ez
Fenofibrato 67 mg Egunean 3 aldiz., 7 egun	10 mg, 7 egun	Aldaketarik ez
Rifampin 450 mg Egunean behin. 7 egun	20 mg dosi bakarra	Aldaketarik ez
Ketoconazol 200 mg Egunean 2 aldiz., 7 egun	80 mg dosi bakarra	Aldaketarik ez
Fluconazol 200 mg Eguneko 1 denbora., 11 egun	80 mg dosi bakarra	Aldaketarik ez
Eritromikina 500 mg Egunean 4 aldiz., 7 egun	80 mg dosi bakarra	% 28ko murrizketa
Baikalin 50 mg Egunean 3 aldiz., 14 egun	20 mg dosi bakarra	% 47ko murrizketa

Rosuvastatinaren eragina beste sendagaietan
K bitamina antagonistak: rosuvastatinaren terapia hastea edo K dosia aldi berean kaltetutako antagonistak (adibidez, warfarina) pazienteetan dosia handitzea eragin dezake Nazioarteko Harreman Normalizatuak (MHO) areagotzea. Rosuvastatina kentzeak edo sendagaiaren dosia murrizteak MHO gutxitzea eragin dezake. Horrelako kasuetan, MHO kontrolatzea gomendatzen da.
Ahozko antisorgailuak / hormona ordezkatzeko terapia: rosuvastatinaren eta ahozko antisorgailuen aldibereko erabilerak etinil estradiol AUC eta norgestrel AUC% 26 eta% 34 handitzen ditu, hurrenez hurren. Plasmaren kontzentrazioaren gehikuntza hori kontuan hartu behar da ahozko antisorgailu dosi bat hautatzerakoan.
Krestor ® eta hormona ordezkatzeko terapia aldi bereko erabilerari buruzko datu farmakokinetikoak ez dira falta. Horregatik, ezin da antzeko efektua konbinatu hau erabiltzearekin batera. Hala ere, konbinazio hau oso erabilia izan zen entsegu klinikoetan eta gaixoek ondo jasaten zuten.
Beste sendagai batzuk: rosuvastatinaren digoxinarekin elkarrekintza klinikoki esanguratsurik ez da espero.

Argibide bereziak

Giltzurrun-efektuak
Krestor ®-en dosi altuak jaso dituzten pazienteetan (batez ere 40 mg), proteinuria tubularra ikusi zen, kasu gehienetan iragankorra izan baitzen. Halako proteinuriak ez zuen adierazi giltzurrunetako gaixotasun akuturik edo giltzurrunetako gaixotasunik aurreratzea. Medikuntza 40 mg-ko dosian hartzen duten pazienteetan, giltzurrun-funtzioaren adierazleak kontrolatzea gomendatzen da tratamenduan zehar.
Sistema muskuloskeletaletik
Krestor ® sendagaia dosi guztietan erabiltzen denean, eta batez ere 20 mg baino gehiagotan botikaren dosiak hartzerakoan, sistema muskuloskeletikoan honako efektu hauek jakinarazi ziren: mialgia, miopatia, kasu bakanetan, rabdomiolisia.
Crefina fosfokinasa zehaztea
KPK zehaztea ez da ahalegin fisiko biziaren ondoren egin behar edo CPK areagotzeko beste arrazoi batzuk egon badaitezke eta horrek emaitzak interpretazio okerra ekar dezake. CPKren hasierako maila nabarmen handitzen bada (arauaren goiko muga baino 5 aldiz handiagoa), errepikatutako neurketak egin behar dira 5-7 egun igaro ondoren. Terapia ez da hasi behar proba errepikatu batek CK hasierako maila baieztatzen badu (normalaren goiko muga baino 5 aldiz handiagoa).
Terapia hasi aurretik
Krestor ® preskribatzerakoan, baita HMG-CoA reductasearen beste inhibitzaile batzuk preskribatzerakoan ere, miopatia / rabdomiolisia egiteko arrisku-faktoreak dauzkaten pazienteetan kontuz ibili behar da (ikus "Kontuz" atala), beharrezkoa da terapiaren arrisku-erlazioa eta balizko onurak kontuan hartzea. behaketa klinikoa.
Terapia garaian
Jakinarazi pazienteari berehala medikuaren berri emateko beharraz mina, mina ahultasuna edo cramping bat-bateko agerpenaren kasuen berri, batez ere gaixotasunarekin eta sukarrarekin konbinatuta. Halako gaixoetan CPK-ren maila zehaztu beharko litzateke. Terapia eten behar da CPK maila nabarmen handitzen bada (normalaren goiko mugaren aldean 5 aldiz baino gehiago) edo muskuluen sintomak nabarmenak badira eta eguneroko ondoeza sortzen badu (CPK maila goiko aldiz baino 5 aldiz txikiagoa bada ere). arauaren muga). Sintomak desagertzen badira eta CPK maila normaltasunera itzultzen bada, kontuan hartu behar da Krestor ® edo HMG-CoA reductase inhibitzaileen beste dosi baxuagoetan gaixoari jarraipena egitea.
Sintomarik ezean CPKren jarraipena normala da.
Miopatia immunologikoa bitartekatutako kasuetan oso bakanak dira, adierazpen klinikoekin, muskulu proximalaren ahultasun iraunkorra eta odol-serumaren CPK-aren maila handitu ziren tratamenduan edo estatinak hartzerakoan, rosuvastatina barne. Muskulu eta nerbio sistemaren ikerketa osagarriak, azterlan serologikoak, baita terapia immunosupresiboa ere behar dira.
Ez zegoen efektu handien zantzurik muskulu eskeletikoan Krestor ® eta terapia konbinatuak hartzerakoan. Hala ere, mioitosiaren eta miopatiaren intzidentzia areagotu da beste inhibitzaile batzuk hartzen dituzten pazienteetan, HMG-CoA reductasa azido fibrikoaren deribazioekin konbinatuta, gemfibrozil, ziklosporina, azido nikotinikoa, azole antifungikoak, protea inhibitzaileak eta makrolidoaren antibiotikoak azaldu dira. Gemfibrozilek miopatia arriskua areagotzen du HMG-CoA reductase inhibitzaile batzuekin konbinatuta. Horrela, ez da gomendagarria Krestor ® eta gemfibrozil droga aldi bereko administrazioa. Onura posibleen arrisku-erlazioa Crestor ® prestaketa erabiltzerakoan, zehatz-mehatz pisatu behar da azido nikotinikoko fibratuekin edo lipidoak gutxitzeko dosiekin batera. Krestor ® drogak erabiltzea 40 mg-ko dosian, fibratuekin batera, kontraindikatuta dago. (ikusi atalak "Beste drogekin eta beste modu batzuekin interakzioarekin lotzen diren drogak", "Kontraindikazioak").
Tratamendua hasi eta 2-4 aste igaro eta / edo Krestor ® prestaketaren dosi gehikuntzarekin, lipidoen metabolismoaren jarraipena egitea beharrezkoa da (dosia egokitzea beharrezkoa bada).
Gibela
Terapia hasi aurretik gibeleko funtzioaren adierazleak zehaztea eta terapia hasi eta hiru hilabetera. Krestor ® droga erabiltzea eten egin behar da edo sendagaiaren dosia murriztu egin behar da odol-serumean transaminasaren jarduera maila normalaren goiko muga baino 3 aldiz handiagoa bada.
Hipotiroidemia edo nefrotika sindromearen ondorioz hiperkolesterolemia duten pazienteetan, azpian dauden gaixotasunen tratamendua Crestor ® drogarekin tratamendua egin behar da.
Populazio bereziak. Etniak
Gaixo txinatarren eta japoniarren artean farmakokinetikoen azterketan, rosuvastatinaren kontzentrazio sistemikoaren igoera nabaritu zen Europako gaixoen artean lortutako adierazleekin alderatuta (ikus "Dosierra eta Administrazioa" eta "Farmakokinetika").
Proteasaren inhibitzaileak
Ez da gomendagarria drogak proteasa inhibitzaileekin erabiltzea (ikus atala "Beste drogekin elkarreragina eta beste interakzio mota batzuk").
laktosa
Droga ez da erabili behar laktasa gabeziarekin, galaktosarekiko intolerantziarekin eta glukosa-galactosaren malabsorzioarekin.
Elkarri biriketako gaixotasuna
Zenbait estatina erabiltzen direnean, batez ere denbora luzez, biriketako gaixotasun interstizialaren kasu isolatuak izan dira. Gaixotasunaren adierazpenek arnasa gutxitasuna, produkzio-eztula eta ongizate orokorra (ahultasuna, pisua galtzea eta sukarra) izan ditzakete. Biriketako gaixotasun interstiziala susmatzen bada, estatina terapia eten behar da.
2. motako diabetesa
5.6 eta 6.9 mmol / L glukosa-kontzentrazioa duten pazienteetan, Crestor ® terapia 2 motako diabetesa izateko arrisku handiagoa izan zen.

Auto bat gidatzeko gaitasunean eta bestelako mekanismoetan duen eragina

Ez da azterketarik egin Krestor ® prestaketak ibilgailua gidatzeko gaitasuna eta erabiltzeko mekanismoak duen eragina aztertzeko. Hala ere, propietate farmakodinamikoetan oinarrituta, Krestor ®-ek ez luke horrelako eraginik izan behar. Kontuz ibili behar da autoa gidatzean edo arreta kontzentrazio handiagoarekin eta erreakzio psikomotorrarekin lan egiten denean (zorabioak gerta daitezke terapia garaian).

Kolesterola handia zela eta, nire medikuak Krestor-ek agindua zuen 5ean

Kolesterola handia zela eta, nire medikuak Krestor-ek 5 mg-rako agindua eman zuen hasieran, eta gero dosia 10 mg-ra igo zuen. Errendimendua askoz hobea da. 3 urtez, gibeleko funtzioaren azterketa erregularrek dena ondo dagoela erakutsi zuten. Ondoren, egoera akutua sortu zen, sukarra, gihar mina, buruko mina, gernu iluna, loaren nahasmendua, gutxitzeko gogoa. Medikuak azterketa integrala bidali zuen: odol azterketak, izpiak, ultrasoinuak eta tomografia konputatua. Argi geratu zen kausa ez zegoela loturarik hotz edo gripe arruntekin. Eta gibelean arazoak identifikatu ziren. Berehala Crestor hartzeari utzi nion.

Gurutzeak kolesterola eta triglizeridoak murriztu dizkit. Baina igoera nabaritu nuen

Gurutzeak kolesterola eta triglizeridoak murriztu dizkit. Baina pisuaren gehikuntza, nekea, energia gutxitzea nabaritu nuen. Bularreko mina, eskuetan mina, masailezurrean mina zegoen. Kardiologoak azterketa egin zuen eta ez zuen sintoma horien zergatia zehaztu. Krestor edateari utzi nion, eta 2 eta 3 aste barru nire pisua eta ongizatea normalera itzuli ziren. Arrain-olioaren kontsumoa handitu nuen eta dietari arreta gehiago ematen hasi nintzen. Espero dut ez duzula berriro itzuli behar estatinak hartzera.

10 urte daramatzat Krestor 10 mg hartzen. Lan bikaina egin zuen,

10 urte daramatzat Krestor 10 mg hartzen. Lan bikaina egin zuen, nire kolesterola normalera murriztu zuen. Baina, urte askotan zehar mina jasan nuen, eta medikuek ezin izan zuten hori azaldu. Nolabait, nire mina Krestorren ekintzaren emaitza izan litekeen istorioaren lagun bat. Bere suposizioa egiaztatzeko, sendagaia edateari utzi nion. Jakina, hilabete batzuen buruan elkarrekin mina gelditu zen. Orain ez dut Krestor gehiago onartzen.

Egunero 2,5 mg Crestor edaten dut (hau da, 5 mg tabletaren erdia). Benetan jaitsi da

Egunero 2,5 mg Crestor edaten dut (hau da, 5 mg tabletaren erdia). Horrek asko murriztu zuen nire kolesterola 248tik 193ra. Ez da zoragarria, baina nahikoa droga ona. Egunero 10 mg-rekin edaten hasi nintzen, baina gihar-cramps eta gibeleko entzimenen gorakada lortu nuen.Medikuak beste estatinak probatzeko esan zidan, baina guztiek eragin berdina izan zuten. Horrela, Crestor dosia jaitsi genuen bigarren mailako efektuak gelditu arte. Ezin hobeto funtzionatzen du eta ez da orain bigarren mailako efektu garrantzitsurik ikusten.

Diabetikoa izateaz gain, kolesterol altua ere badut (diagnostikatuta)

Diabetikoa izateaz gain, kolesterol altua ere badut (duela 12 urte diagnostikatu zuten). Dieta mugatuan nago, eta oraindik ez ditut arrautzak eta okela jaten. Hala ere, nire kolesterola handia zen. Ez nuen estatinarik hartu nahi, ezpain izugarria jasan nuen lipidoa hartu nuenean. Iazko udan, adierazleak hain txarrak izan ziren Krestorrek edan behar izan zuen. Hala ere, astean behin 5 mg hasi nintzen. Orain, 8 hilabete beranduago, nire kolesterola OSO normala zen eta gainontzeko adierazleak maila ona zuten. Nire endokrinologoa oso pozik zegoen eta esan zuen ez zegoela arrazoirik dosia 10 mg-ra handitzeko. Egia da, batzuetan eskumuturrean eta orkatiletan artikulazioetan mina izaten dut, baina hori jasangarria da.

Osaketa eta askapenaren forma

Krestorren substantzia aktiboa rosuvastatina da. Drogaren osaerak osagai laguntzaileak ere hartzen ditu barne: laktosa, zelulosa, magnesio-estearatua, kaltzio fosfatoa eta beste. Crestor tableta arrosa moduan dago erabilgarri, ahozko administraziorako forma biribildua. Radar eskuliburuaren arabera, latinaren errezeta honelakoa da: Rp .: Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 in tab.obd. S. 1-1.

Droga hainbat dosi dago eskuragarri:

Crestor 5 mg
Crestor 10 mg
Crestor 20 mg
Crestor 40 mg.

Dosiaren arabera, tabletaren alde batean grabatua dago. Adibidez, 10 mg-ko dosian, "ZD4522 10" dio. Tabletak 7 pieza metalezko ontzi batean jartzen dira. Kartoizko pakete batean 1, 4 eta 14 babak egon daitezke.

Sarritan, 10 mg-ko dosia erosten da - 98 pilulak, hau da, 14 babak daude paketean. Estatinak epe luzerako erabiltzeko aginduta daudenez, askok errentagarria iruditzen zaie pakete handiak erostea aldi berean.

Funtzionamenduaren printzipioa

Gurutzea lipidoak jaisteko agente bat da, hau da, lipidoak jaistea. Bere eragin nagusia gorputzean dentsitate desberdinetako lipoproteinen kopurua murriztera zuzenduta dago. Gibelean murgiltzea - kolesterolaren ekoizpenaz arduratzen den gorputza, rosuvastatina, drogaren substantzia aktiboa, entzima ugariren ekoizpenean eragin inhibitzailea da.

Hala ere, kolesterola gibelean ez ezik odolean sartzen da. Substantzia horren zati bat gorputzean sartzen da elikagai batzuekin, batez ere koipe eta zabor janariarekin. Drogaren ekintzak dentsitate baxuko lipoproteinak dituzten odol hodiak garbitzen laguntzen du. Baldintza horri aterosklerosiaren hasierako etapa deitzen zaio.

Aterosklerosia garatzen hasi bada ere, odol hodiak eta arteriak kolesterol gordailuak edo plakak kaltetzen badituzte, Krestorrek eragin onuragarria du. Ontzietan sartzen da, gordailuak garbituz. Hori dela eta, ontzietan eta arterietan lumena handitzen da, kaltetutako guneetako odol-fluxua normalizatzen da.

Plaka aterosklerotikoen konplikazioetako bat tronboia da, itsasontzi edo arteria baten haustura mehatxatzen duena. Estatistikek hori galarazten dute plaken tamaina murriztuz.

Krestor laugarren belaunaldiko estatinei dagokie, talde hau eraginkorrena da. Odolean kolesterol "txarra" murrizten laguntzen duten prestaketek gain, "onak" ekoizpena ere handitzen dute. Kolesterola "ona" beharrezkoa da barneko organo askoren funtzionamendu normalerako, hormonak ekoizteko, zelula-mintzak indartzeko eta beste prozesu batzuetarako.

Erabilerarako argibideak

Pakete bakoitzean medikazioa erabiltzeko argibideak daude. Garrantzitsua da gaixoek pilulak hartu aurretik ezagutzea. Medikua eta administratzeko dosia arreta medikuak banan-banan agindutakoa da. Normalean denbora librea preskribatzen da, garrantzitsuena droga aldi berean hartzea da.

Aditu askoren arabera, arratsaldeko ordua estatinak hartzeko aproposena da, egunaren buruan odolean dagoen kolesterol kopurua goizez baino handiagoa delako.

Produktua ahozko administraziorako da, ur kopuru txiki batekin garbitu. Ez duzu tableta mastekatu beharrik. Dosierra zehaztu aurretik, pazienteari diagnostiko oso bat eman behar zaio sistema kardiobaskularreko ontzien egoera, odol kopurua eta organoak ebaluatzeko.

Normalean hasierako dosia 10 mg izaten da. Tratamendua hasi eta handik hilabete batera, pazienteak odol azterketa egin behar du, eta sendagaia eraginkorra izanez gero, ez dago bigarren mailako efektuak, dosia eguneko 20-40 mg igo daiteke. Ondoren, tratamendu aldi osoan zehar beharrezkoa da azterketa bat egitea aldizka emaitza ebaluatzeko eta dosia doitzeko.

Sendagaia sistema kardiobaskularreko gaixotasunak prebenitzeko aginduta badago, hasierako dosia 5 mg izan ohi da. Denboran zehar, asistentziako medikuak agindutakoa ere handitu egin daiteke.

Normalean, estatinak bizitza osorako preskribatzen dira. Hala ez bada, orduan, hartzearen iraupena gutxienez 3-4 hilabetekoa da. Ezin duzu pilulak hartzeko modua gelditu, mediku asistentzialak eguneroko dosia murriztuko den eskema bat agintzen du eta orduan bakarrik gelditu ahal izango da tratamendua.

Contraindications

Estatina taldeko edozein botikek erabilera kontraindikazio ugari dituzte, indartsutzat jotzen direlako. Gurutzea ezin da horrelako zantzurik erabili:

adina 18 urte
haurdunaldia eta edoskitzea,
rosuvastatinarekiko edo konposizioan sartutako beste edozein osagairekiko intolerantzia,
gibeleko gaixotasun kronikoa larritzean,
myopathy.

Miopatia garatzeko arriskua duten gaixoen kasuan, egunean 40 mg-ko dosia kontraindikatuta dago. Normalean Crestor 20 mg edo 10 mg lehen agintzen dute.

Gainera, drogak alkohol gehiegizko kantitateak hartzen dituzten pazienteetan kontraindikatuta dago. Estatinen ekintza gibelera zuzenduta dagoenez batez ere, edari alkoholdunen toxinak jasaten baditu, ez du horrelako presiorik jasango. Alkoholismoa duen gaixo batek edaten uzten badu, errehabilitazio eta berreskurapen ikastaro bat jasango balu, tratamendua preskribatu daiteke, baina dosi minimoekin hasi behar da.

Bigarren mailako efektuak

Krestor hartzen duten pazienteen artean, bigarren mailako efektuak normalean medikuaren gomendioak jarraitu ez zituztenetan gertatzen ziren, dosia gainditu edo kontraindikazioen arauak alde batera utzi gabe. Bigarren mailako efektu posibleak hauek dira:

dispeptika nahasteak, sabeleko mina,
buruko mina, zorabioak,
koordinazio urria
larruazala, azkura,
myalgia,
astenia,
zurrunbiloaren itxura.

Zer da hobea Krestor edo Rosuvastatin

Rosuvastatinaren 20 mg 28 pieza batez besteko kostua. 550 errublo ingurukoa da, eta Crestorren kostua ia sei aldiz gehiago da. Hori dela eta, paziente askok aukera merkeagoa aukeratu behar dute. Zein da drogen arteko desberdintasuna, prezioan hainbesteko aldea izan ezik?

Krestor azken laugarren belaunaldiko estatinei dagokie, eta hori da drogaren abantaila nagusia. Bide eraginkorra eta segurua da. Mediku askoren arabera, estatinak hartzen hasten bazara eta denbora luzean egin behar duzu, bizitza osorako, orduan kalitate handiko originala izan beharko luke. Krestor da droga hau.

Crestor-en abantailak, hau da, generikoak eta ordezkoak ez bezala ofizialki frogatuta daudenak: