Finlepsin® retard (Finlepsin® retard)

Horretarako antiepilepticbitartez eratorria izatea dibenzazepineezaugarri ere bada antidepresiboa, antipsikotikoa, antidiuretikoa eta analgesikoakefektua. Drogaren ekintza blokeoarekin lotuta dago. tentsiozko sodio kanalak, gehiegizko neuronen mintzak egonkortzen laguntzen du, bultzaden zuzendaritza sinaptikoa murrizten eta neuronen serieen isurketak inhibitzen. Aminoazido neurotransmisore baten askapena murriztu egiten da - glutamateefektu zirraragarria edukitzea, nerbio-sistemaren atalasea atalasea murrizten laguntzen duena, eta, ondorioz, desamortizazio epileptikoa izateko aukera.

Drogaren eraginkortasuna epileptiko bahitze sinple edo konplexutan ageri da, bigarren mailakoekin batera egon daitekeena orokortu eta abar. Aldi berean, sintomak gutxitzea nabaritu zen. antsietatea, depresioa, suminkortasunaetaagresibitatea.

Droga hau motela, baina betea da absortzioelikagaien kontsumorako independentea. Substantziaren kontzentrazioa gorputzean 12 orduren buruan lortzen da aplikazio bakarrarekin Finlepsin Retard 400 mg, 4-5 orduz eraginkortasun terapeutikoa mantenduz eta, aldi berean, plasmako substantzia aktiboaren oreka-kontzentrazioak 1-2 astez ikastaro terapeutikoa lortu ondoren. Hala ere, gaixoaren metabolismoaren ezaugarrien araberakoa izan daiteke: gibeleko entzima sistemen auto-indukzioa, aldi berean hartutako beste sendagaien heteroindukzioa, pazientearen egoera, dosia eta tratamenduaren iraupena. Karbamazepina bularreko esnetara pasatzen dela eta plazentziko hesitik pasatzen dela aurkitu zen.

Drogaren metabolismoa gibelean gertatzen da metabolito nagusiak eratuz: carbamazepine-10,11-epoxide - aktiboa eta ez aktiboa azido glukuronikoa. Prozesu metabolikoaren ondorioz, 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane metabolito gutxiago aktibo bat sortzen da, bere metabolismoa eragiteko gai dena. Drogaren gehiegikeria gernuaren konposizioan burutzen da batez ere, hezeekin batera.

Adierazpenak Finlepsin

Finlepsin erabiltzearen zantzu nagusiak:

  • hainbat forma epilepsia,
  • neuralgia,
  • nerbio-arazoak dituzten gaixoen mina diabetes,
  • baldintza konbultsibo desberdinak - cramps, desamortizazioak eta abar.
  • alkohola kentzeko sindromea,
  • nahaste psikotikoak.

Contraindications

Finlepsin ez dago horretarako:

  • hypersensitivity bere osagaietarako edo antidepresiboak triziklikoak,
  • hezur-muineko hematopoiesis-nahasteak,
  • akutuko intermitentea porfiria,
  • AV blokeoa,
  • litio-prestakinak edo MAO inhibitzaileak batera erabiltzea.

Kontuz gomendatzen da bihotz gutxiegitasun kronikoa deskonpensatua duten gaixoen tratamenduan, diluzio hiponatremia, gibeleko eta giltzurruneko nahasteak, adinekoak, alkoholismo aktiboa, hezur-muineko hematopoiesia ezabatzea, zenbait botika hartzen ari diren bitartean, prostatako hiperplasia, presio intraokular handitzea eta abar.

Finlepsinaren bigarren mailako efektuak

Oro har, drogekin tratamenduan zehar bigarren mailako efektuak sor daitezke gehiegizko dosirengatik edo gorputzean substantzia aktiboaren kontzentrazioan gorabehera garrantzitsuak direla eta. Gehienetan, nerbio sistemaren funtzionamenduan desbideratzeak gertatzen dira: zorabioak,ataxia, atsekabea, ahultasun orokorra, buruko mina eta abar. Manifestazioa ere posible da. erreakzio alergikoakadibidez urtikaria, eritrodermialarruazaleko erupzioak eta bestelako sintomak.

Hematopoietikoak eta odol sistemak honela erantzun dezakete: leukopenia, tronbozitopenia, eosinofilia, leukozitosia, linfadenopatia. Digestio-hodian desbideratzeak garatzeko probabilitatea hauxe da: goragalea, gorakoa, aho lehorra, gama-glutamil transferasa, jarduera eta hepatiko transaminasen jarduera handitzea. beherakoa edo idorreria.

Gainera, sistema endokrinoarekin eta metabolismoarekin lotutako nahasteak gerta daitezke: hantura, fluidoen atxikipena, pisu-igoera, atsekabea, hiponatremia eta abar. Ez dira baztertu behar sistema kardiobaskular eta urogenitalaren funtzioen desbideratzeak.

Finlepsin pilulak, erabiltzeko argibideak (metodoa eta dosia)

Sendagai hau ahozko administrazioa da, elikagaien erabilera edozein dela ere.

Tratamenduan epilepsia pilulak monoterapia gisa aginduta daude. Finlepsin terapia antiepileptikoa atxikitzen bada, orduan pixkanaka egiten da, dosia zorrotz kontrolatuz. Pilula salto egiten den kasuetan berehala hartu behar da, omisio bat gertatzen baita, baina ez zenuke pasa behar dosi bikoitzarekin.

Erabilerarako argibideen arabera Finlepsin Retard, tratamenduaren hasieran gaixo helduek 200-400 mg-ko eguneroko dosia aginduko diete. Ondoren, dosiaren pixkanaka igoera posible da, eraginkortasun optimoa lortzeko aukera emanez. Mantentze-eguneko dosia 800-1200 mg da eta kopuru hori 1-3 dosietan banatzen da. Eguneroko gehienezko dosia ez da 1,6-2 g baino handiagoa izan behar.

Haurrentzako, drogaren dosia adinaren araberakoa da. Gainera, haur batek pilula oso bat hartzea zaila denean, masailatu, xehatu eta likido bolumen txikian disolbatu daiteke.

1-5 urte bitarteko haurrei 100-200 mg preskribatzen zaizkie, pixkanaka eguneroko dosia handitzen da ekintza optimoa lortzeko.

6-10 urte bitarteko haurrei eguneroko dosia egiten dieten tratamendua hastea gomendatzen da Finlepsin Retard 200 mg, gero dosia ere pixkanaka handitzen da.

11-15 urteko haurren eguneroko hasierako dosia 100-300 mg da. Horren ostean, pixkanaka 100 mg handitzen da efektu optimoa agertu arte.

Eguneroko batez besteko mantentze-dosiak: 1-5 urte bitarteko paziente txikientzat, 200-400 mg, 6-10 urte 400-600 mg, 11-15 urte, 600-1000 mg bitartekoa, hainbat dosi banatzen dira.

Tratamenduaren iraupena gaixoaren adierazleen eta banakako ezaugarrien araberakoa da zuzenean. Nolanahi ere, terapiarekin lotutako erabaki guztiak medikuaren ardura izaten jarraitzen dute. Normalean, dosia murrizteko edo botika eteteko arazoa eztabaidatzen da gaixoak 2-3 urteko desamortizaziorik ez duenean.

Tratamendua etetea dosi pixkanaka murriztea da, 1-2 urtekoa, EEGen jarraipen erregularrean. Kasu honetan, haurrek pisua eta adina gero eta handiagoa izan behar dute kontuan.

Zantzuen araberako beste nahasteen tratamenduan, medikuak onarpen dosierra eta iraupena zehazten ditu gaixotasunaren konplexutasuna eta gaixo partikularra kontuan hartuta.

Gaindosi

Finlepsin gaindosi batekin, hainbat sintoma sor daitezke, eta nerbio-, kardiobaskular eta arnas sistemen urratze bat adierazten dute, organo sentsorialak eta desbideratze orokorrak.

Nerbio-sistema zentralaren zapalkuntza, desorientazioa, atsekabea, asaldura, haluzinazioak, koma, ikusmena lausotu egiten dira. takikardiahipertentsioa, desoreka, arnas-gutxiegitasuna, biriketako edema, goragalea, gorabeherak, gernu-atxikipena eta abar.

Gaindosi tratamendurako antidotorik ez dagoela egiaztatu da, beraz, laguntza tratamendua egiten da ageri diren sintomen arabera, kasu zailetan - ospitale batean.

Elkarrekintza

Droga honen konbinazioa CYP3A4 inhibitzaileak kontzentrazio handitzea eragiten du carbamazepine odol plasmaren konposizioan eta erreakzio kaltegarrien garapenean. Bateratzea CYP3A4 induzitzaileak askotan metabolismoa azkartzen dacarbamazepine, kontzentrazioa eta efektu terapeutikoa murriztuz.

Aldi berean erabiltzea verapamil, diltiazem, felodipina, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide,danazola, desipramina, nikotinamida, baita makrolidoak - eritromikina, josamycin, clarithromycin, troleandomycin, azola batzuk - itraconazola, ketokonazola eta fluconazole kontzentrazioa nabarmen handitu dezake carbamazepineeta. Ekintza bera ezaugarria da terfenadina, loratadina, isoniazida, propoxifenapomeloa zukua, proteasa birikoaren inhibitzaileak. Kasu honetan, dosifikazioaren doikuntza eta substantziaren kontzentrazioa plasmatikan kontrolatzea beharrezkoa da.

Konbinazio batek elkarrekiko gutxitzea edo kontzentrazioa handitzea eragin dezake. felbamate eta carbamazepine.

Kontzentrazio txikiagoa carbamazepine baliteke: fenobarbital, primidona, metsuximide, fenitoina, fensuximida, teofilina, zisplatina, doxorubicina,rifampicina, klonazepam, azido valproikoa, valpromida, oxcarbazepina eta Hypericum perforatum duten belar prestakinak.

carbamazepine Drogaren plasma-kontzentrazioa murrizten du, esate baterako:clobazam, clonazepam, etosuximida, primidona, digoxina, azido balproikoa, alprazolam, ziklosporina, tetraziklina, haloperidol,dituzten ahozko prestaketak estrogeno eta progesterone eta abar.

Ezarrita dago Tetracyclines sendatzeko efektua ahultzen du carbamazepine. Erabili horrekin paracetamol gibelean eragin toxikoak izateko arriskua areagotzen du, eraginkortasun terapeutikoa murriztuz. Bateratzea fenotiazinak, pimozidoa, molindona, klozapina, haloperidola, tioxantenoak, maprotilinaeta antidepresiboak triziklikoak Nerbio-sisteman eragin inhibitzailea hobetzen du, sendagaiaren efektu antisorbadorea ahultzen du.

Hori dela eta, Finlepsin gaixoei preskribatzen zaienean, medikua berehala jakinarazi behar da zein droga hartzen ari diren.

Finlepsin analogikoak

Finlepsinen analogia nagusiak drogek adierazten dituzte: Actinval, Apo-Carbamazepine, Zagretol, Zeptol, Carbalepsin retard, Carbamazepine, Mazepin, Stazepin, Stililat, Tegretoleta beste batzuk.

Ezarrita dago carbamazepineetanolen tolerantzia murrizten du. Droga hau adierazten duten gaixotasunetan alkohola edatea ere, bigarren mailako efektuak eta hainbat konplikazioren garapena espero dezakegu.

Berrikuspenak Finlepsin

Gehienetan, erabiltzaileek iritzia uzten dute Finlepsin Retardhaiek edo beren maiteak hainbat urtetan hartzen dituztenak. Gaixoak dituzten batzuk epilepsia, kontuan izan droga hau hartzeak nahitaez eragiten duela beren jarduera intelektuala, apatia eta gizartearen komunikazio narriatua garatuz. Hala ere, sintoma horiek izan arren, gaixoek sendagaiaren eraginkortasun handia baieztatzen dute, erasoak ahaztea ahalbidetuz.

Badira berrikuspenak Finlepsin erabiltzen zenean izpi irekiak edo, alderantziz, itxitako espazioen beldurrarekin lotutako izua erasoak tratatzeko orduan. Tratamenduaren ondorioz, gehienetan izua desagertu egiten da, hala ere, joan-etorriko ezegonkortasun horrek kezkatzen jarraitzen du.

Horrela, Finlepsin praktika klinikoan arrakastaz erabili den antiepileptic eta antiepileptic drogak ohikoenetako bat da. Adituen arabera, tresna jakin honekin tratatzeak izugarrizko emaitzak lortzeko aukera ematen du. Garrantzitsuena medikuaren preskripzio guztiak betetzea da, sendagaiaren dosiari eta bizimodu aldaketen inguruan, Finlepsin pilulak zergatik diren jakin eta zantzuen arabera bakarrik hartu.

Askatu inprimakia eta sendagai konposizioa

Finlepsin Retard pilulak erabilgarri daude ahozko administraziorako. Pilulak zuriak, biribilak, alde batetik arriskua dute, kartoizko kaxa batean 10 pieza (5) blisterretan bilduta. Deskribapen zehatza duen oharpen bat erantsi zaio drogari.

Tableta bakoitzak Carbamazepine 200 mg edo 400 mg osagai aktibo ditu, baita osagai laguntzaile ugari ere: zelulosa mikrokristalinoa, magnesio-estearatoa, gelatina.

Dosierra eta administrazioa

Sendagaiaren dosia medikuak banaka ezartzen du, gaixoaren gorputzaren ezaugarrien eta diagnostikoaren arabera.

14 urtetik gorako helduen eta nerabeen drogaren hasierako dosia eguneko 100-400 mg da. Eragin terapeutikoren bat edo efektu nahikoa izan ezean medikuaren gainbegiratzean, dosia eguneko 200 mg handitzen da astean 1 tarte batez. Eguneroko dosiaren arabera, sendagaia 1-4 dositan banatzen da, tableta berehala irenstea gomendatzen da ur kopuru nahikoa erabiliz.

6 urtetik beherako haurren kasuan, drogaren dosia gorputzaren pisuaren adierazleen arabera kalkulatzen da - 10 mg / kg eguneko, jasotako dosia 2-3 dositan banatzen da. 6-14 urte bitarteko haurrei egunero 200 mg botika ematen zaizkie, dosia 2 dositan banatzen da. Eragina nahikoa ez bada, astebete igaro ondoren sendagaiaren dosia 100 mg handitu daiteke. Haurrentzako eguneroko gehienezko dosia 1 g da, helduentzat - 1200 mg.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Ez da esperientziarik lehen hiruhilekoan haurdun dauden emakumeak tratatzeko sendagaiaren erabilerarekin eta ez da frogatu fetamarentzako carbamazepinaren segurtasuna.

Finlepsin Retard pilulak haurdunaldiko 2. eta 3. hiruhilekoetan erabiltzea posible da bakarrik zantzu larriak baldin badira, amaren onurak haurdun dauden haurren arrisku potentzialak gainditzen baditu ere. Droga gutxieneko dosi eraginkorrean monoterapia moduan erabil daiteke.

Finlepsin Retard pilularekin tratatzen diren emakumeek kalitate handiko antisorgailuak erabili beharko dituzte haurdunaldia ekiditeko. Haurdunaldia gertatzen bada, emakume batek berehala medikua kontsultatu behar du eta drogak hartzeari utzi.

Carbamazepina bularreko esnetan kanporatu daiteke eta, beraz, ez da komenigarria Finlepsin Retard pilulak emakumezkoetan erabiltzea edoskitzean. Terapia beharrezkoa bada, edoskitzea gomendatzen da, haurra ez kaltetzeko.

Bigarren mailako efektuak

Finlepsin retard pilulak hartzen ari diren bitartean sendagaiaren osagaiekiko sentikortasun handiagoa duten pazienteetan, bigarren mailako efektuak sor daitezke:

  • nerbio sistematik - lotsa, gertatzen ari denarekiko apatia, ataxia, zorabioak, ikuspegi bikoitza, buruko mina, gorputz-adar nahigabeak, ostatuaren nahastea, pareia, haluzinazioak, neuritisak, gihar ahultasuna, depresioa, suminkortasuna, dastamena errezeptore mailan, zarata. eta belarrietan hots egiten
  • digestio-iturritik - glositis, estomatitis, jateko gogoa, bihotzerrea, goragalea, gorabeherak, hepatitisa, sabeleko mina, transaminasa hepatikoen jarduera areagotzea, hezur-nahasteak,
  • sistema kardiobaskularretik - bihotzaren erritmoaren asaldura, bloke atrioventrikularra, gutxiegitasun baskular akutua, tromboflebita, tromboembolismoa, bihotz gutxiegitasuna garatzea,
  • organo hemopoietikoetatik - leukozitoen, plaketen, agranulozitosiaren, anemiaren eta anemia hemolitikoen kopurua gutxitzea
  • sistema endokrinoa eta metabolismoa - hiponatremia, kaltzioaren metabolismoaren narriadura, ginekomastia, galactorrea, tiroideen disfuntzioa, kolesterola handitzea, edema, likidoen atxikipena,
  • gernu-organoetatik - giltzurruneko funtzioa, giltzurrun-gutxiegitasuna, nefritis interstiziala,
  • erreakzio alergikoak - larruazala, azkura, linfo linfonodiak, azalaren gorritasuna.

Bigarren mailako efektu bat edo gehiago gertatzen badira, pazienteak medikua kontsultatu beharko du aholku gehiago izateko.

Sailkapen Nosologikoa (ICD-10)

Kendu iraunkorreko pilulak1 fitxa.
substantzia aktiboa:
carbamazepine200 mg
400 mg
excipients:Eudragit ® RS30D (akrilato etilikoa, metil metakrilatoa eta trimetilammonioetil metakrilato kopolimeroa (1: 2: 0,1) - 11/22 mg, triazetina - 2,2 / 4,4 mg, talka - 15,6 / 31,2 mg, Eudragit ® L30D-55 (azido metakrilikoa eta etil akrilato kopolimeroa) - 35/70 mg, MCC - 21,8 / 43,6 mg, crospovidona - 12,4 / 24,8 mg, silizio dioxido koloidalak - 1,33 / 2,66 mg, magnesio estearatua - 0,67 / 1,34 mg

Farmakozinetika

Xurgapena motela baina osoa da (jateak ez du xurgapen tasaren eta hedaduraren tasak nabarmen eragiten). Pilula C dosi bakar baten ondorenGehienez 32 ordu igaro ondoren.C batez bestekoaGehienez aldatu gabeko substantzia aktiboa 400 mg karbamazepina dosi bakar baten ondoren 2,5 μg / ml da. Css Plasmako botika 1-2 aste igaro ondoren lortzen da. Metabolismoaren banakako ezaugarrien araberakoa da lorpen tasa (gibeleko entzima sistemen autoindukzioa, aldi berean erabiltzen diren beste sendagaien heteroindukzioa), baita pazientearen egoera, sendagaiaren dosia eta tratamenduaren iraupena ere. C balioen banakako desberdintasun nabarmenak ikusten dira.ss gama terapeutikoan: paziente gehienetan, balio horiek 4 eta 12 μg / ml bitartekoak dira (17-50 μmol / l). Carbamazepina-10,11-epoxidoaren kontzentrazioak (metabolismo farmakologikoki aktiboa) carbamazepinaren kontzentrazioaren% 30 inguru dira.

Umeen plasmako proteinekin komunikatzea -% 55-59, helduen kasuan -% 70-80.

V antzad - 0,8-1,9 l / kg. Kontzentrazioak likido zerebrospinaletan eta gatzetan sortzen dira, proteinekin lotu gabeko substantzia aktiboaren zenbatekoarekin proportzionalak direnak (% 20-30). Plakaren hesiaren bidez zakiltzen da. Bularreko esnetan kontzentrazioa plasmaren% 25-60 da.

Gibelean metabolizatzen da, batez ere epoxi bidean zehar metabolito nagusiak eratuz: carbamazepina-10,11-epoxido aktiboa eta azido glukuronikoarekin konjugatua. Carbamazepinaren karbazazepina-10,11-epoxidoari biotransformazioa ematen dion isoenzima nagusia citokromo P450 da (CYP3A 4). Erreakzio metaboliko horien ondorioz, 9-hidroximetil-10-carbamoylacridane-ren metabolitoa ere eratzen da eta horrek jarduera farmakologikoa ahula du.

Carbamazepinak bere metabolismoa eragin dezake. T1/2 dosi bakar baten ahozko administrazioa 60-100 ordukoa da (batez beste, 70 ordu inguru), eta T-aren administrazioa luzea da1/2 jaitsi egiten da gibeleko entzima sistemen autoindukzioaren ondorioz. Karbamazepina ahozko administrazioa egin ondoren, hartutako dosiaren% 72 gernuan kanporatzen da eta gezurretan% 28, gernuan kanporatzen da dosiaren% 2 inguru carbamazepina aldatu gabe,% 1 inguru 10,11-epoxi metabolito moduan.

Ez dago frogarik carbamazepinaren aldaketen farmakokinetika adineko pazienteetan.

Adierazpenak Finlepsin ® retard

epilepsia (desamortizazio orokor primarioak (ausentziak izan ezik), epilepsia forma partzialak (konfigurazio sinpleak eta konplexuak), bigarren mailako desamortizazio orokorrak),

trigeminal neuralgia,

neuralgia glosofaringe idiopatikoa,

mina nerbio periferikoen lesioak diabetean, diabetesa neuropatia,

konbultsio epileptiformeak esklerosi anizkoitzean,

aurpegiko espasmoak neuronomia trigeminalarekin,

konbultsio tonikoak, hizketa eta mugimendu nahasmendu paroxistikoak (disartria paroxistikoa eta ataxia),

parestesia paroxistikoak eta min mina,

alkohola kentzeko sindromea (antsietatea, convulsions, hiper excitability, lo istiluak),

nahaste psikotikoak (nahaste afektiboak eta eskizoafektiboak, psikosiak, sistema limbikoaren nahasteak).

Askatu forma eta konposizioa

Finlepsin atzerapena eskuragarri dago luzapen luzeko piluletan: zuritik tonu horia eta zuriraino, laua, biribildua, pilulen ertzak biselatuta daude, gurutze formako banaketa arriskua aplikatzen da alde bakoitzean, 4 notak alboko gainazalean (10 zati babak, kartoizkoetan) 3, 4 edo 5 babak dituzten paketeak).

1 tableta dauka:

  • substantzia aktiboa: carbamazepina - 200 edo 400 mg,
  • osagai laguntzaileak: triazetina, kopolimeroa Eudragit RS30D metil metakrilatoa, etil-akrilatoa eta trimetilammonioetil metakrilatoa (1: 2: 0.1), kopolimero Eudragit L30D-55 (etil-akrilato, azido metakrilikoa, silikona dioxidoa, kristalidoa, zelulosa, kristalidoa, kristalidoa, zelulosa, kristalidoa, zelulosa, zelulosa, kristalidoa, zelulosa, kristalidoa, zelulosa).

Finlepsin retard erabiltzeko argibideak: metodoa eta dosia

Finlepsin retard pilulak 200 mg edo 400 mg ahoz hartzen dira otorduetan zehar edo ondoren eta garbitzen dira ur, zuku edo bestelako likido kopuru nahikoa erabiliz.

Beharrezkoa bada, likido batean botikaren dosiaren aurretiazko disoluzioa onartzen da, ez da haren jabetza farmakologikoa urratzen.

Eguneroko dosia 1-2 dositan banatzen da. Eguneroko gehienezko dosia 1,6 g da.

Gomendatutako eguneroko dosifikazioa:

  • epilepsiaren tratamendua. Helduak: hasierako dosia (behin, arratsaldean) 0,2-0,4 g da, dosia pixkanaka handitu behar da, pazienteari eragin terapeutiko onena ematen dion dosia lortu arte. Mantentze-dosiaren tartea 0,8–1,2 g da. Bi dositan banatzen da: goizean 0,2–0,6 g eta arratsaldean 0,4–0,6 g. Haurrak: 6-15 haurren hasierako dosia. urte (behin, iluntzean) - 0,2 g, dosia pixkanaka handitzen da (0,1 g eguneko) efektu optimoa lortzeko. 6-10 urte bitarteko haurren mantentze-dosia 0,4-0,6 g da, 2 dositan banatzen da ondorengo proportzioan: goizean - 0,2 g eta arratsaldean - 0,2-0,4 g. Mantentze-dosia. 11-15 urte bitarteko haurrak 0,6-1 g dira: goizean - 0,2-0,4 g, iluntzean - 0,4-0,6 g. Terapiaren iraupena gaixoaren egoera klinikoaren eta banakako tolerantziaren araberakoa da. . Monoterapia gisa Finlepsin retard errezetatzea nahiago da. Drogaren lehendik burututako terapia antiepileptikoan sartzea pixkanaka egin beharko litzateke, beharrezkoa izanez gero, batera dauden sendagaien dosia egokituz. Hurrengo dosia galduz gero, hartu dezakezu farmakoaren dosi bikoitza aldi bereko administrazioarekin bat ez datorrenean. Pazienteak Finlepsin retard tratamendura, erabiltzearen iraupena edo sendagaiaren terapia banaka gelditzeko erabakia hartzen du medikuak. Posible da dosia jaistea edo sendagaia bertan behera uztea 2-3 urte barru desamortizazioen erabateko gabeziarekin. Tratamendua 1-2 urtez gelditzen da, elektroencefalografiaren kontrolpean dosia murriztuz. Eguneroko dosia gutxitzen duten haurren kasuan, kontuan izan behar da adinaren inguruko hazkundea gorputzeko pisuan;
  • esklerosi anizkoitza duten convulsions epileptiformeak: 0,2-0,4 g,
  • neuralgia trigeminala eta neuralgia glosofaringe idiopatikoa: hasierako dosia 0,2-0,4 g da, handitu egiten da mina erabat desagertu arte. Eguneroko gehienezko dosia 0,8 g da. Mantentze-dosia 0,4 g izan ohi da. Hasierako dosia adineko pazienteetan edo carbamazepinaren ekintzarekiko sentikortasun indibiduala 0,2 g izan behar da egunean behin,
  • mina sindromea neuropatia diabetikoan: 0,2 g goizean eta 0,4 g arratsaldean. Salbuespen kasuetan, efektu terapeutikoa lortzeko, Finlepsin retard goizez eta arratsaldez 0,6 g-ko dosian adierazten da;
  • Alkohola ateratzeko sindromearen tratamendua ospitale batean: normalean 0,6 g (0,2 g goizean eta 0,4 g arratsaldean), kasu larrietan, 1,2 g lehen egunetan. Droga alkohol erretiroa tratatzeko erabiltzen diren beste droga batzuekin konbinatu daiteke. Ezin duzu Finlepsin retard konbinatu sedatzaileekin eta hipnotikoekin. Gaixoaren egoera mentalari jarraipen egokia eman behar zaio. Tratamendua carbamazepina maila odol-plasmaren aldizkako jarraipena izan behar da;
  • psikosiak (tratamendua eta prebentzioa): hasierako eta mantentze-dosia 0,2-0,4 g da. Eguneroko gehienezko dosia 0,8 g da.

Argibide bereziak

Ez da zehaztu carbamazepinaren sindrome antipsikotiko gaiztoen garapenean, batez ere antipsikotikoekin konbinatuta.

Nerbio-sistema zentraleko bigarren mailako efektuak garatzea drogaren goragabe erlatibo batek edo carbamazepinaren kontzentrazio-mailaren gorabehera handiek eragin dezakete.

Finlepsin retardaren hitzordua medikua aldizka kontrolatzen bada pazientearen egoera dela eta.

Drogaren erabileraren atzean, saiakera edo asmo suizidak izateko arriskua dago, eta hori ez da ezagutzen mekanismoa. Gaixoei, haien familiei eta langileei horren berri eman behar zaie eta bere buruari arreta medikoa bilatu behar diote portaera suizidaren sintomak gertatzen badira.

Eraginik onena ematen duen hasierako eta mantentze-dosi indibiduala hautatzeko, gomendagarria da carbamazepina maila zehaztea odol-plasmaren kasuan, batez ere Finlepsina preskribatzen denean konbinazio terapiaren baitan, izan ere, gibeleko entzima mikrosomalen indukzioak edo aldi berean erabilitako drogen elkarrekintzak eragindako metabolismo azeleratuarekin. gomendatutako dosia nabarmen ez den dosia behar da.

Finlepsin retard bat-batean bertan behera uzteak desamortizazio epileptikoa sor dezake, beraz, pazientearen terapia etenik egin behar baduzu, beste droga antiepileptiko batera eraman beharko zenuke (iv) edo diazepam, fenitotoin (iv) edo zuzeneko administrazioaren estalpean.

Alkoholaren erabilera drogaren erabileraren aurrekariak direla eta kontraindikatuta dago.

Carbamazepinearekin tratamendurako trantsizioa lehenago hartutako farmako antiepileptikoen dosia murriztuz egiten da.

Ugalketa adina duten emakumeek ez lukete ahozko antisorgailu hormonalik erabili behar, ez baitute antisorgailu fidagarriak ematen eta barruko hemorragia sor dezake.

Pilulak gibeleko funtzioen adierazleen jarraipen erregularrarekin batera egon behar du, batez ere gibeleko gaixotasuna duten adineko pazienteetan eta pazienteetan. Gibeleko gaixotasun larriak garatzearekin batera, Finlepsin retard berehala bertan behera utzi behar da.

Tratamendua lehenengo 4 asteetan botikak preskribatzerakoan, astean behin eta gero 4 astean behin, odol azterketa egin behar da plaketen zenbaketa, erretikulozitoak, burdina maila, urea eta serum elektrolitoen kontzentrazioa zehazteko. Gainera, gernu analisi orokorra, elektroencefalografia behar da.

Leukopenia tratamendua eten behar da patologia infekzioso baten sintoma klinikoak edo leukopenia progresiboa.

Larruazaleko erreakzio arinak agertuz gero, rash makular edo makulopapular isolatu baten ondorioz, ez da Finlepsin retard kentzea eskatzen, sintomak bere kabuz desagertzen dira, baita drogaren dosia jaitsi ondoren ere. Epe horretan, gaixoak medikuaren gainbegiratzea behar du. Hipersentsibilitate erreakzioa izanez gero, Stevens-Johnson sindromearen edo Lyell sindromearen sintomak izanez gero, pilulak hartzeari utzi beharko zenioke.

Medikuak erreakzio toxikoen balizko garapenaren berri eman behar dio pazienteari. Hala, hasierako zantzuak izan daitezke: sukarra, erupzioak, eztarriko mina, ahoko mukosaren ultzera, hematomak, hemorragiak edo purpura agertzea. Sintoma horiek diagnostikatzeko garaian, mediku bat kontsultatu behar duzu.

Tratamendua hasi aurretik, pazienteari azterketa oftalmologikoa egin behar zaio, presio intraokularra neurtzeko eta fundusaren azterketa barne. Presio intraokularra handituta, etengabe kontrolatu behar da carbamazepina hartzen duen bitartean.

Sistema kardiobaskularreko gaixotasun larrietan, gibelean edo (edo) giltzurrunetan, baita zahartzaroan dauden pertsonengan ere, gomendagarria da dosi baxuetan Finlepsin retard erabiltzea.

Plasmaren carbamazepina maila erregulartasunez zehaztea komenigarria da xurgapenaren urraketaren susmoren bat izanez gero, gaixoak droga kontsumoaren erregulartasuna kontrolatzeko, desamortizazioen gorakada nabarmenarekin, haurdunaldian, haurren tratamenduan, erreakzio toxikoen seinaleekin.

Droga elkarreragina

Finlepsin retard aldibereko erabilerarekin:

  • isoenzimaren inhibitzaileak CYP3A4: odol-plasmako carbamazepina maila handitzea eta nahi ez diren erreakzioak sortzen lagundu dezake
  • CYP3A4 isoenzimaren eragileak: carbamazepinaren metabolismoa bizkortzea eta plasmaren kontzentrazioa eta efektu terapeutikoa gutxitzea eragin ditzake. Hala ere, bertan behera uzten direnean, carbamazepinaren kontzentrazioaren gehikuntza gertatzen da, haren biotransformazio tasa jaitsi egiten baita;
  • MAO inhibitzaileak: krisi hipertermiko eta hipertentsiboen garapena eragin dezakete, desamortizazioak hilgarriak izan daitezke. Horregatik, hartzearen arteko tartea gutxienez bi astekoa izan behar da;
  • litioaren prestaketak: drogetako bakoitzaren efektu neurotoxikoaren gehikuntza eragin,
  • verapamil, nicotinamide, diltiazem, desipramine, felodipine, danazole, dextropropoxyphene, acetazolamide, viloxazine, cimetidine, fluoxetine, fluvoxamine, macrolides - clarithromycin, josamycin, troleandomycin, erythromucinazin , propoxifena, ritonavir eta beste proteasa inhibitzaileak gizakiaren immunodefisiaren birusaren infekzioa tratatzeko: carbamazepina kontzentrazioa areagotzea odol-plazan, beraz, carbamazepina-ren plasma monitorizatzea edo bere dosifikazio-erregimena zuzentzea,
  • azido balproikoa, primidona: carbamazepina plasma proteineekin lotzen den lekutik kentzeak farmakologikoki aktibatuta dagoen metabolitoaren kontzentrazioa handitu dezake (carbamazepina-10,11-epoxidoa) eta bigarren mailako efektu larriak garatzea,
  • fenobarbital, primidona, fenitoina, metsuximida, fensuximida, rifampicina, teofilina, cisplatina, doxorubicina, klonazepam, valpromida, oxcarbazepina, azido balproikoa, San Joan olio zulatua daukaten prestaketak: drogaren kontzentrazioa murrizten lagun dezake;
  • felbamatoa: carbamazepina-maila gutxitzea eta carbamazepina-10,11-epoxidoaren edukia areagotzea odol-plasmaren kasuan, odol-serumaren kontzentrazioan aldi berean gutxitzea eta felbamatoaren eragina ere posible dira,
  • isotretinoina: carbamazepina, carbamazepine-10,11-epoxide-ren biodibertsitatea eta (edo) aldaketak aldatzen dira
  • fenotiazina, pimozidoa, tioxantenoak (klorprotixen), molindona, haloperidol, maprotilina, klozapina, antidepresiboak triziklikoak: drogaren efektu anticonvulsiboa ahultzen du eta nerbio-sistema zentralean eragin inhibitzailea areagotzen du.
  • clobazam, clonazepam, prednisona, digoxina, etosuximida, prednisolona, ​​azido valproikoa, prednisolona, ​​alprazolam, dexametazona, ziklosporina, metadona, doxiklinina, haloperidol, teofilina, ahozko antisorgailuak estrorokinorikoak, orarromerikoak eta antarorrozerikoak, antaroroferikoak eta antarorrozerikoak. ), topiramatoa, lamotrigina, antidepresiboak triziklikoak (amitriptilina, imipramina, klomipramina, nortriptilina), clozapina, oxcarbazepina, tiagabina, proteasa inhibitzaileak - indinavir, ritonavir eta saquinavir, levothyroxine, b kaltzio kanalaren lokalizatzaileak dihidropiridinaren deribatuak (felodipina), midazolam, olanzapina, tramadol, praziquantel, risperidona, ziprasidona, itraconazola: jaitsi beren plasma maila eta eragin terapeutikoa,
  • tetraziklinak: carbamazepinaren efektu terapeutikoa ahuldu dezake,
  • droga mielotoxikoak: carbamazepinaren agerraldi hematotoxikoak areagotzea eragiten dute;
  • zeharkako antikoagulanteak, antisorgailu hormonalak, azido folikoa, praziquantel: azkartu zure metabolismoa,
  • parazetamola: bere metabolismoa azkartzen da. Horrek gibelean eragin toxikoak izateko arriskua areagotzea eta parazetamolaren eraginkortasun terapeutikoa gutxitzea eragiten du;
  • hidroklorotiazida, furosemida (diuretikoak): hiponatremia garatzen laguntzen du adierazpen klinikoekin,
  • pankuronioa eta despolarizatzen ez diren beste gihar erlaxatzaileak: efektua ahultzen da, dosi doikuntza beharrezkoa da;
  • tiroide hormonak: ezabatzea hobe dezake,
  • enfluranoak, halotanoak, fluorotan (anestesikoak): azkartu zure metabolismoa, efektu hepatotoxikoak izateko arriskua handituz,
  • metoxiflurano: bere metabolito nefrotoxikoen eraketa handitzen du.
  • isoniazida: efektu hepatotoxikoa hobetzen du.
  • etanola: bere eragina areagotzen du.

Finlepsin retardaren antzekoak Finlepsin, Carbamazepine, Apo-Carbamazepine, Carbalepsin retard, Zagretol, Zeptol, Mazepin, Tegretol, Stazepin, Storilat dira.

Zer da Finlepsin Retard

Finlepsina, Radar Finlepsin retard gisa idatzia, umore aldaketak erregulatzen dituzten, desamortizazioak, mina eta bestelako manifestazioak arintzen dituzten antiepileptikoen talde farmakologikoa da. Administrazioa hasi ondoren sendagaiak antispresiboak, antidepresiboak, eragin analgesikoak ditu.

Gaixotasun neuronalak dituzten pertsonek mina gutxitzen dela eta antsietatea gutxitzen dela ohartzen da. Finlepsinen osagai aktiboak potentzialaren menpeko sodio kanalak blokeatzen laguntzen du, neuron gehiegizko neuronak egonkortzen ditu, inpultsuen eroanbide sinoptikoa murrizten du eta epileptiko gaitzak garatzeko eta errepikatzeko aukerak murrizten ditu.

Drogaren jabea ez den nazioarteko izena edo INN - carbamazepina da Finlepsinaren osagai aktiboa. Osagai laguntzaileak erabiltzen diren moduan:

  • talko hautsa
  • amonio metakrilatoa,
  • magnesio estearatua,
  • crospovidone,
  • silizio oxidoa
  • gelatina.

1-2 egun eman ondoren, carbamazepina pixkanaka xurgatzen da gorputzean, eta astebete igaro ondoren gaixoaren odol kontzentrazioa nahikoa da efektu terapeutiko bat lortzeko. Plazentaren barrera sartzeko gaitasuna du, beraz, Finlepsin haurdunaldian kontu handiz hartu behar da, ziurtatu medikuekin kontsultatzeko.

Kaleratze Inprimakiak

Finlepsina eskuragarri dago luzatutako efektuak dituzten tableta horia edo zurien moduan, 200 eta 400 mg substantzia aktiboen dosifikazioarekin. Blister bakoitzak 10 pieza ditu. Dosi baxuagoa dutenak tratamendu hasieran konplikazio neurologiko txikiak dituzten haurrei eta pertsonei agindutakoak dira, konplikazio larriak eragin ez ditzaten.

Gorputza erabat moldatu ondoren, dosia handitu egiten da pazientearen jarraipena egiten duen sendagilearen ahotan, nahi den emaitza lortu arte. Finlepsin-400 harrera ere 0,5 pilularekin hastea gomendatzen da, argibideak arretaz aztertu ondoren eta beste sendagai batzuk eta terapia metodoak konbinatzen diren jakiteko. Farmazia batean, Finlepsin pilulak 3, 4, 5 babak dituzten kartoizko kutxetan saltzen dira.

Dosierra eta administrazioa

Medikuaren berariazko argibiderik gabe, finlepsin 200 retarderako honako dosi erregimen hauek dira. Mesedez, atxiki zure medikuak agindutako dosiak, zeren bestela, finlepsin 200 retard-ek ez du eragin terapeutikoa izango!

Zenbat eta zenbat aldiz hartu behar duzu finlepsin 200 retard

Finlepsin 200 retardarekin tratamendua arretaz hasten da, paziente bakoitzari dosi baxuetan botika ematea, gaixotasunaren izaeraren eta larritasunaren arabera. Ondoren, dosia poliki handitzen da mantentze-dosi eraginkorrena lortu arte. Gaixoaren sendagai dosi optimoa, batez ere konbinazio terapiarekin, bere plasma mailaren arabera zehazten da. Metatutako esperientziaren arabera, plasmaren finlepsin 200 retardaren kontzentrazio terapeutikoa 4-12 μg / ml da.

Antiepileptiko bat ordezkatu finlepsin 200 retard pixkanaka egin behar da, aurretik erabilitako sendagaiaren dosia murriztuz. Ahal izanez gero, agente antiepileptikoa monoterapian soilik erabiltzen da. Tratamendu ikastaroa mediku espezialista batek kontrolatzen du.

Onartutako dosi-tartea eguneko 400-1200 mg da finlepsin 200 retard eguneko, eta egunean 1-2 dosi bakarrean banatzen dira. 1200 mg-ko eguneroko dosi osoa izateak ez du zentzurik. Eguneroko gehienezko dosia ez da 1600 mg baino handiagoa izan behar, dosi handiagoek bigarren mailako efektu kopurua handitu dezakete.

Zenbait kasutan, tratamendurako eskatzen den dosia nabarmen desbideratu daiteke gomendatutako hasierako eta mantentze-dosiarengandik, adibidez, metabolismo bizkortua gibeleko entzima mikrosomalen indukzioarengatik edo terapia konbinatuen sendagaiengatik.

Medikuaren argibide berezirik gabe, drogak kontsumitzeko eredu adierazgarri hauek gidatzen dituzte:

Tratamendu antisorbadoreak

Orokorrean, helduen artean, 1-2 atzeko pilulen hasierako dosia (200-400 mg carbamazepine dagozkienak) poliki-poliki handitzen da 4-6 pilulatako mantenu-dosira (800-1200 mg carbamazepina).

Oro har, haurrentzako carbamazepinaren mantenimendu dosia 10-20 mg / kg eguneko gorputz pisua izaten du batez beste.

Hurrengo dosifikazio egutegia gomendatzen da.

Helduak goizez / arratsaldez aginduta daudeIluntzean 200-300 mg 200-600 mg 400-600 mg Umeei agindutakoa daikusi oharra 6-10 urte bitarteko iluntzeanIluntzean 150-200 mgGoizean 200 mg 200-400 mg 11-15 urte goizez / arratsaldezIluntzean 150-200 mg200-400 mg 400-600 mg

6 urtetik beherako haurrentzako, hasierako tratamendu solidarioa lortzeko, luzaro gabeko ekintza pilulak daude erabilgarri. Retard pilulekin lortutako esperientzia nahikoa dela eta, ez dira adin horretako haurrentzat gomendagarriak.

Ospitaleetan alkohola ateratzeko sindromea duten convulsive convulsive garapena prebenitzea

Batez besteko eguneroko dosia goizeko 1 retard tableta da, arratsaldean 2 atzerapen pilulak preskribatzen dira (600 mg karbamazepina dagozkio). Kasu larrietan, lehenengo egunetan, dosia eguneko bi pilulara igo daiteke 2 aldiz egunean (karbamazepina 1200 mg dagokio).

Finlepsin 200 retard ez da droga sedatibo-hipnotikoekin konbinatu behar. Baldintza klinikoen arabera, hala ere, beharrezkoa bada, finlepsin 200 retard konbinatu daiteke alkoholaren erretiroa tratatzeko erabiltzen diren beste substantziekin.

Tratamenduan zehar, finlepsin 200 atzerapenen edukia aldizka kontrolatu behar da odol-plazan.

Nerbio-sistema zentraleko eta autonomikoko bigarren mailako efektuak garatzeko (ikus "Bigarren mailako efektuak" atalean alkoholak kentzeko fenomenoak), behaketa klinikoa arretaz ezartzen da pazienteentzat.

Neuralgia trigeminalak, benetako neuralgia glosofaringeoa

Hasierako dosia 1-2 retardo pilula da (200-400 mg karbamazepina dagozkionak). Mina guztiz desagertu arte, batez besteko 3-4 tableta atzera egiten dira (400-800 mg carbamazepine dagozkienak), eta 1-2 dosi bakarrean banatzen dira. egun. Horren ondoren, gaixoen zati jakin batean, tratamendua mantentze-dosi txikiagoarekin jarraitu daiteke, eta horrek oraindik ere saihestu dezake egunean 2 aldiz retardeko 1 tabletaren mina erasoak (400 mg carbamazepine dagozkio).

Adineko eta sentikorreko gaixoen kasuan, finlepsin 200 retard eguneko 1 tableta retardeko hasierako dosian aginduta dago (200 mg carbamazepine dagokio).

Mina neuropatia diabetikoan

Batez besteko eguneroko dosia 1 tableta retard da goizean eta 2 tableta arratsaldean retard (600 mg carbamazepine dagokio). Salbuespenezko kasuetan, finlepsin 200 retard eguneko 3 pilulen retardan dosi bat eman daiteke egunean 2 aldiz (carbamazepineari dagozkion 1200 mg).

Konbultsio epileptiformeak esklerosi anizkoitzean

Eguneroko batez besteko dosia 1-2 eguneko pilulak dira bi aldiz egunean (400-800 mg carbamazepine dagokiona).

Psikosi tratamendua eta prebentzioa

Mantentze-dosi gisa nahikoa izaten den hasierako dosia egunean 1-2 pilulen atzerapena da (200-400 mg carbamazepine dagozkio). Beharrezkoa izanez gero, dosi hori eguneko 2 compresera igo daiteke eguneko 2 aldiz (800 mg-ko carbamazepineari dagokiona).

Gaixotasun kardiobaskular larriak, gibeleko eta giltzurruneko kalteak dituzten gaixoek, baita adineko pertsonek ere drogaren dosi baxuagoak agintzen dizkiote.

Nola eta noiz hartu behar duzu finlepsin 200 retard

Retard pilulak zuntz banatzaile batez hornituta daude, bazkari batean edo ondoren hartu, likido kopuru nahikoa garbitu (adibidez, edalontzi bat).

Tablet atzeragarriak aurrez desegin ondoren hartu daitezke uretan (esekidura moduan). Iraupen luzeko ekintza pilulak uretan desegin ondoren iraungo du.

Zenbait kasutan, eguneroko dosia eguneko 4-5 dosi bakarrean banatzea bereziki eraginkorra izan da. Horretarako, luzaroak ez diren ekintza baten dosi formak egokienak dira.

Zenbat denbora behar duzu finlepsin 200 retard

Erabileraren iraupena gaixoaren sendagaiaren adierazpenen eta banakako erantzunaren araberakoa da.

Epilepsia denbora luzez tratatzen da. Mediku espezializatu batek erabaki behar du pazienteari finlepsin 200 retardera transferitzea, erabileraren iraupena eta bertan behera uztea kasu bakoitzean. Oro har, sendagaiaren dosia jaisten edo tratamendua erabat geldiarazten saia zaitezke 2-3 urteko desamortizazioen ondoren.

Tratamendua botikaren dosia pixkanaka murriztea da 1-2 urtez. Kasu honetan, haurrek kontuan hartu beharko lukete gorputzaren pisuaren gehikuntza. EEG adierazleek ez dute okerrera egin behar.

Neuralgia tratatzeko, baliagarria izan zen finlepsin 200 retard preskribatzea mantentze-dosian, mina arintzeko nahikoa izanik zenbait astetan. Dosia jaistea kontu handiz, zehaztu behar da gaixotasunaren sintomak berezkoak diren remisioak gertatu diren ala ez. Minaren aurkako erasoak berriz hastearekin batera, aurreko mantentze dosiarekin tratamendua egiten da.

Neuropatia diabetikoan eta minaren tratamenduaren iraupena esklerosi anizkoitza duten depresioetan.

Finlepsin 200 retardarekin alkohola ateratzeko sindromearen tratamendua eten egiten da dosi pixkanaka murrizteko 7-10 egunetan.

Fase maniko-depresiboen prebentzioa denbora luzez burutzen da.

Botikaren erabileraren eta gaindosiren akatsak

Botikaren dosi bakarra hartzea ahaztu bazaizu, ohartu bezain pronto, hartu. Hori egin ondoren, preskribatutako hurrengo dosia hartu behar baduzu, saihestu egingo duzu eta berriro saiatu ondoren, zure dosi egokia. Inolaz ere, ez ahaztu dosi bakar baten ondoren, ez hartu finlepsin 200 retard dosi bikoitza. Zalantzarik izanez gero, jarri harremanetan osasun laguntzarekin!

Zer pentsatu behar duzu tratamendua eten edo goiztiarra gelditu nahi baduzu

Dosia zeure burua aldatzea edo medikuntza gainbegiratzea medikuntza gainbegiratzea gabe arriskutsua da! Kasu honetan, zure gaixotasunaren sintomak okerrera egin dezake berriro. Finlepsin 200 atzerapena hartzen hasi aurretik, zure medikuari kontsultatu beharko zenioke honi buruz.

Zer egin finlepsin 200 retard kantitate oso handietan hartu bada

Botikaren gaindosi batek larrialdiko esku-hartze medikoa behar du. Finlepsin 200 retard-en gaindosi-irudia bigarren mailako efektuak areagotzen dira, hala nola, dardara (dardarak), garuna kitzikatzen denean gertatzen direnak (konbultsio toniko-klonikoak), asaldura, baita arnas eta funtzio kardiobaskularrak ere murriztu ohi dira. (batzuetan igo ere) hipertentsioa, bihotz-maiztasuna (takikardia) eta bihotzean kitzikapenaren asaldurak (bloke atrioventrikularra, ECG aldaketak). arnas atxiloketa eta bihotz atxiloketa. Kasu isolatuetan, leukozitosia, leuzopenia, neutropenia, glukosuria edo acetonuria ikusi ziren, eta horiek laborategiko proben aldaketen adierazleek ezarri zituzten.

Finlepsin 200 retard-ekin intoxikazio akutua tratatzeko antidoto zehatzik ez dago. Finlepsin 200 atzerakadaren tratamendua, normalean, ospitale batean egiten diren adierazpen mingarrien arabera egiten da.

Behartu diren bigarren mailako efektuak maiz tratamendu konbinatuarekin gertatu ziren monoterapiarekin baino. Dosiaren arabera eta, batez ere, tratamenduaren hasieran, honako efektu hauek ager daitezke:

Nerbio-sistema zentrala / gogoa

Kontzientzia estruktura, kontzientzia narriatua (zorabioa), zorabioak, nekea, joera eta mugimendu narriadura (ataxia zerebeliarra) eta buruko mina ager daitezke maiz. Adineko gaixoek nahasmena eta antsietatea sor ditzakete.

Kasu isolatuetan, depresio umore txarra, portaera oldarkorra, pentsamenduaren letargia, motibazioen pobretzea eta pertzepzioan (haluzinazioak) eta zurrumurruak nahasten dira. Finlepsin 200 atzerapenarekin tratatzean psikose latenteak aktibatu daitezke.

Mugimendu espontaneoak oso gutxitan gertatzen dira, hala nola dardara latza, giharretako uzkurdurak edo begi globalaren okertzea (nistagmoa). Gainera, adineko pazienteetan eta burmuineko lesioekin, ekintza motor koordinatuen nahasteak gerta daitezke, esaterako, nahigabeko mugimenduak eskualdeko errotolitikoan grimacing (diskinesia errotolitikoa), biraketa-mugimenduak (koreografiak). Ahozko nahasteak, sentsazio faltsuak, gihar ahultasuna, nerbio hantura (neuritis periferikoa), baita beheko gorputz paralisia (pareia) eta zapore pertzepzioaren nahasteak ere.

Fenomeno gehienak bere kabuz desagertzen dira 8-14 egunetan edo behin-behineko dosi murrizketaren ondoren. Hori dela eta, posible bada, finlepsin 200 retard arretaz dosifikatzen da, tratamendua dosi baxuekin hasiz eta gero handituz.

begiak

Zenbait kasutan, begiaren mintz konektiboaren (konjuntibitisa) hanturak izan ziren, beste batzuetan ikusmen asaldura iragankorrak (begiaren ostatuan perturbazioak, bikoitza, ikusmena lausotu). Lenteen hodei kasuak jakinarazi dira.

Glaukoma duten pazienteetan, aldizka presio intraokularra neurtu behar da.

Propultsio sistema

Kasu isolatuetan mina ikusi zen artikulazioetan eta giharretan (artralgia, myalgia), baita gihar espasmoetan ere. Fenomeno horiek botika bertan behera utzi ondoren desagertu ziren.

Azala eta muki-mintzak

Sukarrarekin edo ez duten larruazaleko erreakzio alergikoen kasuak jakinarazi dira, esaterako, urtikaria (urtikaria) oso gutxitan edo maiz gertatzen direnak Lyell), fotosentsibilitatea (fotosentsibilitatea), larruazalaren gorritasuna orban polimorfikoekin orbanak eta nodoak eratuz, hemorragiak (eritema multiforme exudagarria, eritema nodosum, Stevens sindromea) Johnson), azala petechial hemorrhages, eta Lupus eritematoso (lupus eritematoso zabaldu).

Kasu isolatuetan edo bakanetan, ile galera (alopezia) eta izerdia (diaphoresis) nabaritu ziren.

Sistema zirkulatzailea eta linfatikoa

Finlepsin 200 atzerapena tratatzeko hipersentsibilitate-erreakzioekin lotuta, odol periferikoan odol periferikoetan gutxitan edo maiz handitzen dira (leukozitosia, eosinofilia) edo gutxitu (leuzopenia). Literaturaren arabera, leukopenia forma on bat agertzen da gehienetan (iragankorra kasuen% 10 inguru, eta iraunkorra kasuen% 2an).

Odoleko gaixotasun isolatuen kasuen berri, batzuetan bizitza arriskuan egon daitekeena, esate baterako, agranulozitosia, anemia aplastikoa, eta beste anemia forma batzuekin batera (hemolitikoa, megaloblastikoa), baita miaketa linfonodoaren gehikuntza ere.

Leukopenia (gehienetan neutropenia) agertzearekin batera, tronbozitopenia, larruazaleko erupzio alergikoak (exantema) eta sukar finlepsina 200 atzera bota egiten dira.

Tratamendu gastrointestinala

Gutxitan gertatzen da gosea, aho lehorra, goragalea eta gorabeherak, beherakoa edo idorreria. Orofaringe barrunbeko muki mintzen sabeleko mina eta hantura kasu isolatuak azaldu dira (estomatitis, gingivitis, glossitis). Fenomeno horiek bere kabuz igarotzen dira tratamenduaren 8-14 egunetan edo sendagaiaren dosia aldi baterako jaitsi ondoren. Drogaren dosi baxuak hasierako hitzordura ekidin daitezke pixkanaka hazkundearekin.

Literaturan badira carbamazepinak pankrearen (pankreatitis) hanturak sor ditzakeela.

Gibela eta behazun

Zenbaitetan, gibeleko proba funtzional baten adierazleen aldaketak hautematen dira, eta kasu gutxietan jaunbisa agertzen da; kasu bakanetan, hainbat hepatitis mota (kolestatikoa, hepatokelularra, granulomatoa, mistoa) gertatzen dira.

Porfiria intermitente akutuaren bi kasu deskribatu dira.

Hormonaren, uraren eta gatzaren metabolismoa

Gizonengan (ginekomastia) bularreko handitze kasu isolatuak eta esne irteera espontaneoa emakumeengan (galactorrea).

Finlepsin 200 retardak tiroide funtzioaren parametroetan eragina izan dezake (triiodotironina, tiroxina, tiroide estimulatzen duen hormona eta doako tiroxina), batez ere beste antiepileptikoekin konbinatuta daudenean.

Finlepsin 200 retard-en ekintza dela eta, horrek gernuaren gorputzetik kanporatzea murrizten du (efektu antidiuretikoa), kasu bakanetan, sodio serioa gutxitzea (hiponatremia) antzeman daiteke, gorabeherak, buruko mina eta nahasmena lagunduta.

Edema agertzeko eta gorputzeko pisuaren gehikuntza kasu bereiziak ikusi ziren. Finlepsin 200 Retard-ek serum kaltzio maila jaitsi dezake. Kasu isolatuetan, hezurrak leuntzea eragiten du (osteomalacia).

Arnas organoak

Deskribatzen dira botikak sendatzeko biriketen sentikortasun handiagoa duten erreakzioen kasuak, hala nola sukarra, arnasa gutxitasuna (disnea), pneumonia eta biriketako fibrosia.

Genitourinary tract

Gutxitan gertatzen da giltzurrun-funtzioa, gernuan (proteinuria) proteina-edukia areagotuta, gernuan odol agerpena (hematuria), gernuaren kanporatzea gutxitzea (oliguria), kasu gutxitan giltzurruneko porrotaren ondorioz garatzen dira. Agian, nahaste horiek drogen berezko efektu antidiuretikoaren ondorio dira. Batzuetan disuria, pollakiuria eta gernu atxikipena gertatzen dira.

Gainera, disfuntzio sexualen kasuak ezagutzen dira, hala nola inpotentzia eta desio sexuala gutxitzea.

Sistema kardiobaskularra

Kasu bakanetan edo isolatuetan, nagusiki, adinekoetan edo bihotz-disfuntzioak dituzten pazienteetan, bihotz-tasa murriztua (bradikardia), bihotz-erritmoaren asaldurak eta bihotzeko gaixotasun koronarioak larriagotu daitezke.

Gutxitan gertatzen da kitzikapen biolentziak bihotzean (bloke atrioventrikularra), isolamenduetan lagundutako kasu isolatuetan. Gainera, zenbait kasutan, hipertentsioa jaitsi edo igo egiten da. Presio arterialaren beherakada gertatzen da, batez ere, dosia handietan botikaren erabilerarekin.

Gainera, baskulitisa, tromboflebita eta tromboembolismoa ikusi ziren.

Hipersentsibilitate erreakzioak

Drogaren aurkako hipersentsibilitatearen erreakzio atzeratuak gutxitan gertatzen dira: sukarra, larruazala, hantura, hodietako linfoak, artikulazio mina, odol periferikoan globulu zurien kopurua aldatu, gibelean eta bazter handitzean eta gibeleko funtzioaren test parametroen aldaketa desberdinetan gerta daiteke. eta beste organo batzuk ere parte hartzen dute prozesuan, hala nola birikak, giltzurrunak, pankreasak eta miokardioa.

Kasu isolatuetan, mioklooarekin eta eosinofiliarekin izandako meningoen hantura aseptiko orokorra eta hantura aseptikoa ikusi ziren.

Oharpen honetan aipatzen ez diren bigarren mailako efektuak antzematen badituzu, mesedez, jakinarazi zure medikuari edo botikari honi buruz.

Bigarren mailako efektuekin zer neurri hartu beharko lirateke

Goian aipatutako bigarren mailako efektuak antzematen badituzu, jakinarazi bere medikuari bere larritasuna zein den zehaztuko duen eta hauei aurre egiteko neurriak hartuko dituen (ikus baita "Erabilerarako neurriak" atala ere). Batez ere sukarra, eztarriko mina, larruazaleko erreakzio alergikoak gertatzen diren linfodekin eta / edo gripearen antzeko sintomak mingarriak dituztenean, finlepsin 200 atzerapenekin tratatzeko garaian, berehala medikua kontsultatu behar duzu eta odol argazkia aztertu.

Erreakzio alergiko larriak garatuta, finlepsin 200 retard berehala bertan behera uzten da.

Odol-irudian zenbait aldaketa gertatzen direnean (leukopenia, maiz neutropenia, tronbozitopenia), larruazaleko erupzio alergikoak (exantema) eta sukar finlepsina 200 atzera baliogabetzen dira.

Gibeleko kalteak edo funtzio okerren seinaleak badaude, hala nola letargia, jateko gogoa, goragalea, larruazaleko kolorea edo gibela handitzea, galdetu berehala medikuari.

Droga iraungitze data

3 urte
Tableten atzerapenaren iraupena metalezko ontzien ontzian eta kartoizko kaxa batean adierazten da.
Zehaztutako epea igarota, ez erabili pakete honetako atzerapen gehiago.

Sendagaiak haurren eskura ez daude!

Finlepsin 200 retard haurrentzako segurtasun paketetan sartzen da estaldura lodiagoarekin. Atzera-tableta estutu zaila bada, orduan hori egin baino lehen, papera estaltzeko zertxobait ebakitzea gomendatzen dizugu.

Biltegiratzeko baldintzak

Droga baldintza normaletan gordetzen da.

Kaleratze Inprimakiak

Finlepsin 200 retard 50, 100 eta 200 retard-en piluletan dago eskuragarri.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Ahal den guztietan, Finlepsin ® atzerapena erreproduzitzen da adin txikiko emakumeei monoterapia gisa, gutxieneko dosi eraginkorrean, Tratamendu antiepileptiko konbinatua hartu duten amek sortutako jaiotzetiko sortzetiko malformazioen maiztasuna monoterapiarekin baino handiagoa da.

Haurdunaldia gertatzen denean, terapiaren eta espero daitezkeen konplikazioen onura alderatzea beharrezkoa da, batez ere haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan.

Jakina da epilepsia pairatzen duten amen haurrek garapen barneko nahasteetara predisposatuta daudela, malformazioak barne. Finlepsin ® retard nahaste horien arriskua areagotzeko gai da. Sortzetiko gaixotasunen eta malformazioen kasuen berri isolatuak daude, besteak beste, orno ornodunak itxi ez izana. (espina bifida). Antiepileptikoko drogek azido folikoen gabezia areagotzen dute, haurdunaldian askotan antzematen dena eta horrek haurren jaiotze akatsen intzidentzia areagotu dezake eta, beraz, azido folikoa aurreikusitako haurdunaldiaren aurretik eta haurdunaldian gomendatzen da. Jaioberrien konplikazio hemorragikoak prebenitzeko, gomendagarria da haurdunaldiko azken asteetan emakumeei, baita jaioberriei ere, K bitamina ezartzea.

Carbamazepina bularreko esnetara pasatzen da, beraz, edoskitzeari nahi ez zaizkion onurak eta posibleak etengabeko terapiarekin alderatu beharko lirateke. Bularra hartzen duen bitartean edoskitzearekin batera, haurrari jarraipena egin behar diozu erreakzio kaltegarriak garatzeko aukerarekin (adibidez, larritasun larria, larruazaleko erreakzio alergikoak).

Fabrikatzailea

Teva Eragiketak Polonia Sp. z oo, st. Mogilska 80, 31-564 Krakovia, Polonia.

Erregistro ziurtagiria igortzen duen pertsona juridikoaren izena. Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel.

Kontsumitzaileen erreklamazioak helbidera bidali behar dira: 115054, Moscow, ul. Gordina, 35.

Telefonoa: (495) 644-22-34, faxa: (495) 644-22-35 / 36.

Finlepsin retard erabiltzeko argibideak

Argibideen arabera, drogaren eraginkortasuna ez da inolaz ere elikagaien kontsumoarekin lotzen, beraz edonoiz edan dezakezu. Epilepsia tratatzeko, Finlepsina monoterapia gisa erabiltzen da, beste sendagairik lotu gabe. Dosia adin desberdinetarako arretaz kalkulatzen da, gutxienekoarekin hasi eta pixkanaka handituz. Helduentzako jarraibideen arabera, eguneroko dosi hauek erabiltzen dira:

  • hasierakoa - 200-400 mg,
  • terapeutikoa edo solidarioa - 800-1200 mg,
  • maximoa 1600-2000 mg da.

Carbamazepina kopuru hori banakakoa da pertsona bakoitzeko, 3-4 dositan banatzen da. Gaixoak pilula bat galdu badu arrazoiren batengatik, orduan ez zenuke bi edan behar aldi berean, gaindosi bat saihesteko. Haurren tratamenduan, eguneroko dosia adinaren araberakoa da, pixkanaka 100 mg handitzen da nahi den emaitza lortu arte:

  • 1-5 urte - 100-200 eta 400 mg,
  • 6-10 urte - 200-300 eta 600 mg,
  • 11-15 urte - 300-400 eta 1000 mg.

Finlepsina hartzearen iraupena medikuak arautu beharko du, gaixoaren ongizatea ardatz hartuta. Zenbait kasutan, zenbait urte behar izaten dira erasoak gelditzeko. Tratamendu arrakastatsuaren ondoren eta dosia murriztu da dosia, 2-3 urtez. Finlepsinen terapiaren eraginkortasuna probatzeko modurik onena garunaren elektroencefalograma izatea da.

Finlepsin Retard Prezioa

Medikua izendatu ondoren, sendagai egokia erosi beharko zenuke eta hartzen hasi. San Petersburgoko eta Moskuko Finlepsinen prezioen aldea pilulen, paketatzeen eta dosiaren kopuruaren araberakoa da.

Finlepsin-200, 50 pieza

Finlepsin-400, 30 pieza

Finlepsin-400, 50 pieza

Errusian, Finlepsin retard salmenta TEVA fabrikatzaile poloniarrak egiten du. Sendagaia pazientearentzat egokia ez denean, medikuak Finlepsinen analogietako bat aukeratu dezake. Sendagaiek antzeko osagaiak dituzte, propietate berdinak dituzte. Analogikoak, jatorrizkoa ez bezala, merkeak dira, baina beste bigarren mailako efektuak dituzte, beraz, ez da gomendatzen Finlepsin zure kabuz ordezkatzea.

Droga antiepileptiko eraginkorren zerrenda honako hauek dira:

Regina, 53 urte. Finlepsina 2 hilabetez edan nuen, mediku batek nerbio trigeminaren hantura egin ondoren agindua eman zidanean. Botikak bigarren mailako efektu ugari dituela ohartarazi zidaten, beraz, hasieran tableta erdi bat hartzen hasi nintzen. Ezin izan da ekintza guztiz negatiboa ekidin - goizetan zorabiatuta nengoen, baina bestela, Finlepsinek lagundu dit.

Julia, 35 urte. Finlepsin honen laguntzarekin epilepsia sendatu nuen haur batean. Tableta almibarretan diluitu zen. Tristura eta goragaleen erasoak jasan behar izan nituen, baina urtebete lehenago ingresatu nintzen espezialista baten gainbegiratzeari esker, epilepsia desagertzea saihestu genuen. Antzeko sendagaia aldatzen saiatu gara, kostu desberdinak dituena, baina ez da egokitzen.

Eugene, 47 urte depresioa egiteko Erabilitako Finlepsin psikiatra baten aholkularitzaz. Lineako dendan erostea agindu nuen bidalketa postaz. Deskontuan, ez da hain garestia. Medikuak ohartarazi dit Finlepsina eta alkohola ez nahasteko, bestela, bigarren mailako efektuak medikazioaren laburpenean deskribatutakoa baino okerragoak izango lirateke. Ez dut gomendatzen sendagaia errezetarik gabe edatea.

Utzi Zure Iruzkina