Lozap edo Lorista

Zein farmazeutiko da hobea: Lozap edo Lorista? Bi botikek ekintza espektro zabala dute, baina haien helburu nagusia hipertentsio arteriala murriztea da. Sendagaien arteko ezberdintasunak identifikatzeko eta hipertentsioa tratatzeko eraginkorragoa den zehazteko, Lozapa eta Loristaren inguruko argibideak banan-banan irakurri behar dituzu, baita espezialista batekin kontsultatu dosifikazioa banan-banan hautatu eta ikastaroaren iraupena zehazteko ere.

GARRANTZITSUA EZAGUTU! Tabakov O .: "Presioa azkar normalizatzeko erremedio bakarra gomendatu dezaket" irakurri gehiago.

Osaera eta ekintza

"Lorista" eta "Lozap" sendagaiek losartan substantzia aktiboa dute. "Lorista" osagai osagarriak:

• almidoia,
• elikagai gehigarria E572,
• zuntz,
• Cellactose,
• elikagai osagarria E551.

Hona hemen "Lozap" sendagaiaren substantzia osagarriak:

• Valium,
• sodio kroskarmelosa
• MCC
• povidone,
• elikagai gehigarria E572,
• mannitol.

Lozap gailu medikoaren ekintza odol presioa jaistea da, odol hodien erresistentzia periferiko orokorra, bihotzean karga murriztea eta gorputza gernuarekin gehiegizko ura eta gernua ezabatzea. Sendagaiak hipertrofia miokardikoa prebenitzen du eta erresistentzia fisikoa areagotzen du bihotzeko muskuluaren funtzionamendu narriadura kronikoa duten pertsonengan. Loristak giltzurrunetan, bihotzean eta odoletan AT II hartzaileak blokeatzen ditu, eta horrek lagundu egiten du lumen arterial murriztea, OPSS txikiagoa eta, ondorioz, hipertentsio arterialaren balioak jaisten.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Losartan oinarritutako prestaketak kasu hauetan erabiltzeko gomendatzen dira:

Antisindikatuta dago losartan substantzia aktibo bera duten farmakoen prestakinak erabiltzea, edoskitzearen aman dauden emakumeetan, 18 urtetik beherako haurren kasuan, baita patologia hauekin ere:

• hipertentsio baxua
• potasio maila altuak odolean,
• deshidratazioa,
• drogarekiko intolerantzia indibiduala,
• laktosarekiko intolerantzia.

Beste analogia batzuk

Arrazoiren batengatik "Lozap" eta "Lorista" erabiltzea ezinezkoa bada, medikuek haien analogiak preskribatzen dituzte:

• "Brozaar"
• "Karzartan"
• "Lackeys"
• "Bloktran"
• "Lozarel"
• "Prezartan"
• "Zisakar"
• "Losakor"
• "Vazotenz"
• "Renikard"
• 'Cozaar'
• "Lothor".

Lorista eta Lozaparen analogoak diren sendagai bakoitzak bere jarraibide propioak ditu. Horrek esan nahi du paziente bakoitzari tratamendu erregimen bat banatzen dion profil medikuarekin kontsultatu behar dela soilik. Auto-medikazioarekin batera alboko sintomak garatzeko arriskua nabarmen handitzen da.

Ezaugarri orokorrak

Bi drogak losartan oinarritzen dira eta horrek probokatzen du selektibitate handia - behatze motaren eragina argi eta garbi zehaztutako hartzaileetan, gorputzaren beste funtzioei eragin gabe, segurtasun parametroak areagotzen dituena. Tabletetan erabilgarri dago eta harrera prozesu egokia eskaintzen du. Osagai aktiboek ez dute karbohidratoen eta lipidoen metabolismoan eragiten. Horrek diabetearekin ere drogak erabiltzea ahalbidetzen du. Bi drogak ez dira pediatrian erabiltzen.

Zein desberdintasun daude?

Lozap-ek osagai osagarrien zati gisa ez dauka laktosa, eta horrek erabiltzeko aukera sortzen du osagai honen intolerantzia izanez gero.

Lorista piluletan dago erabilgarri, baina dosi ezberdinekin (substantzia aktiboaren eduki desberdinekin), eta horrek aukera ematen du gaixotasun horren edo horren dosia modu egokian aukeratzeko.

Gaixoak laktosarekiko intolerantzia badu, Lozap preskribatzen da. Beste kasu batzuetan, medikuak botika bat edo bestea errezta dezake, berdinak baitira konposizioan eta kontraindikazio multzoan. Presio arterialarentzat aginduta dago, bihotzeko patologiak agertzea saihesteko, baita odol hodiak ere, bihotzeko muskuluaren disfuntzioaren forma kronikoan, baita giltzurrunetako hodietako kalteetan ere (diabetesa).

Sarritan, gaixoek Loriste nahiago izaten dute piluletan osagai aktiboaren dosifikazioengatik, sendagaia hartzea errazagoa delako. Baina kontuan izan behar da botika horrek prezio parametro altuagoak dituela. Hipertentsio arterialarentzat preskribatuta dago. Trazua prebenitzeko elementu gisa, bihotz gutxiegitasun kronikoa izanez gero.

Lozap-en ezaugarriak

Botikak ezaugarri hauek ditu:

1. Osaketa eta askapenaren forma. Lozap kolore zuriko edo horixkako film solubilez eta forma obalaz estalitako pilulen forma da. Drogaren osaerak 12,5 edo 50 mg potasio losartan, zelulosa kristalinoa, manitol, silizio dioxidoa, magnesio estearatoa, hipromelosa, makrogola ditu. Tabletak 10 piezako babak daude. Kartoizko kutxak 3, 6 edo 9 sarrerako gelaxka ditu.
2. Ekintza farmakologikoa. Drogak angiotensinaren errezeptoreen sentikortasuna murrizten du kininasaren jarduera inhibitu gabe. Lozap hartzearen atzean, ontzi periferikoen erresistentzia, odolean adrenalina maila eta biriketako zirkulazioan odol presioa jaisten dira. Potasio losartanek eragin diuretiko arina du. Sendagaiak sistema kardiobaskularrean duen eragin positiboa bihotzeko gaixotasunaren disfuntzioaren prebentzioan eta bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten gaixoen bizi-kalitatean hobetzen da.
3. Farmakozinetika. Substantzia aktiboa azkar sartzen da odolean, lehen gibetik igarotzen denean, metabolito aktibo bihurtzen da. Losartan eta haren produktu metabolikoak gehienetan kontzentrazioa plasmatikan zehazten da, 60 minutu ondoren. Osagai aktiboaren% 99 odol proteinei lotzen zaie. Substantziak ez du odol-garuneko hesirik zeharkatzen. Losartan eta haren metabolitoak gernuan kanporatzen dira.
4. Aplikazioaren esparrua. Droga arterialako hipertentsiorako eta bihotz gutxiegitasun kronikorako terapia konplexuaren zati gisa erabiltzen da. Botika hipertentsioaren konplikazio arriskutsuak eta ezkerreko bentrikulua handitzeko arriskua murrizten laguntzen du. Nefropatia diabetikorako Lozap erabiltzea posible da, gernuan kreatinina eta proteina maila handitzearekin batera.
5. Contraindications. Droga ez da haurdunaldian, edoskitzean eta banakako intolerantzia osagaietan erabiltzen. Ez da zehaztu haurren aurkako droga antihipertentsiboen eraginkortasuna eta segurtasuna. Kontuz, Lozap arterialaren hipotentsiorako erabiltzen da, odol zirkulatzailearen bolumena gutxitzea, ur-gatz oreka urratzea, giltzurrunetako arteriak murriztea eta gibelaren funtzioa okertzea.
6. Eskatzeko metodoa. Tabletak bazkariak edozein dela ere erabiltzen dira egunean 1 aldiz. Dosia gaixotasunaren ibilbidearen mota eta izaeraren arabera zehazten da. Eguneroko dosia Lozapen erabilerarekin batera murrizten da diuretikoekin eta beste hipertestetiko batzuekin batera. Tratamenduak iraupen arterialaren iraupena eten arte irauten du.
7. Nahi ez diren efektuak. Bigarren mailako efektuen larritasuna emandako dosiaren araberakoa da. Trastorno neurologiko ohikoenak (sindrome astenikoa, ahultasun orokorra, buruko mina), digestio-nahasteak (beherakoa, goragalea eta oka) eta eztula lehorra. Ez dira hain ohikoak izaten urtikaria, larruazala azkura eta errititisak dituzten erreakzio alergikoak.

Ezaugarriak Lorista

Loristak ezaugarri hauek ditu:

1. Kaleratze orria. Drogak pilulak dira, kolore horiarekin estalitako enterikoak.
2. Konposizio. Tablet bakoitzak 12,5 mg potasio losartan, zelulosa hauts, esne azukre monohidrato, patata almidoia, silizio dioxido deshidratatua, kaltzio estearatua.
3. Ekintza farmakologikoa. Lorista ez-angiotensina errezeptore blokeatzaileen taldeko sendagai antihipertentsiboak. Drogak 2 motako angiotensina odol hodietan izan dezakeen eragin arriskutsua murrizten du. Sendagaia hartzen ari zaren bitartean aldosteronaren sintesiaren beherakada eta arteriaren erresistentzia aldatu dira. Horrek, Lorista bihotzeko giharren funtzionamendu okerrarekin lotutako kolpe eta bihotzeko erasoen garapena ekiditeko erabil daiteke. Sendagaiak eragin luzea du.
4. Xurgapena eta banaketa. Ahoz hartzen denean, substantzia aktiboa odolean azkar xurgatzen da. Gorputzak emandako dosiaren% 30 inguru hartzen du. Gibelean, losartan karboxi metabolito aktibo bihurtzen da. Substantzia aktiboaren eta haren produktu metabolikoa odolean duen kontzentrazio terapeutikoa 3 ordu igaro ondoren antzematen da. Kanporaketa erdibizitza 6-9 ordu egiten du. Losartanen metabolitoak gernuan eta fecesetan kanporatzen dira.
5. Erabilerarako adierazpenak Hipertentsioa arteriala eta gaixotasun kardiobaskularrak dituzten gaixoetan hilkortasun arriskua murrizteko erabiltzen da droga. Lorista diabetesa mellitus duten proteina larria duten pazienteek erabil dezakete.
6. Erabilerarako murrizketak. Ezin da erabili antihipertentsiboa haurdunaldian eta edoskitzaroan, losartan eta haurtzaroan erreakzio alergikoak (18 urte arte).
7. Eskatzeko metodoa. Gomendatutako eguneroko dosia 50 mg da. Goizean behin hartzen da droga. Presio arteriala normalizatu ondoren, dosia mantentze-dosi batera murrizten da (eguneko 25 mg).
8. Bigarren mailako efektuak. Losartan dosi ertain eta altuek odol presioaren beherakada nabarmena eragin dezakete, zorabioak, gihar ahultasuna eta letargia batera. Drogak digestio-sisteman duen eragin negatiboa beherakoa, goragalea eta gorabeherak, sabelean mina, gibeleko entzimenen jarduera areagotuta agertzen dira. Kasu bakanetan, aurpegiko eta laringearen hantura moduan gertatzen dira erreakzio alergikoak.

Droga konparatzea

Sendagai antihipertentsiboen ezaugarriak alderatzean, ezaugarri arruntak eta bereizgarriak agerian uzten dira.

Drogaren antzekotasunak ezaugarri hauek ditu:

• Lozap eta Lorista, berriz, angiotensina hartzaileen blokeatzaile taldekoa da
• sendagaiek erabiltzeko jarraibideen zerrenda bera dute,
• bi drogak losartan oinarritzen dira,
• dirua tablet formatuan eskuragarri dago.

Kardiologoen iritzia

Svetlana, 45 urte, Ekaterinburg, kardiologoa: "Lozap eta bere Lorista analogikoa kardiologia praktikan ondo finkatuta daude. Lehen graduko hipertentsioa tratatzeko erabiltzen dira. Sendagaiak hartzeak hipertentsio arteriala azkar aurre egiten laguntzen du. Tabletak erabiltzeko komenigarria da; nahikoa da hipertentsioaren sintomak kentzeko. Eguneko 1 aldiz. Bigarren mailako efektuak oso bakanak dira. "

Elena, 34 urte, Novosibirsk, kardiologoa: "Lorista eta Lozap efektu arina duten agente hipotentsiboak dira. Odol-presioa leuntzen dute, kolapso ortostatikoa sorrarazi gabe. Hipertentsiorako tratamendu merkeagoak ez bezala, pilula hauek ez dute eztul lehorra eragiten. Gehiegizko likidoa kentzen laguntzen du ur-gatz oreka nahastu gabe. Loristak laktosa dauka, beraz, laktasa gabeziarako, Lozap hobetsi beharko litzateke. "

Gaixoen iritziak Lozap eta Lorista-ri buruz

Eugenia, 38 urte, Barnaul: "Estresaren atzean, hipertentsioa handitzen hasi zen. Terapeuta Lozapek aginduta. Goizean pilulak hartzen ditut. Horrek buruko mina eta hipertentsioaren beste sintoma desatseginak agertzea ekiditen du. Drogak analogo merkeagoa du - Lorista. Pilulak hauek probatu ditut. hala ere, eraginkorragoa dela frogatu dute ".

Lozap Properties

Askatzeko inprimakia - pilulak. Droga pakete bakoitzeko 30, 60 eta 90 piezetako farmaziak erosi daitezke. Horien osagai aktibo nagusia losartan da. 1 pilulak 12,5, 50 eta 100 mg eduki ditzake. Gainera, konposatu laguntzaileak daude.

Lozap eta Lorista prestaketak analogikoak dira eta talde farmakologiko berekoak dira - angiotensin 2 hartzailearen antagonistak.

Lozap drogaren eragina presio arteriala jaistea da. Gainera, drogak erresistentzia periferiko orokorra murrizten du. Tresnari esker, bihotzeko muskuluan karga ere murrizten da. Gehiegizko ur eta gatz bolumenetatik kanporatzen dira gorputzetik gernurekin batera.

Lozap-ek miokardioaren lanean istiluak ekiditen ditu, bere hipertrofia, bihotzaren eta odol hodien jarduera fisikoarekiko erresistentzia areagotzen du, batez ere organo honen patologia kronikoak dituzten pertsonengan.

Osagai aktiboaren erdibizitza 6 eta 9 ordu bitartekoa da. Metabolito aktiboaren% 60 inguru behazunarekin askatzen da, eta gainerakoak gernurekin.

Lozap erabiltzeko adierazpenak honako hauek dira:

• hipertentsio arteriala
• bihotz gutxiegitasun kronikoa
• 2 motako diabetes mellitus konplikazioak (nefropatia hiperkreatininemia eta proteinuria dela eta).

Horrez gain, sendagaiak patologia kardiobaskularrak garatzeko probabilitatea murrizteko agindua dago (trazuari dagokionez), baita hipertentsio arteriala eta bihotzeko hipertrofia duten pertsonen hilkortasun tasa murrizteko ere.

Lozap-ek miokardioaren lanean istiluak prebenitzen ditu, bere hipertrofia, bihotzaren erresistentzia handitzen du.
18 urtetik beherako haurrentzat ere droga ez da egokia.
Haurdunaldia eta edoskitzea Lozap erabiltzearen aurkako adierazpenak dira.
Lozap drogaren eragina presio arteriala jaistea da.
Lozap-en askapen forma tabletak dira.

Lozap erabiltzearen kontraindikazioak hauek dira:

• haurdunaldia eta edoskitzea,
• droga eta haren osagaien hipersentsibilitatea.

18 urtetik beherako haurrak ere ez dira egokiak.

Kontuz hartu behar duzu horrelako erremedio bat ur-gatz orekatua, hipertentsio arteriala, giltzurrunetako estenosi baskularra, gibeleko edo giltzurruneko gutxiegitasuna duten pertsonei.

Lorista nola funtzionatzen du?

Lorista sendagaiaren askapen forma pilulak dira. 1 paketeak 14, 30, 60 edo 90 pieza ditu. Osagai aktibo nagusia losartan da. 1 pilulak 12,5, 25, 50, 100 eta 150 mg ditu.

Loristaren ekintza kardiako, baskularreko eta giltzurruneko eskualdeko AT 2 hartzaileak blokeatzea du helburu. Hori dela eta, arterien lumena, haien erresistentzia gutxitzen da, hipertentsioaren tasa jaitsi egiten da.

Erabilerarako adierazpenak ondokoak dira:

• hipertentsio,
• hipertentsio eta miokardio deformazioekin kolpe arriskua murriztea,
• bihotz gutxiegitasun kronikoa
• 2 motako diabetes mellitusaren giltzurrunak proteineuriarekin gehiago eragiten dituzten konplikazioen prebentzioa.

Lorista preskribatuta dago 2 motako diabetes mellitusaren giltzurrunak proteinuriarekin batera eragiten dituzten konplikazioak saihesteko.
Loristaren ekintza odol presioa jaistea du helburu.
Hipertentsioarekin eta miokardio deformazioekin kolpe arriskua murrizteko agindua dago.Lorista sendagaiaren askapen forma pilulak dira.

Kontraindikazioak honakoak dira:

• hipertentsio baxua
• deshidratazioa,
• ur-gatz oreka nahasia,
• laktosarekiko intolerantzia
• glukosa xurgatzeko prozesuak urratzea
• haurdunaldia eta edoskitzea.
• droga edo haren osagaien hipersentsibilitatea.

18 urtetik beherako haurrentzat ere ez da gomendagarria botika. Giltzurruneko eta gibeleko gutxiegitasuna duten pertsonei, giltzurrunetako arterien estenosi.

Lozap eta Loristaren konparazioa

Pazientearentzat egokiena den Lozap edo Lorista droga zehazteko, beharrezkoa da horien antzekotasunak eta drogak nola desberdintzen diren zehaztea.

Lozapek eta Loristok antzekotasun ugari dituzte Analogikoak dira:

• bi sendagaiak angiotensin 2 hartzailearen antagonisten taldekoak dira,
• erabiltzeko argibide berberak izatea
• eduki osagai aktibo bera - losartan,
• bi aukerak tablet formatuan daude eskuragarri.

Eguneroko dosiari dagokionez, orduan 50 mg eguneko nahikoa da. Arau hori berdina da Lozap eta Loristarentzat prestaketek losartan kopuru bera dute. Bi drogak farmaziak erosi ahal izango dira medikuaren aginduz.

Lozap eta Lorista lo egiteko arazoak sor ditzake.
Buruko mina, zorabioak - drogen bigarren mailako efektua ere badira.
Lorista eta Lozap hartzerakoan, arritmia eta takikardia gerta daitezke.
Sabeleko mina, goragalea, gastritis, beherakoa drogen bigarren mailako efektuak dira.

Sendagaiak ondo jasaten dituzte, baina batzuetan nahi ez diren sintomak ager daitezke. Lozap eta Loristaren bigarren mailako efektuak ere antzekoak dira:

• lo egiteko arazoak
• buruko mina, zorabioak,
• etengabeko nekea
• arritmia eta takikardia,
• sabeleko mina, goragalea, gastritis, beherakoa,
• sudur barrunbeko muki geruzen hantura,
• eztula, bronkitisa, faringitisa.

Gainera, kontuan izan behar da prestaketa konbinatuak ere eskuragarri daudela - Lorista N eta Lozap Plus. Bi drogek osartan osagai aktibo gisa ez ezik, beste konposatu bat ere badute - hidroklorotiazida. Prestakuntzan substantzia laguntzaile horren presentzia izenean islatzen da. Loristarentzat, hau da N, ND edo H100, eta Lozapentzat, "plus" hitza.

Lozap Plus eta Lorista N elkarren analogiak dira. Bi sendagaiek 50 mg losartan eta 12,5 mg hidroklorotiazida dituzte.

Mota konbinatuko prestaketak odol presioari eragiten dioten 2 prozesuak berehala erregulatzeko diseinatuta daude. Losartan tonu baskularra jaisten da, eta hidroklorotiazidoa gorputzetik sobera likidoa kentzeko diseinatuta dago.

LozapLorista hipertentsioaren aurkako tratamenduaren ezaugarriak. Lozap, presio arteriala jaisteko droga. Argibideak

Zein da aldea?

Lozap eta Loristaren arteko ezberdintasunak nabarmenak dira:

• dosia (Lozap-ek 3 aukera baino ez ditu eta Loristek aukera gehiago ditu - 5),
• ekoizlea (Lorista esloveniar konpainia batek ekoizten du, nahiz eta sukurtsal errusiar bat egon - KRKA-RUS, eta Lozap Zentiva eslovakiar erakundeak ekoizten du).

Osagai aktibo nagusi bera erabili arren, azalezinen zerrenda ere desberdina da. Osagai hauek erabiltzen dira:

1. Cellactose. Aurkeztea Loristen bakarrik. Konposatu hau laktosa monohidratoa eta zelulosa oinarri hartuta lortzen da. Baina azken hori Lozap-en dago jasota.
2. Almidoia. Loristen bakarrik dago. Gainera, medikuntza berean 2 espezie daude - almidoia gelatinizatua eta artoa.
3. Krospovidona eta manitol. Lozap-en jasotakoa, baina Lorist-en falta.

Lorista eta Lozap-eko beste salbuespen guztiak berdinak dira.

Lozap edo Lorista baino hobea dena

Bi drogak eraginkorrak dira beren taldean. Losartan substantziak abantaila hauek ditu:

1. Selektibitatea. Droga beharrezko hartzaileekin soilik lotzea du helburu. Hori dela eta, ez du beste gorputz sistemetan eragiten. Hori dela eta, bi drogak beste drogak baino seguruagoak dira.
2. Ariketa altua drogak ahozkoan hartzerakoan.
3. Gantz eta karbohidratoen prozesu metabolikoetan ez du eraginik. Beraz, bi drogak onartzen dira diabetean.

Losartan jotzen da blokeatzaileen taldeko lehen substantzietako bat, 90eko hamarkadan hipertentsioaren tratamendurako onartu zena. Orain arte, bertan oinarritutako drogak hipertentsiorako erabiltzen dira.

Lorista eta Lozap biak sendagai eraginkorrak dira, losartan kontzentrazio berdinean. Baina sendagai bat aukeratzerakoan, kontraindikazioak ere kontuan hartzen dira.

Lorista Lozap baino gizakientzat arriskutsuagoa da. Bigarren mailako efektuak gertatzeko aukera gehiago izatearen ondorioz gertatzen da. Gainera, halako sendagai bat debekatuta dago laktosarekiko intolerantzia duten eta almidoiaren aurrean erreakzio alergikoa duten pertsonentzat. Baina, aldi berean, horrelako droga merkeagoa da.

Lorista Lozap baino gizakientzat arriskutsuagoa da.

Kardiologoek Lozap edo Lorista-ri buruzko iritziak

Danilov SG: "Praktika urte luzeetan Loristaren droga frogatu da. Tresna merke baina eraginkorra da. Hipertentsioari aurre egiten laguntzen du. Droga hartzeko komenigarria da. Bigarren mailako efektu gutxiago daude eta oso gutxitan gertatzen dira."

Zhikhareva EL: "Lozap hipertentsioaren tratamendurako sendagaia da. Eragina arina du, beraz presioa ez da asko jaisten. Bigarren mailako efektu gutxi daude."

Ekintza farmakologikoa

Antihipertentsiboa. Angiotensina II hartzailearen antagonista espezifikoa (AT1 motakoa). Ez du kininasa II inhibitzen, angiotensina I bihurtzeko angiotensina II katalizatzen duen entzima. OPSS murrizten du, adrenalina eta aldosteronaren odol-kontzentrazioa, presio arteriala, biriketako zirkulazioan dagoen presioa, karga murriztu ondoren, efektu diuretikoa du. Hipertrofia miokardikoaren garapena oztopatzen du eta bihotz gutxiegitasun kronikoa duten pazienteetan ariketa tolerantzia handitzen du. Losartanek ez du ACE kininasa II inhibitzen eta, horrenbestez, ez du bradikinina suntsitzea ekiditen; beraz, bradikininarekin zeharka lotutako bigarren mailako efektuak (adibidez, angioedema) oso bakanak dira.

Hipertentsio arteriala duten pazienteetan diabetes mellitus konbinaziorik gabeko proteinuriarekin (2 g / egun baino gehiago), drogaren erabilera nabarmen murrizten da proteinuria, albumina eta gehiegizko G immunoglobulinak.

Odol-plasmako urearen maila egonkortzen du. Ez du erreflexu begetatiboen eraginik eta ez du epe luzeko eraginik norepinefrina odol plasmaren kontzentrazioan. Losartanek 150 mg eguneko dosian ez du triglizeridoen maila, kolesterol totala eta HDL kolesterola odol-serumean hipertentsio arteriala duten gaixoetan eragiten. Dosi berean, losartanek ez du odol glukosaren barauetan eragiten.

Ahozko administrazio bakarraren ondoren, efektu hipotentsiboa (hipertentsio sistolikoa eta diastolikoa gutxitzen da) gehienez 6 orduren buruan iristen da eta, ondoren, pixkanaka 24 orduko epean gutxitzen da

Gehieneko efektu hipotentsiboa droga hasi zenetik 3-6 aste garatzen da.

Farmakozinetika

Irensten denean, losartan ondo xurgatu eta metabolismoa jasaten du gibelean "lehen igarotzea" zehar karboxilazio bidez CYP2C9 isoenzimoaren zitokromoaren metabolismo aktiboa eratuz. Losartanen biodisponibilitate sistemikoa% 33 ingurukoa da. Losartan-eko Cmax eta haren metabolito aktiboa odol-serumean lortzen dira, gutxi gorabehera, 1 ordu eta 3-4 ordu irenstean ondoren, hurrenez hurren. Elikatzeak ez du losartan biodibertsitatea eragiten.

Losartanen% 99 baino gehiago eta haren metabolito aktiboa plasmako proteinekin lotzen da, batez ere albuminarekin. Vd losartan - 34 l. Losartan ia ez da BBBn sartzen.

Barruan edo ahoz emandako losartan% 14 inguru metabolito aktibo bihurtzen da.

Losartanen plasma garbitzea 600 ml / min da eta metabolito aktiboa 50 ml / min da. Losartan eta bere metabolito aktiboaren giltzurrunketa 74 ml / min eta 26 ml / min dira, hurrenez hurren. Irensten denean, hartutako dosiaren% 4 gutxi gorabehera giltzurrunak kanporatu egiten dira eta% 6 inguru giltzurrunak kanporatzen dira metabolito aktibo baten ondorioz. Losartan eta bere metabolito aktiboa farmakokinetika linealen ezaugarriak dira, 200 mg-raino ahoz hartzen direnean.

Ahoz eman ondoren, losartan eta haren metabolito aktiboaren plasma-kontzentrazioak esponentzialki gutxitzen dira losartanen azken T1 / 2rekin 2 ordu inguru, eta metabolito aktiboa 6-9 ordu inguru. Drogak 100 mg / dosian hartzerakoan, ez da losartan ezta metabolito aktiboa nabarmen metatzen. odol plasma. Losartan eta haren metabolitoak hesteak eta giltzurrunak zeharkatzen dira. Boluntario osasuntsuetan, losartan etiketatuaren isotopoarekin 14C ingestatu ondoren, etiketa erradioaktiboen% 35 inguru gernuan aurkitzen da eta% 58 fezetan.

Farmakokinetika kasu kliniko berezietan

Zirkrosi alkoholiko arin-moderatua duten pazienteetan, losartan-en kontzentrazioa 5 aldizkoa zen, eta metabolito aktiboa gizonezkoen boluntario osasuntsuetan baino 1,7 aldiz handiagoa izan zen.

Kreatininaren garbitasuna 10 ml / min baino handiagoa izanik, losartanen kontzentrazioa odol-plasman ez da giltzurrun-funtzio arruntarekin alderatzen. Hemodialisia behar duten gaixoetan, AUC gutxi gorabehera bi aldiz handiagoa da giltzurrun-funtzio normala duten gaixoetan baino.

Ez da losartan ez bere metabolito aktiboa hemodialisi bidez gorputzetik kentzen.

Hipertentsio arteriala duten gizon adinekoengan Losartan eta haren metabolito aktiboa hipertentsio arteriala duten gizonezkoetan ez dira nabarmen bereizten.

Hipertentsio arteriala duten emakumeetan losartanen plasma-kontzentrazioak dagozkien balioak baino 2 aldiz altuagoak dira hipertentsio arteriala duten gizonetan. Gizonen eta emakumeen metabolito aktiboaren kontzentrazioak ez dira desberdinak. Alde farmakokinetiko hau ez da klinikoki esanguratsua.

LOZAP® droga erabiltzeko adierazpenak

• hipertentsio arteriala
• bihotz gutxiegitasun kronikoa (terapia konbinatuen barnean, intolerantziarekin edo terapiaren eraginkortasunik eza ACE inhibitzaileekin),
• hipertentsio arterial eta ezker hipertrofia duten gaixoen gaixotasun kardiobaskularrak (trazua barne) eta hilkortasuna garatzeko arriskua murriztea;
• Nefropatia diabetikoa hiperkreatininemia eta proteinuriarekin (gernua albumina eta kreatinina 300 mg / g baino gehiagoko ratioa) 2 motako diabetes mellitus eta arteriaren hipertentsio konjuntiboa duten pazienteetan (nefropatia diabetikoaren progresioa murriztu da giltzurruneko giltzurrun kroniko terminala).

Dosierra eta administrazioa

Droga ahoz hartzen da, otordua edozein dela ere. Onarpen aniztasuna - eguneko 1 aldiz.

Hipertentsio arterialarekin, eguneroko batez besteko dosia 50 mg da. Zenbait kasutan, efektu terapeutiko handiagoa lortzeko, eguneroko dosia 100 mg-ra igo daiteke 2 edo 1 dosian.

Bihotz gutxiegitasun kronikoa duten gaixoen hasierako dosia egunean 12,5 mg da. Oro har, dosia astean tarte batez handitzen da (hau da, eguneko 12,5 mg, 25 mg eguneko, 50 mg eguneko) 50 mg 1 eguneko batez besteko mantentze-dosia arte, sendagaiaren jasangarritasunaren arabera.

Duregi diuretikoak jasotzen dituzten pazienteei sendagaia preskribatzerakoan, Lozap®-ren hasierako dosia egunean 25 mg-ra murriztu behar da.

Adineko gaixoentzat ez da beharrezkoa dosi doikuntza.

Hipertentsioa arteriala eta ezkerreko hipertrofia bentrikularra duten gaixoetan gaixotasun kardiobaskularrak (trazua barne) eta heriotza hiltzeko arriskua murrizteko medikazioa preskribatzerakoan, hasierako dosia eguneko 50 mg da. Etorkizunean, hidroklorotiazida dosi baxua gehitu daiteke eta / edo Lozap® prestaketaren dosia eguneko 100 mg-ra igo daiteke 1-2 dosi.

Proteinuria duten 2 motako diabetes mellitus konjuntiboa duten gaixoen kasuan, sendagaiaren hasierako dosia 50 mg eguneko da; etorkizunean, dosia eguneko 100 mg-ra handitzen da (kontuan hartuta odol-presioaren murrizketa maila).

Hemodialisi prozeduran zehar gibeleko gaixotasuna izan duten pazienteek, deshidratazioa, baita 75 urtetik gorako pazienteek ere, drogaren hasierako dosi txikiagoa gomendatzen dute - 25 mg (1/2 tableta 50 mg) egunean behin.

Bigarren mailako efektua

Bigarren mailako efektu guztien artean, losartan funtsezko hipertentsioaren tratamendua erabiltzerakoan, bigarren mailako efektu guztien artean, zorabioak gertatzeko intzidentzia plazerretik% 1 baino gehiago ez zen desberdintzen (% 4,1 eta% 2,4).

Agente antihipertentsiboen ezaugarria den dosiaren menpeko efektu ortostatikoa, losartan erabiltzea pazienteen% 1 baino gutxiagotan ikusi zen.

Bigarren mailako efektuen maiztasuna zehaztea: oso maiz (≥ 1/10), maiz (> 1/100, ≤ 1/10), batzuetan (≥ 1/1000, ≤ 1/100), oso gutxitan (≥ 1/10 000, ≤ 1 / 1000) oso gutxitan (≤ 1/10 000, mezu bakunak barne).

Bigarren mailako efektuak% 1etik gorako maiztasunarekin gertatzen dira:

Losartanen bigarren mailako efektuak iragankorrak dira eta ez dute botika eten beharrik.

Bigarren mailako efektuak% 1 baino gutxiagoko maiztasunarekin

Sistema kardiobaskularretik: hipotentsio ortostatikoa (dosiaren menpekoa), sudur-hazteak, bradikardiak, arritmiak, angina pektoria, vasculitis, miokardioko infartua.

Digestio-sistematik: anorexia, aho-mukosa lehorra, hortzetako minak, gorabeherak, flatulentzia, gastritisa, idorreria, hepatitisa, gibeleko funtzioa urritzea, oso gutxitan - AST eta ALT jardueraren gehikuntza moderatua, hiperbilirubinemia.

Erreakzio dermatologikoak: larruazala lehorra, eritema, ekkemisia, fotosentsibilitatea, izerdia handitzea, alopezia.

Erreakzio alergikoak: urtikaria, larruazala, azkura, angioedema (laringearen eta mihiaren hantura barne, aireko bideak oztopatzea eta / edo aurpegia, ezpainak, faringea hantura eragitea).

Sistema hematopoietikoaren aldetik: batzuetan anemia (hemoglobinaren eta hematokritaren kontzentrazioaren beherakada arina; batez beste% 0,11 g eta% 0,09 bolumena, hurrenez hurren, gutxitan - esanahi klinikoa), trombocitopenia, eosinofilia, Shenlein-Genokha purpura.

Sistema muskuloskeletaletik: artralgia, artritisa, sorbaldako mina, belauna, fibromialgia.

Nerbio-sistema zentralaren eta nerbio-sistema periferikoaren aldean: antsietatea, lo-nahasteak, lotsa, memoria-nahasteak, neuropatia periferikoa, parestesia, hipestesia, dardara, ataxia, depresioa, desmuntatzea, migraina.

Zentzumenen organoetatik: zumitisa, zaporea nahastea, ikusmen urritasuna, konjuntibitisa.

Gernu sistematik: ezinbesteko gernua, gernu-traktuko infekzioak, giltzurrun-funtzioa gutxitzea, batzuetan - urea eta hondar nitrogeno edo kreatinina maila handitzea odolean.

Ugalketa-sistematik: libidoa jaitsi, inpotentzia.

Metabolismoaren aldetik: askotan - hiperkalemia (potasio-maila odol-plasman 5,5 mmol / l baino gehiago da), gota.

LOZAP® drogak erabiltzearen kontraindikazioak

• haurdunaldia,
• Edoskitzeko,
• adina 18 urte arte (eraginkortasuna eta segurtasuna ez dira ezarri)
• hiperesentsibilitatea drogaren osagaietarako.

Kontu handiz, drogak arteriaren hipotentsiorako erabili behar dira, bcc gutxitzea, ur-elektrolito oreka, giltzurrunetako giltzurrun estenosi bilateral edo giltzurrun bakarreko arteria estenosia eta giltzurruneko / hepatiko gutxiegitasuna.

LOZAP® erabiltzea haurdunaldian eta edoskitze garaian

Ez dago Lozap® drogak haurdunaldian duen erabilerari buruzko daturik. Hala ere, jakina da RAASek zuzenean eragiten duten sendagaiek, haurdunaldiaren bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan erabiltzen direnean, garapen-akatsak edo are garatzea fetuaren heriotza eragin dezakete. Beraz, haurdunaldi bat gertatzen bada, drogak berehala gelditu beharko lirateke.

Lozap edoskitzaroan erabili behar bada, erabaki beharko da edoskitzea edo botikarekin tratamendua etetea.

Argibide bereziak

Lozap® sendagaia errezetatu aurretik deshidratazioa zuzentzea edo sendagaia dosi baxuagoan erabiltzearekin hasi behar da.

RAASen eragina duten sendagaiek odol-urea eta serum kreatinina handitu ditzakete aldebiko giltzurruneko estenosia edo giltzurruneko arteria estenosi duten gaixoetan.

Gibelaren zirrosia duten gaixoetan, odol-plasmaren losartanen kontzentrazioa nabarmen handitzen da eta, beraz, gibeleko gaixotasunen historialarik badago, dosi baxuagoetan eman behar da.

Tratamendu aldian, odolean potasioaren kontzentrazioa kontrolatu behar da, batez ere, adineko pazienteetan, giltzurrun-funtzioa urrituta.

Droga elkarreragina

Droga beste hipertentsio eragile batzuekin preskribatu daiteke. Beta-blokeatzaileen eta sympatholytics efektuen elkarrekiko indartzea ikusten da. Losartan diuretikoekin batera konbinatuta, efektu gehigarri bat ikusten da.

Losartanen interakzio farmakokinetikoa ez da hydrochlorothiazide, digoxin, warfarina, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole eta eritromikina-rekin interakzio farmakokinetikorik ikusi.

Rifampicinak eta fluconazolek losartan metabolito aktiboaren kontzentrazioa odol-plasmaren gutxitzea dela jakinarazi dute. Elkarrekintza horren esanahi klinikoa oraindik ez da ezagutzen.

Angiotensina II edo haren eragina inhibitzen duten beste eragileekin gertatzen den bezala, losartanen erabilera konbinatuak potasio-aurrezteko diuretikoekin (adibidez, spironolaktona, triamterenak, amiloridoak), potasioa duten potasio prestakinek eta gatzek hiperkalemia arriskua handitzen dute.

NSAIDek, COX-2 inhibitzaile selektiboak barne, diuretikoen eta beste hipertentsio batzuen eragina murriztu dezakete.

Angiotensina II eta litio-hartzailearen antagonisten erabilera konbinatuarekin, plasma litioaren kontzentrazioaren gehikuntza posible da. Hori kontuan hartuta, beharrezkoa da losartan koiunturaren gatazka prestatzearekin batera onurak eta arriskuak pisatzea. Baterako erabilera beharrezkoa bada, litioaren kontzentrazioa odol-plasmaren bidez kontrolatu behar da.