Medikuntza Geotarraren gida

Intsulina Actrapid: jakin behar duzun guztia. Jarraian, hizkuntza arruntean idatzitako erabilerarako argibideak aurkituko dituzu. Jakin ezazu nola hautatzen den dosi egokiena, egunean zenbat aldiz eta zein lekuetan zulatzeko, botika honek baino. Ikasi Actrapid eta Protafan uztartzen. Irakurri nola odol azukre baxua eta bestelako efektu batzuk saihestu. Actrapid Novo Nordisk nazioarteko enpresa ospetsuak sortutako intsulina da. Kalitate oneko inportatutako droga da. Artikuluan Humalog, Apidra eta NovoRapid-en ultrahortzeko analogikoekin alderatzen da.

Actrapid: artikulu zehatza

Xehetasunez deskribatzen da Actrapid NM intsulina zein beste motarekin ordezkatu daitekeen. Aurki itzazu droga motzetik ultrahortzera pasa behar den ala ez. Kontuan izan hondatutako intsulina normalean freskoa bezain argi geratzen dela. Beraz, ez zenuke Actrapid deialdi pribatuen eskuetatik erosi behar. Lortu intsulina konfiantzazko fidagarritasun farmaziak.

Ekintza farmakologikoaIntsulina prestatzeko azkarrak bezala, Actrapid-ek odol azukrea murrizten du, proteinen sintesia eta gantz deposizioa estimulatzen ditu, gaixoak ketoacidosi diabetikoetatik eta koma hipergluzemikoetatik kentzen laguntzen du. Jan aurretik droga hori injektatzen baduzu, elikagaien xurgatzeak eragindako odol-glukosaren gehikuntza nabarmena saihestu dezakezu.
Erabilerarako adierazpenak1 motako eta 2 motako diabetesa. Horietan ezin da kalte intentsiborik intsulina injektatu gabe. Actrapid helduen eta haurren kasuan gibeleko eta giltzurruneko funtzio urria duten pertsonetan erabil daiteke. Sendagai hori ondo egokitzen da behatzaile diabetikoentzat. Azukrea egonkor egon dadin, egiaztatu "" edo "" artikulua. Jakin ezazu zein odol-azukre-intsulina injektatzen hasten diren.

Actrapid injektatzerakoan, beste edozein intsulina mota bezala, dieta bat jarraitu behar duzu.

Dieta aukerak diagnostikoaren arabera:

contraindicationsInjekzioaren konposizioan genetikoki diseinatutako intsulina edo osagai laguntzaileen aurkako erreakzio alergikoak. Intsulina azkarreko beste motak bezala, Actrapid ez da hipogluzemian administratu behar.
Argibide bereziakUlertu intsulinaren beharra nola aldatzen den jarduera fisikoaren, estresaren eta gaixotasun infekziosoen eraginpean. Irakurri horri buruz zehatz-mehatz. Jakin ezazu, gainera. Otorduak baino lehen Actrapid injektatzen hasi, ekiditen jarraitu.
dosiaDosia diabetiko bakoitza banan-banan hautatu behar da. Ez erabili pazienteen banakako ezaugarriak kontuan hartzen ez dituzten intsulina terapia erregimen estandarrak. Aztertu "" eta "" artikuluak.
Bigarren mailako efektuak- Hau da alboratu beharreko bigarren efektu nagusia. Aztertu konplikazio horren sintomak. Ulertu larrialdi laguntza nola eman hori gelditzeko. Hipogluzemiaz gain, injekzio guneetan gorritasuna eta azkura egon daitezke, baita lipodistrofia ere. Intsulina administratzeko teknika okerraren konplikazioa da. Erreakzio alergiko larriak bakanak dira.

Intsulina tratatzen duten diabetiko askok ezinezkoa da hipogluzemiak sortzea saihestea. Egia esan, ez da horrela. Azukre egonkorra mantendu dezakezu nahiz eta gaixotasun autoimmune larria izan. Eta are gehiago, 2 motako diabetesa nahiko arina da. Ez da zure odol glukosa maila artifizialki handitu beharrik hipogluzemia arriskutsuen aurrean aseguratzeko. Ikusi arazo hau eztabaidatzen duen bideo bat 1 motako diabetesa duen haurraren aitarekin.

Haurdunaldia eta EdoskitzeaActrapid haurdunaldian odol handiko azukrea normalizatzeko erabil daiteke. Droga honek ez du arazo berezirik sortzen emakumearentzat eta fetuaren kasuan, betiere dosia behar bezala kalkulatuta badago. Saiatu intsulina bizkorrik gabe dietarekin. Irakurri "" eta "" artikuluak xehetasunetarako.
Beste sendagai batzuekin elkarreraginaIntsulinaren ekintza hobetzen duten sendagaiak eta hipogluzemiaren arriskua areagotzen duten sendagaiak: diabetesa pilulak, ACE inhibitzaileak, disopiramidak, fibratuak, fluoxetina, MAO inhibitzaileak, pentoxifilina, propoxifenoa, salicilatoak eta sulfonamidak. Intsulinaren ekintza apur bat ahultzen duten drogak: danazola, diazoxidoa, diuretikoak, isoniazidoa, fenotiazinaren deribatuak, somatropina, simpatomimetikoak, tiroide hormonak, ahozko antisorgailuak, proteasa inhibitzaileak eta antipsikotikoak. Hitz egin zure medikuarekin!


gaindosiUstekabeko edo nahigabeko sobredosi batek hipogluzemia larria, kontzientzia narriatua, garuneko kalte iraunkorrak eta heriotza eragin ditzake. Deitu anbulantzia bat. Gidatzen ari den bitartean, hasi etxean jarduten. Irakurri gehiago haiei buruz.
Kaleratze orria10 ml beirazko botiletan, ongi itxita gomazko tapoi batekin eta plastikozko taparekin. Baita 3 ml Penfill beira-kartutxoak. Intsulina 1 bote edo 5 kartutxo dituzten kartoizko paketeetan dago.
Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzakOraindik erabiltzen hasi ez den Actrapid intsulina duen kartela edo kartutxoa 2-8 ºC-ko tenperaturan gorde behar da, eta ez izozteko. Irekitako botila edo kartutxoa 25-30 ºC-tik gorako tenperaturan gorde behar da. 6 aste barru erabili behar da. Ez da gomendagarria hozkailuan mantentzea. Aztertu eta arduratu. Mantendu drogak haurren eskura.
egituraSubstantzia aktiboa intsulina disolbagarria den giza genetikako ingeniaritza da. Salbuespenak - zinka kloruroa, glizerina, metakresola, sodio hidroxidoa eta / edo azido klorhidrikoa pH egokitzeko), baita injekziorako ura ere.

Intsulina diabetearen tratamendua - nondik hasi:

Honako hauek dira Actrapid drogari buruzko informazio osagarria.

Zer da intsulina ekintza?

Actrapid ekintza laburreko intsulina da. Ez nahastu ultrahortoa duen droga batekin. Administrazioaren ondoren ultrasoinu motak laburrak baino azkarrago jokatzen hasten dira. Gainera, bere jarduna laster gelditzen da. Actrapid ez da intsulina azkarrena. Baina 1 eta 2 motako diabetesa duten pazienteentzat, erremedio hau Humalog, NovoRapid eta Apidra intsulina mota ultrahortak baino hobea da.

Kontua da giza gorputzak karbo gutxiko elikagaiak asimilatzen dituela poliki. Lehenik jateko proteina digeritu behar duzu. Horren ondoren, zati bat glukosa bihurtzen da, odolean sartzen dena. Dietako karbohidratoak findu ezean, ultrasoinu intsulina prestakinek azkarregi jokatzen dute. Odoleko azukre zurrunak eragin ditzakete. Zentzu honetan askoz hobea da Actrapid.

Nola zulatu?

Actrapid normalean 3 aldiz injektatzen da otorduak baino lehen, otorduak baino 30 minutu lehenago. Hala ere, diabetesa kontrol on bat lortzeko, ezinezkoa da intsulina terapia erregimen baten aukeraketa indibidualik egin gabe. Ezin duzu elikadura eta intsulina dosiak hautatzeko gomendio estandarretan oinarritu.

Aldatu eta ondoren azukrearen dinamika zenbait egunetan behatu. Beharbada, ez duzu otorduetan intsulina azkar injektatu beharrik. Actrapid ez da injektatu beharrik gabe, janari bat egin ondorengo 3-5 orduetan glukosa-maila pertsona osasuntsuen mailan mantentzen bada - 4,0-5,5 mmol / l.

Irakurri "" artikulua. Injekzioak minik gabe nola eman esaten dizu. Saihestu Actrapid edo beste intsulina azkarreko dosi bat ematea 4-5 ordu baino gutxiagoko tarteetan.Diabetikoaren azukrea oso larria denean, larrialdietarako zailtasunak behar dituzten konplikazio akutuak garatzen dira.

Zein da injekzio bakoitzaren iraupena?

Actrapid drogaren injekzio bakoitzak gutxi gorabehera 5 orduz balio du. Hondakinen efektua 6-8 ordu arte irauten du, baina ez da garrantzitsua. Ez da komenigarria intsulina laburraren bi dosi gorputzean aldi berean jardutea. Diabetea larria duten gaixoek egunean 3 aldiz jan dezakete eta intsulina azkarra injektatzen dute otorduak baino lehen, 4.5-5 orduko tartearekin. Maiz banatutako otorduek ez diete onik egingo, min egingo diete baizik. Azukrea ez da berretsi behar Actrapid injektatu baino 4 ordu lehenago. Izan ere, ordura arte, administratutako dosiak ez du astirik izango guztiz jarduteko.

Zertan ordezkatu daiteke droga hau?

Kontuan izan behar izatera aldatzeak 2-8 aldiz gutxiagotzen duela intsulina dosifikatua. Halako dosi baxuak erabiltzen direnean, ia ez dago erreakzio alergikoik. Agian ez duzu Actrapid-en ordezko bat bilatu beharrik. Intsulina mota kalitatezkoa, frogatua eta nahiko merkekoa da. Komeni da horretan jarraitzea.

Irakurri konplikazioen prebentzioari eta tratamenduari buruz:

Hala ere, beste droga batzuk saltzen dira farmazietan, eta horien osagai aktiboa giza intsulina laburra da. Adibidez, Humulin Regular, Insuman Rapid edo Biosulin R. Errepikatzen dugu dieta baxuko karbonoa jarraitzen duten diabetikoentzat gizakiaren intsulina laburra analogi ultra-laburrak baino hobea dela. Hala ere, karbohidrato kaltegarriak eman nahi ez dituzten gaixoek, hobe da ultrasoinu botikaren batera aldatzea - ​​edo. Intsulina mota horiek odoleko azukre altua arindu dezakete Actrapid-ek baino azkarrago jan ondoren.

Actrapid eta Protafan nahastu ditzaket?

Actrapid eta Protafan ezin dira nahastu, beste edozein intsulina mota bezala. Aldi berean pikatu daitezke, baina xiringa desberdinetan eta leku desberdinetan.

Ez saiatu xiringetan aurrezten intsulina mota ezberdinak nahastuz. Litekeena da botika oso bat botatzea droga garestia. Odol azukre normala mantentzen eta saiatzen diren diabetikoek ez dute gomendagarria intsulina nahasketarik erabiltzea.

Irakurri zergatik ez zenuke Protafan ureztatu behar, baina hauekin aldatu behar duzu, edo. Aldi berean, dieta baxuko dieta duten diabetikoei gomendatzen zaie Actrapid erabiltzea, hortik Humalog, Apidra edo Novorapid antzeko analogi ultra-laburretara aldatzen saiatu gabe.

Injekzioen egitura eta iraupen molekular berdina duten beste intsulina mota batzuk dira Actrapiden. Errusiaz mintzatzen diren herrialdeetan Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R eta, seguru asko, antzeko beste droga batzuk aurki ditzakezu. Horietako batzuk inportatuak dira, beste batzuk etxekoenak.

Teorian, Actrapid insulinatik analogoetako bat trantsizioak ongi joan beharko luke, dosia aldatu gabe. Praktikan, horrelako trantsizioa zaila izan daiteke. Hainbat egun edo aste igaro behar dituzu dosi optimoa berriro aukeratzeko, odol azukreari egin beharreko jauzia gelditzeko. Intsulina bizkorra eta luzea erabilitako drogak aldatzea larrialdi kasuan bakarrik beharrezkoa da.

Ekintza laburra Actrapid intsulina da. Injekzio moduan eskuragarri dago eta 1 motako eta 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen da, baita hipergluzemia larrialdietarako ere. Batez ere, intsulina menpeko diabetean erabiltzen da. Hala nola, gaixoek intsulina iraunkorreko injekzioak behar dituzte. Odol azukre maila kontrolatzeko modu eraginkorragoa lortzeko, droga mota ezberdinak konbinatzen dira. Aukeratzeko drogetako bat Actrapid da: intsulina laburra.

Drogaren ezaugarriak

Intsulina "Actrapid NM Penfill" injekzioa da.Drogak aldaketen bidez lortutako gizakiaren hormona pankreatikoa da. Disoluzioaren 1 ml-k 3,5 mg intsulina dauka. Gainera, glicerina, zinka kloruroa eta substantzia bereziak disolbatzen dira injekziorako uretan, azido-base oreka nahi den maila sortzen dutenak. Droga kartutxo berezietan dago eskuragarri 3 ml xiringa boligrafoarekin. Hau da batez besteko dosi bakarra, baina zenbait kasutan handitu behar da.

Askapen inprimaki honetaz gain, Actrapid NM intsulina dago 10 ml-ko ontzietan. Ingeniaritza genetikoko metodoak erabiliz lortutako giza hormona disolbagarria ere badu. Drogaren analogia ere badago - Actrapil MS. Gutxiago erabiltzen da, txerri intsulina neutroa baita.

Droga honen ekintza

Intsulinak zeluletan barneratzen du eta prozesu metabolikoetan eragiten du, glukosaren garraioa hobetuz. Hori dela eta, bere ehunen xurgapena handitzen da. Glicogenoaren sintesia gibeleko zeluletan ere estimulatu eta areagotu egiten da. Intsulinak "Actrapid" ekintza laburreko sendagaiei egiten die erreferentzia. Bere efektu hipogluzemikoa desberdina izan daiteke gaixoaren injekzioaren metodoaren eta dosiaren, dosiaren eta bizimoduaren ezaugarrien arabera. Baina gehienetan, drogaren eragina 30 minutu igaro ondoren hasten da eta gehienez 8 ordu irauten du. Gehienezko efektua konponbidea sartu eta 2-3 ordu artekoa da. Xurgapen tasarik altuena Actrapid NM da, batez ere behar bezala sartzen bada. Hobe da injekzioa egitea larruazalaren tolestura urdailean, eta, beraz, droga azkarrago jokatzen hasiko da.

Erabilerarako adierazpenak

Intsulina gehien erabiltzen dena Actrapid da 1 motako diabetesa tratatzeko. Hormona hau aldizka injektatu behar duten pertsonek droga besteekin konbinatu dezakete. Eragin laburreko intsulina horrela otorduak baino lehen ematen da, baina ez da tratamendu bakarra. Eguneroko intsulina 1-2 aldiz erabili behar da egunean zehar azukre-maila erregulatuko baitu, otorduak kontuan hartu gabe.

Droga hau batzuetan 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen da, baina mediku batek agindu bezala bakarrik. Gaixoaren gorputzak piluletan terapia hipogluzemikoa onartzen ez badu egiten da. Gainera, zenbait pazienteren kasuan, intsulina administratzeko metodo hau seguruagoa da, adibidez, haurdunaldian eta edoskitze garaian.

"Actrapid" ia berehala jokatzen hasten da eta, beraz, larrialdi egoeretan erabiltzen da azukre maila azkar jaisteko. Hori beharrezkoa da, adibidez, ketoacidosisarekin edo ebakuntza aurretik.

Kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak

Zenbait gaixoek gizakiaren intsulinarekiko banakako intolerantzia dute. Batzuetan, drogaren beste osagaien erreakzio alergikoak ere antzeman daitezke. Kasu horietan, beste intsulina bat preskribatzen da. Drogaren erabilera hipergluzemia kasuetan ere kontraindikatuta dago. Hori dela eta, sarrera aurretik, odol azukre maila egiaztatu behar da. Ezin duzu "Actrapid" erabili pankreako minbizia - insuloma. Droga honen erabilera ez dago haurrentzat eta baita haurdun daudenentzat ere.

Intsulina "Actrapid" erabiltzen duzunean, bigarren mailako efektuak gerta daitezke:

Intsulina "Actrapid" sartzea

Droga hori administratzeko bidea, zenbait kasutan, barnekoa da. Horretarako, intsulina xiringa bereziak behar dira. Botikaren kopuru egokia neurtzeko aukera ematen duen graduazioa dute. Askotan "Actrapid NM" intsulinarako xiringa berezi bat erabiltzen da. Horrela, injekzio egokiagoa da. Injekzioa sabelean edo sorbaldan egin behar da, larruazalpeko tolesturetan soilik, intramuskular injekzioa ekidinez. Batzuetan injekzioa izterrean edo ipurdian injektatzen da, baina kasu honetan drogak okerrago xurgatzen dira.

Nola administratu Actrapid intsulina? Instrukzioak prozesu hau deskribatzen du:

  • Disoluzio kopuru egokia xiringan sartu botilan sartu edo kartutxoa xiringa luma berezi batean sartu behar duzu.
  • ezkerreko eskua bi hatzekin azala tolestura sabelean, izterretik edo sorbaldan biltzeko.
  • itsatsi orratz tolestearen oinarrian 45 gradu angeluan,
  • poliki-poliki injektatu soluzioa azalaren azpian,
  • utzi orratz 5-6 segundo,
  • tira arretaz, odola atera bada, injekzio gunea pixka bat estutu behar duzu.

Intsulina "Actrapid": erabiltzeko argibideak

Bertaratzen den medikuak soilik zehaztu dezake botikaren erabilera nahi den dosia eta maiztasuna. Gaixoaren karbohidratoen metabolismo tasa, bizimodua, dieta ohiturak eta intsulina beharren araberakoa da. Batez beste, ez da 3 ml baino gehiago behar egunean, baina adierazle hau handiagoa izan daiteke gehiegizko pisuan, haurdunaldian edo ehunen immunitatearekin. Pankreasak gutxienez intsulina kopuru txikia sortzen badu, dosi txikiagoetan administratu behar da. Intsulina beharra gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunetan ere murrizten da.

"Actrapid" injekzioak egunean 2-3 aldiz egiten dira. Beharrezkoa bada, erabilera maiztasuna 5-6 aldiz handitu dezakezu. Injekzioa egin eta ordu erdi lehenago, karbohidratoekin jan behar duzu edo gutxienez.

Baliteke erremedio hau ekintza luzeko sendagaiekin nahastea. Adibidez, konbinazio bat erabiltzen da maiz: intsulina "Actrapid" - "Protafan". Baina mediku batek glikemia kontroleko banakako erregimena aukeratu dezake. Beharrezkoa bada, sartu bi intsulina aldi berean xiringa batean biltzen diren aldi berean: lehena - "Actrapid", eta, ondoren, ekintza luzeko intsulina.

Argibide bereziak droga erabiltzerakoan

"Actrapid" laguntzarekin azukre maila kontrolatzeko, intsulina erabiltzeko hainbat arau jarraitu behar dira:

  • injekzio gunea etengabe aldatu behar da lipodistrofiaren garapena ekiditeko,
  • gibeleko eta giltzurruneko funtzio urria duten gaixoek sendagaiaren dosia murriztu behar dute;
  • Eragina azkarragoa lortzeko, injekzioa egin behar da larruazalpeko tolestura urdailean.
  • ez erabili drogak gardentasuna galdu badu edo ontziak hautsi badira,
  • Botila ireki ondoren, konponbidea hozkailuan gorde behar da, ez izozteko, eta hilabete eta erdi erabili behar da;
  • ezin duzu "Actrapid" erabili honetarako:
  • Beste droga batetik "Actrapid" aldatzerakoan, beharrezkoa da medikuak dosia doitzea, hasieran garrantzitsua da azukre maila aldian-aldian neurtzea, hipogluzemiaren sintomak gutxiago nabaritzen baitira.

Zer egin hipogluzemiaren kasuan

Zenbait kasutan, gehienetan overdosi batekin, gaixoak hipogluzemia garatzen du. Ager daiteke injekzioaren ondoren gaixoak jan ez badu edo jarduera fisiko gehiegi erakutsi badu. Baldintza hau bat-batean gertatzen da. Gaixoak honako sintoma hauek izaten ditu:

  • takikardia,
  • goragalea,
  • matxura orokorra, atsekabea,
  • izerdia,
  • urduritasuna, antsietatea,
  • buruko mina,
  • gogoa
  • mugimenduen koordinazio okertua.

Hipogluzemiaren agerpena erraz antzematen da. Egin behar den lehen gauza zerbait gozoa jatea da. Horretarako, diabetikoek beti izaten dituzte gozokiak, cookieak, zuku gozoa edo azukre zati bat. Pazientearen egoera okertzen bada, konbultsioak edo desagertzeak ditu, glukogenoaren injekzioa beharrezkoa da. Mediku bat ikusi behar duzu eta Actrapid-en dosia doitu behar duzu hipogluzemiaren garapena saihesteko.

Hipergetemia, droga erabiltzerakoan

Batzuetan, beste baldintza bat ere posible da odol azukrea altua denean. Hau tenperaturaren igoerarekin, gaixotasun infekziosoekin, sendagaiaren dosifikazioarekin edo karbohidratoen elikagaien bolumenaren gehikuntzarekin izan daiteke. ez da hain nabarmenagoa, baina egoera arriskutsua da, ketoacidosi eta koma garatzea ekar dezakeelako. Azukrea handitu dela seinale hauek igarri daitezke:

  • egarri bizia
  • urination maiz
  • goragalea, jateko gogoa galtzea,
  • ahultasuna
  • larruazal lehorra eta mukosa,
  • azetonaren usain sendoa ahotik.

Sintoma hauetakoren bat izanez gero, azukrearen maila berehala egiaztatu beharko zenuke, baliteke Actrapid-en injekzio gehigarria egin behar izatea.

Beste drogekin elkarreragina

Intsulinak aldizka administrazioa behar du. Hori dela eta, sarritan gertatzen da beste sendagaiekin konbinatzen dela. Eta Actrapid intsulinak botika ezberdinekin nola lotzen duen jakin behar duzu. Adibidez, badira azukrea murrizteko efektua ahultzen duten sendagaiak: beta-blokeatzaileak, tiazido diuretikoak, hormona batzuk eta nikotina. Beste sendagai batzuekin batera, aitzitik, Actrapid-en azukrea gutxitzeko efektua hobetzen da. Hauek dira tetraziklinak, sulfonamidak, ketokonazol, teofilina eta alkoholak dituzten produktuak.

Gaixoak berak ezin izango du intsulina hori beste sendagaiekin bateragarria den ala ez zehaztu. Beraz, zalantzarik izanez gero, mediku bat kontsultatu behar duzu. Dosi egokiarekin eta sendagaiaren ezaugarri guztiak betez, diabetesa duen gaixo batek bizimodu normala ekar dezake.

Sodio hidroxidoa eta / edo azido klorhidrikoa.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Tentsioa erabiliz DNA bioteknologia birkonbinagarriak sortutako aktulina intsulina Saccharomyces cerevisiae . Bere IZ - Intsulina gizakia .

Droga zelulen kanpoaldeko mintz zitoplasmatikoen hartzailearekin elkarreragiten da. Osatzen da intsulinaren hartzailearen konplexua. Prozesu zelularrak aktibatzen ditu biosintesia estimulatuz. Camp edo muskulu zelula bat sartuz.

Glukosa-maila jaitsi egiten da ehunen garraioa eta xurgapena ehunek eragindakoagatik lipogenesisproteinen sintesia eta glikogenogeneza, baita gibeleko glukosaren ekoizpen tasaren jaitsiera ere, etab.

Aplikazioaren ondorengo 30 minuturen buruan hasten da drogaren ekintza. Batez besteko eragina batez beste 2,5 orduko epean nabaritzen da. Ekintzaren guztizko iraupena 7-8 ordukoa da.

Pazienteentzako banakako ezaugarriak posible dira, dosien tamainaren araberakoak ere.

Gaindosi

Gaindosi izanez gero, hauek dira posibleak: gehiegizko gogortasuna, arousal areagotzea eta, paresthesia ahoan palpitazioak. Sendagaia araua baino askoz altuagoak diren dosietan erabiltzerakoan, gaixoa erori egin daiteke.

Argiaren kasuan hipogluzemiaazukrea edo azukre ugari duten elikagaiak jan behar dituzu. Gaindosi larrian, 1 mg intramuscularly ematen da. Behar izanez gero, glukosa-konponbide kontzentratuak gehitzen dira.

Iraungitze data

Irekitako botila gordetzen da 6 astez. Ireki baino lehen, sendagaiaren iraupena 30 hilabetekoa da. Ez erabili irtenbidea iraungitze dataren ondoren.

1 ml botika dauka:

substantzia aktiboa: Intsulina disolbagarria (gizakiaren ingeniaritza genetikoa) 100 UI (3,5 mg), 1 IU giza intsulina anhidro 0,035 mg dagokio.

excipients: zinka kloruroa 7 mcg inguru, glizerola (glizerola) 16 mg, metacresol 3,0 mg, sodio hidroxidoa 2,6 mg eta / edo azido klorhidrikoa 1,7 mg inguru (pH doitzeko), injekziorako ura 1,0 ml arte. .

Kolorerik gabeko likido gardena.

Ekintza farmakologikoa

Droga hipogluzemikoa, hau da intsulina ekintza motza.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Tentsioa erabiliz DNA bioteknologia birkonbinagarriak sortutako aktulina intsulina Saccharomyces cerevisiae . Bere IZ - Intsulina gizakia .

Droga zelulen kanpoko mintz zitoplasmikoaren hartzailearekin elkarreragiten da. Osatzen da intsulinaren hartzailearen konplexua. Prozesu zelularrak aktibatzen ditu biosintesia estimulatuz. Camp edo muskulu zelula bat sartuz.

Glukosa-mailaren jaitsiera zelulen garraioaren eta xurgapenaren ondorioz areagotu da lipogenesisproteinen sintesia eta glikogenogeneza, baita gibeleko glukosaren ekoizpen tasaren jaitsiera ere, etab.

Aplikazioaren ondorengo 30 minuturen buruan hasten da drogaren ekintza. Batez besteko eragina batez beste 2,5 orduko epean nabaritzen da. Ekintzaren guztizko iraupena 7-8 ordukoa da.

Pazienteentzako banakako ezaugarriak posible dira, dosien tamainaren araberakoak ere.

Erabilerarako adierazpenak

Giltzurruneko edo gibeleko funtzioa urrituta badago intsulinagutxiago. Beraz, dosia doitu behar duzu.

Actrapid erabiltzeko jarraibideekin batera, hauekin batera erabil daitekeela adierazten du iraupen luzeko intsulinak.

Sendagaia bazkari bat edo askaria karbohidratoekin ordu erdi lehenago ematen da. Oro har, injekzioak larruazalpean egiten dira aurreko sabeleko hormaren eskualdean. Honek xurgapen bizkorra ematen du. Gainera, sorbaldan edo ipurmasailean gihar deltoidean izterrak egin daitezke. Prebenitzeko lipodistrofiainjekzio guneak aldatu behar dira.

Barruko administrazioa medikuen profesional batek egindako injekzioak egiten badira soilik. Barruan, medikua espezialista batek zuzentzen duen moduan soilik administratzen da.

Gaindosi

Gaindosi izanez gero, hauek dira posibleak: gehiegizko gogortasuna, arousal areagotzea eta, paresthesia ahoan palpitazioak. Sendagaia araua baino askoz altuagoak diren dosietan erabiltzerakoan, gaixoa erori egin daiteke.

Argiaren kasuan hipogluzemiaazukrea edo azukre ugari duten elikagaiak jan behar dituzu. Gaindosi larrian, 1 mg intramuscularly ematen da. Behar izanez gero, glukosa-konponbide kontzentratuak gehitzen dira.

Elkarrekintza

Efektu hipogluzemikoa intsulinahartzen denean handitzen da ahozko eragile hipogluzemikoak, angiotensina bihurtzeko inhibitzaileak, beta-blokeatzaile ez-selektiboak, sulfonamides, Tetracyclineslitio prestakinak monoamina oxidasa inhibitzaileak eta anhidrasia karbonikoa, esteroide anabolikoak, clofibrate, fenfluramine eta etanola duten sendagaiak. Alkoholak Actrapid-en eragina areagotzen du, gainera.

Arazo hipogluzemikoa, aitzitik, gutxitzen da ahozko antisorgailuak, tiroideo thiolsedo sulfitesdegradazioa sor dezake intsulina.

Salmenta baldintzak

Preskripzio bidez saltzen da.

Biltegiratzeko baldintzak

Mantendu soluzioa hozkailuan 2-8 ºC-ko tenperaturan. Ez izoztu. Ireki ondoren, ontziak giro tenperaturan gordetzen dira. Hozkailuan mantentzea ez da beharrezkoa. Ontziak babestu behar dira beroaren eta argiaren zuzeneko esposiziotik. Ez mantendu haurren eskura.

Iraungitze data

Irekitako botila gordetzen da 6 astez. Ireki baino lehen, sendagaiaren iraupena 30 hilabetekoa da. Ez erabili irtenbidea iraungitze dataren ondoren.

1 ml botika dauka:

substantzia aktiboa: Intsulina disolbagarria (gizakiaren ingeniaritza genetikoa) 100 UI (3,5 mg), 1 IU giza intsulina anhidro 0,035 mg dagokio.

excipients: zinka kloruroa 7 mcg inguru, glizerola (glizerola) 16 mg, metacresol 3,0 mg, sodio hidroxidoa 2,6 mg eta / edo azido klorhidrikoa 1,7 mg inguru (pH doitzeko), injekziorako ura 1,0 ml arte. .

Kolorerik gabeko likido gardena.

Ekintza farmakologikoa

Actrapid ® NM Saccharomyces cerevisiae iragazkia erabiliz DNA bioteknologia birkonbinagarriak sortutako intsulina prestakuntza da. Odolean glukosa-mailaren beherakada gertatzen da bere garraio intracelularra handitu delako intsulina muskulu eta material adiposoen intsulinaren hartzaileei lotu ondoren eta gibeleko glukosa-ekoizpenaren tasa aldi berean murriztu delako.

Plasma glukosa-kontzentrazioa normalizatzea (4,4-6,1 mmol / l arte) Actrapid ® NM barne-hartzearen bidez kirurgia larria egin zuten pazienteetan (diabetes mellitus duten 204 paziente eta diabetesa mellitus gabeko 1344 paziente), hipergluzemia (plasma glukosa-kontzentrazioa> 10 mmol / L) dutenak,% 42 murriztu zuen heriotza (% 4,6 ordez% 8).

Actrapid ® NM drogaren ekintza administrazioa hasi eta ordu erdiren buruan hasten da, eta gehieneko eragina 1,5-3,5 orduren buruan agertzen da, eta ekintza osoaren iraupena 7-8 ordu ingurukoa da.

Farmakozinetika

Odol-korrontearen intsulinaren bizitza erdia minutu batzuk besterik ez da.

Intsulina prestatzeko jarduketen iraupena xurgapen tasaren araberakoa da batez ere, eta horren arabera, hainbat faktoreren araberakoa da (adibidez, intsulina dosiaren, administrazioaren metodoaren eta lekuaren, larruazalpeko gantz geruzaren lodiera eta diabetesa mellitus mota). Hori dela eta, intsulinaren parametro farmakokinetikoak barruko eta banakako gorabehera handiak dira.

Intsulinarekiko plasmaren gehieneko kontzentrazioa (C max) plasma larruazalpean eman eta 1,5-2 orduren buruan lortzen da.

Ez da plasmako proteinei lotzen agerpenik, intsulinaren aurkako antigorputzak izan ezik (halakorik badago).

Giza intsulina intsulina edo intsulina garbitzeko entzimek kentzen dute, eta, agian, proteina disulfuro isomerasa ere.

Suposatzen da gizakiaren intsulinaren molekulan zatiketa-gune ugari daudela (hidrolisia), hala ere, ez da aktibatzen zatiketaren ondorioz eratutako metabolitoetariko bat.

Xurgapenaren erdia (T ½) larruazalpeko ehunek xurgatzen duten erritmoaren arabera zehazten da. Horrela, T ½ xurgapenaren neurria baino ez da intsulina plasmatik kentzeko neurria (intsulina odoletik odoletik minutu batzuetara baino ez da). Ikerketek frogatu dute T ½ 2-5 ordu inguru daudela.

Umeak eta nerabeak

Actrapid ® NM sendagaiaren profil farmakokinetikoa 6-12 urte bitarteko diabetesa duten (18 pertsona) haurren talde txikian (13-17 urte) dituzten nerabeen taldean aztertu da. Lortutako datuak mugatuak direla uste duten arren, haurren eta nerabeen Actrapid ® NMren profil farmakinetikoa helduen kasuan antzekoa dela erakutsi dute. Aldi berean, adin-taldeen artean desberdintasunak C max bezalako adierazle baten bidez agerian geratu ziren, eta horrek berriro azpimarratzen du dosi banakako hautaketaren beharra.

Segurtasun Datuak Preklinikoak

Ikerketa preklinikoetan, segurtasun farmakologikoko ikerketetan, dosi errepikatuekin toxikotasun azterlanetan, genotoxikotasunari buruzko ikerketetan, potentzial kartzinogenikoetan eta ugalketa-eremuan eragin toxikoetan, ez da gizakientzako arrisku zehatzik identifikatu.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Ez dago murrizketarik haurdunaldian intsulina erabiltzeari dagokionez, intsulinak ez baitu plazentaren hesia zeharkatzen.

Bai hipogluzemiak bai hipergluzemiak, gaitasun desegokia aukeratutako kasuetan garatu daitezkeenak, fetu malformazioak eta fetuaren heriotza arriskua areagotzen dute. Diabetesa duten haurdun dauden emakumeak haurdunaldian kontrolatu beharko lirateke, odol glukosa maila kontrolatu beharko lukete, gomendio berak aplikatzen zaizkie haurdunaldia planifikatzen ari diren emakumeei.

Intsulina beharra normalean haurdunaldiko lehen hiruhilekoan gutxitzen da eta pixkanaka bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan handitzen da.

Erditu ondoren, normalean, intsulina beharra, haurdunaldia baino lehen ikusitako mailara itzultzen da.

Halaber, ez da murrizten Actrapid ® NM droga edoskitzaroan erabiltzearen gaineko murrizketarik. Erizaintzako amei intsulina terapia egitea ez da arriskutsua haurrarentzat. Hala ere, baliteke amak Actrapid ® NM eta / edo dietaren dosifikazio erregimena egokitu behar izatea

Dosierra eta administrazioa

Droga larruazalpeko eta barneko administraziorako zuzenduta dago.

Sendagaiaren dosia banaka hautatzen da, gaixoaren beharrak kontuan hartuta.

Normalean, intsulinaren eskakizunak 0,3 eta 1 UI / kg / egunekoak dira. Intsulina eguneroko beharra handiagoa izan daiteke intsulinarekiko erresistentzia duten gaixoetan (adibidez, pubertaroan, baita obesitatea duten pazienteetan) eta txikiagoa intsulina endogenoak dituzten intsulina ekoizteko gaixoetan.

Droga bazkaria edo karbohidratoak dituen 30 minutu baino lehen administratzen da.

Actrapid ® NM ekintza motzeko intsulina da eta ekintza luzeko intsulinekin batera erabil daiteke.

Actrapid ® NM normalean larruazalpean ematen da aurreko sabeleko hormaren eskualdean. Hori komenigarria bada, injekzioak izterretik, gluteal eskualdean edo sorbaldako gihar deltoidearen eskualdean ere egin daitezke. Droga aurreko sabeleko hormaren eskualdean sartu ondoren, xurgapen azkarragoa lortzen da beste eremu batzuetan sartzearekin baino. Injekzioa larruazaleko tolestura hedatuan egiten bada, botika ustekabeko administrazio intramuskularra izateko arriskua gutxitzen da. Orratzak larruazalaren azpian egon behar du gutxienez 6 segundoz, eta horrek dosi osoa bermatzen du. Lipodistrofia arriskua murrizteko beharrezkoa da injekzio gunea etengabe aldatzea eskualde anatomikoaren barruan.

Actrapid ® NM medikuaren bidez administratu daiteke eta horrelako prozedurak mediku profesional batek bakarrik egin ditzake.

Kartutxotik Actrapid ® NM Penfill ® botikak barneko administrazioa botikarik izan ez dadin, salbuespen gisa onartzen da. Kasu honetan, drogak intsulina xiringatara eraman beharko zenuke, infusio sistema erabiliz, airerik edo infusiorik gabe. Prozedura hori mediku batek bakarrik egin beharko du.

Actrapid ® NM Penfill ® Novo Nordisk intsulina injekzio sistemekin eta NovoFine ® edo NovoTvist ® orratzekin erabiltzeko diseinatuta dago. Sendagaia erabiltzeko eta administratzeko gomendio zehatzak ikusi beharko dira (ikus "Actrapid ® NM Penfill ® erabiltzeko argibideak,pazienteari eman behar zaio ” ).

Gaixotasun arruntak, batez ere infekziosoak eta sukarrarekin batera, gorputzak intsulinaren beharra areagotzen du. Dosiaren doikuntza gerta daiteke giltzurrunak, gibela, gainazalaren funtzio okertua, hipofisia edo tiroide guruina gaixotasun konkomitanteak badaude ere.

Dosia egokitzeko beharra ere gerta daiteke jarduera fisikoa edo gaixoaren ohiko dieta aldatzean. Gaixoaren intsulina mota batetik bestera gaixoa transferitzerakoan dosia egokitzea beharrezkoa izan daiteke.

Bigarren mailako efektua

Intsulina duen gertakaririk ohikoena hipogluzemia da. Ikerketa klinikoetan, baita kontsumitzaileen merkatuan askatu eta gero drogak erabili zirenean ere, aurkitu da hipogluzemiaren intzidentzia gaixoaren biztanleriaren, botikaren dosiaren eta kontrol glikemikoaren mailaren araberakoa dela (ikus "deskribapenakontrako erreakzio indibidualak " ).

Intsulina terapiaren hasierako fasean, errefrakzio akatsak, edema eta erreakzioak gerta daitezke injekzio gunean (mina, gorritasuna, erlauntza, hantura, ubeldurak, hantura eta azkura injekzio gunean). Sintoma hauek aldi baterako izaten dira. Kontrol glikemikoaren hobekuntza azkarrak "neuropatia mina akutua" egoerara itzul daiteke. Intsulina terapiaren intentsifikazioak karbohidratoen metabolismoaren kontrola hobetzearekin batera, erretinopatia diabetikoaren egoeran aldi baterako okerrera ekar dezake, eta, aldi berean, kontrol glikemikoaren hobekuntza erretinopatia diabetikoa izateko arriskua murrizten da.

Bigarren mailako efektuen zerrenda taulan aurkezten da.

Jarraian aurkezten diren bigarren mailako efektu guztiak, entsegu klinikoetako datuetan oinarrituz, garapen maiztasunaren arabera multDRA eta organo sistemen arabera multzokatuta daude. Bigarren mailako efektuen intzidentzia honela definitzen da: oso maiz (≥ 1/10), maiz (≥ 1/100 to)

Beste drogekin elkarreragina

Intsulinaren beharra eragiten duten hainbat droga daude. intsulina eragina hypoglycemic hobetzeko ahozko hypoglycemic eragile, monoamine Oxidasa inhibitzaileak, angiotensina bihurtzeko entzima inhibitzaileak, karbonikoa anhidrasa inhibitzaileak, gaikako beta-blokeatzaileak, bromocriptine, sulfonamides, anabolikoen, Tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, Piridoxina, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, drogak lithium salicylates .

Intsulinaren efektu hipogluzemikoa ahozko antisorgailuak, glukokortikosteroideak, tiroide hormonak, tiazido diuretikoak, heparina, antidepresiboak triziklikoak, simpatomimetikoak, hazkunde hormona (somatropina), danazol, klonidina, kaltzio kanal geldo geldoak, diafenina, diazoxidoa ahultzen dira.

Beta-blokeatzaileek hipogluzemiaren sintomak ezkutatu ditzakete eta hipogluzemiatik berreskuratzea zailtzen dute.

Octreotide / lanreotide gorputzak intsulina beharra areagotu eta gutxitu dezake.

Alkoholak intsulinaren efektu hipogluzemikoa areagotu edo gutxitu dezake.

Actrapid ® NM bateragarria dela dakien konposatuei soilik gehitu ahal zaie. Intsulina irtenbide bati gehitutakoan tiolak edo sulfitoak dituzten sendagaiek degradazioa eragin dezakete.

Aplikazioaren ezaugarriak

Botikaren dosi nahikoa edo tratamendua etetea, batez ere 1 motako diabetearekin, ekar dezakegu hipergluzemia .

Ohi bezala, hipergluzemiaren lehen sintomak apurka-apurka agertzen dira, zenbait ordu edo egunetan zehar. Hipergluzemiaren sintomak egarria, gernua areagotzea, goragalea, oka egitea, larritasuna, larruazal lehorra eta lehortzea, aho lehorra, jateko gogoa galtzea eta azetona usaina agertzea aire zabalduan. Tratamendu egokirik egin gabe, 1 motako diabetesa duten pazienteetan hipergluzemiak ketoacidosi diabetikoa ekar dezake, gaixotasun potentzialki larria.

Hipogluzemia garatu daiteke intsulina dosi handiegia ematen bada gaixoaren beharrizanei dagokienez.

Otorduak saltatzea edo aurreikusi gabeko jarduera fisiko bizia hipogluzemiak ekar dezake.

Karbohidratoen metabolismoa konpentsatu ondoren, adibidez, intsulina terapia areagotuarekin, pazienteek hipogluzemiaren aitzindarien ohiko sintomak izan ditzakete, pazienteei jakinarazi behar zaizkienak. Diabetesa duen ikastaro luzearekin desagertu egin daitezke ohiko abisu seinaleak.

Gaixoak beste intsulina mota batera edo beste fabrikatzaile baten intsulinara eramatea gainbegiratu medikoa baino ez da egin behar. Kontzentrazioa, fabrikatzailea, mota, mota (gizakiaren intsulina, gizakiaren intsulinaren analogikoa) eta / edo fabrikazio metodoa aldatzen baduzu, baliteke intsulina dosia aldatu behar izatea. Actrapid ® NM tratamendua egiten ari diren pazienteek dosi aldaketa edo injekzio maiztasuna handitzea eskatzen dute aurretik erabilitako intsulina prestaketekin alderatuta. Gaixoak Actrapid ® NM tratamendura transferitzerakoan dosi doikuntza beharrezkoa bada, lehenengo dosia sartuta edo terapiako lehen asteetan edo hilabeteetan egin daiteke.

Intsulinarekiko beste tratamenduekin gertatzen den bezala, injekzioaren gunean erreakzioak sor daitezke, hau da, mina, gorritasuna, erlaitza, hantura, ubeldura, hantura eta azkura.Eremu anatomiko berean injekzioaren gune aldaketek sintomak gutxitzen edo erreakzio horien garapena ekiditen lagunduko dute. Erreakzioak normalean egun gutxi batzuetara eta zenbait astera desagertzen dira. Gutxitan gertatzen bada, Actrapid ® NM eten behar da injekzio gunean erreakzioak direla eta.

Ordutegi-aldaketekin bidaiatu aurretik, pazienteak bere osasun-hornitzailearekin kontsultatu beharko du, izan ere, ordu-eremua aldatzeak gaixoak intsulina beste garai batean jan eta administratu behar duela esan nahi du.

Actrapid ® NM infusio irtenbideetan gehitzen denean, ezinezkoa da infusio sistemak xurgatutako intsulina kopurua. Beraz, ez da onartzen Actrapid ® NM FDI-n erabiltzea.

Tiazolidinedione taldeko eta intsulina prestakinak aldi berean erabiltzen dituzten drogak

Bihotz-gutxiegitasun konjestiboa garatzeko kasuak izan dira pazienteek tiazolidinatuak dituzten pazienteen tratamenduan intsulina prestaketekin konbinatuta, batez ere horrelako gaixoek bihotz-gutxiegitasun kongestiboa garatzeko arrisku-faktoreak badituzte. Hori kontuan izan behar da thiazolidinediones eta intsulina prestakinak gaixoei terapia konbinatuak ematean. Konbinazio-terapia hau preskribatzerakoan, beharrezkoa da gaixoen azterketa medikoak egitea, bihotz-gutxiegitasun kongestiboko seinaleak eta sintomak, pisu gehikuntza eta edemaren presentzia. Gaixoen bihotz gutxiegitasunaren sintomak okertzen badira, tiazolidinazioekin tratamendua eten behar da.

Auto bat gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean duen eragina

Pazienteak kontzentratzeko gaitasuna eta erreakzio tasa hipogluzemian zehar arriskutsuak izan daitezke, gaitasun horiek bereziki beharrezkoak diren egoeretan arriskutsuak izan daitezkeenak (adibidez, autoa gidatzerakoan edo makina eta mekanismoekin lan egitean). Autoei gidatzerakoan hipogluzemiaren garapena ekiditeko neurriak hartu behar dira pazienteei. Hau bereziki garrantzitsua da hipogluzemia garatzen duten aitzindarien sintomak edo gutxitu ez diren pazienteentzat. Kasu horietan, lan horiek gidatzeko eta burutzeko egokitasuna kontuan hartu beharko litzateke.

Segurtasun neurriak

Barruko administraziorako, Actrapid ® NM 100 UI / ml duten infusio sistemak erabiltzen dira 0,05 IU / ml giza intsulina izatetik 1 UI / ml bitarte infusio soluzioetan, hala nola sodio kloruroaren% 0,9, 5% eta Dextrose soluzioen% 10ek, 40 mmol / L kontzentrazioko potasio kloruroa barne, polipropilenaz egindako IV poltsa erabiltzen dute barneko administraziorako. Irtenbide horiek egonkorrak izaten dira gelan 24 orduz tenperaturan.

Irtenbide horiek denbora jakin batean egonkorrak izaten badira ere, hasierako fasean, infusio poltsa egiten duen materialaren bidez, intsulina kopuru jakin bat xurgatzen da. Infusioan zehar, odolean glukosa-maila kontrolatu behar da.

Kartutxoak bateragarriak diren produktuekin batera bakarrik erabili behar dira eta horrek segurtasuna eta eraginkortasuna bermatzen ditu.

Actrapid ® NM Penfill ® eta orratzak bakarka erabiltzeko soilik diseinatuta daude. Ez da onartzen kartutxoa betetzea.

Ez erabili intsulina prestaketarik izoztuak izan badira.

Ezin duzu intsulina erabili gardena eta kolorerik gabe gelditu bada.

Actrapid ® NM ezingo da intsulina-ponpatetan erabili larruazal azpiko intsulina infusiorako.

Argitu pazienteari injekzio bakoitzaren ondoren orratza baztertzeko.

Premiazko kasuetan (ospitalizazioa, intsulina administratzeko gailuaren funtzionamendu okerra) Actrapid ® NM gaixoari administratzeko kartutxatik kendu daiteke U100 intsulina xiringa erabiliz.

Kaleratze orria

Injekzio gisa eskuragarri. Ezaguna da, halaber, kaleratzeko modua Actrapid NM Penfill . Injekzio gisa ere saltzen da.

Ekintza farmakologikoa

Droga hipogluzemikoa, hau da intsulina ekintza motza.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Tentsioa erabiliz DNA bioteknologia birkonbinagarriak sortutako aktulina intsulina Saccharomyces cerevisiae . Bere IZ - Intsulina gizakia .

Droga zelulen kanpoko mintz zitoplasmikoaren hartzailearekin elkarreragiten da. Osatzen da intsulinaren hartzailearen konplexua. Prozesu zelularrak aktibatzen ditu biosintesia estimulatuz. Camp edo muskulu zelula bat sartuz.

Glukosa-mailaren jaitsiera zelulen garraioaren eta xurgapenaren ondorioz areagotu da lipogenesisproteinen sintesia eta glikogenogeneza, baita gibeleko glukosaren ekoizpen tasaren jaitsiera ere, etab.

Aplikazioaren ondorengo 30 minuturen buruan hasten da drogaren ekintza. Batez besteko eragina batez beste 2,5 orduko epean nabaritzen da. Ekintzaren guztizko iraupena 7-8 ordukoa da.

Pazienteentzako banakako ezaugarriak posible dira, dosien tamainaren araberakoak ere.

Erabilerarako adierazpenak

Giltzurruneko edo gibeleko funtzioa urrituta badago intsulinagutxiago. Beraz, dosia doitu behar duzu.

Actrapid erabiltzeko jarraibideekin batera, hauekin batera erabil daitekeela adierazten du iraupen luzeko intsulinak.

Sendagaia bazkari bat edo askaria karbohidratoekin ordu erdi lehenago ematen da. Oro har, injekzioak larruazalpean egiten dira aurreko sabeleko hormaren eskualdean. Honek xurgapen bizkorra ematen du. Gainera, sorbaldan edo ipurmasailean gihar deltoidean izterrak egin daitezke. Prebenitzeko lipodistrofiainjekzio guneak aldatu behar dira.

Barruko administrazioa medikuen profesional batek egindako injekzioak egiten badira soilik. Barruan, medikua espezialista batek zuzentzen duen moduan soilik administratzen da.

Gaindosi

Gaindosi izanez gero, hauek dira posibleak: gehiegizko gogortasuna, arousal areagotzea eta, paresthesia ahoan palpitazioak. Sendagaia araua baino askoz altuagoak diren dosietan erabiltzerakoan, gaixoa erori egin daiteke.

Argiaren kasuan hipogluzemiaazukrea edo azukre ugari duten elikagaiak jan behar dituzu. Gaindosi larrian, 1 mg intramuscularly ematen da. Behar izanez gero, glukosa-konponbide kontzentratuak gehitzen dira.

Elkarrekintza

Efektu hipogluzemikoa intsulinahartzen denean handitzen da ahozko eragile hipogluzemikoak, angiotensina bihurtzeko inhibitzaileak, beta-blokeatzaile ez-selektiboak, sulfonamides, Tetracyclineslitio prestakinak monoamina oxidasa inhibitzaileak eta anhidrasia karbonikoa, esteroide anabolikoak, clofibrate, fenfluramine eta etanola duten sendagaiak. Alkoholak Actrapid-en eragina areagotzen du, gainera.

Arazo hipogluzemikoa, aitzitik, gutxitzen da ahozko antisorgailuak, tiroideo thiolsedo sulfitesdegradazioa sor dezake intsulina.

Salmenta baldintzak

Preskripzio bidez saltzen da.

Biltegiratzeko baldintzak

Mantendu soluzioa hozkailuan 2-8 ºC-ko tenperaturan. Ez izoztu. Ireki ondoren, ontziak giro tenperaturan gordetzen dira. Hozkailuan mantentzea ez da beharrezkoa. Ontziak babestu behar dira beroaren eta argiaren zuzeneko esposiziotik. Ez mantendu haurren eskura.

Iraungitze data

Irekitako botila gordetzen da 6 astez. Ireki baino lehen, sendagaiaren iraupena 30 hilabetekoa da. Ez erabili irtenbidea iraungitze dataren ondoren.

1 ml botika dauka:

substantzia aktiboa: Intsulina disolbagarria (gizakiaren ingeniaritza genetikoa) 100 UI (3,5 mg), 1 IU giza intsulina anhidro 0,035 mg dagokio.

excipients: zinka kloruroa 7 mcg inguru, glizerola (glizerola) 16 mg, metacresol 3,0 mg, sodio hidroxidoa 2,6 mg eta / edo azido klorhidrikoa 1,7 mg inguru (pH doitzeko), injekziorako ura 1,0 ml arte. .

Kolorerik gabeko likido gardena.

Ekintza farmakologikoa

Actrapid ® NM Saccharomyces cerevisiae iragazkia erabiliz DNA bioteknologia birkonbinagarriak sortutako intsulina prestakuntza da. Odolean glukosa-mailaren beherakada gertatzen da bere garraio intracelularra handitu delako intsulina muskulu eta material adiposoen intsulinaren hartzaileei lotu ondoren eta gibeleko glukosa-ekoizpenaren tasa aldi berean murriztu delako.

Plasma glukosa-kontzentrazioa normalizatzea (4,4-6,1 mmol / l arte) Actrapid ® NM barne-hartzearen bidez kirurgia larria egin zuten pazienteetan (diabetes mellitus duten 204 paziente eta diabetesa mellitus gabeko 1344 paziente), hipergluzemia (plasma glukosa-kontzentrazioa> 10 mmol / L) dutenak,% 42 murriztu zuen heriotza (% 4,6 ordez% 8).

Actrapid ® NM drogaren ekintza administrazioa hasi eta ordu erdiren buruan hasten da, eta gehieneko eragina 1,5-3,5 orduren buruan agertzen da, eta ekintza osoaren iraupena 7-8 ordu ingurukoa da.

Farmakozinetika

Odol-korrontearen intsulinaren bizitza erdia minutu batzuk besterik ez da.

Intsulina prestatzeko jarduketen iraupena xurgapen tasaren araberakoa da batez ere, eta horren arabera, hainbat faktoreren araberakoa da (adibidez, intsulina dosiaren, administrazioaren metodoaren eta lekuaren, larruazalpeko gantz geruzaren lodiera eta diabetesa mellitus mota). Hori dela eta, intsulinaren parametro farmakokinetikoak barruko eta banakako gorabehera handiak dira.

Intsulinarekiko plasmaren gehieneko kontzentrazioa (C max) plasma larruazalpean eman eta 1,5-2 orduren buruan lortzen da.

Ez da plasmako proteinei lotzen agerpenik, intsulinaren aurkako antigorputzak izan ezik (halakorik badago).

Giza intsulina intsulina edo intsulina garbitzeko entzimek kentzen dute, eta, agian, proteina disulfuro isomerasa ere.

Suposatzen da gizakiaren intsulinaren molekulan zatiketa-gune ugari daudela (hidrolisia), hala ere, ez da aktibatzen zatiketaren ondorioz eratutako metabolitoetariko bat.

Xurgapenaren erdia (T ½) larruazalpeko ehunek xurgatzen duten erritmoaren arabera zehazten da. Horrela, T ½ xurgapenaren neurria baino ez da intsulina plasmatik kentzeko neurria (intsulina odoletik odoletik minutu batzuetara baino ez da). Ikerketek frogatu dute T ½ 2-5 ordu inguru daudela.

Umeak eta nerabeak

Actrapid ® NM sendagaiaren profil farmakokinetikoa 6-12 urte bitarteko diabetesa duten (18 pertsona) haurren talde txikian (13-17 urte) dituzten nerabeen taldean aztertu da. Lortutako datuak mugatuak direla uste duten arren, haurren eta nerabeen Actrapid ® NMren profil farmakinetikoa helduen kasuan antzekoa dela erakutsi dute. Aldi berean, adin-taldeen artean desberdintasunak C max bezalako adierazle baten bidez agerian geratu ziren, eta horrek berriro azpimarratzen du dosi banakako hautaketaren beharra.

Segurtasun Datuak Preklinikoak

Ikerketa preklinikoetan, segurtasun farmakologikoko ikerketetan, dosi errepikatuekin toxikotasun azterlanetan, genotoxikotasunari buruzko ikerketetan, potentzial kartzinogenikoetan eta ugalketa-eremuan eragin toxikoetan, ez da gizakientzako arrisku zehatzik identifikatu.

Erabilerarako adierazpenak

Contraindications

Giza intsulinarekiko edo droga honen zati den edozein osagairekiko sentikortasuna. Hypoglycemia.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Ez dago murrizketarik haurdunaldian intsulina erabiltzeari dagokionez, intsulinak ez baitu plazentaren hesia zeharkatzen.

Bai hipogluzemiak bai hipergluzemiak, gaitasun desegokia aukeratutako kasuetan garatu daitezkeenak, fetu malformazioak eta fetuaren heriotza arriskua areagotzen dute. Diabetesa duten haurdun dauden emakumeak haurdunaldian kontrolatu beharko lirateke, odol glukosa maila kontrolatu beharko lukete, gomendio berak aplikatzen zaizkie haurdunaldia planifikatzen ari diren emakumeei.

Intsulina beharra normalean haurdunaldiko lehen hiruhilekoan gutxitzen da eta pixkanaka bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan handitzen da.

Erditu ondoren, normalean, intsulina beharra, haurdunaldia baino lehen ikusitako mailara itzultzen da.

Halaber, ez da murrizten Actrapid ® NM droga edoskitzaroan erabiltzearen gaineko murrizketarik. Erizaintzako amei intsulina terapia egitea ez da arriskutsua haurrarentzat. Hala ere, baliteke amak Actrapid ® NM eta / edo dietaren dosifikazio erregimena egokitu behar izatea

Dosierra eta administrazioa

Droga larruazalpeko eta barneko administraziorako zuzenduta dago.

Sendagaiaren dosia banaka hautatzen da, gaixoaren beharrak kontuan hartuta.

Normalean, intsulinaren eskakizunak 0,3 eta 1 UI / kg / egunekoak dira. Intsulina eguneroko beharra handiagoa izan daiteke intsulinarekiko erresistentzia duten gaixoetan (adibidez, pubertaroan, baita obesitatea duten pazienteetan) eta txikiagoa intsulina endogenoak dituzten intsulina ekoizteko gaixoetan.

Droga bazkaria edo karbohidratoak dituen 30 minutu baino lehen administratzen da.

Actrapid ® NM ekintza motzeko intsulina da eta ekintza luzeko intsulinekin batera erabil daiteke.

Actrapid ® NM normalean larruazalpean ematen da aurreko sabeleko hormaren eskualdean. Hori komenigarria bada, injekzioak izterretik, gluteal eskualdean edo sorbaldako gihar deltoidearen eskualdean ere egin daitezke. Droga aurreko sabeleko hormaren eskualdean sartu ondoren, xurgapen azkarragoa lortzen da beste eremu batzuetan sartzearekin baino. Injekzioa larruazaleko tolestura hedatuan egiten bada, botika ustekabeko administrazio intramuskularra izateko arriskua gutxitzen da. Orratzak larruazalaren azpian egon behar du gutxienez 6 segundoz, eta horrek dosi osoa bermatzen du. Lipodistrofia arriskua murrizteko beharrezkoa da injekzio gunea etengabe aldatzea eskualde anatomikoaren barruan.

Actrapid ® NM medikuaren bidez administratu daiteke eta horrelako prozedurak mediku profesional batek bakarrik egin ditzake.

Kartutxotik Actrapid ® NM Penfill ® botikak barneko administrazioa botikarik izan ez dadin, salbuespen gisa onartzen da. Kasu honetan, drogak intsulina xiringatara eraman beharko zenuke, infusio sistema erabiliz, airerik edo infusiorik gabe. Prozedura hori mediku batek bakarrik egin beharko du.

Actrapid ® NM Penfill ® Novo Nordisk intsulina injekzio sistemekin eta NovoFine ® edo NovoTvist ® orratzekin erabiltzeko diseinatuta dago. Sendagaia erabiltzeko eta administratzeko gomendio zehatzak ikusi beharko dira (ikus "Actrapid ® NM Penfill ® erabiltzeko argibideak,pazienteari eman behar zaio ” ).

Gaixotasun arruntak, batez ere infekziosoak eta sukarrarekin batera, gorputzak intsulinaren beharra areagotzen du. Dosiaren doikuntza gerta daiteke giltzurrunak, gibela, gainazalaren funtzio okertua, hipofisia edo tiroide guruina gaixotasun konkomitanteak badaude ere.

Dosia egokitzeko beharra ere gerta daiteke jarduera fisikoa edo gaixoaren ohiko dieta aldatzean. Gaixoaren intsulina mota batetik bestera gaixoa transferitzerakoan dosia egokitzea beharrezkoa izan daiteke.

Bigarren mailako efektua

Intsulina duen gertakaririk ohikoena hipogluzemia da. Ikerketa klinikoetan, baita kontsumitzaileen merkatuan askatu eta gero drogak erabili zirenean ere, aurkitu da hipogluzemiaren intzidentzia gaixoaren biztanleriaren, botikaren dosiaren eta kontrol glikemikoaren mailaren araberakoa dela (ikus "deskribapenakontrako erreakzio indibidualak " ).

Intsulina terapiaren hasierako fasean, errefrakzio akatsak, edema eta erreakzioak gerta daitezke injekzio gunean (mina, gorritasuna, erlauntza, hantura, ubeldurak, hantura eta azkura injekzio gunean). Sintoma hauek aldi baterako izaten dira. Kontrol glikemikoaren hobekuntza azkarrak "neuropatia mina akutua" egoerara itzul daiteke. Intsulina terapiaren intentsifikazioak karbohidratoen metabolismoaren kontrola hobetzearekin batera, erretinopatia diabetikoaren egoeran aldi baterako okerrera ekar dezake, eta, aldi berean, kontrol glikemikoaren hobekuntza erretinopatia diabetikoa izateko arriskua murrizten da.

Bigarren mailako efektuen zerrenda taulan aurkezten da.

Jarraian aurkezten diren bigarren mailako efektu guztiak, entsegu klinikoetako datuetan oinarrituz, garapen maiztasunaren arabera multDRA eta organo sistemen arabera multzokatuta daude. Bigarren mailako efektuen intzidentzia honela definitzen da: oso maiz (≥ 1/10), maiz (≥ 1/100 to)

Gaindosi

Ez da ezarri intsulina gaindosi baterako beharrezko dosirik, baina pixkanaka hipogluzemia garatu daiteke intsulina dosi handiegia ematen bada pazientearen beharrizanei dagokienez.

Gaixoak hipogluzemia arina desagerra dezake glukosa edo azukrea duten elikagaiak hartuz. Hori dela eta, gomendagarria da diabetesa duten gaixoek azukrea duten produktuak eramatea.

Hipogluzemia larria izanez gero, pazientea konorterik ez dagoenean, 0,5 mg eta 1 mg glukagono intramuskularki edo larruazaletik (entrenatutako pertsona batek administratu dezake) edo glukosa-irtenbide intravenoso bat eman behar zaio (mediku profesional batek bakarrik eman dezake). Glukosa barrutik administratzea ere beharrezkoa da, pazienteak kontzientzia berreskuratzen ez badu glukagona administratu ondoren 10-15 minutu. Kontzientzia berreskuratu ondoren, pazienteari gomendatu behar zaio karbohidrato aberatsak diren elikagaiak hartzea, hipogluzemiaren errepikapena saihesteko.

Beste drogekin elkarreragina

Intsulinaren beharra eragiten duten hainbat droga daude. intsulina eragina hypoglycemic hobetzeko ahozko hypoglycemic eragile, monoamine Oxidasa inhibitzaileak, angiotensina bihurtzeko entzima inhibitzaileak, karbonikoa anhidrasa inhibitzaileak, gaikako beta-blokeatzaileak, bromocriptine, sulfonamides, anabolikoen, Tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, Piridoxina, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, drogak lithium salicylates .

Intsulinaren efektu hipogluzemikoa ahozko antisorgailuak, glukokortikosteroideak, tiroide hormonak, tiazido diuretikoak, heparina, antidepresiboak triziklikoak, simpatomimetikoak, hazkunde hormona (somatropina), danazol, klonidina, kaltzio kanal geldo geldoak, diafenina, diazoxidoa ahultzen dira.

Beta-blokeatzaileek hipogluzemiaren sintomak ezkutatu ditzakete eta hipogluzemiatik berreskuratzea zailtzen dute.

Octreotide / lanreotide gorputzak intsulina beharra areagotu eta gutxitu dezake.

Alkoholak intsulinaren efektu hipogluzemikoa areagotu edo gutxitu dezake.

Actrapid ® NM bateragarria dela dakien konposatuei soilik gehitu ahal zaie. Intsulina irtenbide bati gehitutakoan tiolak edo sulfitoak dituzten sendagaiek degradazioa eragin dezakete.

Aplikazioaren ezaugarriak

Botikaren dosi nahikoa edo tratamendua etetea, batez ere 1 motako diabetearekin, ekar dezakegu hipergluzemia .

Ohi bezala, hipergluzemiaren lehen sintomak apurka-apurka agertzen dira, zenbait ordu edo egunetan zehar. Hipergluzemiaren sintomak egarria, gernua areagotzea, goragalea, oka egitea, larritasuna, larruazal lehorra eta lehortzea, aho lehorra, jateko gogoa galtzea eta azetona usaina agertzea aire zabalduan. Tratamendu egokirik egin gabe, 1 motako diabetesa duten pazienteetan hipergluzemiak ketoacidosi diabetikoa ekar dezake, gaixotasun potentzialki larria.

Hipogluzemia garatu daiteke intsulina dosi handiegia ematen bada gaixoaren beharrizanei dagokienez.

Otorduak saltatzea edo aurreikusi gabeko jarduera fisiko bizia hipogluzemiak ekar dezake.

Karbohidratoen metabolismoa konpentsatu ondoren, adibidez, intsulina terapia areagotuarekin, pazienteek hipogluzemiaren aitzindarien ohiko sintomak izan ditzakete, pazienteei jakinarazi behar zaizkienak. Diabetesa duen ikastaro luzearekin desagertu egin daitezke ohiko abisu seinaleak.

Gaixoak beste intsulina mota batera edo beste fabrikatzaile baten intsulinara eramatea gainbegiratu medikoa baino ez da egin behar. Kontzentrazioa, fabrikatzailea, mota, mota (gizakiaren intsulina, gizakiaren intsulinaren analogikoa) eta / edo fabrikazio metodoa aldatzen baduzu, baliteke intsulina dosia aldatu behar izatea. Actrapid ® NM tratamendua egiten ari diren pazienteek dosi aldaketa edo injekzio maiztasuna handitzea eskatzen dute aurretik erabilitako intsulina prestaketekin alderatuta. Gaixoak Actrapid ® NM tratamendura transferitzerakoan dosi doikuntza beharrezkoa bada, lehenengo dosia sartuta edo terapiako lehen asteetan edo hilabeteetan egin daiteke.

Intsulinarekiko beste tratamenduekin gertatzen den bezala, injekzioaren gunean erreakzioak sor daitezke, hau da, mina, gorritasuna, erlaitza, hantura, ubeldura, hantura eta azkura. Eremu anatomiko berean injekzioaren gune aldaketek sintomak gutxitzen edo erreakzio horien garapena ekiditen lagunduko dute. Erreakzioak normalean egun gutxi batzuetara eta zenbait astera desagertzen dira. Gutxitan gertatzen bada, Actrapid ® NM eten behar da injekzio gunean erreakzioak direla eta.

Ordutegi-aldaketekin bidaiatu aurretik, pazienteak bere osasun-hornitzailearekin kontsultatu beharko du, izan ere, ordu-eremua aldatzeak gaixoak intsulina beste garai batean jan eta administratu behar duela esan nahi du.

Actrapid ® NM infusio irtenbideetan gehitzen denean, ezinezkoa da infusio sistemak xurgatutako intsulina kopurua. Beraz, ez da onartzen Actrapid ® NM FDI-n erabiltzea.

Tiazolidinedione taldeko eta intsulina prestakinak aldi berean erabiltzen dituzten drogak

Bihotz-gutxiegitasun konjestiboa garatzeko kasuak izan dira pazienteek tiazolidinatuak dituzten pazienteen tratamenduan intsulina prestaketekin konbinatuta, batez ere horrelako gaixoek bihotz-gutxiegitasun kongestiboa garatzeko arrisku-faktoreak badituzte. Hori kontuan izan behar da thiazolidinediones eta intsulina prestakinak gaixoei terapia konbinatuak ematean. Konbinazio-terapia hau preskribatzerakoan, beharrezkoa da gaixoen azterketa medikoak egitea, bihotz-gutxiegitasun kongestiboko seinaleak eta sintomak, pisu gehikuntza eta edemaren presentzia. Gaixoen bihotz gutxiegitasunaren sintomak okertzen badira, tiazolidinazioekin tratamendua eten behar da.

Auto bat gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean duen eragina

Pazienteak kontzentratzeko gaitasuna eta erreakzio tasa hipogluzemian zehar arriskutsuak izan daitezke, gaitasun horiek bereziki beharrezkoak diren egoeretan arriskutsuak izan daitezkeenak (adibidez, autoa gidatzerakoan edo makina eta mekanismoekin lan egitean). Autoei gidatzerakoan hipogluzemiaren garapena ekiditeko neurriak hartu behar dira pazienteei. Hau bereziki garrantzitsua da hipogluzemia garatzen duten aitzindarien sintomak edo gutxitu ez diren pazienteentzat. Kasu horietan, lan horiek gidatzeko eta burutzeko egokitasuna kontuan hartu beharko litzateke.

Segurtasun neurriak

Barruko administraziorako, Actrapid ® NM 100 UI / ml duten infusio sistemak erabiltzen dira 0,05 IU / ml giza intsulina izatetik 1 UI / ml bitarte infusio soluzioetan, hala nola sodio kloruroaren% 0,9, 5% eta Dextrose soluzioen% 10ek, 40 mmol / L kontzentrazioko potasio kloruroa barne, polipropilenaz egindako IV poltsa erabiltzen dute barneko administraziorako. Irtenbide horiek egonkorrak izaten dira gelan 24 orduz tenperaturan.

Irtenbide horiek denbora jakin batean egonkorrak izaten badira ere, hasierako fasean, infusio poltsa egiten duen materialaren bidez, intsulina kopuru jakin bat xurgatzen da. Infusioan zehar, odolean glukosa-maila kontrolatu behar da.

Kartutxoak bateragarriak diren produktuekin batera bakarrik erabili behar dira eta horrek segurtasuna eta eraginkortasuna bermatzen ditu.

Actrapid ® NM Penfill ® eta orratzak bakarka erabiltzeko soilik diseinatuta daude. Ez da onartzen kartutxoa betetzea.

Ez erabili intsulina prestaketarik izoztuak izan badira.

Ezin duzu intsulina erabili gardena eta kolorerik gabe gelditu bada.

Actrapid ® NM ezingo da intsulina-ponpatetan erabili larruazal azpiko intsulina infusiorako.

Argitu pazienteari injekzio bakoitzaren ondoren orratza baztertzeko.

Premiazko kasuetan (ospitalizazioa, intsulina administratzeko gailuaren funtzionamendu okerra) Actrapid ® NM gaixoari administratzeko kartutxatik kendu daiteke U100 intsulina xiringa erabiliz.

Kaleratze orria

Injekziorako irtenbidea 100 UI / ml.

Drogaren 3 ml beira 1 kartoi hidrolitikoko kartutxoetan, gomazko diskoekin eta pistekin kortxatuta. 5 kartutxo kartoizko kaxa batean erabiltzeko argibideak.

Diabetesa duten pertsonak gehienbat drogen menpe daude. Dieta hausten baduzu eta sendagairik hartzen ez baduzu, zure osasun egoerak okerrera egin dezake. Zientzialariek diabetesa intsulina ordezkatzen duen droga garatu dute. Sendagai hau teknologia berritzaileak erabiliz garatzen da. Gorputza denbora luzez egonkortzeko gai da.

Intsulina gorputzean karbohidratoen metabolismoa erregulatzen duen hormona da. Diabetesa diagnostikatzen duen pertsona batek ez du pankreatik proteina hormona nahikorik jasotzen. Halako gaixo batek intsulina kanpotik jaso behar du. Actrapidek halako eragina du. Odol glukosa gutxitzen eta metabolismoa normalizatzen laguntzen du. Drogaren substantzia aktiboa: intsulina, ekintza motza eta azkarra.

Intsulina, edo aktrapidaren beste izen bat, genetikoki eraldatutako ingeniaritza erabiliz sortzen da. Txerrietatik nabarmentzen da. Droga artifizialki araztua da eta ekintza espektro zabala du. Hainbat forma erabilgarri:

  • ontziak jasotako injekzio irtenbidea
  • injekziorako irtenbidea kartutxoetan.

Intsulinarekiko ekintza motzeko gaitasuna odol glukosa gutxitzen ari da.Diabetesa duten gaixoetan, hainbat arrazoirengatik, odol azukrea eta plasma handitzen dira. Actrapid injekzioak 30 minutuz glukosa murriztu dezake eta gorputzaren egoera orokorra normalizatu. Intsulinak prozesu metabolikoak erregulatzen ditu. Muskulu eta ehun adiposoen gainean jokatuz, glukosa molekulak helmugara iristen laguntzen du. Sendagaia hartzen ez baduzu, prozesu hori ezinezkoa bihurtuko da. Azukrearen metaketa odolean hasiko da eta koma hipogluzemikoa ekarriko du.

Era berean, aktrapidoak, ekintza laburra duen substantzia duen intsulina biltzen du, ehunetan glukosaren xurgapena hobetzen laguntzen du. Eragin positiboa gorputzaren funtzionaltasunean. Drogaren funtzioak:

  • Gehiegizko glukosa ehun adiposo bihurtzen du.
  • Glukosa gibelean sartzen laguntzen du, eta glukogenoa sintetizatzen du.
  • Ezaugarri anabolikoak ditu.
  • Glukogenesia prozesuan parte hartzen du.

Endokrinologo medikuak aktrapidum preskribatzen du epe luzeko efektua duten sendagai batzuekin batera. Gaixoaren egoera eta agindutako drogekin duen erreakzioaren araberakoa da dena.

Animalien intsulina neutroa egituran gizakiaren antzekoa da. Ingeniaritza genetikoa erabiliz, zientzialariek gorputzaren substantzia guztiekin ondo konbinatzen den droga bat egin dute eta ez du eragin kaltegarririk. Endokrinologo medikuak Actrapid preskribatzen du gaixotasunak dituzten gaixoei:

  • intsulina menpekotasuna duten 1 motako diabetesa;
  • 2 motako diabetes mellitus haurdunaldian, kirurgian edo glukosa-maila altuko drogak hartzean,
  • diabetesa primarioa
  • intsulina intsulina oinarritutako drogei
  • korronte arteko gaixotasunak
  • postgrandial hipergluzemia,
  • intsulina duten terapia.

Endokrinologo batek kontsultatu dituzten pazienteek aktrapidarekin tratamendua jaso dezakete. Medikuak zehatz-mehatz aztertuko ditu gaixoaren historia eta testak errezetatuko ditu. Probak egin ondoren, endokrinologoak tratamendua ematen du. Intsulina preskribatzen da odol azidoaren kasuan. Hauek dira behatzen diren gaixoak.

Bigarren mailako efektuak

Edozein sendagaik bigarren mailako efektuak ditu. Horrek adierazten du gorputza droga hartzen saiatzen ari dela. Intsulinarekiko ekintza laburrarekin gertatzen da, beraz. Hauek dira nabarmenenak:

  • karbohidratoen metabolismoarekin: lotsa, izerdi handiagoa, zuritasuna, muturretako dardarak ere, lo gelditua, sentikortasun handia, nerbio-tentsioa,
  • konortea galtzea
  • emaitza latza
  • arnasa eta eztula
  • hantura, azkura, ez-zehatzak rashes,
  • hipertentsioa jaistea
  • lipodistrofia.

Bigarren mailako efektu horiek intentsitate desberdinetan agertzen dira. Batzuetan gaixoak ez ditu. Baldintza horiek agertzen badira, berehala espezialista bat kontsultatu beharko zenuke.

Intsulinarekiko menpeko gaixoen kasuan, sendagaiaren dosia handitzeko beharra gerta daiteke emozio biziko esperientziekin, gaixotasun infekziosoekin eta dieta-porrotarekin. Egoera hori kontrolatzea gomendatzen da, izan ere, ekintza laburreko sendagaiak ez dira beti eraginkorrak izan. Garrantzitsua da dosifikazio arauak jarraitzea eta kontsultatu gabe ez ezazu zeure burua igo dosia. Kontuan izan behar duzu intsulina kopuru nahikoa koma hipogluzemikoa, arbasoen egoera edo ketoacidosia ekar dezakeela. Actrapid jasotzen duten gaixoek hainbat intolerantzia dituzte produktuetan. Hau bereziki gertatzen da edari alkoholikoetan.

Ezaugarri farmakologikoak:

Segurtasun Datuak Preklinikoak
Ikerketa preklinikoetan, dosi errepikatuetako toxikotasun azterlanetan, genotoxicity ikerketetan, potentzial kartzinogenikoetan eta ugalketa-eremuan eragin toxikoak izan zirenean, ez da gizakientzako arrisku zehatzik identifikatu.

Contraindications:

Haurdunaldia eta edoskitzea
Ez dago murrizketarik haurdunaldian intsulina erabiltzeari dagokionez, intsulinak ez baitu plazentaren hesia zeharkatzen. Gainera, diabetesa haurdunaldian tratatzen ez bada, fetua arriskuan dago. Beraz, diabetoterapia haurdunaldian jarraitu behar da.
Bai hipogluzemiak bai hipergluzemiak, gaitasun desegokia aukeratutako kasuetan garatu daitezkeenak, fetu malformazioak eta fetuaren heriotza arriskua areagotzen dute. Diabetesa duten haurdun dauden emakumeak haurdunaldian kontrolatu beharko lirateke, odol glukosa maila kontrolatu beharko lukete, gomendio berak aplikatzen zaizkie haurdunaldia planifikatzen ari diren emakumeei.
Intsulina beharra normalean haurdunaldiko lehen hiruhilekoan gutxitzen da eta pixkanaka bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan handitzen da.
Erditu ondoren, intsulinaren beharra haurdunaldiaren aurretik ohartuta zegoen mailara itzultzen da.
Halaber, ez da murrizten Actrapid NM droga edoskitzaroan erabiltzearen gaineko murrizketarik. Erizaintzako amei intsulina terapia egitea ez da arriskutsua haurrarentzat. Hala ere, baliteke amak Actrapid NM eta / edo dietaren dosifikazio erregimena egokitu behar izatea.

Ekoizlea:

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - gizakiaren intsulinaren prestaketa, ingeniaritza genetikoa erabiliz sortzen dena.

Ekintza iraupen laburra eta pH neutroa ditu. Azpi-azpian sartzen da. HM latinez medikazioaren izenean "giza ingeniaritza genetikoa, monokomponent".

Artikulu honetan aztertuko dugu zergatik medikuek Actrapid NM preskribatzen duten, botika hau erabiltzeko argibideak, analogikoak eta prezioak barne. ORAIN IRAKURKETAK Actrapid erabili duten pertsonen iruzkinetan irakur daitezke.

Osaketa eta askapenaren forma

Actrapid injekziorako kolorerik gabeko soluzio moduan dago eskuragarri, 10 ml-ko ontzietan (substantzia aktiboko 40 ml / ml), baita 1,5 ml edo 3 ml xiringatan kartutxoetan ere.

  1. Substantzia aktiboa gizakiaren intsulinaren berdina den intsulinaren soluzio monokomponente neutroa da. 1 UI (nazioarteko unitatea, errusierazko transkripzioan - UNITATEA) giza intsulina anhidroaren 35 µg dagokio. Giza ingeniaritza genetikoa.
  2. Salbuespenak: zinka kloruroa (intsulina egonkortzailea), glizerola, metakresola (lortzen den soluzioa esterilizatzeko bitarteko gisa, 6 astez botila irekia erabiltzeko aukera ematen du), azido klorhidrikoa eta / edo sodio hidroxidoa (pH maila neutroa mantentzeko), ura injektatzeko.
  3. Substantzia aktiboaren kontzentrazioa 100 PIECES / ml da.

Talde klinikoa eta farmakologikoa: ADN gizakiaren intsulina birziklagarria.

Erabilerarako argibideak

Erabilerarako argibideen arabera, Actrapid NM dosia medikuak kasu bakoitzean zehaztu du, pazientearen egoeraren arabera. Actrapid NM bere forma hutsean erabiltzen denean, normalean egunean 3 aldiz agintzen da (agian 5-6 aldiz). Droga larruazalki, intramuscularly edo intravenously daiteke.

Droga eman eta 30 minutura, janaria jan behar duzu. Intsulina terapiaren aukeraketa indibidualarekin, Actrapid NM erabiltzea posible da ekintza luzeko intsulinekin batera. Actrapid NM xiringa berean nahastu daiteke oso purifikatutako intsulinekin. Intsulinarekiko zinka esekidurarekin nahastuta, berehala, injekzioa egin behar da. Ekintza luzeko intsulinekin nahastuta egonez gero, aktrapida HM xiringa batean sartu behar da lehenengo.

Kortikoideekin, MAO inhibitzaileekin, antisorgailu hormonalekin, alkoholarekin, terapia tiroideko hormonekin batera erabiltzeak intsulinaren beharra areagotu dezake.

Biltegiratzeko baldintzak eta iraupena

Actrapid HM 2 ... 8 ºC-tan gorde behar da. Ez da izoztea onartzen.Giro-tenperaturan gordetako intsulina-ontzia 6 aste barru erabili beharko da.

Droga ezin da erabili egokitasun osoa galtzeagatik eta orbanak egonez gero.

Sodio hidroxidoa eta / edo azido klorhidrikoa.

Actrapid NM jarduteko mekanismoa

Produktuak ingeniaritza genetikoaren bidez lortutako giza intsulina dauka. Bere ekoizpenerako, sakaromiketazko legamiaren DNA erabiltzen da.

Intsulinak zelulen hartzaileei lotzen die eta konplexu horrek glukosa zelulatik odolera isurtzen du.

Horrez gain, Actrapid intsulinak prozesu metabolikoen inguruko ekintzak agertzen ditu:

  1. Glicogenoaren eraketa hobetzen du gibelean eta giharretan
  2. Gihar zelulek eta ehun adiposoek glukosaren erabilera estimulatzen dute energia lortzeko
  3. Glukogenoaren apurketa murriztu egiten da, gibelean glukosa-molekula berriak eratuz.
  4. Gantz-azidoen eraketa hobetzen du eta gantz matxura murrizten du
  5. Odolean lipoproteinen sintesia handitzen da
  6. Intsulinak zelularen hazkundea eta zatiketa azkartzen ditu
  7. Proteinen sintesia azkartzen du eta bere matxura murrizten du.

Actrapid NMren ekintzaren iraupena, dosi, injekzio gunearen eta diabetesa motaren araberakoa da. Botikak administraziotik ordu erdi lehenago erakusten du bere propietateak, gehienez 1,5 eta 3,5 ordu igaro ondoren. 7 - 8 orduren ondoren, drogak bere jarduna gelditzen du eta entzimek suntsitzen dute.

Actrapid intsulina erabiltzearen adierazpen nagusia da diabetes mellitusean glukosa-maila murriztea, bai erabilera erregularrean, bai larrialdietako baldintzak garatzeko.

Actrapid haurdunaldian

Intsulina Actrapid NM haurdun dauden emakumeetan hipergluzemia murrizteko agindua eman daiteke, plaka hesirik zeharkatzen ez duelako. Haurdun dauden emakumeentzako diabetesa konpentsazio eza arriskutsua izan daiteke haurrarentzat.

Haurdun dauden emakumeentzako dosiak hautatzea oso garrantzitsua da, izan ere, azukre maila altu eta baxuak organoen eraketa desegiten dute eta malformazioak sortzen dituzte, baita fetuaren heriotza arriskua areagotu ere.

Haurdunaldiaren planifikazio fasean hasita, diabetesa duten gaixoek endokrinologo batek kontrolatu beharko lituzke, eta odol glukosa maila kontrolatzeko kontrol hobea dute. Intsulina beharra gutxitu egin daiteke haurdunaldiko lehen hiruhilekoan eta handitu bigarren eta herenean.

Erditzearen ondoren, gluzemia maila haurdunaldiaren aurretik zeuden zifretara itzultzen da.

Erizaintzako amak, Actrapid NM administrazioak ere ez du arriskuan.

Baina mantenugaien beharra areagotuta, dieta aldatu egin beharko litzateke eta, beraz, intsulina dosia.

Nola aplikatu Actrapid NM?

Intsulinaren injekzioak larruazalki eta barnean ematen dira. Dosierra zorrotz banaka hautatzen da. Normalean, intsulina-beharrak eguneko 0,3 eta 1 UI artekoak dira gaixoen pisu bakoitzeko. Nerabeen intsulinarekiko erresistentziarekin edo gizentasunarekin, handiagoa da eta intsulina duten sekrezio sekretua duten gaixoentzat txikiagoa da.

Diabetesaren konpentsazioan, gaixotasun honen konplikazioak gutxiagotan eta geroago garatzen dira. Beraz, odol glukosaren jarraipen etengabea eta adierazle horren maila nahiko konstantea mantentzen duten intsulina dosien aukeraketa beharrezkoa da.

Actrapid NM ekintza motzeko intsulina da eta, beraz, normalean sendagaiaren forma luzeekin konbinatzen da. Bazkaria baino ordu erdi lehenago eman behar da, edo karbohidratoak dituen bazkari arina.

Sartzeko bide azkarrena sabelean injekzioa da. Horretarako, ziurtatu intsulina xiringa bat injektatzea larruazaleko tolesturetan. Aldakak, ipurmasailak edo sorbalda eremua ere erabiltzen da. Injekzio gunea etengabe aldatu behar da larruazalpeko ehunari kalteak eragin ez ditzan.

Nefropatia diabetikoaren garapenarekin, intsulinaren beharra gutxitzen da eta, beraz, dosia berrikusten da filtrazio glomerularra eta giltzurruneko porrotaren maila kontuan hartuta.Adrenal guruina, tiroide guruina, hipofisi guruina, baita gibeleko kalteak ere, intsulina behar den dosia alda daiteke.

Intsulina beharra ere aldatzen da estres emozionalarekin, jarduera fisikoarekin edo beste dieta batera igarotzearekin batera. Zure gaixoarekin ados dagoen intsulina erabilera zuzentzeko arrazoia edozein gaixotasun da.

Intsulina dosia txikia bada edo gaixoak berak intsulina baliogabetu badu, hipergluzemia garatu daiteke sintoma hauekin:

  • Handikeria eta larritasuna.
  • Egarria handitu.
  • Goragalea eta etenaldikoa.
  • Azala gorria eta lehorra.
  • Urination handitzea.
  • Gosea galtzea.
  • Aho lehorra.

Hipergluzemiaren sintomak apurka-apurka garatzen dira - zenbait ordu edo egun batzuetan. Odol azukrea doitzen ez baduzu, garatzen da. Bere seinale bereizgarria aire azetatsuan azetonaren usaina da. Hipergluzemia arriskua handitzen da gaixotasun infekziosoekin eta sukarrarekin.

Intsulina mota batetik bestera pasatzeak dosi berria aukeratzea eskatzen du. Horretarako, endokrinologoa kontsultatu behar duzu. Intsulina Actrapid ezin da intsulina ponpetan erabili, ontzi babesgarritasunik egon ezean, gaizki gordetzen bada edo izoztuta egon bada, eta, gainera, konponbidea lainotu egiten bada.

Injekzioa egiteko, arau hauek jarraitu behar dituzu:

  1. Bildu airea xiringan, emandako dosiaren berdina.
  2. Sartu xiringa entxufean eta sakatu pistoi.
  3. Eman botila goitik behera.
  4. Hartu intsulina dosia xiringan.
  5. Kendu airea eta egiaztatu dosia.

Horren ondoren, berehala injektatu behar duzu: larruazala tolestu batean sartu eta orratz batekin xiringa sartu oinarrian, 45 graduko angeluan. Intsulina azalaren azpian sartu behar da.

Injekzioa egin ondoren, orratza azalaren azpian egon behar da gutxienez 6 segundoz botika erabat administratzeko.

Baldintza bereziak

  • Intsulina disolbagarria (gizakiaren ingeniaritza genetikoa) 100 UI * Hartzaileak: zinka kloruroa, glizerola, metakresola, azido klorhidrikoa eta / edo sodio hidroxidoa (pHa mantentzeko), ura d / eta. * 1 UI giza intsulina disolbagarriak diren 35 μg-ri dagozkio (gizakiaren ingeniaritza genetikoa) 100 UI * Salbuespenak: zinka kloruroa, glizerola, metakresola, azido klorhidrikoa eta / edo sodio hidroxidoa (pHa mantentzeko), ura d / eta.

Actrapid nm erabiltzeko zantzuak

  • intsulina menpeko diabetes mellitus (I mota), - ez duen intsulina menpeko diabetesa (II mota): ahozko agente hipogluzemikoen aurkako erresistentzia-fasea, droga horien aurkako erresistentzia partziala (terapia konbinatuan), aldi baterako gaixotasunekin, ebakuntzarekin eta haurdunaldiarekin.

Actrapid nm bigarren mailako efektuak

  • Actrapid NM terapia duten gaixoetan ikusitako kontrako erreakzioak nagusiki dosi menpekoak ziren eta intsulinaren ekintza farmakologikoa zela eta. Beste intsulina prestaketekin gertatzen den bezala, bigarren mailako efektu ohikoena hipogluzemia da. Intsulina dosiak horren beharra nabarmen gainditzen duen kasuetan garatzen da. Saiakuntza klinikoetan, baita kontsumitzaileen merkatuan askatu ondoren drogak erabiltzerakoan ere, hipogluzemiaren maiztasuna desberdina dela ikusi da pazienteen populazio desberdinetan eta dosi-erregimen desberdinak erabiltzen direnean, beraz, ezin da maiztasun-balio zehatzak adierazi. Hipogluzemia larrietan, kontzientzia galtzea eta / edo konbultsioak gerta daitezke, garuneko funtzioaren aldi baterako narriadura edo etengabea eta baita heriotza ere. Ikerketa klinikoek frogatu dute hipogluzemiaren intzidentzia ez zela normalean gizakiaren intsulina jasotzen duten eta intsulina aspart jasotzen duten gaixoen artean. Honako hauek dira entsegu klinikoan identifikatutako kontrako erreakzioen maiztasunaren balioak, Actrapid NM drogarekin erabiltzeari lotuak izan zirelako.Maiztasuna honela zehaztu zen: gutxitan (> 1/1000,

Bigarren mailako efektuak eta gaindosi

Actrapid intsulinaren bigarren mailako efektu fisikoa areagotzearekin batera, gomendatutako dosia ez betetzea edo desnutrizioa ez betetzea gerta daiteke. Diabetikoek kezkatzen dute besoen eta hanken hantura, ikusmen bizkortasuna gutxitzea, izerdia handitzea, dardarak eta larruazalaren zuritzea. Espazioan desorientazioa, urduritasuna eta nekea handitzen dira.

Askotan, diabetikoek buruko mina eta zorabioak, goragalea eta gosearen sentsazio gogorra salatzen dute. Zenbait kasutan, kontzientzia galtzea eta intsulina koma garatzea posible dira.

Drogaren aurrean sentikortasun handiagoa izanik, gaixoek erreakzio alergikoak izaten dituzte. Afektua, gehiegizko izerdia, zorabioak, bihotz palpitazioak eta arnasketa arazoak direla medio.

Injekzio eremuan tokiko erreakzio bat garatzea: gorritasuna, hantura eta azkura. Inguru batean injekzio erregularrekin lipodistrofia gerta daiteke.

Actrapid-ek agindutako dosia gainditzeak hipogluzemia garatzea eragiten du. Ahultasuna, gosea larria, gorputz dardarak eta larruazalaren zuritasuna adierazten dira. Egoera honen amaiera arriskutsuena coma hipogluzemikoa da.

Hipo- eta hipergluzemia, droga erabiltzerakoan

Actrapid intsulina erabiltzeak hipogluzemia (azukrearen beherakada nabarmena) edo hipergluzemia (glukosaren igoera) eragin dezake. Gomendatutako dosia ez betetzeagatik, desnutrizioari (otorduak saltatzea edo janaria gehitzea), ahalegin fisikoa areagotzeaz gain, injekzioak saltatzea edo konponbidea okerra ematea da.

Honako sintomak dira hipergluzemian: egarri larria, urination maiz, jateko gogoa, goragalea eta larruazalaren gorritasuna. Ketoakidosisarekin, ahozko barrunetik azetonaren usaina agertzen da. Sentsazio kezkagarriak iradokitzen du odol azukrea egiaztatu behar duzula eta, beharrezkoa izanez gero, berriro injektatu Actrapid.

Hipogluzemia gosea, larruazala zurbila eta gorputz dardar handitzea dira. Sintomak geldiarazteko eta koma hipogluzemikoa garatzea saihesteko, gaixoari gomendatzen zaio azukre pixka bat edo karbohidrato handiko produktu bat (cookieak, gozokiak), zuku gozoa edo tea edatea. Kontzientzia galtzearen kasuan, 40% dextrosa disoluzioa eta glukagona administratzen dira barnean. Normalizazioaren ondoren berreraikuntza saihesteko, gaixoari gomendatu behar zaio karbohidrato bizietan aberatsak diren produktuak jatea.

Erabilerarako argibide laburrak

Actrapid ingeniaritza genetikoaren metodoaren bidez lortutako lehen intsulina da. 1982an sortu zen lehen aldiz Novo Nordisk farmazia-kezka, munduko diabetesa sendagaien garatzaile handienetako bat. Garai hartan, diabetikoek animalien intsulina edukitzearekin konformatu behar zuten, arazketa maila baxua eta alergenotasun altua baitzuten.

Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira

Diabetes kolpe eta anputazio guztien ia% 80ren kausa da. 10 lagunetik 7 hiltzen dira bihotzaren edo garunaren arteriak korapilatuak direla eta. Ia kasu guztietan, amaiera ikaragarri horren arrazoia berdina da: odol azukre altua.

Azukrea bota eta behar da, bestela ez da ezer. Baina horrek ez du gaixotasuna bera sendatzen, ikerketa borrokatzen bakarrik laguntzen du, eta ez gaixotasunaren kausa.

Diabetesari ofizialki gomendatzen dion sendagai bakarra eta endokrinologoek beren lanean erabiltzen duten Dzhi Dao Diabetes itsasgarria da.

Metodoaren eraginkortasuna, metodo estandarraren arabera kalkulatu da (tratamendua jaso duten 100 pertsonako taldeko pazienteen kopurua berreskuratu duten pazienteen kopurua) honako hau izan da:

  • Azukrea normalizatzea 95%
  • Ibaiaren tronboia ezabatzea - 70%
  • Bihotz taupada indartsua ezabatzea 90%
  • Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
  • Eguna indartzea, gaua lo egitea hobetzea - 97%

Ji Dao ekoizleak ez dira erakunde komertzialak eta estatuak finantzatzen ditu. Hori dela eta, orain egoiliar guztiek dute droga% 50eko deskontua lortzeko.

Actrapid aldatutako bakterioak erabiliz lortzen da, produktuak gizakiengan sortutako intsulina erabat errepikatzen du. Ekoizpen teknologiak konponbidearen eragin hipogluzemiko ona eta garbitasun handia lortzea ahalbidetzen du, injekzio gunean alergiak eta inflamazioak izateko arriskua murriztu zelarik. Radarrak (Osasun Ministerioak erregistratutako sendagaien erregistroa) adierazten du droga Danimarkan, Frantzian eta Brasilen fabrikatu eta ontziratu daitekeela. Irteeraren kontrola Europan bakarrik egiten da, beraz, ez dago zalantzarik sendagaiaren kalitateaz.

Diagnostiko bakoitzak ezagutu beharreko Actrapidei buruzko informazio laburra:

Dosia gainditzen bada, hipogluzemia gertatzen da eta horrek ordu batzuen buruan komea ekar dezake. Azukrearen maiztasunezko beherakadek nerbio zuntzetan kalte itzulezinak eragiten dituzte eta hipogluzemiaren sintomak ezabatzen dituzte eta horrek zailtzen ditu hautematen.

Actrapid insulinaren injekzio-teknika urratuz gero edo larruazalpeko ehunaren banakako ezaugarriak direla eta, lipodistrofia posible da. Haien agerraldia maiztasuna% 1 baino txikiagoa da.

Argibideen arabera, intsulina aldatzerakoan eta azukrearen beherakada azkarrean, bere kabuz desagertzen diren alboko erreakzio posibleak posible dira: ikusmen narriadura, hantura, ...

Intsulina droga hauskorra da, xiringa batean gatzarekin eta ekintza ertaineko intsulinekin soilik nahastu daiteke, fabrikatzaile bera (Protafan) baino hobea. Intrapinaren intsulina diluzioa beharrezkoa da hormonaarekiko sentsibilitate handia duten diabetesa duten pazienteentzat, adibidez, haur txikiak. Ekintza ertaineko sendagaiekin konbinazioa 2. motako diabetesa erabiltzen da, normalean adinekoen kasuan.

Zenbait drogen aldi bereko erabilerak intsulinaren jarduerari eragin diezaioke. Hormonalek eta diuretikoek Actrapiden eragina ahuldu dezakete, eta presiorako eta, aspirinarekin tetraziklinarekin, sendotzeko sendagaiek indartu dezakete. Intsulina terapia duten gaixoek arreta handiz aztertu beharko lukete erabili nahi dituzten sendagaien argibideetan "Elkarrekintza" atala.Sendagaiak intsulinaren ekintzari eragin diezaiokeela, Actrapiden dosia aldi baterako aldatu beharko da.

efektuAzukrea odoletik ehunetara igarotzea estimulatzen du, glukogenoaren, proteinen eta gantzak sintesia hobetzen du.
egitura
  1. Substantzia aktiboa gizakiaren intsulina da.
  2. Epe luzerako biltegiratzeko beharrezkoak diren kontserbatzaileak - metacresol, zinka kloruroa. Antiseptikoekin larruazala aurrez tratatu gabe injektatzea ahalbidetzen dute.
  3. Estabilizatzaileak behar dira disoluzioaren pH neutroa mantentzeko - azido klorhidrikoa, sodio hidroxidoa.
  4. Injekziorako ura.
testigantza
  1. Diabetes mellitus intsulina gabezia absolutua dutenak, mota edozein izanda ere.
  2. 2. motako diabetesa intsulinaren sintesia kontserbatuta egon behar da handitu egin den garaian, adibidez, kirurgian eta operazio osteko garaian.
  3. Baldintza hipergluzemiko akutuen tratamendua: ketoakidotikoa eta.
contraindicationsIntsulina administratzen hasi eta forma larrian gertatzen diren 2 astez desagertzen ez diren sistema immunologikoaren erreakzio indibidualak:
  • rash,
  • digestio-nahasteak,
  • sinkopa,
  • hipotentsioa,
  • Quincke-ren edema.
debekatuta erabiltzea , kristalizaziorako joera baita eta infusio sistema traba daiteke.
Dosiaren hautaketaJan ondoren, odolean sartzen den glukosa konpentsatzeko beharrezkoa da Actrapid. Drogaren dosia elikagaietan jasotako karbohidratoen kantitatearen arabera kalkulatzen da. Erabil dezakezu. 1XE-ko intsulina-bolumena kalkulu bidez zehazten da. Glukemia neurtzearen emaitzen arabera doitzen dira koefiziente indibidualak. Dosierra egokia dela uste da, odol azukrea Actrapid intsulinaren ekintza amaitu ondoren odol azukrea jatorrizko mailara itzuli bada.
Nahi ez den ekintza
Konbinatzea beste sendagai batzuekin
Haurdunaldia eta GVHaurdunaldian eta edoskitze garaian Actrapid onartzen da. Botikak ez du plazenta zeharkatzen, beraz, ezin du fetuaren garapenean eragina izan. Bularreko esnetan mikro kantitatetan pasatzen da eta haurraren digestio aparatuan zatitzen da.
Intrapina intsulina askatzeko inprimakiaRadarrak Errusia salgai jartzeko baimena duten 3 forma jasotzen ditu:
  • 3 ml kartutxo, 5 kutxa batean,
  • 10 ml ontziak
  • 3 ml kartutxo xiringaren boligrafoetan.

Praktikan, botilak (Actrapid NM) eta kartutxoak (Actrapid NM Penfill) bakarrik daude salgai. Inprimaki guztiek prestaketa berdina dute disoluzio bakoitzeko 100 unitateko intsulina kontzentrazioarekin.

biltegiratzeIreki ondoren, intsulina 6 astetan leku ilun batean gordetzen da, baimendutako tenperatura 30 ºC artekoa da. Ordezko ontziak hozkailuan egon behar du. Actrapid intsulina izoztea ez da onartzen. Ikusi hemen >>.

Actrapid Vital eta Essential Drogasen zerrendan sartzen da urtero, diabetikoek dohainik lor dezakete, zure medikuak errezetarekin.

Informazio osagarria

Actrapid NM erreferentzia laburrak () aipatzen dira, baina ez ultrahort farmaziak. 30 minuturen ondoren jokatzen hasten da, beraz, aldez aurretik aurkezten dute. GI baxua duten elikagaien glukosak (adibidez, haragiarekin egindako buckwheat) intsulina hori "harrapatu" eta odoletik kentzen du garaiz. Karbohidrato bizkorrekin (adibidez, pastelarekin egindako tea), Actrapid ezin da azkar borrokatzeko gai, beraz, hipergluzemia jan ondoren ezinbestean gertatuko da, eta gero pixkanaka gutxitzen joango da. Azukrearekin egindako jauziek gaixoaren ongizatea okertzeaz gain, diabetesaren konplikazioak aurrera egiten laguntzen dute. Glukemiaren hazkundea moteltzeko, Intsulina Actrapidekin egindako otordu bakoitzak zuntzak, proteinak edo gantzak eduki behar ditu.

Ekintzaren iraupena

Actrapid-ek 8 ordu arte funtzionatzen du. Lehenengo 5 orduak - ekintza nagusia, gero - hondar agerpenak. Intsulina maiz ematen bada, bi dosiren eragina bata bestearen gainjarriko da. Aldi berean, ia ezinezkoa da botikaren nahi den dosia kalkulatzea eta horrek hipogluzemia arriskua areagotzen du. Droga arrakastaz erabiltzeko, otorduak eta intsulina injekzioak 5 orduz banatu behar dira.

Droga 1,5-3,5 orduren ondoren gailurra da. Ordurako, janari gehienek digeritzeko denbora izaten dute, beraz, hipogluzemia gertatzen da. Hori saihesteko, 1-2 XE askaria behar duzu. Guztira, eguneroko diabetes mellitusarekin, 3 otordu nagusi eta 3 gehiago lortzen dira. Intsulina Actrapid nagusien aurretik baino ez da administratzen, baina bere dosia pintxoak kontuan hartuta kalkulatzen da.

Sarrera arauak

Actrapid NM duten ontziak U-100 etiketatutako intsulina xiringekin bakarrik erabil daitezke. Kartutxoak - xiringak eta xiringa boligrafoak: NovoPen 4 (dosifikazio unitateko 1 unitate), NovoPen Echo (0,5 unitate).

Intsulinak diabetesa hobetzeko ondo funtziona dezan, erabiltzeko jarraibideetan injekzio teknika aztertu behar duzu eta jarraitu. Gehienetan Actrapid urdailean krisi bat injektatzen da, xiringa larruarekin angeluarekin mantentzen da. Sartu ondoren, orratza ez da zenbait segundoz kentzen irtenbidea isuri ez dadin. Intsulina giro-tenperaturan egon behar du. Administrazioa hasi aurretik, medikuaren iraungitze data eta itxura egiaztatu behar dira.

Debekatuta dago barruan zerealak, sedimentuak edo kristalak dituen botila bat.

Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Presaka nago albiste onak kontatzeko - Errusiar Zientzietako Medikuntzako Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu handia konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian, diabetikoak Apirilaren 22ra arte (biak barne) lor daiteke - 147 errublo baino ez!

Beste intsulinekin alderatzea

Actrapid molekula gizakiaren intsulinaren berdina izan arren, haien eragina desberdina da. Botika larruazalpean ematea da. Gantz ehunak uzteko denbora behar du eta odol fluxua lortzeko. Gainera, intsulinak ehunetan egitura konplexuak eratzeko joera du eta horrek azukrea gutxitzea ere eragozten du.

Gabezia hauek ultrasoinu modernoagoak intsulinarengandik kentzen dira, eta. Lehenago hasten dira, beraz, karbohidratoak ere azkarra kentzea lortzen dute. Haien iraupena murriztua da, eta ez dago gailurrik, beraz, otorduak maizagoak izan daitezke eta ez dira askariak behar. Ikerketen arabera, ultrahort farmakoek Actrapidek baino kontrol glikemiko hobea eskaintzen dute.

Diabetesarentzako Actrapid insulina erabiltzea justifikatu daiteke:

  • Karbo gutxiko dietarekin bat egiten duten pazienteetan, batez ere 2 motako diabetesa dutenetan,
  • 3 orduro jaten duten haurtxoetan.

Zenbat da droga? Intsulina honen abantaila ukaezinak dira bere prezio baxua: Actrapid-eko unitate batek 40 kopek kostatzen ditu (400 ml errublo 10 ml botila bakoitzeko), ultrahort hormona - 3 aldiz garestiagoak dira.

Giza intsulinaren prestakinak antzeko egitura molekularra eta antzeko propietateak dituzte:

Intsulina batetik bestera igarotzea arrazoi medikoengatik bakarrik egin beharko litzateke, izan ere, diabetesa konpentsatzea dosiaren hautaketa egiterakoan okerrera egingo du.

Gaian izango da :

Ziurtatu ikasten! Pilulak eta intsulina bizitza osorako administrazioa dela uste duzu azukrea kontrolpean izateko modu bakarra dela? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu hura erabiltzen hasita.

Intsulina Actrapid 1 eta 2 motako diabetesa hobetzeko erabilitako sendagaia da, baita hipergluzemiaren eraso akutua arintzeko ere. Odol azukrea normalizatzen du eta ongizatea onartzen du. Eragina hobetzeko eta glukosa-maila egokia mantentzeko, gomendagarria da sendagaia ekintza luzeko intsulina eta beste antidiabetikoekin konbinatzea.

Beste bitartekoekin interakzioa

Actrapid ezin da aldi berean erabili bere eragin hipogluzemikoa areagotu edo ahultzen duten zenbait taldeekin. Beraz, esteroide anabolikoak, MAO inhibitzaileak, ACE inhibitzaileak eta anhidrasia karbonikoa, sulfonamidak, kinina, piridoxina, chitina, etanola, tetraziklina, androgenoak, ketonazola, teofilina eta abar erabiltzeak intsulinaren jarduera handitzea dakar.

Honako droga hauek Actrapiden propietate hipogluzemikoak murrizten dituzte: errezerpina, ahozko antisorgailuak, octreotidoa, glukagonoa, nikotina, kaltzio antagonistak, morfina, marihuana, diuretikoak (begizta eta tiazidoa), antidepresiboak triziklikoak, diazoxidoa, H1-histamina hartzailearen blokeatzaileak. Beta-blokeatzaileak eta pentademinak intsulinaren eraginkortasuna handitu edo txikitu dezakete.

Actrapid intsulinarekin batera beste droga batzuk erabili behar izanez gero, galdetu medikuari. Intsulinaren dosifikazio doikuntza edo tratamendu antidiabetikoaren protokoloaren aldaketa behar dira.

Utzi Zure Iruzkina