Intsulina Humulin: berrikuspenak, argibideak, drogak zenbat balio duen
1 ml-tan. Humulin Humulin drogak 100 UI dauzka gizakiaren intsulina errekonbinanteak. Osagai aktiboak% 30 intsulina disolbagarriak dira eta% 70 intsulina isofan.
Osagai laguntzaileak erabiltzen diren moduan:
- metilresol destilatua,
- fenola,
- sodio hidrogeno fosfato heptahidratoa,
- azido klorhidrikoa,
- glizerola,
- zinka oxidoa
- protamina sulfatoa,
- sodio hidroxidoa
- ura.
Kaleratze orria
Injekzioaren prestaketa Humulin M3 intsulina esekidura baten azpian dago 10 ml botilatan hartzeko, baita 1,5 eta 3 ml kartutxoetan ere, 5 piezako kutxetan paketatuta. Kartutxoak Humapen eta BD-Pen xiringetan erabiltzeko diseinatuta daude.
Botikak eragin hipogluzemikoa du.
Humulin M3-k DNA birkonbinatzaileen drogak aipatzen ditu. Intsulina bi faseko injekzio etenaldi bat da, batez besteko iraupenarekin.
Botika administratu ondoren, eraginkortasun farmakologikoa 30-60 minutu igaro ondoren gertatzen da. Gehienezko efektua 2-12 ordu irauten du, efektuaren guztizko iraupena 18-24 ordukoa da.
Humulinaren intsulinarekiko jarduera aldatu egin daiteke drogak administratzeko duen lekuaren, aukeratutako dosiaren zuzentasunaren, gaixoaren jarduera fisikoaren, dietaren eta beste faktore batzuen arabera.
Humulin M3-ren efektu nagusia glukosa bihurketa-prozesuen erregulazioarekin lotuta dago. Intsulinak efektu anabolikoa ere badu. Ia ehunetan (burmuinean izan ezik) eta giharretan, intsulinak glukosa eta aminoazidoen zelulen mugimendua barne aktibatzen du eta proteinen anabolismoaren azelerazioa ere eragiten du.
Intsulinak glukosa glukogeno bihurtzen laguntzen du eta azukre gehiegizko gantzak bihurtzen laguntzen du eta glukoneogenesia inhibitzen du.
Erabilera eta bigarren mailako efektuak
- Diabetes mellitus, zeinetan intsulina terapia gomendatzen den.
- Diagnosi gestazionala (haurdun dauden emakumeen diabetesa).
- Ezarritako hipogluzemia.
- Hypersensitivity.
Askotan intsulina prestakinekin tratamenduan, Humulin M3 barne, hipogluzemiaren garapena ikusten da. Forma larria badu, koma hipogluzemikoa eragin dezake (depresioa eta kontzientzia galtzea) eta gaixoaren heriotza ere ekar dezake.
Zenbait gaixoetan, erreakzio alergikoak gerta daitezke, injekzio gunean larruazalaren azkura, hantura eta gorritasuna adierazita. Normalean, sintoma hauek bere kabuz desagertzen dira tratamendua hasi eta egun batzuetara edo aste batzuetara.
Batzuetan, horrek ez du loturarik droga bera erabiltzearekin, baina kanpoko faktoreen eragina edo injekzio okerraren emaitza da.
Izaera sistemikoa duten alergia adierazpenak daude. Askotan gertatzen dira, baina larriagoak dira. Horrelako erreakzioekin honako hauek gertatzen dira:
- arnasa hartzeko zailtasunak
- oro har azkura
- bihotz-maiztasuna
- presio arterialaren jaitsiera
- arnas eza
- gehiegizko izerdia.
Kasu larrienetan, alergiek gaixoaren bizitzarentzat mehatxua izan dezakete eta larrialdiko arreta medikoa behar dute. Batzuetan, intsulina ordezkatzea edo desensibilizazioa behar da.
Animalien intsulina erabiltzen denean, drogaarekiko erresistentzia, hipersentsibilitatea edo lipodistrofia sor daitezke. Humulin M3 intsulina errezetatzerakoan, ia ondorioak izateko probabilitatea ia zero da.
Erabilerarako argibideak
Humulin M3 intsulina ez da baimenduta barnean ematen.
Intsulina errezetatzerakoan, medikua bakarrik hautatzeko dosia eta modua aukeratu ahal izango dira. Gaixo bakoitza banan-banan egiten da, bere gorputzean gluzemia mailaren arabera. Humulina M3 larruazalpeko administraziorako pentsatuta dago, baina intramuskularki ere eman daiteke, intsulinak hori ahalbidetzen du. Nolanahi ere, diabetikoak intsulina nola injektatzen jakin behar du.
Larruazaletik, sendagaia abdomenean, izterrean, sorbalda edo ipurmasailean injektatzen da. Leku berean, injekzioa hilean behin ezin da eman. Prozeduran zehar, injekzio gailuak behar bezala erabiltzea beharrezkoa da, orratza odol hodietan sartzea ekiditeko, injekzioaren ostean masaje injekzioa ez masajatzeko.
Humulin M3 prest dagoen nahasketa da, Humulin NPH eta Humulin Regularrez osatua. Horrek aukera ematen du irtenbidea ez prestatzea pazienteari berari eman aurretik.
Intsulina injektatzeko, Humulin M3 NPH-en ontzia edo kartutxoa 10 aldiz biratu behar da zure eskuetan eta, 180 gradu biratuz, astiro astiro albo batetik bestera. Hori eten egin behar da esnea bezala edo likido lainotsu eta uniforme bihurtu arte.
Ez da gomendagarria intsulina NPH astintzea, horrek aparra agertzea eta dosi zehatza oztopatzea ekar dezakeelako. Ez ezazu drogak nahastu ondoren sortutako sedimentu edo malutekin.
Intsulina administrazioa
Droga behar bezala injektatzeko, aurretiazko prozedura batzuk egin behar dira. Lehenik eta behin, injekzio gunea zehaztu behar duzu, eskuak ondo garbitu eta leku hau alkoholean bustitako zapi batekin garbitu.
Ondoren xiringa orratzetik babesteko txanoa kendu behar duzu, larruazala konpondu (luzatu edo ukitu), orratza sartu eta injekzioa egin. Ondoren, orratza kendu behar da eta zenbait minutuz, igurtzi gabe, sakatu injekzio gunea napkin batekin. Horren ondoren, kanpoaldeko txano babesgarriaren laguntzarekin, orratza desaktibatu, kendu eta txanoa xiringaren boligrafoan jarri behar duzu.
Ezin duzu bi aldiz xiringa-orratz bera erabili. Bota edo kartutxoa guztiz hutsik egon arte erabiltzen da, ondoren bota. Xiringa boligrafoak bakarka erabiltzeko pentsatuta daude.
Gaindosi
Humulin M3 NPH-k, droga-talde honetako beste sendagai batzuek bezala, ez du gaindosiaren definizio zehatza, odol-glukosaren glukosa-maila glukosa, intsulina eta beste prozesu metabolikoen arteko elkarrekintza sistemikoaren araberakoa baita. Hala ere, intsulina gaindosi batek ondorio negatiboak izan ditzake.
Hipogluzemia plasmatikoaren eta energia kostuen eta elikagaien kontsumoaren arteko desorekaren ondorioz garatzen da.
Honako hipotekemia sortzen ari diren sintomak dira:
- ahulezia,
- takikardia,
- oka,
- gehiegizko izerdia
- azalaren zurbila
- dardara,
- buruko mina,
- nahasmena.
Zenbait kasutan, adibidez, diabetes mellitusaren historia luzearekin edo gertuko jarraipenarekin, hipogluzemiaren agerpenaren seinaleak alda daitezke. Hipogluzemia arina glukosa edo azukrea hartuz prebenitu daiteke. Batzuetan intsulina dosia egokitu behar duzu, dieta berrikusi edo jarduera fisikoa aldatu.
Hipogluzemia moderatua glukagonaren azpiko kutsadura edo intramuskular administrazioak tratatzen da normalean, eta ondoren karbohidratoen sarrerarekin. Kasu larrietan, nahaste neurologikoen, konbultsioen edo komaren kasuan, glukagonaren injekzioaz gain, glukosa-kontzentratua administratu behar da barnean.
Etorkizunean, hipogluzemiak berriro ekiditeko, gaixoak karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiak hartu beharko lituzke. Egoera hipogluzemiko oso larriak larrialdiko ospitaleratzea eskatzen du.
Droga-elkarrekintzak NPH
Humulin M3-ren eraginkortasuna hobetzen da ahozko droga hipogluzemikoak, etanola, azido salizilikoaren deribatuak, monoamino oxidasaren inhibitzaileak, sulfonamidak, ACE inhibitzaileak, angiotensina II hartzaileen blokeatzaileak, selektiboak ez diren beta blokeatzaileak hartuz.
Glukokortikoideek, hazkunde hormonek, ahozko antisorgailuak, danazolek, tiroideen hormonek, tiazido diuretikoek, beta2-simpatomimetikoek intsulinaren efektu hipogluzemikoa gutxitzea eragiten dute.
Sendotu edo, alderantziz, lancreotide eta somatostatinaren antzeko analogekiko duten menpekotasuna ahultzea.
Hipogluzemiaren sintomak klonidina, reserpina eta beta-blokeatzaileak hartzerakoan lubrifikatzen dira.
Salmenta, biltegiratze baldintzak
Humulin M3 NPH farmazian eskuragarri dago errezeta bidez.
Droga 2 eta 8 gradu bitarteko tenperaturan gorde behar da, ezin da izoztu eta eguzkiaren eta beroaren eraginpean egon.
NPH intsulina irekitako ontzia 15 eta 25 gradu arteko tenperatura gorde daiteke 28 egunez.
Beharrezko tenperatura baldintzetan, NPH prestaketa 3 urtez gordetzen da.
Argibide bereziak
Baimendu gabeko tratamendua gelditzeak edo dosi okerrak izendatzeak (batez ere, intsulina menpeko pazienteentzat) diabetiko ketoacidosia edo hipergluzemia garatzea ekar dezake, eta horrek arriskuan jarri dezake gaixoaren bizitzarako.
Zenbait herritan, gizakiaren intsulina erabiltzerakoan, hipogluzemiak eragindako sintomak animalia jatorriko intsulinaren ezaugarri bereizgarriak izan daitezke edo adierazpen arinak izan ditzakete.
Gaixoak jakin behar du odoleko glukosa maila normala bada (adibidez, intsulina terapia intentsiboarekin), orduan hipogluzemiak eragindako sintomak desagertu egin daitezkeela.
Adierazpen horiek ahulagoak edo bestelakoak izan daitezke, pertsona batek beta-blokeatzaileak hartzen baditu edo epe luzeko diabetes mellitusa badu, baita neuropatia diabetikoaren aurrean ere.
Hipergluzemiak, hipogluzemiak bezala, modu egokian zuzentzen ez badu, kontzientzia, koma eta are gaixoaren heriotza sor ditzake.
Gaixoaren trantsizioa NPH intsulina beste intsulina prestaketetara edo horien motetara medikuaren ikuskaritzapean bakarrik egin behar da. Intsulina jarduera ezberdina duen sendagaia aldatuz, produkzio metodoak (ADN birkonbinagarria, animalia), espezieak (txerria, analogikoa) behar du larrialdi bat izatea edo, aitzitik, agindutako dosien zuzenketa egokia.
Giltzurruneko edo gibeleko gaixotasunekin, funtzio hipofisario eskasarekin, guruin adrenalen eta tiroide guruinaren gaixotasunekin, gaixoaren intsulina beharra gutxitu egin daiteke eta estres emozional handia eta beste baldintza batzuk areagotu egiten dira.
Gaixoak beti gogoan izan behar du hipogluzemia garatzeko probabilitatea eta bere gorputzaren egoera egoki baloratu autoa gidatzean edo lan arriskutsuak izateko beharra.
- Monodar (K15, K30, K50),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- Humalog Mix (25, 50).
- M generozina (10, 20, 30, 40, 50),
- N errauskailua,
- Rinsulina NPH,
- Farmasulin H 30/70,
- Humodar B,
- Vosulin 30/70,
- Vosulina N,
- Mikstard 30 NM
- Protafan NM,
- Humulin.
Haurdunaldia eta edoskitzea
Haurdun dagoen emakume batek diabetesa jasaten badu, bereziki garrantzitsua da glicemia kontrolatzea. Une honetan, normalean, intsulina-eskaria aldatzen da une desberdinetan. Lehenengo hiruhilekoan, jaitsi egiten da, eta bigarren eta hirugarrenean handitu egiten da, beraz, beharrezkoa da dosia doitzea.
Halaber, dosian, dietan eta ariketa fisikoan aldaketa beharrezkoa izan daiteke edoskitzean.
Intsulina prestaketa hau diabetes mellitus bat duen pazientearentzat guztiz egokia bada, orduan Humulin M3-ri buruzko iritziak, orokorrean, positiboak dira. Gaixoen arabera, droga oso eraginkorra da eta ia ez du bigarren mailako eraginik.
Garrantzitsua da gogoratzea guztiz debekatuta dagoela intsulina errezetatzea, baita beste batera aldatzea ere.
Humulin M3 botila batek 10 ml bolumenarekin 500 eta 600 errublo balio du, 3-1 ml bost kartutxoren paketea 1000-1200 errublo artean.