Bihotzeko kalte nagusi duten gaixotasun hipertentsiboa: sintomak eta diagnostikoa

Hipertentsioa hipertentsio arteriala (BP) areagotzen du. Gaixotasunaren progresioarekin, ikusmena okertzen da, garuna, giltzurrunak eta giza gorputzaren beste organo garrantzitsu batzuk sufritzen dira. Gaixotasun hipertentsiboa, bihotzeko muskulua nagusiki kaltetua, hipertentsio mota bat da.

Bihotzeko kalte nagusiak dituzten hipertentsio gaixotasunen inguruko informazio orokorra

Hau da hipertentsioaren konplikazio larriena, bihotzaren indarra gutxitzen baita eta hortaz, odola kameren bidez poliki-poliki pasatzen da. Ondorioz, gorputza ez dago nahikoa saturatuta mantenugaiekin eta oxigenoarekin. Bihotzean kalte nagusiak dituzten gaixotasun hipertentsiboak garapen fase batzuk ditu:

Lehenengo fasean, ezkerreko hipertrofia bentrikularra gertatzen da, bihotzeko giharrean karga handitu delako.
Bigarren fasea disfuntzio diastolikoaren garapena da (mikokardioak erabat erlaxatzeko, odolez betetzeko duen gaitasuna urratzea).
Hirugarren etapan ezkerreko bentrikulearen disfuntzio sistolikoa gertatzen da (haren kontrakotasuna urratzea).
Laugarren etapak konplikazioak garatzeko probabilitate handia du.

Gaixotasunaren kausak

Bihotzeko kalte nagusi duten hipertentsioa (ICD kodea: I11) gaixoen egoera psikoemozionalaren atzeko planoan garatzen da batez ere, estresa askotan prozesu patologikoa hasteko gatazka (abiarazle) gisa jokatzen baita. Sarritan, gaixotasunaren garapena ontzien aterosklerotiko aldaketekin lotzen da, odolean kolesterol txarra duen maila altua dela eta. Arterien hormetan pilatzen da, odol-fluxu normala oztopatzen duten plakak eratuz.

Medikuek gaixotasuna garatzeko arrazoi zehatzak ez dira zehazten. Gaixotasun hipertentsiboa hainbat faktoreren konbinazio baten ondorioz sortzen dela uste da, besteak beste:

Loditasuna. Ehun adiposoen gorputzean gehiegizko pilatzeak gaixotasun kardiobaskularrak garatzea azkartzen du, eta hipertentsioaren aurkako drogen eraginkortasuna areagotzen du (odol presioa jaistea)
Bihotz gutxiegitasuna. Patologia bihotzaren ponpaketa funtzioaren porrotaren ondorioz gorputzari odol hornidura osoa ematearen ezintasuna da. Odol-irteera tasa murrizteak hipertentsio arteriala eragiten du.
Ohitura txarrak. Erretze arruntak, alkohol dosiak edo drogak hartzeak ontzien lumen zorroztasuna kolesterolaren plakak estutzea eragiten du. Horrek gaixotasun hipertentsiboa eta beste gaixotasun kardiobaskularrak sortzen laguntzen du.

Gaixoen% 35en kasuan, bihotz hipertentsiboa ez da inolako sintomarik sortzen. Denbora luzez gaixoek ohiko bizimodua izaten jarraitu dezakete uneren batean, bihotzeko mina akutua topatu arte, hau da, gaixotasuna hirugarren fasearekin batera. Beste kasu batzuetan, gaixotasuna ondoko sintomek adierazten dute:

arnas eza
Migraña,
aurpegia hiperemia,
hotzikarak,
bihotz-maiztasuna
antsietatea edo beldurra bularreko presioa areagotzearen ondorioz.
zorabioak,
mina bihotzean eta / edo esternoa,
odol presio irregularra.

Gaixotasunaren arrazoi nagusiak

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboen garapena dela eta, sistema kardiobaskularrak erabat funtzionatzen du, odol hodiak estutu eta presio handiagoa izateagatik. Medikuntza praktikak erakusten duen moduan, gaixotasunaren forma hori presioaren gehikuntza iraunkorra izan duten kasuen% 19an gertatzen da. Espezialistek ezin izan zuten jakin gaixotasun hipertentsiboa agertzea eragiten duen arrazoi nagusia, bihotzean kalte handiak dituztenak, baina prozesu horretan eragina duten faktoreak identifikatu ziren. hots:

Gehiegizko pisua
esperientzia sistematikoak
bizimodu osasungarria
elikadura desorekatua
bihotzaren lanean istiluak.

Adituen arabera, gaixoaren egoera psikoemozionalak oso paper garrantzitsua du, askotan arteria eta ontzietan prozesu patologikoen garapena probokatzen baitu. Oso maiz, ontzien aldaketa aterosklerotikoak direla eta, hipertentsio gaixotasuna garatzen da. Gaixotasunaren sintometako bat agertzen bada, garrantzitsua da berehala bilatzea espezialista kualifikatu baten laguntza, auto-botikak konplikazio larriak sortzea eragin dezakeelako. Bihotzean kalte nagusiak dituzten gaixotasun hipertentsiboa arriskutsua da, aurrera egin eta forma konplexuagoetara joan baitaiteke. Ondorio latzak ekiditeko, garrantzitsua da konplikazioak agertzea saihestea.

Gaixotasunaren sintomak

Gaixotasun hipertentsibo arterialen presentzia zehazteko hainbat sintoma daude. Hauek dira:

aurpegiko hustuketa,
izerdi aktiboa,
hipertentsioaren igoera sistematikoa,
gaixoaren antsietatea
arnasketa arazoak agertzea
pultsazio aldaketa
migraine.

Maiz, gaixotasuna garatzeko hasierako sintomak ez dira falta. Gaixoak ondoeza sentitzen du hipertentsioaren gaixotasunaren bigarren fasean bihotzean nagusiki kalte egiten duenean - hipertentsioa areagotzen denean.

Patologiaren garapenaren faseak

Gaixotasun hipertentsiboa arriskutsua da aurrera egin dezakeelako. Odol presioaren aldaketak ikusita, medikuek gaixotasunaren garapenaren prozesua hainbat gradutan banatu zuten. Sistema kardiobaskularraren etenaren izaera hartzen da kontuan.

Bihotzaren nagusitasun lesioa duen gaixotasun hipertentsibo (hipertonikoa) lehen mailan, odol presioaren balio sistolikoa (goiko) neurriz igo da - 135-159 mm artean. Hg. Art., Balio diastolikoaren (baxua) ertza 89 eta 99 mm-koa da. Hg. Art.
Gaixotasuna garatzeko bigarren etapa, presioa 179 mm-ra igo daitekeenean. Hg. Art.
Hirugarrena 181 mm-tik gorakoa da. Hg. Art.

Bihotzean kalteak dituzten gaixotasun hipertentsiboko (hipertentsiboa) etapa ugari daude. hots:

Lehenengo fasean, urraketa arina gertatzen da.
Bigarrenean, bihotzaren ezkerreko bentrikuluaren hipertrofia nabarmenak antzeman daitezke.
Hirugarren etapa bihotzeko gaixotasun koronarioak eta bihotz gutxiegitasuna agertzea da.

Bihotzeko kalte nagusiak dituzten gaixotasun hipertentsiboetan (111.9 kodea ICD 10 arabera), ez dago geldirik. Gaixotasuna garatzeko hasierako fasean, presioa normalizatu daiteke, hipertentsioaren aurkako drogen laguntzarekin. Gaixotasunaren bigarren fasean, presioak gora egin dezake, beraz, osasun konplikazioak askotan sortzen dira. Zenbait kasutan, tratamendu antihipertentsiboa ez da eraginkorra. Hori dela eta, bihotzaren funtzionamendua normalizatzen duten sendagaien erabilerarekin egiten da terapia. Gaixotasuna garatzeko azken fasean, bihotzaren funtzionamendua eten egiten da. Gaixoetan, osasun orokorra okertzen da eta mina agertzen da kaltetutako organoan.

Bihotzaren funtzionamendu narriatua

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboak azkenean gelditzea eragiten du. Bihotzaren gutxiegitasuna garatzeko prozesuan bihotzaren hormen elastikotasuna galtzeagatik, odol zirkulazioa nahasten da, hau da, giharrak ponpatzeko funtzioa ahultzen da. Arterietan eta odol-hodietan izandako odol-fluxua murriztearen ondorioz, bihotzean bertan hipertentsioa areagotu daiteke eta horren funtzionamendu akastunaren arrazoia bihurtzen da. Horrelako baldintzetan, gorputza ez da behar bezala hornitzen oxigenoarekin, bihotza bezala.

Oxigeno falta dela eta, bihotza aktiboki lan egiten hasten da garunaren gosea gosez gerta ez dadin. Fenomeno honek are gehiago agortzen ditu bihotzeko muskuluak. Ondorioz, hipertentsioa garatzen da eta bihotzekoak izateko arriskua nabarmen handitzen da.

Neurri diagnostikoak

Gaixotasun hipertentsiboaren sintometako bat bihotzean edo giltzurruneko kalte nagusiekin agertzen bada, garrantzitsua da medikua berehala kontsultatzea. Etxeko tratamenduak egoera kaltetu eta larriagotu dezake. Pazientearen azterketa sakona egin ondoren, medikuak gaixotasuna sendatzen lagunduko duten eta gaixotasunaren desatsegin sintomak kentzen lagunduko duten sendagai eraginkorrak aginduko ditu.

Azterketa fisikoa, CG bat eta giltzurrunetako ultrasoinu baten laguntzaz, diagnostikoa egiten da. Medikuak tratamendu kliniko orokorraren arabera hautatzen du tratamendua. Kardiologoak kontuan hartzen du prozesu patologikoaren larritasuna bihotzean.

Bihotz gutxiegitasuna dela eta, giltzurrunak gaizki funtzionatzen dute eta gorputzean fluidoa atxiki dezakete. Baldintza horietan, gaixoak edema ager dezake eta hipertentsioa areagotu. Denboraren ondoren, horrek bihotz-gutxiegitasun kongestiboa dakar. Tratamendu puntuala eta integrala burutzen ez bada presioa normalizatzeko, konplikazio larriak gerta daitezke, bihotza azkar agortzen baita. Horrelako baldintzetan bihotzekoak eta bat-bateko heriotza izateko arrisku handia dago.

Hasteko, osasun egoera azkar okertzen ari da, presioa azkar handitzen ari da eta bihotza erabat gelditu da. Gaixotasunaren 2. eta 3. fasean krisiak sortzen dira. Krisi garaian, presioa azkar igo daiteke bihotza ezin baita odol fluxua eman eta tonu baskular handiagoari aurre egiteko. Biriketako edema garatzen da eta horrek heriotza ere ekar dezake.

Giltzurruneko edo bihotzeko kalteak dituzten gaixotasun hipertentsiboak hipertentsioaren sintoma berak ditu. Hori dela eta, auto-medikazioa ez da gomendagarria. Hasteko, gaitza diagnostikatu behar zenuke.

Nola egin terapia?

Hipertentsio gaixotasuna edo hipertentsio arteriala hipertentsioaren antzekoa da. Terapia hipotentsiboa egiten da. Odol presioa normalizatzen baduzu, orduan bihotzean karga gutxituko da. Gainera, bihotz gutxiegitasunaren tratamenduan erabiltzen diren drogak erabili behar dira. Gaixotasuna garatzeko hasierako fasean, ACE inhibitzaileekin monoterapia erabiltzen da. Tratamendu prozesuan bizimodu osasuntsu bat eraman beharko luke.

Tratamendua diuretikoekin, kaltzio antagonistekin eta beta blokeatzaileekin egiten da. Ez dago tratamendu unibertsaleko erregimenik; medikuak aukeratzen du gaixoaren banakako ezaugarrien eta presio arterialaren balioen arabera.

Metodo folklorikoa

Giltzurruneko kalte nagusiak dituzten gaixotasun hipertentsiboen kasuan, terapia metodo alternatiboak erabiltzea erabilgarria da, baina mediku batek agindutakoa bakarrik da.

Beraz, rosehip infusioaren laguntzaz, gorputza likidoa ken dezakezu, bihotzean karga murriztu eta hantura ezabatzeko. Sendatzeko produktu bat prestatzeko, landare birrindua ur irakinarekin bota behar da eta pixka bat iraun. Hartu edalontzi erdi egunean hainbat aldiz.

Perrexila freskoa bihotza tratatzeko erabil daiteke. Medikuek zure dietan sartutako berdeak gomendatzen dituzte.

Kamamila-teak, valeriar sustraiak eta amak bihotzaren funtzioan eragin positiboa dute.

Medikuen gomendioak

Bihotzeko kalte nagusiak dituzten gaixotasuna garatzeko, garrantzitsua da bizimodu osasuntsua eramatea, erretzeari uztea. Organismo osoaren lana eten egiten du, nikotinak negatiboki eragiten baitu odol hodien iragazkortasuna.

Garrantzitsua da aldizka ariketa fisiko arinak egitea eta behar bezala jatea, gehiegizko pisua izateko. Edan alkohola neurriz edo ezabatu guztiz.

Oharra pazienteari

Gaixoek egiten dituzten akats ohikoenen artean daude medikuaren sarbidea, auto-medikazioa eta terapia etetea suspertzeko dinamika positiboak agertzen direnean. Sendagaiak medikuak zehaztasunez aginduta egon beharko lirateke, gaixoaren gorputzaren ezaugarrien arabera. Ikastaroaren dosia eta iraupena aparteko espezialista batek zehazten ditu.

Sendagai eraginkorrak

Bihotzeko gaixotasuna honako drogekin tratatzen da:

Diuretikoei esker, edema ezabatu eta odol hodien funtzionamendua normalizatu daiteke. "Hidroklorotiazida", "Indapamida", "Klortalidona", "Veroshpiron", "Metoklopramida", "Furosemida" zirkulazio sisteman pilatzen dira eta giltzurrunak kentzen dira, toxinak eta toxinak gorputzetik kentzen dira.
"Bisoprolol", "Carvedilol", "Betaxolol" laguntzarekin bihotzaren funtzionamendua normalizatu dezakezu.
Angiotensina bihurtzen duten entzima inhibitzaileei esker, funtzio baskularra hobetu daiteke eta horien hedapena eragin. Metoprolol, Captopril, Berlipril, Kapoten, Trandolapril, Lisinopril erabiltzeak bihotzaren eta odol hodien funtzionamendu osoa leheneratzea du helburu.
Murriztu bihotzaren estresa Amlodipine, Corinfar, Nifedipine, Verapamil eta Diltiazem-ekin. Droga hauek kaltzio kanal blokeatzaile deritze.
Angiotensinaren hartzaile blokeatzaile eraginkorrak honakoak dira: "Losartan", "Valsartan", "Telmisartan", "Mikardis".

Hipertentsioa burmuineko zentroek hipertentsioaren erregulazio arau-haustea gertatzen bada, tratamendua "Klofelin", "Andipal", "Moxonitex", "Physiotensa" erabiliz egiten da.

Diagnostiko

Gaixotasunaren hasierako fasean bihotzean aldaketa guztiak gomendatzen direnez, pazienteari hipertentsio arteriala diagnostikatzen zaio. Medikuek bihotzaren hipertentsioaz hitz egiten dute gaixotasuna garatzean, azterketa egiten denean, ezkerreko bentrikuluaren arritmia edo hipertrofia garbi adierazten da. Bihotzeko kalteak dituzten hipertentsio gaixotasuna detektatzeko metodo diagnostiko hauek egiten dira:

Azterketa fisikoa. Medikuak perkusioa, palpazioa eta eskuz egiten ditu. Palpatazioan, bihotz-bultzada patologikoa zehazten da. Perkusioarekin, medikuak arreta jartzen du bihotzaren muga erlatibo eta absolutuen hedapenean, eta horrek bere hipertrofia adierazten du. Auscultation zehar, organoan hainbat soinu patologiko hautematen dira.
Bihotzaren elektrokardiograma. EKG bat erabiliz, medikuak miocardioaren funtzio kontrakorra, haren eroankortasuna eta erritmoa balioesten ditu. Ardatza zintaren gainean desbideratuz, hipertrofia bentrikularra diagnostikatzen da.
Miocardioaren azterketa ekokardiografikoa. Bihotzeko muskuluetan pilatutako pilaketak, barrunbeen hedapena, balbulen egoera.
Arteria karotidoen ultrasoinuak eta plexus cervikala. Intima-media konplexua (CIM) ebaluatzen da (heterogeneotasuna, arterien gainazal zakarra, geruzak bereiztea).

Teknika terapeutikoak dieta eta bizimodua zuzentzera zuzenduta daude (ohitura txarrak kentzea, inaktibitate fisikoa, estresa), presio arteriala normalizatzea. Gainera, bihotzeko gutxiegitasuna tratatzeko botikak erabiltzen dira. Ez dago erregimen terapeutiko unibertsalik. Tratamendua banaka hautatzen da, kontuan izanik gaixoaren adina, bere odol presioaren balioak, sistema kardiobaskularreko nahasteak.

Bihotzeko muskuluaren hipertentsiorako dietak gatz murrizketa dakar (gehienez 5 g / eguneko). Debekatuta dago janari koipetsuak, pikantea, frijituak, eskuz egindako janariak, gozogintza. Dietako kopuru nahikoa barazkiak, alea ogi, gantz gutxiko arrain barietateak, haragia, hegaztiak izan behar dira. Berariazko menu bakoitza sendagilearekin adostu beharko da.

Droga tratamenduari dagokionez, gaixotasunaren hasierako fasean, angiotensina bihurtzeko entzima inhibitzaileekin monoterapia agintzen da. Hipertentsioaren garatzea bihotzeko muskuluan nagusi den kaltearekin batera, konbinazio terapia praktikatzen da, eta honako talde hauek hartzen ditu barne:

Diuretikoak. Gorputzean zirkulatutako likido kopurua murriztea eta horrek odol presioa gutxitzea eragiten du (Furosemida, Hipotiazida, Amilorida).
ACE inhibitzaileak. Angiotensina aktiboa osatzen duen entzima blokeatzen dute, eta horrek odol presioaren gehikuntza iraunkorra eragiten du (Metiopril, Ramipril, Enam).
Sartana. Drogaren substantzia aktiboek angiotensinogen aktiboa angiotensin bihurtzen laguntzen duten errezeptoreak blokeatzen dituzte (Losartan, Valsartan, Eprosartan).
Kaltzioaren antagonistak. Zeluletan kaltzioaren kontsumoa gutxitu, zelulen mugimenduan eragina izan, odol presioa jaitsiz (Verapamil, Diltiazem, Amlodipina).
Beta blokeatzaileak. Beta-adrenorezeptoreek lotura duten hormonen aurkako katekolaminen ekintza inhibitzen dute (Acebutolol, Pindolol, Bisoprolol).

Durezeko drogak

Edema gertatzen denean, medikuek askotan diuretikoak agintzen dituzte - diuretikoak. Horien artean Furosemida. Droga eragindako edema gomendagarria da:

giltzurrunetako gaixotasuna
hipertentsio,
garuneko edema,
hypercalcemia.

Doa zorrotz asistentziazko mediku batek agindutakoa da. Veroshpiron potasioa ez duen droga da, kaltzioa gorputzetik ateratzea eragozten duena. Esan edema prebentziorako, eta baita:

funtsezko hipertentsioarekin,
gibelaren zirrosia,
ascites,
sindrome nefrotikoa
hypomagnesemia,
hypokalemia.

Eta Indapamidari esker, odol hodien elastikotasuna handitu dezakezu. Botikak ez du osasun egoera orokorrari kalte egiten eta ez du odolean glukosa-maila eragiten. Drogaren laguntzarekin, bihotzaren ezkerreko bentrikuluaren hipertrofia murrizten da. Eman larritasun moderatua eta bihotz gutxiegitasun kronikoa duten hipertentsioarekin.

Arazoaren deskribapena

Hipertentsioaren ondorioz sortutako konplikazio nagusia odol hornidura nahikoa da. Honako hau esan nahi du - funtzio guztiak burutzeko beharrezkoa den bihotz-potentzia organo osasuntsu baten indarretik ezberdina da. Giza gorputzaren "motor sutsua" ez da hain elastikoa eta funtzionamendu normalean baino odol gutxiago ahultzen du. Nutrizioak eta oxigenoa gaizki hornitzen dira bihotzera. Odola poliki-poliki ganbatik igarotzen da eta atria eta bentrikuluen barnean presioa handitzen da. Gaixotasun kronikoa da, eta anbulatorioko arreta sistematikoa behar du, baita ospitale barneko terapia eta azterketa ere.

Hipertentsio arterialarekin, odol-zirkulazioko zirkulu txikiak eta handiak lotuta dauden ehun eta organoei odol-hornidura handitzen zaie. Bihotzeko gaixotasun hipertentsibo sistemikoak (ezkerreko bentrikulua) eta biriketako (eskuineko bentrikulua) daude. Lehenengo kasuan, hipertentsio sistemikoa errua da, hau da, presio hidrostatikoa handitzea zirkulu handiaren arterietan; bigarrenean, biriketako zirkulazioan hipertentsio arteriala.

Arrazoi posibleak

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboen faktore nagusia hipertentsioaren etengabeko igoera da. Halako gaixotasuna hipertentsio arterialaren kasu guztien konplikazioen% 90 inguru da. Adinekoen kasuan, bihotzeko gutxiegitasun egoeren% 68 inguru hipertentsioarekin lotuta daude. Horrek esan nahi du ontzien gaineko odol-presioa arau fisiologikoa baino askoz ere handiagoa dela. Bihotza, horrelako baldintzetan odola pilatzen duena, neurrian handitzen da eta bihotzaren muskulua (ezker ganbera) trinko eta zabala bihurtzen da.

Denek entzun dute "bihotz hipertentsiboa" dela. Zer da hau? Hipertentsio arterialarekin lotutako gaitzak organo garrantzitsu bati eragiten dio, oso azkar garatzen da eta zenbait faktoreren azpian bihotz gutxiegitasuna sortzen da pixkanaka. Batzuetan, miokardioa hain trinko bihurtzen da, oxigenoa ezin dela bertan sartzeko gai. Egoera hau angina pectoris deritzo eta bularreko mina akutuaren bidez adierazten da. Hipertentsio arteriala odol hodien hormen lodiera handitzea ere estimatzen du. Kolesterolaren gordailuen eraginpean, bihotzekoak eta kolpeak izateko arriskua askotan handitzen da.

Bihotzeko gaixotasun honen zergatia ere izendatuko dugu - aterosklerosia. Patologia horrekin, kolesterol-plakak ontzien barneko gainazalean eratzen dira. Formazioek odol hodien zirkulazio askea oztopatzen dute, hau da hipertentsio arterialaren kausa. Estresak ere izugarrizko eragina du bihotzean.

Garatzeko mekanismo gakoak

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboa faseetan banatuta egon ez arren, patologiaren progresioa baldintzatzen da 3 fasetan:

bihotzaren estresa areagotzen da eta horrek ezkerreko hipertrofia bentrikularra eragiten du;
diastola nahastea garatzen da,
ezkerreko bentrikuluaren funtzio sistolikoaren porrota dago.

Bihotz-gutxiegitasuna duten bihotzeko gaixotasun hipertentsiboen seinaleak hasierako asaldura miocardial motaren eta prozesu patologikoaren iraupenaren araberakoa da. Gaixotasunaren adierazpen fisiologikoak bisualki zehaztu daitezke, hots:

goiko gorputza hobetzen da
azalean agertzen diren marka ugari (marradun estria)
estenosi arterialaren ondorioz eragindako bihotz-hormak daude
Arnasaren gabezia etzanda eta zutik dauden hainbat posiziotan gertatzen da eta, gainera, gaixotasuna atsedenean garatzen den neurrian,
jarduera fisikoaren nekea agerian dago,
giltzurrunak urratzen dira, gernu gutxi sortzen da,
egarriaren sentimendu etengabea dago
atsekabea nabaritzen da
Eguzki plexuaren eremuan ukipen mingarriak.

Bihotz-erritmoak sinusak izan daitezke, batez ere atril fibrilazioa baino lehen. Bihotzeko uzkurdurak eta maiztasunak takikardia patologikoa adieraz dezakete.

Hipertentsio honen sintoma osagarriak dira bihotz taupadak irregularrak (aortaren koartzelazioarekin), eta presioa handitu da 140/90 mailetaraino. Bihotz gutxiegitasuna duten pazienteetan, distiratsua vena jugular bat ikus daiteke. Biriketan pilaketa eta artzainak sor daitezke.

Beste hainbat sintoma posible

Praktikatzaileek seinale hauek agertzen direla ohartzen dira:

gibel hedatua
sabeleko beherakada,
orkatilak, aurpegia eta sabelaldea hantura, baita besoak eta hankak ere;
nerbio sistema zentralaren etena,
bularreko estutasuna
urdaila urratzea
sufrikario sentsazioa
zorabioak,
goragalea,
gaueko izerdiak,
arnas eza
antsietatea, ahultasuna,
bihotz taupada irregularrak.

Terapiaren ikuspegi nagusiak

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboen tratamendua batera egin behar da. Bai laguntza medikoa eskaintzera, bai dietetika zuzenduta egon beharko luke. Gaixoen kasuan, dieta aldatzea tratamendu planteamendu eraginkorrena bihurtzen da, batez ere gaixotasun hipertentsiboa agertu bada azkenaldian.

Tratamendurako sendagaiak:

hipertentsioa jaisten duten diuretikoak,
kolesterol handia duten estatinak
hipertentsioa jaisteko,
aspirina, odol biderkadurak prebenitzen dituena

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboaren tratamendua medikuaren gainbegiratze zorrotzarekin egin behar da.

Muturreko kasuetan, bihotzera odol-fluxua handitzeko, ebakuntza beharrezkoa da. Etapa honetan, pazientea sabelean edo bularrean markagailuekin inplantatzen da. Gailua estimulazio elektrikoaz arduratzen da. Horrek, miokardioa uztea eta zabaltzea eragiten du. Taupada-markagailu bat ezartzea beharrezkoa da bihotzaren jarduera elektrikoa oso baxua edo guztiz absentea denean.

Prebentzioa

Gaixotasun hipertentsiboa prebenitzeko neurriak bihotzeko kalteekin:

Gorputzaren pisuaren kontrol etengabea.
Dieta pilatzea eta bere behaketa (substantzia toxikoen portzentaje baxua duten produktuak erabiltzea, barazki eta fruta gehiago, zuntzak, bitaminak, mineralak, baita elikagai frijituak eta gantzak dietatik kanpo uztea).
Erretzeari eta alkoholari uko egin behar zaio (odol hodien jarduera negatiboki eragiten du).
Presioa erregularki neurtu hilean behin.
Egunero hezkuntza fisikoa egin.
Lo egiteko nahikoa.
Estresa kontrolatu.
Behar izanez gero, hartu sedatiboak.

Horrek guztiak hipertentsio hipertentsiboa eskatzen du bihotzeko kalte nagusiekin.

Gaixoak dituzten jarduera fisiko onena oinez moderatua da, igeriketa, bizikleta.

Arrisku taldea

Arrisku arriskutsuak dira edari alkoholdunen zaleak. Askok ezingo dute ados egon, bihotz sisteman ardo gorriaren propietate positiboak frogatu baitituzte zientzialari frantsesek. Dena zuzena dela dirudi, baina ñabardura txikiak daude. Mahats ardo lehorra deritzon produktu naturalaz ari gara eta kantitate oso txikietan (egunean edalontzi bat baino gehiago), eta ez da inondik ere gure gogoko jaiei buruz, edari alkoholdunak isurtzen diren tokian. Erretzearen arriskuei buruz asko hitz egin da dagoeneko eta ez dago aitzakiarik: erretzea zoragarria da gure bihotzentzat.

Bizimodu sedentarioa zibilizazio modernoaren izurria da. Gure sistema baskularra jarduera fisikora sintonizatuta dago, modu naturalean. Bihotzak karga sentitzen ez badu, gero eta azkarrago zahartzen da. Beraz, aire freskoan jarduera ez da luxua, bihotzeko muskuluaren funtzionamendua hobetzeko eta bihotzekoak eta bihotz gutxiegitasuna prebenitzeko bitarteko bat baizik.

Gaixotasunari buruzko informazio orokorra

Bihotzaren lesio primarioarekin hipertentsioa garatzen da pixkanaka. Katalizatzaile nagusia pertsona batek denbora luzez jasaten duen estres emozional edo psikologiko handia da. ANSk tonu baskularra negatiboki eragiten duela da. Gaixotasun hau 40 urte bete dituzten pertsonetan antzematen da. Gaixotasuna eratzeko faseak beheko taulan deskribatzen dira.

Gaixotasunaren kausak

Bihotz hipertentsiboa ez da inon gertatzen den pertsona osasuntsu batean. Nerbio-lanaz gain, gaixotasuna garatzeko bultzada bihur daitezkeen faktore ugari daude. Hauek dira:

Alkoholaren gehiegikeria. Literaturan ardoaren eta garagardoaren osasunarentzako onurak aipatzen badira ere, praktikak egiarengandik urrun daudela erakusten du. Kantitate txikietan dauden edari alkoholiko naturalek soilik onurak ekartzen dituzte eta dendako analogiek hipertentsioa eragiten dute.
Bizimodu sedentarioa. Kirola erabilgarria da ez bakarrik zure gorputza forma ematen laguntzen duelako, baita ezkerreko bentrikuluan odol-geldialdiak eragozten dituelako.
Predisposizio genetikoa. Zure familian nukleoak edo hipertentsioa edukiz gero, litekeena da arazo hau oinordetzan edukitzea.
Erretzea. Nikotina gorputzean sartzen denean, ontziak estutu egiten dira eta presioa igotzen da.
Sistema kardiobaskularraren lanarekin lotutako adinak.
Gehiegizko pisua. BMI gainditzeak eta gantz eta giharren portzentajeak lehenengoaren norabidean aldatzeak kolesterol ekoizpena areagotu zuen. Ontzietan metatzen da eta horrek hipertentsioa eragiten du.

Baina ez zaitez berehala susmatu. Nerbio-tentsioa baztertzen badugu, orduan, pertsona baten bihotz hipertonikoa faktoreen konbinazio baten kasuan agertzen da, eta ez arazo zehatz bat.

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboa presio episodikoa edo etengabeko igoerarekin batera doa. Oro har, sintoma honen itxura sistema kardiobaskularreko gaixotasun askoren ezaugarria da. Krisia ere gerta daiteke. Gaixoen% 35en kasuan, gaixotasuna ez da batere agertzen. Eguneroko bizimodua izaten jarraitzen dute, bihotzeko min larria topatu arte, gaixotasunaren hirugarren fasearekin batera. Gainera, ondoeza kolpea edo bihotzekoak jasan dezake. Bihotzeko hipertentsioaren adierazpenei buruz hitz egiten badugu, gaixoak honako sintoma hauek topa ditzake:

Migraña,
izua beldurra bularreko presio handia dela eta,
arnas eza
bihotzeko edo bularreko mina
zorabioak.

Hipertentsio arteriala duten askok buruko mina kontzentratuta dute. Zuri-beltzeko puntuak begien aurrean agertzen dira. Baina sudur odol ospetsua, jende askok hipertentsio arterialaren sintoma jotzen duena, unitateetan bakarrik agertzen da. Pertsona batek hainbat urtez gaixotasunren bat jasaten badu, ezkerreko bentrikulua tamaina handitzen hasiko da eta giltzurrunak normaltasunez geldituko dira.

Sailkapen

Presio arteriala areagotzen duen gaixotasun baskularrak izen orokorra duela dioen arren, hipertentsioa (hipertentsioa), hain zuzen ere, gaixotasun multzo bat konbinatzen da haren azpian, hainbat etiologia, sintoma eta adierazpen kliniko dituena.

ICD-10 sailkapenaren arabera, 10 | 15 | 15 atal okupatzen dituzte. Osasunaren Mundu Erakundeak (OME), diagnostikoa bateratzeko eta tratamendu metodo uniformeak garatzeko asmoz, sailkapen propioa sortu du, hipertentsioa diagnostikatzeko Errusiako medikuek atxikitzen dutena.

Ohikoa da gaixotasuna banatzea:

Hipertentsio arterial primarioa
Hipertentsio sekundarioa.

Hipertentsio arteriala presio arterialaren igoera episodikoa edo sistematikoa da.

Presio arterialaren gehikuntzaren eta barne-organoen aldaketen balio mugatzaileen arabera, gaixotasunaren 3 fase bereizten dira:

1. fasea - gaixotasunak ez die organei eragiten,
2. fasea. Organoen aldaketa funtzioak urratu gabe zehazten da.
3. etapa - funtzio urria duten barneko organoetan kalteak egitea.

Hiru etapetako sistemaren arabera sistematizatzeko beste irizpide bat hipertentsioaren muga-balioak dira:

BP normaltzat jotzen da: sistolikoa (S) 120-129, diastolikoa (D) 80-84,
Handituta, baina arautik kanpo: S 130-139, D 85-89,
1 graduko hipertentsioa: S 140-159, D 90-99,
Hipertentsioa 2 gradu: S 160-179, D 100-109,
3 graduko hipertentsioa: S 180 baino gehiago, D 110 gehiago.

sailkapen

Etiologia eta patogenia

Etiologian, hipertentsio primarioaren eta bigarren mailako zergatien artean dago. Batez ere, modu independentean garatzen den gaixotasuna dela uste da, bat datozen patologiarik gabe. Bigarren mailakoa - barneko organoen patologia larriaren ondorioa, odol hodien tonuan aldaketa eragiten duena.

Orain arte, hipertentsioa etiologia ezezaguna duen gaixotasuna da. Hau da, ez da ezarri haren agerraldiaren kausa zehatza. Baina hipertentsio arteriala etengabe garatzen laguntzen duten faktoreak ezagutzen dira:

Estresa etengabeko nerbio- eta buruko estresa da, pertsona batek denbora luzez laguntzen duena. Zenbait baldintzaren arabera, estresak krisi hipertentsibo zorrotza eragin dezake, eta miokardioko infartua edo garuneko hemorragia eragin dezake.
Faktore hereditarioa - hipertentsioa pairatu zuten arbasoen presentziaren eta haurrengan duen garapenaren artean harreman zuzena finkatu da. Gainera, paziente hipertentsiboen belaunaldi gehiago dagoenez pazientearen genealogian, orduan eta lehenago agertzen dira gaixotasunaren sintomak,
Gehiegizko pisua - hipertentsioa duten ia gaixo guztiak - gehiegizko pisua duten pertsonak, maila desberdinetako obesitatea. Patroi bat agerian geratu zen: koipe bizkorreko gehiegizko 10 kilogramo bakoitzeko, odol presioa 2-4 mm igotzen da. Hg. Art.hipertentsio gabeko pertsonetan,
Faktore profesionala - etengabeko estresa edo nerbio fisikoa, denbora luzean kontzentratzeko beharra, zarataren esposizioa edo azkar aldatzen den lan-ingurunea ia ezinbestean hipertentsioa sortzen da;
Dietako akatsak eta ohitura txarrak - elikagai gazituen gehiegizko kontsumoarekin hipertentsioaren garapenaren eredua agerian utzi zuten. Gaixotasunaren garapenak alkohola, kafeina, erretzea laguntzen duela uste da
Adinaren araberako eta hormonalen aldaketak - hipertentsioa gaztetan garatu daiteke gizonezko sexu-hormonen gehiegizko ekoizpenaren ondorioz - androgenoak. Ia beti, presioaren gehikuntzak emakumezkoen sexu-hormonen mailan beherakada bat eragiten duen aldaketa klimaterikoarekin batera egiten du.

Faktore probokatzaileak

Epidemiologia

Gaur egun, ez da hipertentsioaren hedapenean eredu argirik aurkitu. Paziente kopuruari eragiten dion faktore bakarra toki jakin batean (estatuan) dagoen urbanizazio maila da. Hipertentsioa zibilizazioaren gaixotasuna da. Hirietako kasu kopurua landa-eremuetan baino handiagoa da. Produkzio industrialaren garapen handia duten eskualdeetan, industrian atzerakada dauden guneetan baino handiagoa da.

Beste faktore bat biztanleriaren batez besteko adina da. Eredu bat agerian geratu zen: zenbat eta adin handiagoa izan, orduan eta handiagoa da kasu kopurua. Jaioberri batek hipertentsioa ere jasan dezake. 40 urtetik gorakoen adin-taldeen artean, hipertentsioa jasaten dute 30etik% 40ra, eta 60 urteko atalasea gainditu dutenen artean,% 70 arte.

Hipertentsiorako zuzendutako organoak

GARRANTZITSUA EZAGUTU! Horrek eragindako hipertentsioaren eta presioaren gainkargak - kasuen% 89an bihotzekoa edo kolpea jasaten duen gaixo bat hiltzen dute! Gaixoen bi heren gaixotasunaren lehenengo 5 urteetan hiltzen dira! Kardiologoek deitzen zuten "hiltzaile isila" urtero milioika bizitza hartzen ditu. Bioflavonoideen ondorioz lehen 6 orduetan presioa normalizatzen da. Tonu baskularra eta malgutasuna leheneratzen ditu. Segurtasuna edozein adinetan. Eraginkorra hipertentsioaren 1., 2. eta 3. faseetan. Irina Chazova-k drogari buruzko bere iritzia eman zuen.

Hipertentsioa, lehen esan bezala, gaixotasun konplexua eta sistemikoa da.

Hau da, gorputzeko ontzi guztiak eta, beraz, organo eta sistema guztiak GBren eraginpean daude.

Oso baskularizatutako organoak dira hipertentsio arterialaren eraginik handiena dutenak:

Bihotza sistema kardiobaskularraren organo zentrala da, batez ere hipertentsioaren eraginez. Eta miokardioan gertatzen diren aldaketek bihotz gutxiegitasuna sortzen dute. Miocardio hipertentsiboa aurrekaririk gabeko mesedegarria da.

Garuna hipoxiarekiko oso sentikorra den organoa da, hau da, bere ontzietan mikrokirkulazioaren urraketa txikienak nahaste itzulezin larriak dakartza.

Giltzurrunak sare baskular garatua duten organoak ere badira. Odola iragaztea eta gernuaren jariaketa giltzurruneko tubuluetan gertatzen denez, odol garbitzea gorputzaren funtsezko jarduera kaltegarrien eta toxikoen odolaren arazketa da, presio jauzi txiki batek ere hamarnaka nefroi kaltetzen ditu.

Begiaren erretinak odol presioa 160 zatiketaren gainetik igotzen denean ontzi txiki eta nahiko hauskorrak ditu.

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboa

Hipertentsioa ohe baskularraren erregulazio funtzioaren urraketa konplexua izan arren, bihotzeko muskuluan eta balbuletan kalteak gertatzen dira nagusiki eta emaitza prognozikoki kontrakoa da.

Erresistentzia baskularra nabarmen handitzen denez hipertentsio arterialarekin, miokardioa askoz ere zailagoa da odola "ontzia" ontzian sartzea. Horren ondorioz, miokardiozitoak aktiboki "hazten" hasten dira, edo hipertrofia.

Ezkerreko bentrikulua GB da gehien eragiten duena.

Are gehiago, hipertentsio kardiakoa odol-korrontearen disfuntzioak zailtzen du eta horrek iskemia garatzen eta zelulen jarduera funtzionala galtzen laguntzen du.

Ezkerreko bentrikuluaren hipertrofiak gaixotasunaren iraupen luzea eta bihotz gutxiegitasunaren eranskin posiblea adierazten du.

Faktoreak eta arrisku taldeak

Hipertentsioa garatzen laguntzen duten faktoreak bi talde handitan banatu ohi dira:

Endogenoa - gaixoaren nortasunarekin eta bizimoduarekin lotua,
Exogenoa - gaixoaren borondatearen independentea.

Ezinezkoa da faktore batzuk besteetatik bereiztea, gaixotasuna barneko eta kanpoko baldintza kaltegarriak konbinatzearen ondorioz garatzen baita.

Ohikoa da endogenoei erreferentzia egitea:

Adina,
Generoa,
Gorputz-masa
Gaixotasun aldi baterako (diabetesa, giltzurrunetako gaixotasuna),
Nerbio-sistema zentralaren ezaugarriak - kitzikagarritasun arina, ekintza bultzagarriak izateko joera, depresiorako suszeptibilitatea,
Haurdunaldia, menopausia, adin txikiko hormona aldaketak,
Sortzetiko edo hazi azido uriko maila altuak gorputzean,
Distonia begetatibo-baskular hipertentsiboa.

Kanpokoak (exogenoak) hauek dira:

Jarduera fisikoa - sedentario bizimodua liderra, hipertentsioa ariketa fisikoetan edo kiroletan aritzen direnak baino% 25 maizago garatzen da;
Estresaren eraginak lanean eta etxean,
Alkohol gehiegikeria eta erretzea.
Desorekatua dagoen dieta gehiegizkoa da. Kaloria handiko eta gantz ugariko janari ugari jan. Plater gazia eta pikantearekiko menpekotasuna.

Arriskuan dagoena

Ezaugarri diagnostikoak

Medikuek arreta handiagoa izaten dute presioaren gehikuntza iraunkorrean. Gaixoak organoen lanetan anormaltasunak dituela adierazten du. Gaixoari honako hau bidali behar zaio:

Ultrasoinuak, MRI eta bularreko x izpiak bihotzaren egituran aldaketa funtzionalak eta mekanikoak identifikatzen lagunduko dute. Haien emaitzak kontuan hartuta, diagnostikoa egiten da.

Gaixotasunaren terapia da presio arterialaren igoera egonkorra sorrarazten duten faktoreen efektuak minimizatzea. Jakina, lanera iristen bada, pazienteari oporrak hartzeko gomendatzen zaio. Gaixoak horrelako aukerarik ez badu, psikologoarekin izena ematea gomendatzen zaio gehiegizko afekzioa arintzeko. Egoera honetan ere, masaje ikastaro bat edo gimnasioan ohiko klaseak lagunduko dute. Halaber, bihotzeko gaixotasun hipertentsiboa duten pertsonei gomendatzen zaie:

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboa

Hipertentsioa hipertentsioaren etengabeko igoera da. Gaixotasunak aurrera egin ahala, organo garrantzitsuenen funtzionamenduan aldaketak gertatzen dira, ikusmena okertzen da, giltzurrunak, bihotzak eta garunak jasaten dute. Bihotzeko kalte nagusi duten gaixotasun hipertentsiboa hipertentsio mota bat da, bihotzeko muskuluak eraginda.

Miokardio hipertentsiboaren sintomak

Bihotzeko kalte nagusi duten hipertentsioa sintomen zerrenda jakin batengatik agertzen da.

Sintomen izaera gaixotasunaren garapen mailaren araberakoa da. Sintomen zerrendak hainbat adierazpen biltzen ditu.

Sintoma espektro osoaren artean, nagusiak hauek dira:

Kontzientzia aldi baterako galtzea, zorabioak bihotzaren erritmoaren urraketa bat gertatzen da, ondorioz garuneko odol-fluxua gutxitzen da eta neuronen iskemia iragankorra gertatzen da.
Jendeak dio hipertentsioa beti dela "zakarra", sintoma bat agertzen dela aurpegiko ontzien dilatazio erreflexuagatik bihotzeko ontziak estutzeari erantzunez.
Bihotz-tasa eta bihotz-tasa handia.
"Bihotza bularraldetik ateratzen didan bezala" sentitzea.
Gaixoek maiz asaldatu gabeko beldurra, zerbaitetarako esperientzia dute.
Hipertentsio kardiakoa maiz gertatzen da bero eta hotzetan bat-bateko aldaketak.
Palpitations.
Buruan dagoen zurrunbilo sentsazioa.
Urduritasuna.
Aurpegiaren hantura, orkatilak bihotz gutxiegitasunaren ondorio dira.
Ikusizko haluzinazioak (euliak, asteriskoak eta abar).

Gainera, hatzen hatz zurrunbiloak eta muturretako amorruak ager daitezke.

Gaixotasunaren kausak

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboa sistema kardiobaskularra urratzea da, odol arterien murrizketa eta presio handiagoa izateagatik.

Estatistiken arabera, gaixotasunaren forma hori presioaren gehikuntza jasan duten kasuen% 20an gertatzen da.

Gaixotasuna garatzeko arrazoiak ez dira zehatz-mehatz identifikatzen, uste da hipertentsioa faktoreen konbinazio baten ekintzagatik dela, besteak beste:

obesitatea
bihotz gutxiegitasuna
tentsioak,
ohitura txarrak
dieta desorekatua.

Medikuek uste dute hipertentsio arterialaren ondorioz bihotzeko kalteak pazientearen egoera psikoemozionalaren ondorio direla, eta arteria eta ontzietan prozesu patologikoa garatzen hasteko gaitasuna dela.

Gai jartzaileen artean, gehiegizko emozionaltasuna eta estresa daude.

Maiz, bihotzeko kalte nagusiak dituzten gaixotasun hipertentsiboaren garapena ontzien aldaketa aterosklerotikoekin lotzen da. Odol hodietako hormetan pilatzen den kolesterol "txarra" handia da, odol-fluxu normala eragozten duten plakak eratuz.

Gaixotasunaren sintomak

Hipertentsio arterialaren hipertentsioa edo hipertentsioaren sindromea honako sintomek deskribatzen dute:

odol presioaren etengabeko igoera bat-bateko jauziak izateko joerarekin,
aurpegia hiperemia,
hotzak eta izerdiak
buruko mina bihurritu edo birrindu.
pultsazio aldaketa
arnas eza
antsietate sentimendua

Bihotzaren gutxiegitasunaren sintomak normalean gaixotasunaren azken faseetan agertzen dira, hipertentsioaren igoera handiarekin.

Bihotz gutxiegitasuna gaixotasunaren ondorengo faseetan manifestatzen da

Hipertentsioaren tratamendua kalte miokardialarekin

Bihotz hipertoniko hori zer den eta bere ondorio arriskutsu guztiei buruz jakin ondoren, gaixoa bere egoera tratatzeko berehala hasi behar da.

Azpimarratzekoa da gaixoak miokardioa duen kasuetan hipertentsio arterialaren hirugarren etapa dela. Kardiologo eskudun batek horrelako gaixo bat tratatu dezake. Tratamenduaren helburua lortzeko baldintza bat gaixoarenganako konpromiso absolutua da.

Lehenik eta behin izendatzen dira:

(diuretikoak, beta-blokeatzaileak, Ca inhibitzaileak, ACE inhibitzaileak, etab.),
agente kardioprotektiboak
mina relievers,
nitratoak odol-presioa murrizteko modu eraginkorragoa izateko, bihotzeko gaixotasun konkonitiboen kasuan eta miokardioaren O2 beharra murrizteko,
bitamina terapia
Ariketa terapia, masaje. Preskribatzen dira gaixoak bihotz-jardueraren beherakadaren seinaleak ez baditu.

Gainera, berreskuratzeko edo barkatzeko irizpidea bizimoduaren aldaketa erradikala da, hau da, ohitura txarrak, hezkuntza fisikoa, atsedena, lasaitasuna eta erlaxazioa arbuiatzea.

Hipertentsioa, non hipertentsioa igo eta sistema kardiobaskularra eragiten duen, nerbio- eta sistema endokrinoen mekanismo konplexuak eta ur-gatz metabolismoaren urraketaren ondorioa da. Hipertentsioaren zergatiak hainbat dira: estentsio neuropsikikoa, trauma mentala, emozio negatiboak, garezur trauma itxiak. Janari kaltegarriak, obesitatea, diabetesa, menopausia eta elikagaien sodio kloruroaren gehiegizkoa hipertentsioa dute. Hipertentsio arterialaren ondorioz, gutxiegitasun kardiobaskularrak, bihotzeko gaixotasun koronarioak, infartuak eta uremia eragiten duten giltzurrunetako kalteak (giltzurrunak ezin dira gernua kanporatu). Beraz, hipertentsioa bihotzeko odol hodien, garuneko odol hodien edo giltzurruneko lesio nagusiekin bereizten da.

Art., Buruko minak lagunduta, buruan zarata, loaren trastornoak.

Bigarrena - presioa 200/115 mm RTra igotzen denean. Art.

Horrek buruko mina, tinkoa, zorabioak lagunduta, oinez egitean gelditzea, lo egitea, bihotzean mina. Aldaketa organikoak ere agertzen dira, adibidez, bihotzaren ezkerreko bentrikuluaren gehikuntza, fundusaren erretinaren ontzien estutzea.

Hirugarrena - presioa 230/130 mm RT-ra igotzen denean. Art.

Maila horretan gero eta gehiago mantentzen da. Kasu honetan, lesio organikoak nabarmen adierazten dira: arterien aterosklerosia, organismo askotan aldaketa distrofikoak, zirkulazio porrota, angina pectoris, giltzurruneko porrota, miocardio infartua, erretinako hemorragia edo garuna.

Krisi hipertentsiboak gaixotasuna bigarren eta batez ere hirugarren mailan gertatzen dira.

Kontuz! Deskribatutako tratamenduak ez du emaitza positiboa bermatzen. Informazio fidagarriagoa lortzeko, BETI espezialista bat kontsultatu.

Aparatu kardiobaskularraren patologia. Erregulazio baskularreko goi mailako zentroen disfuntzioaren, mekanismo neurohumumoralen eta giltzurrunen disfuntzioaren ondorioz garatzen da eta hipertentsio arteriala, aldaketa funtzionalak eta organikoak sortzen ditu bihotzean, nerbio-sistema zentralean eta giltzurrunetan. Hipertentsio arterialaren adierazpen subjektuak buruko mina, tinkoa, palpitazioak, arnasaren gabezia, mina bihotzean, begien aurrean beloa, etab. Hipertentsioaren pantaila, besteak beste, hipertentsioaren monitorizazioa, ECG, ekokardiografia, giltzurruna eta lepoko arteriak, gernuaren analisia eta parametro biokimikoak aztertzea dira. odol. Diagnostikoa baieztatzean, botika-terapia hautatzen da arrisku-faktore guztiak kontuan hartuta.

Arrisku hipertentsiboko faktoreak

Hipertentsioa garatzeko eginkizun nagusia barne-organoen lana kontrolatzen duten nerbio-sistema zentraleko goi-mailako sailen jarduera arautzaile batek betetzen du. Hori dela eta, hipertentsioaren garapena nerbio-tentsio errepikakorra, ezinegona luzea eta larria, maiz nerbio-kolpeak eragin dezake. Jarduera intelektualarekin loturiko gehiegizko estresa, gaueko lanarekin, bibrazioen eta zarataren eragina hipertentsioa gertatzen laguntzen du.

Hipertentsio artifiziala garatzeko arrisku faktorea gatz sarrerarekin handitzea da, eta espasmo arteriala eta fluidoen atxikipena eragiten ditu. Frogatuta dago eguneroko kontsumoa> 5 g gatz nabarmen handitzen dela hipertentsioa garatzeko arriskua, batez ere predisposizio hereditarioa badago.

Heredetasunak, hipertentsioaren eraginez, larria da bere garapenean berehalako familian (gurasoak, arrebak, anai-arrebak). Hipertentsioa garatzeko probabilitatea nabarmen handitzen da hipertentsioaren presentzia 2 senide hurbilen edo gehiagotan.

Hipertentsioaren garapena sustatzea eta hipertentsio arteriala elkarri laguntzea, adrenal guruinak, tiroide guruina, giltzurrunak, diabetesa, aterosklerosia, obesitatea, infekzio kronikoak (amigdalitis) gaixotasunak batera.

Emakumeengan, hipertentsioa garatzeko arriskua handitzen da menopausian desoreka hormonalak eta erreakzio emozionalak eta nerbioak areagotzearen ondorioz. Emakumeen% 60 hipertentsioarekin gertatzen da, hain zuzen ere, menopausian zehar.

Adinaren faktoreak eta generoak hipertentsioa handitzeko arriskua handitzen dute gizonezkoetan. 20-30 urte bitarteko adinean, hipertentsioa gizonezkoen% 9,4n garatzen da, 40 urteren ondoren -% 35ean, eta 60-65 urte ondoren -% 50ean. 40 urtera arteko adin-taldean hipertentsioa ohikoagoa da gizonezkoetan; zaharragoen eremuan, emakumearen alde aldatzen da ratioa. Hipertentsioaren konplikazioengatik adin ertaineko gizonezkoen heriotza goiztiarraren tasa handiagoa da, baita emakumezkoen gorputzaren menopausian ere. Gaur egun, hipertentsioa gero eta gehiago detektatzen da gaztetan eta helduan.

Hipertentsioaren garapenerako oso eragingarria da alkoholismoa eta erretzea, dieta irrazionala, gehiegizko pisua, ariketa falta, ingurugiro kaltegarria.

Hipertentsioaren sintomak

Hipertentsio arterialaren aukerak askotarikoak dira eta hipertentsioaren igoera mailaren eta xede organoen inplikazioaren araberakoak dira. Hasierako faseetan, hipertentsio neurologikoak nahasteak ditu: zorabioak, buruko mina iragankorrak (normalean buruaren atzeko aldean) eta buruan, zurrunbiloak, buruko minak, loaren nahastea, nekea, letargia, larritasuna, palpitazioak, goragalea.

Etorkizunean, arnasa gutxitzea oinez azkar, korrika egin, kargatu, eskailerak igotzen dira. Odol presioa etengabe 140-160 / 90-95 mm RT baino handiagoa da. (edo 19-21 / 12 hPa). Izerdia, aurpegiaren gorritasuna, ikara antzeko dardara, behatz eta eskuen entumea nabaritzen dira. Bihotz-eremuko min luzeak izaten dira. Fluidoaren atxikipenarekin, eskuen hantura antzematen da ("eraztun sintoma" - zaila da eraztuna hatzetik kentzea), aurpegia, betazalen zuritasuna, gogortasuna.

Hipertentsio arteriala duten gaixoetan, beloiak, euliak eta tximistak begien aurrean daude, erretinan odol hodietako espasmoekin erlazionatuta dago; ikusmenaren beherakada progresiboa da, erretinako hemorragiak ikusmolde osoa galtzea eragin dezake.

Hipertentsioaren konplikazioak

Hipertentsioaren iraupen luzea edo maltzurrarekin, xedeko organoen ontzietan kalte kronikoak garatzen dira: garuna, giltzurrunak, bihotza, begiak. Organo horietan odol-zirkulazioa etengabeko hipertentsio arterialaren atzealdean, angina pectoris, miokardioko infartua, hemorragia edo iskemia kolpea, asma bihotzekoa, biriketako edema, aneurism aortiko esfoliatzaileak, uremia garatzea eragin dezake. Hipertentsioaren atzeko planoan larrialdi baldintza akutuak garatzeak lehen minutu eta orduetan odol presioa gutxitzea eskatzen du, gaixoaren heriotza ekar dezakeelako.

Hipertentsioaren ikastaroa krisi hipertentsiboen bidez konplikatu ohi da. Epe laburreko epea odol presioaren igoerak izaten dira. Krisi garapena estres emozional edo fisikoa, estresa, egoera meteorologikoen aldaketa, eta abar izan daitezke. Krisi hipertentsiboa eginez gero, odol presioaren bat-bateko igoera antzematen da, zenbait ordu edo egun iraun dezakeena eta zorabioak, buruko mina zorrotzak, sukarra, palpitazioak, gorabeherak, kardialgia. ikusmenaren nahastea.

Krisi hipertentsiboan dauden gaixoak beldurtuta daude, ilusioz edo inhibituta, lozorrotuta, krisi larrian, kontzientzia galdu dezakete. Krisi hipertentsibo baten eta lehendik dauden odol hodien aldaketa organikoen aurrean, miokardioko infartua, istripu zerebrobaskular akutua eta ezkerreko bentrikulu akutua maiz gertatzen dira.

Hipertentsioaren tratamendua

Hipertentsioaren tratamenduan garrantzitsua da hipertentsioa jaistea ez ezik, konplikazioen arriskua ahalik eta gehien zuzentzea eta minimizatzea. Ezinezkoa da hipertentsioa erabat sendatzea, baina nahiko errealista da bere garapena gelditzea eta krisien intzidentzia murriztea.

Hipertentsio artifizialak gaixoaren eta medikuaren ahalegin konbinatuak behar ditu helburu komun bat lortzeko. Hipertentsioaren edozein unetan, beharrezkoa da:

Jarraitu dieten potasio eta magnesio kontsumoa areagotuz, gatz sarrerarekin mugatuz.
Alkohola eta erretzea gelditu edo mugatu
Galdu pisua
Ariketa fisikoa handitu: igerilekura, fisioterapia ariketak egiteko, ibilaldiak egiteko erabilgarria da.
Sistematikoki eta denbora luzez hartu preskribatutako drogak odol-presioaren kontrolpean eta kardiologo batek egindako jarraipen dinamikoa.

Hipertentsio arterialaren kasuan, aktibitate basomotorra inhibitzen duten eta norepinefrina, diuretikoak, β blokeatzaileak, antiplaketarioak, hipolipidemikoak eta hipogluzemikoak, sedatiboak inhibitzen dituzten hipertentsioaren aurkako drogak preskribatzen dira. Droga terapiaren hautaketa zorrotz banaka burutzen da, kontuan izanik arrisku-faktoreen, odol-presioa, gaixotasun konkomitenteen presentzia eta xede-organoetako kalteak.

Hipertentsioaren tratamenduaren eraginkortasuna lortzeko irizpideak hauek dira:

epe laburreko helburuak: odol-presioaren gehienezko murrizketa tolerantzia onaren mailaraino;
epe ertaineko helburuak: xede-organoen aldaketak garatzea edo aurrera egitea eragotzi,
epe luzerako helburuak: kardiobaskularrak eta bestelako konplikazioak prebenitzea eta gaixoaren bizitza luzatzea.

Hipertentsiorako diagnostikoa

Hipertentsioaren epe luzearen ondorioak gaixotasunaren garaiko eta izaeraren arabera (onuragarriak edo gaiztoak) zehazten dira. Jakina gogorra da, hipertentsioaren progresio bizkorra, III faseko hipertentsioarekin kalte baskular larriak nabarmen hazten dira konplikazio baskularren maiztasuna eta okertzen da pronostikoa.

Hipertentsioarekin, miokardioko infartu, infartu, bihotz gutxiegitasun eta heriotza goiztiarra izateko arriskua oso handia da. Hipertentsioa ez da oso gaizki ikusten gaztetan gaixo egon diren pertsonengan. Hipertentsioaren aurrerapena eta tratamendu goiztiarrak eta sistematikoek hipertentsioaren progresioa moteldu dezakete.

Irudi klinikoa

Hipertentsio artifiziala manifestazio klinikoetan pixkanaka handitzen da, gaixotasunaren fase bat beste batera larriagoa izatera pasatzen baita. Barne organoen porrota ez da aldi berean gertatzen. Denbora asko behar da. Hori dela eta, hipertentsioa duten pazienteetan gorputz aldaketetara egokitzeko aldi jakin bat dago. Sarritan, gaixoek normala dela hautematen dute eta medikuek kontsultatu egiten dute presioa ohiko balioen gainetik nabarmen igotzen den kasuetan eta ongizatea okertzen bada ere.

Gaixotasunaren maila eta faseak

Bihotzean kalte nagusiak dituzten gaixotasun hipertentsiboa gaixotasun progresiboa da. Hiru gradu bereizten dira hipertentsioaren aldaketen mailaren arabera; hiru fase bereizten dira bihotzaren bortxaketaren izaeraren arabera.

Bigarren gradua presioaren igoera 180 mm-ko Hg-ra dago, hirugarrena - 180tik 120ra baino gehiagorako Horrek bihotzeko muskuluaren lanean urraketa adierazten du.

Bihotzaren nahaste patologikoen mailaren arabera, gaixotasunaren hiru fase bereizten dira:

1. etapa - ez dira urrakuntzak edo hutsalak dira,
2. etapa bihotzaren ezkerreko bentrikuluaren hipertrofia larriarekin batera dago;
3. etapa bihotzeko gaixotasun koronarioa eta bihotz gutxiegitasuna da.

Orokorrean, 1. fasean, odol-presioa neurriz handitu da, nahiko eraginkor normalizatuta dago antihipertentsio terapia hartzerakoan. Gaixotasunaren bigarren fasean, presioak jauzi egiten du maiz, krisia garatzeko probabilitate handia baita. Baliteke terapia antihipertentsiboa ez izatea nahikoa eraginkorra ezkerreko hipertrofia bentrikularra dela eta, horregatik, tratamendua bihotzaren funtzioa normalizatzeko botikak hartuz osatzen da.

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboaren hirugarren etapa hipertentsio larria eta bihotz gutxiegitasuna ditu. Monoterapia ez da eraginkorra, maiz izaten dira krisiak, bihotzean mina eta haren erritmoaren urraketa.

Bihotzaren disfuntzioa

Bihotz-gutxiegitasuna odol-zirkulazioa urratzen da, hau da, giharrak ponpatzeko funtzioa ahultzea. Bortxaketa horren garapena, miokardioaren ahultasuna, bihotzaren hormen elastikotasuna galtzea da.

Arterietan eta odol-odol-fluxua gutxitzen denez, odol-presioa zuzenean handitzen da bihotzean bertan, eta horrek okerrera egiten du. Gorputz osorako odol zirkulazioa eta oxigeno hornidura nahasten dira, baita bihotzaren elikadura ere. Oxigeno falta dela eta, bihotza modu bizkortuan lan egitera behartzen da, garunaren hipoxia garatzea ekiditeko. Horrek bihotzeko muskulua agortzen du, beraz, denborarekin hipertentsioa aurrera doa eta bihotzekoak izateko arriskua askotan handitzen da.

Bihotz gutxiegitasunarekin, miokardioko infartua izateko probabilitate handia

Arrisku posibleak

Bihotz gutxiegitasuna dela eta, giltzurrunak gorputzean ura mantentzen du hipertentsio arteriala emateko, bihotzak ezin baitu aurre egin odol-fluxu osoa gorputzean. Horren ondorioz, puffiness agerpena eta odol presioa are handiagoa da. Denborarekin, bihotz-gutxiegitasun congestiboa dakar.

Gaixoak ez badu botikarik hartzen presio arteriala normalizatzeko, bihotza azkar agortzen da. Arrisku posibleak miokardioko infartua edo bat-bateko heriotza kardiakoa dira. Ongizatean hondatze bizkorra, presioaren gehikuntza azkarra eta bihotz-geldialdi osoa dira.

2. eta 3. faseetako gaixotasun hipertentsiboa krisiek lagunduta dago, presioa oso azkar igotzen baita. Bihotzak odol-fluxu osoa ezin duelako eman eta tonu baskularra handitu daitekeenez, krisiak bere atxiloketa ekar dezake. Gainera, hipertentsioaren krisia arriskutsua da biriketako edema garatzeko.

Gaixotasun mota honekin hipertentsioaren krisiak bihotzekoa eragin dezake

Tratamendu printzipioa

Gaixotasun hipertentsiboa edo hipertentsio kardiakoa hipertentsioaren modu berean tratatzen da, hau da, oinarria tratamendu hipotentsiboa da. Presio arteriala normalizatzeak bihotzean karga murrizten lagunduko du. Gainera, bihotz gutxiegitasunaren tratamenduan erabiltzen diren drogak erabiltzen dira.

Gaixotasunaren hasierako fasean, ACE inhibitzaileekin monoterapia eta bizimoduaren doikuntza praktikatzen dira. Gaixotasunaren progresioarekin batera terapia konbinatua praktikatzen da, eta hauek biltzen ditu:

ACE inhibitzaileak
diuretikoak,
kaltzio antagonistak
drogak bihotzaren lana egonkortzeko,
beta blokeatzaileak.

Ez dago tratamendu unibertsaleko erregimenik; terapia banaka hautatzen da paziente bakoitzarentzat, bihotzaren disfuntzioak eta odol presioaren balioak kontuan hartuta.

Droga terapiarekin batera, sistema kardiobaskularreko karga murrizteko egiten ari da. Modu horretan, bizimodu aldaketak eta dieta orekatua daude. Medikuek maiz dieta berezi bat errezetatzen dute hipertentsioko pazienteentzat eta bihotz gutxiegitasuna duten pazienteentzat. 10 mediku taula edo dieta horren aldakuntzak. Gatzaren eguneroko kontsumoa eta edateko erregimenaren normalizazioa murriztu egiten dira nahitaez.

Tratamenduan paper garrantzitsua da bizimodu aldaketek, ohitura txarrak arbuiatzeak eta erregimena normalizatzeak. Ahal den guztia egin behar da estresa ekiditeko, izan ere, hondo honen aurrean, hipertentsioa beti igotzen da.

Droga terapiarekin osa daitezkeen erremedio folklorikoak, baina mediku asistentzialaren oniritziarekin soilik, belar diuretikoak dira.

Rosehip - diuretiko gisa jokatzen du

Rosehip infusioak ura gorputzetik kentzeko aukera ematen du, bihotzean karga murriztuz. Prestatzeko, bota 2 koilara fruta handi ur irakinarekin termosan eta iraun 4 ordu. Hartu laurden bat kopa egunean bi edo hiru aldiz. Eguneroko dietan gehitzea gomendatzen den perrexil freskoak eragin bera du.

Teak kamamila gehitzearekin, San Joan artilea, valeriar sustraia eta amea belarra nerbio sisteman karga murrizten lagunduko dute. Hobe da horrelako sedatiboak edatea oheratu aurretik.

Prebentzio neurriak

Prebentzioa bizimodu osasuntsua da. Erretzeari uko egin behar diozu, odol hodien hormen iragazkortasuna urratzeko arrazoietako bat baita. Ziurtatu aldian-aldian ariketak egiten eta elikadura egokia betetzen obesitatea ekiditeko. Alkohol kontsumoa murriztu behar da.

Gaixoen akats arrunta tratamendua etetea da berreskuratzeko dinamika positiboak agertzen direnean. Garrantzitsua da gogoratzea odol presioa kontrolatzeko botikak denbora luzez hartu behar direla, maiz bizitza osorako. Sendagai antihipertentsiboak, ikastaro motzetan hartzen direnean, ez dute nahi duzun eragin terapeutikoa, eta gaixotasunak aurrera egiten jarraitzen du.

Hipertentsioan bihotzeko muskuluari kalte nagusiak

Bihotzeko kalte nagusiak dituzten gaixotasun hipertentsiboa bihotzeko sistemaren gaixotasun arrunta da, denbora luzez hipertentsio arterialarekin bereizten dena. Gaixotasun hau desnutrizioa, gantz elikagai kopuru handien kontsumoa, gehiegizko gazia da, baita emozio estresa, estresa eta esperientzia maila altua izateagatik. Hori dela eta, garrantzitsua da jakitea zer den bihotzeko gaixotasun hipertentsiboa eta zein den tratamendu metodo nagusia.

Gaixotasun hipertentsiboak bihotzari eragiten dio, estresa jasaten baitu presio altuagatik

Gehienetan, horrelako gaixotasuna adinekoetan diagnostikatzen da, baina duela gutxi gaixotasuna gero eta gazteagoa da eta diagnostiko hori 40 urterekin jendeari egiten zaio. Kategoria honetako gaixotasunak larriak dira, diagnostiko goiztiarra eta tratamendu luzea eskatzen dute.

Gaixotasunaren faseak

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboak zenbait etapa ditu.

1. zenbakia. Odol-presioaren adierazleak areagotu egiten dira; neurriz, ezkerreko aldean bentrikulu-bihurketa dago. Presioa 140-160 / 90-100.
2. etapa - presioa etengabe ari da aldatzen, ezkerreko bentrikuluaren giharretako horma loditzen ari da; arteriolen hormek aldaketak antzematen dituzte. Etapa honetan bihotz hipertentsiboa diagnostikatzen da. Presioa 160-180 / 100-110. Hipertentsioarekin bihotzaren konfigurazioa ikus daiteke x izpien azterketarekin.
3. etapa. Odol presioa handia da eta etengabe handitzen da. Giltzurrunak aldatu, garun hemisferioetan etenak. Bihotz gutxiegitasuna garatzen da, lana giltzurrunak nahasten da eta funtzionamendu arazoak garatzen dira. Hipertentsio arterialarekin, bihotzak ezin du zirkulazio osoa eman. Hipertentsioaren ondorioz, odol hodien hormek elastikotasuna galtzen dute. Odol-fluxu txikia dela eta, presioa handitu beharra dago, ondorioz bihotzak ezin du bere funtzio nagusiari aurre egin: oxigenoa ehunetara igortzea. Bihotzak bere bizkortze lana hasten du odol gehiago ponpatzeko asmoz eta gorputzeko gainerako organoen funtzionamendua ziurtatzeko. Baina, zoritxarrez, bihotza azkarrago higatzen hasten da eta ezin du bere ohiko lan erritmoari eutsi. Presioak 180/100 gainditzen ditu.

Hipertentsioak hiru etapa ditu, presio igoera desberdinak dituztenak.

Argazki horren eraginez, bihotzean kalte handia duen hipertentsioak hipertentsioa eragiten du biriketan eta gorputzeko beste ehunetan eta bihotz-gutxiegitasun kongestiboa deritzo.

Nolakoa da tratamendua

Hipertentsio diagnostikoa egitean, egin beharrekoa atsedena da. Beharrezkoa da estres maila murriztea, esperientziak eta estres emozionala kentzea. Hipertentsio arterialak azukreak, gatzak eta gantz elikagaiak baztertzen ditu.

Tratamenduak odol-presioa eta tonu-ontziak murrizten dituzten drogak erabiltzea eskatzen du, bihotzeko muskuluaren erresistentzia handituz.

Hipertentsio arterialarekin batera, efektu diuretikoa duten sendagaiak agintzen dira, giltzurrunetan gertatzen diren prozesuak erregulatzen dituztenak.

Presioa murrizteko erakutsi duten diuretikoak

Hipertentsioa eragiten du gaixoek sedatiboak eta teak hartzea. Estresa murrizteko beharrezkoa da.Droga modernoak presioaren jaitsiera ez ezik, beste organo batzuen gaineko efektu kaltegarriak prebenitzeaz gain.

Hipertentsioaren tratamendua kardiako sistemaren funtzioa egonkortzea eskatzen du. Diuretikoak hipertentsioan preskribatzen diren drogak ohikoenak dira. Diru laguntza hauek dira presioa murrizteko oinarria.

ACE inhibitzaileak odol hodiak dilatatzeko diseinatuta daude, eta horrela presioa murrizten da. Beta blokeatzaileak bezalako sendagaiei bihotzeko muskuluaren uzkurdura maiztasuna murrizteko deitzen zaie. Horrelako substantziek, gainera, hipertentsioa duten pazienteen presioa murrizten laguntzen dute. Kaltzioaren antagonistak odol presioa normalizatzeko diseinatuta daude, erresistentzia baskular periferikoa gutxituz.

Tratamendua eta botikak mediku batek bakarrik aginduko ditu azterketa eta analisia oinarritzat hartuta

Hipertentsio arteriala nola murrizteko galdetu zaionean, mediku batek bakarrik erantzun beharko du. Bera da, azterketen eta ikerketen emaitzen arabera, tratamendua preskribatu dezakeena. Gaixotasuna ezabatzera zuzendutako drogen kontrako adierazpenekin eta bigarren mailako efektuekin lotzen da hori. Medikuak gaixoaren jarraipena egin beharko luke botika hartzen duen bitartean. Botikak hartzerakoan presio mugak alda daitezke, beraz, behar duzu drogak hartzearen dosiak eta ereduak egokitu behar izatea bihotzeko sistemaren beste atal batzuk, baita funtsezko organoak ere ez daitezen.

Garrantzitsua da ez ahaztu hipertentsio arterialaren tratamendua etengabeko prozesua dela, ez episodikoa. Tratamenduan zehar, alkoholik ez da onartzen. Alkoholak presioa areagotzen du, bihotza azkarrago egiten du odola destilatzeko. Ehunen destilazio abiadura handitzen da eta horrek bihotzeko muskuluen karga handitzen du.

Auto-tratamendua ere erabaki okerra da eta horrek arazo eta konplikazio larriak sor ditzake.

Ez ahaztu alkoholak presioa handitzen laguntzen duela

Prebentzio neurriak

Gaixotasun bat errazagoa da denbora luzez tratatzea baino. Gaixotasuna ekiditeko modurik garrantzitsuena emozioen aurrekariak normalizatzea da. Ez da negatibotasunik, estresa, alferrikako sentimenduak, frustrazioa egon behar. Lo egitea ohikoa izan behar da, gutxienez egunean 8 ordu.

Jarduera fisikoak presente egon behar du. Gimnasia gaixotasunen prebentzio bikaina da. Bizimodu aktiboa eramatea komeni da, maizago mugitu, aire freskoan ibili, yoga egin, igeriketa egin, arnasketa ariketak egin.

Elikagaiak orekatu egin behar dira, gehiegizko gatza gabe, azukre-kontsumo moderatua. Elikagaietan gutxieneko koipe bat egon beharko litzateke. Egiaztatu behar da janariak ahalik eta palmondo eta koko gantz gutxien edukitzea. Elikagaietan egon daitezkeen ezkutuko gantzak maila ere kontrolatu beharko zenuke. Orduan bakarrik hipertentsioak ez du aurrera egingo.

Hipertentsioa garrantzitsua denean, ez ezazu gatza eta azukrea gehiegi erabili

Gimnasia hipertentsioarekin

Arnas gimnasia da tratamendu ohikoena. Diafragmaren arnasketak diafragmaren arnasketa sakona eta atzerapena behar ditu eta sabeleko erlaxazioaren arnasgune luzea. Eskuineko sudur arnasa har dezakezu, ezkerreko sudurra itxi bitartean. Pertsona batek negar egiten duela dirudi, ariketa zorrotzak eginez.

Ariketa Gimnasia

Hipertentsioa badago, hankak altxatzeko ariketak egin behar dituzu. Oinak altxatu behar dira eta ahalik eta luzeena izan behar da. Hankak eusteko indarrik ez baduzu, hormaren kontra makurtu ditzakezu.

Oinez ibiltzeak presioan ere eragin dezake. Erabilgarria da behatzetan ibiltzea eta belaunak altxatzea. Eskuetan makila batekin okertzeak sistema kardiobaskularra modu eraginkorrean egonkortzen du. Bi muturretan makila eduki behar duzu. Hainbat aldiz squat behar duzu.

Medikuek gimnasia gomendatzen dute hipertentsiorako, ariketa moderatua oso erabilgarria da.

Aulki batean eserita, hankak txandaka astindu behar dituzu. Ariketa 6 aldiz errepikatu behar da. Burua ezkerrera eta eskuinera biratzea ere ariketa erabilgarria da. Burua eskuinera hartu - arnasa hartu, burua ezkerrera biratu - exhale.

Lurrean etzanda diafragma batekin arnasa hartu behar duzu. Arnasketa sakona eta motela izan behar da. Arnasketa horiek bihotzeko muskulua aktibatzen du, zelulak oxigenoz saturatzen ditu eta odol hodiak tonifikatzen ditu.

Zutik kokatuta. Beharrezkoa da hanken sorbalden zabalera banatzea eta, aldi berean, besoen eta hanken muskuluak estutu. Ariketa hau 6 aldiz errepikatzen da. Aulki batean eserita besoak alboetara zabaldu eta arnasa hartu behar duzu. Ondoren eskuak elkartu eta arnasa hartu. Ariketa 4 aldiz errepikatzen da.

Ariketak errazak izan beharko lirateke, adibidez hanka aldaketak egin ditzakezu

Zutik, aulki bati eutsiz, hankak alboetara okertu behar dituzu, txandaka hanka bakoitzarekin. Ariketa 5 aldiz errepikatzen da.

Zein dira hipertentsioaren ondorioak:

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboa

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboak (hipertentsiboak) - gaixotasun kronikoa, kanpoko tratamendu sistematikoak behar dituena, baita ospitale barruko tratamendua eta azterketa ere. Egoera larria denean, hipertentsioa larrialdiko laguntza mediko baten objektu bihurtzen da, normalean tratamendu sistematikoen urraketa batekin lotzen baita hipertentsioa.

Bihotzeko gaixotasun hipertentsiboa odol-zirkulazioko zirkulu handiekin eta (txikiekin) lotutako organo eta ehunen odol-hornidura areagotzeko garatzen da. Horren arabera, bihotzeko gaixotasun hipertentsibo sistemikoak (ezkerreko bentrikulua) eta biriketako (eskuineko bentrikulua) bereizten dira. Horietako lehena hipertentsio sistemikoarekin lotuta dago, hau da. presio hidrostatikoa handitu da zirkulu handiaren sistema arterialan, eta bigarrena - biriketako hipertentsioa. odol-presioa areagotu biriketako zirkulazioko ontzietan.

Batzuetan, urteetan bihotzeko gaixotasunen agerpen bakarra odol presioaren gehikuntza da, eta horrek zaildu egiten du gaixotasuna.

Gaixoak gaixotasunaren hastapenetan medikua kontsultatzeko dituen kexak ez dira zehatzak: nekea, suminkortasuna, insomnioa, ahultasun orokorra, palpitazioak nabaritzen dira.

Geroago, gaixo gehienek hasieran buruko mina izaten dute eta, normalean, goizean, adibidez, "buru astuna", okzipitalizazio lokalizazioa, gaixoaren posizio horizontalean larriagotu egiten da, oinez ondoren, tea edo kafea edanez gero. Buruko mina mota hau, GB duten gaixoen ezaugarria, batzuetan gertatzen da odol presio normala duten gizabanakoetan.

Hipertentsioa aurrera egin ahala, hipertentsio krisiak agertzearen ondorioz nahaste hemodinamiko akutuak pazienteen kexetan islatzen dira, eta konplikazioak eratzeari lotutako kexak - entzefalopatia diszikulatzailea (DEP), ikusmen arazoak dituzten angioretinopatia nagusi izan daitezke organoaren lesioen aldian. d.

GB ikastaroa hipertentsio arterialaren garapena eta eskualdeetako zirkulazio nahasteen sintomak garatzea da. Hori kontuan hartuta, hainbat sailkapen kliniko proposatzen dira bere faseen esleipenarekin, hainbat seinaleren edo are gehiagoren dinamika oinarritzat hartuta: hipertentsio arteriala (adibidez, hipertentsio arina eta egonkorraren faseak identifikatzea) eta konplikazioen hasierarekin eta aurrerapenarekin erlazionatutako adierazpen klinikoak.

Diagnostiko klinikorako irizpideak

Pazienteak kexatzen dituen sintomak eta kontrol objektibotik ateratako datuak - azterketa instrumentalak eta biokimikoak gaixoari buruz diagnostikatzeko irizpideak gidatzen dituen irizpideak.

1. mailako hipertentsioaren hasierako detekzioan, baliteke pazienteek ez dutela batere osasun kexarik. Presioa noizean behin igotzen da, gaixoak kexatzen dituen sintomak: letargia, palpitazioak, beldurra, buruko mina, "izarrak" begietan gorputzaren posizioa aldatzean.

2. graduko hipertentsiorako, jada organoaren kaltearen seinaleak dira jada:

Odol-sistemako arteria handietan aldaketa aterosklerotikoa (femoral, iliakoa, karotidoa, aorta) - azterketa angiografikoa eginda;
Ezkerreko bentrikuluaren hipertrofia (bihotza hipertentsiboa),
Proteinuria 30-300 mg / l arte;
Fundusaren egituran aldaketak (erretinaren arterien estutzea).

3. fasea barneko organoetan kalte orokorragatik sortzen da:

Bihotzaren albo batetik - angina pectoris, iskemia, miokardioko infartua,
Nerbio-sistema zentralaren aldetik - istripu zerebrobaskularra, kolpea, entzefalopatia,
Ikusmeneko organoak - erretinako hemorragiak, nerbio optikoaren hantura,
Sistema baskularrak ortearen aneurisma exfoliantea da, arteria periferikoen lesio osoa,
Giltzurrunak - 2,0 mg / dL baino gehiagoko kreatina-maila handitzea, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa.

Sintomak, noski

Jendea 40-50 urte igaro ondoren hipertentsioaren garapenaren lehen sintomak sentitzen hasten dira. Hereditarioki predisposatutako sintomak 30-35 urteetan agertzen dira batez ere. Objektiboki, normalean azterketa fisikoan edo neurketa independente batekin odol presioaren gehikuntza antzematen da.

Presioaren gehikuntza buruko mina izan daiteke eta, horretarako, tableta analgesikoek ez dute aurrezten, zorabioak, zurrumurruak eta begietan okertzen. Denborarekin, sintoma larriagoak garatzen dira: suminkortasuna, memoria narriadura, mina bihotzean, arnasa gutxitzea ariketa fisikoan zehar.

Azterketa instrumental batek bihotzaren ezkerreko bentrikuluaren bolumenaren gehikuntza agerian uzten du, odol hodi handiak estutuz. Ohe baskularrean izandako aldaketen azken emaitza bihotz gutxiegitasunaren garapena da.

sintomak

Diagnostiko diferentziala

Diagnostiko diferentziala hipertentsioa izaera sekundarioa den kasuetan egiten da, hau da, ez da modu independentean garatzen, beste edozein organoren gaixotasun baten ondorioz baizik. Ikerketa sorta oso bat preskribatzen da zein urraketa eragiten duen presio arteriala areagotzea.

Hipertentsio arteriala duten bigarren mailako gaixoek hipertentsioaren% 210-25 hartzen dute. Gehienek sistema endokrinoaren patologia jasaten dute. Gaixotasun endokrinoez gain, patologiek bigarren hipertentsioaren eraketa egituran parte hartzen dute: