Droga Jardinak: erabiltzeko argibideak, berrikuspenak, analogiak, argazkiak, fabrikatzailea

Diabetesaren tratamenduan erabilitako Eli Lilly & Company-ren Jardins (empagliflozin) droga berriak, bihotz-gutxiegitasuna izateko arrisku handia duten bi motako diabetesa duten heriotza eta ospitaleratze-arriskuak nabarmen murrizten ditu. American Heart Association-en (AHA) urteroko biltzarra, 2015eko azaroaren 7tik 11ra egin zen Orlando, Florida, AEB.

Hiru urteko iraupena izan zuten Jardins-eko ikerketek, 2. motako diabetesa eta bihotz gutxiegitasuna duten 7.000 paziente izan zituzten aztergai. Aurtengo irailean argitaratutako azterketen aurretiazko emaitzek sentsazioa eragin zuten: drogak hartzeak diabetesa eta bihotz gutxiegitasuna duten pazienteetan hildako kopurua murriztu zuen. 32%.

Diabetea hobetzeko beste sendagaien antzeko ikerketak lehenago egin ziren, hala ere, ikerketa hauen helburua bihotzeko muskuluan izan litezkeen ondorio negatiboak aztertzea zen.

Azaroaren 9an iragarritako azken txostenetik honako hau agertzen da: Jardins hartzeak bihotzekoak eragindako bihotz gutxiegitasunagatik eta heriotzagatik ospitalizatzeko arriskua murrizten du. % 39 (plazeboarekin alderatuta)

Bihotz-gutxiegitasuna - bihotzak odol nahikoa ponpatzeko gaitasuna galtzen duen egoera progresiboa da ospitaleratze eta heriotzarako arrazoi nagusia.

"Ezohikoa eta oso pozgarria da diabetesa tratatzeko sendagai bat aurkitzea. Orokorrean sistema kardiobaskularrari onuragarria izateaz gain, bihotz gutxiegitasuna dela eta ospitaleratzeko arriskua murrizten du".Silvio Inzucchi doktoreak dio txostenaren egileak. "Jardins gaixoak hartzearen eragin positiboa, azterketa hasi zenetik ia berehala grabatu genuen"Gaineratu du.

Diabetesa duten gaixoek bihotz gutxiegitasuna izaten dute bi edo hiru aldiz maizago diabetesa ez dutenek baino, zientzialariek diotenez: 2. motako diabetesa duten gaixoen heriotzen erdia bihotzeko gaixotasunak dira, eta bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua murriztu egiten da. gaixotasun baskularra diabetesa tratatzeko ezinbesteko baldintza da.

Inzucci doktoreak dio: "Jardinsek argi du eragin positiboa duela gaixotasun kardiobaskularrak tratatzeko diabetesa aurreratuta duten pazienteetan intsulina hartzen ari direnean . Gaixotasun hau tratatzeko metodo gehiago erabakitzeko orduan kontuan hartu behar dugu hori. ".

Jardins (Jardiance, Empagliflozin) - pilulen formako droga hipogluzemikoa da, egunean behin hartzen dena, 2 motako (SGLT2) ahozko inhibitzaileen klase berri baten ordezkaria.

Jardins-en jarduna giltzurrunak hodietako giltzurrunetan glukosa erreabsorbatzea ekiditea da. ez itzultzea odolean sartu eta gernuan kanporatu. SGLT2-k Invokana-k Johnson & Johnson eta Farxiga-k AstraZenecak ere hartzen ditu barne.

Ikerketak Jardins-ekin

Jardins-ek bihotz-gutxiegitasuna duen gaixo baten gaineko ikerketak Silvio Inzucci-k zuzendutako Yale zientzialariek egin zituzten. Lehenago egindako ikerketen emaitzetatik, honako hau da: diabetes mellitus tratamenduan erabiltzen diren sendagaiek ez dute bihotzean eragiten, eta diabetikoek bihotz gutxiegitasuna tratatzeko drogak erabiltzea ez da beti onargarria. SGLT2 inhibitzaileen jarduna, Jardins dagoena, ez da duela gutxi arte aztertu.

Ikerketek gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko arrisku handia duten 2 motako diabetesa duten pazienteak egin zituzten. Terapia estandarrez gain, paziente batzuek Jardins hartu zuten egunero, eta beste batzuek plazeboa hartu zuten (Jardinsen ordez).

Ikerketaren emaitzek erakutsi zuten: Jardins hartzen ari ziren pazienteetan, gorputzaren pisua gutxitu zen, odol azukrea normaltasunera itzuli zen, eta hipertentsioa ere onargarria zen. Bihotz-gutxiegitasunarekin lotutako ospitaleratzea behar baino% 35 gutxiago izan zuten Jardins hartzen zuten pazienteek, gaixotasun kardiobaskularrak eragindako heriotza eta ospitaleratze arriskua% 34 gutxitu ziren.

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus, diabetesa, diabetes mellitus hipergluzemia kronikoa (odol azukre altua (glukosa)), pankreako hormona intsulinaren gutxiegitasunagatik edo erlatiboagatik (diabetes 2) gutxiegitasunarekin lotutako gaixotasun endokrinoen multzoa da. era guztietakoak metabolismoa: karbohidratoak, gantzak, proteinak, ur-gatza eta mineralak. Diabetearen laguntzaile iraunkorrak dira glukosuria (glukosuria, glukosa gernuan), acetonuria (gernuan azetona, ketonuria), askoz gutxiagotan hematuria (gernuan ezkutuko odola) eta proteina gernuan (proteinuria, albuminuria).

2 motako diabetesa (2 motako diabetesa, ez da intsulina menpekoa) gaixotasun ez-autoimmune bat da erlatiboa intsulina gabezia intsulina ehun zelulekin elkarreragina urratzeagatik. 2. motako diabetesa normalean obesitatea duten 40 urtetik gorako pertsonetan garatzen da.

Diabetes mellitus aspalditik jotzen da ez patologia endokrino gisa, baizik eta sistema kardiobaskularra eragiten duen gaixotasun gisa.

Bihotz gutxiegitasuna

Bihotz-gutxiegitasuna bihotzeko muskuluaren disfuntzio akutua edo kronikoarekin lotutako sindrome klinikoa da, eta ondorioz, odol hornidura nahikoa ez da gizakiaren gorputzetara. akutua bihotz gutxiegitasuna normalean lesioekin lotzen da; toxinen eraginak, bihotzeko gaixotasunak. Tratamendu egokirik gabe heriotza azkar eraman dezakete.

kroniko Bihotz gutxiegitasuna denbora luzez garatzen da, nekea, arnasa eta edema handiak direla-eta, organoen eta ehunen perfusio eskasa eta gorputzeko fluidoen atxikipenagatik.

Notak

Oharrak eta argibideak "Jardins-ek bihotz gutxiegitasuna laguntzen du".

  • Böhringer Ingelheim (Boehringer Ingelheim) farmazia enpresa pribatua da, Ingelheim hirian (Alemania) duen egoitza, 2017ko maiatzetik aurrera, munduko farmazia konpainia garrantzitsuenen TOP-20-an sartzen da. Böhringer Ingelheimek minbizia, kardiobaskularrak, arnas gaixotasunak, Parkinsona, GIB, gaixotasun zerebrobaskularrak, tromboembolismoa, hepatitisa eta diabetesa tratatzeko drogak sortzen ditu. URSS lehengo lurraldean, konpainiak Errusia, Ukraina, Bielorrusia eta Kazakhstan egiten du lan.
  • Ikerketan parte hartu duten gaixoen ia% 50ek intsulina hartu zuten, gaixotasunaren fase aurreratuaren seinale.
  • inhibitzaileak, erreakzio inhibitzailea (latinez inhibere - "atzeratu, mantendu, gelditu") - erreakzio fisiko-kimiko edo fisiologikoak (batez ere entzimatikoak) inhibitzen edo kentzen dituzten substantzien izen orokorra.

Erreakzioak inhibitzea edo prebenitzea ondorioz, inhibitzaileak katalizatzailearen gune aktiboak blokeatzen ditu edo partikula aktiboekin erreakzionatzen du jarduera baxuko erradikalak osatzeko.

  • AstraZeneca (AstraZeneca) Ingalaterrako Suediako farmazia enpresa Londresen (Erresuma Batua) duen egoitza da, eta, 2017ko maiatzetik aurrera, munduko hamargarren tokia hartzen du errezeten sendagaien salmentari dagokionez. AstraZeneca espezializatuta dago onkologian, psikiatrian, kardiologian, gastroenterologian, pulmonologian, neurologian eta gaixotasun infekziosoen tratamenduan erabiltzen diren sendagaien fabrikazioan. CIS lehengo lurraldean, AstraZenecak ordezkaritza bulegoak ditu Errusian, Ukrainan eta Kazakhstanen.
  • Yale Unibertsitatea, Yale Unibertsitatea ikerketa amerikar pribatuen unibertsitatea da, 1701an sortua, gaur egun Estatu Batuetako unibertsitate zaharrenetakoa da. Harvard eta Princeton Unibertsitateekin batera, Yale-k Hiru Handiak deitzen ditu. Yale Unibertsitateko tituludunek AEBetako bost presidente (William Taft, Gerald Ford, George W. Bush, William Clinton, George W. Bush), 12 Nobel saridun (5 ekonomian, 4 fisiologian eta medikuntzan, eta 3 fisikan) , David Dukhovny, Edward Norton, Paul Newman, Meryl Streep, Jodie Foster, Sigourney Weaver, beste pertsonaia politiko, publiko eta militarrak, zientzialariak, ekonomialariak, kirolak.
  • endokrinologia (Greziatik O56, _7, ^ 8, _9, _7, - "barruan", _4, `1, ^ 3, _7,` 9, "nabarmentzen dut" eta _5, a2, ^ 7, _9, `2, - "Zientzia, hitza") - guruin endokrinoen (guruin endokrinoak), funtzioen eta egituraren zientzia, horiek sortutako hormonak, gizakiaren eraketa eta jarduteko moduak. Endokrinologiak guruin endokrinoen disfuntzioak eragindako gaixotasunak aztertzen ditu, diagnostikatu, prebenitu eta tratatzeko modu berriak bilatu ditu. Gaixotasun endokrino ohikoena diabetesa da.
  • glukosa (antzinako greziatik ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2 ,, gozoa) - karbohidrato sinplea, kolorerik edo zuririk, usainik gabeko hauts kristalinoa, zapore gozoa. Glukosa prozesu metabolikoetarako energia iturri nagusia eta unibertsalena da.
  • intsulina - peptido izaera duen proteina hormona, Langerhans uharteetako pankreako uretako beta zeluletan eratzen dena. Intsulinak metabolismoan eragin handia du ia ehun guztietan, eta bere funtzio nagusia odolean glukosa (azukrea) murriztea (normala mantentzea) da. Intsulinak glukosaren plasmako mintzaren iragazkortasuna handitzen du, glicolisi-entzima funtsezkoak aktibatzen ditu, glukogen eta gluken glukogenoaren eraketa estimulatzen du glukosatik, eta proteinen eta gantzak sintesia hobetzen du. Gainera, intsulinak gantzak eta glukogenoa apurtzen dituzten entzimenen jarduera inhibitzen du.
  • obesitatea - gantz deposizioa, ehun adiposoen ondorioz pisu gehikuntza gehiegizko elikagaien eta / edo energia kontsumo murriztuaren ondorioz. Gaur egun, gizentasuna gaixotasun metaboliko kronikotzat jotzen da (ICD-10 - E66-ren arabera), edozein adinetan garatzen dena, gorputzeko pisuaren gehiegizko gehikuntzagatik manifestatua, batez ere ehun adiposoen gehiegizko metaketa dela eta. Obesitatea morbo orokorraren eta hilkortasun kasuen gehikuntza da. Gaur egun, obesitatea 2 motako diabetearen garapenaren arrazoietako bat dela egiaztatu da.
  • patologia - egoera normal bat edo garapen prozesu batetik desbideratzea.
  • sindromea - gorputzaren egoera mingarria ezaugarritzen duten sintomak.
  • toxinak - jatorri biologikoko substantzia toxikoak. Toxinak agente infekziosoek (onddoak, birusak, bakterioak), tumore-zelulek eta parasitoek sortzen dituzte.
  • perfusio - fluidoa (odola, bereziki) ehunetik igarotzea.
  • Jardins-ek 2 motako diabetesa eta bihotz gutxiegitasuna duten gaixoei laguntzen dien albisteak idazterakoan, informazioa eta Interneteko atari medikoetako materialak, ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, Heart iturri gisa erabiltzen ziren. org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia, eta ondoko argitalpenak:

    • Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen, "Diabetesaren eta karbohidratoen metabolismoaren nahasteak". "GEOTAR-Media" argitaletxea, 2010, Mosku,
    • Peter Hin, Bernhard O. Boehm “Diabetes. Diagnostikoa, tratamendua, gaixotasunaren kontrola ". "GEOTAR-Media" argitaletxea, 2011, Mosku,
    • Moiseev V.S., Kobalava J. D. "Bihotz gutxiegitasun akutua". Informazio Mediko Agentziaren Argitaletxea, 2012, Mosku.

    Oharraren forma eta konposizioaren deskribapena

    "Jardins" droga (ikus goiko paketearen argazkia) film estaldura batekin estalitako bionvex pilulen forma dago. Horia zurbil margotu dute. Drogaren osagai aktibo nagusia empagliflozina da. Beste dosi bat duen droga eskuragarri dago merkatu farmakologiko modernoan. Substantzia aktiboaren 10 edo 30 mg tableta batean egon daiteke.

    Jakina, beste osagai laguntzaileak daude medikuntzan. Bereziki, laktosa, magnesio estearatoa, sodio kroskarmelosa, zelulosa mikrokristalinoa, silizio dioxido koloidal anidroa, hidroxipropil zelulosa. Film-mintzak macrogol 400, hipromelosa, burdin oxido horia, titanio dioxidoa eta talk ditu.

    Botikaren ezaugarri farmakologiko nagusiak

    Medikuntza modernoan oso maiz, "Jardins" droga erabiltzen da. Adituen berrikuspenek adierazten dute drogak emaitza oso onak lor ditzakeela. Baina nola eragiten dio sendagai horrek giza gorputzari?

    Empagliflozin sodioaren menpeko glukosa garraiatzailearen bigarren motako lehiakide inhibitzaile selektibo itzulgarri eta itzulgarria da. Ikerketek frogatu dute substantzia horrek kontrol glikemikoa hobetzen duela 2 motako diabetesa duten pazienteetan. Empagliflozinek giltzurrunak glukosaren berregortze maila murrizten du. Dakizuenez, giltzurrunak kanporatzen duen glukosa zenbatekoa odolean duen kontzentrazioaren araberakoa da, baita glomerularren filtrazio-mailaren araberakoa ere. Tablet hauek hartzen dituzten pazienteetan gernuarekin batera kanporatutako glukosa kantitatea handitu da. Horrela, drogak odol azukrearen berehalako murrizketa ematen du 1 motako diabetesa duten gaixoetan.

    Drogaren ekintza-mekanismoa inola ere ez da intsulinaren efektuaren edo pankreako beta zelulen funtzioaren araberakoa, eta, beraz, hipogluzemia arriskua txikia da. Gainera, sendagaiak beta zelulen funtzionamendua hobetzen duela adierazi zen eta, gainera, koipea erretzeko prozesuan laguntzen duela, pisua galtzea dakar, eta hori baliagarria iruditzen zaio gaixoak gehiegizko pisua badu.

    Farmakokinetika eta informazio osagarria

    Droga honen farmakokinetikaren inguruko datu ugari dago laborategiko azterketen bidez (diabetes mellitus bigarren motako pazienteek hartu zuten parte).

    Administrazioa egin ondoren, sendagaiaren substantzia aktibo nagusia azkar xurgatzen da, digestio-hodietako hormetan barrena sartzen da. Gaixoen odolean gehienezko kontzentrazioa ematen zaio 1-1,5 ordu eman eta gero. Horren ondoren, plasmako empagliflozina kantitatea gutxitzen da - lehenik eta behin droga banaketaren fase azkarra dago, eta, ondoren, substantzia aktiboaren metabolismoaren azken aldi nahiko motela.

    Ikerketetan zehar, empagliflozin-en esposizio sistemikoaren intentsitatea handitzen dela nabaritu da sendagaiaren dosia handituz. Saiakuntzek erakutsi dute sendagaiak kaloria handiko eta gantz askoko janariarekin hartzen baduzu, haren eraginkortasuna apur bat murrizten dela. Hala ere, aldaketa hori ez da klinikoki esanguratsua eta, beraz, pilulak jan daitezkeen elikagaiak kontsumitu daitezke.

    Drogaren substantzia aktiboa plasma 86 proteinei lotuta dago.Ikerketan zehar, hiru glukuronuro metabolito aurkitu ziren giza odolean, baina haien zenbateko sistemikoa ez zen empagliflozinaren maila osoaren% 10 baino gehiago.

    Droga honen erdibizitza terminala 122,5 ordu ingurukoa da. Gaixoek pilulak egunean behin hartzen bazituzten, bosgarren dosiaren ondoren odolean substantzia aktiboa den maila egonkorra antzeman zen. Arestian esan bezala, drogak ia ez du metabolitorik sortzen. Gehienak fecesekin batera kanporatzen da, gainontzekoak - giltzurrunak gernuarekin eta aldatu gabe.

    Ikerketa-prozesuan ere zehaztu zen gaixoaren pisuak eta generoak ez dutela droga horren eraginik eragiten. Ez da egin 85 urte baino gehiagoko pazienteen taldean, baita haur eta nerabeen artean ere, eta, beraz, ez dago aipatutako pazienteen kategorietan sendagai honen segurtasunari buruzko daturik.

    Drogaren ekintza-mekanismoa izan arren, terapiaren arrakasta giltzurrunak funtzionatzea da. Horregatik, pilulak hartzen hasi aurretik, merezi du kanpoko sistemaren azterketa osoa egitea, baita gernuaren probak gainditzea ere. Hala nola, kontrolak aldian-aldian errepikatu behar dira tratamenduan zehar (gutxienez urtean behin). Gainera, tratamendu erregimenean droga berriak sartu diren kasuetan ere egin beharko dira probak. Esan beharra dago sendagai hori hartzen duten pazienteetan, gernuan egindako laborategiko azterketa batean, glukosa proba positiboa izango dela - hori guztiz normala da, empagliflozinak gorputzean izan ditzakeen eraginen berezitasunekin lotuta baitago.

    Orain arte, ez dago informaziorik sendagaiak haurdun dauden amaren eta fetuaren gorputzean nola eragiten duen eta substantzia aktiboak bularreko esnetan sartzen diren ala ez.

    Drogak hartzearen zantzu nagusiak

    Noiz da komenigarria Jardins droga hartzea? Erabilerarako argibideek adierazten dute medikuntza modernoan kasu hauetarako erabiltzen dela:

    • 2 motako diabetesa
    • paziente helduen glikemia hobetzeko eta kontrolatzeko.

    Monoterapia gaixoen artean glizemia kontrolatzea ezinezkoa bada ere, dieta egokia eta ariketa egokia duten egitarauarekin egiten da, eta arrazoi batengatik edo bestea ezinezkoa da metformina erabiltzea (adibidez, banakako intolerantzia dela eta).

    Terapia konplexuaren baitan, droga hau intsulina eta bestelako hipogluzemiekin batera erabiltzen da, oinarrizko tratamendu erregimena izanez gero, dieta egokia eta ariketa fisikoa gaixoaren egoera normalizatzen ez bada.

    Nolanahi ere, gogoan izan behar da mediku batek bakarrik pilula hauek terapiaren barruan sartu ditzakeela. Drogaren erabilera okerrak egoera larriagotu baino ezin du egin, eta diabetesa bezalako gaixotasun batekin ondorio larriak ekar ditzake.

    "Jardins" droga: erabiltzeko argibideak

    Jakina, gai garrantzitsua tableta hauek hartzeko erregimena da. Mediku batek bakarrik aukeratu dezake Jardinsen dosi egokia. Erabilerarako argibideek gomendio orokorrak baino ez dituzte.

    Orokorrean, pazienteei egunean 10 mg empagliflozin hartzeko gomendatzen zaie - hori bai konbinazioan bai monoterapian gertatzen da. Gaixoaren gorputzak sendagaia ondo toleratzen duen kasuetan, baina ohiko dosiak ez ditu nahi diren emaitzak ematen, eguneroko tasa 25 mg-ra igo daiteke. Egunean ezin da tablet bat baino gehiago onartzen.

    Jakina, dosia medikuaren arabera doitzen da gaixoaren egoeraren, bere adinaren eta, noski, terapiaren eraginaren arabera. Kontuan hartu pertsona batek hartzen dituen beste droga multzo bat ere.

    Goizean pilulak edan ditzakezu urdailean hutsik eta gero, bazkari batean edo ondoren, digestio prozesuek ez baitute eraginik sendagaiaren osagai aktiboen xurgapenean eta banaketan.

    Sendagaiaren iraupena gaixoaren egoera, odolean glukosa-mailaren araberakoa da. Batzuetan, mediku batek botikak bertan behera utzi ditzake hipergluzemia kontrolpean hartu ondoren. Zenbait kasutan, pilulak denbora luzez hartzen dira, eta batzuetan administrazioa ikastaroetan egiten da. Medikuaren laguntzaileak terapiaren eraginaren arabera bakarrik zehaztu daiteke, baita aurreikusitako azterketen emaitzen arabera ere.

    Onarpen murrizketarik ba al dago? Kontraindikazio nagusiak

    Gaixo guztiei ez zaie baimendu tratamendua Jardins pilulekin. Argibideek sendagai honek hainbat kontraindikazio dituela adierazten dute. Terapia hasi aurretik identifikatu beharko zenituzke beren zerrendak; bestela, hainbat konplikazio sor daitezke. Beraz, droga ezin da erabili kasu hauetan:

    • 1 motako diabetesa
    • ketoacidosi diabetikoaren presentzia,
    • "Jardins" droga ez dago osagai osagairik ez duten hipersentsibilitatearen aurrean aginduta (hartu aurretik konposizioa egiaztatu behar duzula).
    • Kontraindikazioen artean gaixotasun hereditario nahiko arraroak daude, esate baterako, laktosarekiko intolerantzia, glukosa-galactosa gaizki xurgatzea, laktasa gabezia (laktosa molekulak apurtzen duen entzima) eta abar.
    • giltzurruneko porrotaren forma batzuetan, tablet hauek ere ez dute erabiltzen, besterik gabe, ez dute eraginik,
    • drogak adin murrizketa batzuk ditu, batez ere, 18 urte baino gutxiago dituzten pazienteei ez zaie preskribatzen, talde honekin egindako ikerketak ez direlako egin, medikazioa ere adinekoentzat (85 urte baino gehiago) kontraindikatuta dago;
    • drogak presio arterialaren neurketa gutxitu dezake eta, beraz, zenbait gaixotasun kardiobaskularrek kontraindikazioak dira;
    • haurdunaldian eta edoskitzeari dagokionez, debekatuta dago drogak hartzea, emakumearen bizitzako aldi horietan pilulen segurtasun maila zehazten ez baita.

    "Jardins" sendagaiak kontraindikazio erlatiboak deiturikoak ditu. Horrek esan nahi du sendagaia hartzea posible dela, baina medikuen kontrol estuan soilik, konplikazioak izateko arriskua dagoelako. Hipovolemia garatzeko arriskua duten gaixoak daude. Gainera, pilulak intsulina sintetikoarekin arretaz erabiltzen dira.

    Kontraindikazio erlatiboek digestio-hodiko gaixotasunak barneratzen dituzte, likidoak galtzearekin batera (beherakoa, gorakoa). Pilulak zuhurtziaz agintzen dira sistema genitourinarioaren lesio infekziosoen aurrean. 75 urtetik gorako gaixoek ere gainbegiratu behar dute. Nolanahi ere, sendagileari gaixotasun batzuen presentziari buruz esan beharko zenioke zalantzarik gabe, bakarrik espezialistak tratamendurik seguruena preskribatzeko gai izango da.

    Kontrako erreakzio posibleak

    Ez da sekretua zenbait kasutan botika askok kontrako erreakzioak sor ditzaketela. Beraz, "Jardins" droga hartzen ari den bitartean konplikazioen agerpen arriskurik dago? Argibideak zenbait konplikazio posible direla adierazten du. Hemen duzu albo-efektu ohikoenen zerrenda:

    • Erreakzio ohikoena hipogluzemia da, nahiz eta normalean intsulina sintetikoa intsulina sintetikoa edo sulfonilurea deribatuekin batera empagliflozina aldi berean administratzeko.
    • Batzuetan, terapia garaian, gaixoek gaixotasun infekziosoak eta parasitoak garatzen zituzten, bereziki, vulvovaginitis, balanitis, baginazko kandidiakia, baita tratamendu genitourinarioaren zenbait infekzio ere.
    • Metabolismoaren aldetik, hipogluzemia ez ezik, hipovolemia ere garatu daiteke.
    • Zenbait gaixoek ere kexatu egin ziren maiz urination.
    • Adineko gaixoen artean, deshidratazioa maizago ikusi zen terapiaren garaian.

    Hauek dira Jardins pilulak sor ditzakeen konplikazio nagusiak. Hala ere, berrikuspenen arabera, albo-ondorio larriak oso txikiak dira. Hala ere, terapia garaian okerren bat antzematen baduzu, berehala kontsultatu behar duzu mediku batekin. Agian dosifikazio aldaketa sinple bat nahikoa izango da kontrako erreakzioak kentzeko. Bestalde, zenbait kasutan sendagarria erabat uztea komeni da, beste sendagaiekin ordezkatuz.

    Beste droga batzuekiko elkarreraginei buruzko informazioa

    Nola lotzen du "Jardins" sendagaiak beste sendagai batzuekin? Medikuen azterketek adierazten dutenez, behar bezala diseinatutako tratamendu erregimenarekin gaixoaren osasun arriskua txikia da. Dena den, drogaren osagai aktiboek beste substantzia batzuekin konbinatuta gizakiarengan era desberdinetan eragin dezakete:

    • Sendagai honek batzuetan "begizta" eta tiazidiko diuretikoen efektu diuretikoa hobetzen du. Horrela, deshidratazio arriskua dago eta, ondorioz, arteriaren hipotentsioa garatzea.
    • Gaixoek odol-presioa gutxitu dezaketelako, nahitaezkoa da hipertentsioa eta Jardins pilulak konbinatzea. Medikuen berrikuspenek, hala ere, adierazten dute bi drogen behar bezala hautatutako dosiak arriskua gutxitzen duela.
    • Esan bezala, droga hori aldi berean erabiltzeak intsulina sintetikoarekin eta hormona naturala gizakiaren sekrezioa aktibatzen duten sendagaiekin hipogluzemia garatzea ekar dezake. Horrelako kasuetan ere kontrol zehatza egin behar da eta dosifikazio doikuntza.

    "Jardins" droga: analogikoak eta ordezkoak

    Gaixo guztietatik urrun, droga egokia da. Arrazoi batengatik edo bestearengatik, jendeak "Jardins" droga erabiltzeari uko egin diezaioke. Sendagai honen sinonimoak modu naturalean daude. Gainera, merkatu farmakologiko modernoak modu honetan gorputzari eragiten dioten sendagai ugari eskaintzen ditu.

    Adibidez, nahiko maiz, gaixoei infusioak errezetatzen zaizkie, Bayeta eta Viktoza bezalako drogen konponbideekin. Bide batez, alemaniar enpresa ezagun baten kalitatezko ordezkoak dira. Batzuetan, pazienteek granuletan agindutako droga botikatzen dute. Badira Jardins ordezkatzen duten beste droga batzuk. Bere analogiak "Invokana", "Novonorm" eta "Repodiab" pilulak dira.

    Ordezko kopuru hain handia izan arren, inola ere ez duzu medikatu behar. Zure historia medikoa ezagutzen duen mediku batek bakarrik aurki dezake analogia benetan ona, eraginkorra eta segurua. Berriro ere, merezi du errepikatzea diabetesa gaixotasun larria dela eta kasu honetan botikak erabiltzeak konplikazio ugari sor ditzakeela, baita heriotza ere.

    Zenbat da droga?

    Ez da sekretua gaixo askorentzat medikuntza jakin baten kostua une oso garrantzitsua dela. Ulertu behar da kasu honetan zenbakiak faktore askoren araberakoak izango direla. Adibidez, kontuan hartu behar da paketean dauden pilulen dosia eta kopurua, gaixoen bizilekua, farmazia eta hornitzailearen finantza politikak eta abar.

    "Jardins" drogak (fabrikatzailea - "Beringer Ingelheim Pharma") osagai aktiboaren 10 mg-ko dosia duena 2000-2200 errublo balioko du 30 pilulatan. 25 mg-ko dosia duen droga bati buruz ari bagara, kostua apur bat handiagoa izango da, hots, 2100tik 2600 errublora. 10 tableta dituen pakete bat merkeagoa izango da, eta horien kostua 800 eta 1000 errublo bitartekoa da. Jardins drogekin tratamendua egiteko gutxi gorabehera aurrekontua egiteko aukera duzu orain. Droga ordezko batek, bide batez, gehiago kostatu dezake. Bestalde, antzeko beste droga batzuen prezioa apur bat txikiagoa da. Nolanahi ere, merezi du kostuan ez ezik, tratamenduaren emaitza potentzialetan ere, osasunak dirua merezi duelako.

    Medikuen eta pazienteen iritziak medikuntzaren inguruan

    Ziur asko jende askok badakitela tratamendu ikastaroren bat jasan duten gaixoen iritziz interesa izanik, informazio baliagarria asko lor dezakezula. Orduan, zer diote Jardins drogari buruz? Gehienak medikuen iritziak positiboak dira. Izan ere, pilulak metabolismoa normalizatzen laguntzen dute, gaixoen egoera hobetzen. Inkesta estatistikoen arabera, terapia garaian bigarren mailako efektuak ez dira hain maiz gertatzen eta horiek saihestu ditzakezu dosia doituz.

    Gaixoek ere Jardins sendagaia gustuko dute. Iritziak positiboak dira, sarrerako egutegia nahiko erraza baita eta emaitza positiboak nahiko azkar agertzen dira. Tabletek benetan betetzen dituzte alemaniar kalitatearen maila altuak. Drogaren desabantailen artean kostu nahiko handia dago, analogia batzuk askoz merkeagoak baitira. Aitzitik, Europako fabrikatzaileen antzeko sendagaiek batzuetan bi balio dute, edo hiru aldiz merkeagoa.

    Nolanahi ere, merezi du ulertzea Jardins 2 motako diabetesa hobetzeko gorputzaren lana normalizatzen laguntzen duten pilulak direla, baina ez dira inolaz ere gaixotasun arriskutsu hau kentzeko gai. Kasu honetan auto-botikak ez dira egokiak eta, beraz, ez ahaztu garrantzitsua dela arretako medikuaren gomendio eta preskripzio guztiak jarraitzea. Droga egoki erabiltzeak odol glukosa maila kontrolatzen laguntzen du eta, ondorioz, diabetesa duen gaixo baten bizi kalitatea hobetzen du.

    Jardinak: erabiltzeko argibideak

    Normalean, giltzurrunak gorputzetik gernuarekin batera glukosa kanporatzen hasten dira odolean duen kontzentrazioa 9-11 mmol / L-ra iristen denean. Jardinak drogak hartzeak glukosa giltzurrunak kanporatzen hasten direla ere laguntzen du, odolean dagoen kontzentrazioa 6-7 mmol / l-raino iristen denean ere.
    Horri esker, azukrea maila baxuan mantendu dezakezu jan ondoren eta urdaila hutsik.
    Empagliflozin bera ez da gorputzean pilatzen eta gernu- eta hepatobiliary-sistemen laguntzarekin uzten du.

    Noiz hartu droga

    Jardins 2 motako diabetesa duten pazienteei aginduta dago, ezinezkoa bada gaixotasunaren garapena kontrolatzea dietaren eta jarduera fisikoaren laguntzarekin.
    Jardinak metformina eta intsulina injekzioekin tratamendu erregimen konplexuan erabil daitezke. Hala ere, onartezina da glukano itxurako peptido-1 hartzaile agonistekin konbinatzea (Baeta, Trulicity, Lixumia, Victoza).

    No onartu ez denean

    Droga hartzearen kontraindikazioak:

    • 1 motako diabetesa.
    • Ketoacidosis diabetikoa.
    • Giltzurruneko lanetan nahasteak infiltrazio glomerularraren beherakada 45 ml / min baino txikiagoa da.
    • Droga osatzen duten osagaien banakako intolerantzia.
    • 18 urte baino gutxiago ditu adinak.

    Badira Jardins-ek zuhurtziaz agindutako baldintzak ere.
    Hauek dira:

    • 75 urtetik gorako adina.
    • Pazientearen karbo gutxiko dieta betetzea.
    • Hipertentsio arteriala.
    • Eragile infekziosoekin genitourinarioan kalteak egitea.
    • Deshidratazioa.

    Arreta berezia jarri behar diozunari

    Lorategiak, sulfonilurea deribatuekin edo intsulina injekzioekin batera hartuz gero, hipogluzemia sor dezake. Nahaste honen sintomak askotarikoak dira. Pertsona urduritasuna areagotu daiteke, bihotza maizago jotzen hasiko da. Kasu larrietan, koman erori eta hil egin daiteke.

    Eguneko tratamenduaren hasierako faseetan, nahikoa da 10 mg botika hartzea. Etorkizunean, medikuak 25 mg-ra igo dezake dosi hori, baina nahi den emaitza lehenago lortu ez bazen ere.
    Egunean 1 tableta edan behar duzu. Hau aldi berean egin beharko da, bazkaria edozein dela ere.

    Droga hartzeak ezin du odolean glukosaren jaitsiera nabarmena eragin, azukrea erretzeko beste sendagaiekin konbinatzen ez bada.
    Jardins drogaren bigarren mailako efektuak hauek dira:

    • Pielonefritisa garatzeko arriskua.
    • Onddoen infekzioak genitala garatzeko arriskua.
    • Egarria handitu.
    • Urination handitzea.
    • Deshidratazio arriskua.
    • Odol presioa jaistea.
    • Zorabioak.

    Haurra edoskitzea eta haurra izatea

    Haurdunaldian eta edoskitze garaian, droga debekatuta dago erabiltzeko. Egoera duen emakume batek diabetesa garatzen badu, orduan intsulina injekzio dosi txikiak hartu beharko lituzke.

    Administrazioa bateratua beste sendagaiekin

    Ez da gomendagarria droga diuretikoekin hartzea.
    Jardins aldibereko erabilerarekin sulfonilurea deribatuekin eta intsulinarekin batera, hipogluzemia garatzeko probabilitatea handitzen da.
    Beste droga batzuekin, Jardins-ek ez du erreakzionatzen. Hala ere, tratamendua hasi aurretik, medikua kontsultatu behar duzu.

    Pertsona batek drogaren dosi handia hartu badu, orduan ospitalera joan behar du tratamendu sintomatikoa egitera. Gernu-irteera handitzeaz gain, ez da beste kontrako erreakziorik eman.

    Askatzeko inprimakia, biltegiratze baldintzak eta osaera

    Droga piluletan askatzen da 10 eta 25 mg-ko dosi batekin. Drogaren oinarria empagliflozina da. Osagai osagarriak: zelulosa, laktosa monohidratoa, magnesio-estearatoa, silizio dioxido koloidalak, hippromelosa, titanio dioxidoa, talkoa, macrogol 400, oxido horia.
    Botikak ez du biltegiratzeko baldintza berezirik behar. Haurrak ez duela onartzen ziurtatu behar da. Iraupena 3 urtekoa da.

    Jardins hartzerakoan maiz agertzen den bigarren mailako efektua izaera mikotikoa duten giltzurrun infekzioak, giltzurrunak eta maskuriko hantura dira. Gainera, pielonefritia kentzea oso zaila da eta antibiotikoen terapia ez da beti arrakasta izaten. Zaila da esatea zenbat Jardins eta haren analogiak (Forsig, Invokana) sendagai seguruak diren, duela gutxi erabiltzen direnez.

    Osasun arazo larriez gain, Jardins hartzen duten pazienteek arazo txikiagoak dituzte. Hau komunera maiz egiten diren bidaietan aplikatzen da, hipertentsioa jaitsiz. Hori dela eta, terapia hau erabaki aurretik, medikuarekin batera eta kontrako argudio guztiak pisatu behar dituzu.

    Nola ordezkatu Jardins?

    Lehenik eta behin, zure odol azukrea karbo gutxiko dieta batekin doitzen saiatu behar duzu eta jarduera fisikoa areagotu. Jogging, oinez erabilgarria, osasun-adierazle orokorrak hobetzeko, indar prestakuntza egin dezakezu. Jardins metforminaren prestaketekin ordezkatu dezakezu (Glucophage eta abar). Azukrea erretzeko drogak hartzeak ez dizu odol azukre maila erabat kontrolatzen uzten, orduan tratamendua intsulina injekzioekin osa dezakezu.

    Jardinak eta metformina uztartu al daitezke?

    Lorategiak batera metformina prestaketekin batera har daitezke. Hala ere, hobe da sendagai batekin tratamendua hastea. Metformina hobetsi behar da, ez baitu bigarren mailako efektu larriak eragiten eta urte askotan diabetesa tratatzeko erabili da. Jardins-en aldeko hautua gaixoak osasun-arrazoiengatik metformina hartzeko gai ez bada bakarrik egin beharko da.

    Posible al da Jardins drogaren erabilera alkoholarekin konbinatzea?

    Jardins drogak administrazioa alkoholarekin uztartzea posible den ala ez jakiteko, ez dago informazio zehatzik. Beraz, tratamenduaren atzeko planoan alkohola edaten duen pertsona batek bere osasuna arriskuan du. Argibide ofizialek ez dute informaziorik.

    Medikuari buruz: 2010etik 2016ra Osasun zentro elektrikoko 21 zenbakiko osasun zentroko ospitale terapeutikoko medikua. 2016az geroztik, 3. zenbakiko diagnostiko zentroan lan egiten du.

    20 arrazoi kalabaza haziak jateko - munduko haziak osasuntsuenak - egunero!

    Karbo gutxiko dieten inguruko 9 mito

    Diabetes mellitus gorputzeko karbohidratoen eta uraren metabolismoaren urraketa da. Honen ondorioa pankrearen funtzioak urratzea da. Intsulina izeneko hormona sortzen duen pankrea da. Intsulina azukrearen prozesuan parte hartzen du. Eta hori gabe, gorputzak ezin du azukrea glukosa bihurtzeko gauzatu.

    Diabetesarentzako tratamendu eraginkorra sendabelarren infusioa da. Infusioa prestatzeko, hartu edalontzi hosto erdi bat, urrezko lore koilarakada bat eta quinoa hosto bi koilarakada. Guztia bota 1 iraki edo ur arruntarekin. Ondoren, nahastu ondo eta 5 egunez infusio toki argitsuan.

    Askok gutxietsi dute elikadura egokiak duen garrantzia edozein gaixotasunen tratamendu konplexuan. Diabetesaren kasuan, batez ere bigarren motakoa, ez da inolaz ere eztabaidatu behar. Azken finean, nahaste metabolikoan oinarritzen da, hain zuzen ere, elikadura okerragatik sortzen da batez ere.

    Azukrea hitzaren zentzurik zintzoenean ez ezik, diabetikoentzako mehatxua da. Almidoia duten elikagaiek, eta, oro har, karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiek, kontagailuen irakurketak eskalatik besterik ez dituzte egiten.

    Gaixotasun askotan salaketa arruntetako bat aho lehorra da. Hauek dira digestio-sistemako gaixotasunak, zeliako organoen patologia akutua, tratamendu kirurgikoa, bihotzeko eta nerbio-sistemako gaixotasunak, arazo metaboliko eta endokrinoak eta diabetesa.

    Utzi Zure Iruzkina