Hankako minaren diabetesa tratatzea

Diabetes mellitus patologia larria da, askotan hainbat konplikazio garatzen baitira. Gaixoen% 30 inguru, beheko gorputz-adarrak kaltetuta daude. Oinetako larruazalean minak, amorruak eta ultzerak sor daitezke. Adina eta diabetesa luzearekin batera, oin patologiak garatzeko arriskua handitzen da. Gaixo batzuek sentsazio eta ondoeza mingarriagoak baztertzen dituzte. Hala ere, arriskua da tratamendurik gabe konplikazio larriak sor daitezkeela, behatzak edo oin osoa galtzeaz gain. Hori dela eta, hankek diabetearekin min egiten badute, garrantzitsua da medikuei kontsultatzea ahalik eta azkarren tratamendu bide egokia aukeratzeko.

Ezaugarri orokorra

Diabetes mellitus patologia bat da, odol azukrearen gehikuntza dela eta. Hori gertatzen da gehienetan hormona-intsulina kantitatearen jaitsieragatik, eta hori da bere tratamenduaren ardura. Batzuetan glukosa xurgatzeko ehunen ezintasuna ere gertatzen da. Baldintza honek gaixoaren sistema eta organo guztien funtzionamendua oztopatzen du. Bi patologia mota daude. 1 motako diabetean, gaixoaren pankreak intsulina sortzen du. Tratamendu egokiarekin, gaixotasunaren forma honek oso gutxitan eragiten ditu konplikazioak.

Baina bigarren motako diabetesa maiz garatzen da 40 urtetik gorako pertsonetan, gehiegizko pisua edo bestelako osasun arazoak dituztenean. Gaixotasun mota honekin, gorputzeko zelulek glukosa xurgatzeko gaitasuna galtzen dute. Odolean pilatzen da eta osasunean hainbat nahaste sortzen ditu. Diabetes mota hori nekez konpentsatzeko zailagoa da, dieta bat jarraitu behar duzu eta aldizka egiaztatu zure azukre maila. Hala ere, diabetesa mota honekin askotan konplikazio ugari sortzen dira. Gehienetan, beheko gorputzek sufritzen dute. Normalean, horrelako fenomenoak diabetesa diagnostikatu eta 2-3 urtera garatzen dira.

Hanketako mina diabetean agertzen da gehienetan zirkulazio nahasteengatik. Horren ondorioz, oinek odol gutxi eta mantenugai falta jasotzen dute. Glukosa altuak nerbio sistemaren funtzionamendua ere okertzen du. Honen arriskua nerbio zuntzetan kalteak egitean, pazienteak mina sentitzen uzten du ehun bigunak zauritzean. Hala eta guztiz ere, hankek oraindik min egiten dute, batez ere oinez ibiltzean.

Baliteke pazientea bera ez dela gai garaian horrelako egoerarik hautematen, askotan konplikazioak izaten baitira. Hori dela eta, 2. motako diabetearekin eta, batez ere, intsulinaren menpeko formarekin, egunero gomendatzen da oinak arretaz aztertzea.

Denbora puntuan hankako ehun iskemiaren lehen seinaleak antzeman ditzaketen seinaleak daude:

• Azala lehorra bihurtzen da, zuritzen hasten da.
• Zenbakia, azkura sentitzen du.
• Ilea azkar gris bihurtzen da eta erortzen da.
• Larruazalaren kolorea aldatu egiten da, zurbil bihurtu daiteke, zianotikoak edo pigmentuak agertzen dira.
• Oinak hotzegiak edo ez-naturalki epelak izan daitezke ukituarekin.
• Kasu larrietan ultzerak oinen azalean agertzen dira.

Kanpoko seinaleez gain, hankak min hartzen hasten dira. Oinez ibiltzerakoan sentitzen da bereziki. Zenbait gaixoetan pauso batzuk eman ondoren gertatzen da. Patologiak aurrera egin ahala, mina jasanezina bihur daiteke. Hanturak ere badaude, kranpoiak, atzamarrak eta artikulazioak deformatu daitezke. Gehienetan horrelako fenomenoak oinetan garatzen dira, baina batzuetan beheko hankak eragin daitezke.

Diabetesak normalean hankak min ematen ditu. Batzuetan, pazientea ezin da normalean mugitu. Argudio aldakorra agertzen du. Mugitzen denean, pazienteak maiz gelditu behar du, itxaron mina gutxitzen den arte. Kasu honetan ibilbidea aldatzen ari da, pertsona bat ezin da azkar ibili.Askotan sentsazio mingarriak atsedenean ere sortzen dira, atseden hartzea eragotzi gabe.

Diabetea duten gaixoen oinetako patologien bi arrazoi nagusi daude. Odol-zirkulazio urraketa da odol hodien lumena murriztearen ondorioz, baita nerbio-ehunetan kalteak ere. Bi faktore horiek aldi berean hanketan eragina dutenean gertatzen da egoera larria, askotan diabetesa ikastaro luzearekin edo okerren konpentsazioarekin gertatzen dena.

Diabetikoetan, askotan, odolean glukosa kopurua handitzen da. Horrek nerbio zuntzetan kalteak sor ditzake. Egoera horri diabetiko neuropatia deritzo. Kasu honetan, nerbio bultzadak burutzeko prozesua eten egiten da. Bereziki biziki eragiten du fenomeno honek hanken egoera, nerbio zuntz oso luzeak igarotzen baitira. Gaixoek zorabioak, ukabilkadak, batzuetan erretzen edo antzararen zurrunbilo sentiagarria sentitzen dute.

Oinetan sentsibilitatea nahasten da, larruazala ez ezik, hezurrak, ligamenduak, ehun bigunak ere. Gaixoak ez du hotzik eta zauri arinik sentitzen. Eta diabetesa oinen gehiegizko pisua eta deformazioa antzematen denez, karga banatze okerra sentsibilitate galerarekin konbinatuta ehun biguna kaltetzen da, hanturazko prozesuaren garapena da. Kasurik larrienetan, pazienteak ez du mina sentitzen haustura batekin ere.

Diabetes mellitus-ek askotan aterosklerosi edo tronboiaren garapena dakar. Odol hodien lumena murriztea gatz deposituaren ondorioz edo odolean etengabe handitzen den azukrearen ondorioz gerta daiteke. Hankak elikatzen dituzten ontzi periferikoen egoeran islatzen da bereziki. Pixkanaka-pixkanaka, oinen ehunak oxigeno gosea izaten hasten dira. Haien iskemia garatzen da, suntsitzen dira, ultzerak oinak agertzen dira.

Minaren kausak

1 motako eta 2 motako diabetesa mellitus gaixotasun endokrinoa da, gorputzeko egituretan kalteak dituena. Odol hodiak jasaten lehenak dira. Bihotzetik urrunago capilariak eta zainak kokatzen dira, orduan eta azkarragoa da prozesu patologikoa aurrera egiten denean.

Hankek diabetearekin min egin dezaketen arrazoi nagusia, hiperglicemia deitzen dute. Odol periferikoko azukre mailaren hazkundea odol hornidura, hanken ehunen innervazioa urratzearekin lotuta dago.

Mina progresioaren mekanismo patogenetikoak:

• Mikrovaskulaturaren disfuntzio baskularra gorputzeko zati periferikoetan. Emaitza odolez saturatzen den ehunek okerrera egitea da eta horrek funtsezko funtzioak eteten dituzten zelulen oxigenazio nahikoa dakar. Horrelako aldaketen artean, mina gertatzen da.
• Nerbio-zuntzen porrota. Periferiatik garunera igortzen den bultzada. Sentsibilitate nahasteak aurrera egiten du. Arrazoirik gabe, minaren inguruko garunak seinaleak bidaltzen dituzten bulkada patologikoen guneak daude.

Gaixotasunaren aurrerapena bi mekanismoen garapen paraleloan dago. Prozesu patologikoak tartekatzeak kalteak konplexuak dakartza gorputzean diabetesa duten hanketan mina larria agertuz.

Sintomaren intentsitatea murrizteko eta gaixoaren egoera hobetzeko, medikua kontsultatu behar duzu tratamendu programa bat aukeratzeko.

Lotutako sintomak

Diabetesa duten hankek min hartzen dutela ulertzeak tratamendu aukera onena aukeratzen laguntzen du. Zehaztutako sintoma gaixotasunaren seinaleetako bat da. Hipergluzemiaren agerpen hau baskular eta nerbio kalteekin konplikazioak aurrera egin ondoren gertatzen da.

• Ahultasuna oinez zehar edo ondoren. Arrazoia gihar aparatuan prozesu distrofiko gradualak dira, disfuntzio batek lagunduta.
• Pastosotasuna eta hantura. Bigarren gaixotasuna duten gaixoetan maizago gertatzen da. Arrazoia ehunetan odol eta fluidoen geldialdia da horma baskularraren iragazkortasun handiagoa dela eta.
• Azala azkura.Hanketako gaixotasuna eta diabetesa duten adierazpenak kaltetutako eremuan substantzia biokimikoak askatzearekin batera daude, dagozkien sentsazioak sorrarazten dituztenak.
• Nahaste trofikoa larruazalean eta hanken ehun bigunak. Gorputzaren estalkia mehe eta erraz zauritzen da, ultzerak gertatzen dira. Arazoaren aldakuntza oina diabetikoa da. Arreta egon ezean edo patologiaren aurrerapen zorrotzik egin gabe, beharrezkoa da gorputzaren kaltetutako eremua kentzea.
• Azalaren deskolorazioa. Hatzak, oinak, hankak prozesuan sartzen dira. Sintomaren kausa ehunetan aldaketa patologikoak dira eta nahaste trofikoa sortzen dute. Sintoma hau 2 motako diabetean oinen kalterako da.

Giharrak, azala eta beste egiturak prozesu patologikoan aldibereko atzera egiteak minaren sindromearen larritasuna zehazten du diabetean. Egoera egonkortzeko, pazienteak medikuaren laguntza bilatzen du.

Gaixo baten sintoma horren progresio-tasa medikuaren gomendioak betetzearen, glikemia kontrolatzeko eta medikazio espezializatuak hartzearen araberakoa da.

Manifestazio neurologikoak

Diabetesa nerbio sisteman kalteak izaten dira beti, patologiaren progresio maila gaixoaren gorputzaren ezaugarrien araberakoa da. Hanketan ondoeza atzeko planoaren sintoma neurologikoak terapia zuzentzearen beharraren seinale dira.

Nerbio-sistema zentraleko kalte tipikoen adierazpenak, mina gertatzen denean:

• Hatzetan eta oinean sentsazio galera osoa edo erabateko galera. Nerbio-zuntzek eragindako kalteen atzean, aldaketa itzulezinak gertatuko dira.
• Beheko hanketan edo muskuluen behatzetan "antzara" sentitzea. Periferiatik garunera inpultsoen transmisioa urratzen da sintomaren progresioarekin.
• Hanketan gogortasuna. Muskuluak berunez beteta daudela dirudi, eta hori mina da askotan.

Gaixoek ez dute ulertzen zergatik sortzen diren arazo horiek eta zer egin haiekin. Diabetesaren mina baztertu ezin den arriskua da. Tratamendu egokiak giza egoera egonkortzen laguntzen du.

Balizko arriskua

Zergatik dago egoera larria gizakien egoera? Beheko muturretako diabetesa seinaleak aurrera egitearen ondorioak ez du erantzuten prozesu honen abiadura hipergluzemiaren kaltearen araberakoa den ala ez.

Hanketako minaren arriskua gainestimatzea zaila da. Balizko ondorio negatiboak:

• Larruazaleko ulcerazioa bigarren mailako infekzio bat gehitzearekin, eta horrek odol-intoxikazioak sor ditzake shock toxikoen garapenarekin.
• Hatzen gangrena edo oina osoa. Gerta daiteke kirurgia bidez patologia tratatzea gorputzaren kaltetutako eremua kentzearekin batera. Kirurgia egitea beharrezkoa da, bestela gaixoak intoxikazioz hilko da.
• Sentsibilitate galera osoa. Diabetesa duen gaixo batek ez du mina sentitzen. Haustura eragin duen kolpe gogor batekin, baliteke hanka ez dela batere gaixo. Bideen endekapena da arrazoia.

Hankek diabetean minik badute, nerbio eta odol hodien funtzioa urratzen da. Pertsona baten ongizatea hobetzeko lehen urratsa hiperglicemia zuzentzea da. Ezinezkoa da arazoa sendatzea. Medikuek mina murrizteko botikak aukeratzen dituzte eta karbohidratoen metabolismoa normalizatzeko.

Diagnostiko

Gaixotasuna pazienteen diziplinaren baldintzapean kontrolatu daiteke, medikuaren gomendio guztiak betez eta azukrea gutxitzen duten drogak hartuz.

Minaren zergatia zehazteko, honako probak eta azterketa emaitzak beharko dira:

• odol glukosa proba
• Beheko muturretako ontzien ultrasoinuak. Ikerketa bat egin behar da zainetan odol-koagulurik ez sortzea eta bihotzekoa, kolpea, embolismoa saihesteko.
• azterketa neurologo batek egindako sentsibilitate mota guztiak ebaluatzeko.

Beharrezkoa bada, erlazionatutako espezialisten kontsulta - terapeuta, neuropatologoa, zirujaua.

Hezur-ehunaren egoera ebaluatzeko, gaixoak X izpiak ditu.Azterketa eta azterketa gehigarrien zerrenda, argazki klinikoaren ezaugarrien arabera zehazten du medikuak.

Tratamenduaren ezaugarriak

Zer egin hankako diabetesa diabetesa zauritzen badu - ohiko gaixoaren galdera. Erantzuna sintomaren larritasuna eta konbinazio seinaleen presentziaren araberakoa da. Tratamendua glikemia egonkortzera eta beheko muturretan ondoeza minimizatzera zuzenduta dago.

• karbohidratoen metabolismoa egonkortzea,
• mikroirkulazio normalizazioa,
• neuronen funtzionamendua eta bultzada bideen hobekuntza,
• gaixoen emozioaren jatorria egonkortzea,
• mina ezabatzea.

Hankak diabetesa tratatu aurretik, medikuak arazoaren zergatiari buruzko azterketa zehatza egiten du. Tableta bat edo bi ez dute gaixoa egonkortzen. Mina kentzeko, pazienteak medikazioa dieta eta ariketa uztartzen ditu.

Hipergluzemiaren ondorioak arazoaren patogenesiaren ezaugarrien arabera tratatzen dira. Pertsona batek 1 motako diabetesa jasaten badu, intsulina terapia agertzen da.

Hormonei dagokien gabezia duten gaixoek hankako mina izaten dute 5-10 urte igaro ondoren gaixotasuna.

Sintoma helduengan haurrengan baino sarriago ageri da. Deserosotasuna gutxitzeko, beharrezkoa da odol azukrea kontrolatzea eta hanketan mikrocirkulazioa egonkortzea. Horretarako:

• Intsulina terapiaren banan-banan aukeratutako erregimena,
• jarduera fisikoa mugatua,
• dieta terapeutikoa preskribatzen da.

Gaixoek, gainera, oinen masajeak egiten dituzte, konprimitu epelak erabiltzen dituzte, igurtziz. Prozedura horiek tokiko odol zirkulazioa hobetzen laguntzen dute baskular eta nerbio sistemaren jarduera funtzionalaren normalizazioarekin.

2. motako diabetesa tratatzeko oinak odolean glukosa-kontzentrazioa egonkortzea du helburu. Aurreko puntuez gain, gaixoek pisua kontrolatzen dute. Obesitatea beheko muturretan mina eta arintasuna eragiten duen faktorea da.

• droga antipiretikoak hartzea,
• dietak gorputzaren pisua zuzentzeko eta karbohidratoen metabolismoa egonkortzeko,
• banakako ariketa programa. Kirolak - ehunek intsulinarekiko eraginak eta kilo gehigarrien aurkako borroka jasotzeko sendagai naturala.
• analgabetzaileak hartuz.

2 motako diabetea duten hanketan mina duten gaixoek gaixotasunaren adierazpenak batera tratatu behar dituzte denboran - ultzerak, sentsibilitate nahasteak eta antzekoak.

Oin zainketa egokia

Gaixotasunaren progresioa prebenitzea sendatzea baino errazagoa da. Hanketan mina - beheko muturren ontzien eta nerbioen urraketei buruzko seinalea. Giza egoera egonkortzeko eta konplikazioen garapena saihesteko, medikuek neurri sinple hauek gomendatzen dituzte:

• Kontraste dutxa oinez. Horrelako prozedurak aldizka egiteak odol hodien elastikotasuna hobetzen laguntzen du mikrocirkulazio normalizazioarekin.
• Azazkal leuna. Pedikura kontu handiz egiten da. Oinen azala ohiko garbitzeak infekzioa barneratzen duten pitzadura eta marra txikiak agertzea ekiditen du.
• Oinetako erosoen aukeraketa. Oinetakoek eta sneakersek ez dituzte oinen ehun eta odol hodiak estutu, angiopatia aurrera egiteko aukera handituz. Medikuek gomazko oinetako bigunak aukeratzea gomendatzen dute arto eta nahasketak agertzeko.
• Galtzerdiak, galtzerdiak eta galtzerdiak aldiro aldatzen dira.
• Diagnostikoa dela eta zauritutako edo zauritutako auto-medikazioari uko egitea. Oraingoan, medikua kontsultatu behar duzu.

Diabetesari eta hanketako minari buruzko gomendio ez ohikoa galtzerdiak derrigorrez lisatzea da, berotasuna mantentzeko eta oinak mikroirkulazioa egonkortzeko.

Puntu horiek direla eta, gaixoak sintoma desatseginaren larritasuna murrizten du eta konplikazioen arriskua gutxitzen du.

Mediku adituen artikuluak

Diabetesa, patologia endokrino gisa, gorputzeko energia garrantzitsuena den substratu homeostasiaren urratzeari lotzen bazaio, glukosa, diabetearen mina kokapen desberdinak sortzen dira, ondorioz, hipergluzemia luzea dela eta, glukosak ehun toxikoetan eragin toxikoa du.

Diabetesaren minaren kausak

Diabetetikaren aurrerapenen ikuspegitik, diabetearen mina eta horien patogenesiaren arrazoiak endokrinologoek jotzen dute odol glukosa diabetesa duten gaixoengan eta gorputz osoari eragiten dion fase biokimikoko prozesu baten osagaitzat.

Gehiegizko glukosak proteinen glikazioa azkartzea dakar, hau da, glukosa-talde glukosaren aldehidoen proteina amino-talde terminalera lotzen ez den entzimak. Kasu honetan, erreakzio honen azken produktuen zeluletan pilatutako metala dela eta (konposatu karbonil inmunoraktiboak), globulu gorrien osagai lipoproteinak, ehun konektiboen proteinak (elastina eta larruazaleko kolagenoak, endotelio baskularra), nerbio-zuntzen mielina geruza aldatu egiten da. Bere emaitza negatiboa ehunen kalteak dira, berezko funtzioak urratzearekin batera.

Diabetesaren minaren arrazoiak glukosa gehiegizko oxidazioarekin ere lotzen dira, eta horrek prozesu oxidatzaile interstizial normalak estres oxidatibora ekartzen ditu: erradikal askeen gehikuntzarekin, lipido oxidatuen hazkundearekin, LDL, isoprostanos eta diacilglicerolarekin. Azken horrek entzima zelulen proteina kinasa-C zelulen adierazpena hasten du. Horren ondorioz, odol hodietako hormen muskulu leunak eta ehun konektiboak hipertonikotasun egoeran sartzen dira, plaketek agregazio handiagoa jasaten dute, albumina plasmatiko glikatuak zeluletara beharrezkoak diren substantziak eta metabolitoak eta exogenoak helarazten ditu.

Horma kapilarrak estaltzen duen epitelioaren geruza basala lodiagoa da (ontziak elastikoagoak dira), eta endotelioa bera hipertrofiak lipo- eta glikoproteinen gordailuen ondorioz. Horrek oxigenoaren difusioa murrizten du eta endotelioaren eta mikrocirkulazioen (odol fluxu kapilarra) funtzio negatiboa eragiten du angiopatia diabetikoaren garapenarekin.

, , , ,

Porrotaren arrazoiak

Zergatik du minik diabetearekin, hanka amorratuekin? Tratamendu okerra, pazienteak medikuaren gomendioak ez betetzeak, hipergluzemia kronikoak odol hodien hormetan kalteak izatea, hemostasia narriatzea, arteria handiei eta kapilar txikiei kalte orokorrak ematea eragiten dute.

Odol azukrearen gehikuntza luzea nerbio zuntzen heriotza, ehun konektiboaren suntsipena, hezur deformazioak eta osteoporosia sortzen laguntzen du.

Diabetikoen konplikazio berantiarra izateko arrisku faktoreen artean, gaixotasunaren iraupena, diabetesa deskonpensatuaren forma, gizonezkoen generoa, zahartzaroa eta barneko organoen gaixotasun sistemikoak batera daitezke.

Neuropatia

Nerbio-sistemaren nahaste bat da, diabetearen konplikazio gisa garatzen dena eta lan egiteko gaitasun murriztua eta ezintasun larria dakarrena. Polineuropatiarekin, ontzi txikiak, nerbio-amaiera sentikorrak, motorrak eta autonomoak eragiten dituzte.

Bi gorputzetan eragiten duen gaixotasunaren forma simetriko distal ohikoena. Patologia pazienteen% 25-50ean diagnostikatzen da, diabetesa sortu zenetik 5-10 urte aurrera egiten da. Hipergluzemiaren deskonstrukzio larriarekin, gaixotasunaren sintomak lehenago ager daitezke.

Bigarren motako diabetean, neuropatia, hanketan mina lagunduta, azpian dagoen gaixotasuna baino lehenago aurkitzen da; horrek disfuntzio metaboliko larria adierazten du. Lehenengo motako intsulina menpeko forma duten pazienteetan, sentsore-motoreen larritasuna glicemia kontrolatzeko kalitatearen araberakoa da.

Gaixotasunaren sintoma nagusiak:

• sentikortasuna gutxitzea, hotzarekiko erreakzio ahula, kanpoko narritagarriak,
• antzara errauskailuaren sentimendua,
• ukipenean atseden hartzeko minak larriagotu egiten dira
• erretzea, hanketan tinko,
• oinen hotza,
• konbultsioak,
• larruazala, larruazalaren zianosis,
• gorputz-adar hotzak ukitzen dira.

Polineuropatia forma akutuaren garapena mielinizatutako C zuntzik gabeko porrotarekin lotzen da, zeinak tenperatura eta bultzada sentikorrak egiteaz arduratzen diren. Patologiak karbohidratoen metabolismoaren eta nerbio-sistema periferikoaren metabolismoaren urraketaren aurrekariak ditu aurrera. Odol glukosa maila normalizatzearekin batera, sintomak pixkanaka desagertu egiten dira.

Diabetes mellitusean polineuropatia desmielinizatzaile kronikoa hankei konplikazio larriagoak ematen dizkie. Sentsoreen nahasteak aldaketa trofikoekin osatzen dira.

Larruazala lehorra bihurtzen da, pitzadurak, ilea arazo-eremuetan erortzen da eta orban marroiak eratzen dira, gero zauriak sendatu ez diren zauriak bihurtuz. Prozesu patologikoek gehienetan oinei eragiten diete.

Angiopatia diabetikoa

Diabetesa duten pazienteetan, odol hodi handien eta txikien lesio orokortua konplikatu daiteke azpiko gaixotasuna. Esklerosia, horma baskularrak loditu egiten dira, hemostasia nahasten da. Irudi klinikoa aterosklerosiaren antzekoa da, non beheko muturreko zati periferikoetan odol-fluxua okertzen den. Angiopatia garatzeko arrazoia diabetearen tratamendu okerra da, odol azukrearen etengabeko gehikuntza, egunean zehar glicemia bat-bateko aldaketak, porrot metabolikoak dira.

Gaixotasuna apurka-apurka aurrera doa, parestesiak, larruazalaren zuritasuna, izerdia gehiegizkoa eta zurruntasun sentimenduak tarteko. Gaixoak kexuka etenik gabeko agerpenagatik kexu dira ibilaldi luzea egin ondoren, oinak erretzen eta tinko. Odol zirkulazio urriagatik, hanken ehun bigunek oxigeno falta izaten dute, nekrosi eremuak, ultzera trofikoak sortzen dira.

Etapa aurreratuan, edema gertatzen da, hanketan mina larria etengabe mantentzen da, nahiz eta atseden hartu. Zauriak sakondu, hantura bihurtu, eremu handiagoetara hedatu eta osteomielitisa, larruazalpeko flegmona, abszesuak eta gangrena sor ditzake. Diabetikoen kasuan horrelako kalteak oso zailak dira. Askotan, tratamendu metodo bakarra ehun kaltetuak ehun osasuntsuetan enputatzea da. Osasun laguntza premiazkoa izan ezean, heriotza gerta daiteke.

Oin diabetikoaren sindromea

Patologia garatzen da diabetearen ondorioen atzeko planoan, hala nola neuropatia, angiopatia eta osteoartropatia. Gaixotasunek prozesu hanturazko-purulenteen arriskua areagotzen dute, oinetako ehunetarako traumak, hezur-artikulazio deformazioak. Pertsona batek ez du sentitzen hanka zauritzen duenean parestesia dela eta ez da zauria sendatzen hasten denboran, eta horrek infekzioa eta sendabiderik ez duen ultzera bat sortzea eragiten du. Lesioaren kausa iltzeak iltzeak, kalaoak igurtziz, warts, bursitisa, oinen artikulazioen artritisa, takoien pitzadurak, larruazaleko onddoak edo iltze plakak izan daitezke.

Oin diabetikoaren sindromea gehienetan 2 motako diabetesa diagnostikatzen da eta intsulinarekiko menpeko forma du. Gaixotasunaren sintomak gaixoen hasieratik 7-10 urte bitarteko pazienteetan nabaritzen dira.

Arriskuan daude gorputz periferikoetan pultsurik ez duten pertsonak, aurreko anputazioen historia, hiperkeratosi larria eta zauri purulenteen presentzia antzematen dira.

Hanketako ultzerak eta hantura diabetean

Ultzera trofikoak gehienetan zoletan, behatzetan edo takoietan eratzen dira, gutxiagotan beheko hankaren eremuan. 2 ultzerazio mota daude: iskemikoak eta neuropatikoak. Lehenengo kasuan, patologia gaixoen oxigeno gosearekin garatzen da, hanketan odol-zirkulazioa areagotzen da, eta bigarrenean, hantura eta iraungitzearekin kalte mekanikoen ondorioz.

Ulcer trofiko neuroischemikoa eratzeko ordena:

1. Mehea, gehiegizko larritzea.
2. Leku marroi baten itxura.
3. Zauri txiki baten eraketa.
4. Ultzera sakon baten ertza leuna eta trinkoa duen itxura.
5. Zauriaren behealdea beltza bihurtzen da, estalki gris batez estalita.

Bakterioen infekzioa elkartzen bada, ultzeraren inguruko ehunak puzten dira, gorritu egiten dira ukipenera. Masa purulenteak fokuan pilatzen dira, eta larruazalaren azpian gehiago hedatu daitezke giharretara (flemonia, abszesua). Hanturazko prozesu nabarmen baten atzean, zaila da pertsona bat oinez gainean egotea, bere osasuna okertzen da, gorputzaren intoxikazio orokorraren sintomak elkartzen dira: goragalea, hipertermia, buruko mina eta zurtoina nahastea.

Oinak diabetesa mina eta puzten badute, kausa angiopatia eta sindrome nefrotikoa dira. Gaixotasun nagusiak (15-20 urte ondoren) giltzurrunen funtzionamenduan nahaste bat eragiten du eta horiek filtratzeko gaitasuna okertzen da eta gernu organoen porrota. Ondorioz, gehiegizko likidoa ezabatzea atzeratzen da, larruazalpeko ehunean pilatzen da.

Nefropatia fase berantiarrean hipertentsioa, sindrome dispeptikoa, hanken hantura, gorputza handitzen dira. Gaixoak gorputzaren intoxikazio larriaren seinaleak (uremia) erakusten ditu, eta beste barneko organoetan kalte orokorrak gertatzen dira. Kasu larrietan, koma gertatzen da, heriotza.

Zeharkako Oximetria

Diagnosi metodo hau iskemia kritikoa duten gaixoen ehunek tokiko odol hornikuntzaren egoera ebaluatzeko erabiltzen da. Jarraipena azalean instalatuta dagoen Clark elektrodoa erabiliz egiten da eta berotzen du. Sentsorea interdibital espazioan finkatuta dago oinaren atzekaldean edo proposatutako amputazioaren mailaren mailan, neurketa eserita eta etzanda dagoen tokian egiten da. Arteria handien porrotarekin, hankako gainazaleko ehunetan zehar transgenikoen oxigenoa (30 mm-ko Hg azpitik) gutxitzen da.

X izpien kontraste angiografia

Ikerketa metodo hau beharrezkoa da odol hodien egoera funtzionala aztertzeko, desagerrarazteko, tronbosia, estenosia. Kateterra zulatu baten bidez sartzen da zain batean eta kontraste agente bat injektatzen zaio, medikuak ordenagailuko monitore batean ikusten du emaitza.

Hankak oso zauriak dira diabetearekin - zer egin behar dut? Lehen sintomak desatseginak agertzen direnean, medikua premiaz kontsultatu behar duzu: gaixotasunaren fase aurreratuak zailagoak dira tratatzeko eta ezintasun probabilitatea areagotzeko.

Tratamendu metodo nagusia glikemia maila kontrolatzea da, intsulina exogenoa duten azukre-jaisteko dosien doitzea. Gaixoek karbo gutxiko dieta jarraitu behar dute, karbohidrato sinpleak eta indize gluzemiko altuak dituzten elikagaiak baztertu.

Neuropatia tratatzeko, nerbio-zuntzetako mielina gantzak zaharberritzen eta bultzada sentikorren eroankortasuna hobetzen laguntzen duten droga neurotropikoak erabiltzen dira. Diabetikoentzako Milgamma, B bitaminak daude. Konbultsio larriak direla eta, antisorbadoreak dira, heparina odol-koagulak disolbatzeko erabiltzen da.

Hanturazko ultzerak tratamendua antibiotikoekin, antioxidatzaileekin, glukokortikoideekin (Prednisolona) egiten da. Diuretikoek (Furosemide, Lasix) hantura murrizten laguntzen dute, ontziek Pentoxifilina, Rutozide indartzen dute. Tratamenduaren hasierako faseetan sentsazio desatseginak areagotu daitezke eta horrek nerbio zuntzak berreskuratzea eta odol zirkulazioa normalizatzea adierazten du. Minak hilabete batzuk igaro ondoren desagertzen dira.

Mina arintzea

Diabetes mellitus hankako mina arindu dezakezu antiinflamatorioak ez diren esteroideekin, tratamendua Diclofenac, Indomethacin, Nurofen-ek burutzen du. Tokiko anestesiak erabiltzea onartzen da pomada moduan: Ketoprofen gela, Versatis krema lidokainarekin.

Mina biziarekin, pazienteek antidepresiboak eta antisorbadoreak preskribatzen dituzte, baina terapia garaian arreta handiz kontrolatzen dute glicemia maila, sendagaiek odoleko glukosa kontzentrazioaren gehikuntza eragiten baitute.

Medikuntza folklorikoa

Konplikazio diabetikoen tratamendu nagusiaz gain, belar naturaletan oinarritutako folk erremedioak erabil daitezke. Mihiak dekorazio batek azukre maila normalizatzen laguntzen du. Sendagai bat egiteko, landarea irakiten ari den urarekin hazten da, insistitu eta edan 1/3 kopa egunean 3 aldiz 2 astez.

Tratatu polineuropatia diabetikoa konpresekin ale ilearekin. Gase zati bat olioz bustita dago eta hondatutako guneetan aplikatzen da. Aplikazioaren goialdea zinta filmaz, kotoizko oihalez estali eta gau batez geratzen da. Prozedura egitea egunero onartzen da. Kontraindikazioa zaurien presentzia da, ultzerak, batez ere purulentoak!

Konplikazioak

Neuropatia, angiopatia eta artropatia garatzeak eragindako hanketan batean edo bi mina ondorengo ondorioak ekar ditzake:

• flegmona, larruazalpeko abzesuak,
• oinen deformazioa,
• Beheko mutuen paralisia,
• sepsis,
• gangrena hezea edo lehorra.

Konplikazio larriak gertatzeko, odolean glukosa-maila etengabe kontrolatu behar duzu, medikuaren gomendioak jarraitu, gaixotasunak modu egokian tratatu.

Diabetes oinez zaintzeko

Diabetikoek beheko mutuen egoera kontrolatu behar dute, lesioak ekiditeko. Material bigunekin egindako oinetako erosoak jantzi behar dira. Honek igurtzia eta arto itxura ezabatzen lagunduko du. Arratsaldero, hankak arretaz aztertu behar dira, eta zoletan eta banakako espazioetan arreta jarri behar da. Ez da ahaztu behar zainketa higienikoen arauak, zainketa bereziarekin iltzeak moztea beharrezkoa da.

Oinak etengabe izozten badira, debekatuta dago bainu beroak egitea, sentsibilitate murriztua dela eta, erredura lor daiteke. Horrelako kasuetan hobe da galtzerdi epelak eramatea. Oinak gainezka dauden larruazalak erraz pitzatzen dira, saihesteko, gauean haurraren krema edo olio nutritiboa erabiltzea gomendatzen da oheratu aurretik.

Hanketako diabetea azpian dagoen gaixotasunaren konplikazioen aurrean agertzen da. Neuropatiak, angiopatiak ehunen sentsibilitatea gutxitzea eragiten dute, zauri purulenteak, ultzera trofikoak izateko arriskua areagotzen dute. Patologiak behin eta berriz tratatzearekin batera, ondorio larriak garatzen dira, gorputz anputazioa behar baitute.

Diagnostikoan hanka mina turmentatua - tratamendu taktikak

Horrelako egoeran, giza gorputza ez da glukosa xurgatzeko gai, eta horren ondorioz, bere metaketa azkarra gertatzen da. Horrek diabetea ekar dezake.

Substantzia horren edukia areagotzeak sistema kardiobaskularrak, nerbioak eta beste sistema batzuen funtzionaltasuna urratzen ditu. Odol zirkulazio urraketa da, muturreko mutuen elikadurarekin arazoak sortzen dituena.

Bi motetako diabetesa detektatzea argumentu garrantzitsua da, hankak arreta handiagoak eskaintzeko. Izan ere, arazo asko egon daitezke haiekin. Nola tratatu hankako mina diabetean?

Zein dira hanka eta oinen gaixotasunak 1 eta 2 motako diabetikoetan?

Ulertu duzunez, diabetek maiz konplikazioak ematen dituzte beheko muturrei. Bizitza osoan zehar arazo larriak sortzen dira karbohidratoen metabolismoa pairatzen duten pertsona guztietan.

Pazientearen adina zenbat eta handiagoa izan, konplikazioak izateko aukera handiagoa izango da. Horrek arazo ugari sor ditzake pazienteari ez ezik, bere endokrinologoari ere.

Gaixotasuna duen kasuan, oina diabetikoaren sindromea izateko probabilitatea handia da. Nerbio-amaierak kalte egiten du. Hau glukosa-plasma glukosaren kontzentrazio handiagoa da. Egoera horri diabetiko neuropatia deritzo.

Hau pankrearen errendimenduan arazoak sortzen dituen nolabaiteko konplikazioa da. Gaixoak beheko mutuen sentsibilitatea erabat galtzea ekar dezake. Oinek ez dute ukipenik sentitzen, mina, presioa, beroa edo hotz larria ere.

Gaixoak hankaren azalaren osotasuna kaltetzen badu ustekabean, orduan ere ez du ezer sentitzen.

Diabetikoen kopurua ikusgarria da beheko muturretan. Oinen zoletan ere ager daitezke.

Kontuan izan behar da larruazaleko lesioak nahiko luzea eta zaila dela sendatzen dutela. Adarren sentsibilitatea ahultzen bada soilik, orduan zauriek eta ultzerak ez dute desatsegin mina larria eragiten.

Bat-batean gertatzen bada gaixoak hanka dislokatzen duela edo oinetako hezurrak haustea badu, harentzat horrelako lesio arriskutsu eta larria minik gabekoa izango da. Egoera horri oin diabetikoaren sindromea deritzo.

Jendeak ez du minik sentitzen, horietako asko alferrak dira espezialista pertsonal baten gomendioak jarraitzeko. Zauri irekietan, bakterioak bizkor ugal daitezke, eta gangrena dela eta, hanka erabat amputatu daiteke.

Odol hodien pazientea azkar erortzen bada, beheko muturretako ehunek gose nahiko gogorra izan dezakete.

Ondorioz, mina seinaleak bidaltzen hasten dira. Azken hori pertsona bat atseden hartzen duenean ere ager daiteke.

Hala ere, esan dezakegu pertsona batek diabetean ondoeza txiki bat sentitzea hobe dela hanken sentsibilitatea erabat galtzea baino. Horrelako mina oinez edo korrika egitean soilik nabaritu daiteke. Pertsona batek medikuari berehala kontsultatzen dion sentsazio desatseginak dira.

Hankak elikatzen dituzten arteriak, zainak eta kapilarrak dituzten arazo larriei gaixotasun baskular periferikoa deritzo. Gaixotasun hau aldi berean neuropatia diabetikoarekin gertatzen bada, mina arina izan daiteke, edo erabat falta.

Diabetes mellitus minarekin eta hankek huts egiten badute, zer egin behar dut?

Egunero, gaixoak bere hankak aztertu behar ditu.

Arreta berezia jarri behar da oinak, zolak eta behatzen arteko espazioetan. Ez gutxietsi kalte izpi txikienean ere.

Azalaren osotasuna urratzen duten mozketa, babak, pitzadurak eta bestelako akatsak, infekziorako ate bihur daitezke. Diabetiko batek egunero hankak ur epelarekin eta xaboi neutroarekin garbitu behar ditu.

Arreta handia jarri behar da, zehazki, behatzen artean dauden hutsuneei. Garbitu kontu handiz eskuoihal leun baten mugimendu lehorrekin.

Zer tratatzeko drogak?

Oro har, gaixotasunen arabera, medikuek zenbait pomada eta kremak errezetatzen dituzte, eta hori gabe ezinezkoa da ondoeza egitea.

Haien eragin nagusia mina arintzea da. Gainera, beraien laguntzarekin, azala lehorra hidratatu dezakezu.

Jatorri naturaleko osagaiak dituzten sendagaiei lehentasuna eman behar zaie.. Bitaminak eta bestelako aztarna erabilgarriak eduki behar dituzte.

Gimnasia terapeutikoa eta fisioterapia

Kirolaren eta fisioterapiaren laguntzarekin, beheko muturretan odol zirkulazioa leheneratzen da. Horretarako, botika egokiak erabil daitezke horretarako.

Prozedura fisioterapeutikoak ekipamendu osagarrien laguntzarekin egin daitezke, edo hori gabe.

Karbohidratoen metabolismoaren nahasteen tratamendu konplexuan elementu laguntzailea dira. Haiei esker, zenbait botikaren hasierako dosia murriztu dezakezu.

Orokorrean, lehenengo eta bigarren motako diabetesa hobetzeko fisioterapia da oinarrizko arazo hauek ezabatzera zuzenduta:

Besteak beste, fisioterapiaren eraginkortasuna odol zirkulazioa eta odol hodien tonua hobetzeko gai direlako. Nerbio sistemaren egoerari eta gaueko atseden kalitateari ere modu egokian eragiten diete.

Kasu honetan, angiopatia eta neuropatiaz ari gara.

Diabetes mellituserako ariketa terapeutikoei dagokienez, baxuko dieta egokiarekin konbinatu behar da. Kiroletan hasi aurretik, espezialista pertsonal batekin kontsultatu behar duzu.

Bere baimena eman eta jarduera fisikorako kontraindikaziorik ez duzula baieztatzen baduzu, gimnasioan segurtasunez izena eman dezakezu.

Folk erremedioekin tratamendua

Garrantzitsua da kontuan izatea, hain zuzen ere, diabetes mellitus gelditzeko errezeta gehienek odol glukosa egonkortzen laguntzen dutela.

Printzipio baten arabera prestatzen dira: osagaiaren bi koilarakada handi ur koparekin isurtzen dira eta bi orduz iraun dute. Karbohidratoen metabolismoaren nahasteak tratatu behar dira egunean antzeko aldiz formulak hartuz koilara handi batean.

Israelgo zientzialariek egindako ikerketen arabera, otorduen aurretik garia erabiltzeak pankreako hormonaren produkzioa hobetzen du eta odol azukrearen bat-bateko erpin probabilitatea gutxitzen du.

2 motako diabetesa dela eta, medikuek gomendatzen dute lihoaren haziak dekorazio moduan erabiltzea. Salda prestatzeko, bost koilarakada haziak hartu behar dituzu eta litro ur batekin bota.

Honen ondoren, nahasketa su motelean jarri behar da. Hamar minuturen buruan, sutatik kendu behar da. Salda hoztu, iragazi eta egunean hiru aldiz hartzen da. Terapia ikastaroa hilabetekoa da.

Gaixotasun endokrinoaren hasierako faseetan, beharrezkoa da Kalanchoe extract eta bere infusioa barruan hartzea.

Harrera pertsonal espezialista baten eskakizunekin zorrotz egin behar da. Dosi igoera saihestu beharko litzateke.

Drogaren gehienezko kopurua egunean zuku koilarakada bat da. Jakina, gaixoaren gorputzak landare hori onartzen badu.

Diabetesaren forma larrienetako batekin, sendatzeko mota guztiak eta, besterik gabe, landare baliagarriak erabiliz burutuko den tratamendua behar duzu.

Ortzeak arreta berezia merezi du. Intsulina terapia eraginkorraren osagaitzat hartzen da. Aplikazioaren efektua odolean azukrearen kontzentrazioa murriztea da.

Konplikazio diabetikoen prebentzioa

Prebentzio neurrien konplexuak pankrea aktibatzeko gimnasia, organo honen masajea eta elikadura zuzentzea barne hartzen ditu.

Zer egin hankak diabetesa zauritzen baduzu:

Hanketako mina diabetes mellitus fenomeno itzulezina da, lehenago edo geroago, gaixotasun batek pairatzen duen pertsona batek. Hori ekiditeko beharrezkoa da bizimodu aktiboa eramatea, ondo jatea, ohitura txarrak uztea eta kirolean aritzea.

Konplikazioak garatzeko aukeretako lehenengoari iskemikoa deritzo, eta bigarrena - neuropatikoa (oin diabetikoaren sindromea). Bi kasuetan sintomak desberdinak izango dira. Eta tratamenduak askotan esku-hartze kirurgikoa eta hiperglicemia kentzeko neurri guztiak hartzea eskatzen du. Horrez gain, faktore hauek daude:

Odolean glukosa-maila altuek fruktosa eta sorbitola nerbio-zuntzetan pilatzea eragiten dute, edema eraginez. Ondorioz, nerbio sortak funtzioak galtzen dituzte partzialki. Diabetikoen aldaketekin batera, nerbio zuntzak isolatzen dituzten mielina gangaak suntsitzen dira. Hori dela eta, nerbio bultzadak sakabanatu egiten dira eta ez dira azken helburura iristen. Denborarekin, zuntzek atrofia egiten dute eta nerbio seinaleak igortzen uzten dute. Diabetesa hipertentsioarekin batera badago, nerbio-zelulak hil daitezke kapilar txikien espasmo baten ondorioz.

Hanketako mina diabetearen larruazaleko narritadura txikiei erantzunez gertatzen da. Batzuetan gaua mantaren ukipenak eragindako mina gauez esnatu daiteke. Nerbio-zuntzetan gertatzen diren kalteak beheko muturretan simetrikoki gertatzen dira. Sentsazio desatseginak agertzen dira larruazalean ukitu, erretze, "antzara kolpeak" bezala.

Batzuetan, zutoin mina zorrotzak hanketan sartzen da. Horietan sentikortasuna gutxitzen da. Baldintza horri galtzerdi sindromea deritzo. Pertsona batek hanka ukitutako objektuak sentitzen ditu, zeiharki, galtzerdietan egongo balitz bezala. Bere beheko gorputzak etengabe hozten dira. Gaixoen hanken sentsibilitatearen jaitsiera dela eta, mugimenduen koordinazioa okertzen da. Beheko gorputzek ez diote betetzen. Mugimenduak murrizteak eta zirkulazio eskasak atrofia muskularra eragiten dute. Indarra galtzen dute eta tamainan gutxitzen dira.

Sentsibilitatearen jaitsierak ez dio pertsona bati hanketan minik sentitzen lesioan zehar, objektu zorrotz edo beroa sentitzeko. Agian ez du hankako ultzerak nabaritzen denbora luzez. Egoera hori gaixoaren osasunerako arriskutsua da.

Artropatia diabetikoa

Artropatia diabetikoa neuropatiaren atzeko planoan garatzen da. Hanken sentsibilitate murriztua dela eta, pertsona bat zauritu ohi da. Baina ubeldurak, enborrak, ligamenduen mikro-malkoak eta gihar zuntzak ez dira oharkabean geratzen.

Kaltetutako ehunetan tratamendu falta dela eta, hanturazko suak gertatzen dira. Batez ere oinen juntura txikiak dira. Prozesu patologikoek odol-fluxua handitzen dute hezur-ehunetan. Bere hezurrak mineralak lixibatzea da horren ondorioa. Patologiak ere aurrera egin du artikulazioetako ehun kartilaginosoen elikadurak okerrera egin duelako, odol hodien lumen murrizketaren atzean gertatzen baita.

2 motako diabetes mellitus hankako gaixotasunak 1. motako gaixotasunetan baino gutxiagotan garatzen dira. Gaixotasunaren ezaugarriak: