Nola diagnostikatu pancreatitis eta nola antolatu haren tratamendua?

Pankreatitisak tratamendu gastrointestinalaren gaixotasun larrienetako bat da, pankrearen urraketa batean agertzen dena. Gaixotasunaren arriskua oso altua da, beraz, garrantzitsua da patologiaren diagnostikoa eta tratamendua modu egokian antolatzea. Honi buruz eta pankreatitisaren esentzia orokorraz hitz egingo dugu gaurko artikuluan.

Zer da pancreatitis eta zergatik arriskutsua den

Dieta okerra eta ohitura txarrak - pancreatitisaren bidea!

Giza gorputzaren pankreasak zuku propioa gordetzen du, traktu gastrointestinalean sartzen den janaria digestiorako beharrezkoa izateaz gain, gizakientzako substantzia garrantzitsuenen sintesian parte hartzen du.

Adibidez, gorputz honek, 15 zentimetro luze eta 80 gramo baino ez ditu, intsulina, glukagona eta likopena sortzen ditu, odol azukrearen erregulatzaileak baitira. Guruinaren funtzio hain garrantzitsuak direla eta, lana gutxiestea onartezina da, hala ere, hausteko joera duen organo arrunta da.

Egoera normalean, pertsona baten pankreak oso gutxitan du patologiarik, baina bere funtzionamenduan nahasteak maiz agertzen dira desnutrizio, bizimodu edo alkohol gehiegikeriagatik. Arau hauste horien ondorioa hanturazko prozesua gorputzean garatzen dela da, eta jada ez da gai bere funtzioak modu kualitatiboan betetzeko. Kasu honetan pertsona batek pancreatitisa garatzen du.

Izan ere, gaixotasun hau pankrearen hantura da, eta horrek istiluak sortzen ditu bere lanean.

Orain arte, pankreatitisaren bi modu bereizten dira:

Akutua, pankrearen lanean urraketa azkarra eta nabarmenagoa dena.
Kronikoa, gaixotasunaren forma akututik garatzen dena eta organoaren etengabeko hantura da.

Ikastaroaren forma edozein dela ere, pankreatitisaren arrazoiak, orokorrean, hauek dira:

alkohol gehiegikeria
digestio-hodiaren eta behazunaren patologia
atherosclerosis
diabetes mellitus
hipertentsio
intoxikazioak
zenbait botika hartzen
gehiegizko jarioa
desnutrizioa eta bizimodua
guruinaren lesio infekziosoak
predisposizio genetikoa

Kontuan izan goian aipatutako arrazoiek pancreatitisaren forma akutua garatzea eragiten dute, eta hortik aurrera pankrearen hantura kronikoa garatu daiteke. Azken hori, bide batez, oso arriskutsua da, traktu gastrointestinalaren (ultzerak, minbizia) eta heriotzaren patologia larrienen garapena eragin dezakeelako.

Gaixotasunaren sintomak

Mina gogorra goiko sabelean - gaixotasunaren seinale nagusia

Zer da kronikoa, pankreatitisaren forma akutua gaixotasun mota nahiko interesgarria dela, izan ere, bere ibilbidea beti sintomatikoa da. Hori dela eta, osasun "gastrikoa" mantentzeko, merezi du bere azterketa sistematikoa egitea klinikan.

Hala ere, pankreatitis kasu askotan sintoma zehatzekin manifestatzen da, eta horien oinarria honako sintomak dira:

sabelean min handia
sukarra
presioaren jaitsiera edo igoera
aurpegiaren azalaren zurbila
oka
beherakoa edo idorreria
arnas eza
sabeleko distention
orban urdinxkak zilborrean eta bizkarrean
begien edo azalaren eskleraren horia

Pankreatitis kronikoaren akutua edo larriagotzen denean, goian agertzen diren sintomak gero eta handiagoa dira. Ondorioz, gaixoaren egoera larriagotu egiten da eta ospitalizazioa behar du.

Izan ere, sintomak areagotzea oso denbora gutxian gertatzen da, lehenengo aldiz agertzen direnean, merezi du berehala hurbilen dagoen klinika berehala bisitatzea, oinarrizko neurriak hartzea eta terapia egokia hastea. Bestela, pankreatitisaren konplikazio arriskutsuenak agertzea denbora kontua da.

Patologiaren diagnostikoa

Pankreatitisaren diagnostikoak azterketa integrala behar du

Pankreatitisaren tratamendua antolatzeko, lehenik eta behin, garrantzitsua da patologia honen presentzia zehatz-mehatz diagnostikatzea. Diagnostiko neurriak egitea eta preskribatzea gastroenterologoaren prebentzio esklusiboa da. Horregatik, ezin da haren bisita saihestu.

Egokitzen ohiko moduan, espezialistaren bulegoan diagnostikoak egiten dira ondorengo urratsak betez:

Gaixoaren historia epidemiologikoa bildu eta aztertzea. Etapa honetan, gastroenterologo batek gaixoarekin hitz egiten du. Azken hori espezialistari ahalik eta xehetasun gehien kontatzen zaio bere gaixotasunaren lehen manifestazioei eta sintomen inguruan, eta ondoren, medikuak zenbait ondorio atera ditzake.
Palpazio diagnostikorako prozedurak egitea. Hala nola, organo batzuen palpazioa pertsona baten larruazalaren bidez, pankreatitisaren seinale nagusiak identifikatzeko aukera ematen du.

Inkestak espezializatuak izendatzea eta ezartzea. Pankreatitisaren kasuan, hauek egiten dira:

Odol azterketa biokimikoa. Bere emaitzen arabera, honako adierazle hauek zehazten dira: alfa-amilasa, lipasa eta odol azukrea handitzea, gorputzean albumina gutxitzea, proteina C erreaktiboaren jarduera kontrolatzea eta urea gehitzea.
Odol sistemaren ur-elektrolito orekaren egonkortasuna zehaztea. Pankreatitisarekin, hau nabarmenki okerrera egiten da eta odolean dagoen likidoa hainbat aldiz txikiagoa da.
Odol azterketa klinikoa. Diagnostiko teknika honek gorputzaren funtzionamenduaren adierazle nagusiak identifikatzea ahalbidetzen du.
Urinalysis. Bere funtsa aurreko azterketa motaren antzekoa da.
Ultrasoinuak, X izpiak, tomografia konputatua, laparoskopia eta endoskopia. Ikerketa mota hauek beharrezkoak dira traktu gastrointestinalean eta pankreasan gertatzen ari diren prozesuak ikusteko, oso garrantzitsua dela diagnostiko zehatza egiteko.

Kontuan izan edozein formako pancreatitisaren diagnostikoan, aurreko metodoak derrigorrezkoak direla. Haien emaitzen osotasunean bakarrik gastroenterologo profesional batek diagnostiko zehatza egiten lagun dezake.

Pankreatitis terapiaren ezaugarriak

Tratamenduan zehar, dieta berezi bat atxiki behar duzu

Pankreatitis akutuaren eta kronikoen tratamendua fase ugari osatzen duten prozesua da. Azken horien zerrenda kasu bakoitzerako zehazten da. Horregatik, garrantzitsua da pankreako hantura tratatzea medikuntza profesionalarekin batera.

Oro har, gaixotasunaren tratamenduaren printzipioak hauek dira:

Pankreatitisaren erasoa gelditzea. Momentu honek oherako atsedena antolatzea eskatzen du gaixoari, berari jateari eta edateari uko egitea (salbuespena ur arrunta da), analgabetzaileak hartzea, hotzari lekua aplikatzea eta klinikara joatea.
Gaixotasunaren terapia nagusiaren antolaketa. Guztiak pankreatitisaren larritasunaren eta kasu bakoitzaren ezaugarrien araberakoa da. Patologiaren forma edozein dela ere, garrantzitsua da bere garapenaren faktoreak ezabatzea eta, ondoren, terapia mota egokia antolatzea, metodo kontserbadore edo kirurgikoen bidez irudikatu daitekeena. Berdin da dieta egokia antolatzea gaixotasunaren tratamendu aldirako eta sistematikoki bisitatu klinika patologiaren jarraipena egiteko. Kontuan izan behar da pankreatitisaren tratamenduan medikuntza alternatiboaren erabilera ez dela baztertzen, hala ere, behar bezala antolatu behar da eta ez da tratamenduaren oinarria izan behar, baizik eta laguntza.
Emaitza mantentzea. Tratamenduaren fase honetan nahikoa da oinarrizko prebentzio neurriak atxikitzea, pankreatitisaren errepikapena edo haren larritzea ekiditen lagunduko dutenak.

Oro har, ez dago zailtasun berezirik pancreatitisaren tratamenduan. Gaixotasunaren tratamendua antolatzeko gauza nagusia sendagilearekin lankidetza estua da, bere aholkuak jarraituz eta etengabeko prozedura medikoei buruzko ikuspegi eskuduna jarraituz. Horrelako tratamenduarekin pancreatitisak lehenbailehen atzera egingo duela ziurtatzen dizugu eta ez die inori traba egingo.

Gaixotasunaren tratamenduaren pronostikoa eta prebentzioa

Pankreatitis tratatzea baino errazagoa da prebenitzea!

Pankreatitis akutuaren terapiaren pronostikoa ia beti da positiboa, batez ere gaixoa klinikara joan eta terapia antolatzen zenean. Gaitzaren eraketa kronikoaren kasuan, dena ez da hain arrosa.

Forma honetako pankreatitisaren tratamendua neurri handi batean bere tratamenduaren larritasunaren eta tratamenduaren antolamenduaren momentuaren araberakoa da. Nolanahi ere, ezinezkoa da pankreako hantura gaixotasun sendaezin gisa sailkatzea, beraz, agertzen denean ez duzu izua hartu behar, baina hobe da patologiaren garaiz botatzea.

Demagun gaixotasun bat arrakastaz garaitua dela. Zer egin ondoren? Jakina, gorputzaren egoera osasuntsua mantendu. Pankreatitisaren kasuan, prebentzio neurriak honako hauek dira:

Edari alkoholdunen, erretzeari eta are gehiago narkotikoei uko egitea erabatekoak.
Azterketa sistematikoak egitea poliklinikan, batez ere digestio aparatuan ondoeza txikienak agertuz.
Nolabait bizitza osoan zehar beren burua erakusten duten gaixotasun guztiak botatzea.
Elikadura egokia antolatzea, hau da, gantz eta beste janari astun ugari ugaritu gabe, baita zatiak eta zati txikietan jan ere.
Saihestu elikadura gehiegi.
Bitamina eta elikagai osasuntsuen enfasia.
Sistema immunologikoa indartzea.

Pankreatitisari buruzko informazio gehiago bideoan aurki dezakezu:

Pentsa ezazu, baina aurretik aurkeztutako neurriak inplementazio sistematiko eta eskudun batekin funtsezkoak dira pankreatitisaren edozein motako prebentzioa arrakasta izateko. Ez dugu oso gomendagarria prozedura profilaktikoak alde batera uztea pankrearen hantura jasan behar izanez gero, pankreatitisak jota duen heriotzaren antzekoa delako.

Ikus dezakezun moduan, pancreatitis ez da hain gaixotasun ikaragarria. Jakina, agertzen denean, onartezina da "prakak esertzea", hala ere, ez du merezi izorratzea. Gaixotasunari buruzko diagnostiko eta tratamendu eskudunetarako, nahikoa da aurreko xedapenekin bat egitea. Artikulua zuretzako erabilgarria izan dela eta zure galderei erantzunak ematea espero dugu. Osasuna zuri!

Akatsik nabaritu al duzu? Hautatu eta sakatu Ktrl + Sartujakinaren gainean jartzeko

Gaixotasunaren funtsa

Pankrea digestio aparatuaren organo txiki baina garrantzitsua da. Urdailaren atzean dago eta duodenotik espaloiraino hedatzen da. Pankreak lobuluen egitura du. Lobulu bakoitzak hodi bat du. Organoan, hodi guztiak lotuta daude eta pankreako hodi nagusia osatzen dute. Bigarren hodi (gehikor) bat ere badago. Horietako bakoitza duodenora isurtzen da.

Burdinak giza gorputzean bi funtzio betetzen ditu:

Esokrinoa (exokrina) Guruinatik duodenora jaritako zukuak entzimak ditu. Proteina, karbohidrato eta gantz elikagaien digestioan parte hartzen dute.
Endokrinoa (intrasekretorea). Pankreasak hormona polipeptidoak jariatzen ditu odolean. Gorputzean gertatzen diren prozesu metabolikoak erregulatzen dituzte.

Hanturarekin, pankrearen funtzioak okertzen dira. Pankreatitisaren diagnostikoak baieztatzen du hori. Sekretua ez da organotik duodenora isurtzen. Ildo horretan, guruinen atalen autogestio prozesua hasten da. Kasu honetan entzimenen eta toxinen zati bat odol hodietan askatzen da, gorputzean zehar hedatzen da eta beste organo batzuk kaltetzen ditu (gibela, giltzurrunak, birikak, bihotza eta baita burmuina ere).

Gaixotasuna pertsonengan gertatzen da hainbat arrazoirengatik. Estatistikek erakusten dute pertsonen% 50ek pankrearen hantura pairatzen dutela alkohol gehiegikeriaren ondorioz. Kasuen% 20an, helduengan pankreatitisaren diagnostikoak gaixotasuna behazun-gaixotasunaren ondorioz garatzen dela erakusten du. Pankreako hanturaren beste arrazoi batzuk honako hauek dira:

gaixotasun infekziosoak, birikoak eta parasitoak,
onddoen infekzioak
zauriak eta intoxikazioak,
manipulazio eta eragiketa endoskopikoak.

Pankreatitisaren sailkapena

Ikastaroaren arabera, gaixotasuna akutua (OD) eta kronikoa (CP) izan daiteke. Gaixotasunaren lehen forma pankreasan gertatzen den hanturazko prozesua esan nahi du eta beste ehun eta organoetara pasatzen da. Gaixotasuna bat-batean garatzen da alkohola, janari pikantea edo koipetsua izateagatik. Zenbait kasutan, gaixotasunaren agerpena barau luzea izan ondoren janari kopuru handiak jatea da.

Pankreatitis akutuaren adituek honela sailkatzen dute:

Pankreatitis larria akutua. Inprimaki honekin, barneko organoek ez dute behar bezala funtzionatzen. Diff. Pankreatitisaren diagnostikoak urraketa larriak agerian uzten ditu.
Forma arin zorrotza. Gaixotasun mota honekin organoen funtzioak gutxien asaldatzen dira.
Pankreatitis larria akutua, infiltratu parapancreatic, peritonitis, abscesses purulenteak, sepsia, odoljarioa konplikatuta.

Pankreatitis kronikoa pankreako hanturaren forma akutua jasan ondoren pertsonetan gertatzen da. Larritasunaren arabera, espezialistak bereizten dira:

Forma larria. Pankreatitisa etengabe errepikatzen den ikastaroa da. Barkatzeko aldiak oso gutxi dira eta iraupen laburrak.
Gaixotasunaren ibilbidea moderatua da. Urtean 3-4 aldiz gertatzen dira pankrearen hantura areagotzea. Mina sabeleko sabela nahiko luzea da.
Gaixotasunen ikastaro arina. Zailtasunak laburrak eta bakanak dira. Urtean 1-2 aldiz gertatzen dira.

Hantura akutuaren seinaleak

Mina epigastrikoa pankreatitis akutua adierazten duen sintoma da. Sintoma honen aurrean diagnostiko diferentziala berehala egiten da, mina sarritan hain gogorra delako jendea ezin baita gezur eta lasai eseri. Diagnostikoa eta diagnostiko zehatza egin ondoren, gaixoen egoera arintzeko neurriak hartu ahal izango dituzte espezialistek.

Pankrearen hantura akutuaren beste seinale arruntak oka egitea da, kasu gehienetan errepikatzen dena. Ez du erliebea gaixoentzat. Hausturaren ondorioz egoera okertzen da. Pankreatitis akutuaren beste sintoma batzuk hauek dira:

larruazalaren palorea, akrokianosia (kolore urdinxkarraren azala eskuratzea),
bloating,
gas atxikipena, taburetea,
ahultasun zorrotza.

Pankreatitis kronikoaren sintomak

CParen seinaleak desberdinak dira larriagotu eta berreskuratzeko garaietan. Hainbat faktoreren araberakoak dira: etapa, gaixotasunaren iraupenaren forma klinikoa. Hala ere, pankreatitis kronikoaren sintoma nagusiak bereiz daitezke:

Indigestioak. Aulkiaren bolumena eta maiztasuna handitzen direla adierazten da. Pankreatitis kronikoan, fecesek kolore grisaxka eta usain usaina dute. Digeritu ez den janari soberan dago. Goiko sintomak funtzionaltasun parenzimaren masa murriztu delako eta guruinaren duodenora sekrezioa urratzeagatik.
Ahulezia, dardara gorputzean zehar, gosea, kalamuak, nahigabeko hesteetako mugimenduak eta gernua, konortea galtzea. CParen sintoma hauek pankrearen funtzio intraeskurtsorea urratzearekin lotuta daude.
Mina sabeleko sindromea. Mina ez dago lokalizazio garbirik. Erdialdean edo goiko sabelean gerta daiteke eta herpes zoster hartu. Zenbait kasutan, mina ez da ikusten.

Pankreatitis akutuaren diagnostikoa

Diagnostikoa baieztatzeko, medikuek azterketa bat egiten diete gaixoei.Pankreatitisaren diagnostikoak odol azterketak biltzen ditu, pankreasan sortutako entzima kopurua zehazteko. Ohikoa da serum amilasa proba. Entzima honen maila normala baino hainbat aldiz handiagoa da pankreatitis akutua dutenen kasuan.

Metodo diagnostikoek ere gernu analisia osatzen dute. Gaixoen azterketaren emaitzen arabera:

proteinuria (gernuan dagoen proteina edukia),
mikrohematuria (odolaren presentzia gernuan arau fisiologikoa baino gehiagotan),
zilindria (odol zelulak, proteina koagulatua, giltzurrun tubuluaren epitelio) osatutako gorputz zilindrikoen gernuan agertzen da.

Pankreatitis akutua diagnostikatzeko metodo fidagarria tomografia konputatua (KT) da. Pankrearen, inguruko ehunen eta barneko organoen irudia lortzeko aukera ematen du, gaixotasunaren konplikazioak identifikatu, pankreako nekrosiaren kasuan lesioen eskala eta izaera balioetsi.

Pankreatitis akutuaren diagnostikoa eta tratamendua laparoskopiari esker egin daitezke. Hori erabiliz, ziurtasun maila handia duten medikuek gaixotasunaren forma zehazten dute, gaixotasunaren konplikazio batzuk identifikatu eta kentzen dituzte.

Gaixotasuna detektatzeko metodo ohikoena, informatzailea, sinplea eta segurua da pancreatitis akutuaren (ultrasoinuak) ultrasoinu diagnostikoa. Burutzen denean, tamainak, inguruak, forma, barne-egitura, pankrearen ekogenotasuna eta sistema duktalaren egoera ebaluatzen dira.

Forma kroniko baten diagnostikoa

Helduen pancreatitisaren diagnostikoa nagusiki ultrasoinuak eta KT-ak hartzen dira. Gaixoei ere kolangiopankreatografia atzerakoi endoskopikoa esleitzen zaie. Ikerketa metodo hau endoskopia eta fluoroskopia konbinatzea da.

Pankreatitis kronikoaren diagnostikoan ere pankreako funtzio exokrinoa zehaztea da. Espezialistek koprograma bat egiten dute, laborategiko azterketa bat, eta bertan elikatu gabeko elikagaien aztarnak detektatzea ahalbidetzen du.

Pankreako funtzio exokrinoa C arnasketa probak erabiliz ere balora daiteke. Haien abantaila nagusia inbaditzartasuna da (gorputzaren kanpoko oztopo naturalen osotasuna urratzeko beharra). Pankreatitisaren diagnostiko batek, gainera, entzima ordezkatzeko terapiaren eraginkortasuna zehaztea ahalbidetzen du.

Pankreatitis akutuaren tratamenduak

OP garapena adierazten duten sintomak gertatzen badira, gaixo batek lehen laguntza behar du:

debekatzea hainbat egunetan jatea eta edatea,
aplikatu berokuntza ur hotzarekin edo izotz burbuila eskualde epigastrikoan,
antispasmodikoak eman ("No-shpa" edo "Papaverine" erabiltzearen ondorioz entzimak gutxitu egingo dira).

Lehen sorospenen ondoren, berehala medikua deitu behar duzu. Pertsona bat ospitaleratu behar da. Pankreatitis akutuaren ultrasoinu diagnostikoa egiten da berehala ospitalean. Diagnosi zehatza ezarri ondoren, analgesikoak preskribatzen dira (Baralgin, Analgin) mina ezabatzeko.

Tratamenduak aminoazidoen eta glukosaren konponbideak ere erabiltzen ditu. Giza gorputzaren behar plastiko eta energetikoak osatzen dituzte. Antibiotikoak ere aginduta daude. Droga hauek beharrezkoak dira puruluzko konplikazioak tratatzeko eta prebenitzeko.

Tratamendua hasi eta egun gutxira, zunda mehea instalatzen da heste txikian. Elikadura enteralen teknikak aplikatzeko beharrezkoa da. Intestearen funtzioa berreskuratzen denean, gaixoari modu naturalean jaten uzten zaio. Dieta zerealak, barazki egosiak, konpotak izan behar du.

Tratamendu kontserbadorea kasuen% 87an arrakastatsua da. Gainerako% 13k esku-hartze kirurgikoa behar du. Pankreatitisaren diagnostikoak konplikazio larriak azaltzen dituenean egiten da. Tratamendu kirurgikoaren helburuak hauek dira:

Endotoxemia murriztea. Horretarako, behazun hodien drainatzea eta deskonprimitzea, sabeleko barrunbearen drainatzea eta errehabilitazioa zehazten dira. Operazioan zehar entzimak, toxinak eta biologikoki aktibo diren beste substantzia batzuk gorputzetik kentzen dira.
Pankreako nekrosiaren konplikazio infekziosoen eta nekrotikoen tratamendua (abszesak, fistulak, kisteak, peritonitisak). Horretarako, espezialistek autopsia eta drainatzeak egiten dituzte post-nekrosia, puruluzea, erreserbak eta sekretuktomia pankrearen.

Hantura kronikoen tratamendua

Pankreatitisaren diagnostikoak gaixotasunaren forma kronikoa agerian baldin badu, orduan hainbat droga eman diezaieke pazienteei: pancreatina oinarritutako entzima prestakinak (Mezim, Festal, Creon), antibiotikoak (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) eta beste batzuetan, kasu batzuetan (adibidez, eratutako pseudozista batekin) gutxieneko inbaditzaile (percutaneo) drainatze edo kirurgia behar da.

Zeregin garrantzitsua dauka elikadurak. 1-2 egunean gaixotasuna larriagotuta, gaixoei debekatuta dago ezer jatea. Likidoa (1-1,5 litro egunean bakarrik) edan dezakezu: te ahula, ur mineral alkalinoa gasik gabe, arrosa salda salda (1-2 edalontzi). 2-3an, janaria onartzen da. Mucous zopak, esne pureko katu likidoak, landare pureak, fruta zukuarekin egindako gelatina onartzen da.

Barkapen-aldietan, aholku hauek bete behar dituzu:

Egosi lurrunetan, purea edo labean labean. Baztertu koipe puruak dietatik eta mugitu gatza eguneko 6 g-ra.
Jan txikiak egunean 5-6 aldiz. Plater beroen gomendatutako tenperatura ez da 57-62 gradu baino handiagoa, hotza, eta ez 15-15 gradutik beherakoa.
Baztertu dietatik elikagai azidoak, pikantea, pikantea eta kontserbak, ilarrak eta babarrunak, perretxikoak, edari karbonatuak eta alkoholikoak, kvass, fruta gazi zukuak eta okindegi produktu aberatsak. Krema eta krema garratza kantitate txikietan onartzen dira plateretan.

Tratamendu alternatiboak

Pankrearen hanturaren forma akutuan, irtenbide egokia medikuak ikustea da. Ez du merezi gaixotasun mota hauetarako erremedio herrikoiekin esperimentatzea. Pankreatitisaren sintomak eta diagnostikoak gaixotasunaren forma kronikoa adierazten badute, orduan medikuntza alternatiboak eskaintzen dituen tratamendu metodoak probatu ditzakezu.

Gehienetan eragin positiboa belar sendagaiak ematen du. Belar prestaketak erabiltzeak pankreatitis kronikoa pairatzen duten pertsonen egoera nabarmen hobetu dezake. Hemen duzu medikuntza tradizional baten errezeta:

nahastu zati berdinetan arto estigmak, kamamila eta kalendula loreak, hosto plantana eta menda belarra,
hartu 1 tsp. nahasketatik bota eta 2 edalontzi ur irakiten bota.
jarri salda ur bainu batean 15 minutuz,
amaitu produktua 45 minutuz eta iragazi.

Gomendagarria da salda egunean hiru aldiz edatea 15 minutuz janaria jan aurretik, 0,4 cups, aurretik ur epelarekin diluitu kopa baten bolumenera. Produktua hozkailuan gorde dezakezu 5 egun arte.

Pankreatitisaren prebentzioa

Pankreatitisaren garapena saihestea oso posible da. Lehenik eta behin, zure osasuna kontrolatu behar duzu. Hodi biliarreko eta behazunetako gaixotasun batzuek, traktu gastrointestinalaren gaixotasunek pankrearen hantura eragiten dute. Osasuna okertzen bada eta sintoma susmagarriak agertzen badira, berehala medikua kontsultatu behar duzu, beharrezko probak egin eta agindutako azterketak egin beharko dituzu.

Prebentziorako beste neurri garrantzitsu bat alkohol kontsumoa murriztea da. Adituek gomendatzen dute jende oso osasuntsua alkohol kantitate handirik ez edateko. Hesietako hesteetako gaixotasunetan, alkohola erabat alboratu behar da.

Bukatzeko, nabarmentzekoa da pankreatitisa (klinika, diagnostikoa, gaixotasun honen tratamendua) premiazko gai medikoa dela. Pankrearen hantura adierazten duten sintomak gertatzen badira, mediku bat kontsultatu behar duzu. Gaixotasun bat exekutatzeak bizitzarako konplikazio larriak ekar ditzake.

Pankreatitisaren klinika

Pankreatitis kronikoa hantura iraunkor gisa adierazten da, eta horrek egiturazko aldaketa iraunkorra dakar pankrearen fibrosisarekin. Aldaketa horiek funtzio exokrinoak eta endokrinoak murrizten dituzte. Gaixotasuna identifikatzeak pancreatitisaren diagnostiko zuzena ahalbidetzen du. Klinika honela agertzen da:

Sabeleko mina eta, aldi berean, pazientearen pisua galtzea. Apetitoa murriztu egiten da, elikagaien kontsumoa mugatu egiten da eta, ondorioz, neke larria da elikadura nahikoa ez duena. Mina sarritan kirurgiaren adierazle da.

Eskualde epigastrikoan ageri dira, ezkerreko hipokondrioan, seguru asko atzerantz erradiatzen. Gehienetan otordu koipetsua eta pikantea hartu ondoren bi ordu eta erdi eta bi ordu igaro ondoren gertatzen da, 6-12 ordu igaro ondoren. Alkohola hartu ondoren mina antzematen bada ere, 48-72 ordura iristen da.

Jan ondorengo hurrengo minutuetan oso gutxitan gertatzen da mina. Batzuetan, hori ez dago otorduekin lotuta. Gauean erasoak ager daitezke.

Mina agertzeko ustezko mekanismoak honakoak dira: pankrearen hantura, neuroinflamazioa, presio intrapankatikoa handitzea, pankreatikoak ez diren kausak (behazun hodiaren estenosi) posibleak dira.

Batzuetan, pancreatitis kronikoak minik gabeko ikastaroa izaten du (kasuen% 20).

Pankreatitis kronikoa diagnostikatu aurretik, medikuak pazienteari inkesta bat egiten dio. Gaixotasuna egoteak zera adierazi dezake:

aldizkako minak ezkerreko hipokondrioan agertzen dira,
aldi baterako goragalea
beherakoa ezaugarri,
gorputzeko pisuaren beherakada nabarmena,
okerragoa janari frijitu, koipetsu eta pikantea jan ondoren.

Forma akutua

Pankreatitis akutuaren laborategiko diagnostikoak eta tratamenduak arnasa har dezakete pazienteari. Forma akutu arinak izaten du konplikaziorik gabe. Barne organoak ez dira gutxiago eragiten.

Forma hanturazko izaera larria bada, ehunetan eta organoetan urraketa gertatzen bada, pankreako abszesua posible da. Hilabete bat baino gehiagoan kiste faltsu bat ager daiteke, pankreako zukua metatzearen ezaugarria da. Pankreako nekrosia gertatzen bada, ehunen infekzioa izateko arriskua handitzen da. Beharbada forma larrian, metaketa akutua guruinean edo pankrearen ia espazioan. Diagnostikoak egitean, hori kontuan hartu behar da.

Ehunen nekrosia hasi bada, emaitza latz bat posible da, normalean pankreatitis forma purulenta agertzen denean gertatzen da.

Pankreatitisaren diagnostiko diferentziala

Tratamendu zuzeneko taktika zuzena diagnostikoa zuzena bada ere hauta daiteke. Horren araberakoa da gaixoaren suspertze azkarra. Horretarako, pancreatitis kronikoaren diagnostiko diferentziala egiten da. Oso garrantzitsua da gaixotasun hau antzeko sintomak dituzten besteengandik bereizteko gai izatea. Hala nola, gaixotasun hauek dira: ultzera zulatua, pankreako minbizia, hesteetako buxadura, kolekistitisa, miokardioko infartua, apendizitis akutua. Gaixoak zehazki zer pairatzen duen zehaztea posible da ospitalean soilik. Gaixotasun horien zeinu ezaugarri guztiak ezagutu behar ditu medikuak, beharrezkoa da diagnostiko zehatza ezartzeko.

Tumore batek tomografia konputatua antzematen laguntzen du kasuen% 85ean. ERCPrekin pancreatitisaren diagnostiko diferentziala egitea gomendatzen da.

Akats kliniko gehienek ultzera zulatua duten pancreatitisak bereiztean gertatzen dira. "Sabeleko akutua" zulatuta dagoenean, mina zorrotz baten irudia dauka, shock egoerarekin batera. Pultsua arraroa da, ez da botorik, sabeleko hormak tentsio handikoak dira, phrenicus sintoma, tristura hepatikoa perforazioaren sintoma timpanikoarekin ordezkatzen da, pneumoperitoneoaren agerpena. Ultzera zulatuarekin, pazienteak behartutako posizioa hartzen du eta mina areagotu egiten da. Pankreatitisarekin, gaixoak geldiezinak eta mugikorrak dira. Lehenengo kasuan, botikak ez dira falta, eta bigarrenean, berriz, ohikoa da.

Hesteetako oztopoaren eta pankreatitisaren diagnostiko diferentziala

Hesteen oztopoarekin, bere formaren galdera oso zaila da konpontzen, mekanikoa edo dinamikoa da. Pankreatitis akutuaren diagnostikoak gehienetan oztopo dinamikoa agerian uzten du. Identifikatzeko zailtasunak geroko faseetan sortzen dira, aldea lehendik ezabatzen denean.

Oztopoa duten sintoma klinikoen konplexua oso bestelakoa da.

lokalizazioetatik (kolonean edo heste txikian),
espezieak (ahultzea, estutu),
denbora (kronikoa, akutua),
oztopoaren izaera.

Arrazoi barietate horrek guztiak zailtasunak sortzen ditu diagnostikoa egiteko.

Pankreatitis akutuan, obstrukzio funtzionala paralisia da. Genesian, mekanismo neurogenikoek izugarrizko papera dute, prozesu patologikoek garapen erreflexua baitute. Pankreatitis akutua adierazten da hazten ari dela, bat-bateko minak sabelalde osoan, flatulentzia, behin eta berriz vomiting, kolapso.

Pankreatitisaren diagnostiko diferentzial zaila eginda, fluoroskopiara jo behar da. Sabeleko organoak aztertzen dira (Kloiber ontzia).

Odol baxuko kloruroek hesteetako buxadura adierazten dute. Kloruroaren maila normala bada eta diastasien kopurua handia bada, horrek pancreatitisa adierazten du.

Beste gaixotasun batzuk

Pankreatitisaren diagnostikoa egitean, ñabardura ugari hartu behar dira kontuan, beste gaixotasun batzuen antzeko sintomak bereizteko.

Gaixotasunaren irudi klinikoa antzekoa da lobar beheko pneumonia. Azken hori gorako errepikapena, diastasuria, eta tenperatura altuak ez izateagatik aitortu daiteke.

Aneurisma azaleratzen Odoljarioarekin gertatzen da aortiko horman, azken hori neurri handi batean estratifikatzen da. Bularreko eremuan min handiak daude, maiz gerrikoa duten pertsonaiak. Esfoliazioak sabeleko aorta izatera iritsi daitezke, amorruak eta sentikortasun jaitsiera beheko muturretan.

Obstrukzio gastromesenterikoa maiz izaten da forma akutuan pultsu azkarra eta azkarra, gorabeherekin, epigastriko eskumuturrean hantura, tenperatura normalean. Irudia pankreatitis akutuaren antzekoa da. Inkoherentzia diastasiaren gehikuntza txiki batean.

Antzeko zailtasunak sor daitezke harekin bereizterakoan sabeleko haustura edo atzerakada espontaneoa. Azken kasuan, sabeleko ezkerreko erdiaren protrusio eredua tipikoa da; zunda aztertzean, sabeleko kardinaletik igarotzeko zailtasunak daude. Espontaneo haustura gertatuz gero, pneumoperitoneoa gertatzen da.

Terapeuta bakoitzak pancreatitisaren diagnostikoa eta tratamenduaren oinarriak ezagutu beharko ditu. Gaixotasunaren sintomak antzeko asko nabarmendu behar ditu, diagnostiko egokia egin eta tratamendua preskribatu behar du.

Laborategiko diagnostikoak

Gaixoak pancreatitisaren susmoa badu, azterketa osatua ematen zaio. Pankreatitisaren diagnostikoa egiteko laborategiko metodoek betetzen dute. Hasteko, odol azterketa biokimikoa egiten da, gaixotasun mota finkatuko duena. Analisiek gaixotasunaren argazkia argi eta garbi ezartzeko aukera ematen dute. Pankreatitarekin lipasa, alfa-amilasa maila handitzen da, proteina C erreaktiboaren jardueran jauzi handia ematen da. Urearen odol maila handia bada, horrek gaixotasuna giltzurrunak okerrera doala adierazten du. Albuminen eta proteina kantitatearen beherakada nabarmena.Intsulina-maila txikitu egiten da, glukosa-maila igo.

Analisi elektrolitikoa eta uraren bidez, odolaren osaeran aldaketak antzematen dira. Fluidoen maila jaitsi ahala, odol hodien estalkiak eta odol zurrunbiloen eraketa probabilitatea handitzen dira. Analisiak odol hodien eta bihotzaren funtzioaz arduratzen diren sodio, potasio eta kaltzio maila zehazteko aukera ematen du.

Odol azterketa orokor batekin, gaixotasunaren izaera zehazten da. Globulu gorrien eta globulu zurien mailan arreta berezia ematen da. Horrek diagnostiko osoa egitea ahalbidetzen du.

Pankreatitisak gernu-probak ere finkatzen ditu. Bertan, alfa-amilasa-maila arautik aldentzen da. Gaixotasunaren progresioarekin batera, leukozitoak, globulu gorriak eta ez diren beste osagairik ezartzen dira.

Diagnostiko instrumentala

Pankreatitisaren diagnostiko instrumentalak pankrearen aldaketak ikusteko aukera ematen dio medikuari. Hanturak ere gertuko ehun eta organoetan eragina izan duen jakiteko beharrezkoa da.

Ultrasoinuak zehatzenak dira. Ultrasoinuak aukera ematen du guruina bisualki aztertzeko. Halako ikerketa batek gaitz bat identifikatzea ahalbidetzen du, aldi asintomatiko batean. Ultrasoinuak behazun hodiak ere azter ditzake, absultsu purulenteak zehaztu lehen faseetan, eta fluidoen presentzia ikusi.

Laparoskopiarekin, pancreatitisak aldi berean diagnostikatu eta tratatu egiten ditu. Batzuetan, mini-ebakuntza honetan posible da hanturak beste organoetan duen eragina minimizatzea. Azpimarratzekoa da laparoskopia muturreko kasuetan soilik erabiltzen dela.

Tomografia konputatua egitean, pankreatitisak zeinu ezaugarrien arabera finkatzen dira: guruinaren tamaina handitu, inflamatutako edo hildako ehunen presentzia.

Pankreatitisaren tratamendua

Klinika, pankreatitisaren diagnostikoa ezagutu genuen. Gaixotasun honen tratamendua eraginkorra eta azkarra izan daiteke, botika modernoek aukera ematen dute. Haiei esker posible da esku-hartze kirurgikoa uko egitea kasu gehienetan. Step terapia erabiltzen da. Gehienetan gaixotasuna tratamendu akutua duten gaixoak ospitalean sartzen dira. Lehenik eta behin, tratamendu antiinflamatorio eta antibacterialen agindua dago. Formazio purulenteak detektatzerakoan, antimikrobianoen saneamenduetarako esku-hartze gutxira joaten dira.

Eragina positiboa azkar lor daiteke entzimen matxura kendu eta toxinak odoletik kenduz.

Pankreatitisak tratatzeko honako sendagai hauek erabiltzen dira:

analgabetzaileak - "No-Shpa", "Papaverine", "Analgin", "Ketarol",
antacid - "Almagel", "Phosphalugel", "Ranitidine",
entzimatikoa - "Omez", "Pancreatin", "Creon".

Gaixotasunaren tratamendu egokiarekin, medikuak antacidoak eta histamina blokeatzaileak agindu behar ditu. Sendagai horiek sabeleko hormak babesten laguntzen dute pankreako zukuaren eragin kaltegarrietatik. "Ranitidina" eta "Omeprazole" gehienetan agindutakoak dira, azidotasuna murrizten dute eta eraginkorrenak dira. Kontuan izan behar da drogaren kutsadurarekin zuku-excretion tasa, baita zatitzeko prozesua ere urratu daitezkeela. Batzuetan, degradatzen diren entzima naturalen ordezkoak erabiltzen dira. Hau Creon, Pancreatin da. Pankreako zukuaren produkzioa murrizten dute, ehunak suntsitzetik babesten dituzte.

Nolanahi ere, ez ezazu zeure burua medikatu. Erabilitako sendagaiak medikuak bakarrik aginduko ditu. Badaki zer eskatzen duen zehatz-mehatz gaixotasunaren azterketarekin.

Laborategiko teknikak eta pankreatitisak aztertzeko metodo funtzionalak

Pankreatitisaren laborategi diagnostikoa odol, gernua, feces, duodenaren edukia aztertzea da. Ziurtatu antzeko gaixotasunen diagnostiko diferentziala egiten duzula, diagnostiko okerra ezartzea saihesteko, prozedura osagarriak tarteko. Demagun zein probatan agerian dagoen pankreatitisa:

Odol azterketa klinikoa pancreatitisarekin informazio baliagarria asko darama. ESR-aren gehikuntza, globulu zurien gehikuntza eta leukozitoaren formula ezkerrera aldatzea nabaritzen dira. Anemia hipokromikoaren garapena pancreatitis hipozenzimatikoa da, larritasun desberdina. Eosinofilia pancreatitis alergikoan eta parasitosian aurkitzen da. Hematokrita gutxitzen da pankreako nekrosiarekin, eta deshidratazioarekin batera handitzen da.

Odolaren kimika Proteinen adierazleen aldaketa erakusten du: proteina osoaren beherakada eta zatikien urraketa globulinen hazkuntzarekin eta albumina gutxitzearekin batera. Hiperenzima pancreatitisarekin, ALT aminotransferasesen gehikuntza eta batez ere AST antzematen dira. Pankreatitis oztopatzaile eta erreaktiboan bilirubina eta fosfatasa alkalina (fosfatasa alkalinoa) ezkutatzen dira. Odolean kaltzio mailaren beherakada antzematen da eta horrek zuzenean zuzentzen du pancreatitisaren larritasunarekin.

Gernuan eta odolean entzima pankreatikoaren maila aztertzea. Amilasa kopurua nabarmen handitzen da (bai odolean bai gernuan). OP eta CP-rekin batera, amilasa maila handitzen da, baina CParekin neurrizkoa da eta larriagotu egiten da. Hori dela eta, metodo hau ez da oso erabilgarria CParen diagnostikoa egiteko. KParekin, fibrosia garatzen da eta horrek entzimenen ekoizpen txikia eragiten du eta hasiera batean txikiagoa izango da. Jakina, CP areagotzen denean, entzimen maila handitzen da, baina hasiera batean baxua, handituz doa, onargarriak diren mugen barruan egon daiteke.

Amilasak bi isomero ditu: P-isoamilasa eta S-isoamilasa. Analisietan, P-isoamilasa neurtu behar da, pankrea amilasa baita.

Pankreatitis akutuaren lehenengo egunean entzima batzuen neurketa justifikatuta dago: elastasa, lipasa, tripsina, horrek zehaztasun handia adierazten du. Tripsina, alfa-1-antitripsina, lipasa eta azido sialikoak asko aztertzen dira, baina zenbait zirkunstantzia direla eta, emaitza ez dela fidagarria izan daiteke, entzima asko hodi gastrointestinalaren beste gaixotasun batzuekin alda baitaitezke.

Pankreatitis kronikoaren diagnostikoak A2 fosfolipasa neurtzea barne hartzen du. Bere kopurua handitu da prozesu nekrotiko baten presentziarekin - pankreako nekrosia. Halaber, pankreako nekrosiarekin, leukozito elastasa, alfa 2-makroglobulina, alfa 2 -antitripsina handitzen dira. Pankreatitisaren garapena IL-koinflamatorioak (interleukinak) zehaztuz diagnostikatu daiteke.

Tumoreen markatzaileen maila CEA (minbizi-enbrioikoaren antigenoa) eta CA - 19.9 (karbohidigenoa) handitzen da pankreatitisak gertatzen direnean. Pankreako minbiziaren kasuan, kopuru horiek normala baino hamar edo ehun aldiz handiagoa dira.

Funtzio probak

Proba probak (zehatzagoak): Proba zuzenak - zuzenean zunda gastroduodenalaren bidez, duodenoaren edukia lagin egiten da eta bertan bikarbonatoak eta entzimak zenbatzen dira. Gold Standard - SPZT - secretinpanreosimine test. Zeharkako probak - Lund proba, janari kargarekin.

Proba-probak (zehaztasun gutxiago): Zuzeneko probak - entzimak neurtzea fecesetan (fekal elastasa-1, chimotripsina). Zeharkako probak - aulkiak hausteko produktuen maila kalkulatzeko (amu-profilarekin lipidoa duten koproskopia, eguneko jariatzen den gantz kopurua zehazteko). Gernuan (PABK test, Schilling test, pancreolauryl test). Aire zabalduan (proteina, triglizeridoa, amilasa).

Pankreatitisaren kausa ezartzea

Diagnostikoa oso garrantzitsua da. Ondorengo terapia guztia kausa zehatza ezagutzearen araberakoa da.

Pankreatitis alkoholikoa historiak agerian utzi duenez, gaixoak ez du alkohol kontsumoaren kontua ukatzen.

Bankreako pancreatitis - kilo hodietako gaixotasuna edo kolelitiasia. Azterketetan, bilirrubinaren eta fosfatasa alkalinaren gehikuntza nabarmentzen da (fosfatasa alkalinoa). Infekzioak (onddoak, birikoak, bakterioak, parasitoak), gaixotasun autoimmuneak, genetikoa, hiperkalemia.

OR OBP - sabeleko barrunbearen X izpien ikuspegi orokorra

Inkestaren argazkiarekin, zeharkako kolonaren hantura gunea konpondu daiteke, prozesu nekrosikoarekin - heste txikiaren eta begien airiness-a. Pankreatitis obstruktiboaren kausa gisa harriak hodian edo behazunean hautematea. CP-en kalifikazio eta kalifikazioen presentzia.

X izpiak OGK

OGKren X izpiak (bularreko organoak) - diafragmaren mugimenduaren murrizketa ezkerreko, oso gutxitan aldebikoko pleurezia agerian uzten du, ezkerreko biriketako beheko lobuluaren gainbehera. Pankrearen hanturarekin, likidoen isurketa gertatzen da pleural barrunbean, likidoak pilatu egiten dira eta birika ezkerrera sakatzen du.

Informazio gehiago da barioarekin, urdailarekin eta duodenoarekin (duodenoa) kontrastea egiten duten X izpiak aztertzeaz gain, behazun-behazunak hodiak aztertzen dira.

Pankrearen sonografia (pankrearen ultrasoinuak)

Organoaren tamaina, forma, ekogenotasuna, inguruen uniformetasuna, formazio patologikoak eta inklusioak neurtzeko erabiltzen dira, organoaren egitura ebaluatzeko, fluido askeen presentzia argitzeko, hodien egoera, behazun-hodi komunaren tamaina neurtzeko (hodi kistikoa), kisteen presentzia, pseudokistoak, neoplasiak patologikoak baloratzeko eta ehunak.

CP areagotzen denean, hazkundea (orokorra edo partziala) antzematen da, pankreako edemarekin. Ingurukoak dira, edema inguruko ehunetaraino hedatuta, inguruak lausoak dira.

Pankrearen ekogenizitatea pixkanaka gutxitzen da, larriagotu gabe handiagoa da. Guruinaren egitura heterogeneoa da, eta sasi pseudozistak Wirsung hodiaren zabalkuntza asimetrikoa nabaritzen dira.

Gainera, detektatu daiteke: zainen konpresioa, likido askea aurkitzea, behazun-hodi komunaren hedapena, esplenomegalia, pankreako linfonodak handitzea.

Pankreako nekrosiarekin, guruinaren egitura heterogeneoa bihurtzen da, ekogenizitate aldaketak, eremu anaechogenikoak, hiperechoikoak eta hipoeokoak aurkitzen dira.

Epe luzerako egungo pancreatitisak hodietako kalifikazioak eratzera eramaten du, guruineko ehunetan kalifikazioak. Geroagoko faseetan, pankrearen tamaina gutxitzen da trinkotzeagatik, fibrosi, ekogenogenotasuna handitzen da, egitura homogeneoa bihurtzen da.

Doppler moduak pankreako minbizia diagnostiko diferentzialean laguntzen du, eredu baskularraren egituran eta odol hornikuntzan dauden desberdintasunak. Gazte eta helduetan desbideratzeak modu ezberdinean interpretatzen dira adinarekin lotutako desberdintasun anatomikoengatik.

Emaitza mediku laguntzaileak deszifratu egiten du diagnostiko gehiegi edo emaitza okerren interpretazioa ekiditeko.

Ultrasoinu intraduktuala

Ultrasoinu intraduktuala, metodoak Oddi-ko esfinterraren eta diskinesiaren motaren gaitasuna ebaluatzen du.

CPG ultrasoinu kontrolpean (perkutaneko pancreatografia azpiko ultrasoinu kontrolean) pankreako hodien sistemaren ikerketan lortu da.

Ultrasoinu zirkularra tumoreetatik CP diagnostikatzeko erabiltzen da.

EUS (ultrasoinu endoskopikoa - ultrasoinu endoskopikoa)

EUS (ultrasoinu endoskopikoa - ultrasoinu endoskopikoa). Gaur egun, metodo informatiboagoa ultrasoinu aurretik, CT, E RCP. Pankreako parenkimaren eta pankreako hodiaren aldaketa goiztiarrak detektatzeko abantailak ditu, pankreako lesio garrantzitsuak antzemateko eta beste metodo batzuek hauteman ez dituzten formazio patologikoak antzemateko gai da. Detektatutako ESM seinaleen guztiaren arabera, pankreatitisaren diagnostikoa iradoki daiteke.

Ultrasoinu metodo berriak (intraduktualak, laparoskopikoak, intravaskularrak eta ESM) oso urriak dira osasun-laguntza praktikoan ekipamenduen kostu handiagatik.

Ultrasoinuak atzematen dituen desbideratze guztiak arreta egiten duen medikuak interpretatzen ditu, izan ere, datu kliniko eta laborategikoekin erlazionatu behar dira,% 100eko zehaztasuna ez dutenez.

CT - Pankreako tomografia konputatua eta MRI

KT - Pankreako tomografia konputatua eta MRI, sabeleko barrunbearen organoak, espazio retroperitoneala.

CT-n CP eta OP-n erregistratutako aldaketa patologikoak antzekoak dira, baina OP-n nabarmenagoak dira. CP larriagotzen denean, edema pankreatikoa, haren tamainaren gehikuntza txiki bat, pankreasan infiltrazio lesioak, pseudokistoak, kaltifikazioak, kalifikazioak, pankreako hodi nagusiaren zabalkuntza edo deformazioa daude. OParekin, edema eta pankrearen tamainaren gehikuntza ere erregistratzen dira, baina nabarmenagoa da, likido askeak eta infiltratuak hauteman daitezke.

ERCP (kolangiopankreatografia erretrogradatu endoskopikoa)

ERCP: hau da kolangiopancreatografia erretrogradatu endoskopikoa. Prozedura honek leku sendoa hartu du diagnostikoetan eta "urrezko estandarra" CP-ren fintasunean adierazten da.

ERCP erabiliz, pankreako hodi nagusiaren deformazioa diagnostikatzen dute, "errosarioak", deformazio cicatricialen forma, akatsak betetzeko, pseudokistoak, pankreako kisteak.

Kontrastatzerakoan, formazio kistikoak agerian daude, kontrasteak barrunbea betetzen duelako eta hura ikustea posible da; hodiaren hedapena eta estutzea eta blokeoa ere diagnostikatzen dira.

Angiografia edo CT Angiografia

Angiografia edo CT angiografia - pankreako ontzien azterketa. Urdailaren eta duodenoaren endodoskopia (duodenoa).

Pankreatocholangioskopia (PCS) bile handiaren eta Wirsung hodien egoera aztertzeko erabiltzen da. Egoera zailetan, biopsia bideratua duten laparoskopiarekin, RMN-ak parte hartzen dute.

Diagnostikoa klinika edo ospitale batean alda daiteke. Hainbat faktoreren araberakoa da: prozesuaren larritasuna, diagnostikorako zailtasunak, tratamendu kirurgiko edo terapeutikoen beharra, adina, gaixotasun konkomitenteen presentzia, gaixotasunaren larritasuna, mediku erakunde baten aukerak, ekipamenduen eskuragarritasuna eta prestatutako langileak.

Azterketa eta azterketen multzoa banakakoa da kasu bakoitzean, arretako medikuak hartzen du erabakia.

Smolensk Estatuko Medikuntzako Akademian lizentziatua. GBUZ KDC 4 DZM 4. bulegoan dabil, Mosku, buru. sail terapeutikoa. Laneko esperientzia 8 urte.