Ekintza luzeko drogak iraupen ertaineko sendagaiak eta ekintza luzeko sendagaiak.

1. Iraupen Ertaineko Intsulinak (hasi 1,5-2 ordu ondoren, gailurra 3-12 ordu ondoren, iraupena 8-12 ordu):

- Giza Ingeniaritza Genetikoa Intsulina-Isofanoa (Biosulina N, Gansulina N, Gensulina N, Insuman Bazal GT, Insranoa NPH, Protafan NM, Rinsulina NPHa, Humulin NPH),

- Giza intsulina isofano erdi sintetikoa (Biogulin N, Humodar B),

- txerri intsulina-isofano txerri monokomponentak

(Monodar B, Protafan MS),

- Intsulina-zinka esekidura konposatua (Monotard MS).

2. Intentsitate luzeko intsulinak (ekintza-agerpena 4-8 ordu ondoren

- Intsulina glargina (Lantus),

- Intsulina detemir (Levemir Penfill, Levemir Flex-Pen).

Intsulina injekzio gunea

Intsulina luzea sartzea izterrean egiten da (xurgapen motela).

Denboraren erreferentzia

Gutxi gorabehera ordu berean ematen da, goizean eta arratsaldean, eta goizeko dosia aldi berean aldi berean ematen da intsulina motzarekin.

Intsulinaren injekzioaren ondoren jatea

Intsulina luzea ez da inolaz ere elikagaien kontsumorarekin lotzen; intsulinaren sekrezio nutrizionala baino basala imitatzen du; beraz, intsulina luzea eman ondoren ez da beharrezkoa janaria jan behar izatea.

Iraupen ertaineko intsulina.

1-2 orduren ondoren larruazalpeko administrazioarekin jokatzen hasten da, ekintza gailurra 6-8 orduren ondoren gertatzen da, ekintzaren iraupena 10-12 ordukoa da. Ohiko dosia 24 unitate / eguneko 2 dosi da.

- Intsulina-isofanoa (gizakiaren ingeniaritza genetikoa) - Biosulina N, Gansulina N, Gensulina N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulina NPH, Humulin NPH.

- Intsulina-isofanoa (giza erdi sintetikoa) - N Biogulina, Humodar B.

- Intsulina-isofanoa (txerri monokomponentea) - B Monodar, Protafan MS.

- Intsulina-zinka esekidura konposatua - Monotard MS.

- NPH Protamine Neutrala Hagedorn (NPH-intsulinak, adibidez, Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Zinka (zinka-intsulinak, adibidez, Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Surfen (surfen-insulina, adibidez, Depo-Insulin ®)

4-8 orduren ondoren jokatzen hasten da, ekintza gailurra 8-18 orduren ondoren gertatzen da, ekintzaren iraupena 20-30 ordukoa da.

- Intsulina glargina (Lantus) - 12 unitate / eguneko ohiko dosia. Intsulina glarginak ez du ekintza gailur nabarmenik, odolean askatzen baita erritmo nahiko konstantean, beraz behin administratzen da. 1-1,5 ordutan jokatzen hasten da. Inoiz ez du hipogluzemia ematen.

- Intsulina detemir (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - 20 pieza eguneko ohiko dosia. Tontor txikia duenez, hobe da eguneroko dosia 2 dositan banatzea.

Intentsitate luzeko intsulinak Ekintza intraindividualen aurreikuspen nabarmen handiagoa, ohiko giza intsulinen aldean. Poliki-poliki, injekzio biltegitik xurgatu egiten dira eta efektu luzea dute, ez dute ekintza gailur nabarmenik (horrek gauez eta otorduetan hipogluzemia izateko aukera murrizten du) eta 24 orduz balio du egunean 1 edo 2 aldiz administratu daiteke. Intsulinarekiko terapia erregularrak gorputzeko pisua handitzen du eta 2. motako diabetesa duten gaixoek normalean gehiegizko pisua izaten dute; intsulina terapian zehar gorputzaren pisua handitzea ezinezkoa da. Iraupen luzeko intsulinak egin dituzten ikerketek gorputzeko pisu dinamiko txikiagoa erakusten dute beste intsulina baxuekin alderatuta.

Intsulina prestaketa motzak

Intsulina gizakiaren gorputzean hormona garrantzitsuenetako bat da.Intsulina pankreasan ekoizten da eta gorputz-ehunetako prozesu metabolikoetan eragin handia du. Konposatu bioaktibo honen helburu nagusia gorputzean azukreen kontzentrazioa murriztea da.

Intsulina ekoizpen urriarekin, pertsona batek diabetes mellitus izeneko gaixotasuna garatzen du. Gaixotasun hau garatu ahala, karbohidratoen metabolismoaren prozesuak urratzen dira.

Diabetesa duten pertsonek gorputzean intsulina maila artifizialki mantendu behar dela diote.

Gorputzean sartutako intsulina zenbatekoa gorputzak sortutako intsulinaren eta gorputzaren funtzionamendu normalean behar duen intsulina zenbatekoaren arteko aldearen araberakoa da.

Dauden intsulina prestakinak hainbat barietateetan banatzen dira, efektuaren abiaduraren eta gorputzaren drogak ekintzaren iraupenaren arabera. Mota bakarreko intsulina da.

Intsulina luzatuak eragin luzea du jabetza horren ondorioz, droga mota horri intsulina luzatua deritzo. Hormona artifizial mota honek gaixoaren gorputzean beharrezkoa den intsulina atzeko planoa sortzen duen oinarrizko hormona nagusiaren rola betetzen du.

Mota honetako drogak egunean zehar intsulina pilatzeko gai dira gorputzean. Egunean zehar nahikoa da 1-2 injekzio egitea hormona odolean normalizatzeko.

Pixkanaka-pixkanaka, ekintza luzeko intsulina erabiltzeak gorputzean hormona-maila normalizatzea eragiten du.

Eragina bigarren edo hirugarren egunean lortzen da, kontuan izan behar da gehienezko efektua 2-3 egun igaro ondoren lortzen dela, eta drogak ordu gutxiren buruan jarduten hasten dela.

Iraupen luzeko intsulina prestatzeko ohikoenak hauek dira:

• Intsulina Monodar Long,
• Intsulina ultralongoa,
• Intsulina Lantusa.

Ekintza luzeko drogen artean, aurpegirik gabeko intsulina prestakinak bereizten dira. Intsulina mota honek, gorputzean sartzerakoan, ez du ekintza gailur nabarmenik. Droga horiek gorputzean duten eragina leuna eta arina da. Talde honetako droga ospetsuenak Levemir eta Lantus dira.

Intsulina mota guztiak larruazalpean ematen dira eta intsulina dosia emateko lekua aldatu behar den bakoitzean. Intsulina prestaketak ez dira nahastu behar eta diluitu.

Ekintza luzeko intsulinak aukeratu aurretik, intsulina mota horri zer gertatzen zaion informazioa aztertu beharko zenuke. Gainera, erabiltzeko argibideetan zehaztutako informazioa aztertu beharko zenuke eta endokrinologoarekin kontsultatu.

Medikuak medikazioaren dosia kalkulatzeaz gain, injekzio egitaraua garatu behar du.

Gaur egun, ekintza luzagarria duten intsulina mota erabiltzen da gaixotasuna tratatzeko:

• Intsulinak 16 ordu arte iraungo dutenak,
• Intsulina ultra-luzeak 16 ordu baino gehiago irauten dute.

Intsulina lehenengo taldea honako hauek dira:

1. N gensulina
2. N. Biosulina
3. Isuman NM.
4. Insuman Bazal
5. Protafan NM.
6. Humulin NPH.

Iraupen luzeko ultra-intsulina taldeak honako hauek dira:

Azken aldian intsulinak gailurrik gabe daude. Ekintza ultra-luzea duen farmako batekin injekziorako dosia kalkulatzean, kontuan hartu behar da ezaugarri hau. Gainerako hautaketa arauak intsulina mota guztientzako ohikoak dira.

Intsulina injekzio bakar baten dosia gorputzean kalkulatzerakoan, adierazlea halakoa izan behar da injekzioen artean glukosa-kontzentrazioa maila berdinean egon dadin. Aldi honetan baimendutako gorabeherak ez dira 1-1,5 mmol / L baino gehiago izan behar.

Intsulina dosi aukera egokia egiterakoan, odolean glukosaren kontzentrazioa egonkorra da.

Debekatuta dago intsulina duten sendagaiak erabiltzea. Horien iraupena iraungita dago.

Tratamenduan iraungitako intsulina erabiltzeak izerdia, ahultasuna, ikara, desamortizazioak eta zenbait kasutan gaixoaren gorputzean koma ere sor ditzake.

Eragina luzeko intsulina prestaketa modernoak injekzioz gain, baita ahozko administrazioa ere, elikagaien kontsumorako.

Ahozkotasunaren drogak garapen oparoa du, diabetesa duen pertsona baten bizitza errazteko diseinatuta dagoena.

Ekintza luzeko intsulina industria farmazeutikoak bi forma ditu, injekzio esekidura edo irtenbide moduan.

Intsulinak gorputzean glukosa zenbatekoa gutxitzen du gihar zelulek eta gibeleak bere xurgapena hobetuz. Proteinen konposatuen sintesi-tasan eragiten du. Bizkortuz, glukosaren hepatozitoak ekoizten ditu.

Iraupena luzea duen intsulina bolumenaren kalkulua zuzena izanik, aktibazioa administratu eta handik lau ordura gertatzen da. Eraginkortasun gailurra drogak gorputzean sartu eta 8-20 ordu igaro ondoren gertatzen da.

Gailurraren jarduera denbora gaixoen gorputzaren banakako ezaugarrien eta injekzio bolumenaren araberakoa da. Intsulinaren ekintza gorputzean gelditzen da administrazioa egin eta 28 ordu lehenago.

Denbora parametro horietatik desbideratzeen kasuan, horrek baldintza patologikoen presentzia adierazi dezake gaixoaren gorputzean. Eta hemen diabetean intsulina kaltegarria zer den ideia behar da.

Sendagaiaren larruazalpeko administrazioak hormona gantz-ehunean egotea ahalbidetzen du denbora batez, eta horri esker, bere xurgapena odolean moteldu daiteke.

Intsulina iraunkorraren erabilerarako adierazpenak hauexek dira:

1. Gaixoak 1 motako diabetesa du.
2. Gaixoak 2 motako diabetesa du.
3. Gaixoak odol azukre-maila jaisteko diseinatutako ahozko botiken aurkako immunitatea.
4. Erabili terapia konplexuaren osagai gisa.
5. Kirurgia esku-hartzeak egitea.
6. Haurdun dauden haurdunetan diabetesa gestazionalaren presentzia.

Erabilitako hormonaren bolumena endokrinologoak banaka zehazten du eta gaixoaren gorputzaren ezaugarri guztiak kontuan hartuta. Dosia endokrinologoak kalkulatu dezake pazientearen azterketa integralaren emaitzak jaso eta laborategiko probak lortu ondoren bakarrik.

Botella intsulina erabiliz astintzea debekatuta dago injekzioaren aurretik. Botika sartu baino lehen, botila zure eskuko palman intsulina soilik korritzea beharrezkoa da. Horrek konposizio homogeneoa eratzea ahalbidetuko du eta, aldi berean, sendagaia berotzeko aukera emango dizu injekzioa baino lehen.

Gaixo bat droga mota batetik bestera lekualdatzearen kasuan, jasotako intsulina dosia egokitzea ere beharrezkoa da.

Aspaldiko intsulina prestatzeko ohikoetariko bat Digludek da. Droga honek ekintza luzea du. Giza intsulinaren analogikoa da. Droga honen fabrikatzailea Novo Nordisk konpainia daniarra da.

Droga honen ekintza gantz-zelulek eta muskulu-ehunetako zelulek glukosaren odol-plasmako glukosaren gehikuntzan oinarritzen da

Prozesu hau hormona zelulen hartzaileei gehituz aktibatzen da. Botikaren bigarren efektua gibeleko zelulek glukosaren produkzioa blokeatzea da, eta horrek gaixoaren gorputzean glukosa kopurua murrizten du.

Droga honen iraupena 42 ordu baino gehiago da. Gorputzean intsulina gehieneko kontzentrazioa botika eman eta 24-36 ordu arte lortzen da.

Insulina-glargina droga Sanori-Aventis konpainiak egiten du.Medikuntzaren osagaiak intsulina-glargina, m-cresol, zinka kloruroa, glizerola, sodio hidroxidoa, injekziorako ura konposatu laguntzaile gisa erabiltzen dira medikuntzaren osaketan.

Drogaren forma hau gizakiaren intsulinaren analogikoa da.

Egunean behin botika sartzearekin batera, konposatuaren kontzentrazio egonkorra gaixoaren gorputzean 2 eta 4 egunez behatzen da administrazio prozeduraren ondoren.

Drogaren ekintza luzea izanik, egunean zehar behin bakarrik erabiltzeko aukera ematen du. Injekzioa egin ondoren, drogak injekzioa egin eta ordubetera hasten da.

Droga larruazalpeko injekzio bidez bakarrik erabil daiteke. Sorbalda edo izterretik sabelean gantz larruazaletik injektatzen da droga.

Erabili beharreko kontraindikazioa intsulinarekiko glagina edo sendagaiaren edozein osagairen aurrean hipersentsibilitatea agertzea da. Gainera, droga hau ezin da 6 urtetik beherako haurrentzat erabili.

Humulin L droga da Eli-Lilly konpainia estatubatuarra. Agenteak gizakiaren intsulina kristalinaren esekidura antzua da. Botikak ekintza luzea du.

Artikulu honetako bideoan, medikuak intsulina hedatuaren gaia erakusten jarraituko du.

Adierazi zure azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu

Intsulina diabetikoen aurkako droga da. Horien injekzioa odolean glukosa-kontzentrazioa jaisten da eta ehunek (gibelek eta giharrek) xurgatzen dute. Intsulina luzea deritzo. Bere jardunaren iraupenak sendagaiaren beste aldaera batzuek gainditzen dutelako, eta horrek administratzeko maiztasun txikiagoa eskatzen du.

Droga izenen adibideak:

• Lantus®,
• Intsulina Ultralente,
• Intsulina ultralongoa,
• Intsulina Ultratard,
• Levemir®,
• levulin,
• Humulin.

Injekzio esekidura edo irtenbide moduan eskuragarri.

Eragin luzeko intsulinak odolean glukosaren kontzentrazioa murrizten du, muskuluek eta gibelak xurgatzen dute, proteinen produktuen sintesia azkartzen du eta hepatokitoek (gibeleko zelulek) glukosaren ekoizpen tasa murrizten dute.

Intentsitate luzeko intsulina zenbatekoa behar bezala kalkulatzen bada, injekzioa hasi eta lau ordu lehenago hasten da aktibatzen.

1. 1. motako diabetearen presentzia.
2. 2. motako diabetearen presentzia.
3. Ahozko botiken aurkako immunitatea plasma glukosa murrizteko.
4. Erabili terapia konplexutzat.
5. Eragiketa.
6. Haurdun dauden haurdunetan diabetesa gestazionala.

• "Intsulina luzea"
• "Oinarrizko intsulina",
• "Base"
• Intsulina hedatua
• "Intsulina luzea".

Erabilerarako argibideak

1 motako diabetikoek (gutxitan 2 motakoak) oso ezagunak dira gabe bizi ezin dituzten intsulina drogekin. Hormona honen aukera desberdinak daude: ekintza laburra, iraupen ertaina, epe luzerako edo efektu konbinatua.

Injekzioen artean denboraldi jakin bat behar denean gertatzen da intsulina iraunkorra.

Taldearen deskribapena

Intsulinaren bokazioa prozesu metabolikoen erregulazioa eta zelulak glukosaz elikatzea da. Hormona hori gorputzean ez badago edo behar den kantitatean sortzen ez bada, pertsona bat arrisku larrian dago, baita heriotza ere.

Guztiz debekatuta dago intsulina prestatzeko talde bat zure kabuz aukeratzea. Droga edo dosia aldatzean, pazienteak gainbegiratu egin behar du eta odol plasmako glukosa maila kontrolatu. Hori dela eta, hitzordu garrantzitsu horietarako, medikuarengana jo beharko zenuke.

Ekintza luzeko intsulinak, eta mediku batek emango dituen izenak, ekintza motz edo ertaineko beste droga batzuekin batera erabiltzen dira. Gutxiago erabiltzen dira 2 motako diabetearen tratamenduan.

Horrelako botikek gorputza eragiten hasten dira 4-8 orduren ondoren, eta intsulinaren kontzentrazio maximoa 8-18 ordu igaro ondoren detektatuko da. Beraz, glukosaren eraginaren denbora osoa 20-30 ordukoa da.

Giza hormonaren analogia honen hainbat mota daude. Beraz, ultrahorta eta bertsio laburra bereizten dituzte, luzea eta konbinatua.

Lehenengo barietateak gorputza sartu eta 15 minutu lehenago eragiten du, eta gehienez intsulina maila ikus daiteke larruazalpeko injekzioaren ondoren 1-2 orduren buruan. Baina substantziaren iraupena gorputzean oso laburra da.

Iraupen luzeko intsulinak kontuan hartzen baditugu, izenak taula berezi batean jar ditzakegu.

Intsulina luzea giza hormonaren efektuak zehatzago imitatzeko erabiltzen da. Baldintzetan 2 kategoriatan banatu daitezke: batez besteko iraupena (gehienez 15 ordu) eta ekintza ultra-luzea, 30 orduraino iristen dena.

Fabrikatzaileek drogaren lehen bertsioa likido grisaxka eta lainotsu baten moduan egin zuten. Injekzio hau eman aurretik, pazienteak edukiontzia astindu behar du kolore uniformea ​​lortzeko. Manipulazio sinple honen ostean bakarrik sartu daiteke subkutan.

Intsulinarekiko ekintza luzea kontzentrazioa pixkanaka handitzea eta maila berean mantentzea da. Momentu jakin batean, produktuaren gehieneko kontzentrazio garaia iritsi ohi da eta horren ondoren, bere maila poliki-poliki jaitsi egiten da.

Garrantzitsua da maila alferrik galtzea, eta ondoren medikazioaren hurrengo dosia eman behar zaio. Adierazle horren aldaketa zorrotzak ez dira onartu behar, beraz, medikuak gaixoaren bizitzaren zehaztasunak kontuan hartuko ditu, eta ondoren, droga egokiena eta haren dosia aukeratuko ditu.

Bat-bateko jauzirik gabe gorputzean duen efektu leunak diabetearen oinarrizko tratamenduan intsulina eraginkorragoa bihurtzen du. Sendagai-talde honek badu beste ezaugarri bat: izterrean bakarrik erabili behar da, eta ez sabelean edo eskuetan, beste aukera batzuetan bezala. Produktua xurgatzeko denboraren ondorioz gertatzen da, leku horretan oso astiro gertatzen baita.

Administrazioa egiteko denbora eta zenbatekoa agente motaren araberakoa da. Likidoak koherentzia lainotua badu, jarduera gailurra duen droga da, beraz, kontzentrazio maximoaren denbora 7 orduren buruan gertatzen da. Horrelako funtsak egunean 2 aldiz administratzen dira.

Botikak ez badu horrelako kontzentrazio maximorik, eta eragina iraupenarekin desberdina bada, egunean 1 aldiz eman behar da. Tresna leuna, iraunkorra eta koherentea da. Likidoa ur garbiaren ondorioz sortzen da, hondoko sedimenturik egon gabe. Hain luzea den intsulina Lantus eta Tresiba dira.

Dosiaren hautaketa oso garrantzitsua da diabetikoentzat, gauez ere pertsona bat gaixotu baitaiteke. Hori kontuan hartu behar duzu eta beharrezko injekzioa garaiz egin. Aukera hau behar bezala egiteko, batez ere gauez, glukosa neurketak egin behar dira gauean. Hau 2 orduz behin egiten da.

Egunean dosi bat aukeratzeko, pertsona batek gosez joan behar du egun osoan eta glukosa neurri berdinak hartu, baina orduro. Elikadura faltak gaixoaren gorputzean gertatzen diren aldaketen irudi oso eta zehatza biltzen lagunduko du.

Intsulina iraupen laburreko eta iraupen luzekoak 1 motako diabetesa duten pazienteetan erabiltzen dira. Hau beta zelulen zati bat gordetzeko egiten da, baita ketoacidosisen garapena ekiditeko ere. Diabetes mellitus bigarren mota duten pazienteek batzuetan horrelako droga bat administratu behar dute.

1 motako eta 2 motako diabetes mellitus duten pazienteentzat, iraupen luzeko intsulina ezinbestekoa da. Eta adierazpen hori ez da oinarririk. Injekzio bat bertan behera uzteak gaixoaren heriotza ekar dezake, garaiz iristen ez bada.

Gorputza gaixotasunaren hasierako faseetan badago, gaixoak normalean intsulina labur edo ultra motzarekin tratamendu erregimena behar du. Kasu honetan, injekzioak larrutan ematen dira otorduen ondoren.

Ekintza luzeko intsulinak erabiliz, gaixoak gizakiaren hormonaren imitazio zehatzena eskaintzen dio gorputzari. Konbentzionalki, ekintza luzeko intsulina, ondoren azalduko diren izenak, bi multzotan banatzen dira: ekintzaren iraupena 15 ordukoa da eta ekintzaren iraupena 30 ordukoa.

Kontzentrazio handieneko puntua erritmo mantsoan lortu ondoren, iraunkortasun iraunkorreko intsulinak pixkanaka beherakada berdina hasten du gaixoaren odolean jauzirik egin gabe. Eta hemen garrantzitsuena ez da injekzioaren eragina zero bihurtzen den unea eta drogaren hurrengo dosia sartzea. Intsulina luzeak beste edozein sendagai bezalako abantailak eta desabantailak ditu.

• sarrera erraza
• tratamendu erregimena nahiko erraza eta ulergarria da gaixoarentzat eta bere senideentzat;
• gaitasunak eta beharrezko informazioa tratatzeko beharrezko informazioa
• odol glukosa maila etengabe kontrolatzeko beharra eza
• gaixotasunaren eta etengabeko terapiaren gaineko kontrol independentea posible da.

• hipogluzemiaren arrisku egonkorra,
• hiperinsulinemia egonkorra, hipertentsioa garatzeko arriskua areagotzen duena,
• dieta zorrotza eta injekzioa,
• pisu igoera

Iraupena luzea duen intsulina bolumenaren kalkulua zuzena izanik, aktibazioa administratu eta handik lau ordura gertatzen da. Eraginkortasun gailurra drogak gorputzean sartu eta 8-20 ordu igaro ondoren gertatzen da.

Gailurraren jarduera denbora gaixoen gorputzaren banakako ezaugarrien eta injekzio bolumenaren araberakoa da. Intsulinaren ekintza gorputzean gelditzen da administrazioa egin eta 28 ordu lehenago.

Denbora parametro horietatik desbideratzeen kasuan, horrek baldintza patologikoen presentzia adierazi dezake gaixoaren gorputzean. Eta hemen diabetean intsulina kaltegarria zer den ideia behar da.

Hartutako hormona-kantitatea paziente bakoitzarentzako medikuak banaka zehazten du. Dosia zeure burua kalkulatu dezakezu espezialista batekin kontsultatu eta laborategiko probak egin ondoren.

Intsulina astintzea debekatuta dago. Injekzioaren aurretik palmondoetan korritzea baino ez da egin behar. Horrek konposizio homogeneoa eta aldi berean sendagaiaren esku uniformea ​​berotzen laguntzen du eskuetako beroaren bidez.

Injekzioa egin ondoren, ez kendu orratza berehala. Segundu batzuk segituan utzi behar dira larruazaletik dosi oso bat izateko.

Zuzenketa animalia jatorriko intsulinatik gizakira igarotzen da. Dosia berriro aukeratzen da. Intsulina mota batetik bestera igarotzea gainbegiratze medikoa eta odol azukrearen kontzentrazioa maizago egiten direla egiaztatu beharko litzateke.

Intsulina prestaketa guztiak larruazaletik administratzen dira eta ondorengo injekzio bakoitza leku desberdin batean egin behar da. Intsulina prestakinak ezin dira nahastu eta diluitu.

1. Hypoglycemia.
2. Sendagaiaren osagaiekiko sentikortasuna.
3. 6 urtetik beherako haurrak.
4. Haurdunaldia.

Espezialista batekin kontsultatu ondoren, baliteke kontraindikazio horiek erabakigarriak ez izatea, izan ere, eragin positiboa konplikazio posibleen arriskuak baino askoz ere handiagoa da. Administratutako intsulina dosia behar bezala kalkulatu besterik ez da egin behar.

Luze larruazalpeko injekzioek diabetikoek botikak egunean behin baino gehiagotan hartu beharra kentzea ahalbidetzen dute, egun osoan zehar odol azukrearen gaineko kontrola ematen baitute.

1. Genetikoki ingeniaritza, hormona bakteriek sintetizatzen dute.
2. Erdi sintetikoa, txerriaren hormona entzimenen eraldaketa erabiliz.

Intsulina askatu duten sendagaien motak

Salbuespenak ere sartzen dira: glizerola, zinka kloruroa, sodio hidroxidoa, injekziorako ura.

Itxuraz, gaixoari ehun adiposoan larruazalpeko injekzio gabeko kolore likidoa da. Botikak askatzeko hainbat forma ditu:

• OpticClick sistema, 3 ml kartutxo biltzen dituena. Bost kartutxo pakete bakarrean.
• 3 ml OptiSet Xiringaren boligrafoak Intsulina bukatutakoan, kartutxo berria erosi eta xiringa-boligrafoan instalatu behar duzu. Kartoizko pakete batean, bost xiringa boligrafo.
• Lantus Solotar, 3 ml kartutxoak. Erabilera bakarrerako boligrafoan sartu dira, ez dira ordeztu kartutxoak. Kartoizko pakete batean, bost xiringa boligrafo, injekzio-orratzik gabe.

Lantus antidiabetikoen talde farmakoterapeutikoa da. Lantus - intsulina glargine substantzia aktiboa gizakiaren intsulinaren ekintza basalaren analogia da. Odolean erabat disolbatzen da. azkar dator.

Sendagarriak gaixoaren gorputzean eragina du:

1. Odol glukosa gutxitzen du.
2. Glukosaren harrapaketa eta erabilera areagotzen du muskulu eskeletikoaren eta ehun adiposoen arabera.
3. Gibeleko glukogenoaren glukogenoaren biotransformazioa estimulatzen du.
4. Muskulu ehunetan proteinen produkzioa handitzen du.
5. Lipidoen ekoizpena handitzen du.

Egunean behin injekzioak egitea gomendatzen da, soilik endokrinologoak preskribatzen du dosia, gaixotasunaren larritasuna kontuan hartuta. Odol azukre berdina duten pazienteen kasuan, dosiak desberdinak izan daitezke, gaixoaren gorputzean eragin desberdinak eta predisposizio fisiologikoak direla eta.

Lantus lehen eta bigarren motako diabetesa preskribatuta dago, sei urtetik gorako helduen eta haurren kasuan. Drogaren eraginkortasuna ez da probatu sei urtetik beherako haurren kasuan.

Batez ere dosi okerra izendapenaren kasuan agertzen da. Nagusiak.

Intsulina propioa duten gabezia nabarmena duten pazienteek etengabeko injekzioak behar dituzte hormona hori duten drogen injekzioak. Intsulinarekiko ekintza laburra diabetesa lortzeko terapia konplexuaren zati gisa erabiltzen da.

Garrantzitsua da jakitea!
Endokrinologoek diabetearen jarraipenerako jarraipena egiteko gomendatutako berritasuna!
Egunero bakarrik behar duzu ...

Halaber, intsulina motza erabil daiteke gaixoaren azukrea hormona-eskakizun handieneko aldietan: infekzio eta zauri larriekin. Erabilitakoan, agindutako sendagai bakarra izan daiteke.

Helduentzako intsulina laburraren eguneroko dosia 8-24 unitatekoa da, haurrentzat - 8 unitate baino gehiago ez. Hazkunde hormona odolean askatzea dela eta, nerabeentzako dosia handitzen da. Gaixoak dosier independentea kalkulatu dezake.

Hormonaren dosi bat ogi-unitatea asimilatzeko behar den dosian eta odolean glukosa-kontzentrazioa murrizteko dosian datza. Bi osagaiak zero dira. Gehiegizko pisua duten diabetikoen kasuan, koefizientea 0,1 murrizten da eta pisu nahikoa 0,1 handitzen da.

Dosia egokitu daiteke. Hormonaren aurkako erresistentzia indibiduala behar da, kortikoideekin, antisorgailuekin, antidepresiboekin eta zenbait diuretikorekin batera.

Droga intsulina xiringa edo ponpa berezi batekin administratzen da. Halako gailu batek prozedura ahalik eta zehaztasun handienarekin egiteko aukera ematen du, eta hori ezin da ohiko xiringarekin egin. Ezingo duzu irtenbide garbirik sartu sedimenturik gabe.

Intsulinarentzako ekintza laburra otorduak baino lehen 30-40 minutu ematen da. Injekzioaren ondoren, ez saltatu otorduak.Administratutako dosi bakoitzaren ondorengo erosketa berdina izan behar da. Plater nagusia hartu eta 2-3 ordu lehenago, merienda hartu behar duzu. Horrek odol glukosa maila mantentzen lagunduko du.

Intsulina xurgatzeko prozesua azkartzeko, hautatutako eremua pixka bat berotu behar da injekzioa egin aurretik. Injekzio gunea ezin da masatu. Injekzioa larruazalki egiten da sabeleko barrunbean.

Odoleko azukre-kontzentrazioaren gehikuntzarekin, intsulina dosi gehigarria behar da agindutako ikastaroa edozein dela ere.

Hormona-kantitatea medikuak banaka zehazten du paziente bakoitzeko. Gainera, pazienteak dosia modu independentean kalkula dezake bere gomendioen arabera. Animalien intsulinatik gizakiaren dosi batera pasatzean, berriro hautatu behar da.

Droga mota bat beste bat ordezkatzerakoan, medikuaren kontrola eta odol azukrearen kontzentrazioan maizago egiten diren kontrolak behar dira. Trantsizioan zehar, administratutako dosia 100 unitate gainditzen bada, gaixoa ospitale batera bidaliko da.

Injekzioa larruazalki egiten da, aldi bakoitzean leku desberdin batera. Intsulina injekzioa triceps muskuluan, zilborraren ondoko eskualdean, gluteus maximus goiko kanpoko koadrantean edo izterreko goiko aldean aldean egin daiteke.

Intsulina prestaketak ez dira nahastu edo diluitu behar. Xiringa ez da astindu injekzioaren aurretik. Palma artean bihurritu behar da, konposizioa uniformeagoa izan dadin eta pixka bat berotu dadin. Injekzioa egin ondoren, orratza segundo azpian geratzen da droga erabat administratzeko, eta gero kendu.

Gainera, iraupen luzeko intsulina preskribatzen da goizeko egunsentiaren fenomenoa kentzeko eta plasma glukosa-maila erregulatzeko goizean (urdaila hutsik). Sendagaiak errezetatzeko, medikuak hiru asteko glukosa kontrolatzeko erregistroa eska diezazuke.

60 minutu igaro ondoren aktibatzen da, gehienezko efektua 2-8 ordu igaro ondoren lortzen da. Odolean glukosa maila erregulatzen du.

Esekidura luzatu mota sc administrazioarentzako. 4-10 ml botilan edo 1,5-3,0 ml bitarteko kartutxoetan saltzen da xiringaren boligrafoetan.

1-1,5 orduko epean hasten da funtzionatzen. Gehienezko eraginkortasuna 4-12 orduren ondoren adierazten da eta gutxienez 24 ordu irauten du.

S / c sartzeko etetea. 3 ml kartutxetan paketatuta, 5 pieza paketetan.

1-1,5 orduren ondoren aktibatzen da.Eragina, gehienezko efektua 4-12 ordutan gertatzen da.

Intsulina hedatua sc administraziorako. 3 ml kartutxoetan, 5 ml botiletan eta 3 ml kartutxoetan eskuragarri dago xiringaren boligrafoetan.

Intsulina luzea 1,5 orduko epean aktibatzen da. Jardueraren gailurra 3-10 ordu artean gertatzen da.Biharreko ekintza-aldia egun bat da.

Eskaera egiteko / esan nahi du. 3 ml xiringa boligrafoetan kartutxoetan egiten da, 10 ml botilan.

Injekzioaren ondoren 60 minutu jokatzen hasten da, odolean azukrearen kontzentrazioa gutxienez egun batez erregulatzen du.

Kartutxoak arruntak dira eta 3 ml xiringaren boligrafoetarako, 10 ml-ko ontzietan sc administratzeko.

Jarduera gailurra 3-4 orduren ondoren gertatzen da. Agente luzearen efektuaren iraupena 24 ordukoa da.

Intsulin luzea da 3 ml xiringaren boligrafoetan.

Substantzia hipogluzemikoaren izena eta jarduteko intsulina modu intentsiboan nola erabili gomendatu dezake medikuak soilik.

Gainera, diabetesa duten pertsonek ez dute modu independentean ordezkatu behar luzatutako agenteak bere analogikoarekin. Hormona luzatutako substantzia modu arrazoituan deskribatu behar da medikuaren ikuspegitik, eta horrekin tratamendua medikuaren gainbegiratze zorrotzetik egin behar da bakarrik.

Oro har, azukrea gutxitzen duen konposizio luzea erabiltzen da drogak esposizioaren batez besteko iraupenarekin ordezkatzeko. Izan ere, efektu basal bat lortzeko, batez besteko intsulinaren konposizioa egunean bi aldiz ematen da eta luzeak egunean behin, terapiaren aldaketa lehen astean goizeko edo gaueko hipogluzemiaren agerpena eragin dezake.

Egoera zuzendu dezakezu hedatutako botikaren kantitatea% 30 murriztuz, eta horrek neurri batean konpentsatzen du iraupen luzeko hormona falta elikagaiekin intsulina motza erabiliz. Horren ondoren, intsulina hedatutako substantziaren dosia egokitu egiten da.

Konposizio basala egunean behin edo bitan administratzen da.Injekzio bidez gorputzean sartu ondoren, hormona bere jarduera erakusten hasten da ordu batzuk igaro ondoren. Aldi berean, taulan agertzen den azukre-jaisteko substantzia bakoitzerako esposizio-denborak desberdinak dira.

Baina intsulina mota hedatua behar bada, sartu 0,6 unitateko pisua 1 kg pertsonako pisu bakoitzeko, eta zehaztutako dosia 2-3 injekzioetan banatu. Aldi berean, konplikazioak agertzea baztertzeko, injekzioak egiten dira gorputzeko hainbat lekutan.

Kontsidera ezazu intsulina terapiaren bigarren mailako efektuak nola ekidin.

Intsulina-erremedioak, edozein den esposizioaren iraupena edozein dela ere, bigarren mailako efektuak eragin ditzake:

• Hipogluzemia: odolean glukosa-maila 3,0 mmol / L azpitik jaisten da.
• Erreakzio alergiko orokorrak eta tokikoak - urtikaria, azkura eta trinkotzea injekzio gunean.
• Koipeen metabolismoaren urratzea - ​​gantz metaketa, larruazalaren azpian ez ezik, baita odolean ere.

Intentsitate txikiagoa duen intsulinak aukera hobea ematen du 1 motako eta 2 motako diabetesa konplikazioak saihesteko. Gainera, intsulina luzeak diabetesa tratatzea erosoagoa da. Bigarren mailako efektu horiek agertzea baztertzeko, diabetikoek egunero jarraitu behar dute sendagileak agindutako dieta eta injekzio gunea aldatu behar du.

Intsulina motza kalkulatzeko metodoak

1. 1 motako diabetesa.
2. Bi gaixotasun mota azukrea jaisteko drogak jada eraginkorrak ez direnean.
3. glukosa altua. Etapa erraza lortzeko, intsulina luzeko 1-2 injekzio nahikoa izaten dira.
4. Pankreako kirurgia, hormona-sintesia narriadura ekarri zuen.
5. Diabetesaren konplikazio akutuen terapia: eta.
6. Intsulina eskaera handitzeko aldiak: tenperatura altuko gaixotasunak, bihotzekoak, organoen kalteak, zauri larriak.

Intsulina haurdunaldian eta edoskitzaroan onartzen da, ez baita haurraren odolean eta bularreko esnetan sartzen.

Bere funtzioak bete ondoren, intsulina laburrak aminoazidoen eraketarekin apurtzen dira: hormonaren% 60 giltzurrunetan erabiltzen da,% 40 gibelean, zati txiki bat gernuan aldatu gabe.

Intsulina motza 100 kontzentrazio duen soluzio moduan askatzen da, gutxienez 40 mililitro bakoitzeko. Xiringa bat erabiltzeagatik injekzioa egiteko. Droga botilako beirarekin gomazko tapoi batekin paketatzen da, xiringaren boligrafoetan erabiltzeko - kartutxoetan.

• efektu hipogluzemiko azkarra.
• administrazioa otorduak baino lehen.
• jan ondoren berehala erabiltzeko aukera. Hau bereziki garrantzitsua da haurtzaroko diabetearen tratamenduan, izan ere, ez da aldez aurretik ezagutzen haurrak zati osoa gaindituko duen ala ez.
• ezohiko egoeretan glikemia normalizatzea erraztuz.
• dietan karbohidrato azkar kopurua handitzeko gaitasuna diabetesa arriskuan jarri gabe.
• hipogluzemia izateko aukera gutxitu da.
• azukre hobea jan ondoren.

Gaixotutako diabetesa duten gaixoek, gaueko joera, ultrasoinu intsulinara eramaten dute. Horma-aldaketa aktiboa duten bitartean gosea eta nerabeak dituzten haurrei ere gomendatzen zaie.

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten.Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Presaka nago albiste onak kontatzeko - Errusiar Zientzietako Medikuntzako Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak lortu du diabetesa erabat sendatzen duen sendagaia garatzea. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu handia konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian, diabetikoak apirilaren 4ra arte (biak barne)
lor daiteke - 147 errublo baino ez!

• Dosierra kalkulatzeko gure artikulua
  —

Goiko kalkuluan, gluzemiaren hazkundea soilik konpentsatu ahal izango duzu jan ondoren. Jan aurretik azukrea normalaren gainetik badago, intsulina laburraren dosia handitu beharko litzateke. Hormonaren unitate osagarri bat behar da 2 mmol / L azukrea jaisteko.

Dosi-doikuntzaren kalkulua zehatzago egiteko, Forsham formula erabil dezakezu. Mmol / L% mg bihurtzeko, 18 biderkatu behar dira.

1. Aukeratu injekzio gunea. Gehien erabiltzen den sabela, zilborretik 3 cm baino gertuago.
2. Xabaletazko xiringa bota eta biltegitik.
3. Zuloaren goma txapela atera eta drogak aurrez kalkulatutako dosia xiringan sartu.
4. Zurtoina sakatzean aire guztia xiringatik kendu.
5. Bildu larruazala tolestura sartzeko lekuan, larruazala eta larruazalpeko koipea bakarrik sar dadin. Muskuluak ez dira eragin behar.
6. Sartu orratza kroskoan eta intsulina guztia injektatu.
7. Orratzak atera edo erraia kendu gabe, itxaron segundo batzuk.
8. Orratza kendu poliki, eta azala askatu.

Aurreko injekzioaren lekutik distantzia ez da 2 cm baino txikiagoa izan behar. Ez larruazala ez orratza ez dira alkoholarekin tratatzen, intsulinaren eragina nabarmen ahuldu baitaiteke.

Ziurtatu ikasten!
Zure bizitza osorako pilulak eta intsulina hartzea da azukrea kontrolpean mantentzeko modu bakarra dela uste al duzu? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu erabiltzen hasita ...

Intsulina luzea - ​​Diabetesaren tratamenduaren ezaugarriak

Intsulina hedatu eraginkorra behar da, barau-odol glukosa-maila egokitu behar denean. Orain arte iraupen luzeko intsulina ohikoenak Levemir eta Lantus dira, gaixoari 12 edo 24 orduz behin administratu behar zaizkionak.

Intsulinarekiko tratamenduaren beharra zehazten du eta sendagile espezifikoak errezetatzen ditu bertaratutako medikuak, eta gaixotasuna tratatzeko pronostiko positiboa gaixoei gomendioen zorrotza zor zaio.

Intsulina luzeak propietate harrigarria du. Pankreako zelulek sortzen duten hormona naturala imitatzeko gai da. Aldi berean, zelula leunetan leuna da eta suspertzea suspertzen du. Horrek etorkizunean intsulina ordezkatzeko terapiari uko egitea ahalbidetzen du.

Intsulina luzearen injekzioak egunean zehar azukre-maila handia duten pazienteei eman behar zaie, baina ziurtatu behar da gaixoak janaria kontsumitzen duela oheratu baino 5 ordu lehenago.

Egunean zehar intsulina laburra injektatu behar bada janariarekin hornitutako glukosa-maila murrizteko, intsulinak luzeak intsulina-aurrekariak bermatzen ditu, ketoacidosiaren prebentzio bikaina da eta pankreako zelulak zaharberritzen ere laguntzen du.

Bizimodu normala mantentzeko, gaixoak gauean Lantus, Protafan edo Levemir dosia nola kalkulatu behar duen ikasi behar du, beraz, glukosaren barau maila 4,6 ± 0,6 mmol / l-tan mantendu dadin.

Horretarako, astean gauez eta goizean azukre maila urdaileko huts batekin neurtu beharko zenuke. Ondoren, azukrearen balioa kalkulatu beharko zenuke atzo gauean kenduta eta igoera kalkulatu, horrek behar duen gutxieneko dosiaren adierazle emango du.

Kontuan izan behar da Lantus ezin dela diluitu, beraz, 1ED edo 1,5ED injektatu behar dela, baina Levemir diluitu eta behar den balioarekin injektatu daiteke.Hurrengo egunetan, azukrearen baraua nolakoa izango den eta dosia handitu edo gutxitu behar duzu kontrolatu behar duzu.

Behar bezala eta ondo aukeratzen da astebeteko epean azukrearen baraua 0,6 mmol / l baino handiagoa ez bada, balioa handiagoa bada, saiatu dosia 0,25 unitate handituz hiru egunetik behin.

Diabetes kolpe eta anputazio guztien ia% 80ren kausa da. 10 lagunetik 7 hiltzen dira bihotzaren edo garunaren arteriak korapilatuak direla eta. Ia kasu guztietan, amaiera ikaragarri horren arrazoia berdina da: odol azukre altua.

Azukrea bota eta behar da, bestela ez da ezer. Baina horrek ez du gaixotasuna bera sendatzen, ikerketa borrokatzen bakarrik laguntzen du, eta ez gaixotasunaren kausa.

Metodoaren eraginkortasuna, metodo estandarraren arabera kalkulatu da (tratamendua egin duten 100 pertsonako taldeko gaixoen kopurua berreskuratu duten pazienteen kopurua) honako hau izan da:

• Azukrea normalizatzea -% 95
  
• Ibaiaren tronboia ezabatzea -% 70
  
• Bihotz taupada indartsua ezabatzea -% 90
  
• Hipertentsio arteriala arintzea -% 92
  
• Zahar egunean zehar, gaueko lo hobetua -% 97
  

Ji dao fabrikatzaileak
ez dira erakunde komertzialak eta estatuaren laguntzarekin finantzatzen dira. Hori dela eta, orain egoiliar guztiek dute droga% 50eko deskontua lortzeko.

Diabetikoek larruazalean intsulina laburra administratzen dute, hortik odolera xurgatzen da. Biziberritzeko baldintzetan, barneko administrazioa erabiltzen da. Metodo honi esker, diabetearen konplikazio akutuak azkar gelditu eta hormona bat berreskuratzeko garaian behar bezala aldatzen den denborarekin erantzuten da.

Diabetesaren estatistikak gero eta tristeago daude urtero! Errusiako Diabetes Elkarteak dio gure herrialdeko hamar pertsonatik batek diabetesa duela. Baina egia krudela ez da gaixotasuna bera beldurgarria, bere konplikazioak eta horrek dakarren bizimodua baizik.

Argibide eta neurri bereziak

Horrelako botikek gorputza eragiten hasten dira 4-8 orduren ondoren, eta intsulinaren kontzentrazio maximoa 8-18 ordu igaro ondoren detektatuko da. Hori dela eta, glukosaren eragina denbora osoa ordukoa da. Gehienetan pertsona batek droga honen injekzioa administratzeko 1 prozedura beharko du. Gutxitan bi aldiz egiten da.

Intsulina luzea ez da ketoacidosia tratatzeko. Ketona-gorputzak gorputzetik kanporatzen dira intsulina laburraren bidez.

1 motako diabetes mellitusarentzat intsulina ekintza luzea eta laburra erabiltzen da. Luzea denak oinarri gisa jokatzen du, hau da, pankreasak egoera normalean sortzen duen odolean intsulina kopuru hori mantentzen du.

Injekzio gune desberdinek ez dute desberdintasunik azken emaitzan, hau da, odolean botikaren kontzentrazioa berdina izango da. Ondorengo injekzio bakoitzerako tokiak aldatu behar dira bakarrik.

Intsulina ertainera edo luzera aldatzean, medikuaren eta glukometro baten kontrolpean egon beharko zenuke, administratutako insulinaren dosia egokituko baita eta odol azukrea murrizteko neurriak osagarriak beharko dira (pilulak, intsulina laburra).

Gauez eta esnatu ondoren hipogluzemia prebenitzeko, intsulina luzearen kontzentrazioa jaitsi eta elikagaiekin intsulina motza handitzea gomendatzen da. Medikuak bakarrik kalkulatu behar du dosia.

Intsulina luzearen dosia doitzen da:

• elikadura aldatzea
• jarduera fisiko handiagoarekin,
• gaixotasun infekziosoak
• eragiketak
• seme-alaba izanik
• sistema endokrinoaren gaixotasunak,
• giltzurrunetako gaixotasuna (batez ere porrota),
• adinekoen diabetesa (65 urte edo gehiago),
• pisu galera larriarekin edo pisu gehikuntzarekin,
• alkohola edatea
• odolean glukosaren kontzentrazioan eragina duten beste arrazoi batzuk.

Normala baino azpitik hemoglobina glukosilatua dutenekin kontuz ibili behar da. Halakoetan, hipogluzemia egunez eta gauez posible da itxurazko arrazoirik gabe.

Intsulinarekiko ekintza motza gorputz-heziketan parte hartzen duten kirolariek askotan erabiltzen dute. Droga baten eragina agente anabolikoen eraginaren baliokidea da. Intsulina laburrak glukosaren garraioa aktibatzen du gorputzeko zelula guztietara, bereziki muskulu-ehunetara.

Horrek gihar tonua handitzen eta mantentzen laguntzen du. Kasu honetan, dosia medikuak banaka zehazten du. Onarpen ikastaroak 2 hilabete iraungo du. 4 hilabeteko atsedenaldiaren ondoren, droga errepikatu daiteke.

Batzuetan, kontsumitutako elikagaietan karbohidratoen gabeziarekin, gorputza ehun adiposoen erreserbak erabiltzen hasten da energia iturri gisa. Zatitzen denean, azetona izeneko zetona-gorputzak askatzen dira.

Odol glukosa altuak eta zetonak gernuan duten presentziaren kasuan, pazienteak intsulina laburraren administrazio osagarria eskatzen du - eguneroko dosiaren% 20. 3 ordu igaro ondoren hobekuntzarik ez bada, errepikatu injekzioa.

Gorputzaren tenperatura altuak dituzten diabetikoek (37 ºC arte) glukometria egin behar dute eta intsulina hartu. Batez beste, eguneroko dosia% 10 handitzen da. 39 ºC-ko tenperaturetan, eguneroko dosia% 20-25 handitzen da.

Eragina luzeko intsulina: ekintza luzeko sendagaien izenak. Intsulina motak eta horien ekintza

Egun on guztioi! Azkeneko artikuluan idatzi nuen bezala "Intsulina hormonala - karbohidratoen metabolismoaren lehen biolina", gizakiaren intsulina erlojuaren inguruan sortzen da. Intsulinaren jariaketa basaletan estimulatu daiteke.

Intsulina gabezia absolutua duen pertsona batean, terapiaren helburua sekrezio fisiologikoa ahalik eta gertuen hurbiltzea da, basala eta estimulatua. Artikulu honetan intsulina basalen dosi egokia nola aukeratu aukeratuko dizuet. Diabetikoen artean, "bigarren maila mantentzen dugu" esamoldea erabiltzen da eta horretarako ekintza luzea duen intsulina dosi egokia egon behar da.

Bigarren mailako efektua

Intsulinaren aurkako antigorputzak sortzeak proteinekin elkarrekintza erreakzio handiagoa izan dezake. Honek intsulinarekiko erresistentzia eragiten du. Sarritan, hormonarekiko erresistentzia txerria edo behi intsulina sartuta ikusten da.

Ekintza laburreko drogek gutxitan eragiten dute bigarren mailako efektuak. Erreakzio alergikoak normalean azalaren azkura, gorritasuna izaten dira. Batzuetan, injekzio gunean narritadura nabaritzen da.

Gaindosi edo intsulina laburraren erabilera okerrarekin, sindrome hipogluzemikoa posible da, odol glukosaren beherakada nabarmena izanik. Hipogluzemiaren sintomak: zorabioak, buruko mina, gosea akutua, bihotz maiztasuna, izerdia handitu, antsietatea eta suminkortasuna.

Seinaleak kentzeko, glukosa irtenbide bat edan behar duzu, 15-20 minutu igaro ondoren. Hartu proteina eta karbohidrato kopuru nahikoa duen zati bat. Ez zaitez ohera joan: honek koma hipogluzemikoaren agerpena eragin dezake.

Intsulinarekiko ekintza laburrak azkar eta eraginkortasunez normalizatzen ditu odol glukosa maila Ordezkapen terapia horri esker, diabetikoek indar osoz bizi daitezke eta konplexuak izan daitezke.

Ekintza luzeko intsulina erabiltzen denean, kontuan izan behar da dosia gainditzeak hipogluzemia, koma eta koma sor ditzakeela. Ez dira baztertzen erreakzio alergikoak, gorritasuna eta azkura injekzio gunean.

Intsulina luzea glukosa kontrolatzeko soilik pentsatuta dago, ez du ketoacidosisarekin laguntzen. Ketonak gorputzetik kentzeko, intsulina laburra erabiltzen da.

1 motako diabetean, intsulina luzea ekintza laburreko sendagaiekin konbinatzen da eta terapiaren oinarrizko elementu gisa jokatzen du. Drogaren kontzentrazioa berdina izan dadin, injekzio gunea aldatzen da aldi bakoitzean.

Intsulina ertainera eta luzera igarotzea medikuaren gainbegiratze bat egin beharko da eta odol glukosa maila neurtzeko aldizka egin beharko da. Dosiak beharrak asetzen ez baditu, beste sendagai batzuk erabiliz doitu beharko da.

Gaueko eta goizeko hipogluzemiak saihesteko, intsulina luzearen kontzentrazioa murriztea eta motzeko dosia handitzea gomendatzen da. Sendagaien bolumenaren kalkulua medikuak egiten du.

1. Hypoglycemia.
2. Koma eta egoera aurrez aurrekoa.
3. Gorritasuna eta azkura injekzio gunean.
4. Alergia.
5. Gorputzeko lipidoak suntsitzea.

Zergatik behar dira intsulina injekzioak?

Intsulina askatzen duen intsulinak glukosaren barauaren kontrolerako baraua eskaintzen du. Droga horiek mediku batek agindutakoak dira gaixo independentean odol gluktometroan astean zehar azterketak goizean adierazle horren urraketa nabarmenak direnean.

Kasu honetan, intsulina laburra, ertaina edo luzea eman daiteke. Zentzu honetan eraginkorrenak, jakina, ekintza luzeko drogak dira. 1 eta 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen dira. Egunean barnean 1-2 aldiz sartzen da.

Kontuan izan behar da intsulina luzea preskriba daitekeela diabetikoek bere buruari epe laburreko injekzioak eman badizkiete ere. Terapia horri esker, gorputzak behar duen laguntza eman eta konplikazio askoren garapena saihesten du.

! Garrantzitsua
Intsulinarekiko ekintza iraunkorra gertatzen da pankrearen disfuntzio osoa nabaritzen denean (hormona ekoizteari uzten dio) eta beta zelulen heriotza bizkorra antzematen da.

Intsulina luzea administratzen hasi eta 3-4 ordu igarotzen hasten da. Kasu honetan, odol azukrea gutxitu eta gaixoaren egoeraren hobekuntza nabarmena dago. Bere erabileraren gehienezko eragina 8-10 ordu igaro ondoren antzematen da. Lortutako emaitza 12 eta 24 ordu arte iraun dezake eta intsulinaren dosiaren araberakoa da.

Gutxieneko efektuak intsulina dosi bat lortzeko aukera ematen du 8010 unitatean. 14-16 orduz jarduten dute. Intsulina 20 unitateko. eta gai gehiago odol azukre-maila normala egun batez mantentzeko.

Garrantzitsua da intsulina hedatua ondo erabiltzea. Jan ondoren ez da odol-glukosa egonkortzeko erabiltzen, ez baita, adibidez, intsulina ekintza laburra bezala jokatzen. Gainera, intsulina injekzioak programatu behar dira.

Injekzioaren denbora saihesten baduzu edo haien aurrean hutsunea luzatu / laburtzen baduzu, horrek gaixoaren egoera orokorrean okerrera ekar dezake, glukosa maila etengabe "saltatzen" delako, eta horrek konplikazioak izateko arriskua areagotzen du.

Intsulina duten sendagaien sailkapena

Intsulinarekiko ekintza luzea

Lehenengo motako diabetikoek ekintza luzeko intsulinak agintzen dituzte intsulina basal gisa, eta bigarren motakoak monoterapia gisa. Intsulina basalaren kontzeptuak intsulina dakar, egunean zehar gorputzean ekoitzi behar dena, otorduak kontuan hartu gabe. Baina 1 motako diabetesa dutenekin, paziente guztiek ez dute hormona hori dosi minimoetan ere sor dezakete.

Nolanahi ere, 1 motako tratamendua intsulinaren injekzio motz edo ultra motzekin osatzen da. Eragin luzeko intsulina injekzioak goizean egiten dira urdaileko huts batean, egunean behin, bi baino gutxiago. Droga hasi eta hiru ordu igaro arte aktibatzen da, 12 eta 24 ordu arte aktibo dago.

Ekintza luzeko intsulina errezetatzeko beharrezkoa den kasuak:

• goizeko egunsentiaren fenomenoa ezabatzea
• odol azukrea egonkortzea goizean urdaila hutsik,
• bigarren motako diabetearen tratamendua, lehenengo tipora igarotzea saihesteko,
• lehen diabetean - ketoakidosia ekiditea eta beta zelulen kontserbazio partziala.

Iraupen luzeko luzerako intsulinak aukeran mugatuak ziren lehenago; pazienteei NPH-intsulina ezarri zitzaien Protofan deitzen zen. Hodei kolorekoa du, eta injekzioa egin aurretik botila astindu behar zen.Gaur egun, endokrinologoen komunitateak modu fidagarrian identifikatu du Protofanek immunitate-sisteman eragin negatiboa duela, intsulinaren aurkako antigorputzak sorraraziz.

Horrek guztiak intsulinaren antigorputzak sartzen diren erreakzio bat eragiten du eta horrek aktibo bihurtzen du. Gainera, lotuta dagoen intsulina modu aktiboan bihurtu daiteke jada beharrezkoa ez denean. Erreakzio honek izaera zertxobait nabarmenagoa du eta azukrerako jauzi txikia suposatzen du, 2-3 mmol / l-ko barruan.

Gaixoak ez du hori bereziki sentitu, baina, oro har, irudi klinikoa negatiboa bihurtzen da. Berriki gaixoen gorputzean eraginik ez duten beste droga batzuk garatu dira. Analogikoak: Protafana:

Kolore gardena dute, ez dute astindu behar injekzioa baino lehen. Ekintza luzeko intsulina analogikoa erraz erosi daiteke edozein farmaziatan.

Errusiar Federazioan Lantusen batez besteko prezioa 3335 - 3650 errublo bitartekoa da eta Protofan - 890-970 errublo. Diabetikoen iritziek Lantusek odol azukrean eragin uniformea ​​duela esan du egun osoan zehar.

Iraupen luzeko intsulina errezetatu aurretik, endokrinologoak pazienteak odol azukrearen kontrolarekin erregistratzea eskatzen du, egunero astebetetik hiru astera egiten zirenak. Horrek odol glukosaren jauzi eta beharren edo intsulina mota honen hitzordua bertan behera uztearen irudi osoa erakutsiko du.

Medikuak medikazioa errezetatzen badu odol azukre mailaren argazki klinikoa kontuan hartu gabe, hobe da beste endokrinologoarekin harremanetan jartzea.

Gau luzeko intsulina dosi gaua

Gau osoan intsulina luzeko dosi bat hautatzen hastea gomendatzen da. Oraindik egin ez baduzu, ikusi odol glukosa gauez nola portatzen den. Hartu neurriak 3 orduz hasteko: 21: 00etatik, 00: 00etara, 03: 00etara, 06: 00etara. Denbora jakin batean odol glukosaren adierazleetan gorabehera handiak badituzu gutxitzeko edo, alderantziz, handitzeko norabidean, orduan intsulina dosia ez dago oso ondo hautatuta.

Kasu honetan, atal hau dagoeneko zehatzago ikusi behar duzu. Adibidez, gauez ateratzen zara azukrearekin 6 mmol / L, 00: 00 - 6,5 mmol / L eta 3: 00etan 8,5 mmol / L-ra igotzen da eta goizean azukre maila altuak izaten dira. Egoera halakoa da gaueko intsulina ez zela nahikoa eta poliki handitu behar dela. Baina bada puntu bat. Gauean horrelako igoera eta are handiagoa bada, horrek ez du beti intsulina falta. Zenbait kasutan, hipogluzemia latza izan daiteke. Horrek atzerapausoa deitu du. Odoleko glukosa handitu da.

Azukrea gauez zergatik igotzen den ulertzeko, tarte hori orduero begiratu behar duzu. Deskribatutako egoeran, azukrea 00:00, 01:00, 02:00 eta 03:00 arte ikusi behar da. Tarte horretan glukosa-maila jaitsi bada, litekeena da horrelako itzulketa batekin ezkutuko "pro-okertzea" izatea. Hala bada, orduan, oinarrizko intsulinaren dosia murriztu behar da.

Gainera, nirekin ados egongo zara jaten duzun janariak oinarrizko intsulinaren ebaluazioan eragina duela. Beraz, intsulina basalaren lana behar bezala ebaluatzeko, ez da odolean janariarekin batera datozen intsulina eta glukosa-ekintza laburrak egon behar. Hori dela eta, gaueko intsulina ebaluatu aurretik, lehenago afaltzea edo afaltzea gomendatzen da, egindako otorduak eta intsulina laburrak irudi argia ez ezabatzeko.

Hori dela eta, afaltzeko karbohidratoak bakarrik jatea gomendatzen da, proteinak eta gantzak kenduta. Substantzia horiek askoz motelago xurgatzen direlako eta neurri batean azukre maila handitu daitekeelako, eta horrek ere oztopatu dezake gaueko intsulina gailuaren funtzionamendu egokia.

Eguneroko eguneko intsulina dosia

Nola egiaztatu arratsaldean "basala"? Nahiko sinplea ere bada. Beharrezkoa da janari kontsumoa baztertzea. Egokiena egunez gosetu behar duzu eta odol azukrea hartu.Honek hazkundea non dagoen eta beherakada non dagoen erakutsiko dizu. Baina gehienetan hori ez da posible, batez ere haur txikietan. Kasu honetan, aztertu intsulina nola funtzionatzen duen aldietan. Adibidez, saltatu lehenik gosaria eta neurtu ordu bakoitza esnatzen zarenetik edo eguneroko oinarrizko intsulina injektatu (baldin baduzu), bazkaldu arte, zenbait egun pasa ondoren bazkaldu eta gero afaldu.

Esan nahi dut, ia hedatutako intsulina guztiak egunean 2 aldiz injektatu behar direla, Lantus izan ezik, hau da, behin bakarrik egiten dena. Ez ahaztu goiko intsulina guztiek, Lantus eta Levemir izan ezik, sekrezioan gailur berezia dutela. Orokorrean, gailurra 6-8 ordutan gertatzen da drogen ekintzarekin. Beraz, momentu horietan glukosa jaitsiera gerta daiteke, XE dosi txiki baten laguntza izan behar duena.

Esan nahi dut, halaber, intsulina basalaren dosia aldatzean pauso hauek guztiak behin eta berriz errepikatu beharko dituzula. 3 egun nahikoa direla uste dut efektua edozein norabidetan gertatu dela ziurtatzeko. Eta emaitzaren arabera, eman urrats hauek.

Eguneroko bazkari bateko intsulina basikoa ebaluatzerakoan, gutxienez 4 ordu pasatu behar dira, eta nahiago 5 ordu. Intsulina motzak erabiltzen dituztenentzat (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, etab.) Eta ez ultrahortea (Novorapid, Apidra, Humalog), tartea luzeagoa izan behar da: 6-8 ordu, ekintzaren berezitasunak direla eta. Intsulina hauetaz, hurrengo artikuluan eztabaidatuko dut zalantzarik gabe.

Intsulina luzearen dosiak nola hautatu argi eta erraz azalduko dudala espero dut. Galderarik izanez gero, galdetu. Ekintza luzeko intsulina dosiak aukeratu ondoren, ekintza motzeko intsulina dosia aukeratzen has zaitezke. Eta gero dibertsioa hasten da, baina gehiago hurrengo artikuluan. Bitartean - adi!

Bero eta arreta handiz, Dilara Lebedeva endokrinologoa

1 motako diabetesa ez da tratatzen. Egoera egonkortzeko, egunero gaixoaren beharra dago. Hormona honen hainbat droga mota daude, baina horien artean oinarrizko intsulina hedatua da.

Intsulina gabe, gorputzak ezin du ondo funtzionatu. Hormona hau proteina, koipe eta karbohidratoen metabolismoaz arduratzen da. Bere gabezian edo kontzentrazio baxuan, gorputzean prozesu metabolikoak moteldu egiten dira. Horrek zailtasunak izan ditzakeen konplikazio arriskutsuak dakartza.

Diabetesa duten paziente guztiek intsulina behar dute, batez ere ekintza luzeko sendagaiak. Gaixotasuna gaixoen gorputzean bere intsulina, intsulina, produkzioaren metabolismoa eta glukosa maila erregulatuko lituzkeen zelulen gorputzean ez dagoelako garatzen da. Horrela, ekintza luzeko droga modernoek gaixoaren gorputza egonkor funtzionatzea ahalbidetzen dute.

Diabetesa arriskutsua da bere konplikazioengatik. Pazienteari emandako intsulinak, adibidez, ekintza luzea dela eta, konplikazio horiek garatzea ekiditen du, askotan heriotza sorrarazten dutenak.

Intsulina ertain edo luzea dutenean, batzuetan nahastu behar diren izenak hautatzea oso garrantzitsua da ez medikatzea. Sendagaia aldatu edo eguneroko dosia egokitu behar baduzu, galdetu medikuari.

Intsulina luzearen erabileraren ezaugarriak

Eragin luzeko intsulina, diabetesa motaren arabera, ekintza bizkorreko agente batekin konbinatu daiteke, hau da bere funtzio basala betetzeko egiten dena, edo sendagai bakar gisa erabil daiteke. Adibidez, diabetearen lehen formaren kasuan, intsulina mota luzea izan ohi da droga motz edo ultrahort batekin. Diabetesaren bigarren moduan, botikak bereizita erabiltzen dira. Ahozko konposatu hipogluzemikoen zerrendan, eta horrekin batera substantzia hormonala konbinatu ohi da:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Biguaniden bidez.
4. Tiazolidinediona.

Ekintza luzeko intsulina gailu bakar gisa har daiteke, beste sendagai batzuekin gertatzen den bezala

Oro har, azukrea gutxitzen duen konposizio luzea erabiltzen da drogak esposizioaren batez besteko iraupenarekin ordezkatzeko. Izan ere, efektu basal bat lortzeko, batez besteko intsulinaren konposizioa egunean bi aldiz ematen da eta luzeak egunean behin, terapiaren aldaketa lehen astean goizeko edo gaueko hipogluzemiaren agerpena eragin dezake. Egoera zuzendu dezakezu hedatutako botikaren kantitatea% 30 murriztuz, eta horrek neurri batean konpentsatzen du iraupen luzeko hormona falta elikagaiekin intsulina motza erabiliz. Horren ondoren, intsulina hedatutako substantziaren dosia egokitu egiten da.

Konposizio basala egunean behin edo bitan administratzen da. Injekzio bidez gorputzean sartu ondoren, hormona bere jarduera erakusten hasten da ordu batzuk igaro ondoren. Aldi berean, taulan agertzen den azukre-jaisteko substantzia bakoitzerako esposizio-denborak desberdinak dira. Baina intsulina mota hedatua behar bada, sartu 0,6 unitateko pisua 1 kg pertsonako pisu bakoitzeko, eta zehaztutako dosia 2-3 injekzioetan banatu. Aldi berean, konplikazioak agertzea baztertzeko, injekzioak egiten dira gorputzeko hainbat lekutan.

Kontsidera ezazu intsulina terapiaren bigarren mailako efektuak nola ekidin.

Intsulina-erremedioak, edozein den esposizioaren iraupena edozein dela ere, bigarren mailako efektuak eragin ditzake:

• Hipogluzemia: odolean glukosa-maila 3,0 mmol / L azpitik jaisten da.
• Erreakzio alergiko orokorrak eta tokikoak - urtikaria, azkura eta trinkotzea injekzio gunean.
• Koipeen metabolismoaren urratzea - ​​gantz metaketa, larruazalaren azpian ez ezik, baita odolean ere.

Intentsitate txikiagoa duen intsulinak aukera hobea ematen du 1 motako eta 2 motako diabetesa konplikazioak saihesteko. Gainera, intsulina luzeak diabetesa tratatzea erosoagoa da. Bigarren mailako efektu horiek agertzea baztertzeko, diabetikoek egunero jarraitu behar dute sendagileak agindutako dieta eta injekzio gunea aldatu behar du.

Belaunaldi berriak luzatutako fondoak

Duela gutxi, FDAk onartutako ekintza luzeko bi formulazio berri jarri dira martxan farmazia merkatuan helduen diabetesa duten gaixoen tratamendurako:

• Degludek (deiturikoa. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba FDAk onartu duen droga berria da

Degludec intsulinarekiko ekintza luzea larruazalpeko administrazioa da. Odoleko glukosarekin erregulatzeko iraupena 40 ordu ingurukoa da. Diabetikoak gaixotasun konplexutasunaren lehen eta bigarren forma tratatzeko erabiltzen da. Kaleratze hedatu berriaren segurtasuna eta eraginkortasuna frogatzeko, azterlan ugari egin ziren eta horietan 2.000 gaixo baino gehiagok hartu zuten parte. Degludec ahozko tratamenduaren osagarri gisa erabili da.

Orain arte, Degludec sendagaiaren erabilera baimentzen da EBn, Kanadan eta AEBetan. Barne merkatuan, garapen berria agertu zen Tresiba izenarekin. Konposizioa bi kontzentrazioetan egiten da: 100 eta 200 U / ml, xiringaren boligrafo moduan. Orain odolean azukre maila normalizatzea da, epe luzerako super-agente baten laguntzaz, intsulina soluzio bat astean hiru aldiz aplikatuz.

Ryzodeg prestaketa deskribatzen dugu. Ryzodeg askapen luzeko agenteak hormonaren konbinazioa da, diabetikoek ondo ezagutzen dituzten izenak, esate baterako Degludec intsulina basalarra eta Aspart bizkorra (70:30 ratioa). Modu jakin batean intsulina bezalako bi substantziek elkarreragiten dute intsulina intsulinaren errezeptoreekin, eta, ondorioz, gizakiaren intsulinaren efektu farmakologiko propioa nabaritzen dute.

Duela gutxi garatutako sendagaiaren segurtasuna eta eraginkortasuna frogatu dute 360 ​​diabetiko helduek parte hartu duten proba kliniko baten bidez.

Ryzodeg hartu zen beste azukre gutxitzen duten bazkari batekin batera. Ondorioz, odol azukrea gutxitzea lortu zen, hain zuzen, epe luzeko intsulina prestakinak erabiliz soilik lortzen zen maila batera.

Tresiba eta Ryzodeg hormona sendagarriak dira. Dibisiaren konplikazio akutua duten pertsonen kontraindikatuta daude. Gainera, sendagai horiek goian eztabaidatutako analogiak bezala, mediku asistentzialak soilik aginduko lituzke; bestela, hipogluzemian eta mota askotako alergietan ageri diren bigarren mailako efektuak ekidin daitezke.

Injekzio motak

Gaixo diabetiko batek hormona injekzioak egitera behartzen du egunero, eta askotan egunean behin. Eguneroko intsulinak sartuta egoera egonkortzen laguntzen du. Hormona hori gabe, ezinezkoa da odol azukrea normalizatzea. Injekziorik gabe, gaixoa hiltzen da.

Diabetesaren tratamendu modernoek hainbat injekzio mota eskaintzen dituzte. Iraupena eta esposizio abiadura desberdinak dira.

Ekintza labur, konbinatu eta luzea duten drogak daude.

Laburra eta hasi eta ia berehala hasten da lanean. Gehienezko kontzentrazioa ordu bat eta bi orduren buruan lortzen da eta, ondoren, injekzio efektua pixkanaka desagertzen da. Orokorrean, horrelako sendagaiek 4-8 ​​orduz lan egiten dute. Orokorrean, horrelako injekzioak bazkaldu ondoren berehala administratzeko gomendatzen dira eta, ondoren, gaixoaren odolean glukosa-kontzentrazioa handitzen hasten da.

Intsulin luzea tratamenduaren oinarria da. 10-28 orduz jarduten du, droga motaren arabera. Gaixoaren ekintzaren iraupena gaixoaren bakoitzean desberdina da, gaixotasunaren iraupenaren izaeraren arabera.

Ekintza luzeko drogen ezaugarriak

Intsulina luzea behar da gaixo batean norberaren hormona ekoizteko prozesua ahalik eta ondo imitatzeko. Bi mota daude, besteak beste: iraupen ertaineko sendagaiak (15 ordu inguru iraungo dutenak) eta ultra-iraupen luzekoak (gehienez 30 ordu).

Iraupen ertaineko sendagaiek zenbait aplikazio-ezaugarri dituzte. Intsulinak berak kolore gris gris-zuritsua du. Hormona sartu aurretik, kolore uniformea ​​lortu beharko zenuke.

Droga administratu ondoren, hormonaren kontzentrazioan pixkanaka igoera antzematen da. Zenbait unetan, drogaren ekintzan gailurra dago, kontzentrazioa apurka-apurka gutxitu eta desagertu egiten da. Gero injekzio berria egin beharko litzateke.

Dosierra hautatuta dago drogak odol azukrearen egoera modu eraginkorrean kontrolatu dezan, injekzioen arteko jauzi zorrotzak saihestuz. Pazientearentzako intsulina dosia hautatzerakoan, medikuak kontuan hartzen du zenbat denbora gertatzen den sendagaiaren jarduera gailurra.

Beste ezaugarri bat injekzio gunea da. Ekintza laburreko sendagaiak ez bezala, sabelean edo besoan injektatzen dira, intsulina luzea izterrean jartzen da - horrek aukera ematen dio gorputzaren gorputzari fluxu leunaren eragina lortzeko.

Sendagaiaren kontzentrazioaren igoera leuna da, oinarriko injekzio gisa bere eraginkortasuna zehazten duena.

Zenbat aldiz egiten dira injekzioak?

Intsulina luzatzeko hainbat droga daude. Gehienak koherentzia lainotua eta jarduera gailurraren presentzia dira, gutxi gorabehera, administrazioa gertatu eta 7 ordu geroago. Horrelako drogak egunean bi aldiz ematen dira.

Zenbait droga (Tresiba, Lantus) egunean behin ematen dira. Droga hauek lanaren iraupen luzeagoa eta pixkanaka xurgatzea dira. Jarduerarik gailurrik gabe - hau da, sartutako hormonak ekintzaren iraupen osoan zehar funtzionatzen du. Droga horien beste ezaugarri bat da ez dutela prezipitazio hodeitsu bat eta kolore garden batez bereizten dira.

Kontsultan dagoen medikuak paziente jakin baterako sendagai onena aukeratzen lagunduko dizu. Espezialistak ekintza ertain edo luzearen oinarrizko intsulina hautatuko du eta sendagai onenen izenak esango ditu. Ez da gomendagarria intsulina luzea zure kabuz aukeratzea.

Nola aukeratu dosi bat?

Diabetesak ez du gauez lo egiten. Hori dela eta, gaixo bakoitzak badaki zein garrantzitsua den sendagaiaren dosi egokia aukeratzea gaueko atsedenaldian azukrearen gehiegikeriak ekiditeko.

Dosia ahalik eta zehatzena izateko, odol azukrea gauero bi orduz neurtu beharko zenuke.

Intsulina, ekintza luzea erabiltzen hasi aurretik, afariari uko egitea gomendatzen da. Gauean azukre maila neurtzen da eta, ondoren, datu horiek oinarritzat hartuta, medikuarekin eztabaidatu ondoren, injekzioaren dosia beharrezkoa da.

Jarduera luzeko sendagaien eguneroko araua zehazteak ikuspegi berezia ere eskatzen du. Aukerarik onena egun osoan zehar janariari uko egitea da azukre mailaren ordu neurketak eginez. Ondorioz, arratsaldean, gaixoak jakingo du nola jokatzen duen odol azukreak epe luzerako efektua injektatzen duenean.

Injekzioen konplikazio posibleak

Intsulina edozein dela ere, ekintzaren iraupena edozein dela ere, bigarren mailako efektuak eragin ditzake. Normalean, konplikazioen kausa desnutrizioa, gaizki aukeratutako dosia, drogak administratzeko eskema urratzea dira. Kasu hauetan, honako ondorioen garapena posible da:

• drogen erreakzio alergiko baten agerpena,
• injekzio gunean, ondoeza
• hipogluzemiaren garapena.

Dakizuen bezala, hipogluzemiak konplikazio larriak ekar ditzake, diabetiko koma bat arte. Saihestu medikuak gomendatutako tratamendu jarraibide guztiak zorrotz jarraituz.

Nola konplikazioak saihestu?

Diabetesa gaixotasun larria da eta zaila da horri aurre egitea. Hala ere, gaixoak bakarrik bizitza eroso bat bermatu dezake. Horretarako, konplikazioak eta osasun txarra ekiditen lagunduko duten neurri guztiak aplikatu behar dira.

1 motako diabetesa tratatzeko oinarria injekzioa da, baina auto-medikazioa arriskutsua da. Hori dela eta, administratutako sendagaiari buruzko edozein zalantza izanez gero, pazienteak mediku bat bakarrik kontsultatu beharko du.

Osasuntsu egoteko, ondo jan behar duzu. Intsulinak odol azukrearen odolak kontrolatzen laguntzen du, baina pazienteak ahaleginak egin behar ditu horiek ez probatzeko. Horretarako, gaixoek egoera egonkortzen lagunduko duen dieta berezi bat errezetatzen dute medikuek.

Tratamendurako erabiltzen den sendagaia medikuaren argibideen arabera erabili behar da.

Diabetes mellitus gorputzak glukosa apurtzeko duen ezintasunaren ezaugarria da. Horren ondorioz, odolean finkatzen da eta ehunen eta barneko organoen funtzionaltasunean hainbat nahasteak sortzen ditu. 1 motako diabetean, pankreako intsulina ekoizpen eskasaren ondorioz gertatzen da. Hormona hori gorputzean sendotzeko, medikuek ekintza luzeko intsulina ematen diete gaixoei. Zer da eta nola funtzionatzen dute droga horiek? Hori eta askoz gehiago eztabaidatuko dira orain.

Intentsitate luzeko intsulinak

Luze larruazalpeko injekzioek diabetikoek botikak egunean behin baino gehiagotan hartu beharra kentzea ahalbidetzen dute, egun osoan zehar odol azukrearen gaineko kontrola ematen baitute. Ekintza hau epe luzerako ekintza guztiek beren eraginkortasuna zabaltzen duten katalizatzaile kimikoak barneratzen dituztelako da.

Gainera, droga horiek beste funtzio bat dute - gorputzean azukreak xurgatzeko prozesua moteltzen dute eta, horrela, pazientearen egoera orokorra hobetuko dute. Injekzioaren ondorengo lehenengo eragina 4-6 orduren ondoren jada antzematen da, eta 24-36 orduz iraun dezake, diabetesa aztertzearen larritasunaren arabera.

Intsulina duten sendagaien ekintza luzearen izena:

Botika horiek arretako medikuak bakarrik aginduko ditu, izan ere, oso garrantzitsua da botikaren dosi egokia kalkulatzea eta, ondorioz, injekzioaren ondoren bigarren mailako efektuak agertzea saihestuko da. Droga larruazalki ematen da ipurmasailean, izterretan eta besaurrean.

Sendagai horiek gutxienez 2 gradu tenperatura gorde behar dira (posible da hozkailuan). Horrek drogaren oxidazioa saihestuko du eta bertan granula nahasketa bat agertzea. Erabili aurretik, botila astindu egin behar da, bere edukia homogeneoa izan dadin.

Sendagaia gaizki gordetzeak bere eraginkortasuna eta iraupena murrizten ditu

Iraupen luzeko intsulina berriak efektuaren iraupena eta konposizioaren arabera bereizten dira. Bi multzotan banatuta daude:

• gizakien hormonen berdina,
• animalien jatorria.

Lehenengoak abereen pankreatik lortzen dira eta diabetikoen% 90ek ondo toleratzen dituzte. Animalien jatorriko intsulinarengatik ez dira aminoazidoen kopuruan soilik gertatzen. Horrelako drogak garestiagoak dira, baina abantaila asko dituzte:

• efektu terapeutiko maximoa lortzeko, dosi txikiagoak sartzea beharrezkoa da;
• Administrazioa egin ondoren lipodistrofia askoz gutxiagotan ikusten da,
• Droga horiek ez dute erreakzio alergiorik eragiten eta alergia dutenen odolean azukre maila kontrolatzeko erraz erabil daiteke.

Oso maiz, esperientziarik gabeko diabetikoek modu independentean ordezkatzen dituzte ekintza laburreko sendagaiak. Baina ezinezkoa da hori egitea. Azken finean, sendagai horietako bakoitzak bere funtzioak betetzen ditu. Hori dela eta, odol azukrea normalizatu eta ongizatea hobetzeko asmoz, ezin duzu inola ere tratamendua modu independentean egokitu. Mediku batek bakarrik egin beharko luke hori.

Iritzi laburra

Drogak, jarraian deskribatuko diren izenak, inola ere ez dira erabili behar medikuaren preskripziorik gabe! Horien erabilera okerrak ondorio larriak ekar ditzake.

Droga larruazaletik administratzen da, egunean behin baino gehiagotan. Gomendagarria da injekzioak aldi berean oheratzea. Basaglar erabiltzea maiz agertzen da bigarren mailako efektuak agertzearekin, eta horien artean ohikoenak hauek dira:

• alergia,
• beheko muturren eta aurpegiaren hantura.

Hau da droga onenetarikoa, gizakiaren intsulinaren analogikoa. Gaixoen% 90 ondo jasaten dute. Zenbait diabetikok bakarrik, erabilera horren ondorioz erreakzio alergikoa eta lipodistrofia ager daitezke (erabilera luzearekin).

Tresiba iraupen luzeko intsulina da eta odol azukrea kontrolatu dezake 42 ordu arte. Droga hau egunean 1 aldiz ematen da aldi berean. Bere dosia banaka kalkulatzen da.

Droga horren hain luzea da bere osagaiek gorputzaren zelulek intsulina prozesatzeko prozesua areagotu eta gibelaren elementuaren produkzio-tasa murrizten laguntzen dutelako. Horrek odol azukre-maila jaistea nabarmen uzten du.

Baina tresna honek bere eragozpenak ditu. Helduek bakarrik erabil dezakete, hau da, haurrentzat kontraindikatuta dago. Gainera, ez da posible diabetesa tratatzeko erabiltzea haurdunaldian eta edoskitze garaian, horrek kalte egin dezake jaio gabeko haurraren osasun egoeran.

Giza intsulinaren analogia ere bada. Larruazaletik administratzen da, egunean 1 aldiz aldi berean. Administrazioa hasi eta ordubete lehenago hasten da jokatzen eta 24 orduz eraginkorra izaten jarraitzen du. Analogikoa du - Glargin.

Lantusen berezitasuna da 6 urtetik gorako nerabeetan eta haurrengan erabil daitekeela. Gehienetan, ondo toleratuta. Diabetiko batzuek soilik erreakzio alergikoa sortzen dute, beheko muturren hantura eta lipodistrofia.

Sendagai horren erabilera luzearekin lipodistrofia garatzea saihesteko, injekzio gunea aldian behin aldatzea gomendatzen da. Sorbalda, izterrean, sabelean, ipurmasetan eta abarretan egin dezakezu.

Giza intsulinaren analogo basal disolbagarria da. 24 orduz baliozkoa da, hau da, injekzio eremuan detemir intsulina molekulen auto elkartzeagatik eta droga molekulen albuminarekin gantz azido kate batekin lotzea.

Droga hau larruazaletik egunean 1-2 aldiz ematen da, gaixoaren beharren arabera. Lipodistrofiaren agerpena ere sor dezake eta beraz, injekzio gunea etengabe aldatu behar da, nahiz eta injekzioa eremu berean jarri.

Gogoan izan iraupen luzeko intsulinak eskemaren arabera zorrotz erabili behar diren sendagaiak direla, injekziorako denborarik galdu gabe. Sendagaien erabilera medikuak banan-banan agintzen du, baita horien dosia ere.

Duela ehun urte besterik ez, diabetesa gaixotasun hilgarria zela uste zen. Medikuek bazekiten nola manifestatzen zen gaixotasuna, eta zeharkako arrazoiak deitzen zituzten, adibidez, edo. Joan den mendearen bigarren hamarkadan bakarrik zientzialariek bere papera aurkitu eta kalkulatu zuten. Hau benetako salbazioa izan zen diabetikoentzat.

Intsulina prestatzeko taldeak

I motako diabetesa tratatzeko printzipio nagusia gaixoaren odolean sintetizatutako intsulina dosi batzuk sartzea da. Banakako zantzuen arabera, hormona hau II motako diabetesa ere erabiltzen da.

Intsulina gorputzean eginkizun nagusia karbohidratoen metabolismoan parte hartzea eta odolean azukre maila ezin hobea izatea da.

Farmakologia modernoak intsulinaren prestaketak kategorietan banatzen ditu, hipogluzemiaren (odol azukre maila jaistea) efektuaren agerpen tasa kontuan hartuta:

Iraupen luzea: alde eta kontra

Duela gutxi arte, ekintza luzeko intsulina prestakinak bi azpitaldeetan banatzen ziren: ekintza ertaina eta luzea. Azken urteetan iraupen luzeko estraineko intsulinaren garapenaren berri izan da.

Hiru azpi-taldeetako drogen arteko aldea da efektu hipogluzemikoaren iraupena:

• iraupen ertainaren eragina 8-12 da, hainbat gaixoren kasuan, gehienez 20 ordu;
• epe luzerako ekintza - 20-30 (kasu batzuetan 36) ordu,
• ekintza luzea luzea - ​​42 ordu baino gehiago.

Askapen iraunkorreko intsulinak normalean esekidura moduan erabil daitezke eta larruazalpeko edo intramuskularreko administrazioa dute helburu.

Normalean, diabetesa ez duen pertsona batean, intsulina etengabe sortzen da. Iraupen luzeko intsulina prestaketak garatu dira antzeko diabetesa duten mellitus gaixoen antzeko prozesua imitatzeko. Epe luzean gorputzean egiten duten lana oso garrantzitsua da mantentze terapiarekin. Injekzio kopurua murriztea da droga horien beste abantaila garrantzitsu bat.

Baina muga bat dago: ekintza luzea duten intsulinak ezin dira koma diabetikoan edo gaixoaren egoera precomatoan erabili.

Isofan intsulina

Substantzia aktibo hori drogetan erabiltzen da. batez besteko epea ekintzak. Ordezkaria Frantziako Insuman Bazal GT kontsidera daiteke. 40 edo 100 unitateko intsulina edukia duten suspentsioetan eskuragarri dago. Botila bateko bolumena 10 edo 5 mlkoa da, hurrenez hurren.

Drogaren berezitasuna tolerantzia ona da beste intsulinarekiko intolerantzia jaso duten pazienteekiko. Gainera, drogak itxaropentsu dauden eta edoskitzen diren ametan erabil daiteke (gainbegiratze medikoa behar du). Isofan intsulina egunero behin ematen da.

5 ml botilako bost botila - 1300 errublo paketearen kostua.

Intsulina glargina

Droga hau antzezpen luzea berezia da bere erara. Kontua da intsulinak gehienek gailurra deiturikoa duela. Hormona odolean kontzentrazioa gehienez iristen den unea da.Intsulina glargina erabiltzeak halako une gorena ezabatzen du: drogak uniformeki eta etengabe jokatzen du. Sendagaia eguneroko administrazio bakarrerako da.

Izen komertzialetako bat Lantus da. Frantzian ekoitzitako larruazalpeko injekzio gisa. Drogaren kostua gutxi gorabehera 3.500 errublo da 3 mlko 5 xiringa bakoitzeko.

Intsulina degludec

Hori da nazioarteko izena. oso luzea antzeztea . Adituen kalkuluen arabera, orain ez du analogia osoak mundu osoan. Merkataritza-izena - "Tresiba Penfill", jatorrizko herrialdea - Danimarka. Askatu inprimakia - kutxako 3 ml (100 unitate intsulina / ml) dituzten kartutxoak - 5 kartutxo. Drogaren zenbatetsitako prezioa 7500 errublo ingurukoa da.

Droga 24 ordutan behin ematen da une egokietan (jarraitu behar da). Intsulina degludec diabetesa tratatzeko pentsatuta dago paziente helduetan, 65 urtetik gorakoak barne. Orain ez da erabiltzen diabetesa tratatzeko erizaintzan, haurdun dauden emakumeetan, baita haur eta nerabeetan ere.

Gorputza osasuntsu batean, intsulina etengabe jariatzen da (excretion nagusia) eta odol glukosa-maila jaistea beharrezkoa denean sortzen da (adibidez, jan ondoren). Giza gorputzean intsulina falta gertatzen bada, intsulina injektatu behar du, hau da, intsulina terapia.

Intsulina iraunkorraren (ekintza luzea) eginkizuna, boligrafoetan eskuragarri dagoena, sekrezio (jarraitua) nagusiaren isla da.

Drogaren xede nagusia odolean beharrezko kontzentrazioa mantentzea da. Beraz, intsulina basal deritzo.

Hormona hau normalean bi motatan banatzen da: drogak (NPH) ekintza luzearekin eta analogiekin.

Hurrengo belaunaldiko intsulina iraunkorra

Diabetikoen kasuan, gizakiaren NPH intsulina eta haren jardute luzeko analogiak eskuragarri daude. Beheko taulan sendagai horien arteko desberdintasun nagusiak azaltzen dira.

2015eko irailean, Abasaglar intentsitate luzeko intsulina berria sartu zen, Lantus nonahiko ia berdina dena.

Intsulinarekiko ekintza luzea

Elikagaien eta Drogaren Administrazioak (FDA, AEBko FDA) - 2016an AEBetako Osasun Sailaren menpeko gobernu-agentziak onartu zuen iraupen luzeko intsulina analogikoa, Toujeo. Produktu hau etxeko merkatuan eskuragarri dago eta diabetesa tratatzeko duen eraginkortasuna frogatzen du.

NPH intsulina (NPH Neutral Protamina Hagedorn)

Giza intsulinaren diseinuan oinarritutako intsulina sintetikoaren forma da, baina protaminarekin (arrain proteina) aberastu da, efektua moteltzeko. NPH hodeitsu dago. Beraz, administrazioa egin aurretik, ondo nahastu behar da ondo nahasteko.

NPH iraupen luzeko intsulina da modurik merkeena. Zoritxarrez, hipogluzemia eta pisua handitzeko arrisku handiagoa du, aktibitatearen gailur nabarmena duelako (nahiz eta haren eragina pixkanaka eta ez bolus batean intsulina bezain azkarra izan).

1 motako diabetesa duten gaixoek normalean bi NPH intsulina dosi ematen dizkiete egunean. Eta 2 motako diabetesa duten gaixoek egunean behin injektatu dezakete.Odolean glukosa-mailaren eta medikuaren gomendioen araberakoa da guztia.

Epe luzerako Intsulina Analogikoak

Intsulina, zeinaren osagai kimikoak aldatuta baitira sendagaiaren xurgapena eta eragina moteltzen dituzten, gizakiaren intsulinaren analogiko sintetikoa da.

Lantusek, Abasaglarrek, Tujeok eta Tresibak ezaugarri komunak dituzte: ekintza iraupen luzeagoa eta jarduera NPH baino gailur gutxiago. Ildo horretan, haien sarrerak hipogluzemia eta pisua handitzeko arriskua murrizten du. Hala ere, analogien kostua handiagoa da.

Egunean behin, Abasaglar, Lantus eta Tresiba intsulina hartzen dira. Zenbait gaixoek Levemir ere erabiltzen dute egunean behin. Hau ez da 1 motako diabetikoentzat drogen jarduera 24 ordu baino txikiagoa izaten denean.

Tresiba da merkatuan eskuragarri dagoen intsulina modu berriena eta garestiena. Hala ere, abantaila garrantzitsua du: hipogluzemiaren arriskua, batez ere gauez, txikiena da.

Intsulinak zenbat irauten duen

Intsulinarekiko ekintza luzearen eginkizuna intsulinaren sekrezio nagusia irudikatzea da pankrearen bidez. Horrela, hormona horren odolean maila uniformea ​​ziurtatzen da bere jarduera osoan. Horri esker, gure gorputzeko zelulek odolean disolbatutako glukosa 24 orduz erabili dezakete.

Intsulina nola injektatu

Iraupen luzeko intsulina guztiak larruazalaren azpian injektatzen dira koipe geruza dagoen tokietan. Izterraren alboko aldea egokia da helburu horietarako. Leku horrek sendagaiaren xurgapen mantso eta uniformea ​​ahalbidetzen du. Endokrinologoak izendapenaren arabera, egunean injekzio bat edo bi egin behar dituzu.

Injekzio maiztasuna

Zure helburua intsulina injekzioak ahalik eta txikiena mantentzea bada, erabili Abasaglar, Lantus, Toujeo edo Tresiba analogoak. Injekzio batek (goizean edo arratsaldean, baina beti eguneko ordu berean) intsulina maila uniformea ​​eman dezake erlojuaren inguruan.

Baliteke eguneko bi injekzio behar izatea odolaren hormona maila optimoak mantentzeko NPH aukeratzerakoan. Horrek, hala ere, dosia eguneko eta jardueraren arabera egokitzeko aukera ematen du - egunean zehar handiagoa eta oheratzeko orduan gutxiago.

Intsulina basalaren erabileran hipogluzemia izateko arriskua

Frogatuta dago ekintza luzeko intsulina analogiek hipogluzemia (batez ere gauez hipogluzemia larria) eragin dezaketela NPHarekin alderatuta. Horiek erabiltzerakoan, litekeena da HbA1c hemoglobina glikatuaren xede-balioak lortzea.

Isoflan NPHarekin alderatuz ekintza luzeko intsulina analogien erabilerak gorputzaren pisua gutxitzea eragiten du (eta, ondorioz, drogaren erresistentzia gutxitzea eta sendagaiaren premia orokorra).

I mota luzeko diabetesa

1 motako diabetea pairatzen baduzu, zure pankreasak ez du nahikoa intsulina ekoizteko gai. Hori dela eta, otordu bakoitzaren ondoren, beta-zelulek intsulinaren sekrezio nagusia imitatzen duen ekintza luzeko botikak erabili behar dituzu. Injekzioren bat galdu ezkero, ketoacidosi diabetikoa garatzeko arriskua dago.

Abasaglar, Lantus, Levemir eta Tresiba artean aukeratzerakoan, intsulinaren ezaugarri batzuk ezagutu behar dituzu.

• Lantusek eta Abasaglarrek Levemir baino perfil apalagoa dute eta gaixo gehienetan 24 orduz aktibo daude.
• Levemir egunero bi aldiz hartu behar da.
• Levemir erabiliz, dosiak eguneko orduaren arabera kalkula daitezke, horrela, gaueko hipogluzemiaren arriskua murriztuz eta eguneko kontrola hobetuz.
• Era berean, Tresibia drogak modu eraginkorrean murrizten dira aurreko sintomak Lantusen aldean.
• Halaber, botiken bigarren mailako efektuak ere kontuan hartu beharko zenituzke. Erreakzio horiek nahiko bakanak dira, baina gerta daitezke.
• Ekintza luzeko intsulina analogikoetatik NPHera aldatu behar baduzu, gogoan izan bazkalondoko dosia murriztu beharko dela ziurrenik.

II motako diabeterako intsulina iraunkorra

II motako diabetesa izateko tratamendua normalean dieta egokia eta ahozko botikak (Metformin, Siofor, Diabeton, etab.) Aurkezten dira. Hala ere, badira medikuak intsulina terapia erabiltzera behartuak daudenean.

Ohikoenak jarraian agertzen dira:

• Ahoko drogen eragin desegokia, glicemia normala eta hemoglobina glikatua lortzeko ezintasuna
• Ahozko administrazioaren kontraindikazioak
• Diagnostikoa diabetesa tasa glicemiko altuekin, sintoma klinikoak handitu dira
• Miokardioko infartua, angiografia koronarioa, infartua, infekzio akutua, prozedura kirurgikoak
• haurdunaldia

Ekintza luzeko intsulina profila

Hasierako dosia normalean 0,2 unitate / kg gorputz pisukoa da. Kalkulatzaile hau intsulinarekiko erresistentziarik gabeko pertsonentzat da, gibeleko eta giltzurruneko funtzio arruntarekin. Intsulinaren dosia zure medikuak agindutakoa da!

Ekintzaren iraupenaz gain (luzeena degludec da, laburrena gizakien ingeniaritza genetikoa intsulina-isofanoa da), droga hauek itxura aldetik ere desberdina da. NPH intsulinaren kasuan, esposizioaren gailurra denborarekin banatzen da eta injekzioaren ondorengo 4 eta 14 ordu artean gertatzen da. Intsulinarekiko detemir ekintza luzearen analogia aktiboa injekzioaren ondorengo 6 eta 8 ordu artean iristen da, baina gero eta nabarmenagoa da.

Intsulina glargina intsulina basal deritzo. Odolean duen kontzentrazioa oso baxua da, beraz, hipogluzemiaren arriskua askoz txikiagoa da.

Alzheimer gaixotasuna: arrazoiak eta tratamendua. Jakin behar duzuna