Diabetesa behatz anputazioa

• 1 Zergatik anputazioa behar da?
• 2 Anputazio motak
• 3 Gangrenaren kausak eta sintomak
• 4 Diabetesaren hanka-anputazioaren ondoren errehabilitazioa
  • 4.1 Protesiak
• 5 gangrena prebentzioa
• 6 Ondorioak
  • 6.1 Zenbat bizi dira prozeduraren ondoren?

Urte askotan zehar arrakasta izan ez duten DIABETESekin borrokan?

Institutuko burua: "Harrituta geratuko zara egunero diabetea sendatzea zein erraza den.

Diabetesa arriskutsua da hainbat sistema eta organoren etenagatik. Hanken anputazioa diabetean gaixotasunaren ondorio larrienetako bat da. Diabetearen ondorioz garatzen diren patologiek eta ontzietan eta nerbioetan eragiten duten patologiek oina diabetikoa eragiten dute, eta konplikazio hori ezin da bestela ezabatu. Kirurgia azken baliabide gisa egiten da, beste tratamendu metodo batzuk boteretsuak ez badira. Hankak galtzea saihestu daiteke azukre maila kontrolatuz eta diagnostikoarekin bat datorren bizimodua eramanez.

Zergatik anputazioa behar da?

Diabetesaren hanka-anputazioa gangrena tratatzeko azken errekurtsoa da eta ez da derrigorrezko prozedura diabetiko guztientzat.

Odol glukosa handitzeak negatiboki eragiten du odol hodien eta nerbioen egoera, lana eten eta pixkanaka suntsituz. Ondorioz, konplikazio arriskutsuak sortzen dira. Ultzera trofikoak garatzen hasten dira eta diabetikoen zauriek ez dute ondo sendatzen, eta horrek gangrena eragiten du. Diabetesa duten pertsonei behatz lesioa diagnostikatu ohi zaie. Lesioaren hedadura edozein dela ere, gorputz-ehunak hiltzen dira, prozesu purulente bat hasten da. Terapia metodo kontserbadoreek arazoa konpontzen ez badute, behatzaren edo gorputz osoaren anputazioa egiten da. Beharrezkoa da odolean desintegrazio produktuak xurgatzea, odol intoxikazioa eta kalteen eremua areagotzea dakartzan konplikazioak ekiditeko.

Itzuli edukien taula

Anputazio motak

Diabetesean amputazio mota hiru daude:

• Larrialdiak (gilotina). Eragiketa beharrezkoa bada premiazkoa bada infekzio iturria kentzeko. Anputazio lerroa lesioaren ikusgai dauden ertzetatik zertxobait marrazten da, ezinezkoa baita ertza zehatza zehaztea.
• Lehen. Hankaren kaltetutako eremuko odol zirkulazioa berreskuratzea ezinezkoa bada egiten da.
• Bigarren. Odol zirkulazioa berreskuratzeko saiakera arrakastatsuaren ondoren izendatu zuten.

Itzuli edukien taula

Gangrenaren kausak eta sintomak

Iltzatutako iltzeak ultzerak gorputzetan sortzea eragin dezake.

Odol glukosa altuak eragindako diabetesa mellitus odol hodien eta nerbio ehunen gaixotasunek zailtzen dute. Hasitako prozesuak direla eta, angiopatia diabetikoa eta neuropatia garatzen dira, eta horrek larruazalean, zaurien eta ultzeraren pitzadurak sortzen ditu. Egoera arriskutsua da larruazalaren sentsibilitatearen jaitsieragatik, eta, ondorioz, gaixoak ez du berehala ohartzen konplikazioak agertzea. Gangrena hastea edozein lesio izan daiteke, adibidez, urradura, iltze erretratua, arrakastarik gabe ebaki bat ebaki batean. Diabeteseko ultzerak sendatzeko luzea da, ultzera trofikoak garatzeko probabilitatea handia da. Lesio infekzioso batekin, gangrena garatzen da. Droga tratamendua eraginkorra ez bada, gorputz-adarra mozten da.

Gaixoak sintoma hauek ditu:

• hanketan minak, batez ere oinetan eta behatzetan, karga larriagotu egiten da,
• larruazalaren sentsibilitatea, hanken hotza,
• pitzadurak, zauriak eta ultzerak sortzea, batez ere oinez;
• larruazala deskoloratzea
• gangrena eratzea terapiarik ezean.

Gangrenaren adierazpenak motaren araberakoak dira:

• Gangrena lehorra. Garapen luzea du, hainbat urtera arte eta ez du bizitzan mehatxu berezirik suposatzen. Kaltetutako azala urdina edo gorria bihurtzen da, malkoak asko lehortzen dira. Kaltetutako eremuaren momifikazioa gertatzen da eta, ondoren, hildako ehuna baztertu egiten da.
• Koadrila hezea. Dauden ultzera batek ez du sendatzen eta horrek ondorio negatiboak sortzen ditu. Kaltetutako larruazala urdina edo berdea bihurtzen da, ustelduraren eta babak usain daude azalean. Gangrenak hitzez hitz usteltzen diren ehun mota guztiei eragiten die. Ondorioz, hanka edo hatza amputatu egiten dira.

Itzuli edukien taula

Diabetesaren hanka-anputazioaren ondoren errehabilitazioa

Hanka kendu ondoren, garrantzitsua da egunero masajea egitea.

Hanka anputatu ondoren, baita behatzaren anputazioa egin ondoren, leheneratzeko prozedura konplexu bat behar da. Jateko ohikoa da diabetean belaunaren gainetik dagoen hankaren anpliazioa. Hanka bat edo bi kentzeak pertsona baten bizitza salbatzen du, baina gorputz-adarrik gabe bizitzen ikasi behar du. Errehabilitazioan, hanturak ezabatu, patologiaren garapena prebenitu, zaurien eta sutureen eguneroko tratamendua egiten da. Fisioterapia, ariketa terapeutikoak aginduta daude. Kaltetutako hanka plataforma altxatu batean egon behar da, eta horrek puztuta uzten du. Pazienteari honako hau egin behar zaio:

• Egin ezazu dieta terapeutiko bat, egin oinez masajeak.
• Gezurrezko sabelean gezurra ebakuntza egin ondorengo 2. eta 3. astean.
• Egin gimnasia, gihar osasuntsuak luzatzeko eta atrofia prebenitzeko.
• Ikasi oreka mantentzen pazienteak hatza moztuta badu.

Berreskuratzeko aldiaren zeregin nagusia infekzioa eta hanturazko prozesuaren garapena saihestea da.

Itzuli edukien taula

Protesiak

Kirurgiaren ondoren hanka sendatzea lasai egin behar da, ondorio negatiboak ekiditeko. Zauri postoperatiboa sendatzen denean, gaixoari entrenamendu protesia ematen zaio. Pertsona batek hanka kenduta badu, protesiaren laguntzarekin ibiltzen ikasi behar du eta entrenatzen hasi baino lehen, orduan eta hobea izango da bere gorputz guztiaren giharretarako. Dentadura iraunkorrak banaka egiten dira. Zurtoina eta hazkundea neurtzen dira. Amaitutako protesiak akatsak baldin baditu, ezabatu egin behar dira.

Itzuli edukien taula

Gangrenaren Prebentzioa

Etorkizunean gorputz-adarrak kentzeko, ohiko ariketak egin behar dituzu.

Gangrena garatzea saihesteko, hau behar duzu:

• odol glukosaren gehikuntza nabarmen bat saihestea,
• 3 hilero behin egiten dute hemoglobina glikosilatuaren proba,
• egunero aztertu hankak pitzadurak eta ultzerak, eta tratatu hautemanez gero,
• Oinetako erosoak jantzi
• kirola egin edo gutxienez gimnasia egin,
• oinez masajea egin.

Itzuli edukien taula

Ondorioak

Anputazioaren ondorio ugari daude:

• Pain. Anputazioa egin ondoren, pazientea minarengatik kezkatuta dago zurtoina estutu arte. Sentsazio desatseginak ezabatzeko, mina botikak preskribatzen dira.
• Mina fantasma. Maiz gorputza kendu ondoren, gaixoak sentitzen du, min ematen du, azkura, ukabilak, ez duen arren. Aldi berean, prozedura fisioterapeutikoak eta masajeak preskribatzen dira.
• Muskulu atrofia. Errehabilitazio neurririk ezean. Fenomeno hau diabetikoetan tratatzeko zaila da, beraz, ahalegin guztiak egin behar dituzu hori ekiditeko.
• Lurpeko hematoma. Ebakuntza zehar odoljarioa gaizki gelditu bada sortzen da.
• Depresioa. Hanken galerak gaixoen egoera mentalean negatiboki eragiten du.

Itzuli edukien taula

Zenbat bizi dira prozeduraren ondoren?

Diabeteseanputazioa gertakari arrunta da eta, ondorioz, pertsona baten bizitza salbatu daiteke. Hanka galtzeak ez du bizi-itxaropenean eragiten, guztia beraren araberakoa da. Diabetikoek behar dituzten jarraibide batzuk jarraituz eta zure azukre maila kontrolatuz, diabetearen patologia eta progresioa saihestu ahal izango dituzu. Behar bezala hautatutako protesiak ohiko bizimodua eramateko aukera ematen du. Askotan, gorputz-adarrak kentzeak jendea kirolean edo bidaian hastera bultzatzen du. Anputazioari esker, diabetesa duen pertsona batek bizitza luzea bizi dezake, gauza nagusia ez da etsitzea.

Hanken anputazioa diabetean

Odol glukosa handia duten gaixoen muturretako txikienen gangrena gaixotasunaren garaiko konplikazio arriskutsuenetakoa da. Antzeko diagnostikoa duten kasuen% 40an, hankaren anputazioa egiten da diabeterako.

• Noiz da beharrezkoa diabetesa hankaren anputazioa?
• Noiz kendu behar da gorputz-adarrak?
• Gangrena lehorra
• Koadrila hezea
• Hanka anputazioaren ondorengo bizitza
• Nola zaindu gaixoari hankako ampputazioaren ondoren?
• Gaixoentzako aholkuak
• Zein kasutan beharrezkoa da mediku bat ikustea?

Ehun bigunen nekrosia oinez diabetikoaren sindromearen garapen maila terminala da eta kasu gehienetan ezintasun talde bat gaixo bati esleitzea da. Hala ere, egoera guztiek ez dute gorputzaren zati garrantzitsu bat kentzea eskatzen. Hori guztia gaixotasunaren iraupenaren eta zirkulazio periferikoaren kalte-ordainen araberakoa da.

Noiz da beharrezkoa diabetesa hankaren anputazioa?

Tratamendu metodo erradikal hau azkenekoz erabiltzen da eta gaixoaren heriotza ekiditen du. Odol hodien% 100ean blokeatuta dagoenez, beheko gorputzean odol-fluxua erabat gelditzen da, ehun osasuntsuen heriotza hasten da.

Produktu metaboliko guztiak, toxinak, mikroorganismoak zelulek xurgatzen dituzte eta horrek sepsia eta pertsona baten egoera orokorrean okerrera egiten du. Laguntza egokia izan ezean, odol intoxikazioen ondorioz heriotza oso laster gertatzen da.

Hankak diabetean amputazioa nekrosia dagoen tokia ezabatu eta gaixoa salbatzeko da. Kaltetutako hezurrarekin ehun ez bideragarriak ebakitzeko ebakuntza kirurgikoa da.

Noiz kendu behar da gorputz-adarrak?

Berehala merezi du gaixoen% 40k bakarrik dutela diabetiko oinaren sindromea garatzen dutela eta hauen% 23k bakarrik behar dutela prozedura hori etorkizunean. Dena behatz edo oinaren zati baten ampputazioarekin has daiteke, gaixotasunaren hedapenaren arabera.

Erabilerarako zantzu nagusiak hauek dira:

1. Hutsune traumatikoak, hankak birrintzeko.
2. Iskemia kritikoa, hipergluzemia, aterosklerosia eta baskular tronbosia direla eta, zirkulazioko atxiloketa osoarekin.
3. Infekzio anaerobikoa (lesio klostridiala) garatzea.
4. Neoplasia gaiztoak.

Diabetesaz soilik hitz egiten badugu, gorputzaren zati bat kentzeko arrazoi gisa, orduan gangrena motak aipatu behar ditugu.

Haien eraketa patogenesiaren desberdintasun nagusia gaixoa sentitzen duten ehun nekrosi eta sintoma objektiboak garatzea da. Interbentzio kirurgikoaren beharra eta haren bolumena honen araberakoak izango dira.

Gangrena lehorra

Kalte lehorra (iskemikoa) garatzean, bloke baskularrak plaka aterosklerotikoarekin edo vasospasmarekin gertatzen dira, hiperglicemia dela eta.

Gaixoak honako puntu hauek adieraziko ditu:

1. Kaltetutako gorputzaren oina eta beheko hanka hotzak dira ukipeneraino.
2. Azala marmolatua edo erabat zurbila da.
3. Ez dago ilerik.
4. Behin-behineko klaudikazioaren sintoma bereizgarria agertzen da: pertsona batek beheko hanketan duen mina kexatzen da atsedenean edo distantzia laburrak igaro ondoren.
5. Hatzetan eta takoietan ultzera mingarriak sortzea.

Sintoma konplexu horren presentzia ikusten bada, ez da dena galtzen. Odol zirkulazioa, oso larria bada ere, saihesbide baskularreko kirurgia berreskura daiteke.

Itzultzearen puntua ehunen belztzea da. Nekrosi forma lehorra gune distalen heriotza pixkanaka ezaugarritzen da. Zirujauei deialdi azkarra eginez, diabetearen mellitoaren behatz amputazioa interbentzio bakarra izan daiteke kentzeko gunea gehiago hedatu gabe.

Koadrila hezea

Lesio mota askoz ere mesedegarria da, nerbio-amaierako patologia arazo baskularrei gehitzen zaiena.

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

1. Tenperatura normala edo beroa gelditu.
2. Larruazalaren kolorea normala da.
3. Gaixoak atsedenean eta ebaketa minak mozten ditu.
4. Sentsibilitate mota guztien jaitsiera eta galera dago, eta horrek kutsatutako lesio txikiak (mozketak, urradurak) sortzea eragiten du.
5. Muga garbiak dituzten ultzerarik gabeko minak agertzen dira.

Gauzak horrela, tratamendu konplexua egin behar da tokiko terapia erabiliz eta odol azukre maila jaistearekin.

Arriskutsuena gaixotasunen progresioa da ontzien eta nerbioetan ehun guztietako lesio difusuak sortuz. Muga argirik gabeko nekrosi osoa dago.

1. Beheko gorputz-adarraren tamaina.
2. Bere kolorearen aldaketa (urdina, marroia).
3. Infekzioarekin bat egitea.
4. Gorputzaren tenperaturaren igoera nabarmena.
5. Gaixoak konortea galdu dezake.

Egituren heriotzaren muga zehatza ezinezkoa denez, beharrezkoa da eragiketa hedatua egitea. Batzuetan, belaunaren gainetik hankaren anputazioa ere izan daiteke diabetean. Zehazki, gaixoen egoera modu dinamikoan bakarrik baloratu daiteke.

Hanka anputazioaren ondorengo bizitza

Kirurgiaren ondorengo bizitzak aurrera jarraitzen du. Arazo izugarria da jendeak horrelako gertaera baten ondoren bizi duen depresioa. Medikuen eta senideen zeregina operazio osteko garaian errehabilitazio psikologikoa eta tratamendua da.

Diabetikoak medikuaren errezeta guztiak betetzen baditu eta bizimodu egokia eramaten badu, tratamendu metodo erradikal horren ondorioak onak izango dira. Bestela, ez da baztertzen emaitza triste berarekin duen beste gorputz baten porrota.

Hanka bat amputatzeko modurik onena hori saihestea da. Horretarako, glicemia maila normala mantendu behar duzu. 3,3-5,5 mmol / l bitarteko balioak dituenez, ontzietan ez da aldaketarik patologikorik gertatzen, zahartze fisiologikoa izan ezik.

Nola zaindu gaixoari hankako ampputazioaren ondoren?

Anputazioaren ondorengo lehen egunetan, gorputz-adineko ospitaleetako medikuek egiten dute arreta. Hala ere, ospitaletik alta egin ondoren, eginbehar hori gaixoaren eta haren senideen edo zaintzailearen eskuetara pasatzen da. Orduan, zer gomendio eman diezaioke pazienteak horrelako kasuetan?

1. Zauriak lehorra eta garbia izan behar du beti. Zaurien eremua egunero garbitu behar da xaboi epelarekin eta ur epelarekin. Ez ukitu josturak. Ura leunki atera behar da gainean. Ezin duzu bainu bat hartu edo igeri egin.
2. Zauria erabat sendatu ondoren, hobe da irekita mantentzea, inongo bendarik gabe. Ikuskatu kolpea eguneroko gorritasuna edo zikinkeria.

Gaixoentzako aholkuak

Gaixoen aktibazioa pixkanaka hasi beharko litzateke. Hasteko, besterik gabe, aulkitik ibiltokira joan behar duzu, eta gero pasealekutik komunera.

Zure eguneroko jarduerak modu independentean burutu behar dira: hortzak independentean eskuila hartu, bainatu, janaria egosi. Pertsona batek bere burua ahalik eta ondoen egiten saiatu beharko luke.

Atseden hartzeko, zurtoina zuzen mantendu behar da, gainazal lauan. Horretarako, toalla edo mantak tolestuta erabil daitezke.

Ez gurutzatu hankak eserita zaudenean. Honek odol-jarioa zurtoinean geldiarazi dezake.

Kultua ohearen oinera igo daiteke hantura eta mina arintzeko. Gainera, ez da gomendagarria buruko bigunak zurtoinaren azpian jartzea.

Gainera, gaixoa urdailean 3 edo 4 aldiz transferitu behar da egunean 20 minutuz. Horrek izterreko muskuluak luzatzen lagunduko du, eta horrek etorkizunean gaixoa protesietarako prestatzen lagunduko du.

Zein kasutan beharrezkoa da mediku bat ikustea?

• Gorritasuna zurtoinaren eremuan agertzen bada.
• Zurtoineko eremuan larruazala ukipenarekin berotu bada.
• Zauriaren inguruan hantura edo protrusioa dago.
• Zauri baten hemorragia hautematen bada.
• Zulo berriak agertu ziren zaurien eremuan.
• Gorputzaren tenperatura 38 ºC-ra igo da, egunean behin baino gehiagotan.
• Zauriaren inguruan nekrosia duten guneak agertzea.
• Mina berriaren presentzia edo mina ezagutzen ez duzun berria agertzea.
• Zauriaren usain desatsegina

Zergatik diabetes mellitus behatzaren amputazioa eragiten du eta posible da kirurgia ekiditea

Diabetesa konpentsatzen ez bada edo guztiz konpentsatzen ez bada, lehenago edo berandu hainbat konplikazio sor ditzake. Ondorio larrienetako bat beheko mutuen patologia da, oina diabetiko batek ehunen nekrosia eragiten duenean.

Aurreratutako kasuetan, hanka mantentzea ezinezkoa bada, hatza, oina edo hanka amputatu behar dira. Desgaitasuna saihesteko, diabetiko guztiek eta bere inguruneak medikuntzako arretara joateko anputazioarekin lotutako arazo guztiak hartu behar dituzte kontuan.

Anputazioaren kausak

Prozesu metabolikoen urraketek sistema baskularrean aldaketa patologikoak eragiten dituzte. Substantzia odolean pilatutako substantziak pilatzeak, aldaketa autoimmuneak zelulak suntsitzen laguntzen dute berezko immunitateagatik. Hori dela eta, ontzi normalen kopurua murriztu egiten da, lehenengo gaizki adierazitakoa eta gero iskemia nabaria.

Diabetesaren hankako anputazioak ezin dira saihestu:

1. Hanketan odol-geldialdia aurrera doa,
2. Oxigenoaren gabeziak larruazala infekzioen aurrean sentikorragoa da
3. Integumentua birsortzeko gaitasuna murrizten da,
4. Argazki kliniko honekin, kalte mekanikoek abszesuak, flemak eta tratatzeko zailak diren beste hantura purulak sortzen dituzte.
5. Hezur-ehunari kalte egiteak osteomielitisa agertzen du. Hezur-ehuna suntsitzea purulentea da.

Diabetearekin, nerbioak pixkanaka suntsitzen dira, odol-fluxua gutxitzen da eta gorputz-adarren sentsibilitatea gutxitzen da. Ondorioz, diabetikoak ez du mina sentitzen larruazaleko lesioekin. Arto eta arrakalen bidez, infekzioa barneratzen da. Denbora luzez sendatzen den gaixotasun "gozoa" duten zauriak. Terapia egokia izan ezean, ultzerak gertatzen dira, eta gero gangrena.

Gaixotasuna garatzeko banakako desberdintasunen arabera, ebakuntza egiteko zantzuak zehazten dira. Errehabilitazio aldian arreta berezia jarri behar da.

Hatz amputazioa diabetean

Hatz atzematea beharrezkoa den erabakia da. Ehunak ezin dira leheneratu eta gaixoaren bizitzarako mehatxua dago. Oin diabetikoa, printzipioz, diagnostiko konponezina da.

Etapa aurreratuan, hatzaren amputazioa justifikatuta dago, ez du bereziki hanken funtzionaltasunean eragiten. Hatz gangrena geldiarazten ez baduzu, ez da arazoaren amaiera.

Hatz eragiketa primarioak, sekundarioak eta gilotinoak daude:

1. Anputazio primarioa gaixotasunaren forma aurreratu batekin egiten da, beste metodoek jada funtzionatzen ez dutenean.
2. Bigarren mailako kirurgia odol-fluxua leheneratu ondoren edo eraginkorra ez den terapia kontserbadorearekin adierazten da, oraindik noiz dagoen ehunaren zati bat hil den jakiteko.
3. Guillotina erresekzioa egoera zailenetan erabiltzen da gaixoaren bizitzarako mehatxu argiarekin. Kaltetutako eremu guztiak eta ehun osasuntsuen zati bat kentzen dira.

Gangrene hezeak larrialdiko kirurgia behar du, ehunen kalte tasa gehienezkoa baita. Gangrena lehorrarekin, odol-fluxuaren narriaduraren eremuan marko argi batzuen bidez adierazten da nekrosia. Aplikatu programatutako eragiketa. Kasu aurreratuetan, gangrena lehorrarekin, hatzak ere auto-amputa dezake.

Diabetesaren gorputz anputazioaren ezaugarriak

Prestaketa fasean, azterketa bat preskribatzen da (ultrasoinuak, X izpiak, odola eta gernua probak, diagnostiko baskularrak) arazoaren norakoa zehazteko.

Anputazioaren bezperan, pazienteak odol-meheko sendagaien dosia egokitzen du, medikuak ebakuntza egin ondoren suspertzeko erabateko baldintzak prestatzeko aholkuak ematen ditu. Anestesiekiko bigarren mailako efektuak ekiditeko, debekatuta dago ebakuntzaren bezperan janaria eta ura hartzea.

Operazioan zehar, larruazala infekzioetatik babesten duten antiseptikoekin garbitzen da. Horretarako, antibiotikoak ere administratzen dira. Anestesia ondoren (tokiko anestesia hatzari aplikatzen zaio, beste kasu batzuetan anestesia orokorra) ebakidura zirkularra egiten da.

Hezur leuna, kendu kaltetutako ehuna, estutu zauria larruazal normala eta suturarekin. Gehiegizko fluidoa kentzeko, jarri drainatzea. Eragiketaren iraupena konplexutasunaren araberakoa da: 15 minututik ordu batzuetara.

Berreskuratzeko epearen lehen astea

Gangrearekin batera, anputazioaren menpe dagoen zona aldaketa patologikoen arabera zehazten da. Kirurgiaren ondoren, sendagileen indarrak hanturak ezabatzea du helburu, konplikazioak eragitea. Zauria egunero benda ez ezik, operazio osteko sutura guztiak ere tratatzen dira.

Ebakuntzaren ondorengo denbora arriskutsua da, zauriak kutsatzeko aukerak oso handiak direlako. Hori dela eta, josturak erregularki garbitzeaz gain, pazienteari dieta eta masaje berezia eskaintzen zaizkio. Odol-fluxua leheneratzeko, oratu gainerako hanka.

Hurrengo bi asteetan

Hurrengo astean, gaixoak jada ez du gorputz-adarren mina hain larririk izaten. Josturak pixkanaka sendatzen dira, funtzioak normalizatzeko denbora behar da, partzialak izan arren.

Diabetikoek zenbait ñabardura hartu behar dituzte kontuan:

• Hanka belaunaren gainaldean dagoen eremuan amputatzen bada, fase honetan berreskuratzeko aldiak aukera ematen du hip artikulazioan mugimendua mugatzen duten kontratuak baztertzeko.
• Shin kirurgiarekin, garapen berezirik gabeko belauna nabarmen jasango du.
• Suspertzeko ikastaroak honako hauek dira: mugimendu ugari, etzanda egoteko posizioa - ohe gogorrean eta gorputzaren sabeleko aldean.
• Behin eta berriz gorputz osorako ariketak egin behar dituzu egun batez.
• Neurri horiek guztiak giharrak indartzen eta gorputza prestatzen dute funtzio motorrak berrezartzeko.

Horrelako eragiketekin, garrantzitsua da segurtasun neurri guztiak jarraitzea, bereziki ohe ondoan dagoen aparatu vestibularra entrenatzen hasteko. Besoak eta bizkarra garatuz, oheari eutsi behar diozu. Muskuluen indarrak berebiziko garrantzia du protesien zurtoina prestatzean eta gorputz-adar berrezartzean.

Zailtasunak ebakuntza ondoren

Hanka edo hatza zati bat kendu ondoren, hainbat konplikazio daude - sendatu ez diren suturak denbora luzez hantura eta hantura. Ondorioak nahi ez izateko, odol-zirkulazioa eta linfa-fluxua egonkortzen duten konpresio-bandak eraman behar dira. Estutuak izan behar dira, zurtoinaren beheko aldean estutu behar dira, tentsioa goiko aldera ahultzen da.

Zurtoineko eta inguruko muskuluen masaje erregularrak behar dira - oratu, igurtzi, ukitu -, atrofiatuzko ehuna leheneratzeko aukera ematen duelako.

Garrantzitsua da hori jakitea:

1. Gaixo guztiek fantasiaren minak jasaten dituzte. Kasu honetan, psikologo batek eta analgesikoek galerarekin bateratzen lagunduko dute.
2. Terapia bai medikoki (fase akutuan) bai fisioterapeuta erabiltzen da.
3. Dinamika positiboa jarduera fisiko onarekin eta masaje mota guztiekin antzematen da, auto-laguntza barne. Sendatu ondoren, bainu epelak egin ditzakezu.

Zurtoin zainketa eskasarekin, zauriaren infekzioarekin ehunetako nekrosia berriro egitea posible da. Ebakuntza errepikatu eta larriagoa beharko da.

Aurreikuspenak: zer espero dezakete diabetikoek

Hanka hip eremuan amputatzen bada, diabetikoen erdiek soilik bizi dute horrelako ebakuntzaren ondoren urtebete barru. Antzeko estatistikak ikusten dira heldutasunean, diabetesa beste konplikazio batzuekin batera. Protesiak ikastea lortu duten gaixoen artean, biziraupena 3 aldiz handiagoa da.

Beheko hankaren anputazioarekin, errehabilitazio egokirik ez balego, biktimen% 20 hiltzen da. Bizirik dauden beste% 20ek gorputzaren gorputz-enputazioa behar dute orain. Protesiak egin zituzten gaixoen artean, urtean zehar hilkortasuna ez da% 7 baino gehiagokoa (batera dauden gaixotasunen aurrean).

Interbentzio kirurgiko txikiekin (oina erreserbatzea, hatza kentzea), bizi-itxaropena bere adinaren kategorian mantentzen da.

Egokitzapen-aldian kaltetutako gorputzaren lan-ahalmena berreskuratu eta mantentzeko, beharrezkoa da medikuaren preskripzio guztiak betetzea.

Diabetearen atzaparretatik ateratzeko teknika modernoak - bideo honetan

Prestakuntza

Anputazioa baino lehen, pazienteari prozeduraren kontraindikazioak identifikatzeko zenbait proba egin behar zaizkio. Orokorrean, gaixoari X izpiak aipatzen zaizkio, ultrasoinuak, diagnostiko baskularrak ere egiten dira eta odola eta gernuaren azterketak agintzen dira infekzioak edo hanturak detektatzeko.

Gaixoak egin behar dituen gomendioak ere ematen ditu medikuak. Ebakuntza egin aurretik, pazienteari odolaren aurkako botika dosia egokitu zitzaion, eta errehabilitazio gehiago izateko baldintzak prestatzea gomendatzen da. Prozeduraren aurreko iluntzean eta goizean, debekatuta dago ura jan eta edatea anestesiaren eraginak ekiditeko.

Eragiketa anestesia sartzearekin hasten da, normalean, hatzaren amputazioa eginez, ez da anestesia orokorra erabiltzen. Gainera, gaixoa prestatzean, larruazala infekzioen garapena ekiditeko soluzio bereziekin garbitzen da, antibiotikoa ere administratzen da.

Hurrengo pausoa, medikuak ebaki bat egiten du zirkulu batean, kaltetutako ehun pixkanaka kenduz, hezurrak leuntzen dira eta zauria azal osasuntsuaz hornitzen da, ondoren suturak aplikatzen dira. Behar izanez gero, espezialistak drainatzea instalatzen du zauria eta hondar infekzioa kentzeko.

Ebakuntza guztiz mingarria da gaixoarentzat, anestesiari esker, eta haren iraupena 15 minututik ordubetera da, kasuaren konplexutasunaren arabera. Anputazioaren ondoren, fantasma minak ager daitezke tratamendua eskatzen dutenak espezialista baten gainbegiratzean.

Errehabilitazio

Tratamendu gehiagoren garrantzia errehabilitazioan jokatzen da, nahiz eta hatzaren amputazioa egin ondoren, eta oinaren, beheko hanka edo izterretik ampputazioarekin batera, prozesu honek arreta bikoitza eskatzen du.

Kontua da diabetesa zaintzeko nahikoa ez dela zauria bigarren mailako infekzioa posible dela eta ehunen nekrosia berriro gertatzea. Horrek anputazio handiagoa eta protesi bat erabiltzeko beharra ekarriko du.

Amputazioaren ondoren kolpea

Birgaitze prozesuan oso garrantzitsua da apaingarriak aldian aldatzea eta zauria konponbide antiseptikoekin tratatzea, medikuen aginduz gero, odol likidoak, antibiotikoak ere hartu behar dira. Oin diabetikoa berriro ekiditeko, pazienteak azukre maila kontrolatu behar du, baita hankak aldizka ikuskatu ere, lesioak edo artoak garaiz tratatzeko.

Gaixoari ondo jan behar zaio, ez baitu pisua gehitzeko eta azukrea gehitzeko aukerarik ematen. Hori dela eta, azukrea duten janaria kontraindikatuta dago, gazia, gazia eta gazia. Gainera, ez da gomendagarria janari azkarrak, produktu bukatuak eta erosotasunerako janariak.

Gaixoak produktu freskoekin egosi behar du, haragi gihartsua, zerealak, barazkiak, fruituak, esnekiak, fruitu lehorrak, baia, arrautzak jaten ditu. Ez da gomendagarria janaria olioan frijitzea, bikotean, labean edo sukaldatu eta gisatu behar duzu.

Oso garrantzitsua da errehabilitazio garaian odol-zirkulazio normala beheko muturretan ziurtatzeko; horretarako, gaixoari ariketa erregularra eman behar zaio, masajeak, bainu epelak zauriak sendatu ondoren.

Gaixoak kirurgiaren ondoren mina larriaz kezkatuta badago, analgesikoak aginduko zaizkio. Psikologo batekin kontsulta izaten da askotan fantasma minak kentzeko, gaixoak ezin baitu galerarekin bateratu.

Oso garrantzitsua da errehabilitazio garaian eta ondoren oinetako egokiak aukeratzea oinaren normaltasun normala bermatzeko. Behatz handia kendu bada protesi bat behar da, bestela oinaren laguntza funtzioa okertuko da. Hatz protesiak ere ez du absentziarekin lotutako konplexua kentzen.

Konplikazioak

Diabetes mellitus behatza kendu ondoren, pronostikoa nahiko ona da, baina baldin eta ebakuntza garaiz egin bada eta errehabilitaziorako bide egokia jarraitu ondoren. Bestela, ehunen bigarren mailako infekzioa bezalako konplikazio bat posible da.

Diabetea duen gangrena duen gaixoak medikuarengana presarik ez badu, baina modu independentean tratatzen saiatzen bada, ondorio tristeenak izan daitezke. Gangrena lehorrarekin, hatza pixka bat burutu ondoren auto-anputatu egiten da, eta gangrena hezearekin, infekzioa azkar hedatzen da eta, ondoren, oina oso baten anputazioa beharrezkoa izan daiteke bizitza salbatzeko.

Nolanahi ere, ebakuntza egin ondoren, pazienteak bere sentimenduei arreta jarri behar die, eta ondorengo sintomak gertatuz gero, kontsultatu medikuari ahalik eta azkarren:

• Zauriaren inguruko eremua puzten hasten bada, gorri bihurtzen da eta mina agertzen da - bigarren mailako hanturaren seinale da;
• Zauria denbora luzez sendatzen ez bada, hortik odola ateratzen bada, medikua ere kontsultatu behar duzu,
• Gorritasuna, entumea, ultzera baten itxura duen puntu beltza kolpearen edo beste hankaren edo hurrengo hatzaren inguruan agertzen bada, berehala medikuarekin harremanetan jarri behar duzu, orduan kaltetutako eremua gorde daiteke;
• Analgesikoak hartu ondoren desagertzen ez den mina oso larriagatik kezkatuta bazaude.

Ez da zaila ebakuntzaren ondoren konplikazioak ekiditea, nahikoa da medikuaren gomendio guztiak jarraitzea eta operazio ondoko zauria tratatzea. Gainera, oso garrantzitsua da zure osasuna kontrolatzea, supuration saihesteko, oinetako ehunaren nekrosia ez berriro eragiteko.