Diabetesaren klinika diabetesa motaren, ikastaroaren iraupenaren eta konplikazioen presentziaren araberakoa da.

Diabetesaren sintoma kliniko "handien" nagusiak daude:

- ahultasun orokorra eta muskularra;

- poliuria (gernu kopuru handiaren kanporatzea) - gernu maiz eta gehiegizkoa egunez eta gauez gernu uzkurdura arte;

- polidipsia (egarria), aho lehorra,

- polifia (gogoa areagotu),

- pisua galtzea - ​​1 motako diabetesa tipikoa.

Diabetesaren "sintoma txikiak":

- gaixotasun periodontala, hortz galera,

- piorrea albeolarra (hortzen zuloen lesio purulento-hanturazkoak),

- larruazalaren azkura (orokortua, perineoan lokalizazioarekin nagusi);

1 motako diabetearen ezaugarria "sintoma handien" garapen azkarra da, eta 2 motako diabetesa duten pazienteentzat, "sintoma txikiak" ezaugarri gehiago agertzen dira. Diabetearen beste adierazpen batzuk barneko organoetan, odol hodietan eta nerbio sisteman izandako kalteak dira.

dermopathy: larruazal lehorra, bere turgorren beherakada, larruazal pustularraren lesioak, furunkulosi errepikakorra, hidroadenitisa, xantomatosia, "rubeosi diabetikoa" bereizgarriak dira, larruazaleko kapilarrak eta arteriolak masailaren hezurrak, masailak. Sarritan azazkaletan aldaketak izaten dira, tristea bihurtzen da, hauskorra, beren estriazioa agertzen da, kolore horixka.

myopathy atrofia eta gihar indarraren gutxitzea, pisu galera.

Arnas aparatuan kalteak: goiko arnasbideetako muki-mintzaren lehortasuna eta atrofia, maiz pneumonia eta bronkitisa. Diabetesa duten gaixoak biriketako tuberkulosiara joaten dira eta maizago sufritzen dute.

Sistema kardiobaskularraren porrota: DM-k aterosklerosi eta, ondorioz, CHD garapena azkarrago laguntzen du. IHD ohikoagoa da 2 motako diabetesa duten pazienteetan.

Digestio aparatua kari progresiboa, solteak eta hortzak galtzea, gingivitisa eta estomatitisak, papilen atrofiak eta mihiaren sentsibilitate narriadunak agerian uzten dute, eta horrek mihia, faringea, esofagoa erretzea eragiten du.

galtza eta duodenitis kronikoa garatzea posible da muki-mintzaren aldaketa atrofikoekin, urdaileko funtzio sekretu eta motoreen jaitsiera, enteropatia diabetikoa hesteetatik ikusten da, hau da, beherakoa iraunkorra, gaixotasun digestiboa eta malabsorzio sindromearen garapena edo gibeleko infiltrazioaren seinaleak egon daitezke. Objektiboki, gibelaren handitzea eta larritasun arina zehaztu ditzakezu.

Genitourinary sistema: diabetesa duten gaixoek gernu-hodietako gaixotasun infekziosoak eta infekzioak jasan ditzaketen 4 aldiz gehiago dira:

giltzurrunaren karbonoa eta abscesioa

kistitis hemorragiko larria eta are nekrotikoa.

Emakumeetan gaizki konpentsatutako diabetesa amenoreetan dago, gizonezkoetan inpotentziara.

Diabetes mellitus eta haren sindromak: arrazoiak eta zuzenketa metodoak

Diabetes mellitusaren intsumisioa (gaixotasuna) da gaixotasunaren hasieran ia ez dela agerian uzten, eta kasuen laurdena kasik ezkutatzen dela. Horrek guztiak diagnostikoarekin zailtasunak sortzen ditu.

Gorputzean azukre maila handitzeak arazo metabolikoak sortzen ditu: karbohidratoak, koipeak eta proteinak, eta horrek hainbat konplikazio sortzen ditu.

Kontuan hartu 1. motako eta 2. motako diabetesa duten sindrome arruntak.

Zer da hau?

Diabetes mellitus intsulinaren gorputzean gabezia absolutua edo erlatiboa duen gaixotasuna da.

Gaixotasun probabilitatea areagotzen duten faktore nagusiak hauek dira:

• gehiegizko pisua,
• hipertentsio arteriala
• odolean kolesterol "txarra" duen eduki handia,
• faktore hereditarioa.

Kontuan hartu 1. motako eta 2. motako diabetearen ezaugarriak.

Lehenengo mota

Intsulinarekiko menpekotasuna duen gaixotasuna da. Ezaugarri bereizgarria hormona intsulinaren sekrezio murriztua edo ez ekoiztea da.

Horrek azaltzen du gizakiak intsulinaren injekzioekiko duten mendekotasuna. 1 motako diabetearen ezaugarria sintomak azkarren garatzea da, coma hipergluzemikoraino.

Bigarren mota

2 motako diabetesa izateko arrisku-talde nagusia 40 urtetik gorako pertsonak dira.

Intsulina ekoiztea normala da, baina ez dago hormona honi erantzun zelular egokirik. Sortutako intsulinarekiko duten sentikortasuna murriztu egiten da.

Glukosa ez da ehunean sartzen, baina odolean pilatzen da. Gaitza ez da berehala agertzen, baina urteak igaro ondoren. Ikastaro arinak diagnostikoa zailtzen du.

Aparteko kategoria da gestazio motako diabetesa, haurdunaldian emakumeetan agertzen dena.

Gaixotasunaren seinaleei buruz hitz egitean, maiz nahastu ohi dira sintoma eta sindromearen definizioak. Izan ere, sindromea sintoma talde espezifikoa da.

Hyperglycemic

Baldintza hau gorputzeko azukre-maila handitu eta nabarmenarekin lotzen da (0,5-1,5 mmol / l).

Hiperglicemia gorputzaren funtzio okerrekin konbinatzen da:

• poliuria. Glukosa gernuan egoteak osmolaritatea areagotzea dakar,
• hypohydration. Poliuria dela eta, gorputzean jasotako likido kopurua gutxitzen da;
• egarria, ur-sarrerak handitzea deshidratazioaren ondorioz,
• hipertentsioaren jaitsiera. Hipotentsioa deshidratazioaren ondorioa da,
• koma hiperglizemikoa da adierazpenik hilgarriena.

Hypoglycemic

Sintoma talde konplexua da, 3,5 mmol / l baino gutxiago duten odol-glukosa-maila jaitsi eta nerbio-, autonomia- eta buru-nahasteek eraginda. Gehienetan, hipogluzemia goizean manifestatzen da.

Glukosa gehiegizko erabilera intsulina gaindosi batek eragin dezake, baita hormona hori jarrita tumoreak ere - insulinoma. Hipoglicemia gibelaren, pankreasaren eta guruin adrenalen gaixotasunak eraginda.

Sindrome hipogluzemikoaren lehenengo adierazpenak:

• buruko
• dardara,
• gose sentimendu sendoa
• ahultasuna
• izerdi gehiago igo,
• portaera-nahasteak (alkohol-intoxikazioaren antzekoa da).

Neurriak hartzen ez badira, konortea galtzea, konbultsioak gertatzen dira. Batzuetan, arreta medikoa ez izatean hipogluzemia larriak heriotza eragiten du. Hipogluzemiaren ohiko konplikazioak bihotzekoak eta trazuak dira, gaixotasun basko narriaduraren ondorioz.

Pazientea kontziente bada, fenomenoak karbohidrato bazkari edo te gozoa hartuz kentzen dira. Kontzientziarik ez badago, sindrome hipogluzemikoa glukosa barne-hartzearen bidez gelditzen da.

Kirurgiak edo kimioterapiak tumorearen jatorriaren sindrome hipogluzemikoa kentzen laguntzen dute. Addisonen gaixotasunean, hormona ordezkatzeko terapia. Prebentzioa - sintomak sortzen dituzten arrazoien identifikazio puntuala.

Neurologikoa

Sindrome neurologikoa bi gaixotasun motekin gertatzen da. Batzuetan neuropatia manifestatzen da gaixotasunaren hasieratik, beste batzuetan urteak igarotzen dira lehen manifestazioetara arte.

Sindrome neurologikoa horrelako fenomenoek osatzen dute:

• nerbio-sistema periferikoaren nahasteak: gorputz-adarretan erredura-sentsazioa (batez ere oinak), sentikortasun jaitsiera, ultzerak larruazalean agertzea, gernu-inkontinentzia,
• ANS nahasteak - gaixotasunaren iraupen luzearekin (buruko mina, sabeleko mina, odol presioa murriztea),
• diabetesa, retinopatia, neuropatia optikoa
• garuneko kalteak, trazatzeko arriskua.

Metabolikoak

Hau da diabetesa obesitatea, odol kolesterola eta hipertentsio arterialaren konbinazioa. Horrelako "lore" batek nabarmen hazten du lesio baskular aterosklerotikoak eta haiekin lotutako patologiak garatzeko arriskua: bihotzekoak eta trazuak.

Sindrome metabolikoaren seinale nagusiak:

• obesitatea
• 135/85 mm-tik gorako odol-presioa Hg. Art.,
• bularreko odol azukreak 6,1 mmol / l gainditzen du;
• tronbosia izateko joera,
• kolesterol altua.

Dieta zuzentzeak, jarduera fisiko moderatua, hipertentsio terapeutikoak patologien konbinazio ikaragarria kentzen laguntzen du.

Somoji fenomenoa

Fenomeno hau "intsulina gaindosi kronikoa" bezala ezagutzen da. Gorputzak azukrea jaisteko maiz gertatzen diren fenomenoen aurrean (hipogluzemian) gertatzen den "erantzun" moduko bat da.

Gainera, hau nabarmenagoa da, baita ezkutuko hipogluzemia ere. Pazienteetan behatzen da intsulina injekzio bat 80 unitate baino gehiagokoa denean.

Somoji fenomenoaren adierazpenak honako hauek dira:

• glukosa-mailaren aldaketa garrantzitsuak,
• hipogluzemia aldizkakoa,
• hondatzea intsulinaren dosiaren gehikuntzarekin,
• gernuan eta odoletan - zetona-gorputzetan,
• pisu igoera itxurazko arrazoirik ez, maiz gosea.

Sindromea eguneroko azukre mailaren gorabehera garrantzitsuek adierazten dute.

Diagnostikoak odol azukrea neurtzeko, gauez barne, murrizten dira. Sindrome hau susmatzen bada, intsulinaren dosia% 20 murrizten da. Halaber, beharrezkoa da dietarekiko atxikimendu zorrotza, egunean zehar elikadura zatikatua (5-6 otordu kopurua).

Neurri horien atzeko planoaren egoera hobetzen bada, diagnostikoa behar bezala egiten da. Anbulatorio bidezko tratamendu eraginkorrarekin, ospitalizazioa beharrezkoa da intsulina dosia egokitzeko ospitale batean.

Diabetikoetan "goizeko egunsentiaren" fenomenoa

Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!

Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...

Epe hori D. Gerich medikuak asmatu zuen 1984. urtean. Odol azukre maila goizez igotzen da: 4etatik 9etara.

"Goizeko egunsentiaren" arrazoiak - gauez janari ugariak, estresa eta intsulina kantitate nahikoa sartzea.

Fenomenoaren arrazoia da goizean hormona kotrinsularrak odolean edukitzea dela.

Glukokortikoideen eraginpean, gibelak glukosa gehiago sortzen du eta horrek azukrearen maila handitzen laguntzen du. Sindrome hau bi motako diabetean gertatzen da eta lehenengo gaixotasun motetan askotan agertzen da haur eta nerabeetan. Hazkundearen hormona somatotropina faktore eragilea da.

Odolean glukosa gehiegizko kontzentrazioa arriskutsua da berez. Odol azukre mailan aldaketa nabarmenak are arriskutsuagoak dira. Horrek nefropatia, diabetesa katarata eta polineuropatia garatzea eragin dezake.

Fenomenoa identifikatzeko beharrezkoa da gaueko 2etatik 3etara gaueko azukre neurketak egitea. Glukometroaren igoera uniformeak sindromea adierazten du.

Zein gaixotasun mota daude?

Diabetes mellitus gizakiaren gorputzean intsulina-mailaren gutxiegitasun erlatiboa edo absolutua da.

Prozesu patologikoak karbohidratoen eta beste prozesu metabolikoen urraketa dakar, odolean glukosa maila nabarmen handituz.

Gaur egun, patologia honen garapena eragin dezaketen faktore nagusiak hauek dira:

• faktore hereditarioaꓼ
• ozhirenieꓼ
• hipertentsio arterialaꓼ
• kolesterol altua.

Gaixotasuna agertzeko modu nagusiak forma hauek adierazten dira:

1. 1 motako diabetes mellitus intsulinarekiko menpekotasuna duen patologia da. Pisu normala duten pertsonengan eta obesitatea duten gaixoetan garatu daiteke. Forma honen desberdintasun bereizgarria pankreak intsulina ez ekoiztea da (edo oso kantitate txikietan). Hori dela eta, horrelako diagnostikoa duen pertsona hormona honen injekzioen menpekoa da.
2. 2. motako diabetesa gehienetan berrogei urteren buruan eta gehiegizko pisua duten pertsonetan garatzen da. Pankreasak hormona sortzen du gorputzerako beharrezkoa den kantitatean, baina bere zelulek ez dute normalean intsulinari erantzuten. Zelulek hormonarekiko duten sentikortasuna murriztearen ondorioz, glukosa odolean pilatzen da, ezin baita ehunetara sartu.

Diabetesa garatzen doan heinean, gaixotasun honen sintoma negatibo guztiak agertzen hasten dira.

Horrez gain, patologiak diabetesa gestazionala bezalako barietate bat izan dezake, emakumeak gerta daitezkeen garaian edo hipergluzemiaren garapenaren ondorioa izan daiteke.

1 motako diabetearen sintoma nagusiak

1 motako diabetes mellitusean, sintomak eta patologiaren garapena agertzen dira, bizkor bizkorra lortuz.

Odol azukrearen gehikuntza nabarmenak gaixoak ahultzen eta koma diabetikoa sor dezake.

Horren ostean, egindako diagnostiko egokiek diagnostiko egokia egiten dute.

Kasu honetan, diabetesa sintoma hauek izan ditzake:

1. Egarri sendoa da, gaixoak egun osoan zehar gauez (eta baita gauez ere) tormentatzen duena, eta horren ondorioz, bost litro likido kontsumitzea da.
2. Ahoazko barrutik azetonaren usain desatsegina.
3. Jateko gogoa eta gosea etengabe lagunduta. Elikadura ugariarekin eta ahalegin fisiko txikiarekin, gorputzaren agortzea eta pisu galera handia gertatzen dira.
4. Urina maiz, batez ere gauez.
5. Larruazaleko arazoen garapena, irakiten txikien edo onddoen erupzio ugariren agerpena.
6. Urradura edo zauri txikiek ere gogor sendatzen dituzte eta denbora luzez.

Mota horretako gaixotasuna garatzea eragiten duten arrazoien artean, maiz, transferitutako elgorria, gripea, errubela edo bestelako infekzioak dira.

Gainera, estresa edo estres emozional larriak diabetesa ere eragin dezake.

2. motako diabetearen sintoma nagusiak

2. motako diabetearekin, sintomen agerpena ez da berehala gertatzen, aldi jakin baten ondoren.

Hori dela eta, askotan ez da posible gaixotasuna berehala diagnostikatzea.

Zenbait urte igaro daitezke identifikatutako zeinuek pertsona beharrezko azterketa egin eta probak egin arte. Diagnostiko puntualak bakarrik gaixotasun honen garapena ekidingo du.

2. motako diabetes mellitus ondorengo sintomak agertu daiteke:

• Ikusmenaren hondatze nabarmena, nahiz eta begi tentsio txikia izan.
• Gorputzaren nekea sendoa eta azkarra, errendimendua gutxitu eta kontzentratzeko ezintasuna. Atseden eta lo on on batek ere ez du emaitza egokia ekartzen, nekea eta ahultasun sentsazioa ez dira desagertzen.
• Egarri handia, edateko gogorrarekin areagotzeko ezintasuna.
• Larruazalaren azkura eta larruazaleko beste lesio ugari agertzen dira: rash, gorritasuna edo orbanak.
• Urination maiz
• Gihar mina larria, beleetan krambeak gerta daitezke.
• Hanketan, batez ere distiratsuaren eremuan, diabetes mellitus duten hanka ultzera txikiak agertzen dira sendatzeko zailak direnak.
• Emakumeen hilekoaren zikloaren arazoak, birigarroaren itxura
• Presio arteriala handitzea, sistema kardiobaskularreko gaixotasunak garatzea, miokardioko infartua posible da.

Pertsona batek goiko seinaleen agerpen bat nabaritzen badu, beharrezkoa da mediku erakundearekin harremanetan jartzea probak egiteko.

Sindromeen agerpena gaixotasunaren garapenarekin

Askotan, 2. motako diabetean sindromeak agertzea agertzen diren sintomekin lotzen da. Izan ere, diabetearen sindromeak hainbat sintomaren bilduma dira.

Batzuetan, Raynaud-en sindromea diabetesa dela adierazten da. Raynaud sindromeak ez du zerikusirik azukrearekin edo intsulina-mailekin.Raynaud-en sindromea 1. motako diabetearen aurrerapena eragiten duten konplikazioen aurrekariak garatzen dira. Raynaud-en sindromea eragiten duten konplikazioak esklerodermia, aterosklerosia, periartritisa eta tromboangiitis obliterans dira. Reynaud-en sindromea eskuetan hozteak, numbness-a eta mina ditu.

2. motako diabetesa duten sindromea honako adierazpenen bidez irudikatu daiteke:

1. Moriak sindromea normalean haurtzaroan agertzen da. Moriak sindromea honako sintoma hauek ditu - hazkundearen atzerapena haurrengan, aurpegiko ezaugarriak ilargiaren forma eratzea. Moriak sindromea bezalako patologia bat agertzearen arrazoi nagusia kalitate txikiko intsulina sartzea da, dosi okerra.
2. Sindrome metabolikoa intsulinaren erresistentziaren adierazpenari ere deitzen zaio. Sindrome metabolikoa zelulek intsulina ez hautemateko moduan garatzen dute. Horrela, gorputzean dauden prozesu metaboliko guztiak eten egiten dira. Gehienetan, sindrome metabolikoa dieta ez betetzearen emaitza da. Patologia hori maiz sindromea bihurtzen da eta hipertentsioa, iskemia eta gizentasuna bezalako gaixotasunak garatzea eragiten du.
3. 2 motako diabetearen sindromeek Somojiren agerpena izaten dute maiz. Fenomeno horren emaitzetako bat intsulina behar diren dosien gehiegizkoa da. Sintoma nagusiak, gorputzak intsulina dosi handiagoa jasotzen duela adierazten dutenak, jateko gogoa, pisu gehikuntza eta azukre jauziak bezala ager daitezke.
4. Morning Dawn sindromea diabetes mellitus sindromea da. Goizean odol azukrearen gehikuntzan agertzen da, 4 eta 6 ordu bitarteko tartean.
5. Diabetiko sintoma bat ere nephrotic sindrome gisa ager daiteke. Erreakzio honen ondorioa nefropatia diabetikoaren garapena da, giltzurruneko ontzien aldaketak gertatzen direnean. Horrela, pertsona batek giltzurrun-gutxiegitasuna garatu dezake.

Patologia hori hantura, proteina gernuan, buruko mina eta digestio-aparatuarekin agertzen da.

Burnout sindromea. Sindrome bat baino gehiago ...

Jendeak diabetikoen erorketa sindromeaz hitz egiten duenean, normalean jendeak kasurik okerrena irudikatzen du: diabetesa duen gaixo batek nahitaez intsulina behar bezainbeste intsulina injektatzen du bere bizitza mantentzeko eta asteetan ez du odol glukosa maila egiaztatu. Baina eszenatoki hau posible den bakarrarengandik urrun dago. Burnout sindromea forma desberdinetan, eskala desberdinetan eta arrazoi desberdinengatik ager daiteke.

Baliteke diabetesa bizitzera nekatuta sentitzea, odol azukrea berriro ere jaisten delako duela hiru urtetan mendekatuta zauden kiroletan, eta entrenamendu programan egindako aldaketa guztiek ez dute nahi duzun egonkortasuna ekarri. Edo, beharbada, atzo maite zenuen gizon baten dibortzioa jasaten ari zara bihotz osoz, eta esperientzia horiek ez dute inondik ere diabetearen inguruko pentsamenduak uzten.

Edo, agian, eguneroko ohiturez nekatuta zaude. Karbohidratoak zenbatu, beste injekzio bat lortzeko lekua aurkitu, etengabeko proba-zerrendak, zenbaki amaigabeak, hipogluzemiaren atalak edo, alderantziz, azukrearen bat-bateko erpinak eta glukosaren jarraipen etengabea lortzeko sentsore zorabiagarria, hau da, agresiboki goizeko 3etan esnatzen dena, nahi duzunean. lo egiteko besterik ez.

Nola manifestatzen da burnout sindromea? Hainbat modutara, medikuaren errezetak benetan utziz hasi eta eguneroko diabetesa kudeatzeko errutinekin jarraitzea neke emozionalen artean. Erreduraren sintomak antzematea oso erraza da - hona hemen portaera ohiko eszenatoki batzuk:

• Gurasoei odol azukrearen benetako adierazleak ezkutatu, ez daitezen kezkatu eta ez kezkatu
• kontrolik gabeko otorduak odol azukrean izan ditzakeen ondorioak kontuan hartu gabe
• Sosa gozoa, garagardoa, edari indartsuagoak. besterik gabe, hala ere
• Gauzak aurrera ateratzeko nahia etengabea
• Intsulina modu errazean, beharrezkoa da ospitalera iristeko
• Odol azukre-maila altuak nahita mantentzeak azukre-maila baxuak izateak alferrikako estresa ekar dezake
• Karbohidratoak eta intsulina "begi bidez" zenbatzeko desiorik ez dago, xehetasunak etengabe kontrolatu beharra dago dagoeneko.
• Barazki eta fruta freskoak saihestea, elikagai osasuntsuegiak jatean, inguruan duzun guztia bizimodu osasuntsua gogorarazten baduzu, gehiegizkoa da dagoeneko.
• Erlazinoa intsulina lortzeko edo odol azukrea ikaskideen edo lagunen aurrean egoteko, beste guztiak bezala sentitu nahi ditudalako, eta ez "betirako gaixorik"
• Depresioa hilabetera ospitalera egindako beste bidaia baten ostean, erretinopatia poliki-poliki baina ziur asko aurreratzen ari zela edo medikuak neuropatia edo beste konplikazioren bat diagnostikatu zuen
• Inork ez du malkoak burukoan ikusten, diabetesa gehiegizko zama bihurtzen baita
• "Pilotatze automatikoa" modura aldatzea, etengabeko beldurra, auto-iradikzioa eta laguntza bilatzeko beldurra ezkutatzen dituena.

Oro har, errekuntzaren sindromea idealarentzako etengabeko nahiaren ondorioa izan daiteke: urtebete jarraian hemoglobina glukosilatuaren adierazle idealentzat, gurasoen, ezkontidearen edo ezkontidearen jarraibide ezin hobea lortzeko, medikuen gomendioen jarraipen perfektua lortzeko; diabetesa bizitzea ondorio zuzena besterik ez da, lotsagarria denean. eman xelebrea eta eskatu laguntza.

Burnout sindromea gainditzeko 5 pauso. Nola gainditu eta ez amore eman!

1. Ezagut ezazu egoeraz.. Lehen urrats hau nahiko erraza dirudi, praktikan zailena izan arren, zure ahultasuna onartzea lan erraza da. Zer esan nahi du konturatzea? Eskatu laguntza (itxaropenik ez baduzu ere, zeure burua izan ezik) eta eman zeure buruari sindromearen aurpegi guztiak sentitzeko aukera.

Ez da sekretua gutako askok diabetesa tratatzeko beharrak erabat kontzentratzen ari garela, medikuaren gomendioak jarraituz eta gurasoen eta senideen argibideei jarraituz. Horrelako egoeretan ez dago gure sentimenduak entzuteko tokirik. Erredura sindromean, "sentimendua" da, lehenik eta behin, egoera onartzea, emozioak azaleratzea baimentzen zaiona edozein dela ere: etsipena, nekeak, depresioa, ahultasuna, eta baita diabetesa betirako dagoen amorru mota bat ere.

Eman denbora erredura sindromea gainditzeko. Garrantzitsuena ez da odol azukrearen maila seguru (eta ez nahitaez aproposa) mantentzea ahaztea eta zure osasuna behar adina zaintzea, errausteko sindromea ospitaleko ohe batera eraman ez dadin. Egia esan, diabetesa duen pertsona orok (edozein dela ere) eskubidea du gutxienez bere bizitzan behin leku ahul bat emateko eta konturatzeko diabetesa nekatuta dagoela.

2. Ezarri denbora-markoa. Bigarren urratsa sindromea gainditzeko benetako plana sortzea da. Sindromearen agerpena bizitzera zuzendutako lehen urratsaren garrantzia izan arren, egoera honetan "izozte luzea" ez da segurua osasunerako. Galdera zuzena zeure buruari: "Zenbat denbora behar dut burnout sindromeari aurre egiteko?" Astebete? Bi? Edo agian hiru hilabete oso?

Epea ezarrita, hobeto planifikatu dezakezu sindromea nola gainditu, izan ere, hirugarren urratsa benetako aldaketa da, ez da derrigorrez diabetesa kudeatzearekin lotutako eguneroko errutinan, zure bizitza atseginagoa egingo duten eta zure diabetesa hobeto kudeatzeko aukera emango duten beste arlo batzuetan ere aldaketak izan daitezke.

Guraso okupatua baduzu, baliteke etxea garbitzea beste norbaiti eskuordetzea (gutxienez hilabete batzuk lehenago zure bizimodura itzultzeko indarra lortzen baduzu). Unibertsitate batean ikasten baduzu eta bi lanpostuetan lan egiten baduzu, baliteke denbora pixka bat mantsotu eta zeure burua osasuntsu ikastera eta zaintzera mugatzea. Edo, agian, denbora luzez uzteko amesten zenuen lan batean ari zara lanean, edo egunero egiten ez dituzun dozenaka eginkizunetan, eta, besterik gabe, ez duzu diabetesa pentsatzeko nahikoa indarrik. Begira zure bizitza alde batetik, pentsa zer alda daitekeen eta saiatu oreka bilatzen.

3. Ezarri helburu errealista elikadura eta ariketa fisikoa egiteko. Diabetesa duten pertsonek erretze sindromea duten arrazoi nagusietako bat presio etengabea da, jan eta ondo egiteagatik. Bai, denek uste dute bere betebeharra dela esatea diabetikoek ez dutela jan behar. (Esan "adituei": gaixorik dagoen erroskila hobea dela beraientzako ez jan!)

Jakina, diabetearekin emozionatutako nekea duen pertsona batek une jakin batean elikatze egokia izateko guru bihurtuko zarela espero duzu, eta ez du merezi bizimodu osasuntsua, horrek egoera larriagotuko baitu. Aldiz, aldaketarako prest zaudenean, agindu zeure buruari osasunean eragin positiboa izango duen gauza berri bat egingo duzula; adibidez, ibilaldi bat egin bazkalostean, edo astelehen, astearte eta ostegunetan lan egin ondoren gimnasiora joan edo jarrai ezazu printzipioak. gosari osasuntsuen otorduak edo mugitu azukre-eguneko gozoa. Zerbait aski erraza baina konkretua izan dadila. Hilabete bat edo bi ondoren, ez izan alferrik beste ohitura berri bat gehitzeko.

4. Ezarri odol azukre errealista helburuak. Ohitura berri, sinple eta zehatz bat sartzeko ideia ere baliagarria izango da odol azukre mailak kudeatzeko. Berriro ere, ez zenuke aldaketa erradikalik espero makila magiko baten uhinean. Askoz ere logikoagoa da zer egin dezakezun pentsatzea uneko errendimendua hobetzeko. Esate baterako, goizero esnatu behar duzu odol azukrea, esnatu eta gero, arretaz afaltzeko intsulina dosi bat aukeratzera. , odoleko azukre maila nahi den tartearen barruan zegoen, edo, besterik gabe, ez zuen minutu batez neurgailua banatzeko, eta gainerakoa berez etorriko da.

Sinpletasuna eta berezitasuna. Pausoz pauso Hilabete bat edo bi igaro ondoren, prest egon bezain laster, pentsa zer beste ohitura gehitu dezakezuen. Eta bai, ez izan zalantzarik medikuaren laguntza bila. Oraindik lotsatia bazara, baliteke beste mediku bat topatzea. Ez etsi - erabili dauden aukera guztiak erabili behar duzun taldea sortzeko.

5. Gorets zaitez zeure burua. Dena dirudien bezain urrun dago. Zure odol azukrea ia perfektua bada eta denaren araberakoa bada ere, arduraz aritzen zara. Odol azukre maila xede baino handiagoa bada ere, oraindik ere saiatzen jarraitzen duzu! Gorets itzazu zure ahaleginarengatik, egunero igarotzen direnek soilik uler baitezakete diabetesa duten bizitza.

Gogoratu, errausteko sindromea jasotzeko eskubidea duzula eta hori gainditzeko eskubidea ere baduzu, edozein dela ere. Arnasa sakona egin eta gogoratu diabetesa jasan duenetik urrun zaudela.

YI. SINDROMAK NEUROLOGIKOAK DIABETES MELLITUS-en.

Nerbio-sistemaren kalteen patogenesian, elkarren artean konbinatu daitezkeen bi faktore nagusiek paper erabakigarria betetzen dute:

· microangiopathy, nerbio iskemikoa kalte eta neuropatia asimetrikoak garatzeko akutuen kausa nagusia da;

· nahaste metabolikoak neuronetan eta Schwann zeluletan, sorbitol edo mioinositol gabeziaren metaketarekin lotuta eta poliki-poliki hazten diren neuropatia simetrikoak garatzeko garrantzi berezia dute.

Gaixotasunaren lehenengo sintomak sortu zirenetik neuropatia garatzeraino, 1 eta 25 urte igaro daitezke, eta zenbait kasutan, neuropatia diabetesa mellitusaren lehenengo adierazpen klinikoa da.

1. Neuropatia periferikoak. Nerbio-sistema periferikoan kalteak klinikoki antzematen dira gaixoen% 15ean, maizago intsulina menpeko diabetesa duten eta hainbat sindrome hartu dezakete. Beste batzuk baino sarriago polineuropatia simetriko distalanagusiki ukipen formularioa. Horrelako gaixoen kexarik nabarmenenak zurrunbilo etengabea, ukipena, hanka distalean erretzea dira, eta gauez okerragoak dira. Hanketan tendoi erreflexuak erori egiten dira. Galtzerdi motaren hipestesia antzematen da. Kasu larrietan, eskuek hartzen dute parte. Sentipen istiluak batzuetan beheko sabelaldeko aurrealdera hedatzen dira. Gaixotasun trofikoak agerian dira oinetako ultzera sakonak, artropatia larriak. Zenbait kasutan, adierazpen klinikoak sentikortasun sakona, ataxia, maskuri atonia eta hanketan ahultasun arina duten nahasteak dira.

Mononeuropatia anizkoitza, batez ere mikroangiopatia edo mikrovaskulitisak eraginda, adineko pertsonetan ohikoagoa da eta bizkarreko, izterreko eta belauneko artikulazioetako mina alde batetik hasten da. Muskuluaren ahultasuna eta atrofia, batzuetan oso nabarmenak, nabarmentzen dira gerriko pelbiseko eta izterretako muskuluen artean, nahiz eta atal distalak ere izan daitezke. Sentsibilitatea oso-osorik edo neurrizkoa izan daiteke. Belauneko kizkurra maiz kaltetutako aldean erortzen da. Funtzioen berreskurapen motela antzematen da; berriro ere, hankaren inplikazioa.

Beste mota bat neuropatia diabetiko hurbila Ahultasun simetrikoa eta atrofia muskuluen muskuluak dira, neurri txikiagoan - sorbaldako gerrikoaren eta sorbaldaren muskuluak, pixkanaka agerpenarekin eta oso progresio geldoarekin. Mina normalean ez da falta, sentsibilitate nahasteak arinak dira. Mota hau nahaste metabolikoekin lotzen da batez ere, eta ez mikroangiopatiarekin eta pronostiko ona du normoglicemia egonkorreko atzeko planoan.

Erradikopatia diabetiko akutua, askotan polieuropetonia simetriko distalarekin eta edozein mailatan egon daitekeen arren, baina₆ - Th₁₂) eta goiko lumbar (L₂ - L₄) sustraiak. Alde batetik edo bi aldeetako beheko torakako erro biak bereziki maiz agertzen dira (neuropatia toracoabdominal diabetikoa). Herpes zoster bizia erdian edo beheko bularrean, goiko edo erdialdeko sabelera erradiatzen da, eta askotan oker izaten da sabeleko barrunbearen, bihotzaren eta pleuraren patologiaren adierazpena. Gaixo gehienek gainazaleko sentsibilitatearen beherakada erakusten dute gorputzeko kaltetutako guneetan. Aldi berean, motor zuntzak kaltetuta daude, baina porrotak gehienetan subklinikoak izaten jarraitzen du. Gaixo batzuetan bakarrik dago sabeleko muskuluen ahultasun segmentala. Gutxitan, radiculopatia diabetikoak beheko lumbar eta goiko sakral sustraiei eragiten die (L)₅ - S₂) eta lepo sustraiak (C₅-C₇). Radiculopatia maiz errekurritzen da, lokalizazioa aldatuz. Aurreikuspena ona da. 3/4 kasutan, berreskuratze osoa gertatzen da urtean zehar.

Diabetesaren gaixoak garatu daitezke tuneletako mononeuropatiak nerbio periferikoak. Batez ere nerbio medianaren konpresioa agertzen da kanal karpalean, ukondoko nerbio ulnarretan. Hanketan, nerbio tibial eta emeak maizago izaten dira.

2. Neuropatia autonomikoa. Normalean diabetesa ikastaro luze baten atzealdean gertatzen da, baina intsulinaren menpeko diabetesa duenean, gaitzaren fase goiztiarrean garatzen da batzuetan (suposatzen da kasu honetan izaera autoimmuna duela). Intsulinarentzako terapia desegokiarekin hipogluzemia luzea eta larria den pasarte errepikatuak (polineuropatia hipogluzemikoa) ere izan daitezke polineuropatia. Polineuropatia autonomikoa gutxiegitasun autonomiko periferikoaren sintomak konbinatuta agertzen da: gastroparesia, gaueko beherakoa, atseden takikardia, bihotz-tasa finkoa, hipotentsio ortostatikoa, anhidrosia, maskuri neurogenikoa, apnea karotidoa, inpotentzia. Diabetesa eta neuropatia autonomikoa duten pazienteetan, minik gabeko bihotzekoak edo bat-bateko bihotzekoa eta heriotza maiztasun handiagoa dira.

3. Nerbio cranialen porrota. Kranialen neuropatia, batez ere, nerbio okulomotorra da (III bikotea), gutxiagotan abdukenteak (YI bikotea) eta blokearen (IY bikotea) nerbioak (oftalmoplegia diabetiko akutua). 50 urtetik gorako pertsonak izaten dira kaltetuak. Gaixotasuna neurri handian hasten da periorbital eskualdean, ahultasuna baino egun batzuk lehenago. Azterketa egitean, begi-globoaren mugikortasunaren murrizketa agerian dago ikasleen berezko erreakzioekin. Ischemiarekin nerbio erdiko zuntzek jasaten dute hori, periferian kokatutako zuntz parasimpatikoak bere horretan mantentzen diren bitartean. Nerbioaren konpresioarekin (III bikotearekin) (bereziki, atzeko lotzeko arteriaren aneurismarekin), sintomak ikaslearen dilatazioarekin hasten dira. YI nerbioa beste batzuk baino sarritan inplikatzen da. Diabetesaren bere paralisia normalean ikastaro onak izaten ditu eta 3 hilabeteko epean atzera egiten du. Begira daiteke Tolosa-Khanty sindromea, diabetesa duten gaixoek predisposizio handia dute, aurpegiko neuropatia, trigemina neuralgia eta kouropea neuropatia.

4. Ikusmen urritasuna.Diabetes mellitus ikusizko narritadurak erretinopatia diabetikoa, neuropatia optikoa, neuritis retrobulbarra, nerbio optikoaren hantura eta beste arrazoi batzuek eragin dezakete. Gehienetan, erretinopatia ikusmen-akutasuna murrizteko oinarria da. Batzuetan, garunaren beste zati batzuen inplikazioa (katarata, mikaneurismoak eta hemorragiak, exudatuak) garrantzitsua da.

5. Bizkarrezur-muineko lesioak. Mielopatia nerbio periferikoen inplikazioan baino askoz ere ohikoagoa da eta atzeko eta alboko zutabeetako disfuntzioaren sintoma arinak agertzen dira gehienetan. Horien artean, bibrazioen sentsibilitatean dauden eragozpenak, eroale motako hipestesia dira. Babinskiren ahultasun sintomatikoa, ahultasuna eta ataxia beheko muturretan. Maskuriko funtzioaren nahastea neuropatia autonomiko periferikoen emaitza da.

6. Garuneko zurtoinean eta garun hemisferioetan kalteak dituzten sindromeak. Sindrome horiek gaixotasun baskular konekitiboen ondorioz sortzen dira. Aterosklerosia eta hipertentsioa askotan diabetearekin batera doaz eta kolpe iskemikoa sor dezakete. Trazuek eragindako garuneko kalteak hipergluzemiaren aurrean masibo handiagoak izaten dira.

Diabetea mellitusean entzefalopatia dismetaboliko purua "isolatzea" oso problematikoa da eta gehiegizko diagnostikoa izaten da maiz. Batzuetan nahaste neurologiko iragankorrak dituzten sasi-trazuko pasarteetan manifestatzen da. Likido zerebrospinaletan glukosa eta proteinen edukia handitzea posible da.

7. koman. hyperosmolarity diabetean komaren kausa ohikoena da. Diabetea duten pazienteetan koma ekar dezake edo ketoacidosisetik edo azido laktikoagatik koma sortzen laguntzen du. Kometa hipergluzemiko hipetosmolar ez-zetonikoak (odoleko glukosa normalean 800 mg / 100 ml baino handiagoa denean osmolaritatea baino 350 mmm / kg baino handiagoa denean) II motako diabetes mellitus adineko pazienteentzat bereziki tipikoa da. Bere adierazpen klinikoak maiz nahasmena gertatzen da, estupor eta koma sakon batera igarotzen dira, baita deshidratazio sistemikoaren seinaleak ere. Epileptiko orokorreko edo partzialetako desamortizazioak kasuen% 20 inguru garatzen dira, eta fokuaren antzeko motorearen gabezia% 25 inguru. Gainera, dardarak edo asterixiak, hemikorea, hemianopsia, haluzinazioak haustea ahalbidetzen dute. Hiperosmolaritatearen hazkunde bizkorraren ondorioz, desmielinizazio metabolikoa garatzen da zubiaren eta nerbio-sistema zentraleko beste zati batzuetan. Laborategiko probetan, hipergluzemia larria hautematen da, deshidratazio larriaren seinaleekin konbinatuta. Gaixoen laurden batek acidosi laktikoa du; maila hori arina eta moderatua da, eta gaixo askok giltzurrun-gutxiegitasun arinaren seinaleak dituzte. Tratamendurik gabe, gaixo guztiak hiltzen dira.

Ketoacidosis diabetikoa intsulina menpeko diabetesa duten pazienteetan aurkitu ohi da eta koma eragiten du gaixoen% 10 inguru soilik. Normalean akutua edo larregi garatzen da. Gaixo gehienak klinikan sartu ondoren, erabat kontziente dira, egarria, poliuria, anorexia eta nekea dituzte. Argi deshidratatuta daude, goragalea, gorakoak eta sabeleko mina akutua dute. Arnasketa erregularreko mugimendu sakonek (Kussmaulen arnasketa) hiperventilazioa adierazten dute, akidoi metabolikoa partzialki konpentsatuz.

Azido laktiko diabetikoa piluletan droga hipogluzemikoak jasotzen dituzten pazienteetan gertatzen da. Ezezaguna da laktatoaren eraketa mekanismoa. Sintoma klinikoak diabetiko ketoacidosisetan gertatzen diren berdinak dira. Gainera, arteriaren hipotentsioa edo shocka eta ketonaren gorputz maila altua ez izatea odol plasmaren barruan ageri dira.

hypoglycemia, Intsulina gaindosi batekin lotuta, kortexaren, hipokampoaren, ganglio basalen eta zerebeloaren zenbait geruzatan kalte selektiboak eragin ditzake. Pazienteek batzuetan ez dute hipogluzemia nabaritzen hipogluzemiak berak sortutako buruko nahasteengatik. Batzuetan, hipogluzemiaren aurkako erasoak beste batzuek bakarrik nabaritzen dituzte, gaixoaren jokabide aldaketari arreta jarriz. Hipogluzemiaren erasoa delirioa, disfuntzio zurtoina batera hiperventilazio neurogenikoarekin eta zurruntasun zurrunarekin batera, kolpe moduko pasarteak manifestazio fokalekin edo serieko epileptiko konfisiekin batera daitezke. Sintoma focalak sarritan agertzen dira garun arteria estenotikoan (hipogluzemiaren eta iskemiaren elkarrekintzaren ondorioz). Hipotermia, askotan eraso batean zehar hauteman dena, balio diagnostiko garrantzitsua izan daiteke. Nahasmena eta portaera aldaketak normalean glukosa 3-4 mmol / L azpitik erortzen denean gertatzen dira, estupidoak eta epileptiko desamortizazioak 2-3 mmol / L azpitik erortzen dira eta koma sakona 1 mmol / L azpitik erortzen da. Hipogluzemiaren sintomak erregulartzen dira glukosa ahoz edo barnean ematen denean. Batzuetan hondar sintomek irauten dute, eta horiek metatzen direnean dementzia ekar dezakete.

Diabetea duten gaixoen komaren kausa ere izan daiteke hyponatremiaHormona antidiuretikoaren sekrezio desegokia duen sindromearekin lotuta, hedatutako koagulazio intravaskularra, hipokalemia, hipofosfemia, giltzurruneko porrota, akats iskemikoa.

Horrela, hipofisi, tiroide, paratiroide guruin, guruin adrenal eta diabetes mellitus gaixotasunetan hainbat sindrome neurologiko gertatzen dira. Aldi berean, somatogenikoki zehaztuta, ziklo maltzurra garatzen dute barne-organoaren prozesu patologikoak nerbio-sisteman aldaketak eragiten dituenean, eta nerbio-sistemaren eragin erregulatzailea urratzeak barne-organoetan prozesu patologikoaren larritasuna are handiagoa eragiten du.

Ez zenuen bilatzen ari zena aurkitu? Erabili bilaketa:

5. Diabetesa laborategiko parametroetan aldaketak.

Diabetesa gaixotasun bat da eta diagnostikoa laborategiko irizpideen araberakoa da.

Odolaren azterketa orokorrean aldaketak ez dira ezaugarriak.

Odol azterketa biokimiko batean glukosa glukosa-oxidasa metodoaren arabera zehazten da - odol kapilarreko glukosa-maila normala 3,5 - 5,5 mmol / L da eta odol venosoan 0,1 mmol / L txikiagoa da.

Beheko taulan OMEk 1999an proposatutako diabetesa diagnostikatzeko laborategiko irizpide hauek agertzen dira.

Gluzemia odol kapilarrean, glukosa-oxidasa metodoaren arabera, mmol / l

Glukosa ariketa egin eta 2 ordu geroago

Odol glukosa barau

5,6 baino gehiago edo berdina

handiagoa edo berdina 6,1

11,1 baino gehiago edo berdina

Glukosarekiko tolerantzia narriatua

7,8 baino gehiago edo berdina

Gaixoaren diagnostikoa argia edo zalantzazkoa bada, glukosarekiko tolerantzia proba.

Gaiak hatz batetik odol kapilarra hartzen du urdaileko huts batean, hasierako glukosa edukia zehazteko. Horren ondoren, 250 eta 300 ml uretan disolbatutako 75 g glukosa edaten ditu 5-15 minutuz. Glukosa hartu eta 2 ordu lehenago odol lagina hartzen da. Proban zehar, gaixoak ez du erretzen eta jarduera fisikoa egin behar.

Diabetes mellitus baldintza patologikoa da, barazki glikemia 6,1 mmol / L baino handiagoa edo berdina izango da, eta glukosaren tolerantzia proba ondoren 11,1 mmol / L baino handiagoa edo berdina izango da.

Glukosarekiko tolerantzia narriatua. Glukosaren tolerantzia narriadura diagnostikatzeko irizpideak 6,1 mmol / gezemia hutsa baino gutxiagoko glicemia maila da, eta glukosa kargatu ondoren - 7,8tik 11,1 mmol / L bitartekoa da.

Glukemia barau. Diagnostiko irizpideak hipergluzemia barau (5,6 mmol / L baino handiagoa edo handiagoa) dira, hau da. ez dago intsulina ekoizpen nahikoa atsedenean eta, aldi berean, pankrearen erantzun egokia glukosa-karga baten aurrean.

Beste parametro biokimikoetatik abiatuta, HbA1c glukosilatutako hemoglobina, fruktosamina, zehaztu daiteke, eta maila hori glicemia mailarekin erlazionatzen da.

Lipidoen metabolismoa, lipolisi aktibatzea eta lipidoen peroxidazio prozesuak areagotzea odol analisi biokimikoetan, ketonaren gorputzak zehaztu daitezke, tartean azetona, azido azetoazetikoa eta azido b-hidroxibutirikoa.

Odol glukosaren eguneroko profilaren arabera diabetesa eta tratamenduaren konpentsazio maila epaitzea posible da. Kasu honetan, odol kapsularrak lagundu egiten dira egunean zehar 3 orduz dieta normal batekin. Hori beharrezkoa da dosia hautatzeko eta intsulina administratzeko denbora zehazteko.

Urinalysis. Pertsona osasuntsuen gernuan glukosa falta da edo arrasto kopuruetan zehazten da, giltzurruneko tubuluetan erabat berrasortzen baita. Gernu-glukosa zehazteko hainbat metodo kualitatibo erabiltzen dira: Nilander proba, glukosa-oxidasa metodoa, glukosa-proben zerrendak erabiliz. Diabetesa duen gaixo batentzat, glukosuria ezaugarri da errazio bakarrean, eta batez ere eguneroko gernuan.

Gernuaren azterketa orokorrean, ketonen gorputzen determinazio kualitatiboa ere egin daiteke. Normalean, gernuan zetona-gorputzak ez dira hautematen. Gaixotasunaren iraupen luzearekin, konpentsazio eskasa eta ketoacidosia joerarekin, ketonuria antzematen da.

Diabetes sindromea jaioberrietan eta haurrengan

Diabetes "haurtzaroko" sindrome ohikoenak Moriak eta Nobekur sindromea dira.

Hau da haurtzaroko eta nerabeen diabetearen konplikazio larrienetako bat gaixotasunaren deskonpensazio luzea dela eta ketoacidosi maiz eta baldintza hipogluzemikoekin. Gaur egun, intsulina terapia egokiarekin eta gorputzean azukrearen jarraipen etengabearekin, sindrome hau arraroa bihurtu da.

Moriak-en sindromearen seinaleak:

• hazkunde, garapen sexual eta fisikoko atzerapena. Bigarren mailako sexu ezaugarrien eraketa moteldu egiten da, nesken hilekoaren irregulartasunean,
• osteoporosia,
• gibel hedatua
• obesitate moderatua, "ilargi" itxurako aurpegia.

Sindromea duen sabelaldea handitzen da gantz geruzarengatik eta baita gibela handitu delako ere.

Kasu honetan, gibearen funtzionamendua normala izaten jarraitzen du. Tratamendua gaixotasuna konpentsatzea eta mantentzea da. Tratamendu puntualarekin, bizitzarako pronostikoa ona da.

Sindrome honen zeinu klinikoak Moriak-en sindromearen antzekoak dira.

Gehiegizko pisua ez duten haurrengan epe luzerako deskonprimitutako diabetearen zailtasunak daude.

Sindromea gibearen endekapenaren bidez adierazten da, baita garapen sexual eta fisikoan atzerapen bat ere.

Tratamendua Moriak sindromearen antzekoa da: gaixotasunaren kalte-ordain egonkorra.

Moriak eta Nobekur sindromeen ezaugarri bereizgarriak itzulgarriak dira kasu gehienetan. Prozesu metabolikoak konpentsatzeak hazkundearen garapena eta bigarren mailako sexu ezaugarriak normalizatzea dakar.

Nola diagnostikatzen da gaixotasuna?

Diabetesaren diagnostikoak proba egokiak gainditzea eta tresna instrumental modernoak erabiltzea dakartza.

Ustezko diabetesa duen gaixo bati pasatu behar zaion lehenengo analisia eta odol venous laginketa da. Analisirako odola eman baino zenbait egun lehenago, ez da gomendagarria dietak atxikitzea eta ohiko bizimodua aldatzea.

Kontuan izan behar da emaitza zuzenak lortzeko beharrezkoa dela zenbait arau betetzea:

• odola goizez ematen da eta urdaila hutsik soilikꓼ
• azken otordua prozedura baino hamar ordu lehenago izan behar daꓼ
• Azterketaren bezperan, egoera estresgarriak eta errendimendua areagotzen duten shock emozional gogorrak saihestu behar dira.

Gainera, egon daitezkeen diagnostiko-prozedurak eta ikerketak daude:

• glukosaren tolerantzia maila zehazten duen probaꓼ
• glycemiaлик-en garapena adierazten duten adierazleen dinamika aztertu zuen
• gernuaren azterketa orokor bat egiten da laborategian proteinen, globulu zuriaren eta glukosa-mailaren presentziaren datuak zehazteko. Analisia egin daiteke gernuan azetonaren presentziarako.
• odola ematen da hemoglobina glikosilatuaren presentziagatik, eta horrek erakusten du diabetearen garapen maila
• odol azterketa biokimiko baten emaitzak gibeleko eta giltzurruneko funtzionamendu normala zehaz dezake
• Odol proba baten emaitzen arabera, intsulina endogenoaren mailari buruzko datuak ere lor ditzakezu.

Gainera, oftalmologoarekin kontsultak eta azterketak egin daitezke, ikusmenean okerrera nabarmen bat egin delako. Mediku profesional batek funtsa aztertuko du eta ikusmenaren galera maila zehaztuko du.

Zenbait kasutan, pazienteari sabeleko organoen ultrasoinu eskaneoa eta elektrokardiograma bat agintzen zaizkio, gaixotasunak sistema kardiobaskularrean negatiboki eragiten baitu.

Tratamenduaren norabide nagusiak

Medikuak egindako diagnostikoaren araberakoa da gaixotasunaren tratamendua. 1 motako diabetesa duten terapia konbinatuak honako hauek izan behar ditu:

• drogen tratamenduaꓼ
• dieta elikagaiakꓼ
• ariketa fisikoak.

Intsulina terapia, kasu honetan, patologiaren garapen maila eta gaixoaren banakako ezaugarrien arabera zehazten da. Salbuespenik gabe gaixo guztiei aplikatuko zaien eskema bakarra ez dago gaur egun.

2. motako diabetesa hobetzeko tratamenduan, odol azukre maila normalizatzeko botika bereziak erabiltzen dira. Gainera, agindutako dieta eta ariketa terapia betetzea ezinbestekoa da. Droga terapiak, normalean, egunean behin edo bitan hartu behar diren ahozko antidiabetikoko drogak hartzea barne hartzen du.Eraginkorrak badira, mediku asistenteak intsulina terapiaren beharra erabaki dezake.

Gehienetan intsulina terapia erabiltzen da kasu hauetan:

• pazientea pisua galtzen azkar hasten daꓼ
• hartutako sendagaiek ez dute nahi den emaitza lortzenꓼ
• gaixotasuna azkar garatzen hasten da, bere konplikazioen lehen sintomak agertzen dira.

Insulinoterapiarekin batera, dieta berezi bat erabiltzen da tratamendu prozesuan, eta horri esker, odolean glukosa-maila jaistea da.

Dieta honako printzipio hauek oinarritzat hartuta garatzen da:

1. Erabilerarako homologatutako produktuak Horien artean barazki eta lekale freskoak, perretxikoak freskoak edo zurituak eta azukrea eta kafeina gabeko edariak daude.
2. Hegazti edo arrain giharrak, arrautzak, baia eta fruitu gozorik gabeko kontsumo mugatua. Zentzuzko kantitateetan, gantz-eduki murriztua duten esnekiak erabiltzea onartzen da.

Gainera, debekatutako elikagai guztiak dietatik kanpo utzi behar dira.

Artikulu honetako bideoan, Elena Malyshevak diabetearen lehen seinaleei buruz eta diagnostikoari buruz hitz egiten du.