Diabefarm CF diabetesa nola erabili
Diabefarm MV: erabiltzeko argibideak eta berrikuspenak
Izena latina: Diabefarm MR
ATX kodea: A10BB09
Osagai aktiboa: Gliclazide (Gliclazide)
Ekoizlea: Farmakor Production LLC (Errusia)
Eguneratu deskribapena eta argazkia: 2014/07/11
Prezioak farmaziak: 95 errublo.
Diabefarm MV ahozko droga hipogluzemikoa da.
Askatu forma eta konposizioa
Diabefarma MV dosiaren formak:
- askatutako aldagaietako pilulak: zilindro lauak, zuriak kolore horixka horixkarekin, chamfer eta zeharkako arriskua dute (kartoizko sorta batean 1 botilako 60 pilulak edo 3 edo 6 babak 10 pilularako),
- askapen iraunkorreko pilulak: obalo bikonbexak, ia zuriak edo zuriak tonu grisaxka batekin, bi aldeetan arriskuak dituztenak (babak: kartoizko pakete batean 6 unitateko 5 paketeetan, edo 10, 6, 9 paketeetan). or., edo 5, 10 piezako 10, edo 15, 15, 2, 4, 6, 8 pakete.).
Pakete bakoitzak Diabefarma MV erabiltzeko argibideak ere badaude.
Konposizioa 1 tableta:
- substantzia aktiboa: gliclazida - 30 edo 60 mg,
- osagai laguntzaileak: magnesio-estearatoa, hippromelosa, silizio dioxido koloidalak, zelulosa mikrokristalinoak.
Farmacodinamia
Glyclazide - Diabefarma MV-ren substantzia aktiboa, bigarren belaunaldiko sulfonilureetatik eratorritako ahozko sendagai hipogluzemikoetako bat da.
Gliclazidaren efektu nagusiak:
- β-zelula pankreatikoek intsulinaren sekrezioa estimulatzea,
- glukosaren intsulina sekretu efektuak handitzea,
- Ehunen periferikoek intsulinarekiko sentikortasuna handitzea,
- entzima zelulen jardueraren estimulazioa.
- jateko unetik bitartekoa intsulina jariatzeko hasierara murriztea,
- Intsulinaren sekrezioaren gailur goiztiarra zaharberritzea (gliclazida eta sulfonilurea eratorritako beste batzuen arteko aldea da, sekretuaren bigarren fasean eragina baitute batez ere),
- glukosa-maila postprandialen jaitsiera.
Karbohidratoen metabolismoa eragiteaz gain, gliclazidak mikroirkulazioa hobetzen du: plaketen agregazioa eta atxikipena murrizten ditu, aterosklerosia eta mikrotrombosi agertzea ekiditen du, iragazkortasun iragazkortasuna normalizatzen du eta fibrinolisi parietala fisiologikoa leheneratzen du.
Halaber, substantziaren eragina errezeptore baskularrek adrenalinarekiko duten sentsibilitatea murriztera eta erretinopatia diabetikoaren agerpena etenik gabe gelditzen da.
Nefropatia diabetikoa duten gaixoen Diabefarma MV-aren erabilera luzearen atzean, proteinuriaren larritasuna nabarmen jaitsi da. Batez ere intsulinaren sekrezioaren gailur gailurrean du eragina. Horregatik, ez du gorputzeko pisua handitzen eta ez du hiperinsulinemia eragiten; obesitatea duten pazienteetan dieta egokia jarraituz gero pisua galtzen laguntzen du.
Farmakozinetika
Ahoz eman ondoren, gliclazida tratamendu gastrointestinalean xurgatzen da ia guztiz. Substantzia aktiboaren plasma-kontzentrazioa pixkanaka handitzen da, gehienez 6-12 ordutan iristen da. Elikatzeak ez du eragina sendagaiaren xurgapenean. Plasmako proteinekin komunikazioa% 95ekoa da gutxi gorabehera.
Metabolismoa gibelean gertatzen da, eta horren ondorioz metabolito inaktiboak sortzen dira. Kanporaketa erdibizitza 16 ordu ingurukoa da. Baztertzea giltzurrunak batez ere metabolitoen bidez egiten dira, dosiaren% 1 gutxi gorabehera aldatu egiten da.
Adineko gaixoetan ez da gliclazidaren farmakokinetikaren aldaketa kliniko garrantzitsurik antzeman. Drogaren dosi bakarraren eguneroko administrazioak substantziaren plasma kontzentrazio terapeutiko eraginkorra ematen du, 24 orduren buruan, dosiaren formaren ezaugarriak direla eta.
Contraindications
- 1 motako diabetesa
- gezur hepatiko edo / eta giltzurrun larria,
- ketoacidosi diabetikoa, koma diabetikoa, precoma diabetikoa, coma hiperosmolarra,
- sabeleko hesteak, hesteetako buxadura;
- erredura handiak, interbentzio kirurgiko handiak, lesioak eta intsulina terapia beharrezkoa den beste baldintza batzuk,
- leukopenia,
- elikagaien malabsorzioarekin gertatzen diren baldintzak, hipogluzemia garatzea (etiologia infekziosoen gaixotasunak),
- haurdunaldia eta edoskitzea,
- adina 18 urte
- drogaren osagaiekiko intolerantzia indibiduala.
Erlatiboak (Diabefarm MV pilulak gainbegiratze handiagoarekin erabili behar dira):
- sindromea febrila
- bere funtzioa urratzean gertatzen diren tiroideoko gaixotasunak
- alkoholismoa,
- adin aurreratua
Bigarren mailako efektuak
Diabefarma CF erabiltzea dieta desegokia edo dosifikazio erregimena urratzean hipogluzemia garatzea ekar dezake. Nahaste hau buruko mina dela eta, nekea, agresibitatea, ahultasun larria, gosea, izerdia, antsietatea, desatentzioa, suminkortasuna, kontzentratzeko ezintasuna, atzeratutako erreakzioa, depresioa, ikusmen narriadura, afasia, dardara, babesgabetasuna, sentsazio asaldurak, autokontrola galtzea, zorabioak. , delirioa, hipersomnia, konbultsioak, kontzientzia galtzea, bradikardia, arnasketa arina.
Beste gertaera posible batzuk:
- digestio-organoak: dispepsia (goragalea, beherakoa, epigastrioan astun-sentsazioa), anorexia (nahaste honen larritasuna drogarekin batera gutxitzen da jaten ari zaren bitartean), funtzio hepatiko okertua (transaminasa hepatikoen jarduera areagotzen du, kolesterolaren jauntasuna),
- hematopoiesia: tronbozitopenia, anemia, leuzopenia,
- erreakzio alergikoak: rash makulopapularrak, urtikaria, pruritoa.
Gaindosi
Sintoma nagusiak: hipogluzemia coma hipogluzemoraino.
Terapia: erraz digeritzen diren karbohidratoak (azukrea), gaixoak kontzientzia galdu badu,% 40 glukosa-soluzio (dextrosa) barneko administrazioa adierazten da, 1-2 mg glucagon intramuscular administrazioa. Kontzientzia berreskuratu ondoren, pazienteak erraz digeritzen diren karbohidratoetan aberatsak diren dieta eman behar zaio hipogluzemiaren berriro garatzea saihesteko.
Argibide bereziak
Hartu Diabefarm MV kaloria gutxiko dieta batekin konbinatu behar da, karbohidratoen eduki baxua barne. Odol glukosa barazteko eta jan ondoren aldizkako jarraipena egin behar da.
Diabetesa deskonpensatzen denean edo interbentzio kirurgikoen kasuan, intsulina prestaketak erabiltzeko aukera hartu behar da kontuan.
Barauarekin, esteroideen aurkako antiinflamatorioak edo etanola hartuz gero, hipogluzemiaren arriskua handitzen da.
Gehiegizko estresa emozionalarekin edo fisikoarekin, dietaren aldaketa, drogaren dosia doitu behar duzu.
Gaixotasun ahulak eta hipofisi-adrenal gabezia duten gaixoak, baita adineko pertsonak eta dieta orekatu bat jasotzen ez dutenak ere, bereziki sentikorrak dira Diabefarm MV-ren ondorioetarako.
Droga elkarreragina
Diabefarma MV-ren eragin hipogluzemikoa honako sendagaiekin hobetzen da: angiotensina bihurtzeko entzima inhibitzaileak (enalapril, captopril), blokeatzaileak N2-histaminaren hartzaileak (cimetidina), esteroide anabolikoak, zeharkako komarin anticoagulanteak, monoamino oxidasaren inhibitzaileak, β blokeatzaileak, agente antifungikoak (fluconazol, miconazole), tetraziklina, droga antinflamatorio ez esteroideak (indometazona bisenofenazona bazenofenazen bifenazonezona (klofibratua, bezafibratua), salicilatoak, ziklofosfamidoa, askapen iraunkorreko sulfonamidak, fluoxetina, fenfluramina, reserpina, TBren aurkako drogak (etionamida), kloramfenikoak ol, pentoxifilina, teofilina, guanetidina, sekrezio tubularra blokeatzen duten drogak, bromokriptina, disopiramida, alopurinola, piridoxina, etanola eta etanola duten prestakinak, baita beste agente hipogluzemikoak ere (biguanidoak, acarbosa, intsulina).
Diabefarma MV-ren efektu hipogluzemikoa ahultzen da barbiturriak, glukokortikoosteroideak, simpatomimetikoak (epinefrina, klonidina, erritodrina, salbutamola, terbutalina), tiazido diuretikoak, diazoxidoa, isoniazidoa, gluglonamidoa, klororetamida ), morfina, triamterenak, asparaginasa, baclofenoa, danazola, rifampicina, litio gatzak, tiroide hormonak, dosi altuetan - klorpromazina, azido nikotinikoa, estrogenoak eta horiek dituzten ahozko antisorgailuak.
Beste interakzio posible batzuk:
- Hezur-muineko hematopoiesia inhibitzen duten drogak: mielosupresioa probabilitatea handitzen da.
- etanola: konbinatzen denean disulfiram antzeko erreakzioa gerta daiteke,
- glikosido kardiakoak: extrasistole bentrikularra izateko arriskua handitzen da,
- guanetidina, klonidina, β-blokeatzaileak, reserpina: erabilera konbinatuaren atzeko planoan hipogluzemiaren adierazpen klinikoak maskara daitezke.
Diabefarm MV-ren analogoak hauek dira: Gliclada, Glidiab, Gliclazide MV, Gliclazide-AKOS, Glucostabil, Diabetalong, Golda MV, Diabefarm, Diabeton MV, Diatika, Diabinaks, Reklid, Predian eta beste.
Botikaren erabilerarako mekanismoak eta zantzuak
Diabefarm agente hipogluzemiko sintetikoa da, glikazidoa den osagai aktibo nagusia. Esne-sakarosa, magnesio-estearatoa eta povidona osagai osagarriak dira.
Droga eraldaketa gorputzean
Xurgapena Diabefarm ahozko barrunbean hasten da, baina azkenean hodi gastrointestinalaren beheko zatietan amaitzen da. Odolean botikaren kontzentrazio handiena hiru eta lau ordu igaro ondoren gertatzen da, eta horrek drogaren xurgapen ona adierazten du.
Diabefarm excretion gibelean prozesatu ondoren egiten da eta metabolitoak zatikatzen dira. Medikuntzaren zati nagusia giltzurrunak eta hesteak kanporatzen dituzte feces eta gernarekin, eta zati txiki bat baino ez da larruazala kanporatzen. Gorputza drogatik garbitzeko azken epea zazpi eta hogeita bat ordukoa izango da.
Droga askatzeko moduak
Diabefarm askatzeko forma nagusia eta maskorrik gabeko pilulak dira. Tablet batek 0,08 gramo osagai aktibo ditu. Droga film eta paperezko zelula pakete trinko batean biltzen da, hamar pilulak biltzen dituena. Droga duen kartoizko kaxa batean, kantitatearen arabera, hiru edo sei pilulatako pilulak egon daitezke.
Hortaz, farmazien apaletan Diabefarm hogeita hamar eta hirurogeita hamar pilulatan dago.
Erabilerarako argibideak
Diabefarm, erabiltzeko argibideak nahiko sinpleak badira, egunean bi pilulak hartu behar dituzu otorduak baino lehen. Droga hartzea odol glukosaren neurketa izan behar da.
Sendagaiak ahoz administratzen dira: tableta ur edalontzi batekin garbitu behar da, edari karbonatuak eta fruta eta barazki zuku azidoek negatiboki eragina izan dezaketelako.
Drogaren elkarreragina beste sendagai batzuekin
Hainbat droga aldi berean sartzen badira gorputzean, erreakzio kimikoak egon daitezke bien artean. Eraldaketa horiek drogen eragina nabarmen hobetu, ahultu edo erabat desitxuratu dezakete.
Diabefarmek sendagaiekin duen elkarreraginaren ondorioak:
- mikonazol antifungikoaren eragileak efektu hipogluzemikoa areagotzen du;
- Klorpromazinak nabarmen handitzen du odolean glukosa-kopurua, eta horretarako Diabefarm-en dosia doitzea eskatzen du.
- Intsulinak eta bestelako antidiabetikoek Diabefarm hartzearen eragina hobetzen dute.
- Salmoterol, terbutalinak odol azukrea areagotzen du, drogaren eragin hipogluzemikoa murriztuz.
Bigarren mailako efektuak
Diafepharm MV 30 mg drogak, edozein farmazietan entzun dezakezun prezioa, argibideak eta berrikuspenak, edozein botika bezala, bigarren mailako efektuak ditu. Gehienak gorputzean banakako drogen eraldaketek eragindakoak dira.
Diabepharm MV-ren bigarren mailako efektuak:
- buruko mina intentsitate desberdinak, zorabioak,
- goragalea, gorakoa,
- beherakoa edo idorreria,
- hesteetan hesteetan eta flatulentzia,
- aho lehorra eta gaziaren zapore txarra,
- loaren perturbazioa
- gose kontrolaezina
- oldarkortasun handiagoa eta antsietate sentsazioa
- estatu depresiboetarako joera,
- mintzamenaren nahasteak, gorputz-dardarak,
- anemia eta agranulozitosia garatzea,
- erreakzio alergikoak: Quincke-ren edema, urtikaria, erupzioak, azkura, azala zuritu, larruazaleko lesio eritematoak, mukosa lehorrak,
- giltzurruneko eta gibeleko gutxiegitasuna,
- gutxitzea eta bihotz-maiztasuna handitzea,
- arnasketa arazoak
- eskuineko hipokondrioan mina,
- konortea galtzea.
Diabefarm MV da prezioen segmentuko ordezkari onena. Hainbat hiritan botikaren batez besteko kostutik abiatuz gero, oso zertxobait desberdina izango da.
Drogaren prezioak hainbat hiritan:
- Moskun, medikuntza hogeita hamar pilula bakoitzeko 126 errublo erosi ahal izango dira eta gehienez 350 errublo, hirurogei pilula bakoitzeko.
- San Petersburgoko prezioen artean 115 eta 450 errublo bitartekoa da.
- Chelyabinsken, 110 errublo erosi ahal izango dira drogak.
- Saratov-en, prezioak 121 eta 300 errublo bitartekoak dira.
Diabefarm drogea da, analogia nonahiko herrialdeko farmazia askotan dagoena. Gaixoak berak erabaki dezake hobe den ala ez, ordezkoak edo drogak berak.
Diabefarmen analogia modernoen zerrenda:
- Diabeton. Droga honen konposizioa Diabepharmaren antzekoa da, baina batez ere intsulinaren sekrezioaren bigarren gailurrari eragiten dio, gorputzean gehiegizko gantza eratzea eragotzi gabe. Diabefarm edo diabetesa - aukera nabaria da. Drogaren prezioa 316 errublo da.
- Glikizidak - ez du substantzia lagungarririk bere konposizioan, eta horrek gorputzean drogak xurgatu egiten du motelago. Droga substantzia gehiena giltzurrunak kanporatzen ditu ia aldaketarik gabe. Drogaren kostua 123 errublo da.
- Glidiab-ek ia ez du eragin egonkortzailea hormako baskularrean, Diabepharm-ek ez bezala. Halaber, ez du eragin kolestatikoa. Kostua 136 errublo da.
- Glucostabilak silizea eta laktosa monohidratoak ditu excipiente gisa. Droga hau ezin da laktosarekiko intolerantzia duten pertsonetan erabili. Farmaziak prezioa 130 errublo da.
Askatu inprimakiak eta osaera
Aldatutako askapena duten pilulen eskuragarri dago sendagaia. Forma laua dute, tableta bakoitzean gurutze itxurako lerro zatitzailea. Zuria edo krema kolorea.
Substantzia aktibo nagusia gliclazida da. 1 pilulak 30 mg edo 80 mg ditu. Substantzia osagarriak: povidona, esne azukrea, magnesio estearatua.
Botikak 10 pilulatako paketeetan sortzen dira (6 babak kartoizko pakete batean daude) eta 20 pilula pakete batean, 3 babak kartoizko pakete batean daude. Gainera, droga 60 edo 240 piezako plastikozko botiletan dago eskuragarri.
Ekintza farmakologikoa
Tabletak bigarren belaunaldiko sulfonilurea deribatuei egotz dakizkieke. Beren erabilerarekin, pankreako beta zelulek intsulinaren sekrezioaren estimulazio aktiboa izaten dute. Kasu honetan, ehun periferikoek intsulinarekiko sentsibilitatea handitzen da.Zelulen barruan entzimen jarduera ere handitzen da. Jateko eta intsulinaren sekrezioaren arteko denbora asko murrizten da.
Tabletek aterosklerosiaren garapena eta mikrotrombien agerpena inhibitzen dute.
Glazidoak plaketen atxikimendua eta agregazioa gutxitzen ditu. Odol parietalaren koalizioen garapena gelditu egiten da eta ontzien jarduera fibrinolitikoa handitzen da. Horma baskularren iragazkortasuna normaltasunera itzultzen ari da. Odolean kolesterolaren kontzentrazioa gutxitzen da. Erradikal askeen maila ere murriztu egiten da. Tabletek aterosklerosiaren garapena eta mikrotrombien agerpena inhibitzen dute. Mikroirkulazioa hobetzen da. Odol hodien adrenalinarekiko sentikortasuna gutxitzen da.
Nefropatia diabetikoa botikaren erabilera luzearen ondorioz gertatzen denean, proteinuria gutxitzen da.
Adierazpenak Diabefarma MV
Droga motaren prebentziorako gomendatzen da droga. Gerta litezke mikrovaskulazio posibleak (erretinopatia eta nefropatia) eta konplikazio makvasbaskularrak prebenitzen ditu, hala nola miokardioko infartua.
Gainera, botikak 2. motako diabetesa dela adierazten du, dietak, jarduera fisikoak eta pisu galerak ez badute emaitzarik ematen. Erabil ezazu eta garunean dagoen mikrocirkulazio urraketekin.
Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua
Barruan, otorduetan, hasierako eguneroko dosia 80 mg da, Diabefarm MV-ren batez besteko eguneroko dosia 160-320 mg da (2 dosi, goizez eta arratsaldez). Dosia adinaren, larritasunaren diabetesa, larritzeko odol glukosaren kontzentrazioa eta jan ondorengo 2 orduen araberakoa da.
30 mg aldatutako askatutako pilulak egunero hartzen dira gosariarekin batera. Droga galdu bada, hurrengo egunean dosia ez da handitu behar. Gomendatutako hasierako dosia 30 mg da (65 urtetik gorakoentzat). Ondorengo dosi aldaketa bakoitza gutxienez bi aste igaro ondoren egin daiteke. Diabefarma MVren eguneroko dosiak ez du 120 mg baino gehiago izan behar. Gaixoak aldez aurretik T1 / 2ko sulfonilureasekin terapia jaso badu, jarraipen kontu handiz egin behar da (1-2 aste) hipogluzemiak saihesteko bere efektuak ezartzeagatik.
Diabefarma MV-ren dosi-erregimena paziente nagusietan edo giltzurrun-gutxiegitasun kroniko arina edo moderatua duten pazienteetan (CC 15-80 ml / min) goian adierazitakoa da.
Intsulinarekin batera, 60-180 mg gomendatzen dira egun osoan zehar.
Hipogluzemia garatzeko arriskua duten gaixoetan (elikadura nahikoa edo desorekatua, trastorno endokrino larriak edo gaizki konpentsatuak), gutxiegitasun eta adrenal gabezia, hipotiroidismoa, hipopituitarismoa, glukokortikosteroideak baliogabetzea ondoren erabilera luzea eta / edo administrazioa dosi altuetan; Lesio baskular larriak, arteria koronarioa gaixotasuna, arteriosklerosi karotida larria, aterosklerosi arrunta) 30 mg-ko gutxieneko dosia erabiltzea gomendatzen da (goi-mailako aldaketak dituzten piluletarako) obozhdeniem).
Erabilera zahartzaroan
Adineko pertsonei gomendatzen zaie droga hau arreta handiz hartzea, izan ere pertsonen kategoria horrek hipogluzemia garatzeko arriskua du. Adinekoen kasuan, askoz ere maizago gertatzen dira kontrako erreakzioak. Odol glukosa maila etengabe kontrolatu behar dute.
Adineko pertsonei gomendatzen zaie droga hau arreta handiz hartzea, izan ere pertsonen kategoria horrek hipogluzemia garatzeko arriskua du.
Beste drogekin elkarreragina
Eragina hipogluzemikoa handitzen da pilulak pirazolonaren deribatuekin, zenbait salizilatoekin, sulfonamidekin, fenilbutazona, kafeina, teofilina eta MAO inhibitzaileekin batera.
Selektiborik gabeko blokeatzaile adrenergikoek hipogluzemia arriskua areagotzen dute. Kasu honetan dardarak, takikardia maiz agertzen dira eta izerdia handitu egiten da.
Acarbosearekin konbinatuta, efektu hipogluzemiko gehigarria nabaritzen da. Zimetidinak odolean substantzia aktiboa areagotzen du eta horrek nerbio sistema zentralaren inhibizioa eta narriadura eragiten du.
Aldi berean diuretikoak, dieta osagarriak, estrogenoak, barbiturriak, rifampicina edaten badituzu, drogaren eragin hipogluzemikoa murrizten da.
Alkoholaren bateragarritasuna
Ez hartu sendagaia alkoholarekin batera. Horrek intoxikazio sintomak areagotu ditzake, sabeleko mina, goragalea, gorabeherak eta buruko mina larriak direla adierazten dutenak.
Diabefarmek antzeko antzekoak ditu substantzia aktiboari eta eragin terapeutikoari dagokionez. Hauen artean ohikoenak hauek dira:
- Gliklada,
- Glidiab,
- Glyclazide Canon,
- Gliclazide-ICCO,
- Diabeton,
- Diabetalong,
- Diabinaks.
Diabefarm MV instrukzioa Sugar-downing droga Diabeton Glidiab instrukzioa
Fabrikatzailea
Fabrikazio enpresa: Farmakor, Errusia.
Kontrakatuta dago drogearen erabilera edoskitzaroan.
Mediku gehienek, gaixoek bezala, modu positiboan erantzuten dute botika honi.
Diabetikoentzako
Marina, 28 urte, Perm
Diabefarma MV pilulak Diabetonetik aldatu dira. Lehenengoaren eraginkortasuna handiagoa dela esan dezaket. Ez da erreakziorik gertatu; ondo jasaten da. Gomendatzen dut
Pavel, 43 urte, Simferopol
Ez dut droga gomendatzen. Etengabe hartu behar izateaz gain, oso narritagarria bihurtu naiz, etengabe nago eta etengabe nago. Odol azukrea oso baxua da. Hartu beste sendagai bat.
Ksenia, 35 urte, San Petersburgo
Sendagaia merkea da eta analogia garestiak baino okerragoa da. Glukosa maila normalera itzuli zen, hobeto eta erne sentitu nintzen. Pintxoak oraindik egin behar dira, baina ez hain maiz. Harrera garaian ez zen bigarren mailako efektuak eta ez.
Mikhailov V.A., endokrinologoa, Mosku
Diabefarma MV pilulak 2 motako diabetesa duten pertsonei preskribatu ohi zaizkie. Duela gutxi kaleratzen hasi ziren, baina jada lortu zuen bere burua alde positiboan frogatzea. Gaixo gehienak, hartzen hasita, ondo sentitzen dira, ez dira erreakzio kaltegarriengatik kexatzen. Merkean dago, eta hori ere behin betiko abantaila da.
Soroka L.I., endokrinologoa, Irkutstk
Nire praktikan askotan droga hau erabiltzen dut. Koma diabetikoarekin hipogluzemia larriaren kasu bakarra zegoen. Estatistika ona da. Erabiltzen duten pazienteek glukosaren balioen normalizazioa etengabe nabaritzen dute.