Zer da hiperkolesterolemia? Hiperkolesterolemia motak eta gaixotasunen garapenean duten eragina
Hipercolesterolemia odolean kolesterolaren kontzentrazio normalaren gehiegizko deritzo. Araua 200 ± 50 mg / dl da (5,2 ± 1,2 mmol / L) eta, normalean, adinarekin handitzen da.
Hiperkolesterolemia maiz garatzen da elikagaien kolesterol gehiegizko kontsumoa dela eta baita karbohidratoak eta gantzak ere. Bizitza osoan zehar elikadura egokia da hipercolesterolemia prebenitzeko faktore garrantzitsuena. Faktore hereditarioek paper garrantzitsua dute aterosklerosia garatzeko predisposizioan.
Kolesterola gutxitzen du: oliba olioa, beste landare olioak, itsasoko arrain olioa, zuntz disolbagarrietan aberatsak diren landareak (zerealak, irina osoa), pektina (sagarrak, baia), soja. Zuntz disolbagarriak uretan edo zuntz dietetikoan, landare jatorriko elikagaietan soilik aurkitzen direnak, hesteetako kolesterolaren xurgapena murrizten du eta kolesterol osoaren kontzentrazioa% 10 murrizten du eta dentsitate baxuko lipoproteinen kolesterola% 12 odolean.
14. Aterosklerosia: kausa biokimikoak, nahaste metabolikoak, diagnostiko biokimikoa, konplikazioak. Aterosklerosia garatzeko arrisku-faktoreak, haien ekintza-mekanismoak, prebentzioa.
Aterosklerosia arterien hormetan eragina duen ikastaro kroniko baten gaixotasun ohikoena da, gorputzean gantzak (kolesterola, lipoproteinak) prozesatzearen urraketaren ondorioz. Kolesterolaren metaketa dago eta ontzien barruko horman (plaka aterosklerotikoak) eraikitzeko formaren deposizioa da. Horren ondorioz, arterien hormak elastikotasuna galtzen du, estutu, estutu eta, ondorioz, organoen odol hornidura nahasten da.
Aterosklerosia garatzeko arrisku faktoreak:
Elikadura eskasa. Gantzak eta kolesterola eduki handia duten elikagaien kontsumoa etengabe. Obesitateak kolesterola odol hodien hormetan jartzea eragiten du, predisposizio hereditarioa (gantzak apurtzean parte hartzen duten zenbait entzimaren gabeziaren ondorioz, gizakien maila handitu egiten da odolean eta depositu odol hodietan). emakumeak neurri batean babesten ditu emakumezkoen sexu-hormonak), erretzea (tabakoak hormako baskularrean eragina duten substantziak ditu), diabetesa (koipearen metabolismoaren narriadura), adinekoak hazkundea (bizimoduarekin lotua), gorputzean aldaketa hormonalak, hipertentsio arteriala (arterien barruko horman kalteak eragindako lekuetan kolesterola gordetzea), alkohol kontsumoa kronikoa (gibelaren funtzioa gutxitzen da, non gantz matxura gertatzen den), estresa psikoemozionala (kolesterola handitu odolean, horma arterialari eragindako kalteak eragin toxikoagatik eta bertan gordailatzeagatik), bihotzeko gaixotasun koronarioek ontziaren hormaren egitura haustea eta kolesterola galtzea eragiten dute.
Aterosklerosian dauden nahaste metabolikoak oso ezberdinak dira eta batez ere hiperkolesterolemia, hiperlipoproteinemia, disproteinemia eta gehiegi sakabanatutako proteinen metaketa murrizten dira.
Aterosklerosiaren konplikazioak: angina pektorala, miokardioko infartua, arteriosklerosia zerebrala (kalte mentala), ultzera trofikoa eta gorputz gangrena, tronboi basentzi mesenterikoa.
Aterosklerosiaren diagnostikoa - odolaren analisi biokimikoa (lipidoen profila), dopplerografia, angiografia.
ICB-10 kodea
10. berrikuspenaren gaixotasunen nazioarteko sailkapenean, hiperkolesterolemia mota batzuk E78 taldeari esleitzen zaizkio. Hiperkolesterolemia purua, 5 patologia mota barne, E 78.0 azpiatal berezi bati esleitzen zaio:
- hiperlipidemia (A taldea),
- hiper-β-lipoproteinemia,
- hiperlipoproteinemia LDLarekin
- familiako hiperkolesterolemia,
- Fredrickson hiperlipoproteinemia, IIa motakoa.
Mcb-10-en kasuan, gaixotasun gisa hiperkolesterolemia 78.2 taldean ere sartzen da
Familia hiperkolesterolemia
Gaixotasuna koipearen metabolismoaren nahaste genetiko batek sortzen du. Bi motatakoa izan daiteke: homozigotoa - gene akastuna bi gurasoengandik jasotzen da, heterozigotoa - batetik. Lehen gaixotasuna arraroagoa da (pertsona bat 1.000.000 bakoitzeko), baina askoz ere larriagoa. Harekin kolesterol mailak araua 4-6 aldiz gehiago gainditzen du. Bigarren patologia hedatuagoa da (500 pertsona baino gehiago), baina gutxiago arriskutsua. Esterol maila 2-3 aldiz osasuntsuena baino handiagoa da.
Gaixotasun hau duten pertsonek aterosklerosia garatzeko garaia dute, baita bere konplikazioak ere: bihotzeko gaixotasun koronarioak (CHD), miokardioko infartua.
Gehienetan, hiperkolesterolemia kausa bizimoduaren akatsak dira. Lehenik eta behin, desnutrizioa. Dieteak trans gantzak, gantz saturatuak, azukrea, kolesterola (gutxiagotan) gehitzen dituenean, horrek OH eta LDL kontzentrazioa handitzea dakar. Bizimodu sedentario batek koipearen metabolismoa urratzen laguntzen du.
Gizakiak ez diren kausak genetikoak dira. 19. kromosoma generoetako akats batek, guraso bat edo biak oinordetzan, gantz metabolismoaren urraketa dakar, elikadurarekiko independentea da.
Arrisku taldeak
Biztanleriaren zati bat hiperkolesterolemia garatzeko gai da. Arrisku faktoreen artean daude:
- Paul. Menopausiaren ondoren emakumeen kasuan, lipoproteinen "txarrak" maila handitzen da.
- Adinaren. 45 urtetik gorako gizonek eta 55 urtetik gorako emakumeek arriskua dute.
- Familiaren historia Hipercolesterolemia maiz garatzen da gurasoek / anai-arrebak bihotzeko gaixotasunaren adierazpenak izan zituzten 55 urte baino lehen (gizonezkoak) edo 65 urte (emakumeak).
- Loditasuna. 30 urtetik gorako masaren indizea.
- Gerriaren zirkunferentzia Hipercolesterolemia garatzeko probabilitatea handiagoa da gerri-zirkunferentziaren zirkulazioa duten 102 cm baino gehiagoko gizonetan, baita 89 cm baino gehiagoko bolumena duten emakumeen kasuan ere.
- Erretzea. Tabakoaren kearen osagaiek odol hodien hormak kaltetu ditzakete, plaka aterosklerotikoak atxikitzeko plataforma bikaina bihurtuz. Erretzeak lipoproteina "txarrak", "onak" kontzentrazioan eragiten du: lehenengoaren maila handitzen du, bigarrenak murrizten ditu.
- Diabetes. Odol azukre altuak LDLaren hazkuntza laguntzen du, HDL kontzentrazioaren jaitsiera. Arterien barruko forrua ere kaltetu dezake.
Diagnostiko
Kolesterola handia duten pertsonek ez dute sintomarik aterosklerosi lotutako gaixotasunek agertu arte.
Gaixotasuna modu hereditarioa duten pertsonetan, kolesterola betetako larruazaleko noduluak eratzen dira. Leku bereizgarriak - hainbat tendoi, Akilesek bereziki maite ditu. Askotan ilar baten babarrun baten tamaina nodulu lauak mendeetan zehar antzeman dira. Horrelako neoplasiak deitzen dira.
20 urtetik gorako pertsonei odol azterketa egin behar zaie behin / 5 urte, besteak beste: LDL, HDL, triglizeridoak, kolesterol totala. Hiperkolesterolemia hasieran sintomarik gabe garatzen denez, hori da garaiz diagnostikatzeko modu bakarra. Arriskuan dauden guztiei probak maizago egitea gomendatzen zaie. Adin txikietan bihotzeko arazoak edo kolesterol altua izan duten gaixoei egiten die erreferentzia. Norberaren osasuna bereziki adingabe horiek guraso, aitona-amon gisa dituztenak izan behar dute.
Gantz metabolismoaren adierazle normalak pertsona osasuntsuetan:
- OH - 5,0 mmol / l (40 mg / dl) baino gutxiago gizonezkoetan eta 1,2 mmol / l (> 45 mg / dl) baino gehiago emakumezkoetan,
- LDL - 3,0 mmol / l baino gutxiago (Tratamendu Ezaugarriak
Hiperkolesterolemiaren hasierako faseetan, gaixotasuna hereditarioa ez bada, jende askok nahikoa du bizimodua berriro aztertzea. Aldatu zure dieta, hasi gehiago mugitzen. Sendaketak zentzua du aldaketak ez badu laguntzen.
Dieta, lagin menua
Begetarianoak kolesterola jaisteko dieta eraginkorrena dela aitortzen du. Haragia uzteko indarra aurkitzen ez duten pertsonei gutxienez haragi gorriaren kontsumoa gutxitzea gomendatzen zaie (txerri, behi). Babarruna, oilaskoa, untxia ordezko gisa balio dezake.
Zure dieta osasuntsuagoa izango da aholku hauek jarraitzen badituzu:
Aukeratu gantz osasuntsuak. Saturatuak kolesterol kolorea, LDL. Haragi gorria, arrautzak, esne osoak dira horrelako lipidoen iturri nagusiak. Ordeztu landare olioa, fruitu lehorrak, haziak.
Saihestu trans gantzak. Horietako asko mota guztietako pintxoak eta janari azkarrak daude. Bidezko fabrikatzaileek paketean zehar koipe kantitatea adierazten dute.
Mugatu kolesterolaren kontsumoa: haragia, arrautza gorringoak, azukrerik gabeko esnekiak.
Jaten ale osoko zerealak. Oatmeal, buckwheat, millet, arroza, pasta gari gogorreko pastak gorputzak behar dituen zuntzak, bitaminak eta mineralak dituzte.
Fokuak, barazkiak ardatz. Elikagai hauek dieta zuntz, bitamina eta mineraletan aberatsak dira. Gehienak sasoiko barazkiak dira.
Gehitu halibutxoa, hegaluzea, bakailaoa, aingura, berdela, izokina. Arrain mota hauek koipea, behi eta txerriak baino askoz gantz eta kolesterol saturatu gutxiago dituzte. Izokina, sardinza eta berdela bihotz osasuntsu baterako beharrezkoak diren omega-3 gantz azido iturri onak dira.
Alkohol dosi moderatuak lipoproteinen "onuragarriak" diren kontzentrazioa handitu dezake, baina ez da nahikoa tratamendu metodo gisa gomendatzeko. Gehiegikeriak gibela etetea eragiten du, aterosklerosia garatzeko arriskua areagotzen du, baita beste hainbat gaixotasun ere.
Dieta ideal bat (kaloria osoaren%) sartu beharko litzateke:
- gantz saturatuak -% 7 baino gutxiago;
- gantz monoinsaturatuak -% 20,
- gantz poliinsaturatuak -% 10,
- proteinak -% 15,
- karbohidratoak -% 50,
- dieta zuntz - 25 g / eguneko,
- kolesterola - 200 mg / egun baino gutxiago.
Zer itxura izan dezake zure menuak egun batean?
- Gosaria: oatme banana, laranja zukua, tosta, kafea edo tea.
- Bazkaria: barazki zopa, sagar bat, tomate entsalada, aza, barazki, gantz gutxiko gazi krema, arrain eta konpotarekin ondu.
- Afaria: arroza, gantz gutxiko gazta, sasoiko barazki entsalada, babarrunak.
- Pintxoak: barazkiak, fruitu lehorrak, haziak, azenarioak.
Botika
Hiperkolesterolemia drogarik gabe sendatzea lortzen duten arazo arraroa da. Droga guztiak dieta dieta, jarduera fisikoa ez direnean agindutakoak dira. Zure sendagileak konplikazioak izan ditzaketen pazienteei kolesterola jaisteko pilulak eman diezazkieke. Sendagaiak hartzeak ez du baztertzen dieta jarraitzea. Aitzitik, elikadura egokia ezinbestekoa da droga-terapiarako.
Kolesterola zuzentzeko 5 sendagai daude:
- Estatinak, HMG-CoA reductase inhibitzaileentzako beste izen bat. Horien artean, lovastatina, atorvastatina, simvastatina, pravastatina, fluvastatina eta rosuvastatina daude. Estatinak kolesterola sintetizatzeko beharrezkoa den entzimaren lana blokeatzen du. Kolesterola jaisteko gaitasuna dute, lipoproteinak "kaltegarriak", "onak" handitzeko.
- Hilezko azidoen sekuentziak. Taldeko ordezkari ohikoenak kolestiraminak dira, baita kolestipola ere. Droga horiek gorputzaren behazun-azido askeak lotzen dituzte eta gantzean kanporatzen dira. Gantz azidoen gabezia bati aurre egiteko modu bakarra kolesterola apurtzea da. Droga talde hau oso gutxitan preskribatzen da lipoproteinen "onak" maila jaisteko.
- B3 bitamina (PP, azido nikotinikoa). Bere dosi handiek kolesterola jaisteko propietateak dituzte.
- Fibratoen. Gemfibrozil, fenofibrate, clofibrate jendeari aginduta daude batez ere triglizeridoen aurka borrokatzeko.
- Kolesterola xurgatzeko inhibitzaileak. Gorputzak esterolaren% 20 jasotzen du elikagaietatik. Talde honetako drogek elikagaien kolesterolaren xurgapena murrizten dute. Klaseko ordezkari tipikoa Ezetimibe da.
Estatinak dira lehen aukera.
Hiperkolesterolemiaren konplikazioak
Hipercolesterolemia tratatzen ez bada, kolesterol eta lipoproteinak gordetzen hasiko dira odol hodietako hormetan. Hazten doan neurrian, arteriaren lumena estutu egingo da, bere erabateko blokeora arte - aterosklerosia. Gaixotasun batek konplikazio larriak ekar ditzake:
- trazua,
- bihotzekoa
- angina erasoa
- hipertentsio,
- giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa
- zirkulazio periferikoaren patologia.
Prebentzioa
Herentziarik gabeko hiperkolesterolemia prebenitzea tratamenduaren antzekoa da:
- gatz gutxiko dieta fruta, barazki, ale oso aberatsak;
- animalien koipea murriztea,
- "koipe onak" kontsumo moderatua,
- erretzeari uztea
- gutxienez 30 ariketa fisiko egunero (gutxienez oinez azkar),
- alkohol murrizketa
- kolesterola, LDL, HDL, triglizeridoak egiteko odol azterketa puntuala ematea.
Literatura
- Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM. Kolesterol altua, 2016
- Jacquelyn Cafasso. Kolesterol handiko sintomak, 2016
- Raul D. Santos, MD, Doktorea, MSc. Hiperkolesterolemia, 2018
Hiperkolesterolemia - zer da? Greziatik itzulita - odolean kolesterol altua. Hori gaixotasunaren ezaugarria da. Zehazki, hiperkolesterolemia ez da gaixotasuna ere, sindrome patologikoa, sintoma.
Baina, hain zuzen ere, bihotzaren eta odol hodien jardueran nahaste askoren kausa. Gaixotasunaren sintomaren larritasuna baloratzeko, haren jatorria eta garapen ezaugarriak ulertu beharko zenituzke. Honek hiperkolesterolemia gerta dadin prebentzioan lagunduko du eta, horrela, kasuetan, tratamendu metodo egokiak identifikatu eta zehazteko garaian.
Nahaste biokimikoak
Prozesu patologiko bat edo beste batek eragindako aldaketen mekanismoa ulertzeko, kimika biologikoak laguntzen du. Hiperkolesterolemia biokimika lipidoen metabolismoan gaizki dago. Gantz mota desberdinak gizakiaren gorputzean sartzen dira. Etapa anitzeko prozesu konplexu baten ondorioz, dagozkien entzimak zatitu eta "prozesatu" egiten dira. Kolesterol askea ez da odolean disolbatzen.
Zatiketa egoeran dauden koipe arinak globulu gorriek "harrapatu" egiten dituzte, kromomikoetan bihurtuz. Odol eta linfaren fluxuarekin batera, gorputzean zehar mugitzen dira, kolesterola eramanez. Baina organoen barruan sartzeko, "garraiatzeak" lipoproteinen laguntza behar du - lipidoen eta proteinen konplexuak.
Hiperkolesterolemia garatzea eragiten duten lipoproteinak dira. Dentsitate bikainak dira. Dentsitate baxuko lipoproteinak (LDL) dira kolesterola gibetik organoen ehunetara eramateaz. Hau da, batez ere, kolesterola, elikagaiekin irensten dena. Bere igoerarekin batera, kolesterol "txarra" deituriko asko zeluletara transferitzen dira.
Dentsitate handiko lipoproteinek (HDL) kolesterol gehiegizkoa garraiatzen dute zeluletatik gibelera. Hipopolisterinemia lipoproteinen jardueran urraketak gertatzen dira.
Hiperkolesterolemia motak
Sindrome patologikoa bere garapenaren arrazoien arabera sailkatzen da, baina bere espezieek ez dute ikastaroaren edo kanpoko adierazpenen ezaugarri zehatzik. Hiperkolisterinemia hiru mota daude:
- Primarioa - gurasoei herentzia "helarazi". Gene-akatsengatik sortzen da eta hauek izan daitezke:
- Homozigotoak (aita eta amarengandik lortutako gene kaltetuak),
- Heterozigotikoa (gurasoetako batek pasatutako akatsen bat duen gene).
- Bigarren mailakoa: zenbait gaixotasunen, gorputzaren baldintzen garapenaren ondorioa.
- Elikadura - animalia gantzak gehiegizko kontsumoa gertatzen da.
"Hiperkolesterolemia hutsa" -ren diagnostikoa 5.18 mmol / L-tik gorako kolesterola duen pazienteari egiten zaio. Hori da aterosklerosiren zailtasun garbia.
Patologiaren sintomak
Hipercolesterolemiaren ageriko zantzurik ez dago; oraingoz, ez du pertsona baten bizimoduan eta egoeran eragiten.
Patologiaren bidez, honen garapena honako hau adierazi daiteke:
- Marra grisa begien kornearen periferian,
- Hantura eta tuberkuluak (xanthomak) behatzetan, ukondoetan, orkatiletan, belaunetan.
- Angina pektorialaren manifestazioak.
Ondoren, arterien paretetan metatzen den kolesterola plaka eratzen da. Ontzien pasarteak estutu egiten dira, haien elastikotasuna galtzen da, odol-fluxua okerrera doa. Kolesterol-plakek tronbosia eragiten dute.
Hiperkolesterolemia errotuluak patologia kardiobaskularren sintometara isurtzen dira.
Hiperkolisterinemia primarioa (familiakoa) oraindik erabat ikertu ez den patologia da. Hori dela eta, ez dago horrelakorik gertatzea ekiditeko berme izango litzatekeenik.
Hipercolisterinemia primarioa agertzeko arrazoi nagusiak hauek dira:
- Lipoproteinaren proteinaren egiturazko akatsak. Ezin dira organoen zelulekin elkarreragin. Kolesterola ezin da horietan sartu.
- Entzima "garraiatzeko" produkzioa gutxitzea. Kolesterol-gabezia leku batean eta bere gehiegizkoa beste batean,
- Nahasteak ehun zeluletan. Lipoproteinekin harremanetan jartzeko gaitasuna galtzen dute.
Bigarren hiperkolesterolemiaren arrazoiak hauek izan daitezke:
Animalien koipeen gehiegizko kontsumoa da gaixoen gehiengoan hiperkolesterolemia agertzeko arrazoi nagusia.
Hiperkolesterolemia Terapia
Odolean kolesterol kontzentrazioa jaistea bizimodu aldaketek eta drogen erabilerak lor dezakete. Hipercolesterolemiarekin ohiko bizimodua zuzentzea funtsezko prebentzio neurriak dira kolesterol maila onargarriak mantentzeko.
Laguntzen ez bazuten, medikuak botikak hartzen ditu, aginduz:
Hipercolesterolemia tratatzeko ikuspegi integratua eskaintzen du. Kolesterolaren arazoak konpontzen laguntzeko, medikuntza tradizionala eskuragarri dago, merkean eta seguruan.
Hipercolesterolemiarekin, efektu ona da:
Hipercolesterolemiarako dieta
Hipercolesterolemiaren hasierako faseetan nahikoa da dietatik kolesterol "txarra" duten produktuak baztertzea. Neurri honek estandar onargarriak mantenduko ditu.
Hipercolesterolemia dietarako jarraibide orokorrak zenbait arau sinpleetan ezarri daitezke:
- Murriztu kontsumitutako kaloriak, batez ere bizimodu sedentarioarekin,
- Ez jan gauez, ez kontrolatu gorputzaren pisua,
- Murriztu kontsumitutako animalien gantz kopurua landare olioekin ordezkatuz,
- Sartu dietan bitaminak eta mineralak dituzten elikagaiak,
- Ez etsi haragi meheak jateari,
- Mugatu gatz sarrerarekin,
- Dieta-mahaia aukeratzerakoan, gogoratu elikagaien menpekotasunak eta ez ezazu prebentzioa zigor-mailara igo.
Taulan hiperkolesterolemiak dietak gomendatutako eta kontraindikatutako produktuen gutxi gorabeherako zerrenda erakusten du.
Hiperkolesterolemiarekin, plater guztiak lurrunetan, egosi edo labean egosten dira.
Hipercolesterolemia dieta askotarikoa eta erraza da. Menuak ez du zailtasun partikularrik eragin behar. Gaixoak ezin du okela gabe jan Garrantzitsuena ez da koipetsu eta frijitu behar.
Harentzako egun bakarreko otorduak, adibidez, hauek izan ditzake:
Hiperkolesterolemia moduak
Badaude hiperkolesterolemia hereditarioa. Gaixotasunaren forma horri hipokolestemia primarioa edo familiarra deritzo.
Pertsona batek gurasoetako baten gene akastuna jasotzen du, eta horren kodea kolesterolaren sintesiaren arduraduna izan beharko litzateke. Zoritxarrez, haur txikian oso zaila da SG ezartzea, izan ere Arazoak sintomak nabarmenagoak hartzen ditu helduaroan eta denbora luzez hereditarioko hiperkolesterolemia ez da diagnostikatzen.
Hipercolesterolemia Fredricksonen arabera sailkatzen da. Fredixonen arabera lipidoen metabolismoaren nahaste desberdinen ezaugarriak mediku batek bakarrik uler ditzake. Forma sekundarioa gaixotasuna azkartzeko faktore batzuen baldintzetan aurrera doa ICD 10 arabera.
Arrazoi eta inguruabarrez gain, litekeena da konbinazioa arazoren bat sortzea, arrisku-faktore ugari ere badaude. Gaixotasunaren sailkapena aurrera egiteko arrazoiak ditu. Hala ere, hiperkolesterolemia motetan ikastaroaren edo ikusizko fenomenoen ezaugarririk ez dago.
Hiru gaixotasun mota konpartitzen dira:
Forma primarioa
Espezie hau ez da erabat ikertu, beraz, ez dago bere itxura guztiz eragozten duen tresnarik.
! Garrantzitsua Hipercolesterolemia homozigotikoa (familiakoa) eratzen da amak eta aitak gene-kode akastuna baldin badute. Hiperkolesterolemia heterozigotoa, kode anormala guraso bakarraren genean txertatuta badago.
Hipercolesterolemia mota heterozigotoa pertsonen ia% 100ean antzematen da eta espezie homositikoa oso arraroa da ICD 10-en.
Noiz gertatzen da hiperkolesterolemia?
Orokorrean, gaixotasunaren arrazoiak hauek dira:
- zenbait funts erregularki sartzea,
- diabetes,
- sindrome nefrotikoa (NS),
- gibeleko gaixotasunak, esaterako
- hipotiroidismoaren.
Arrisku faktoreak daude, besteak beste, estresa erregularra, inaktibitate fisikoa, hipertentsio arteriala eta genetikoa (SG). Gainera, gehiegizko pisua duten pertsonak hiperkolesterolemia jasaten dute; horregatik, ICD 10 arabera elikadura ohitura txarrak eta desoreka metabolikoak daude.
Gaixotasuna garatzeko beste arrazoi bat kolesterola handitzen duten elikagaien kontrolik gabe jatea da (adibidez, patata frijituak gantzarekin). Eta alkoholak dituzten edarien ohiko edariak plaken depositua ere laguntzen du, izan ere alkohola ona da produktu kaltegarrietan merienda egiteko.
Sintomatologia
Hiperkolesterolemia laborategiko diagnostiko metodoak (lipidoen profila) erabiliz zehazten den berariazko adierazlea da. Aldi berean, kolesterol maila adierazle orokorra zehazten da, eta horrek ez du informazio berezirik eramaten, izan ere Triglizeridoek eta dentsitate baxuko eta baxuko lipoproteinek osatzen dute ICD 10 arabera.
Laborategiko diagnostikoa kolesterol totala elementutan banatzera zuzenduta dago, lipoproteinek odol hodien hormetan duten eragina kalkulatzen du.
Batzuetan, kasu aurreratuetan, gaixotasunak kanpoko sintomak izan ditzake eta, horren ondorioz, medikuak diagnostiko egokia aurkitu dezake. Badira hiperkolesterolemia hereditarioa adierazten duten zenbait sintoma ere. Hauek dira:
- xanthomak - tendoien gainean bildutako kolesterol-noduluak,
- arno lipoid korneoak SG-ren presentzia adierazten du, 50 urte arteko adinaren kategorian,
- xantlasma - sintoma bereizgarriak, betazalen goiko ehun azpian nodo horixka grisak egotean (medikuntzako ikasketarik ez duen batek ere ez ditu nabaritzen).
Sintoma nagusiak gaixotasunaren garapenaren ondorioz gertatzen dira soilik, poliki-poliki forma larria eta beste gaixotasun batzuen ostalaria bereganatuz.
Zein konplikazio gerta daitezke hiperkolesterolemiarekin?
Aterosklerosia hiperkolesterolemiaren ondorio kaltegarriena da. Gaixotasun hau kolesterol plaken depositua odol hodien hormetan kokatzea da. Plakak hormetan pilatzen direnean, aldaketa patologikoak gertatzen dira.
Hormak elastiko gutxiago bihurtzen dira, bihotzaren eta odol hodien funtzionamenduari kalte eginez. Formazio aterosklerotikoak odol hodiak estutu eta okertzea dira. Horren ondorioz, iktusa edo bihotzekoa izan daitezke. Hori baino, badago.
Gaixotasunaren konplikazio batzuen ondorioen forma kronikoa zirkulazio aparatuan dauden nahasteen bidez azaldu daiteke. Hori dela eta, odol hodien edo organoen ischemia.
Baskularren gutxiegitasuna da ondorio larriena. Bere forma akutua ontziaren espasmoen arabera zehazten da.
! Garrantzitsua Hankadura eta infekzio baskularra hiperkolesterolemia eta harekin batera dauden gaixotasunen konplikazio bereizgarriak dira.
Hipercolesterolemiarako dieta
Gaixotasunak tratatzeak dieta jakin baten presentzia dakar. Hipercolesterolemia dietak antisclerotic efektua du eta elikagai batzuen laguntzarekin gorputzaren gehiegizko kolesterola kentzen du.
Dieta funtzio metabolikoak leheneratzera eta jateko ohitura osasuntsuak eskuratzea du helburu.
Honako hauek izan behar dira gorputzean kolesterol handia duten elikaduraren oinarrizko printzipioak:
- gantz gutxitzea eguneroko dietan,
- animalien koipeak landare gantzak ordezkatu behar dira,
- kolesterola duten elikagaien uko osoa edo partziala,
- murrizketa gatz sarreran (eguneko 4 g arte),
- gantz azido saturatuen kontsumo murriztua,
- landare zuntzak eta karbohidrato konplexuak erabiltzea,
- gantz azido polinesaturatuen kantitatearen gehikuntza.
Tratamendu metodoak
Hipercolesterolemia drogaz kanpoko metodoekin tratatzen da, halaber, nahita pisua galtzea, jarduera fisikoaren banaketaren bidez, oxigeno-fluxuaren arabera. Gaixo bakoitza programa banan-banan hautatu behar da, eta gaixotasun paralelo guztiak kontuan hartu beharko lirateke.
Gainera, hiperkolesterolemia prebentzioa dieta berrikustean datza, kirol kargen bolumenari dagokionez gorputzean sartzen diren elementu kopurua kontrolatuz. Tratamendua arrakastatsua izan dadin, elikagai frijituak eta gantzak alde batera utzi behar dira eta gantz proteikoen elikagaiak kaloria gutxiko elikagaiekin ordezkatu behar dira.
Ildo horretan, zer osatzen den begiratu dezakezu eta oinarri gisa hartu.
Gainera, hiperkolesterolemia hutsak gaixoari alkoholik gabeko edariak abandonatzera behartzen du gehiegizko pisua gehitzeko prozesua moteltzeko, azido laktikoaren metabolismoa normalizatzeko eta sendagaiak hartzerakoan konplikazioak izateko arriskua murrizteko.
Erretzea ahaztu egin behar da, halaber, erremedio herrikoiekin tratamenduak emaitza ukigarriak eman ditzan, eta sistema kardiobaskularreko nahasteak eta elementu anti-aterogenikoen edukia areagotzeko arriskua handitu dadin.
Droga tratamendua
Gaur egun, askok diote hiperkolesterolemia terapia alternatiborako gai dela argudiatzeko. Hala ere, tratamendu herrikoiekin tratamenduak ez ditu beti emaitza onak ekartzen, beraz, garrantzitsua da botikak ez ahaztea.
Zeluletan kolesterol-maila murriztea eta gibelaren bidez kolesterol-sintesia moteldu. Gainera, estatinek lipidoak suntsitzen dituzte, hanturak kentzen dituzte eta odol hodietako zati osasuntsuetan kaltetzeko aukera murrizten dute.
Agente honekin tratatzeak kolesterola hesteetan xurgatzea ekiditen du. Hala ere, tratamendu partziala da. Izan ere, kolesterolaren% 20 soilik elikagaietatik dator, eta gainerako kolesterolaren% 80 gibeleko zeluletan sortzen da.
Droga hauek triglizeridoak murrizten dituzte dentsitate handiko lipoproteinekin.
Azido Klolikoen Menderatzaileak
Droga talde honekin tratamenduak gorputza kolesterola gantz azidoetatik kentzen laguntzen du. Bigarren mailako efektuak digestio-tasa eta narriaduraren zaporea dira.
Hiperkolesterolemia tratamendua
Hiperkolesterolemia sendatzeko terapia estatinak, hesteetako azidoen sekretuak, fibratuak eta hesteetako kolesterol xurgapenaren inhibitzaileak izendatzerakoan datza.Hipertentsio arterial konjuntiboa hautematen denean, hipertentsioa normalizatzen duten drogak erabiltzen dira.
Lipidoen metabolismoa zuzentzerakoan, xantomak normalean birsortzen dira. Hori gertatzen ez bada, metodo kirurgikoaren bidez edo kriptodestrukzio bidez, laser bidez edo koagulazio elektrikoaren bidez kentzen dira.
Familiako hipercolesterolemia duten paziente homozigotoetan, drogen terapia normalean ez da eraginkorra. Egoera horretan, prozeduren artean bi asteko tartea duten plasmafereietara jotzen dute. Kasu larrietan, gibeleko transplantea beharrezkoa da.
Gantz metabolismoaren normalizazioaren osagai garrantzitsua gorputzaren gehiegizko pisua eta bizimodu osasuntsua zuzentzea da: atseden ona, jarduera fisiko egokia, erretzea uztea eta dieta.
Ondorioak eta konplikazioak
Hiperkolesterolemiak aterosklerosia garatzea ekar dezake. Era berean, horrek odol hodietan kalteak eragiten ditu eta horrek hainbat adierazpen izan ditzake.
Beheko muturretan odol zirkulazio normala urratzeak ultzera trofikoak sortzen laguntzen du, kasu larrietan ehunen nekrosia eta gorputz anputazioaren beharra ekar dezake.
Arteria karotidoen kalteekin, garuneko zirkulazioa nahasten da, zerebeloaren funtzioak urratzen baitira, memoriaren narriadura eta kolpea sor dezake.
Plaka aterosklerotikoak horma aortikoan jartzerakoan, meheagoa da eta elastikotasuna galtzen du. Testuinguru horretan, etengabeko odol-fluxuak horma aortikoa luzatzea dakar. Horren ondorioz, hedapen (aneurisma) haustura-arrisku handia dago barneko hemorragia masiboaren ondorengo garapenarekin eta emaitza latzekin.
YouTube-tik bideoa artikuluaren gaiari buruz:
Hiperkolesterolemiari buruzko informazio orokorra
Kolesterola konposatu organikoa da, lipidoen taldeko gantz substantzia. . Giza bizitza bermatzen duten prozesu askotan parte hartzen du: zelula-mintzen zurruntasuna, iragazkortasuna zehazten du, guruin endokrinoek sexu-hormonak eraikitzeko erabiltzen dute, ezinbesteko osagaia da, digestiorako beharrezkoa da, etab. Kolesterola gibelean ekoizteaz arduratzen da.
Kolesterola ez da odolean disolbatzen, gantz substantzia baita. Gailurretik proteina molekulen oskol batekin estalita dago, eta horregatik lipoproteina deritzo. Substantzia hauetako 4 barietate daude: oso baxua, baxua, tarteko eta dentsitate handia. Lehenengo hiru espezieak odol hodien hormetan metatzen dira, plaka aterosklerotikoak eratuz, hauek LDL (dentsitate baxuko lipoproteinak) edo kolesterol "txarra" dira. Dentsitate handiko lipoproteinak (HDL) "onak" dira - kolesterola arterien paretetatik kentzen dute eta gibelera transferitzen dute.
Plaka aterosklerotikoek,% 60 kolesterolz osatuta, arterien lumena estutu egiten dute, haien bidez zirkulatzen den odol bolumena murrizten dute eta aterosklerosiren kausa nagusia dira. Arteriaren blokeo osoak bihotzaren, odol hodien, burmuinaren, hanken - gaixotasun miokardikoko infartua, paralisia eta gangrena gaixotasun hiltzaileen garapena dakar. Katastrofe bat saihesteko, beharrezkoa da patologia lehenbailehen zehaztea eta tratamendua hastea.
Hiperkolesterolemia kausak
Giza gorputzean behin, gantzak, kolesterola barne, zatitu egiten dira, sistema linfatikoan xurgatu eta organo eta ehunetara garraiatu behar dira linfen fluxuaren laguntzaz lipoproteinak erabiliz. LDL-k gantz gehiegi ehun zeluletara eramaten badu, hiperkolesterolemia gertatzen da. Kolesterolaren eraketa eta erabilera prozesuetan arauetik desbideratzeak gaixotasuna laguntzen du:
- sintesi bizia,
- urraketa urratzea
- janariarekin kontsumo handia.
Patologiaren kausa nagusiak hauek dira:
1. Hipercolesterolemia primarioa edo familiarra predisposizio hereditarioa gertatzen da gene anormala gurasoei pertsona bati transmititzen zaionean. Herentzia gaixotasun batekin, honako hauek narriadura daitezke:
- proteinen lipoproteinen egiturazko egitura,
- ehunetako zelulek lipoproteinekin duten sentikortasuna,
- garraio entzimenen sintesia.
2. Gaixotasunaren bigarren forma gorputzeko gaixotasun eta baldintza hauen eraginez sortzen da:
- nerbio-tentsioa, estresa,
- aldaketa hormonalak,
- sindrome nefrotikoa - giltzurruneko kalteak, gernuan proteina eguneroko galera handia du eta edemak gorputz osoan zehar ikusgai dauzka.
- diabetes mellitus
- hipotiroidismoa - etengabeko falta edo tiroide hormonen erabateko gabezia.
- gibeleko gaixotasun kronikoa
- hipertentsio arteriala
- bizimodu sedentarioa.
3. Bizimodu okerraren sustapena da elikagai-itxura agertzea:
- Elikagaiekin kolesterol gehiegizko sarrerarekin eta gorputzean gutxiegizko elikadurarekin elikadura ohitura txarrak eta elikadura txarrak direla eta. Adibidez, gantzean frijitutako elikagaien kontsumo erregularrak odolean gantz substantzia gantz kopurua handitzen laguntzen du.
- Alkohol kantitate erregularrak.
- Zenbait botika hartzea - beta-blokeatzaileak, diuretikoak eta abar.
- Hipodinamia - jarduera motor nahikoa.
- Gehiegizko pisua dieta desorekatua dela eta.
Hipercolesterolemiaren terapia konplexuak droga tratamendua, bizimodu osasuntsuaren arauak betetzea, metodo berritzaileak eta herri erremedioak barne hartzen ditu. Tratamendu arrakastatsua posible da bakarrik pisuaren normalizazioarekin, alkoholari eta erretzeari uko eginez, jarduera fisiko moderatuarekin eta dietarekin. Patologia mota larrietan, odolaren osaera eta propietateen aldaketa aldatzea, gailu bereziak erabiliz. Droga talde hauek eraginkorrak dira gaixotasuna tratatzeko:
- estatinak - kolesterola sortzen duten entzimenen jarduera blokeatu, lipidoen suntsipen prozesua azkartu;
- hesteetako kolesterola xurgatzeko inhibitzaileak - LDL maila txikiagoak,
- fibratuak - koipeen metabolismoa azkartzen duten entzimenen ekintza aktibatu,
- menderatzaileak - gibeleko gantz azidoen produkzioa estimulatzen du, kolesterola kontsumitu eta odolaren maila jaisten duen bitartean;
- omega-3 gantz azido polinsaturatuak - normalki kolesterola onuragarri eta kaltegarriaren oreka normalizatzen da.
Medikuntza folklorikoa
Odolean kolesterolaren kontzentrazioa murrizteko, belar sendagarrietan oinarritutako dekozioak, infusioak eta teak prestatu ditzakezu. Terapia konplexuaren osagai gisa edo auto-iraunkortasunerako eragile gisa erabiltzen dira. Hipercolesterolemia tratatzeko eraginkorra izango da dandelion erroa, liza, aldakak, babarrunak, alfalfa eta abar erabiltzen badituzu. Errezeta herrikoien arabera prestatutako errazak prestatu eta eskuragarri daude:
- Pour 60 kalamu erro sustrai 1 litro ur, irakiten eta utzi su motelean 10 minutuz. Hartu 100 g bazkariak baino lehen 4 orduro. Leiho-zuloaren usaina nabarmentzen ez duenarentzat, limoi-bala pixka bat gehitu dezakezu salda gainean.
- Urtero zizareen koilarakada bat (lehentasunez hostoak) litro 1 irakiten ur bota, azpimarratu. Teak samurra izan behar du, pixka bat mingotsa. Edan 1 edalontzi 20 minutu otorduak egunean hiru aldiz.
- 20 ontza lehor lehor lehorra esmalte ontzi batean eta bota edalontzi bat ur irakinetan. Jarri ur-bainu batean, su txikian jarri, 15 minutuz su eman eta gero hoztu eta iragazi. Edan edalontzi erdi egunean bi aldiz.
- Lurrean esnearen kardo haziak hauts bihurtu, hartu koilarakada bat janariarekin.
Potentzia Ezaugarriak
Gehiegizko kolesterola gorputzetik kentzeko, dieta bat jarraitu behar da hilabete bat baino gehiago. Patologia pairatzen dutenen dieta askotarikoa, orekatua izan behar da, metabolismoa normalizatzen duten produktuak eta platerek osatzen dute, efektu anti-esklerotikoa izan behar dute, bitaminak, mineral konplexuak osatuta.
Hipercolesterolemia duten gaixoetan, xantomak maiz gertatzen dira - alteratutako zelulen ebakidura neoplasiak, lipidoen inklusioak dituzten nodulak trinkotuak dira. Xantomak hiperkolesterolemia mota guztiak ditu lagun, lipidoen metabolismoaren nahasteen adierazpenetako bat da. Horien garapena ez dago sentsazio subjektiborik lagunduta; gainera, erregresio espontaneora joera dute.
Xantomak hainbat motatan banatzen dira:
- eruptive - papula horia txikiak, batez ere aldaka eta ipurmasetan kokatuta,
- tuberous - plaka edo tumore handien itxura dute. Oro har, ipurmasailetan, belaunetan, ukondoetan, behatzen atzekaldean, aurpegian, bisturian kokatuta daude. Neoplasmek tonu morea edo marroia izan dezakete, ertz gorrixka edo zianotikoa,
- tendoi - hedatzaileen tendoian eta Akilesen tendoian kokatuta dago, batez ere.
- laua - gehienetan azaleko tolesturetan aurkitzen da, batez ere palmondoetan,
- xanthelasma - betazalen xantoma lauak, azalaren gainetik altxatutako plaka horiak dira. Gehienetan emakumezkoetan aurkitzen dugu, ez dute bereizmen bereziko joerarik.
Hiperkolesterolemiaren beste adierazpen bat kolesterola begiko kornearen periferian (korneako arku lipoidea) da, kolore zuri edo grisaxkaren ertz baten itxura duena. Korneako arku lipoidea gehienetan erretzaileengan antzematen da eta ia itzulezina da. Bere presentziak bihotzeko gaixotasun koronarioak garatzeko arriskua handitzen dela adierazten du.
Familiako hiperkolesterolemia modu homozigotikoarekin, odol-kolesterolaren mailan gehikuntza nabarmena antzematen da, xanthomak eta korneako arku lipoidea haurtzaroan agertuz. Pubertaro garaian, horrelako gaixoek maiztasun ateromatikoak izaten dituzte bihotzeko arteria koronarioen orifulu aortikoa eta estenosia bihotzeko gaixotasun koronarioen adierazpen klinikoak garatzeko. Kasu honetan, ez da baztertzen gutxiegitasun koronario akutua, heriotza ekar dezakeena.
Hipercolesterolemia familiaren forma heterozigotikoa, normalean, oharkabean igaro da denbora luzez, eta heldutasunean dagoeneko gutxiegitasun kardiobaskular gisa adierazten da. Gainera, emakumezkoetan, patologiaren lehenengo seinaleak batez beste 10 urte lehenago garatzen dira gizonezkoetan baino.
Hiperkolesterolemiak aterosklerosia garatzea ekar dezake. Era berean, horrek odol hodietan kalteak eragiten ditu eta horrek hainbat adierazpen izan ditzake.
Odolean kolesterolaren maila handitzeak aterosklerosiaren garapena eragiten du, eta horrek, era berean, patologia baskularraren bidez adierazten du (batez ere beheko muturren odol hodietako lesio aterosklerotikoak, baina garuna, hodietako koronarioak eta abar kalteak ere posible dira).
Zer da hiperkolesterolemia?
Patologiaren arrazoiak geneetan egon daitezke. Antzeko patologia moduko hipercolesterolemia primario gisa sailkatzen da, edo SG, bestela, hiperkolesterolemia seminal gisa. Amaren aitaren edo bi gurasoengandik gene akastuna jaso eta gero, haurrak jaiotzean deskribatutako gaixotasuna izan dezake.
Hala ere, haurtzaroan SG ez da ia hautematen, arazoa denborarekin agerian geratzen baita eta heldutasunean erabat agerian geratzen da, sintoma-adierazpenak nabarmenagoak direnean.
Orokorrean onartutako sailkapena Fredericksonen arabera bereizten dela uste da, nahiz eta lipidoen metabolismoaren hainbat nahasteren berezitasunak norabide horretako espezialistaren bat soilik ager liteke. ICD 10-ren arabera, orokorrean onartutako sailkapen medikoa da, baldintza patologikoak, hau da, hiperkolesterolemia hutsa, E78.0 kodea jaso du eta sistema endokrinoaren disfuntzioen eta metabolismoaren nahasteen kategorian dago.
! Garrantzitsua Hipercolesterolemia diagnostikatzen bada, pazientearen dieta jarraitu beharko da medikuaren gomendio guztiak jarraituz.
Hiperkolesterolemia bigarren mailako izaera garatzen da prozesu patologikorako katalizatzaile gisa sartzen diren hainbat faktore kausatzaileren presentziaren menpe. Baldintza eta arrazoiez gain, gehien bat patologiaren agerpena eragiten duen faktore bihurtzen da, badira arrisku faktore batzuk ere. Ziurtatu artikulu hau amaierara irakurri ahal izateko, jakiteko hiperkolesterolemiarekin zer den dieta.
Egoera patologikoaren sailkapen nagusia agerpena eta progresioa eragin duten faktore kausaletan oinarritzen da, hala ere, ez dute ikastaroaren ezaugarri zehatzik edo hiperkolesterolemia formaren kanpoko adierazpen sintomatikoak.
Sailkapena taulan kontuan hartu den forma da.
Sailkapen nagusia | |
Arau-hauste forma | azalpena |
alimentary | Hipercolesterolemia modu elikagarriak gaixoaren ohiko bizimoduarekin harreman estua du beti eta garatu ohi da elikadura ohitura txarrak izateagatik. |
Bigarren hiperkolesterolemia | Hipercolesterolemia bigarren mailako izaera metabolismoan eragina duten prozesu metabolikoen edo patologien ondorioz garatzen da. |
Hipercolesterolemia primarioa | Hiperkolesterolemiaren izaera primarioa ez dute espezialistek aztergai izan, horregatik ez dago gaixoak deskribatutako gaixotasunetik salbatu edo bere garapena saihesteko botikarik eragingarririk. |
Hiperkolesterolemia primarioa familia homozigotoetan banatzen da, eta horrek aurrera egiten du eta sortzen da 2 gurasoetatik berehala transmititu diren gene anormalen pertsona baten presentziagatik eta hetereozigoto hereditarioa denean, gurasoetako 1ek bakarrik gene zutenean. Azken mota hori pazienteen% 90ean gertatzen da, hipertentsio homozigotikoa 1.000 kasu bakoitzeko.
Zein dira kausa bereizgarriak hiperkolesterolemia?
Badira zenbait baldintza patologikok hiperkolesterolemia garatzea.
Osasun arazo horien artean daude:
- diabetes mellitus,
- hipotiroidismoaren,
- sindrome nefrotikoa,
- gibelaren baldintza patologikoak,
- zenbait prestaketa farmakologikoren erabilera sistematikoa.
Arrisku faktore garrantzitsuenak hauek dira:
- genetikoa - SG
- gorputzaren pisuaren gehiegizko adierazleak, gehienetan elikadura eskasa dela eta,
- prozesu metabolikoen perturbazioa,
- estres faktoreen eragin konstantea,
- ariketa falta
- hipertentsio arteriala,
- iraunkorra,
- zabor janari kontsumoa.
Faktore horietako hainbat konbinazioren baldintzapean, hiperkolesterolemia probabilitatea askotan areagotzen da, eta horrek arreta handiagoa eskatzen du bere bizimoduarentzat eta ohiko bizimodua berrikustea bizimodu osasuntsurantz.
Zer da hiperkolesterolemia?
Hiperkolesterolemia greziar kontzeptua da eta odol kolesterol handia esan nahi du. Fenomeno hau ezin da gaixotasunaren ulermen estandarrean deitu, baizik eta sindromea da, gizakientzat nahiko arriskutsua dena.
Biztanleriaren gizonezkoen kasuan ohikoagoa da eta honako gaixotasun hauek eragin ditzake:
- diabetes mellitus
- kardiakoaren isquemia
- behazun gaixotasuna
- kolesterol gordailuak
- atherosclerosis,
- gehiegizko pisua.
Hiperkolesterolemia hutsa diagnostikatu daiteke odol kolesterol litro batek 200 mg edo gehiago baditu. Mkb 10 - E78.0 kodea jarri zioten.
Nondik dator gehiegizko kolesterola?
Kolesterola koipearen antzeko substantzia da, gehienak gorputzak berak sintetizatzen ditu eta% 20 inguru elikagaietatik bakarrik dator. D bitamina eratzeko, elikagaien digestioa sustatzen duten eta hormonen eraketa sustatzen duten substantziak sortzeko beharrezkoa da.
Hipercolesterolemia dela eta, gorputzak ezin du koipe guztia prozesatu. Hori askotan gertatzen da obesitatearen atzeko planoan, pertsona batek gantz asko jaten duenean eta horrelako jakiak erregulartasunez jaten ditu.
Halaber, gorputzaren gaixotasun eta nahasteekin kolesterolaren gehiegizkoa antzeman daiteke:
- gibeleko gaixotasuna
- hipotiroidismoa (tiroide funtzio ezegonkorra),
- epe luzerako botikak (progestinak, esteroideak, diuretikoak) erabiltzea,
- nerbio-tentsioa eta estresa,
- hormonal hondoko aldaketak,
- sindrome nefrotikoa.
Hasierako fasean, sintomak erabat ez daude, nahasteak aurrera egin ahala nabarmenagoak dira. Geroago, horrek hipertentsioaren edo aterosklerosisaren berezko sintomak eratortzen ditu, azken hori gehienetan gertatzen da gaixotasun honekin.
Gaixotasunaren formak eta horien ezberdintasunak
Patologia hori garatu zen arrazoien arabera sailkatzen da.
Orokorrean 3 gaixotasun mota daude. Hauek dira:
Forma primarioa gutxi aztertu da, beraz, gaur egun oraindik ez dago haren ezabapena bermatzeko modurik. Baina, Fredrickson-en teoriaren arabera, hereditarioa da eta hasieran sor daiteke geneetan matxura batekin lotuta. Forma homozigotoa sindromeak bi gurasoengandik haurrari transmititzea da, heterozigotoa - hautsitako genea gurasoetako batek transmititzen du.
3 faktore gehiago daude:
- lipoproteinak akastunak
- ehunen sentsibilitatea nahasteak,
- garraio entzimenen sintesi akastuna.
Hipercolesterolemia bigarren mailako forma gorputzean zenbait nahaste eta patologiarekin gertatzen da.
Hirugarren forma, elikagarria, bizimodu okerraren, ohitura txarren eta kirol faltaren ondorioz sortzen da.
Honako hauek izan daitezke:
- erretzen,
- gehiegizko edatea
- gantz elikagaien ohiko kontsumoa,
- estupefazienteak
- jarduera fisikorik eza,
- zabor-janaria gehigarri kimikoekin.
Forma bakoitzaren kanpo-ikastaroak antzeko berezitasuna du, kanpoko adierazpenik gabe. Diagnostikoa odol azterketa oinarritzat hartuta egin daiteke kolesterol maila litro bakoitzeko 5,18 mmol gainditzen badu.
Familiako hiperkolesterolemia ezaugarriak
Familiako patologia barietate bat jaiotzean hasten da eta bizitza osoan zehar batera dago. Gaixotasun mota hau forma primarioan gertatzen da, autosomikoa da nagusi, gurasoetako batek (forma heterozigotoa) edo biek (homozigotoak) igortzen dute.
Aldaera heterozigotoan, B E errezeptoreen erdia baino ez da lan egiten gaixoan, eta kasuen maiztasuna 500 pertsonarengan erortzen da. Horrelakoetan, odoleko kolesterola normala baino ia 2 aldiz handiagoa da, 9 eta 12 mmol / litrora iristen da.
Hipercolesterolemia familiar mota heterozigotikoa zehaztu daiteke:
- kolesterol esteroak tendoietan, nabarmen lodiagoak bihurtzen dira,
- lipide kornea (ezin da ikusi)
- iskemia kardiakoa (gizonezkoetan 40 urte igaro ondoren, emakumezkoetan ere geroago).
Sindromea txikitatik tratatu behar da, profilaxia burutu eta dieta jarraituz. Garrantzitsua da bizitzan zehar neurri horiek ez ahaztea.
20 urte baino lehen hasten dira bihotzeko arazoak. Ezin dira sendagai batekin tratatu. Beraz, gibeleko transplantea beharrezkoa da.
Familia hiperkolesterolemia homozigotikoekin, urraketa tendoian ez ezik, ipurmasailetan, belaunetan, ukondoetan eta baita aho barrunbearen mukurrean ere.
Urte eta erdiko haurtxoetan bihotzekoa izan duten kasuak ere izan dira. Tratamendurako, plasmafresis edo plasmosorzio bezalako metodoak erabiltzen dira.
Miokardioko infartuaren itxura goiztiarra, hiperkolesterolemia modu hereditarioaz hitz egin daiteke, eta obesitatea eta diabetes mellitus bezalako faktoreak baztertzen dira.
Manifestazio klinikoak
Hiperkolesterolemia aterosklerosia garatzeko bide zuzena da. Aldea iragankortasunean bakarrik dago, eta hori patologiaren kausaren araberakoa da.
Familiako hiperkolesterolemiarekin, lipoproteinek ez dute kolesterola konbinatzen eta organo jakin bakoitzari helarazten diote.
Kolesterolaren plakak ere agertzen dira, besteak beste, arazoak sor ditzakete:
- konplikazio kardiobaskularrak
- arteria koronarioen lanetan arazoak,
- odol hornidura osatu gabea gorputzeko toki guztietara.
Horrek beste gaixotasun batzuetara eramaten du, baina bereziki litekeena da haurtzaro txikian miokardioko infartua jasotzea. Kolesterolaren maila gaixotasun aurreikusgarriekin lotzen da. Hipercolesterolemia duten talde guztiek arrisku maila pertsonala dute konplikazioetarako.
Droga terapia
Hurrengo sendagaiak patologiari aurre egiteko botikak dira:
- estatina .
- Ezetimibe (horrelako drogek kolesterola zelulek xurgatzea blokeatzen dute, baina eraginkortasuna ez da bereziki handia kolesterolaren gorputzak berak sortzen duelako),
- Fibrak (triglizeridoak murrizteko eta aldi berean dentsitate handiko lipoproteinak handitzeko),
- Sekuentziatzaileak (kolesterola gantz azidoetatik garbitu, baina ken da elikagaien eta zaporeen begien digestibitatean eragina izan dezaketela).
Gaixotasunaren kasu larrietan odola araztea beharrezkoa da, haren osaera eta propietateak erregulatuz, horretarako gorputzetik kanpo hartzen da.
Hiperkolesterolemia hereditarioari buruzko Malysheva doktorearen bideo materiala:
Nola normalizatu drogarik gabeko egoera?
Gainera, gaixoak ez duen tratamendu ez-sendagarriak gaixoak medikuaren aurretiazko kontsultaren ostean egin behar ditu.
- pisua maila normalean mantentzea,
- dosifikatutako kirol jarduerak,
- animalien koipeak arbuiatzea,
- ohitura txarrak utziz.
Hiperkolesterolemiaren aurkako borrokan laguntzen duten erremedio herrikoiak daude, baina medikuarekin eztabaidatu ondoren ere erabili behar dira, inor ez zaitzala kalterik egin.
Egoera patologiko baten kanpoko zeinuak eta manifestazio sintomatikoak
Adierazle espezifiko gisa jardutea, laborategiko zenbait azterketa gaindituz zehazten dena, zehazki lipidogramak direla eta, hiperkolesterolemiak odol-kolesterola areagotzen duela agerian uzten da.
- triglizeridoak,
- dentsitate handiko lipoproteinak
- dentsitate baxuko lipoproteinak.
Laborategiko ikerketa baten zeregin nagusia da kolesterol kontzentrazioen adierazle osoa osagaietan bereiztea eta dentsitate baxuko adierazleekin lipoproteinek zer eragina duten kanal arterialen hormetan.
Zenbait kasu nahiko aurreratuetan, patologiak ezaugarri sintomatiko bereizgarriak izan ditzake eta, horren arabera, espezialistak diagnostiko oso zehatza ezartzeko aukera du. Hipercolesterolemia modu sekundario edo hereditario baten garapen eta aurrerapen aktiboa adierazteko gai diren zenbait zeinu zehatz daude.
Kanpoko adierazpenen artean hauek dira:
- Korneako arku lipoidea, LH-ren presentziaren froga gisa, gaixoaren adina 50 urteetara iristen ez denean.
- Xantlasma, nodulu horia zikinak dira betazalen azaleko epitelio geruzaren azpian, baina baliteke tonuak ez direla ikusgai laiko batek ikustean.
- Xantomak (irudian), tendoien azpian kokatutako kolesterol-noduluak irudikatzen dituztenak.
Xantomak eta xantlasmak maila eta larritasun maila desberdinak izan daitezke. Ezabatzeko teknika zehazteko erabakia medikuak zehaztu beharko luke.
Manifestazio sintomatikoen masa nagusia egoera patologikoaren aurrerapenen ondorioa baino ez da. Pixkanaka-pixkanaka ikastaro gogorra bereganatzen hasten da eta gaixotasun konkomitenteen kopuru handia gainditzen du. Artikulu honetako bideoak hiperkolesterolemia ikastaroaren ezaugarriak azaltzen ditu.
Hipercolesterolemia diagnostikatzeko metodoak
Lipidoen espektroaren azterketaren ondoren diagnostiko egokia ezartzea posible da. Kolesterolaren adierazle osoak 2 zatiketan banatuko dira, kaltegarriak eta erabilgarriak aterogenia kalkulatzeko.
Hiperkolesterolemia forma zehazteko, diagnostiko metodo laguntzaileak preskribatu daitezke, eta hauek dira ikasketa mota hauek:
- auscultation,
- odol biokimika
- profil lipidikoa
- odol azterketa orokorra
- proba immunologikoa
- Familiako kideen odolaren azterketa genetikoa.
Laborategi pribatu batean azterketa kostua estatuko zentro batean baino zertxobait handiagoa da.
Patologia alde batera uzten bada, konplikazioak sor daitezke, eta desatseginena aterosklerosia da. Bere garapena ekiditeko, dieta jakin bat jarraitzea gomendatzen da.
Dietak hiperkolesterolemia arintzen lagun dezake?
Kolesterola botika farmazeologikoen erabileraren bidez jaistea ezinezkoa da, baita dieta jakin bat jarraituz gero ere, kolesterola maila altuak dituzten elikagaien murrizketa dago eta. Dieta optimoaren aukeraketan nutrizionista askok parte hartu zuten, odol-kolesterolaren arazoa nahiko ohikoa baita.
Horren ondorioz, hiperkolesterolemia duten pertsonentzako elikadura esparruan gomendioak betetzen dituen elikadura eskema espezifikoa garatu zen.
! Garrantzitsua Gaixotasun horrekin batera, elikadurak terapia nagusirako neurri laguntzaile gisa edo prebentzio neurri gisa joka dezake egoera patologikoa aurrera egitea ekiditeko.
Dieta terapeutiko bat duten produktuak prozesu metabolikoak normalizatzeko eta gizentasuna lortzeko borrokatzeko hautatzen dira.
Zein dira hiperkolesterolemia duten dietarako?
Kolesterola gabeko dieta ez da beti beharrezkoa. Bertaratutako espezialistak bere gomendioari buruzko erabakia hartu beharko du pazientearen osasunari buruzko eskuragarri dauden adierazpenetan oinarrituta.
Instrukzioak xedapen hauek arautzen ditu:
- Aterosklerosia gertatzerakoan predikzio hereditarioa, batez ere izaera koronarioa eta hipertentsio arteriala.
- Gaur egungo joerarekin gorputzaren gehiegizko pisua lortzeko.
- Diagnostikatutako gota edo diabetes mellitusarekin.
- Kolesterolemia handitzen denean eta errepikatutako azterketa osagarriak ezartzen direnean.
- Egoera patologiko baten adierazpen sintomatikoekin hasita.
Lehen edo bigarren irizpideen aurrean, kolesterola falta duen dieta ez da guztiz beharrezkoa, 40 urte igaro ondoren jarraitzea komeni den arren. Gainerako irizpideak, batez ere horietako batzuekin konbinatuta, adierazpen zuzena dira dieta hau betetzeko.
Hipercolesterolemia duten dietaren oinarrizko arauak
Hiperkolesterolemia diagnostikatzen bada, dietak honako printzipio hauek ditu:
- Beharrezkoa da pixkanaka kaloria kopurua mugatzea, batez ere aktibitate fisikoarekin - ez gainditu kaloria edukia, normala baita generoa eta adina.
- Elikagaietan oheratu behar da eta gorputzeko pisuaren adierazleen jarraipena egin behar da.
- Beharrezkoa da animalien gantzak dietatik erabat ezabatzea.
- Koipeen erdia gantz azidoekin saturatuta dauden landare olioekin ordezkatzea komeni da.
- Beharrezkoa da ohiko dietak B12 eta B6 bitaminen kontzentrazio onargarriak edukitzea.
- Gantz gutxiko haragi motak neurrian uztea posible da dietan, baina beharrezkoa den gutxieneko tasan soilik eta ez gehiegikeriak egitea.
- Platerretan dagoen gatz kopurua oso mugatua izan behar da, batez ere erreakzio hipertentsiboak jasaten dituzten pazienteetan. Hala ere, gosea eta ongizatearen adierazle orokorrak galdu behar dira. Gauza bera adierazi behar da likidoari dagokionez.
- "Dieta-mahaiak" aukeratzerakoan, norbanako gustuen lehentasunak hautematea eta prebentzio neurriak ez dira zigor bihurtu.
Kontuan izan behar da dieten preskripzioak jarraitzerakoan gehiegizko zorroztasunak onak baino kalte handiagoa egiten duela. Tratamendu gastrointestinalaren gaixotasunetarako egokiak diren puntu eta murriztapen txikienak betetzeko eskakizuna, hiperkolesterolemia eta lesio aterosklerotikoekin egoera neurotikoaren intentsitatea areagotzen du soilik.
Besteak beste, ulertu behar duzu elikadura dietetiko hori beharrezkoa dela bizitza osoan zehar eta horregatik murrizketa zorrotzak onartezinak direla, gaixoaren umore psikoemozional ona ez baita hain garrantzitsua terapiaren esparruan elikadura dietetikoa baino.
Hiperkolesterolemia odol kolesterol handia adierazten duen sintoma da. Salbuespena salbu hiperkolesterolemia modu hereditarioak dira, unitate nosologiko independente gisa hartzen dira.
Kolesterola uretan disolba daitekeen alkohol lipofilikoa da. Gehienak (% 80) gibelak sintetizatzen ditu, eta gainerakoak janariarekin batera datoz. Konposatu organikoak funtzio garrantzitsu batzuk burutzen ditu:
- funtsezkoa D bitamina, hormona esteroideak sintetizatzeko,
- gantz-azidoen sintesia egiteko oinarria
- zelulen iragazkortasuna arautzen du
- Odoleko globulu gorriak pozoi hemolitikoetatik babesten ditu.
Kolesterola ezin da modu independentean bidaiatu odolean, hau da, uretan oinarrituta. Bere garraioak lipoproteinak hartu zituen: proteina molekulaz eta gantzez osatutako konplexuak. Zenbat eta koipe handiagoa izan, orduan eta txikiagoa da dentsitatea. Adierazle honek oso baxua (VLDL), baxua (LDL), ertaina (LPSP), dentsitate handiko (HDL) lipoproteinak bereizten ditu, baita molekula handienak ere: chylomicrons. Lipoproteinen mota guztien batura "kolesterol osoa" da, koipearen metabolismoaren adierazle biokimiko garrantzitsuenetako bat.
LDL, VLDL aterogenotzat jotzen dira - aterosklerosi garatzen laguntzen dute. Haiekin lotutako kolesterola "txarra" da. HDL aitzitik, substantzia anti-aterogenikoak dira, hau da, gordailu aterosklerotikoak ekiditen dituztenak. Dentsitate handiko lipoproteinekin lotutako esterolari "ona" deritzo.
Maila normalean, substantzia horien ratioa, aterosklerosia garatzeko arriskua arbuiagarria da. Oreka apurtzen denean dena aldatzen da. Lipoproteinen arogeno gehiegikeriak "atxikitzen" dira irregulartasunekin, ontziaren hormaren zimurtasunarekin. Berriak orban txikietan itsasten dira, hazi egiten dira, odol-fluxua oztopatuz pixkanaka. Azkenean, eraketa ontziaren lumena blokeatzen duen neurriraino irits daiteke.
Sindrome patologikoaren kausak
Hiperkolisterinemia primarioa (familiakoa) oraindik erabat ikertu ez den patologia da. Hori dela eta, ez dago horrelakorik gertatzea ekiditeko berme izango litzatekeenik.
Hipercolisterinemia primarioa agertzeko arrazoi nagusiak hauek dira:
- Lipoproteinaren proteinaren egiturazko akatsak.Ezin dira organoen zelulekin elkarreragin. Kolesterola ezin da horietan sartu.
- Entzima "garraiatzeko" produkzioa gutxitzea. Kolesterol-gabezia leku batean eta bere gehiegizkoa beste batean,
- Nahasteak ehun zeluletan. Lipoproteinekin harremanetan jartzeko gaitasuna galtzen dute.
Bigarren hiperkolesterolemiaren arrazoiak hauek izan daitezke:
- Hipotiroidismoa (tiroideko guruinean nahasteak),
- Diabetes mellitus (glukosa gorputzaren zeluletara glukosa "entregatzeko arazoak"),
- Hepatologia patologia oztopatzailea (gibeleko hodiaren hodiaren urratzea),
- Zenbait botikaren erabilera (diuretikoak, beta-blokeatzaileak).
Animalien koipeen gehiegizko kontsumoa da gaixoen gehiengoan hiperkolesterolemia agertzeko arrazoi nagusia.
Folk erremedioak
Hipercolesterolemia tratatzeko ikuspegi integratua eskaintzen du. Kolesterolaren arazoak konpontzen laguntzeko, medikuntza tradizionala eskuragarri dago, merkean eta seguruan.
Hipercolesterolemiarekin, efektu ona da:
- Rosehip. Lehor txikitutako 20 baia lehor bota ur edalontzi bat. Egosi 15 minutuz, iragazi. Edan edalontzi erdi egunean bi aldiz,
- Immortelle. Lur txikitutako 10 g botila ur bat bota. Egosi 30 minutuz. Edan sabelean huts bat postre koilara batekin egunean hiru aldiz. Ikastaroa hilabetekoa da. 10 eguneko atsedenaldiaren ondoren, tratamendua jarraitu daiteke,
- Hiru hostoetako erlojua. Bota ezazu hosto txikituta egositako janaria gozagarri gisa,
Esne kardia. Ebaki haziak irinetan. Hartu koilarakada bat janariarekin, - Baratxuria 350 g baratxuri txikituta bota alkohol edalontzi bat. Jarri egun bat leku ilun batean, iragazi. Egunean 2-3 aldiz edan: 20 tanta esne edalontzi bakoitzeko,
- Zor. Zuritu ondoren, txikitu ondo, gehitu azenario birrindua, bi koilarakada eztia, bi intxaur txikituta eta kefir edalontzi erdi bat (gantzik gabe). Mugitu ondo, egunean behin edan.
Eguneko menua lagina
Hipercolesterolemia dieta askotarikoa eta erraza da. Menuak ez du zailtasun partikularrik eragin behar. Gaixoak ezin du okela gabe jan Garrantzitsuena ez da koipetsu eta frijitu behar.
Harentzako egun bakarreko otorduak, adibidez, hauek izan ditzake:
- Gosaria: oatme mahaspasekin, te berdea,
- Bazkaria: pomeloa,
- Bazkaria: barazki zopa, arroz egosia gantz gutxiko egosi gabeko txahal zati batekin, sagar zukua,
- Merienda: arrosako aldakak, fruta freskoak, dekorazioa
- Afaria: etxola gazta kazola, belar tea,
- Gauean kefir edalontzi bat edan dezakezu. Eguneroko ogi kopurua ez da 120 g baino gehiago izan behar.
Gaixotasunaren kausak
Hiperkolesterolemia familiarra kolesterolaren sintesia kontrolatzen duen genean mutazio baten emaitza da.
Forma sekundarioa gibeleko gaixotasunekin batera sintoma gisa garatzen da. Horietan, bile, diabetes mellitus edo hipotiroidismoaren irteera zaila da. Batzuetan lipidoen metabolismoaren nahasteak izaera iatrogenikoa da eta zenbait drogarekin tratamendu luzearekin lotzen dira.
Hipercolesterolemia kasu gehienen kausa dieta akatsak dira. Animalien koipeen gehiegizko kontsumoak odol kolesterola handitzea dakar. Koipe eduki altua duten elikagaiak behin-behineko erabilerak hiperkolesterolemia iragankor (iragankorra) batera doaz, gantz elikagaien kontsumo erregularrarekin kolesterol altua etengabe bihurtzen da.
Hiperkolesterolemia garatzeko eta aurrera egiteko arrisku-faktoreak aterosklerosisaren antzekoak dira. Horietako batzuk aldakorrak dira. Lehenik eta behin, bizimodua da, elikadura ohiturak, ohitura txarrak egotea. Obesitate motako diabetesa, diabetesa hobetua eta hipertentsio arteriala diagnostikatua duten pazienteak zailagoak izango dira.
Lipidoen metabolismoaren nahasteak garatzeko arriskua emakumezkoetan baino handiagoa da, adinarekin handitzen da. Arrisku handiko taldea hiperkolesterolemia familiarra duten pertsonak, bat-bateko heriotza bihotzeko kasuak, gaixotasun miokardiko infartua eta infartuak.
Ondorioak eta konplikazioak
Hiperkolesterolemia hutsa aterosklerosira doa modu naturalean. Horma baskularrak trinkotzea eta odol hodien lumen estutzea eragiten du. Kolesterolaren gordailuak sortzeagatik. Lesioaren, hipertentsio arterialaren, bihotzeko gaixotasun koronarioaren arabera, aterosklerosiaren atzeko planoan garatzen den etengabeko klaudikazioa garatzen da. Lesio baskular larriekin, bihotzekoak eta kolpe iskemikoak izateko arriskua handitzen da. Lumen baskularra pixkanaka murriztearekin lotutako iskemia kronikoaz gain, konplikazio akutuak posible dira: tronbosia eta tromboembolismo baskularra, baita basokonstrikzio espastikoa ere.