Glidiab MV droga: erabiltzeko argibideak, berrikuspenak

gliclazide Deribatuekin lotutako ahozko hipogluzemia da sulfonylureas 2. belaunaldia. Drogaren ekintza β-zelulak aktibatzera zuzentzen da drogaren ekintza pankreaekoizten intsulina, ehun periferikoekiko susceptibilitatea handitu da glukosaren intsulinaren sekrezioaren efektuak eta jarduera zelulularraren estimulazioa glukogeno sintetikoa gihar-ehunetan. Drogak denbora epea murrizten du elikagaien kontsumoa hasi zenetik ekoizpenera arte intsulinatxikitzen glukosa postprandialaeta, gainera, lehengoratzen du (lehenengoa) intsulina jariatzeko gailurra (beste droga batzuk ez bezala sulfonylureasnagusiki bigarren fasean funtzionatzen du).

Karbohidratoen metabolismoa erregulatzeaz gain gliclazide hobetzen microcirculationmurriztuz plaketen agregazioa eta atxikidura, basakorraren iragazkortasuna normalizatzea, prozesu fisiologikoa leheneratzea fibrinolisi parietala.

Glidiab terapia baskularraren sentikortasuna murrizten du adrenalinaeraketa eragozten du atherosclerosis eta mikrotromboza. Ez proliferatiboen progresioa (atzeko planoa) debekatzen du erretinopatia diabetikoa. Tratamendu luzearekin, beherakada nabarmena antzematen da proteinuriaatzealdean garatzennefropatia diabetikoa.

Droga hartzea, hasierako fasean duen eragina dela eta intsulina jariatzea, ez da pisu igoerarekin batera eta paziente obesuen murrizketaren alde egiten du, hala badagokio dietoterapia.

Ahozko administrazioa gliclazide digestio-hodian ia xurgatzea lortzen du. TCmax seroan odol 4 ordu (pilulak MV - 6-12 ordu). Plasmako proteinei lotzea% 90-95 mailan dago. Transformazio metabolikoak gibelean gertatzen dira produktu aktiboak askatuz metabolismoaren. T1 / 2 8-11 ordukoa da (MV piluletarako - 16 ordu). Inprimakiaren inferentzia metabolitoen giltzurrunek (% 70 inguru) egiten dute batez ere, baita hesteek ere (% 12). % 1 inguru gliclazide gernuan aldatu gabe.

Erabilerarako adierazpenak

Glidiab honetarako dago adierazita 2 motako diabetesa (NIDDM, intsulina ez den menpeko diabetesa) aldi berean dituzten dietoterapia eta gauzatzeajarduera fisikoa zailtasun moderatua iraganean eraginkorrak ez badira.

Glidiabaren erabilera guztiz kontraindikatuta dago:

  • ketoacidosis diabetikoa,
  • Edoskitzea,
  • 1 motako diabetesa,
  • precom diabetikoa /koman,
  • gibeleko patologia larriak/giltzurrun,
  • koma hiperosmolarra,
  • leukopenia,
  • baldintza mingarriak, erabili beharrekoak intsulinabarne kalte, ebakuntza kirurgikoak, zabala erredura,
  • sabeleko paresa,
  • haurdunaldia,
  • heste-buxadura,
  • patologiak lagunduta malabsorption janaria eta konformazioa hipogluzemia (gaixotasun infekziosoak barne)
  • pertsonala hypersensitivity to gliclazide edo beste droga batzuk
  • haurtzaroan.

Bigarren mailako efektuak

Glidiaberen bigarren mailako efektu ohikoena eta larriena da hypoglycemia, gehienetan dosifikazio erregimenaren urraketak eta desegokiak direla eta dietoterapia. Konplikazio horren sintomatologia askotarikoa da eta honako hau ager daiteke: buruko, Gosea, nekatuta sentitzen, bat-bateko ahultasuna, Arretarik, antsietatea, agresibitatea, Suminkortasuna, estatu depresiboakerreakzio motela, kontzentratzeko ezintasuna, ikusmen urritasuna, Babesik zentzu bat, afasiasentsore-nahasteak dardara, zorabioak, Delirium, autokontrola galtzea, konbultsioakkonortea galtzea hypersomniaarnasketa arina izerdia, bradycardia.

Glidiab terapiaren bigarren kortxatze-efektu esanguratsuenak tratamendu gastrointestinalaren ikusitako efektu negatiboak dira. dyspepsia (goragalealarritasun epigastrikoa eta beherakoa), urraketak funtzio hepatikoa (jardueraren igoeragibeleko transaminasa, jaun kolestatikoa), anorexia (janariarekin pilulak hartzearen kasuan, larritasuna anorexia murriztu).

Garatu ere egin daiteke alergia adierazpenakbatez ere urtikaria, erupzio makulopapularra eta azal azkura.

Batzuetan behatutako eraketa leukopenia, tronbozitopenia eta anemia.

Glidiab, erabiltzeko argibideak

Glidiab sendagaiaren dosi-erregimenaren hautaketa banaka egiten da, adierazpen klinikoekin bat etorriz NIDDM eta maila gluzemia, urdail huts baten gainean neurtzen baita, baita jan ondoren ere bi ordu igaro ondoren.

Hasieran, 1 Glidiab 80 mg tabletaren edo 1 Glidiab MV 30 mg tabletaren eguneroko kontsumoa gomendatzen da. Eguneroko batez besteko dosia 160 mg eta 60 mg da, eta maximoa 320 mg eta 120 mg, hurrenez hurren, pilulak eta MV pilulak dira. Glidiab konbentzionalak 80 mg pilulak hartzen dira otorduak baino lehenago 30-60 minutu bi aldiz 24 ordutan (goiz eta arratsaldez). Tablet MV 30 mg goizez behin adierazten dira, gosarian zehar. Dosi gero eta handiagoak gutxienez 14 eguneko tartearekin egin daitezke.

Adineko gaixoak eta gaixoak giltzurrunak patologiak (CC 15-80 ml / min) ez dute dosi doikuntza behar.

Gaindosi

Gaindosi kasuetan gliclazide behatu den garapena hipogluzemiabatzuetan iristenkoma hipogluzemikoa.

Gaindosi baten sintomak pazientea kontziente izan dadin, berehala edan beharko du azukre irtenbidea edo glukosa (dextrose). Gaixoaren egoera inkontzientean, konponbidearen barruko administrazioa adierazten da dextrose (% 40) edo IMaren injekzioa glucagon (1-2 mg). Etorkizunean, egoeraren normalizazioren batekin, pazienteak eduki altua duten elikagaiak jan beharko lituzke karbohidrato, abisua emateko hipogluzemiaren erorketa.

Elkarrekintza

Glidiaberen eraginkortasun hipogluzemikoaren beherakada antzematen da erabilera paraleloan gertatzen denean glucocorticoids, barbituratessimpatomimetikoak (terbutalina, epinephrine, ritodrin, clonidine, salbutamol), kaltzio antagonistak, gatz litikoak, azido nikotinikoa, tiazuro diuretikoakanhidrasiaren karbono inhibitzaileakdiakarb), chlorthalidone, triamterene, chlorpromazine, furosemida, asparaginase, danazol, baklofenoa, diazoxide, rifampicin, morfina, isoniazid, glucagon, phenytoin, hormona tiroide guruina eta estrogeno (barne ahozko antisorgailuak).

Glidiaberen jarduera hipogluzemikoaren gehikuntza nabarmentzen da antifungikoekin batera egindako erabilerarekin (fluconazole, miconazole), ACE inhibitzaileak (enalapril, captopril), H2 blokeatzaileakCimetidine), fibratuak (bezafibrate, clofibrate), AINS (indomethacin, fenilbutazona, diclofenac), salicilatoak, TBren aurkako drogak (ethionamide), zeharkako antikoagulatzaileak, β-blokeatzaileakesteroide anabolikoak cyclophosphamideMAO inhibitzaileak chloramphenicol, theophylline, allopurinolsulfonamida luzea, fenfluramine, pentoxifylline, fluoxetina, guanethidine, reserpine, sekrezio hodi blokeatzaileak, dizopiramid, bromocriptine, Piridoxina, etanola, baita beste hipogluzemiko batzuekin ere (intsulina, biguaniden bidez, acarbose).

Glidiab-en eta harrera bateratua glukosido kardiakoak eratzeko arriskua areagotzen du extrasistole bentrikularra.

Β blokeatzaileen ondorioak reserpine, clonidine, guanetidina sintoma klinikoak ilundu ditzake hipogluzemia.

Argibide bereziak

Glidiab tratamendua babestu behar dakaloria gutxiko dieta terapiagutxieneko inklusioarekin karbohidrato.

Dietako desbideratzeak, baita estres emozionala eta fisikoa ere dosifikazio doikuntzak behar dituzte gliclazide.

Terapia zehar, kontrolatu glikemia mailasabel hutsean egiaztatu eta jan ondoren.

tan deskonpentsazio diabetesabaita esku-hartze kirurgikoak erabilera posiblea aintzat hartu beharko litzateke insulinosoderzhaschih drogak.

Gaixoari eraketa aukeraren berri eman behar zaio hipogluzemia barau egitean, hartuz NSAIDs eta etanola duten prestakinak.

Droga hipogluzemikoen eraginarekiko bereziki sentikorra da adineko pazienteak, ahuldutako gaixoak edo dieta orekatu bat jasotzen ez dutenak, baita jaten dituzten pertsonak ere. gipokortitsizm.

Arriskutsuak edo zehaztasun handiko lanak egitean, autoa gidatzerakoan kontuz ibili behar da, batez ere dosifikazio-erregimena hautatzerakoan, eraketa-arriskua areagotzearen ondorioz. hipogluzemia.

  • Glemaz,
  • Amaryl,
  • Glayri,
  • Amiks,
  • Glibetik,
  • Diabreks,
  • Glianov,
  • manin,
  • glibenclamide,
  • Diameprid,
  • glimepiride,
  • Diapirid,
  • Glinova,
  • Meglimid,
  • Glyurenorm,
  • Oltar,
  • Eglim etc.
  • Glidia MV,
  • Diabeton MR,
  • Gliklada,
  • Reklid,
  • Gliclazide MR,
  • MR diagnostikatu,
  • Glyuktam,
  • Diabinaks,
  • Glyukostabil,
  • Diatika,
  • Glioral,
  • Diabrezid,
  • Oziklid.

Glidiaberen tratamenduaren esperientzia haurren adin-taldeko pazienteetan ez da nahikoa seme-alabak izendatzeko.

Alkoholarekin

Glidiab terapia hartzen ari zaren bitartean alkohola edaten baduzu, balitekedisulfiram moduko erreakzioa (sindromea) agerikoa sabeleko mina, goragalea/oka, buruko.

Haurdunaldian eta edoskitze garaian

Erabili Glidiab tratamenduan Edoskitzea eta haurdunaldia Debekatuta.

Sarean aurkitutako Glidiabeko iritziak gutxi dira, baina izugarri positiboak. Hartzen duten gaixoen arabera, drogak ezin hobeto betetzen ditu adierazpen negatiboak. intsulina ez den mendeko diabetesa eta gutxienez bigarren mailako efektuak ditu. Jakina, Glidiab hartzerakoan, egokia mantendu beharko zenuke dieta eta jarraitu gomendioak egiteko jarduera fisikoa.

Askatu forma eta konposizioa

Glidiab MV askatzeko dosiaren forma aldatutako askatzailea duen tableta bat da: lautadun zilindrikoa, zuria krematsuarekin edo zuria, biselatua, marmolatzea onargarria da (10 piezak babak, 3 edo 6 paketetako kartoizko sorta batean).

Konposizioa 1 tableta:

  • substantzia aktiboa: gliclazida - 30 mg,
  • osagai laguntzaileak: zelulosa mikrokristalinoa - 123 mg, hipromelosa - 44 mg, magnesio-estearatoa - 2 mg, silizio dioxido koloidalak - 1 mg.

Farmakozinetika

Ahozko ondorengo gliclazidoa tratamendu gastrointestinala erabat xurgatzen da. Bere plasma-kontzentrazioa pixkanaka handitzen da eta gehienez 6-12 orduko epean iristen da. Jateak ez du substantziaren xurgapenean eragiten.

Glidiab MV dosi bakarrarekin egunero, gliclazidaren plasma kontzentrazio terapeutiko eraginkorra 24 orduz ematen da.

Plasmaren proteina loteslea% 95 da gutxi gorabehera.

Metabolismoa gibelean gertatzen da metabolito aktiboen ondorengo eraketarekin.

T1/2 (bizitza erdia) gutxi gorabehera 16 ordukoa da. Giltzurrunak kanporatzen ditu batez ere metabolitoen ondorioz, substantziaren% 1 inguru gernuan aldatu gabe.

Contraindications

  • 1 motako diabetesa
  • ketoacidosi diabetikoa,
  • coma diabetikoa / precoma,
  • elikagaiak gaizki xurgatzen dituzten baldintzak, hipogluzemia (gaixotasun infekziosoak) agertzea,
  • koma hiperosmolarra,
  • sabeleko paresa
  • leukopenia,
  • gezur hepatiko / giltzurruna larria,
  • heste oztopoa,
  • interbentzio kirurgiko estentsiboak, zauri handiak, erredurak eta intsulina terapia behar duten beste baldintza batzuk,
  • konbinazio terapia mikonazolarekin, danazolarekin edo fenilbutazonarekin,
  • adina 18 urte
  • haurdunaldia eta edoskitzea,
  • banakako intolerantzia drogaren osagaietako edozein, baita sulfonamidak eta sulfonilurea deribatuak ere.

Erlatiboa (Glidiab MV gainbegiratze medikoan aginduta dago):

  • sindromea febrila
  • alkoholismoa,
  • elikadura desorekatua / irregularra,
  • hipofisia / adrenal gutxiegitasuna,
  • sistema kardiobaskularreko gaixotasun larriak (aterosklerosia, bihotzeko gaixotasun koronarioa barne);
  • giltzurruneko / gibeleko gutxiegitasuna,
  • hypopituitarism,
  • glukosa-6-fosfat deshidrogenasa gabezia,
  • glukokortikoideen erabilera luzea,
  • tiroideo gaixotasuna, bere funtzioa urratzen jarraituz,
  • adin aurreratua

Glidiab MV erabiltzeko argibideak: metodoa eta dosia

Glidiab MV ahoz hartzen da egunean 1 aldiz gosarian.

Sendagaiaren dosia medikuak banan-banan hautatzen du gaixotasunaren adierazpen klinikoetan oinarrituta, glukosa barazki eta bazkaldu ondoren 2 ordu.

Hasierako eguneroko dosia 1 pilula da. Etorkizunean, beharrezkoa izanez gero, handitu dosia gutxienez 2 asteko tarte batekin. Gehienezko dosia eguneko 4 pilulak dira.

Glidiab-etik Glidiab MV-ra aldatu ahal izango da 1-4 piluletako eguneroko dosian.

Terapia beste agente hipogluzemikoekin konbinatu daiteke: biguanidoak, intsulina edo alfa-glukosidasaren inhibitzaileak.

Droga elkarreragina

Odol glukosa areagotzen duten konbinazioak (gliclazidaren eragina ahultzen da):

  • danazola: konbinazioa ez da gomendagarria; drogak diabetikoaren eragina du. Ezin bada beste droga batekin ordezkatu. odolean glukosaren kontzentrazioa kontrolatu behar da. Glidiab MV dosia doitu egin dezake medikuak konbinazio terapian zehar eta amaitu ondoren,
  • klorpromazina (100 mg-ko eguneroko dosian): konbinazioak zuhurtzia eskatzen du, izan ere, odolean glukosa-kontzentrazioa handitzen da eta intsulinaren sekrezioa gutxitzen bada, ezin bada beste droga batekin ordezkatu, odolean glukosaren kontzentrazioa kontrolatu behar da, terapia konbinatuan eta amaitu ondoren, medikuak Glidiab MV dosi doitua,
  • tetrakosaktidoa eta glukokortikosteroideak (erabilera lokala / sistemikoa: intraartikularra, zuzena eta kanpoko administrazioa): konbinazioak zuhurtzia eskatzen du, odoleko glukosa-kontzentrazioa areagotzen baita ketoacidosiaren garapenarekin, gomendagarria da odol glukosa-kontzentrazioaren jarraipen zehatza egitea, batez ere terapiaren hasieran, konbinatuta. terapia eta mediku batek osatu ondoren, Glidiab MV dosia doitu daiteke,
  • salbutamola, erritodrina, terbutalina (barne-administrazioa): konbinazioak zuhurtzia behar du,
  • antikoagulanteak (bereziki warfarina): antikoagulanteen ekintza areagotzea (dosia doitzea beharrezkoa izan daiteke).

Hipogluzemia garatzeko arriskua areagotzen duen konbinazioak (gliclazidaren ekintza handiagoa):

  • mikonazola (aplikazio sistemikoa edo lokala, aho barrunbearen muki-mintzetan gel gisa): konbinazioa kontraindikatuta dago, hipogluzemia koma sortu baitaiteke,
  • fenilbutazona (administrazio sistemikoa): konbinazioa ez da gomendagarria, ezin bada beste droga batekin ordezkatu, odolean glukosaren kontzentrazioa kontrolatu behar da, Glidiab MV dosia doitu egin dezake medikuak konbinazio terapian zehar eta amaitu ondoren,
  • etanola: konbinazioa ez da gomendagarria, hipogluzemia handiagoarekin eta koma hipogluzemikoa garatzeko aukerarekin lotzen dena.
  • beste agente hipogluzemikoak (intsulina, alpha-glucosidase inhibitzaileak, metformina, tiazolidinazioak, dipeptidyl peptidase-4 inhibitzaileak, glucagon antzeko peptido-1 agonistak), antiinflamatorio ez-esteroideak, fluconazol, beta-adrenergikoak blokeatzeko agenteak, neurotransmisoreak antagonistak2- histamina errezeptoreak, monoamino oxidasaren inhibitzaileak, klaritromikina, sulfonamidak: konbinazioak zuhurtzia behar du.

Glidiab MV-ren antzekoak hauek dira: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Ezaugarri orokorra

"Glidiab MV 30" sendagaia "Diabeton MV" Frantziako medikuaren errusiar analogia jotzen da. Moskuko Eskualdeko Akrikhin Kimika eta Farmazia Landareak ekoizten du.

Botikak ahozko agente hipogluzemikoei egiten die erreferentzia, tabletetan askatutako aldaketa izanik. Haien egituraren kolorea zuria edo krema da, marmol blotches izan daitezke. Tabletak chanfers lauen antza dute.

Kontsumitzailearen ontziak pakete bat da. 30 edo 60 pilula eduki ditzake, blister plaketan bilduta.

"Diabeton MV" gliclazidaren 0,060 g-ko dosia duen sendagaiak ez bezala, "Glidiab MV" sendagaiak bi aldiz txikiagoa da, osagai aktibo berdinen kopurua, hau da, 0,030 g.

Tablet inaktiboen osagaien artean hidroxipropilmetil zelulosa, molekula aerosilikoak, magnesio-estearatoak, zelulosa mikrokristalinoak daude.

Substantzia aktiboaren ohiko askapenarekin "Glidiab" droga ere badago. Tableta bakarreko dosia 0,08 g gliclazida da.

Nola funtzionatzen duen

Glidiab MV botikari atxikitako erabilerarako jarraibideek glikazidaren eragina deskribatzen dute. Pankrearen kokatutako β-zeluletan intsulinaren sekrezioa estimulatzen du.

Tableten eraginpean, glukosa molekulen intsulina sekretu-jarduera handitzen da, eta ehun periferikoak intsulina hormonaren aurrean sentikorragoak dira.

Muskulu glukogeno sintetasa, entzima zelulabakarra izanik, eraginkorragoa da. Elikaduraren hasieratik hormona askatu arte tarteak gutxitzen dira. Intsulinaren jariaketa lehen gailurrean zaharberritu da. Gliclazida beste sulfonylurea aitzindarietatik bereizten da. Bigarren fasean gertatzen den ekintza da. Postprandial glukosa maila jaitsi egiten da.

Plaka-zelulen bateratze eta atxikipenagatik mikrokirkulazioen hobekuntza dago, horma baskularraren iragazkortasuna normalizatzea, prozesu mikrotrombotiko eta ateroskleroesen garapena gutxitzea eta odol-koaguluen disoluzio naturalaren erreakzioak leheneratzea. Odol-hodietan adrenalina molekulen aurrean hartzaileen formazioen erreakzioa murrizten da.

Drogak erretinopatiaren izaera diabetikoa moteldu dezake eta ez ugaltze fasean. Filtrazioaren ardura duten giltzurrunetako osagaiei kalte diabetikoen kasuan, droga honekin epe luzerako tratamenduak gernuan proteinen gehiegikeria nabarmen murriztu dezake.

Sendagaiak ez du gorputzeko masa handitzen, baizik eta intsulina jariatzearen hasierako fasean duen eragina dela eta murrizten du. Ez du intsulinemia gehiagorik sortzen.

Zertarako erabiltzen da?

Medikuek bigarren graduko odol azukre handia duten sendagaiak erabiltzea gomendatzen dute. Tratamendua dietaren eragin nahikoa eta esfortzu fisiko moderatua da.

Glidiab MV botikarako, adierazpenak diabetiko nahasteen narriaduraren prebentzioarekin lotzen dira, nefropatia, erretinopatia, miokardio infartua eta infartua.

Nola erabili

Gaixoaren dosia paziente bakoitzarentzat bereizita hautatzen da, kontuan hartuta gaixotasunaren adierazpenak, glukosa-kontzentrazioa urdaila huts batekin eta jan ondoren 120 minutu.

"Glidiab MV" sendagairako, erabiltzeko argibideek 0,03 g-ko hasierako dosi bat preskribatzen dute, hau da, tableta baten baliokidea. Kontzentrazio hau 65 urtetik gorako adineko pazienteentzat adierazten da. Botikak ahoz tabletan erabiltzen dira, goizean, gosaltzen denean.

Beharrezkoa bada, dosia bi astean behin handitzen da. Egun batez, gehienez 0,120 g hartzen dira, hau da, 4 pilulari dagozkie.

"Glidiab MV" sendagaia izen bereko sendagaiaren ordez erabiltzen da ohiko askapenarekin, egunean 1-4 pilulak kontsumituz.

Biguanidoan oinarritutako agente hipogluzemikoarekin konbinatzen da, intsulina molekulen alfa-glukosidasa inhibitzailearekin.

Izaera ahula edo moderatua duten giltzurruneko funtzioa urrituta badago, kreatininaren kanporatzea tasa 0,080 litro baino gehiago ez denean, dosia ez da murrizten.

Hartu ez denean

Glidiab MV pilulak ez dira gomendatzen diabetes mellitusaren lehen moldean erabiltzeko, gernuan ketonak areagotuz, pareza gastrikoa dutenekin, hiperosmolarekin, koma diabetikoarekin eta precomarekin, kirurgia handiekin eta erredura lesioekin, prozesu traumatikoak intsulina behar denean. tratamendua.

Kontraindikazioak funtzio hepatiko edo giltzurrunaren urraketa larriak dira, hesteetako obstrukzioa, elikagaien xurgapenaren aldaketak, egoera hipogluzemikoa garatzea.

Ezin duzu drogak sukarra, leuzopenia, haurdunaldia, edoskitzea eta gehiegizko intolerantzia sendagaiaren osagaietarako erabili.

Kontuz ibili behar da tiroide guruinaren alkohol mendekotasuna eta nahasteak dituzten gaixoen sendagaia, gainbegiratze berezia eta dosia hautatzeko orduan.

Tratamenduaren ezaugarriak

"Glidiab MV" sendagaiarentzat, erabiltzeko argibideek kaloria gutxiko dieta batekin konbinatu beharra adierazten dute, karbohidrato gutxi baita. Odolean glukosaren glukosaren kontzentrazioaren jarraipen erregularra egin behar da goizetik eta ondoren jan ondoren.

Gaixotasun diabetikoaren interbentzio kirurgikoak edo deskonpensamenduak egon badira, intsulina agenteak sartzea posible da.

Alkohol etilikoa, substantzia ez-esteroide antiinflamatorioak eta elikadura eza erabiliz hipogluzemia prozesu bat gertatzeko abisuak daude. Alkohola edateak disulfiram itxurako sindromea eragin dezake; buruan eta urdailean minik egin gabe, goragalea eta oka egitea posible dira.

Drogaren dosia doitu egin behar da estres fisiko edo emozionaletan eta neurririk gabeko elikagaien ingesta eginez.
Drogaren eraginarekiko bereziki sentikorrak dira adinekoak, elikadura desorekatua edo eskasa duten gaixoak, sistema adrenal-pituitarioaren gutxiegitasuna jasaten duten gaixoak.

Dosia aukeratzerakoan droga erabiltzearen hasierako faseetan, krisi hipogluzemikorako predisposizioa badago, ez duzu arreta handitu eta erreakzio psikomotor azkarra behar duten ekintzak burutu.

Alderantzizko erreakzioak

Glidiab MV-entzat, argibideak organo endokrinoetan anormalitateei buruzko informazioa jasotzen du pilulen erabileraren erregimenean eta elikadura okerra den bitartean. Normalean, odolean glukosa gutxitzeak buruko mina, nekatuta, gose, babesgabe, antsietatea, berehalako ahultasuna, erasoa, kontzentrazio ahula eta egoera depresiboa eragiten ditu. Era berean, ikusmen pertzepzioan, dardarak, nahaste sentsorial eta konbultsiboak, zorabioak, hipersomnia, arnasketa arina eta bihotz maiztasuna gutxitzen dira.

Digestio-organoek gaizki xurgatzea, goragalea, beherakoa, anorexia, gosea falta, gibeleko zelulen funtzionamendu okerra, jaun kolestatikoa eta transaminasa entzimenen eraginkortasuna areagotzea.

Sistema hematopoietikoan nahi ez diren prozesuak hemoglobina, plaketeta eta leuzozitoen kopurua gutxitzearekin lotzen dira.

Droga azkura, urtikaria, makulopapular rash forma adierazpen alergikoak sor ditzake.

Gehiegizko sarrera

Glidiab MV erremedioari atxikitako erabilerarako argibideek gaindosi baten aurka ohartarazten dute, odol-plasmako glukosa-kontzentrazioaren jaitsiera adierazten baita. Drogaren gehiegizko indarrarekin, coma hipogluzemiko baten garapena posible da.

Desagerrarazteko, pertsona batek ondo xurgatutako hidrokarburo batzuk jan ditzake, adibidez, azukre zati bat. Pertsona bat konorterik gabe dagoenean,% 40 dextrosa edo glukosa irtenbide bat injektatzen da zainetan, eta glukagonoa muskuluan injektatzen da 1 mg. Gaixoa esnatzen bada, ondo xurgatutako hidrokarburoak jatera behartzen da eraso hipogluzemikoa errepikatzeko.

Sendagaiekin konbinatzea

medicament du "Glidiab CF 30 mg" ren jarduera hypoglycemic izan angiotensina paralelo entzimaren inhibitzaile eta monoamine Oxidasa mota hartzaile blocker formazio beta adrenozavisimyh eta H2 gistaminozavisimyh oinarritutako Cimetidine, eta flukonazolovyh mikonazolovyh antifungikoa drogak, ez-steroidal eragile antiinflamatorio fenilbutazona, indomethacin, diclofenac bihurtzeko sartuz hobetu daiteke.

Tableten efektua klofibratoekin eta bezafibratoekin, TBren aurkako drogak etionamidatik, salikilatuekin, komarina egituraren zeharkako konposatu anticoagulanteekin, esteroide anabolikoekin, ziklofosfamidekin, kloramfenikolekin, sulfonamidekin efektuak dira.

Droga modu eraginkorrean murrizten da odol azukrea blokeatzaile tubularrak, alkohol etilikoa, akarbosa, biguanidoa, intsulina erabiliz.

Tableten efektu hipogluzemikoa murriztea barbiturriak, epinefrina, klonidina, terbutalina, erritodrina, salbutamola, fenitoina, anhidrasiaren karbonikoen entzimaren inhibitzaileak, hala nola, tiroide guruinak dituzten hormonak, litioak dituzten botikak.

Alkohol etilikoaren molekulek gliclazidaz jarduteko gai dira disulfiram moduko prozesu bat gertatuz gero.

Tableten osagai aktiboak gutxienez despolarizazioa eta miocardioko bentrikuluen uzkurdura eragiten ditu kardiako glikosidoekin konbinatuta.

Beta-blokeatzaileak, klonidina, reserpina, guanetidina drogak hipogluzemia klinikoa ezkutatzen dute.

Gaixoen iritziak

Garrantzitsua ez da Glidiab MV botikari atxikitako erabilerarako argibideak soilik. Berrikuspenek gaixoek drogaren eraginkortasunaz zer pentsatzen duten aipatzen dute. Tresna honek paziente askok glukosaren kontzentrazioa balio normaletara murrizten laguntzen du eta dieta batekin batera gaixoak bere bizimodua aldatzen du.

Jendeak ohartzen da pilulen ezaugarri positiboa goizean erabiltzea komenigarria dela. Egunean zehar, ezin duzu gogoratu tratamenduaren beharra.

"Glidiab MV" sendagaiaren gaineko iritziak eta izaera negatiboak entzun daitezke, tresna honen eraginkortasunarekin lotuta. Normalean dosifikazioa okerra denean gertatzen da, drogaren kopuru txiki bat preskribatzen denean.

Osaera eta askapen formulak

  • Aktiboa: 0,03 g gliclazida
  • Osagarriak: hipromelosa, MCC, aerosil, E572.

Pilulak zilindro lauaren ertzean biselatuak, zuriak edo krematsuak. Egituraren marmura posiblea ez da akats bat. Babarrun 10 piezetan ontziratuta. Kartoizko ontzietan - 3 edo 6 sarrerako plakak, erabiltzailearen eskuliburua.

Sendatzeko propietateak

Glikazidetan oinarritutako efektu hipogluzemikoa duen droga, bigarren belaunaldiko sulfonilurearen deribatua. Gorputzean intsulina ekoiztea estimulatzen du, ehunek intsulinarekiko sentsibilitatea eta glukosaren intsulina-sekretu efektua hobetzen ditu. Intsulinaren sekrezioaren gailur normala leheneratzen du, mikrocirkulazioa hobetzen du, plaketen agregazioa murrizten du, beharrezko iragazkortasun iragazkortasuna leheneratzen du.

Droga hartzeak ez du kilo gehigarririk jasotzen laguntzen, batez ere intsulinaren sekrezioan gailur goiztiar bat eratzeak eragiten baitu.

Eskatzeko metodoa

Droga helduen terapiarako diseinatuta dago soilik. Glidiab MV pilulak, erabiltzeko argibideen arabera, egunean behin hartzen dira, goizean onena janariarekin batera. Pilulak irentsi egiten dira, ezin dira ziztatu edo xehatu.

Arrazoiren batengatik harrera huts egin bada, ez da gomendagarria omisioa dosi bikoitz batekin berriro egitea. Ahaztutako pilula hurrengo goizean mozkortu beharko litzateke. Gaixoaren dosia, hipogluzemiako edozein droga bezala, paziente bakoitzari banan-banan hautatzen zaio, odol glukosa eta hemoglobinaren maila delakoaren lekukotzaren arabera.

Gomendatutako hasierako dosia eguneko 30 mg da. Geroago, 60, 90 eta 120 mg-ra egokitu daiteke. Drogen eguneroko araua lehen dosia igaro ondoren handitzen da. Salbuespena dira hasierako tratamenduak espero zen emaitza eman ez zutenean, eta glukosa-maila maila berean mantendu zen (terapiaren aurretik). Egoera horretan, dosia lehenago handitu daiteke - 14 egun igaro ondoren.

Mantentze-tratamenduarekin HF 30-120 mg da.

Gaixoa Glidiab 80 mg duten pazienteak ekintza luzea duten piluletara transferitu behar bada (MV 30 mg), glukosa maila 1: 1 proportzioan egiaztatu ondoren egiten da. Gaixoak aurretik beste droga hipogluzemikoak hartu bazituen, transferentzia aurreko HF sendagaiaren kalkulua eta hura kentzeko denborarekin egin beharko da. Trantsizio aldia behatu beharrik ez dago, Glidiab MV-ren hasierako SN-a 30 mg-koa da eta, ondoren, aldatu egin daiteke.

Gaixoak pilulak hartu baditu osagai aktiboa kanporatzeko epe luzearekin, eten bat egin behar da gehigarririk ez izateko. Horren ondoren, 30 mg-ko eguneroko dosi batekin luzatutako sendagaia hartzen has zaitezke.

Ez da beharrezkoa adineko pazienteen adinaren arabera dosifikatzea (65+). Arriskuan dauden gizonezkoentzat, 30 mg CH preskribatzen dira.

Diabetesaren konplikazioen prebentzioan, eguneroko dosia gehienez 120 mg-ra igo daiteke dieta eta jarduera fisikoa neurtzeko neurri osagarri gisa. Harrera adierazleak normalizatu arte egiten da, hipogluzemiaren arriskua kontuan hartuta.

Haurdunaldian, HB

Oso komenigarria da emakumeek seme-alaba bat izaten duten garaian odol-glukosa gutxitzen duten ahozko drogak erabiltzea, Glidiab MV-ren segurtasunik ez baitago.

Haurdunaldia prestatzeko edo Glidiab MV pilulen aurrekariak gertatzen direnean, botika bertan behera utzi behar da eta emakumeari intsulina terapia eman behar zaio.

Ez dago datu fidagarririk substantzia aktiboa bularreko esnetara pasatzen den edo ez, eta, beraz, ezinezkoa da droga hipogluzemikoak edoskitzearekin bat egitea. HB pilulak hartzeko unean bertan behera utzi behar da, haurren odol-glukosa gutxitzea eragin ez dadin.

Droga elkarrekintzak gurutzatu

Glidiab MV pilulekin tratatzen den bitartean, gliclazidak beste drogen substantziekin erreakzionatzeko duen gaitasuna hartu behar da kontuan.Bereziki arriskutsua gliclazidaren eragina areagotzen duten drogekin konbinazioa izan daiteke, koma hipogluzemikoaren mehatxua nabarmen handitzen baita.

Debekatuta dago Glidiab MV terapia Miconazolekin konbinatzea (sistemikoa edo kanpoko gel formakoa), izan ere, honek koma forma larria eragiten du, eta horrek heriotza ekar dezake.

Ez da gomendagarria arrazoi beragatik droga fenilbutazona konbinatzea. Hanturagarriak diren beste sendagaiekin ordezkatu beharko litzateke. Baliogabetzea ezinezkoa bada, pazientea odolean glukosaren etengabeko jarraipena egin behar dela ohartu behar da.

Debekatuta dago etanola duten edariak edo drogak konbinatzea, alkoholak coma hipogluzemikoaren garapena sustatzen baitu.

Glidiab MV-rekin batera preskribatu daitezkeen hainbat droga daude. Hala nola, intsulina, metformina, alfa-glukosidoen inhibitzaileak, beta-blokeatzaileak, sulfonamidak, AINEak, etab., Hala nola, nahigabeko sintomak arretaz kontrolatu behar dira.

Danazolek diabetiko efektua du, gliklidizaren eragina ahultzen du eta odolean glukosaren kontzentrazioa handitzen laguntzen du. Ezin bada sendagaia beste droga batekin ordezkatu, gaixoak etengabe kontrolatu beharko luke azukre maila, beharrezkoa izanez gero, Glidiab MV dosia egokitu beharko litzateke.

Klorpromazinak odol glukosa handitzen du eta intsulinaren sintesia gutxitzen du. Diabetikoen azukrea kontrol etengabe egitea beharrezkoa da. Gliclazidaren dosia zehatz-mehatz zehaztea Glidiab MV-rekin erabilera konbinatuarekin Chlorpromazinekin tratamenduan eta erretiroa hartu ondoren.

Kortikoideekin egiten diren sendagaiek edozein aplikazio metodo dituzten (kanpokoak, tokikoak, barnekoak edo zuzenak) glukosa-kontzentrazioa areagotzen dute eta ketoacidosia sortzen laguntzen dute. Droga mota honekin konbinatzen denean, odol azukrearen jarraipen erregularra egiten da eta beharrezkoa da dosi seguruena arretaz zehaztea bai aldibereko kurtsoan bai hormona terapia amaitu ondoren.

Antikoagulanteekin batera ikastaroa eginez gero, haien ekintza hobetu daiteke. Dosiaren doikuntza beharrezkoa da.

Bigarren mailako efektuak

Glidiab MV pilulak hartzeak gorputz erreakzio nahigabeak izan ditzake.

Sulfonilurea taldeko sendagai guztiak bezala, botikak hipogluzemia eragin dezake pilulak modu irregularrean hartzen badira eta batez ere saltatutako otorduekin. Horrelako kasuetan, honako baldintza hau dago:

  • burua mina
  • Gose oso larria
  • Goragalea, gorabeherak
  • nekea
  • Insomnioa edo lotsa
  • Narritadura larria
  • Nerbio zirrara
  • Erreakzioak inhibitzea
  • dispertsio
  • depresioa
  • Kontzientzia, mintzamena eta ikusmena nahastea
  • zorabioak
  • konbultsioak
  • Arnasketa arina
  • Brad
  • Kasu larrietan, koma edo heriotzarekin kontzientzia galtzea posible da.

Gainera, gaixoak beste erreakzio batzuk izan ditzake:

  • Izerdi handiagoa
  • Larruazaleko itsaskortasuna
  • BP hazkundea
  • takikardia
  • arritmia
  • Angina pectoris.

Beste batzuetan, pilulak hartzea zenbait organoren nahasteak egon daitezke:

  • Tratamendu gastrointestinala: goragalea, gorabeherak, sabeleko mina, beherakoa edo idorreria. Nahi ez diren baldintzak saihesteko edo intentsitatea murrizteko, pilulak gomendatzen dira janariarekin batera.
  • Azala: erupzioak, azkura, Quincke-ren edema, eritema, erreakzio gogorrak.
  • Organo hematopoietikoak: anemia, leuzopenia, tronbozitopenia. Baldintzak behin-behinekoak dira: drogak erretiratu ondoren beren kabuz pasatzen dira.
  • Gibela: entzimak aktibatzea, kasu bakanetan - hepatitisa. Behetiko kolestatikoaren seinaleak badaude, terapia bertan behera utzi beharko litzateke.
  • Ikusmenaren organoak: ikusmen-akutasuna gutxitzea (gehienetan kurtso hasieran gertatzen da glukosa-aldaketak direla eta).

Besteak beste, sulfonilurea prestaketen ezaugarriak dira:

  • erythropenia
  • anemia
  • vasculitis
  • hyponatremia
  • Agranulocytosis.

Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak

Glidiab errezetatzeko droga da.

Mantendu pilulak leku lehorrean, hezetasuna eta eguzki-argia lortzeko gai ez badira, gehienez 25 º º-ko tenperaturaraino. Baldintza horiek kontuan hartuta, Glidiab-ren iraupena 4 urtekoa da, eta Glidiab MV-k 2 urtekoa.

Testuan akats bat aurkitu al duzu? Hautatu eta sakatu Ctrl + Sartu.

Drogaren printzipioa

Bigarren motako gaixotasun "gozoa" tratatzeko sendagaia tablet moduan dago eskuragarri, drogaren osagai aktibo nagusia glikazida da. Tableten osaerak osagai osagarriak ditu: zelulosa mikrokristalinoa, magnesio estearatua eta beste substantzia batzuk.

Drogaren izenean eskuragarri dagoen "MV" laburdura aipatutako aldaketak dira. Medikuen iritziek diotenez, ñabardura honek egunero drogak hartzeko aukera ematen du.

Xurgapena egiterakoan substantzia nagusia gihar glukogeno sintetikoaren eta estimulatzen duen hormonaren intsulinaren gorputzean jarduera suspertzen laguntzen du. Gainera, osagai nagusiak azukrearen intsulinaren sekretu-ekintza zehazten du, zelularen mailarekiko sentikortasun handiagoa lortuz.

Garrantzitsutasunik ez du Glidiab pilulak elikagaien erabileraren eta intsulinaren ekoizpen aktiboaren hasierako tartea murrizten laguntzen dutela. Erremedioaren oharpenak adierazten du drogaren erabilera hipergluzizemiaren gailurra jaisten dela, hormona-ekoizpenaren gailurra lehengoratzen den bitartean.

Aurreko faktore guztiek karbohidratoen metabolismoan eta mikrokirkulazioan eragin zuzena dute. Glidiab drogak erabiltzeak odol hodietan aldaketa aterosklerotikoak garatzeko aukera murrizten du.

Dosi formaren berezitasunak direla eta, eguneko dosi bakarrak substantzia aktiboaren plasma kontzentrazio terapeutikoa eraginkorra bermatzen du 24 orduz.

Tabletak erabiltzeko argibideak

Glidiab MB drogaren laburpenak adierazten du drogak diabetes mellitusaren tratamendurako gomendatzen duela karbo gutxiko dietarekin eta jarduera fisiko egokiarekin batera.

Oro har, botika batek beti du odol azukrea jaisteko bide bakarra. Salbuespen kasuetan bakarrik gomendatu daiteke gaixotasunaren tratamendu konplexuan. Adibidez, biguanide taldeko prestaketekin batera.

Sendagaiaren dosia azukre-edukiaren sabelean hutsik dagoen presioa adierazita dago, baita otordu baten bi ordu beranduago ere.

Glidiaben, erabiltzeko argibideek informazio hau ematen dute:

  1. Tabletak egunean behin hartzea gomendatzen da, denborarik onena jan aurretik goizean izaten da.
  2. Batez beste, eguneko dosia 80 mg da, adineko pazienteentzat (65 urtetik gorakoak).
  3. Eragin terapeutikoa nahikoa ez bada, zilegi da dosia pixkanaka handitzea 14 eguneko tartearekin.
  4. Eguneko gehienezko dosia ez da 320 mg baino gehiagokoa.

Gaixoak gibeleko eta giltzurruneko funtzioak okertuta baditu, ez da beharrezkoa Glidiab MV-ren medikazioaren doikuntza.

Drogaren prezioa, non substantziaren bolumena 80 mgkoa den (60 pilulak pakete bakoitzeko) 134 errublo. 60 pilulen prezioa 30 mg-ko dosian 130 errublo da. Glidiab MB apur bat garestiagoa da, prezioa 60 piezakoa da. 80 mg bakoitza 185 errublo da.

Drogaren analogoak

Hainbat egoeratan, Glidiab ez da gomendagarria kontrola egitea, kontraindikazioen presentziagatik, nerbio sistema zentraleko eta sistema kardiobaskularraren konplikazioak izateko aukera handia delako.

Kasu honetan, antzeko drogak gomendatzen dira. Glidiab-aren analogoak hauek dira: Formina, Amaryl, Diabrex, Maninil, Glurenorm eta diabetesa tratatzeko beste sendagaiak.

Sendagaia sendagai batekin edo bestearekin ordezkatzea bertaratutako medikuak bakarrik egin beharko luke.

Demagun analogiak zehatzago:

  • Formmetina 2 motako diabetesa tratatzeko gomendatutako sendagaia da dieta terapia guztiz eraginkorra izan denean. Gehienetan sulfonilurearen deribatuak diren drogekin konbinatuta gomendatzen da.
  • Maninil pilulek glibenclamidearen osagai aktiboa dute, sulfonylurea deribatuak dira. Drogak intsulinaren ekoizpen aktiboa sustatzen du, glukosaren intsulina-efektua ematen du.
  • Glibenclamida bigarren motako diabetesa preskribatzen da, dieta eta kirolaren bidez patologia konpentsatzeko aukerarik ez denean. Dosierra azukre adierazleen arabera preskribatzen da. 2,5 eta 15 mg bitartekoa izan daiteke. Erabilera aniztasuna egunean hainbat aldiz.
  • Amaryl - agente hipogluzemikoa da bigarren gaixotasun mota tratatzeko sendagai bakarra bezala edo intsulina edo metformina konbinatuta. Orokorrean, droga honekin tratamendua denbora luzez egiten da.

Glidiab eta haren analogoak oso eraginkorrak dira gaixotasun "gozoak" tratatzeko. Hala ere, jabetza positiboarekin batera, kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak dituzte. Beraz, hitzordua mediku batek bakarrik egin beharko luke.

Pilulak hartzeak gorputzak glukosa-maila murrizten eta eskatutako mailan egonkortzen laguntzen du. Hala ere, drogak erabiltzearen eraginkortasuna hobetzeko, pazienteak dieta eta ariketa bat atxikitu behar du, ehun bigunek glukosarekiko sentikortasuna areagotzeko.

Zer deritzozu honi buruz? Zure sendagileak zer medikazio agindu zuen eta zer esan dezakezu horri buruz zeure esperientziaren ikuspegitik?

Utzi Zure Iruzkina