Arteria koronarioen aterosklerosia

Ontzi koronarioen (koronarioen) aterosklerosia patologia kronikoa da, bihotzaren arterietan kolesterol-plakak eratuz. Plaka hauen itxura eta hazkundea gorputzean gantzak "txarrak" deitzen diren odolean kantitate handiagoarekin lotzen da - kolesterola eta dentsitate baxuko lipoproteinak. Prozesu patologikoa garatzen den neurrian, kolesterola eta lipoproteinak geruzatzen direnean, plaka tamaina handitzen da eta horrek arteria koronarioen lumen pixkanaka murriztea dakar. Horregatik, gaixotasunaren sintoma eta konplikazio guztiak. Har itzazu aterosklerosi koronarioaren arrazoiak eta tratamendua zehatzago.

Bihotzeko hodien aterosklerosiaren kausak

1. Adina (55 urtetik gorako gizonak, 65 urtetik gorako emakumeak). Aterosklerosia pixkanaka garatzen da hainbat urtetan zehar, eta adin aurreratuaren ondorioz, odol hodien aldaketak nabarmenagoak dira. Horregatik, adin honetan gertatzen da aterosklerosiaren adierazpen kliniko guztiak.

2. Gizonezkoen generoa.
Aterosklerosi koronarioaren arrisku faktore espezifikoa (aldaezina) da, naturak ematen diguna. Osasunari dagokionez gizonezkoek gaixotasunengandik babesten dituzte naturak. Emakumezkoen sexu-hormonak (estrogenoak) odol hodien zaurietatik babesteko modu fidagarriak dira. Ehun adiposoetatik sortzen dira eta, beraz, gehiegizko pisuaren faktorea ez da hain kritikoa aterosklerosi gizonezkoentzat baino.

3. Hereditatea.
Familien predisposizioa (gizonezkoetan 55 urtetik beherako aterosklerosi diagnostikatua duen senideren baten presentzia, emakumezkoen artean 65 urtera arte) arteriosklerosi koronarioa garatzeko arrisku faktore osagarria da eta aldatu ere egin behar da.

Aterosklerosia garatzeko honako faktore kausalak mutagarriak dira (beraz, gaixotasun hau prebenitzeko programan sartuta daude).

4. Erretzea.
Nikotinak odol hodiak estutu egiten ditu eta epe luzerako erretzeak iraunkortasun iraunkorra dakar, aterosklerosiaren argazkia areagotzen du eta horrek bere konplikazioak izateko arriskua areagotzen du.

5. Obesitatea.
Gehiegizko pisua gantz metabolismoarekin eta arterietan plaka eratzeko arriskua dago. Gainera, gehiegizko pisuak bihotzean karga handitzen du, hipertentsioa areagotzen laguntzen du eta horrek, aldi berean, gaixoaren egoera okertzen du eta aterosklerosia garatzeko prozesu patologikoaren garapena azkartzen du.

6. Hipodinamia.
Hipodinamia (jarduera motorik eza) arrisku faktorea da obesitatearentzat eta arterietan odol-koagulak sortzen laguntzen duen faktorea da. Hiru prozesu horiek guztiak - inaktibitatea, obesitatea eta tronboia oso lotuta daude eta aterosklerosiaren patogenesiaren (garapen mekanismoaren) zati bat da.

7. Hipertentsioa.
Hipertentsio arterialaren arrazoi ugari izan daitezke, aterosklerosiarekin lotutakoak barne. Bestalde, hipertentsio arteriala bihotzaren gaineko zama gehigarria da, arterien hormetan aldaketak eta, horrenbestez, aterosklerosia garatzeko faktore osagarria eta haren konplikazioak dira.

8. Diabetes mellitus.
Diabetes mellitus arteriaren horman aldaketa patologikoak sorrarazten dira. Horregatik, aterosklerosia eta batez ere bere forma klinikoak garatzeko arrisku faktore larrienetako bat da.

9. Dislipidemia (odolean dentsitate baxuko lipoproteinen kantitatearen balioa handitzen da, dentsitate handiko lipoproteinen beherakadaren atzean). Baldintza hau arterien paretetan gantz-plakak agertu eta hazteko kausa zuzena da.

10. Azukrearen gehiegikeria.
Eguneroko azukre ingesta 25 gramokoa da. Azukrea lortzen dugu bere forma puruan ez ezik, gozogintza, gozotegiekin eta edariekin ere. Azukreak eragin zuzena du arterien hormetan. Kaltetutako lekuetan kolesterola pilatzen da, ondorengoetan, plaka bat eratzen da eta ontziaren lumena estutu egiten da.

Bihotzeko hodien aterosklerosiaren sintomak

Arteria koronarioen aterosklerosia bihotzeko gaixotasun koronarioen garapenaren kausa nagusia da, eta hori aterosklerosiaren agerpen modu nagusitzat har daiteke. Gaixotasuna pixkanaka garatzen da, ondulatzailea eta etengabe.

Kolesterolaren arteriaren horman pilatzeak plaka aterosklerotikoa eratzea dakar. Plaka neurri handian hazten da eta arterien odol-fluxua motelduko da pixkanaka. Plaka forma ezegonkorra bihurtu ondoren (pitzadurak eta malkoak), plaketen aktibazio mekanismoa eta plaka honen gainazalean odol-zurruntzearen eraketa aktibatzen dira. Arteriaren lumen eremua murrizteak bihotzeko gaixotasun koronarioen sintomak agertzea eragiten du.

Bihotzeko gaixotasun koronarioen forma:

1. Gaixotasunaren forma asintomatikoa ("mutu"). Sintomarik gabe jarraitzen du.
2. Angina pectoris. Forma kronikoa da, ariketa eta estresaren atzean arnasaren mina eta mina adierazten baita.
3. Angina pectoris ezegonkorra. Mina eta arnasaren gabeziaren erasoen agerraldia, arrazoi zehatzak kontuan hartu gabe, denboran zehar sintomen kopurua eta larritasuna areagotuz.
4. Bihotzeko gaixotasun koronarioen forma arritmikoa. Forma hau arritmia bihotzetan gertatzen da, gehienetan atril fibrilazioan.
5. Miocardio infartua. Hau da bihotzaren muskulu zati baten heriotza. Bihotzeko eraso baten kausa ohikoena eta berehalakoa arteria koronarioko hormatik bereiztea eta bere lumena blokeatzea da.
6. Bat-bateko heriotza kardiakoa. Bihotz-geldialdia da, eta, horren ondorioz, ezkerreko arteria koronarioaren blokeoa erabat bihotzera botatzen den odol-kantitatearen jaitsiera nabarmena da.

Myocardial ischemiaren sintoma nagusia esternoaren atzean dagoen mina da.

Larritasunari dagokionez, desberdina izan daiteke - ondoeza arina, presio sentimendua, bularrean erretzea mina kardioko infartuarekin mina jasanezina izateraino. Mina eta ondoeza agertzen dira esternoaren atzean, bularrean eta haren barruan. Mina irristatzen da (ematen du) ezker eskuin, ezker sorbaldaren azpian edo behera, eguzki plexuaren lurraldera. Maskara eta sorbalda ere min dezakete. Angina pektoralaren erasoa normalean estresa fisiko (gutxiagotan psiko-emozionala), hotzaren ekintza, janari asko jan ohi da. Bihotzean karga handitzea eragiten duen guztia.

Angina pectoris baten aurkako erasoa gelditzen da, berez, edo nitroglicerina hartuz.

Angina pectoris ere angina pectoris egonkorra deritzo. Forma hori esternoaren atzean presioko mina barreiatzeko erasoek agerian uzten dute estres fisiko edo emozionalaren aurrean ezkerreko erradiazioarekin.

Gutxiago, bihotzeko gaixotasun koronarioen lehen manifestazioa miokardioko infartua edo bat-bateko heriotza koronarioa bihurtzen da. Miokardioko infartua sintoma tipikoen konplexuen bidez agerian dago: esternoaren atzean dagoen mina zorrotz akutua ezkerreko besora eta atzera erradiazioarekin, zorabioak, ahultasuna, desoreka, odol presioa jaitsi, pultsu ahula arraroa. Mina desagertu egin daiteke minutu edo ordu batzuk igaro ondoren.

Gaixotasunaren forma arritmikoa atril fibrilazioan edo extrasistolean ez da iskemiaren seinale tipikoa. Baina bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten gaixoetan, extrasistola askotan izaten da esfortzu fisikoan zehar.

Kardiomiopatia iskemikoaren sintomak beste edozein jatorritako bihotz gutxiegitasunaren ezaugarriak dira. Normalean, arnasa motza da (ariketa zehar edo atsedenean aire falta), esternoaren atzean dagoen mina.

Bihotzeko hodietako aterosklerosiaren tratamendua

Bihotzeko odol hodien aterosklerosiaren tratamendua integrala, indibiduala eta sistemikoa izan behar da. Neurri terapeutikoen konplexua kontrolpean edukitzea eta arrisku faktoreak minimizatzea, plaka aterosklerotikoak kontrolatzea eta tratamendu kirurgikoa modu egokian aplikatzea izan beharko dira.

Bizimodu

Bizimodua aldatzeko orduan, hauek dira garrantzi handikoak: ohitura txarrak arbuiatzea, dieta indibidualaren garapena, estres egoerak gutxitzea, jarduera fisikoko programa bat garatzea, pazientearen kronobiologia normalizatzea, kanpoko (ingurumeneko) faktore kaltegarriak konpentsatzeko programa garatzea.

Eguneroko dietaren energia-energia murrizteko arazoak konpontzeko oinarritzat hartuta garatzen da, efektu esklerotikoen aurkako elikagaiak aukeratuz, autofagia sistemen funtzionamendu egokia eta gorputzaren defentsa antioxidatzailea bermatuz.

Koipeen dieta antisclerotikoan, eguneroko dietaren% 20-25 baino gehiago ez da egon behar. Gantz azido saturatuen ingesta mugatua da. Guztiz ezabatu squash (gantz hidrogenatuak) erabiltzea, baita kantitate txikietan dauzkaten produktuak ere (gozogintza, gozotegiak, etab.).

Dieteak gantz azido monoinsaturatu eta poliinsaturatuen edukia handitzen du (hegaztiak, arrainak, kakahuete gurina, oliba olioa, ekilore olioa, etab.). Gantz-azido insaturatuen dietaren gehikuntza gomendagarria eguneroko dietaren% 15-20 da.

Bereziki garrantzitsua da erraz digeritzen diren karbohidratoak (irina produktuak, azukrea, kafea, marmelada) kentzea eta karbohidrato "konplexuak" (barazkiak, belarrak, fruitu gozorik gabeak) gehitzea dietari. Dietara ere gehitu behar da zuntz eta zuntz lodiak dituzten azukreak (azenarioak, beetsak, aza eta belarrak).

Dosifikatutako jarduera fisikoa

Horrelako kargak bihotzeko muskuluaren erresistentzia handitzen du, tonu baskularra areagotzen du, odol presioa normalizatzen du eta kolesterolen metabolismoa aktibatzen du. Ariketa dinamikoen denbora egokia - 30-40 minutu eguneko 1 denbora. Jarduera fisiko motak: oinez dosifikatua, bizikleta geldirik egin, ariketa terapeutikoak, masaje terapeutikoa.

Bihotzeko hodietako aterosklerosiaren tratamendua

Bihotzeko ontzien aterosklerosia tratatzeko praktika terapeutikoan, hainbat talde erabiltzen dira: odol kolesterola (estatinak) jaisten duten drogak, azido bilantearen sekretuak, azido nikotinikoaren forma luzatuak, fibratuak, agente antiplaketalak, bitaminak, drogak antisklerotikoak, sendagaiak.

Aterosklerosi koronarioaren tratamendu kirurgikoa

Ontzi koronarioaren lumena% 70 baino gehiago murriztuz, angina ezegonkorraren aurrean, miokardioko infartua, tratamendu metodo kirurgikoak erabiltzen dira. Bihotzeko ontzietan esku-hartze kirurgiko mota erabilienak: angioplastia koronario transuminalak, arteria aorto-koronarioko saihesbidea txertatzea, itsasontzia stenting, plakak kentzeko metodo ez inbaditzaileak, odol-zurrunbiloak eta ontziaren lumena handitzeko.

Bihotz-hodietako aterosklerosia tratatzeko erremedio herrikoiak

Metodo tradizionalak arreta handiz erabiltzen dira eta arreta eskaintzen duen medikuak bere erabilera onartu ondoren soilik. Hemen dituzue errezeta ezagun batzuk.

1. Gehitu mihilu fruitu koilarakada bat irakiten ur irakinarekin, berotu ur bainu batean, hoztu, iragazi, estutu eta ekarri bolumena 200 ml-ra. Hartu 1 koilarakada egunean 3-4 aldiz.

2. Ischemia nabarmenarekin zaldiz egindako eztia goizean hartu behar da, otordu bat baino ordubete lehenago. Koilarakada birrindua koilarakada bat ezti koilarakada batekin nahastu behar duzu (karea, ahal bada). Hartu nahasketa urarekin. Erabili aurretik bakarrik nahastu. Iskemia saihesteko, metodoarekin zaldi gainean hartu behar da 1-1,5 hilabeteko epean, lehentasunez udaberrian eta udazkenean.

3. Nahastu 2 arrautza zuritu, 2 koilarakada krema garratza eta 1 koilarakada eztiarekin. Jan goizean urdaila hutsik.

4. Angina pektorialaren kasuan: padurako belarreko padurako 10 g bota ura irakiten edalontzi bat, berotu ur bainu batean 15 minutuz, hoztu ordubetez, eta gero iragazi, estutu eta bolumena 200 ml-ra eraman. Edan 1 / 3-1 / 2 edalontzi bazkal ondoren.

5. Egin koilarakada bat koilarakada bat ur edalontziko 1,5 kopatan eta utzi behi. Erabili egunean prestatutako infusioa angina pectorialarekin.

6. Hartu 6 koilarakada fruitu elorri eta 6 koilarakada ogia, bota 7 edalontzi ur irakiten. Horren ondoren, elorri eta amaren ontzia bero-bero biltzen da eta insistitu behar da egun batez. Iragazi, estutu eta hartu edalontzi 1 egunean 3 aldiz. Zaporea hobetzeko, arrosa basoko salda batekin nahastu dezakezu, era berean prestatuta.

Zer da patologia?

Medikuntzan, arteria koronarioen aterosklerosia gaixotasun baskularra deitzen da, itsasontzien intimoan lipido gordailu dentsoak eratzean. Patologia pixkanaka garatzen da eta kasu gehienetan geroko etapetan hautematen da. Arazoaren muinean lipidoen metabolismoaren aldaketa dago. Dentsitate handiko lipoproteinen kopuru ugari pilatzen da odolean. Denborarekin, substantzia horiek ontziaren barruko horman finkatzen dira - intima, horren argia estutzen baita.

Orokorrean, aterosklerosia koronarioen ontzien aortan hasten da, hau da, odol isuriko atal handienetan. Gordailu lipidikoak adarretatik gertuago daude. Prozesu patologikoak odol-fluxua zailtzen du, ondorioz bihotzak oxigeno eta mantenugaietan gabeziak ditu. Organoaren lana etengabea eta nahiko bizia denez, sintoma klinikoak nabarmenak eragiten ditu.

Gaztetatik garatzen da aorta arteria koronarioaren aterosklerosia. Hala ere, lipidoen gordailuen hazkuntza motela denez, gaixotasunaren agerpena (lehen larritzea) erretiroaren adinetik gertuago dago - 50-55 urte bitartekoak. Hori dela eta, gaixotasuna zahartzaroaren lagun natural gisa hartzen da. Hala ere, azken urteetan, estatistika medikoek bihotzaren ischemia eta heriotza areagotzeko joera erakutsi dute gazteengan odol zurrunaren ondorioz.

Kardiologoek biziki gomendatzen dute ontterik aterosklerosia egiaztatzea, 30 urtetik aurrera, eta gaixotasuna predisposizioa badago lehenago.

Gaixotasunaren garapena

Norberaren osasuna zainduz, pertsona batek zahartzaroa baino askoz lehenago antzeman dezake aterosklerosi arteria koronarioaren lehen sintomak. Adituen arabera, hori da araua, batez ere, jende modernoaren bizimodua kontuan hartuta. Bihotzeko muskulua elikatzen duten ontzietan kolesterol plaka masiboak lehenago agertzea predisposatzen du.

Gauean, gaixotasunak hainbat fase pasatzen ditu, eta bakoitzak hamarkadak iraun ditzake:

1. Hasierako fase klinikoaren hasierako ontziaren hormetan koipe orban forma duen kolesterolaren gordailu arina dago. Normalean arteriaren intima kaltetuta dagoenean gertatzen da. Denborarekin, lipoproteinaren lekua luzera edo zeharkako zerrendatan bihurtzen da, eta horien lodiera ez da hainbat mikro gainditzen. Etapa honetan aterosklerosi koronarioaren seinale klinikoak ez dira falta.
2. Bihotzeko odol-hodien aterosklerosiaren bigarren fase klinikoa lipidoen gordailuak handitzearekin batera. Beren lodiera hazkundea dela eta, bihotzari odol hornidura gutxitzea nabaritzen da, batez ere gaixoa jarduera egoeran badago. Etapa honetan, fibrina-zuntzak, globulu gorriak kolesterol-plakak atxikitzen dira, nahiko odol-koadro handi bat eratu daiteke. Espezialistek arteria koronarioen aterosklerosi multifokala deritzo. Hori tronboaren eta heriotzaren arteko konplikazioa da. Etapa honetan sintomak nahiko nabarmenak dira: bihotz taupadak daude eta arnasaren gabezia ariketa zehar, arritmia ikusten da.
3. Arteriosklerosia koronarioaren eta koronarioaren hirugarren faseak plaka trinkotzearekin batera kaltzioa gehitzen du.Arterien argia aldi berean nabarmen murrizten da, arterien hormak deformatu egiten dira, elastikoagoak eta trinkoagoak bihurtzen dira. Esternuaren azpian min zorrotzak daude, intentsitatea, arritmia, bihotzekoak aldizka eta ahultasun orokorra eragiten duten bitartean.

Medikuntza modernoak aterosklerosia ezabatzeko potentzial handia izan arren, tratamendua eraginkorragoa da gaixotasuna hasierako faseetan detektatzeko.

Diagnostiko

Aterosklerosi koronarioa hautematen da gehienetan bihotzaren azterketak egiten diren bitartean. Medikuak EKGren emaitzen arabera susma dezake patologia: ischemia seinaleak argi eta garbi egongo dira bertan. Aterosklerosi koronarioa diagnostikatzeko metodo konplexuak erabiliz diagnostikoa berresteko. Normalean hauek sartzen dira:

• estresaren eskintigrafia, eta, horri esker, lipidoen gordailuen kokapena, horien tamaina eta protrusioaren ontziaren lumen maila zehazten dira,
• Odol hodien Dopplerografia arteria koronarioen ultrasoinuarekin egindako ultrasoinuarekin batera, odol-fluxua eta funtzio kontrakorra duten arterien guneak identifikatzeko beharrezkoak direnak,
• bihotzeko odol hodien kontrastearekin erradiografia (koronarografia), hau da, gune aterosklerotikoen kokapena eta norainokoa zehazteko diseinatuta dago.
• ekokardiografia estresarekin, bihotzaren kontrakotasunaren urraketak eta aldian-aldian agertzen diren odol-fluxuaren aldaketak identifikatzeko aukera ematen du, adibidez, esfortzu emozional edo fisikoan zehar.

Gainera, laborategiko hainbat proba egiten dira, odolean dentsitate handiko lipoproteinen kontzentrazioa ezartzeko aukera ematen dutenak.

Gaixotasunak gutxitan eragiten dio zirkulazio aparatuaren zati bati. Aterosklerosi koronarioa diagnostikatzerakoan, beste ontzi batzuen azterketa egin behar da (burua, beheko gorputz-adarrak, sabeleko barrunbea eta abar).

Tratamendu metodoak

Gaixotasuna tratatzeko planteamendua aldaketa aterosklerotikoen fasean eta dauden sintomen araberakoa da. Aterosklerosia arteria koronarioaren hasierako fasean, tratamenduak tratamendu kontserbadorea dakar. Gaixotasuna gehiago gerta ez dadin, nahikoa da bizimodua aldatzea:

• utzi erretzeari eta alkoholari,
• normalizatu elikadura, lehenik eta behin, baztertu animalien koipeak eta gozokiak menutik, eta ordezkatu barazki eta fruitu freskoak, dieta zuria haragi eta arrainak,
• aldian-aldian kirol egingarriak egiten aritu ohi dira: igeriketa, yoga, gimnasia edo lasterketa oinez (kirol ezin hobea eta estresa maila mediku asistentziak zehaztuko du).

Odol hodiak indartzeaz gain odolean lipoproteinen kaltegarriak diren maila normalizatzeaz gain, neurri hauek pisua normalizatzen lagunduko dute.

Bihotzeko arteria koronarioen aterosklerosia eta sendagaientzat dago adierazita. Hala nola, diagnostikoa egin duten pazienteei terapia konplexua agintzen zaie odolean lipido kaltegarriak murrizteko. Dieta berezi batez gain, estatinak erabiltzen dira: Atorvastatina, Rosuvastatina, Pitavastatina eta horien antzekoak. Hepatozitoetan gantz konposatu kaltegarrien sintesiaren erantzuleak aktiboki inhibitzen dituzte talde honetako sendagaiek. Gainera, odol hodien barneko estalkia leheneratzen laguntzen dute. Jabetza hori dela eta, ezinbestekoak dira aterosklerosiaren hasierako faseetan.

Ez dira estatinak agindutako gibeleko funtzio larria duten gaixoentzako: hepatosia, hepatitisa, gibeleko gutxiegitasuna, zirkosia.

Horrez gain, aterosklerosi koronarioa duten gaixoei preskribatutako drogak dira, oxigeno eskari miokardikoa murrizten dutenak, aldaketa iskemikoen larritasuna gutxitzen dutenak eta tronbosi arriskua murrizten dutenak. Horretarako hainbat talderen drogak erabiltzen dira:

• beta-blokeatzaileak dituzten prestaketak - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin,
• Droga blokeatzen duten ACE - Enalapril, Lisinopril, Perindopril,
• kaltzio kanalaren inhibitzaileak - Amlodipina, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin,
• odol-garbitzaileak eta tronbosiaren prebentzioa - Clopidogrel, Aspicore, Aspirin Cardio.

Sendagaien dosia eta konbinazioa medikuak banan-banan hautatzen ditu, kontuan hartuta gaixoaren egungo egoera, proben emaitzak eta dauden gaixotasun konbinatuak.

Gaixoak arteria koronarioen aterosklerosi estenotikoaren zantzuak baditu, esku hartu kirurgiara. Operazioan zehar hainbat metodo erabiltzen dira:

• arteria koronarioak arteriaren kaltetutako guneak saihestuz ohe artifiziala sortzeko, txertatzea.
• puxika angioplastia arteriaren lumen behartuta hedatzeko,
• arteria baten stenting-a lumen zabaltzeko.

Horrelako metodoek arazoa errotik konpondu dezakete kasu aurreratuetan, baina ez dute aldez aurretik aipatutako drogen bizitza osorako kontsumoa bertan behera uzten.

Aterosklerosi koronarioaren pronostikoa gaixotasuna detektatu eta gaixoaren kardiologoaren preskripzio guztiak betetzearen araberakoa da erabat. Terapia egokia eta eskuduna izanik, pronostikoa ona da, bihotzaren aterosklerosi kasu aurreratuak maiz konplikazio larriak eta heriotzak amaitzen diren bitartean.

Aterosklerosiaren kausak

Aterosklerosi koronarioa garatzeko arrazoi nagusia odolean kolesterol handia (6 mmol / l edo gehiago) presentzia da. Zer ekar dezake egoera honetara:

• Animalia gantzak kontsumitzea kantitate handietan.
• Prozesu metabolikoaren jarduera gutxitzea.
• Hesteak huts egitea gantzak dituzten substantziak ezabatzeari dagokionez.
• Arteriosklerosia koronarioarekiko predisposizio hereditario baten presentzia.
• Izaera psikoemozional eta egoera estresagarriak gainditzea.
• Diabetes mellitus.
• Hormonal hondoko porrota.
• Pisu igoera azkarra, hau da, obesitatea.
• Nerbio-sistema zentralaren urraketak.
• Bizimodu aktiboa (hau da, jarduera fisikoa).
• Ez ahaztu gaixoen adina eta genero faktorea. Sekretua ez da zenbat eta pertsona zaharragoa izan, orduan eta motelagoa da metabolismoa. 60 urtera arte, gaixotasuna diagnostikatu ohi da gizonezkoetan, emakumezkoetan gaixotasuna garatzeko arriskua handitzen da menopausia sortu ondoren.

• Hipertentsio arteriala (hau da, hipertentsioa).

Tip! Aorta koronarioaren aterosklerosia arestian azaldutako faktore berberek eragin dezakete. Gogora dezagun: aorta balbula aortikoaren gainetik kokatzen den odol hodi handiena da. Berarengandik irteten da koronarioko odol horniduraren bi arteria nagusiak (eskuina eta ezkerra).

Odol hodien aterosklerosia garatzeko mekanismoa

Koronarioen ontzien eta arterien aortaren aterosklerosia garatzeko abiapuntua endotelioaren kalteak dira, patologia autoimmuneen ondorioz, birusen eta bakterien esposizioaren ondorioz, eta erreakzio alergikoen ondorioz. Leku horietan gantz gordailuak (plakak) eratzen dira. Denborarekin, gero eta gehiago bihurtzen dira, etengabe "eraikuntzako material" bolumen berrien fluxua baitago. Ondorioz, lesioetan ehun konektiboa eratzen da eta horrek aorta eta koronarioen lumen estutzea eragiten du, haien blokeoa, odol zirkulazio prozesuaren porrota eta, ondorioz, izaera kronikoa duten gaixotasun larriak (adibidez, bihotzeko gaixotasun koronarioak edo miokardio infartua) eta baita heriotza ere. . Hau da, kolesterolaren plaken aurrean bi aukera daude patologia garatzeko: lehena - ontzia poliki-poliki baina ziur gelditzen da bere azken blokeoraino, bigarrena - tronboak, bere bolumen maximoa lortu ondoren, apur bat apurtzen du eta horrela odol mugimendua arteriaren bidez blokeatzen da. Biak oso txarrak dira.

Arriskuan dagoena

Nor dago garunontzi koronarioen eta arterien aortoaren aterosklerosia? Badago pertsona jakin bat taldean antzeko patologia bat garatzeko aukera oro dutenak. Kategoria honetan sartzen dira:

• Bizimodu sedentarioa da, hau da, etengabe eseri edo gezurrak eramaten ditu. Horren ondorioz, odol-geldiaraztea gertatzen da gorputzean eta, ondorioz, kolesterola arterien hormetan finkatzen da.
• Kolesterol altua du.

Gogoratu! Zenbat eta kolesterol gehiago izan odolean, orduan eta arrisku handiagoa izango da odol-zurrunbiloak.

• Diabetesa pairatzen du. Metabolismoa patologiaren arrazoi nagusietako bat da.
• Gehiegizko pisua du.

• Oker ez jan. Hau da, gatz eta animalia gantz asko dago dietan.
• Presio handia du (horrek odol hodien hormetan kalteak eragiten ditu).
• Askotan erretzen da asko.

Gaixotasunaren sintomak

Bihotzean odol zirkulazioa estandarra ez den seinale guztiak bi kategoriatan banatzen dira: iskemikoa eta orokorra. Lehenengoak bihotzeko muskuluaren lanarekin lotura zuzena dute eta bigarrenak, berriz, gorputzeko zenbait tokitatik odol-fluxua hondatzearekin lotuta daude.

Sintoma iskemikoak aipatzekoak dira:

• Bihotzeko muskuluen erritmoaren presentzia, normala den neurrian. Hori odol gutxiegirekin bihotza "geldiarazten" ari dela gertatzen da.

• Arteria koronarioetan pilaketa dela eta odol presioa areagotzen da.
• Beldurraren aurkako erasoak gaixoaren bihotzeko muskuluak eragindako arazoak dira Pultsua handitu egiten da eta testosteronaren fluxua handitzen da eta horrek egoera larriagotzen du.

Izaera orokorreko aterosklerosi koronarioaren sintomak:

• Arnasa motza, eraso baten hasierako fasean antzematen dena.
• Odol presioaren ondorioz nahigabea.
• Nerbio-sistema zentralaren hutsegitea.
• Esternuan mina (erretzailea eta zapaltzailea) egotea, ezker sorbalda edo bizkarra eman dezakeena. Oro har, esfortzu fisikoan sortzen dira eta bihotzean oxigeno faltarekin lotzen dira.

• Urduritasun handiagoa.
• Kontzientzia galtzea.
• Hegaletan (hanketan eta besoetan) sentitu da hotza.
• Puffiness.
• Letargia eta ahultasuna.
• Gainerako egoera, batzuetan oka eginez.
• Azalaren gorritasuna.

! Garrantzitsua Garapenaren hasierako fasean, arteria koronarioetako ontzien aterosklerosia ez da inolaz ere agertzen. Lehen sintomak plakak ontzien lumen zati bat handitzen eta iluntzen hasten direnean baino ez dira agertzen. Hori dela eta, beharrezkoa da aldizka azterketak egitea, batez ere arriskuan dauden pertsonentzat.

Aterosklerosiaren fase nagusiak

Gaixotasunaren garapenaren fase nagusiak hamarkada batzuk iraun ditzake eta gaixotasunaren aurkako edozein borroka ezean ondorio larriak ekar ditzake. Aterosklerosiaren bost fase daude:

• Dolipidoen fasea. Proteina-konposatuen eta lipidoen nolabaiteko metaketa da. Epe horretan, mintz artekularren deformazioa gertatzen da, odol-koadroen eraketa (bere egituran biguna da), giharren elastikotasuna galtzea eta kolagenoak gorputzean sortzen dira. Etapa honetan, posible da normaltasunez itzultzea elikadura egokia eta bizimodu osasuntsua atxikiz gero.
• Fase lipoidea. Gaixoak ez du larritasunik erakusten, nahiz eta ehun konektiboaren hazkuntza gehiago gertatu. Epe horretan, gorputzaren pisua handitzen ari da.
• Liposklerosiaren fasea. Zuntz plaka guztiz osatuak.

• Ateromatosiaren fasea. Etapa honetan plaka aterosklerotikoen, odol hodien, muskulu ehunaren eta ehun konektiboaren suntsiketa gertatzen da. Horren ondorioz, nerbio sistema zentralaren funtzionamenduan nahasteak gertatzen dira. Garuneko hemorragia posibleak.
• Kaltzinazio fasea. Plaka gogorra plaken gainean ikusten da, eta ontziak hauskorrak dira eta elastikotasuna eta forma erabat galtzen dituzte.

Garuneko ontzi koronarioen aterosklerosia

Gaitza denbora luzez guztiz asintomatikoa edo zenbait adierazpen arinekin garatu daiteke. Klinika izaera ateroskleroztikoko plakak garun-zirkulazioan oztopatzen direnean soilik behatzen hasten dira, eta garunean iskemia eta kalte baskularrak eragiten dira (hau da, entzefalopatia zirkulatzailea). Ondorioz, aldi baterako disfuntzioa edo ehun kalte larria gertatzen da.

Garun-koronarioen aortaren aterosklerosiaren hiru fase daude:

• Lehenengoa. Hasierako etapa da, ahultasun orokorra, nekea, letargia, buruko minak, kontzentratzeko ezintasuna, zurruna, buruko jarduera gutxitzea eta suminkortasuna bezalako sintomak dituena.
• Bigarrena. Fase progresiboa da, nahaste psikoemozionalak areagotu egiten dena. Gaixoak depresio-egoera garatzen du, behatz edo buruko dardarak, memoria arazoak, entzumena eta ikusmena, buruko mina, zurruna etengabea, koordinatu gabeko mugimenduak, hitz lausoa, susmagarritasuna eta antsietatea antzematen dira.
• Hirugarrena. Etapa honetan, gaixoak hizketa-funtzioaren urraketa iraunkorra du, bere itxurarekiko axolagabekeria erabatekoa (hau da, apatia), memoria-hutsuneak eta norberaren zainketarako gaitasunak galtzea.

Garun arteriosklerosiaren tratamendua prozesu luzea da eta ezin du sendaketa osoa ekarri. Egia da, terapia erregular eta konplexuaren ondorioz, patologiaren garapenean nolabaiteko moteltzea lor daitekeela.

Gaixotasuna tratatzeko hainbat prozedura kirurgiko daude:

• Bypass kirurgia (hau da, sabeleko sabeleko kirurgia), odol-fluxuak ontziaren kaltetutako eremua saihesteko aukera ematen duena.
• Endarterektomia. Horietan plaka aterosklerotikoa eta ontziaren hormaren ehun aldatua kentzea gertatzen da.
• Anastomosaz kanpoko anastomosia (hau da, arteria karotidoaren barne sistemaren kanpoko osagaiarekin duen lotura).
• Arteriaren kaltetutako eremua kendu (hau da, plaka aterosklerotiko batek blokeatuta) eta zaharberritzea protesi artifiziala instalatuz (hau da, enbor brachiocephalicaren protesiak).
• Endarterektomia karotidea. Neurri kirurgikoen ondorioz, arteria karotidoaren barruko gainazalaren erresekzioa gertatzen da.

Prebentzioa

Ondoren, aterosklerosi koronarioaren tratamenduari aurre egiteko, hainbat prebentzio neurri hartu behar dira:

• Maiz kargatu gorputza neurriz kanpoko ahaleginarekin (adibidez, oinez, igeri egin, goizeko ariketak egin edo zure lorategian pertsonalki oheak zulatu). Garrantzitsuena mugimendu gehiago dira.
• Tratatu behar duzun patologia. Polita izango litzateke urtean behin kardiologo bat bisitatzea.

• Saiatu egoera estresgarriak ekiditen edo gutxienez abstraktu egiten. Gehiegizko estentsio psikoemozionalak osasunerako kaltegarriak dira.
• Gehiegizko pisua baduzu, ziurtatu aurre egiteko.
• Saiatu jarduera fisikoa erlaxazioarekin txandakatzen.
• Osasun egokia da elikadura egokia. Zer egin behar da? Errefusa animalien koipeak, arrautzak, gurina, esnekiak koipe-eduki handia, krema garratza eta gantz barietateen haragia eta arraina. Barazkiak eta fruituak ongi etorriak dira.
• Erretzeari utzi eta edari sendoak kontsumitu.
• Hartu ohiko ibilaldiak aire freskoan.
• Erabili medikuntza tradizionalaren errezetak.

Tip! Aterosklerosia garatuta badago, saiatu aurrerapenak moteltzen. Medikuei eta bizimoduari buruzko gomendioak jarraitu. Kirurgia saihestezina bada, ez ezazu atzeratu.

Aterosklerosi koronarioaren deskribapena

Plaka lipidikoak eratzeko prozesua zuzenean lotuta dago gorputzean dauden koipe txarren gehiegizko edukiarekin - kolesterolak, odol hodien hormetan pilatu eta finkatzeko joera dutenak.

Geruza horietako gehiegi daudenean, ontzietako lumena estutzen hasten da, ondorioz, odol hornidura nahastu egiten da eta ehunen iskemia gertatzen da - oxigeno eta mantenugaien gabezia.

Aterosklerosia ontzi mota desberdinetan ager daiteke:

• aorta torakoa eta abdominala,
• garuna,
• giltzurruneko arteriak,
• behealdeko muturretako ontziak.

Hala ere, arriskutsuena ontzi koronarioen porrota da, angina pektorialaren garapena gertatzen baita, eta ondorioz, miokardioko infartua gerta daiteke.

Aterosklerosiaren garapenak zenbait fase biltzen ditu:

1. Etapa gantz orban - gantzak arteriaren horman metatzen hasten dira mikrodinatuak gertatzen badira eta odol-fluxua moteldu egiten bada. Mintz baskularra horregatik hazten eta uzten hasten da, itsasontziaren adar-lekuetan gertatzen da. Etaparen iraupena desberdina da, bere adierazpenak urtebeteko haurren artean aurki ditzakezu. Orbanak mikroskopio baten azpian azter daitezke.
2. Liposklerosi etapa - gantz gordailuen eremuetan ehun konektibo gaztea hazten hasten da, plaka aterosklerotikoa eratzen da. Etapa honetan, plakak koherentzia likidoa du eta disolbatu daiteke, baina hori ez da segurua, gainazal solte bat lehertu baitaiteke, eta plakaren zati batek arteriaren lumea estutu dezake. Plaka konpondu zen tokian, ontzia ulceratu eta inelastiko bihurtzen da eta horrek tronbosia ekar dezake.
3. Aterokalkinosi-etapa - denborarekin plaka trinkoagoak izaten hasten da eta kaltzio gatzak bertan metatzen dira. Plakaren eraketa azken fasea da. Orain, egonkorra da eta poliki-poliki hazten ari da, odol zirkulazioaren apurka-apurka hondatuz.

Aterosklerosia arterien estutze mailagatik bereizten da:

• ez-estutzen - lumena% 50 baino txikiagoa denean;
• estutu - lumena% 50etik gora murrizten da eta hori sintomek adierazten dute.

Arteria moten eta adarren arabera, aterosklerosi mota hauek bereizten dira:

• ezkerreko arteria koronarioaren enborra,
• eskuineko arteria koronarioa,
• ezkerreko arteria koronarioaren aurreko adar interventrikularra,
• ezkerreko arteria koronarioaren gutun-azala.

Arrazoi nagusiak

Arteria koronarioen aterosklerosia eratzea eragin dezaketen arrazoiak ehunka dira, baina honako hauek dira ohikoenak, zenbait multzotan banatu daitezkeenak:

1. bereskuratu - ezin dute eragin medikoan eragin:
   • adina - gehienetan gaixotasuna 45 urtetik gorako gizonetan sortzen da;
   • predisposizio genetikoa (gaizki garatutako ontziak, arritmia eta beste anormalitate batzuk, adibidez)
   • generoa - emakumeek ez dute aterosklerosi gutxiago jasaten, estrogenoa baitute, odol hodiak babesten laguntzen duen hormona. Menopausia etortzen denean, ordea, egoera izugarri aldatzen da eta emakumea ere gaixotasuna garatzeko arriskua dago.
2. aldagarriak - Gehienetan pertsona baten ohiturak eta bizimodua dira, eta horrek ondo eragin dezake eta egoera aldatu dezake:
   • ohitura txarrak - zuzenean arteria koronarioen aterosklerosiaren eraketan eragiten dute; nikotinak eragin negatiboa du bereziki;
   • elikadura txarra - aterosklerosia askoz azkarrago garatzen da pertsona batek animalia gantz asko kontsumitzen badu,
   • ariketa faltak - lan sedentarioak, bizimodu sedentarioak koipearen metabolismoari kalte egiten dio eta horrek obesitatea, diabetesa eta aterosklerosi baskularra eragiten ditu.
3. Partzialki aldagarriak Hauek dira zuzendu edo tratatu daitezkeen gaixotasunak edo nahasteak:
   • diabetea - gorputzeko prozesu guztiak desestabilizatzen ditu,
   • hipertentsio arteriala - gaixoak hipertentsio arteriala badu, horma baskularrak gantzekin saturatzen hasten dira, horregatik hasten dira plakak osatzen;
   • infekzioak eta intoxikazioak - aterosklerosia garatzen laguntzen dute odol hodien hormetan eragin kaltegarria izan dezaten.
   • dislipidemia - kolesterola, triglizeridoak eta lipoproteinak handitzen dira eta horrek gantz metabolismoa urratzen du eta aterosklerosia eratzea.

Gaixoak adierazpen klinikoak garatu aurretik, denbora asintomatiko bat egongo da denbora luzez, 30 urtetik aurrera jende gehienak aldaketa aterosklerotikoak dituela uste baita.

Aterosklerosi koronarioaren sintomak honako adierazpen hauek daude:

• bularrean mina zorrotz eta erretzailea, bizkarrean edo ezkerreko sorbaldan entzun daitekeena
• aurreko mina
• zorabioak,
• beherakoa,
• oka.

Sintoma horiek gaixotasunen% 50ean antzeman daitezke bihotzekoak izan aurretik. Sintoma larriagoak hauek dira:

• arritmia - bihotzean bultzadak eroateko maila aldatzea.
• angina pektoria - esfortzu fisikoa eta estresa emozionalaren aurrean gertatzen da.
• kardiosklerosia - ehun konektiboaren eraketa, eta horrek pixkanaka muskulu-ehuna ordezkatzen du, eta horrek miokardioaren kontrakotasuna eragiten du.

Droga terapia

Droga terapiak barne hartzen du zenbait talderen erabilera, besteak beste:

Lipidoen jaisteko drogak - Helburu nagusia da odolean kolesterol kopurua murriztea. Droga-talde honetatik hona preskribatu daiteke:

estatina - Kolesterola jaisteko sendagai eraginkorrenak, gorputzean bere ekoizpena murrizten baitute. Droga hauek gauez erabiltzen dira, kolesterol ekoizpena gauez handitzen baita. Hauek erabiltzeak gibeleko funtzioak oker ditzake.
Simvastatina, Pravastatina eta Lovastatina preskribatzen dira; osaera naturala duten drogak. Horren osagai nagusia onddoaren funtsezko produktua da.
Fluvastatina, Atorvastatina eta Rosuvastatina ere aginduta daude - droga sintetikoak dira. Efektu hipolipidemiko nabarmena dute.
Estatinak ere baditu zenbait abantaila:

• kolesterolaren harriak disolbatzen dituzte,
• txikitu plaketen atxikipena,
• murriztu zelulen atxikipena.

Odolaren aurkako drogak - odol-garbitzeko ez ezik, odol-zirkulazioa hobetzen dute ontzi periferikoetan, baita zerebroaren zirkulazioa hobetzeko (Curantil, Warfarin, Fenilin) ​​ere.

Antihipertentsiboak - arreta handiz hautatu behar dira, batzuek lipidoen metabolismoan eragin negatiboa izateko gai baitira. Tratamendurako egokia, esate baterako, Olmesartan. Gaixotasunaren fase desberdinetan eragina du aterosklerotikoa du eta gaixoaren adina edozein dela ere.

Aterosclerosia arteria koronarioen sailkapena

Arterien estutze mailaren arabera, aterosklerosi mota hauek daude:

• ez-estutu (ontziaren lumena% 50 baino txikiagoa da, ez da modu klinikoan agertzen),
• estutu (ontziaren lumena% 50 baino gehiago murrizten da. Manifestazio klinikoak daude).

Garrantzitsua da ulertzea, hain zuzen ere, sailkapen horrek ez duela garrantzi klinikoa, izan ere, pazienteek gehienetan medikuarengana jo ohi dute bihotzeko gaixotasun koronarioen sintomak azalduta, hau da, aterosklerosi estenosoarekin. Kontuan izan behar da, halaber, diagnostiko antzeko bat azterketa instrumentalen ostean bakarrik egin daitekeela, plaka zuzenean ikusteko.

Aldaketa aterosklerotikoen mende uzten diren arterien eta beren adarren arabera, sailkapen anatomikoa bereizten da:

• ezkerreko arteria koronarioaren enborreko aterosklerosia,
• ezkerreko arteria koronarioaren aurreko adar interventrikularraren aterosklerosia,
• ezkerreko arteria koronarioaren adarraren gutunazalaren aterosklerosia,
• eskuineko arteria koronarioaren aterosklerosia.

Aterosklerosiaren prebalentzia bereizten da:

• kokatuta (ontziaren goiko, erdialdea, behealdea),
• hedatu.

Aterosklerosiaren kausak, arrisku faktoreak

Ez da aterosklerosiaren kausa batere zehaztu, baina korrelazio zuzena dago gaixotasun koronarioaren heriotza eta kolesterolen gehikuntzaren artean. Hortaz, klinikoki garrantzitsua da 5 mmol / L baino gehiagoko kolesterol-maila eta dentsitate baxuko 3 mmol / L baino gehiagoko kolesterol-maila handitzea.

Garrantzitsua da arrisku kardiobaskularreko faktoreen presentzia ere, dislipidemiarekin batera bihotzeko gaixotasun koronarioak arteriosklerosi korrontearen garapena eragiten dutenak. Jarraian, arrisku faktore esanguratsuenak aurkezten dira.

Aldatu ez direnak:

• zahartzaroa (55 urtetik gorako gizonak, 65 urtetik gorako emakumeak),
• gizonezkoa
• familiako historia kargatua (gizonezkoetan 55 urtetik beherako aterosklerosi diagnostikatua duen senideren baten presentzia gizonezkoetan, gehienez 65 emakumezkoetan).

Aldatzen direnak:

• erretzen,
• obesitatea
• ariketa falta
• hipertentsio arteriala
• diabetes mellitus
• dislipidemia (dentsitate baxuko lipoproteinen gehikuntza dentsitate altuko lipoproteinetan gutxitzea),
• alkohola edatea.

Gadgeten Kontrola Aterosklerosia

Gaur egun, etxean odol kopurua neur dezaketen gailu ugari daude. Denok dakigu glukmetroak, odol azukrea neurtzen dutenak, batez ere baliotsuak direlako diabetesa duten pertsonentzat, anemia duten hemoglobina zenbatekoa zehazteko azterketa azkarrei buruz. Aterosklerosia duten profil kardiologikoa duten pazienteentzat edo dieta bat atxikitzen duten eta koipe sarrerak kontrolatzen dituzten pertsonentzat, odol analizatzaile multifuntzional eramangarri bat garatu da, eta, aurreko adierazleez gain, kolesterol osoaren, dentsitate baxuko lipoproteinak eta triglizeridoak zehazten dira. Baina laborategiko etxekotze teknologiek ez dute etenik egiten, adibidez, AEBetako Cornell Unibertsitateko ingeniariek txartel adimenduna asmatu zuten eta odol, gazia eta izerdia bezalako fluido biologikoak erabiliz smartphone batetik kolesterola neurtzeko aukera ematen duen aplikazioa sortu zuten. Gailu honek telefonoaren kamerari eta proba-zerrendei atxikitzen den txartel adimenduna biltzen du. Txartel adimendunak flash integratua du eta gailuan sartutako proben banda argiztatzen du.

Telefonoan instalatutako aplikazioak marraren saturazio eta kolore aldaketa maila kalibratzen du eta informazio hori smartphone pantailan bihurtzen du. Garatzaileek diotenez, zehaztasun handia duten gailu honek kolesterolaren maila zehazten du eta horretarako ahalegin eta denbora minimo bat eskatzen dute 1 minututan. Horrela, halako tramankuluak positiboki eragingo du aterosklerosiren prebentzioan, diagnostiko goiztiarrean eta tratamenduaren kontrolean. Denek egiaztatu ahal izango dute kolesterol maila sofan etzanda dagoen bitartean.

Arteria koronarioa Aterosklerosi Tratamendua

Aterosklerosia agertzeko garaia prebenitu edo atzeratu daitekeen gaixotasuna da. Hau erraz lor daiteke prebentzio metodo errazak atxikitzen badituzu, baita aterosklerosi tratamendua ere:

• arrisku-faktoreak aktiboki kontrolatu eta minimizatzea,
• plaka aterosklerotikoak aurreikustea eta kontrolatzea, garaiz erantzutea bere banaketari,
• kalitate handiko eta esku-hartze kirurgiko puntuala.

Ondorioz

Zaindu zure osasuna, batez ere zure bihotza. Gainera, arteria koronarioen aterosklerosia bezain patologikoa, bere osotasunean ageriko da soilik fase berantiarretan. Gaixotasun hau tratatzeko zaila da, baina gelditu egin daiteke eta batzuetan dinamika positiboak lor ditzake. Gogoratu: gauza nagusia arteriosklerosia koronarioa tratatzen hastea da. Osasuna zu eta zure maiteak!

Stenting

Prozedura hau arterien patentea berreskuratzeko erabiltzen da. Stent - markoa forma zilindrikoko alanbre oso mehea da, kalitate handiko eta teknologia handiko aleazio medikoekin egina. Arteria estu baten barruan instalatuta, stentek lumena zabaldu eta ohe baskularra leheneratzen dute. Honako hauek dira prozeduraren abantailak:

• prozedura ia minik gabekoa eta traumatikoagoa da,
• gaixotasun kardiobaskularren pronostikoa hobetzen laguntzen du,
• berreskurapenean modu positiboan eragiten duen zulaketa txikiaren bidez egin da.
• ebakuntza egin ondoren, 1-2 egun ospitaleko egonaldia baino ez duzu behar.

Eragiketa premiazkoa ez balitz, pazienteak zenbait azterketa mediku egin behar ditu kontraindikazio posibleak zehazteko.

Ondoren, puxika desinflamatu egiten da eta kateterrarekin batera zuzentzen da eta zuzentzen den stent-a gelditzen da, horrela ontzia berriro estutzea galaraziz eta zirkulazio osoa ziurtatuz. Kaltetutako hainbat ontzi hautematen badira, hainbat stent ere instalatzen dira. Zulaketa amaitutakoan, presio antzerkiaren apainketa aplikatzen da eragiketaren amaieran.

Ebakuntza egin ondoren, gaixoak atsedena behar du hainbat orduz. Dinamika positiboen kasuan, gaixoa hurrengo egunean alta daiteke.

Bypass kirurgia

Bihotzari odol-hornidura hobea emateko xedea da protesi baskular bereziak jatea. Bihotzera odol-jarioaren bide osagarriak osatzen laguntzen du.
Koronarioko saihesbidearen kirurgia egiteko hainbat metodo daude, bihotzekoak eta ez. Gaixoaren gorputzean zenbat plaka dauden ulertzeko, angiografia koronarioa egiten da.

Eragiketaren iraupena 4-5 ordukoa da, arteria-saihesbide kopuruaren arabera. Gaixoa anestesiatu ondoren, zirujauak astinduetarako erabiliko diren arteriak prestatzen hasten dira.

Hainbat mota daude: bularreko arteria gehien erabiltzen da, baina gerta daiteke arteria erradiala ere. Bigarren mota erabiltzen bada, ebakuntzaren ondoren gaixoak kaltzio kanal blokeatzaileak hartu beharko ditu zenbait hilabetez, izan ere, droga horiek arteria irekita mantentzen laguntzen dute.

Zirujaiak astinduekin sutura amaitu ondoren, arnasketa aparatu artifiziala itzali eta bihotza bere kabuz jotzen hasten da. Bularraldea alanbre berezi batekin itxi baino lehen, aldi baterako elektrodoak bihotzera heltzen dira bihotzaren estimulazio elektrikoa lortzeko, bere erritmoa berreskuratu arte. Ebakuntza egin ondoren, pazientea zainketa intentsiboetara edo zainketa intentsiboetara eramaten da eta beste 2 egunez behatuta egongo da.

Errezeta herrikoiak

Aterosklerosia tratatzeko, medikuntza tradizionala ere erabiltzen da:

• Zor propietate antisclerotikoak eta tonikoak ditu, eta pektinak, pomeloaren zuntz zuntzetan aurkitzen dena, kolesterola jaisten laguntzen du eta arteria zurrituak irekitzen ditu.
• Marrubi basatia. Gehiegizko gatza eta kolesterola kentzen ditu.Hartu 20 g lurreko marrubi hostoak, bota edalontzi bat ur irakinetan eta irakiten 5-10 minutuz, eta gero utzi 2 ordu labean eta iragazi. Hartu koilarakada bat egunean hiru aldiz.
• Melissa - Erabilgarria forma freskoan edo lehorrean, dekorazio bat ere presta dezakezu. Berarentzat, hartu koilarakada bat belar eta bota edalontzi bat ur irakinetan, utzi pixka bat ogia eta horren ondoren egunean behin edan dezakezu.

Konplikazioak eta pronostikoa

Aterosklerosiarekin honako konplikazio hauek gerta daitezke:

• miokardioko infartua
• trazua,
• gangrena, ultzera trofikoak,
• istripu zerebrobaskularrak,
• angina pektorea, bihotz gutxiegitasuna.

Emaitza kokapena eta larritasunaren araberakoa da. Oso maiz gaixoaren bizimoduaren araberakoa da. Zenbait arau eta gomendio jarraitzen badituzu, arrisku faktore posibleak ezabatu, botikak hartu, pronostikoak kolore positiboa eskuratzen du. Zirkulazio nahasteen garapena gertatzen bada, aurreikuspenak okerragoak dira.