Zein mediku harremanetan jarri behar dut odol handiko azukrearekin?
Guneak informazio erreferentziatzat ematen du helburuetarako soilik. Gaixken diagnostikoa eta tratamendua espezialista baten gainbegiratzeari egin beharko zaizkio. Droga guztiek kontraindikazioak dituzte. Espezialista kontsulta beharrezkoa da!
Zein mediku harremanetan jarri behar dut nire odol azukrea altua edo baxua bada?
Handitu edo gutxitu diren kasu gehienetan odol azukrea jarri behar da harremanetan endokrinologoa (heldua edo pediatria) (izena eman), adierazle anormal gehienetan glukosa odola guruin endokrinoen gaixotasunek sortzen dute (pankrea, tiroide guruina, guruin pituitarioa, etab.). Endokrinologoaren eskumena da identifikazioa eta tratamendua.
Hau da, odol azukre maila anormalarekin (altua edo baxua), beti kontsultatu behar duzu endokrinologo bat, beherago ematen ditugun kasu batzuk izan ezik.
Pertsona batek sabelean edo duodenoan ebakuntza bat egin badu iraganean, orduan, kasu honetan, odolean glukosa maila baxua duenean, jarri behar duzu harremanetan medikuntza orokorra (izena eman) edo gastroenterologoa (izena eman), horrelako egoeran dieta egokitu behar da eta beharrezkoak diren botikak aukeratu behar dira janaria tratamendu gastrointestinalean guztiz xurgatu dadin. Baina pertsona batek sabelean edo duodenoan ebakuntza bat egin badu eta odol azukre handia badu, orduan endokrinologoarekin harremanetan jarri beharko litzateke, izan ere, egoera horretan ez da digestio nahaste bat, patologia desberdina baizik.
Gainera, pertsona batek odol azukre baxua beherakoa, sabeleko mina, pisu galera, anemia, ahultasuna, urduritasuna eta ur-elektrolitoen oreka nahastearekin konbinatuta badauka, orduan gastroenterologo batekin harremanetan jarri beharko litzateke, malabsorzio sindromea horrelako egoeran susmatzen baita. Antzeko sintomekin konbinatuta, odol azukre maila altuak badira, orduan endokrinologoarekin harremanetan jarri behar duzu.
Odol glukosa maila jaitsi edo handitzen bada eskuineko hipokondrioan, goragalea, lehortasuna eta mingotsa ahoan, beldurrean, jateko gogorik eza, jaunbizia, larruazala, hemorragia hemorragia, gibeleko gaixotasun larriak susmatzen dira. Kasu honetan, jarri harremanetan hepatologoa (izena eman). Ezin baduzu hepatologora iritsi, gastroenterologo edo terapeuta batekin jarri behar duzu harremanetan.
Zein azterketa eta azterketa egin diezaioke mediku batek odol azukre baxua edo altua egiteagatik?
Odol azukrearen maila hainbat arrazoirengatik jaitsi edo igo egiten denez, medikuak kasu eta azterketa zerrenda desberdinak eman ditzake kasu bakoitzean, susmagarria den gaixotasunen arabera. Horrek esan nahi du medikuak kasu bakoitzean agindutako proba eta azterketen zerrenda erantsitako sintomak direla eta horrek gaixotasun jakin bat susmatzeko aukera ematen duela. Kontutan hartu zer proba eta azterketa egin dezakeen odol azukre baxua edo handia duten medikuak, beste pertsonaren arabera sintomak.
Odoleko azukre baxua beherakoa, sabeleko mina, pisu galera, anemia, ahultasuna, ur-elektrolitoen oreka eta urduritasuna nahasten direnean, malabsorzio sindromea susmatzen da eta, kasu honetan, medikuak honako proba eta azterketak agintzen dizkio:
- Odol azterketa orokorra (izena eman),
- Koagulograma (PTI, INR, APTTV, TV, fibrinogen, etab.) (Erregistratu),
- Odol azterketa biokimikoa (izena eman) (proteina osoa, albumina, urea, kreatinina, kolesterola, bilirubina (izena eman)fosfatasa alkalinoa, AcAT, AlAT, etab.),
- Odol elektrolitoak (kaltzioa, potasioa, sodioa, kloroa),
- Fecesen analisi koprolologikoa,
- Fecesen azterketa bakteriologikoa,
- Steatorrea gertaerak aztertzea (gantz kopurua gantzean),
- D-xilosa proba
- Shilling proba
- Laktosa proba
- LUND eta PABK proba,
- Trypsin immunoreaktiboaren maila zehaztea odolean,
- Hidrogenoaren eta karbono dioxidoaren arnasketa proba
- inkesta sabeleko X izpiak (izena eman),
- Sabeleko organoen ultrasoinua (eman izena),
- Tomografia (konputazio anitzekoa edo oihartzun magnetikoa (izena eman)) sabeleko barrunbea
- Hesteetako endoskopia (matrikula).
Lehenik eta behin, malabsorzioan, odol azterketa orokor eta biokimikoetan, koagulograma bat, elektrolitoak odolean zehaztea, kopularioak eta bakteriologia probak, steatorrhea proba, D-xilosa proba / Schilling proba, baita Ultrasoinuak (izena eman) eta sabeleko organoen radiografia. Lehenik eta behin burutzen diren ikerketak dira, izan ere, aukera ematen dute malabsorzio sindromea identifikatu eta kausa gehienen kasuetan ezartzeko. Aukera teknikoa badago, hesteetako patologia detektatzeko tomografia osagarria egiten da.
Hidrogeno edo karbono dioxido arnasketa proba gehigarria ere eman daiteke bakterioak hesteetako kutsadura dela eta ebaluatzeko. Hala ere, esleituta badago azterketa endoskopikoa (izena eman) hesteak (metodo osagarri gisa erabiltzen da), organoaren egoera ebaluatzeko eta edukiaren zati bat hartzeko flora patogenoen kutsadura eta biopsia (izena eman) histologiagatik, orduan ez dira arnas probak egiten. LUND eta PABA probak, eta baita trypsin immunoreaktiboaren maila ere, aginduak daude pankreako patologiaren susmoa baldin badago, malabsorzio sindromearen kausa baita. Malabsorzioaren ondorioz, laktasa entzimaren gabezia dela susmatzen bada, lehentasunezko azterketaz gain, laktosa-test bat preskribatzen da.
Odoleko glukosa maila anormal denean eta, gainera, pertsonak mina izaten du eskuineko hipokondrioan, goragalea, lehortasuna eta mingotsa ahoan, beldurra, jateko gogorra, jaunbizia, larruazaletan, esofagoaren zaurietatik hemorragia, odolak gaixotasun larria susmatzen du, eta kasu honetan honako probak eta azterketak izendatzen ditu:
- Odol kopuru osoa
- Plaketen kopurua odolean (izena eman),
- Urinalysis,
- Odol analisi biokimikoa (proteina osoa, albumina, gamma-glutamiltranspeptidasa, bilirubina, urea, kreatinina, AcAT, AlAT, fosfatasa alkalinoa, LDH, lipasa, amilasa, potasioa, sodioa, kloroa, kaltzioa),
- Koagulograma (APTTV, PTI, INR, TV, fibrinogen),
- A, B, C eta D birusen hepatitisaren odol azterketa (eman izena),
- Immunoglobulina maila lortzeko odol azterketa (izena eman),
- Gibelaren ultrasoinuak (izena eman),
- Tomografia (erresonantzia konputatua edo magnetikoa),
- Gibeleko biopsia (izena eman).
Normalean, proba horiek guztiak berehala preskribatzen dira, tomografia eta gibeleko biopsia izan ezik, beharrezkoak baitira organoaren egoera ebaluatzeko eta gaixotasun zehatza identifikatzeko. Tomografia ultrasoinu osagarrien gisa egiten da, mediku erakundeak aukera hori badu. Gibeleko biopsia azterketa konplexu baten ostean bakarrik preskribatzen da, baldin eta, emaitzen arabera, gibelean tumore bat edo metastasi bat dagoela susmatzen bada.
Iraganean pertsona batek sabelean edo duodenoan kirurgia egiten bazuen eta orain odol azukrea jaitsi bada, jan ondoren, sabeleko mina, flatulentzia, hesteetako kolika, palpitazioak, izerdia, bihotzeko mina agertzen dira, orduan isurketa sindromea susmatzen da. kirurgia dela eta, kasu honetan, medikuak honako probak eta azterketak agintzen dizkio:
- Urdaileko X izpiak (izena eman) eta hesteak (izena eman) kontraste medioarekin
- Proba probokatzailea (jarabe gozoa isurketa erreakzioa eragiteko ematen da),
- Odol kopuru osoa
- Urinalysis,
- Odol analisi biokimikoa (proteina osoa, albumina, urea, kreatinina, kolesterola, amilasa, lipasa, fosfatasa alkalina, AcAT, AlAT, potasioa, kaltzioa, kloroa, sodioa, etab.)
- Odolean intsulina maila zehaztea,
- Fecesen analisi koprolologikoa.
Normalean, ustezko isurketaren sindromearen aurreko proba guztiak berehala agintzen dira, beharrezkoak baitira digestio-hodiaren egoera eta bideragarritasun funtzionala ebaluatzeko, eta ez diagnostikorik egiteko. Printzipioz, urdaileko aurreko ebakuntzaren zantzuak argiak dira. edo duodenoa.
Odol azukre baxua gizonezkoetan potentzia galtzearekin konbinatzen bada, amenorrea (hilekoaren falta) emakumeengan, pubisaren ilea galtzea, axilak, atrofia genitala, gorputzaren pisuaren gutxitzea nabarmen, muskulu atrofia, azala zuritu eta zimurrak, osteoporosia, hortz-gainbehera. , letargia, larritasuna, hipertentsio arteriala, infekzioekiko erresistentzia murriztea, digestio nahasteak, memoria eskasa, arreta kontzentrazioa gutxitzea, hipopituitarismoa susmatzen da eta, kasu honetan, medikuak honako hau agintzen du Beste analisi eta azterketak:
- Odol kopuru osoa
- Odol proba biokimikoa (proteina osoa, albumina, kolesterola, bilirubina, amilasa, lipasa, AcAT, AlAT, fosfatasa alkalina, etab.)
- Gizon eta emakumeen odola eta gernua aztertzea tiroideen hormona estimulatzailearen kontzentraziorako (TSH)tiroxina (T4), hormona adrenokortikotropikoa (ACTH), hazkunde hormona (STH), prolactina (izena eman), Cortisol,
- Odol eta gernu-probak emakumezkoetan 17-hidroxiprogesterona (17-ACS), hormona luteinizatzailea (LH), folikulu estimulatzaileen hormona (FSH) eta estradiola,
- Testosterona kontzentraziorako gizonen odol proba.
- Estimulazio probak hormona, metirapona eta intsulina askatuz.
- Somatomedina-C (intsulina moduko hazkunde faktorea - IGF-1) edukia lortzeko odol proba.
- Tomografia (ordenagailua (izena eman), oihartzun magnetikoa (izena eman) edo positroien emisioa) garuna,
- Turkiako kaia, alboko kraniografia,
- Garuneko angiografia (izena eman),
- Bularreko X izpiak (izena eman), hezurdura hezurrak (izena eman), garezurrak (izena eman) eta bizkarrezurra (izena eman),
- Ikus-eremuen azterketa (izena eman).
Arestian aipatutako azterlan guztiak berehala aginduta daude, beharrezkoak baitira diagnostiko bat egiteko eta hainbat organo eta sistemaren egoera zehazteko, eta hori garrantzitsua da etorkizunean terapia egokia hautatzeko.
Odol azukre baxua larruazaleko eta muki-mintzetako brontzezko kolorazioarekin, ahultasunarekin, gorabeherarekin, beherakoarekin, maiz desagertuz eta bihotz anomaliekin konbinatzen bada, Addisonen gaixotasuna susmatzen da eta, kasu honetan, medikuak honako probak eta azterketak agintzen dizkio:
- Odol kopuru osoa
- Urinalysis,
- Odolaren kimika
- Kortisola, 17-hidroxiprogesteronaren kontzentraziorako odola eta gernua;
- Hormona adrenokortikotropiko (ACTH) kontzentraziorako,
- 21-hydroxylase antigenoaren aurkako antigorputzetarako odol-proba,
- ACTH estimulatzeko proba,
- Intsulina glikemia lagina,
- Guruin adrenalen ultrasoinua (eman izena),
- Tomografia (konputazio edo erresonantzia magnetikoa) guruin adrenalen edo garunaren.
Lehenik eta behin, medikuak odol eta gernuaren analisi orokorra, odol azterketa biokimikoa, odol proba bat kortisol, 17-hidroxiprogesterona, ACTH eta ultrasoinu guruinen ultrasoinuak egiteko azterketa orokorra agintzen du, azterketa horiek posible egiten baitute gehigarrien gaixotasuna diagnostikatzeko. ACTHren kontzentrazioa zalantzazkoa bada, estimulazio proba bat preskribatuko da. Gainera, Addisonen gaixotasuna lehen mailako susmoa badago (ACTH kontzentrazioa handitu da), orduan grenaren guruineko tomografia eta 21-hidroxilasa antigenoen aurkako antigorputzak egoteko odol azterketa egiten dira haren arrazoiak identifikatzeko. Bigarren mailako Addisonen gaixotasuna (ACTH normalaren azpitik) susmatzen bada, intsulina glikemia proba eta garuneko tomografia osagarriak aginduko dira.
Odol azukre baxua dardarak, beldurra, palpitazioak, mintzamena eta ikusmen narriadura, parestesiak (arakatzea, entumea, ukabilak eta abar sentsazioa) konbinatzen badira, insulinoma (intsulina sortzen duen pankreako tumorea) susmagarria da. ), eta kasu honetan, lehenik eta behin, medikuak agintzen du proba funtzionalak (izena eman). Lehenik eta behin, barazki proba edo intsulina erreprimitzeko proba egiten da. Horietan glukosa-maila aldatzen da odolean intsulina maila baxua izan dadin. Normalean gauza bat egiten da: barazki proba edo intsulina iradokitzen duen proba. Gainera, intsulina probokazio proba bat egiten da. Proba horien emaitzek intsulina susmatzeko aukera ematen badute, ondorengo azterketa instrumentalak preskribatu eta egiten dira baieztatzeko: Pankrearen ultrasoinua (izena eman) eta sabeleko eskintigrafia, pankreako erresonantzia magnetikoaren irudia (izena eman), gaikako angiografia (izena eman) atar zainetatik odol laginketarekin. Intsulominaren azterketa instrumentaletan zehar adierazitakoan zalantzarik izanez gero, diagnostiko proba osagarria eman ahal izango da. laparoskopia (izena eman).
Pertsona batek hipotiroidismoaren seinaleak baditu (odol azukre baxua, ahultasuna, larritasuna, gehiegizko pisua, pentsamendu motela eta mintzamena, lasaitasuna, hipotentsioa) edo hipertiroidismoa (odol azukre altua, dardara, insomnioa, begiak gogortzea, izerdia, bero intolerantzia, hipertentsio arteriala, suminkortasuna, palpitazioak, leuntasuna), medikuak honako probak eta azterketak agintzen dizkio:
- Odolaren azterketa biokimikoa (beste adierazleez gain, nahitaez sartzen da kolesterolaren kontzentrazioa, triglizeridoak, dentsitate baxuko eta lipoproteinak),
- Triiodotironina (T3), tiroxina (T4), tiroideen hormona estimulagarria (TSH) odol maila zehaztea,
- Tiroglobulina (AT-TG) eta antigorputzen presentzia zehaztea tiroferoxidasa (AT-TPO) (izena eman),
- Tiroide guruinaren ultrasoinuak (izena eman),
- Tiroideen eskintigrafia (izena eman),
- Orratz fina tiroideen biopsia (izena eman).
Normalean, aurreko azterketa guztiak berehala preskribatzen dira, orratz finaren biopsia izan ezik, hipotiroidismoa edo hipertiroidismoa diagnostikatzeko beharrezkoak direlako, baita patologiaren zergatia identifikatzeko ere. Ustezko tiroideo tumorerako biopsia preskribatzen da.
Odol azukre altua jaiotzerako pisu txikiarekin, anemia, erupzio gorriak, estomatitisak, gingivitak (gomak hantura), glositisa (mihiaren hantura), beherakoa, emakumezkoen baginitisa eta gizonen balanitisarekin konbinatzen bada, orduan glukagonoa (pankreako tumorea sortzen du). glukagonoaren hormona), eta kasu honetan, medikuak honako proba eta azterketak agintzen dizkio:
- Odol kopuru osoa
- Odol azterketa biokimikoa (kolesterol maila zehaztu behar da),
- Glukagonoaren kontzentrazioa lortzeko
- Proba tolbutamida, arginina eta somatostatin analogikoekin,
- Pankrearen eta sabeleko organoen ultrasoinua
- Pankrearen tomografia (konputazio edo erresonantzia magnetikoa),
- Kontrasteen eskintigrafia,
- Angiografia selektiboa.
Glukagonoa susmatzen bada, azterketa horiek guztiak berehala preskribatzen dira, kontrastearen eskintigrafia eta angiografia selektiboa izan ezik, horiek baitira ikerketa metodo osagarriak.
Odoleko azukre altua obesitatearekin konbinatzen bada (gainera, gantza aurpegian, urdailean, lepoan, bularrean eta atzeko hanketan eta besoekin metatzen da), menopausiaren korapilo bat, larruazala ahultzen da palmondoen atzean, muskulu tonu baxua, igel handia itsatsi aurrera. "sabela, azala marmolatua, aknea, armiarma zauriak, bihotz anormalak", Itsenko-Cushing sindromea susmatzen du eta honako froga eta azterketak agintzen dizkio baieztatzeko:
- Eguneroko gernuan kortisolaren kontzentrazioa zehaztea,
- Dexametazona proba.
Bi analisi hauek Itsenko-Cushing gaixotasuna baieztatzeko aukera ematen dute eta, ondoren, gainera, gorputzaren egoera orokorra ebaluatzeko eta gaixotasunaren zergatia identifikatzeko, medikuak honako froga eta azterketak agintzen dizkie:
- Odol kopuru osoa
- Odol azterketa biokimikoa (beharrezkoa da kolesterol, potasio, kaltzio, sodio eta kloro maila zehaztea),
- 11 hidroketokesteroide eta 17 ketosteroideen kontzentraziorako gernua.
- Tomografia (konputazio edo erresonantzia magnetikoa) guruin suprenal eta guruin pituitarioa,
- Adrenal eskintigrafia
- Bizkarrezurra eta bularraren X izpiak (edo tomografia konputatua).
Odol azukre altua gorputz oso handiarekin (gigantismoa) edo sudurra, belarriak, ezpainak, oinak eta eskuak (akromegalia) handitzearekin batera, buruko minak eta artikulazioetako mina ere badaude, orduan hazkunde hormonaren (somatostatina) ekoizpena areagotzen da, eta Kasu honetan, medikuak honako probak eta azterketak agintzen dizkio:
- Hazkunde-hormonaren odol-maila zehaztea goizean eta glukosa-proba egin ondoren,
- Odolean intsulinaren antzeko hazkunde faktorea (IRF-I) zehaztea,
- Odolean somatotropina maila zehaztea,
- Lagina glukosaren karga hazkunde hormona maila zehazteko 30 minutu, 1 ordu, 1,5 ordu eta 2 ordu glukosa sartu ondoren,
- Glukosa tolerantzia proba (izena eman),
- Ikus-eremua
- Garezurraren X izpiak,
- Garuneko tomografia (erresonantzia magnetikoa edo konputatua).
Normalean, aurreko proba eta azterketa guztiak berehala preskribatzen dira (tomografia izan ezik), akromegalia edo gigantismoa diagnostikatzeko beharrezkoak direlako. Bularreko X izpi baten emaitzak direla eta tumoreren bat susmatzen bada, garuneko tomografia ere preskribatzen da.
Pertsona batek, odol azukre altuaz gain, hipertentsio arteriala, palpitazioak, aurpegiko eta bularreko larruazalaren zuritasuna, presio beherakada bat eserita edo etzanda dagoen posizioan altxatzen bada, eta aldian zehar erasoak, beldurra, dardara; hazkura, buruko mina, izerdia, kalamuak, odol presioa, bihotzeko mina, goragalea eta ahoa lehorra handitzea, orduan ferokromozitoma (substantzia biologikoki aktiboak sortzen dituen tumore adrenal bat) susmagarria da, kasu horretan medikuak. Proba eta azterketak izendatzen ditu:
- Odol kopuru osoa
- Odolaren kimika
- Odol proba oligoelementuen (potasioa, sodioa, kloroa, kaltzioa, fosforoa, etab.),
- Katekolaminak (adrenalina, noradrenalina, dopamina) kontzentraziorako odola eta gernua;
- Kromogranina A kontzentraziorako odol proba
- Proba probokatzaileak eta iraingarriak,
- Elektrokardiograma (ECG) (erregistroa),
- Guruin adrenalen ultrasoinua
- Guruin suprarenalen tomografia (konputazio edo erresonantzia magnetikoa),
- Adrenal eskintigrafia
- excretory urografia (izena eman),
- Giltzurrun eta adrenal arterien arteriografia.
Lehenik eta behin, feokromozitomaren diagnostikoa berresteko eta bere kokapena zehazteko, medikuak odol azterketa orokorrak eta biokimikoak, oligoelementuen analisia, katekolaminen kontzentrazioa, kromogranina A, elektrokardiograma eta guruin adrenalen ultrasoinuak agintzen ditu. Ikerketa hauek dira gehienetan tumore bat identifikatu eta organoen egoera ebaluatzeko aukera ematen dutenak. Horregatik, lehentasunezko gisa erabiltzen dira. Aukera teknikoa badago, ultrasoinuak tomografiaren bidez osatzen dira, eta horren bidez, organoaren egoerari eta tumorearen egiturari buruzko informazio gehiago lor daiteke. Scintigrafia, urografia eta arteriografia normalean azterketa metodo osagarriak bezala deskribatzen dira adrenal guruinetan eta giltzurrunetan jarduera funtzionalari eta odol-fluxuari buruzko datu berezirik lortu behar bada. Proba probokatzaile eta iraingarriak nahiko gutxitan agintzen dira, izan ere, gauzatzerakoan emaitza positibo eta negatibo faltsu faltsuak lor daitezke. Horren ondorioz, diagnostiko metodoen informazio edukia eta balioa baxua da.
Odoleko azukre maila handia bada eta pertsonak polidipsia (egarria), poliuria (gernuaren excretion handiagoa), polifagia (gosea handitu) eta larruazaleko eta muki-mintzetako azkura, nekea, buruko minak, zorabioak, hanketan mina, gaueko txahal kareharriak, muturretako parestesia (entumea, tinglinga, "antzara" exekutatzen den sentsazioa), maiz hanturazko gaixotasunak, ondoren diabetesa susmatzen da eta, kasu honetan, medikuak honako probak eta azterketak agintzen dizkio:
- Odol kopuru osoa
- Urinalysis,
- Azukrearen eta zetonen gorputzetarako gernu-analisia,
- Azukrearen kontzentrazioa lortzeko
- Glukosaren tolerantzia proba
- C-peptidoaren eta intsulinaren kontzentraziorako odol-proba.
- Hemoglobina glikosilatuaren edukia lortzeko odol azterketa.
Diabetea susmatzen bada, aurreko proba guztiak berehala preskribatzen dira, odolean C-peptidoaren eta intsulinaren kontzentrazioa zehazteko. Diabetikoen konplikazioak izateko arriskua diagnostikatu eta zehazteko egiten da. C-peptidoaren eta intsulinaren maila zehaztea azterketa osagarriekotzat jotzen dute, diabetearen berrespen osagarria soilik ahalbidetuz.
Diabetesaren diagnostikoa egin ondoren, medikuak gaixotasunaren konplikazio bat agindu dezake. Giltzurruneko ultrasoinuak (izena eman), rheovasography (izena eman) oinak, rheoencefalografia (izena eman), elektroencefalografia (izena eman)begien biomikroskopia fondo azterketa (izena eman).
Nola agertzen da gaixotasuna helduengan?
Biztanleria helduengan diabetesa erakusten duten sintomei buruz hitz egiten badugu, garrantzitsua da, hala nola, zeinu hauen presentzia nabarmentzea:
- Polifia, hau da, gorputzeko pisuaren beherakada handiarekin batera,
- Ohizko urination maiztasunarekin
- Ahoa lehorra eta etengabeko egarria.
Kontuan izan behar da seinale horiek guztiak agertzen direla odol azukre maila altua bada ere. Diabetesa dagoeneko garatzen hasten da
kasu, glukosa maila maila hutsala igotzen denean. Hori dela eta, normalean, ageriko sintoma guztiak gaixotasuna azken faseetan agertzen denean baino ez dira agertzen.
Hasieran, gaixotasuna behar bezala egindako azterketen laguntzarekin soilik antzeman daiteke. Adibidez, odolean glukosaren arauaren balio baimenduak preskribatzen diren taula berezi bat dago. Datu horietan oinarrituta, medikuak diagnostikoa ezarri dezake gaixoak diabetesa duen edo ez jakiteko.
Beno, noski, garrantzitsua da arreta ematea gaixotasunaren sintometan. Adibidez, beheko muturren entumea maiz antzematen bada, goragalearen eraso kausalik gabe, muturretako cramps, larruazaleko hainbat erupzio, baita ahozko barrunbean ere, hau ere azukre altua izan daiteke.
Diabetiko diabetea - nola hauteman?
Kontuan izan behar da gaixotasuna ezkutatu daitekeela. Hori dela eta, edozein pertsonak ulertu behar du zein kasutan premia medikoa behar duen.
Askotan diabetesa guztiz asintomatikoa garatzen da. Hau gaixotasunaren forma latza da, eta bertan ez da ageriko zantzurik ikusten.
Horregatik, gaixotasuna errutina azterketa batean edo beste gaixotasun batzuen diagnostikoan bakarrik hauteman daiteke.
Gogoratu behar da diabetesa beti nekea handitzen dela, larruazaleko hainbat hanturazko prozesuak eta zauriak sendatzeko gaizki daudela. Azukre altuak eragin txarra du immunitatean. Kasu honetan, gaixoak askotan infekzio birikoak izaten ditu. Formazio purulenteak azalean eta muki-mintzetan agertzen dira, hantura larriak lagunduta.
Ez ahaztu ontzi txikietan izan ditzakeen kalteak. Hainbat zauri eta zauri oso astiro sendatzen direlako
Arriskuan dauden pertsonen zerrenda hauek dira:
- Obulutegiko polikistikoa duten emakumeak.
- Hipertentsioarekin diagnostikatutako pazienteak, baita potasio gabezia dutenak ere.
- Gehiegizko pisua duten edo are obesoa duten gaixoak
- Familiako pertsonak badira diabetesa ere badute, batez ere odol-senideak badira.
Gogoratu behar da beti gorputzaren glukosa-tolerantzia areagotzeko garaian, denborarekin prediabeteak identifikatzea posible izango dela.
Nola kendu azukre maila altuak?
Argi dago odol azukre altuegiak esku hartzea behar duela. Bestela, prozesu atzeraezinak has daitezke, adibidez, neuropatia, gaixotasun baskularrak, larruazaleko arazoak, loaren arazoak, depresioa eta hainbat infekzioak garatzea eragiten duten ehunen zenbait aldaketa.
Pazientearen lehenengo bisitan, medikuak odolean glukosa-maila zehaztu behar du eta, ondoren, tratamendu egokia agindu du. Adibidez, odol azukre maila jaistean eragin zuzena duten terapia drogen laguntzarekin, oso eraginkorra da. Laguntzen ez badute, injektatu giza intsulina analogiko baten injekzioak.
Gaixotasuna garatzea ekarri duten kausa guztiak ezabatu behar dira. Bizimodu esklusiboki zuzena eraman behar da, ziurtatu ohitura txarrak ez daudela, eta zeure burua kargatu ariketa fisikoen kopuru nahikoa. Egia da, horrekin batera, ez dugu ahaztu behar gehiegizko jarduera fisikoak azukre altua ere sor dezakeela.
Haurdun dauden emakumeei diabetesa tratatzeko bereziki zaindu behar da. Gorputzean zenbait aldaketa metabolikorekin lotuta, alderantzizko prozesuak askotan hasten dira.
Horietako bat odol azukrean izugarrizko jauzia izan daiteke. Beharbada, ehun fisiologikoaren immunitatearen garapena hormona intsulinaren ekintzara. Hau haurdun dauden emakumeen diabetearen kausa bihurtzen da.
Kontuan izan behar da gaixotasun honen modu bereizian esleitzen dela, diabetesa gestazionala deritzo. Normalean sintoma argirik gabe jarraitzen du eta laborategiko proba bereziak diagnostikatzen dira.
Ildo horretan, beharrezkoa da haurdun dauden emakumeetan glukosa-mailaren inguruko azterketa egitea. Batez ere, haurdunaldiaren laugarrenetik zortzigarren hilabetera. Hori egiten ez bada, arrisku handia dago fetuak bihotz-akatsak sor ditzake eta baita gorputzeko beste lesio batzuk ere, garun-paralisia izan arte.
Artikulu honetako bideoan azaltzen da hipoxikemia eta hiperglicemia egoera.
Norekin harremanetan jarri behar dut ospitalean arazo honekin?
Gorputzaren edozein urraketa dela eta, lehenengo tokiko terapeutara joaten gara. Probak, pankrearen ultrasoinuarekin eta tiroide guruinarekin norabideak emango ditu, eta lortutako emaitzetan oinarrituz diagnostikoa egingo du. Jende askok ez daki zein mediku tratatzen duen diabetesa eta nork harremanetan jarri lehen azterketak gaixotasunaren sintomak berresten baditu.
Azterketek hasierako diagnostikoa baieztatzen badute, terapeutak endokrinologo izeneko espezialista batekin kontsultatuko du. Diabetesarentzako mediku honek gaixotasunaren jarraipena egingo du eta tratamendua errezetatuko du. Halaber, pazienteari zer motako dieta atxikitzeko jakinaraziko dio, zer jarduera fisiko baimentzen dion. Hipogluzemiekin nola jokatu esango dizu.
Haur bat gaixotzen bada, gurasoak kezkatuta daude medikuak diabetesa tratatzen duenean haurrengan. Kasu horretan, espezializazio estuagoa duen endokrinologoarekin harremanetan jarri behar dute gurasoek. Adibidez, pediatriako endokrinologoak gaixo txikiak tratatzen ditu. Ikus dezagun zehatzago zer endokrinologo espezializazio mota duten.
Endokrinologoen espezializazioa
- Tireodiolog
Tiroide gaixotasunetan espezializatuta dago.
Mediku hau beharko da haurra guruin endokrinoen patologia badu, baita hazkunde eta garapenean hainbat desbideratze ere. Haurren azukre gaixotasunaren tratamenduaz ere arduratzen da. Haur batean gaixotasun horren zantzuak antzematen badituzu, orduan pediatriako endokrinologoarekin harremanetan jarri zaitezke zuzenean. Berak berak beharrezko probak aginduko ditu, diagnostiko egokia egingo du. Ez atzeratu haurraren azterketa, gaixotasun hau haurtzaroan azkar garatzen delako. Bere konplikazioak ere oso azkar agertzen dira, beraz, hobe denbora seguru izatea denbora preziatua galtzea baino. Preskribatutako terapia puntualak haurraren osasuna mantentzen lagunduko du.
- Endokrinologo genetista
Familian gaixotasunak heredatu dituztenei aholku ematen die eta gaixotasun horiek prebenitzeko jarduerak ere egiten ditu. Gaixotasun genetikoen sintomak agerikoak badira, gaixoa erregistroan jartzen du eta bere tratamenduaz arduratzen da. Adibidez, mediku honek gigantismoa, nanismoa, esate baterako, patologiak aztertzen ditu. Azukrearen gaixotasuna sendagile honekin ere tratatu daiteke.
Espezialista honek emakumezkoen eta gizonezkoen antzutasuna tratatzeaz gain, ovarien eta testikulen patologiei buruz hitz egiten du.
Mediku honek kirurgia behar duten kasuak tratatzen ditu. Arreta kirurgiko maila zehazten du.
1. eta 2. motako diabetesa tratatzeko espezializatutako endokrinologoa da, baita diabetes insipidus bezalako gaixotasunak ere. Badaki gaixotasun horietako elikaduraren ñabardura guztiak, sendagaiak aukeratzen lagunduko dizu, dieta menua egiten lagunduko dizu.
Endokrinologoak nola lagunduko duen
Pertsona batek 1 edo 2 motako diabetesa baieztatu badu, endokrinologoak erregistratzen du. Une horretatik aurrera gaixoaren tutore bihurtzen da. Zaintzen duen medikuak tratamenduaren erregimena, botikak aukeratuko ditu, diabetesa dieta egokia nola atxikitzen irakatsiko du.
Hasieran gaixotasun hau dutela jakin dutenek ez dute ulertzen beren bizimodua erabat aldatu behar dutenik. Zaila zaie ohitzea zorroztasuneko erregimen eta glukosa-mailaren jarraipen etengabe egitera. Glukosa-maila igotzean eta jaistean sentimenduak ulertzen ikasi behar dute.
Lehenengo fasean, dieta ezartzeko, jasotzeko botikak lagunduko du ospitaleratutako sailean. Endokrinologo batek produktuen indize glikemikoen taulak nola erabiltzen diren irakatsiko dizu, eta karbohidratoak zenbatzen ditu.
Endokrinologoaren kontsulta beharko da diabetesa duen pertsona baten osasun arazoetarako. Endokrinologoaren baimenarekin bakarrik, beste medikuek botikak errezetatuko dituzte diabetean glukosaren gorakada nabarmenak gaixoaren egoera larria ez izan dezan.