1 eta 2 motako diabetikoei injektatzen zaiena

2. motako diabetesa lehen motakoa da eta kasuen% 80an gertatzen da. Karbohidratoen metabolismoa urratuz garatzen da.

Hori gertatzen da pankreako zelulek intsulinarekiko erresistente bihurtzen direlako (hau da, hormonarekiko sentikortasun espezifikoa galtzen dute).

Pankrearen suntsipenaren edo pankreako nekrosiaren garapenarekin batera, B zelulek intsulina sortzen dute.

Obesitateak eta bizimodu sedentarioak 2 motako diabetesa garatzen dute. Denbora luzez glukosa-maila handitu delako, intsulina sintetizatzen duten B zelulak hiltzen dira.

Pankreako zelulen erabateko agortzea ekiditeko eta intsulinaren gabezia konpentsatzeko, intsulina terapia gomendatzen da. Diabetesaren intsulina injekzioak dira metabolismo metabolikoaren narriadura zuzentzeko modu bakarra.

Hipergluzemiaren eraso baten kausak eta sintomak

Hipergluzemia diabetikoen gaixotasuna da, eta bertan odol azukrearen gehikuntza handia dago. Normalean, glukosa maila 5,5 izan behar da. Hiperglicemia maila horretatik gorako azukre-maila handitzen da.

Hipergluzemia garatzeko arrazoi nagusia, odolean intsulina maila baxua da. Normalean baldintza hau karbohidrato sinpleetan aberatsak diren kaloria handiko elikagaiak jatearen ondorioz garatzen da.

Diabetesa ere, hipergluzemiak, estresa dela eta esfortzu fisikoa handitu daiteke. Gainera, gaixotasun infekziosoek nabarmen igo dezakete odol glukosa maila.

Zeintzuk dira odol azukre altuaren sintomak? Ondorengo sintomek adierazten dute eraso hiperglicemiko baten aurrerapena:

Aho lehorra. Sintoma hori kasuen% 100ean gertatzen da. Diabetikoen kasuan, aho lehorrak egarri bizia du. Gaixoak litroan edan dezake ura, baina horretarako egarria ez da desagertzen.
Urination azkar.
Ikuspegi lausoa. Gaixoak ezin ditu garbi ikusi inguruko objektuak. Ikusmen lausoak gorputzaren intoxikazio larriaren garapena adierazten du. Pazienteari lehen sorospenik ematen ez bazaio, ketoakidosia garatu daiteke.
A acetona usaina ahotik.
Sabeleko min handia. Kasu honetan, minaren sindromea izaera paroxistikoa da. Askotan mina minutu batzuetan gutxitu egiten da eta gero intentsitate handiagoarekin itzultzen da.
Oka. Odolean glukosa-maila 10-15 mmol l-ra igotzen denean gertatzen da.

Diabetearen eraso hipergluzemikoak denboran ezagutzen ez badira, sintomak nabarmen areagotu egingo dira. Denborarekin, ketoakidosia aurrera egiten hasiko da.

Kasu honetan, pazienteak buruko mina larriak ditu, muki-mintzetatik lehortu, etengabeko oka egin, sabeleko barrunbean minak mozten ditu.

Hipoglycemic eraso baten kausak

Hipoglicemia odol azukrea nabarmen jaisten den baldintza da. Zergatik garatzen da eraso hau? Normalean drogak gaindosi baten ondorioz garatzen da. Hori gerta daiteke mediku asistenteak pazienteari intsulina edo pilulen dosi altuak eman badizkio glukosa murrizteko.

Gainera, zenbait botikaren farmakokinetika aldatzeak odol azukre-mailaren jaitsiera nabarmena eragin dezake. Hori gertatzen da pertsona batek gibeleko edo giltzurruneko gutxiegitasuna garatzen badu. Gainera, farmakokinetika aldatu egin daiteke injekzioaren sakonera okerra egon bada eta intsulina giharrean sartu zen. Prestaketa eskuz azpian egin behar da.

Hipogluzemiaren beste arrazoi batzuk hauek dira:

Jarduera fisiko luzea. Ariketa fisiko biziarekin, ehunak intsulinarekiko efektuen aurrean sentikorragoak dira eta horrek hipogluzemiaren aurkako erasoa garatzeko arriskua areagotzen du.
Guruin adrenalaren edo guruin pituitarioaren urraketa.
Elikadurari buruzko akatsak. Pertsona batek intsulina dosia estaltzeko karbohidrato nahikorik jan ez badu, erasoa garatzeko arriskua handitzen da zenbaitetan.
Gastroparesis.
Malabsorzio sindromea.
Haurdunaldia.
Edoskitze aldia.
Edari alkoholdunen erabilera.
Gaixotasun infekzioso akutuak.
Berotze bortitza. Muturreko eguraldi baldintzetan, intsulinaren eskaria nabarmen jaitsi daiteke.

Hipogluzemiaren aurkako erasoa garatu daiteke zenbait drogen kontrolik gabe erabiltzeagatik. Medikuek diotenez, antikoagulanteekin, barbituritoekin, antihistaminekin edo Aspirinarekin, gibelean glukosa ekoizpena moteldu egiten da. Horren ondorioz, eraso hipogluzemikoak garatzeko baldintza onuragarriak sortzen dira.

Odol azukrearen beherakada nabarmenarekin batera, intsulina edo drogak biltegiratzea gaizki sor daiteke. Gainera, gamma globulinarekin epe luzerako tratamenduak hipogluzemia eragin dezake. Kasu honetan, beta zelulen zati bat leheneratu daiteke.

Hori dela eta, intsulinaren beharra nabarmen jaisten da.

Hipogluzemiaren eraso baten sintomak

Gizakien odol azukrea gutxitzen denean, sistema endokrinoen eta nerbioen funtzionamendu normala eten egiten da. Horren ondorioz, gosea larria gertatzen da, izerdiarekin batera, larruazalaren zuritasuna, antsietate sentsazioa.

Hipogluzemiaren lehen sintomak goragalea eta bihotza palpitazioen artean daude. Denborarekin, adierazpen klinikoen intentsitatea handitzen da. Odolean glukosa-mailaren beherakada kritikoa izan ondoren, pazienteak honako sintoma hauek ditu:

Temblores. Pertsona batek gorputz guztiak astintzen ditu. Tremor hain da nabarmena ezen gaixoak ezin duela saskia edo koilara bat eskuetan eduki.
Buruko mina larria. Askotan zorabioak lagunduta.
Ikusmenarekiko gutxitasuna. Odol azukre maila altu eta kritikoki baxua organo sentsorialen urraketa dela adierazten da. Pertsona batek ezin ditu haren inguruko objektuak bereizten. Sarritan ikusmen garraztasunaren jaitsiera ahulezia da.
Desorientazioa espazioan.
Gihar kranpore sendoak. Batzuetan, konbultsioetan garatzen dira.

Hipoglycemic erasoa modu egokian gelditzen ez baduzu, koma diabetikoa garatzen da. Kasu honetan, odol azukre murriztuaren sintomak nabarmenagoak dira. Helburu premiarik gabea izanez gero, gaixoak kontzientzia galtzen du.

Erasoa gelditzen ez baduzu, heriotza gertatzen da.

Lehen laguntzak desamortizazioetan

Zer egin behar da pertsona batek hiperglizemia eraso bat garatzen badu? Hasieran, odolean glukosa-maila neurtu behar duzu. 14 mmol / l-ko abiaduran, mota laburreko intsulina modu berehalako administrazioa adierazten da. Ondorengo injekzioa 2-3 ordu lehenago egin behar da.

Azukrea injektatzen ez bada ere, ondoren berehala ospitaleratzea adierazten da, ketoacidosia garatzeko arriskua handitzen baita. Ospitale batean, pazienteari intsulina injektatzen zaio.

Karbohidratoak, proteinak eta bitamina bereziak ere aurkezten dira. Terapia honen helburua azido-base oreka normala berreskuratzea da. Ketoacidosi garapenarekin, pazienteari soda disoluzioarekin enema ematen zaio.

Erasoa gelditu ondoren, gaixoak hau egin behar du:

Edan ur asko. Ur alkalinoa erabiltzea komeni da, azido-baseen oreka askoz azkarrago normalizatzen laguntzen baitu.
Dieta bat jarraitu. Karbohidrato azkarrak, edari alkoholdunak eta pastel freskoak kendu behar dira dietatik.
Egin ariketa aldizka. Aire freskoan eta gimnasian ibiltzeak eraso hiperglizemikoa garatzea ekidingo du.

Nola jokatu eraso hipogluzemiko batekin? Hasieran, odol azukrea neurtu behar duzu. Baxua bada, beharrezkoa da pazienteari glukosarekin konponbidea ematea. Glukosako pasta odol azukrea handitzen ere lagunduko du. Gometan igurtzi behar da.

Ez du alferrik gaixoari azukre-maila handia duen janaria ematea, izan ere, erasoan gaixoak ezin izango du janaria bota. Baina zer gertatzen da pazienteak glukosa-maila baxuak direla eta? Kasu honetan, honako hau egin beharko zenuke:

Deitu anbulantzia bat.
Injektatu glucagon pazienteari. Hormona honek odol glukosa maila nabarmen handitzen laguntzen du. Glucagon larrialdi kit edozein farmazietan eskuragarri dago. Bidaiariek erosteko aukera izango dute, garrantzitsuena errezeta egokia izatea da. Hormona sartzea intramuscularly gomendatzen da.
Jarri gaixoari bere aldetik. Hori beharrezkoa da gatzak ahoan isurtzea eta gaixoak ezin duela ito.
Sartu zurezko makila hortzetan. Prozedura honek gaixoak mihia mozteko arriskua murrizten lagunduko du.
Behekoekin pazienteen ahozko barrunbea garbitzeko beharrezkoa da.

Ospitaleko ingurune batean, erasoa glukosa barneko glukosaren bidez gelditzen da. Odoleko azukre maila normaltasunera itzuli ondoren, terapia sintomatikoa preskribatzen zaio gaixoari. Glukosa pilulak eta dieta berezi bat erabiltzea dakar. Gaixoak 2,5 orduz neurtu behar du odol glukosa, berriro sartu ez dadin. Artikulu honetako bideoak diabeteseko erasoa lagunduko dizu.

Diabetesaren sintomak

Odoleko glukosa maila oso azkar igotzen da eta diabetean eraso baten sintoma dago. Baliteke gaixoa gaitzaren garapenaren berri ez izatea. Kasu honetan, beharrezko neurriak garaiz ez hartzeko arriskua dago. Osasun egoera larriagotu egingo da, baina laborategiko proba egin gabe, diagnostikoa ez dago finkatuta. Diabetesaren erasoak errepikatu daitezke eta konplikazioak sor daitezke.

Azukrea gorputzean sartzen da elikagaien bidez. Karbohidratoak edo proteinak kontsumitzerakoan, azukreetan eta aminoazidoetan deskonposatu daitezkeela gogoratu behar duzu. Pankreako lan normalean zehar, azukrea prozesatzen da. Gibela eta giltzurrunak ohi bezala funtzionatzen dute. Gorputzak bizitzan zehar behar duen glukosa kantitatea behar du.

Sintomak banakako ezaugarriak kontuan hartuta gerta daitezke. Medikuek diote gizakiaren gorputzean intsulinak eratutako glukosa xurgatzeko prozesua dagoela. Baina prozesu horren urraketa gertatzen bada, odol azukrearen maila igoko da. Intsulina ez da nahikoa ekoizten glukosa erabiltzeko edo hormona hori baztertu egiten da. Kasu honetan, 1 edo 2 motako diabetesa garatzen hasten da.

1 motako diabetearen garapenarekin, pazienteak intsulina gehigarria beharko du. Gaixotasun horri intsulina menpeko deritzo. 2. motako diabetesa agertzen denean, ez duzu intsulina injektatu behar, intsulina ez den menpeko deritzo. Gaixotasun mota hau egonkorragoa dela uste da bat-bateko erasoak eta odol azukre aldaketak.

1 motako diabetesa askotan nerabezaroan garatzen da 12 urtetik aurrera. Gaixotasun mota honen bidez, posible da ongizatearen hondatze bizkorra eta erasoak ondorio larriak izatea.

Diabetesaren kausak eta eraso baten sintomak

Jende askok dio sintomak diabetearen garapena iradoki dezakeenarekin. Baina gaixotasunaren garaiaren hasieran nahiko zaila da gaixotasun hori zehaztea. Endokrinologoa ere ez da beti diabetearen benetako arrazoiak zehazteko gai. Baina badira gaixotasun konplexu baten garapena eragin duten arrazoiak:

diabetesa duten gaixoen presentzia odol-senideen artean eta pertsona batek gaixotasunarekiko joera izan dezake maila genetikoan eta baldintza jakin batzuetan faktore erabakigarria izango da;
pankrea urratzea, hanturazko prozesuak, nahaste metabolikoak izan daitezke, tumore gaiztoen garapena,
desnutrizioa, elikadura larria,
maitasun handia gozo guztientzat
alkohol gehiegikeria
hondo psikoemozionalaren urraketa,
gorputzaren intoxikazioa.

Esperientzia duen mediku batek diabetes mellitusaren garapena iradoki ahal izango du agertu diren seinaleen bidez. Nolanahi ere, gernua eta odol azterketa gainditu behar dira, eta bertan odol azukrearen maila egiaztatuko da. Azterketa horren emaitzekin, endokrinologoaren aholkua bilatu behar duzu. Gernuan azukrea egoteak diabetearen garapena adierazten du.

Azterketa osoa egin ondoren, beharrezko tratamendu metodoa zehazten da. Akatsen eta tratamendu okerraren bidez, zetona-gorputzak eratzen has daitezke eta giltzurrun-funtzio eskasa ekar dezakete, edo, era berean, huts egin dezakete. Kasu honetan, ketoozitosia diagnostikatzen da. Konplikazio hori gerta daiteke gorputza gehiegizko lana badago edo infekzioa bere gorputzean garatzen bada.

2. motako diabetes mellitus diagnostikatzen denean, egoera hiperosmotiko baten agerpena oso maiz gertatzen da. Kasu honetan, desamortizazioen garapena eta gaixoaren egoera kritikora igarotzea ezaugarri dira.

Gaixo horien kasuan, odol azukrearen maila normaltzat jotzen da. Baina gaixotasun mota hori adineko pertsonen artean aurkitzen da. Gaixotasun konplexuak garatzea eragiten duten hainbat konplikazio dituzte.

Diabetesaren aurkako erasoak odol azukre garaiarekin garatu daitezke, baina kontrako kasuan, larritasuna gertatzen da. Ezin da eraso baten garapenaren pronostikoa bere gain hartu. Bi kasuetan, pazienteak premiazko laguntza kualifikatua behar du. Hobe da medikuntza zentro batean ematea. Hori dela eta, diabetiko baten ongizate aldaketa nabarmenarekin, anbulantzia batera deitu behar duzu.

Diabetesaren ikastaroa aldizkako larritasunak eta egonkortasun-aldiak dira. Baina bere ondorioek organismo osoaren lanean eragiten dute. Ikusmena okertuko da pixkanaka, giltzurrunak eta gibelaren funtzionamendu okerra nerbio sistema zentralean.

Halako patologien garapena ez probatzeko, beharrezkoa da odolean azukre maila kontrolatzea, elikadura kontrolatzea eta agindutako botikak hartzea. Intsulina falta bada, gaixoek injektatu behar dute. Kasu honetan, gaixotasunak gutxitu egiten du eta ez du osasuna arrisku handirik jartzen.

Diabetesaren eraso baten sintomak

Edozein motatako diabetes mellitus baten sintoma nagusiak:

diabetikoak ezin izan du egarri sentitu,
gaixoak kontzientziaren hodeiak ditu,
gaixoa egoera letargikoan erori daiteke,
goragalea sortu,
arnas eza
sistema kardiobaskularrak ez du behar bezala funtzionatuko eta angina pectorisaren seinaleak agertzen hasiko dira,
memoria gero eta okerragoa da
emakumeetan hilekoaren zikloa urratzen da,
pielonefritisa seinaleak ager daitezke,
ultzera eta gangrena bihurtzen duten hanken zauri bereizgarriak.

Zeinu bereizgarrien arabera, medikuek diabetes mellitusaren faseak bereizten dituzte:

egoera prediabetikoa
gaixotasunaren forma latza,
diabetesa eta bere motako diagnostikoa.

Odol azukre baxuaren seinale bereizgarriak:

pertsona narritagarria bihurtzen da itxurazko arrazoirik gabe,
ezin du nahikoa lortu
palpitazioak eta ikara;
buruko minak eta ahultasun orokorra,
orientazio espaziala galdu eta mugimenduen koordinazioa okertzen da,
naturarik gabeko zuritasuna agertzen da
objektu guztiak bifurkatuta daude,
ezpainak eta mihia nazkatuta joan daitezke,
Pertsona bat kontzentratzea nahiko zaila da.

Odolaren azukre mailak atzeman eta aldizka egiaztatzeak lagunduko du gaixotasuna identifikatzen eta tratamendu metodo egokia aukeratzen. Ezin duzu zeure burua diagnostikatu eta tratamendua hartu. Horrek askotan desamortizazioak, koma eta heriotza dakar.

Zein da diabetikoen aurkako eraso bat? Droga terapia ezarritako diabetesa motaren arabera egiten da. Gomendagarria da diagnostiko hau duten gaixoek beti beharrezko botikak izatea. Horrek erasoa arintzen edo prebenitzen lagunduko du.

Diabetesarekin diagnostikatutako gaixo baten gertuko senideek erasoa hasi zenean lehen laguntza ematen nola ikasi behar dute. Baina horrek ez du esan nahi medikua kontsultatu gabe egin daitekeenik. Nolanahi ere, pazientea behatzen duen espezialista batekin harremanetan jarri behar duzu. Baliteke ospitaleratutako tratamendua behar izatea. Hau ere garrantzitsua da. Eraso baten garapena azkar gerta daiteke, beraz, laguntza azkar eman beharko litzateke. Beraz, konplikazioak eta koma garatzea saihestu ditzakezu.

Diabetesarekin diagnostikatutako pertsona baten portaera egokiarekin, desamortizazioak garatzeko aukera minimora murriztu daiteke. Diabetiko batek ez du bere ohiko bizitzari uko egingo eta ez du gaixotasuna zeharkatzen. Eraso baten laguntza eta laguntza puntualak patologien garapenaren hasieran eta ongizatean okerrera ekar dezake. Hori dela eta, edozein sintomarako, horietako bat bakarrik antzematen bada, espezialista batekin jarri behar duzu harremanetan eta neurriak hartu behar dituzu gaixotasuna azkarren ekiditeko.

Diabetea mellitus duten gaixoen erasoek sintomak ezaugarrien aurrean dituzten gaixotasunaren aurrerapena adierazten dute.

Zein diabetesa mota injektatzen duzu intsulina?

Intsulina administratzeko adierazpen nagusia intsulina menpeko diabetesa da.

Diabetes mellitusaren lehenengo motakoetan, tratamendu bakarra intsulina terapia da. Karbohidratoen, proteinen eta gantzen metabolismoa leheneratzen laguntzen duten hainbat terapia biltzen ditu. Harekin batera, diabetes mellitusaren barkazio egonkorra (konpentsazioa) lor dezakezu, gaixotasunaren konplikazio posibleak ezabatuz. Intsulinaren terapiaren helburu nagusia gluzemiaren xede-balioak lortzea da, eta hor pazientea asebetetzat sentituko da. Paziente bakoitzeko, intsulina terapia banaka hautatzen da.

Bigarren diabetesa motaren arabera, ez dago hormona gabezia absoluturik patologiaren hasierako fasean. Baina pixkanaka garatzen da, intsulinaren sintesi maila jaitsi egiten delako. Gabezia absolutua gaixotasuna sortu zenetik 7-10 urtera lortzen da. Lehenago diabetean erabili diren tableta sendagarriak ezin dira hormona gabezia konpentsatzeko gai izan. Horren ondorioz, intsulina terapiara aldatzen dira. Iraupen luzeagoa du eta ekonomikoki onuragarria da.

Hasieran, intsulina terapia preskribatzen da drogak pilulak nahi duen efektua eragiten ez duen kasuetan edo pilula kontraindikatuta dagoela (bihotzaren akatsak, bihotz gutxiegitasuna).

Zenbait kasutan, intsulina beste sendagaiekin konbinatu daiteke gaixotasun konkomitanteen kasuan (hantura mota ezberdinak, kirurgia, haurdunaldia).

Diabetearekin injektatzen dena

Intsulinaren menpeko diabetesa dutenekin, droga mota desberdinak erabiltzen dira, arazketa maila eta efektu nagusiaren iraupena.

Animalien intsulina ez da batere erabiltzen terapia gisa. Teknologia altua erabiliz, gizakiaren eratorritako intsulina modu sintetikoan sintetizatu zen.

Kromatografia modernoak intsulinaren sintesia egiten du purifikazio maila oso handiarekin. Intsulina mota hau munduko ia herrialde askotan erabiltzen da.

Intsulina terapiako erregimen bat osatzeko, intsulina ekintza labur eta luzea erabiltzen da.

Intsulina laburrak 15-45 minutu igaro ondoren hasten dira eta haien iraupena 4 ordu artekoa da.

Iraupen luzeko intsulinak 3-4 orduren ondoren hasten dira jokatzen, eta jarduteko epea 10 ordura iritsi daiteke.

Ekintza laburreko drogak honako hauek dira:

Actrapid NM
Humulin R,
Txekiar Errepublikako monoinsulina.

Ekintza luzeko drogak honako hauek dira:

Nola injekzioa egin

Intsulina larruazalaren azpian administratu daiteke, intramuscularly eta intravenously. Intramuskularki eta intravenous injekzioak egiten dituzte ospitale batean gaixoa egoera larrian dagoenean (koma hipergluzemikoa, ketoakidosia, etab.).

Pazienteek larruazalpeko injekzioak beren kabuz egiten dituzte. Injekzioaren aurretik, azukre maila neurtu behar duzu glukometro batekin.

Intsulina erabiltzen duzunean aholku batzuk erabil ditzakezu:

Intsulina hozkailuan gorde behar da. Injekzioa egin aurretik, intsulina hozkailutik atera behar da 30 minutu lehenago. Injekziorako, dena prestatu behar da: intsulina xiringa, kotoizko artilea, alkohola, intsulina, botatzeko erretilua. Intsulina giro-tenperaturan egon behar du. Intsulina botella hartu aurretik, iraungitze data begiratu behar duzu. Intsulina-ontzia ireki zenetik 28 egun edo gehiago igaro badira, intsulina hau erabiltzeko debekatuta dago.
Injekzioa egin aurretik, garbitu eskuak xaboi edo disinfektatzaile disoluzioarekin. Injekzio guneak antzua eta lehorra izan behar du. Behar izanez gero, garbitu injekzio gunea xaboiarekin eta lehortu eskuoihal garbiarekin.
Intsulina sartu dezakezu zilborrean (2-3 cm gehiago zilborretik eskuinera eta ezkerrera), alboko izterrean, sorbaldan eta besaurrean.
Injekzio gunea txandakatu behar da: beso-hanka, beso-sabela, sabela-hanka.
Intsulina sartu aurretik, ezin duzu injekzio gunea etanolarekin (alkoholarekin) garbitu, hormona suntsitzen duelako.
Xiringa 2-4 aldiz biratu behar da, droga nahastu ez dadin.
Intsulina injektatzeko, orratz berria eta xiringa berria erabili behar dituzu, xiringatila ez bada.
Intsulina 45-60 ° -ko angeluan administratzen da, larruazala tolestuta bildu ondoren.
Xiringaren orratz azalean 10 segundo inguru egon behar da, intsulina poliki injektatzen da.
Injekzioa egin ondoren, larruazala ez da alkoholarekin garbitu, intsulina injektatzen duen tolestura jatorrizko lekura itzultzen delako.

Intsulina terapia egitean 2 printzipiok gidatzen dute. Lehena intsulina iraupen laburrekoa soilik preskribatzea da. Bigarren printzipioa - konbinatua - intsulina ekintza labur eta luzearen konbinazioa.

Intsulina terapia baino lehen, medikuek banan-banan hautatzen dituzte intsulinaren dosiak. Beharrezkoa da elikagaien ingesta ere kontuan hartzea, azukre kopuru garrantzitsua baitago.

Lortutako datuak erabiliz, independentean intsulina 1-2 unitate murriztu edo gehitu dezakezu oreka sortzeko. Ogi unitate bana behar da intsulina 1 edo 1,3 unitate. Intsulina unitate batek azukre maila 1-2 mmol / L murrizten du. Intsulina bazkaria baino 15-20 minutu lehenago administratzen da.

Intsulina terapiaren eskema nagusia honako hau da:

goizean, ekintza labur eta luzearen intsulina,
bazkaria - ekintza laburra duen intsulina.
iluntzean - ekintza labur eta luzearen intsulina.

Goizeko eta bazkaltzeko, 2/3 dosi ateratzen dira, afaltzeko - gainerako herena.

Xiringa edo boligrafoa

Intsulina administratzeko ohiko xiringa adinekoek erabiltzen dute. Dagoeneko ohituta daude administrazio metodo honekin eta oso gutxitan xeringo boligrafoetara aldatzen dira.

Xiringa boligrafoak endokrinologoek igortzen dituzte egoitzako klinikan.

Herritar kategoria hauek erakusten zaizkie:

diabetesa duten haurrek
mikro-, makangiopatiak dituzten pentsiodunak,
militarra
ikasleak.

Xiringa-luma honako hau da:

gorputza txanoarekin
orriak aldatu behar dira
intsulina dosifikatzeko gailuak,
kartutxoetarako lekuak.

Xiringa boligrafoak kartutxo botatzeko edo ordezkagarriak izan daitezke.

Intsulinaz beteta egon daitezkeen gailu berrerabilgarriak ere isolatuta daude. Helduen dosifikazio-eskala unitateko 1. urratsa da, haurrentzako - 0,5.

Boligrafoa xiringaren gainean dituen abantailak hauek dira:

emandako hormonaren dosi zehatza,
intsulina edonon administratzeko gaitasuna (kalea, etxea, eskola, unibertsitatea),
intsulina jantzi bidez administratu daiteke,
administrazio bizkorra, minik gabekoa eta hautemanezina,
sarreraren argitasuna eta zehaztasuna,
ez du larruazala zauritzen,
giharretako trauma maila baxua orratzaren tamaina txikia dela eta,
Biltegiratze eta garraio egokia.

kostua,
behar diren kartutxoen aukeraketa konplexua,
matxurak maiz
ezin da konpondu.

Diabetesarentzako injekzioak dira karbohidratoen metabolismoaren narriadura tratatzeko modurik ohikoena. Intsulina terapia bultzatzen ari da terapia iraunkor gisa. Intsulina dosifikazioa eta bere mota endokrinologoak banan-banan hautatzen ditu. Gaixoak bere kabuz administratzeko bidea aukeratzen du. Diabetesaren intsulina terapiak gaixoaren bizitza luzatzen laguntzen du eta konplikazio ohikoenak aurrera egitea saihesten du: erretinopatia, bihotza eta giltzurruneko gutxiegitasuna.

Zer egin odol azukrea otorduak baino lehen baxua bada

Gerta liteke azukre gutxian topatzen duzula jan aurretik. Karbohidrato baxuko dieta bat jarraitzen baduzu 1 motako edo 2 motako diabetesa kontrolatzeko, kasu honetan, jan glukosa pilulak berehala, eta, ondoren, elikagai “erreala”.

Karbohidrato gutxiko elikagaiak poliki xurgatzen direlako. Hipogluzemia gelditzen ez bada, orduan ordu gehiegitan azukrea eta gehiegizko jauzia eragin dezake eta hori normaltzea zaila izango da.

Hipogluzemiaren biltegiak glukosa pilulak dira, larrialdietako kit bat glukagonoarekin, eta glukosa soluzio likidoa ere desiragarria da. Hori guztia farmazian erostea erraza da, ez da garestia eta diabetesa duen gaixo baten bizitza salba dezake.

Gorde hipogluzemiaren hornikuntzak aldi berean etxean eta lanean hainbat leku erosoan, eta jakin familiako kideek eta lankideek non gordetzen duten. Gorde glukosa pilulak autoan, zorroan, maletetan eta poltsan.

Hegazkinez bidaiatzerakoan, mantendu hipoglycemic osagarriak ekipajean, eta baita gordetzen dituzun maletetan gordetako kopia ere. Hori beharrezkoa da zure ekipajea galdu edo lapurtu baduzu.

Ordeztu larrialdi kit glagagonarekin, iraungitze data iraungitzen denean. Baina hipogluzemia egoeran, segurtasunez egin dezakezu injekzioa, iraungita badago ere. Glukagonoa ontzi batean hautsa da. Lehorra denez, iraungitze-dataren ondorengo beste urte batzuk izaten jarraitzen du.

Jakina, hori ez da oso tenperatura altuen eraginpean egon, udan eguzkitan blokeatutako auto batean gertatzen den bezala. Komeni da larrialdietako kit glucagonarekin hozkailuan 2-8 gradu Celsius tenperatura gordetzea. Prest dagoen glukagona soluzioa 24 orduko epean bakarrik erabil daiteke.

Zure stocketatik zerbait erabili baduzu, berriro jarri lehenbailehen. Gorde glukosa pilulak eta glukosa neurgailuak. Aldi berean, bakterioek oso gustuko dute glukosa.

6-12 hilabetez glukosa pilularik erabiltzen ez baduzu, orduan gune beltzez estalita gerta daitezke. Horrek esan nahi du bakterioen koloniak eratu direla. Hobe da horrelako tabletak beste berri batzuekin berehala ordezkatzea.

Lehen laguntza

Diabetikoen aurkako erasoa gertatzen bada, beharrezkoa da pazienteari lehenbailehen laguntza ematea lehenbailehen.

Medikuek gomendatzen dute
Etxean diabetearen tratamendu eraginkorra lortzeko, adituek aholkatzen dute Dianulin. Tresna berezia da:

Odol glukosa normalizatzen du
Pankrearen funtzioa arautzen du
Ezabatu kentzea, uraren metabolismoa erregulatzen du
Ikusmena hobetzen du
Helduentzako eta haurrentzako egokia.
Ez du kontraindikaziorik

Fabrikatzaileek beharrezko lizentzia eta kalitate ziurtagiri guztiak jaso dituzte Errusian eta inguruko herrialdeetan.

Gure webguneko irakurleei deskontua eskaintzen diegu!

Erosi webgune ofizialean

Baldintza honetako lehen sorospen plana:

Eman pazienteari urdailean azidotasuna murrizten duen erremedio bat. Horretarako, soda edateko soluzio bat edo ur mineral edalontzi bat edan dezakezu.
Sartu behar duzun intsulina dosia.
Eman biktimari glukosa (tableta inprimakia), azukrea edo fruta zukua.

Pazientearen egoera hobetzen ez bada, anbulantzia bat deitu behar da.

Eraso diabetikoa duen pertsona baten bizitza lehen sorospenen abiaduraren eta zehaztasunaren araberakoa da.

Gizonengan diabetearen erasoaren eta larrialdietako arretaren arrazoiak

Aspaldi frogatu da desberdintasun handia dela gaixotasun honen joan-etorrian, generoaren arabera, gizonezkoen diabetearen aurkako erasoak larrienak izango direlako. Gainera, horrelako gaitz baten ondoren konplikazio arriskutsuen garapena nabaritzen dute medikuek.

Funtsean, gaixoaren bizimodua egoera larri horren probokatzaile bihurtzen da. Gizonezkoek edari alkoholdunak edatea baino gehiago dira, erretzeari edo substantzia estupefazienteei menpekotasuna eragiten diete eta horrek gizakien osasunarentzako kaltegarria da.

Erasoaren kausa nahaste endokrinoa da, inaktibitate fisikoak eraginda, pankrearen desoreka eta dieta desorekatua.

Beren buruan arrisku nagusia hipogluzemia eta hiperglizemia dira, ketoacidosia edo koma ekar dezaketenak. Gizonek normalean organoaren kalte handiak diagnostikatzen dituzte eta horrek gaixotasunaren sintoma biziagoak garatzea eragiten du.

Diabetesa buruko minaren kausak

Intsulina menpeko motako diabetean, burua odolean dagoen glukosa gehiegizko minetik hasten da (hau da, hipogluzemia). Intsulina ez duen diabetean, mina gehienetan garatzen da mota guztietako diabetiko konplikazioengatik.

Buruko minaren arrazoiak honako hauek dira.

Neuropatia diabetikoa. Gehienetan konpentsaziorik ezean garatzen da. Neuropatia dela eta, nerbioen kalte apur bat gertatzen da. Egoera honek ezaugarri mina eragiten du.
Hypoglycemia. Azukrea gutxitzea minaren arrazoietako bat da. Gorputzaren azukre gabezia dela eta, energia falta gertatzen da. Hortik abiatuta, intentsitate maila desberdinetako buruko mina garatzen da.
Hiperglucemia. Egoera hori oso toxikoa da odol hodientzako. Hipergluzemia duen mina pertsona batek premiazko laguntza behar duela adierazten duen seinale goiztiarra da, bestela hil daiteke.
Buruko mina glaukoma seinale gisa. Diabetesarekin, presio intraokularra areagotzeko aukerak nabarmen handitzen dira. Horrek glaukoma duen gaixo baten garapena adierazten du. Ikusmirarako oso gaixotasun arriskutsua da, nerbio optikoa suntsitzea mehatxatzen baitu.

Buruko minen ezaugarriak

Azukre mailaren jaitsierarekin, mina eraso espontaneoak antzematen dira. Askotan horrelako zeinuekin batera doaz:

izerdi gehiago igo,
dardara,
blanching,
ondo sentitzen
gose akutua

Sentsazio desatseginak goizeko 11etan has daitezke, aurretik gosaria ahula bazen. Intsulinaren dosi gehiegi egiteagatik, lan fisiko gogorrarengatik eta tiaminaren ekintzarengatik ere sortzen dira. Intsulina jasotzen duten diabetiko neketsuetan sintoma hau iluntzean edo gauez gertatzen da.

Buruko min hiperglizemikoak bestelako izaera dute. Berarekin batera, gaixoek maiz ikusmena lauso eta lausotu, nekea eta apatia sentitzen dute. Azpimarratzekoak dira muturreko tenperatura baxuak eta sentsibilitate falta.

Batzuetan, gaixoek buruko mina gogorra eta iraunkorra izan dezakete. Askotan buruko kolpe gogorrak antza dituzte. Horrek gutxiegitasun garuneko zerebrobaskularren garapena adierazten du.

Glaukomarekin egindako erasoak gogorrak dira. Batzuetan jasanezina izan daiteke.Bere ezaugarria zera da: ia ez duela analisiraren ekintzari uzten. Mina hobetzen du:

edateko arrazoi erregimena,
gela ilun batean egotea
pisua altxatzeko
begi tantaren instilazio okerra.

Glaukomaren garaian, buruko minak maiz mina egiten du eremu fronto-okularretan, parietaletan.

Buruko mina tratatzeko printzipio orokorrak

Buruko minaren tratamendua ez da posible diabetikoen dietarik gabe. Karbo gutxiko dieta batera aldatzeak azukre maila azkar normalizatzen laguntzen du. Ohi bezala, jada dietetan karbohidratoak murrizteko zorian egon den hirugarren egunean, azukrea normaltasunez murrizten da. Honekin batera, diabetesaren beste sintoma batzuk pasatzen dira, eta diabetiko konplikazioak garatzeko aukerak murrizten dira.

Nutrizio zatikatuak behatu behar dira proteina produktuen nagusitasuna - haragia, hegaztiak, arrainak, gazta. Landare eta gurina nagusi diren animalia jatorriko koipea mugatua da.

Noski, ez da onartzen auto-medikazioa. Mina erasoetarako, zure medikuak agindutako botikak bakarrik hartu behar dira. Garrantzitsua da intsulina eta droga hipogluzemikoen dosia arretaz behatzea.

Nola murriztu diabetesa buruhausteen intzidentzia

Lehenik eta behin, ez duzu zure diabetesa mota guztietarako agindutako dieta hautsi behar. Karbohidratoak zorrotz mugatu behar dira, eta gozokiak dietatik erabat baztertu behar dira. Erasoak eragin dituzte.

Diabetes mellitus-ean, sulfanilamida drogak erabil daitezke mina eraso baten erantzun gisa. Askotan horrelako gaixo batek erliebe nabarmenak sentitzen ditu. Hala ere, intsulina intsulinaren menpeko diabetesa tratatzeko erabiltzen bada, aldi berean administratu behar da. Beraz, izaera presiozko mina agertzea ekidin dezakezu.

Oso garrantzitsua da aire freskoan ibiltzea, atseden hartzeko modua normalizatzeko. Diabetikoek C, B1, B6, B15 eta beste zenbait bitamina besterik ez dituzte behar. Inoiz ez zenuke elikadura akatsik egin behar. Zatikia izan behar du. Gorputzak etengabe jaso behar du laguntza energetikoa.

Buruko minak badituzu, garrantzitsua da ez izutzea. Beldurrez, pertsona baten egoera are larriagotu egiten da. Medikuek gomendatzen dute lasaitzea eta arnasa hartzea. Batzuetan laguntzen du eta mina desagertu egiten da.

Lasai egoteak eta medikuaren errezeta guztiak buruko mina ekiditen laguntzen dute eta konplikazioen arriskua murrizten dute.

Intsulinaren menpeko diabetearen injekzioak

Diabetes mota hau duten gaixo guztiek intsulina injektatu behar dute. Bestela, azukre maila etengabe altuak hainbat konplikazio arriskutsu ekarriko ditu. Injekzioekin batera, saiatu azukre maila baxua lortzen, hau da, eztei-epearen luzapena. Gogoratu intsulina ultra-motza, laburra, ertaina eta luzea diabetesa modu eraginkorrean tratatzeko erabiltzen dela.

preskribatutako dosiak,
intsulina injektatzeko denbora
injekzio maiztasuna.

Jakina, giza baldintza normal bat ezinezkoa da dietarik gabe.

Intsulina terapia baino lehen, medikuek banan-banan hautatzen dituzte intsulinaren dosiak. Beharrezkoa da elikagaien ingesta ere kontuan hartzea, azukre kopuru garrantzitsua baitago.

Intsulina terapiaren eskema nagusia honako hau da:

goizean, ekintza labur eta luzearen intsulina,
bazkaria - ekintza laburra duen intsulina.
iluntzean - ekintza labur eta luzearen intsulina.

Goizeko eta bazkaltzeko, 2/3 dosi ateratzen dira, afaltzeko - gainerako herena.

Hypoglycemia

Hipogluzemia odoleko azukrearen beherakada nabarmena gertatzen den prozesua da. Baldintza hori dela eta, neurgailua 4 mmol / L azpitik egongo da.

gehiegizko injekzioa
janari eza eta dieta urratzea (saltatzea),
janariarekin gorputzean sartzen diren karbohidratoen gabezia;
jarduera fisiko handia
alkohola edatea
droga kontsumoa.

Zaila da patologiaren lehen kasuetan hipogluzemiaren agerpenak antzematea. Hala ere, sintomak ezagututa, baliteke egoera arriskutsu bat gertatzen dela nahikoa azkar konturatzea.

bat-bateko aldarte aldakorrak,
izerdia handitu
buruko mina zorrotza eta zorabioak,
gorputzaren ahultasun orokorra,
gose sentimendu sendoa
orientazio galera espazioan,
ikusmen urritasuna

Hipogluzemia arriskutsua da, halako faktoreak sor ditzakeelako:

Zer da eztei-bidaia

Pertsona batek intsulina menpeko diabetesa diagnostikatzen duenean, normalean, glukosa-maila anormal handia du. Hori dela eta, etengabe izaten dituzte diabetearen sintomak bereizgarriak, hala nola pisu galera, egarria eta gernu maiz. Gaixoak intsulina injektatzen hasten badira. Terapia hasi ondoren horren beharra nabarmen jaisten da.

Irakurri ere diabetean glicinaren erabilera

Intsulina injektatzen uzten baduzu, gaixoaren azukrea egonkorra izaten da eta muga normaletan. Inpresio faltsua da gaixotasun larri bat sendatzea iritsi dela. Hau eztei-deiturikoa da.

Gaixoak dieta orekatua deitzen badu (eta karbohidrato ugari dauka), egoera hau hilabete edo bi ingururen buruan amaituko da, gehienez, urte batean. Azukre jauziak hasten dira, oso baxutik oso altuetara.

Karbohidrato gutxi duen dieta jarraitzen baduzu eta, aldi berean, intsulina dosi murriztuak injektatzen badituzu, orduan eztei-bidaia bat hedatu daiteke. Batzuetan bizitza osorako gorde daiteke. Arriskutsua da gaixoak intsulina injektatzen uzten badu eta dietan akatsak egiten baditu. Beraz, pankreasak izugarrizko zamak azaltzen ditu. Azukrea etengabe eta zehaztasunez neurtu eta intsulina injektatu behar da, pankreasak lasaitu ahal izateko. Hau diabetesa mota guztientzako egin behar da.

Ketoacidosis

Ketoakidosiak prozesu metaboliko guztien urraketa dakar, hots:

karbohidratoen metabolismoa
koipearen metabolismoa
proteinen metabolismoa
ur-elektrolitoen orekaren osaeran istiluak
oreka-azidoaren orekaren porrota.

Hormako intsulinarekiko gabezia larriak eragindako gorputzean horrelako oker globala da. Ondorioz, pertsona baten odolean eta gernuan gorputz ketonoen kopurua nabarmen handitzen da.

Ketoakidosia sintomek osatzen dute:

aho lehorra eta egarria
gehiegizko urination
gorputzaren ahultasun orokorra,
buruko mina larria
goragalea,
oka,
bihotz-maiztasuna
arnas gutxiegitasuna
deshidratazioa,
pertsona baten azetona usaina (maiz arnasketa txarra diagnostikatzen da).

Diabetesarekiko erasoak eta larrialdiak

Diabetesa izeneko gaixotasun arriskutsu batek munduko biztanleria epidemia bezala jo du. Diabetes gaixotasun maltzurrak dira. Gaizki sendatutako gaixotasuna prozesu endokrinoa larriagotu egiten da. Diabetesarekiko erasoak konplikazio larri gisa deskribatzen dira. Intsulinaren gabeziak glukosa-kontzentrazioa areagotzen du; gizakiaren metabolismo mota guztiak nahasten dira.

Laguntzaileen faktoreak

Diabetes akutua edo kronikoa izan daitezkeen konplikazioak dira. Gaixoari klinikoki esanguratsuak eta bizitza arriskuan jartzea espezialista baten berehalako laguntza behar duen baldintza akutua da.

Diabetesaren larrialdiko baldintzek honako patologia mota hauek adierazten dituzte:

hypoglycemia,
ketoacidosis,
Hiperglucemia,
gernuan azukrearen presentzia,
nori.

Arau-hausteak agertzea faktore batzuek errazten dute:

elikadura irregularra
jarduera fisikoa
kontrolik gabeko botikak
pankrearen patologia,
odol azukre gutxikoa.

Diabetesaren erasoa: sintomak, seinaleak eta zer egin

Diabetes mellitus gaixotasunaren forma kronikoa da, gorputzean nahaste metabolikoak dituena. Gaixotasuna pankreasak duen intsulinaren sentsazio faltagatik sortzen da. Lehenengo eta ondorengo konstanteen sintomak egarria, eguneroko gernuaren irteera handitzea, jateko gogoa, ahultasuna, zorabioak eta nekea dira. Gaixotasun hau gehienetan progresiboa da. Gainera, diabetesaren aurkako erasoa gertatzen da: gaixotasunaren konplikazio larria da. Intsulina faltagatik gertatzen da, eta horrek odolean glukosaren jauzia eragiten du, eta ondorioz prozesu metabolikoak eten egiten dira.

1 Gaixotasunaren agerpena
2 Lehen sorospenak
3 Saihestuz

Ohiko konplikazioak

Diabetikoen aurkako erasoak beste gaixotasun batzuk garatzen ditu. Gizonetan ohikoenetako bat oinetako ultzera da. Odol hodien hauskortasuna eta trabak direla eta, muturretako odol hornidura erabat gelditu da.

Honek hasiera batean suppuration presentzia duen eremu inflamatu txiki batera garamatza. Denbora igaro ondoren, hantutako eremua ez da sendatzen, baina tamaina handitzen jarraitzen du. Gangrena eramaten duten eremu nekrotikoak daude.

Diabetesaren erasoek angiopatia garatzea eragin dezakete. Odol-hodi txikiak apurtzen direlako, odol-fluxuaren mugimendu normala oztopatzen duten plaken gainean agertzen dira. Egoera larriagotu egiten da tratu txarrak edo geroago laguntza bila.

Diabetesa garatzen bada, erasoa barneko organo ugarien lesio zabala da. Begi globoa ere agertzen da horrelako konplikazioen zerrendan. Ontzien hauskortasuna dela eta, gaixoak itsutasuna edo miopia garatzen du. Horrelako ondorioak kentzea oso zaila da batzuetan eta ez da guztiz posible.

2. motako diabetes mellitus: arrazoiak, sintomak eta tratamendua

Lehen laguntza eman ondoren, merezi du medikuak pazientea aztertzeko, konplikazioak edo tratamendua saihesteko. Ospitalean ingresatu ondoren, pazienteari glukosa bidez injektatzen zaio. Ondoren, tratamendu egokia preskribatuko da dieta berezi eta glukosa duten pilulak.

Goian zerrendatu ditugun hipogluzemiaren sintomarik izanez gero - bereziki gosea larria - berehala neurtu zure odol azukrea glukometro batekin. Zure xede mailaren azpitik edo 0,6 mmol / L baldin badago, orduan hartu hipogluzemia gelditzeko urratsak.

Jan nahikoa karbohidrato, zehazki glukosa pilulak, azukrea xede mailara igotzeko. Sintomarik ez badago, baina odol azukrea neurtu duzu eta baxua dela antzeman duzu, gauza bera behar da glukosa pilulak behar bezala kalkulatutako dosian jateko.

Zer egin behar duzu zurekin glukometro bat ez baduzu? Intsulinarekiko diabetikoarentzako bekatu larria da. Hipogluzemia duzula susmatzen baduzu, aukerarik ez hartu eta glukosa pixka bat jan azukrea 2,4 mmol / L-raino igotzeko. Honek hipogluzemia larrietatik babestuko zaitu, eta horrek eragin atzeraezinak ditu.

Neurgailua eskura izan bezain pronto - neurtu zure azukrea. Litekeena da igo edo jaitsi. Eraman ezazu normaltasunera eta jada ez bekaturik, hau da, mantendu beti kontagailua zurekin.

Zailena da zure odol azukrea jaitsi bada intsulina gehiegi injektatzeagatik edo diabetesa pilula kaltegarrien gehiegizko dosia hartzeagatik. Horrelako egoeran, azukrea berriro erori daiteke glukosa pilulak hartu ondoren.

Hori dela eta, berriro neurtu azukrea glukometro batekin eragile hipogluzemikoa hartu ondoren 45 minutu. Ziurtatu dena normala dela. Azukrea berriro baxua bada, hartu beste dosi pilulak eta, ondoren, errepikatu neurketa beste 45 minuturen ondoren. Eta abar, dena normala izan arte.

Tradizioz, hipogluzemia gelditzeko diabetesa duten gaixoek irina, fruituak eta gozokiak jaten dituzte, fruta zukuak edo sosa gozoa edan. Tratamendu metodo honek ez du ondo funtzionatzen bi arrazoirengatik. Alde batetik, behar baino motelago jokatzen du.

Elikagaietan aurkitzen diren karbohidratoak direla eta, gorputzak oraindik ere digeritu behar du odol azukrea hartzen hasi aurretik. Aitzitik, horrelako "tratamenduek" odol azukrea gehiegi handitzen dute, karbohidratoen dosia zehaztasunez kalkulatzea ezinezkoa delako eta beldurrarekin diabetesa duen gaixo batek horietako asko jaten ditu.

Hipogluzemiak kalte izugarriak egin ditzake diabetean. Eraso larri batek gaixo diabetiko baten heriotza edo minusbaliotasuna sor dezake garuneko kalte itzulezinak direla eta, ez da erraza iruditzen emaitza horietatik zein txarra den.

Hori dela eta, odol azukrea normaltasunez igotzen ahalegintzen gara. Karbohidrato konplexuak, fruktosa, esne azukrea, laktosa - horiek guztiak gorputzeko digestio prozesutik pasa behar dira odol azukrea biltzen hasi aurretik.

Erabili glukosa pilulak hipogluzemiak prebenitzeko eta gelditzeko. Erosi itzazu farmazian, ez zaitez alferra izan! Fruituak, zukuak, gozokiak, irina - ez da nahikoa. Jan behar duzun glukosa behar adina. Ez utzi azukrea "errebotatzen" hipogluzemiaren aurkako erasoa jasan ondoren.

Goian zerrendatu ditugun produktuek karbohidrato bizkor eta motelak nahasten dituzte, atzerapenarekin jarduten dutenak eta, ondoren, odol azukrea ezusteko handitzen dutenak. Beti amaitzen da hipogluzemiaren aurkako erasoa gelditu ondoren, diabetesa duen gaixo baten azukrea "irauli egiten da".

Mediku ezezagunak oraindik ere ziur daude hipogluzemiaren atal bat igaro ondoren ezinezkoa dela odol azukrearen hazkundea areagotzea. Normaltzat jotzen dute ordu batzuen buruan diabetesa duen gaixo batean odol azukrea 15-16 mmol / L bada.

Gaixotasunaren agerpena

Gizonen eta emakumeen diabetesaren aurkako erasoak berdin ageri dira eta larrialdi baldintza larriak dira. Hauek dira: hipogluzemia, hiperglicemia, ketoacidosis diabetikoa, koma diabetikoa.

Aurreko baldintza guztiek berehalako arreta medikoa behar dute.

Baina diabetikoetan larrialdiak gertatu aurretik, zenbait seinale agertzen dira.

Hipogluzemia glukosaren beherakada nabarmena da, odol kopuru normaletan. Baldintza hori berariazko manifestazioen aurretik dago, eta, horren arabera, diabetesa erasoa susma daiteke. Horrelako sintomak maiz agertzen dira arrazoirik gabe eta hauek dira:

Gose sentimendu zorrotza.
Gorputzaren dardarak eta dardarak eguneko edozein unetan manifestatzen dira. Bereziki gorputz-adarren ezaugarri.
Hitz nahastea, orientazio falta espazioan.
Konbultsioetan sartu daitezkeen muskulu-zurrak.
Bat-bateko takikardia, zorabioak, azalaren zuritasuna.

Gutxitan gertatzen da kontzientzia urratzea, glukosa 2,8 mmol / l-raino jaitsi delako. Batzuetan, pertsona bat lehenago sintomarik gabe desagertu daiteke. Hau da hipogluzemia koma garatzea. Laguntza garaiz ematen ez bada ere has daiteke.

Hiperglicemia kontrako egoera da, hau da, odolean glukosa maila altua deskribatzen da. Medikuntza praktikan, baldintza hau 10 mmol / l-tik jotzen da. Sintoma hauek ditu:

Ahoa lehorra. Sintoma hau egoera horretan dauden paziente guztietan gertatzen da.
Uhin maiz eta gernu irteera handitu.
Ikuspegi lausoa.
Ahotona azetonaren usain zurruna.
Mina paroxistikoa peritoneoan.
Goragalea, gorakoa.

Hipergluzemiarekin, lehen sintoma aho lehorra da

Diabetearen erasoa eta sintomak oso erlazionatuak eta garrantzitsuak dira.Hipergluzemiarako lehen laguntzarik ematen ez baduzu, ketoakidosia gerta daiteke. Kasu honetan, sintomak areagotu egingo dira: pazienteak buruko mina larriak izango ditu, etengabeko gorabeherak, eta horrek deshidratazioa eragiten du.

Ketoacidosia eta koma diabetikoa premiazko ospitaleratzea eskatzen duten diabetean. Ketoakidosia - intsulinaren eza osoa, pankreako beta zelulen heriotzagatik. Batez ere 1. motakoa da. Coma batez ere 2 motakoa da eta odol azukre altuak zehazten du.

Koma diabetikoa konplikazio gisa

Hanken giharretan bihurritze bihurria gauez gertatzen da. Diabetes mellitus desamortizazio baten muinean bizkarrezurraren funtzionamenduan nahasteak daude.

Gaixoak ahultasuna, mina, emaciazioa gero eta handiagoa sentitzen du. Gaixotasunaren lehen faseetan, kranpoiak iraupen motzekoak dira, txahal giharretan hasten dira.

Desamortizazioek odol periferikoko hodietan aldaketak adierazten dituzte. Gaixoak antzara sentitzen du, giharrak ukitu, krampe bihurtu. Azidoaren fenomenoek giharren kitzikagarritasuna areagotzen laguntzen dute.

Diabetesaren garapenarekin, gorputzak odolean glukosa behar den maila mantentzeko gaitasuna galtzen du. Odoleko plasma aldaketek zelulen likidoa galtzea eragiten dute, koma garatzen da eta elektrolitoen trukean nahasteak sortzen dira.

Azukrea gernuan kanporatzen da, odolean azetona eta zetona elementuen maila igotzen da. Gaixoek egarri handiagoa, aho lehorra, poliuria sentitzen dituzte. Diabetikoek larruazaleko azkura jasaten dute, gosea gutxitu edo desagertu egiten da.

Komaren ondorengo garapenean, hala nola sintomak:

buruko mina,
motorren funtzio okertua,
gihar espasmoa gorputzetan.

Gaixoak istiluak ditu urdaileko eta hesteetako lanetan, oka, letargia eta likidoak hartzeari uko egitean. Kontzientziaren galera osoa garatzen da.

Glukosa pilulak

Glukosa odolean zirkulatzen duen substantzia bera da eta "odol azukrea" deitzen dioguna. Elikagai glukosa berehala xurgatzen da odolean eta jarduten hasten da. Gorputzak ez du digeritu beharrik, ez du gibeleko eraldaketarik.

Ahoan glukosa tableta bat jaten baduzu eta urarekin edaten baduzu, hortik gehienak ahoan mihi-muinetik xurgatuko dira, baita irenstea ez da beharrezkoa. Beste batzuk urdailean eta hesteetan sartuko dira eta hortik berehala xurgatuko dira.

Abiaduraz gain, glukosa pilulen bigarren abantaila aurreikustea da. 64 kiloko 1 edo 2. motako diabetesa duen paziente batean hipogluzemian zehar, glukosa gramo batek odol azukrea 0,28 mmol / L inguru igoko du.

Baldintza horretan, 2 motako diabetesa duen paziente batean, pankreak intsulina ekoiztea automatikoki itzali egiten da, eta 1 motako diabetesa duen gaixo batean ez da batere existitzen. Odoleko azukrea normala baino txikiagoa ez bada, orduan 2 motako diabetesa duen gaixo batek efektu ahulagoa izango du glukosan, pankreasak intsularekin "lehortu" egiten duelako.

Pertsona batek zenbat eta pisu handiagoa izan, orduan eta ahulagoa da glukosarengan duen eragina eta zenbat eta txikiagoa izan gorputzaren pisua. Zure glukosaren 1 gramo glukosak zenbat pisu gehituko duen kalkulatzeko, proportzioa egin behar duzu.

Beraz, hipogluzemia gelditzeko, glukosa pilulak dira aukerarik onena. Farmazia gehienetan saltzen dira eta oso merkeak dira. Halaber, checkout eremuko janari dendetan, glukosa duten azido askorbikoko (C bitamina) pilulak saltzen dira maiz.

Hipogluzemiaren aurka ere erabil daitezke. Horietan C bitamina dosiak oso baxuak dira. Guztiz alferra bazara glukosa piluletan gordeta egotea - eraman azukre xerrak zurekin. 2-3 pieza besterik ez.

Glukosa pilulak ukitu badituzu, garbitu eskuak glukometroarekin odol azukrea neurtu aurretik. Urik ez badago, erabili zapi heze bat. Azken baliabide gisa, zulatu ari zaren hatza eta ondoren garbitu zapi edo zapi garbi batekin.

Galdera garrantzitsuena da zenbat glukosa pilulak jan behar ditudan? Ziztatu horiek nahikoa odol azukrea normaltasunez igotzeko, baina ez gehiago. Ikus dezagun adibide praktikoa. Demagun 80 kg pisatzen dituzula. Goian, glukosa gramo batek zure odol azukrea 0,22 mmol / L gehituko duela kalkulatu dugu.

Odol azukrea 3,3 mmol / L duzu, eta xede maila 4,6 mmol / L da, hau da, azukrea 4,6 mmol / L - 3,3 mmol / L = 1,3 igo behar duzu. mmol / l. Horretarako, hartu 1,3 mmol / L / 0,22 mmol / L = 6 gramo glukosa.

Diabetes kasu guztien% 90 inguru 2 motako diabetesa da. 1 motako diabetesa ez bezala, intsulina ekoizteko erabateko etenik ezaugarritzen delarik, 2. motako diabetean pankrearen hormona sortzen da, baina gorputzak oker erabiltzen du.

Pertsona osasuntsu baten pankreak hormona intsulina sortzen du. Elikagaietatik eratorritako glukosa energia bihurtzen da, zelulak eta ehunak elikatzen dituena. Hala ere, 2. motako diabetean, zelulek ez dute intsulina behar duten moduan erabiltzen. Egoera horri intsulinarekiko erresistentzia deritzo.

Pankreasak lehenik intsulina gehiago sortzen du glukosa zelulei emateko. Baina hormona-sekrezio handiak pankreako zelulak agortzen ditu, azukrea odolean pilatzen da eta hipergluzemia garatzen da - diabetes mellitusaren sintoma kliniko nagusia, zeinean odolean dagoen glukosa-edukiak 3,3 - 5,5 mmol / l araua gainditzen duen.

Hipergluzemiaren epe luzeko konplikazioak - bihotzeko gaixotasuna, infartua, erretinopatia diabetikoa, itsutasuna, giltzurruneko porrota, zirkulazio urria eta gorputz-sentikortasuna.

Diagnostikoak medikuarengan

Diagnostikoa argitzeko, laguntza eskatu duen medikuak prozedura osagarriak egingo ditu. Egoera diagnostikatzeko, azukrearen odol azterketa egin behar da.

Lortutako datuak oinarritzat hartuta, diabetes mellitusaren presentzia zein den zehaztea posible da.

Gainera, odol azterketa batek diabetikoen erasoaren forma identifikatzea ahalbidetzen du.

Ikerketa kliniko osagarriak ere ematen zaizkio pazienteari:

odol azterketa orokorra
urinalysis,
tiroide eta pankrearen ultrasoinu azterketa.

Nola saihestu

Diabetes mellitusaren erasoa zuzenean saihesteko, gaixoak karbo gutxiko dieta jarraitu behar du, egunero kaloria-kopurua zenbatzen du.

Diabetesarekin, garrantzitsua da zure dieta kontrolatzea.

Hiper- eta hipogluzemia baldintza larriak direnez, garaiz prebenitu beharko lirateke. Hipogluzemia ekiditeko, garrantzitsua da zure dieta ezartzea. Nahitaezko dieta gutxienez 5 aldiz egunean, 4 orduz behin. Jarduera fisikoa moderatua izan behar da. Gaixotasun hau duten pazienteei aurreko erasoen data eta ordua zehatza erregistratzeko gomendatzen zaie eta hipogluzemian oso eraginkorrak diren glukosa pilulak izan ditzakete beti.

Hiperglicemia prebenitzeko, garrantzitsua da dieta kontrolatzea ere.

Azukre purua eta erraz digeritzen diren karbohidratoak baztertu behar dira, karbohidrato konplexuei dagokienez, haien kantitatea minimoa izan behar da. Dietak ur asko eta proteina elikagaien gehikuntza izan behar du. Ariketa arinak azukrea gutxitzen lagunduko du. Intsulina erabili aurretik, zalantzarik gabe, gutxienez bi azukre neurri egin behar dira. Askoz errazagoa da erasoak aurreikustea eta prebenitzea aurre egitea baino.

Nola administratu intsulina minik gabe

Paziente askok kezkatzen dute intsulina injekzioak min egingo duela. Bizitzeko hormona behar bezala injektatzeko beldur dira, beren burua arriskuan jarriz. Intsulina injektatzen ez badute ere, etengabe beldurra bizi dute egunen batean injekzioa eman eta mina jasan beharko dutela. Hala ere, hori ez da intsulinarengatik, oker eginda dagoelako baizik. Mina gabeko injekzioak egiteko teknika dago, behar bezala egiten bada.

Gaixo guztiek intsulina injektatzen hasi behar dute, batez ere, ez duten intsulina mota. Hotza, hanturazko prozesuarekin, azukrearen maila igotzen da, eta ezin duzu injekziorik egin. Gainera, diabetesa mota honekin oso garrantzitsua da beta zelulen karga murriztea. Eta lehen motako diabetesa dutenekin, horrelako injekzioak egunean behin egin behar dira.

Intsulina injektatu egiten da larruazalpean. Medikuak horrelako injekzioen teknika erakusten die bere gaixoei. Jarri behar duzun gorputzaren atalak hauek dira:

beheko sabelaldea, zilborraren inguruan - xurgapen oso azkarra behar izanez gero,
kanpoko izter gainazalak - xurgapen motela izateko,
goiko gluteal eskualdea - xurgapen motela izateko,
sorbaldaren kanpoko azalera xurgatzeko azkarra da.

Eremu guzti hauek ehun adiposoen kopuru handiena dute. Haien azala erosoena da hatz erakuslearekin eta erakuslearekin tolestea. Muskulua hartzen badugu, intramuskular injekzioa lortzen dugu. Mina larria eragiten du. Kasu honetan, intsulinak azkar jokatuko du, eta hori ez da beharrezkoa kasu batzuetan. Gauza bera gertatzen da besoan eta hanketan injekzio bat ematen baduzu.

Irakurri ere Nola tratatu diabetesa

Behar bezala injektatu, hartu larruazala errauskailu batean. Larruazalak koipe geruza handia badu, zuzena da zuzenean sartzea. Xiringa hatzarekin eduki behar da, eta beste bi edo hiru. Garrantzitsuena da azkar egiten ikasi behar duzula, dardo bat lortzeko dardo bat balira bezala.

Erraza izango da orratz motza duten xiringa berriekin injektatzea. Orratza azalaren azpian erori zen unean, azkar sakatu pistoi berehala fluidoa sartzeko. Ez kendu berehala orratza - hobe da segundo batzuk itxaron behar izatea, eta azkar kendu.

Ez da intsulina xiringarik berrerabili beharrik. Kasu honetan, intsulina polimerizatzeko arrisku handia da. Intsulina polimerizatua ezin da erabili azukrea jaisten ez delako. Xiringa batean ere ez da beharrezkoa droga mota ezberdinak nahastea: egia esan, ezusteko efektua dute.

Tratamendu aukerak

Diabetikoko erasoa tratatzeko modua mota horren araberakoa da. Gaixoari ketoakidosia diagnostikatzen bazaio, tratamendua honelakoa izango da:

errehidratazioa (gatz likido fisiologikoa sartuz gorputzean likido-galera berrezartzeko prozesua),
intsulina administratzea hipergluzemiaren agerpenak murrizteko,
potasioaren oreka normalizatzeko, kloruro potasioaren soluzioa sartzea.

Hipogluzemia izanez gero, terapia terapeutikoa honako hau da:

odol azukrea handitzeko glukosa irtenbide bat sartzea;
hipogluzemia botika desegokiaren atzeko planoan garatu bada, utzi gelditu.

Hipergluzemiaren tratamenduak urrats hauek ditu:

"Hitz egin dezaten" programan diabetesa izan zuten hizpide
Zergatik eskaintzen dituzte farmaziak botika zaharkituak eta arriskutsuak, jendeak droga berriari buruz egia ezkutatzen duen bitartean ...

intsulina administratzea odol azukrea jaisteko
azido-base oreka normalizatzea gorputzean,
prebentzio neurriak betetzea.

Nola saihestu eraso errepikatuak

Diabetea mellitus duen gaixo baten erasoa gertatzea dieta eta bizimoduen gomendioen urraketa batek eragin ohi du.

Hori dela eta, bigarren erasoa baztertzeko modu nagusia, medikuak agindutako gomendio guztiak betetzea da:

Behatu dieta egokia. 3 bazkari oso egon behar dira.
Jarduera fisikoa egokia izan behar da. Beharrezkoa da bai inaktibitatea bai gorputzaren gehiegizko karga ekiditea.
Hartu odol azukrea gutxitzen duten botikak.
Erabat baztertu edari alkoholdunak, erretzea eta drogamenpekotasuna erabiltzea.

Arau sinple hauek jarraitzen badituzu, bigarren erasoa ez da gertatzen.

Zergatik administratu behar da intsulina?

Hormona honen injekzioek pankreako beta zelulak berreskuratzea ahalbidetzen dute. Intsulinarekin gaixotasunaren tratamendu puntuala hasten bada, konplikazioak askoz beranduago etorriko dira. Hala ere, pazientea karbohidrato kopuru txikia duen dieta berezi batean badago bakarrik lor daiteke.

Gaixo askok ez dute zentzuzko beldurrik intsulina tratatzen hasteko, gero ezin baita hori egin. Jakina, hobe da hormona hori injektatzea arriskuak hartzea baino eta gorputza konplikazio larriak sor ditzakeen konplikazioetara jotzea.

Intsulina sortzen duten pankreetan zelula beta daude. Karga handia jasaten baduzu, hiltzen hasiko dira. Azukre etengabe handia suntsitzen dute.

Diabetes mellitusaren hasierako fasean, zelula batzuek ez dute gehiago funtzionatzen, beste batzuk ahuldu egiten dira, eta beste zati batek ondo funtzionatzen du. Intsulinaren injekzioak gainerako beta zelulak deskargatzen laguntzen dute. Beraz, intsulina injekzioak ezinbestekoak dira edozein diabetesa duten pazienteentzat.

Diabetesaren erasoa: diabetikoak zulatzen dituzten sintomak?

Diabetes mellitus munduko sei pertsonatik batek eragiten duen gaixotasun endokrinoa da. Pankreako nahasteak, ariketa falta, dieta desorekatua patologiaren garapena ekar dezake.

Diabetesarekin, hipergluzemia eta hipogluzemia erasoak garatzeko arriskua handitzen da. Baldintza hauek oso arriskutsuak dira gizakientzako, izan ere, denboran gelditzen badira, koma diabetikoa edo ketoacidosia diabetikoa garatu dezakete.

Oso erraza da diabeteseko erasoa diagnostikatzea. Emakumeek eta gizonek sintoma bereizgarriak dituzte. Eraso batean gaixoak kontzientzia nahasia du eta bihotzaren erritmoa nahasten da.

Hipogluzemiaren sintomak

Diabetes mellitusaren aurkako erasoren bat gertatuz gero, sintomak desberdinak dira azukre-maila handitu eta jaitsiz. Hipogluzemiarekin, gaixoa sentitzen da:

ahultasun larria
jateko gogoa
Ohizko palpitations,
eskuak eta oinak dardarka
palorea agertzen da
izerdi gehiago igo,
begietan zatiketa bat
ezpainak eta mihia entumearaztea.

Bat-bateko sintomak desagerra daitezke te gozoa edanez ogi zuri xerra batekin. Hori berehala egin behar da, egoerak bakarrik ez baitu hobera egingo. Gaixoak erliebe sentitzen duenean, ospitalera eraman behar du.

Agertzen diren sintomak alde batera uzten badituzu, koma hipogluzemikoa garatu daiteke. Inkontzientzia, konbultsioak eta azukrearen beherakada nabarmena ditu. Kasu horietan, berehala deitu behar duzu anbulantzia batera.

Hiperglucemia

Diabetes mellitusaren aurkako eraso larria, hau da:

egarri bizia
ahultasuna
aho lehorra.

Gaixoak egarri irresistiblea du, mozkortutako likido kopurua izan arren. Gainera, gernua handitzen da.

Etxean larrialdietarako neurriak intsulina berehala ematea da.

Azukre maila jaisteko, gainera 4 unitate sartu behar dira. Egoera asko okertzen bada, orduan 6-8.

Laguntza premiazkoa izan ezean, koma diabetikoa gerta daiteke. Egoera aurreko egoera baten seinaleak hauek dira:

ahultasun larria
areagotu egin zen
gernua handitu,
kontzientzia lausoa, zentzugabekeria,
goragalea, ziurrenik gorabehera
egarria handitu zen.

Sintomo garrantzitsuenetako bat azetonaren usain bereizgarria agertzea da. Sagar bustitako usaina dirudi. Baldintza horretan, berehala deitu behar duzu anbulantzia batera.

Giltzurruneko porrota

Edozein motatako diabetearekin, nefropatia diabetikoa gerta daiteke: giltzurruneko kalteak. Ondorioz, giltzurruneko porrota garatzen da, eta horrek negatiboki eragiten du barneko organo guztietan, eta horietan egiturazko aldaketak sortzen dira.

Giltzurrunetako gaixotasunak hasierako fasean ez du seinale esanguratsurik, maiz gernua izan ezik. Diabetesaren erasoa giltzurruneko porrot akutua da batzuetan.Intsulina faltagatik gantz azidoak askatzearen ondorioz gertatzen da, eta horrek ketonaren gorputzak agertzea eragiten du. Egoera hau garatzeak giltzurrunetako gutxiegitasuna ekar dezake.

Kezkatuta egon behar da gaixoak sentitzen badu:

goragalea handituz
arnas eza
arrazoiaren hodeiak.

Egoera honek koma diabetikoa duela adierazten du. Kasu honetan, berehala medikua kontsultatu beharko zenuke.

Desamortizazioen ondorioak

Hipogluzemiak heriotza edo ezintasuna ekar dezake. Hau da, koma edo egoera precomatoak burmuinean aldaketak sortzen dituelako. Arriskuan daude adina diabetesa duten gaixorik. Egoera honen kausa presio arteriala jaisteko eta bihotzeko taupadak normalizatzeko erabiltzen diren botika batzuk izan daitezke. Diabetiko batek etengabe kontrolatu behar du odolean duen azukre maila eta, aldaketarik txikienarekin, kontsultatu mediku batekin.

Diabetesaren giltzurruneko porrota oso arriskutsua da, giltzurruneko gutxiegitasuna eta transplantearen beharra ekar ditzakeelako. Eta oso garestia da, eta batzuetan urteak itxaron behar izaten dira. Giltzurrun-gutxiegitasuna fase terminalera igaro bada ere, bizitza hemodialisi bidez bakarrik mantendu daiteke.

Prebentzioa

Gaixotasuna prebenitzea, eta batez ere ondorio larriak dituzten erasoak, tratatzea baino askoz errazagoa da. Intsulina menpeko deritzon diabetearen 1. formarekin, intsulinaren dosi zehatza lehenengo tokian egon beharko litzateke prebentzioan. Preskripzioaren desbideratzeak coma hipogluzemiko edo hipergluzemiko bihurtzea arriskatzen du.

Hurrengo elementua dieta da. Askok ezin dute gozokiak eta okela frijituak erabat ukatu. Hala ere, hori egiten ez bada, orduan pankrearen gaineko karga handitu egingo da. Nork esan zuen dieta oatmeal bakarrik dagoela? Bai, elikadurak jende osasuntsuak ordaindu ditzakeen produktu asko baztertzen ditu, baina oraindik dieta ez dago zerealetan eta uretan bakarrik. Diabetesarekin bizitzea goxoa izan daiteke zure gogokoen tratamenduen alternatiba topatzen baduzu.

Hirugarren lekuan odol azukrearen jarraipen etengabea dago. Urdail huts batean, bazkalorduan eta iluntzean neurtu behar da. Gaixoak adierazleen artean gorabehera nabarmenak ikusten baditu, hori da ospitalera joateko arrazoia.

Diabetesean aldaketak jasan ditzaketen giltzurrun osasuntsuak mantentzeko, dieta berezi bat gomendatzen da. Proteinen eta gatzaren murrizketan oinarritzen da. Gainera, karbohidratoak eta gantzak digestio azkarreko elikagaiak saihestu behar dira. Diabetesarekin, ohitura txarrak erabat arbuiatzea derrigorrezkoa da. Ongizate sendagileak, nefroprotektoreak, harrera agindua eman dezake. Giltzurruneko egoera maila egokian mantentzen dute, metabolismo egokia ziurtatzen dute eta ez dute diabetesa hobetzen.

Diabetesarekin osasuna mantentzea ezinbestekoa da paziente guztientzat. Gaixotasun larri honetan bizitza normala izateko baldintza preskripzio mediko guztiak betetzea da.

Diabetesaren erasoen sailkapena eta sintomak

Diabetesaren erasoa larriagotu eta iraunkorra izan daiteke. Mehatxu larria darama bere seinale eta ondorioekin. Diabetesaren eraso baten ondorioz, epilepsia, koma bahitzea izan daiteke. Diabetesaren larritasuna gaixotasunarentzat bereziki arriskutsua da eta laguntza medikoa behar duen berehala ematea eskatzen du. Arreta medikurik gabe, koma diabetikoa eta heriotza gerta daitezke. Bahitzak honako motetan banatzen dira:

Hiperglucemia,
hypoglycemia,
ketoacidosis diabetikoa.

Patologia hauek garatzeko arrazoiak hauek izan daitezke:

pankrearen akatsak,
Sendagaiak erabiltzeko gomendioak urratzea,
janari-sarrera sistematikoa,
gehiegizko jarduera fisikoa
odol glukosa baxua edo handia.

Itzuli edukien taula

Ospitaleko tratamendua

Lehen laguntza eman ondoren, merezi du medikuak pazientea aztertzeko, konplikazioak edo tratamendua saihesteko. Ospitalean ingresatu ondoren, pazienteari glukosa bidez injektatzen zaio. Ondoren, tratamendu egokia preskribatuko da dieta berezi eta glukosa duten pilulak. Eraso diabetiko batek azukre kantitatea kontrolatu behar du egoera berriro ez gertatzeko.

Itzuli edukien taula

Prebentzio neurriak

Diabetesaren aurkako prebentzio eraginkorrena gaixoaren odol glukosa maila etengabe kontrolatzea eta gaixotasun motarako egokia den dieta jarraitzea da. Diabetea duten pertsonek ur alkalino gehiago edan behar dute eta sistematikoki kalean ibili, ariketa fisiko sinpleen konplexua egin. Osasunean ere aldaketak egon behar dira. Arau indibidualaren desbideratze txikienarekin, medikua berehala bisitatzea gomendatzen da.