Glurenorm: erabiltzeko argibideak, berrikuspenak, analogiak

Farmacodinamia. Glurenorma ahozko agente hipogluzemikoa da, bigarren belaunaldiko sulfonilurea eratorria. Glurenormek intsulinaren endogenoen jariaketa β-zelulen bidez estimulatzen du, glukosaren erabilera hobetzen du eta lipolisi prozesua inhibitzen du.
Glurenormek intsulinarekiko erresistentzia murrizten du gibelean eta ehun adiposoetan, intsulinaren errezeptore kopurua handituz eta post-hartzaileen prozesuak estimulatuz intsulinaren ekintza dela eta. Glyurenormen ekintza hipogluzemikoaren baldintza nagusia intsulina endogenoaren existentzia da.
Odolaren glukosa-maila jaistearen ondorioak ahozko administrazioaren ondoren 60 eta 90 minutu inguru hasten dira eta gehienez 2-3 ordu arte heltzen dira.
Glurenormen efektu hipogluzemikoaren iraupena 8-10 ordukoa da eta, beraz, Glurenorm ekintza motzeko sendagaitzat hartzen da.
Sulfonilureoak, ekintza laburreko sendagaiak erabiltzea gomendagarria da hipogluzemiaren arrisku handiagoa duten gaixoen tratamendurako, esate baterako, adineko pazienteak eta giltzurrun-gutxiegitasuna duten pazienteak.
Glyurenormen giltzurruna ezabatzea aringarria denez, botika giltzurruneko gutxiegitasuna edo nefropatia diabetikoa duten pazienteei eman diezaieke nagusiki.
Diabetea mellitus duten pazienteetan Glyurenorm erabiltzearen eraginkortasuna eta segurtasuna frogatu da, hau da, gibeleko gaixotasunak dituzten konposizioak dituzten sulfonylurea prestaketekin terapiarako adierazita dago.
Farmakozinetika. Glurenorm 30 mg irensten eta 2 ordu eta gero, plasmaren gehieneko kontzentrazioa lortzen da (500-700 ng / ml), eta jarraian 1 / 2-1 orduko bi aldiz gutxitu da. droga.
Glurenorma aktiboki lotzen da plasma proteinekin (% 99).
Glurenormea ​​erabat metabolizatzen da, batez ere hidroxilazio eta desmetilazio bidez. Metabolito gehienak sistema biliarraren bidez kanporatzen dira, fecesekin. Metabolitoen zati txiki bat soilik giltzurrunak kanporatzen ditu. Metabolizatutako dosiaren% 5 soilik hauteman da gernuan. Glyrenorm dosi errepikatuak erabili ondoren, giltzurruneko excretion minimoa izaten jarraitzen du.
Gainera, giltzurrun-gutxiegitasuna duten diabetes mellitus duten pazienteei Glyrenorm administrazioa aldizka ez bada, ez da hautaketaren ibilbidean aldaketarik antzeman. Ez dago substantzia edo haren metabolitoen metaketa arriskurik.
Odoleko metabolitoak farmakodinamikoki ez dira aktiboak eta ez dute odol glukosa-mailaren eraginik.
Arratoien eta saguen gainean egin diren proba farmakologikoek frogatu dute Glyrenormek eta haren metabolitoek ez dutela BBB edo plazentaren hesia zeharkatzen.

Glyurenorm drogaren erabilera

Hasierako terapia
Normalean, Glenrenormen hasierako dosia 1/2 pilula da (15 mg). Gosaltzeko garaian hartzen da. Eraginkortasunarekin, dosia handitu daiteke pixkanaka. Bi pilulak (60 mg) baino gehiago zehazten ez badira, Glyurenormen eguneroko dosia hartu daiteke behin gosarian. Hala ere, dosi handiagoetan erabiltzen denean, kontrolik onena eguneroko dosian 2-3 aldiz ematen da. Kasu honetan, gehienezko dosia gosarian hartu behar da. Glenrenorm pilulak bazkari baten hasieran hartu behar dira. Kontuan izan behar da dosia eguneko 4 pilulara (120 mg) egoteak normalean ez duela efektu terapeutikoa areagotzen.
Ahozko beste agente hipogluzemikoa antzeko mekanismo batekin ordezkatzerakoan
Droga hasierako gaixotasuna sendagaia administratzeko unean zehazten da. Beste agente antidiabetiko bat Glurenormekin ordezkatzerakoan, gogoan izan behar da Glurenormeko 1 tabletaren ekintza gutxi gorabehera 1000 mg tolbutamida dela.
Konbinazio terapia
Glurenormekin monoterapiak odol glukosa maila kontrolatzeko nahikoa ez badu, biguanidoaren hitzordu osagarria kontuan hartu beharko litzateke.
Tratamenduaren iraupena gaixotasunaren izaeraren eta terapiaren eraginkortasunaren araberakoa da.

Glurenorm drogak erabiltzearen kontraindikazioak

I insulinaren menpeko motako diabetesa, koma diabetikoa eta precomatosia, acidosis eta ketosiaren ondorioz zauritutako diabetesa, pankreako erresekzioaren ondoren, gaixotasun infekzioso baten aro akutuan, ebakuntza aurretik, gibeleko disfuntzio larria, porfiria akutua (hepatikoa) etengabe sentitzea. sulfonilurea prestaketak.

Glenrenorm drogaren bigarren mailako efektuak

Orokorrean, Glurenormek ondo jasaten dute gaixoek, baina zenbait kasutan erreakzio hipogluzemikoak, goragalea, gorakoa, idorreria, beherakoa, jateko gogoa galtzea, erreakzio alergikoak: azkura, ekzema, buruko mina, zorabioak, ostatuaren nahasteak, trombozitopenia gerta daitezke.
Zenbait kasutan, kolestasia intrahepatikoa, urtikaria, Stevens-Johnson sindromea, leuzopenia eta agranulozitosia sor daitezke.

Argibideak Glurenorm erabiltzeko argibide bereziak

Haurdunaldiaren eta edoskitzearen aldia. Ez dira egin Glyurenorm haurdunaldian eta edoskitzearen erabilerari buruzko ikerketak. Hori dela eta, Glurenormen erabilera saihestu behar da aldi horretan. Haurdunaldia ezartzen bada, beharrezkoa da Glyurenorm hartzen lehenbailehen hartzea.
Diabetesaren tratamenduan, aldizkako gainbegiratze medikoa beharrezkoa da. Dosi hautatzean edo sendagaiak ordezkatzerakoan bereziki zaindu behar da.
Glurenormaren% 5 soilik giltzurrunak kanporatzen baditu eta giltzurrunetako gaixotasuna duten gaixoetan oso ondo toleratzen bada ere, giltzurrun-gutxiegitasun larria duten gaixoen tratamendua arreta handiz egin behar da.
Diabetesa duten gaixoek gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko joera dute. Arrisku hau medikuak agindutako dieta bat zorrotz jarraituz soilik murriztu daiteke. Ahozko antidiabetikoen erabilerak ez luke pazienteen gorputzaren pisua kontrolatzeko aukera ematen duen dieta terapeutikoa ordezkatu behar, eta nahitaezkoa da hipogluzemikoa botika edozein dela ere. Osagairik gabeko bazkari batekin edo aholkatu dosi erregimena hausten duten ahozko antidiabetiko guztiek odoleko glukosa maila gutxitzea eragin dezakete. Azukrea, gozokiak edo azukre edariak erabiltzeak normalean egoera hipogluzemikoa prebenitzen laguntzen du.
Ibilgailuak gidatzeko eta beste mekanismo batzuekin lan egiteko gaitasunean duen eragina.Pazienteei abisatu behar zaie gidatzen ari diren bitartean hipogluzemiak prebenitzeko neurriak betetzen direla. Hau bereziki garrantzitsua da hipogluzemiaren sintomarik ez dutenentzat edo hipogluzemiaren maiztasuneko pasarteak identifikatzen dituztenentzat. Gidatzearen egokitasuna kontuan hartu beharko litzateke inguruabar horiek kontuan hartuta.

Droga elkarrekintzak Glurenorm

Kontuan hartu behar da glukosaren metabolismoan eragina duten sendagaiekin izan daitezkeen elkarreraginak.
Glurenormen efektu hipogluzemikoa hobetu dezaketen sendagaiak: AINEak, MAO inhibitzaileak, oxitetraziklinak, ACE inhibitzaileak, klofibratoak, ziklofosfamidak eta horien eratorriak, sulfonamidak eta kanporatzea inhibitzen duten beste antibiotikoak, antidiabetikoak, intsulina.
Glurenormen efektu hipogluzemikoa hobetuko luketen sendagaiak: β-adrenergiko hartzaileen blokeatzaileak, bestelako simpatolitikoak (adibidez klonidina), reserpina, guanetidina. Substantzia horiek hipogluzemiaren sintomak ere maskara ditzakete.
Glurenormen efektu hipogluzemikoa murrizteko gai diren sendagaiak: GCS, antisorgailu esteroideak, sinpatomimetikoak, tiroide hormonak, glukagonoak, diuretikoak (tiazido mota edo begizta diuretikoak), diazoxidoa, fenotiazina, azido nikotinikoa.
Barbituratuek, rifampikinak, fenitoinak eta antzeko substantziek litekeena da Glyrenormen efektu hipogluzemikoaren larritasuna gibeleko entzimak piztuz.
Glurenormen efektu hipogluzemikoaren larritasunaren beherakada edo gehikuntza nabaritzen da H2 hartzaileen antagonistekin (cimetidina, ranitidina) eta alkoholarekin batera.

Askatu forma eta konposizioa

Glyurenormen dosia forma pilulak dira: biribilak, leunak, zuriak, ertzak biselatuak, alde batean enpresaren logotipoa grabatua dago, bestaldean arriskua dago, bi aldeetan "57C" grabatua dago (10 pieza. Babak, 3, 6 edo 12 babak kartoizko pakete batean).

Osagai aktiboa: glycidone, 1 tabletan - 30 mg.

Substantzia osagarriak: arto almidoi disolbagarria, arto lehorreko almidoia, magnesio estearatua, laktosa monohidratoa.

Farmacodinamia

Glycvidone-k intsulinaren sintesia hobetzen du substantzia hori ekoizteko glukosa-bitartekarien bide bat aktibatuz. Animalien esperimentuek frogatu dute drogak intsulinarekiko erresistentzia murrizten duela ehun adiposoan eta gibeleko ehunetan, intsulinaren hartzaileen afinitatea areagotuz eta intsulinak eragindako errezeptorearen mekanismoa suspertzen duela. Efektu hipogluzemikoa ahozko administrazioaren ondoren 1,5 ordu garatzen da. Gehieneko efektua administraziotik 2-3 ordu grabatzen da eta 8-10 ordu irauten du. Glycvidone akzio laburreko sulfonilurearen deribatua da, hipogluzemia arrisku handia duten 2 motako diabetesa duten gaixoetan erabiltzea eragiten duena, adibidez, adineko pazienteetan edo giltzurrunetako disfuntzioak dituzten pazienteetan.

Glicidona giltzurrunetan zehar kantitate txikietan kanporatzen denez, sendagaia nefropatia diabetikoa eta giltzurrun-funtzioa gutxitzen duten pazienteei preskriba dakieke. Badira ebidentzia 2 motako diabetes mellitus duten gaixoetan Glenrenorm hartzea, gibeleko gaixotasunak dituztenak, nahiko eraginkorrak eta seguruak direla. Hala ere, substantzia aktiboaren kanporatzea halako gaixoetan inhibitzen da. Kasu honetan, ez da gomendagarria gibidona izendatzea diabetesa hobetzeko gaixoekin disfuntzio hepatiko larriekin.

Ikerketa klinikoen emaitzek baieztatzen dute Glyurenorm 18 eta 30 hilabetez erabiltzeak ez duela gorputzaren pisua handitzen eta, batzuetan, gorputzaren pisua 1-2 kg murriztea ere badago. Sulfonilurea deribatuak aztertu dituzten konparazio konparatiboek frogatu dute glicidona hartzen duten pazienteetan gorputzaren pisuan aldaketa nabarmenik ez dagoela.

Farmakozinetika

Glucidona irensten duen bakarrarekin 15 edo 30 mg-ko dosian, substantzia digestio-hoditik xurgatzen da abiadura handiz eta ia guztiz (% 80-95). Odol-plasmaren gehieneko kontzentrazioa 0,65 μg / ml da batez beste (0,12 eta 2,14 μg / ml bitartekoa da) eta 2 ordu 15 minutu inguru lortzen da (1,25-4,75 arteko aldaketak dira posibleak) ordu). Kontzentrazio-denboraren kurbaren (AUC) eremua 5,1 μg × h / ml da (1,5 eta 10,1 μg × h / ml arteko aldaketak posible dira).

Ez dago desberdintasunik parametro farmakokinikoetan gizabanako osasuntsuek eta diabetes mellitus duten gaixoen artean.

Glikvidona% 99tik gorako plasmako proteinekiko afinitate handia du. Odol-garuneko eta plazentako oztopoen bidez substantziaren bat edo haren metabolitoen barneratzeari buruzko informazioa falta da. Ez da frogarik aurkitu glicidona bularreko esnetan egon daitekeela.

Glycvidona gibelean erabat metabolizatzen da, batez ere, desmetilazio eta hidroxilazio bidez. Glycvidone metabolitoak farmakologikoki inaktiboak dira, edo jarduera apur bat nabarmen agertzen dute guraso konposatuarekin alderatuta.

Glycvidone metabolitoak batez ere feces bidez kanporatzen dira, eta horietako kopuru txiki bat soilik gernuan kanporatzen da. Ikerketen emaitzek adierazten dute ahozko administrazioa egin ondoren, gutxi gorabehera, erradioterapia (14 C) glikidona% 86 hesteetatik kanporatzen dela. Hartutako dosiaren% 5 gutxi gorabehera (metabolitoen moduan) giltzurrunak zeharkatzen dira, eta prozesu hori ez da dosiaren menpekoa eta ez da Glyrenorm administratzeko ibilbidearen araberakoa. Nahiz eta droga erregularki erabili, gernuan kanporatzen da kontzentrazio minimoetan.

Ezabatzeko bizitza erdia 1,2 ordukoa da (aldakuntza-tartea 0,4 eta 3 ordukoa da), eta kentzeko terminalaren erdibizitza 8 ordu ingurukoa da (balioa 5,7 eta 9,4 ordu artekoa da).

Adin aurreratu eta ertaineko pazienteetan, parametro farmakologikoak elkarren antzekoak dira. Giltzurruneko eta gibeleko disfuntzioak dituzten pazienteetan, glikvidonaren zati handiena soberan da fecesetan. Frogaren osagai aktiboaren metabolismoa gibeleko gutxiegitasuna duten gaixoetan ia aldaketarik ez dagoela erakusten da. Glicidona giltzurrunetatik kanpo uzten delako kantitate txikietan, giltzurrunetako disfuntzioak dituzten pazienteetan ez dago drogen metaketarik.

Glyurenorm erabiltzeko jarraibideak: metodoa eta dosia

Glurenorma ahoz hartzen da sendagilearen eta dosiaren inguruko gomendioen arabera.

Terapiaren hasieran, normalean, ½ pilulak errezetatzen dira gosarian (otordu hasieran). Hobekuntzarik ez bada, dosia pixkanaka handitzen da.

Eguneroko dosia 2 pilulatik gorakoa ez bada, goizeko 1 dosian hartu behar da. Gainditzen badu, 2-3 dosi zatitu behar da, baina hartu zati handiena goizean gosarian.

Eguneroko gehienezko dosia 4 pilula da. 4 pilulatik gorako dosia handitzea ezinezkoa da, ez baitu eraginkortasuna handitzen.

Glyurenorma hartu ondoren ez itzazu otordu bat bota medikua kontsultatu gabe.

Medikua 75 mg baino gehiagoko dosian (2,5 pilulatan) preskribatzerakoan, gibeleko funtzio urria duten gaixoek egoeraren jarraipen zehatza egin behar dute.

Glyrenorm-ekin monoterapia zehar efektu kliniko nahikoa ez balitz, metforminarekin konbinatutako terapia errezta daiteke.

Bigarren mailako efektuak

• Sistema hematopoietikoa: leukopenia, tronbozitopenia, agranulozitosia,
• Nerbio-sistema: lozorro, bertigea, parestesia, buruko mina, nekatuta sentitzea,
• Sistema kardiobaskularra: extrasistola, hipotentsioa, angina pektoria, gutxiegitasun kardiobaskularra,
• Digestio aparatua: goragalea, jateko gogoa galtzea, aho lehorra, sabelaldean ondoeza, idorreria / beherakoa, gorakoa, kolestasia,
• Metabolismoa: hipogluzemia,
• Ikusmenaren organoa: ostatu-nahasteak,
• Azala eta larruazalpeko ehuna: fotosentsibilitate erreakzioa, urtikaria, erupzioak, azkura, Stevens-Johnson sindromea,
• Bestelakoak: bularreko mina.

Gaindosi

Glyurenormaren dosi batek hipogluzemia eragin dezake, eta honako sintoma hauek zehazten dira: antsietate motorra, takikardia, palpitazioak, ahozko hitz eta ikusmena, izerdi bizia, gosea, suminkortasuna, insomnioa, buruko mina, dardara eta desmuntatzea. Hipogluzemia seinaleak agertzen direnean, karbohidratoetan edo glukosan (dextrosa) aberatsak diren elikagaiak hartu behar dira.Hipogluzemia larria izanez gero, kontzientzia edo koma galtzearekin batera, dextrosa administratzen da barrutik. Gaixoak kontzientzia berreskuratu ondoren, erraz digeritzen diren karbohidratoak hartu behar dira, behin eta berriz eraso hipogluzemikoak saihesteko.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Ez dago informazioa haurdunaldian eta edoskitzean gaixoek glicidonaren erabilerari buruz. Diabetesarekin diagnostikatutako haurdun dauden emakumeek plasma glukosa-kontzentrazioen jarraipen etengabea behar dute. Pazienteetan haurdunaldian sendagai hipogluzemikoak hartzeak ez du beharrezko kontrol glikemikoa bermatzen. Hori dela eta, Glyurenorm haurdunaldian hartzea kontraindikatuta dago.

Gaixoarekin tratamenduan zehar haurdun gelditu bada edo planifikatu badu, glicidona bertan behera utzi eta intsulinara aldatuko da.

Gibeleko funtzioarekin

Glurenormea ​​ez da gomendagarria gibeleko disfuntzio larriak dituzten pazienteentzat, hartutako dosiaren% 95 gibelean metabolizatzen baita eta fecesekin kanporatzen da. Larritasun desberdineko diabetesa mellitus eta gibeleko disfuntzioak dituzten pazienteek (gibeleko zirrosi akutua barne, hipertentsio arterialarekin batera) egindako azterketa klinikoek frogatu zuten glycvidoneak ez zuela gibelaren funtzioa are gehiago okertzen, bigarren mailako efektuak areagotzea eta erreakzio hipogluzemikoak. faltan zeuden.

Droga elkarreragina

Glurenormen efektu hipogluzemikoa hobetu daiteke ondorengo farmakoekin batera: monoamina oxidasaren inhibitzaileak, antiinflamatorio ez esteroideoak, analgesikoak, agente antifungikoak, antidepresiboak triziklikoak, tetraziklinak, intsulina, ahozko beste hipogluzemiak sortzen dituzten entzimak, angiotensin-zikloformin-enzimak sortzen dituzten entzimak. , sulfonamidak, sulfinpirarazona, klofibratua, klaritromikina, kloramfenikola, alopurinola.

Sympatholytics-ek (klonidina barne), beta-blokeatzaileak, guanethidina eta reserpine-k ezin dute Glyrenorm-en efektu hipogluzemikoa areagotu, aldi berean hipogluzemiaren sintomak ezkutatzen dituzte.

Glyurenormen efektu hipogluzemikoa murrizteko aukera dago, ondorengo drogak aginduz: simpatomimetikoak, glukokortikosteroideak, tiroide hormonak, tiazido eta begizta diuretikoak, ahozko antisorgailuak, azido nikotinikoen prestaketak, aminoglutetimida, fenotiazina, diazoxidoa, gagonagona, rifenitina eta rifampina.

Etanola aldi berean erabiltzearekin, histamina H blokeatzaileak₂- errezeptoreak (adibidez, ranitidina, cimetidina), posible da Glyurenormen efektu hipogluzemikoa hobetu eta ahultzea.

Glurenormen analogiak hauek dira: Amix, Glair, Glianov, Glibetic, Gliklada.

Osaketa eta askapenaren forma

Glurenorm piluletan dago erabilgarri, zuri biribilean "57C" markarekin eta enpresaren logotipoarekin. Tableta bakoitzak substantzia aktiboaren 30 mg ditu - glicidona, osagai laguntzaileak aurkezten dira: laktosa monohidratoa, arto almidoi disolbagarria, lehorra, magnesio estearatua. Tabletak 10 zatitan daude. 3, 6 edo 12 piezako kartoizko ontzietan bildutako babak.

Dosierra eta administrazioa

Tabletak ahoz hartzen dira. Glenrenorm hartzeko erregimena eta sendagaiaren dosia karbohidratoen metabolismoaren arabera zehazten dira.

Normalean, drogaren hasierako dosia tableta erdi bat da, gosarian hartzea gomendatzen da. Gainera, beharrezkoa izanez gero, dosia handitzen da pixkanaka (medikuaren gomendioen arabera).

Gaixoari egunean 2 pilulak agindutako kasuetan, behin batean hartu ahal izango dira. Glenrenormen dosi altuagoak bi edo hiru dositan banatu behar dira.

Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak

Argibideak jarraituz, Glurenorm leku ilun batean gorde behar da, lehorra eta haurren eskura ez egoteko tenperaturan.

Farmazietatik botika errezeten bidez botatzen da. Tableten iraupena, fabrikatzailearen gomendioen arabera, bost urtekoa da. Glurenorma ezin da iraungitze dataren ondoren erabili.

Testuan akats bat aurkitu al duzu? Hautatu eta sakatu Ctrl + Sartu.

Ekintza farmakologikoa

Glurenormek eragin pankreatikoa eta estrapankatikoa eragiten ditu, intsulina endogenoaren sekrezioa estimulatzen du (karbohidratoen metabolismoaren erregulatzaile garrantzitsuena) pankreako beta zelulek, intsulinaren ekintza areagotzen duelarik, glukosaren hartzeari eragiten dio muskuluetan eta gibelean, eta lipolisia inhibitzen du ehun adiposoetan. Odolaren glukosa-kontzentrazioa drogak hartu eta ordubete lehenago gutxitzen hasten da. Gehieneko efektua 2-3 ordu igaro ondoren lortzen da; berrikuspenen arabera, Glenrenormen ekintzaren iraupena 8-10 ordukoa da. Glurenorma digestio-hoditik guztiz xurgatzen da, gibelean metabolizatzen da eta hesteetan zehar kanporatzen da batez ere, eta% 5 gernuan soilik.

Glurenorma, sulfonilurearen deribatua izanik, ekintza laburreko sendagaia da, eta, beraz, hipogluzemia izateko arrisku handia duten 2 motako diabetesa duten gaixoek erabiltzea gomendatzen da (adin aurreratua edo giltzurruneko funtzioa duten). Halaber, sendagaia nefropatia diabetikoa eta giltzurruneko gutxiegitasuna duten gaixoetan ere erabil daiteke, glicidona giltzurrunak gutxienean kanporatzen baitu.

Kontraindikazioak Glenrenorm

Glurenorm-i erantsitako argibideen arabera, droga erabiltzea kontraindikatuta dago:

• Gibeleko kalte larriak,
• 1 motako diabetesa
• Koma diabetikoa eta egoera larria,
• Pankreako erresekzioa egin ondoren,
• Gaixotasun infekziosoak
• Haurdunaldia eta edoskitze aldia,
• Beharrezko intsulina terapiarekin eragiketa kirurgikoak
• Galactosemia, laktasa gabezia,
• 18 urtetik beherakoak
• Drogaren hipersentsibilitatea.

Halaber, droga tiroideko funtzioa duten pazienteei aginduta ematen zaie sendagaia, febril sindromea dutenak eta alkoholismoa dutenak ere.

Sendagaien konposizioa, haren deskribapena, ontziak, inprimakia

Zer modutan sortzen da Glurenorm prestaketa? Erabilerarako argibideek jakinarazten dute produktu hau forma biribil bat duten tableta zuri eta leunetan eskura daitekeela, orkatz eta ertz beilatua, baita "57C" grabatua eta enpresaren logotipoa ere.

Galdera duen drogaren osagai nagusia glicidona da. Arto lehorreko almidoia, laktosa monohidratoa, arto almidoi disolbagarria eta magnesio-estearatua (konposatu osagarriak) ere barne hartzen ditu.

Glurenorm (pilulak) botikak salgai jartzen ditu 10 piezako babak, kartoizko paketeetan bilduta.

Ekintza farmakologikoa

Zer da Glurenorm medikuntza? Erabilerarako instrukzioak agente hipogluzemikoa dela dio, sulfonilurearen deribatua (bigarren belaunaldia). Ahozko administraziorako soilik zuzenduta dago.

Gaian dagoen drogak efektu estrakarreatikoak eta pankreatikoak ditu. Intsulinaren jariaketa estimulatzen du eta bere eraketa glukosaren bidez lortutako bidea indartzen du.

Laborategiko animaliekin egindako esperimentuek frogatu zuten "Glyurenorm" drogak, horren instrukzioa kartoizko kaxa batean dagoena, intsulinarekiko erresistentzia murriztu dezakeela gaixoen ehun adiposoan eta gibelean. Postrezeptorearen mekanismoaren estimulazioaren bidez gertatzen da hori, intsulinak tartekatzen du eta baita hartzaileen hazkundeak ere.

Droga hartu ondoren eragin hipogluzemikoa 65-95 minutu igaro ondoren garatzen da. Drogaren gehienezko efektuari dagokionez, 2-3 ordu inguru igaro ondoren gertatzen da eta 8-10 ordu inguru irauten du.

Propietate zinetikoak

"Glyurenorm" erabiltzeko argibideak botika horren dosi bakarra (15-30 mg) erabiltzeak tratamendu gastrointestinalaren xurgapen azkarra eta osoa laguntzen du (% 80-95 inguru). Bere kontzentrazioaren gailurrera iristen da 2 orduren ondoren.

Drogaren substantzia aktiboak afinitate handia du plasmako proteinekin.

Plazenta edo BBBaren bidez glycidonen edo haren deribatuen igarobide litekeen datari buruzko daturik ez dago. Glucidona bularreko esnetan sartzearen inguruko informaziorik ere ez dago.

Non dago "Glyurenorm" drogaren metabolismoa? Erabilerarako argibideek esaten dute sendagaia gibelean metabolizatzen dela desmetilazio eta hidroxilazio bidez.

Glikidonaren deribatuen zatirik handiena hesteetan kanporatzen da. Sendagai honen erdibizitza 1-2 ordukoa da.

Adineko eta adin ertaineko pazienteetan, Glyurenormen parametro zinetikoak antzekoak dira.

Adituen arabera, droga honen metabolismoa ez da aldatzen gibeleko gutxiegitasuna duten gaixoetan. Kontuan izan behar da, halaber, giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan, drogak ez duela metatzen.

Zein baldintzetan eraginkorra da "Glurenorm" droga? Erabilerarako argibideak, berrikuspenek iradokitzen dute haren erabileraren adierazpena 2 motako diabetesa mellitus dela adineko eta ertaineko pertsonetan (dietoterapiaren eraginkortasunarekin).

Sendagaiak hartzeko debekuak

Zein kasutan dago Glurenorm pilulak errezetatzea? Erabilerarako argibideak botika honen kontraindikazio hauek adierazten dituzte:

• porphyria txandakatua,
• 1 motako diabetesa
• gibeleko gutxiegitasun larria,
• azido diabetikoa, precoma, ketoacidosia eta koma,
• pankrearen erresekzioaren ondorengo aldia,
• gaixotasun hereditario arraroak, hala nola galactosemia, laktosarekiko intolerantzia, laktasa eza eta glukosa-galactosaren desabsorzioa,
• gaixoaren baldintza akutuak (adibidez, kirurgia larria, gaixotasun infekziosoak),
• haurdunaldia
• adin txikikoa (adin tarte horretan drogaren segurtasunari eta eraginkortasunari buruzko datu nahikorik ez dagoelako),
• edoskitze denbora
• sulfonamidekiko duten hipersentsibilitatea.

"Glurenorm" droga: erabiltzeko argibideak

Glurenormeko pilulak barruan aginduta daude. Hartzerakoan, medikuaren gomendio guztiak jarraitu behar dituzu sendagaiaren eta dietaren dosiari buruz. Debekatuta dago botikak hartzeari uztea aurretik espezialista batekin kontsultatu gabe.

Lehenengo gosarian 0,5 mg pilulak (hau da, 15 mg) dira. Sendagaia bazkariaren hasieran hartu behar da. Jan ondoren, debekatuta dago otorduak saltatzea.

1/2 tabletaren erabilerak hobekuntzarik eragiten ez badu, orduan medikua kontsultatu ondoren, dosia handitzen da pixkanaka. "Glyurenorm" eguneroko dosi bat baino gehiagotan ez bada 2 pilulatan, behin hartu daiteke.

Medikuak sendagaiaren dosi handiagoak eman badizkio, orduan eraginik onena izateko 2 edo 3 dositan banatu beharko lirateke.

Egunean 4 pilulatik gorako dosia handitzeak ez du eraginkortasuna areagotzen. Beraz, ez da gomendagarria zehaztutako kopurutik gorako "Glyurenorm" sendagaia hartzea.

Giltzurruneko funtzio urria duten pertsonen kasuan, ez da beharrezkoa dosifikazio doikuntza.

Medikuntza 75 aldiz baino gehiagoko drogak hartzeak gibeleko funtzioa duten pazienteetan.

Eragin terapeutiko nahikorik ez egonez gero, "Glurenorm" gaixoarekin batera, "Metformin" preskribatu daiteke.

Gaindosi kasuak

Sulfonilurea deribatuen dosi altuak hartzeak askotan hipogluzemia dakar. Horrez gain, droga horren overdoseak honako sintoma hauek eragin ditzake: izerdia, takikardia, suminkortasuna, gosea, buruko mina, palpitazioak, dardarak, insomnioa, antsietate motorra, ikusmena eta mintzamena nahastuta, kontzientzia galtzea.

Hipogluzemia seinaleak agertzen direnean glukosa edo karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiak hartu behar dira.

Bigarren mailako efektuak

Orain badakizu zergatik preskribatzen den Glurenorm bezalako droga bat. Sendagai hau erabiltzeko argibideak gainetik berrikusi dira.

Gaixoen arabera, droga hau hartzen duten bitartean, baliteke:

• tronbozitopenia, angina pektoria, agranulozitosia,
• parestesia, hipogluzemia, zorabioak,
• leukopenia, buruko mina, estrasistola, loa,
• ostatu istiluak, nekea, hipotentsioa,
• gutxiegitasun kardiobaskularra, aho lehorra, Stevens-Johnson sindromea.
• jateko gogoa, fotosentsibilitate erreakzioa, goragalea, erupzioak,
• urtikaria, gorakoa, bularreko mina, kolestasia,
• idorreria, azalaren azkura, beherakoa, sabelaldea ondoeza.

Droga elkarreragina

Allopurinolarekin glicidona aldibereko administrazioarekin, ACE inhibitzaileak, antifungikoak, analgesikoak, komarina deribatuak, AINEak eta beste batzuk, lehenengoaren efektu hipogluzemikoa hobetu daiteke.

Rifampicinak, barbituritoek eta fenitoinek ere glyurenormaren eragin hipogluzemikoa murrizten dute.

Gomendio bereziak

Ahozko administraziorako agente hipogluzemek ez dute dieta terapeutikoa ordezkatu behar.

Diabetesa duten pertsonek zorrotz jarraitu beharko dituzte medikuaren gomendio guztiak.

Hipogluzemia zantzuak agertzen direnean, berehala hartu behar duzu azukrea duten jakiak.

Jarduera fisikoak drogaren eragin hipogluzemikoa hobetu dezake.

Giltzurrunak glukidonaren kanporatzea hutsala denez, kasuan kasuko botikak modu seguruan agindutakoa izan daiteke giltzurruneko narriadura duten pazienteentzat, eta baita nefropatia diabetikoa ere.

Azterketa klinikoetan ikusi da 30 hilabetez sendagaiaren erabilerak ez zuela gaixoaren pisua handitzen lagundu. Gainera, 1-2 kg pisu galera kasuak egon dira.

Analogikoak eta berrikuspenak

Glurenormen analogoei erreferentzia egiten diete ondorengo drogak: Gliklada, Amiks, Glianov, Glayri, Glibetik.

Ikusitako drogen inguruko iritziak oso desberdinak dira. Kontsumitzaileen txostenen arabera, droga hau oso eraginkorra eta edonorentzat da. Hala ere, esan beharra dago paziente asko nahiko kezkatuta daudela erremedio honen kontrako erreakzioen zerrenda. Medikuek diotenez, oso arraroak dira eta zenbait egoeratan soilik.