Tricor 145 mg

145 mg filmaz estalitako pilulak

Tablet batek dauka

substantzia aktiboa - fenofibrato mikronizatua 145 mg,

excipients: hipromelosa, sodio docusatoa, sakarosa, sodio lauryl sulfatoa, laktosa monohidratoa, zelulosaz silonizatutako mikrokristalinoa, crospovidona, magnesio estearatoa.

osaeraren osaera: Opadry OY-B-28920 (alkohol polivinilikoa, E171 titanio dioxidoa, talka, lezitina soja, xantana goma).

Obulu-formako tabletak film zurizko estaldura batekin estaliak, "145" aldean grabatuta eta konpainiaren logotipoa bestean.

Tricor 145 mg sendoaren propietate farmakologikoak

fenofibratoa azido fibroikoaren deribatua da. Profil lipidikoan duen eragina, gizakiengan antzeman zena, faktore alfa peroxisome proliferatzailea aktibatzen duen errezeptorea aktibatzen da (PPARA).
PPARα aktibazioaren bidez, fenofibratuak lipolisi intentsitatea handitzen du eta odol plasmatik TG aberatsak diren partikulak ezabatzea lipoproteina lipasa aktibatuz eta apoproteinaren CIII eraketa gutxituz. PPARα aktibatzeak apoproteinen AI eta II sintesia areagotzea ere eragiten du.
Fenofibratoaren LParen gainean aipatutako efektuak apoproteina B duten eta VLDL LDren zatikien murrizketak eta apoproteinak AI eta II dituzten zatikien hazkundea eragin dute.
Horrez gain, VLDL frakzioaren sintesia eta katabolismoa aldatuz, fenofibratuak LDLaren garbitasuna areagotzen du eta LDL kantitatea murrizten da, maila lipoprotein fenotipoaren aterogenoarekin handitzen baita, maiz, arteria koronarioa gaixotasuna duten pazienteetan antzematen baita.
Fenofibratoaren entsegu klinikoetan, kolesterol totalaren maila% 20-25 murriztu zen, TG% 40-55% eta HDL kolesterolaren maila% 10-30. Hipercolesterolemia duten gaixoen kasuan, LDL kolesterolaren maila% 20-35 murrizten denean, kolesterolaren gaineko eragin osoa kolesterol osoaren HDL kolesterotik, LDL kolesteroletik HDL kolesterolera edo apoproteina B-ra arte apoproteina AI dira.
LDL kolesterola eta triglizeridoen gaineko eragina dela eta, fenofibraten tratamenduak eragin positiboa du hipertrigliceridemiarekin konparatuz eta hiperkolesterolemiarekin lotutako pazienteetan, baita bigarren hiperlipoproteinemia ere, II motako diabetearen mellitoan antzeman dena.
Orain arte, ez dago epe luzerako kontrolatutako ikerketen emaitzarik aterosklerosiaren konplikazioen lehen eta bigarren mailako prebentzioarekin fenofibratoaren eraginkortasuna frogatzeko.
Kolesterolaren (xanthoma tendinosum et tuberosum) gordailu gehiegizkoak nabarmen murriztu edo are desagertu egin daitezke fenofibrato terapian zehar.
Fenofibratarekin tratatu ziren fibrinogenoaren maila altuak zituzten gaixoetan, parametro honen beherakada nabarmena nabaritu zen. Hanturaren beste markatzaile batzuk, esaterako, CRP, ere murrizten dira fenofibrateen tratamenduarekin.
Fenofibratoaren efektu urozurikoa, azido urikoaren mailak% 25 gutxitzea eragiten du eta hiperurizemiarekin batera dislipidemia duten pazienteetan eragin positibo osagarritzat har daiteke.
Fenofibratoak adenosin difosfatoak, azido arakidonikoak eta epinefrinak eragindako plaketen agregazioa murriztu dezakeela aurkitu da.
145 mg Tricor pilulek fenofibratoa dute nanopartikuletan.
suction
Odol-plasmaren gehieneko kontzentrazioa ahozko administrazioaren ondoren 2-4 ordu lortzen da. Odol-plasmaren kontzentrazioa egonkorra da etengabeko tratamenduarekin.
Fenofibratoen beste prestakinetan ez bezala, odol-plasmaren gehieneko kontzentrazioa eta, oro har, fenofibratoaren nanopartikulak dituen sendagaiaren xurgapena ez dira elikagai-sarrerak eragiten. Hori dela eta, Traicor 145 mg pilulak erabil daitezke elikagaien kontsumoa edozein dela ere.
Sendagaiaren xurgapenari buruz, 145 mg-ko pilulak gizonezko eta emakume osasuntsuekin administratzea barne-sabelean eta gantz-eduki handia duten otorduetan erakutsi zuen janari-sarrerak ez zuela eraginik azido fenofibrikoaren xurgapenean (AUC eta gehieneko plasma-kontzentrazioan).
banaketa
Azido fenofibrikoak plasma albuminekin lotura handia du (% 99 baino gehiago).
Metabolismoa eta Excretion
Ahoz eman ondoren, fenofibratoa azkar estrolatzen da esterasesek azido fenofibrikoaren metabolito aktibora. Odol plasmaren aldaerarik gabeko fenofibratuak ez dira hautematen. Fenofibratoa ez da CYP 3A4-ren substraturik eta ez du metabolismo mikrosomal hepatikoan parte hartzen.
Fenofibratua gernuan kanporatzen da batez ere. Ia erabat kendu da 6 egunetan. Azido fenofibrikoaren forma jariatzen da eta glukuronidoarekin batera dago. Adineko pazienteetan, azido fenofibrikoaren plasma-argi osoa ez da aldatzen.
Dosi bakar bat hartu eta tratamendu luzea egin ondoren, zinetikako ikerketek erakutsi dute fenofibratoak ez duela gorputza metatzen.
Azido fenofibrikoa ez da hemodialisi bidez kanporatzen.
Odol plasmako azido fenofibrikoaren erdibizitza 20 ordukoa da.

Ezaugarri farmakologikoak

Farmakozinetika

Tricorreko 145 mg pilatutako tabletek 145 mg mikrofono fenofibrato dituzte nanopartikuletan.

Xurgapen. Tricorren ahozko administrazioa egin ondoren, 2-4 orduko Cmax azido fenofibroikoen 145 mg (gehieneko kontzentrazioa) lortzen da. Erabilera luzearekin, plasmako azido fenofibroikoaren kontzentrazioa egonkorra izaten da, gaixoaren banakako ezaugarriak kontuan hartu gabe. Fenofibratoaren aurreko formulazioan ez bezala, Cmax plasma eta micofonizatutako fenofibratoaren nanopartikuletan (Tricor 145 mg) egindako erabateko eragina ez dago aldibereko janari-hartzearen arabera (hortaz, droga edozein unetan hartu daiteke, edozein dela ere janari-ingesta).

Azido fenofibroikoa tinko dago eta% 99 baino gehiago plasma albumina lotuta dago.

Metabolismoa eta excretion

Ahoz eman ondoren, fenofibratoak azkar hidrolizatzen du esterases azido fenofibroikoa, eta hori da bere metabolito aktibo nagusia. Fenofibratoa ez da plasma hautematen. Fenofibratoa ez da CYP3A4-ren substratua, eta ez du gibeleko metabolismo mikrosomikoan parte hartzen.

Fenofibratoa gernuan kanporatzen da batez ere, azido fenofibroikoaren eta glukuronido konjugatuaren ondorioz. 6 eguneko epean fenofibratoa ia erabat kanporatzen da. Adineko pazienteetan, azido fenofibroikoaren garbiketa osoa ez da aldatzen. Azido fenofibroikoaren (T1 / 2) erdibizitza 20 ordu ingurukoa da. Hemodialisia agertzen ez denean. Ikerketa zinetikoek frogatu dute fenofibratoak ez direla dosi bakar baten ondoren pilatzen eta erabilera luzearekin.

farmacodinamia

Tricor azido fibroikoaren deribatuen taldeko lipidoak gutxitzeko agente bat da. Fenofibratuak gorputzean lipidoen edukia aldatzeko gaitasuna du, PPAR-α hartzaileen aktibazioa dela eta (peroxisome proliferatzaileak aktibatutako alfa errezeptoreak).

Fenofibratoak lipoproteinen aterogeniko plasmatikoak eta kanporatzeak hobetzen ditu trigliceridoen eduki handia duten PPAR-α hartzaileak, lipoproteina lipasa aktibatuz eta C-III apoproteinaren sintesia murriztuz (C C III). Goian deskribatutako efektuak LDL eta VLDL zatikien edukia gutxitzea eragiten dute, besteak beste, apoproteina B (apo B) eta HDL zatikien edukia areagotzea, besteak beste, apoproteina A-I (apo A-I) eta apoproteina A-II (apo A-II) . Gainera, VLDL-en sintesiaren eta katabolismoaren urraketaren zuzenketa dela eta, fenofibratuak LDL-ren garbitasuna handitzen du eta LDL partikula txiki eta trinkoen edukia murrizten du (LDL horien gehikuntza lipido fenotipo aterogenikoa duten pazienteetan antzematen da eta CHD arrisku handia du).

Ikerketa klinikoetan ikusi da fenofibratoaren erabilerak kolesterol osoaren maila% 20-25 murrizten duela eta triglizeridoak% 40-55% HDL-C maila% 10-30 gehitzea. Hipercolesterolemia duten gaixoetan,% 20-35 murrizten den Chs-LDL maila, fenofibratoaren erabilerak ratioak gutxitzea eragin zuen: Chs / Chs-HDL guztira, Chs-LDL / Chs-HDL eta apo B / apo A-I, zeinak atherogenikoen markatzaileak baitira. arriskua.

Fibratoek bihotzeko gaixotasun koronarioekin lotutako gertaeren maiztasuna murriztu dezaketela frogatzen da, baina ez dago gaixotasun kardiobaskularren prebentzio primarioan edo bigarren mailako prebentzioan hilkortasun orokorra murriztea.

Fenofibratoarekin tratatzen den bitartean, XC (tendoi eta xantoma tuberoak) gordailu eskasak nabarmen murriztu eta erabat desagertu egin daitezke. Fenofibratarekin tratatutako fibrinogenoaren maila altuak dituzten pazienteetan, adierazle honen beherakada nabarmena nabaritu zen, baita lipoproteinak maila altuak zituzten pazienteetan ere. Fenofibratoaren tratamenduan, C-erreaktiboaren proteinen kontzentrazioaren beherakada eta hanturaren beste markatzaile batzuk ikusten dira.

Dislipidemia eta hiperurizemia dituzten pazienteentzat, abantaila gehigarria da fenofibratuak efektu urozurikoa duela eta horrek azido uriko kontzentrazioa% 25 inguru gutxitzea eragiten du.

Ikerketa kliniko batean, fenofibratak plaken plakaren agregazioa murrizten duela erakutsi zen, adenosina difosfatoa, azido arakidonikoa eta epinefrina eragindakoak.

Erabilerarako adierazpenak

Dietaz eta drogaz kanpoko beste tratamenduez gain

(jarduera fisikoa, pisua galtzea) honako baldintza hauetan:

hipertrigliceridemia larria kolesterola baxua duten edo ez

- Hiperlipidemia nahastua, kontraindikazioak edo intsolentzia estatinen aurrean

- Triglizeridoak eta dentsitate altuko kolesterola zuzentzeko eraginkortasun eskasak dituzten estatinaz gain hiperlipidemia nahastua

Dosierra eta administrazioa

Tricor 145 mg drogak eguneko edozein ordutan hartzen dira, janari kontsumoa edozein dela ere, konprimitu osoa irentsi behar da, mastekatu gabe, ur edalontzi batekin.

Dietarekin batera, Tricor 145 mg ikastaro luzeetan preskribatzen da; horren eraginkortasuna aldizka kontrolatu behar da.

Eraginkortasun terapeutikoa lipidoen espektroaren balioak erabiliz (kolesterol osoa, dentsitate baxuko kolesterola, triglizeridoak) baloratu dira.

3 hilabeteko epean lipidoen profilean hobekuntzarik lortzen ez bada, terapia osagarria edo alternatiboa izendatzeko kontuan hartu beharko litzateke.

Helduei aginduta Tricor 145 mg 1 tablet egunean 1 aldiz. Fenofibratoen 200 mg kapsula hartzen duten pazienteek Tricor 145 mg 1 pilula egitera jo dezakete eguneko dosi doikuntza gehiagorik gabe.

Egunean 160 mg fenofibrate pilula hartzen duten pazienteek Tricor 145 mg 1 tableta hartzera alda dezakete dosi doikuntza gehiagorik gabe.

Adineko gaixoak giltzurruneko hutsegiterik gabe, helduen dosi estandar bat gomendatzen da.

Drogaren erabilera gibeleko gaixotasuna duten gaixoak ikasi gabe.

Bigarren mailako efektuak

Plazebo kontrolatutako entsegu klinikoetan ondorio negatiboak izan ziren (n = 2344):

- sabeleko mina, goragalea, gorakoa, beherakoa, flatulentzia (arina)

- gibeleko transaminasa altuak

- Ildo trombosi sakona, biriketako tromboembolismoa

- larruazaleko hipersentsibilitate erreakzioak: rash, azkura, urtikaria

- mialgia, miozitisa, muskulu-mukiak, giharren ahultasuna

- odolean kreatinina maila handitu da

- hemoglobina maila jaitsi, leukozitoen edukia gutxitu

- alopezia, fotosentsibilitate erreakzioak

- odol-plasmako urea maila handitu da

- nekatuta, mareatuta

Merkatu osteko erabilpenean identifikatutako bigarren mailako efektuak (maiztasun ezezaguna):

- suffzientzia, kolelitiasiaren konplikazioak (adibidez kolekistitisa, kolangitisa, kolia biliarra)

larruazaleko erreakzio larriak (adibidez, eritema multiformea, Stevens-Johnson sindromea, nekrolisi epidermiko toxikoa)

Tricor 145 mg botikaren erabilera

Dieta terapiarekin konparatuta, drogak epe luzerako tratamendua du helburu. Eraginkortasuna aldizka kontrolatu behar da odol-serumean lipidoen maila zehaztuz (kolesterol totala, LDL kolesterola, TG).
Hainbat hilabetez (adibidez, 3 hilabete) droga erabili ondoren, odol-serumean lipidoen maila ez dela nahikoa murriztu, kontuan hartu behar da tratamendu osagarria edo beste terapia mota batzuk izendatzea.
dosi
helduentzat
Gomendatutako dosia 145 mg (pilula 1) da egunean behin. Fenofibratoa 200 mg-ko dosian hartzen duten pazienteak Tricor 145 mg-ko 1 tabletaren ordez ordezkatu daitezke, dosi gehigarririk aukeratu gabe.
Adineko gaixoak
Paziente zaharragoetan, helduen ohiko dosia gomendatzen da.
Giltzurruneko gutxiegitasuna duten gaixoak
Giltzurruneko porrota duten gaixoek dosia murriztu behar dute. Gisa horretako gaixoei gomendatzen zaie fenofibratatu dosi txikiagoak dituzten sendagaiak hartzea (100 mg edo 67 mg).
haurrak
Tricor 145 mg haurren tratamendurako kontraindikatuta dago.
Gibeleko gaixotasuna
Gaixotasuna duten gibeleko gaixoen kasuan ez da droga erabili.
Eskatzeko metodoa
Tabletak osorik irentsi behar dira ur edalontzi batekin.
145 mg Traicor pilulak eguneko edozein ordutan hartu daitezke, edozein dela ere janari-kontsumoa.

Kontraindikazioak Tricor 145 mg

Ezgaitasun hepatikoa (zirrosi biliarra barne), giltzurrun-gutxiegitasuna, haurtzaroa, fenofibratarekiko edo gehiegizko sendagaiaren aurkako hipersentsibilitatea, fotosensibilitatea edo erreakzio fototossikoak iraganean fibratekin edo ketoprofenarekin tratatzeko garaian, behazun-gaixotasuna (behazun gaixotasuna).
Tricor 145 mg ez da hartu kakahuete gurina edo soja lezitina alergia duten pazienteetan edo harekin lotutako produktuetan (hipersentsibilitate erreakzioak izateko arriskua egon daiteke).

Tricor 145 mg sendoaren bigarren mailako efektuak

Bigarren mailako efektuak modu honetan maiztasunez adierazten dira: maiz (1/10), maiz (1/100, ≤1 / 10), gutxitan (1/1000, ≤1 / 100), oso gutxitan (1/10 000, ≤1 / 1000) oso gutxitan (1/100 000, ≤1 / 10 000), kasu isolatuak barne.
Hesietako gastrointestinatik
Askotan: sabeleko mina, goragalea, gorakoa, beherakoa eta flatulentzia, larritasun moderatuetan.
Gutxitan: pancreatitis.
Gibeleko eta hodi biliarraren aldetik
Sarritan: serum transaminasen gehikuntza moderatua (ikusi IRAKUNDE BEREZIAK).
Gutxitan gertatzen da: harrien eraketa behazunean.
Oso bakanak: hepatitis kasuak. Sintomek (adibidez, jaunbizia, azkura) hepatitisa gertatzen dela adierazten badute, laborategiko probak egin behar dira diagnostikoa baieztatzeko eta, beharrezkoa izanez gero, drogak eten (ikusi IRAKURKETA BEREZIAK).
Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldetik
Ezezagunak: rash, azkura, urtikuntza edo fotosensibilitate erreakzioak.
Gutxitan: alopezia.
Oso arraroa: larruazala eritemarekin fotosensibilitatea, eguzki-argia edo erradiazio ultramore artifizialen kasuetan zenbait kasutan (nahiz eta hilabete askotan konplikaziorik gabe erabili) azaleran.
Sistema muskuloskeletaletik
Gutxitan: mialgia, miosia, muskulu-mukiak eta giharren ahultasuna hedatu.
Oso arraroa: rabdomiolisia.
Sistema kardiobaskularretik
Gutxitan gertatzen da: tromboembolismo venosa (biriketako embolismoa, zain tronbosi sakona).
Odol sistemaren eta sistema linfatikoaren aldetik
Gutxitan: hemoglobina eta globulu zurien beherakada.
Nerbio sistematik
Gutxitan: ahultasun sexuala, buruko mina.
Arnas aparatuaren, bularraren eta mediastinoaren aldetik
Oso arraroa: pneumonia interstiziala.
Inkestaren emaitzak
Gutxitan: serum kreatinina eta urea areagotzea.

Tricor drogak erabiltzeko argibide bereziak 145 mg

Tricor 145 mg-ko administrazioa bereziki adierazten da hipertentsioa (hipertentsioa) eta erretzea bezalako arrisku konkomitanteen faktoreen aurrean.
Bigarren hiperkolesterolemia izanez gero, TRICOR 145 mg tratamendua hasi aurretik, behar bezala tratatu behar izan zuen horrek eragin dituen baldintzak edo beste kausa batzuk desagerrarazi, esate baterako, II motako diabetesa hobetua, hipotiroidismoa, nefrotiko sindromea, disproteinemia (adibidez, mielomarekin) ), hiperbilirubinemia, farmakoterapia (ahozko antisorgailuak, kortikoideak, antihipertentsiboak, GIBaren infekzioa tratatzeko proteasa inhibitzaileak), alkoholismoa.
Tratamenduaren eragina odol-serumean lipidoen maila zehaztuz kontrolatu behar da (kolesterol totala, LDL, TG). Hainbat hilabetez ez bada efektu egokia lortu (adibidez, 3 hilabete), kontuan hartu behar da tratamendu osagarria edo beste terapia mota batzuk izendatzea.
Estrogenoak dituzten estrogenoak dituzten antisorgailuak edo antisorgailuak hartzen dituzten hiperlipidemia duten pazienteetan, hiperlipidemia lehen mailakoa edo bigarren mailakoa den ala ez egiaztatu behar da, ahozko estrogenoak erabiltzeak lipidoen maila handitu dezakeelako.
Gibeleko funtzioa
Lipidoak gutxitzeko beste sendagaiak erabiltzearekin gertatzen den bezala, transaminasaren jardueraren gehikuntza nabaritu zen paziente batzuetan. Gehienetan iragankorra, arina eta asintomatikoa zen. Tratamenduaren lehenengo 12 hilabeteetan transaminasen jarduera 3 hilero egiaztatzea gomendatzen da. Transaminasen maila handitu dela erakusten duten gaixoen egoera kontrolatu behar da. Arauaren goiko muga aldean 3 aldiz baino gehiagotan AlAT eta AsAT maila igoz gero, droga eten egin behar da.
pankreatitis
Fenofibratoa hartu duten pazienteetan, pancreatitis kasuak nabaritu ziren. Bere agerpena hipertrigliceridemia larria duten gaixoen tratamenduaren porrotaren ondorioa izan daiteke, drogaren eragin zuzena edo beste arrazoi batengatik, adibidez, behazun hodietako hodi bat edo behazun-hodi arrunta oztopatzea.
muskuluak
Muskuluetan efektu toxikoak izan dira, eta, hala ere, rabdomiolisi kasu oso bakanak ikusi dira fibratuekin eta lipidoak gutxitzen dituzten beste drogekin. Bere maiztasuna handitzen da hipoalbuminemiarekin edo giltzurrun-gutxiegitasunarekin. Kontuan hartu behar da mialgia, cramps eta gihar ahultasuna dituzten gaixoen giharretan izan dezakeen eragin toxikoa, baita CPK-ren igoera nabarmenarekin ere (arauaren aldean 5 aldiz). Kasu horietan, TRICOR 145 mg tratamendua eten behar da.
Miopatia eta / edo rabdomiolisi joera zehazten duten faktoreak badaude, besteak beste 70 urtetik gorakoak, gaixotasun hereditarioak gaixo edo familiako kideak, giltzurrunetako gaixotasunak, hipotiroidismoa edo alkohol gehiegikeria, pazienteek rabdomiolisia garatzeko arriskua izan dezakete. Halako gaixoetan, Triicor 145 mg tratamenduaren onura eta arriskua arretaz ebaluatu behar da.
Muskuluen gaineko efektu toxikoak izateko arriskua areagotu egin daiteke drogak beste fibratu bat edo HMG-CoA reductase inhibitzaile gisa agintzen badu aldi berean, batez ere gihar gaixotasunak batera badaude. Hori dela eta, komeni da fenofibratoaren eta estatinaren konbinazioa preskribatzea dislipidemia konbinatu larria duten eta gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku handia duten gaixoen kasuan, eta giharretako eragin toxiko baten jarraipen estuarekin tratamendua egitea.
Giltzurrunaren funtzioa
Tratamendua eten behar da kreatininaren maila% 50 baino gehiago handitzen bada normalaren goiko mugaren aldean. Tratamendua hasi ondorengo lehen hilabeteetan kreatininaren mailak kontrolatzeko beharra kontuan hartzea gomendatzen da.
Tricor 145 mg-k lactosa dauka, beraz, gaixotasun hereditarioak dituzten gaixoek, hala nola galaktosaren intolerantzia, Lapp laktasiaren gabezia edo glukosa-galactosa gaizki xurgatzea ez lukete droga hau hartu behar.
Tricor 145 mg-k sakarosa dauka, beraz, fruta-intolerantzia, glukosa-galactosa-malabsorzioa edo sakarosa-isomaltasa gabezia gaixotasun hereditarioak dituzten gaixoek ez lukete droga hau hartu behar.
Erabili haurdunaldian eta edoskitze garaian
Ez dago eskuragarri haurdunaldian fenofibratoaren erabilerari buruzko datu egokiak. Animalien azterketek ez dute eragin teratogenorik ezarri. Eragin embriotoxikoak amarekin toxikoak diren dosiekin identifikatu dira. Gizakientzako arrisku potentziala ezezaguna da, beraz, Tricor 145 mg haurdunaldian erabil daiteke prestazio / arrisku erlazioaren balorazio zehatza egin ondoren soilik.
Fenofibratoak eta / edo haren metabolitoak bularreko esnetan askatzeari buruzko daturik ez dago, beraz, Tricor 145 mg ez dute edoskitzen ari diren amek hartu behar.
Ibilgailuak gidatzean edo beste mekanismo batzuekin lan egitean erreakzio-tasan eragiteko gaitasuna. Ez da eraginik adierazi.

Droga-elkarrekintzak Tricor 145 mg

Ahozko antikoagulatzaileak
Fenofibratuak ahozko antikoagulanteen eragina areagotzen du eta odoljarioa izateko arriskua areagotu dezake. Antikoagulatzaileen dosia 1/3 murriztea gomendatzen da tratamenduaren hasieran eta, ondoren, bere pixkanaka handitzea, beharrezkoa izanez gero, INR (nazioarteko normalizatutako ratioa) kontrolpean.
cyclosporine
Giltzurrun-funtzioaren narriadura kasu larriak ikusi ziren fenofibrato eta ziklosporina aldibereko erabilerarekin. Beraz, horrelako gaixoetan giltzurrun-funtzioa arretaz kontrolatu behar da. TRICOR 145 mg tratamendua eten behar da laborategiko parametroen desbideratze larrien kasuan.
HMG-CoA reductase inhibitzaileak eta beste fibratuak
Gihar kalte toxiko larriak izateko arriskua handitzen da HMG-CoA reductase inhibitzaileekin edo beste fibratuekin erabiltzen den bitartean. Konbinazio hori kontu handiz erabili behar da eta muskuluetan efektu toxikoren seinaleak agertzeko arretaz kontrolatu behar da (ikus IRAKURKETA BEREZIAK).
Zitokromo P450 entzimak
azterketa in vitro Giza mikrosoma hepatikoak erabiliz, fenofibratoa eta azido fenofibrikoa ez dira zitokromoaren (CYP) P450 isoformen CYP 3A4, CYP 2D6, CYP 2E1 edo CYP 1A2. CYP 2C19 eta CYP 2A6 inhibitzaile ahulak dira eta CYP 2C9 efektu inhibitzaile ahula edo moderatua dute kontzentrazio terapeutikoetan, eta hori kontuan hartu behar da zitokromo P450 isoformo horien partaidetzarekin metabolizatzen diren sendagaiekin administratzen denean.