Diabetes esteroideen tratamendua

1940an esteroideen garapena eta erabilera mirari modernoa bihurtu zen modu askotan. Gaixotasun ugari dituzten gaixo asko berreskuratzen lagundu zuten.

Hala ere, hormona sintetikoak droga arriskutsuak izan dira. Zenbait kasutan, kalte larriak eta alferrikako efektu metabolikoak ez dira ekarriko. Izan ere, tratamenduak diabetesa esteroideak eragin ditzake, intsulinaren erresistentzia eragiten baitute gibeleko, eskeletoko eta ehun adiposoen mailan.

Esteroideek ondorio hauek ekarriko dituzte:

Insulina ekoizten duten zelulen pankreako disfuntzioaren hondatzea ere egiaztatu da.

Diario esteroidea glukemikoen erabilerarekin lotutako glukemiaren gehikuntza ezohiko gisa definitzen da, intsulinarekiko menpeko gaixotasuna duen historia aurretikoarekin edo gabe. Patologia mota honen diagnostikoa egiteko irizpideak glikemia zehaztea da:

• sabeleko huts batean - 7,0 mmol / l baino gutxiago,
• 2 ordu ondoren, ahozko tolerantzia batekin - 11,1 mmol / l baino gehiago,
• hipergluzemia sintomak dituzten pazienteentzat - 6,5 mmol / L baino gutxiago.

Diabetes esteroideen kausak

Hormonal mezulari kimikoak gorputzean sortzen dira guruin adrenalek eta ugalketa organoak. Sistema immunologikoa uxatzen dute eta ondoko gaixotasun autoimmuneak tratatzeko erabiltzen dira,

Beren helburua lortzeko, kortikoideek cortisolen efektuak irudikatzen dituzte, giltzurrunak sortzen dituen hormona, eta, ondorioz, hipertentsioaren eta glukosaren ondorioz egoera estresgarriak sor daitezke.

Dena den, onurarekin batera, substantzia aktibo sintetikoek bigarren mailako efektuak dituzte, adibidez, denbora luzez hartutako hezurrak pisatu eta handitzea. Kortikoide gaixoek induzitutako egoeran garatzeko gaitasuna dute.

Glukemia kontzentrazio altuetan, intsulina ekoizten duten zelulek hormona gehiago askatzen dute glukosa xurgatzeko. Horrela, azukrea mugak arrunten artean orekatzen du organismo osoaren funtzionamendu egokia lortzeko.

Bi motako egoera patologikoan, esteroideek glukosaren kontrola zaildu egiten dute. Glicemia hiru modutan handitzen dute:

1. Intsulinaren ekintza blokeatzea.
2. Azukre kantitatea handitzea.
3. Gibeleko glukosa gehigarria ekoiztea.

Asma tratatzeko erabiltzen diren substantzia sintetikoek ez dute azukre mailan eragiten. Hala ere, bere maila handitzen da egun gutxiren buruan eta aldatu egingo da denbora, dosi eta hormona motaren arabera:

• Ahozko botiken ondorioak eten eta 48 orduren buruan desagertuko dira,
• injekzioen eraginak 3-10 egun irauten du.

Esteroideen erabilera gelditu ondoren, glukemia pixkanaka gutxitzen da, hala ere, pertsona batzuk gaixotu egin daitezke 2. motako diabetesa, bizitza osoan zehar tratatu beharrekoak. Patologia mota hau esteroideen erabilera luzearekin garatzen da (3 hilabete baino gehiago).

Esteroideen diabetesa 1. motako intsulina menpeko diabetesa da. Haren garapena kortikoideen odolean gehiegizko kortexak sortutako gaixoen odolean edo haietan oinarritutako botikak hartu ondoren gertatzen da. Hainbat gaixotasun tratatzeko agindutakoak dira eta minaren intentsitatea murrizteko aukera ematen dute. Patologia ez dago pankreako Langerhans uhartetxoen β-zelulen disfuntzioarekin lotuta.

Gaixotasunaren garapenaren oinarria

Droga diabetesa hainbat faktoreren eraginpean garatzen da. Hauek dira:

• Karbohidratoen metabolismoaren urraketa agerian utzi ez duten gaixoetan diabetesa duten gaixotasunen diagnostiko bat da.
• Intsulina ez den diabetesa intsulina menpeko duen formaren trantsizioa.
• Hormonaren atzean dagoen desoreka hipotalamoaren eta guruin hipofisarioaren jarduera okerragatik eta zelulek eta ehunek intsulinarekiko duten erresistentzia murriztuz.
• Ahuntz toxikoen diagnostikoa, tiroideko hipertrofia adieraziz eta gaixoen gorputzean monosakaridoen prozesamendua okertuz.
• Hormonen arteko desorekaren identifikazioa, gorputzeko ehunek intsulinarekiko duten erreakzio ezaren arrazoia bihurtzen dena.
• Gaixoaren obesitatea, baita hidrokortisona gorputzaren gehiegizko ekoizpena ere. Adrenal kortexak sortutako hormona.

Patologiaren forma arina, garapena glukokortikoideen gaindosi batekin lotzen bada, bere kabuz desagertu egin daiteke bere kontsumoa bertan behera utzi ondoren. Halako faktoreek atzeko planoa sortzen dute diabetesa esteroidearen garapenerako, odolean monosakaridoen maila desbideratzeagatik diagnostikatua.

Gaixoaren tratamendu puntuala gaixoaren osasunerako eta bizitzarako mehatxu larria suposatzen duten konplikazioen arriskua ezabatzen da.

Askotan erabiltzen diren glukokortikoideen aurkako drogak, gaindosi batek diabetes mellitusaren garapena eragiten du, hanturaren aurkako efektua dute. Artritis erreumatoideen arazoak, asma bronkiala, patologia autoimmuneak konpontzeko arazoak aginduta daude. Glukokortikoideez gain, esteroideen diabetesa diuretikoak Nefriks, Navidrex, Hypothiazide, Dichlothiazide eta zenbait motako hormonen jaiotza-kontrolaren piluletan erabil daitezke.

Gaixotasunaren adierazpenak

Esteroideen diabetek 1 motako eta 2 motako diabetesa sintomak uztartzen dituzte. Hauek dira:

• Egarria eta azkura sentsazioak agertzea epidermisaren gainazaleko geruzan.
• Gernu maiztasun handia.
• Emozioaren aurrekariak urratzea, ariketa fisikoaren maila gutxitzea, nekea larria eta gaixoaren nekea eragiten ditu.
• Azukre, azetona odolean eta gernuan kontzentrazio altuak detektatzeko kasu bakanak.
• Pisu galera motela.

Patologiaren funtsezko sintomak ez dira adierazpen irudi nabarmen batean. Kortikoide asko dituzten pankreako Langerhans uhartetxoen β-zelulen kalteak sortzen dira. Gaixoaren gorputzean intsulina bolumena murrizten da eta ehunarekiko sentikortasuna gutxitzen da. Ondorioz, β-zelulak suntsitzeagatik, pankreak sortutako proteina jatorriko hormona baten produkzioa gelditu egiten da. Gaixotasunaren garapena ez da 1 motako diabetesa desberdina eta horrekin batera gertatzen diren sintomak zehazten ditu.

Patologia ezabatzeko taktikak

Diabetes mellitusen tratamendu konplexua diabetesa ez den intsulina motaren arazoaren konponbidearen antzekoa da. Pazientearen gorputzaren ezaugarrien arabera, bere odolean dagoen monosakarido mailaren adierazleek banaka agindutakoa da. Esteroideen diabetesa zailtasun handirik gabe tratatzen da. Gomendioen atxikimendu zorrotza, emaitza positiboak lortzeko gakoa da endokrinologoaren aholkularitza. Terapiak zenbait neurri terapeutiko barne hartzen ditu. Hauek dira:

Gaixoaren bizitzarako eta osasunerako arriskutsuak izan daitezkeen konplikazioak ekiditeko, beharrezkoa da garaiz gaixotasuna detektatzea eta tratamendua hastea medikuaren zaintzapean!

• Karbohidrato baxuko dieta batean oinarritutako dieta zuzena antolatzea.
• Azukrea gutxitzen duten drogak hartzea.
• Intsulina terapia ezartzea odol azukrea normalizatzeko agindutako pilulak hartzearen ondorio hipogluzemikoa izan ezean.
• Gehiegizko pisua zuzentzea.
• Patologiaren garapena eragin duten kortikoideetan oinarritutako drogak bertan behera uztea.

Zenbaitetan, kirurgia agindua da gainazaleko guruinetan gehiegizko ehuna kentzeko eta kortikoideen produkzioa murrizteko.

Gaixotasunaren tratamenduak hainbat helburu ditu. Inplementatu ondoren, monosakaridoen maila normalizatzea da, eta kortxo adrenalak sortutako hormonen kontzentrazioaren igoera zehaztu duten arrazoiak ezabatzea. Horrek pankreako Langerhans uhartetxoen β-zelulen funtzioak leheneratzeko aukera areagotzen du, intsulina naturalaren erantzulea. Medikuak karbo gutxiko dieta baten atarian gomendioak jarraituz, bizimodu aktiboa izateak, ohitura txarrak uzteak emaitza positiboa bermatzeko aukera ematen du eta diabetesaren konplikazioak garatzea baztertzen du.

Konfiantza ezazu bertaratutako medikuekin eta egon osasuntsu!

Diabetes mellitus bigarren mailako steroid formara pasatzen da azkenean, gaixoak intsulina gabe ezin duenean. Sintomak azpiko gaixotasunarengandik desberdinak izan daitezke. Gehiegizko pisua, ahultasuna eta osasun eskasa antzematen dira. Artikuluan xehetasun gehiago kontutan hartzen ditugu.

Zer da steroid diabetes

Esteroideen diabetesa bigarren mailako forma duen azukre gaixotasun mota da. Giltzurrunaren funtzioa okertzen denean gertatzen da gaixotasun bat, eta adrenal kortexaren hormona gehiegizko jariatzen da. Diabetesaren forma hori sendagaien erabilera hormonalak luzaroan eragin dezake.

Diabetes esteroideak

Bigarren mailako diabetearen tratamenduan preskribatutako sendagai hormonalek nahaste metabolikoak laguntzen dituzte, bereziki proteinen sintesia. Ezinbesteko sendagaiak - hau da Prednisolona, ​​Dexamethasona, talde hormonalarekin erlazionatutakoa, baita Hipotiazida, Navidrex, Diklotiazida ere. Diuretikoak dira.

Hala nola, drogak erabiltzeak diabetesa hobetua duten pazienteei odol glukosa maila mantentzen laguntzen die eta gorputzetik sobera likidoa kentzen. Aldi berean, haien erabilera luzatuak bigarren mailako forma sor dezake - steroid diabetes. Kasu honetan, gaixoak ezin du intsulina gabe egin. Arriskuan dauden pertsonak dira gehiegizko pisua dutenak, baita giharretako masa handitzeko esteroideak drogak erabiltzen dituzten kirolariak ere.

Bigarren mailako diabetesa garatzen laguntzen duten beste sendagai batzuk daude: antisorgailuak, diuretikoak eta asma, odol presioa eta artrosia agindutako sendagaiak.

Hormona sendagaiak errezetatzerakoan, aktiboago egon beharko zenuke gehiegizko pisua gerta ez dadin. Tratamendua zorrotz kontrolatu beharko da bertaratutako medikuak.

Diabetes esteroideen sintomak

Diabetesa steroid formara igaro bezain laster, gaixoa ahultasun larria sentitzen du, gehiegizko lana eta ez du osasun txarra pasatzen. frogak ezaugarri nagusia diabetesa - egarria etengabe eta azetona usaina ahoan - oso ahulak dira. Arriskua da horrelako sintomak edozein gaixotasunetan gerta daitezkeela. Hori dela eta, gaixoak medikua modu egokian kontsultatzen ez badu, gaixotasuna esteroideen diabetesa modu larrian bihurtzen da, eraso maiz lagunduta. Intsulinaren beharra gero eta handiagoa da.

Diagnosi esteroideak asma, hipertentsioa, artrosia eta beste zenbait gaixotasun tratatzeko garaian gertatzen bada, gaixoak aho lehorra, maiz urination, pisu galera bat sentitzen du.

Zenbait kasutan, gizonezkoak sexu izaerako arazoak izaten hasten dira, emakumezkoetan organo genitaleen gaixotasun infekziosoak.

Zenbait gaixoek gorputz-adarren ikusmena, tinglinga eta zurrumurruarekin arazoak dituzte, gosearen sentimendu naturalik gabekoa.

Etengabe ahultasuna sentitzen baduzu eta azkar nekatzen bazara, hobe da gernua eta odol azterketa egitea azukrea lortzeko. Orokorrean, bigarren mailako diabetearekin batera glukosa-maila nabarmen handitzen da eta onartzen diren arauak gainditzen ditu.

Diagnostikoa eta tratamendua diabetesa steroid

Diabetes esteroideen sintomak beste edozein gaixotasunen seinaleen antzekoak direlako, azukrearen gernuaren eta odol azterketen emaitzekin soilik diagnostikatu daiteke. Haietan glukosa-edukia 11 mmol baino handiagoa bada, diabetesa bigarren mailako forma da.

Gainera, endokrinologoak giltzurrunak eta guruin adrenalen azterketa bat izendatzen du. Droga hormonalak eta diuretikoak hartzea kontuan hartzen da.

Faktore horietan oinarrituta, azukrea maila jaistera eta giltzurruneko funtzioa normalizatzera bideratu beharko litzatekeen tratamendua preskribatzen da.

Terapia gaixotasunaren konplexutasunaren araberakoa da. Hasierako faseetan, pazienteak dieta eta botika egokiekin lor daiteke. Ezeztatutako egoeran, interbentzio kirurgikoa beharrezkoa da.

Diaroide esteroideen tratamenduaren norabide nagusiak:

1. Gaixotasuna agertzea eragiten duten drogak bertan behera uztea.
2. Dieta gogorra. Gaixoak karbohidrato gutxi dituen elikagaiak bakarrik jan ditzake.
3. Pankrearen funtzioak normalizatzeko eta odol azukre maila egonkortzeko, intsulinaren injekzioak preskribatzen dira (ikus baita intsulina nola injektatu behar den ere).
4. Azukre maila jaisten duten beste sendagaiak ere preskribatzen dira.

Intsulina preskribatzen da azukre-maila egonkortzeko beste sendagai batzuek ez badute nahi. Injekzioak hartzeak steroid diabetesaren konplikazio larriak ekiditen ditu.

Gutxitan, gaixoak behar du interbentzio kirurgiko . Ebakuntza adrenal kortexean edo gehiegizko ehunean, hainbat neoplasmen kentzea izan daiteke. Batzuetan bi guruin adrenalak erabat kentzen dira. Horrelako eragiketa batek gaixotasunaren ibilbidea arindu dezake, eta batzuetan azukre-maila azkenean berreskuratzen da.

Baina badago arazoa. Kirurgiaren ondoren, gorputzean prozesu metabolikoak urratzen dira, giltzurruneko funtzioa denbora luzez berreskuratzen da. Horrek guztiak gorputzean hainbat konplikazio ekar ditzake. Ildo horretan, oso gutxitan erabiltzen da interbentzio kirurgikoa.

Diabetes esteroideen prebentzioa

Prebentzio helburuetarako, diabetesa esteroideen agerraldia saihesteko, etengabe atxiki behar duzu karbo gutxiko dieta . Hau nabarmentzen da diabetesa duten gaixoentzat eta balizko gaixoentzat.

Hormona sendagarriak erabiltzen badituzu beste gaixotasunak tratatzeko, maizago egin behar duzu ariketa. Bestela, pisua nabarmen handitzea arriskua dago, eta horrek gorputzean azukre-maila handitzea eragiten du. Etengabe nekea, lan egiteko gaitasuna murrizten baduzu, berehala bilatu behar duzu espezialistaren aholkua.

Diaroide esteroideen intsulina modua oso gutxitan sendatzen da. Garrantzitsua da ulertzea gaixotasunak ez duela merezi exekutatzea. Espezialista batekin harremanetan jartzeak ondorio larriak ekiditen lagunduko dizu. Auto-botikak ez du merezi. Terapia gorputzaren sintoma eta ezaugarrien araberakoa izango da.

- Patologia endokrinoa da, kortex adrenaleko hormonen plasma-maila handia eta karbohidratoen metabolismoaren ondorioz. Hipergluzemiaren sintomak agertzen dira: nekea azkarra, egarria handitu, gehiegizko urination maiz, deshidratazioa, jateko gogoa areagotu. Diagnostiko espezifikoa hiperglicemiaren laborategian detektatzerakoan, esteroideen maila eta haien metabolitoen (gernua, odola) maila ebaluatzea da. Esteroideen diabetesa tratatzeko glukokortikoideen dosia bertan behera utzi edo murriztea, kortikoide hormonen produkzioa murrizteko kirurgia eta terapia antidiabetikoa daude.

Konplikazioak

Hipergluzemiak luzaroak angiopatia diabetikoa dakar. Ontzi handi eta txikietan kalteak eragiten ditu.Erretinaren kapilarretan zirkulazio-nahasteak ikusmenaren beherakada agerian dago - erretinopatia diabetikoa. Giltzurrunak sare baskularra jasaten badu, orduan iragazte funtzioa okertzen da, hantura gertatzen da, hipertentsioa igo eta diabetiko nefropatia garatzen da. Ontzi handietan aldaketak aterosklerosiak adierazten ditu. Bihotzaren eta beheko muturren arterien lesio aterosklerotiko arriskutsuenak. Nerbio-ehunari elektrolitoen desorekak eta odol hornikuntzak nahiago izateak neuropatia diabetikoaren garapena eragiten du. Konbultsioen bidez, oinen eta atzamarren eskuen numbness, barneko organoen okerrak, hainbat lokalizazio minak ager daitezke.

Diabetes esteroideen sintomak

Esan bezala, esteroideen diabetesa ez da sintoma akutuen gisa agertzen. Egarri ezin den egarria eta gernuaren eraketa handitzea ia ez dira onartezinak, baita glicemiaren gorabeherak ere. Normalean gaixotasuna egonkorra da. Diabetes mota hau ikus daitekeen seinaleak hauek dira: ahultasun handia, muturreko nekea eta osasun eskasa. Baina antzeko sintomak gaixotasun askotan ohikoak dira. Adibidez, adrenaleko kortexaren funtzionamenduaren urraketa seinale dezakete.

Diabetes mellitus esteroideekin ketoakidoiaren sintomak ia ez dira agertzen. Oso kasu gutxitan, azetona usaindu dezakezu ahotik gaixotasuna martxan dagoenean. Gutxitan, zetonak gernuan detektatzen dira. Gainera, nahiko maiz gertatzen da intsulina anti-efektua, eta hori oso zaila da erabateko tratamendua egitea. Beraz, glicemia dieta zorrotza eta jarduera fisiko berezia erabiliz ezartzen da.

Esteroideen diabetearen tratamendua

Diagnostiko esteroideen tratamendu konplexuak honako hau du helburu:

• odol azukrearen normalizazioa
• adrenaleko kortexean hormona-maila handitzea eragin duen kausa ezabatzea.

Sarritan gertatzen dira pazienteek kirurgiarik egin ezin dutenean: kirurgiko gehiegizko ehuna kentzen du adrenal guruinetan. Horrelako eragiketa batek gaixotasunaren beraren ibilbidea nabarmen hobetu dezake eta zenbait kasutan azukre maila normaltasunez itzul daiteke. Batez ere, pazienteak dieta terapeutikoarekin eta dietarekin zorroztasunez betetzen badu, kolesterol altua eta gehiegizko pisua agindutakoa.

Sendagaiak odol azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartzea dakar.

Tratamenduaren lehen fasean, sulfonilureak aginduta daude, baina karbohidratoen metabolismoa oker dezakete eta horrek diabetesa hobetzeko steroidak erabat intsulinarekiko menpeko forma du. Zure pisua kontrolatzea ezinbestekoa da tratamendua da, gehiegizko pisuak izateak gaixotasuna zeharkatzen du eta tratamendua zailtzen du.

Hasteko, gaixotasuna agertzen zen botikak bertan behera utzi behar lirateke. Normalean, medikuak analogo kaltegarriak hautatzen ditu. Medikuen aholkuen arabera, onena da pilulak larruazalpeko intsulina injekzioekin konbinatzea. Halako terapia intsulina naturalaren askatasunaren erantzule diren pankreako zelulak leheneratzeko aukera handitzen du. Horren ondoren, gaixotasunaren ibilbidea erraz kontrolatu daiteke dieten laguntzarekin.

Diabetes mellitus odol azukre altua duen ezaugarria da. Horren arrazoia hormonaren esposizio eza da - intsulina. Pankreak jariatzen du, edo hobe esanda, bertan kokatutako Langerhans uharteetako beta zelulen laguntzaz.

Diabetesarentzako hormona garrantzitsua intsulina disolbagarria da

Lehen aldiz, intsulina Elizabeth Hughesek Bunting medikuari eman zion 1922an 1 motako diabetesa tratatzeko. Ia mende batez, intsulinak gaixoen osasuna mantentzeko sendagai eraginkorrena izaten jarraitu du. 1922an izan zen intsulina disolbagarria garatu zela. Larruaren azpian, zainetan edo giharretan injektatzen da. Bere ezaugarria bere hasierako bi moduak dira. Hauek dira modu honetan erabil daitezkeen sendagai bakarrak. Intsulina disolbagarria 15-30 minutuko tartean hasten da, 6 eta 8 ordu arte irauten du.

Intsulina glargina

Duela gutxi garatutako sendagaia da (irtenbide garbi gisa eskuragarri dago). Larruazaletik administratzen da eta horren ondoren injekzio gunean mikroprecipitatak sortzen dira. Drogaren ekintza administrazioa gertatu eta 1,5 ordu lehenago gertatzen da, eta egun bat irauten du. Kontuan izan behar da odolean duen kontzentrazioa ez dela asko aldatzen, lautada moduan baizik. Glarginaren kontzentrazioa konparatzen badugu, epe luzeko eragina duten intsulina mota tradizionalekin, orduan intsulinaren sekrezio basal fisiologikoaren antzekoa da.

Hainbat droga motaren nahasketak

Zenbait droga jabea nahasteak dira. Haiek askatzeko forma: botellak, kartutxoak - xiringa bereziko boligrafoetarako. Droga koktel ohikoenak dira. Oso erosoa da ikuspegi baxua duten pertsonentzat.

Pertsona batzuek diabetesa duten intsulina mota deitzen diote steroid. Askotan kortikoide asko igortzen direlako odolean presentzia handia izaten da denbora luzez. Adrenal kortexak sortutako hormonak dira. Gaixotasun mota hau topatu duten guztiek ezagutu behar dituzte diabetesa esteroideen sintomak eta tratamendua.

Diabetes mellitusaren garapena

Intsulinarekiko menpeko gaixotasun mota batzuetan bigarren mailako diabetes mellitus edo diabetes mellitus deritzo. Bere agerraldiaren kausa ohikoenetako bat botika hormonalen erabilera da.

Glukokortikosteroideen sendagaiak erabiliz, gibogen glukogenoaren eraketa nabarmen hobetzen da. Horrek gluzemia handitzen du. Diabetes mellitoaren agerpena posible da glukokortikoideeroekin:

• dexametasona,
• hydrocortisone,
• Prednisolone.

Asma bronkialen tratamenduan, artritis erreumatoidea eta lesio autoimmuneak (lupus eritematoak, ekzema, pemfigoa) tratatzeko agindutako antiinflamatorioak dira. Esklerosi anizkoitzarako ere preskriba daitezke.

Gaixotasun hau ahozko antisorgailu eta tiazido diuretiko batzuen erabileraren ondorioz ere garatu daiteke: Nephrix, Hipotiazide, Dichlothiazide, Navidrex.

Giltzurruneko transplantea egin ondoren, kortikoide terapia proinflamatorio luzea behar da. Azken finean, horrelako eragiketen ondoren, beharrezkoa da sistema immunologikoa erreprimitzen duten botikak hartzea. Baina kortikoideen erabilerak ez du beti diabetera eramaten. Besterik gabe, aurreko dirua erabiltzerakoan, gaixotasun hau garatzeko probabilitatea handitzen da.

Aurretik gaixoek karbohidratoen metabolismoaren trastornoak ez bazituzten, orduan probabilitate handia dago diabetesa eragin duten sendagaiak erretiratu ondoren, egoera normalizatzen dela.

Gaixotasun probokatzaileak

Diabetes motaren arabera, gaixotasunari kode bat ematen zaio ICD 10. arabera intsulina menpeko forma bati buruz ari bagara, kodea E10 izango da. Intsulina independentea duen formularioarekin, E11 kodea esleitzen zaio.

Gaixotasun jakin batzuetan gaixoak ager daitezke. Gaixotasunaren forma esteroidea garatzeko arrazoi ohikoenetako bat nahaste hipotalamo-hipofisarioa da. Hipotalamoaren eta guruin hipofisarioaren funtzionamenduaren akatsak hormona desoreka agertzea da gorputzean. Ondorioz, zelulek ez dute intsulinari erantzuten.

Diabetesa sortzen duen patologia ohikoena Itsenko-Cushing gaixotasuna da. Gaixotasun hau gorputzean hidrokortisonaren ekoizpen handitzen da. Patologia hori garatzeko arrazoiak oraindik ez dira identifikatu, baina honako hauek sortzen dira:

• glukokortikoideen tratamenduan,
• gizentasunagatik
• alkohol intoxikazioaren atzean (kronikoa),
• haurdunaldian
• zenbait gaixotasun neurologiko eta mentalen atzean.

Itsenko-Cushing sindromearen garapenaren ondorioz, zelulek intsulina hautematen dute. Baina ez dago pankrearen funtzionamenduan oker nabarmenik. Hau da diabetearen forma esteroidearen eta beste batzuen artean dagoen desberdintasun nagusietako bat.

Gaitza toki toxikoa duten gaixoetan ere garatu daiteke (Graves gaixotasuna, Bazedova gaixotasuna). Ehunetan glukosa prozesatzeko prozesua nahastu egiten da. Tiroide lesio horien atzean diabetesa garatzen bada, pertsona batek intsulinaren beharra nabarmen handitzen da eta ehunak intsulinarekiko erresistenteak bihurtzen dira.

Gaixotasunaren sintomak

Diagnostiko esteroideekin, gaixoek ez dute diabetesaren adierazpen estandarrez kexatzen. Ez dute ia kontrolik gabeko egarria, gernu kopurua areagotzea. Diabetikoek azukrearen erruz kexatzen dituzten sintomak ere ez dira ia existitzen.

Halaber, diabetesa duten esteroideak dituzten gaixoetan ez dago ia ketoakidosi zantzurik. Noizean behin, azetonaren usain bereizgarria ager daiteke ahotik. Hala ere, normalean gertatzen da gaixotasuna alde batera utzita dagoen forma batera igaro denean.

Diabetes esteroideen sintomak honako hauek izan daitezke:

• osasunaren hondatzea
• ahultasunaren itxura
• nekea.

Hala ere, aldaketek hainbat gaixotasun adieraz ditzakete, beraz, medikuek ez dute agian susmagarria gaixoa diabetesa hasten dela. Gehienak ez dira medikuengana joaten, bitaminak hartuz errendimendua leheneratu daitekeela sinesten baitute.

Gaixotasunaren ezaugarria

Gaixotasunaren forma esteroidearen progresioarekin, pankreasan kokatutako beta zelulak kortikoideen ekintzak kaltetzen hasten dira. Aspaldidanik intsulina ekoizteko gai dira, baina bere ekoizpena pixkanaka murrizten da. Ezaugarri metaboliko nabariak agertzen dira. Gorputzeko ehunek ez dute jada sortutako intsulinari erantzuten. Denborarekin, ordea, bere produkzioa erabat gelditu da.

Pankreasak intsulina ekoizteari uzten badio, gaixotasunak 1 motako diabetearen seinale bereizgarriak ditu. Gaixoek egarri bizia, urinazio kopurua eta eguneroko gernuaren irteera areagotzen dute. Baina pisu galera zorrotza, 1 motako diabetesa duten gaixoetan gertatzen den moduan, ez da horietan gertatzen.

Kortikoideekin tratamendua beharrezkoa denean, pankreak karga garrantzitsuak izaten ditu. Alde batetik, drogek eragiten dute eta, bestetik, intsulinarekiko erresistentzia handitzen dute. Pankrearen egoera normala mantentzeko, mugaraino lan egin behar duzu.

Gaixotasun bat ez da beti hautematen azterketen bidez ere. Halako gaixoetan, gernuan azukrearen eta zetona gorputzen azukrearen kontzentrazioa normala izaten da.

Zenbait kasutan, glucocorticosteroid drogak hartzen ari diren bitartean, diabetea larriagotu egiten da, lehenago gaizki adierazita zegoena. Kasu honetan, egoeraren narriadura zorrotza posible da koma arte. Beraz, esteroideen tratamendua hasi aurretik glukosa-kontzentrazioa egiaztatzea komeni da. Gomendio hau da, gehiegizko pisua duten pertsonak, odol presioa duten arazoak betetzeko. Erretiro adina duten gaixo guztiak ere egiaztatu beharko lirateke.

Lehenago metabolismoarekin arazorik egon ez balitz, eta esteroideen tratamendua ez da luzea izango, baliteke pazienteak ez duela esteroideen diabetesaz jabetuko. Terapia amaitu ondoren, metabolismoa normalera itzultzen da.

Tratamendu-taktikak

Gaixotasunaren terapia nola burutzen den ulertzeko, gorputzeko prozesuen biokimikaren inguruko informazioa ahalbidetuko du. Aldaketak glukokortikosteroideen hiperprodukzioaren eraginez sortu badira, terapia haien kopurua murriztera zuzenduta dago. Garrantzitsua da diabetesa eta honen forma honen arrazoiak ezabatzea. Horretarako, aurrez agindutako kortikoide sendagaiak, diuretikoak eta ahozko antisorgailuak bertan behera uzten dira.

Batzuetan interbentzio kirurgikoa ere beharrezkoa da. Zirujauek adrenal ehuna kentzen dute. Eragiketa honen bidez, gorputzean glukokozioteroide kopurua murrizteko eta gaixoen egoera normalizatzeko aukera ematen du.

Endokrinologoek glukosa-maila jaistera zuzendutako sendagaien terapia errezta dezakete. Batzuetan, sulfonylurea prestaketak preskribatzen dira. Baina hartzearen atzeko planoan, karbohidratoen metabolismoa okerrera egin dezake. Gorputzak ez du estimulu gehigarririk funtzionatuko.

Diabetesa esteroidarik gabeko forma antzematen bada, tratamendu nagusia gaixotasuna eragin duten drogak indargabetzea da. Gomendio horien menpe, baldintza ahalik eta lasterren normalizatu daiteke.

Esteroideen diabetes mellitus bigarren mailako intsulina menpeko diabetes mellitus diabetesa ere deitzen zaio 1. Odolean kortikoide (hormona adrenalaren hormonak) gehiegizko kantitatearen ondorioz agertzen da denbora luzez.

Diabetesa esteroidea gertatzen da gaixotasunen konplikazioengatik hormona-ekoizpena handitzen dela esate baterako, Itsenko-Cushing gaixotasuna adibidez.

Hala ere, gehienetan gaixotasuna hormona jakin batzuekin tratamendu luzea egin ondoren gertatzen da, horregatik, gaixotasunaren izenetako bat droga diabetesa da.

Diabetes motako esteroideak, jatorriaren arabera, gaixotasun estrarenkreatikoak dira, hasiera batean ez dago pankreako nahasteekin lotzen.

Karbohidratoen metabolismoan trabarik ez duten pertsonen kasuan, glukokortikoideen sobredosi bat gertatzen bada, forma arin batean gertatzen da eta bertan behera utzi ondoren uzten dira. Gaixoen% 60ren kasuan, 2 motako diabetesa intsulinaren menpeko intsulina gaixotasun batek intsulina menpekoa izatera igarotzen du.

Esteroideen diabetesa

Glucocorticoid drogak, hala nola, dexamethasona, prednisona eta hidrocortisone, hanturazko antiinflamatorio gisa erabiltzen dira:

1. Asma bronkiala,
2. Artritis erreumatoidea
3. Gaixotasun autoimmuneak: pemfigoa, ekzema, lupus eritematoa.
4. Esklerosi Anizkoitza

Diabetikoen diabetesa diuretikoen erabilerarekin ager daiteke:

• tiazido diuretikoak: diklotiazida, hipotiazidoa, nefrixoa, Navidrex,
• jaiotza kontrolatzeko pilulak.

Kortikoide dosi handiak giltzurrunetako transplanteko kirurgiaren ondoren ere hanturazko aurkako terapia gisa erabiltzen dira.

Transplanteatu ondoren, gaixoek bizitzarako immunitatea kentzeko funtsak hartu beharko lituzkete. Pertsona horiek hanturarako joera dute eta horrek, lehenik eta behin, transplantatutako organoa mehatxu egiten du.

Diagnostiko sendagarria ez da gaixo guztietan sortzen. Hala ere, hormonak etengabe erabiltzearekin batera, agerraldia gertatzeko probabilitatea handiagoa da beste gaixotasunak tratatzen dituztenean baino.

Esteroideek eragindako diabetearen seinaleek jendea arriskuan dagoela iradokitzen dute.

Gaixorik ez izateko, pisu gehiegizko jendeak pisua galtzea komeni da; pisu normala dutenek ariketa fisikoa egin behar dute eta dietetan aldaketak egin behar dituzte.

Pertsona batek diabetesa duen predisposizioaz jabetzen denean, ez duzu inolako kasutan hormonarik hartu behar zure kontuan oinarritzat hartuta.

Gaixotasunaren ezaugarriak eta sintomak

Esteroideen diabetesa berezia da 2. motako diabetesa eta 1. motako diabetearen sintomak uztartzen dituelako. Kortikoide askok pankreako beta zelulak kaltetzen hasten direnean hasten da gaixotasuna.

Hau 1 motako diabetearen sintomekin bat dator. Hala ere, beta zelulek intsulina sortzen jarraitzen dute denbora luzez.

Geroago, intsulinaren bolumena jaitsi egiten da, ehunek hormona horren aurrean duten sentsibilitatea ere eten egiten da, diabetesa 2rekin gertatzen baita.

Denborarekin, beta-zelulak edo horietako batzuk suntsitu egiten dira eta horrek intsulina ekoizteko geldialdia dakar. Horrela, gaixotasuna intsulinarekiko menpeko diabetearen antzekoa izaten hasten da. 1. Sintoma berak erakusten dituzte.

Diabetes mellitusaren funtsezko sintomak diabetesa mota guztiekin gertatzen direnak dira:

1. Urination handitzea
2. egarria,
3. Nekea.

Normalean, zerrendatutako sintomek ez dute asko erakusten, beraz oso gutxitan ematen da arreta. Pazienteek ez dute pisua nabarmen galtzen, 1 motako diabetean gertatzen den moduan, odol azterketek ez dute beti posible diagnostiko bat egitea.

Odolean eta gernuan azukrearen kontzentrazioa ez da oso ohikoa. Gainera, oso gutxitan ikusten da azetonaren odolean edo gernuan muga kopurua.

Gaixotasunaren ezaugarriak

Diabetes mellitusean, pankreako beta zelulak suntsitzen dira. Aspalditik, oraindik intsulina sintetizatzen dute, baina kopuru murriztuan.

Gaixotasuna aurrera egin ahala, bere ekoizpena are gehiago gutxitzen da. Nahaste metabolikoak direla eta, gorputzak intsulinaren aurrean duen erantzuna murrizten da.

Pankreasak intsulina ekoizteari uzten dionean, gaixotasunak 1 motako diabetearen seinaleak erakusten ditu. Ezaugarririk ezaugarriei egarria etengabea eta maiz gernua bezalako ezaugarriak deitu ahal zaizkie.

Baina, aldi berean, pazientearen pisua ez da gutxitzen, nahiz eta askotan gertatzen den lehenengo diabetesa mota horrekin.

Kortikoideen tratamenduan erabiltzeak zama gehigarria sortzen du. Hein batean laguntzen diote, baina haien ekintzak intsulinarekiko sentsibilitatea are gehiago murrizten du. Gorputzak gogor lan egin behar du eta horrek higadura azkarra laguntzen du.

Batzuetan, drogek diabetea larriagotu dezakete, garapen garaian eta horrek egoera larria eragiten du. Hori dela eta, gomendagarria da azterketa bat egitea droga esteroideen ikastaroa eman aurretik. Hau obesitatea, hipertentsioa eta adinekoak dituzten gaixoei aplikatzen zaie.

Hala nola, drogak erabiliz epe laburrerako tratamendua eta metabolismoaren nahasteak ez daudenean, ez dago arrisku berezirik. Tratamendua amaitu ondoren, prozesu metabolikoak normalera itzuliko dira.

Diabetes bideo-irudiak:

Patologiaren sintomak

Patologia honen presentzia iradokitzea izan liteke, bere sintomak ezagutuz. Diabetesa esteroideekin, ordea, ez dira agertzen diabetes arruntaren ezaugarri nagusiak. Pertsona batek ez du pisua aldatzen, gernua ez da maiz bihurtzen, gehiegizko egarria ez da agertzen. Azukre-maila handitzearekin batera ikusitako sintomak ere ez dira falta.

Batzuetan, gaixoak (eta maizago bere gertukoak) ozetonaren usainen aldizkako presentzia nabaritzen du ahotik. Baina sintoma hori droga diabetiko aurreratuekin gertatzen da.

Gaixotasuna garatzeko hasierako etapa honako ezaugarri hauek ditu:

• ahultasuna
• ongizatearen hondatze orokorra,
• logura,
• errendimendua gutxitu zen
• nekea,
• apatia
• lozorrotik.

Adierazpen horietatik zaila da asmatzen den patologiaren garapena. Beste gaixotasun askoren ezaugarri dira, baita ohiko gehiegizko lana ere.

Oso maiz, diagnostikoa istripuz deskubritzen da gaixoa medikuarengana tonua altxatzeko bitaminak gomendatzeko eskaera egiten duenean. Horrek esan nahi du gorputzaren ahultze garbia oso arriskutsua izan daitekeela, eta baldintza hau ez da ahaztu behar.

Diabetesa diabetesa esteroideentzako arrisku faktore gisa

Hormona adrenalen kopurua jende guztian handitzen da modu desberdinetan. Hala ere, glukokortikoideak hartzen dituzten guztiek ez dute diabetesa esteroidarik.

Kontua da, batetik, kortikoideek pankrearen gainean jarduten dutela, eta, bestetik, intsulinaren eragina murrizten dutela. Odol azukrearen kontzentrazioa normala izan dadin, pankreak karga handiarekin lan egitera behartu behar du.

Pertsona batek diabetea badu, ehunak intsulinarekiko duen sentikortasuna murriztu da dagoeneko, eta guruinak ez du bere betebeharrei% 100 aurre egiten. Esteroideen tratamendua azken bide gisa bakarrik egin behar da. Arriskua handitzen da:

• dosi altuetan esteroideak erabiltzea,
• esteroideen erabilera luzea,
• gehiegizko gaixoarekin.

Arretaz hartu behar da noizean behin azaldu gabeko arrazoiak direla eta odol azukre maila altuak dituztenekin.

Glukokortikoideak erabiliz, diabetearen agerpenak areagotzen dira eta pertsona batentzat sorpresa bat da, besterik gabe, ezin zuelako bere diabetearen berri izan.

Kasu honetan, diabetesa arina izan zen glukokortikoideak hartu aurretik, horrek esan nahi du horrelako droga hormonek egoera larriagotu egingo dutela eta, hala nola, egoera bat sor dezakete.

Hormona sendagaiak errezetatu aurretik, adineko pertsonek eta gehiegizko pisua duten emakumeek diabetesa latza eman behar dute.

Diabetesaren tratamendua

Gorputzak jada intsulina ekoizten ez badu, orduan droga diabetesa, 1 motako diabetesa bezala, baina 2 motako diabetearen ezaugarriak ditu, hau da, ehunen intsulinarekiko erresistentzia. Hala nola, diabetesa 2 diabetes bezala tratatzen da.

Tratamendua, besteak beste, gaixoak zer nolako nahasteen araberakoa izango da. Adibidez, intsulina ekoizten duten gehiegizko pisuarentzako, dieta eta azukrea gutxitzen duten drogak, hala nola thiazolidinedione eta glucophage bezala adierazten dira. Gainera:

1. Pankreako funtzioa gutxitzen bada, intsulina sartzeak aukera emango dio karga murrizteko.
2. Beta-zelulen atrofia osatugabearen kasuan, denborarekin, pankrearen funtzioa berreskuratzen hasten da.
3. Helburu berarekin, karbo gutxiko dieta errezetatua dago.
4. Pisu normala duten pertsonentzat, 9 zenbakiko dieta gomendatzen da; gehiegizko pisua 8 zenbakiko dietarekin atxikitu behar da.

Pankreak intsulina sortzen ez badu, injekzio bidez agindutakoa da eta pazienteak jakin beharko du. Odol azukrearen eta tratamenduaren diabetesa bezalako kontrolak egiten dira. 1. Gainera, hildako beta zelulak ezin dira leheneratu.

Droga eragindako diabetesa tratatzeko kasu bereizia hormona terapiari uko egitea ezinezkoa da, baina pertsona batek diabetesa garatzen du. Giltzurruneko transplantea egin ondoren edo asma larriaren aurrean egon daiteke.

Azukrearen maila hemen mantentzen da, pankrearen segurtasunean eta ehunek intsulinarekiko duten susmoaren mailaren arabera.

Laguntza osagarri gisa, pazienteei hormona glukokortikoideen efektuak orekatzen dituzten hormona anabolikoak agindu ahal zaizkie.

Diabetea gorputzean, intsulina falta absolutua edo erlatiboa da. Ondorioz, karbohidratoen metabolismoan urraketa bat gertatzen da. Bi diabetes mota nagusi daude, I eta II mailetan banatuta daude. Esteroideen diabetesa bigarren motakoa da. Gaixotasun honen bigarren izena droga-diabetesa da.

Diabetes mota honek hormona gehiegizko odolean adrenal kortexean sortzen du. Zenbait kasutan, hormona hauen produkzioa handitzen den gaixotasuna izan daiteke. Diagnostiko esteroideen jatorria ez da pankreakoa, hau da, hasiera batean oso ondo funtzionatzen du. Karbohidratoen metabolismo normala duen pertsona batean glukokortikoidoen dosi altuetan agertzen bada, orduan bertan behera uzten direnean, dena normalizatzen da.

2 motako diabetes mellitus bat duen paziente batentzat, esteroide bat agertzeak intsulina menpeko forma bihurtzea eragin dezake% 60ko probabilitatearekin. Hori dela eta, horrelako jendeak existitzen den arriskuaren berri izan behar du eta kortikoide drogak hartzerakoan kontuz ibili behar da.

Zer-nolako droga eragin dezake diabetes mellitusaren garapena? Hauek dira droga glukokortikoideak:

Medikuak asmaren aurkako antiinflamatorio gisa erabiltzen dira artritis bronkial edo erreumatoideekin. Esklerosi anizkoitza duten eta gaixotasun autoimmuneak dituzten pazienteei ere aginduta daude. Transplantatutako giltzurruna duten pertsonek bizitza honetarako drogak erabili behar dituzte. Gaixo guztiek ez dute steroid diabetesarekin aurre egin behar, baina badago aukera.

Probokatzaileen zerrendan honako hauek diuretikoak dira:

Gaixotasunaren zenbait ezaugarri eta seinale

Esteroideen diabetek 1 eta 2 motako propietateak dituzte. 1. motaren antzekoa da beta zelulak kankikoideek kankorreroek kaltetzen dituztela. Baina egoera horretan ere, intsulinaren produkzioa abian da. Denboran zehar, bere kantitatea gutxitzen da eta, aldi berean, gorputzeko zelulek pixkanaka utzi egiten dute hormona hori hautematen, hau da, 2. motako diabetesa. Laster kaltetutako beta zelulak guztiak hiltzen dira. Eta pankreasan kantitateren batean mantendu ote ziren edo ez, intsulina dosi oso txikietan sor daiteke, oraindik ez dira nahikoa. Gaixoak intsulina behar du injekzioetan, eta jada 1. motakoa da (intsulina menpekoa).

Diagnostiko sendagarriak ezagutzen diren moten antzeko sintomak ditu:

• egarria
• urination maiz
• arrazoirik gabeko nekea.

Baina sintoma horiek hain arinak dira, baliteke pazienteei ez diela arreta jartzen. Hala ere, gaixotasun mota horrekin ez da pisu galera dramatiko bat. Zenbait kasutan, adrenal kortexaren gaixotasunekin nahastu daiteke.

Horrelako gaixoetan ketoakidosia oso arraroa da, oso fase aurreratuan izan ezik.

Arrisku faktoreak

Nola gertatzen da drogen diabetesa kortikoideak hartu dituzten guztietan? Pankrearen gainean jokatuz, droga horiek intsulinaren funtzioa murrizten dute. Hori dela eta, pankreasak intsulina kopuru handia sortu behar du odol azukrea orekatzeko. Pertsona osasuntsu batean, glukokortikoideen deuseztapenarekin, dena normalizatzen da arrastorik gabe. Arazo metabolikoak lehenago baziren ere, gaixotasuna gehiago garatzeko arriskua dago.

Esteroideen diabetesa izateko arrisku kasuak:

• esteroideak gehiegi erabiltzen dira
• esteroideen dosi altuak
• kilo gehigarrien presentzia.

Litekeena da pertsona batek glukosa-maila handiagoko kasuak izatea, baina oharkabean pasatu ziren. Kortikoideak erabiltzen hasita, gaixoak ezkutuko prozesuak aktibatzen ditu, eta hortik ongizatea okertzen da. Hori dela eta, emakume obesuen edo adinekoen aurkako hormona drogak erabiltzea diabetesa latentaren aurkako screening-a izan beharko litzateke.

Diabetes esteroideak - Tratamendua

Mota honetako gaixotasuna diagnostikatzen da odol glukosaren balioak jan ondoren 11,5 mmol gainditzen hasten badira, eta jan aurretik, neurketak 6 mmol baino altuagoak direla erakusten da. Lehenengo fasean, medikuak talde honetako gaixotasun berdinak baztertu behar ditu. Tratamendua tradizionala edo intentsiboa izan daiteke. Bigarrena eraginkorragoa da, baina gaixoaren autokontrolerako trebetasunak eskatzen ditu eta ekonomikoki garestiago jotzen da.

Terapia tradizionala 2. motako gertakari berdinen antzeko printzipio baten arabera egiten da. Pankrearen erabateko porrota gertatuz gero, intsulina dosi txikiak zehazten dira. Erabili tiazolidinazion eta hormonalen klaseko agente hipogluzemikoak, adibidez, Glucofage. Gaixotasun forma arina izanik, sulfonilureak erabiltzeak emaitza positiboak ematen ditu. Baina haien sarrerak miokardioko infartua izateko aukera areagotzen du. Karbohidratoen metabolismoa hondatzen hasten baita. Arrazoi beragatik, diabetesa intsulina menpeko formara joan daiteke.

Medikuek ahozko drogak intsulina injekzioekin uztartzea gomendatzen dute. Kontuan izan zen "atsedenatutako" beta zelulek aurreko dosietan intsulina berreskuratu eta hasten dutela. Pazienteei pisu aldaketen jarraipena egitea gomendatzen zaie, kilo gehiago ez irabazteko.
Beharrezkoa da esteroideen diabetesa eragin duten sendagaiak bertan behera uztea eta, ahal izanez gero, kalte gutxiagorekin ordezkatzea. Honek benetako diabetearen probabilitatea murriztuko du.

Batzuetan, pazienteentzako irtenbide bakarra kirurgia da. Guruin adrenaletan, gehiegizko ehuna kentzen da hiperplasia gertatzen bada. Horrelako kasuetan, diabetearen ikastaroak hobetu ditzake eta batzuetan glukosa maila normalizatu. Kasu honetan, gaixoak gaixotasun arinak edo moderatuak dituzten diabetikoei zuzendutako dieta jarraitu beharko du.

Diabetes esteroideen tratamendua

Terapia etiotropikoa hiperkortizismoaren arrazoiak ezabatzea da. Aldi berean, normoglicemia leheneratu eta mantentzera zuzendutako neurriak, ehunek intsulinarekiko duten eraginarekiko sentsibilitatea handitzea eta kontserbatutako β zelulen jarduera suspertzea dira. Ikuspegi integratuarekin, pazienteentzako arreta medikoa honako arlo hauetan burutzen da:

• Kortikoide maila baxuagoak . Hipercortizismo endogenoarekin, azpiko gaixotasunaren tratamendua berrikusiko da nagusiki. Droga doitzeko doikuntza eraginkorra ez bada, interbentzio kirurgikoen galdera konpontzen da: guruin adrenalen kentzea, guruin adrenalen zati kortikala, tumoreak. Hormona esteroideen kontzentrazioa jaitsi egiten da, odol azukre maila normalizatzen da. Hipercortizismo exogenoarekin, diabetesa esteroidala eragiten duten sendagaiak bertan behera utzi edo ordezkatu egiten dira. Glukokortikoideak bertan behera uztea ezinezkoa bada, asma bronkial larrietan, hormona anabolikoak preskribatzen dira efektuak neutralizatzeko.
• Hiperglicemiaren zuzenketa medikoa . Drogak banan-banan hautatzen dira, diabetesa, bere etapa, larritasuna kontuan hartuta. Pankrearen eragina izanez gero, beta zelulak atrofiatu egiten dira, zati batean edo guztiz, orduan intsulina terapia aginduta dago. Gaixotasunaren forma arinak, ehun glandularra zaintzea eta zelulek intsulinarekiko duten erresistentzia itzulgarria, ahozko agente hipogluzemikoak agintzen dira, esate baterako, sulfonilurea prestatuak. Batzuetan, pazienteei intsulina eta hipogluzemiaren erabilera konbinatua erakusten zaie.
• Dieta antidiabetikoa . Gaixo gehienek 9 zenbakiko dieta terapeutikoa erakusten dute. Dieta erara egina dago, non plateren konposizio kimikoa orekatuta dagoen, ez duen hipergluzemia eta beharrezko mantenugaiak biltzen ditu. Karbohidrato gutxiko elikaduraren printzipioak erabiltzen dira: karbohidrato arineko iturriak baztertzen dira: gozokiak, pastak, edari gozoak. Proteina eta zuntz handiko elikagaiak dira nagusi dietan. Indize glikemikoa aintzat hartzen da. Jatea zati txikietan egiten da, egunean 5-6 aldiz.

Aurreikuspena eta prebentzioa

Esteroideen diabetea, normalean, forma arinagoa da eta errazago tratatzen da lehenengo eta bigarren motako diabetesa baino. Pronostikoa hiperkortizismoaren garapenaren kausaren araberakoa da, kasu gehienetan mesedegarria da. Prebentzioak Cushing gaixotasunaren eta adrenal tumorearen gaixotasunaren tratamendu egokia eta egokia, glukokortikoideen, tiazido diuretikoen eta ahozko antisorgailuen erabilera zuzena tratatzea da. Arrisku arriskuan dauden pertsonek odol-glukosa hauteman behar izaten dute. Horri esker, prediabeteen fasean karbohidratoen metabolismoaren nahasteak identifikatu, tratamendu nagusia egokitu eta elikadura dietetikoaren printzipioak betetzen hasten dira.

Esteroideen diabetesa (bigarren mailako intsulinaren menpekoa) odolean kortikoide maila altuak detektatzearen ondorioz agertzen da, eta bertan izaten dira denbora luzez.

Oso maiz, hormonen ekoizpen bizkorra dagoen gaixotasunen konplikazio larriak agertzen dira.

Dena den, hala ere, gehienetan droga hormonalekin tratamendu luzea egin ondoren agertzen da. Horregatik, gaixotasun horri diabetearen dosi forma ere deitzen zaio.

Diagnosi esteroideak bere jatorriaren arabera ez dira gaixotasunen pankreako taldekoak. Garrantzitsua da kontutan hartzea hasiera batean ez dagoela pankreako hainbat gaixotasunekin lotuta.

Karbohidratoen metabolismo narriadura jasaten ez duten pertsonek, hormona esteroideen sobredosi baten kasuan, gaixotasunaren forma arina lor dezakete, bertan behera utzi eta berehala. Garrantzitsu bat da gaixotasun hau jasaten duten gaixo guztien erdiak gutxi gorabehera intsulinarengandik independentea den forma batetik intsulinaren menpe dagoen forma batetik.

Glucocorticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) antiinflamatorio eraginkor eta indartsuak dira.

• asma bronkiala,
• artritisa,
• gorputzaren babes-funtzioen funtzionamendu normala urratzea,
• esklerosi anizkoitza

Diabetes mellitus esteroideak gerta daitezke drogen erabilera luzea dela eta, hala nola, ahozko antisorgailuak eta tiazido diuretikoak.

Kortikoide dosi oso sendoak erabil daitezke tratamenduan zehar; hau da, kirurgia ondoren hantura arintzea du helburu. Giltzurruneko transplantea egin zen.

Hain eragiketa larria egin ondoren, gaixoek bizitza egokia hartu beharko lukete bizitza osoan, gorputzaren babes-funtzioak ezabatzeko. Zehazki transplantatutako organoetan eragina izan dezaketen hanturazko prozesuetarako joera dute.

Esteroideen tratamendu luzearen ondorioz sortu zen gaixotasun baten seinaleak gaixoak oso zaurgarritzat sailkatzen direla azpimarratzen dute.

Diabetesaren agerpena erabat ezabatzeko, gehiegizko pisua duten pertsonek zaindu beharko lukete eta kilo gehiago galtzen hasi behar dute.

Pisu normala dutenek, ordea, kirola egiten hasi behar duzu eta eguneroko dieta apur bat egokitu behar duzu, horri belar, barazki eta fruta freskoagoak gehituz.

Pertsona bat gaixotasun honetarako predisposizioaz jabetzen bada, orduan ez luke droga hormonalak hartzen hasi behar.

Gaixotasuna ezberdina da lehenengo eta bigarren motako diabetesa sintomak dituelako.

Gaixotasuna kortikoide kopuru izugarri batek pankreako beta zelulak aktiboki kaltetzen hasten direlako du.

Karbohidratoen metabolismoa erregulatzen duen pankreako hormona sortzen jarraitzen dute denbora batez.

Denbora pixka bat igaro ondoren, sortutako hormona kopurua nabarmen gutxitzen da eta ehunarekiko sentikortasuna gutxitzen da. 2. motako diabetesa da. Geroago, zenbait zelula beta erabat suntsitu zen eta horrek intsulina ekoizpen aktiboan gelditzea eragiten du. Kasu honetan, gaixotasunak intsulina menpeko diabetearen ezaugarri gisa hasten dira.

Diagnosi esteroideen sintomak honako hauek dira:

• urination handitu
• egarri bizia
• nekea.

Orokorrean, esteroideen diabetearen sintomak arinak dira eta, beraz, gaixoek ez diete arreta handirik ematen.

Pisua galtzen azkar hasten dira, 1 motako diabetearekin gertatzen den bezala. Odol azterketek ez dute beti gaixotasuna identifikatzen laguntzen.

Oso gutxitan glukosa-kontzentrazioa oso altua izan daiteke. Gainera, gernuan propanona kopurua ere onargarria da.

Diabetesaren dosi forma ez da gaixo guztietan agertzen. Baina pertsona batek hormona drogak etengabe hartzen baditu, harekin gaixotasun bat izateko arriskua nabarmen handitzen da.

Diabetes esteroideen patogenia

Hormona horien bidez glukosa-6-fosfatasa estimulatzeko prozesuak organo honetatik glukosa askatzen laguntzen du. Besteak beste, glukokortikoideek nabarmen murrizten dute hexokinasaren jarduera, eta horrek glukosaren xurgapena moteltzen du.

Diabetes esteroideei buruz hitz egiterakoan, gaixotasunaren biokimika proteinen matxurak aktibatzeak bere garapena ekar dezakeela da, ondorioz, odolean koipe askotako kantitatea sortzen da. Hori dela eta, odolean azukre kopurua handitzen da.

Beste modu batera esanda, diabetesa esteroidea gaixotasun honen forma klinikoa da, odolean hormona adrenalen eduki handia izatearen ondorioz garatzen dena. Horrek substantzia horiek konposizioan dituzten sendagaiekin tratatzeko ere balio du.

Intsulina gorputzean ekoizteari uzten bazitzaion, gaixotasunaren forma hau lehen mailako diabetearen modu berean jarraitzen du. Baina horrekin guztiarekin, 2 motako diabetearen seinaleak ditu.

Tratamendua gaixotasun honetan zer nolako arau-haustea dagoen araberakoa izango da zuzenean. Obesitatea duten baina oraindik intsulina ekoizten dutenentzat, dieta egokia eta azukre maila jaisten duten botikak egokiak dira. Horien artean Glucofage eta Thiazolidinedione. Intsulina dosi txikiak izaten dira batzuetan.

Pankreako nahasteen kasuan, intsulina dosi bat sartzeak karga txikiagoarekin funtziona dezake. Hau bakarrik posible da beta zelulek beren jarduera jarraitzen badute. Dieta berezi batek tratamenduan guztiz lagun dezake, karbohidratoak dituzten produktuak erabat ezabatuz.

Gorputz masa-koefiziente moderatua duten pertsonentzat, 9 zenbakiko dieta erabil daiteke, eta paziente handiagoentzat, 8 zenbakiko dieta erabil daiteke.

Diabetikoak diren esteroideen diabetesa duen pertsona batek, pankreak ezingo du intsulina modu independentean ekoizteko gai izan, orduan nahitaezko injekzioetan aginduta dago.

Kasu honetan, ez da ahaztu behar odol azukre-mailaren jarraipen etengabea. Tratamendu prozesua 1 motako diabetesa bezalaxe egin behar da. Gainera, gaixotasun mota horrekin ezinezkoa da aurrez hildako beta zelulak leheneratzea.

Mota honetako gaixotasuna diagnostikatzen da odol glukosa-kontzentrazioek jan ondoren 11,5 mmol-ko marka gainditzen dutenean, eta aurrean 6 mmol baino gehiago daudenean. Sintoma kezkagarriak detektatu ondoren, premiazkoa da medikuarekin harremanetan jartzea laguntza lortzeko.

Hasteko, espezialista batek talde honetan sartzen diren antzeko gaixotasun guztiak erabat baztertu beharko lituzke. Gaixotasuna kentzeko prozesua tradizionala eta norabide intentsiboa izan daiteke. Azken hori eraginkorrena da, baina gaixoaren autokontrolerako zenbait gaitasun ere eskatzen ditu.

Tratatzeko metodo tradizionala bigarren motako antzeko neurrien antzeko printzipio batean oinarritzen da.

Pankrea narriatuta badago, intsulina gutxieneko dosia zehazten da. Tratamendurako, agente hipogluzemikoak eta hormonalak erabiltzen dira, adibidez, Glucofage.

Gaixoak gaixotasunaren forma arina besterik ez badu, orduan sulfonilureak erabil daitezke eta horrek kentzen lagun dezake. Baina metodo honek bigarren mailako efektuak ditu, arriskutsuena eta ustekabekoena miokardioko infartua gertatzea da.

Karbohidratoen metabolismoa nabarmen hondatzen ari da, organoen eta sistemen jardueretan urraketa arriskutsuak sortzen direlako. Hori dela eta, gaixotasuna intsulina menpeko forma deiturikoa bihurtu daiteke pixkanaka.

Zenbait kasu berezietan, irtenbiderik zuzenena kirurgia da. Beharrezko ehuna adrenal guruinetik kentzen da hiperplasia hauteman bada.

Ebakuntza egin ondoren, gaixoaren egoera nabarmen hobetzen da, eta berreskuratzen ari da. Hala ere, beharrezkoa da mediku asistentzialaren gomendioei atxikitzea, egoera egonkorra izan dadin.

Arriskuan daude larruazalpeko gantz kopuru handia duten pertsonak. Gaixotasun hau garatzeko probabilitatea erabat baztertzeko, zeure elikadura kontrolatzen arretaz hasi behar duzu.

Lotutako bideoak

Zer da esteroideen diabetesa eta nola tratatzen da? Bideoan erantzunak:

Diagnostiko esteroideentzako tratamendua arrakastatsua izango da pazienteak behatutako espezialistaren premiazko gomendioak ahazten ez baditu. Garrantzitsua da lehenengo sintomak mediku-erakunde batekin harremanetan jartzea garaian azterketa bat egin eta zure diagnostikoa jakiteko. Horren ostean, medikuak tratamendu egokia aginduko du, eta horrek baldintza guztiak zorrotz betetzen badira bakarrik lagunduko du.

Ez ahaztu esteroideen diabetesa antisorgailu hormonalak eta antzeko beste droga batzuk gehiegi erabiltzearen ondorioz gertatzen dela. Gehiegizko pisua duten pertsonak ere arriskuan daude. Hori dela eta, gaixotasun hau ekiditeko, hormona drogen ausazko kontsumoa alde batera utzi behar da (medikuak agindutakoa ez bazen) eta hasi zure elikadura kontrolatzen. Beharrezkoa da dieta propioa produktu erabilgarriekin aberastea, bereziki barazki, fruta, belar, lekaleekin, eta azukre kaltegarriak erabat ezabatzea ere ez du onurarik lortzen.