Lehenengo laguntza eta larrialdiko arreta 1. motako eta 2. motako diabetesa

Diabetesaren presentzia pankrearen patologia batek sortzen du, hormona intsulina sortzen duena. Hormona honek gorputzean karbohidratoen metabolismoa kontrolatzen du. Intsulina ekoizteko arazoak daudenean, diabetes mellitus gertatzen da, eta horren seinale nagusiak nahaste metaboliko larriak agertzearekin lotuta daude.

Diabetes motak eta haren sintomak

Medikuntzan, diabetesa nolabaiteko sailkapena dago. Mota bakoitzak bere klinika du; lehen sorospenak eta tratamenduak egiteko planteamenduak ere desberdinak dira.

  1. 1 motako diabetesa. Mota honetako diabetek intsulinaren menpekoa da. Gaixotasuna normalean gaztetan edo gaztetan garatzen da. 1 motako diabetean, pankreak intsulina gutxiegi sortzen du. 1 motako diabetearen arrazoiak sistema immunologikoaren arazoetan daude. Diabetes mota hori duten pertsonak aldizka intsulina injektatzera behartzen dira.
  2. 2. motako diabetesa. Diabetes mota hau intsulina ez den mendekotzat jotzen da. 2. motako diabetesa "loratzen" da adin zaharragoan eta gorputzean dauden arazo metabolikoekin lotuta dago. Kasu honetan, intsulina kantitate nahikoa ekoizten da, baina nahaste metabolikoak direla eta, zelulekiko sentsibilitatea galtzen dute. Halako diabetesa dela eta, intsulina larrialdi kasuetan soilik ematen da.

Hau diabetesa moten sailkapen orokorra da. Horiez gain, haurdun dauden emakumeak eta jaioberriko diabetesa, nahiko bakanak, bereiz daitezke.

Diabetesa mota sailkatzea garrantzitsua da lehen sorospenetarako eta tratamenduetarako. Mota edozein dela ere, diabetearen sintomak berdinak izango dira:

  • aho lehorraren sentimendu etengabea, egarri bizia,
  • urination maiz
  • ahultasun kronikoa, nekea,
  • jateko gogoa
  • azala lehorra, muki-mintzak, azkura agertzea,
  • areagotu egin zen
  • gorputzean zauriak sendatzeko arazoak,
  • gorputzaren pisuan aldaketa nabarmena (1 motako diabetearekin - beherakada nabarmena; 2 motako diabetesa - obesitatea).

Hiperglicemia eta coma diabetikoa

Egoera hori glukosaren gehikuntza handiarekin lotuta dago. Hiperglizemia edozein diabetesa duten gaixoetan gerta daiteke. Odol azukrearen jauzia intsulina falta larriarekin lotu daiteke, adibidez, dietaren urraketa larriarekin, intsulina injektatu gabe jatea. Kasu honetan, gantz azidoak ez dira erabat oxidatzen, eta eratorritako metabolikoak, bereziki, azetona, pilatzen dira gorputzean. Egoera horri azidoia deitzen zaio. Acidosis graduen sailkapenaren arabera bereizten dira akidosi moderatua, precoma egoera eta koma.

Hiperglicemia seinaleak pixkanaka handitzen hasten dira.

  1. Ahulezia, letargia, nekea, letargia.
  2. Jateko falta, goragalea, egarri bizia.
  3. Urination maiz
  4. Azetona arnasa
  5. Sabela, sabeleko mina.
  6. Azala lehorra, ezpainen tonu urdinxka.

Hipergluzemia hasi zenetik koma batera, ordu pare bat edo egun osoa igaro daitezke. Odol azukre gehiegizko seinaleak anplifikatzen dira.

Hipergluzemia lehen laguntzak intsulina eza konpentsatzea da. Ponpa edo xiringa berezi batekin erabiltzen da, aldez aurretik glukosa maila neurtu ondoren. Glukosa 2 orduz kontrolatu behar duzu.

Koma diabetikoa gertatzen denean, pertsona batek konortea galtzen du.

Koma diabetikorako lehen sorospenak intsulina ere ematean datza.

Kasu honetan, pertsona etzan behar da, burua alboratu du, arnasketa librea ziurtatzeko eta objektu guztiak ahotik kentzeko (adibidez, hortz aldagarriak).

Koma kentzea mediku erakunde bateko medikuek egiten dute.

Hypoglycemia

Egoera hori glukosa-mailaren jaitsiera kritikoarekin lotzen da. Hipogluzemia klinikoa agertzen hasten da intsulina dosi handi bat sartu bada edo azukrea gutxitzeko drogak hartu badira, batez ere hau guztia jan gabe egin bada.

Hipogluzemia seinaleak nahiko nabarmenak dira.

  1. Zorabioak eta buruko mina.
  2. Gose sentimendu sendoa.
  3. Azala zurbila, izerdia.
  4. Palpitazio sendoak, muturretan dardarka.
  5. Cramps gerta daitezke.

Glukosa gosez laguntzea zure azukre maila igotzea da. Horretarako, pertsona batek tea gozoa bota behar du (gutxienez 3 koilarakada azukre edalontzi bakoitzeko), edo karbohidrato “azkar” batzuetatik zerbait jan: ogia, ogi zuri xerra eta gozokiak.

Egoera kritikoa bada eta pertsonak konortea galdu badu, anbulantzia batera deitu behar duzu. Kasu honetan, azukrearen maila igoko da glukosa-soluzioaren bidez.

Diabetesa larrialdi egoerak sailkatzeak lehen sorospen neurriak behar diren jakiteko balioko du, nahiz eta oraindik diabetea aurkitu ez izan eta pertsonak ez dakien gaixotasunaz. Kasu honetan, jakin behar duzu diabetesa klinika agertzen hasten bada, behin betiko azterketa bat egin behar duzula.

Hiperglicemia eta coma diabetikoa

Egoera hori odol azukrean (10 m / mol baino gehiago) nabarmen handitzen da. Gosea, egarria, buruko mina, maiz gernua eta gaixotasuna bezalako sintomak ditu. Gainera, hipergluzemiarekin, pertsona narritagarria bihurtzen da, gaixorik sentitzen da, urdaileko mina dauka, pisua galtzen ari da nabarmen, ikusmena okerrera egiten du eta arnasak azetona usaintzen du.

Hipergluzemia gradu desberdinak daude:

  • argia - 6-10 mmol / l,
  • batez bestekoa - 10-16 mmol / l,
  • astuna - 16 mmol / l tik.

Azukrearen gorakada zorrotza lortzeko, lehen mailako laguntza intsulinarentzako ekintza laburra da. 2-3 ordu igaro ondoren, glukosa-kontzentrazioa berriro egiaztatu beharko litzateke.

Gaixoaren egoera egonkortu ez bada, diabeterako larrialdietarako arreta intsulina bi unitate gehitzean datza. Horrelako injekzioak 2-3 orduz egin behar dira.

Koma diabetiko batekin lagundu, pertsona batek konortea galtzen badu, gaixoak ohe gainean jarri behar du, burua bere alboan egon dadin. Garrantzitsua da arnasketa librea ziurtatzea. Horretarako, kendu ahotik objektu atzerritarrak (masailezur faltsua).

Laguntza egokia ematen ez bada, diabetikoak okerrera egiten du. Gainera, garunak lehen jasango du, bere zelulak azkar hiltzen hasten baitira.

Beste organo batzuek berehala huts egingo dute, heriotza eraginez. Horregatik, oso garrantzitsua da anbulantziaren larrialdi deia. Bestela, pronostikoa etsigarria izango da, askotan haurrek koma pairatzen dutelako.

Haurra arriskuan dago, adin honetan gaixotasuna azkar aurreratzen baita. Beharrezkoa da diabetesa koma bat izateko larrialdiko asistentzia zer den jakitea.

1 motako diabetesa duten pertsonek ere kontuz ibili behar dute, hipergluzemiarekin intoxikazio larria garatzen baitute.

Ketoacidosis

Oso konplikazio arriskutsua da, eta heriotza ere ekar dezake. Egoera garatzen da gorputzeko zelulek eta ehunek azukrea energia bihurtzen ez badute, intsulina gabezia dela eta. Beraz, glukosa gantz gordailuen bidez ordezkatzen da, apurtzen direnean, eta, ondoren, beren hondakinak - zetonak, gorputzean pilatzen dira, intoxikatuz.

Orokorrean, ketoakidosia 1 motako diabetean garatzen da haur eta nerabeetan. Gainera, bigarren gaixotasun mota hori ez dago ia horrelako egoerarekin batera.

Tratamendua ospitale batean egiten da. Baina ospitalizazioa saihestu daiteke garaiz sintomak gelditzeko eta zetonak odola eta gernua aldizka ikusteko. Diabetiko bati lehen laguntza ematen ez bazaio, koma ketoakidotikoa garatuko du.

1 motako diabetetan zetonen edukia areagotzeko arrazoiak pankreako beta zelulek intsulina ekoizteari uztean datza. Horrek glukosa kontzentrazioa eta hormona gabezia handitzea dakar.

Intsulinaren barne-administrazioa eginez, ketoakidosia garatu daiteke dosi analfabeto batengatik (kopuru nahikoa) edo tratamendu-erregimena jarraitzen ez bada (injekzioak saltatzea, kalitate txarreko droga erabiltzea). Hala ere, askotan ketoacidosi diabetikoaren agerpenaren faktoreak hazkunde zorrotzean datza intsulina menpeko pertsonengan.

Ketonoen edukia areagotzeko faktoreak ere, gaixotasun birikoak edo infekziosoak dira (pneumonia, sepsia, arnas infekzio birikoak akutua, gripea). Haurdunaldiak, estresa, eten endokrinoak eta miokardioko infartuak ere laguntzen dute egoera hori garatzen.

Ketoakidoiaren sintomak 24 orduren buruan gertatzen dira. Lehenengo seinaleak honako hauek dira:

  1. urination maiz
  2. ketonen eduki handia gernuan,
  3. aho lehorraren sentsazio etengabea eta horrek gaixoak egarri bihurtzen ditu.
  4. Odolean glukosa-kontzentrazio handia.

Denborarekin, haur eta helduetan diabetearekin, beste adierazpen batzuk garatu daitezke - arnasketa azkarra eta nekea, ahultasuna, azetona usaina ahotik, gorritasuna edo larruazala lehortzea. Nahiz eta gaixoek kontzentrazio, gorabehera, sabeleko ondoeza, goragalea eta arazoak dituzten kontzientzia nahastu.

Sintomaz gain, ketoacidosiaren garapena hiperglicemia eta gernuan azetonaren kontzentrazio handiagoa dela adierazten da. Gainera, proba-banda berezi batek diagnostikoa lagunduko du.

Diabetes mellitusaren larrialdiko baldintzek berehalako arreta medikoa behar dute, batez ere ketonak gernuan detektatu ez ezik, azukre-maila handia ere. Gainera, mediku batekin harremanetan jartzeko arrazoia goragalea eta gorakoa dira, 4 ordu igarotzen ez diren bitartean. Baldintza horrek esan nahi du tratamendu gehiago ospitale giroan egingo direla.

Ketoakidosisarekin, diabetikoek beren koipea mugatu behar dute. Horretarako, ur alkalino ugari edan beharko lukete.

Medikuak Enterodesum bezalako sendagaiak errezetatzen dizkie pazienteei (5 g hautsa 100 ml ur epeletan isurtzen da eta dosi bat edo bi edan), Essential eta enterosorbents.

Droga terapiak sodio disoluzio isotoniko bat sartu behar du. Pazientearen egoera hobetzen ez bada, orduan medikuak intsulinaren dosia handitzen du.

Ketosiarekin ere, diabetikoei zazpi egunez ematen zaizkie Splenin eta Cocarboxylase injekzioak. Ketoakidosia garatzen ez bada, etxean horrelako tratamendua egin daiteke. Ketosi larria diabetesa deskonposatuaren adierazpenak dituztenean, min hartuta daude ospitalizatuta.

Gainera, pazienteak intsulina doitzeko doikuntza behar du. Hasieran, eguneroko araua 4-6 injekzioak dira.

Gainera, gatz disoluzioaren tantak botatzen dira. Zenbatekoa gaixoaren egoera orokorraren eta haren adinaren arabera zehazten da.

Zer egin behar dute diabetikoek mozketekin eta zauriekin?

Gaixotasun endokrinoak dituzten pertsonetan, marradura txikiek ere oso gaizki sendatzen dute, zauri sakonak ez esatearren. Beraz, birsorkuntza prozesua azkartzen eta orokorrean zer egin behar duten jakin beharko lukete horrelako egoeretan.

Zauria premiaz tratatu behar da antimikrobianoen droga batekin. Horretarako furatsilina, hidrogeno peroxidoa edo potasioaren permanganato disoluzioa erabil ditzakezu.

Gaza antiseptiko batean hezetuta dago eta egunean behin edo bitan kaltetutako eremuan aplikatzen da. Kasu honetan, benda estua ez dela ziurtatu behar duzu, horrek odol zirkulazioa eten egingo duelako, ebakia ez baita laster sendatuko. Hemen ulertu behar da beti dagoela muturreko muturretako gangrena diabetean garatzen hasteko.

Zauria ustelduta badago, orduan gorputzaren tenperatura igo egin daiteke eta hondatutako eremuak min egingo du eta puztuko da. Kasu honetan, soluzio antiseptiko batekin garbitu behar duzu eta hezetasuna atera, substantzia bakterizidak eta antimikrobikoak dituzten ukenduak erabiliz. Adibidez, Levomikol eta Levosin.

Halaber, aholku medikoa C eta B bitaminak eta antibacterial drogak ikastaro bat hartzea da. Sendatze prozesua hasi bada, gomendagarriak dira krema koipetsuak (Trofodermin) eta ehunak elikatzen dituzten pomadak (Solcoseryl eta Metiluracil) gomendatzea.

Konplikazioen prebentzioa

2. motako diabetean, prebentzio neurriak dieta terapiarekin hasten dira. Azken finean, produktu askotan karbohidrato eta gantz sinpleen gehiegizko orekak hainbat nahasteak sor ditzake. Beraz, immunitatea ahultzen da, traktu gastrointestinala oker dabil, pertsona batek pisua azkar irabazten du eta ondorioz sistema endokrinoarekin arazoak sortzen dira.

Horrela, animalien koipeak landare gantzak ordezkatu behar dira. Gainera, dietari zuntzak dituzten fruta eta barazki azidoak gehitu behar zaizkio, eta horrek hesteetan karbohidratoak xurgatzea moteltzen du.

Era berean, bizimodu aktiboa da. Hori dela eta, kirolean aritzeko aukerarik ez badago ere, egunero ibilaldiak egin behar dituzu, igerilekura joan edo bizikletan ibili.

Estresa ere saihestu behar duzu. Azken finean, nerbio-tentsioa diabetearen arrazoietako bat da.

Lehenengo motako diabetes mellitus konplikazioen prebentzioa hainbat arau betetzean datza. Beraz, ondo sentitzen ez bazara, hobe da ohean atseden hartzea.

Ezin da gaixotasuna hanketan jasan. Kasu honetan, janari arina jan eta fluido ugari edan behar duzu. Oraindik gauez garatu daitekeen hipogluzemia prebenitzeko, afaltzeko proteinak dituzten elikagaiak jan beharko lirateke.

Gainera, ez ezazu maiz eta kantitate handietan sirop sendabelarrak eta antipiretikoak erabili. Kontu handiz jan behar dute marmelada, eztia, txokolatea eta beste gozoki batzuk. Eta hobe da lanarekin hastea osasun egoera guztiz egonkortuta dagoenean soilik.

Diabetesa oinarrizko arauak

Diabetesa duten pertsonek jarraitu beharreko arau ugari daude.

Hauek dira:

  • Odolean azukre maila neurtu ezazu maiz, gora edo behera aldatzea ekidin. Eguneko edozein momentutan, glukometro bat egon behar da.
  • Kolesterolaren maila kontrolatzeko ere beharrezkoa da: diabetean zehar odol-fluxua ontzietan eta kapilarretan aldaketak egitea. Azukre handiarekin, kolesterola handitzea posible da. Ontziak tronbosatzen hasten dira, apurtzen. Horrek odol zirkulazioa hondatzen edo uzten laguntzen du, bihotzekoa edo kolpea gertatzen da.
  • 5 hilero behin, hemoglobina glikosilatua aztertzen da. Emaitzak diabetesa konpentsazio maila emateko emandako denbora erakutsiko du.
  • Diabetea zailtasunean, pazienteak larrialdiko arreta bere buruari eta besteei emateko ekintzen algoritmoa ezagutu behar du.

Neurri horiek guztiak gaixotasunaren konplikazioak ekiditeko egiten dira.

Diabetesaren aurkako ekintzak

1 motako diabeterako, lehen sorospenek azukre maila jaistea esan nahi dute. Horretarako, hormonaren dosi txiki bat (1-2 unitate) administratzen da.

Denbora pixka bat igaro ondoren, adierazleak berriro neurtzen dira. Emaitzak hobetu ez badira, intsulina beste dosi bat ematen zaio. Diabetea duten laguntza honek konplikazioak eta hipogluzemiaren agerpenak kentzen laguntzen du.

2 motako diabetesa duen gaixo batek azukrearen gehikuntza handia badu, bere medikuak agindutako azukrea gutxitzeko botikak hartu behar ditu. Ordubete igaro ondoren adierazleak pixka bat aldatu badira, pilula berriro edatea gomendatzen da. Gomendagarria da anbulantzia batera deitzea gaixoa egoera kritikoan badago.

Zenbait kasutan, gorabehera larriak gertatzen dira eta horrek deshidratazioa eragiten du. Kasu honetan, 1 eta 2 motako diabetesa lehen laguntzak edateko maiz eta ugariak direla ziurtatzea da. Ur garbia edan dezakezu, baita tea ere.

Rehidron edo sodio kloruroaren bidez gorputzean behar diren gatzak leheneratzea gomendatzen da. Prestaketak farmazian erosten dira eta konponbidea argibideen arabera prestatzen da.

Diabetesa berrikuntza. Egunero edan ezazu.

1 motako eta 2 motako diabetesa dutenekin, larruazaleko zauriek ez dituzte ondo sendatzen. Ahal izanez gero, larrialdiko arreta honako hau da:

  • zauria desinfektatu
  • aplikatu gasa benda (egunean hiru aldiz aldatzen da).

Benda ez da oso estua izan behar, bestela, odol-fluxua eten egingo da.

Zauria okertzen bada, isurketa purulentua agertzen bada, pomada bereziak erabili behar dira. Mina eta hantura arintzen dituzte, likidoak kentzen dituzte.

Diabetesarekin laguntzeak gernuan azetona kontrolatzea ere dakar. Proba-zerrendak erabiliz aztertzen da. Gorputzetik kendu behar da, gehiegizko kontzentrazioak diabetikoen katokitosia eragiten du, eta gero fatal. Azetona maila murrizteko jan 2 tsp. eztia eta likidoarekin garbitu.

Hiperglicemia lehen laguntzak

Hiperglicemia azukrea nabarmen igotzen den gaixotasuna da (hipogluzemiak azukrea gutxitzen duen bitartean). Baldintza hau dieta berezi bat tratatzeko edo ez betetzeko arauak urratzeagatik gerta daiteke.

Diabetesa duten ekintza aktiboa sintomak bereizgarriak agertzen hasten dira:

Hipergluzemiarako lehen laguntzak azukrearen kontzentrazioa jaistean datza: intsulina injekzioa (ez da 2 unitate baino gehiago) ematen. 2 ordu igaro ondoren, bigarren neurketa egiten da. Beharrezkoa bada, 2 unitate osagarri administratzen dira.

Diabetetasunarekin laguntzen du azukrearen kontzentrazioa egonkortu arte. Arreta egokia ematen ez bada, gaixoa koma diabetikoan eroriko da.

Laguntza krisi tirotoxikoarekin

Erradikalen esku-hartze kirurgikoarekin, krisi tirotoxikoa garatzen da, eta heriotza eragiten du.

Gure webguneko irakurleei deskontua eskaintzen diegu!

Diabeteserako lehen laguntza sintomak sortu ondoren hasten da:

  • keinu gogorra,
  • asaldaturiko aulkia
  • deshidratazioa,
  • ahultasuna
  • aurpegiko gorritasuna
  • arnasketa maiz
  • presioaren igoera

Krisi tirotoxiko baten seinaleak agertzen direnean, diabetesa lortzeko lehen laguntzak ekintzen algoritmoa honako hau da:

  • hartu botika tirostatikoak,
  • 2-3 ordu igaro ondoren, iodo eta glukosa duten drogak administratzen dira.

Nahi den efektua agertu ondoren, Merkazolil eta Lugol soluzioa egunean 3 aldiz erabiltzen dira.

Koma diabetiko batekin laguntzea

Intsulina gabeziarekin, koma diabetikoa garatu daiteke. Kasu honetan, azukre ugari dago odolean eta intsulina gutxi. Kasu honetan, gorputzean prozesu metabolikoak eten egiten dira, kontzientzia galdu egiten da.

Baldintza honetan larrialdietarako arreta ekintzen algoritmoak honako hau du:

  1. intsulina ematen da
  2. anbulantzia deitzen da,
  3. gaixoak horiz horiz, burua alboetara biratuta,
  4. oxigeno-fluxu librea ziurtatzen da (objektu atzerritarrak ahotik kendu egiten dira - protesiak, etab.).

Gaixotasunaren lehen laguntzak, pazientea konorterik ez dagoenean, zeharkako bihotz-masajeak izan ditzake (pultsua sentitu ezin duzunean, pertsonak ez du arnasa hartzen). Laguntza uko eginez gero, garunak zelulen heriotza bizkorra du.

Beste organoen porrotarekin batera emaitza hilgarria gertatzen da, beraz, lehenbailehen medikua deitu behar da.

Nola gutxitu konplikazioak izateko arriskua

Azukre maila altuekin, maiz sortzen dira konplikazio hauek.

arauprebentzioa
Erretinopatia - erretinaren ontzien kalteakOftalmologoaren azterketa erregularra
Nefropatia - giltzurrunetako gaixotasunaLipidoen maila kontrolatu
Bihotzeko gaixotasun koronarioakBegira ezazu pisua, dieta, ariketa fisikoa
Oinaren oinarria aldatzeaOinetako erosoak jantzita josturak eta kolpeak gabe, iltze zainketa zaindua, oinetako lesioen prebentzioa
Lesio baskularrakDieta betetzea, ohitura txarrak arbuiatzea, ibilaldi luzeak, beheko mutuen azterketa ultzerak eratzea saihesteko, oinetako erosoak jantzita
Hipogluzemia - odol azukrea gutxitzeaDiabetesaren aurkako erasoarekin, lehen laguntza ematen da erraz digeritzen diren karbohidratoz osatutako produktuak erabiltzean: eztia, zukuak. Eraman beti gozokiak (azukre naturalez egindakoak, ez edulkoratzaileak) edo glukosa pilulak
Ketoacidosis diabetikoa konplikazio bat da, zetona-gorputzek gorputza pozoitzen duteneanUr asko edan, joan larrialdietara medikuntza klinikara (tratamendua ketonak gorputzetik kentzeko agindua dago)

Edozein konplikazio egiteko aukera gutxitzeko, odol azukrearen maila eta hipertentsioa kontrolatzen dituzte, eta erretzea ere gelditu beharko litzateke.

Prebentzioa eta gomendioak

Diabetesa duten pazienteek prebentzio neurriak jarraitu beharko dituzte.

arauprebentzioa Erretinopatia - erretinaren ontzien kalteakOftalmologoaren azterketa erregularra Nefropatia - giltzurrunetako gaixotasunaLipidoen maila kontrolatu Bihotzeko gaixotasun koronarioakBegira ezazu pisua, dieta, ariketa fisikoa Oinaren oinarria aldatzeaOinetakoak erostea, josturak eta kolpeak gabe, iltze zainketa zaindua, oinetako lesioen prebentzioa Lesio baskularrakDieta betetzea, ohitura txarrak arbuiatzea, ibilaldi luzeak, beheko mutuen azterketa ultzerak eratzea saihesteko, oinetako erosoak jantzita Hipogluzemia - odol azukrea gutxitzeaDiabetesaren aurkako erasoarekin, lehen laguntza ematen da erraz digeritzen diren karbohidratoz osatutako produktuak erabiltzean: eztia, zukuak. Eraman beti gozokiak (azukre naturalez egindakoak, ez edulkoratzaileak) edo glukosa pilulak Ketoacidosis diabetikoa konplikazio bat da zetona-gorputzek gorputza pozoitzen duteneanUr asko edan, joan larrialdietarako medikuntza medikura (tratamendu ketonoak gorputzetik kentzeko agindua dago)

Edozein konplikazio aukera gutxitzeko, odol azukrearen maila eta hipertentsioa kontrolatzen dituzte, baita erretzeari utzi ere.

Utzi Zure Iruzkina