Bihotzeko gaixotasun iskemiko kronikoa (I25)

Arteria koronarioa:

ateroma
atherosclerosis
gaixotasunak
esklerosi

Minkardioko infartua sendatu

Iraganeko miokardioko infartua ECG batekin edo beste azterketa berezi batekin diagnostikatu da, gaur egun sintomarik ez badago

aneurisma:

hormak
bentrikulu

Lortutako fistula arteriovenoso koronarioak

Baztertzen du: sortzetiko koronarioa (arteria) aneurisma (Q24.5)

Indize alfabetikoak ICD-10

Lesioen kanpoko kausak. Atal honetako baldintzak ez dira diagnostiko medikuak, gertaeraren inguruabarren deskribapena baizik (XX. Klase. Morbilitatearen eta hilkortasunaren kanpoko kausak. V01-Y98 izenburuak).

Sendagaiak eta produktu kimikoak - intoxikazioak edo bestelako erreakzio kaltegarriak eragin dituzten drogen eta produktu kimikoen taula.

Errusian Gaixotasunen nazioarteko sailkapena 10. berrikuspena (ICD-10) gaixotasunen intzidentzia erregistratzeko arau-agiri bakarra hartu du, biztanleek departamentu guztietako mediku-erakundeetara helegitea jartzeko arrazoiak, heriotza-arrazoiak.

ICD-10 Errusiako Federazio osoan osasun arreta praktikan sartu zen 1999an, Errusiako Osasun Ministerioaren aginduz, 1997ko maiatzaren 27an, 170. zk.

Berrikuspen berri bat (ICD-11) argitaratzea OMEk 2022an aurreikusi du.

Laburdurak eta konbentzioak 10. berrikuspenaren Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenean

Nos - beste argibiderik gabe.

NDAC - ez da sailkatu (k) beste ataletan.

† - azpiko gaixotasunaren kodea. Kodetze bikoitzeko sistemako kode nagusiak azpian dagoen orokortutako gaixotasunari buruzko informazioa dauka.

* - aukerako kodea. Kodetze sistema bikoitzeko kode osagarriak gorputzaren beste organo edo eremu batean azpian dagoen orokortutako gaixotasunaren agerpenari buruzko informazioa jasotzen du.

Cardiosclerosi aterosklerotikoa: klinika, tratamendua eta kodetzea ICD-10-en

Kardiosklerosia bihotzeko muskuluan ehun zuntzen eraketarekin lotutako prozesu patologikoa da. Miokardioko infartu, gaixotasun infekzioso eta hanturazko akutuen, arteria koronarioaren aterosklerosi laguntzen.

Jatorri ateroskleroztiko kardiosklerosia lipidoen metabolismoaren urraketa da, ontzi elastikoen intimoan kolesterol plakak jarriz. Artikuluaren jarraipenean, kausa, sintomak, kardiosklerosi aterosklerozien tratamendua eta ICD-10aren araberako sailkapena aztertuko dira.

Aterosklerosi eta bihotzeko gaixotasun koronarioen sailkapena ICD 10 arabera

ICD 10ean kardiosclerosi aterosklerotikoa ez da nosologia independentea, bihotzeko gaixotasun koronarioen forma bat baizik.

Nazioarteko formatuan diagnostikoa errazteko, ohikoa da gaixotasun guztiak kontuan hartzea ICD 10. sailkapenaren arabera.

Kategorizazio alfanumerikoa duen direktorio gisa diseinatuta dago, non gaixotasun talde bakoitzari bere kode bakarra esleitzen zaion.

Sistema kardiobaskularraren gaixotasunak I00 eta I90 kodeen bidez adierazten dira.

Bihotzeko gaixotasun iskemiko kronikoa, ICD 10 arabera, forma hauek ditu:

I125.1 - Arteria koronarioen gaixotasun aterosklerotikoa.
I125.2 - Miocardioko infartu iragana sintomak klinikoak eta azterketa osagarriak diagnostikatuta - entzimak (ALT, AST, LDH), troponinaren proba, ECG.
I125.3 - Bihotzaren edo aorta aneurisma - bentrikularra edo horma.
I125.4 - Arteria koronarioaren eta haren estratifikazioaren Aneurisma, fistula arteriovenoso koronarioa eskuratu zuen.
I125.5 - Kardiomiopatia iskemikoa.
I125.6 - Mikokardio iskemiko asintomatikoa.
I125.8 - Bihotzeko gaixotasun koronarioen beste modu batzuk.
I125.9 - Zehaztu gabeko bihotzeko gaixotasun iskemiko kronikoa.

Prozesuaren lokalizazio eta prebalentzia dela eta, kardiosklerosi difusa ere bereizten da. Ehun konektiboa miokardioan uniformeki kokatuta dago, eta orbita edo fokal - esklerotiko eremuak trinkoagoak dira eta eremu handietan kokatuta daude.

Lehenengo tipoa prozesu infekziosoen edo iskemia kronikoaren ondorioz gertatzen da, eta bigarrena - bihotzeko muskulu-zelulen nekrosia dagoen tokian.

Bi mota horiek aldi berean gerta daitezke.

Gaixotasunaren adierazpen klinikoak

Gaixotasunaren sintomak ontzien lumen eta miokardioaren iskemia desagerraraztearekin bakarrik agertzen dira, prozesu patologikoaren hedapenaren eta lokalizazioaren arabera.

Gaixotasunaren lehenengo adierazpenak esternoaren atzean min motzak dira edo estres fisiko edo emozionalaren, hipotermiaren ondoren, inguruko ondoeza sentsazioa. Mina izaera konpresiboa da, minak edo puntak, ahultasun orokorra, zorabioak eta izerdi hotza ikus daitezke.

Batzuetan, pazienteak beste arlo batzuetara mina ematen du - ezkerreko sorbalda edo besoa, sorbalda. Bihotzeko gaixotasun koronarioetan minaren iraupena 2 eta 3 minutu ordu erdira artekoa da, atseden hartu ondoren gelditu edo gelditu egiten da nitroglicerina hartuz.

Gaixotasunaren progresioarekin batera, bihotz gutxiegitasunaren sintomak gehitzen dira: arnasa, hanketako hantura, larruazaleko zianosi, eztula bentrikuluko porrota akutua, gibela eta bazter handitua, takikardia edo bradikardia.

Arnasa motza maizago gertatzen da estres fisiko eta emozionalaren ondoren, gain-posizioan, atseden hartzen du, eserita. Ezkerreko bentrikulu akutuaren garapenarekin batera, arnasa gutxitzen da, eztul lehor eta mingarriarekin bat egiten du.

Edema bihotz gutxiegitasunaren deskonpensioaren sintoma da, hanken venous ontziak odolez beteta daudenean eta bihotzaren ponpaketa funtzioa gutxitzen denean gertatzen da. Gaixotasunaren hasieran oinen eta hanken soilik edema antzematen da. Aurrerapenarekin gero eta gehiago hedatu dira eta aurpegian eta bularrean, barrunbean, perikardian, barrunbean ere aurki daitezke.

Garuneko iskemia eta hipoxia sintomak ere antzematen dira: buruko mina, zorabioak, zurrumurruak, ahulak. Bihotzaren eroankortasun-sistemaren miokitoak ehun konektiboarekin ordezkatuz, eroankortasun arazoak sor daitezke - blokeoa, arritmia.

Subjektiboki, arritmiak bihotzaren lanean etenaldi sentsazioak eta bere uzkurdura goiztiarrak edo atzerapenak eta bihotz taupadaren sentsazioen bidez ager daitezke. Kardiosclerosiaren atzeko planoan, hala nola, takikardia edo bradikardia, blokeoa, atzamila fibrillazioa, lokalizazio aurikularra edo bentrikularraren estresistolak, fibrilazio bentrikularra gerta daitezke.

Jatorri ateroskleroztiko kardiosklerosia poliki-poliki aurrera egiten duen gaixotasuna da, larriagotu eta errezetekin batera gerta daitekeena.

Cardiosclerosis diagnostikatzeko metodoak

Gaixoaren diagnostikoa datu anamnestikoek osatzen dute: gaixotasuna hasi zen unea, lehenengo sintomak, haien izaera, iraupena, diagnostikoa eta tratamendua. Gainera, diagnostikoa egiteko, garrantzitsua da gaixoaren bizitzaren historia jakitea (iraganeko gaixotasunak, ebakuntza eta lesioak, gaixotasunekiko joera familiak, ohitura txarrak, bizimodua, faktore profesionalak).

Sintoma klinikoak nagusiak dira kardiosklerosi aterosklerotikoen diagnostikoan. Garrantzitsua da argitzea lehendik dauden sintomak, gertatzeko baldintzak, dinamika gaixotasun osoan zehar. Lortutako informazioa laborategiko eta ikerketa-metodo instrumentalekin osatzen da.

Erabili metodo gehigarriak:

Odolaren eta gernuaren analisi orokorra - gaixotasun arinekin, proba horiek ez dira aldatuko. Hipoxia kroniko larrian, hemoglobina eta eritrozitoen beherakada eta SOE gehikuntza nabaritzen dira odol azterketa batean.
Glukosaren odol-proba, glukosa-tolerantziarako proba. Desbideratzeak soilik dira diabetes mellitus konbinatuak eta glukosa-tolerantzia urritasuna.
Odol azterketa biokimikoa - zehaztu lipidoen profila, aterosklerosiarekin kolesterol osoa altxatuko da, dentsitate baxuko eta oso baxuko lipoproteinak, triglizeridoak, dentsitate baxuko lipoproteinak murriztuko dira.

Proba honetan, azterketa hepatikoak eta giltzurrunak ere zehazten dira, eta horrek organo horiei kalteak eman diezazkieke iskemia luzean.

Metodo instrumental osagarriak

Bularreko organoen X izpiak - kardiomegalia, deformazio aortikoa, bihotzaren eta odol hodien aneurisma, biriketako pilaketa, haien edema zehaztea ahalbidetzen du. Angiografia - metodo inbaditzailea, kontrako agente intravenoso bat ezartzearekin batera, odol hodien desagerpena, odol hornidura banakako guneetara zehaztea ahalbidetzen du. kolateralen garapena. Odol hodien dopplerografiak edo eskaneatze triplexak, ultrasoinu uhinak erabiliz, odol-fluxuaren izaera eta oztopoaren maila zehazteko aukera ematen du.

Elektrokardiografia derrigorrezkoa da; arritmiak, ezkerreko edo eskuineko hipertrofia bentrikularra, bihotzaren gainkarga sistolikoa, miokardioko infartuaren agerpena zehazten du. Aldaketa iskemikoak elektrokardiograman ikus daitezke hortz guztien tentsioaren (tamainaren) beherakadaren ondorioz, depresioaren (gutxitzea) ST segmentuaren azpian, T uhin negatiboa.

EKG ikerketa ekokardiografikoarekin edo bihotzaren ultrasoinuarekin osatzen da. Tamaina eta forma, miokardia kontrakotasuna, higiezinen presentzia, kalifikazioak, balbula sistemaren funtzionamendua, hanturazko edo aldaketa metabolikoak zehazten ditu.

Prozesu patologikoen diagnostikoa egiteko metodo informagarriena scintigrafia da. Miocardioaren kontrasteak edo isotopoak etiketatutako irudien irudi grafikoa da. Normalean, substantziaren banaketa uniformea da, dentsitate handitu edo murriztu gabeko eremuak izan gabe. Ehun konektiboak kontrastea harrapatzeko gaitasun txikia du eta eremuen esklerosia ez da irudian ikusten.

Edozein eremutako lesio baskularrak diagnostikatzeko, erresonantzia magnetikoa eskaneatzea, tomografia multispiral konputatua aukeratzeko metodoa izaten jarraitzen du. Beren abantaila esanahi kliniko handia da, oztopoaren lokalizazio zehatza erakusteko gaitasuna.

Zenbait kasutan, diagnostiko zehatzagoa lortzeko, hormona probak egiten dira, adibidez, hipotiroidismoa edo Itsenko-Cushing sindromea zehazteko.

Bihotzeko gaixotasun koronarioen eta kardiosklerosiren tratamendua

Bihotzeko gaixotasun koronarioen tratamendua eta prebentzioa bizimodu aldaketekin hasten da: kaloria gutxiko dieta orekatua atxikitzea, ohitura txarrak, hezkuntza fisikoa edo ariketa terapia uztea.

Aterosklerosia egiteko dieta esne eta barazki dietan oinarritzen da, janari azkarra, gantz eta frijitutako janariak, elikagai prozesatuak, haragi gantz eta arrainak, gozogintza, txokolatea.

Elikagaiak gehienbat kontsumitzen dira - zuntz iturriak (barazki eta fruituak, zerealak eta lekaleak), gantz insaturatu osasuntsuak (landare olioak, arrainak, fruitu lehorrak), sukaldaritza metodoak - sukaldaritza, gozogintza, gisatua.

Kolesterola handitzeko eta bihotzeko gaixotasun koronarioetarako erabiltzen diren sendagaiak dira angina erasoak arintzeko (Nitroglicerina, Nitro-luzea), trombosi (Aspirina, Thrombo Ass) prebentibulatzeko agente antipagulanteak, antikoagulatzaileak hiperoagulazioaren aurrean (Heparina, Enoxiparina, Hypindia eta inhibitzaileak). , Ramipril) diuretikoak (Furosemida, Veroshpiron) - hantura arintzeko.

Estatinak (Atorvastatina, Lovastatina) edo fibratuak, azido nikotinikoa ere erabiltzen dira hiperkolesterolemia eta gaixotasunaren progresioa ekiditeko.

Arritmiak direla eta, arimikoen aurkako drogak (Verapamil, Amiodarone), beta-blokeatzaileak (Metoprolol, Atenolol) preskribatzen dira eta bihotz gutxiegitasun kronikoa tratatzeko erabiltzen dira kardiakoaren glukosidoak (Digoxin).

Kartiosklerosia artikulu honetako bideo batean deskribatzen da.

Irudi klinikoa

Kardiosklerosi aterosklerosiaren agerpen klinikoak sintoma hauek ditu:

Odol fluxu koronarioa urratzea.
Bihotzeko erritmoaren nahastea.
Hutsegite kronikoa.

Odol fluxu koronarioaren urraketa isokemia isokemia dela eta. Gaixoek mina sentitzen dute min hartzeko edo ateratzeko izaeraren atzean ezkerreko besora, sorbalda eta beheko masailerantz. Gutxiago, mina interskapularreko eskualdean kokatzen da edo eskuineko goiko gorputzera irradiatzen da. Aingeru erasoa ariketa fisikoa, erreakzio psikoemozionalaren eraginez sortzen da, eta gaixotasunak aurrera egin ahala, atsedenean ere gertatzen da.

Mina gelditu dezakezu nitroglicerina prestaketekin. Bihotzean eroale sistema dago, eta horren ondorioz, miokardioaren kontrakotasun erritmikoa eta erritmikoa ematen da.

Pultsu elektrikoa nolabaiteko bidetik mugitzen da, pixkanaka sail guztiak estaltzen ditu. Aldaketa esklerotikoak eta karirikorrak kitzikapen uhin bat hedatzeko oztopo dira.

Ondorioz, bultzadaren mugimenduaren norabidea aldatzen da eta miocardioaren jarduera kontrakorra eten egiten da.

Gure irakurleetako baten istorioa, Inga Eremina:

Nire pisua bereziki deprimigarria zen, 3 sumo borrokalari konbinatu bezala pisatzen nuen, hots, 92 kg.

Nola kendu gehiegizko pisua guztiz? Nola aurre egin hormona-aldaketekin eta obesitatearekin? Baina ezer ez da hain desfiguratzailea edo gaztaroa bere pertsonaiarentzat.

Baina zer egin pisua galtzeko? Laser-liposukzio kirurgia? Jakin nuen - gutxienez 5 mila dolar. Hardware prozedurak - PGL masajea, kavitazioa, RF altxatzea, miostimulazioa? Pixka bat merkeago - ikastaroa 80 mila errublo kostatuko da aholkulari nutrizionista batekin. Noski saiatu dezakezu errodadura gainean ibiltzen, erokeriaraino.

Eta noiz aurkitu denbora hori guztia? Bai eta oraindik oso garestia da. Batez ere orain. Horregatik, niretzat beste metodo bat aukeratu nuen.

Aterosklerosi aterosklerotikoa duten gaixoak arritmia mota hauetaz kezkatuta daude: extrasistola, atril fibrilazioa, blokeoa.

IHD eta bere forma nosologikoa, kardiosklerosi aterosklerotikoa oso poliki-poliki aurrera egiten ari da, eta baliteke urte askotan gaixoek sintomarik ez izatea.

Hala ere, denbora guzti honetan mirokardiaren aldaketa atzeraezinak gertatzen dira eta horrek bihotz gutxiegitasun kronikoa dakar.

Biriketako zirkulazioan gelditzeari dagokionez, arnasa, eztula, ortopnea nabaritzen dira. Odol zirkulazioan zirkulu handi batean gelditzearekin batera, nocturia, hepatomegalia eta hanken hantura bereizgarriak dira.

Kardiosclerosi aterosklerotikoa tratatzeak bizimodua zuzentzea eta botikak erabiltzea dakar. Lehenengo kasuan, arrisku faktoreak ezabatzera zuzendutako neurriak hartu behar dira arreta. Horretarako, beharrezkoa da lan eta atseden erregimena normalizatzea, gizentasunean pisua murriztea, ez dosifikatutako esfortzu fisikoa saihestu eta hipokolesterol kolorako dieta bat atxikitzea.

Aurreko neurrien eraginkortasunik ez egonez gero, lipidoen metabolismoa normalizatzen laguntzen duten drogak preskribatzen dira. Horretarako hainbat droga talde garatu dira, baina estatinak ezagunagoak dira.

Haien ekintzaren mekanismoa kolesterolaren sintesian parte hartzen duten entzimak inhibitzean oinarritzen da. Azken belaunaldiko baliabideek ere dentsitate handiko lipoproteinen maila handitzen laguntzen dute edo, besterik gabe, kolesterol “ona”.

Estatinen beste propietate garrantzitsu bat odolaren osaera reologikoa hobetzen dutela da. Horrek odol-koalizioak sortzea ekiditen du eta istripu baskular akutuak ekiditen ditu.

Patologia kardiobaskularretik eratorritako heriotza eta hilkortasuna hazten ari dira urtero, eta edonork izan beharko luke horrelako nosologia eta ideia zuzentzeko metodo egokiak.

IHDren sailkapena gaixotasunen nazioarteko sailkapenaren arabera

Bihotzeko gaixotasun koronarioak bihotzeko muskuluaren patologia bat da, odol hornidura faltarekin eta hipoxia handituz.Myocardium-ek odola jasotzen du bihotzeko ontzi koronarioetatik (koronarioak). Horma koronarioen gaixotasunetan, bihotzeko muskuluak odola eta oxigenoa darama. Kardiako iskemia oxigeno eskariak erabilgarritasuna gainditzen duenean gertatzen da. Bihotzaren ontziek normalean aterosklerotika aldaketak izaten dituzte.

Urte asko daramazu hipertentsioaren aurkako borrokan?

Institutuko burua: "Harrituta geratuko zara egunero nola hartzen duen hipertentsioa sendatzea.

Bihotzeko gaixotasun iskemikoen diagnostikoa ohikoa da 50 urtetik gorakoen artean. Adina handituz, patologia ohikoagoa da.

Gaixotasun koronarioak adierazpen klinikoen mailaren arabera, drogak vasodilatatzeko (vasodilatatzeko) jasankortasuna, ariketa fisikoarekiko erresistentzia. Bihotzeko gaixotasun koronarioen forma:

Gure irakurleek ReCardio ongi erabili dute hipertentsioa tratatzeko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.
Irakurri gehiago hemen ...

Bat-bateko heriotza koronarioa miokardio bidezko sistemaren nahasteekin lotuta dago, hau da, bat-bateko arritmia larriarekin. Berpizteko neurririk egon ezean, berehalako bihotz-geldialdia begi-lekukoek baieztatu ondoren edo erasoa hasi zenetik sei orduko epean, diagnostikoa da "bihotz-geldialdi primarioa, ondorio latzak". Gaixoaren berpizte arrakastatsuarekin, diagnostikoa "bat-bateko heriotza da berpizkunde arrakastatsua".
Angina pectoris gaixotasun iskemikoa da, bularreko erdian edo, hobe esanda, esternoaren atzean erredura mina dagoen. ICD-10 (10. berrikuspenaren gaixotasunen nazioarteko sailkapena) arabera, angina pectoris I20 kodeari dagokio.

Hainbat azpiespezie ere baditu:

Angina pectoris edo egonkorra da, bihotzean giharrari oxigeno hornidura murrizten diona. Hipoxia (oxigeno gosea) erantzunez, arteria koronarioetako mina eta espasmoa gertatzen dira. Angina egonkorra, ezegonkorra izan beharrean, intentsitate bereko ariketa fisikoan gertatzen da, adibidez, ohiko urratsean 300 metroko distantziara ibiltzea, eta nitroglicerina prestaketekin gelditzen da.
Angina pectoris ezegonkorra (ICD kodea - 20.0) nitroglicerinaren deribatuek gaizki geldiarazten dute, mina erasoak maizago egiten dira eta pazientearen tolerantzia murriztu egiten da. Inprimaki hau motetan banatzen da:
- lehenengo sortu zen
- progresiboa,
- post-infartu goiztiarra edo osteko ebakuntza.
Angina pektori vasospastikoa odol hodietako espasmoek eragindakoa da, aldaketa aterosklerotikorik gabe.
Sindrome koronarioa (X sindromea).
Nazioarteko 10. sailkapenaren arabera (ICD-10), angina pectoris angiospastikoa (Prinzmetal angina, aldaera) 20.1 dagokio (Angina pectoris espasmo baieztatua). Angina pektorea - ICD kodea 20.8. Zehaztu gabeko angina esleitutako zifra 20.9.
10. berrikuspenaren nazioarteko sailkapenaren arabera, bihotzekoa akutua I21 kodeari dagokio, bere barietateak bereizten dira: beheko hormaren infekzio akutua eta miokardia akutua, aurreko horma eta beste lokalizazio batzuk, zehaztu gabeko lokalizazioa. "Miocardio infartu errepikatuaren" diagnostikoa I22 kodea esleitzen zaio.
Postinfekzioaren kardiosklerosia. Elektrokardiograma bat erabiliz kardiosklerosi diagnostikoa, miokardioan izandako aldaketa cicatricialengatik. Bihotzekoa gertatu eta hilabete bat lehenago adierazten da gaixotasun koronarioko gaixotasun mota hau. Cardiosclerosis - bihotzeko min baten ondorioz suntsitutako bihotzeko muskuluaren gunean gertatzen diren aldaketa karirikularrak. Ehun konektibo lodiaz osatuta daude. Kardiosclerosia arriskutsua da kardio bidezko sistemaren zati handi bat itzaliz.

Bihotzeko gaixotasun koronarioen beste modu batzuk - I24-I25 kodeak:

Minik gabeko forma (1979ko sailkapen zaharraren arabera).
Bihotz gutxiegitasun akutua miokardioko infartu baten atzean edo shock egoeretan garatzen da.
Bihotzeko erritmoaren asaldurak. Kalte iskemikoekin batera, bihotzaren eroanpeneko sistemaren odol-hornidura ere asaldatzen da.

ICD-10 I24.0 kodea bihotzekoak izan gabe tronbosi koronarioari esleitzen zaio.

IC24 kodea I24.1 - Dressler postinfarction sindromea.

ICDren 10. berrikuspenerako I24.8 kodea gutxiegitasun koronarioa da.

ICD-10 I25 kodea - gaixotasun iskemiko kronikoa, honako hauek ditu:

bihotzeko gaixotasun ishermiko aterosklerotikoa,
bihotzekoa eta infartu osteko kardiosklerosia,
aneurisma kardiakoa
fistula arteriovenoso koronarioa,
bihotzeko muskuluaren iskemia asintomatikoa,
Zehaztu gabeko bihotzeko gaixotasun iskemiko kronikoa eta bihotz gaixotasun iskemiko kronikoen beste forma batzuk 4 aste baino gehiago irauten dute.

Isquemia izateko joera handitzen da bihotzeko gaixotasun koronarioen arrisku faktore hauekin:

Metabolikoa, edo X sindromea, karbohidratoen eta gantzen metabolismoa gutxitzen denean, kolesterola areagotzen da, intsulinarekiko erresistentzia gertatzen da. 2. motako diabetesa duten pertsonek gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua dute, besteak beste, angina pectoral eta bihotzekoak. Gerriaren zirkunferentzia 80 cm baino handiagoa bada, osasunari eta elikadurari arreta handiagoa emateko aukera da. Diagnostikoa puntualki diagnostikatzeak eta gaixotasunaren pronostikoa hobetuko du.
Erretzea. Nikotinak odol hodiak estutu, bihotzaren uzkurdurak azkartu, bihotzeko muskuluaren beharra areagotzen du odolean eta oxigenoan.
Gibeleko gaixotasuna. Gibeleko gaixotasunetan, kolesterolaren sintesia handitzen da eta horrek odol hodietako hormetan deposizioa handitzen du arterien oxidazio eta hanturarekin batera.
Alkohola edatea.
Inaktibitate.
Kaloria-kontsumoaren gehiegizko etengabea.
Emozio estresa Ezinegonez, gorputzaren oxigeno eskaria handitzen da eta bihotzeko muskulua ez da salbuespena. Gainera, estresa luzearekin batera, kortisola eta katekolaminak askatzen dira, ontzi koronarioak estutzen dituztenak, eta kolesterol ekoizpena handitzen da.
Lipidoen metabolismoa eta arteria koronarioen aterosklerosia urratzea. Diagnostikoa - odolaren espektro lipidikoaren azterketa.
Heste meharraren gehiegizko haztearen sindromea, gibela hondatzen duena eta azido folikoaren eta B12 bitaminaren gabeziaren bitamina. Honek kolesterol eta homokisteina maila handitzen du. Azken horrek zirkulazio periferikoa eten eta bihotzean karga handitzen du.
Itsenko-Cushing sindromea, guruin adrenalen hiperfuntzioarekin edo hormona esteroideen prestaketekin gertatzen dena.
Tiroide guruinaren gaixotasun hormonalak, obulutegiak.

50 urtetik gorako gizonek eta menopausian gertatzen direnek gehienetan joaten dira angina pectoris eta bihotzekoak jota.

Bihotzeko gaixotasun koronarioak izateko arrisku-faktoreak. Bihotzeko gaixotasun korronarioa larriagotu egiten da: uremia, diabetes mellitus, biriketako porrota. IHDek bihotzaren eroankortasun-sisteman urraketa larriagotzen dute (nodo sinoatrial blokea, nodo atrioventrikularra, adar-bloke blokea).

Bihotzeko gaixotasun koronarioen sailkapen modernoak aukera ematen du medikuek gaixoaren egoera behar bezala ebaluatzeko eta tratamendurako neurri zuzenak hartzeko. ICDn kode bat duen formulario bakoitzeko diagnostiko eta tratamendu algoritmo propioak garatu dira. Gaixotasun honen barietateetan aske gidatuta, medikuak gaixoari modu eraginkorrean laguntzeko gai izango da.

IHDren garapena kardiosklerosi aterosklerosiaren atzeko planoan

IHD garatzen denean, kardiosclerosi aterosklerotikoa da patologiaren kausa gehien. Kartiosclerosi ateroskleroziarra bezalako sindromea ehun konektiboaren ugaritze difusaren ondorioa da, arteria koronarioen lesio aterosklerotikoen progresioaren ondorioz. Orokorrean, kardiosclerosi aterosklerotikoa bihotzeko gaixotasun koronarioen adierazpen kliniko gisa hartzen da.

Kardiosklerosi aterosklerotikoaren garapenaren kausak eta mekanismoa

Aterosklerosia zirkulazio-sistemaren gaixotasun larria da, normalean arteria handiak eragiten baitira. Aterosklerosia duten arteria koronarioen lesio aterosklerotikoek maiz sortzen dute gaixotasun baten garapena, hala nola kardiosklerosia, hau da, bihotzeko ehun osasuntsu funtzionalak zuntzekin ordezkatzea.

Sailkapen irizpideak

Atal honetan, azpimarratzekoa da aztertzen den patologia ez dela unitate nosologiko independente bat. Hau da bihotzeko gaixotasun koronarioen (CHD) barietateetako bat.

Hala ere, ohikoa da nosologia guztiak hamargarren berrikuspenaren gaixotasunen nazioarteko sailkapenaren arabera (ICD-10) kontuan hartzea. Gida hau, patologia bakoitzari izendapen digitala eta alfabetikoa esleitzen zaizkion ataletan banatuta dago. Diagnostikoaren kalifikazioa honako hau da:

I00-I90 - zirkulazio aparatuaren gaixotasunak.
I20-I25 - Bihotzeko gaixotasun koronarioak.
I25 - bihotzeko gaixotasun koronario kronikoa.
I25.1 - bihotzeko gaixotasun aterosklerotikoa

Arestian esan bezala, patologiaren kausa nagusia koipearen metabolismoa urratzea da.

Arteria koronarioen aterosklerosia dela eta, azken estuetako lumenak eta miocardioko zuntz-atrofia zantzuak agertzen dira miocardioan, nekrotiko aldaketekin eta ehun urraduna eratuz.

Hartzaileen heriotzarekin batera dago, eta horrek oxigenoan miokardioaren beharra areagotzen du.

Horrelako aldaketek gaixotasun koronarioak aurrera egiten laguntzen dute.

Ohikoa da kolesterolaren metabolismoa urratzea eragiten duten faktoreak nabarmentzea, hauek baitira: