"Apidra Solostar" intsulinaren osaera eta forma, diabetikoen prezioa eta iritziak, analogikoak
Ekintza farmakologikoa | Beste intsulina mota batzuk bezala, Apidrak glukosaren glukea estimulatzen du gibeleko eta muskuluetako zelulek, glukosa gantz bihurtzeko. Hori dela eta, odol azukrea jaisten da. Era berean, gorputza proteina sintesia hobetua da, pisu igoera. Droga molekula gizakiaren intsulinarengandik zertxobait desberdina da. Horri esker, injekzioa azkarrago jokatzen hasten da. Erreakzio alergikoen maiztasuna ez da handitzen. |
Erabilerarako adierazpenak | 1 eta 2 motako diabetesa mellitus intsulinarekiko kalte-ordaina behar dute. Apidra helduentzako eta haurrentzako, haurdun dauden emakumeentzako, ia kategoria guztietako diabetikoentzako aginduta dago. Informazio gehiago lortzeko, ikus "1 motako diabetesa tratatzeko" edo "2 motako diabetesa lortzeko intsulina" artikulua. Hemen ere jakin odol-azukre-intsulina zein mailatan injektatzen den. |
Apidra injektatzean, beste edozein intsulina mota bezala, dieta bat jarraitu behar duzu.
contraindications | Intsulina glulisinaren edo osagai laguntzaileen erreakzio alergikoak injekzioaren osaketan. Droga ez da administratu hipogluzemian (odol azukre baxua) pasarteetan. |
Argibide bereziak | Begiratu artikulua intsulinaren sentsibilitateari eragiten dioten faktoreei buruz. Gaixotasun infekziosoak, jarduera fisikoak, eguraldiak, estresak nola eragiten duten ulertzea. Irakurri ere nola intsulina injekzioak alkoholarekin konbinatu. Apidra sendagai indartsu eta bizkor baterako trantsizioa, lehentasunez, gainbegiratze medikoarekin egiten da. Hipogluzemia larria gerta daitekeelako. Otorduen aurretik ultrasoinu intsulina injektatzen hasi, debekatutako elikagai kaltegarriak ekiditen jarraitu. |
dosia | Ez da komeni diabetikoen banakako ezaugarriak kontuan hartzen ez dituzten intsulina terapia erregimen estandarrak erabiltzea. Apidra eta beste intsulina mota dosia zorrotz aukeratu behar dira. Irakurri xehetasun gehiago artikuluak "Intsulina azkarreko dosien kalkulua otorduen aurretik" eta "Intsulinaren sarrera: non eta nola zulatu". Droga otordu bat baino 15 minutu lehenago administratzen da. |
Bigarren mailako efektuak | Bigarren mailako efektu ohikoena eta arriskutsuena odol azukre txikia da (hipogluzemia). Ulertu konplikazio horren sintomak, nola eman pazienteari larrialdiko arreta. Beste arazo posible batzuk: injekzio gunean hantura, hantura eta azkura. Lipodistrofia - injekzio gune alternatiboak egiteko gomendioaren urraketa dela eta. Ultrasoinu intsulinarekiko erreakzio alergiko larriak oso urriak dira. |
Intsulina injektatzen duten diabetiko askok ezinezkoa dela uste dute hipogluzemiaren aurkako erasoak ekiditea. Izan ere, azukre normal egonkorra mantendu dezake nahiz eta gaixotasun autoimmune larria izan. Eta are gehiago, 2 motako diabetesa nahiko arina. Ez da zure odol glukosa maila artifizialki handitu beharrik hipogluzemia arriskutsuen aurrean aseguratzeko. Ikusi bideo bat Bernstein doktoreak gai hau eztabaidatzen 1 motako diabetesa duen haurraren aitarekin. Ikasi elikadura eta intsulina dosiak orekatzen.
Haurdunaldia eta Edoskitzea | Apidra haurdunaldian emakumeen odol azukre handia konpentsatzeko egokia da. Ez da ultrasoinu intsulina mota baino arriskutsuagoa, baldin eta dosia behar bezala kalkulatuta badago. Saia zaitez dieta erabiltzen intsulina azkarrik sartu gabe. Informazio gehiago nahi izanez gero, "Haurdun Diabetes" eta "Gestational Diabetes" artikuluak irakurri. |
Beste sendagai batzuekin elkarreragina | Intsulinaren ekintza hobetzen duten sendagaiak eta hipogluzemiaren arriskua areagotzen duten sendagaiak: diabetesa pilulak, ACE inhibitzaileak, disopiramidak, fibratuak, fluoxetina, MAO inhibitzaileak, pentoxifilina, propoxifenoa, salicilatoak eta sulfonamidak. Odol azukrea gorantz eragiten duten drogak: danazola, diazoxidoa, diuretikoak, isoniazidoak, fenotiazinaren deribatuak, somatropina, simpatomimetikoak, tiroide hormonak, ahozko antisorgailuak, proteasa inhibitzaileak eta antipsikotikoak. Hitz egin zure medikuarekin! |
gaindosi | Hipogluzemia larria gerta daiteke, kontzientzia galtzea, garuneko kalte iraunkorrak edo heriotza eragitea. Ultrasoinu intsulina gaindosi nabarmenarekin, pazienteak premiazko ospitalizazioa behar du. Medikuak bidean dauden bitartean, hasi etxean laguntzen. Irakurri gehiago hemen. |
Kaleratze orria | Apidra Injection Solution 3 ml katilu koloretan saltzen da, kolorerik gabeko beira, eta horietako bakoitza SoloStar botatzeko xiringatila batean jar daiteke. Xiringa boligrafo hauek 5 piezako kartoizko kaxetan daude. |
Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak | Diabetesa tratatzeko erabiltzen den intsulina mota oso hauskorrak dira eta erraz hondatzen dira. Beraz, biltegiratzeko arauak aztertu eta arretaz jarraitu. Apidra SoloStarren iraupena 2 urtekoa da. |
egitura | Substantzia aktiboa intsulina glulisina da. Salbuespenak - metakresola, trometamola, sodio kloruroa, polisorbato 20, sodio hidroxidoa, azido klorhidriko kontzentratua, injekziorako ura. |
Ikusi azpian informazio gehiago lortzeko.
Apidra zer ekintza da droga?
Jende askok uste du Apidra ekintza motzeko intsulina dela. Izan ere, ultrahorteko droga da. Ez da nahastu behar aktrapidaren intsulina, benetan laburra dena. Administrazioa egin ondoren, Apidra ultra-motza prestaketa motzak baino azkarrago jokatzen hasten da. Gainera, bere ekintza laster gelditzen da.
Zehazki, intsulina mota laburrak injekzioaren ondoren 20-30 minutu jokatzen hasten dira eta ultrasoinuak Apidra, Humalog eta NovoRapid - 10-15 minutu igaro ondoren. Diabetiko batek jan aurretik itxaron behar duen denbora murrizten dute. Datuak adierazgarriak dira. Gaixo bakoitzak bere banakako ordua eta intsulina injekzioen ekintzaren indarra ditu. Erabilitako drogaz gain, injekzio gunearen, gorputzaren koipe kantitatearen eta beste faktore batzuen araberakoak dira.
Kontuan hartu dieta baxua duten dieta duten diabetesa duten gaixoek, otorduak baino lehen intsulina laburraren injekzioak ultrasoinuak baino hobeak direla. Kontua da diabetikoentzako onuragarriak diren karbo gutxiko elikagaiek gorputza poliki xurgatzen dutela. Apidra azukrea jaten den proteina digeritu baino askoz lehenago jaisten has daiteke eta horren zati bat glukosa bihurtzen da. Intsulinarekiko ekintza-tasaren eta elikagaien asimilazioaren arteko desadostasuna dela eta, odol azukrea gehiegi jaitsi daiteke eta, ondoren, ricochet igo. Demagun intsulina Apidra droga labur batera pasatzea, adibidez Actrapid NM.
Zein da droga honen injekzioaren iraupena?
Apidra intsulinaren injekzio bakoitzak gutxi gorabehera 4 ordu balio du. Hondar begizta 5-6 ordu arte irauten du, baina ez da garrantzitsua. Ekintza gailurra 1-3 ordutan dago. Azukrea neurtu berriro, gutxienez, intsulina injektatu eta lau ordu lehenago. Bestela, hormona jasotako dosiak ez du jarduteko denbora nahikorik. Saia zaitez bi intsulina azkar dosi aldi berean odolean zirkulatzea. Horretarako, Apidra injekzioak gutxienez 4 orduko tarteetan egin behar dira.
Apidra edo NovoRapid: zein da hobea?
Bi intsulina mota hauek bi zale ugari dituzte. Elkarren antzekoak dira, hala ere, diabetiko guztietan, gorputzak modu berean erreakzionatzen du. Norekin hasi? Erabaki zeure burua. Orokorrean, gaixoek doan ematen diete intsulina.Droga bat ondo egokitzen bazaizu, jarraitu horretan. Intsulina mota bat beste batera aldatu, beharrezkoa bada bakarrik.
Behin eta berriz errepikatzen dugu 1 eta 2 motako diabetesa duten pazienteek karbo gutxiko dieta egiten dutenek, hobe dela intsulina motza erabiltzea, Apidra, Humalog edo NovoRapid baino. Kontuan hartu ekintza laburreko sendagaira aldatzea, hala nola Actrapid NM. Agian, horrek zure odol azukrea normaltasunera gerturatuko du, jauziak ezabatuko ditu.
Apidra-ri buruzko iruzkinak
56 urte ditut, altuera 170 cm, pisua 100 kg. Ia 15 urte daramatzat 2 motako diabetesa pairatzen. Bi intsulina mota pilatzen ditut - Baztan Insumina eta Apidra. Hipertentsiorako sendagaiak ere hartzen ditut. Intsulinaren dosiak: Insuman Bazal - goizez eta arratsaldez 10 PIEZETAN, Apidra goizez 8 PIETES, bazkaldu eta arratsaldean 10 pieza. Arrazoiren batengatik, oheratu aurretik iluntzean, azukrea 8-9ra igotzen da, nahiz eta hurrengo goizean normala izan 4-6 urte bitarteko tartean. Nola egokitu intsulina dosia? Handitu Apidra afal aurretik edo Insuman Bazal goizean? Aurretik Amaryl pilulak bakarrik hartu nituen, baina azukrea 15era igotzen hasi zen, intsulina hartzen hasi behar nuen. Eskerrik asko erantzunarengatik.
Nola egokitu intsulina dosia?
Gune honetan argitaratzen diren intsulina luze eta azkarreko dosiak kalkulatzeko artikuluak arretaz aztertu behar dituzu. Artikuluan aipamenak ematen dira.
Insuman Bazal-ek Levemir, Lantus edo Tresiba-rekin hobekien ordezkatzen diren sendagaiak aipatzen ditu.
56 urte, altuera 170 cm, pisua 100 kg. Ia 15 urte daramatzat 2 motako diabetesa pairatzen. Hipertentsiorako sendagaiak ere hartzen ditut.
Hurrengo urteetan konplikazioak direla eta, hiltzeko edo desgaitzeko arriskua gutxietsi duzula uste dut. Arrisku hau oso altua da. Tratatu zaitez arduratsu.
Ongi! 67 urte ditut, altuera 163 cm, pisua 61 kg. 2. motako diabetesa, forma larrian, denbora luzez. Dosi egonkorretan intsulinaren injekzioen laguntzarekin konpentsatzen dut - Lantus 22 unitate, Apidra egunean 3 aldiz 6 unitate. Azken astean azukrea 18-20ra igo zen, eta lehenago 10 gehienetan izaten zen. Ez da intsulina dosia ezta dieta aldatu ere. Apidra injekzio baten ondoren, glukosa maila jaitsi edo igo egin daiteke. Elikagaien, intsulinaren eta azukre mailaren arteko edozein harreman desagertu egin da. Zein izan liteke arrazoia? Ogi unitateak aintzat hartzen ditut. Ez nago prest Bernstein doktorearen dieta aldatzeko, giltzurruneko konplikazioak dagoeneko garatu direlako. Zure erantzuna eta zenbait aholku lortzea espero dut.
Azken astean azukrea 18-20ra igo zen
Kontzientzia nahasteak sor daitezke - diabetiko ketoacidosia edo koma hipogluzemikoa
Jende osasuntsuena baino ia 2 aldiz handiagoa da, gainera, ez iturria
Apidra injekzio baten ondoren, glukosa maila jaitsi edo igo egin daiteke. Zein izan liteke arrazoia?
Intsulina injekzioak zergatik ez duten azukrea gutxitzen, ikusi hemen ere - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/
Ez nago prest Bernstein doktorearen dieta aldatzeko, giltzurruneko konplikazioak dagoeneko garatu direlako.
Giltzurrunetako filtrazio glomerular tasa 40-45 ml / min dago. Zure adierazlea txikiagoa bada, orduan oso berandu da dieta batera aldatzeko, trena utzi egin da. Eta oraindik altuagoa izaten jarraitzen badu, orduan joan eta joan beharko zenuke. Eta azkar, bizi nahi baduzu. Xehetasunetarako ikusi http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/.
Ongi! 1 motako diabetesa daukat 2018ko otsailaz geroztik, Kolya Lantus 2 aldiz egunean eta apidra janarirako. Azken egunetan, azukreak 10 baino gehiago daramatza eta asko erortzen ari dira, intsulina dosi erraldoietan bakarrik. Garaiak zirenean sentitzen nuen, baina orain ez dago hor. Gaur amesgaiztoa izan zen. Glukosa maila 2tik 16ra jauzi egiten da. Zer egin?
Kaleratze orria
Irtenbidea kolorerik gabeko likido gardena da. Apidra gizakiaren intsulinaren analogo birkonbinatzaile bat da, baina azkarrago jokatzen du eta ez da hain luzea efektu orokorrari dagokionez. Medikuntza radar direktorioan agertzen da intsulina labur gisa.
Konponbidea xiringa-boligrafo berezientzako kartutxoetan eskuragarri dago. Kartutxo batean drogaren 3 ml, ezin da ordezkatu. Gorde intsulina hozkailuan izoztu gabe. Lehen injekzioa baino lehen, atera boligrafoa ordu pare batean sendagaia giro-tenperaturan bihur dadin.
Farmakodinamika eta farmakokinetika
Drogaren eragin nabarmena glukosaren inguruko prozesu metabolikoak erregulatzea da.Intsulinak azukrearen kontzentrazioa murrizten du, ehun periferikoek glukosa xurgatzea estimulatzen baitute - giharrak eta koipeak.
Intsulinak gibearen glukosaren produkzioa ere inhibitzen du, proteolisi, lipolisi moteldu eta proteinen produkzioa areagotzen du.
Diabetesa duten gaixoen azterketa klinikoek frogatu dute larruazalpeko injekzioak azkarrago jokatzen dutela, baina efektua denbora txikian txikiagoa da gizakiaren intsulina disolbagarriarekin alderatuta.
Bazkaria baino 2 minutu lehenago egiten da injekzioa. Horrek kontrol glikemiko egokia bermatzen du. Otorduak 15 minutu ondoren administratzen direnean, odol azukrea kontrolatzen laguntzen du. Medikua odolean gordetzen da 98 minutuz. Iraupena 4 - 6 ordu.
Glulisina gizakiaren intsulina disolbagarria baino azkarrago ateratzen da. Kanporaketa erdibizitza 42 minutu egiten du.
Adierazpenak eta kontraindikazioak
Drogaren gidaren arabera, diabetesa baino ez da preskribatzen. Horregatik, intsulina botika bat sartzea eskatzen du. Kontraindikazio garrantzitsua da 6 urtetik beherako haurrak.
Sendagaia pazientearen diagnostiko zehatz baten ondoren bakarrik agindutakoa da. Intsulina erabiltzeko beharra, haren dosia medikuak zehazten du azterketaren emaitzen eta patologiaren sintomen arabera. Kontrolatu gabeko erabilerak konplikazio itzulezinak sor ditzake.
Drogaren erabateko kontraindikazioa hipogluzemia da eta bere osagaiaren osagaien alergia da.
Edoskitze eta haurdunaldian, Apidra erabil daiteke. Ikerketa klinikoek frogatu dute sendagaiaren segurtasuna, batez ere endokrinologoak ezarritako arau guztiak zorrotz betetzen direnean.
Bigarren mailako efektuak
Bigarren mailako efektu ohikoenak hipogluzemia dira. Normalean botiken sobredosi batekin lotzen da. Azukrea murrizteko gehiegizko erasoa dardarak, gehiegizko gehiegikeriak eta ahultasunak batera doaz. Takikardia larriak egoeraren larritasuna adierazten du.
Injekzio gunean, erreakzioak gerta daitezke: hantura, erupzioak, gorritasuna. Denak modu independentean pasatzen dira 2 aste erabili ondoren. Alergia sistemiko larriak oso bakanak dira eta sendagaiaren premiazko ordezkapenaren beharraren seinale bihurtzen dira.
Sendagaiaren deskribapenak adierazten du injekzio teknikaren urraketa eta larruazalpeko ehunaren ezaugarri indibidualak lipodistrofia eragiten dutela.
Dosierra eta gaindosi
Sendagaiak gehienez 15 minutu eman behar dira bazkari bat baino lehen edo berehala. "Apidra" intsulina terapiaren eskema desberdinetan erabiltzen da - ekintza ertaineko intsulina edo epe luzeko sendagaiekin. Odolaren azukre-maila jaisten duten ahozko botikekin batera preskribatzen da. Dosiak endokrinologo batek aukeratzen ditu.
Sartu "Apidra" larruazalpean edo etengabeko infusio bidez larruazalpeko koipean ponpa sistema batekin.
Injekzioak sabelean, sorbaldetan, aldakan egiten dira. Infusio jarraitua sabelean egiten da. Injekzio eta infusio lekua etengabe aldatu behar da, ondorengo sarrera bakoitzarekin txandakatzen dira. Xurgatze-tasak, bere agerpenak eta iraupenak honako hauek dira:
- injekzio gunea
- jarduera fisikoa
- gorputzaren ezaugarriak
- administratzeko denbora, etab.
Urdailean injektatzen denean, xurgapena azkarragoa da.
Produktua odol-ontzian sartu ez dadin, medikuak nahitaez deskribatzen dituen neurriak bete behar dituzu diabetikoari injekzioaren teknika irakatsiz. Injekzioa egin ondoren, debekatuta dago leku hau masajea egitea.
Apidra zilegi da intsulina isofanoarekin soilik nahasteko. Ponpa bat erabiltzean, nahasketa debekatuta dago.
Gorputzean intsulina gehiegizko sarrerarekin, hipogluzemiaren aurkako erasoa izateko arriskua handitzen da. Forma leunak azkar gelditzen dira glukosa edo azukre produktuak, azukre zati bat hartuz. Ildo horretan, diabetikoek azukrea edo zerbait gozoa izan behar dute karbohidrato sinpleekin, zuku gozoarekin, etab.
Forma larria, konbultsioek, nahaste neurologikoek eraginda, koma glukagona intramuskularki edo larruazaletik administratzean gelditu daiteke, dextrosaren soluzio kontzentratua ere bada. Injekzioak espezialista batek bakarrik egin beharko ditu. Kontzientzia zaharberritzen denean, karbohidrato sinpleekin zerbait jan behar duzu erasoa berriro errepikatzeko, eta horrek berriro sentitu ahal izango ditu, hobeto sentitu ondoren. Gainera, gaixoak denboraldi batean ospitalean egon ohi dira, medikuak bere pazientea etengabe kontrolatu eta behatu dezan.
Elkarrekintza
"Apidra" intsulinarekiko elkarrekintza farmakologikoko ikerketetan ez da egin. Analogoen ezagutza enpirikoa oinarritzat hartuta, posible da gutxienez posible den elkarrekintza farmakokinetikoko emaitza bat garatzea. Drogaren osaketan dauden substantzia batzuek glukosaren metabolismoaren prozesuetan eragina izan dezakete eta, beraz, batzuetan intsulinaren doikuntza behar izaten da.
Honako eragileek Apidraren efektu hipogluzemikoa hobetzen dute:
- ahozko administraziorako sendagai hipogluzemikoak,
- fibratoen,
- disopyramide,
- fluoxetina,
- pentoxifylline,
- aspirina,
- farmako antimikrobianoen sulfonamida.
Eragina hipogluzemikoa murriztu dezake:
- danazol,
- hazkunde hormona,
- proteasa inhibitzaileak
- estrogens,
- tiroideen hormonak,
- sympathomimetics.
Alkoholak, litio-gatzak, beta-blokeatzaileak, klonidinak ere drogaren eraginkortasuna ahultzen dezakete, hipogluzemiaren eta ondorengo hiperglicemiaren aurkako erasoa eraginez.
Drogaren ordezkoak eta analogiak taulan aurkezten dira.
Intsulinaren izena | Kostua, fabrikatzailea | Ezaugarriak / Substantzia aktiboa |
"Humalog" | 1600 - 2200 rub., Frantzia | Osagai nagusia - insulina lispro, glukosaren metabolismoaren prozesuak erregulatzen ditu eta proteinen sintesia hobetzen du, esekidura eta soluzioan sortzen da. |
"Humulin NPH" | 150 eta 1300 bitartean, Suitza | Osagai aktiboa intsulina isofanoa da. Glukemia maila modu eraginkorrean kontrolatzen laguntzen du xiringaren boligrafoetan eta haurdunaldian baimenduta dago. Oro har, azkura sor dezake. |
"Actrapid" | 350 eta 1200 errublo., Danimarka | Intsulinarentzako ekintza laburrak beste sendagaiek espero diren emaitzak lortzen lagundu ez dutenean agintzen dute. Prozesu zelulularrak aktibatzen ditu eta disoluzioan askatzen da. Lipodistrofiaren arrisku altuak, beharrezkoa da dosia egokitzea ariketa fisikoan zehar. |
"Apidra Solostar" drogak minutu pare batez gelditu nintzen jan aurretik. Ekintza oso azkarra da, niretzat komenigarria da. Siringa-boligrafoetan ere komenigarria da. Bigarren mailako efektuak erabiltzean ez zen behin ere manifestatu.
Duela gutxira, Apidra drogara eraman ninduten. Ondo eta azkar funtzionatzen du, glukosa normala da. Intsulina jan baino lehen erabiltzen dut injekzio gunean ez nuen ondoeza nabaritu. 6 hilabete daramatzat intsulina hau erabiltzen, drogarekin konforme nago.
Alexandra, 65
Apidra xiringa bereziak dituen pakete batek gutxi gorabehera 2100 errublo balio ditu. Drogaren itxitokia forma itxian 2 urtekoa da hozkailuan. Lipodistrofia izateko probabilitatea murrizteko, sendagaia giro-tenperaturara berotzen da erabili aurretik. Medikuntza irekia 4 astez gorde dezakezu eguzkia erori ez den lekuetan 25 gradu baino gehiagoko leku batean.
Ondorio
Endokrinologoek uste dute diabetesa ez dela bakarrik patologia bat, bizitzeko modu bat baizik. Drogak nahitaez erabiltzea dakar, dietaren arauak betetzea. Gomendio guztiak arretaz atxikitzea eta dosifikazio egokia aukeratzea da bizitza kalitate handiko gakoa, diagnostiko horrekin batera. Apidrak diabetiko asko hobeto sentitzen eta azukrearen beldurrak ahazten laguntzen du.
Drogaren eragin terapeutikoa
Apidraren ekintza garrantzitsuena odolean glukosaren metabolismoaren erregulazio kualitatiboa da. Intsulinak azukrearen kontzentrazioa jaistea lortzen du eta, horrela, ehun periferikoen bidez bere xurgapena estimulatzen da:
Intsulinak glukosa gaixoaren gibelean, adipozitoen lipolisi, proteolisi eta proteinaren produkzioa areagotzen du.
Diabetea mellitus duten pertsona osasuntsuetan eta pazienteetan egindako ikerketetan, ikusi da gluzinaren larruazalpeko administrazioak efektu azkarragoa ematen duela, baina iraupen laburragoa, gizakiaren intsulina disolbagarriarekin konparatuz gero.
Droga larruazalpean ematearekin batera, hipogluzemiaren eragina 10-20 minuturen buruan gertatuko da. Barruko injekzioekin efektu hori gizakiaren intsulinaren ekintzarekin berdina da. Apidra unitatea jarduera hipogluzemikoa da, gizakiaren intsulina disolbagarriaren unitatearekin berdintzen dena.
Apidra intsulina nahi den otordua baino 2 minutu lehenago administratzen da. Horrela, gizakiaren intsulinaren antzekoa da, hartutako 30 minutu baino lehenago. Kontuan izan behar da horrelako kontrola onena dela.
Bazkaria egin eta 15 minutura glulisina administratzen bada, odol azukrearen kontzentrazioaren kontrola izan daiteke, hau da, bazkaria baino 2 minutu lehenago administratutako gizakiaren intsulinaren berdina da.
Intsulina odolean 98 minutuz geratuko da.
Gaindosi eta ondorio kaltegarriak
Gehienetan diabetesa duen gaixo batek hipogluzemia bezain nahi ez duen eragina garatu dezake.
Zenbait kasutan, drogak injekzio gunean larruazaleko erupzioak eta hanturak pasatzen ditu.
Batzuetan, diabetesa hobetzeko lipodistrofia da kontua, gaixoak intsulina injekzio guneen alternantziari buruzko gomendiorik jarraitu ez balu.
Beste alergia erreakzio posibleak hauek dira:
- atsekabea, urtikaria, dermatitis alergikoa (askotan),
- bularreko estutasuna (arraroa).
Erreakzio alergiko orokortuen agerpenarekin, gaixoaren bizitzarako arriskua dago. Hori dela eta, garrantzitsua da zure osasunarekin adi egotea eta bere traba txikienak entzutea.
Gaindosi bat gertatzen denean, gaixoak larritasun desberdineko hipogluzemia garatzen du. Kasu honetan, tratamendua adierazten da:
- hipogluzemia arina - azukrea duten elikagaien erabilera (diabetiko batean beti egon behar da haiekin)
- hipogluzemia larria, konortea galtzearekin batera - gelditzea glukosa 1 ml azpian kentzean edo intramuskularki administratuz, glukosa barne-gerta daiteke (gaixoak glukagonari erantzuten ez badio).
Gaixoak kontzientziara itzuli bezain laster, karbohidrato kopuru txiki bat jan behar du.
Hipogluzemiaren edo hiperglicemiaren ondorioz, pazienteak kontzentratzeko gaitasuna izateko, erreakzio psikomotorren abiadura aldatzeko arriskua dago. Horrek nolabaiteko mehatxua dakar ibilgailuak edo bestelako mekanismoak gidatzean.
Arreta berezia jarri behar zaio hipogluzemia handiaren seinaleak aitortzeko gaitasun murriztua edo erabat falta zaien diabetikoei. Garrantzitsua da azukrea ekartzen duten maiztasuneko pasarteetarako ere.
Halako gaixoek erabaki beharko lukete ibilgailuak eta mekanismoak banan-banan kudeatzeko aukera.
Beste gomendio batzuk
Zenbait sendagairekin batera Apidra SoloStar intsulinaren erabilera paraleloarekin hipogluzemia garatzeko predisposizioaren gehikuntza edo beherakada ikus daiteke, ohikoa da halako drogekin erlazionatzea:
- ahozko hipogluzemia,
- ACE inhibitzaileak
- fibratoen,
- disopyramide,
- MAO inhibitzaileak
- fluoxetina,
- pentoxifylline,
- salicylates,
- propoxyphene,
- mikrobioen sulfonamida.
Eragina hipogluzemikoa berehala murriztu daiteke hainbat aldiz intsulina glulisina botikekin batera administratzen bada: diuretikoak, fenotiazinaren deribatuak, tiroide hormonak, proteasa inhibitzaileak, antipsikotropikoak, glukokortikosteroideak, isoniazidoak, fenotiazina, somatropina, simpatomimetikoak.
Pentamidinak botikak ia beti hipogluzemia eta hiperglicemia ditu. Etanola, litio gatzak, beta-blokeatzaileak, Clonidine drogak efektu hipogluzemikoa arindu eta apur bat ahuldu dezakete.
Diabetikoa intsulina beste marka batekin edo beste droga mota batera transferitu behar bada, mediku asistentzialaren jarraipen zorrotza garrantzitsua da. Intsulina dosifikazio eskasa erabiltzen denean edo gaixoak tratamendua eteteko erabakia hartzen duenean, honako hau sor dezake:
Bi baldintza horiek gaixoaren bizitzarako mehatxu potentziala dakarte.
Kontsumitutako elikagaien ohiko motorren, kantitatearen eta kalitatearen aldaketarik izanez gero, Apidra intsulinarekiko dosia egokitzea beharrezkoa izan daiteke. Bazkaldu eta berehala gertatzen den jarduera fisikoak hipogluzemia probabilitatea areagotu dezake.
Diabetesa duen gaixo batek intsulina beharra aldatzen du gainkarga emozionala edo gaixotasun konposizioak ditu. Eredu hau berrikuspenek, medikuek eta gaixoek baieztatzen dute.
Apidra intsulina leku ilun batean gorde behar da, haurrak 2 urtez babestu behar baitira. Sendagaia gordetzeko tenperatura egokiena 2 eta 8 gradu bitartekoa da; debekatuta dago intsulina izoztea!
Erabilera hasi ondoren, kartutxoak 25 gradutik gorako tenperaturan gordetzen dira, hilabetez erabiltzeko egokiak dira.
Apidra intsulinaren informazioa artikulu honetako bideoan ematen da.
Apidra, erabiltzeko argibideak
Insulin Apidra SoloStar sc administrazioa egiteko erabili ohi da, aurretik (0-15 minutu) edo bazkal ondoren.
Droga hau erregimen terapeutikoetan erabili behar da, partekatzea barne intsulina luzea (baliteke analogikoa) edo luze ertaina eraginkortasuna eta, gainera, paraleloan ahozko hipogluzemia ekintzak.
Apidra dosiaren erregimena banaka zehazten da.
Apidra SoloStarren aurkezpena sc injekzio baten bidez edoinfusio jarraitualarruazalpeko koipeetan egiten da ponpa sistema.
Injekzio sc administrazioa sorbaldan, sabeleko horman (aurrealdean) edo izterrean egiten da. Infusioa larruazalpeko gantzetan egiten da, sabeleko horman (aurrealdean). Ondorengo injekzio bakoitzarekin txandakatu behar dira larruazalpeko (lekuak, sabeleko horma, sorbalda). Abiadurarako absortzio eta drogaren esposizioaren iraupena faktoreek, bestelako aldaketen baldintzek eta administrazio-gunean ere eragina izan dezakete. Sabeleko horman injekzioa azkarragoa da absortzioizterretik sorbaldara sartzearen aldean.
Injekzioa egitean, beharrezko neurriak hartu behar dira drogak zuzenean sartzea baztertzeko odol hodiak . Injekzioa ondoren debekatuta dago masajeasarrera eremuetan. Apidra SoloStar erabiltzen duten paziente guztiek administrazio teknika egokiari buruzko kontsulta egin behar dute. intsulina.
Apidra SoloStar soilik nahastuta dago gizakiaren isophane intsulina. Droga horiek nahasteko prozesuan, Apidra xiringan sartu behar da lehenengo. SC administrazioa nahasketa prozesuaren ondoren egin behar da. Ezin da droga mistoen injekzioan sartu / sartu.
Beharrezkoa izanez gero, droga-irtenbidea xiringatilan sartuta eta bertan erabili daiteke ponpa gailuaetengabe diseinatuta sc infusioa. Apidra SoloStar-rekin sartzearen kasuan ponpa infusio sistema, ez da onartzen beste edozein botikarekin nahastea.
Erabilitakoan infusio multzoa eta Apidrarekin erabilitako depositua, gutxienez 48 ordu geroago aldatu beharko dira, arau guztiak betez. Gomendio horiek jarraibide orokorretan zehaztutakoetatik desberdinak izan daitezke ponpa gailuakhala ere, haien exekuzioa oso garrantzitsua da jokabide egokia egiteko infusioeta ondorio negatibo larriak sortzea ekiditen du.
Apidra s / d infusio jarraitua jasaten duten gaixoek medikazioa administratzeko injekzio sistema alternatiboak izan beharko dituzte, eta erabiltzeko metodo egokietan trebatu behar dira (kalteak izanez gero)ponpa gailua).
betetzerakoan infusio jarraitua Apidra, infusioaren akatsa ponpa multzoa, bere lanaren urraketa eta haiekin egindako manipulazio akatsak oso azkar bihurtu daitezke hipergluzemia, ketoacidosis diabetikoa eta ketosis. Manifestazio horiek hautematen badira, premiazkoa da haien garapenaren zergatia ezartzea eta ezabatzea.
SoloStar xiringa luma erabiliz Apidrarekin
Lehenengo erabilera baino lehen, SoloStar xiringa-luma 1-2 orduz eduki behar da giro-tenperaturan.
Xiringatila erabili aurretik berehala, bertan jarritako kartutxoa arretaz aztertu beharko zenuke kolorerik, gardenaeta ez ikusgai barne atzerriko materia solidoa (gogorarazi uraren koherentzia).
Erabilitako SoloStar Xiringa Boligrafoak ezin dira berriro erabili eta bota egin behar dira.
Ahalik ez izateko infekzioPertsona batek bakarrik xiringa luma bat erabil dezake beste pertsona batera transferitu gabe.
Xiringatilaren erabilera berri bakoitzarekin, konektatu arretaz orratz berri bat (SoloStarrekin soilik bateragarria) eta eduki sakatuta segurtasun probak.
Orratza manipulatzean, kontu handiz ibili behar da ekiditeko kalteeta aukerak infekziosoen transferitzeko.
Xiringa-boligrafoak erabiltzea saihestu behar da kaltetuta baldin badaude, baita beren lanean behar bezalako ziurgabetasun kasuetan ere.
Beti egon behar da ordezko xiringa boligrafo bat edukitzea, lehena galtzearen edo hondatzearen kasuan.
Xiringatila zikinkeria eta hautsa babestuta egon behar da, kanpoko zatiak garbitzea baimenduta dago oihal bustia. Ez da gomendagarria xiringa luma barruan sartzea fluido, garbituedo koipeaizan ere, horrek kalteak sor ditzake.
Zerbitzatzeko xiringa-boligrafoa SoloStar funtzionatzeko segurua da, desberdinak Konponbidearen dosifikazio zehatza eta arreta handiz maneiatzea eskatzen du. Xiringatilarekin manipulazio guztiak egitean, beharrezkoa da bere kalteak sor ditzakeen egoerak ekiditea. Zerbitzagarritasunari buruzko susmoren bat izanez gero, erabili xiringa boligrafoa.
Injekzioa egin baino lehen, ziurtatu hori gomendatutako intsulinaxiringaren boligrafoaren etiketa egiaztatuz. Txanoa xiringatilatik kendu ondoren ikusizko ikuskapena haren edukia, ondoren orratza instalatu. Onartzen da bakarrik kolorerik, gardenaurarekiko koherentziaz eta antzekoak ez direnez solido arrotzak konponbidea intsulina. Ondorengo injekzio bakoitzerako orratz berri bat erabili beharko litzateke, hau da, antzua eta boligrafora egokitu behar dena.
Injekzioa egin aurretik, ziurtatu segurtasun probak, egiaztatu xiringaren boligrafoaren eta bertan instalatutako orratzaren funtzionamendu egokia eta, gainera, kendu soluzioari aire burbuilak (halakorik badago)
Horretarako, orratzaren kanpoko eta barruko txanoak kentzen direnean, 2 PIECES-en berdina den disoluzio dosia neurtzen da. Xiringatilaren orratza zuzen lerratuz, ukitu poltsikoki hatza eskuarekin, dena aldatu nahian aire burbuilak instalatutako orratara. Sakatu botikak botika emateko. Orratzaren puntan agertzen bada, xiringa-boligrafoa espero bezala funtzionatzen duela esan dezakegu. Hori gertatzen ez bada, errepikatu goiko manipulazioak nahi den emaitza lortu arte.
ondoren probaksegurtasunerako, xiringatilaren dosi leihoak "0" balioa erakutsi beharko du eta, ondoren, beharrezko dosia ezar dezakezu. Botikak emandako dosia UNITATE 1 zehaztasunarekin neurtu behar da, 1 UNITATIK (gutxienez) 80 UNITAT arte (gehienez). Beharrezkoa bada, 80 unitate baino gehiagoko dosia bi injekzio edo gehiago egiten dira.
Injektatzean, xiringa-boligrafoaren gainean muntatutako orratza arretaz sartu behar daazalaren azpian. Konponbidea sartzeko xiringaren boligrafoaren botoia erabat sakatu behar da eta posizio horretan 10 segundotan egon behar da orratza kendu arte, eta horrek sendagaiaren preskribatutako dosiaren administrazioa guztiz bermatzen du.
Injekzioa egin ondoren, orratza kendu eta bota egin behar da. Horrela, gordailuen abisua ematen da. infekzioeta / edo kutsaduraxiringaren boligrafoak, baita droga-ihesak eta airea sartzen duten kartutxoetan ere. Erabilitako orratza kendu ondoren, SoloStar xiringatila txano batekin itxi behar da.
Orratza kendu eta botatzerakoan, arau eta metodo bereziak gidatu behar dira (adibidez, orratz txanoa esku batekin instalatzeko teknika), arriskua murrizteko. istripuakbaita prebenitzea ere infekzio.
Gaindosi
Gehiegizko administrazioa izanez gero intsulinagerta daiteke hypoglycemia.
Argiarekin hipogluzemia, bere adierazpen negatiboak janez gelditu daitezke azukrea dutenakproduktuenedo glukosa. Gaixoak diabetesbeti gomendatzea eramatea cookies, goxokiak, pieza azukreedo zuku gozoa.
Sintoma larriak hipogluzemia(barnenahaste neurologikoak, konbultsioak, konortea galtzea,) bigarrenek (bereziki prestatutakoek) gelditu behar dute / m edo s / c injekzioa edo irtenbide bat sartzean. Aplikazioa bada glucagonez zuen emaitzarik eman 10-15 minutuz, iv administraziora aldatu dextrose.
Etorri zen gaixoari kontzientziaaberatsa jatea gomendatu karbohidratozutik errepikatu hipogluzemia.
Larriaren arrazoiak zehazteko hipogluzemiaeta etorkizunean bere garapenaren prebentzioa, pazientea behatu beharra dago ospitale bat.
Argibide bereziak
Gaixoen hitzordua intsulinabeste fabrikazio lantegi bat edo intsulina alternatiboa mediku medikuen gainbegiratze zorrotzpean egin behar da, dosi-erregimena aldatzeko izan litekeen beharrarekin lotuta. intsulina kontzentrazioabere mota (intsulina isofanoa, disolbagarriaketab., forma (giza, animal) eta / edo produkzio metodoa. Aldaketak paraleloan ere beharrezkoak izan daitezke hypoglycemicahozko formekin terapia. Tratamendua etetea edo dosi desegokia intsulinabatez ere, duten gaixoen kasuan diabetesadiabetikoak sor ditzake ketoacidosiseta hipergluzemiagaixoaren bizitzarako arriskua adierazten duena.
Garapenaren denbora-ihesa hipogluzemiaeraketa-tasa dela eta intsulina efektua kontsumitutako drogak eta, horregatik, erregimen terapeutikoaren doikuntzarekin alda daiteke. Erakundearen aitzindariak aldatzen dituzten egoeretan hipogluzemiaedo gutxiago adierazten direnak, hauek dira: areagotzeaerabilgarritasun luzea diabetes mellitusexistentzia neuropatia diabetikoaaldatu bera intsulinazenbait droga hartzea (adibidez.beta blokeatzaileak).
doikuntza intsulinapazienteak handitzean dosiak beharrezkoak izan daitezke jarduera fisikoa edo zure eguneroko dieta aldatzen. Jan ondoren, ariketa fisikoak zure arriskua areagotzen du hipogluzemia. Abiadura handia erabiltzen denean insulins garapena hipogluzemiaazkarrago doa.
uncompensated hiper- edo hypoglycemicmanifestazioek garapena, kontzientzia galtzea edo heriotza ere eragin dezakete.
gizakiaren intsulina eta intsulina glulisina aldean enbrioi/fetalgarapena, noski haurdunaldia, ondare jarduera eta jaio ondorengogarapena.
Esleitu Apidra haurdunemakumeek kontuz ibili beharko dute plasmaren jarraipen etengabe glukosa maila eta kontrola.
haurdunemakumeak diabetesa gestazionala eskariaren murrizketa posibleaz jabetu beharko lirateke intsulinagorako Haurdunaldiaren hiruhilekoahanditu II eta III hiruhilekoabaita ondoren beherakada azkar bat ere.
esleipena intsulina glulisina amagandiko amaren esnea ez dago finkatuta. Denboran zehar erabilita, baliteke dosi-erregimena egokitzea.
Giza intsulina laburra.
Prestaketa: APIDRA ®
Substantzia aktiboa: intsulina glulisina
ATX kodea: A10AB06
KFG: Giza intsulina laburra
Reg. zenbakia: LS-002064
Izena emateko data: 06/10/06
Jabearen erreg. acc .: AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH
Dosierra, konposizioa eta paketatzea
Sc administraziorako irtenbidea garden, kolorerik edo ia kolorerik.
excipients: m-cresol, trometamol, sodio kloruroa, polysorbate 20, sodio hidroxidoa, azido klorhidriko kontzentratua, ura d / i.
3 ml - koloretako beirazko kartutxoak (1) - OptiClick kartutxo sistema (5) - kartoizko paketeak.
3 ml - koloretako beirazko kartutxoak (5) - sarrerako zelula ontziak (1) - kartoizko paketeak.
Sendagaiaren deskribapena ofizialki onartutako erabilerarako jarraibideetan oinarrituta dago.
Intsulina glulisina gizakiaren intsulinarekiko analogo birkonbinatzaile bat da, gizakiaren intsulina disolbagarriaren indar berdina duena, baina azkarrago jokatzen hasten da eta ekintza iraupen laburragoa du.
Intsulinaren eta intsulinaren analogien ekintza garrantzitsuena, intsulina glulisina barne, glukosaren metabolismoaren erregulazioa da. Intsulinak odolean glukosaren kontzentrazioa murrizten du, ehun periferikoek, bereziki muskulu eskeletikoek eta ehun adiposoek glukosa xurgatzea bultzatzen dute eta gibelean glukosaren eraketa inhibitzen du. Intsulinak adipozitoetan lipolisia kentzen du, proteolisia eta proteinen sintesia areagotzen du. Boluntario osasuntsuetan eta diabetes mellitus duten pazienteetan egin diren ikerketek frogatu dute sc administrazioarekin insulina glulisina azkarrago jokatzen hasten dela eta ekintza iraupen laburragoa duela gizakiaren intsulina disolbagarriak baino. Lurpeko kutsadurarekin, hipogluzemiaren eragina 10-20 minutu igaro ondoren garatzen da. IV administrazioarekin, intsulina glulisinaren eta gizakiaren intsulina disolbagarriaren efektu hipogluzemikoak indar berdinak dira. Intsulina glulisinaren unitate batek gizakiaren intsulina disolbagarriaren unitate bakarreko jarduera hipogluzemiko bera du.
1 faseko diabetes mellitus duten gaixoen azterketa fasean, intsulina glulisinaren eta gizakiaren intsulina disolbagarriaren profil hipogluzemikoak ebaluatu ziren, s.c.-k 0,15 UI / kg-ko dosian administratu zituen 15 minutuko otordu estandarraren aldean.
Ikerketaren emaitzek erakutsi zuten intsulina glulisina, otordu bat baino 2 minutu lehenago, bazkaldu ondoren glukosaren kontrol berdina ematen zuela gizakiaren intsulina disolbagarriak bezala, 30 minutu bazkal aurretik. Bazkaria baino 2 minutu lehenago administratuta, intsulina glulisinak bazkal osteko glukosa kontrol hobea eman zuen gizakiaren intsulina disolbagarriak baino 2 minutu lehenago.Glulisinaren intsulinak, bazkaria hasi eta 15 minutu lehenago administratuak, otordua baino 2 minutu lehenago administratutako giza intsulina soluzioaren glukosa-kontrol berdina eman zuen.
Intsulina glulisina, lispro intsulina eta gizakiaren intsulina disolbagarriekin egindako obesioen talde batean egindako ikerketa batek erakutsi zuen paziente horietan intsulina glulisinak efektua garatzeko denbora aurrezten duela. Azterketa honetan, AUC osoaren% 20ra iristeko denbora 114 min izan zen intsulina glulisinarentzat, 121 min insulina lisprorentzat eta 150 min gizakiaren intsulina disolbagarriarentzat, eta AUC 0-2 ordu, jarduera hipogluzemiko goiztiarra islatuz, 427 mg hkg -1 izan zen intsulinarentzat. glulisina, 354 mg / kg -1 lispro intsulinarako eta 197 mg / kg -1 gizakiaren intsulina disolbagarriarentzat.
1 motako diabetesa
III fasearen 26 asteko saiakuntza kliniko batean, zeinean insulina glulisina lispro intsulinarenarekin alderatu zen, sc eman bazkariak baino gutxiagotan (0-15 minutu), 1 motako diabetea duten pazienteek intsulina glargina erabiltzen zuten, insulina glulisina intsulina intsulina gisa. lispro intsulinaren antzekoa izan zen glukosaren kontrolarekin alderatuta, azterketa amaierako unean glukatutako hemoglobina (HbA 1C) kontzentrazioan izandako emaitzarekin alderatuta. Odoleko glukosa-kontzentrazio konparatiboak egon ziren autokontrol bidez determinatuak. Intsulina glulisinarekin batera, lispro-rekin intsulina tratatzeko ez bezala, intsulina basalaren dosia ez zen beharrezkoa izan.
Intsulina glargina tratamendu basal gisa jaso duten 1 asteetako III faseko III azterketa kliniko batek erakutsi zuen intsulina glulisinaren administrazioa berehala bazkaldu ondoren intsulina glulisinaren antzekoa dela otordu aurretik (0). -15 min) edo gizakiaren intsulina disolbagarria (otorduak baino lehen 30-45 min).
Azterketa protokoloa egin duten pazienteen artean, intsulina glulisina jaso duten pazienteen taldean, otorduak baino lehen, HbA 1C-ko jaitsiera handiagoa izan zen gizakiaren intsulina disolbagarria jaso zuten gaixoen taldearekin alderatuta.
2. motako diabetesa
III fasearen 26 asteko entsegu klinikoa jarraipena egin eta 26 astez jarraipen segurtasun azterketa egin ondoren, intsulina glulisina (otorduak baino lehenago 15 minutu) alderatu dute gizakiaren intsulina disolbagarriarekin (otorduak baino lehen 30-45 minutu). s / 2 motako diabetes mellitus duten pazienteei, isofan-insulina basal gisa erabiltzeaz gain. Gaixoen batez besteko gorputzaren masa indizea 34,55 kg / m 2 zen. Intsulina glulisina gizakiaren intsulina disolbagarriarekin konparatzen dela erakutsi zuen tratamenduaren 6 hilabeteren ondoren HbA 1C kontzentrazioan izandako aldaketekin alderatuta (% 0,46 insulina glulisinarentzat eta% 0,30 gizakiaren intsulina disolbagarriarentzat, p = 0,0029) eta 12 hilabeteko tratamenduarekin alderatuta. emaitzarekin (% -0,23 intsulina glulisinarentzat eta% -0,13 giza intsulina disolbagarriarentzat, aldea ez da esanguratsua). Azterketa honetan, paziente gehienek (% 79) bere ekintza laburraren intsulina isofan-intsulinarekin nahastu zuten berehala injekzioa baino lehen. Ausazko momentuan 58 gaixoek ahozko hipogluzemiak erabiltzen zituzten eta dosi berean erabiltzen jarraitzeko argibideak jaso zituzten.
Lasterketa eta generoa
Helduetan saiakuntza kliniko kontrolatuetan, intsulina glulisinaren segurtasunean eta eraginkortasunean ez ziren desberdintasunak erakutsi arrazaren eta generoaren arabera identifikatutako azpi-taldeen azterketan.
Intsulina glulisinan, gizakiaren intsulina asparagina aminoazidoa B3 posizioan lisina eta B29 posizioan lisina azido glutamikoarekin batera, injekzio gunetik bere xurgapena azkarrago sustatzen da.
Xurgapena eta Biodisponibilitatea
Boluntario osasuntsuetan eta 1 eta 2 motako diabetes mellitus duten pazienteen kontzentrazio-denboraren kurba farmakinetikoek frogatu zuten gizakiaren intsulina disolbagarriarekin konparatuz glulisinaren xurgapena gutxi gorabehera 2 aldiz azkarragoa izan zela, gehienez kontzentrazio maximoa 2 aldiz iritsi arte.
1 mellitus diabetikoa duten pazienteetan egindako azterlan batean, intsulina glulisina 0,15 UI / kg dosi egin ondoren, C max iritsi zen 55 min eta 82 ± 1,3 mikroME / ml izan zen gizakiaren intsulina disolbagarriaren C maxarekin alderatuta. 82 min igaro ondoren, 46 ± 1,3 mikroEU / ml izan zen. Intsulina glulisinaren zirkulazio sistemikoko batez besteko egoitza-denbora laburragoa izan zen (98 min) gizakiaren intsulina disolbagarriarentzat (161 min) baino. 2 motako diabetes mellitus duten pazienteei egindako ikerketa batean, 0,2 UI / kg-ko dosi batean intsulina glulisina administratu ondoren, Cmax 91 mikroME / ml zen (78 eta 104 mikroME / ml).
Intsulina glulisina larruazalpeko aurrekaldearekin aurreko sabeleko horman, izterrean edo sorbalda (gihar deltoidearen eskualdea), xurgapena azkarra izan zen aurreko sabeleko horman sartu zenean, izterrean botikaren administrazioarekin alderatuta. Deltoideen eskualdearen xurgapen-tasa tarteko zen. Injekzio gune desberdinetan intsulina glulisinaren (% 70) erabateko erabilgarritasuna antzekoa izan zen eta gaixo desberdinen artean aldakortasun txikia izan zuen (aldakuntza koefizientea -% 11).
Banaketa eta kentzea
Intsulina glulisina eta gizakiaren intsulina disolbagarria iv administrazioaren ondoren banatzea eta kanporatzea, V d 13 L eta 22 L, T 1/2 13 eta 18 min dira, hurrenez hurren.
Intsulina administratu ondoren, glulisina gizakiaren intsulina disolbagarria baino azkarrago ateratzen da: kasu honetan, T 1/2 42 min da giza intsulina disolbagarriaren T 1/2 86 min aldean. Intsulina glulisinaren azterketak zeharkako azterketan, bai gizabanako osasuntsuetan eta bai 1 motako eta 2 motako diabetesa dutenetan, T 1/2 37 eta 75 minutu bitartekoak izan dira.
Farmakokinetika kasu kliniko berezietan
Giltzurruneko egoera funtzional zabala duten diabetesa duten pertsonetan egindako ikerketa klinikoan (CC 80 ml / min baino gehiago, 30-50 ml / min, 30 ml / min baino gutxiago), intsulina glulisinaren eraginaren agerpena mantendu zen orokorrean. Hala ere, giltzurruneko porrotan intsulina beharra murriztu daiteke.
Gibeleko funtzio okerrak dituzten pazienteetan ez dira parametro farmakokinetikoak aztertu.
Diabetea mellitus duten adineko pazienteetan intsulina glulisinaren farmakokinetikaren inguruko ebidentzia oso mugatuak daude.
Intsulina glulisinaren propietate farmakokinetikoak eta farmakodinamikoak 1. haurtxoetan (7-11 urte) eta nerabeetan (12-16 urte) 1 motako diabetesa duten haurtxoetan aztertu ziren. Bi adin-taldeetan, intsulina glulisina azkar xurgatzen da, eta denboraren garapena eta C max-aren balioa antzekoak dira. helduak. Helduetan bezala, intsulina glulisinak janari proba egin aurretik gizakiaren intsulina disolbagarriak baino odol glukosaren kontrol hobea eskaintzen du. Jan ondoren (odol glukosa kontzentrazioaren hazkundea (AUC 0-6 h)) 641 mg? H? Dl -1 izan zen intsulina glulisinarentzat eta 801 mg? H? Dl -1 gizakiaren intsulina disolbagarriarentzat.
Intsulina tratamendua behar duten diabetesa mellitus (helduetan).
Apidra gutxienez (0-15 minutu) administratu behar da bazkal aurretik edo handik gutxira.
Apidra tratamendu erregimenetan erabili behar da, ekintza ertaineko intsulina edo ekintza luzeko intsulina edo intsulinaren analogikoa. Droga ahozko agente hipogluzemikoekin batera erabil daiteke.
Apidra sendagaiaren dosifikazio-erregimena banan-banan hautatzen da.
Apidra sendagaia sc injekzio bidez edo infusio jarraitua da larruazalpeko gantzetan, pump-action sistema erabiliz.
Larruazalpeko injekzioak sabelean, sorbalda edo izterrean egin behar dira, eta drogak etengabeko infusioarekin administratzen dira sabeleko larruazalpeko gantzak. Goiko guneetako injekzio eta infusio guneak (sabelaldea, izterretik edo sorbalda) txandakatu behar dira botikaren administrazio berri bakoitzarekin.Xurgapen-tasak eta, horrenbestez, ekintza-agerpenak eta iraupenak administrazio-gunea, jarduera fisikoa eta aldatzeko beste baldintza batzuk izan ditzakete. Sabeleko hormara tratamenduak xurgatzeak zertxobait azkarrago suposatzen du gorputzak goian aipatu dituenak.
Neurriak zuzenean odol hodietan sartu ez daitezen neurriak hartu behar dira. Botika eman ondoren, ezinezkoa da injekzio eremua masajea izatea. Gaixoak injekzio teknika egokian trebatu behar dira.
Intsulina nahasketa
Apidra ez da beste sendagaiekin nahastu behar gizakiaren isofan-intsulina izan ezik.
Infusio jarraia egiteko ponpa-gailua
Apidra intsulina infusiorako bonba-ekintzarako sistema erabiltzen denean, ezin da beste sendagaiekin nahastu.
Droga erabiltzeko arauak
delako Apidra konponbidea da, ez da berriro erabili behar berriro erabili aurretik.
Intsulina nahasketa
Giza isofan-intsulinarekin nahastuta, Apidra xiringan injektatzen da lehenengo. Injekzioa nahastu eta berehala egin behar da, honela Injekzioa baino lehen prestatutako nahasteen erabilerari buruzko daturik ez dago.
Kartutxoak intsulina xiringatila batekin erabili behar dira, hala nola OptiPen Pro1 bezala, eta gailuaren fabrikatzaileak emandako jarraibideen arabera.
Fabrikatzaileak OptiPen Pro1 xiringa-boligrafoa erabiltzeko argibideak kartutxoa kargatu, orratz bat erantsi eta intsulina injekzioa administratzeko. Erabili aurretik, kartutxoa ikuskatu eta erabili behar da konponbidea argia eta kolorerik ez badu eta ez badu partikula ikusgairik. Kartutxoa berriro xurgatzeko boligrafoan instalatu aurretik, kartutxoa giro tenperaturan egon behar da 1-2 orduz. Injekzioa egin aurretik, kendu aire burbuilak kartutxatik (ikus xiringatila erabiltzeko argibideak). Ezin dira kartelak hustu. OptiPen Pro1 xiringa luma hondatuta badago, ezin da erabili.
Xiringa-boligrafoa akastuna bada, kartutxotik irtenbidea 100 IU / ml-ko kontzentrazioan intsulinarako egokia den plastikozko xiringa batean atera daiteke eta gaixoari eman.
Klik optikoen kartutxo sistema
OptiClick kartutxo sistema glulisinaren intsulina disoluzioarekin 3 ml dituen beirazko kartutxoa da, plastikozko edukiontzi garden batean erantsitako pistoi mekanismoarekin finkatuta dagoena.
OptiClick kartutxoen sistema OptiClick xiringa penarekin batera erabili behar da gailuaren fabrikatzaileak emandako gomendioen arabera.
Fabrikatzaileak OptiClick xeringo luma erabiltzeko argibideak (kartutxoen sistema kargatzeari, orratz bat erantsi eta intsulina injekzioari buruz) zehazki jarraitu behar dira.
OptiClick xiringa luma hondatuta badago edo behar bezala funtzionatzen ez badu (akats mekaniko baten ondorioz), funtzionatu behar da.
Kartutxoen sistema instalatu aurretik, OptiClick xeringo luma giro-tenperaturan egon behar da 1-2 orduz. Aztertu kartutxoen sistema instalatu aurretik. Soluzioa argia eta kolorekoa ez bada bakarrik erabili behar da, ez dituen partikula solido ikusgairik. Injekzioa egin aurretik, kendu aire burbuilak kartutxo sistematik (ikusi xiringatila erabiltzeko argibideak). Ezin dira kartelak hustu.
Xiringatila ez bada behar bezala funtzionatzen, konponbidea kartutxoen sistematik atera daiteke intsulinarentzako egokia den plastikozko xiringa batean 100 UI / ml kontzentraziora eta pazienteari administratua.
Infekzioa saihesteko, xiringa luma berrerabilgarria paziente bakarrean erabili behar da.
hypoglycemia - intsulina terapiaren nahigabeko efektu ohikoena, intsulina dosi handiegia erabiltzen bada gerta daiteke, horretarako beharra gaindituz.
Drogaren administrazioarekin lotutako saiakuntza klinikoetan behatu diren kontrako erreakzioak organo-sistemen arabera eta intzidentzia txikiagotzeko jarraian agertzen dira. Agerraldien maiztasuna deskribatzeko, irizpide hauek erabiltzen dira: oso maiz ->% 10, maiz ->% 1 eta% 0,1 eta% 0,01 eta ARAUAK
Intsulinarekiko intsulina glulisinarekiko edo sendagaiaren edozein osagairen aurrean.
C kontuz haurdunaldian erabili behar da.
AURKAKUNTZA ETA LATAZIOA
Haurdunaldian sendagaia preskribatzerakoan, zaindu behar da. Odol glukosa maila kontrolatu behar da. Ez dago haurdunaldian intsulina glulisinaren erabilerari buruzko datu kliniko bat.
Diabetes mellitus duten gaixoek (keinuzkoak barne) haurdunaldian kontrol metaboliko ezin hobea mantendu behar dute. Haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan, intsulinaren beharra gutxitu egin daiteke eta bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan, normalean, handitu egin daiteke. Jaio eta berehala, intsulina eskaria azkar gutxitzen da.
The ikerketa esperimentala Ez zen alderik egon intsulina glulisinaren eta gizakiaren intsulinaren eragina haurdunaldian, enbrioiaren eta fetuaren garapenean, erditzean eta erditze garapenean.
Ez da jakiten intsulina glulisina gizakiaren esnetan kanporatzen den ala ez, baina gizakiaren intsulina ez da gizakien esnetan kanporatzen eta ez da irensten bidez xurgatzen.
Edoskitze garaian (edoskitzea), intsulinaren eta dietaren doikuntza beharrezkoa izan daiteke.
Gaixoak beste fabrikatzaile baten intsulina edo intsulina mota berri batera transferitzea gainbegiratze mediko zorrotza egin behar da, hala nola Etengabeko terapia guztien zuzenketa beharrezkoa izan daiteke. Intsulina dosi desegokiak erabiliz edo tratamendua etetearekin, batez ere 1 motako diabetesa duten pazienteetan, hipergluzemia eta ketoacidosia diabetikoa sor daitezke, bizitza arriskuan egon daitezkeen baldintzak.
Hipogluzemia gerta daitekeen garaia erabilitako intsulinaren efektuaren agerpen mailaren araberakoa da eta, horren harira, tratamendu erregimenaren aldaketarekin aldatu daiteke. Hipogluzemiaren aitzindarien aitzindariak aldatu edo gutxiagotu ditzaketen baldintzetan, besteak beste, diabetes mellitus-a jarraitzea, intsulina terapia areagotzea, neuropatia diabetikoaren presentzia, zenbait botika erabiltzea (beta-blokeatzaileak, esaterako) edo animalia jatorriko intsulina gizakiaren intsulinara transferitzea da gaixoa.
Intsulina dosi zuzentzea ere beharrezkoa da jarduera fisikoen edo otorduen erregimena aldatzean. Jan ondoren berehala egindako ariketak hipogluzemiaren arriskua areagotu dezake. Giza intsulina disolbagarriarekin konparatuta, hipogluzemia lehenago garatu daiteke intsulinarekiko analogia azkarrak injektatu ondoren.
Konpentsatu gabeko erreakzio hipogluzemiko edo hipergluzemikoek kontzientzia, koma edo heriotza gal dezakete.
Intsulina beharra aldatu egin daiteke batera edo besteko gaixotasunekin edo gainkarga emozionalarekin.
sintomak: Intsulina glulisinaren sobredosi bati buruzko datu berezirik ez dago. Larritasun desberdineko hipogluzemia gerta daiteke.
tratamendua: Hipogluzemia arina duten pasarteak glukosa edo azukrea duten elikagaiekin gelditu daitezke.Horregatik, gomendagarria da diabetesa duten gaixoek beti azukre zatiak, gozokiak, cookieak edo fruta gozoa eramatea. Hipogluzemia larriaren atalak, gaixoak kontzientzia galtzen duenean, i / m edo s / c bidez gelditu daitezke 0,5-1 mg glukagono edo iv eginez dextrosa (glukosa). iv dextrosa ere administratu behar da. Kontzientzia berreskuratu ondoren, gomendagarria da gaixoari karbohidratoak barrurantz ematea hipogluzemian berriro ez gertatzeko. Glukagonoa eman ondoren, hipogluzemia larri honen kausa eta antzeko beste pasarte batzuk garatzea saihesteko, gaixoa ospitale batean behatu beharko litzateke.
Ez dira egin sendagaiaren farmakokinetika elkarreraginaren inguruko ikerketak. Antzeko beste sendagaiei buruzko ezagutza enpirikoa oinarritzat hartuta, oso zaila da elkarrekintza farmakokinetiko esanguratsua agertzea. Zenbait substantziek glukosaren metabolismoan eragina izan dezakete. Horrek, intsulina glulisinaren dosia egokitzea eta bereziki terapiaren eta gaixoen egoeraren jarraipen zehatza egitea eskatzen dute
Elkarrekin erabiltzen direnean, ahozko agente hipogluzemikoak, ACE inhibitzaileak, disopiramideak, fibratuak, fluoxetina, inhibitzaile MAOak, pentoxifilina, propoxifenoa, salicilatoak eta sulfonamida antimikrobianoak intsulinaren efektu hipogluzemikoa areagotu dezakete eta hipogluzemian predisposizioa areagotu dezakete.
GCS, danazola, diazoxidoa, diuretikoak, isoniazidoak, fenotiazina deribatuak, somatropina, simpatomimetikoak (adibidez, epinefrina / adrenalina /, salbutamola, terbutalina), tiroide hormonak, estrogenoak, progestinak (ahozkoak, inhibitzaileak) sendagaiek (esate baterako, olanzapina eta clozapina) intsulinaren efektu hipogluzemikoa murriztu dezakete.
Beta-blokeatzaileak, klonidina, litio-gatzak edo etanolak intsulinaren efektu hipogluzemikoa indartzen edo ahultzen dezakete. Pentamidinak hipogluzemia sor dezake eta ondoren hiperglizemia.
Jarduera sinpolitolitikoa duten drogak erabiltzen direnean (beta-blokeatzaileak, klonidina, guanetidina eta reserpina), hipogluzemiarekin aktibazio adrenergiko erreflexuaren sintomak ez dira hain nabarmenak edo ausenteak izan daitezke.
Bateragarritasun azterketen gabezia dela eta, intsulina glulisina ez da beste inolako sendagaiekin nahastu behar, gizakiaren isofan-intsulina salbu.
Infusio ponpa batekin administratzen denean, Apidra ez da beste sendagaiekin nahastu behar.
FARMAZIAK BAZKAREN BALDINTZAK
Botika errezeta da.
ERABAKIAREN ERABAKIAK ETA BALDINTZAK
OptiClick kartutxoak eta kartutxoak haurren eskura eduki behar dira, argitik babestuta 2 ° eta 8 ºC bitarteko tenperaturak, eta ez izoztu.
Kartutxoak erabiltzen hasi eta OptiClick kartutxo sistemak haurren eskura eduki behar dira, argitik babestuta 25 ºC-tik gorako tenperaturan.
Argiaren esposiziotik babesteko, gorde OptiKlik kartutxoak eta kartutxo sistemak kartoizko paketetan.
Iraupena 2 urtekoa da. Kartutxoaren drogaren iraupena, OptiClick kartutxoaren lehen sistemaren ondoren, lau astekoa da. Gomendagarria da botikaren lehen uztearen data etiketan markatzea.
Intsulina modu komertzialean merkaturatzen den farmazia da intsulina apidra. Kalitate handiko sendagaia da, medikuaren errezeten arabera, I motako diabetikoetan erabil daiteke beren intsulina nahikoa ekoizten ez denean eta injektatu behar den kasuetan. Preskripzioa botika botatzen da eta dosiaren kalkulua zaindua behar du. Behar bezala erabiltzen denean eraginkortasun handia du.
Adierazpenak, kontraindikazioak
Droga 1 motako diabetesa erabiltzen da intsulina naturalaren ordezko gisa, gaixotasun honetan sortzen ez dena (edo kantitate eskasetan sortzen da). Bigarren motako gaixotasun bati ere eman dakioke ahozko sendagai glicemikoekiko erresistentzia (immunitatea) ezartzen denean.
Intsulina apidra eta kontraindikazioak ditu. Edozein erremedio bezala, ezin da joerarik edo hipogluzemiaren presentzia zuzenarekin hartu. Drogaren edo haren osagai aktibo nagusiarekiko intolerantziak ere bertan behera utzi behar du.
Aplikazio
Hauek dira drogak administratzeko oinarrizko arauak:
- Aurretik sartu (ez 15 minutu baino gehiago) edo bazkal ondoren berehala,
- Ekintza luzeko intsulinekin edo ahozko terapia mota berdinekin batera erabili behar da;
- Dosia zehaztasunez banaka ezartzen da asistentziako medikuarekin,
- Azpitik ematen da,
- Nahiago duten injekzio guneak: izter, sabelaldea, muskulu deltoidea, ipurmasaila,
- Injekzio guneak txandakatzea beharrezkoa da
- Sabeleko hormaren bidez sartuta, sendagaia xurgatu eta askoz azkarrago jokatzen hasten da,
- Ezin duzu injekzio gunea masajatu botika eman ondoren,
- Kontuz ibili behar da odol hodiak ez kaltetzeko,
- Giltzurrunen funtzionamendu normala urratzen bada, beharrezkoa da sendagaiaren dosia murriztea eta berriro kalkulatzea.
- Gibeleko funtzioa okertuta badago, sendagaia kontu handiz erabili behar da - horrelako ikerketak ez dira egin, baina badaezpada uste da kasu honetan dosifikazioa murriztu egin behar dela, intsulinaren beharra gutxitzen baita glukogenesiaren ondorioz.
Erabilera hasi aurretik, medikuarengana joan behar duzu botikaren dosi optimoa kalkulatzeko
Epidera drogak intsulinen artean analogiak ditu. Osagai aktibo nagusi bera duten fondoak dira, baina izen komertziala dute. Antzeko eragina dute gorputzean. Hauek dira tresna hauek:
Sendagai batetik bestera, analogikoa bada ere, medikua kontsultatu behar duzu.
Apidra Intsulinari buruz
Diabetesa tratatzeko metodoak oso eraginkorrak dira eta, aldi berean, horiek guztiak oso urrun daude giza gorputzak. Zentzu honetan itxaropentsuena eta baikorrena ekintza laburreko intsulinak dira. Diabetikoetako asko laguntzen dute eta ahalik eta azkarren gorputza, baita tratamendu gastrointestinala leheneratzea ahalbidetzen dute. Zer esan daiteke Apidra intsulinari buruz?
Oharraren konposizioari eta formari buruz
Beraz, Apidra ekintza motzeko intsulina da. Agregazio egoeraren ikuspuntutik hau da konponbidea. Lurpeko inplantaziorako pentsatuta dago eta guztiz gardena da, eta kolorerik gabekoa da (zenbait kasutan, oraindik ere, itzal arin bat dago presente).
Bere osagai nagusia, gutxieneko proportzioan dagoenean, gluzulina izeneko intsulina kontsideratu behar da. Bere ekintza azkarrak eta iraupen luzeko efektuak dira. Onuradunak hauek dira:
- CRESOL,
- trometamol,
- sodio kloruroa
- polisorbatoa eta beste asko ere eskuragarri daude.
Hauek guztiak batera konbinatzen dira, zalantzarik gabe, edozein motatako diabetesa lor daitekeen sendagai bakarra: lehenengoa eta bigarrena. Apidra intsulina kolorerik gabeko beirarekin egindako kartutxo bereziekin sortzen da.
Eragin farmakologikoei buruz
Nola eragiten dio Apidrak glukosari?
Glulinaren intsulina gizakiaren hormona errekonbinanteen analogia da.Dakizuen bezala, indarra konpara daiteke gizakiaren intsulina disolbagarriarekin, baina bereizgarria da askoz azkarrago "funtzionatzen" hastea eta esposizioaren iraupena laburragoa izatea. hau erabilgarria da.
Intsulinan ez ezik, bere efektu garrantzitsuena eta funtsezkoena glukosaren transferentziari dagokionez, erregulazio etengabea izan beharko litzateke. Aurkeztutako hormonak odolean azukrearen kontzentrazioa murrizten du eta horrek glukosa erabiltzea estimulatzen du ehun periferikoen laguntzarekin. Eskeletoko giharretan eta ehun adiposoetan gertatzen da bereziki. Apidra intsulinak gibelean glukosaren eraketa ere inhibitzen du. Gainera, lipolisiarekin lotutako prozesu guztiak ezabatzen ditu adipozitoetan, proteolisian eta proteinen elkarrekintza azkartzen du.
Ikerketa ugarien emaitzen arabera, glulisina osagai nagusia izanik eta janaria jan baino bi minutu lehenago sartuta, disoluzio egokia izateko gizakien intsulina jan ondoren glukosaren erlazioaren kontrol bera eman dezake. Hala ere, bazkaria baino 30 minutu lehenago administratu behar da.
Dosiaren inguruan
Edozein sendagai erabiltzeko prozesuko puntu garrantzitsuena, intsulina soluzioak barne, dosiaren argitzea hartu beharko litzateke. Apidra laster gomendatzen da (gutxienez zero eta 15 minutu gehienez) jan aurretik edo berehala.
Droga mota motako agente hipogluzemiko zehatzekin batera erabil daiteke.
Nola aukeratu Apidra dosi bat?
Apidra intsulina dosifikatzeko algoritmoa banan-banan hautatu behar da. Giltzurruneko porrota diagnostikatzen bada, hormona horren beharra gutxitzea posible da.
Gibela bezalako organo baten funtzionamendu okerra duten diabetikoetan, intsulina ekoizteko beharra gutxiagotu egiten da. Glukosaren neogenesiari gaitasun txikia eta metabolismoaren moteltzea intsulinari dagokionez. Horrek guztiak argi eta garbi definitzen du eta ez da hain garrantzitsua adierazitako dosiaren atxikimendua, oso garrantzitsua diabetearen tratamenduan.
Injekzioari buruz
Droga larruazalpeko injekzio bidez administratu behar da, baita infusio jarraitua ere. Gomendagarria da larruazalpeko eta gantz-ehunetan soilik egitea ponpa-ekintzarako sistema berezia erabiliz.
Larruazalpeko injekzioak hauxe egin behar da:
Apidra intsulina sartzea larruazalpeko edo gantz-ehunetan etengabeko infusioa erabiliz sabelean egin behar da. Aurretik aurkeztutako arloetan infusioak ez ezik, baita infusioak ere, arloek txandakatzea gomendatzen dute osagaiaren inplementazio berria egiteko. Inplanteen eremua, jarduera fisikoa eta bestelako baldintza flotagarriek xurgapena azkartzeko mailan eta, ondorioz, eragina abiaraztean eta hedapenean eragina izan dezakete.
Nola eman injekzioak?
Sabeleko eskualdearen horman larruazalpeko inplantazioa giza gorputzaren beste arlo batzuetan ezartzea baino askoz ere bizkortze-xurgapen azkarraren bermea bihurtzen da. Ziurtatu prebentzio arauak betetzen dituztela droga sendatzea odol motako odol hodietan.
"Apidra" intsulina sartu ondoren debekatuta dago injekzio gunea masatzea. Diabetikoei ere injekzio teknika egokia eman behar zaie. Hori izango da% 100 tratamendu eraginkorra lortzeko gakoa.
Biltegiratze baldintzen eta baldintzen inguruan
Edozein osagai sendagarri erabiltzeko prozesuan eraginik handiena izateko, baldintzak eta iraupena gogoratu behar dira.Horrela, mota horretako kartutxoak eta sistemak haurrek eskura dezaketen leku batean gorde behar dira, argiaren aurkako babes garrantzitsua ere izan beharko luketenak.
Kasu honetan, tenperatura erregimena ere ikusi behar da, bi eta zortzi gradu bitartekoak izan beharko liratekeenak.
Osagaia ez da izoztu behar.
Kartutxoak eta kartutxo sistemak erabiltzen hasi ondoren, argia sartzeaz gain, eguzkiarengandik babesten ez duen leku batean erreserbatu behar dira, haurrak ez diren leku batean. Aldi berean, tenperaturaren adierazleek ez dute bero 25 gradu baino gehiago izan behar, bestela, Apidra intsulinaren kalitatearen berri eman dezake.
Argiaren eraginari babes handiagoa emateko, kartutxoak gordetzea beharrezkoa da, baina adituek gomendatzen dute horrelako sistemak beren paketetan, kartoi bereziez egina. Deskribatutako osagaiaren iraupena bi urtekoa da.
Guztia iraungitze datari buruz
Hasierako erabileraren ondoren, kartutxan edo sistema honetan dagoen sendagaiaren iraupena lau astekoa da. Komeni da gogoratzea paketean hasierako intsulina hartu zen kopurua. Edozein diabetesa motaren tratamendu arrakastatsua izateko berme osagarria izango da.
Bigarren mailako efektuei buruz
Apidra intsulina ezaugarritzen duten bigarren mailako efektuak bereizita adierazi behar dira. Lehenik eta behin, hipogluzemiaz bezalako gauzez ari gara. Intsulina dosifikazio oso garrantzitsuak erabiltzearen ondorioz sortzen da, hau da, hori da benetako beharra baino askoz ere handiagoa dela.
Organismo horren metabolismoa den aldetik, hipogluzemia ere oso osatuta dago. Bere eraketaren zantzu guztiak bat-batekoak dira: izerdi hotza, dardara eta askoz gehiago nabarmentzen dira. Kasu zehatz honetan arriskua hipogluzemiak gora egingo duela da eta horrek pertsona baten heriotza ekar dezake.
Tokiko erreakzioak ere posible dira, hauek baitira:
- hyperemia,
- hantura,
- azkura esanguratsua (injekzio gunean).
Seguruenik, horrez gain, erreakzio alergia espontaneoak garatzea, kasu batzuetan urtikaria edo dermatitis alergikoaz ari gara. Hala ere, batzuetan ez da larruazaleko arazoen antza izaten, asfixia edo bestelako sintoma fisikoak baizik. Nolanahi ere, aurkeztutako bigarren mailako efektu guztiak ezin dira zalantzarik gomendioak jarraituz eta Apidra bezalako intsulina modu egokian eta eskuduna gogoratuz.
Kontraindikazioei buruz
Edozein sendagairentzat dauden kontraindikazioei arreta berezia jarri behar zaie. Hori izango da intsulina% 100ean funtzionatuko duen giltza, gorputza leheneratzeko eta babesteko bitarteko benetan eraginkorra izanik. Beraz, "Apidra" erabiltzea debekatzen duten kontraindikazioek hipogluzemia egonkorra eta intsulina gluzilinarekiko sentsibilitate maila handiagoa izan beharko lukete, baita sendagaiaren beste edozein osagai ere.
Haurdun dauden emakumeek Apidra erabili al dezakete?
Arreta bereziarekin, tresna honen erabilera beharrezkoa da haurdunaldiko edo edoskitze garaiko edozein egoeran dauden emakumeentzat. Aurkeztutako intsulina mota nahiko sendoa denez, kalte batzuk eragin ditzake emakumeari ez ezik fetuari ere. Hala ere, seguruenik diabetearekin lotutako kasu guztietatik urrun dago. Ildo horretatik, Apidra intsulina erabiltzeko baimena adieraziko duen espezialista bat kontsultatzea gomendatzen da lehenik eta nahi duzun dosia preskribatzea ere.
Zantzu bereziei buruz
Edozein sendagaia erabiltzerakoan, oso ñabardura desberdin asko kontuan hartu behar dira.Adibidez, diabetikoen intsulina edo substantzia mota berri bat beste kezka batetik igarotzea gainbegiratze espezializatu zorrotzenaren azpian egin beharko litzateke. Izan ere, terapia bere osotasunean doitzeko premiazko beharra egon daiteke.
Osagaiaren dosi desegokiak edo tratamendua etetea, batez ere 1 motako diabetes mellitus duten pertsonen kasuan, hipergluzemia ez ezik ketoakidosi espezifikoa ere sor daiteke. Hauek dira giza bizitzarako oso arrisku arriskutsuak dituzten baldintzak.
Intsulina dosi egokitzea motor planean edo elikagaiak jatean jardueraren algoritmoaren aldaketa behar izanez gero.
Artikulua oso lagungarria da. Uste dut gaixotasun hau duten askok lagunduko dutela. Eskerrik asko droga hau nola gordetzeko xehetasunagatik. Medikuak berak ere agindu zion. Artikulua oso ona da, espero dut eta lagunduko didala!
Apidra ekintza laburreko giza intsulina da.
• Zein da Apidra intsulinaren osaera eta askatzeko inprimakia?
Droga, kolorerik gabeko irtenbide argian askatzen da, larruazalpean administratzeko pentsatuta dagoena. Eragile honen osagai aktiboa intsulina glulisina da.
Hosgarriak: injekziorako ura, m-cresol, sodio hidroxidoa, trometamola, polysorbate 20, sodio kloruroa, azido klorhidriko kontzentratua.
Droga beirazko kartutxoetan hornitzen da, ontzi lehorretan jartzen dira. Optiklik kartutxo sistemak hozkailuan gordeta egon behar dute, haurren irismenetik kanpo, drogak izoztearen aurka dago.
Apidraren iraupena bi urtekoa da. Hasierako erabileraren ondoren sendagaiak saltzeak ez du lau astetik gorakoa izan behar. Etiketa gainean marka jartzea gomendatzen da. Utzi preskripzio bidez.
• Zein da Apidra intsulinaren eragin farmakologikoa?
Intsulina glulisina gizakiaren intsulinaren analogikotzat jotzen da. Indartasunari dagokionez, droga hau gizakiaren intsulina disolbagarriaren berdina da, baina ekintzaren abiadura azkarragoa da. Droga honek gorputzean glukosaren metabolismoa erregulatzen du, kontzentrazioa murrizten du eta ehun xelebrea eta muskulu eskeletoak xurgatzen ditu.
Intsulinak lipolisi murrizten du eta proteinen sintesia hobetzen du. Lurpeko kutsadurarekin, hipogluzemiaren efektuaren garapena hamar minututan gertatzen da.
• Zein dira Apidra intsulina adierazpenak erabiltzeko?
Droga diabetesa erabiltzeko adierazita dago eta sei urtetik aurrera preskribatu daiteke.
• Zein dira Apidra intsulinaren kontraindikazioak erabiltzeko?
Apidraren kontraindikazioen artean, erabiltzeko argibideen artean hipogluzemiaren egoera, osagai aktiboarekiko hipersentsibilitatea eta sendagaia kontu handiz erabiltzen dira haurdunaldian.
• Zer dira apidra intsulina erabilerak eta dosia?
Sendagaiaren erregimena sendagilearen endokrinologoak aukeratu beharko du gaixoaren gaixotasunaren larritasunaren arabera. Giltzurruneko gutxiegitasunarekin, baita giltzurruneko gaixotasunekin ere, intsulina administratzeko beharra nabarmen murrizten da.
Botika sartzea larruazalki izterrean, sabelaldean edo sorbaldaren kasuan egiten da, edo infusio jarraia egin dezakezu larruazal azpiko koipean. Injekzio guneak txandakatzea gomendatzen da.
Drogaren xurgatze-tasa jarduera fisikoari eragiten dio, baita beste baldintza batzuei ere. Droga odol-hodietan sartu ez dadin irenstea baztertu behar da eta injekzio-eremua ez da zuzenean masajatu behar. Gaixoari injekzio teknika egokia irakatsi behar zaio.
Kartutxoak Apidra botikarako argibideetan azaldutako arauen arabera erabiltzen dira.Ez da kartoi hutsik bete behar; luma hondatuta badago ez da erabiltzen.
Apidra gaindosi batekin, egoera hipogluzemikoa garatzen da. Kasu honetan beharrezkoa da gaixoaren egoera zuzentzea, adibidez, azukrea barne hartzen duten produktuak erabil ditzakezu. Horren arabera, diabetesa duen pertsona batek azukre zati bat edo gozoki batzuk eduki beharko lituzke, edo fruitu gozo nahikoa kontzentratu.
Hipogluzemia larrietan, pertsona batek konortea galtzen du, gero glukagonoa edo dextrosa intramuskularki administratu behar dira. 10 minuturen buruan dinamika positiborik ez badago, drogak barnean hartzen dira. Egoera normalizatu ondoren, beharrezkoa da gaixoa ospitalean uztea denbora batez behatzeko.
• Zeintzuk dira Apidra intsulinaren bigarren mailako efektuak?
Hipogluzemia intsulina terapiaren bigarren mailako efektu nagusia dela uste da, egoera hori Apidra dosi handiegia sartuz garatzen da. Baldintza hau, normalean, bat-batean gertatzen da, pertsona batek izerdi hotza sentitzen du, larruazala zurbil, nekea, dardarak, ahultasuna gertatzen dira, gosea, nahasmena, lotsa, ikusmen nahasteak, goragalea, palpitazioak elkartzen dira.
Hipogluzemiak kontzientzia galtzea eta desamortizazioak sor ditzake eta zenbait egoeratan heriotza. Tokiko erreakzioen artean, injekzio gunean zuzenean nabaritu daitezke gorritasunak eta hanturak; kasu bakanetan lipodistrofia agertzen da.
Erreakzio alergikoak urtikaria, dermatitisa agertuko dira, azkura eta erupzioak egon daitezke eta baita asfixia ere. Kasu larrietan, alergiak izaera orokortua hartzen du eta shock anafilaktikoa garatzen da eta horrek berehalako tratamendua eskatzen du, egoera hori bizitza arriskuan dagoelako.
Intsulina dosi desegokiak erabiltzeak ketoacidosia eta hiperglicemia garatzea ekar dezake. Jan ondoren bere ariketa egiteak hipogluzemia arriskua handitzen du.
• Zer dira Apidra intsulinaren analogiak?
Humalong eta NovoRapid analogikoko drogak egotz daitezke, horiek erabili aurretik medikua kontsultatu behar da.
Apidra endokrinologo espezialista batek izendatu ondoren bakarrik erabili behar da.