Siofor: kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak
Diabetesaren tratamendurako gomendatzen diren drogak ere oso ezagunak dira pisua galtzea nahi dutenen artean: Siofor kategoria honetan bereziki ezaguna da - pisua galtzeko erabiltzeko argibideek ez dute bere erabilera dakar, baina medikuek noizean behin gomendio bat ematen dute. Droga honek eta haren analogiek eragina izan al dezakete gantz gordailetan eta nola aukeratu dosi egokia, eta horrek ez du gorputza okertzen?
Siofor pilulak
2. motako diabetesa pairatzen duten pertsonen ikastaro terapeutikoan sartzen diren sendagaien artean, aktiboki agindutako Siofor da. Bai lehendik dagoen gaixotasuna tratatzeko, bai profilaxia erabiltzen da, intsulinarekiko erresistentzia maila aldatzen duelako, azukrearen gehiegizko kausa nagusia eta, garrantzitsuena, gehiegizko pisua. Izan ere, medikuak Siofor pisu galerari gomendatu diezaioke arrazoi nagusia. Substantzia aktiboaren kontzentrazio desberdinak dituzten piluletan eskuragarri dago.
Gainera, botika honen erabilerak eragina du:
- sistema kardiobaskularra
- triglizeridoen adierazleak,
- kolesterola.
Pisua galtzeko Siofor drogak hainbat "hobari" baliotsuagoak ditu, odol azukrea kontrolatzeko gaitasuna zenbatu gabe:
- Jaitsiera gosea, eta horrek dieta mantentzen laguntzen du edo dietaren mozketa soil bat.
- Tiroide hormonen esposizioa (emakumeek zailtasunak izaten dituzte sistema endokrinoaren arazoak direla eta pisua galtzea).
Siofor - konposizioa
Botika horrek pisu galerari dagokionez duen balizko balorea guztiz ulertzeko, argibideen azterketa bere osagai substantzien zerrenda batekin hasi beharko litzateke. Siofor-en konposizioak metformina bezalako osagai bat irekitzen du - biguanideen kategoriako ordezkaria da, gorputzean eragin hipogluzemikoa duena. ie Substantzia hori erabiltzeak azukre-maila murrizten laguntzen du, eta metforminaren abantaila garrantzitsu bat giltzurruneko greba ez egotea da. Siofor osagai honen kontrako erreakzioak oso bakanak dira eta erabileraren "hobari" artean TSH gutxitzen dela adierazten da.
Metforminaz gain, Sioforrek elementu osagarriak ditu (osagai oskolak barne):
- Hypromellose,
- povidone,
- magnesio estearatua,
- macrogol,
- titanio dioxidoa.
Siofor - erabiltzeko jarraibideak
Pentsatu al duzu intsulinaren gorabeheren maiztasuna gutxitzearekin edo diabetesa prebenitzeko helburuarekin pisua galtzea pentsatu behar duzu Siofor erabiltzea gomendatzen den, nola egin eta nola aukeratu dosi bat. Siofor-en instrukzio ofizialak dio diabetesa mellitus (II motakoa) erabil daitekeen adierazpen bakarra dela esan daitekeen bitartean, tableta horiek "azken errekurtsoa" dela uste dute, dietatik emaitza bat falta denean eta pisua galtzeko agindutako jarduera fisikoa dela eta.
Siofor 500 pisu galerarako
Sioforrentzako posible den metforminaren gutxieneko dosia (Errusiako farmaziak sortzearen arabera) 500 mg da. Horrelako tablet bat erabiltzea baimenduta dago haurrengan ere, eta Sioforekin pisua galtzeko aukera aztertzen ari direnek, aukera hori egitea komeni da. Diabetikoetan, medikuek 2 aukera proposatzen dituzte droga erabiltzeko:
- monoterapia gisa - 500 mg egunean 2 aldiz,
- intsulinarekin konbinatuta (menpekoa bada) - eguneko 500 mg-tik 2000 mg-ra igo, hau da. 1etik 4 harrera.
Siofor 500 pisua galtzeaz hitz egiten badugu, komeni da argibide ofizialek proposatutako monoterapia aukerari jarraitzea: edan 1 tablet Siofor 500 pilulak hilabete batez. eguneko. Egin hau janariarekin edo hartu ondoren, izan ere metformina erabiltzeak narritadura gastrointestinaz josita dago. Pisua galtzeko prozesuan Sioforren dosi minimoak eragiten du astiro-astiro, baina horren kontrako erreakzioak bakanak dira. Tolerantzia ona izanik, argibideak dosia Sioforreko 2 pilulara handitzea ahalbidetzen du.
Siofor 850
Dosifikazio aukera hori, argibide ofizialen arabera, diabetikoarentzat ezin hobea da, baina pertsona osasuntsu batean "astuna" dela hauteman daiteke, beraz, hartu tableta erdiarekin hasi behar da. Siofor 850 pisua galtzeko Siofor 500 baino gutxiagotan erabiltzen da, baina fabrikatzailearen argibideen gomendio eta xedapen orokorrak berdinak dira:
- Debekatuta dago 3.000 mg metformina eguneroko gehienezko pisua galtzea lortzeko.
- Sendagai honen pisua galtzeko ikastaroa hilabete edo gutxiago da.
- 2 asteren ondoren, sendagaia dosi altuan hartzen has dezakezu - eguneko 850 mg-ko 2 pilulak.
Siofor 1000
Farmazia konpainiek eskaintzen duten antidiabetikoen botika honen bertsiorik sendoena Siofor 1000 da. Medikuek pisua galtzea dosifikazio honetan erabiltzea arrazoirik ez dutela uste dute, izan ere, hori dagoeneko gorputzean eragin larria da. Giltzurrunak nabarmen gehiago sufritu dezake, metformina ez baita guztiz segurua, eta glukosa-mailetan duen eragina nabaria da. Pisua galtzeagatik Siofor 1000 hartu nola hartu aurretik, gainditu azukre proba bat, zeren dosia, argibideen arabera, horren arabera hautatzen da.
Sendagai honen aplikazio puntu batzuk:
- Pisu galeraren hasierako dosia 1/4 pilula da. Egun batzuetan pilula erdia hartu dezakezu eta aste bukaeran, ondorio negatiborik ez baduzu, musu ematen dizut.
- Komeni da dietatik karbohidrato sinpleak dietatik kentzea sendagai honen iraunaldian. haien asimilazioa blokeatzen du. Berrikuspenetatik ikus dezakezu pilula hau eta cookieak edo gozokiak erabiltzeak digestio-gorabehera larriak eragiten dituela.
Siofor haurdunaldian
Droga hau pisuan galtzea espero duten amek ez dute nahigabea. Errusiako medikuek erabat debekatzen dute Siofor haurdunaldian, beren posizioa azalduz: medikuntza hau praktikatzen duten emakumeei jaiotako haurren osasunari buruzko azterketa kopurua nahikoa ez dela "aldeko" edo "kontra" boto konfiantza lortzeko. Drogaren segurtasunari buruzko zalantzak izanez gero, itxarote amak hobe du ziur pilula ziurtatzea eta alde batera uztea, haurra itxaroteko aldian pisua galtzeko (arina) metodo asko baitago.
Siofor - analogikoak
Medikuek 2 drogari soilik deitzen diete diabetesa eta azukrearen gorabeherak tratatzeko, substantzia aktiboaren paragrafoaren eta instrukzioaren xedapen orokorren arabera.
Sioforren zehaztutako analogo bakoitza droga honen osagai nagusia da. Bi dosi berean aurki daitezke - 500 eta 1000 mg bitartekoak dira, beraz, erabilera-printzipioa ez da aldatzen, instrukzioak Siofor-ri zuzendutako gutunean ia letra ere errepikatzen du. Desberdintasun bakarra maskorraren osaera da eta medikuek Glucofagek otorduak baino lehen edatea gomendatzen dute eta ez ondoren. Metformin pisua galtzeari dagokionez, hemen Glyukofazh drogaren jarraibideen berbera da.
Siofor - kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak
Sendagai honen segurtasuna oso erlatiboa da. Iritzi batzuetatik ere ikus dezakezu gorputza administrazioaren lehen egunetan metforminarekin modu larrian erreakzionatzeko gai dela. Zein dira Sioforren bigarren mailako efektuak? Gehienetan atsekabea eta beherakoa da, hau da. digestio-nahasteak, baina konortea galtzea gerta daiteke, eta gaindosi larria kasuetan - koma. Sendagai honekin pisua galtzean karbohidrato sinpleak hartu ez badituzu elikagaietatik, gag erreflexua eragingo dute.
Argibide ofizialetatik ateratako zenbait ohar:
- Droga hau hartzerakoan, eguneroko dietak 1000 kaloria baino gehiago "pisatu" beharko lituzke.
- Debekatuta dago jarduera fisiko luzeak, batez ere aerobikoak.
- Debekatuta dago iodoa duten alkoholak eta drogak hartzea.
Sendagai honen kontraindikazioak, medikuek I motako diabetesa deitzen dute (errezeten bidez bakarrik erabil daiteke, intsulinarekin batera), giltzurrunetako gaixotasun akutua, gibeleko gaixotasuna. Onkologia Siofor-ekin pisua galtzea debekatzeko arrazoia da. Argibide ofizialen arabera, ez zenuke droga hau hartu behar gaixotasun infekziosoetan eta alkohol mendekotasunen tratamenduan. Prebentzioa desiragarria da etanola duten sendagaiekin.
Bideoa: diabetesa eta argaltzeko Siofor
Inna, 29 urte Siafor1000 eta Siafor500 artean ez nuen desberdintasun larririk ikusi, bi bertsioak edan nituen. 1 tableta bakoitzeko, ikastaroa bi astekoa izan zen. Dosia baxua izan arren, dosia handia izan arren, efektu bakarra dago: borondatearen prestakuntza ikaragarria! Cookieak jaten saiatzen zarenean, oka egiten hasten da sendagaiak karbohidratoak blokeatzen ditu. Nire gizona modu berean eragiten du, baina nire gorputzean bekatu egin dut.
Galina, 36 urte Siafor500 - 24/7 elikagai ordezkoa! Barazkiak / fruituak ez diren beste zerbait jan behar da (esnekiak saltatzen ditu, baina esne gabe arrazoiren batengatik), ondorio "atsegin" guztiak berehala irekitzen dira - urdaila hazten da, goragalea gertatzen da, sabelean mina. Halako "abenturak" astean, pisua eta janaria galtzeko ohitura galdu nuen eta pisua galtzea saihestu nuen, eta hilean 4 kg galtzen nuen.
Olga, 23 urte ez ditut diabetesa jasaten, Siofor istripuz harrapatu nuen, erosi (ona, merkea) eta hilabete batez edan nuen. Ez nuen inolako eragin gehigarririk nabaritu pisua galtzerakoan, eta desagertutako 2,5 kg-k elikadura zatikari egotzi nion, sendagaiaren argibideek eskatzen zutena. Baina bigarren mailako efektu potentzialen zerrenda izugarria da, bitaminak ere ezin dira sendagai batekin konbinatu.
Rita, 30 urte Siofor850 ikusi nuen zehazki 3 astetan, harekin pisua galdu zuen lagun baten gomendioa aprobetxatuz. Hesteak haserretzen hasi ziren, nahiz eta pilula bihotz-afari baten ondoren hartu. Azukrearen maila neurtu ondoren dosia hartzea hobe dela jakin nuen, eta argibideetatik itsu-itsuan ez hartzea. Proba gainditu nuen, tablet erdi bat edaten hasi nintzen, hobeto joan zen.
Askatu forma eta konposizioa
Droga pilulak estalitako moduan sortzen da:
- Siofor 1000: luzea, alde batetik ziri itxurako "fitxa" duen ohe batekin, bestetik, arriskua duena, zuria (15 pieza. Ampur batean, 2, 4 edo 8 ontzi kartoizko kutxa batean),
- Siofor 850: luzea, alde bakarreko azala, zuria (15 zati blister bakoitzean, 2, 4 edo 8 babazko kartoizko sorta batean),
- Siofor 500: bizikleta, biribila, zuria (10 pieza ontzi batean, 3, 6 eta 12 babazko kartoizko sorta batean).
Konposizioa 1 tableta:
- Substantzia aktiboa: metformin klorhidratoa - 1000, 850 edo 500 mg,
- Osagai osagarriak: magnesio-estearatoa, povidona, hipromelosa, oskola: titanio dioxidoa (E171), macrogol 6000, hipromelosa.
Erabilerarako adierazpenak
Medikuntza II motako diabetes mellitus tratamenduan erabiltzeko gomendatzen da, batez ere gehiegizko pisua duten gaixoetan jarduera fisikoaren eta dieta terapeutikoaren eraginik izan ezean.
Siofor monoterapia gisa edo ahozko beste agente hipogluzemikoekin eta intsulinarekin batera erabil daiteke.
Dosierra eta administrazioa
Siofor ahoz hartzen da otordu batean edo bazkal ondoren.
Dosiaren erregimena eta terapiaren iraupena medikuaren laguntzaileak banan-banan zehazten ditu, odolaren glukosa-kontzentrazioa kontuan hartuta.
Monoterapia garaian, helduek 500 mg 1-2 aldiz preskribatzen dituzte ikastaroaren hasieran (1 pilula 500 mg edo 1 /2 pilulak 1000 mg) edo egunean 1 botikaren 850 mg eguneko. Tratamendua hasi eta 10-15 egunera, eguneko Siofor dosiaren igoera pixka bat onartzen da 500 mg-ko 3-4 pilulatan, 850 mg-ko 2-3 pilulatan edo 1000 mg-ko 2 pilulatan.
Eguneko gehienezko dosia ezin da 3000 mg baino gehiago izan (1000 mgko 3 pilulak edo 500 mgko 6 pilulak) 3 dositan banatuta. Egunean 2000-3000 mg-ko dosiak preskribatzerakoan, 500 mg-ko 500 pilulatako 2 pilula ordezkatu ditzakezu 1000 mg-tan.
Gaixoak metformina terapiarekin beste terapia antidiabetiko batekin aldatzen badu, azken hau bertan behera uzten da eta Siofor hartzen da goian gomendatutako dosietan.
Kontrol glukemikoa hobetzeko, sendina sinululinarekin batera agindua eman daiteke. Kasu honetan, helduen hasierako dosia 500 mg egunean 1-2 aldiz hartzen da, edo 850 mg egunean behin. Pixkanaka-pixkanaka (beharrezkoa bada) dosia astean behin handitzen da 500 mgko 3-4 pilulara, 1000 mgko 2 pilulara edo 800 mgko 2-3 pilulara.
Intsulina dosia odolean dagoen glukosa mailaren arabera zehazten da. Metforminaren gehienezko dosia eguneko 3000 mg da, 3 dositan banatuta.
Adineko gaixoetan, Siofor dosia ezartzean, plasmako kreatininaren edukia hartzen da kontuan (giltzurruneko funtzio narriadura dela eta).
Terapia garaian, giltzurruneko funtzioa aldizka ebaluatu behar da.
Ikastaroaren hasieran monoterapia hartzerakoan edo intsulinarekin batera 10-25 urte dituzten haurrek egunean behin 500 edo 850 mg hartzea gomendatzen da, 10-15 egun igaro ondoren dosiaren pixkanaka-pixkanaka onartzen da. Haurrentzako eguneko gehieneko dosia 2000 mg da, 2-3 dositan banatuta.
Bigarren mailako efektuak
- Gibela eta tratamendu biliarra: kasu indibidualak - hepatitisa edo transaminasa hepatikoen jardueraren gehikuntza itzulgarria (droga desagerrarazi ondoren desagertu);
- Nerbio-sistema: askotan - dastamena nahastea,
- Erreakzio alergikoak: oso gutxitan - larruazaleko erreakzioak (urtikaria, azkura, hiperemia),
- Digestio-sistema: gorabeherak, ahoan metalezko zaporea, goragalea, beherakoa, jateko gogoa, sabeleko mina (efektu horiek maiz hasten dira kurtso hasieran eta normalean bere kabuz alde egiten dute, horiek saihesteko, eguneroko dosia pixkanaka handitu behar da eta 2-3 zatitu. jasotzen)
- Metabolismoa: oso gutxitan - azido laktikoa (tratamendua bertan behera uztea beharrezkoa da), erabilera luzearekin - B bitamina xurgatzea gutxitu da12 eta odol-plasmaren maila gutxitzea (beharrezkoa da anemia megaloblastikoa duten pazienteak kontuan hartzea).
Drogak 85 g-rainoko dosietan erabiltzerakoan, ez da nabaritu hipogluzemiaren garapena.
Gainkarga garrantzitsu bat gertatuz gero, akidosi laktikoa gerta daiteke, eta honako sintoma hauek ager daitezke: oka, mina, beherakoa, goragalea, lotsa, arnas nahasteak, ahultasun larria, bradirritmia erreflexua, odol presioa gutxitzea, hipotermia, nahasmena eta kontzientzia galtzea, gihar mina.
Baldintza horretan, medikuntza terapia berehala erretiratzea eta larrialdietarako ospitaleratzea beharrezkoa da. Siofor gorputzetik kentzeko metodo eraginkorrenak hemodialisia dira.
Argibide bereziak
Metformin terapia ez da eguneroko ariketa eta dietaren ordezkoa, droga ez diren tratamendu horiek Sioforrekin konbinatu behar dira zure medikuak agindutako moduan. Gaixo guztiek karbohidratoen kontsumo uniformea duten dieta bat egin behar dute egun osoan zehar, eta gehiegizko pisua duten pertsonek kaloria gutxiko dieta jarraitu beharko lukete.
Metformina metatzeak azido laktikoa odolean metatzea ekar dezake. Horrek, gainera, azido laktikoa bezain patologia oso arraroa eta arriskutsua garatzen laguntzen du. Diabetes mellitus duten gaixoen garapena giltzurruneko gutxiegitasun larriaren aurrean nabaritu zen. Zailtasun hori prebenitzeko eskuragarri dauden arrisku faktore guztiak identifikatzea dakar, besteak beste: alkohol gehiegizko kontsumoa, barau luzea, diabetesa deskonpensatua, gibeleko gutxiegitasuna, ketosia eta hipoxiarekin lotutako beste edozein baldintza.
Terapia hasi baino lehenago, baita aldiro-aldian zehar, kreatininaren plasma-kontzentrazioa ere zehaztu beharko litzateke.
Behaketa berezia behar da giltzurrunetako jarduera okertzeko mehatxua dagoenean (adibidez, diuretikoak, antihipertentsiboak, antiinflamatorioak ez diren esteroideak ez diren steroidak).
X izpien azterketa preskribatzerakoan, iodoa duten kontraste mediko baten barne-administrazioa batera, 48 ordu aurretik eta prozedura amaitu ondoren, Siofor aldi baterako ordezkatu behar da beste agente hipogluzemiko batekin. Metformin birziklatzea serum kreatininaren kontzentrazioa normala bada bakarrik da.
Anestesia orokorraren azpian, bizkarrezurra edo anestesia epiduralarekin aurreikusitako ebakuntza kirurgikoa baino 48 ordu lehenago bertan behera utzi behar da. Jarraitu hartzen onartzen da ebakuntza egin baino 48 ordu lehenago (edo ahozko elikadurarekin berriro hastea).
10-18 urte bitarteko haur eta nerabeetan, II motako diabetesa hobetzeko diagnostikoa berretsi beharko litzateke drogak hartu aurretik. Metformina hartzen duten haurrek, batez ere 10-12 urte bitartekoek (prepubertazio aldia) hazkunde eta garapen parametroen jarraipen berezia behar dute.
Droga batekin monoterapiak ez du hipogluzemia eragiten. Hala ere, kontu handiz komeni da erreakzio azkarrak eta arreta kontzentrazioa handitzea eskatzen duten jarduerak (gidatzeko ibilgailuak barne) sulfonilurea deribatuekin edo intsulina tratamendu konbinatuak egitean egoera patologiko honen balizko mehatxua dela eta.
Droga elkarreragina
Sioforekin tratatzen den bitartean, ez da gomendatzen etanola duten edariak edo prestakinak hartzea, azido laktikoa izateko arrisku handiagoa baita (batez ere, desnutrizio, dieta edo gibeleko gutxiegitasunaren atzeko planoan).
Metformina-konbinazioak elkarrekintza erreakzioen ondorioz zainketa berezia behar duten beste sendagaiekin:
- Cimetidina - metformina ezabatzeak moteldu egiten du, akidosi laktikoaren arriskua okertzen da.
- Tubuletan jariatzen dira drogak katjonikoak (quinidina, procainamida, morfina, amiloridea, vancomycin triamteren, ranitidina) - metforminaren plasma-kontzentrazioa handitzen da,
- Danazola - efektu hiperglicemiko baten garapena posible da (Sioforren dosi aldaketa beharrezkoa izan daiteke).
- Nifedipina: metformina gehienetan kontzentrazioa eta xurgapena plasmatikan handitzen da, haren kanporatzea luzatzen da;
- Fenotiazina, epinefrina, tiroide hormonak, glukagonoa, azido nikotinikoa, ahozko antisorgailuen deribatuak - glukosaren kontzentrazioa handitzen da odolean.
- Angiotensina bihurtzeko entzima (ACE) inhibitzaileak eta beste hipertentsio farmakoak - odol glukosa jaistea,
- Sulfonilureoen, akarbosaren, salicilatoen eta intsulinen deribatuak. Efektu hipogluzemikoa hobetzen da;
- Diuretikoak, beta-adrenergiko agonistak, glukokortikoideak (erabilera sistemikorako eta gaurkotasunerako) - odoleko glukosa-maila handitzen da,
- Zeharkako antikoagulatzaileak - haien eragina ahuldu egiten da.
- Furosemida - kontzentrazioa eta bizitza erdia murriztu egiten dira.
Siofor sendagaiaren propietate farmakologikoak
Metformina hipogluzemiaren eragina duen biguanide bat da, odolean glukosa-kontzentrazio basal eta postprandialetan gutxitzea lortzen duena. Metforminak ez du intsulinaren sekrezioa estimulatzen eta, beraz, ez du hipogluzemia eragiten. Metforminaren azukrea gutxitzeko efektuak horrelako mekanismoen ondorioz gertatzen dira seguruenik: gibelean glukosa-produkzioaren murrizketa glukoogenesiaren eta glukogenolizearen inhibizioarengatik, gihar-ehunek intsulinarekiko duten sentsibilitatea areagotzen du. Horrek periferian glukosaren kontsumoa hobetzen du eta horren erabilera eta glukosaren xurgapena gutxitzen dira hesteetan. Metforminak, glukogen sintetazaren gainean jarduteak, glukogenoaren sintesia intracelularra estimulatzen du, aurretik ezagutzen diren mintzetako proteinen (GLUT) garraio ahalmena areagotzen du. Gizakiengan, metforminak koipearen metabolismoan eragin positiboa du, odol glukosian duen eragina edozein dela ere, eta kolesterola, LDL kolesterola eta plasma TG maila murrizten ditu. TG serumean edukia murrizteak, efektu antitrombotikoak ere baditu.
Metforminaren ahozko administrazioa egin ondoren, odol-plasmaren gehieneko kontzentrazioa 2,5 ordu igaro ondoren lortzen da, bioaniztasun absolutua% 50-60 da.
Ahoz hartutakoan, metforminaren xurgapena osatu gabe dago eta saturazio izaera du, metforminak farmakokinika ez lineala duela uste da. Droga ohiko dosian eta maiztasunez erabiliz gero, odol-plasmaren kontzentrazioaren oreka 24-48 ordu igaro ondoren lortzen da. Odol-plasmako proteinekin lotzea alde batera utzi daiteke. Metformina globulu gorrietatik pasatzen da. Odol osoko kontzentrazio maximoa odol plasmaren baitan baino txikiagoa da eta aldi berean finkatzen da. Metformina gernuan aldatu gabe aldatzen da. Gizakien kasuan, gainbeheraren produktuak oraindik ez dira zehaztu. Metforminaren giltzurruna garbitzeko 400 ml / min. Metforminaren kanporatzea adierazten du filtrazio glomerularrak eta sekrezio tubularrak eraginda. Ahozko dosi batekin, ezabatze-bizitzaren erdia 6,5 ordukoa da. Giltzurrun-funtzioa okertzen bada, giltzurrun-garbitasuna kreatininaren garbitasunaren proportzioan jaitsi egiten da eta, beraz, ezabatzeko erdibizitza areagotzen da eta metforminaren kontzentrazioa areagotzen da odol-plasman.
Siofor drogaren erabilera
Esleitu hasierako dosi bat 500 mg / eguneko, pixkanaka handituz dosi terapeutikoa lortu arte. 10-15 egun igaro ondoren, dosia odol glukosa maila adierazleen arabera zuzendu behar da. Dosi pixkanaka gehitzeak eragin positiboa du digestio-hodiaren prestaketarekiko sentsibilitatean. Helduen gehienezko eguneroko dosia 0,5–3 g metformin klorhidrato da, hau da, Siofor 500 eta 1-3 tableta Siofor 1000 pilulen 1-6 pilulari dagozkie. Odolaren glukosa maila hoberen zuzentzeko, metformina intsulina konbinatu daiteke. Aldi berean, Siofor ohiko dosian (500-850 mg egunean 2-3 aldiz preskribatzen da), intsulina dosia odol glukosaren irakurketaren araberakoa da. Tabletak otorduekin hartzen dira, fluido asko edanez.
Siofor droga erabiltzearen kontraindikazioak
Metforminarekiko edo sendagaiaren beste osagai batzuekiko duten hipersentsibilitatea, deskonstrukzio metabolikoa (jatorri desberdinetako baldintza hipoxikoak, ketoacidosi diabetikoa, diabetikoen precoma eta koma), giltzurrun-gutxiegitasuna edo giltzurrun-funtzioa okertzea (adibidez, kreatina serikoa 135 μmol / L gizonezkoetan eta 110 μmol / L - emakumezkoetan), giltzurrun-funtzioa okertzen duten gaixotasun akutuak (adibidez, deshidratazioa, infekzio larria, shock), iodoa, gaixotasun akutuak eta kronikoak dituzten kontraste-agenteen administrazio intravaskularra hipoxia (adibidez, sistema kardiobaskularraren disfuntzio larriak, bihotzeko edo arnasketa gutxiegitasuna, miokardio infartu akutua, shock), gibeleko gutxiegitasuna, baldintza katabolikoak (tumore-prozesuen kasuan, adibidez), alkohol intoxikazio akutua eta alkoholismo kronikoa, haurdunaldian eta edoskitze garaian.
Siofor drogaren bigarren mailako efektuak
Digestio aparatutik
Oso maiz (% 10) goragalea, gorakoa, beherakoa, sabeleko mina eta gosea galtzea dira. Gehienetan ikastaroaren hasieran agertzen dira eta kasu gehienetan berehala pasatzen dira. Askotan (% 1-10) zapore metalikoa agertzen da ahoan.
Azala alde
Hipersentsibilitatea duten gaixoetan oso gutxitan (≤% 0,01) eritema arina agertzen da.
Metabolismoaren aldetik
Oso gutxitan (% ≤ 0,01), B12 bitamina xurgatzean gutxitzea zehazten da eta tratamendu luzearekin odolean. Klinikoki, behaketa hori ez da seguruenik garrantzitsua.
Azido laktikoa
Oso gutxitan (0,03 kasu 1000 paziente bakoitzeko urtean), batez ere, gaindosi batekin, baita alkoholismoarekin ere.
Siofor sendagaiaren interakzioak
Arreta berezia eskatzen duten konbinazioak
Intsulina eta intsulina beste agente hipogluzemikoak, AINEak, MAO inhibitzaileak, oxitetraziklinak, ACE inhibitzaileak, fibratuak, ziklofosfamidoak Sioforren efektu hipogluzemikoa indartzen dute. Cimetidinak metforminaren ezabapena moteldu egiten du eta akidosi laktikoa izateko arriskua areagotzen du.
Murriztu Siofor kortikoideen eragin hipogluzemikoa, estrogeno-progestogenoak, sympathomimetics, tiroideen hormona prestaketak, glukagonoak, fenotiazinak eta tiazido diuretikoen deribatuak, azido nikotinikoaren deribatuak. Hori dela eta, droga horiek jasotzen dituzten gaixoen odol-glukosa-maila maizago kontrolatzea beharrezkoa da, batez ere tratamenduaren hasieran. Beharrezkoa bada, droga antidiabetikoaren dosia doitzea doitzen da bai tratamendu horren aldian, bai amaitu ondoren. Huar gomaren edo kolestiraminen aldibereko erabilerak sendagaiaren xurgapena oztopatzen du eta haren eragina murrizten du.
Ez da gomendatzen konbinazioak
Alkohola aldi berean erabiltzeak sendagaiaren eragin hipogluzemikoa areagotu dezake eta akidoi laktikoaren garapena eragin dezake, batez ere gosez, desnutrizioarekin edo gibeleko gutxiegitasunarekin.
Sioforren gaindosi, sintomak eta tratamendua
85 g metformin dosian, hipogluzemia ez zen garatu, nahiz eta azidoi laktikoa baldintza berberetan garatu. Gaindosi nabarmenarekin eta arrisku-faktore konkomitenteen presentziarekin, azido laktikoa garatu daiteke. Larrialdi kasua da, bertan gaixoen tratamendua beharrezkoa da. Laktatoa eta metformina ezabatzeko metodorik eraginkorrena hemodialisia da.
Sioforren xedea
Siofor 850 jende askok oker hautematen du bide gisa, eta helburu nagusia pisu galera da.
Sendagai honen helburu nagusia odol azukrea jaistea da, diabetesa pairatzen duten pertsonetan. Obesitatea kasu hauetan nahiko ohikoa da, normalean odolean glukosa-kontzentrazio handia eta prozesu metabolikoen moteltzearekin lotzen da.
Botikak metformina dauka, odol azukrea gutxitzen du eta kolesterolaren hondarrak apurtzen ditu. Horrela, diabetikoek pisua galtzen dezakete. Pertsona osasuntsuek zenbait kasutan botika hori ere erabiltzen dute.
Pisua galtzea nahi duten pertsona osasuntsuen inguruko iritziak negatiboak dira gehienetan, izan ere, mediku batekin hitz egin gabe eta argibideei jarraituz, pisu galera ez da gertatzen eta albo-efektuak gertatzen dira.
Pertsona batek glukosa patologikoki ez badu odolean, orduan horren beherakada nabarmena kaltegarria izan daiteke, trastorno endokrinoak eta koma hipogluzemikoa agertuz gero, azukrea balio baxura jaisten denean.
Sioforrek analogo hauek ditu:
- Glucones.
- Bagomet.
- Glucophage.
- Gliformin.
- Vero metformina.
- Glycomet 500.
- Metformina.
- Lanzherin.
- Metadona.
- Gliminfor.
- Metfogamma 1000.
- Diformin.
- Metospanin.
- Metformina.
- Metfogamma.
- Metfogamma 500.
- NovoFormin.
- Metformina-BMS.
- Siofor 500.
- Metformin Richter.
- Sofamet.
- Formetin.
Ekintza farmakologikoa eta sendagaiaren osaera
Siofor droga 2. motako diabetesa baieztatuta duten pertsonetan odol azukrea jaisteko sortu zen. Horrelako gaixoek askotan gehiegizko pisua dute.
Tresnaren argibideetan ez dago daturik pertsona osasuntsuek pisua galtzeko erabiltzeko aukerari buruz. Metformina diabetiko baten gorputzean sartzen denean, gihar zelulei eragiten die gehiegizko glukosa odoletik xurgatzeko duten gaitasuna areagotzeko.
Eragin hori 2 motako diabetesa duten pertsonen gorputzari soilik aplikatzen zaio. Gaixotasunik ez dutenentzat, horrelako drogak erabiltzea alferrikakoa da. Gauza bera gertatzen da Siofor drogarekin.
Indizea digitala, produktuaren izen alfabetikoaren ondoren derrigorrezkoa dena, bere dosiaren izendapena da. Gaur egun, Siofor droga dosierretan saltzen da:
Jarduteko mekanismoa
Botikak odolean duen azukrearen oinarrizko balioa murrizten du, baita haren ondoren adierazlea ere. Metforminak ez du pankreako beta zelulek intsulina gehiegi ekoiztera behartzen, eta, beraz, hipogluzemia ez da agertuko.
Siofor erabiltzerakoan azukre kopurua murrizteko mekanismoa zelulek azukrea odoletik xurgatzeko duten gaitasuna areagotzea da. Gainera, zelulen mintzekiko intsulinarekiko sentsibilitatea handitzen da.
Sioforrek hesteetan eta urdailean janari karbohidratoak xurgatzeko tasa murrizten du. Gantz azidoen oxidazioa ere azkartu egiten da eta glicolisi anaerobikoa hobetzen da. Diabetean Sioforrek gosea murrizten du eta horrek pisua galtzen ere laguntzen du. Diabetesa ez duten pertsonetan, pilula hauek ez dute glukosa-kontzentrazioa jaisten. Sioforren ekintza kasu honetan ez da hauteman.
Siofor hartzen duten diabetikoek eta dieta bereziren bat atxikitzen dutenek batzuetan pisua galtzen dute. Gertakari honen arabera, metformina pisua galtzeko bide bat da.
Droga pisua benetan eraginkortasunez murriztuko balitz, diabetiko guztiei aginduko zaie.
Zoritxarrez, egunero Siofor erabiltzen duten diabetesa duten pertsonek 500 eta 850 mg egunero hainbat aldiz gutxitan nabaritzen dute pisu galera garrantzitsua.
Drogak erabiltzeko argibideak
Botikaren dosia asistentziako medikuak agindutakoa da. Orokorrean, drogaren erabilera 500 mgko gutxieneko dosiarekin hasten da.
Siofor 500 mg / eguneko hasierako dosian preskribatzen da, denborarekin, zenbatekoa handitzen da nahi diren balioak lortu arte. 10-15 egun igaro ondoren, dosia odol azukrearen adierazle batekin egokitu behar da. Dosi pixkanaka gehitzeak positiboki eragiten du digestio-tratamendua prestatzeko sentsibilitatea.
Egunero gehienez 0,5-3 g-ko metformin klorhidrato onartzen da, hau da, Siofor 500 eta 1-2 g-ko Siofor 1000 pilulak dira; dosi hau hiru aldiz erabil daiteke egunean, baina, gehienetan, kasuetarako diabetoterapia nahikoa da 100 mg egunean bi aldiz.
Odol azukrea hobeto zuzentzeko, metformina intsulinarekin konbinatzen da.
Lehenik eta behin, Siofor 500 - 850 mg egunean preskribatzen da egunean, eta intsulina kantitatea odolean dagoen azukre mailaren araberakoa da. Droga otorduekin hartu behar da, mastekatu gabe, edan likido kopuru nahikoa.
500 mg-ko dosia maiz erabiltzen da prediabetea badago edo pertsona batek pisua galtzeko joera badu. Diabetiko batek erabiltzeko astebeteren ondoren bigarren mailako efektuak ez baditu, orduan drogaren kopurua handitzen da, adibidez, Siofor 850 erabiltzen da edo Siofor 500 tableta gehitzen zaio lehenengoaren ondorengo 12 ordu lehenago. Astero, 500 mg metformina gehitzen dira pixkanaka, baina garrantzitsua da etengabe kontrolatzea bigarren mailako efektuen presentzia edo gabezia.
Siofor sendagaiaren kantitatea handitzen bada, oso litekeena da bigarren mailako efektuak. Ondoren, dosia aurreko zenbatekoa murriztu behar duzu. Denborarekin, berriro saiatu behar duzu sendagaiaren kantitatea eraginkorrena izatera.
Botikak agindutako dosia 500 mg bada, arratsaldean 1 aldiz edaten da eta, beraz, bigarren mailako efektuak izateko arriskua murrizten da. Dosia eguneko 1000 mg bada, orduan dosia hainbat dositan banatzen da.
Garrantzitsua da klase horretako drogekin tratamenduan zehar gibeleko eta giltzurruneko funtzionamendua islatzen duten probak etengabe egitea. Zehazki, hauek egin behar dira:
- odol azterketa orokorra
- odol azterketa biokimikoa (gibeleko entzimak, kreatinina).
Kontraindikazioen zerrenda
Siofor 850 sendagile indartsua da erabiltzeko gomendagarria ez den medikua kontsultatu gabe.
Siofor hartzeko erabakia hartzen bada, kontraindikazioak hauek dira:
- produktuaren osagaiekiko sentikortasun handia,
- nahaste endokrinoak,
- arnas gutxiegitasuna
- 1 motako diabetesa
- gibeleko eta giltzurruneko gutxiegitasuna,
- zauri larriak
- larritze fasean miokardioko infartua,
- gaixotasun infekzioso larriak
- azken eragiketak
- tumore onkologikoak
- alkoholismo kronikoa,
- haurdunaldia,
- kaloria gutxiko dieta
- haurren adina
- edoskitze.
Medikuek medikua preskribatzen dute muturreko kasuetan. Siofor 850 kontu handiz hartu behar da:
- 60 urtetik gorako pertsonak
- 12 urtetik beherako haurrak
- etengabeko esfortzu fisikoa jasaten duten pertsonak.
Siofor hartzearen konplikazio arriskutsua dago, hau da azidoi laktikoa. Baldintza honek premiazko ospitaleratzea eta tratamendua behar ditu zainketa intentsiboko egoeretan.
Azido laktikoak sintoma hauek ditu:
- tenperaturaren beherakada nabarmena,
- bihotz taupada motela
- arnas gutxiegitasuna
- bihotzaren erritmoaren asaldura,
- ahultasuna eta atsekabea,
- presio arterialaren jaitsiera.
Sioforretik jarduera fisiko indartsuaren ondoren handitzen diren albo-efektuak daude. Hori alde batera utzita, emakume askok drogak hartzen hasten dira pisua galtzeko asmoz, harrera gimnasioan edo igerilekuan kargekin konbinatuz. Horrela, espero den emaitza ez da gertatzen.
Sioforren erabilera pentsaezina dela eta, berrikuspen negatiboak sortzen dira drogen inguruan.
Esan beharra dago, halaber, azido laktikoa izateko probabilitatea handitzen dela edari alkoholdunak hartzen badituzu.
Siofor 2 motako diabetesa prebenitzeko
2. motako diabetea eratzea saihesteko, garrantzitsua da bizimodu osasuntsu bat etengabe atxikitzea. Beraz, zure jarduera fisikoa handitu eta elikadura sistema aldatu beharko zenuke.
Eguneroko bizitzan gaixo gehienek nahiago dute bizimoduaren gomendioak ez jarraitu. Siofor erabiltzearekin batera 2. motako diabetesa prebenitzeko estrategia bat sortzea da arazo akutua.
Duela 10 urte American Diabetes Association-eko langileen gomendioak Siofor diabetesa hobetzeko prebentziorako erabiltzeari buruzko gomendioak agertu ziren. Ikerketa zientifikoak hiru urte iraun zituen, hari esker jakin zen Glucophage edo Siofor erabiltzeak gaixotasuna eratzeko probabilitatea% 31 murrizten duela.
Pertsona batek bizimodu osasuntsu bat aldatzen badu, arrisku hori% 58 jaitsiko da. Metformina pilulak prebentzio neurri gisa hartzea gomendatzen da diabetesa garatzeko arrisku handia duten pazienteentzat.
Talde honetan gehiegizko pisua duten 60 urtetik beherako pertsonak daude, eta arrisku faktore bat edo gehiago ere badituzte, hots:
- hemoglobina glikatua -% 6 baino gehiago;
- hipertentsio arteriala
- odolean dentsitate handiko kolesterola murriztu,
- triglizerido altuak
- 2 motako diabetesa senide hurbiletan,
- 35 urtetik gorako gorputz-masaren indizea.
Gaixo horiek Siofor hartu dezakete diabetesa prebenitzeko. Kasu honetan dosierra eguneko 250 eta 850 mg bitartekoa da. Gaur egun, Siofor edo haren aldaera, Glucofage droga diabetearen aurkako profilaktikotzat jotzen den droga bakarra da.
Gorde giltzurrunak eta gibeleko lana kontrolpean izan beharko lirateke metforminarekin fondoak izendatu aurretik eta, ondoren, sei hilean behin. Gainera, garrantzitsua da odol laktatoaren maila urtean bi aldiz egiaztatzea. Diabetea mellitus tratamenduan Siofor sulfonylurea deribatuekin konbinatuz hipogluzemia probabilitate handia agertzen da.
Odol azukre mailen jarraipen etengabea behar da egunean behin baino gehiagotan. Glucofage 850 edo Siofor hartzen duten pazienteetan hipogluzemia izateko arriskua dela eta, ez da gomendagarria arreta handitzea eta erreakzio psikomotor biziak behar dituzten jardueretan ekitea.
Gaur egun, botikaren prezioa aldatu egiten da bere dosiaren arabera. Oro har, Siofor 850-en pakete batek 350 errublo inguru balio du.
Artikulu honetako bideoan adituak Siofor agente hipogluzemikoaren berri emango du.
10-18 urte bitarteko haurrak
Siofor monoterapia gisa edo intsulina konbinatzen denean hasierako dosi estandarra eguneko 1, 500 edo 850 mg da.
Siofor hartzen hasi zenetik 10-15 egun igaro ondoren, dosia pixkanaka handitu daiteke, odol glukosaren adierazleetan oinarrituta. Dosi pixkanaka gehitzeak tratamendu gastrointestinalaren kontrako erreakzio probabilitatea murrizten du.
Gehienez - 2000 mg eguneko 2-3 dosi.
Intsulina dosia odolean glukosa-kontzentrazioan oinarrituta zehazten da.