Ikusmena galtzea diabetean: fundus tratamendua
Diabetikoek arreta handiagoa izan behar dute beren osasunarekin eta aldizka kontrolatzen dute odol azukre maila, okerren ekintzek konplikazio larrien garapena eragin baitezakete, baita erretinopatia ere. Egoera hori ikusmena galtzea partzialki edo osotasunez, irudi ikusgarria lausotzea edo beloiak begien aurrean agertzea da.
Diabetikoek jakin behar dute! Azukrea normala da guztientzat nahikoa da egunero bi kapsula hartzea otorduak baino lehen ... Xehetasun gehiago >>
Hala ere, ikusmena diabetearekin zer egin behar den galdetuta, diabetiko askok ez dute presarik medikua kontsultatu eta beren arazoa konpondu nahian. Hala ere, kategorizatzea ezinezkoa da, kasu honetan, antzezpen amateurrek ikusmen are narriagoa sor dezakete.
Ikusmena galtzeko arrazoiak
Diabetes mellitus gaixotasun sistemikoa da eta bertan odol azukre maila arauaren goiko mugetan daude beti. Horrek negatiboki eragiten du sistema baskularra - odol hodien eta kapilarretako hormak mehe bihurtzen dira, elastikotasuna galtzen dute eta askotan hondatu egiten dira. Testuinguru horretan, odol zirkulazioa nahasten da, eta ondorioz, mantenugaiak gorputzeko zeluletan eta ehunetan sartzen dira.
Diabetes mellitusean ikusmena gutxitu daitekeen beste arrazoi batzuen artean, honako gaixotasun hauek bereiz daitezke:
Begi-gaixotasun horiek askotan diagnostikatzen dira diabetikoetan, eta zirkulazio narriadunaren ondorio dira. Aipatu beharra dago, aldiz, ikusmenean beherakada txikia dagoela pazientean eta odol azukrearen gehikuntza handia dagoen unean. Kasu honetan, beren egoera normalizatzeko, odolean glukosa-maila murriztuko duten jarduerak egin behar dira.
Lehen seinaleak eta sintomak
Diagnosi mellitoan okularen organoen deformazioa eta endekapena oso poliki gertatzen da, beraz, prozesuak garatzeko hasierako faseetan gaixoak berak ez du aldaketa nabarmenik nabaritzen bere ikusmen pertzepzioan. Hainbat urtetan ikusmena ona izan daiteke, mina eta beste edozein trabaren seinaleak ere ez dira falta.
Prozesu patologikoak garatzeko fase jakin batera iristen direnean, pazienteak honako sintoma hauek izan ditzake:
- beloaren begien aurrean
- "lekuak" edo "antzarak" ilunak begien aurrean,
- aurrez ikusi ez ziren irakurtzeko zailtasunak.
Hauek dira patologia dagoeneko aktiboki aurrera egiten hasi dela eta horri aurre egiteko garaia dela adierazten duten lehen sintomak. Baina askotan diabetiko askok ez diote garrantzirik ematen bisual pertzepzioan gertatzen diren aldaketa horiei eta ez dute inolako neurririk hartzen.
Hala ere, gero eta okerragoa da. Ikusmena gutxitzen da pixkanaka, begiko muskuluen gehiegizko tentsioetatik, buruko mina agertzen da, begietan minak eta lehortasun sentsazioa daude. Eta, hain zuzen ere, fase honetan, pazienteak gehienetan medikuarengana joaten dira eta azterketa bat egiten dute, eta horrek aukera ematen du erretinopatia garatzeko.
Begietan prozesu patologikoak identifikatzeko egiten diren neurri diagnostikoak hauek izan daitezke:
- ikusmen-zehaztasuna egiaztatu eta bere mugak identifikatuz;
- fundusaren azterketa oftalmikoa tresna bereziak erabiliz,
- presio intraokularra neurtzea,
- fundus ultrasoinua.
Kontuan izan behar da gehienetan ikusmen arazoak urte askotan diabetesa duten gaixoetan (20 urte edo gehiago) izaten direla.Hala ere, praktika medikoan behin eta berriz gertatu dira diabetes mellitusaren diagnostikoa ikuspegi txarraren atzean.
Erretinopatia diabetikoa
Begiaren erretina oso funtzio garrantzitsua betetzen duten zelula espezializatuen konplexu oso bat da. Lenteak pasatzen duen argia irudi batean bihurtzen dutenak dira. Ondoren, nerbio optikoa lanari lotuta dago, eta horrek informazio bisuala garunera transferitzen du.
Begien organoen odol-zirkulazioa nahasten denean, mantenugai gutxiago jasotzen hasten dira eta, horren ondorioz, erretinaren eta nerbio optikoaren funtzioak pixkanaka gutxitzen dira, ondorioz, erretinopatia diabetikoa garatzen hasten da.
Kasu honetan, ikusmen-zehaztasunen jaitsiera gertatzen da presio intraokularra, kapilarretara eta nerbio-bukaerak areagotzearen ondorioz. Medikuntzako baldintza horri mikroangiopatia deritzo, giltzurruneko patologiekin ere gertatzen da. Gaixotasunak ontzi handiei eragiten dien kasuan, orduan macroangiopatiaz ari gara, eta horrek baldintza patologikoak ere barneratzen ditu, hala nola miokardioko infartua eta infartua.
Eta azterketa ugarik behin eta berriz frogatu dute diabetesa eta mikroangiopatia garatzearen arteko erlazioa, beraz, gaixotasun hau tratatzeko irtenbide bakarra odol azukre maila normalizatzea da. Hori egiten ez bada, erretinopatiak bakarrik aurrera egingo du.
Gaixotasun honen ezaugarriei buruz hitz egin behar da:
- 2 motako diabetes mellitusarekin, erretinopatiak nerbio optikoan kalte larriak eragin ditzake eta ikusmena galtzea,
- zenbat eta luzeagoa izan diabetearen iraupena, orduan eta handiagoa izango da ikusmen arazoak edukitzea,
- erretinopatia garatzeari arreta ematen ez bazaio eta ez baduzu neurririk hartzen, orduan ia ezinezkoa da ikuspegi osoa galtzea;
- gehienetan erretinopatia adinekoen kasuan gertatzen da, haur txikietan eta 20-45 urte bitartekoetan oso gutxitan garatzen da.
Gaixo gehienek askotan galdetzen diote beren buruari: nola babestu ikusmena diabetean? Eta hori egitea oso erraza da. Nahikoa da oftalmologo bat bisitatzea eta bere gomendio guztiak jarraitzea, baita odol azukre maila kontrolatzeko jarduerak egitea ere.
Ikerketa klinikoek behin eta berriz frogatu dute gaixo batek bizimodu zuzena eramaten badu, ohitura txarrak ez baditu, aldizka botikak hartzen ditu eta oftalmologoa bisitatzen du, eta, hala, diabetesa duten begietako gaixotasunak% 70 murrizten dira.
Erretinopatia proliferatiboa
Baldintza hau organo okularrak hornitzen dituzten ontziei oxigeno-hornikuntza nahikoa ez dagoenez, ontzia berriak fundusaren atzeko gainazalean sortzen hasten dira, deformazioa lortuz.
Aurreko prozesu guztien ondorioz, katarata bat garatzen hasten da, lentearen iluntzea ezaugarri duena, egoera normalean itxura gardena duenean. Lenteak iluntzen direnean, koadroa bideratzeko eta objektuak bereizteko gaitasuna gutxitzen da, ondorioz, pertsonak ia erabat galtzen du bere ikuspegia.
Kontuan izan behar da diabetikoetan kataratak pertsona osasuntsuetan baino sarriago antzematen direla, eta irudi lausotuekin eta aurpegirik gabeko ikusmoldeekin sintomak dituela. Kataraten tratamendu medikoa ez da egiten, ez baitu emaitzarik ematen. Ikusmena berreskuratzeko, kirurgia beharrezkoa da, eta horretan, lente eskasa inplantearekin ordezkatzen da. Hala ere, gaixoak betaurrekoak edo harremanetarako lenteak etengabe eraman beharko ditu.
Askotan diabetikoen erretinopatia ikastaro korapilatsu batekin, begien hemorragia antzematea da.Begiaren aurreko ganbera odolez beteta dago, eta horrek begietako organoen karga handitzea eta ikusmena gutxitzea eragiten du zenbait egunetan zehar. Hemorragia larria bada eta begiaren atzeko ganbera osoa odolez betetzen bada, berehala medikua kontsultatu beharko zenuke, ikusmen osoa galtzeko arrisku handiak daudelako.
Diabetiko baten erretinopatia garatuz, neurri terapeutiko guztiak elikadura egokituz eta metabolismoa handituz hasten dira. Horretarako, medikuak agindutako eskemaren arabera zorrotz hartu behar dira prestaketa bereziak.
Gainera, gaixoek etengabe kontrolatu behar dute odol azukre maila, azukrea gutxitzen duten drogak hartu eta intsulina injekzioak administratu. Aipatu beharra dago, ordea, neurri horiek guztiak erretinopatiaren hasierako faseetan eraginkorrak direla. Gaixoak ikusmen urritasun garrantzitsua badu jada, metodo kontserbadoreak ez dira erabiltzen, ez baitute emaitzarik ematen.
Kasu honetan, erretinaren laser koagulazioak, tokiko anestesiak erabiliz egiten direnak, emaitza terapeutiko oso onak ematen ditu. Prozedura hau minik gabekoa da gaixoarentzat eta 5 minutu baino gehiago irauten du. Zirkulazio eta baskular urritasun mailaren arabera, laser koagulazio beharra behin eta berriz gerta daiteke.
Gaixoari glaukoma diabetikoa diagnostikatu bazaio, tratamendua honela egiten da:
- botika - tabulatutako bitamina konplexuak eta begi tanta bereziak erabiltzen dira begi presioa murrizten eta tonu baskularra handitzen laguntzeko.
- kirurgikoa - kasu honetan, laser tratamendua edo vitrektomia erabiltzen da gehienetan.
Vitrektomia esku-hartze kirurgiko mota bat da, hazi hemorragia gertatzen denean, erretinako urruntzea gertatzen denean edo ikusizko analizatzailea zaurituta badago. Gainera, vitrektomia maiz erabiltzen da ikusmen-organoen funtzionamendua berreskuratzeko beste tratamendu metodo batzuk erabiliz. Prozedura hau anestesia orokorraren erabilerarekin egiten da.
Ulertu behar da diabetesa aztertzea ikusmen urritasuna dela adierazten badu, ez duzula denbora arrastatu behar. Berez, baldintza hori ez da pasatuko, etorkizunean ikusmena okertuko da soilik. Hori dela eta, oso garrantzitsua da medikua modu egokian kontsultatzea eta fondoak aztertzea. Egoera horretan dagoen erabaki bakarra da mediku asistentziaren gomendio guztiak betetzea, bizimodu osasuntsua mantentzea eta diabetearen garapenaren jarraipen etengabea.
Diabetesaren narriadura
Diabetesa epe luzeko patologia konplexua da, konplikazio larriak dituena. Diabetesaren begi gaixotasunak gaixotasunaren konplikazio berandu bat dira. Begian gertatzen diren aldaketek arazoaren kokapenaren eragina dute, baita prozesuaren larritasuna ere. Oro har, aldaketa patologikoak bere zati guztietarako gehiago edo gutxiago dira.
Diabetesean ikusmen urritasunaren arrazoiak
Gorputzean azukre altuak zainak, arteriak eta kapilarrak pixkanaka hondatzea dakar, eta horrek negatiboki eragiten du begien funtzionaltasuna.
Ontzi zaharren elastikotasuna erori egiten da, eta horiek aldatzen dituzten berriak hauskorrak dira. Diabetiko batean, gorputzean fluidoaren bolumena handitzen da eta horrek lente negatiboan eragiten du, iluntzen da. Diabetesa zailagoa da eta ikusmena ez da erortzen.
Egoera honek irauten du odol hodiak, begien gaitasunaren erantzule direnak, erabat agortu arte. Gaixotasunak ikusmenean eragin dezake eta diabetearen hasierako faseetan agertzen da.
Diabetesean ikusmena galtzea hainbat arrazoirengatik gertatzen da:
- lentea hodeitsu bihurtzen da
- presio intraokular handitu
- begi-globoaren ontziak kaltetuta daude.
Begirako gaixotasunak diabetesa eta horien tratamendua
Diabetes mellitus duten gaixoek askotan oftalmologoarengana jo ohi dute ikusmenarekin dituzten arazoak direla eta. Denboran desbideratzeak antzemateko, oftalmologoaren azterketak aldizka egin behar dituzu. Glicemia esanguratsua, odolean glukosa-kontzentrazio handia dagoenean, gaixotasun oftalmikoak garatzeko arrisku faktore gisa hartzen da. Diabetes mellitus 20-74 urte bitarteko gaixoetan itsutasunaren kausa nagusietako bat da.
Bideoa (klik egin erreproduzitzeko). |
Odol azukre altua duten gaixo guztiek jakin behar dute ikusmen urritasunaren lehen zantzuak agertzen direnean, besteak beste, ikusmen akutasuna gutxitzea, lainoa agertzea, beharrezkoa dela mediku bat ikustea.
Bideoa (klik egin erreproduzitzeko). |
Diabetesa duten begietan aldaketak lentearen edemarekin lotzen dira, eta gluzemia handiko atzeko planoan gertatzen da. Gaixotasun oftalmikoak garatzeko arriskua murrizteko, diabetesa duten pazienteek glukosa-maila (90-130 mg / dl (5-7,2 mmol / l) normalizatzen ahalegindu beharko dute bazkal aurretik, ez 180 mg / dl (10 mmol / l) baino gehiago ondoren janaria 1-2 ordu ondoren). Horretarako, glikemia oso kontu handiz kontrolatu behar duzu. Diabetes mellitus tratamenduarekin, ikusmen sistemaren egoera guztiz berreskuratu daiteke, baina hiru hilabete baino gutxiago beharko da.
Diabetesa duten gaixoen ikusmena lausoa begi gaixotasun larriaren sintoma izan daiteke, eta horien artean erretinopatia, katarata eta glaukoma dira.
Kataratak garatzea begiko lente garrantzitsu baten gardentasuna gutxitzearekin lotzen da. Normalean, argi izpiei guztiz gardena da eta erretinaren planoan argia transmititu eta enfokatzeaz arduratzen da. Jakina, kataratak ia pertsona guztietan garatu daitezke, baina diabetes mellitus duten gaixoetan, lenteen gardentasuna urratzen da adin txikiagoan. Gaixotasunak berak askoz ere azkarrago egiten du aurrera.
Diabetes mellitusean, katarata gaixoek begiak irudira bideratzeko zailtasunak dituzte. Gainera, irudia bera ere ez da hain argia ikusten. Katarataren sintoma nagusiak begiradarik gabeko ikusmena eta begi lausoa dira.
Tratamendu kirurgikoa katarata tratatzeko erabiltzen da. Bertan, medikuak bere lente aldatua kendu eta lente artifizial batekin ordezkatzen du, lente natural baten ezaugarri guztiak ez dituena. Ildo horretatik, ebakuntzaren ondoren ikusmena zuzentzeko kontaktu lente edo betaurrekoak erabiltzea eskatzen da.
Likido intraokularra normalean zirkulazioari uzten badio, bere metaketa begiko ganberetan gertatzen da. Horrek presio intraokularra handitzea dakar, hau da, glaucoma diabetesa mellitusarekin. Presio intraokularra handituta, nerbio ehunari eta odol hodiei kalteak gertatzen dira.
Gehienetan hipertentsio intraokularraren sintomak ez dira glukoma etapa larrian pasatu arte. Kasu honetan, ikusmena galtzea berehalakoa izango da. Gutxiago agertzen da glaukomaren sintomak gaixotasunaren hasieran, begietan mina, buruko mina, laztapena areagotzea, ikusmena lausotzea, konortea galtzea, argi iturrien inguruan gertatzen diren glazoma halos espezifikoak.
Glaukomaren diabetesa tratatzeko, tanta bereziak erabili behar dira, batzuetan laser-esposizioa eta esku-hartze kirurgikoa. Odol glukosa handiko hondoko arazo larriei aurre egiteko, oftalmologoarekin batera azterketa azterketa bat egin behar duzu.
Erretina zelula-elementu bereziez osatuta dago, kanpoko ingurunetik nerbio-sistema zentralera argi-seinaleak igortzen dituztenak. Horren ondorioz, ikusizko informazio pultsuak nerbio optikoaren zuntzen bidez jasotzen dira garun kortexean.
Erretinopatia diabetikoarekin erretinan kokatuta dauden ontziak dira. Gaixotasun hau gluzemia handiko konplikazio ohikoena da. Aldi berean, ontzi txikiak prozesu patologikoan parte hartzen dute, hau da, mikroangiopatia garatzen da. Mekanismo berak nerbio sistemari eta giltzurrunei eragiten die diabetesa duten pazienteetan. Ontzi handiak kaltetuta badaude, hau da, macroangiopatia garatzen da, eta, ondoren, diabetearen aurrekariak, gaixoek bihotzekoa edo infartua izaten dute.
Mikroangiopatia eta gluzemia altuen arteko lotura erakutsi dute. Odol-plasmako glukosa-kontzentrazioa jaisten baduzu, ikusmenaren pronostikoa nabarmen hobetzen da.
Gaur egun, erretinopatia diabetikoak askotan gaixoen itsutasun itzulezina eragiten du (herrialde garatuetako estatistiken arabera). Aldi berean, diabetesa erretinopatia garatzeko arriskua azpian dagoen gaixotasunaren iraupenaren araberakoa da, hau da, diabetesa ikastaro luzearekin, erretinopatia dela eta ikusmena galtzeko arriskua askoz ere handiagoa da.
Lehenengo motako diabetesa, erretinopatia oso gutxitan gertatzen da gaixotasunaren lehenengo bost urteetan (edo nerabezarora iritsi arte). Diabetesa aurrera doan heinean, erretinako kalteak izateko arriskua handitzen da.
Erretinopatia arriskua murrizteko, glikemia arretaz kontrolatu behar duzu. Diabetesa duten pazienteek egindako ikerketa handi batean, frogatu zen intsulina-bonba batekin (intsulina-injekzio anizkoitzekin) kontrol glikemiko estuak% 50-75 murriztea erretinopatia garatzeko arriskua. Gauza bera gertatu zen nefropatia eta polineuropatiarekin.
2. motako diabetesarekin, ikusmen arazoak askoz ere ohikoagoak dira. Normalean, fondoan edozein aldaketa hauteman daiteke diagnostikoa egiteko unean. Kasu honetan ere garrantzitsua da glicemia kontrolatzea, patologiaren progresioa moteltzen baita. Arazo oftalmiko gehigarriak saihesteko, presio arteriala eta kolesterola ere kontrolatu behar dira.
Diabetes mellitus-en, erretinako lesio mota hauek batu daitezke:
- Makulopatia arriskutsua da, erretinaren erdiko gune garrantzitsu bat kaltetzen duelako, makula izenekoa. Zonalde hau ikuspegi argia eta zehatza egiteaz arduratzen denez, bere akutasuna nabarmen murriztu daiteke.
- Atzeko planoko erretinopatia odol hodiak kaltetzean gertatzen da. Ikusmenaren funtzioak ez du jasaten. Etapa honetan, oso garrantzitsua da glikemia kontrolatzea, izan ere, gaixotasunaren progresioa prebenitzen lagunduko du eta ikusmen-garbitasuna murrizten lagunduko du.
- Erretinopatia proliferatiboa begi-globoaren atzeko horman ontzi patologiko berriak ugaritzearekin lotuta dago. Prozesu hau ischemiarekin eta oxigeno faltarekin lotuta dago. Ontzi patologikoak ohi dira meheak, oklusioak eta birmoldaketak egiteko joera.
Diabetesei begi kalteak angioretinopatia deritzo. Angioretinopatiaren presentzia edo gabezia, baita bere fasea ere, optometroak zehaztu dezake fundusaren azterketan zehar. Aldi berean, hemorragien presentzia edo gabezia, erretinaren ontzi eratu berriak eta bestelako aldaketak nabaritzen ditu. Funtsean aldaketak ekiditeko edo eteteko, lehenik eta behin beharrezkoa da odol azukrea normaltasunez eramatea.
Sendagaiak eta tratamendu metodo kirurgikoa erretinopatia anti-tratatzeko erabiltzen dira. Diabetesa duten gaixo bakoitzak urtean birritan aztertu behar du oftalmologoak modu planifikatuan. Ikusmen urritasunetarako, berehala egin beharko litzateke.
Diabetes mellitus batean, neurri batean edo bestean, begiaren egitura guztiak kaltetuta daude.
1. diabetes mellitus duten gaixoen metabolismoaren nahasteetan, begi-ehunen ahalmen errefrakzioaren aldaketa bezalako fenomeno bat maiz ikusten da.
Oso maiz, mota horretako diabetesa duten gaixoetan, gaixotasuna hasierako odolaren azukre-maila altua duten atzematean, miopia gertatzen da. Intsulina terapiaren hasieran glikemia maila beherakada handiarekin, hiperopia gertatzen da paziente batzuetan. Haurrek objektu txikiak irakurtzeko eta bereizteko gaitasuna galtzen dute tarteka. Denborarekin, odol azukre maila normalizatzearekin batera, fenomeno horiek desagertu egiten dira, ikusmena normalizatzen da eta, beraz, normalean ez da gomendatzen diabetesa hobetzeko hasierako detekziorako betaurrekoak hautatzea lehenengo 2-3 hilabeteetan.
Medikuaren arretaren jarraibide guztiak jarraitzen dituzten pazienteek ez dute begiradaren ahalmen errefrakzioan hain aldaketa zorrotzarik ikusten. Begiaren egokitasun-gaitasuna pixkanaka gutxitzea da. Gaixo hauek irakurtzeko betaurrekoak erabiltzen hasten dira beren ikaskideen aurretik.
2. Askotan, diabetes mellitus duten gaixoen kasuan, begi-ehunaren innervazioak sufritzen du eta horrek muskuluen tonua eta funtzionamendua urratzen ditu, okulomotorra barne. Hau goiko betazalen prolapsean agertzen da, estrabismoaren garapena, ikuspegi bikoitza, begien globoen mugimenduaren anplitudea gutxitzea. Batzuetan, horrelako sintomak garatzea begian mina, buruko mina batera dago. Maizago, horrelako aldaketak izaten dira gaixotasun luzeko diabetean.
Konplikazio hau gutxitan gertatzen da eta ez da diabetearen larritasunaren araberakoa (maizago izaten da pisu ertaineko diabetesa). Horrelako adierazpenak garatzeko, endokrinologoa ez ezik, neuropatologoa ere kontsultatu behar da. Tratamendua luzea izan daiteke (gehienez 6 hilabete), baina pronostikoa mesedegarria da. Funtzioen leheneratzea ia gaixo guztietan ikusten da.
3. Kornearen aldaketak zelula mailan gertatzen dira eta baliteke ez izatea klinikoki. Baina begi ebakuntzetan, egitura honek prozedura kirurgikoekin sendoago erreakzionatzen du, denbora luzez sendatzen du eta poliki-poliki gardentasuna berreskuratzen du.
4. Medikuen behaketen arabera, diabetesa duten pertsonen artean, glaukoma arrunta eta presio intraokularra handitzen dira gainerako biztanleen artean baino. Fenomeno horren inguruko azalpenik ere ez da aurkitu.
5. Katarata - lentearen hodeia edozein geruzatan eta edozein intentsitateetan. Diabetes mellitus-en askotan katarata diabetikoa deritzo. Opakitate flokulenteak atzeko lenteko kapsulan. Zahartzaroan, adinarekin lotutako katarata mota ezaugarriagoa da, lenteak hodei oso hedatuta daudenean ia uniformeki geruza guztietan, batzuetan hodeiak horixkak edo marroiak dira.
Oso maiz, opakutasunak oso delikatuak dira, zeharrargituak, eta ez dute ikusmena murrizten edo apur bat murrizten. Eta egoera hori egonkorra izan daiteke urte askotan. Opakitate biziekin, prozesuaren aurrerapen azkarrarekin, lente hodeiak kentzeko operazioa egin daiteke.
Duela hamabost urte, diabetesa katarata kirurgiaren kontraindikazioa zen, eta ondoren lentea artifiziala ezartzea. Aurretik zeuden teknologiek katarata erabat "heldua" izan arte itxarotea eskaini zuten, ikusmena ia pertzepzio arina izan zenean. Teknika modernoek kataratak heldutasun mailan kentzeko aukera ematen dute eta ebaki minimoen bidez, kalitate handiko lente artifizialak inplantatu.
Katarataren hasierako faseetan, ikusmen-zorroztasuna murrizten ez bada eta esku-hartze kirurgikoa oraindik frogatu ez denean, oculistek gomendatzen dute pazienteek bitamina tanta erortzea. Tratamenduaren helburua lenteen elikadurari laguntzea eta hodei gehiago ekiditea da. Ezin dira lehendik dagoen hodeiak konpondu, izan ere, lenteen ondoriozko aldaketak egitura eta gardentasuna galdu dituzten proteinen aldaketa itzulezinekin lotzen dira.
Ikusmena hobetzeko, portzelanazko belarra entsaladetan jaten dute, infusioak edan, dekoratuak, begiak oliba olioarekin estutu.
Edan lila loreak tea bezala (1 tsp. Ur irakiten edalontzi batean), eta aplikatu gasezko napkinen zapiak begietan 3-5 minutuz.
Edan eta edan arrosa gorriaren petaloak tea bezala denbora luzez.
Patata kimu geruzak (batez ere udaberrian sortzen dira) lehortu dadin, azpimarratu 1 koilarakada. d. edalontzi batean (7 egun). Hartu I tsp. egunean hiru aldiz otorduak hilabete batez.
HIP MARRAZKETA Arrosa loreen infusioa (edalontzi bat ur edalontzi bakoitzeko) erabiltzen da medikuntza herrikoian begiak eta lozioak garbitzeko (gauez 20 minutu) narriadurarekin.
Erdiko izar (egur zorriak) infusioa begietan sartzen da kornea hodeian dagoenean.
OSO ONDOA (porru basatia). Ikusmen txarra izanez gero, ahalik eta hartz tipoa jan behar da.
Euphrasia. Medikuntza tradizionalak gomendatzen du ikusmen kaskarra egitean begiak egunean bi aldiz garbitzea begi belarrezko infusio batekin edo landare honen infusioan 20 minutu egunean bi aldiz konprimitzea.
"Begien belarra" menda jotzen da, janaria erabiltzen da. Menda zukua (eztia eta urarekin nahastuta 1: 1: 1 proportzioan) begietan lurperatzen da (goizean eta arratsaldean 2-3 tanta). Ikusmena hobetzeko, piper-olioa prestatu eta erabiltzen da (San Juan bezalako olatuak prestatuta). Piperbeltza olio tanta bat 100 ml ur nahasten da eta bi begietan egunean 2-3 aldiz tanta bat botatzen da.
Schisandra chinensis, ginseng, pantokrine eta lure prestaketek ikusmen-akutasuna hobetzen dute.
Ikusmen arazoak dituzten egunean 1-2 aldiz 1-2 aldiz aplikatzen zaizkie kosbor hostoetako janzkera.
Antzinako herri-medikuntzan, egunero 3 aldiz ikusmen murriztua hobetzea gomendatzen da 100 g gatz mutur gantz edateko eta, ondoren, goizean gibele hori urdaileko huts batean jan. Okela gibela erabil dezakezu, baina ahulago jokatzen du.
Egunero bi aldiz tanta bi eztiarekin eztiarekin tipula zukua irakurtzen da, bai ikusmena hobetzeko eta baita eyor kentzeko ere.
Ikusmen garraztasunaren jaitsiera saihesteko, mugarik gabe edaten dute Hirusta gorriko infloreszentzien dekozio bat.
Ikusmena egoera larriagatik edo nerbio-kolpe baten ondorioz okertzen bada, orduan kobre herrikoiak gomendatzen du egositako arrautza bat irakurtzea;
Jengibre-tintura, egunero aplikatuta (1 koilarak goizean) denbora luzez, ikusmena hobetzen du.
Barberry hosto infusio bat egunean hiru aldiz edaten da ikusmena hobetzeko eta toniko gisa.
Edozein motatako blueberryek gaueko ikuspegia hobetzen dute eta "gaueko itsutasunarekin" laguntzen dute.
Ortikia eta ezkaiaren entsaladak eta aza, sistematikoki kontsumitzen direnak, ikusmena hobetzen dute.
Eztiarekin nahastutako inguramendua barrutik eta begiak lubrifikatzeko erabiltzen da bisualen zehaztasuna hobetzeko.
Kalamuaren errizomak duen dekorazioa etengabe edaten da 2-3 hilabetez arantza ikustea eta berregitea hobetzeko.
Lurrun zaldiaren zuloa, zuritu pepinoak, begietan aplikatutako sagar birrindua ikusmena hobetzen dute. Azukrearekin bustitako arrautza epelek eta arrautza zuriekin patata gordinek eragin bera dute.
Gosaldu ordez, hartu egunero kukurutxoak eta zerealak. Tratamendu ikastaroa 1,5-2 hilabetekoa da.
LAURE FITXA. Edan 4 eta 5 erramu hosto, irakiten urarekin. Hartu 0,3 kopa egunean hiru aldiz ikusmen urritasunarekin.
Ginseng-ek gaixotasun ugari sendatzen laguntzen du eta begiaren fotosentsibilitatea hobetzen du.
Mihilu hautsa eztiarekin jateak ikusmena hobetzen du.
Gauez ikusmena ahultzen denean, hurrengo belar infusioaren ukenduak aplikatzen zaizkie begietan: marigolda loreak, arto lore petalak eta eufrasia belarra hartu berdin. Tratamendua 6 hilabetera arte. Tratamendu garaian ez da gomendagarria irakurketa luzea, brodatuak eta abar luzatzea.
Motak eta sintomak
1 motako gaixotasuna duen pertsona batek alkohola eta zigarroak gehiegikatzen baditu, ikusmen arazoak sor ditzake.
1. motako gaixotasunarekin, ikusmen funtzioaren hondatzea 2 motako gaixotasunarekin baino sarriago gertatzen da.
Lehenengo kasuan, ikusmena okerrera egin daiteke dietaren desbideratzeagatik, zigarroen gehiegikeriagatik eta alkoholarekin. Bigarren gaixotasun motaren atzean, ikusmen narriadura gertatzen da azpiko patologia diagnostikatu aurretik, eta horrek hondatzea ekarri zuen.
Diabetearen garapenak hainbat konplikazio sortzen ditu. Diabetesaren begi-nahaste nagusiak hauek dira:
Atzeko planoko erretinopatia
Erretinopatia atzeko planoan hautematen bada, tratamendu kirurgikoa saihestu daiteke.
Patologiaren garapenean hasierako fasetzat hartzen da. Diabetea duten fundus aldaketak txikiak dira.
Ontzi txikiei eragiten diete (kapilarrak, zainak).
Odol hodietan kalteak izan arren, ikusmena ez zen galdu, beraz, azukre mailaren jarraipen kontu handiz, gaixotasunaren hazkundea gelditu egin daiteke eta kirurgia saihestu daiteke.
Maculopathy
Odol hodi mingarriak ugaritzearekin lotutako kalteak eta larriak dira. Ezaugarri bat lehertu den odol-koaguluen eraketa da. Hemorragiak makula izeneko eremu kritikoan behatzen dira, eta bertan argi-hartzaileak kontzentratzen dira. Berreskurapena kirurgiaren bidez bakarrik posible da.
Diabetes glaukoma
Gaixotasunaren fase berantiarrean, pertsona batek begi minak ditu.
Begian fluidoak metatzeak begiko presioa areagotzen du. Ontziak, nerbioak higatu egiten dira eta horrek glaukoma garatzea eragiten du.
Hasierako fasean, pertsonak ez du ezer susmatzen, ez dago sintomatologiarik. Geroago, zorroztasuna nabarmen gutxitzen da, lainoa begiratzeko sentsazioa dago. Diabetikoak buruko mina, begiak urez eta mina sentitzen du.
Tratamendu berezirik gabe, glaukomak ikusmena erabat galtzea dakar.
Hanturazko prozesuak
Ingurune gozo batek mikroorganismo patogenoen hazkundea sustatzen du. Diabetikoetan, infekzio eta hanturazko gaixotasun guztiak luzea da. Begiak ez dira salbuespena. Patologiak desberdinak izan daitezke:
- Blefritis betazalen hantura da.
- Garagarra ile-zakuaren hantura purulentea da.
- Chalazion mendeetan zehar guruin sebaceoaren inguruan hanturazko prozesu kronikoa da.
Konplikazioak
gaixotasunaren konplikazioa iris rubeosis izan daiteke.
Diabetikoen oftalmologia konplikazio gehigarri batzuekin batera doa:
- Odol zelulak eta mantenugaiak gorputzeko ehunetara garraiatzea.
- Ontzi txikien bihurgune kopurua handitzea.
- Plexo baskularraren hedapena eta suntsitzea, odol-koaguluen agerpena.
- Errubioa - trinkotzea, elastikotasuna galtzea eta mugikortasun baskularra.
Diabetikoen kasuan, immunitatearen jaitsiera antzematen da; ondorioz, estresari esker, infekzioek hanturazko patologiak sor ditzakete.
Nola berreskuratu ikuspegia?
Ikusmenaren funtzioaren tratamenduaren oinarria diabetesa tratatzeko garaia da, glukosa-maila normalizatzea. Gaixotasunaren garapena geldituz, ikusmena hobetu dezakezu. Sintomen konplexutasunak eragin zuzena du terapia aukeratzerakoan. Hasieran, tratamendua botikekin eta folk prestaketekin egiten da. Adibidez, momia; kasu larriagoetan, ebakuntza egin behar da:
- Glaukoma tantaka antihipertentsiboko drogekin tratatzen hasten da, baina tratamendu nagusia kirurgia da. Zenbat eta lehenago egin, orduan eta emaitza hobea izango da.
- Kataratak ikusteko ikusmena zuzentzea kirurgikoa da soilik. Emaitza positiboa da diabetean erretinako kalteak izateak.
- Erretinopatiarekin, erretinako laser bidezko koagulazioa egiten da. Hala ere, diabetesa progresiboa izan daiteke, breaktomia beharrezkoa izan daiteke.
Prebentzioa
Diabetikoarentzako ikusmena berreskuratzea bere gainbehera ekiditea baino zailagoa da. Prebentzioa azpian dagoen gaixotasuna kontrolatzea da.
Garrantzitsua da gutxienez urtean behin bisitatzea, eta lehentasunez 2, oftalmologoaren bulegoa, eta argi eta garbi medikuaren errezetari jarraitzea.
Irizpide nagusia odol azukrea, hipertentsioa eta ohitura txarrak uztea da. Diabetesaren adierazle horiek zuzenean eragiten dute ikusmen urritasuna.
Diabetes eta ikusmena: narriadura eta galera sintomak
Diabetesa duten gaixoek oftalmologo bat bisitatu behar dute aldizka, ikusmen arazoak saihesteko. Odolean glukosa (azukrea) kontzentrazio altuak diabetek eragindako begi gaixotasunak garatzeko aukera areagotzen du. Izan ere, gaixotasun hau da 20 eta 75 urte bitarteko helduengan ikusmena galtzea.
Diabetes mellitusaren aurrean eta begietako bat-bateko arazoa (lainoaren ikusgarritasuna), ez da berehala optikara joan behar eta betaurrekoak erosi. Egoera aldi baterako izan daiteke, eta odol glukosa maila handitu dezake.
Diabetesa duten odol azukre altu batek lentezko edema eragin dezake eta horrek ondo ikusteko gaitasunean eragiten du. Ikusmena bere jatorrizko egoerara itzultzeko, gaixoak odolean glukosa-maila normalizatu beharko luke, hau da, 90-130 mg / dl izan behar da otorduak baino lehen, eta bazkal ondoren 1-2 ordu, 180 mg / dl (5-7,2 mmol / l baino txikiagoa izan behar du). eta 10 mmol / l, hurrenez hurren).
Gaixoak odol azukre maila kontrolatzen ikasi bezain laster, ikusmena poliki-poliki berreskuratzen hasiko da. Hiru hilabete inguru behar dira guztiz berreskuratzeko.
Diabetesa lausotzen duten ikuspegia beste begi arazo baten sintoma izan daiteke: larriagoa da. Hona hemen diabetesa duten pertsonetan agertzen diren hiru gaixotasun mota:
- Erretinopatia diabetikoa.
- Glaukoma.
- Kataratak.
Erretinopatia diabetikoa
Lenteetatik pasatzen den argia irudi batean bihurtzen duten zelula espezializatuen multzoari erretina deitzen zaio. Nerbio optikoak edo optikoak informazio bisuala transmititzen du garunera.
Erretinopatia diabetikoak izaera baskularraren konplikazioak aipatzen ditu (odol hodien jarduera okertzearekin lotuta) diabetearen mellitusean gertatzen direnak.
Begi-lesio hori ontzi txikietan kalteak sortzen dira eta mikroangiopatia deritzo. Mikroangiopatiek nerbio diabetikoaren kalteak eta giltzurruneko gaixotasunak dituzte.
Odol hodi handiak kaltetuta badaude, gaixotasuna macroangiopatia deritzo eta gaixotasun larriak biltzen ditu, esaterako, kolpea eta miokardioko infartua.
Azterketa kliniko ugarik odol azukre altua mikroangiopatiarekin lotzea frogatu dute. Beraz, arazo hori odolean glukosa-kontzentrazioa normalizatuz konpondu daiteke.
Erretinopatia diabetikoa da itsutasun itzulezinaren kausa nagusia. Diabetesaren iraupen luzea da erretinopatia izateko arrisku nagusia. Zenbat eta pertsona luzeagoa gaixotu, orduan eta aukera handiagoa da ikusmen arazo larriak garatzeko.
Erretinopatia modu egokian hautematen ez bada eta tratamendua garaiz hasten ez bada, horrek erabat itsutasuna sor dezake.
Erretinopatia 1 motako diabetesa duten haurrengan oso arraroa da. Maizago, gaixotasuna nerabezaroaren ondoren bakarrik agertzen da.
Diabetearen lehenengo bost urteetan, erretinopatia oso gutxitan garatzen da helduengan. Diabetesaren progresioarekin bakarrik erretinako kalteak izateko arriskua handitzen da.
! Garrantzitsua Odol glukosaren maila eguneroko jarraipenak erretinopatia izateko arriskua nabarmen murriztuko du.
1 motako diabetesa duten pazienteekin egindako ikerketa ugarik frogatu dute intsulina-ponpa eta intsulina injekzioa erabiliz odol azukrearen kontrol garbia lortu duten pazienteek% 50-75 murriztea nefropatia, nerbio-kalteak eta erretinopatia garatzeko aukera.
Patologia horiek guztiak mikroangiapatiarekin lotuta daude. 2 motako diabetesa duten gaixoek maiz jada begi arazoak izaten dituzte diagnostikatutakoan. Erretinopatia garatzeko eta okulako beste patologia batzuk saihesteko, aldizka kontrolatu behar duzu:
- odol azukrea
- kolesterol maila
- hipertentsioa
Glaukoma diabeterako
Diabetes mellitusean, likido intraokularraren drainatze fisiologikoa gelditzen da. Beraz, begiaren barnean presioa pilatzen da eta handitzen du.
Patologia horri glaukoma deritzo. Presio altuak begien odol hodiak eta nerbioak kaltetzen ditu eta ikusmen arazoak sortzen ditu.
Glaukomaren forma ohikoena dago, aldi jakin batera arte asintomatikoa dena.
Gaixotasuna larria bihurtu arte gertatzen da. Orduan, dagoeneko ikusmen galera handia dago.
Gutxiagotan glaukomak honako hau da:
- mina begietan
- buruko
- lacrimation,
- ikuspegi lausoa
- argi-iturrien inguruan halos,
- ikusmen galera osoa.
Glaukoma diabetikoaren tratamenduak manipulazio hauek izan ditzake:
- botika hartzen
- begi tantak erabiltzea,
- laser bidezko prozedurak
- kirurgia, begiaren vitrektomia.
Diabetea duten begietako arazo larriak saihestu daitezke urtero patologia honetarako oftalmologoarekin batera emanez.
Sailkapen
Gaixotasunaren fasearen arabera, ontzietan izandako aldaketa patologikoen izaera, eta baita begien ehunak ere, honako sailkapen hau hartzen da:
- erretinopatia diabetiko ez-ugaltzailea
- erretinopatia diabetiko preproliferatiboa,
- erretinopatia diabetiko ugaltzailea.
Garapen mekanismoa
Gorputzaren funtzionamendu osorako energia iturri nagusia glukosa da. Intsulinaren eraginpean, pankrearen hormona, glukosa prozesatzen ari den zeluletara sartzen da. Diabetes mellitusean, arrazoiren batengatik, intsulinaren sekrezioa urratzen da. Prozesatu gabeko azukrea odolean pilatzen da, eta ondorioz, gorputzean prozesu metabolikoak nahasten dira. Hainbat organoen odol hodietan, ikusmeneko organoetan, blokeoa eragiten du. Diabetes mellitus duten gaixoen glukosa-edukia areagotzen bada, denborarekin hasten ez bada, erretinopatia diabetikoa garatzen hasten da.
Agerraldiaren kausak
Patologiaren kausa nagusia odol azukrea (glukosa) handitzea da denbora luzez.
Normalean, odol azukre maila ez da 5,5 mmol / L baino gehiago igo behar urdaileko huts batean eta 8,9 mmol / L jan ondoren.
Horrez gain, diabetesa duten gaixoen kasuan gertatzen diren faktoreen presentziak erretinopatia agertzea eragiten du. Ezin dute horrelako konplikazio bat eratzeaz gain bere ibilbidea azkartu.
- odol azukrea handitu
- hipertentsio iraunkorra (hipertentsio arteriala),
- haurdunaldia,
- giltzurruneko hainbat patologia eta gaixotasun,
- gehiegizko pisua,
- erretzen,
- alkohola,
- sistema kardiobaskularrean adinarekin lotutako aldaketak,
- genetikoki zehaztutako predisposizioa.
Erretinopatia faseak
Gaur egun gaixotasunaren ibilbidea lau fasetan banatu ohi da eta horietako bakoitzak denbora luzez irauten du. Salbuespen bat dago: diabetesa (gazteena) diabetearekin, ikusmen galera hilabete batzuen buruan garatu daiteke.
Diabetes mellitus en erretinopatia faseak:
- I Artea. ez-ugaltzailea - erretinaren kapilarretako tokiko hedapen txikiak agertzeaz gain, exsudatzaileen solidoak (lipidoen metaketak) agertzeaz gain. Fundusaren erdialdean, lekuko hemorragiak agertzen dira. Horrelako aldaketak erretinaren geruza sakonetan ere antzeman daitezke, ontzi handienetan, zainak. Erretina puzten da.
- II art.preproliferative - aldaketek izaera garbia hartzen dute. Itsasontziak estutu egiten dira, bikoiztu egiten dira, bikoitza, haien lodiera nabarmen aldatzen da eta gorabeheratsua da. Exudative indar solidoen kopurua eta hemorragia handitzen dira. Prozesuak atzeraezinak gertatzen dira nerbio-zuntzetan nekrosia ekar dezaketen eta "kotoia" gehiegikeria berriak gehituz. Erretinak, mantenugai eta oxigenorik ez duen odol-fluxuaren ondorioz, ontzi berriak (anormalak) sortzeko seinaleak bidaltzen ditu.
- III art. ugaltzailea - hemorragiaren ehun zuntz-forma osatzen duten lekuetan, odola gorputz vitroan sartzen da. Horma hauskorrak eta ahulak dituzten ontzi mehe anormalak erretinan eta gorputz bizian hazten dira. Osatu berri diren ontziek askotan hausten dira eta horrek hemorragiak errepikatzen ditu eta, ondorioz, erretina leuntzen da. Begiaren irian neoplasiak lokalizatzeak bigarren mailako glaukoma ekar dezake.
- IV art. terminalak: maiztasun handiko eta oparoak diren hamaika hemorragiak blokeatzeko ikuspegia. Odol-kopuruak gero eta handiagoa izateak erretinaren ehuna luzatzen du eta haren exfoliazioa sor dezake. Ikusmena galtzea lenteak argia makulara bideratzen uztean gertatzen da.
Gaixotasunaren hasierako faseak asintomatikoak dira. Pixkanaka-pixkanaka gertatzen diren urraketak:
- "euli" keinuka begien aurrean,
- "izarren" itxura eta laino argia,
Hauek dira gaixoaren ondoeza edo ondoeza eragiten ez duten lehen sintomak. Horrelako adierazpen sintomatikoak nekearengatik hartzen dira, ez zaie arreta ematen.
Begi-mina, ikusmen-akutasuna gutxitzea, baita galtzea ere - berandu sintomak agertzen dira patologiaren aurrerapenarekin geroagoko faseetan, prozesua urrunegi joan denean edo atzeraezintasunera iritsi denean.
Horrelako sintomek iradokitzen dute edozein pertsona osasuntsuek oftalmologoa ikusi behar duela urtean gutxienez, eta diabetea duten gaixoek sei hilean behin ikusmen organoak aztertzea. Horrek gaixotasunaren sintomak hautematea ahalbidetuko du gaixotasunaren hastapenetan, ageriko sintomak agertu arte itxaron gabe, drogen tratamendua eraginkorra izan daitekeenean.
Diagnostiko
Mediku oftalmologoa bisitatzen duenean, medikuak ikusmen-organoen azterketa egingo du gaixotasunaren lehen zantzuak identifikatu ditzaketen teknika guztiak erabiliz, hasierako sintomak agertu gabe.
- Bisometria: ikusmen-garbitasuna egiaztatzea taula bat erabiliz,
- gonioskopia - begi bakoitzaren ikusmenaren angelua zehaztea, kornea kaltetuta, aldatu egiten da
- zuzeneko eta alderantzizko oftalmoskopia. Lenteak, gardentasuna duen lenteak egiaztatzea,
- transmisioaren azterketa arina - koroide, nerbio optikoko diskoaren erretinaren egoera ebaluatzea
- oftalmokromoskopia - fundusaren hasierako aldaketak antzematen laguntzen du,
- biomikroskopia. Begi-egitura guztien azterketa 50-60 aldiz handitu da haize-lanpara bat erabiliz;
- tonometria - presio intraokularra neurtzea.
Erretinopatia diabetikoa gorputzeko asaldura metabolikoen aurrekariak garatzen denez, diabetes mellitus presentziaren ondorioz, gaixoari erretinopatia diabetikoaren tratamendu integrala agintzen zaio optometristaren eta endokrinologoaren ardurapean. Patologiaren tratamenduan paper garrantzitsua da behar bezala hautatutako dietak eta intsulina terapiak betetzen dutela.
Intsulina terapia karbohidratoen metabolismoaren nahasmenduak konpentsatzera zuzenduta dago. Intsulinoterapia behar bezala aukeratutako teknikak eta bere erabilera egokiak nabarmen murrizten dute patologiaren prozesua sortu eta aurrera egiteko arriskua. Endokrinologoak soilik aukeratu dezake teknika egokia, intsulina mota eta bere dosia, bereziki egindako proben emaitzetan oinarrituta.Intsulina terapia zuzentzeko, ziurrenik, pazientea ospitale batean jarri beharko da.
Dieta terapeutikoa
Gaixotasun hau duten pertsonek elikadura egokiarekin bat egin beharko lukete, hau da, erabilitako terapia konplexuaren metodo nagusienetako bat.
Dieta honetatik kanpo utzi:
- azukrea, ordezkatuz (xilitol, sorbitola),
- gozogintza eta saldategia,
- lehen mailako eta lehen mailako ogia,
- haragi gantz, arrain,
- mamia gozoa eta postreak, krema,
- ketutako haragiak
- pasta, semolina, arroza,
- gantz salda kontzentratua, esnetan zerealekin prestatutako zopak, fideoak,
- beroa, saltsak, espeziak,
- edari karbonatatu gozoak eta ez karbonatuak, zukuak, mahatsa barne,
- eztia, izozkia, marmelada
- grisa, zekale onena, baita gari ogia ere;
- gantz gutxiko haragi mota, hegazti, arrain egosia eta aspikoa;
- buckwheat, olo edo perla garagar (ogia murriztea dela eta)
- eguneko bigun bat arrautza bigun edo tortilla bat baino gehiago jan behar ez baduzu,
- gazta, krema garratza kantitate mugatuetan bakarrik;
- baia, hala nola, arrantza, beltza edo fruitu gisatua, gozorik gabeko sagarrak, baina eguneko 200 gramo baino gehiago,
- tomatea eta fruitu eta fruitu goxorik gabeko zukuak
- kafea txikoriarekin ordezkatu behar da.
Fitodietak garrantzi berezia du. Diabetes mellitus duten gaixoetan, azidoa azidoan gertatzen da gorputzean, horregatik, efektu alkalizatzailea duten barazkiak erabiltzea gomendatzen da:
Edan urki sabela edalontzi erdi egunean hiru aldiz, jan baino hamabost minutu lehenago.
Droga tratamendua
Droga tratamenduan toki nagusia hauxe da:
- odol kolesterola jaisteko drogak
- esteroide anabolikoak
- antioxidatzaileak
- bitaminak,
- angioprotectors,
- immunostimulants,
- estimulatzaile biogenikoak
- entzimak,
- drogak desentsibilizatzea
- koentzimak eta bestelakoak.
- Sendagai hipolesterolemikoak:
- Tribusponin,
- miskleron.
Droga hauek erretinopatia diabetikoan erabiltzeko gomendatzen dira, aterosklerosi orokorrarekin batera gertatzen dena.
- Angioprotectors:
- eztarriko mina
- parmidin,
- doksium,
- Dicinone "edo" Etamsylate,
- trental,
- pentoxifylline.
- Patologiaren fase preproliferatiboa tratatzeko, "Phosphaden" droga erabiltzen da, begien hemodinamika hobetzen duena, fondoaren egoera orokorra eta prozesu metabolikoak estimulatzen dituena.
- Gaixotasunaren hastapenetan gaixotasun immunomodulatzailea Levomesil droga tableta eta Tactivin eta Prodigiosan injekzioak erabiliz lortzen da.
- B, C, E, R taldeko bitaminak.
- Begien ehunetan metabolismoa leheneratu eta hobetzea: "Taufon", "Emoksipin" prestaketak.
- Lidaza, Gemaza entzima prestakinen intraokular administrazioa hemorragia nabarmenen aurrean erabiltzen da.
Tratamenduan emaitza altuak lortzeko, Sidorenko betaurrekoak erabil ditzakezu, etxean erabiltzeko egokia den gailu fisioterapeutikoa, eta odol zirkulazioa hobetzen du.
Zoritxarrez, drogen tratamendua erretinopatia mota honen hasierako faseetan soilik eraginkorra izan daiteke. Garatu ondorengo aldietan, laser terapia erabiltzen da.
Laser-koagulazioak ontzi berrien ugaritzea moteldu edo are gelditzeko aukera ematen du, hormak indartu eta iragazkortasuna gutxitzen du. Erretina arbuiatzeko probabilitatea txikia da.
Erretinopatia diabetikoaren forma aurreratuarekin, kirurgia beharrezkoa da - vitrektomia.
Arrisku faktoreak baztertzea: gorputzaren pisua egonkortzea, hipertentsioaren tratamendua, alkoholari uko egitea eta erretzea prozesu metabolikoak leheneratzen laguntzen du, tratamenduaren emaitza areagotzen du.
Erretinopatia diabetikoaren sintomak, diagnostikoa
Azukre-mailaMaina Emakumeak Zehaztu azukrea edo hautatu genero bat gomendioetarakoHeziketa0.58 Bilatu ez da aurkitu zehaztu gizonaren adinaAgei 45 Bilatu Ez da aurkitu emakumearen adinaAge45 Bilatu Ez da aurkitu
Erretinopatia diabetikoaren patogenia eta bere sintomak gaixotasunaren larritasunaren araberakoak dira zuzenean. Askotan diabetikoek kexu egiten dute begietan zirkulu ilunak edo zurtoinak, ikusmena lausotu, aldizkako itsutasunagatik. Puntu garrantzitsua da ikusmen kalitatea odolean glukosaren kontzentrazioaren araberakoa dela.
Gaixotasunaren hasieran, ikusmen-asaldurak ez zaizkio gaixoari nabaritzen; arazoa diagnostikoan zehar bakarrik antzeman daiteke. Lehenengo eta bigarren motako diabetes mellitus bat duten gaixo bakoitzak medikuaren arreta kontrolatu eta gainbegiratu behar du, hau da, batez ere, endokrinologoa, oftalmologoa eta terapeuta.
Diabetesa duten pazienteen erretinopatia diagnostikoa honako hau da:
- ikusmen kalitate murriztua duten gaixoen kexetara;
- fundus azterketa oftalmoskopoarekin.
Oftalmoskopia prozedurak aukera ematen du fondoan aldaketa patologikoen presentzia zehazteko. Diagnostiko diferentzialak erretinopatia diabetikoa beste begi arazo batzuetatik bereizten laguntzen du.
Beste ikerketa oftalmologikoak presio intraokularraren determinazioa dira, ikusmen aurreko organoen biomikroskopia. Fundusaren argazkia ere erakusten da, hau beharrezkoa da begietan aldaketak dokumentatzeko. Gainera, medikuak fluoreszentzia angiografia agintzen du fluidoak jariatzen dituzten eta edema makularra sortzen duten ontzi berrien kokapena identifikatzeko.
Lanpara lerro baten laguntzaz, ikerketa bat egiten da. Lenteen biomikroskopia, zer den, Interneten irakur daiteke.
Tratamendu folk erremedioak, dieta osagarriak
Diabetes mellitus-a eta retinopatia ere metodo alternatiboekin tratatzen dira; paziente batzuei dieta osagarrien ikastaroa eman behar zaie. Farmazien apaletan etxeko ekoizpenaren osagarri ugari daude. Glukosiloa halako droga izan daiteke, otorduetan egunean 3 aldiz edan behar da, tratamenduaren iraupena hiru hilabetekoa da. Sendabelarren extractak, oligoelementuak, bioaditiboak glukosaren xurgapena hobetzen laguntzen du.
Erretinopatia diabetikoaren sintomak Fitosarves Arfazetin, Sadifit-ek tratatzen ditu. Medikuntza gramo batek 0,2 g stevia hosto, babarrun hostoak, blueberry kimu, Jerusalem orburuaren erroa eta 0,15 g te berdea, 0,05 g piper menta ditu. Fitosborrak ur irakinetan 300 ml bota, eskuoihal batekin bildu eta 60 minutuz azpimarratu. Hartu infusioa egunean hiru aldiz edalontzi erdi batean, ikastaro osoa hartzea gomendatzen da - 20-30 egun.
Gaixoak erretinopatia ez-ugaltzailea badu, Arfazetin agindua dauka; drogak chamomile sendagarriak, San Joan mokoa, mahatsondoak, lore-zuloak, blueberry kimak, babarrunak hostoak eta chizberry rizoma ditu. Beharrezkoa da produktuaren 2 sacheta ura irakiten bota, egosi berotan egunean 2 aldiz otorduak baino lehen. Tratamenduaren iraupena hilabetekoa da.
Exudation ugaritzen denean, beste bilduma bat nahiko eraginkorra bihurtuko da, proportzio berdinetan hartu behar da:
- azala eta sahats hostoak
- burdock root
- piper-hostoak
- mihi hostoak,
- urkiak,
- bearberry.
Osaerak urreztuna, korapiloa, babarrunaren hostoak, amarantoa, Jerusalemgo orburuak, ahuntz belarra ere biltzen ditu bildumako koilarakada bat irakiten 500 ml ur irakinarekin, insistitu ordubetez, iragazi, egunean edalontzi batean 3 aldiz hartu.
Ikusmena galtzea diabetean: fundus tratamendua
Erretinopatia diabetikoa gaixotasunaren konplikazioetako bat da, eta horren ondorioz, diabetesa mellitusean begi kalteak gertatzen dira. "Begien diabetesa" konplikazio baskularra da, eta ontzi txikienetan kalteetan oinarritzen da.
Diabetes mellitus gaixotasun endokrinoari deritzo, gizakiaren azukre-maila handia duena. Patologia ikastaro luzea da, eta konplikazio arriskutsuak garatzea.
Diabetesaren ikusmena nabarmen murrizten da eta eraldaketa atzeraezinak gertatzen dira ikusizko analizatzailean, eta horren ondorioz, begiaren egitura estrukturala nahasten da - fundusa, erretina, gorputz beroa, nerbio optikoak, lentillak, ikusmenaren organoarentzat oso negatiboak.
Ikusi behar al duzu zer motako begietako gaixotasunak 2 motako diabetesa duten? Nola mantendu ikusmena eta babestu begiak? Zer da begi kirurgia eta nola berreskuratu ikusmena?
Diabetesaren ikusmenaren organoa aldatzea prozesu motela da eta hasieran pertsonak ez du aldaketa nabarmenik nabaritzen bere ikusmen pertzepzioan. Orokorrean, gaixoen ikusmena zorrotza da oraindik, ez dago begietan mina eta prozesu patologikoak hasi diren beste seinaleak dira.
Dena den, begien aurrean beloia baldin badago, edozein unetan guztiz bat-batean gerta daiteke, begien aurrean "orbanak" edo irakurtzeko zailtasunak sortu badira, patologia aurrera egiten hasi den sintoma da, eta diabetes mellitusaren fonoa aldatu da.
Diabetesa diagnostikatu bezain pronto, medikuak gomendatzen du pazienteak oftalmologo bat bisitatzea bere ikuspegia ikusteko. Urtean horrelako azterketa egin behar da begien konplikazioak denboran saihesteko.
Ikuspegia aztertzeko prozedura estandarrak puntu hauek ditu:
- Ikusmen zehaztasuna egiaztatu da, bere mugak argitzen dira.
- Begiaren behealdea aztertzen da.
- Presio intraokularra neurtzen da.
- Begiaren ultrasoinua (gutxitan).
Azpimarratzekoa da diabetearen mellitoan okulako adierazpenak izaten direla gaixotasunaren historia luzea duten gaixoetan. Estatistiken arabera, 25 urte patologiarekin borrokan egon ondoren, diabetesa mellitoan begi gaixotasunak garatzen den portzentajea gehienez hurbiltzen da.
Diabetea duten fundus aldaketak motelak dira. Hasierako fasean, pazienteak ikusmen pertzepzioan oker txiki bat baino ezin du sentitu, begi lausoak "begien aurrean" euliak agertzen dira.
Geroago, arazoa nabarmen larriagotu egiten da, baita bere sintomak ere: pazientearen ikuspegia nabarmen gutxitzen da, ia ez du objektuak bereizten. Egoera alde batera uzten baduzu, diabetean ikusmena galtzea denbora kontua da.
Esan behar dut, gehienetan, ikusmen urritasunen prozesua denboran nabaritzen dela.
Normalean, paziente askotan, ikusmen gutxituaren seinale bat dago jada diagnostikoa egin zen unean.
Erretina giza gorputzean zelula espezializatutako taldea da, argia lenterantz pasatzen duena irudi bihurtzen duena. Begia edo nerbio optikoa informazio bisualaren igorlea da, eta garunera zuzentzen du.
Erretinopatia diabetikoa fundusaren ontzien aldaketa da, odol hodien funtzionaltasuna urratzen du eta horrek azpian duen gaixotasunaren progresioaren ondorio bihurtzen da.
Diabetesaren ikusmenaren beherakada itsasontzi txikiak kaltetuta daudelako eta egoera honi mikangiopatia deritzo. Mikroangiopatiak nerbio diabetikoaren nahasteak barne hartzen ditu, baita giltzurruneko patologia ere. Odol hodi handietan kalteak gertatu zirenean, patologiari macroangiopatia deritzo eta horrelako gaixotasunak barne hartzen ditu: bihotzekoa eta kolpea.
Gaixotasun "gozoaren" konplikazioen ikerketek agerian utzi dute gaixotasunaren eta mikroangiopatiaren arteko lotura definitiboa dagoela. Ezarritako harremanarekin konponbide bat aurkitu zen. Gaixoa sendatzeko, azukrearen edukia gorputzean normalizatu behar duzu.
Erretinopatia diabetikoaren ezaugarriak:
- 2. motako diabetean, erretinopatia diabetikoak atzeraezinak diren odol hodietan aldaketak ekar ditzake eta, ondorioz, diabetesa ikusmena galtzea lortzen du.
- Zenbat eta luzeagoa izan azpiko patologiaren esperientzia, orduan eta handiagoa izango da begien hantura.
- Hanturazko prozesua denboran antzematen ez bada eta ikusmena hobetzera zuzendutako hainbat neurri hartzen ez badira, ia ezinezkoa da gaixoa itsutasunetik babestea.
Aipatzekoa da erretinopatia lehen patologia duten gaixo gazteetan oso gutxitan garatzen dela. Gehienetan, patologia nerabezarora igaro ondoren agertzen da.
Gaixo askok diabetearekin begiak nola babestu interesa dute. Diagnostikoa egiten den unetik beharrezkoa da begiak babestea. Konplikazioak prebenitzen laguntzen duen modu bakarra odol azukrea kontrolatzea da, eskatutako mailan mantenduz.
Ikerketa klinikoek erakusten dutenez, glukosa kontrolatzen baduzu, jarraitu medikuaren gomendio guztiak, jan ondo, bizimodu aktiboa eraman eta aldizka oftalmologora joan, patologia bat garatzeko probabilitatea% 70 murriztu dezakezu.
Atzeko planoko erretinopatia ezaugarri da odol hodi txikietan kalteak egitean ez dagoela ikusmen urritasunik. Etapa honetan garrantzi berezia du gorputzean glukosa-kontzentrazioaren kontrolak. Horrek beste begi patologien garapena baztertzen laguntzen du, eta ez du atzeko erretinopatia aurrera egiten uzten. Fundusak, bereziki bere ontziak, gorputz-adarreko aldaketak.
Maculopathy. Etapa honetan, gaixoak makula izeneko eremu kritikoan lesioak agerian uzten ditu. Gune kritikoan kalteak sortu zirelako, ikusmen pertzepzio osorako funtzionaltasun garrantzitsua duelako, ikusmenaren beherakada nabarmena ikusten da.
Erretinopatia proliferatiboa ikusizko organoaren atzeko gainazalean odol hodi berriak eratzean datza. Hala nola, gaixotasun bat diabetearen konplikazioa dela eta, asaldatutako odol hodietako oxigeno hornidura nahikoa ez delako sortzen da. Begiaren atzeko segmentuaren fondoak eta guneak suntsitzen dira.
Kataratuei begiaren lenteen iluntzea deritzo, egoera normalean itxura gardena du eta. Lenteen bidez, pertsona batek objektuak bereiz ditzake eta argazkia bideratu.
Ez baduzu kontuan hartzen katarata pertsona guztiz osasuntsuetan hauteman daitekeela, diabetikoetan horrelako arazoak askoz lehenago diagnostikatzen dira, baita 20-25 urterekin ere. Kataratak garatzean, begiek ezin dituzte irudiak bideratu. Horrelako patologia baten sintomak honako hauek dira:
- Gizonak lainoaren bidez ikusten du.
- Ikusmenaren aurrean.
Gehienetan, ikusmena berreskuratzeko, lentea pobre bat inplantearekin ordezkatu behar duzu. Ondoren, ikuspegia hobetzeko, pertsona batek kontaktu lenteak edo betaurrekoak eraman behar ditu.
Begietako gaixotasunaren konplikazio batekin, diabetiko batek begietako hemorragia izan dezake (argazkian bezala). Aurreko ganbera odolez beteta dago, begien gaineko karga handitzen da, ikusmena nabarmen gutxitzen da eta zenbait egunetan baxua izaten jarraitzen du.
Begia odolez betetzen bada, gomendagarria da egun berean mediku bat kontsultatzea, konplikazio gehiago izan ez daitezen.
Begiratutako medikuak begi eta fondoak aztertuko ditu eta ikusmena hobetzen lagunduko duten hitzorduak emango ditu.
Zer egin ikusmena okertzen hasten bada eta zer tratamendu metodoek berreskura dezaketen, gaixoek beren buruari galdetzen diote? Diabetesarentzako begien tratamendua dietaren normalizazioarekin eta arazo metabolikoen zuzenketarekin hasten da.
Gaixoek etengabe kontrolatu behar dute gorputzean glukosa edukia, azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartu eta karbohidratoen metabolismoa kontrolatu. Hala ere, momentuz, konplikazio larriak metodo kontserbadore batekin tratatzea ez da eraginkorra.
Erretinaren laser koagulazioa erretinopatia diabetikoaren tratamendu metodo modernoa deritzo. Interbentzioa anestesiaz kanpoko anbulatorioan egiten da. Prozeduraren iraupena bost minutukoa ez da.
Manipulazioa, normalean, bi fasetan banatzen da. Dena fondoaren kaltearen eta odol hodien urraketaren araberakoa da.Prozedura honek asko laguntzen die gaixoei ikuspegia leheneratzen.
Glaukoma diabetikoaren tratamendua honako hau da:
- Botikak hartzea.
- Begi-tanta gomendagarriak dira.
- Laser prozedura.
- Esku-hartze kirurgikoa.
Vitrektomia gorputz bortitzeko gorputzean, erretinaren banaketa egiteko erabiltzen den prozedura operatiboa da, diabetesa mellitusaren ikusizko analizatzailearen lesio larriak direla eta.
Esan beharra dago horrelako esku-hartzea ezin dela beste aukera batzuekin ikusmen zaharberritzea burutu. Eragiketa anestesia orokorraren azpian egiten da.
Begiaren azalera hiru lekutan moztu behar da, eta ondorioz, erretina eta berneroa manipulatzeko aukera ematen dio medikuak. Hontza guztiz xurgatu da, hutsaren bidez, eta ehun patologikoak, orbainak eta odola kentzen dira. Ondoren, prozedura erretinan egiten da.
Gaixoak diabetes mellitusarekin begi-adierazpenak baldin baditu, ez duzu denborarik eman behar dena bere kabuz igaroko den itxaropenarekin. Ezin duzu auto-medikatu, ez onura bakar batek arazoa nola konpontzeko modua emango duen. Medikuak berehala kontsultatu behar dira eta orduan ikusmen pertzepzioa berreskuratu ahal izango da.
Prebentzioak, begi konplikazioak saihesteko edo horiek aurrera egiteko gehiago laguntzen du, bitamina prestakinak erabiltzea dakar. Orokorrean, gaixotasunaren fase goiztiarrean gomendatzen dira, oraindik ikusmen zorrotza dagoenean, eta ez dago ebakuntzarako zantzurik.
Alfabetoaren diabetesa - ikusmena hobetzen duen bitamina diabetiko konplexua landarearen osagaiak biltzen ditu. Dosierra medikuaren bidez hautatzen da beti, gaixoaren egoera orokorra, konplikazioak izateko probabilitatea eta laborategiko odol kopurua kontutan hartzen dira.
Bigarren diabetesa mota batek nolabaiteko dieta dakar, eta ezin da beti beharrezko bitamina eta osagai erabilgarri guztiak elikagaietatik atera. Doppelherz Asset - mihiak, luteina, beta-karotenoak erauziz ikusizko aparatuak babesten laguntzen duen produktu bitamina eta mineralak betetzen lagunduko du.
Diabetes mellitus duten gaixoek okulako konplikazioak izateko aukera nabarmen murriztu dezakete odoleko glukosa kontrolatzen badute eta oftalmologo batek kontrolatzen baditu. Artikulu honetako bideoak diabetearen ikusmen arazoen gaia jarraitzen du.
Diabetes patologia endokrinoa da, odol glukosaren gehikuntzaren bidez adierazia. Gaixotasuna kurtso luzea eta konplikazio larriak garatzea da.
Aldaketa itzulezinak ikusizko analizatzailean gertatzen dira: begiaren ia egitura guztiak kaltetuta daude: gorputz beroa, erretina, lentea, nerbio optikoa.
Erretinopatia diabetikoa diabetes mellitus-en ondorioz sortzen den konplikazio baskular bat da. Begi gaixotasun honen muinean ontzi txikietan kalteak daude.
Diabetesa duten begi gaixotasunak garatzeko, hainbat fase bereizten dira:
- Erretinako odol-iragazkortasuna areagotzea.
- Haien trabak.
- Erretinara odol hornidura zehaztea.
- Begiaren ehunetan hipoxia.
- Hazkundea ontzi "hauskor" berrien begirada.
- Erretinako hemorragiak.
- Puckering eta erretinako uzkurdura.
- Erretinako urruntzea.
- Diabetesean ikusmen galera itzulezina.
Begien gaixotasuna normalean asintomatikoa da eta guztiz minik gabea. Erretinopatia diabetikoaren sintomak honako hauek dira:
- Hasieran - beloiak begien aurrean, lan egiteko eta irakurtzeko zailtasunak, nahiz eta maila estuan, orban flotagarriak eta "antzara" begien aurrean, ikusmena narriatua diabetean.
- Berandu garaian - ikusmenaren beherakada nabarmena.
Diabetesa duten pertsona gehienek ikusmen urritasunaren seinaleak agertzen dituzte diagnostikoa egiteko unean.
Diabetikoen begi kalteak mota nagusiak:
Atzeko planoko erretinopatia erretinaren odol-hodietan kalte nabarmenak izatearen ezaugarria da ikusmena zaintzearekin.
Makulopatia eremu kritiko batean kalteak direla adierazten da - makula. Erretinopatia mota hau diabetean ikusmena murriztu da.
Erretinopatia ugaltzailearekin, erretinan odol hodi berriak hazten dira. Horren arrazoia begien kaltetutako ontzietan oxigeno eza da, denboran zehar meheagoak eta itsatsiak bihurtzen direnak. Klinikoki, gaixotasunaren forma hori ikusmena gutxitzen dela adierazten da.
Diabetesaren begi lesioen diagnostikoa oftalmologoek eta diabetologoek batera egiten dute.
Metodo diagnostiko nagusiak:
- Oftalmologoak egindako fundus azterketa.
- Oftalmoskopia.
- Biomicroscopy.
- Visometry.
- Perimetry.
- Angiografia fluoreszentea
Diagnostiko goiztiarrak soilik lagunduko du diabetean begi gaixotasunaren garapena gelditzen eta ikusmena mantentzen.
Begietako diabetiko gaixotasunen tratamendua elikaduraren normalizazioarekin eta arazo metabolikoen zuzenketarekin hasten da. Gaixoek etengabe kontrolatu behar dute odol azukrea, azukrea gutxitzen duten drogak hartu eta karbohidratoen metabolismoa kontrolatu.
Diabetesarentzako begi-tratamendu kontserbadorea ez da eraginkorra jotzen, batez ere konplikazio larriak daudenean.
Laser-erretinako koagulazioa diabetinen erretinopatia tratamendu modernoa da. Ebakuntza anbulesia tokiko anbulatorioan egiten da 5 minutuz. Kirurgia 1 edo 2 fasetan burutzen da, fundusaren kalte-mailaren arabera zehazten dena. Eragiketa honek ikusmena lehengoratzen laguntzen du.
Horretarako metodo modernoak daude: lansectomia transziliarioa edo ultrasoinu fagoemulsifikazioa. Metodo hauek erabiliz, edozein heldutasun maila duten kataratak kentzen dira, lente artifizialak ebaki minimoen bidez inplantatzen dira.
Diagnostikoa egiteko LASIK laser bidezko ikusmen zuzenketa kontraindikatuta dago paziente gehienentzat eta zure osasun-laguntzaileak onartzen badu bakarrik egin daiteke.
Erretinopatia diabetikoaren garapena ekiditeko prebentzio neurriak, besteak beste, begientzako bitamina tanta erabiltzea da. Katarataren hasierako faseetan aginduta daude, interbentzio kirurgikorako zantzurik ez dagoenean eta ikusmen-garitasun normala mantentzen denean.
Diabetesarentzako begi-tanta ezagunenak hauek dira: Taufon, Senkatalin, Quinax, Catalin, Oftan-Katahrom, Vitafakol. Horietako bakoitzak begien egitura guztiak elikatzen dituzten nutrienteak, bitaminak, oligoelementuak, aminoazidoen multzoa ditu.
Diabetesari agindutako bitamina prestakinek C bitaminak, A, E, B1, B2, B6, zinka, kromoa, luteina, zeaxantina, antokianinak eta bestelako antioxidatzaileak izan behar dituzte. Begientzako bitaminek ez dute azukrea eduki behar. Irakurri gehiago diabetesa duten bitaminei buruz artikulu honetan.
- Alphabet Diabetes diabetikoentzako bitamina konplexua da, landareen estraktuak, bitaminak, mineralak, azido succinikoak eta lipoikoak dituena. Konplikazioak garatzea saihesteko beharrezkoak dira. Sendagaiaren dosia endokrinologoak hautatzen du, odolaren eta gaixoaren egoera orokorra kontuan hartuta.
- "Diabetetisa duten gaixoentzako Doppelherz aktiboa" bitamina minerala duen prestaketa da, gorputzean duten gabezia berreskuratzen du eta prozesu metabolikoak zuzentzen ditu. Bere epe luzeko erabilerak diabetesa duten gaixoen egoera orokorra hobetzen du. Enpresa bereko Ophthalmo-DiabetoVit konplexua ere egokia da.
- "Alphabet Opticum" -k gorputz osoarentzako eta begi normalentzako funtzionamenduarentzako substantzia baliagarriak biltzen ditu - blueberry extract, lycopene, luteina, beta-karoteno. Droga honek E eta B2 bitamina dosi handiagoak ditu, ikusmena babesteko eta leheneratzeko zeregin garrantzitsua baitute.
Posible da erretinopatia diabetikoaren garapena moteldu eta 2. motako diabetesa duten ikuspegia mantentzea dieta bat ikusiz, odolean glukosa normalizatuz eta antidiabetikoak hartuz.
Weixin Wu, Wu Ling. Diabetesa: itxura berria. Mosku - San Petersburgo, "Neva argitaletxea" argitaletxeak, "OL-MA-Press", 2000., 157 orrialde, 7000 ale zirkulazio. Liburu bereko kopia, Sendatzeko errezetak: diabetesa. Mosku - San Petersburgo. "Neva argitaletxea", "OLMA-Press", 2002, 157 orrialde, 10.000 aleren zirkulazioa.
Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V. M. Tiroideologia oinarrizko eta klinikoa, Medikuntza - M., 2013. - 816 or.
C. Kilo, J. Williamson “Zer da diabetesa? Egitateak eta gomendioak ” M, Mir, 1993
Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte baino gehiago daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.
Nor da kaltetua?
Oro har, deskribatutako konplikazioa adin ertaineko eta adineko pertsonetan agertzen da generoari erreferentziarik egin gabe. Patologiak diabetea duten 20 urte baino gehiago dauzkaten organo bisualei eragiten die. Zahartzaroan 2 motako diabetes mellitus duten gaixoetan, erretinopatia kasuen erdietan gertatzen da.
Erretinopatia diabetikoaren sorta sintomatikoa ez da hain zabala:
- begietan ondoeza
- narriadura orokorra ikusmen-akutasunean, epe laburreko itsutasunera arte,
- odol orbanak begi globoan
- begien aurrean belatuta, puntu beltzak agertzea ikusmen eremuan, irakurtzeko eta idazteko ezintasuna.
Garrantzitsua! Horrelako seinaleak agertzen direnean, oftalmologo baten bisita puntuala eta odol azukrearen jarraipen etengabea behar dira.
Erretinopatia diabetikoak esku-hartze puntuala izan ezean hainbat konplikazio sor ditzake:
- Presio intraokular handiagoa.
- Hemoftalmoaren ondorioz odola sartzen da lentean,
- Erretina urruntzeagatik.
Erretinopatiaren patogenesia argazkian ikus daiteke:
Gaixotasunaren ibilbidea
- Ugaritzen ez den etapa: patologiaren garapen fase goiztiarra. Bi begien erretina elikatzen duten kapilarretako kalte prozesuen hasiera. Ontzi txikiak lehen suntsitzen dira beti. Degeneratibo prozesuak direla eta, kapilarretako hormak iragazkorragoak bihurtzen dira, eta ondorioz erretinako edema eratzen da.
- Etapa preproliferatiboa: interferentziarik ez egonez gero, etapa hori ikusizko organoaren eraldaketa atzeraezinen katalizatzaile bihur daiteke. Hemorragiaren gune ugari daude eta baita iskema okularreko eremu osoak ere, likidoa begietan pilatzen hasten da. Begien aurretiko oxigeno falta nabaria hasten da preproliferative fasean.
- Etapa proliferatiboa: Patologiaren garapenaren fase honetan odol hodi berrien sarearen hedapen masiboa gertatzen da eta, beraz, gorputzak kaltetutako bideak ordezkatzen saiatzen da oxigenoa eta mantenugaiak emateko. Ontzi berriak ahulak eratzen dira, beren zereginari aurre egin ezinik, hemorragia gune berriak sortzen dituzte soilik. Erretinan sartzen den odola dela eta, azken horren nerbio-zuntzek bolumena handitzen dute eta begiaren barneko forroaren erdialdea (makula) puzten da.
- Terminal etapaeta horien gainean atzeraezinak diren prozesu nekrosikoak gertatzen dira. Deskribatutako fasean, lentearen hemorragiak posible dira. Hemorragiek odol-koagulu asko eratzen dituzte. Gainera, erretina kargatzen dute eta deformatu egiten dute eta erretinako gaitzespen prozesua abiarazi. Etapa honetako pronostikoa ez da pozgarria, denboraren poderioz lenteak argi izpiak makulara bideratzeko gaitasuna galtzen baitu eta gaixoak ikusmen-garraztasuna galtzen du pixkanaka, itsutasuneraino.
Erretinan duen kalte-mailaren arabera sailkatzen da erretinopatia:
Neurri diagnostikoak
Konplikazioa oftalmologo batek identifikatu du eta honako prozedura hauek ditu:
- Betileen eta begi globoen ikuskapena,
- Presio intraokularra neurtzea,
- Aurreko globoaren biomikroskopia
- Makula eta nerbio optikoa aztertzea,
- Fundus argazki azterketa,
- Oftalmoskopia - zuzena eta alderantzizkoa,
- Gorputzaren barazkiaren ikuskapena.
Esku-hartze terapeutikoa
Tratamenduak neurri terapeutiko multzo bat izan dezake:
- Begien injekzioak
- Laser koagulazioa: erretinaren kauterizazioa laser batekin. Kauterizazioak ez du ontzi berriak begi barruan hazten uzten. Metodo honek ikusmen mantentzen du 10 urtetik gorako erretinopatia dutenentzat,
- Vitrektomiak mahatsondoaren kentze partziala dakar. Hori dela eta, barruko maskorraren osotasuna berreskuratzen da.
Ondorio
erretinopatia - arriskutsuena diabetearen konplikazioa. Ikusmenaren organoan esku-hartzerik ez duten aldaketa degeneratiboak itzulezinak dira.
Beraz, ez ahaztu oftalmologo baten aholkuak, begi-presioa kontrolatu eta diabetesa lortzeko.
Katarata eta diabetesa
Kataratak garatzea begiko lente garrantzitsu baten gardentasuna gutxitzearekin lotzen da. Normalean, argi izpiei guztiz gardena da eta erretinaren planoan argia transmititu eta enfokatzeaz arduratzen da.
Jakina, kataratak ia pertsona guztietan garatu daitezke, baina diabetes mellitus duten gaixoetan, lenteen gardentasuna urratzen da adin txikiagoan.
Gaixotasunak berak askoz ere azkarrago egiten du aurrera.
Diabetes mellitusean, katarata gaixoek begiak irudira bideratzeko zailtasunak dituzte. Gainera, irudia bera ere ez da hain argia ikusten. Katarataren sintoma nagusiak begiradarik gabeko ikusmena eta begi lausoa dira.
Tratamendu kirurgikoa katarata tratatzeko erabiltzen da. Bertan, medikuak bere lente aldatua kendu eta lente artifizial batekin ordezkatzen du, lente natural baten ezaugarri guztiak ez dituena. Ildo horretatik, ebakuntzaren ondoren ikusmena zuzentzeko kontaktu lente edo betaurrekoak erabiltzea eskatzen da.
Glaukoma eta diabetesa
Likido intraokularra normalean zirkulazioari uzten badio, bere metaketa begiko ganberetan gertatzen da. Horrek presio intraokularra handitzea dakar, hau da, glaucoma diabetesa mellitusarekin. Presio intraokularra handituta, nerbio ehunari eta odol hodiei kalteak gertatzen dira.
Gehienetan hipertentsio intraokularraren sintomak ez dira glukoma etapa larrian pasatu arte. Kasu honetan, ikusmena galtzea berehalakoa izango da.
Gutxiago agertzen da glaukomaren sintomak gaixotasunaren hasieran, begietan mina, buruko mina, laztapena areagotzea, ikusmena lausotzea, konortea galtzea, argi iturrien inguruan gertatzen diren glazoma halos espezifikoak.
Glaukomaren diabetesa tratatzeko, tanta bereziak erabili behar dira, batzuetan laser-esposizioa eta esku-hartze kirurgikoa. Odol glukosa handiko hondoko arazo larriei aurre egiteko, oftalmologoarekin batera azterketa azterketa bat egin behar duzu.
Erretinopatia motak diabetean
Diabetes mellitus-en, erretinako lesio mota hauek batu daitezke:
- Makulopatia arriskutsua da, erretinaren erdiko gune garrantzitsu bat kaltetzen duelako, makula izenekoa.Zonalde hau ikuspegi argia eta zehatza egiteaz arduratzen denez, bere akutasuna nabarmen murriztu daiteke.
- Atzeko planoko erretinopatia odol hodiak kaltetzean gertatzen da. Ikusmenaren funtzioak ez du jasaten. Etapa honetan, oso garrantzitsua da glikemia kontrolatzea, izan ere, gaixotasunaren progresioa prebenitzen lagunduko du eta ikusmen-garbitasuna murrizten lagunduko du.
- Erretinopatia proliferatiboa begi-globoaren atzeko horman ontzi patologiko berriak ugaritzearekin lotuta dago. Prozesu hau ischemiarekin eta oxigeno faltarekin lotuta dago. Ontzi patologikoak ohi dira meheak, oklusioak eta birmoldaketak egiteko joera.
Lehen sintomak
Diabetesaren ikusmenaren organoa aldatzea prozesu motela da eta hasieran pertsonak ez du aldaketa nabarmenik nabaritzen bere ikusmen pertzepzioan. Orokorrean, gaixoen ikusmena zorrotza da oraindik, ez dago begietan mina eta prozesu patologikoak hasi diren beste seinaleak dira.
Dena den, begien aurrean beloia baldin badago, edozein unetan guztiz bat-batean gerta daiteke, begien aurrean "orbanak" edo irakurtzeko zailtasunak sortu badira, patologia aurrera egiten hasi den sintoma da, eta diabetes mellitusaren fonoa aldatu da.
Diabetesa diagnostikatu bezain pronto, medikuak gomendatzen du pazienteak oftalmologo bat bisitatzea bere ikuspegia ikusteko. Urtean horrelako azterketa egin behar da begien konplikazioak denboran saihesteko.
Ikuspegia aztertzeko prozedura estandarrak puntu hauek ditu:
- Ikusmen zehaztasuna egiaztatu da, bere mugak argitzen dira.
- Begiaren behealdea aztertzen da.
- Presio intraokularra neurtzen da.
- Begiaren ultrasoinua (gutxitan).
Azpimarratzekoa da diabetearen mellitoan okulako adierazpenak izaten direla gaixotasunaren historia luzea duten gaixoetan. Estatistiken arabera, 25 urte patologiarekin borrokan egon ondoren, diabetesa mellitoan begi gaixotasunak garatzen den portzentajea gehienez hurbiltzen da.
Diabetea duten fundus aldaketak motelak dira. Hasierako fasean, pazienteak ikusmen pertzepzioan oker txiki bat baino ezin du sentitu, begi lausoak "begien aurrean" euliak agertzen dira.
Geroago, arazoa nabarmen larriagotu egiten da, baita bere sintomak ere: pazientearen ikuspegia nabarmen gutxitzen da, ia ez du objektuak bereizten. Egoera alde batera uzten baduzu, diabetean ikusmena galtzea denbora kontua da.
Esan behar dut, gehienetan, ikusmen urritasunen prozesua denboran nabaritzen dela.
Normalean, paziente askotan, ikusmen gutxituaren seinale bat dago jada diagnostikoa egin zen unean.
Zein gaixotasun mota daude?
Atzeko planoko erretinopatia ezaugarri da odol hodi txikietan kalteak egitean ez dagoela ikusmen urritasunik. Etapa honetan garrantzi berezia du gorputzean glukosa-kontzentrazioaren kontrolak. Horrek beste begi patologien garapena baztertzen laguntzen du, eta ez du atzeko erretinopatia aurrera egiten uzten. Fundusak, bereziki bere ontziak, gorputz-adarreko aldaketak.
Maculopathy. Etapa honetan, gaixoak makula izeneko eremu kritikoan lesioak agerian uzten ditu. Gune kritikoan kalteak sortu zirelako, ikusmen pertzepzio osorako funtzionaltasun garrantzitsua duelako, ikusmenaren beherakada nabarmena ikusten da.
Erretinopatia proliferatiboa ikusizko organoaren atzeko gainazalean odol hodi berriak eratzean datza. Hala nola, gaixotasun bat diabetearen konplikazioa dela eta, asaldatutako odol hodietako oxigeno hornidura nahikoa ez delako sortzen da. Begiaren atzeko segmentuaren fondoak eta guneak suntsitzen dira.
Kataratuei begiaren lenteen iluntzea deritzo, egoera normalean itxura gardena du eta. Lenteen bidez, pertsona batek objektuak bereiz ditzake eta argazkia bideratu.
Ez baduzu kontuan hartzen katarata pertsona guztiz osasuntsuetan hauteman daitekeela, diabetikoetan horrelako arazoak askoz lehenago diagnostikatzen dira, baita 20-25 urterekin ere. Kataratak garatzean, begiek ezin dituzte irudiak bideratu. Horrelako patologia baten sintomak honako hauek dira:
- Gizonak lainoaren bidez ikusten du.
- Ikusmenaren aurrean.
Gehienetan, ikusmena berreskuratzeko, lentea pobre bat inplantearekin ordezkatu behar duzu. Ondoren, ikuspegia hobetzeko, pertsona batek kontaktu lenteak edo betaurrekoak eraman behar ditu.
Begietako gaixotasunaren konplikazio batekin, diabetiko batek begietako hemorragia izan dezake (argazkian bezala). Aurreko ganbera odolez beteta dago, begien gaineko karga handitzen da, ikusmena nabarmen gutxitzen da eta zenbait egunetan baxua izaten jarraitzen du.
Begia odolez betetzen bada, gomendagarria da egun berean mediku bat kontsultatzea, konplikazio gehiago izan ez daitezen.
Begiratutako medikuak begi eta fondoak aztertuko ditu eta ikusmena hobetzen lagunduko duten hitzorduak emango ditu.
Zer egin ikusmena okertzen hasten bada eta zer tratamendu metodoek berreskura dezaketen, gaixoek beren buruari galdetzen diote? Diabetesarentzako begien tratamendua dietaren normalizazioarekin eta arazo metabolikoen zuzenketarekin hasten da.
Gaixoek etengabe kontrolatu behar dute gorputzean glukosa edukia, azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartu eta karbohidratoen metabolismoa kontrolatu. Hala ere, momentuz, konplikazio larriak metodo kontserbadore batekin tratatzea ez da eraginkorra.
Erretinaren laser koagulazioa erretinopatia diabetikoaren tratamendu metodo modernoa deritzo. Interbentzioa anestesiaz kanpoko anbulatorioan egiten da. Prozeduraren iraupena bost minutukoa ez da.
Manipulazioa, normalean, bi fasetan banatzen da. Dena fondoaren kaltearen eta odol hodien urraketaren araberakoa da. Prozedura honek asko laguntzen die gaixoei ikuspegia leheneratzen.
Glaukoma diabetikoaren tratamendua honako hau da:
- Botikak hartzea.
- Begi-tanta gomendagarriak dira.
- Laser prozedura.
- Esku-hartze kirurgikoa.
Vitrektomia gorputz bortitzeko gorputzean, erretinaren banaketa egiteko erabiltzen den prozedura operatiboa da, diabetesa mellitusaren ikusizko analizatzailearen lesio larriak direla eta.
Esan beharra dago horrelako esku-hartzea ezin dela beste aukera batzuekin ikusmen zaharberritzea burutu. Eragiketa anestesia orokorraren azpian egiten da.
Begiaren azalera hiru lekutan moztu behar da, eta ondorioz, erretina eta berneroa manipulatzeko aukera ematen dio medikuak. Hontza guztiz xurgatu da, hutsaren bidez, eta ehun patologikoak, orbainak eta odola kentzen dira. Ondoren, prozedura erretinan egiten da.
Gaixoak diabetes mellitusarekin begi-adierazpenak baldin baditu, ez duzu denborarik eman behar dena bere kabuz igaroko den itxaropenarekin. Ezin duzu auto-medikatu, ez onura bakar batek arazoa nola konpontzeko modua emango duen. Medikuak berehala kontsultatu behar dira eta orduan ikusmen pertzepzioa berreskuratu ahal izango da.
Nola babestu?
Prebentzioak, begi konplikazioak saihesteko edo horiek aurrera egiteko gehiago laguntzen du, bitamina prestakinak erabiltzea dakar. Orokorrean, gaixotasunaren fase goiztiarrean gomendatzen dira, oraindik ikusmen zorrotza dagoenean, eta ez dago ebakuntzarako zantzurik.
Alfabetoaren diabetesa - ikusmena hobetzen duen bitamina diabetiko konplexua landarearen osagaiak biltzen ditu.Dosierra medikuaren bidez hautatzen da beti, gaixoaren egoera orokorra, konplikazioak izateko probabilitatea eta laborategiko odol kopurua kontutan hartzen dira.
Bigarren diabetesa mota batek nolabaiteko dieta dakar, eta ezin da beti beharrezko bitamina eta osagai erabilgarri guztiak elikagaietatik atera. Doppelherz Asset - mihiak, luteina, beta-karotenoak erauziz ikusizko aparatuak babesten laguntzen duen produktu bitamina eta mineralak betetzen lagunduko du.
Diabetes mellitus duten gaixoek okulako konplikazioak izateko aukera nabarmen murriztu dezakete odoleko glukosa kontrolatzen badute eta oftalmologo batek kontrolatzen baditu. Artikulu honek diabetean ikusmen arazoen gaia jarraituko du.
Diabetesean ikusmen urritasunaren arrazoiak
Bi begien erretinaren diabetesa patologikoa kasuen% 90ean gertatzen den konplikazio arrunta da. Sarritan gaixotasun hau duten pertsonek ikusmen arazoak izaten dituzte. Erretinopatia diabetikoa hasierako faseetan diagnostikatzeko oso zaila den gaixotasuna da. Gaixotasuna garatu ahala, gaixoek irudi lausoak dituzte, zurituta ageri direnak eta begien aurrean. Sintoma hauek kornearen aldaketen ondorioz gertatzen dira - begien kanpoko geruza. Denbora igaro ondoren, ikusmena nabarmen okertzen da eta pixkanaka itsutasun osora eramaten da.
Erretinopatia diabetikoan agertzen diren ontzi berriak oso hauskorrak dira eta hauek dira:
- hazkunde azkarra
- odol plasmaren transudation aktiboa,
- geruza bakarreko horma meheak
- hauskortasun larria, eta horrek gizakiaren begi barruan hemorragiak dakartza.
Bizkarretara sartzen diren odol-klotek zuntzen ehuna handitzeko agerpena eragiten dute eta horrek itsutasun osoa lortzen du.
Zer da atzeko erretinopatia?
Zer egin begiko itsasontzia lehertu egiten bada
Itsutasunaren agerpena ez da hemoftalmoaren prozesuan gertatzen. Hazkuntzako odol-plasmako proteinak askatzearen ondorioz ere sor daiteke, erretinaren eta korneako patologiaren aldaketa atzeraezinak datoz. Ikuspegi zentrala erretinaren bifurkazioaren eraginez gertatzen da, denborazko ontzietan eta nerbio optikoan kokatutako fibrovaskulazioen etengabeko murrizketaren eraginez. Zuntz ehunak tamaina nabarmen gutxitzen du eta, beraz, begien ontziak hausteko arriskua areagotzen da, eta ondorioz hemoftalmoaren errepikapena sor dezakete. Gertaera hauen konplexuak erretinopatia diabetikoaren garapenaren emaitza kaltegarrienak deskribatzen ditu. Orokorrean, ikusmen narriadura ezin da saihestu, baina esku hartze puntualak erabateko itsutasuna ekiditen lagunduko du.
Erretinopatia diabetikoaren etapa
Oftalmologoek gaixotasunaren garapenaren 3 forma bereizten dituzte, begiko kornearen aldaketen arabera:
- Etorkizuna ez den etapa,
- Etapa preproliferatiboa,
- Etapa proliferatiboa.
Lehenengo etapa (ez proliferatiboa): gaixotasuna garapenaren hasieran dago. Gaixo diabetiko baten odolean azukrea igotzen da eta begi barruko horma baskularren iragazkortasuna handitzen da. Ildo horretan, hemorragia prozesuak hasten dira, eta horren ondorioz mikaneurismoen hazkundea da. Etapa honen lehen zantzuak gorritasuna kornearen ondoan daude, erretinako edema eragiten duena. Ontzien hauskortasuna dela eta, zatikia alboko ez ezik, erretinako okularraren erdialdean sartzen zen soilik, makularen ahultasuna agertzen da. Etapa honek hainbat urte iraun ditzake sintomak ikusgai eta ikusmen urritasunik gabe.
Erretinopatia diabetikoaren bigarren fasea (preproliferatiboa). Lehenengo etapa bezala, oso gutxitan diagnostikatzen da, estatistiken arabera - kasuen% 5-8an. Arrisku taldea begi motzeko gaixoak dira, eta baita atrofia optikoa duten diabetikoak ere. Etapa honetan, ikusmen urritasuna agertzen hasia da dagoeneko, oftalmologoak fundusaren aldaketa nabaritzen du.Gaixotasunaren fase honetan, begi erretinak oxigeno gosea izaten du, patologia venosoekin bihotzekoa hemorragikoa ekar dezakeelarik.
Hirugarren etapa (ugaltzailea) erretinako odol-fluxua narriatuta dago. Ontzi berrien hazkuntza prozesu aktiboa hasten da oxigeno gosea dela eta. Edema makularra ikusten da, eta hori da ikusmenaren hondatze zorrotzaren arrazoia.
Diabetesa duten pertsonek erabateko itsutasuna saihestu dezakete?
Funtsean, diabetes mellitus iraupena duten pertsonek erretinan eta kornea kaltetzen dute, larritasun maila desberdinak izanik. Espezialistek agerian utzi zuten diabetesa duten pertsonen% 15ek erretinopatia diabetikoaren sintoma arinak zituztela. 5 urtetik gorako gaixotasuna duten diabetikoetan, 100 kasutik 29 atzeman ziren sintomak. 10 eta 15 urte bitarteko gaixotasuna duten diabetikoetan, kasuen% 50ean gaixotasun horren sintoma moderatuak aurkitu ziren. Ondorioak bere burua iradokitzen du: zenbat eta pertsona batek diabetes mellitus gehiago izan, ikusmena galtzeko aukera erabat handitzen da.
Honako hauek dira ikusmen-zorroztasunaren erritmoa okerrera eragiten duten faktoreak:
- okular kornearen patologia
- nahaste metabolikoa
- erretzea eta alkohola edatea
- emakumearen egoera berezia (haurdunaldia),
- senideen edozein gaixotasunen ikastaroa (genetika),
- obesitatearen hainbat etapa,
- koipe masa bisceralaren hazkundea,
- giltzurrunen funtzionamendu normalean okerrak
- odol lipidoen desoreka,
- odol presioaren eta odol glukosa kontzentrazioaren etengabeko igoera
Hala ere, odol azukrearen maila kontrolatu eta erregulatzea, egoki zaizun dieta jarraituz eta bizimodu osasuntsu bat mantentzeaz gain, bitamina eta mineral konplexuak ikusmena hobetzeko erabilera egonkorrak nabarmen gutxituko du diabetesa duen itsutasuna.
Garrantzitsua da jakitea ikusmen urritasunaren prebentzio eta detekzio eraginkorrena endokrinologoak eta oftalmologoak diabetesa duen pertsona baten behaketa egonkorrean datza. Haien aholku eta gomendioei jarraituz, denbora hobeto hobe dezakezu ikuspegia "zuzentzen", edo, gutxienez, ez gaixotasuna hasten.
Begien distirak edo fotopsia
Itxuraren ilusioa da argiaren, txinpartak, argizko eraztunak, marrak eta antzekoen begietan. Normalean, brotes hauek erretinaren neurorezeptoreen eta ikusizko analizatzailearen beste estimulazio okerraren ondorioz sortzen dira. Fenomeno horiek fenomeno bisualen barietateetako bat dira, termino arrunt batez "entoptikoak" batuta.
Fotopsia ikusmen analizatzailearen eremuetako narritadura elektrikoarekin edo mekanikoarekin gertatzen da, "fosfenoak" deitzen direnak. Begien kanpoko edo barneko ertzetan sakatzen baduzu gerta daitezke. Gaixotasun hau tumore batek edo erretina, korioditisak, nerbio optikoaren kalteak eragin ditzake.
Begietan maiz agertzen diren bromekin, ez zenuke pentsatu behar nekea dela edo imajinatu besterik ez duzuenik, berehala kontsultatu beharko zenuke oftalmologo bat.
Beloa begien aurrean
Begien aurrean beloia irudiaren distira eta argitasuna galtzeagatik adierazten da. Sintoma honek etiologia desberdina du. Erretinopatia diabetikoan, fenomeno horiek intentsitatean eta iraupenean aldatu daitezke.
Beloa begien aurrean - mediku bat ikusi behar duzula adierazten duen seinale garbia