Sitagliptin gosea eta gorputzeko pisuaren diabetesa kontrolatzeko

Sitagliptina fosfato monohidrato moduan dago eskuragarri. Askatzeko inprimakia filmaz estalitako tablet bat da

Tresna nabarmen desberdina da bere egitura kimikoan eta ekintza farmakologikoan sulfonilureak, biguanidoak eta alfa-glikosidasaren inhibitzaileen antzeko eta eratorritakoak.

Sitagliptinekin batera DPP 4 inhibitzeak GLP-1 eta HIP bi hormonen kontzentrazioa handitzea dakar. Hormona hauek incretinen familiakoak dira. Hormona hauen sekrezioa hesteetan egiten da.

Hormona hauen kontzentrazioa handitu egiten da jatearen ondorioz. Intrektuak gorputzean azukrearen homeostasia erregulatzen duen sistema fisiologikoaren zati dira.

Farmakokinika eta drogak erabiltzeko zantzuak

Droga hartu ondoren, droga azkar xurgatzen da. Droga honek% 87ko biodisponibilitate absolutua du. Elikagai gantz sarrerek ez dute nabarmen eragiten farmakoaren zinetika farmakologikoa.

Droga ezabatzea gernuaren konposizioan aldatu gabe egiten da. Astebetez drogak gelditu ondoren,% 87 gernuarekin eta% 13 fecesekin kanporatzen dira.

Droga II motako diabetes mellitusaren aurrean monoterapia gisa erabiltzen da gaixo baten aurrean. Droga hartzen da bazkaria edozein dela ere. Sitagliptin Metformin konbinazioarekin terapia konplexutzat erabil daiteke 2 motako diabetes mellitusaren aurrean. Metforminarekin batera botikak hartzeko gomendatutako dosia egunero 100 mg da.

Sitagliptin hartzeko denbora galduz gero, lehenbailehen hartu beharko zenuke. Hori botikaren dosi bikoitza onartzea onartezina da.

Erabilitako argibideek gomendatzen dutena baino maizago hartzea debekatuta dago.

Tresnak gorputzean azukre maila kontrolatzeko aukera ematen du, baina droga honek ez du diabetesa tratatzen.

Droga hartu behar da gaixoa ondo sentitzen bada ere, sendagilea bertan behera utzi behar da bertaratutako medikuarekin kontsultatu ondoren eta bere gomendioaren arabera.

Drogak erabiltzeko argibideak

Sitagliptina gaixoek hartzen dutenean nahiko tolerantzia duen droga da, bai monoterapia garaian, bai propietate hipogluzemikoak dituzten beste droga batzuekin terapia konplexuan.

Botikaren dosi nagusia kentzea giltzurrunak bidez gertatzen da. Substantzia aktiboa gorputzetik kentzeko metodo honek, mediku asistentzialak giltzurrunak giltzurruneko porrotaren aurrean gaixoen aurrean duen portaera ebaluatu behar du droga erabili aurretik. Beharrezkoa bada, sendagaiaren dosiaren zuzenketa egiten da. Giltzurruneko porrotaren forma arina egonez gero, hartutako sendagaiaren doikuntza ez da egiten.

Gaixo batek giltzurrun-gutxiegitasun moderatua badu, botikaren dosia ez da 50 mg baino gehiago izan behar egunean egunean. Droga edozein unetan erabil daiteke, dialisi prozedura edozein dela ere.

Droga terapia konplexuaren osagai gisa erabiltzen denean, gorputzean sulfonok eragindako hipogluzemia garatzea saihesteko, erabilitako sulfonilurearen eratorrien dosia murriztu behar da.

Erabilitako drogen dosia zehazten du mediku asistentziak 2. motako diabetesa duen gaixoaren gorputzaren azterketa zehatza egin ondoren.

Gaixoaren pancreatitisaren gaixotasunaren garapenaren susmoa badago, beharrezkoa da Sitagliptin eta gaixotasuna are larriagoa sor dezaketen bestelako drogak hartzeari uztea.

Droga erabili aurretik, medikuak gaixoaren pankreatitisaren lehen sintomak ezagutzera eman behar ditu.

Kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak

Drogaren erabilerak pankrearen hantura larria eta bizia eragin dezake gizakiaren gorputzean.

Drogaren erabilera okerrarekin, gorputzean bigarren mailako efektu ugari ager daitezke. Arau-hausteen lehen zantzuak agertzen direnean, kontsultatu medikua berehala.

Droga erabiltzerakoan, mediku asistentzialak emandako dosia jarraibideak zorrotz jarraitu behar dira.

Droga erabiltzerakoan, pertsona batek bigarren mailako efektu ugari izan ditzake. Bigarren mailako efektu nagusiak hauek dira:

1. angioedema,
2. anaphylaxis,
3. rash,
4. larruazaleko baskulitis
5. urtikaria,
6. larruazaleko gaixotasun exfoliatiboak, Stevens-Johnson sindromea,
7. pankreatitis akutua
8. giltzurrunetako narriadura, giltzurruneko gutxiegitasun akutua dialisi behar izatea,
9. nasopharyngitis,
10. arnas bideetako infekzioak
11. oka,
12. idorreria,
13. buruko mina,
14. myalgia,
15. arthralgia,
16. bizkarreko mina
17. gorputz mina
18. azkura.

Droga erabiltzerakoan, kontuan izan behar da tresna honen erabilerarekiko kontraindikazio ugari dagoela.

Honako hauek dira drogak hartzearen kontraindikazio nagusiak:

• hypersensitivity,
• lehen motako diabetes mellitus presentzia,
• ketoacidosi diabetikoa,
• 18 urte baino gutxiago duten gaixoen adina
• edoskitze aldia
• seme-alaba izateko epea.

Sendagai bat erabiltzerakoan gomendio guztiak zorrotz jarraitu behar dira eta ez da erremediorik hartu behar kontraindikazioren bat badago. Gaindosi edo intoxikazio bat gertatzen bada drogak hartzearen ondorioz, berehala deitu behar duzu anbulantzia batera.

Adierazitako drogarekin gorpua gainditzeak edo pozoitzeak osasun arazo larriak eragin ditzake heriotzara arte.

Analogoak, kostua eta elkarreragina beste bide batzuekin

Saiakuntza klinikoetan, sitagliptin oinarritutako prestaketek ez zuten eragin garrantzitsu eta esanguratsurik izan rosiglitazona, metformina, glibenclamida, warfarina, simvastatina eta ahozko antisorgailuen zinetika farmazeutikoetan.

Sitagliptin-en oinarritutako agenteak erabiltzen direnean, CYP2C8, CYP3A4, CYP2C9 isoenzimak inhibitzea ez da gertatzen. Gainera, drogek ez dituzte horrelako entzimak inhibitzen CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19.

Sitagliptina eta metforminaren erabilera konbinatuak ez du aldaketa nabarmenik izan sitagliptinaren diabetesa mellitus-en.

Droga ohikoena Januvia da. Januvia Errusiako drogaren analogia Yanumet da, eta Errusiaren kostua 2980 errublo ingurukoa da.

Tratamendu hau sendatzeko erabiltzen duten gaixoen berrikuspenen arabera, gorputzaren azukre mailan eragin handia du, baina gorputzaren egoera zorrotz kontrolatzea eskatzen du bigarren mailako efektu ugari gerta litezkeelako.

Drogaren prezioa herrialdearen eskualdearen eta sendagaiaren paketearen araberakoa da eta 1596tik 1724 errublo bitartekoa da. Artikulu honetako bideoak glikemia tratatzeko moduei buruz hitz egiten du.

Askatu forma eta konposizioa

Januvia izen komertziala duen sitagliptin-en oinarritutako sendagaia tonu arrosa edo beixa duen tableta biribilkorretan dago erabilita eta "227" 100 mg, "112" 50 mg, "221" 25 mg. Pilulak plastikozko kaxetan edo arkatzarekin josita daude. Kaxa batean hainbat plaka egon daitezke.

Sitagliptin fosfato hidratatuaren oinarrizko substantzia krosarmelosa sodikoa, magnesio-estearatoa, zelulosa, sodio stearyl fumaratoarekin osatu gabe dago, kaltzio gabeko hidrogeno fosfatoa.

Sildagliptin-en kasuan, prezioa paketearen araberakoa da, batez ere, 1.596-1724 errublo ordaindu behar dituzun 28 piluletarako. Errezetatzeko botikak ematen dira, iraupena urtekoa da. Sendagaiak ez ditu biltegiratzeko baldintza bereziak behar. Hozkailu irekia hilean zehar gordetzen da.

Farmakologia Sitagliptinum

Hormona horiek hesteetako mukosak sortzen dituzte, eta intretinen produkzioa handitzen da mantenugaien sarrerarekin. Glukosa maila normala eta altuagoa bada, hormonek intsulinaren produkzioaren% 80raino handitzen dute eta β-zelulek jariatzen dute zeluletan seinaleztapen mekanismoak direla eta. GLP-1ek hormona glukagonoaren b-zelulen sekrezio handia inhibitzen du.

Glukagonoaren kontzentrazioaren beherakadak intsulina bolumenen gehikuntzaren atzean glukosaren jariaketa gibelean murriztea bermatzen du. Mekanismo horiek eta glikemia normalizatzea bermatzen dute. Inkretinen jarduera nolabaiteko aurrekari fisiologiko batek mugatzen du, batez ere hipogluzemiarekin, ez dute glukagonaren eta intsulinaren sintesian eragiten.

DPP-4 erabiliz, intzretinak hidrolizatzen dira metabolito inerteak eratzeko. Entzima honen jarduera kenduz, sitagliptinak intretinen eta intsulinaren edukia handitzen du, glukagonaren produkzioa murrizten du.

Hipergluzemiarekin, 2. motako diabetearen seinale nagusietako bat, ekintza-mekanismo honek karbohidratoen karga baten ondoren glukatutako hemoglobina, azukre gose eta glukosa maila murrizten laguntzen du. Sitagliptin dosi bat egun batean DPP-4 errendimendua blokeatzeko gai da, intretinen odolean zirkulazioa 2-3 aldiz handituz.

Sitagliptin-en farmakokinetika

Drogaren xurgapena azkar gertatzen da, biodisponibilitatearen% 87. Xurgatze-tasa ez da elikagaien sarrerako eta konposizioaren denboraren araberakoa, bereziki, gantz-elikagaiek ez dituzte intzetinaren mimetikoaren parametro farmakokinetikoak aldatzen.

Orekan, 100 mg-ko tablet baten erabilera gehigarriak AUC kurbaren azpian area handitzen du, eta horrek banaketa-bolumenek denborarekiko duten dependentzia ezartzen du,% 14. 100 mg pilulen dosi bakar batek 198 l-ko banaketa-bolumena bermatzen du.

Inkretinaren mimetikoaren zati txiki bat metabolizatzen da. Sei metabolito identifikatu ziren DPP-4 inhibitzeko gaitasunik ez zutela. Giltzurruneko garbiketa (QC) - 350 ml / min. Drogaren zati nagusia giltzurrunak kanporatzen dituzte (% 79 aldatu gabe eta% 13 metabolitoen moduan), gainontzekoak hesteak kanporatzen ditu.

Forma kronikoa duten giltzurrunak diabetesa duten zama astuna ikusita (CC - 50-80 ml / min.), Adierazleak berdinak dira, CC 30-50 ml / min. AUC balioen bikoizketa ikusi da, CC 30 ml / min azpitik zegoen. - lau aldiz. Horrelako baldintzek dosia titulatzea iradokitzen dute.

Larritasun neurriko patologia hepatikoekin, Cmax eta AUC% 13 eta% 21 handitzen dira. Forma larrietan, sitagliptinaren farmakokinetika ez da nabarmen aldatzen, sendagaia nagusiki giltzurrunak kanporatzen dituelako.

Nork erakusten du inkretinomimetikoa

Botikak 2 motako diabetesa preskribitzen du, karbo gutxiko dieta eta muskulu jarduera egokia izateaz gain.

Droga bakar gisa eta terapia bateratua erabiltzen da metformina, sulfonilurea prestaketekin edo tiazolidinatuekin. Aukera hau intsulinaren erresistentziaren arazoa konpontzen laguntzen badu intsulinaren injekzio erregimenak ere erabil ditzakezu.

Sitagliptinarentzako kontraindikazioak

Ez ezazu botikarik eman:

• Sentsibilitate indibidual handiarekin
• 1 motako gaixotasuna duten diabetikoak,
• Haurdunaldia eta edoskitzea,
• Diabetiko ketoacidosis egoeran
• Umeei.

Giltzurruneko patologiaren forma kronikoa duten diabetikoei arreta berezia eskatzen zaie.

Alderantzizko gertaerak

Berrikuspenen arabera, diabetiko gehienak dispepsia larrituta daude eta asaldura egon behar dute. Laborategiko probetan, hiperurizemia, tiroide guruinaren eraginkortasuna eta leuzozitosia nabaritzen dira.

Ustekabeko beste efektu batzuen artean (ez da frogatu kretin mimetikoarekin lotura) - arnas infekzioak, artralgia, migraina, nasofaringitisa). Hipogluzemiaren intzidentzia plazeboa jasotzen ari den kontrol taldean lortutako emaitzen antzekoa da.

Droga elkarreraginaren emaitzak

Sitagliptina metformin, rosiglitazone, ahozko antisorgailuak, glibenclamide, warfarina, simvastatina aldiberekin batera, drogen talde honen farmakokinetika ez da aldatzen.

Sitagliptin digoxinekin batera egoteak ez du botiken dosifikazioaren aldaketarik suposatzen. Antzeko gomendioak eskaintzen dira sitagliptin eta cyclosporin, ketoconazoleren elkarreraginean.

Sildagliptin - analogiak

Sitagliptin da drogaren nazioarteko izena; bere izen komertziala Januvius da. Analogikoa Yanumet botika konbinatua har daiteke, sitagliptina eta metformina biltzen dituena. Galvus, gainera, DPP-4 inhibitzaileen taldekoa da (Novartis Pharma AG, Suitza) vildagliptin osagai aktiboa duena, prezioa 800 errublo.

Sendagai hipogluzemikoak 4. mailako ATX kodea ere egokiak dira:

• Nesina (Takeda Pharmaceuticals, AEB, alogliptinan oinarrituta),
• Onglisa (Bristol-Myers Squibb Konpainia, saxagliptin oinarritzat hartuta, prezioa - 1800 errublo),
• Trazhenta (Bristol-Myers Squibb Company, Italia, Britainia Handia, linagliptin substantzia aktiboarekin), prezioa - 1700 errublo.

Droga larri hauek ez daude lehentasunezko drogen zerrendan. Merezi al du zure arriskuan eta zure aurrekontuan eta osasunarekin arriskatzea?

Sitagliptin berrikuspenak

Foro tematikoen gaineko txostenak kontuan hartuta, Januvius diabetikoei preskribatu ohi zaie gaixotasunaren hasierako fasean. Sitagliptinari buruz, medikuen eta gaixoen berrikuspenek erakusten dute inkretinomimetikaren erabilerak ñabardura ugari dituela.

Januvia belaunaldi berriko sendagaia da eta mediku guztiek ez dute nahikoa esperientzia lortu erabiltzen. Duela gutxi arte, metformina lehen lerroko sendagaia zen; orain, Januvia monoterapia gisa ere agintzen da. Bere gaitasunak nahikoak badira, ez da komeni metforminarekin eta beste droga batzuekin osatzea.

Diabetikoek salatzen dute sendagaiak ez dituela beti adierazitako baldintzak betetzen, denboraren poderioz bere eraginkortasuna murriztu egiten da. Hemen ez dago arazoa piluletara ohitzean, gaixotasunaren ezaugarrietan baizik: 2 motako diabetesa patologia progresiboa eta kronikoa da.

Iruzkin guztiek ondorioztatzen dute sitagliptina praktika klinikoan sartzeak, botika klasiko berria da, 2 motako diabetesa edozein unetan kudeatzeko aukera zabala ematen duela, prediabeteetatik terapia osagarrietara, ohiko gluzemia konpentsazio eskema tradizionalen erabileraren emaitza onik gabe.

A.S. irakaslearen txostena Ametov, endagrinologo-diabetologoa sitagliptina erabiltzearen teoria eta praktikei buruz - bideoan.

Erabilerarako adierazpenak

Sitagliptin azukrea da, azukre maila altuak egonkortzeko, baina ez da sendatzeko tratamendua. Sitagliptinaren farmakokinetikaren adierazpenak adinaren, pisuaren pisu eta bazkari garaiaren araberakoak dira. Droga modu independentean jokatzen da gantz elikagaiak jatean bere propietateak aldatu gabe.

Sitagliptin-ek oinarrizko terapiaren osagarri gisa finkatu du bere burua, izan ere, 2 motako diabetesa duten gaixo gehienek dietarekin arazoak dituzte, baita beharrezkoa den ahalegin fisikoa egitea ere.

Sitagliptinak gosea murrizten du, betiere betetako sentsazioa mantentzen du. Horrek eragin positiboa du diabetesa duten gaixoetan, gehiegizko pisua jasaten dutenak.

Giltzurruneko porrota

Giltzurrunak droga gorputza kentzeaz arduratzen da. Beraz, giltzurrun-gutxiegitasuna diagnostikatuta, gernu sistemaren azterketa integrala egin beharko litzateke. Forma arina izanez gero, dosia ez da aldatzen, larritasun moderatua eguneko 50 mg-ra egokitzen da.

Diabetesa berrikuntza - egunero edan.

Dialisia egiten bada, Sitagliptin-en erabilera banaka hartzen da kontuan, gaixotasunaren irudi klinikoaren larritasunaren arabera. Sitagliptin gehiago erabiltzeko, beharrezkoa da gernuaren azterketa aldizka osorik aztertzea.

Erabilera zahartzaroan

Adinekoen ikerketen arabera, odolean sitagliptinaren kontzentrazioa belaunaldi gazteena baino% 20 handiagoa da. Hala ere, zuzentzeko zantzuen arabera, ez da beharrezkoa, terapia konplexuan sendagaiak ondo funtzionatu baitu 2 motako diabetesa duten gaixoen taldean.

Beste droga batzuekin konbinatzea

Sitagliptin osagarriak ondo daude, hala nola, drogen farmakokinetika aldatu gabe:

• metformina,
• warfarin,
• simvastatin,
• glibenclamide,
• cyclosporine,
• ketoconazole,
• digoxin,
• ahozko antisorgailuak.

Kasu honetan, drogak ez du dosi doikuntza behar.

Bigarren mailako efektuak

Pankreatitisak garatzeko arriskua areagotzen du. Gaixotasun honen sintomak gertatzen badira, utzi drogak hartzeari. Dosifikazio estandar batean sulfonilurea hartzen denean, azukre-maila murrizten du nabarmen.

2. motako diabetikoen kasuan, tratamendu konplexuan Sitagliptina sartu ondoren, erreakzio indibiduala gerta daiteke. Berehala medikua kontsultatu behar duzu:

• bizkarrean eta gorputz-adineko mina,
• gorabeherak edo idorreria luzea,
• SARS edo arnasaren gutxitasunaren seinale ezaugarriak,
• buruko mina,
• ustezko pancreatitis
• anafilaxia edema neurotikoarekin,
• azala azkura edo rash urtikaria forma,
• larruazal gorritasun handiko eremuak
• giltzurrun-gutxiegitasuna.

Gaindosi

Onartezina da sitagliptinaren sobredosi bat. Drogaren dosi bikoitza litekeena edo susmagarria bada (adineko pazienteetan gertatzen da), larrialdiko arreta berehala deitu behar da.

Sitagliptin-en fabrikatutako analogia guztiek dute osagai nagusia. Garatutako prestakinetan, Sitagliptin eta Metformin orekatuta daude. Taulan dauden aukerak daude.

Metforminaz gain, sitagliptina agindu zion medikuak. Erabilerarako argibideen arabera, giltzurrunak ere egiaztatu ziren. Iritzi asko irakurri ondoren, bigarren mailako efektuetarako prest nengoen, baina zorionez, gainditu egin nintzen. Erabilera astebeteren ondoren ondo sentitzen naiz.

Nikolay, Krasnoyarsk hiria

Sitagliptin eta haren analogiak egoera normalizatzen dute. Ikastaroaren izendapenaren ondoren lehen aldiz goragalea eta goragalea sentitu ziren, baina astebeteren buruan dena normalera itzuli zen.

Diabetesak betiko konplikazioak dakartza beti. Odol azukre gehiegizkoa oso arriskutsua da.

Aronova S.M. diabetearen tratamenduari buruzko azalpenak eman zituen. Irakurri osoa

Osaketa eta jarduteko mekanismoa

Drogaren osagai aktibo nagusia izen bereko sitagliptina da. Drogaren izena latinoa Sitagliptin da. Odoleko glukosa normal edo altuarekin, drogak intsulinaren produkzioa hobetzen du, hormonen jariaketa pankreasan, seinale mekanikoen funtzionamenduan.

Sendagaia hartu ondoren, xurgapen azkarra gertatzen da. Sitagliptin biodisponibilitate absolutua da -% 87. Nahiz eta gantz elikagaien erabilerak ez du eraginik izan drogen farmakokinetikoan.

Sendagaia beti gernuan kanporatzen da, eta astebetez tratamendua eten ondoren,% 87 gernua da eta% 13 fecesekin.

Drogak erabiltzeko argibideak

Erabilerarako argibideen arabera, Sitagliptina bigarren motako patologia duten diabetikoentzako monoterapia antolatzeko sendagai gisa agintzen da. Tabletak edan daitezke, edozein dela ere janaria.

Sitagliptina eta metforminarekin dauden konbinazioak bigarren formako diabetikoentzat ere posible dira. Gomendatutako dosiak metforminarekin aldi bereko tratamenduarekin - 100 mg egunean behin.

Pilularen denbora galdu bada, ahalik eta azkarren edan behar duzu, aldi berean dosi bikoitza hartzea debekatuta baitago. Argibideek adierazten dutena baino maizago edatea ere kontraindikatuta dago.

Sitagliptinak eraginkortasunez kontrolatzen du odol azukrea, baina ekintza diabetearen sintomak ezabatzea da, eta ez faktore etiologikoek gorputzean duten eragina gelditzea.

Pilulak hartu behar dira, osasun normala mantentzen den bitartean. Amaitu ikastaroa espezialista batek zuzentzen duen moduan bakarrik.

Ahoz hartzen da monoterapia edo "Sitagliptin" 100 mg-ko dosia duen tratamendu konbinatuarekin, dosia gutxitzen da giltzurrun-gutxiegitasuna duten pertsonentzat.

Droga ezabatzeko bide nagusia giltzurrunetan kanporatzea da. Giltzurruneko porrotaren forma moderatuak eta larriak dituzten pazienteen kasuan, amaierako etapa giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa dutenean, garrantzitsua da zuzenketa egitea, hots, dosia murriztea. Modu honetan bakarrik lor daiteke plasmaren osagai aktiboaren kontzentrazio bera diabetikoetan giltzurrun-funtzioa okerrera egin gabe.

Bideragarriak diren bigarren mailako efektuak

Sitagliptin ikastaroa hartzen duten pazienteetan hipogluzemia garatzeko probabilitatea ez dela handitzen frogatu da. Ez dira egin drogekin batera administratzeko ikerketak; horien artean, bigarren mailako efektuak hipogluzemia daude.

Giltzurruneko gutxiegitasun arina eta moderatua duten pazienteen dosia ez da aldatzen.

Drogaren bigarren mailako efektuak taldetan banatu daitezke, gorputzeko sistema jakin baten eraginaren arabera.

• urdaileko minak
• goragalea eta gorabeherak,
• dyspepsia,
• idorreria,
• flatulence,
• pankreatitisa, forma fataletan garatzeko gai dena.

• rashes,
• choking,
• larruazaleko baskulitis
• angioedema.

Bigarren mailako efektuak:

• goiko arnas traktuko infekzioak
• buruko
• arthralgia,
• myalgia,
• larruazaleko onddoak
• bizkarreko mina
• giltzurruneko funtzioa gutxitzea.

Droga gaindosirik izanez gero, gorputzaren funtsezko parametroen derrigorrezko jarraipena egin behar da. Medikua tratamendu sintomatikoa hartzen ari da, laguntza neurriak antolatzen ari dira, besteak beste, hemodialisia.

Medikuntzan, drogen aurkako erreakzio kaltegarri gisa pancreatitis akutua garatzeko arriskuen ebidentzia dago. Normalean forma hemorragiko edo nekrotiko arriskutsua da, eta heriotza eragin dezake. Diabetiko bat pankreatitisaren eraso akutuaren agerpenen ezaugarriei buruz informatu behar da nahitaez, laguntza berehala deitu edo ospitalera joateko. Sabelean mina jasanezin eta etengabeak dira. Pankreatitisaren agerpenren bat susmatuz gero, botika premiaz bertan behera uzten da.

"Sitagliptin" analogoak drogatzat hartzen dira:

Analogorik ezagunena Yanumet da. Bere prezioa oso altua da, 2900 errublo inguru.

Sitagliptin medikuntza belaunaldi berria da. Baina mediku guztiek ez zuten modu egokian menperatu 2. motako diabetikoen erabilera eragingarria. Duela gutxi arte, diagnostiko hori lortzeko sendagai nagusia Metformin zen, eta orain gero eta posible da monoterapia Sitagliptin-ekin zehazki topatzea. Botikaren gaitasunak azukre maila kontrolatzeko nahikoa ez bada, Metforminarekin edo beste sendagaiekin osatzen da medikuaren esanetara.

Gaixoen iritzien arabera, botikari buruzko iritzi baikorra eratzen da. Odolean glukosaren kontzentrazioan eragin handia du eta alboko efektuak garatzea saihesteko aukera ematen du, hipogluzemiaren eraso larriak barne.

Badaude, aldiz, argibideetan diabetikoek kexatzen direlako argibideetan jasotako efektua ez dela eta, gainera, denboraren poderioz erabileraren emaitza murriztea dela eta. Bigarren diabetearen forma gaixotasun kroniko aktiboki progresiboa delako da.

Sendagaia Errusiako farmazia batean erosi ahal izango duzu, mediku batek gomendatuta. Gutxi gorabehera kostua 1500 - 1700 errublo da.

Ondorio

Sitagliptin endokrinologoak medikuntza praktikan erabiltzeak 2. motako diabetesa tratatzeko aukerak zabaltzen laguntzen du, garapen etapa edozein dela ere. Sendagaiak emaitza positiboak erakusten ditu bai prediabetea duten pazienteentzat, bai tratamendu erregimen klasikoak espero ez zuen efektua lortzeko eta osasuna eta ongizatea hobetzeko lagungarriak izan direnentzat.

Sailkapen Nosologikoa (ICD-10)

Hamargarren berrikuspenaren gaixotasunen nazioarteko sailkapena (ICD-10) osasun arloko kudeaketaren, medikuntzaren, epidemiologiaren eta osasun publikoaren egoera orokorraren azterketa egiteko tresna estandar bat da. ICD-10-en arabera, Januvia piluletan botika honako gaixotasun eta konplikazioetarako erabil daiteke:

• E11 Intsulina ez den menpeko diabetesa (2 motako diabetes mellitus).

Eszipienteak

Januvia hautatzaileak

• zelulosa mikrokristalinoa,
• sodio kroskarmelosa
• kaltzio hidrogeno fosfatoa
• sodio stearyl fumaratoa,
• magnesio estearatua.

• alkohol polivinilikoa
• talko hautsa
• titanio dioxidoa
• burdin oxidoa horia,
• macrogol (polietilenglikol) 3350,
• burdin oxidoa gorria.

Erabilerarako argibideak Januvia

Januvia sendagaia erabiltzeko argibide hauek irakurtzeak ez dio gaixoari salbu jartzen "Januvia erabiltzeko jarraibideak", fabrikatzailearen kartoizko ontzian dagoena.

Januvia droga 2 motako diabetes mellitus duten pazienteentzako jarraibideen arabera agindutakoa da, kasu batzuetan metforminarekin edo glitazonekin konbinatuta, esfortzu fisiko arina eta dieta. Sendagaia giltzurruneko eta gibeleko gutxiegitasuna tratatzeko erabiltzen da. Odoleko glukosa handitzearekin batera, sendagaiaren eraginak glukogonaren jariaketa inhibitzen du eta horrek hipogluzemia garatzea galarazten du.

Januviaren ekintzak intsulinaren produkzioa eta pankreako beta zelulen funtzionamendua estimulatzen ditu.

Medikua hartzerakoan ez da gaixoaren gorputzaren pisua handitzen.

Argibideen arabera, tratamendu ikastaroa eta pilulen dosifikazioa bertaratutako endokrinologoak zehazten ditu. Diabetikoek 100 mg janzten dituzte egunean behin. Giltzurruneko porrotaren kasuan, eguneroko araua 50 edo 25 mg murrizten da, gaixotasunaren larritasunaren arabera. Hurrengo dosia saltatzen baduzu, ez zenuke Januvia dosia handitu.

Januvia leku ilun batean gorde behar da eta haurren eskura ez 30 ºC baino gehiagoko tenperatura.

Bizitza iraungitzea 24 hilabetekoa da, droga botatzen denetik kontatzen hasita. Paketean adierazitako iraungitze data igaro ondoren - ez erabili.

Januviaren bigarren mailako efektuak

Januvia ondo jasaten du bigarren mailako efektuak eragin gabe. Salbuespen kasuetan, fenomeno hauek gerta daitezke.

Arnas sistematik:

• Arnas traktuko goiko infekzioak
• Nasopharyngitis.

Nerbio-sistema zentraletik:

Digestio sistematik:

Sistema muskuloskeletaletik:

Sistema endokrinoa:

Kontraindikazioak Januvio

Januvia drogak erabiltzearen aurkako kontraindicazioak:

• 1 motako diabetesa
• haurdunaldia,
• ketoacidosi diabetikoa,
• edoskitze aldia
• drogaren osagaiekin muturreko sentikortasuna.

Januvia sendagaiaren eragina 18 urtetik beherako pazienteetan ez da guztiz aztertu; Januvia pilulak ez daude pertsona horientzako aginduak.

Prezioa Janarius

Tabletetan Januvius-en prezioak ez du entrega-kostua barneko farmazia baten bidez erosten bada. Prezioak nabarmen alda daitezke erosketa eta dosiaren lekuaren arabera.

• Errusia (Mosku, San Petersburgo) 2080tik 3110 errusiar errubloetara,
• Ukraina (Kiev, Kharkov) 686tik 1026ra Ukrainako hryvniak,
• Kazakhstan (Almaty, Temirtau) 9797tik 14648ra Kazakhstani tenge,
• Bielorrusia (Minsk, Gomel) 547040 eta 817930 bielorrusiar errubloak,
• Moldavia (Chisinau) 582tik 871era Moldaviako Lei,
• Kirgizistan (Bishkek, Osh) 2267tik 3390era Kirgizak soms,
• Uzbekistan (Tashkent, Samarkanda) 80662tik 120606 uzbekera arima,
• Azerbaijanen (Baku, Ganja) 31,0tik 46,3 azerbaijanera,
• Armenia (Erevan, Gyumri) 14290 eta 21366 arte armeniar dramak,
• Georgia (Tbilisi, Batumi) 70,7tik 105,7ra Georgiako lari,
• Tadjikistan (Dushanbe, Khujand) 195,9tik 293,0ra bitartean Tayik Somoni,
• Turkmenistan (Ashgabat, Turkmenabat) 100,5etik 150,2 turkiar manato berrira.

Erosi Janari

Januvia farmazia batean film bidez estalitako pilulak erosi ahal izango dituzu botikaren erreserba zerbitzua erabilita, besteak beste. Janari erosi aurretik, iraungitze data argitu behar duzu. Ordena Januvia entrega batekin lineako farmazian egon daiteke. Preskripzioz botatzen da drogea.

Egin klik eta partekatu artikulua zure lagunekin:

Januvius ekoizlea

Januviusen fabrikatzailea Merck Sharp & Dohme da. Merck Sharp & Dohme Merck & Co farmazia konpainia estatubatuarrak bere produktuak mundu osoan saltzen dituen marka da.

Yanumet filmaz estalitako pilula bat da, eta bakoitzak 50 mg sitagliptin ditu, baita 500, 800 eta 1000 mg metformin ere, hortik dator botika banaketa metforminaren kontzentrazioaren arabera. Merkatu farmakologikoak honako hauek ditu: botika askatzeko moduak:

• Janumet pilulak 500 mg + 50 mg,
• Janumet pilulak 800 mg + 50 mg,
• Janumet pilulak 1000 mg + 50 mg.

Kutxa batek zazpi babak eduki ditzake. Lau blister ontzi eskari handienak dira. Blister bakoitzak 14 pilula ditu. Horrelako droga bi urtetan gorde dezakezu.

errezeta bakarra.

Janumet ezin da erabili ondorengo faktoreen aurrean:

• droga osatzen duten osagaietako edozein intolerantzia (povidona, metformina, sitagliptin fosfato monohidratoa, stearyl fumarate eta sodio lauryl sulfatoa),
• 1 motako diabetearen diagnostikoa
• giltzurrunetako hainbat gaixotasunren fase larriak, baita infekzio edo shock (deshidratazioa) transmisioan zehar gaixotasun gaixotasunen gaixotasun larriak ere;
• alkoholismoa edo alkoholemia larria,
• haurdunaldia (gestazio garaia, baita edoskitze garaia), azterketa erradiologikoak (zuzenean astebete ondoren eta prozeduraren ondoren),
• gaixotasunen presentzia, batez ere sistema kardiobaskularrarekin lotzen direnak, ehunen oxigenoa gosetea eragiten dutenak.

Yanumet hartzerakoan arreta berezia eman behar zaie adinekoei. Izan ere, denboraren poderioz, giltzurrunak funtzionatzen du eta gizakiaren gorputzaren iragazkia dira. Adinarekin, sistema excretory-ak okerrera egiten du eta horrek esan nahi du gero eta zailagoa dela nahi gabe dauden substantziak eta osagaiak gorputzetik kentzea. Yanumet zaharragoei preskribatzerakoan, espezialistek medikuaren dosia kontu handiz hautatu behar dute, baita gaixoaren egoeraren jarraipen etengabea egin ere.

Droga debekatuta dago 18 urtetik beherakoentzat.

Yanumet-ek, beste edozein botika indartsu bezala, paziente batean denborarekin edo ia berehala hartu ondoren gerta daitezkeen nahi ez diren hainbat efektu ditu.Sendagaiak gehien nabaritzen du traktu gastrointestinala, pisu-galera pixkanaka (anorexia arte) bultzatzen du, baita sistema kardiobaskularra ere. Metabolismoaren ohiko erritmoa urratzea ez da baztertzen. Gainera, larruazalaren erreakzio alergiko nagusiak hautematen dira - hainbat rashes eta azkura.

Honako hauek dira droga hau hartzeak sor ditzakeen bigarren mailako efektuak:

• buruan mina larria periodikoa edo etengabeko baina migraina arinak, jardueraren eta gorputzaren lan ahalmena gutxitu dira; zenbait kasutan, larritasun naturala eta etengabeko nekea nabaritzen dira,
• eztarriko mina, eztula itxaropentsu desatsegina agertu arte, sabeleko minetan ebaketa minak egitea, goragalea, gorakoa, flatulence eta idorreria, gorputzaren hantura, batez ere hanketan eta besoetan batera;
• aho lehor etengabea, nahiz eta fluidoa hartu (gehienetan eztularekin batera), sarrerarekin luzea izan, traktu gastrointestinalaren sistemaren funtzionamenduan nahasteak gertatzen dira.

Pilulak hartzen ari zen bitartean sintoma horietako bat hauteman bada, zure medikuak berehala jakinarazi beharko zenizkizu urraketa. Azterketa eta analisia oinarritzat hartuta, espezialista batek aukera izango du kasu jakin baterako tratamendu egokiena aukeratzeko. Azken finean, Yanumet ez da gaixotasunaren aurkako borrokan lagun dezakezun sendagai bakarra.

Janumet nahiko droga garestia da. Horren prezioa 2700 eta 3000 mila errublo bitartekoa da lau babak dituzten paketeetarako. Gainera, kostua alda daiteke erositako produktuaren askapenaren forma (pilulen kopurua, metforminaren kontzentrazioa) eta erostearen lekuaren arabera. Beraz, lineako denda nagusietan, Yanumet-en ontziak 2700 - 2800 errublo kostatuko dira bidalketa kenduta (56 pilularako). Yanumeten sareko farmazietan 3.000 mila errublo eman ditzakezu.

Metformina eta sitagliptina uztartzen dituen konposizio berezi honek sendagai hau merkatu farmakologikoan egiten du. Azken finean, Yanumet da ia bi substantzia horiek batzen dituen droga bakarra. Hala ere, kostu nahiko altua da, hain eraginkorra baina garestia den droga baten ordezkoen bila.

Velmetia drogak antzeko konposizioa du, baina horrelako droga baten prezioa ez da Yanumet-en prezioaren oso bestelakoa. Yanumet bezalako 2 motako diabetesa duten gaixoen gorputzean eragiten duen piezaren prezioan ez dago sendagairik, baina hainbat droga hartzen saia zaitezke elkarrekin odol azukre maila mantentzeko eraginkortasun handiena lortzeko.

Droga hauek daude:

• Metformina hutsa (metformina) eta sitagliptina (Januvia). Metforminak 250 errublo inguru balio du 60 piezarentzat, eta Januvius 1500ek 28 pilulatan. Funts horiek batera bildu beharko lirateke emaitza onena lortzeko,
• Galvus (800 errublo 28 pilulatan) eta Glyukofazh (60 errublo 60 pilularako). Droga hauek ezin hobeto osatzen dute Yanumet-ek baino, ez dute sistema kardiobaskularrarekin lotutako arazoak kentzerakoan tratatzen.
• Glibomet. Droga honek metformina eta glibenklamida ditu eta Janumeten adierazpen berak ditu. Hipogluzemiari aurre egiteko, lipidoak jaisteko propietateak ditu. Batez beste, droga horren kostua 350 errublo da 40 pilulatan,
• Avandamet oso gutxitan dago Errusiako farmazietan; haren batez besteko kostua 400 errublo da 60 pilulatan. 500 mg metformin ditu eta ezin da terapia konplexurik gabe tresna eraginkor gisa erabili. Horregatik, droga hori Yanumet-ena baino askoz ere txikiagoa da, tratamendu konplexuak ezin hobeto funtzionatzen badu ere,
• Tripride-k Yanumet-en antzeko zantzuak ditu, baina bertan dauden substantzien kontzentrazioaren azpitik (glimepiridoa eta pioglitazona ditu). Droga honek pakete bakoitzeko berrehun errublo inguru kostatzen ditu (30 pilula) eta aurkeztutako guztien analogo merkeena da;
• Douglimax-ek metformina eta glimepiridoa konbinatzen ditu, eta jatorrizko pilulekin ere antzeko printzipio bat du, baina odol azukrearen jaitsiera tasa askoz ere txikiagoa da. Douglimax-ek 350 errublo inguru balio du 30 pilulak dituen pakete batengatik.

Gogoratu beharrekoa da medikamentu batekin beste batekin ordezkatzea medikarekin adostu behar dela, bestela ezustekoak ekar ditzakeela. Gaixotasun larri bat tratatzeko independentzia onartezina da, horrek egoera orokorrean okerrera egin dezakeelako eta odolean glukosa-maila jaitsi daitekeelako.

Drogaren konposizioa eta propietateak

Januvia sendagaiak du osagai aktibo nagusia: sitagliptin fosfato monohidratoa. Botikak soberakinen erabilerarekin egiten dira:

1. Sodio zelulabakarra
2. Kaltzio hidrogeno fosfatoa, landu gabekoa,
3. MCC
4. Sodio silila fumaratoa.

Diabetes gazteen pilulek titanio dioxidoa, burdin oxido koloratzailea, polivinil alkohol koloratzailea burdina oxido gorria, talka, makrogolaz osatutako filma dute.

Januvia kostu baxuko diabetesa duen medikazioa da, dipeptidyl peptidase entzimaren inhibitzaile oso selektiboa. Sendagaia hartu ondoren, bi hormonen inkretinen kontzentrazioa handitzen da. Medikuntzari esker, hormonen sekrezioa dago hesteetan, otorduetan beren ekoizpena handitu da. Hormonen ekintza intsulinaren produkzioa sintetizatzera zuzenduta dago.