2 motako diabetesa mellitus ordezkatzaileak: botiken zerrenda
2. motako diabetesa dela eta, medikuak karbo gutxiko dieta, kirol prestakuntza egokia eta azukrea gutxitzeko pilulak eskatzen ditu, odol glukosaren kontzentrazioa behar den mailan mantentzen laguntzen dutenak.
Oraingoz, bigarren motako diabetearekin hartu behar diren belaunaldi berriko azukrea gutxitzen duten sendagaien aukera zabala dago. Guztiak dira mekanismoaren arabera, beren adierazpenak eta kontraindikazioak, erreakzio negatiboak dituzte.
Tablet modernoak banan-banan aukeratzen dira. Faktore asko hartzen dira kontuan, hala nola, pazientearen adina, patologiaren "esperientzia", bateragarriak diren gaixotasunak eta dauden konplikazioak.
1 eta 2 motako diabetesa erabiltzen duten azukrea gutxitzen duten sendagaien sailkapena hartu beharko litzateke kontuan. Identifikatu zein diren belaunaldi berriko drogak eraginkorrenak, eta zertan oinarritzen da haien eraginkortasuna?
Droga sailkapena
Gomendagarria da azukrea jaisteko pilulak errezetatzea pazienteak gorputzean azukre maila handia duela eta diabetesa berandu diagnostikatzen denean.
Edo ikastaro terapeutikoa egin ondoren, denbora luzez emaitza faltaren aurrekariak, lehenago gomendagarria zena.
Gogoan izan sendagai hauek ez direla 1 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen, eta haurdunaldian arreta bereziarekin gomendatzen direla.
2. motako diabetesa sendagaien sailkapena:
- Sulffonilurearen deribatuek gibenoaren glukogenoaren maila murrizten laguntzen dute, hormonaren (intsulina) produkzio handiagoa lortuz gero, pankreako zelulak leheneratzeko helburuarekin.
- Biguanidoak eta tiazolidinatuak gorputzeko ehunek hormonarekiko duten susmoa areagotzen duten sendagaiak dira, hesteetan azukrea xurgatzea moteltzen duten bitartean.
- Meglitinidoek pankreako intsulina ekoizpena handitzeko gaitasuna dute.
- Alfa glukosidasaren inhibitzaileak gomendatzen dira gorputzean azukrea gutxitzeko, hesteetan karbohidratoen digestioaren jarduera areagotzeko eta gorputzeko pisua karbohidratoen xurgapena murrizteko.
Izan ere, azukrea jaisteko drogen sailkapena aurreko hau baino askoz handiagoa da. Momentuz, zerrenda laugarren belaunaldiko sendagaiekin osatu daiteke: Galvus, Januvia.
Droga horiek beste botika batzuekin konbinatuta, posible da gorputzean glukosa-kontzentrazioa nabarmen murriztea.
Sulfonylureas
Kategoria horretako sendagaiak mende erdi baino gehiago daramate medikuntza praktikan erabiltzen, eta ospe ona dute gozatzeko, beren eraginkortasuna dela eta. Azukre jaisteko efektua dute, pankreako zelulei zuzenean eragiten dietelako.
Giza gorputzean gertatzen diren erreakzio biokimikoek intsulina "askatzen" laguntzen dute, ondorioz hormona gizakiaren zirkulazio sisteman sartzen da.
Talde horretako sendagaiek ehun bigunek azukrearen susmoa handitzen laguntzen dute, giltzurruneko funtzionaltasun osoa mantentzen laguntzen dute eta patologia kardiobaskularrak garatzeko arriskua murrizten laguntzen dute.
Hala ere, sulfonilurearen eratorrien abantailen atzean, haien erabileraren ondorio negatiboak bereiz daitezke:
- Guruineko beta zelulen agortzea.
- Gorputzaren erreakzio alergikoak.
- Pisu igoera.
- Digestio aparatua urratzea.
- Hipogluzemia izateko arrisku handiagoa.
Droga hauekin tratatzen den bitartean, gaixoak karbo gutxiko dieta jarraitu behar du, eta pilulen kontsumoa elikagaiak jateari lotu behar zaio. Sulfonilureoen deribatuak ez dira pankreako diabetesa tratatzeko, ezta haurdunaldian eta edoskitzetan ere.
Talde honetako diabetesa izateko azukrea gutxitzen duten botika ezagunak:
- Maninil dosierraren osagai aktiboaren maila desberdinak dituen tableta da. Patologiaren garapenaren fase guztietan gomendatu daiteke. Botika hartzeak azukrea 10 eta 24 orduko murrizketa ematen du, biak barne.
- Glikidona gutxieneko kontraindikazioak ditu eta adineko pazienteentzat gomendatzen da, baita elikadura egokia lagundu ez dutenentzat ere. Sendagaia giltzurruneko funtzio urritasunagatik ere agindua dago, ez baitute gorputzetik kanporatzeko orduan parte hartzen.
- Amaryl bigarren gaixotasun motako sendagai onenetarikoa da. Ez du gorputzaren pisuaren gehikuntzarik eragin, eta ez du eragin negatiborik ematen sistema kardiobaskularrean.
- Diabetonak eraginkortasun handia erakusten du hormona ekoizpenaren lehen fasean. Gainera, odol hodien babesa ematen du gorputzean glukosa altuak izan ditzakeen ondorio negatiboetatik.
Maninil pilulen prezioa 150 eta 200 errublo bitartekoa da, Amarilek 300 errublo balio ditu 30 piezarentzat, eta Glycvidonek 450 errublo inguru balioko du. Diabetonen prezioa 320 errublo da.
Meglithinide terapia
Droga kategoria honen ekintza mekanismoa hormona guruinak ekoiztea suspertzea da. Drogaren eraginkortasuna zuzenean lotuta dago azukrearen kontzentrazioarekin. Zenbat eta handiagoa izan, orduan eta hormona gehiago sortuko da.
Talde honen ordezkari nagusiak NovoNorm eta Starlix dira, azken belaunaldiko tabletei lotuak, eta efektu laburra dute. Sendagaia hartu pare bat minutu lehenago jan behar duzu.
Oro har, kasu gehienetan, droga horiek tratamendu konplexuaren zati gisa gomendatzen dira. Bigarren mailako efektu txikiak dituzte, sabeleko mina, beherakoa, erreakzio alergikoak bezala.
Botiken erabilera eta dosier ezaugarriak:
- NovoNorm dosia beti aukeratzen da banan-banan. Normalean egunean 3 eta 4 aldiz hartu behar da, bazkal aurretik. Droga ondo dabil, beraz, glukosa beherakada zorrotzeko probabilitatea zero izatera murrizten da.
- Starlix-en substantzia aktiboaren gehieneko kontzentrazioa odolean hautematen da pilulak hartu eta ordubetera. Une honetan, drogaren eragin marjinala nabaritzen da, zortzi ordu irauten duena.
Starlix-ek ez du pisua handitzen laguntzen, ez du kalte egiten giltzurruneko lanetan eta egoeran eta gibelean ere ez du eragiten. Sendagaiaren dosia gaixoaren banakako ezaugarrien eta bere historia medikuaren araberakoa da.
NovoNorm-en prezioa 180 eta 200 errublo artean dago, Starlix nahiko droga garestia da eta 120 pilulak ia 15.000 errublo balioko dute.
Biguanidoekin eta tiazolidinatuekin tratamendua
Talde honetako sendagaiek, bereziki biguanidoek, ez dute glukosa gibetik askatzen uzten, azukrearen digestibilitatea eta garraio hobea ematen dute zelula mailan eta giza gorputzaren ehun bigunetan.
Droga horiek ez dira inoiz agindutako 2 motako diabetes mellitus tratamendurako giltzurruneko edo bihotzeko gutxiegitasuna izan duten pazienteetan.
Botiken jardunaren iraupena 6 eta 16 ordu bitartekoa da, eta, aldi berean, ez dute laguntzen gorputzean glukosaren aldaketa zorrotzak. Bigarren mailako efektu ohikoenak goragalea, digestio arazoak eta zapore papilen aldaketak dira.
2. motako diabetesa duten azukre-jaisteko drogak, talde hau da:
- Siofor obesitatea edozein fase duten edo gorputzeko pisu handia duten pazienteentzat gomendatzen den lehen sendagaia da, pisu galera ematen baitu. Eguneko gehienezko dosia hiru gramokoa da eta dosi pare batean banatu behar da.
- Metforminak hesteetako azukrea xurgatzen arintzen laguntzen du eta ehun periferikoetan ere bere erabilera estimulatzen du. Kontraindikazioak: giltzurruneko funtzioa gutxitzea, ebakuntza ondorengo errehabilitazio aldia.
Funtsen prezioa fabrikatzailearen, paketearen pilulen kopuruaren araberakoa da, eta 200 eta 300 errublo artean dago.
Tiazolidinatuek biguanidoen printzipio berbera lantzen dute. Hala ere, bereizgarria askoz ere garestiagoa da, efektu negatiboen zerrenda handia duten bitartean.
Talde hau sendagai hauek ordezkatuta egon daiteke:
- Actos monoterapia gisa preskribatu daiteke bigarren motako gaixotasun bat tratatzeko. Drogaren gabezien artean, gorputzean pisua handitzen dela nabarmentzen da bere garaian.
- Avandia medikuntza da, eta bere ekintza prozesu metabolikoak hobetzea da, azukrearen kontzentrazioa jaistea eta intsulina ehunen suszeptibitatea handitzea.
Kasuen gehienetan, Avandia konbinazio-tratamenduaren parte da, eta oso gutxitan botika bakartzat. Guztiz debekatuta dago haurtzaroan erabiltzea, haurtzaroan, sistema kardiobaskularrarekin arazoak edukitzea.
Avandia farmaziak batez besteko prezioa 600-800 errublo da. Actosek 3000 errublo kostatuko ditu gaixoari.
Alpha Glucosidase inhibitzaileak
Diabetesaren botika hauek karbohidrato konplexuak disolbatzen dituzten hesteetako entzima jakin batzuk blokeatzen laguntzen dute. Hori dela eta, polisakaridoak xurgatzeko prozesua askoz ere motelagoa da.
Alpha-glukosidasaren inhibitzaileak odol azukrea jaisteko droga modernoak dira, ia ez dute efektu negatiborik eta ez dute digestio- eta tratamendu gastrointestinalaren urraketa eragin.
Tabletak berehala hartu behar dira "lehen janaria". Gaixoen berrikuspenek erakusten dute sendagaiak odol azukrea jaisteko zereginari aurre egiten diola, pankreasan eraginik ez duen bitartean.
Kategoria honetako sendagaiak arrakastaz konbinatu daitezke azukrea gutxitzen duten beste tabletekin, baita intsulina ere. Hala ere, horrek hipogluzemia garatzeko probabilitatea areagotzen du.
Talde honetako ordezkaririk ezagunenak eta eraginkorrenak:
- Glucobai preskribatzen da jan ondoren bere azukrean salto zorrotz bat dagoenean. Gaixoek ondo jasaten dute, ez du gorputzeko pisuan eragiten. Pilulak karbohidrato baxuko dieta osatzeko moduko tratamendu osagarri gisa gomendatzen dira. Eguneko gehienezko dosia 300 mg da, hau da, hiru aplikaziotan banatzen da.
- Miglitola 2. motako diabetesa tratatzeko agindutako sendagaia da, dietak eta jarduera fisikoak nahi den eragin terapeutikoa eman ez dutenean.
Miglitolen dosia banan-banan hautatzen da, printzipioz, horren erabileraren maiztasuna. Ezin da preskribatu haur bat jasotzeko garaian, haurtzaroan, tratamendu gastrointestinalaren gaixotasun kronikoak dituztenik, baita hernia handiak daudenean ere.
Glucobairen prezioa 500 eta 800 errublo bitartekoa da; Miglitolak 600 errublo inguru balio du.
Belaunaldi Berriko Sendagaiak
Farmazia industria ez dago geldirik, urtero droga berriak sintetizatzen dira 2 motako diabetesa aurre egiteko. Duela gutxi, dipeptidyl peptidase inhibitzaileak deiturikoak agertu dira, intsulinaren sintesia hobetzen laguntzen dutenak, baina, aldi berean, odolean dagoen azukre kantitatearen arabera gidatzen dira.
Edozein gorputz osasuntsuetan, hormonaren% 75 baino gehiago hormona espezifikoen eraginpean sortzen da, intzretinen klasean elkartzen direnak.
Horrelako substantziek prozesua aktibatzen dute, glukosa gibetik askatzen eta hormona pankreako zelulek sortzen laguntzen baitute. Azken drogak monoterapia gisa erabil daitezke eta tratamendu konplexuan sartu daitezke.
Sendagaia otorduetan edo ondoren hartu behar da. Gaixoek ondo jasaten dituzte. Talde honetako ordezkari distiratsuak hauek dira:
- Januvia pilulekin estalitako sendagaia da. Tabletak egunean behin hartzen dira, ez dute gorputzaren pisua handitzen. Azukrearen barau normala mantentzen laguntzen dute eta baita jan ondoren. Kontuan dago drogak patologiaren progresioa inhibitzen duela, konplikazioak izateko arriskua murrizten duela.
- Galvus pankrearen funtzionalitatea estimulatzen duen sendagaia da. Tratamendu monoterapeutiko gisa gomendatzen da, ongizate dieta eta jarduera fisiko optimoa osatzen du. Konbinatu daitezke.
Januvius pilulen prezioa 3000 errublokoa da, fabrikatzailearen eta paketean dauden pilulen kopuruaren arabera, kostua handitu daiteke. Eta Galvus-en prezioa 800-1600 errublo da.
Pilulak eta haurdunaldia
Goiko informazioa erakusten duen moduan, droga askok kontraindikazio gisa deitzen dute haurrak kontraindikazio gisa. Kontua da osagai aktiboak plazenta barneratzeko gai direla, hurrenez hurren, etorkizuneko haurraren garapenean eragina dutenak.
Gaixoari 2 motako diabetesa diagnostikatzen bazaio eta azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartzen baditu, haurdunaldian intsulina terapia gomendatzen zaio. Mediku asistentearen ohiko jarraipenaren atzean gertatzen da hori, azukrea etengabe neurtzen da.
Hormona medikuak aurrez neska batek edo emakumeak pilulak hartu zituen gorputzean azukrea jaisteko. Normala ez den egoerarentzat garrantzi txikia da dietoterapia.
Medikuaren gomendio guztiak betetzeak gorputzean azukre-maila handia sortzen duten konplikazio larriak ekidingo ditu.
Artikulu honetako bideoak Amaryl azukrea gutxitzen duen drogaren ikuspegi orokorra eskaintzen du.