Diagnosi gestazionala haurdunaldian, dieta eta azukre tasa

Haurdun dagoen emakumeak diabetesa gestazionala izaten da batzuetan, eta horrek ondorio desatseginak ditu haurrarentzat. Gaixotasuna odol glukosa handiko arazoak izan ez dituzten osasun-arazoak dituzten pertsonetan gertatzen da. Merezi du gaixotasunen seinaleak, fetuak eragitea eta arriskuak eragitea. Tratamendua medikuak agindutakoa da, eta haren emaitzak arretaz kontrolatzen dira entregatu aurretik.

Zer da diabetesa gestazionala

Bestela, haurdun dagoen diabetesa gestazio diabetesa deritzo (GDM). Fetoa jaiotzen denean gertatzen da, "prediabetea" da. Hau ez da gaixotasun osoa, azukre sinpleekiko intolerantziarako predisposizioa baizik. Haurdun dauden emakumeen diabetesa gestazionala da gaixotasun mota honen arriskuaren adierazle. Gaixotasuna haurra jaio ondoren desagertu egin daiteke, baina batzuetan gehiago garatzen da. Hori ekiditeko, preskribatu tratamendua eta gorputzaren azterketa sakona.

Gaixotasunaren garapenaren zergatia gorputzaren bere erreakzio ahula dela uste da, pankreasak sortua. Hutsegitea hormonal hondoaren funtzionamendu okerra dela eta. Diagnosi gestazionala gertatzeko faktoreak hauek dira:

gehiegizko pisua, metabolismoa, gizentasuna,
Biztanleriaren diabetesa orokorrerako oinordetza hereditarioa,
adina 25 urteren ondoren
aurreko jaiotza 4 kg-ko pisua zuen sorbalda zabalarekin haurraren jaiotzean amaitu zen;
historian dagoeneko GDM bat zegoen
oker kronikoa
polihidramnios, hil-zortasuna.

Haurdunaldiaren eragina

Diabetesaren haurdunaldian duen eragina negatibotzat jotzen da. Gaixotasuna duen emakume batek abortu espontaneoa, toxikazio gestazional berantiarra, fetuaren infekzioa eta polihidramnios arriskua du. Haurdunaldian GDMek amaren osasunean eragin dezake, honela:

gabezia hipogluzemikoa, ketoacidosia, preeklampsia,
gaixotasun baskularren konplikazioa - nefro-, neuro- eta erretinopatia, iskemia,
Erditu ondoren, kasu batzuetan, erabateko gaixotasuna agertzen da.

Zein da haurrentzako gestazio-diabetesa arriskutsua?

Berdin arriskutsuak dira diabetesa gestazionalak haurtxoan duen eragina. Amaren odolean azukre gehikuntzarekin, haurren hazkundea antzematen da. Fenomeno horri, gehiegizko pisuarekin batera, makrosomia deritzo, haurdunaldiko hirugarren hiruhilekoan. Buruaren eta garunaren tamainak normala izaten jarraitzen du, eta sorbalda handiek jaiotze kanaletik igarotze naturalean arazoak sor ditzakete. Hazkunde urratzeak erditze goiztiarra, emakumezko organoen trauma eta haurra dakartza.

Makrosomiaz gain, fetuaren heldutasunera eta heriotzara eramanez ere, GDM-k ondorio hauek ditu haurrarentzat:

gorputzaren sortzetiko malformazioak,
konplikazioak bizitzako lehen asteetan,
lehen mailako diabetesa izateko arriskua
obesitate morboa
arnas gutxiegitasuna.

Haurdunaldiko diabetesa

Emakume haurdunetan diabetesa izateko gestioari buruzko azukre arauak ezagutzeak gaixotasun arriskutsu bat garatzea ekidin dezake. Medikuek gomendatzen dute arriskuan dauden emakumeek etengabe kontrolatzea glukosa-kontzentrazioa - jan aurretik, ordubete igaro ondoren. Kontzentrazio optimoa:

urdailean hutsik eta gauez - 5,1 mmol / litro baino gutxiago ez,
jan ondoren ordubete igaro ondoren - 7 mmol / l baino gehiago ez,
Hemoglobina glikatuen ehunekoa 6 artekoa da.

Haurdun dauden emakumeen diabetearen seinaleak

Ginekologoek diabetearen hasierako zeinuak bereizten dituzte haurdun dauden emakumeetan:

pisu igoera
urinazio bolumetrikoa maiz, azetonaren usaina,
egarri bizia
nekea,
jateko falta.

Haurdun dauden emakumeek diabetesa kontrolatzen ez badute, gaixotasunak pronostiko negatibo batekin konplikazioak sor ditzake:

hipergluzemia - azukreen erpinak,
nahasmena, ahuldura,
hipertentsio arteriala, bihotzeko mina, kolpea,
giltzurruneko kalteak, ketonuria,
erretinako funtzionaltasuna gutxitu da
zauri motela sendatzea
ehunen infekzioak
Hanken entumea, sentsazioa galtzea.

Diagnosi diagnostikoa

Arrisku faktoreak edo gaixotasunaren sintomak identifikatuta, medikuek diabetesa gestazionalaren diagnostiko operatiboa egiten dute. Baraua egiten da. Azukre-maila onenak hauek dira:

hatz batetik - 4,8-6 mmol / l,
ildo batetik - 5,3-6,9 mmol / l.

Haurdunaldiko diabetesa proba

Aurreko adierazleak arauan sartzen ez direnean, haurdunaldian diabetesa duten glukosa-tolerantziaren analisia egiten da. Probak bi neurri eta pazientea aztertzeko arauak bete behar ditu:

azterketa egin baino hiru egun lehenago, ez aldatu dieta, atxikitu jarduera fisiko normala,
gaueko proba, ez da ezer jan behar gomendatzen den bezala, analisia urdaila huts batean egiten da;
odola hartzen da
bost minuturen buruan, gaixoak glukosa eta uraren disoluzio bat hartzen du,
bi orduren buruan, odol lagina hartzen da oraindik.

GDM ageriko (ageriko) diagnostikoa hiru laborategietako laginetan odolean glukosa-kontzentraziorako ezarritako irizpideen arabera egiten da:

sabele huts baten hatz batetik - 6,1 mmol / l-tik
urdail huts batetik - 7 mmol / l-tik gora,
glukosa soluzioa hartu ondoren - 7,8 mmol / L baino gehiago.

Adierazleak normala edo baxua dela egiaztatu ondoren, medikuek berriro preskribatzen dute proba 24-28 astetan, hormona-maila handitzen delako. Azterketa lehenago egiten bada, GDM ezin da detektatu eta, geroago, fetuaren konplikazioak ezin dira gehiago saihestu. Zenbait medikuk glukosa kantitate desberdinekin egiten dituzte ikerketak - 50, 75 eta 100 g. Egokiena glukosa tolerantziaren azterketa ere egin beharko litzateke kontzepzioa planifikatzeko orduan.

Haurdun dauden emakumeek diabetearen gestazio tratamendua

Laborategiko probek GDM erakutsi zutenean, diabetesa haurdunaldirako preskribatzen da. Terapia honako hau da:

elikadura egokia, karbohidratoen elikagaiak dosifikatu, dietetan proteina handitu,
jarduera fisiko normala, handitzea gomendatzen da,
odol azukreen kontrol glikemikoa etengabe, zetonak hausteko produktuak gernuan, presioan,
azukre-kontzentrazio kroniko handiagoarekin, intsulina-terapia injekzio moduan aginduta dago. Gainera, beste droga batzuk ez dira preskribatzen, azukrea jaisteko pilulak negatiboki eragiten baitute haurraren garapenean

Zer azukre da intsulina agindutako haurdunaldian

Haurdunaldian diabetesa gestazionala epe luzea bada eta azukrea gutxitzen ez bada, intsulina terapia aginduta dago fetopatia garatzea saihesteko. Intsulina azukrearen zantzu normalekin ere hartzen da, baina fetuaren gehiegizko hazkundea izanez gero, bere ehun bigunen edema eta polihidramniak antzematen dira. Botikaren injekzioak gauez eta urdailean hutsik agintzen dira. Galdetu zure endokrinologoari kontsultaren ostean ordutegi zehatza.

Haurdun dagoen haurdunaldiko diabetesa

Gaixotasunaren tratamendu puntuetako bat diabetesa gestazionalaren dieta jotzen da, azukre normala mantentzen laguntzen duena. Haurdunaldian azukrea gutxitzeko arauak daude:

baztertu saltxitxak, ketutako haragiak, gantz haragia menutik, nahiago hegazti ahulak, behi-arrainak,
egosketa labean egosi behar da lurrunean,
jan esnekiak gutxieneko gantz ehunekoarekin, eman gurina, margarina, gantz saltsak, fruitu lehorrak eta haziak,
murrizketarik gabe barazkiak, belarrak, perretxikoak jatea onartzen da.
jan askotan, baina ez da nahikoa, hiru orduz behin,
eguneroko kaloria edukiak ez du 1800 kcal baino gehiago izan behar.

Jaiotza diabetesa

Diagnosi gestazionala normala izan dadin, medikuaren argibideak jarraitu behar dira. Makrosomia arriskua bihur daiteke emakumearentzat eta haurtxoarentzat. Orduan erditzea naturala ezinezkoa da, zesareari buruzko atala preskribatzen da. Amaren kasuan, erditzeak egoera gehienetan esan nahi du haurdunaldian diabetesa ez dela arriskutsua izan: plazenta (faktore narritagarria) askatu ondoren, arriskua igaro egiten da eta gaixotasun osoko gaixotasuna kasuen laurden batean garatzen da. Haurra jaio eta hilabete eta erdira, glukosa zenbatekoa aldizka neurtu beharko litzateke.