Koma diabetikoa

Koma diabetikoa, egoera inkontzientea eragiten duen diabetearen bizitzaren konplikazioa da. Diabetea izanez gero, odol azukre arriskutsu handiak (hiperglicemia) edo odol azukre arriskutsu baxua (hipogluzemia) koma diabetikoak ekar ditzake.

Koma diabetikoan erortzen bazara, bizirik zaude - baina ezin duzu nahita esnatu edo erantzun, soinu edo bestelako estimulazio mota batzuei erantzun. Tratatu gabe utzita, koma diabetikoa hilgarria izan daiteke.

Koma diabetikoaren ideia beldurgarria da, baina hori saihesteko neurriak hartu ditzakezu. Hasi zure diabetesa tratatzeko planarekin.

Koma diabetikoa garatu aurretik, normalean odol azukre altuko edo odol azukre txikiko seinaleak eta sintomak izaten dituzu.

Odol azukre altua (hiperglicemia)

Zure odol azukrea altua bada, baliteke:

  • Egarria handitu
  • Urination maiz
  • nekea
  • Goragalea eta gorakoa
  • Arnasketa etengabea
  • Sabeleko mina
  • Fruta arnas usaina
  • Ahoa oso lehorra
  • Bihotz taupada azkarrak

Odol azukre txikia (hipogluzemia)

Odol azukre baxuaren seinaleak eta sintomak honako hauek izan daitezke:

  • Shock edo urduritasuna
  • antsietatea
  • nekea
  • Leku ahula
  • izerdia
  • starvation
  • goragalea
  • Zorabioak edo zorabioak
  • konplexutasun
  • nahasmena

Pertsona batzuek, batez ere denbora luzez diabetesa izan dutenek, hipogluzemiaren ezjakintasuna bezala ezagutzen den gaixotasuna garatzen dute eta ez dute ohartarazteko zantzurik izango odol azukrearen beherakada adieraziz.

Odol azukre altu edo baxuaren sintomarik izanez gero, egiaztatu zure odol azukrea eta jarraitu zure diabetesa tratatzeko plana, zure proben emaitzetan oinarrituta. Hobeto sentitzen hasi ez bazara edo larriagoa izaten hasia bazara, lortu laguntza larrialdietarako laguntza.

Noiz mediku bat ikusi

Koma diabetikoa - larrialdiko laguntza medikoa. Odol azukrearen seinaleak edo baxuak diren seinaleak edo baxuak badira, eta uko egin diezazuela uste baduzu, deitu 911 edo zure larrialdi lokalera. Gaixotutako diabetesa duen norbait baduzu, bila itzazu larrialdiko laguntza eta ziurtatu segurtasun langileei esan nahi duzula inkontzienteak diabetesa duela.

Odoleko azukre altu edo gutxiegia diabetesa koma batera eraman dezakete.

  • Ketoacidosis diabetikoa. Zure muskulu-zelulak energia lortzeko agortzen badira, zure gorputzak koipe-dendak apurtuz erreakziona dezake. Prozesu honek zetonak ezagutzen diren azido toxikoak eratzen ditu. Ketonak (odolean edo gernuan neurtuta) eta odol azukre handia izanez gero, egoerari ketoacidosi diabetikoa deritzo. Tratatu gabe utzita, horrek diabetiko koma ekar dezake. Ketoacidosi diabetikoa gehienetan 1 motako diabetean gertatzen da, baina batzuetan 2 motako diabetean edo diabetesa da.
  • Sindrome hiperosmolar diabetikoa. Zure odol azukreak 600 miligramo mililitro (mg / dl) edo 33,3 milimetro litro (mmol / l) izatera iristen bada, egoera horri diabetesa sindrome hiperosmolar deritzo. Odoleko azukre altuak odol lodiera eta xarabia bihurtzen du. Gehiegizko azukrea odoletik gernura igarotzen da eta horrek iragazketa-prozesua gorputzetik likido kopuru handia kentzen du. Tratatu gabe utzita, horrek bizitza deshidratazioa eta koma diabetikoak ekar ditzake. Sindrome hiperosmolar diabetikoa duten pertsonen% 25-50 inguru koma garatzen da.
  • Hypoglycemia. Zure garunak glukosa behar du funtziona dezan. Kasu larrietan, odol azukre baxuak galerak ekar ditzake. Hipogluzemia intsulina gehiegi edo elikagai nahikoa ez izatearen ondorioz sor daiteke. Alkohol gehiegi edo gehiegi egoteak eragin bera izan dezake.

Arrisku faktoreak

Diabetesa duen edonork diabetesa koma izateko arriskua du, baina faktore hauek arriskua handitu dezakete:

  • Intsulina ematearekin lotutako arazoak. Intsulina ponpa erabiltzen baduzu, zure odol azukrea maiz egiaztatu behar duzu. Intsulina emateak ponpa huts egiten badu edo hodia (kateterra) bihurritu edo erortzen denean gelditzen da. Intsulina faltak ketoacidosi diabetikoa ekar dezake.
  • Gaixotasun, lesio edo kirurgia. Gaixorik edo zaurituta zaudenean, odol azukre mailak gora egin ohi du eta batzuetan nabarmen. Horrek diabetiko ketoacidosia ekar dezake 1 motako diabetea baldin baduzu eta ez baduzu intsulina dosifikazioa konpentsatzeko. Bihotz-gutxiegitasun konjestiboa edo giltzurrunetako gaixotasuna bezalako baldintza medikoek diabetesa duten sindrome hyperosmolar garatzeko arriskua ere handitu dezakete.
  • Gaizki kudeatutako diabetesa. Odoleko azukrea kontrolatzen ez baduzu edo sendagaia zuzentzen baduzu, arrisku handiagoa izango duzu epe luzerako konplikazioak eta koma diabetikoak sortzeko.
  • Otorduak edo intsulina nahita saltatzeko. Batzuetan, diabetesa dutenek, elikadura nahastea ere badute, nahiago dute intsulina ez erabili pisua galtzeko nahiaren arabera. Bizitza arriskuan dagoen praktika arriskutsua da, eta diabetesa koma izateko arriskua areagotzen du.
  • Alkohola edatea. Alkoholak ezustekoak izan ditzake zure odol azukrean. Alkoholaren eragin lasaigarriak zaildu dezake odol azukrearen sintoma baxuak dituzunean. Honek hipogluzemiak eragindako koma diabetikoa garatzeko arriskua areagotu dezake.
  • Legez kanpoko drogen kontsumoa. Droga legez kanpokoek, esaterako kokaina eta estasia, diabetesa komarekin lotutako odol azukre maila eta baldintza larriak izateko arriskua handitu dezakete.

Prebentzioa

Zure diabetearen eguneroko kontrol on batek diabetesa koma prebenitzen lagun dezake. Gogoratu aholku hauek:

  • Jarraitu zure bazkarirako plana. Pintxo eta otordu koherenteek odol azukrea kontrolatzen lagun dezakete.
  • Begira zure odol azukrea. Odoleko azukre maiz egiten diren azterketek odol azukrea xede-tartean mantentzen baduzu esan dezakete - eta arriskua altuak edo gutxienekoak direla ohartaraziko dizute. Begiratu maizago ariketa egiten baduzu, ariketa odol azukrea gutxitzea eragin dezakeelako, ordu batzuk igaro ondoren, batez ere ariketa egiten ez baduzu.
  • Hartu sendagaia nahi bezala. Odol azukre altua edo baxua izan ohi baduzu, esan zure medikuari. Baliteke zure tratamenduaren dosia edo denbora egokitu behar izatea.
  • Gaixo eguneko plana izan. Gaixotasun batek ustekabeko aldaketa eragin dezake odol azukrean. Gaixorik bazaude eta ezin baduzu jan, zure odol azukrea erori daiteke. Gaixotu baino lehen, hitz egin zure medikuarekin zure odol azukrea nola kudeatu behar den jakiteko. Har ezazu gutxienez hiru egun gordetzea diabeterako eta larrialdi kasuetan glukagonoa osatzeko.
  • Begiratu zetonei odol azukrea handia denean. Probatu zure gernura zetonak zure odol azukreak 250 mg / dl (14 mmol / L) gainditzen dituenean bi probetan jarraian, batez ere gaixorik bazaude. Ketona asko badituzu, kontsultatu medikuari aholku gehiago lortzeko. Deitu zure medikuari berehala zetona maila baduzu eta gorabeherarik baduzu. Ketona-maila altuek diabeto ketoacidosia ekar dezakete eta horrek koma ekar dezake.
  • Glucagona eta ekintza azkarreko azukre-iturriak eskuragarri daude. Zure diabeterako intsulina hartzen ari bazara, ziurtatu glukagono-kit modernoa eta ekintza bizkorreko azukre-iturriak dituztela, glukosa-pilulak edo laranja zukua erraz eskuragarri daudela odol baxuko azukrea tratatzeko.
  • Demagun glukosa monitore jarraitua (CGM), batez ere, odol azukre maila egonkorra mantentzeko arazoak badituzu edo odol azukre baxuaren sintomak sentitzen ez badituzu (hipogluzemiaren kontzientzia baxua). CGMak larruaren azpian sartutako sentsore txiki bat erabiltzen duten gailuak dira azukre-mailaren joerak jarraitzeko. odola eta informazioa hari gabeko gailu batera igortzea.

Gailu hauek zure odol azukrea arriskutsu baxuan edo azkaregi jaisten denean ohartarazi dezakete. Hala ere, oraindik zure odol azukrea odol glukosa neurgailu batekin egiaztatu behar duzu, nahiz eta CGM erabiltzen ari zaren. KGM glukosaren kontrol metodo tradizionalak baino garestiagoa da, baina glukosa maila hobeto kontrolatzen lagun dezakete.

  • Edan alkohola kontuz. Alkoholak zure odol azukrean ezusteko eragina izan dezakeenez, ziurtatu edanean mokadu bat edo janaria edukitzea, edatea erabakitzen baduzu.
  • Hezi zure maiteak, lagunak eta lankideak. Irakatsi pertsona maiteei eta beste harreman estu batzuei nola antzematen zaizkien odol azukrearen muturreko fenomenoen seinaleak eta sintomak eta nola eman larrialdiak. Utziz gero, norbait larrialdiko laguntza bilatzeko gai izan behar du.
  • Jantz ezazu NAN mediku eskumuturrekoa edo lepokoa. Pasatzen baduzu, identifikatzaileak informazio baliotsua eskain diezaieke lagunei, lankideei eta beste batzuei, larrialdietako langileei ere.
  • Koma diabetikoa baduzu, diagnostiko azkarra egin behar da. Larrialdi taldeak azterketa fisikoa egingo du eta zure historiarekin lotutakoei galdetu diezaieke. Diabetea baduzu, eskumuturrekoa edo lepokoa erabil ditzakezu NANarekin.

    Laborategiko probak

    Ospitalean, laborategiko hainbat proba behar dituzu neurtzeko:

    • Odol azukrea
    • Ketona maila
    • Odolean nitrogeno edo kreatinina kantitatea
    • Odolean dagoen potasio, fosfato eta sodio kantitatea

    Koma diabetikoak larrialdiko arreta medikoa behar du. Tratamendu mota odol azukrea altua edo txikiegia den ala ez da.

    Odol azukre altua

    Zure odol azukrea altua bada, baliteke hau egin behar izatea:

    • Barruko fluidoak zure ehunetan ura berreskuratzeko
    • Potasioa, sodioa edo fosfato osagarriak zure zelulak behar bezala funtzionatzen laguntzeko
    • Intsulina zure ehunek odolean glukosa xurgatzen laguntzeko
    • Edozein infekzio garrantzitsu tratatzea

    Hitzordua prestatzen

    Koma diabetikoa larrialdi medikoa da eta ez duzu prestatzeko denborarik izango. Odol azukre gehiegi edo baxua duten sintomak baldin badituzu, deitu 911 edo zure larrialdiko tokira, joan aurretik joan behar duzula ziurtatzeko.

    Diabetesa gainditu duen pertsona batekin edo arraro jokatzen badu, posible da alkohol gehiegi badu laguntza medikoa.

    Zer egin dezakezu denbora horretan?

    Diabetesa zaintzeko prestakuntzarik ez baduzu, itxaron larrialdi taldea noiz iritsiko den.

    Diabetesa zaintzen ezagutzen baduzu, egiaztatu odol azukre maila inkontzientea eta jarraitu urrats hauek:

    • Zure odol azukrea 70 mg / dl baino txikiagoa bada (3,9 mmol / L), eman pertsonei glucagon injekzioa. Ez saiatu edateko likidoak ematen eta ez eman intsulina odol azukre gutxi duen norbaiti.
    • Odoleko azukrea 70 mg / dl baino handiagoa bada (3,9 mmol / L), itxaron mediku arreta iritsi arte. Ez eman azukrea odol azukre maila baxua duen norbaiti.
    • Arreta medikoa bilatzen baduzu, Esan anbulantzia taldeari diabetesa eta zer pauso eman dituzun, halakorik izanez gero.
  • Utzi Zure Iruzkina