2 motako diabetearen intsulina injekzioak

Bigarren motako diabetesa porrot metaboliko metabolikoaren kasu guztien% 90ean garatzen da. Gaixotasunaren sorreraren kausa intsulinarekiko erresistentzia da, gorputzeko zelulek intsulinarekiko sentikortasuna galtzen dutenean. Hala ere, kasu aurreratuetan, pankreak hormona ekoizten utzi dezake.

Halaber, bizimodu ez-aktibo batek 2. motako diabetesa garatzen laguntzen du, eta horrek obesitatea eta karbohidratoen metabolismoan ondorengo urraketa dakar. Orduan glukosa-kontzentrazioa etengabe handitzen da, eta horrek eragin toxikoa du pankreasan eta haren beta-zelulak hiltzen dira.

Zenbait arrazoirengatik, bigarren diabetesa mota intsulina menpeko bihur daiteke. Baina zer kasutan hormona-administrazioa beharrezkoa da?

Noiz tratatzen da 2 motako diabetesa intsulinekin?

Askotan gaixotasun mota hau 40 urte igaro ondoren garatzen da. Gainera, gaixotasuna garatzeko prozesuan gaixoak pisua azkar irabazten du. Une honetan, intsulinaren gabezia garatzen da, baina baliteke diabetearen sintomak bereizgarriak ez izatea.

Pixkanaka-pixkanaka, intsulina ekoizteko ardura duten zelula beta agortzen da. Hori dela eta, tratamendua hormona baten administrazio artifiziala da.

Baina gehienetan, gaixotasuna injekziorik gabe kontrolatzen da eragile hipogluzemikoak, terapia dietetikoa eta jarduera fisikoa erabiliz. Pertsona batek arau horiek guztiak betetzen ez dituenean, denborarekin, bere pankreasak ezin du hormona modu independentean ekoiztu behar den kantitatean. Eta diabetetik injekzioak hartzen ez badituzu, orduan odol azukrea asko handituko da eta horrek konplikazioak garatzea ekarriko du.

Gehienetan intsulina bizimodu pasiboa eramaten duten pazienteei ematen zaie. Hau da, kirola edo intsulina terapia aukeratzeko aukera dute.

Hala ere, jarduera fisikoa gaixotasunaren aurkako metodo eraginkorragoa da, zelulek intsulinarekiko duten suszeptibilitatea hobetzen baitu. Hori dela eta, diabetikoek bizimodu zuzena eramaten hasten badira, denborarekin intsulina dosia gutxituko da edo ez du inolako injekziorik beharko.

Gainera, injekzioa beharrezkoa da dieta jarraitzen ez duten pertsonentzat. Horrelako dieta batek karbohidratoen janari kopurua gutxienez suposatzen du eta, horri esker, injekzioak uko egin edo dosia ahalik eta gutxien murriztuko duzu. Hala ere, pisua galtzea nahi dutenek proteina-kontsumoa murriztu beharko dute.

Diabetiko batzuentzat, ordea, intsulina beharrezkoa da osasun arrazoiengatik, bestela gaixoa gaixotasunaren konplikazioengatik hiltzen baita. Giltzurrun-gutxiegitasuna, gangrena edo bihotzekoak heriotza dakar.

Intsulina barietateak

Giza gorputzean sartutako intsulinak ekintzaren iraupena aldatu dezakete. Botika paziente bakoitzarentzat aukeratzen da beti.

Gainera, drogak jatorriaren arabera bereizten dira:

  1. Abereen pankreatik lortutako abereak. Desabantaila - askotan alergiak eragiten ditu. Diru-laguntza horien artean daude Ultralente MS, Insulrap GPP, Ultralente.
  2. Intsulina porcina gizakiaren antzekoa da, alergia ere sor dezake, baina gutxiagotan. Gehien erabiltzen Insulrap SPP, Monosuinsulin, Monodar Long.
  3. Ingeniaritza genetikoaren intsulina eta gizakiaren IRIaren antzekoak. Espezie hauek Escherichia coli edo pankreatik lortzen dira. Taldeko ordezkari ezagunak Insulin Actrapid, Novomix eta Humulin, Protafan dira.

Eraginaren denboraren eta iraupenaren araberako sailkapena ere desberdina izan daiteke. Beraz, intsulina sinplea dago, 5 minuturen ondoren jarduten duena, eta efektuaren iraupena 5 ordu artekoa da.

Intsulina laburra 30 minutu pasatu ondoren hasten da administratzen. Kontzentrazio altuena 2,5 orduren buruan lortzen da eta efektuaren iraupena 5-6 ordu irauten du.

Eragiketa ertaineko sendagaiek gaixoen egoera 15 orduz egonkortzen dute. Horien kontzentrazioa administrazioa egin eta ordu pare batera lortzen da. Egunean, diabetearen 2-3 injekzioak egin behar dituzu.

Askapen iraunkorra duen intsulina oinarrizko hormona gisa erabiltzen da. Antzeko sendagaiek hormona biltzen eta metatzen dute. 24 ordutan, gehienez 2 injekzio egin behar dituzu. Kontzentrazio handiena 24-36 ordu igaro ondoren lortzen da.

Epe luzeko eragina duten sendagaien artean, azpimarratzekoa da intsulina gabeko gailurrak nabarmentzea, azkar jokatzen baitute eta ez dute eragozpenik sortzen. Talde honetako droga ezagunak Lantus eta Levemir daude.

Konbinatutako fondoek injekzioa egin eta ordu erdi lehenago jokatzen dute. Batez beste, eraginak 15 ordu irauten du. Eta gailurraren kontzentrazioa hormonaren portzentajean zehazten da botikan.

Bertaratutako medikuak agindutako dosia eta injekzio kopurua. Bigarren motako diabetean, injekzioak ospitalean edo anbulatorioan egin daitezke, gaixoaren egoeraren arabera zehazten dena.

Intsulina erabiltzea 2. motako diabetesa tratatzeko

Urte askotan zehar arrakasta izan ez duten DIABETESekin borrokan?

Institutuko burua: "Harrituta geratuko zara egunero diabetea sendatzea zein erraza den.

2 motako diabetesa normalean intsulina independentea deritzo. Baina, orain arte, zehaztu da diabetesa mota hau duten ia gaixo guztiek intsulina behar dutela gaixotasunaren une jakin batean. 2. motako diabetearen tratamenduan, gauza nagusia ez da momentua galtzea eta intsulina modu egokian errezetatzea.

Mundu mailan, intsulina terapia da diabetearen tratamendu nagusia. Diabetikoen ongizatea nabarmen hobetzen laguntzen du, konplikazioen agerpena atzeratzen du eta bizitza luzatzen du.

2 motako diabetesa intsulina gomendagarria da:

  • aldi baterako - gaixoa kirurgiarako prestatzeko edo gaixotasun infekzioso larrien kasuan,
  • piluletan etengabe - azukrea gutxitzeko drogen eraginkortasunarekin.

2 motako diabetesa lehen sintomatik hasi eta intsulina etengabe administratzeko beharraren aldia 2 faktoreren araberakoa da. Hots, beta zelulen errendimenduaren gutxitzea eta intsulinarekiko erresistentzia handitzea. Epe horren iraupena nabarmen murrizten du, etengabe hiperglizemia egoera.

Bestela esanda, zenbat eta txarragoa pertsona batek 2 motako diabetesa kontrolatzen du (dieta bat atxikitzen du eta azukrea gutxitzen duen drogak hartzen ditu), intsulina azkarragoa emango zaio.

Diabetikoentzako, intsulinaren erresistentzia hobetzen duten hainbat faktore daude: batera dauden gaixotasunak, efektu metaboliko negatiboa duten drogak erabiltzea, pisu igoera, jarduera fisiko baxua, maiz kezkak eta kezkak. Lipoarekin eta glukosaren toxikotasunarekin batera, beta motako zelulen errendimenduaren jaitsiera azkartzen dute 2 motako diabetesa duten pazienteetan.

Intsulina terapiarako adierazpenak

Beta-zelulen jariaketaren beherakada eta azukrea gutxitzen duten tableteen eraginkortasunarekin gutxiagotan, intsulina gomendatzen da monoterapia moduan edo tabletan jaritako azukrea gutxitzen duten sendagaiekin batera.

Intsulina administratzeko era guztietako zantzuak:

  • intsulina gabeziaren seinaleak (adibidez, pisua galtzea, 2 motako diabetesa desegitearen sintomak),
  • ketoacidosis eta (edo) ketosiaren presentzia,
  • 2. motako diabetearen konplikazio akutuak,
  • gaixotasun kronikoen larritasuna, patologia makvasbaskular akutuak (infartua, gangrena, bihotzekoa), tratamendu kirurgikoaren beharra, infekzio larriak,
  • 2 motako diagnostiko berria duen diabetesa, egunean zehar azukre altua eta urdaileko hutsarekin batera, gorputzaren pisua, adina eta gaixotasunaren iraupena kontuan hartu gabe;
  • 2 motako diabetes mellitus diagnostikatu berria da alergien aurrean eta piluletan azukrearen drogak erabiltzearen kontraindikazioak. Kontraindikazioak: gaixotasun hemorragikoak, giltzurruneko eta gibeleko funtzioak,
  • haurdunaldia eta edoskitzea
  • giltzurruneko eta gibeleko funtzioaren narriadura larria,
  • tratamenduan azukre kontrol nahikorik ez izatea, konbinazio eta dosi onargarrietan pilatutako azukre-jaitsierako gehieneko dosi eta gehiegizko ahalegin fisikoarekin batera;
  • precoma, koma.

Intsulina terapia 2 motako diabetesa duten pazienteei egozten zaie laborategiko parametro hauekin:

  • ustezko diabetesa duten pazienteetan 15 mmol / L-tik gorako odol azukrearen barau
  • C-peptidoaren plasma-kontzentrazioa 0,2 nmol / l-ren azpitik dago 1,0 mg glukoagonaren barneko proba baten ondoren,
  • pilatutako azukre prestatuen eguneroko gehienezko dosiak erabili arren, bularreko odol glukosa maila 8,0 mmol / l baino handiagoa da, 10,0 mmol / l baino gehiago jan ondoren;
  • Hemoglobina glikosilatuaren maila% 7tik gorakoa da etengabe.

2 motako diabetesa tratatzeko intsulinak duen abantaila nagusia gaixotasun honen patogenesiaren atal guztietan du. Hasteko, hormona intsulinaren produkzio endogeno falta konpentsatzen laguntzen du, beta zelulen funtzionamenduaren beherakada progresiboarekin antzematen baita.

Intsulinaren ekintza eta mekanismoak

Intsulina terapia burutzen da glukosaren toxikotasuna kentzeko eta beta zelulen ekoizpen funtzioa doitzeko batez besteko hiperglicemiarekin. Hasieran, pankreasan kokatutako eta intsulina sortzen duten beta zelulen disfuntzioa itzulgarria da. Intsulinaren produkzio endogena azukre mailak maila normaletara murriztea leheneratzen da.

Intsulina 2 motako diabetikoen administrazioa goiztiarra da kontrol glikemiko desegokiak dituzten tratamendu aukeretako eta ariketa terapiaren fasean, tableta prestakinen etapa saihestuz.

Aukera hau hobe da intsulina terapia nahiago duten diabetikoentzat, azukrea gutxitzen duten sendagaiak erabiltzea baino. Gainera, pisu galera duten gaixoetan eta helduengan diabetesa duten autoimmune latenteak dituzten pazienteetan.

2 motako diabetean glukosaren gibeleko produkzioaren gutxitze arrakastatsuak 2 mekanismoren supresioa eskatzen du: glukogenolisia eta glukoneogenesia. Intsulina administrazioak glicogenolisi hepatikoa eta glukoneogenesia murriztu ditzake, baita ehun periferikoek intsulinarekiko sentikortasuna areagotu ere. Hori dela eta, posible da 2 motako diabetesa patogenesiaren oinarrizko mekanismo guztiak modu eraginkorrean "konpontzea".

Diabetesarekiko intsulinaren terapiaren emaitza positiboak

Intsulina hartzearen alderdi positiboak daude, hots:

  • baraualdia eta bazkal ostean azukrea gutxitzea,
  • pankreako intsulina ekoizpena handitu da glukosa estimulatzeko edo janari kontsumitzearen ondorioz,
  • glukogenogenia gutxitu,
  • gibeleko glukosa ekoizpena
  • jan ondoren glukagonoaren jariaketa inhibitzea
  • lipoproteinen eta lipidoen profilaren aldaketak,
  • jan ondoren lipolisi kentzea,
  • glikolisi anaerobiko eta aerobikoa hobetzea.
  • Lipoproteinen eta proteinen glikazioan gutxitzea

Diabetikoen tratamendua, batez ere, hemoglobina glikosilatuaren, odoleko azukrearen eta jaten ondoren kontzentrazioaren helburuak eta epe luzera mantentzea da. Konplikazioak garatzeko eta aurrera egiteko aukera murriztea izango da emaitza.

Intsulina kanpotik sartzeak eragin positiboa du karbohidratoen, proteinen eta gantzen metabolismoan. Hormona honek deposizioa aktibatzen du eta glukosa, gantzak eta aminoazidoen matxura inhibitzen du. Azukrearen maila murrizten du, adipozitoen eta miokitoen zelulen hormaren bidez zelularen erdiraino garraiatuz, baita gibeleko glukosaren produkzioaren inhibizioa ere (glukogenolisia eta glukogenogenia).

Gainera, intsulinak lipogenesia aktibatzen du eta gantz azido askeen erabilera inhibitzen du energiaren metabolismoan. Gihar proteolisia inhibitzen du eta proteinen produkzioa estimulatzen du.

Intsulina dosiaren kalkulua

Sendagaiaren dosi bat hautatzea zorrotz banakakoa da. Diabetikoen pisua, irudi klinikoa eta eguneroko glukosaren profilean oinarrituta dago. Hormona honen beharra intsulinaren erresistentzia mailaren eta beta zelulen sekretu gaitasunaren araberakoa da, glukosaren toxikotasunagatik murriztua.

2. motako obesitatea duten gaixoek diabetesa besteek baino intsulina dosi handiagoa behar dute kontrola lortzeko. Injekzio kopurua eta eguneko intsulina dosia odolean azukre mailaren, diabetikoaren egoera orokorraren eta dietaren araberakoak dira.

Gehienetan, bolus intsulina terapia gomendagarria da. Hori gertatzen da gizakiaren intsulina analogikoa (edo ekintza motzeko intsulina) egunean behin baino gehiagotan administratzen denean. Intsulina laburra eta tarteko intsulina (egunean 2 aldiz edo oheratu baino lehen) edo intsulina luzearen analogia (oheratu aurretik erabiltzen den analogikoa) posible da.

Bolus intsulina terapia gehienetan preskribatzen da ekintza laburraren intsulina (edo gizakiaren intsulina analogikoa) egunean hainbat aldiz erabiltzen denean. Intsulina laburra eta tarteko intsulina (oheratu aurretik edo egunean 2 aldiz) edo intsulina luzearen analogia (ohean) posible da.

Intsulina administrazioa

Intsulina soluzioa larruazalpean ematen da. Injekzio gunea ondo masajatu behar da. Injekzio guneak egunero txandakatu behar dira.

Gaixoak berak injekzioa egiten du; horretarako, Spitz berezi batekin orratz mehea edo xiringatila erabiltzen da. Ahal izanez gero, xiringa boligrafoari lehentasuna eman behar zaio.

Xiringatila bat erabiltzearen alde:

  • orratz oso mehea du eta horren erabilerak intsulinaren injekzioa minik gabe uzten du;
  • trinkotasuna - gailua erosoa eta erraza da,
  • xiringa-penetan intsulina ez da suntsitzen, tenperaturaren eta ingurumen-faktoreen eraginetatik babestuta dago.
  • gailuak intsulina prestatzeko nahasketa eta banan-banan prestatu eta erabiltzeko aukera ematen du.

Intsulina administrazioaren eta elikagaien kontsumoaren artean ez dira 30 minutu gehiago igaro behar. Aldi berean, 30 unitate baino gehiago sartzea onartzen da.

Tratamendu motak: monoterapia eta konbinazio terapia

2 motako diabetesa tratatzeko 2 terapia mota daude: intsulina monoterapia eta azukrea gutxitzen duten sendagaiekin piluletan. Aukeraketa mediku batek bakarrik egin dezake, bere ezagutza eta esperientzia kontuan hartuta, baita pazientearen egoera orokorraren ezaugarriak, gaixotasun konkomitenteen presentzia eta tratamendu medikoa ere.

Azukrea gutxitzen duten konprimituak dituzten monoterapiak odol azukre maila kontrolatzen ez duenean, intsulina eta pilulekin sendatutako konbinazio terapia aginduta dago. Oro har, honela konbinatzen dira: intsulina sulfonilurearekin, intsulina meglitinidoekin, intsulina biguanidoekin, intsulina thiazolidinediones.

Eskema konbinatuen plusek ehun periferikoek intsulinarekiko duten sentsibilitatea handitzea, glukosaren toxikotasuna ezabatzea azkar eta intsulinaren ekoizpen endogenoaren gehikuntza dira.

2. motako intsulina diabetikoa duen monoterapia ohiko edo areagotu den eskemaren arabera. Endokrinologian aurrerapen garrantzitsuak intsulina aukera izugarriarekin lotzen da eta horrek gaixoaren beharrak asetzea ahalbidetzen du. 2. motako diabetesa tratatzeko, intsulina administratzeko edozein erregimen onargarria da. Horrek odol azukrea ondo kontrolatu eta nahi ez duzun hipogluzemiatik babesteko aukera ematen du.

Intsulina administratzeko erregimenak

Intsulina administratzeko erregimena aukeratzeko gaixoen adinaren, gaixotasun konposantuen, tratamenduaren umorearen, egoera sozialaren eta gaitasun materialen araberakoa da.

Eskema tradizionalak diabetesa dieta zorrotza suposatzen du, baita egunero janari bera ere, sarrerako garaiaren eta karbohidratoen kopuruaren arabera. Intsulina injekzioen administrazioa denbora eta dosian finkatzen da.

Modu honetan, baliteke pazienteak ez duela maiz odol azukrea neurtu. Eskema honen desabantaila da intsulina-kantitatea odol azukre-mailetara aldatzea ez dela malgu egiterik.Gaixoari dieta eta injekzio egitarau bati atxikita dago. Horrek erabateko bizimodua eramatea eragozten dio.

Intsulina terapia erregimena ohiko kategorietan erabiltzen da:

  • adineko diabetikoak
  • pazienteek neurgailua ezin dute erabili eta azukrea kontrolatu,
  • Buruko gaixotasuna duten diabetikoek
  • pazienteak etengabeko kanpoko arreta eskatzen duten gaixoak.

Intentsifikatutako eskema, injekziora zuzenduta dago, intsulinaren ekoizpen naturala normala imitatzera. Diabetiko hau erabiltzeko abantaila asko ditu diabetiko batentzat, baina hori aplikatzea zailagoa da.

Intsulina administrazio intentsiboaren printzipioak:

  • intsulina terapiaren oinarri-bolus metodoa,
  • dieta arina, intsulina dosi bakoitza jaki zehatzetara egokitzea eta jaten duten karbohidratoen kopurua,
  • egunean hainbat aldiz odol azukrea zehazteko beharra.

Intsulinaren terapiaren konplikazioak

Batzuetan 2 motako diabetearen tratamenduan konplikazioak izaten dira:

  • erreakzio alergikoak
  • baldintza hipogluzemikoak
  • postinsulina lipodistrofia.

Konplikazioak garatzen dira, normalean intsulina administratzeko arauak ez betetzeagatik.

2 motako diabetesa tratatzeko helburu nagusia odolean glukosa maila normala mantentzea da, konplikazioak atzeratzea, bizi itxaropena handitzea.

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Hori guztia intsulinarekiko terapia agindutako denborarekin lor daiteke. Droga modernoek frogatu dute beren eraginkortasuna eta segurtasuna diabetesa forma larrietan preskribatzerakoan.

Diabetes Intsulina

Intsulina pankreasak sortutako hormona da. Odol azukrea erregulatzeaz arduratzen da. Intsulina gorputzean sartzen denean, prozesu oxidatzaileak hasten dira: glukosa glukogeno, proteina eta gantzetan zatitzen da. Hormona horren kopuru nahikoa odolean sartzen ez bada, diabetes mellitus izeneko gaixotasuna sortzen da.

Bigarren diabetean, gaixoak hormona gabezia etengabe konpentsatu behar du injekzio bidez. Erabilera egokiarekin, intsulina onuragarria da bakarrik, baina beharrezkoa da bere dosia eta erabilera maiztasuna arretaz hautatzea.

Zergatik behar dute diabetikoek intsulina?

Intsulina odoleko glukosa-maila erregulatzeko diseinatutako hormona da. Arrazoiren batengatik txikia bihurtzen bada, diabetesa sortzen da. Gaixotasun honen bigarren moldean ezin da pilulak bakarrik edo elikadura egokia izan beharrik ez konpentsatzea. Kasu honetan, intsulina injekzioak preskribatzen dira.

Sistema erregulatzailearen funtzionamendu normala berreskuratzeko diseinatuta dago, hondatutako pankreak jada ezin eman dezakeena. Faktore negatiboen eraginpean, organo hori argaltzen hasten da eta jadanik ezin dute hormona nahikorik sortu. Kasu honetan, pazienteari 2 motako diabetesa diagnostikatzen zaio. Horrelako desbideratzea eragin dezake:

  • Diabetesaren ikastaro ez ohikoa,
  • Glukosa maila oso altuak - 9 mmol / L baino gehiago,
  • Sulfonilurea oinarritutako drogak kantitate handietan hartzea.

Intsulina lortzeko adierazpenak

Pankrearen disfuntzioa da jendeak intsulina injektatzera behartutako arrazoi nagusia. Organo endokrino hau oso garrantzitsua da gorputzean prozesu metaboliko normalak bermatzeko. Funtzionatzen uzten badu edo partzialki egiten badu, beste organo eta sistemetan porrotak gertatzen dira.

Pankrea lerrokatzen duten beta zelulak intsulina naturala sortzeko diseinatuta daude. Adinaren edo bestelako gaixotasunen eraginpean, suntsitu eta hil egiten dira - jada ezin dute intsulina ekoiztu. Adituek ohartarazten dute diabetesa duten lehen diabetesa dutenak 7-10 urte igaro ondoren, terapia hori ere beharrezkoa dela.

Intsulina errezetatzeko arrazoi nagusiak honako hauek dira:

  • Hiperglicemia, zeinean odol azukrea 9 mmol / l-tik gorakoa den,
  • Pankrearen nekeak edo gaixotasuna,
  • Haurdunaldia diabetesa duen emakume batean
  • Tratamendu terapeutiko behartua sulfonilurea duten drogekin,
  • Pankreasari eragiten dioten gaixotasun kronikoak areagotzea.

Halaber, hormona honek edozein gorputzeko hanturazko prozesuak minik gabe transferitzen laguntzen du. Intsulinaren injekzioak neuropatia duten pertsonei preskribatzen zaizkie, hau da, mina larriarekin batera, baita aterosklerosiarekin ere. Gorputzaren funtzionamendu normala mantentzeko, intsulina terapia haurdun dauden eta edoskitzen duten emakumeentzat dago adierazita.

Berezko ezjakina dela eta, paziente asko saiatzen dira intsulina terapia ahalik eta denbora gehien hasten. Haiek uste dute itzulerarik gabeko puntua dela, eta horrek patologia larria adierazten du. Egia esan, ez dago ezer kezkatu horrelako injekzioetan. Intsulina da gorputza guztiz funtzionatzen lagunduko duen substantzia eta zure gaixotasun kronikoa ahaztu behar duzu. Injekzio erregularrekin, 2 motako diabetearen adierazpen negatiboak ahaztuko dituzu.

Intsulina motak

Droga fabrikatzaile modernoek intsulinan oinarritutako sendagai ugari merkaturatzen ari dira. Hormona hau diabeterako mantentze terapiarako soilik dago zuzenduta. Odolean behin, glukosa lotzen du eta gorputzetik kentzen du.

Orain arte intsulina mota hauetako bat da:

  • Ekintza ultra motza - ia berehala jokatzen du,
  • Ekintza laburra - efektu leunago eta leunagoetan desberdintzen dira.
  • Iraupen ertaina: hasi administraziotik 1-2 ordura jokatzen,
  • Ekintza luzea: ohikoena, 6-8 orduz gorputzaren funtzionamendu normala bermatzen duena.

Lehenengo intsulina gizakiak hazi zuen 1978an. Orduan, zientzialari britainiarrek E. coli hormona hori ekoiztera behartu zuten. Drogaren bidez ampoules ekoizpen masiboa 1982an hasi zen Estatu Batuekin soilik. Ordura arte, 2 motako diabetesa zutenek txerri intsulina injektatu behar izan zuten. Hala nola, terapia etengabe erreakzio alergiko larrien ondorioz bigarren mailako efektuak eragin zituen. Gaur egun, intsulina guztia jatorri sintetikoa da eta, beraz, sendagaiak ez du bigarren mailako efektuak eragiten.

Intsulina terapia antolatzen

Medikuntzara intsulina terapiako erregimena egitera joan aurretik, odol azukrearen ikerketa dinamikoa egin behar duzu.

Horretarako, egunero astean zehar glukosa odola eman behar duzu.

Ikerketaren emaitzak jaso ondoren, espezialista batengana jo dezakezu. Emaitza egiazkoenak lortzeko, aste batzuk odola hartu aurretik, hasi bizimodu normala eta zuzena eramaten.

Dieta bat jarraituz gero, pankreak intsulina dosi gehigarria behar badu, ezin izango da terapia ekidin. Medikuek, intsulina terapia egokia eta eraginkorra osatzeko, honako galdera hauek erantzuten dituzte:

  1. Gauez intsulina injekzioak behar al ditut?
  2. Beharrezkoa bada, dosia kalkulatzen da, eta horren ondoren, eguneroko dosia doitu egiten da.
  3. Aspaldiko intsulina injekzioak behar al ditut goizean?
    Horretarako, pazientea ospitale batean kokatzen da eta azterketa egiten zaio. Ez diote gosaria eta bazkaria ematen, gorputzaren erreakzioa aztertzen dute. Horren ondoren, goizean zenbait egunez, ekintza luzeko intsulina injektatzen da, beharrezkoa izanez gero, dosia egokitu egiten da.
  4. Jaten baino lehen intsulina injekzioak behar al ditut? Hala bada, aurretik zein behar diren eta aurretik ez.
  5. Otorduak baino lehen ekintza laburreko intsulinaren hasierako dosia kalkulatzen da.
  6. Jan aurretik, zenbat intsulina injektatu behar duzun zehazteko esperimentu bat egiten ari da.
  7. Gaixoari irakasten zaio intsulina bere kabuz administratzen.

Oso garrantzitsua da osasun-laguntzaile kualifikatu batek intsulina terapiaren garapenean parte hartzea. Bi dosi zehatza eta administratzeko denbora paziente bakoitzeko banaka kalkulatzen dira. Horietako batzuk injekzioak gauez edo goizean bakarrik behar dituzte, beste batzuek, aldiz, etengabeko mantentze terapia behar dute.

Intsulina terapia jarraitua

2. motako diabetes mellitus gaixotasun progresibo kronikoa da, zeinean pankreako beta zelulek intsulina ekoizteko duten gaitasuna gutxitzen doan. Droga sintetiko baten etengabeko administrazioa eskatzen du odol glukosa maila normalak mantentzeko. Demagun. Substantzia aktiboaren dosia etengabe doitu behar dela normalean. Denborarekin, pilulen gehienezko dosia lortuko duzu. Mediku askok ez dute dosi mota hau, gorputzean konplikazio larriak eragiten baititu etengabe.

Intsulina dosia pilula baino handiagoa denean, medikuak azkenik injekzioetara eramango zaitu. Gogoan izan bizitza osorako jasoko duzun terapia iraunkorra dela. Drogaren dosia ere aldatu egingo da, gorputza aldaketara azkar ohitzen baita.

Salbuespen bakarra pertsona batek dieta berezi batekin etengabe atxikitzen denean gertatzen da.

Kasu honetan, intsulina dosi bera eraginkorra izango da zenbait urtez.

Normalean, diabetes mellitusari diagnostikatu dioten pertsona horietan gertatzen da fenomeno hau. Pankreako jarduera normala ere izan beharko lukete, eta beta-zelulen produkzioa bereziki garrantzitsua da. Diabetiko batek bere pisua normaltasunez ekartzeko gai bazen, ongi jaten du, kirolean aritzen da, ahal duen guztia egiten du gorputza leheneratzeko. Intsulina dosi minimoekin egin dezake. Ondo jan eta bizimodu osasuntsua eraman, orduan ez duzu intsulina dosia etengabe handitu beharrik.

Sulfonilurea dosi altuak

Pankrearen eta uharteetako beta beta zelulekin jarduera berrezartzeko, sulfonilurea prestaketak preskribatzen dira. Horrelako konposatu batek organo endokrino honek intsulina sortzen du eta, ondorioz, odolean glukosa-maila maila ezin hobean mantentzen da. Horrek gorputzean dauden prozesu guztiak egoera onean mantentzen laguntzen du. Normalean, honako drogak dira horretarako agindutakoak:

Droga horiek guztiek eragin estimulatzaile indartsua dute. Oso garrantzitsua da medikuak aukeratutako dosia behatzea, izan ere, sulfonilurea gehiegi erabiltzeak pankrea suntsitzea ekar dezake. Intsulina terapia sendagai hau gabe egiten bada, pankrearen funtzioa guztiz kendu egingo da urte gutxiren buruan. Ahalik eta luzeena mantenduko du bere funtzionaltasuna, beraz, ez duzu intsulina dosia handitu beharrik.

2 motako diabetesa duen gorputza mantentzeko diseinatutako sendagaiek pankrea zaharberritzen laguntzen dute, eta kanpoko eta barneko faktoreen eragin patogenoetatik babesten dute. Gainera, efektu onena lortzeko, dieta berezi bat jarraitu behar duzu. Bere laguntzarekin, odolean azukre kopurua murrizteko aukera izango da, baita gorputzean dauden proteinen, gantzak eta karbohidratoen oreka ezin hobea lortu ere.

Intsulinaren efektu terapeutikoa

Intsulina bizitzako zati garrantzitsua da 2 motako diabetesa duten pertsonentzat. Hormona hori gabe, ondoeza larriak izaten hasiko dira eta horrek hiperglicemia eta ondorio larriagoak ekarriko ditu. Medikuek aspaldidanik ezartzen dute intsulina terapia egokia gaixoak diabetearen adierazpen negatiboak arintzen laguntzen duela, baita bizitza nabarmen luzatzen dutela ere. Hormona honen laguntzaz, glukosa-hemoglobina eta azukrearen kontzentrazioa maila egokira eraman daiteke: urdaila hutsik eta jan ondoren.

Diabetikoentzako intsulina da modu ona sentitzen eta gaixotasunaz ahazten laguntzeko modu bakarra. Hautatutako terapia egokiak gaixotasunaren garapena geldiarazi dezake eta konplikazio larriak garatzea ekidin dezake. Dosi egokietan dagoen intsulina ezin da gorputzari kalte egin. Hala ere, gaindosi batekin, hipogluzemia eta koma hipogluzemikoa dira eta horrek premiazko arreta medikoa behar du. Hormona honekin terapiak honako efektu terapeutikoa eragiten du:

  1. Jan ondoren odoleko azukrea gutxitu eta urdaileko huts batean, hipergluzemia kentzen.
  2. Hormona-ekoizpena hobetua pankreasan, elikagaien kontsumitzearen ondorioz.
  3. Bide metabolikoa gutxitzea, edo glukoneogenesia. Hori dela eta, azukrea azkarrago kentzen da karbohidratoen osagaietatik.
  4. Jan ondoren lipolisia gutxitu da.
  5. Gantz gutxiko proteinak gorputzean.

Intsulina osoko intsulinoterapiak gorputzean dauden prozesu metabolikoei eragiten die modu egokian: lipidoak, karbohidratoak, proteinak. Gainera, intsulina hartzeak azukrea, aminoazidoak eta lipidoak kendu eta metatzea aktibatzen du. Intsulinari esker, gantz metabolismo aktiboa lor daiteke. Horrek gorputzetik aske dauden lipidoen erretiratzea normala bermatzen du, baita proteinen produkzio bizkorra ere.

Tradizioz, 2 motako diabetesa gaixotasunaren intsulina independentea da. Egia esan, ez da guztiz horrela. Diagnostikoa duten paziente askok ez dute nahiago, baizik eta ezinbestekoa da giza hormonaren analogiak erabiltzea kalte-ordaina egonkorra lortzeko eta konplikazio larriak izateko arriskua minimizatzeko.

2. motako diabetesa intsulina behar denean

Gaur egun, paziente eta mediku askok gogor atzeratzen dute kanpoko intsulina administrazioa hasteko. Eta zenbait arrazoi daude horretarako. Hala ere, momentuz, zientzialariek serio pentsatzen dute gaixoentzako hormona terapiarako trantsizio goiztiarraren bideragarritasunaz. Izan ere, tratamendu praktikoaren emaitzek erakusten dute intsulina terapiaren hitzordu puntualak diabetikoen bizi-kalitatea nabarmen hobetu dezakeela, urte askotan hormona garrantzitsu baten sekrezioa mantentzea ahalbidetuz.

Normalean, horrelako tratamendua diabetiko nahiko gazteetan erabiltzen da, gehiegizko pisua ez duten arazoak dituztenak, baina gaixotasun kroniko baten kontrako ikastaroarekin lotutako patologia larriak izateko arriskuan daudenak. Injekzioak errezetatzeko beste arrazoi bat da agente hipogluzemikoen eraginkortasuna, drogak erregularki kontsumitzeak ez baitu kalte konpentsaziorik ekarriko. Gainera, egoera hau gero eta ohikoagoa da.

Ordezkapenen terapia gaitz izugarri baten trakzio sendoa duten pertsona askok eskatzen dute. Ikertzaile amerikarrek 10 urteren ondoren, 2 motako diabetesa duten pertsona askok galdetu diote medikuari: "nola tratatu diabetea?", Gomendatzen zaie intsulina erregularra hartzen hasteko. 10 urte baino gehiago dituzten 2 motako diabetesa duten pertsonen% 30 gutxi gorabehera intsulinarekiko mendekoak direla kalkulatzen da.

Batzuetan, hormonak izendatzeko arrazoi nagusia ketoacidosis joera da, normalean ez da gaixoen kategoria honetako ezaugarririk. Tratamendu aktiboaren hasierarako adierazle garrantzitsua da egoeraren aldaketa zorrotza, diabetesa sintoma nabarmenak agertzea (egarria, diuresi oparoa, aho lehorra, pisua galtzea gosea areagotzea).

Zantzu absolutuak: ebakuntza kirurgikoak, lesio infekzioso larriak, zirkulazio-aparatuaren nahasteak, giltzurrunetako eta gibeleko gutxiegitasuna. Aurretik diagnostikatutako diagnostiko diagnostikatua duten haurdun dauden emakumeek ezin dute tableta prestaketa erabili gestazio aldian (kontraindikatuta daude), beraz, aldi baterako injekzioak ere transferitzen zaizkie.

Zergatik gaixoek intsulina terapiari uko egiten diote

Tratamendu egokia ukatzeko arrazoi nagusia beldur pertsonala da.Gizartean estereotipoek intsulinarekiko jarrera negatiboa sustatzen dute, inoiz ezinezkoa izango dela injekzioei uko egitea pentsatzen. Egia esan, baieztapen hori egia da 1 motako diabeterako soilik. 2. motako diabetesa izaera ezberdina da eta, beraz, modu ezberdinean erreakzionatzen du kanpoko intsulina administratzeko. Askotan, horrelako tratamendua aldi baterako neurria da (adibidez, 3 hilabete), eta horrek adierazleak normalizatzea ahalbidetzen du eta gaixotasunaren progresioa nabarmen moteltzen du.

Beldurraren beste kausa hipogluzemiaren arriskua da, intsulina erabiltzen duten pertsonek maiz agertzen dutena. Jakina, autokontrol nahikoa izanik, arriskuak daude, baina nahiko kudeagarriak dira eta ikuspegi egokiarekin, bigarren mailako efektu txikiak dira.

Askotan, drogaren dosia behar bezala aldatzeko gai ez diren gaixo nagusiek, ohiko injekzioak egin edo ikuspegi eskasa dutela ahaztuz, intsulina terapia ukatzen dute (xiringaren boligrafoetan dosi multzoarekin arazoak daude). Halaber, gaixoen kategoriek askotan ez dute kexarik erakusten, diabetearen adierazpen asko "adinari" egotziz.

2 urteko diabetesa duten gaixoen artean ohikoa den auto-jarraipena egiteko nahia falta da, izan ere, pertsona horien ongizateak ia ez du gaixotasuna pairatzen, horregatik oso zaila izaten da horrelako tratamendu eta kontrol sakonen beharra sinestea.

Nolakoa da diabetes 2 intsulina terapia

2 motako diabetearen tratamenduan, intsulina berdinak erabiltzen dira 1 motako diabetes mellitusaren tratamenduan. Normalean, motzak eta ultrahortzak (lispro, aspart) gomendatzen dituzte janarientzako, hedatutakoen artean, lantusa eta detemir nahiago izaten dira, karbohidratoen metabolismoa azkar normalizatzeko eta arinak direlako.

Gaur egun, hainbat eskema aplikatu dira azukre gaixotasuna duten gaixoen hormona beraren kanpoko analoga bat administratzeko.

• Intsulina ordezkatzeko terapiarako trantsizio osoa, dieta, azukrea gutxitzeko pilulak eta diabetesa tratatzeko metodo alternatiboak desegokiak izan zirenean. Eskema asko alda daiteke injekzio bakarrean 1 aldiz eguneko ordezko terapia intentsibora, 1 motako diabetesa bezala.

• Erregimen konbinatua: injekzioak eta droga hipogluzemikoak aldi berean erabiltzen dira. Konbinazio aukerak hemen banakakoak dira, hautatutako medikuarekin batera hautatuak. Planteamendu hau eraginkorrena dela uste da. Normalean, intsulina hedatua (egunean 1-2 aldiz) eta odol azukrea murrizteko ahozko botiken egunerokoa konbinatzen dira. Zenbaitetan gosaldu baino lehen, intsulina mistoaren sarrera aukeratzen da, izan ere, goizean hormonen beharrak tableteak ez ditu blokeatzen.

• Injekziorako aldi baterako trantsizioa. Esan bezala, batez ere ikuspegi hau mediku operazio larrietan, gorputzeko baldintza larrietan (bihotzekoak, kolpeak, lesioak), haurdunaldian, norberaren intsulinarekiko sentsibilitatearen beherakada gogorrean eta glukaturiko hemoglobinaren hazkunde nabarmenean justifikatuta dago.

Intsulina terapia goiztiarra: arriskua edo irtenbide egokia

Intsulinarekiko 2 motako diabetesa konpentsatzearen emaitza onak direla eta, medikuek gaixotasuna tratatzeko moduko planteamendu bat gomendatzera behartzen gaituzte, paziente askok eta medikuek aukera zaila dute aurrean: "noiz da denbora intsulina errezetatzeko?". Alde batetik, gaixoaren beldur guztiz ulergarria medikuek unea atzeratzen dute; bestetik, osasun arazo progresiboek ez dute intsulina terapia denbora luzez atzeratzen uzten. Kasu bakoitzean, banaka hartzen da erabakia.

Gogoratu, patologia endokrinoen terapiarako edozein metodo erabil daiteke zure medikuarekin kontsultatu ondoren! Auto-medikazioa arriskutsua izan daiteke.

Intsulina hautatzeko, intsulina terapia eta azukrea gutxitzen duten pilulekin konparatuz

Lehen eta bigarren motako diabetes mellitus tratamendurako, intsulina erabiltzen da maiz. Hormona honek karbohidratoen metabolismoaren urraketa konpentsatzen du eta konplikazioak izateko aukera murrizten du.

Gaixoek hainbat medikamentu aginduko dituzte banaka diseinatutako eskemen arabera. Intsulina eta intsulina terapia zer ezaugarri dituzten, artikuluak adieraziko du.

Zergatik da beharrezkoa intsulina terapia diabetesa tratatzeko?

Pertsona batek intsulinarekiko erresistentzia badu, organoen zelulek glukosa xurgatzeko gaitasuna galtzen dute eta gosea izaten hasten dira. Horrek negatiboki eragiten du sistema guztien funtzionamendua: gibela, tiroide guruina, giltzurrunak eta garuna sufritzen hasten dira.

Diabetesak organo guztiei eragiten die

Tratatu gabeko diabetek ezgaitasuna, koma eta heriotza dakarte.. Lehenengo gaixotasun motan, pankreasak intsulina ezin duenean, ezinbestekoa da hormonaren administrazio osagarria.

Erabili ekintza luzeko eta laburreko sendagaiak. Zenbat eta injekzio gehiago izan, orduan eta posible da karbohidratoen metabolismoaren prozesua birsortzea, hau da, fisiologikoaren antzekoa.

Zantzu eta gomendio absolutuak

Gaur egun, diabetesa diagnostikatzen duten gaixoen% 30 baino gehiago intsulina injekzioak egiten zaizkie. Hauek dira terapiarako adierazpen absolutuak:

Diabetiko askok gogoz daude intsulina terapia onartzen. Baina lehen gaixotasun motarekin ez dago aukerarik: osasun normalerako beharrezkoa da bizitza osorako tratamendua.

Diabetesa lortzeko intsulina terapiaren arauak eta printzipioak

Edozein botikak bigarren mailako efektuak ditu.

Intsulina injekzioen atzeko planoan sintoma desatseginak garatzeko arriskua areagotu egiten da gaizki hautatutako dosiarekin, produktuaren biltegiratze baldintzak urratuz.

Pazienteak hipogluzemia, lipodistrofia, alergiak eta ikusmen arazoak izan ditzake. Intsulinoterapiaren ondorio negatiboak murrizteko, printzipioak ezagutu behar dituzu eta tratamendu arauak jarraitu.

1 motako diabetesarekin

Odol azukrea fisiologikoki normala izan daitekeen aldaketarik gertuenena posible da arau eta printzipio hauek jarraituz:

  • eguneko batez besteko dosia intsulinaren ekoizpen naturalaren araberakoa izan beharko luke,
  • banatu dosia eskema honen arabera: 2/3 goizean, bazkaria eta iluntzean, 1/3 gauean,
  • uztartu intsulina motza eta luzearekin
  • injekzioak gomendatzen dira otorduak baino lehen,
  • ez eman ekintza laburreko 16 unitate baino gehiagoko droga.

Diabetesa haurrengan

Haurraren bizi-itxaropena ahalik eta gehien lortzeko, gaixotasunaren ondorio negatiboak murrizteko, merezi du:

  • uztartu intsulina laburra ekintza luzeko botikarekin,
  • Egin bi edo hiru aldiz iraupen ertaineko hormona injekzioak,
  • 12 urtetik gorako haurrek terapia biziagoa egiteko,
  • doitu dosia pausoz pauso,
  • sentikortasun handiarekin, prick dibortziatuen antzekoak.

Diabetesa duen haurrak eskola plan bat osatzea zaila da: botika injekzioak une jakin batean eman behar dira. Tratamendua sinplifikatzeko, gaixotasuna ezkutatu beste haurrei, aukeratu ponpa terapia. Ponpak automatikoki hormona askatzen du gorputzean azukrearen maila igotzen denean.

Haurdunaldian

Haurdunaldian, diabetes gestazionala gerta daiteke. Gestazio garaian emakumearen intsulina beharra handitzen da.

Osasun normala mantentzeko, merezi du arau hauek jarraitzea:

  • askotan egokitu terapia (posizio honetan metabolismoa ezegonkortasuna da),
  • gizakiaren intsulina aldatzeko (erreakzio alergikoak gutxienez gertatzen dira txerrietan edo behietan baino)
  • hiperglicemia saihesteko, hartu bi injekzio egunean,
  • aplikatu droga konbinatu ertainak, laburrak,
  • azukrea gauez igo ez dadin, oheratu aurretik, ekintza luzeko droga injektatu behar duzu,
  • azukrea ezin da erregulatu gehiago pilulekin.

Diabetiko baten ongizaterako gakoa da intsulina administratzeko dosia eta erregimena egoki hautatzea.

Intentsifikatutako, bolo basal eta pump intsulina terapiaren ezaugarriak

Medikuek pankreako hormona administratzeko teknika areagotu, basal-bolo eta ponpa-ekintza areagotu egiten dituzte pazienteak tratatzeko. Lehenengo metodoa egunean zehar hormonaren sekrezio fisiologikoa imitatzean oinarritzen da.

Intentsifikatutako metodoa honelako ezaugarriek osatzen dute:

  • egunean hainbat injekzio egiten dira,
  • gehienbat ekintza laburreko drogak erabili
  • dosi txikietan injektatutako sendagaia luzea, injekzio basal baten moduan,
  • injekzio denbora pertsona jan nahi duenean oinarritzen da.

Oinarrizko bolo terapiaren berezitasuna da, goizean edo arratsaldean, intsulina luzea edo laburra injektatzen dela. Beraz, pankrearen funtzionamendu naturalaren imitazioa lortzen da. Hormonaren zati batek intsulina maila ezin hobea mantentzen du, bigarrenak azukrearen gehiegikeria eragozten du.

Ponpa intsulinaren terapiaren ezaugarriak hauek dira:

  • Hormona mota guztiak injekzio bakarrean konbinatuz,
  • injekzio kopurua minimizatuz
  • droga automatikoen administrazioa
  • pankrearen lan naturala imitatzeko ezintasuna.

Gaixoarentzako zer tratamendu mota egokiagoa da, medikuak erabakitzen du azterketa oinarri hartuta.

Intsulina injektatu behar dut azukrea normala bada?

2. motako diabetean, pankreak ezinbesteko hormonaren kopuru jakin bat sortzeko gai da. Hori dela eta, batzuetan pertsona batek azukre maila normala izaten du.

Bularreko glicemia 5,9 bada eta jan ondoren 7 mmol / l baino gehiago ez bada, orduan intsulina behin-behinean utzi daiteke.

Baina, aldi berean, egoera kontrolatu eta odolean glukosa-kontzentrazioa kontrolatu behar duzu.

Zer egin behar duzu injekzioa galdu baduzu?

Pertsona batek intsulina injektatu duela ahaztu da. Ekintzak aurrera eramateko algoritmoa gaixoak injekzioak zenbat aldiz egiten dituen araberakoa da:

  • Egunean bi aldiz hedatutako hormona injekzioetan dosi bat galduz gero, hurrengo 12 orduetan glikemia maila egokitzea komenigarria da. Edo jarduera fisikoa handitu, glukosaren erabilera naturala gerta dadin,
  • botikak egunean behin ematen badira, galdutako injekzioaren ondoren 12 ordu igaro ondoren, egin injekzioa dosi erdian,
  • Bolus intsulina saltatzen denean, drogak bazkaldu ondoren berehala administratu behar dira. Jarduera fisikoa handitu dezakezu eta azukre maila kontrolatu. Glukometroak 13 mmol / l-ko glicemia erakusten badu, 1-2 hormona motzeko 1-2 unitate sartzea merezi du.

Adrenalina eta intsulina ekintza bi substantzien aurkakoak dira.

Errusiako Endokrinologia Ikerketa Zentroaren arabera, intsulina unitate batek glukosa-kontzentrazioa 2 mmol / l murrizten du, eta 1 ml adrenalina hipoglycemic erasoa erabat gelditzen da.

Garrantzitsua da kontuan hartzea intsulinak (adrenalina) diabetikoen aurrean beste modu batera jokatzen duela: pertsona baten adinaren, pisuaren, jarduera fisikoaren menpekotasuna dago. Beraz, drogek gazte eta meheei eragiten diete, haurrei indartsuago.

Intsulinak zenbat unitate murrizten duen azukrea eta horren adrenalina handitzen den ulertzeko, laginen bidez posible da.

Zer jakin behar dut diabeterako injekzioei buruz?

2. motako diabeterako injekzioak bota behar dira botatzeko xiringa bereziak erabiliz. Beren azalean drogaren kantitatea zehazten duten markak daude.

Hala ere, intsulina xiringarik ezean, 2 ml xiringa arrunt erabil daitezke. Kasu honetan, ordea, medikuaren gidaritzapean egiten da injekzioa.

Ontziratu gabeko ontziak hozkailuan gorde behar dira, eta irekitakoak tenperaturan, hotzak hormonaren ekintza ahultzen baitu. Diabetikoei injekzioak eman daitezke:

Hala ere, xurgapen onena sabelean injekzioa egiten bada zirkulazio-sistema garatzen da. Baina lekuak aldatu beharko lirateke, azken injekzioaren eremutik 2 cm-ra alde eginez, bestela, zigiluak eratuko dira larruazalean.

Prozedura hasi aurretik, garbitu eskuak xaboiarekin. Sarrera gunea eta ontziratzeko estalkia alkoholarekin bustitzen dira (% 70).

Askotan xiringa betetzerakoan, aire pixka bat sartzen da eta horrek dosian apur bat eragin dezake. Hori dela eta, garrantzitsua da prozedura egokia egiteko argibideak aztertzea.

Lehenik eta behin, xiringak xiringatik kendu egiten dira eta, ondoren, airea intsulinaren bolumenaren berdinean jasotzen da. Ondoren, orratza botilarekin sartzen da botikarekin, eta metatutako airea askatzen da. Horrek ez du botilan hutsik osatuko.

Xiringa zutik egon behar da, hatz txikiarekin eskuko palmondoari eutsiz. Gero, pistoia erabiliz, beharrezko dosia baino 10 unitate gehiago sartu behar da xiringan.

Pistoiaren ondoren, gehiegizko eragilea botilara isurtzen da berriro, eta orratza kendu egiten da. Kasu honetan, xiringa zutik mantendu behar da.

Diabetesarekin oso maiz astro oris injekzioak egiten dituzte. Teknikaren abantaila xiringa betetzeko beharra eta botikaren administrazio konplikatua da.

Protafan intsulina erabiltzen bada, xiringa betetzeko metodoa zertxobait desberdina da. Sendagai honek batez besteko iraupena du, botiletan ere eskuragarri dago.

NPH-intsulina prezipitatu grisa duen substantzia gardena da. Erabili aurretik, produktua duen botila pilatu behar da sedimentua likidoan banatzeko. Bestela, drogaren eragina ezegonkorra izango da.

Orratza sendagaia duen edukiontzi batean murgilduta dago aurretik deskribatutako moduan. Baina horren ondoren, botella 10 aldiz inguru jipoitu behar da eta erremedioa xiringan gehiegiz hartu behar da. Gehiegizko fluidoa bidoian isurtzen denean, xiringa bertikalki kentzen da.

Elikadura Plana eta Odol Glukosaren Jarraipena

Garrantzitsua da diabetearekin diagnostikatutako heldu eta haur batek karbo gutxiko dieta egitea. Lagina elikadura plana:

  • gosaria (4 XE) - zerealen zati bat, edalontzi bat,
  • askaria (1 XE) - fruituak
  • bazkaria (2 XE) - haragia, barazkiak, patata purea,
  • arratsaldeko tea (1 XE) - fruituak
  • afaria (4 XE) - entsaladarekin, arrain labean;
  • oheratu baino lehen (1 XE) - ale osoko ogi xerra te batekin.

Produktuak kontraindikatuak daude:

Intsulina errezeta latinoa

Diabetiko guztiek endokrinologoarekin eman behar dute izena. Intsulina doan jasotzeko eskubidea dute.

Errezeta latino bat igortzen da horrelako itxura duen:

  • Rp: Insulini 6 ml (40 ED - 1 ml).
  • Da ipuin dosiak 10. zk.
  • Injetatu 10 ED (0,25 ml) larruazalaren azpian egunean 3 aldiz otorduak baino lehen 20 minutu.

Zein dira intsulina produktu onenak?

Intsulina moderno eta ohikoenak hauek dira:

  • Humalog. Hau da ekintza motzeko botikarik onena. Azukrea 15 minututan murrizten du. Giza intsulina dauka. Glukosa maila optimoak mantentzen ditu 3 orduz,
  • N gensulina. Ekintza ertaineko droga. Administrazioa egin eta ordubetera glukosa gutxitzen du 20 orduz. Argibideen arabera, kontrako erreakzio txikienak ditu;
  • Lantus®. Sendagai mota luzea da. 40 ordu balio du.

Intsulinaren injekzioak edo pilulak: zein da hobea?

1 motako diabetesa intsulina tratatzen da soilik. Bigarren patologia mota bat duten gaixoek pilulak edo injekzioak erabili ahal izango dituzte.

Kapsularen forma erabiltzeko erosoagoa da eta glukosaren kontrol naturala eskaintzen du. Aldi berean, pilulak negatiboki eragiten dute gibeleko eta giltzurruneko funtzionamenduarekin.

Dosi hautapen okerrarekin, konplikazio kardiobaskularrak garatzeko arriskua dago. Zentzu horretan, injekzioak seguruagoak dira eta% 100 pankrearen funtzioa ordezkatzeko gai dira.

Lotutako bideoak

1 eta 2 motako diabetes mellitusarentzako intsulina terapiari buruz:

Horrela, diabetesa azukrea gutxitzeko pilulekin edo intsulina injekzioekin tratatzen da. Lehenengo aukera bigarren motako pazienteentzat bakarrik da egokia. Injekzio terapia da lehen patologia mota duten pertsonentzako irtenbide bakarra.

Intsulina terapia eta 2 motako diabetesa

Osasun-laguntza diabetesa munduan zehar hedatzen ari den erritmo bizkorragoan ari da.Gainera, garapen bidean dauden herrialdeek eta ekonomikoki garatutakoek berdin gainditzen dute gaixotasuna.

Gainera, helduek diabetesa ez ezik. Gero eta gehiago agertzen da gaixotasuna haur eta nerabeetan.

Ez ahaztu diabetesa mellitus (DM) bihotzeko eta baskular gaixotasunak garatzeko lur emankorra bihurtzen ari dela etorkizunean.

Zenbat kaltegarria da odol azukre altua?

Odol azukrearen gehikuntzak ohe mikrobaskularrak negatiboki eragiten duela uste da, eta adierazle horren jaitsiera lagungarria izan daiteke nefropatia diabetikoa eta erretinopatia garatzeko. Azukre handia, edo hipergluzemia, batzuetan zaila da kontrolatzen eta kasu askotan ez da lortzen kopuru normala lortzea.

Konplexutasun hori pankreako beta zelulen funtzionamendu desorekatik sortzen da. Horregatik gaixotasuna duten gaixoak 2 motako diabetesa azukrea gutxitzeko drogak hartzerakoan ez dago eragin positiborik.

Hipergluzemia kasu ugari ez dira zuzentzen, ez da terapia hipogluzemiko egokia burutzen. Ildo horretan, gaixotasunaren konplikazioen arriskua hainbat aldiz handitzen da.

Zer da inertzia klinikoa?

"Inertzia klinikoa" hitzak adierazpen klinikoen aurrean tratamendua errezetatzeko eta aktibatzeko gabezia aipatzen du. Egoera hori nabarmenagoa da intsulina prestatzeko erabileran.

Hori dela eta, tratamendu aukerak hobetzeko eta konplikazioak izateko aukera murrizteko, beharrezkoa da egoera glikemikoa modu aktiboagoan kudeatzea.

Intsulinaren erabilera goiztiarra, beraz, oso justifikatuta egon daiteke.

Zer bilatu normoglicemia lortzeko?

Hiru ezaugarri fisiopatologiko daude, kontrol kontrol glikemiko egokian oinarritu behar direnak:

  • Intsulinaren gabezia
  • Intsulinaren erresistentzia
  • Intsulinaren ekintza urratzea.

Intsulinak hiru puntu horiek guztiak behar bezala jokatu eta ezabatu ahal ditu.

Intsulinaren erresistentziaren eta intsulinaren aldi bereko eraginkortasuna azaltzea

Helburu zelulak, adibidez, gantz edo giharrak, intsulinarekiko erresistenteak dira intsulinaren errezeptoreek beren gainazalean gaizki funtzionatzeagatik edo errezeptore post aparatuan kalteak egiteagatik.

Horrela, odol azukrearen gehikuntza gertatzen da, eta pankreako (zelulako) beta zelulek hipergluzemiari erantzuten diote intsulinaren gehikuntzarekin. Hala ere, ekintza horiek ez dute emaitza positiborik ekarriko.

Denborarekin, sintetizatutako intsulina kopurua gutxitzen da - intsulina gabezia erlatiboa sortzen da. Kasu honetan, hipergluzemia bakarrik handituko da.

Izan ere, glicemiaren kudeaketa egokia eta egokia dela eta arazo asko saihestuko dira diabetearen garaian.

Intsulina terapia lehenago hasi zen, orduan eta errazagoa da gaixotasuna duten pazienteetan glicemia maila kontrolatzea 2 motako diabetesa. Intsulinoterapiaren garaian eztabaidak eta eztabaidak berotzen dira.

Oraindik ezin da irtenbide perfekturen batera iritsi.

Nola injektatu

2. motako diabetearen aurkako injekzioak egin aurretik, droga botila bat prozesatu behar duzu ehuneko hirurogeita hamar alkoholarekin. Injekzioa egingo den gorputzaren eremua ere garbitu behar duzu.

Azala behatzarekin lotu behar da kizkur bat lortzeko, orratza sartu behar duzunean. Intsulina hustubidea presionatzen da. Baina ez duzu orratza berehala kendu behar, drogak ihes egin dezakeelako. Kasu honetan, Metacrestolen usaina nabarituko da.

Hala ere, ez berriro sartu drogara. Autokontrolaren egunkarian galera nabaritu besterik ez duzu egin behar. Neurgailuak azukrea goratu duela erakutsiko duen arren, intsulinaren eragina bukatutakoan soilik egin behar da konpentsazioa.

Injekzioa egin den azalaren eremua odoljarioa izan daiteke. Gorputz eta arropetatik odol orbanak kentzeko, hidrogeno peroxidoa erabiltzea gomendatzen da.

Azpimarratzekoa da diabetesa lortzeko intsulina gain, Actovegin eta B bitamina injekzioak sarritan preskribatzen direla (intramuskularra edo larruazalpeko injekzioa). Azken hauek polineuropatiarako terapia konplexuaren zati gisa erabiltzen dira. Actovegin beharrezkoa da encefalopatia diabetikoaren kasuan, IM, iv edo administratzen den tableta moduan ahoz hartzen dena.

Azpimarratzekoa da i / m-ko administrazioa ez dela ia larruazaletik. Baina azken kasuan, ez duzu larruazaleko tolesterik egin behar.

Orratza angles atal angeluar zuzenetan sartzen da tissue. Barrualdeko metodoari dagokionez, horrelako prozesua medikuak edo esperientziadun erizain batek egin beharko luke. Baina iv injekzioak oso gutxitan egiten dira gaixoa oso egoera larrian dagoenean.

Horrez gain, 2. motako diabetearekin, azido tiotikoa erabiltzen da maiz. Gorputzean / tantaka sartu daiteke edo pilulen moduan hartzen da.

Intsulinaren aurkikuntza

Intsulina 1921ean ireki zen Toronto hirian. Hori da medikuntzaren aurkikuntza garrantzitsuenetariko eta garrantzitsuenetarikoa, bere existentziako denbora guztian.

Aurkikuntzaren ondoren, intsulina araztu zen eta gizakietan erabiltzea posible zen. Lehenengo gaixoa Leonard Thompson izan zen, 1922ko urtarrilaren 11n intsulina araztua jaso zuen Torontoko ospitalean.

Horren ostean, garbiketa berezia jasan zuen sendagaiaren produkzioa finkatu zen.

Intsulina hau animalia jatorrikoa zen, ekintza motza izan zuen eta eguneko 3 eta 4 injekzio behar izaten ziren efektu terapeutiko normalerako.

1980an gizakiaren intsulinaren produkzioa finkatu zen. Hala ere, intsulina honek ezin izan zion gizakiari erabateko independentzia eman diabetesa tratatzeko orduan, beraz, ekintza iraupen desberdinak dituzten giza intsulinaren analogiak sortu ziren.

Medikuntza aurreratuek aukera hauek ematen zituzten:

  • Intsulinak iraupen laburreko jarduerek jarduera gailurra ematen zutela uste zen, elikagaien ingestarekin konbinatzen zena.
  • Iraupen luzeko intsulinak konstante basalaren maila mantendu zuen.

Gorputzaren baldintza fisiologikoetan, jariatzen den intsulinaren ia erdia ekintza luzeko basaletan dago. Gainerako zenbatekoa intsulina laburrak ematen du, elikagaien hartzeari erantzunez sortzen dena.

Intsulina terapia 2. motako diabetean

Europako diabetologoen arabera, intsulina terapia ez da hasi behar oso goiz eta ez oso berandu.

Ez zauria, izan ere, gutxiegitasun idazkaria intsulinarekiko intentsitatearekiko bigarren mailakoa izan daiteke eta, gainera, hipogluzemia arriskua dagoelako.

Ez da berandu, beharrezkoa baita kontrol glikemiko egokia lortzeko.

Nola sartu intsulina terapia tratamendu prozesuan?

2. motako diabetesa gaixotasuna zentzu guztietan, intsulina modu progresiboan denbora kontua besterik ez da.

Momentuz, ohiko jotzen da azukre gutxitzen duten bi botika errezetatzea. Pilulak hartu eta 10-15 urte igaro ondoren, azken fasera joaten dira - intsulina terapia.

Tratamendu teknika honen atzerapena ere injekzioak beharrezkoak direlako azaltzen da, hipogluzemia garatu daiteke eta gaixoak pisua nabarmen irabaz dezake. Hala ere, paziente askok uste dute emaitza ezegonkorra dela, eraginkortasun txikia.

Arrakasta izan duen esperientzia pertsonalak tratamendua moteldu egiten du gaizki hautatutako tratamenduak baldintza hipogluzemikoak maiz eragiten dituenean.

Kontuan izan behar da intsulinaren terapia ikastaro laburra gaixotasunaren hasieran izendatzeak iraupen luzea eta glukemia berdintzea ekar dezakeela, azukrea gutxitzen duten drogak geroago erabili beharrik izan gabe.

Hala ere, praktikatzen duten endokrinologo askok ez dute teknika hori onartzen eta urratsen terapia defendatzen dute. Jakina, badaude intsulina administrazioaren hasiera goiztiarra egokienak diren egoerak.

Adibidez, azukrea gutxitzen duten drogak hasierako faseetan eraginkortasunarekin batera, intsulina errezetatzen da. Droga horretatik abiatuta, tratamenduarekiko bizi-kalitatea eta pazientzia gogobetetzen dira hainbat aldiz.

Ikerketa ugarik frogatu dute aterosklerosia garatzeko hiperinsulinemia dela gatazka. Gainera, intsulina sendagai gisa erabiltze goiztiarrak bihotzeko gaixotasun koronarioak (CHD) eratzea ekar dezake. Baina, orain arte, ez dago konexio horri buruzko informazio zehatz eta fidagarria.

Intsulina terapia hasi aurretik, teknika hau eragin dezaketen hainbat faktore eta ezaugarri zehaztu eta kontuan hartu behar dira. Horietatik nabarmentzen ditugu:

  • gorputzaren pisua
  • bizi-aurreikuspena
  • presentzia, aldaketa mikrobaskularren larritasuna,
  • aurreko tratamenduaren porrota.

Intsulina terapia beharrezkoa dela ziurtatzeko, beharrezkoa da pankreako beta zelulen jarduera maila zehaztea sintetizatutako C peptido kopurua.

2 motako diabetesa lortzeko intsulina terapia hasi behar duzu:

  • azukre gutxitzen duten sendagaien dosi altu eta maximoetan hipergluzemia larria dago;
  • bat-bateko pisua galtzea
  • C-peptido maila baxua.

Aldi baterako tratamendu gisa, intsulina preskribatzen da glukosaren toxikotasuna murrizteko beharrezkoa bada odolean maila handiagoarekin. Ikerketek frogatu dute intsulina terapiak nabarmen murrizten duela konplikazio mikrobaskularrak sortzeko aukera.

Intsulina Terapia Goiztiarraren onurak

2. motako diabetean, intsulina terapiak ezaugarri eta abantaila positiboak ditu:

  • odol glukosaren toxikotasuna ezabatzen du,
  • Intsulina gaixotasunaren hastapenetan sartzeak errematea garatzea eragin dezake,
  • Glukemiaren barau azterketak eguneroko maila kontrolatzea ahalbidetzen du,
  • diabetearen progresioarekin batera, odolean intsulina maila basalak eta gailurrak berreskuratu behar dira;
  • Intsulinarekiko tratamendu indibidualak pazientearen segurtasuna eskaintzen du hipogluzemian eta diabetikoarekin batera.

2. motako diabetes mellitus: intsulina tratamendua

Diabetes mellitus bizitza osoan gertatzen den gaixotasun kronikoa da. 2. motako diabetesa duten pertsonetan, intsulina ekoizten duten pankreako zelulen beta funtzioak% 5 inguru desagertzen da gaixotasuna aurkitu zenetik.

Hori dela eta, denborarekin, dietoterapia, ariketa terapia eta azukrea gutxitzen duten pilulekin tratamendua eraginkortasuna gutxitzen da eta jendeak intsulina injekzioak egitera behartuta daudela ondorioztatu du.

Edo hasi intsulina eta ahozko droga Metformin konbinazio batekin, edo erabat aldatu intsulina terapiara.

Artikulu honetan intsulina duten 2 motako diabetes mellitus gaixoen tratamendua zehazki aztertuko dugu.

Zer egin administratutako intsulina dosia murrizteko?

Elikagai karbohidratoen gehiegizko sarrerak odol azukre handia eragiten du eta horrek intsulina injektatzea eskatzen du. Hala ere, injektatutako hormonaren kopuru handi batek glukosa maila asko jaitsi dezake eta horrek hipogluzemia ekarriko du, eta horrek ere eragin kaltegarriak ditu.

Hori dela eta, kontsumitutako karbohidratoen kopurua zorrotz kontrolatu behar duzu eta, horren ondorioz, medikazioaren dosia minimizatu egiten da. Eta horrek odolean azukrearen kontzentrazioa zehatz kontrolatzeko aukera emango dizu.

Karbohidratoak proteinekin ordezkatu behar dira, produktu asebetetzaileak eta produktu gantz osasuntsuak ere. 2. motako diabetesa baimendutako produktuen kategorian hauek dira:

  1. gazta
  2. haragi gihartsuak
  3. arrautzak,
  4. itsaski
  5. soja,
  6. barazkiak, lehentasunez berdeak, baina patatak ez, karbohidratoetan aberatsa denez;
  7. fruitu lehorrak,
  8. krema eta gurina kopuru txikian,
  9. gozogabe eta gantzik gabeko jogurta.

Dietak kendu behar dira zerealak, gozokiak, almidoiak, baita barazkiak eta fruituak ere. Etxeko gazta eta esne osoa alde batera uztea merezi du.

Azpimarratzekoa da proteinek glukosaren kontzentrazioa ere handitzen dutela, baina kopuru txikian. Beraz, horrelako jauziak azkar itzali daitezke, eta hori ezin da karbohidratoen elikagaiei buruz esan.

Intsulina menperatu nahi ez duen diabetiko baten bizitzan kirola izan behar da. Hala ere, kargak apur bat aukeratu beharko lirateke. Adibidez, ongizate lasterketa berezia. Pisu txikiarekin igeriketa, txirrindularitza, tenisa edo ariketa batera joan zaitezke. Intsulina nola administratu artikuluak bideoa kontatu eta erakutsiko du.

Intsulinoterapiaren ikuspegi nagusiak

Intsulinaren tratamenduaren helburua odoleko glukosa-maila egonkortzea da, eguneroko kurba glukemikoa areagotzeko.

Intsulina dosia kalkulatzean, hasiera batean pazienteak intsulina izateko behar duena kalkulatzen da. Pertsona osasuntsu batean, eguneroko eskakizuna gutxi gorabehera 30-70 U / egunekoa da, aldiz, intsulinaren jariaketa basala 1 U / h da.

Bazkari batean, intsulina-mailetan bolus-igoera dago; jaten diren karbohidratoen 10 g-ko 1-2 unitate inguru. Aldi berean, odolean intsulina kontzentrazioaren eta giza gorputzaren beharraren artean oreka jakin bat ikusten da.

2 motako diabetes mellitus duten gaixoen kasuan, eguneroko eskakizuna modu indibidualean kalkulatzen da, pertsonaren bizimodua kontuan hartuta.

Honako hauek dira lagin-diagramak:

-insulinaren ekoizpen normala edo apur bat murriztua, 0,3-0,8 U / kg,

- iraupen luzeko gaixotasuna duten pertsonen kasuan intsulina ekoizteko gutxieneko presentzia, 0,7-0,8 U / kg da;

- diagnostikatu berri duten diabeterako - 0,5 U / kg,

- konpentsazioaren ondoren, dosia 0,3-0,4 U / kg murrizten da.

Hala ere, hori guztia banaka kalkulatzen dela errepikatzen dugu.

Intsulina tratatzean diabetesa tratatzeko 2 modu bereiz daitezke:

Intsulina terapia tradizionala eguneko 2 injekzio barne hartzen ditu egunean 2 aldiz intsulina motak (luzatuak eta ekintza laburrak) gosaldu baino lehen eta afaldu aurretik.

Bazkalen denbora intsulina injekzioen denboraren arabera egokitu behar da eta zorrotz ikusi behar da.

Modu honetan, pazienteek intsulina laburra eta luzea nahasten dute eta injekzioak egiten dituzte (eguneko eskariaren 2/3) gosaria baino 30 minutu lehenago eta afaria baino 15 minutu lehenago (eguneko eskariaren 1/3).

Intsulinarentzako ekintza laburrak erabiltzen badituzu, otorduak egin aurretik injekzioak egin ditzakezu. Ziurtatu azukre-maila barauetara begiratzen.

Aldi berean, bizimoduari, jarduera fisikoari eta janari kopuruari (XE karbohidratoen zenbatekoa) doikuntzak egiten dizkiete.

Jarduera fisikoa baldin badago, intsulinaren dosia murriztu behar da otorduen aurretik, hipogluzemiak (odoleko azukrea jaistea) arriskua ekiditeko.

Askotan, terapia tradizionala ez da nahikoa odolean glukosa-maila zuzentzeko eta gero jolasean aritzeko terapia areagotu. Tratamendu mota horrekin, pazienteek ekintza motzeko intsulina injektatzen dute egunean 3 aldiz gosaldu, bazkaldu eta afaldu baino lehen, eta egunean 2 aldiz ematen dute intsulina injekzioak goizez eta oheratu aurretik (normalean 22-23 ordu).

Intsulina laburraren dosia aldakorra izango da janariaren osaera eta glukosa mailaren aurretik. Horietatik, gutxi gorabehera, eguneroko dosiaren% 60-50 ekintza laburreko intsulinen gainean erori da (elikagaien kontsumoaren proportzioan banatuta) eta% 40-50 iraupen luzeko intsulinen gainean (2/3 goizean eta 1/3 arratsaldean).

Terapia intentsiboa odol glukosaren maila hobeto egonkortzen dela uste da terapia tradizionala baino.

Bestela, ekintza ertaineko intsulinak eta ekintza motzeko intsulinak nahastu eta egunean 2 aldiz administratu daitezke, eta otorduak injekzio garaira egokitu. Administrazio bakarra justifikatuta dago glukosa maila egonkorrarekin eta intsulina izateko eguneroko eskakizun murriztua (30-40 U / egun baino gutxiago). Normalean 2/3 dosi gosaltzen dira eta 1/3 afaldu aurretik.

Intsulina administratzeko eskema ugari daude eta medikuak zorrotz banaka hautatzen ditu.

- gosaldu baino lehen, ekintza laburreko 7 intsulina erabiltzen dira.

- Eguerdian - 10 intsulina motz,

- berriro afaldu aurretik 7 unitate intsulina motz.

Aldi berean, ekintza ertaineko intsulina 10 unitate goxatzen dira goizean eta 6 unitate arratsaldean. Kasu honetan, ziurtatu azukre maila urdail huts batean ikustea. Goizean igo bada, orduan:

- glukosa duten 11-12 mmol / l-on 2U-rekin ekintza laburraren intsulina dosia handitu otorduak baino lehen;

- 13-15 mmol / l-on ekintza laburraren intsulina duten 4 unitate,

- 16-18 mmol / l-on-tan ekintza laburreko intsulina duten 6 unitate,

- 18 mmol / l-on-tan ekintza laburreko intsulina 12 unitate.

Gogoratu behar da egunez intsulina luzatuaren dosia gaueko orduetan baino 2 aldiz handiagoa izan behar zela, gaueko hipogluzemiak ekiditeko. Ez zaitez oheratu arratsaldeko 5,6 mmol / L-ko azukre-maila edo gutxiagorekin - kasu honetan hipogluzemiak oso probabilitateak dituzu. Kasu honetan, intsulina dosia minimoa eta zerbait jan behar da.

2 motako diabetesa duten pertsonek glukosa-maila kontrolatu beharko lukete 1 motako diabetesa duten bezala - gutxienez egunean 4 aldiz (batzuetan maizago).

Beste gomendio praktiko bat: 2-3 orduko iraupen laburreko intsulinak injektatu ondoren, zerbait jan beharko zenuke eta iraupen luzeko intsulina intsulinak 4 orduz egin behar dira, azken aldian oheratu aurretik 1-2 ordu.

2 motako diabetesa duten pazienteentzako intsulinoterapiaren oinarriak printzipioz 1 motako diabetesa duten tratamenduen antzekoak dira, baina oraindik badaude mantentzen oraindik intsulinaren jariaketari dagokionez.

Eta gogoratu: mediku batek bakarrik lagunduko dizu tratamendu erregimen egokia aukeratzen!

Hurrengo artikuluetako batean kontuan hartuko ditugun diabetesa autokontrolatzeko gomendioak.

Ikusi zure odol glukosa arretaz eta egon osasuntsu!

Diabetesaren botikak

Diabetesarekiko terapiak droga tratamendua, belarrak erabiltzea, ariketa fisikoa eta dieta 9a izendatzea dakar. Elikagaiak berrerabilgarriak eta orekatuak izan beharko lirateke. Janaria egunean gutxienez 4 aldiz hartu behar da.

Diabetesarekiko tratamendua

Diabetesarekin, intsulina injekzio anitzetako erregimena preskribatzen da beti. Hau batez ere 1 motako diabetesa da, intsulina menpekotzat jotzen baita. 2. motako diabetean ez da intsulina terapia erabiltzen kasu guztietan. Bertaratutako endokrinologoa soilik arduratzen da intsulina izendatzeko, glukosa-maila, patologiaren ezaugarriak eta beste faktore garrantzitsuen arabera.

Intsulinaren oinarrizko erregimena

Injekzio denboraIntsulina mota
Goizean, jan aurretikEkintza laburra eta luzea
Arratsalde zoriontsuaEkintza laburra
Iluntzean, afal aurretikEkintza laburra
Oheratu aurretikEkintza luzea

Bideoan kasu bakoitzeko intsulina dosia nola kalkulatu jakin dezakezu:

1 motako diabetesa intsulina terapia

1 motako diabetesa duen intsulinoterapiak pankreasan sortzen diren hormonen sekrezio fisiologikoa ordezkatzen du. Orokorrean, intsulina basikoa egunean bi aldiz injektatzen da eta otordu aurretik hartzen da boloa. Hainbat efekturen intsulina prestaketak daude:

Intsulina mota Drogaren izenaEzaugarriak
Ekintza ultra motzaHumalog, Apidra, NovorapidBerehala jokatzen hasten da, gehienez 20 minutu igaro ondoren. Gehienezko eraginkortasuna ordu batean. Emaitzak batez beste 3-5 ordu irauten du.
Ekintza laburraHumulinaren erregulatzailea, antrapidoa, azkarraOrdu erdi batean hasten da funtzionatzen. Gehienezko eraginkortasuna - 2-4 ordu. Emaitzak 6 eta 8 ordu irauten du.
Epe luzeko ekintza"Insuman", "Insulatard", "Humulin NPH"Eraginkorra 60 minuturen ondoren. Eraginkortasun maximoa 4-12 orduren ondoren. Emaitzak batez beste 16 orduko iraupena du.
Ekintza luzeaLevemir, LantusEragina modu berdinean banatzen da 24 orduz. Egunean 1-2 aldiz sartu behar duzu.
Konbinazioko drogaMikstard, Humulin M3, Humalog Mix 50, 25, Insuman-Kombi 25Esposizioaren agerpena 30 minutu igaro ondoren gertatzen da. Eraginkortasun maximoa 1-2 ordu igaro ondoren. Emaitzak 6 eta 18 ordu bitarteko iraupena du batez beste.

Gehienetan intsulina terapiak egunean zehar hainbat efektu dituzten 2 drogak erabiltzea dakar. Horrek gorputzari beharrezko entzima ematen dio eta, ondorioz, sistema guztien lana finkatzen ari da. Tratamendu-erregimena banakako mailan hautatzen da. Injekzioak orratz mehea edo ponpa berezi bat erabiliz egiten dira.

2. motako diabetesa, intsulina terapia ez da beti agindutakoa. Hasteko, gaixoak droga antipiretikoak hartzen ditu. Intsulina behar izanez gero, pixkanaka administratzen da, dosi txikietan.

Ziurtatu droga mota basala erabiltzen duzula. 2 motako diabetesa duen intsulina behin-behinean preskriba daiteke: infekzioarekin eta ebakuntza aurretik.

Tabletekin azukrea gutxitzeko terapiaren eraginik ez badago etengabe agindutakoa da.

Intsulina terapiaren dosia eta iraupena endokrinologoak zehazten ditu. Adierazpenak hauek izan daitezke:

  • intsulina gabeziaren sintomak (gorputzaren pisuaren beherakada nabarmena, etab.),
  • batera dauden patologien presentzia,
  • diabetearen konplikazioa
  • gaixotasun kronikoak areagotzea
  • pilulen erreakzio alergikoa,
  • haurdunaldia eta edoskitzea,
  • odol-likidoan glukosa-maila handiegia.

1 eta 2 motako diabetesa duten intsulinoterapiaren ezaugarriei buruz gehiago ikas dezakezu bideoan:

1 motako diabetesa pilulak

Lehenengo motako diabetikoentzat, tratamenduaren oinarria intsulina terapia da. Baina batera dauden gaixotasunen aurrean, honako sendagaiak agindu daitezke:

  1. Presio arteriala normalizatzeko eta beste sendagai batzuk hartzearen ondorio negatiboak saihesteko, ACE inhibitzaileak agintzen dira.
  2. Hestia digestiboa zaharberritzeko prestaketak. Tsurekal, erritromikina eta abar izan daiteke.
  3. Levastatina eta antzekoak kolesterola jaisteko eta aterosklerosiaren garapena ekiditeko erabiltzen dira.
  4. Sistema kardiobaskularra indartzen duten pilulak. Adibidez, Cardiomagnyl.
  5. Painkillers.
  6. "Dialek" - pankrearen funtzionaltasuna normalizatzeko.

2 motako diabetesa pilulak

Bigarren motako diabetesa mellitus garatzeko hasierako faseetan, tratamendu prozesua dietaren bidez egiten da. Hala ere, azukrea gutxitzen duten drogak hartzea beharrezkoa da, hainbat taldetan banatuta:

  1. Sulfonilurea oinarritzat hartuta. Talde honek 50 urte daramatza diabetearen tratamenduan. Tabletak azkar jaisten dira glukosa maila zelular mailan. Hots, intsulina sortzen duten beta zelulen gainean jokatzen dute. Hori dela eta, azken hori askatu eta odol errekara botatzen da. Sulfonylureasek ere modu aktiboan babesten dute giltzurrun sistema eta odol hodiak. Taldeak ere desabantailak ditu: pisua handitu, zelulak agortu. Erreakzio alergikoa gerta daiteke eta hipogluzemia sor daiteke. Produktu ezagunenak Maninil, Glycvidon, Amaryl eta Diabeton dira.
  2. Meglitinido taldea belaunaldi berri baten bitartekoak aipatzen ditu. Intsulina naturalaren produkzioa estimulatzen du. Erremedioak kaltegarriak diren erreakzioak sor ditzake sabelean mina, alergiak eta beherakoa. Tablet ezagunenak: Starlix eta Novonorm. Dosierra banakako mailan bakarrik hautatzen da.
  3. Biguanide taldea gibeleko glukosa askatzea ekiditen du. Azukrea zelulen eta ehunen artean hedatzen laguntzen du, ez odolean. Hori dela eta, odol likidoan glukosa maila jaisten da. Kontraindikazioak - giltzurruna eta bihotz gutxiegitasuna. Droga eraginkorrenak: Metformina eta Siofor. Gainera, murriztu gorputzaren pisua, xurgatu azukrea hesteetan.
  4. tiazolidinediona aurreko taldea bezala jokatu, baina ez dira obesitaterako erabiltzen, pisua gehitzen laguntzen baitute. Zenbait kontraindikazio eta kontrako erreakzio daude. Pilula ezagunenak Avandia eta Aktos dira. Gainera, metabolismoa azkartzen dute, ehunek eta zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna areagotzen dute eta gibelean azukrearen sintesia moteltzen dute. Oso kostu handia dute.
  5. Alpha-Glucosidase Inhibitor Taldea. Karbohidrato konplexuak disolbatzen dituzten hesteetako entzimenen produkzioa blokeatzea da ekintza nagusia. Horrek polisakaridoak bereganatzeko prozesuan moteltzea dakar. Odol azukrea azkar murriztu, gutxienez erreakzio eta kontraindikazio batzuk izan. Droga belaunaldi berriari dagokio taldea. Tablet ezagunenak: Miglitol eta Glucobay.
  6. Belaunaldi berri bateko beste talde bat, incretins, helburua da pankrean intsulina naturalaren produkzioa azkartzea. Beste modu batera, talde horri dipeptidil peptidasearen inhibitzaile deritzo. Tabletek glukosa glukosa askatzea bultzatzen dute. Droga ospetsuenak Januvia, Saxagliptin eta Galvus dira. Pilulak hain indartsuak dira, nahikoa baita egunean behin hartzea. Ia ez dago kontraindikaziorik eta bigarren mailako efektuak.

Pilulen zerrenda osoa hemen aurki daiteke.

Konbinazio terapia

Konbinazio terapia diabetesa hobetzeko erabil daiteke (1 motakoa eta 2 motakoa). Foku nagusia konplikazioak garatzea saihestea eta diabetikoaren osasuna hobetzea da.

2. motako diabetesa, beharrezkoa da monoterapiak espero den emaitza ekarri ez badu.

Funtsean, sendagaien konbinazio berezi bat erabiltzen da intsulina ekoizteko prozesuak, azukrea gutxitzeko eta ehun periferikoek intsulinarekiko duten sentsibilitate-maila. Droga konbinazio arrakastatsuena terapia konbinatuan:

  1. Sulfonilurea prestaketak eta biguanide taldeko eragileak.
  2. Sulfonilureoen deribatuak eta tiazolidinazioen taldea.
  3. Klinikak eta tiazolidinazioen taldea.
  4. Glinidoak eta biguanidoak.
  5. Tablet bigunidoen taldea eta tiazolidinatuak.
  6. "Acarbose" eta azukrea gutxitzeko sorta bateko edozein droga.

Konbinazio terapia errezetatu aurretik, endokrinologoak monoterapiarekin drogen dosia handitzen du. Eragina zero bada, beste talde bateko erremedio bat sartzen da pixkanaka, baina batez besteko dosi batean. Kasu honetan emaitza negatiboa bada, dosia handitu egiten da. Batzuetan, konbinazioa 3 botikek osatzen dute.

Ezinezkoa da diabetesa guztiz berreskuratzea, beraz, ezinbestekoa da lehenengo endoak agertzen direnean endokrinologoarekin harremanetan jartzea. Horri esker, botikak behar bezala errezetatzeko, prozesu patologikoa gelditzeko eta konplikazioen garapena saihestuko duzu.

Utzi Zure Iruzkina