1 eta 2 motako diabetes mellitus C-peptidoak: zer esan nahi du adierazlea handitu edo gutxitzen bada eta azukrea normala bada

Antigorputzak aktibatzen dituzten intsulina zenbatekoa zeharka zehazteko, adierazleak aldatzen dituztenak, txikiagoak izan daitezen. Gibelaren urraketa larrietan ere erabiltzen da.

Diabetes mellitus mota eta pankreako beta zelulen ezaugarriak zehazteko tratamendu estrategia bat aukeratzeko.

Kendu kirurgikoaren ondoren pankreasko tumorearen metastasiak identifikatzea.

Odol proba bat preskribatzen da ondorengo gaixotasunengatik:

1 motako diabetesa, proteina maila baxua da.

2. motako diabetesa, adierazleak normala baino altuagoak baitira,

Pankreasan minbizia ezabatzeko postoperatorioaren egoera,

Antzutasuna eta horren kausa - polikistikoa obulutegia,

Diabetes mellitus gestazionala (haurraren arrisku potentziala zehazten ari da),

Pankrearen deformazioan hainbat nahaste,

Gainera, analisi honek diabetearen egoera hipogluzemikoaren zergatia identifikatzeko aukera ematen du. Adierazle hau handitzen da intsulinomarekin, azukreak jaisteko droga sintetikoak erabiliz.

Maila jaisten da, normalean, alkohol kopuru handia hartu edo intsulina exogenoak etengabe sartu ondoren.

Ikerketa bat aginduko da pertsona bat kexatzen bada:

egarria etengabe

gernu irteera handitu,

pisu igoera.

Diabetes mellitusen diagnostikoa egin bada, tratamendu kalitatea ebaluatzeko azterketa bat egiten da. Gaizki hautatutako tratamendua konplikazioez beteta dago: gehienetan, kasu honetan, jendeak ikusmen arazoak ditu eta hanken sentsibilitatea gutxitzen dira. Gainera, giltzurrunak eta hipertentsio arterialaren funtzionamendu okerraren seinaleak ikus daitezke.

Odol venosa hartzen da analisirako. Azterketa baino zortzi orduz gaixoak ezin du jan, baina ura edan dezakezu.

Komeni da prozedura baino gutxienez 3 ordu lehenago erretzea eta ez da esfortzu fisiko handirik jasan eta urduri ez egoteko. Analisiaren emaitza 3 orduren ondoren jakin daiteke.

C-peptidoaren eta interpretazioaren araua

C-peptidoaren araua berdina da emakume helduen eta gizonezkoen kasuan. Araua ez da gaixoen adinaren araberakoa eta 0,9 - 7,1ng / ml da.

Orokorrean, peptidoaren dinamika intsulinaren kontzentrazioaren dinamikekin bat dator. Barau-tasa 0,78 -1,89 ng / ml da (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Kasu espezifiko bakoitzeko haurrei buruzko arauak medikuak zehazten ditu, izan ere, barau analisia egiten duen haur baten substantziaren maila arauaren beheko muga baino apur bat txikiagoa izan daiteke, proinsulinaren molekularen zati batek beta zelulak odolean uzten dituelako jan ondoren.

C-peptidoa handitu daiteke:

• Langerhans uharteetako zelulen hipertrofia. Intsulina sintetizatzen den pankrearen eremuak deritzo Langerhans guneei,
• obesitatea
• insulinoma,
• 2 motako diabetesa
• pankreako minbizia
• luze QT tarte sindromea,
• sulfonilureak erabiltzea.
• Aurrekoaz gain, C-peptidoa handitu daiteke zenbait agente hipogluzemiko eta estrogeno mota hartzerakoan.

C-peptidoa murriztu egiten da:

• alkohol hipogluzemia,
• 1 motako diabetesa.

Hala ere, maiz gertatzen da urdaileko huts batean odolean dagoen peptidoaren maila normala izatea edo normala izatea. Kasu honetan, ezinezkoa da pertsona batek zer diabetesa duen zehaztea. Horrelako egoeretan, estimulatutako proba berezi bat egitea gomendatzen da, paziente jakin baterako arau ezaguna izan dadin.

Azterketa hau egin daiteke:

Glucagonaren injekzioak (intsulina antagonista bat), hipertentsioa edo feokromozitoma duten pertsonei guztiz kontraindikatuta dago.

Glukosaren tolerantzia proba.

Bi adierazleak gainditzea ezin hobea da: azterketa bai sabeleko huts batean eta baita estimulatutako proba batean ere. Orain laborategi ezberdinek kit ezberdinak erabiltzen dituzte substantziaren maila zehazteko, eta araua zertxobait desberdina da.

Azterketaren emaitza jaso ondoren, pazienteak erreferentziako balioekin alderatu dezake.

Peptidoa eta diabetesa

Medikuntza modernoak uste du C-peptidoarekin erosoagoa dela intsulina kontrolatzea. Ikerketak erabiliz, erraz bereizten da intsulina endogenoak (gorputzak sortutakoak) eta intsulina exogenoak. Intsulina ez bezala, oligopeptidoak ez du intsulinaren aurkako antigorputzari erantzuten eta ez da antigorputz horiek suntsitzen.

Intsulina sendagaiek substantzia hori ez dutenez, gaixoaren odolean duen kontzentrazioak beta zelulen errendimendua ebaluatzea ahalbidetzen du. Gogora dezagun: pankreako beta zelulek intsulina endogenoa sortzen dute.

Diabetesa duen pertsona batean, peptidoaren oinarrizko maila, eta batez ere glukosa kargatu ondoren duen kontzentrazioa, intsulinarekiko erresistentziarik dagoen ulertzeko aukera ematen du. Gainera, barkamenaren faseak zehazten dira eta horrek terapia behar bezala doitzea ahalbidetzen du.

Faktore horiek guztiak kontuan hartuta, ondorioztatu dezakegu substantzia horren analisiak intsulinaren sekrezioa ebaluatzea ahalbidetzen duela hainbat kasutan.

Intsulinarekiko antigorputzak dituzten diabetesa duten pertsonetan, batzuetan, C-peptidoaren maila altua faltsua antzeman daiteke proinsulinarekin elkarreragiten duten antigorputzengatik.

Garrantzia berezia eman behar zaio substantzia horren kontzentrazioan gizakiengan intsulinomak ebakuntza egin ondoren. Maila altuak tumore errepikatu bat edo metastasiak adierazten ditu.

Kontuan izan: gibeleko edo giltzurruneko funtzioa urrituta badago, oligopeptidoaren eta intsulinaren odolean dagoen erlazioa alda daiteke.

Ikerketa hau behar da:

Diagnosi diagnostikoa

Medikuntza terapia motak aukeratzea,

Sendagai mota eta dosia aukeratzea,

Beta zelulen gabezia probak

Egoera hipogluzemikoaren diagnostikoa,

Intsulina ekoizpenaren kalkuluak,

Pankrea kendu ondoren egoeraren jarraipena.

Denbora luzez uste zen substantziak berak ez duela funtzio berezirik, beraz, garrantzitsua da bere maila normala izatea. Urte askoko ikerketaren eta ehunka artikulu zientifikoren ondoren, jakin zen proteina konposatu konplexu honek efektu kliniko nabarmenak dituela:

• Nefropatiarekin
• Neuropatiarekin
• Angiopatia diabetikoarekin.

Hala ere, zientzialariek ezin izan dute zehatz-mehatz jakin nola funtzionatzen duten substantzia horren babes mekanismoak. Gai honek irekita jarraitzen du. Oraindik ez dago fenomeno horren inguruko azalpen zientifikorik, baita C-peptidoaren bigarren mailako efektuei eta haren erabilerak dakartzan arriskuei buruzko informazioa ere. Gainera, orain arte Errusiako eta Mendebaldeko medikuek ezin izan dute adostu substantzia horren diabetesa beste konplikazio batzuetarako justifikatzen den ala ez.

Analisirako adierazpenak

C-peptidoentzako azterketaren garrantzia intsulinaren sintesiaren mailaren azalpen gisa hartzen da. Giza gorputzean sintetizatutako proinsulinaren osagaia da. Odolean azukrearen kontzentrazio normala dagoenean, analisi honen bideragarritasuna ez da falta.

Zantzu gehiago dituztela, ikasketa osagarriak behar dira arazo hauek konpontzeko:

• zehaztu intsulina maila odolean,
• ulertu hipogluzemiaren zergatiak,
• identifikatu pankrearen eremu osasuntsuak ebakuntza bat egingo balitz,
• zehaztu intsulinaren aurkako antigorputzen jarduera,
• ebaluatu beta zelulen jarduera 1 motako edo 2 motako diabetean.

Informazio horrek tratamendu eraginkorra errezetatzeko aukera emango du.

Beraz, C-peptidoak aztertzeko zantzuak hauek dira:

• gaixotasun mota zehaztea
• gaixotasunaren tratamendua aukeratzea,
• hipogluzemiaren diagnostikoa,
• nerabeen gehiegizko pisuaren egoera kontrolatu beharra
• Intsulina terapiari uko egitean pankrearen egoera ebaluatzea,
• gibeleko patologiarekin, intsulinaren produkzioa kontrolatu behar da,
• emakumezkoetan obulutegiko polikisten sindromearekin,
• pankrea kendu ondoren egoera kontrolatzeko.

Odola emateko prestaketa

Intsulina pankreak sortzen duenez, ikerketa beharrezkoa da haren funtzionamendua aztertzeko. Horrek esan nahi du prozeduraren aurretik dietaren neurriak ikusi behar direla, gorputzaren funtzionamendu normalean laguntzen dutenak.

Analisirako odola emateko prestaketa jarduera hauek barne hartzen ditu:

Zer da c-peptidoa

Pankreasan proinsulina sortzen da, 84 aminoazidoren hondakinak dituen polipeptido kate bat. Etapa honetan, substantzia ez da hormonala. Proinsulinak zelulak erribosometatik granulen sekretuetaraino bidaiatzen duenean, molekulak partzialki deskonposatuz, substantzia pasibotik intsulina bihurtzen da. Intsulina biologikoa eratzean, c-peptidotik bereizten da. 33 aminoazidoren hondakinak katearen muturretik kentzen dira, lotura duten peptidoak dira - proinsulinaren zati egonkorra da.

Bizimodu erdiak intsulinarena baino luzeagoa du. Hurrenez hurren, peptidoa osagai egonkorragoa da. Espezialistak laborategiko proba bat esleitzen dio peptidoari, intsulina zenbat ekoizten den jakiteko. Emaitza fidagarria lortuko da pazienteak hormona artifiziala hartzen badu. Paziente bati 1 motako diabetesa diagnostikatzen bazaio, bere gorputzak antigorputz autoimmuneak ditu. Kasu honetan, analisiak, gainera, c-peptido zenbatekoaren zenbateko estimatua emango du.

Diaptikoaren intsulinarekiko sentsibilitatea identifikatzen laguntzen dute c-peptido basalaren adierazleek. Horri esker, posible da gaixotasunaren sintomak ahultzeko faseak zehaztea edo areagotzea eta egungo terapiaren metodoak aldatzea. C-peptidoaren eta intsulinaren erlazioak gorabehera izan dezake gaixoak giltzurrunak eta gibeleko patologiak jasaten baditu.

Uste da intsulinoterapian c-peptidoa erabiltzeak diabetesa duen gaixotasun baten konplikazioak ekiditen laguntzen duela.

C-peptidoen analisia egiteko adierazpenak

Espezialistak c-peptidoei buruzko azterketak zuzentzen ditu:

• paziente jakin batean diabetes mota,
• patologia tratatzeko metodoak,
• glukosa-kontzentrazioa normalaren azpitik dagoen;
• intsulinomasen presentzia
• pankrearen egoera eta gaixoaren egoera orokorra gaixoaren aurrekariak direla eta,
• gibeleko kalteetan hormona-ekoizpenaren berezitasunak.

Kasu horietaz gain, analisi bat behar da obario polikistikoaren sindromea duen eta diabetesa duen nerabeen gehiegizko pisua duen emakumearen egoera zehazteko.

Analisiaren prestaketa

C-peptido bati odola emateko zenbait arau daude. Azterketa gainditu aurretik, dieta egokia atxikitzea gomendatzen da (gantz, gozo, irina saihestu).

Gainera, neurri hauek hartu behar dira:

Diabetesa berrikuntza. Egunero edan ezazu.

• edan azukrerik gabeko edariak (ahal izanez gero, ur garbia gasrik gabe),
• erabat debekatuta dago azterketaren bezperan alkohola edatea eta zigarroak erretzea;
• ez hartu botikarik (ezezkoa ezinezkoa bada, erreferentziako formularioan ohar bat egin behar duzu),
• uko ezazu estres fisiko eta mentaletik.

Odola urdaila hutsik hartzen da eta, beraz, azken otordua proba baino 8 ordu lehenago egon behar da gutxienez;

Azterketa

Arestian esan bezala, c-peptide proba urdail huts baten gainean ematen da, beraz, komeni da gosaldu aurretik esnatu ondoren odola ematea. Biomateriala prozedura normaltzat hartzen da: zulaketa baten ondoren, odola zainetatik hodi antzu batean sartzen da (zenbait kasutan, gel hodi bat hartzen da).

Hematoma bat venipunturaren ondoren geratzen bada, medikuak konpresio epela gomendatu dezake. Lortzen den biomateriala zentrifugo baten bidez egingo da. Horrela, seroa bereizten da, tenperatura baxuan gordetzen dena, eta ondoren mikroskopio baten azpian aztertzen da hainbat erreaktibo erabiliz.

Batzuetan barau odolak emaitza normalak erakusten ditu. Momentu horretan, medikuak ezin du diagnostiko zehatza egin, beraz, estimulatutako proba bat ere agintzen du. Azterketa honetan, prozeduraren aurretik 2-3 ogi unitate kontsumitzea edo intsulinaren antagonista injekzioak erabiltzea baimentzen da (kontuan hartu behar da injekzio horiek hipertentsiorako kontraindikatuak daudela). Hobe da 2 analisi aldi berean egitea (baraua eta estimulatua) gaixoaren egoeraren argazki osoa lortzeko.

Emaitzak deszifratzea

Odola bildu ondoren, ikerketaren emaitzak 3 orduren ondoren aurki daitezke. Odoletik ateratako seroa -20 graduko tenperaturan gorde behar da 3 hilabetetan.

C-peptido-mailaren aldaketak odolean duen intsulina-kopuruari dagozkio. Medikuak emaitzak arauarekin erlazionatzen ditu. Normalean, urdail huts baten gainean, peptidoaren kontzentrazioa 0,78 eta 1,89 ng / ml bitartekoa izan behar da (SI sisteman - 0,26-0,63 mm / l). Adierazle horiek ez dute pertsonaren adina eta generoa eragiten. Intsulinaren eta c-peptidoaren arteko erlazioa 1 edo gutxiago bada, horrek intsulina endogenoaren sekrezioa handitu nahi du. 1 baino gehiago bada - intsulina gehiago behar da.

Handitutako balioak

C-peptidoen edukiak araua gainditzen badu, beharrezkoa da fenomeno horren zergatia identifikatzea.

Goi-maila peptidiko batek gaixoaren baldintza anitzak adierazi ditzake:

Gure webguneko irakurleei deskontua eskaintzen diegu!

• intsulinomak agertzea,
• pankrearen eta haren beta zelulen transplantea,
• droga hipogluzemikoak sartzea,
• giltzurrun-gutxiegitasuna
• gibeleko patologia
• Gehiegizko pisua
• obulutegi polikistikoa,
• Emakumeengan glukokortikoidoak edo estrogenoak epe luzean erabiltzea,
• 2. motako diabetearen garapena.

2. motako diabetearen garapenaren hasieran, hiperinsulinemia gertatzen da, eta hori ere peptidoaren maila handitzen da. Proteina handitu eta glukosa maila bertan dagoenean, intsulinarekiko erresistentzia edo bitarteko forma bat gertatzen da (prediabetes). Kasu honetan, gaixoak botikak botatzen ditu, gaixotasunari aurre egiteko dieta berezi baten eta jarduera fisikoaren laguntzaz.

Intsulina peptidoekin igotzen bada, 2 motako diabetea garatzen da. Horrelako egoeran, medikuaren gomendio guztiak zorrotz jarraitu behar dira intsulina terapia saihesteko.

Balio baxuagoak

Balio murriztuak 1 motako diabetean, hipogluzemia artifizialean edo pankreako kirurgia erradikaletan antzematen dira.

Odolean dagoen c-peptidoa jaisten denean eta glukosa-edukia handitzen denean, 2 motako diabetesa edo intsulina menpeko diabetearen forma larria adierazten du. Kasu honetan, gaixoak hormona injekzioak behar ditu, izan ere, zailtasunak izan ditzake begiak, giltzurrunak, azala eta odol hodiak.

Peptidoaren maila jaitsi egiten da gorputzean gertatzen diren aldaketa patologikoetan ez ezik, edari alkoholdunen erabilerarekin eta estres emozional handiarekin batera.

Diabetea duten peptidoak

Diabetesaren terapia egoera normala mantentzera eta gaixotasunaren sintomak murriztera zuzenduta dago. Bizi-kalitatea hobetzeko, gaur egun, ohiko botikekin batera, peregido bioregulatzaileak erabiltzen dira. Pankrearen funtzionamendua hobetzen dute.

Peptidoak proteina baten osagai estrukturalak dira, beren eraketa sintetizatzen dutenak. Hori dela eta, zeluletan prozesu biokimikoen erregulazioa gertatzen da, erabat ehun eta hondatutako zelulak zaharberritzen dira. Peptidoen bioregulatzaileek pankreako zeluletan metabolismoa normalizatzen dute eta intsulina sortzen laguntzen dute.Pixkanaka-pixkanaka burdina normalean funtzionatzen hasten da, hormona osagarrien beharra desagertu egiten da.

Medikuntza modernoak peptidoetan oinarritutako drogak eskaintzen ditu (Superfort, Visolutoen). Ezagunenetako bat Victoza agente biopeptidoa da. Osagai nagusia giza gorputzean sortutako 1 peptidoaren analogikoa da. Paziente gehienek drogaren inguruko iritzi positiboak ematen dituzte terapia fisikoarekin eta dieta berezi batekin batera erabiltzen bada. Victoza hartzerakoan bigarren mailako efektuak bakanak izan ziren.

Horrela, c-peptidoaren azterketak diabetesa mellitusarekin lotutako gaixoaren irudi osoa erakusten laguntzen du. Emaitzek pankrearen funtzionamendu eraginkorra eta diabetearen konplikazioak izateko arriskua dagoen ala ez zehaztea ahalbidetzen dute. Etorkizunean, intsulina injekzioez gain, c-peptido injekzioak erabiliko direla uste da.

Diabetesak betiko konplikazioak dakartza beti. Odol azukre gehiegizkoa oso arriskutsua da.

Aronova S.M. diabetearen tratamenduari buruzko azalpenak eman zituen. Irakurri osoa