Lizoril - (Lisoril) erabiltzeko argibideak

Deskribapenari dagokiona 28.12.2014

• Izena latina: lisinopril
• ATX kodea: C09AA03
• Substantzia aktiboa: Lisinopril (Lisinopril)
• ekoizlea: Avant (Ukraina), Skopinsky Farmazia Planta, ALSI Pharma, ZiO-Zdorovye, Severnaya Zvezda, Ozon LLC, Biokimista, Obolenskoye - farmazia enpresa, Canonfarm Production CJSC, VERTEX (Errusia)

Drogaren osagai nagusia da lisinopril dihidratoa. Baina, drogaren fabrikatzailearen arabera, substantzia osagarrien osaera desberdina izan daiteke.

Avant enpresa ukrainarrak Lisinopril ekoizten du osagai laguntzaileekin arto almidoia,kaltzio hidrogeno fosfatoa,burdin oxidoa, mannitol,magnesio estearatua.

ALSI Pharma fabrikatzaile errusiarrak produktu hau osagai osagarriekin ekoizten du: almidoia pregelatinizatua,silizio dioxido koloidalak,talko hautsa,laktosa monohidrato, zelulosa mikrokristalinoa,magnesio estearatua.

Gainera, sendagaia askatzeko moduak Lisinopril-Ratiopharm, Lisinopril-Astrafarm, Lisinopril Teva eta Lisinopril Stada bezala ezagutzen dira. Osagai hauek dituzte:

• Lisinopril-Astrapharm - arto almidoia,silizio dioxido koloidalak,mannitol,kaltzio hidrogeno fosfatoa, magnesio estearatua,
• Lisinopril-Ratiopharm - mannitol,kaltzio hidrogeno fosfatoa, magnesio estearatua, almidoia pregelatinizatua, sodio kroskarmelosa (20 mg pilulek PB-24824 koloratzailea ere badute eta 10 mgko piluletan sendagaiak PB-24823 koloratzailea dauka).

Lisinopril Stada osagai aktibo gisa dauka lisinopril hidratoa. Gainera, honako substantzia osagarriak hauek dira: almidoia pregelatinizatua,silizio oxidoa anidrosa koloidalak, mannitol,magnesio estearatua,arto almidoia, kaltzio fosfatoa dishidratatutako dihidratoa.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Lisinopril pilulak blokeatu ACEedukia handitu BEG baodilatatzaile endogenoak eta trantsizioa oztopatu angiotensina I. in angiotensina II. Bihurketa ere murrizten dute. arginine vasopressineta endothelin-1, murriztu ondoren miokardioaren karga, erabateko erresistentzia baskular periferikoa, biriketako presio kapilarra eta presio sistemikoa. Gaixoen kasuan bihotz gutxiegitasuna ariketa egiteko eta miokardio tolerantzia handitzea irteera kardiakoa. Jarduera handitzen lagundu errenina plasma.

Sendagaiak ehuna blokeatzen du angiotentsina bihotzeko sistema, hipertrofia eta miokardioaren agerpena ekiditen du dilatazioan ezkerreko bentrikulua edo desagertzen laguntzen du.

Drogaren eragina 60 minutu inguru igaro ondoren agertzen da, 6-7 orduz handitzen da eta egun bat irauten du. gehienez hypotensiveefektua zenbait astetan zehar manifestatzen da.

Substantzia aktiboa% 25 inguru xurgatzen da. Bazkari denborak ez du xurgapenean eragiten. Plasmako proteinekin komunikazioa eskasa da. Substantzia aktiboa ez da biotransformatua eta giltzurrunak aldatu gabe. Kanporaketa erdibizitza 12 ordukoa da.

Contraindications

Ez da drogarekin hartu behar hypersensitivity bere osagaietara Edoskitzea eta haurdunaldia.

Ezinezkoa da erremedio hau preskribatzea honetarako:

• hyperkalemia,
• erreakzio anafilactoideak,
• kollagenozah,
• gutxiegitasun zerebrobaskularra,
• giltzurrunetako eta gibeleko funtzioa,
• bilaterally giltzurruneko arteriaren estenosia,
• transplantatutako giltzurruna
• goût,
• zahartzaroa
• Quincke-ren edema in historia,
• hezur-muineko depresioa,
• hipotentsioa,
• irteera eragozten duten aldaketa oztopatzaileak odol bihotzetik
• hyponatraemia, baita sodio-kontsumo mugatuarekin jaten denean ere;
• giltzurrunetako arteria bakarraren estenosia,
• hyperuricemia,
• haurren adina.

Bigarren mailako efektuak

Bigarren mailako efektuak desberdinak izan daitezke, sistema eta organo desberdinetatik sortzen dira:

Gainera, honako adierazpen hauek posible dira: infekzioak garatzea, pisu galera, izerdia, diabetes mellitushanditzen antigorputz antinuklearren titulua eta edukia urea, goûtmaila handitzea kreatinina, hyperkalemia, hyperuricemia, sukarra, alergia, deshidratazioa, hyponatremia.

Bigarren mailako efektuak antzematen badira, berehala espezialista bat kontsultatu beharko zenuke.

Gaindosi

Gaindosi kasuan, normalean agertzen da hipotentsio arterialaren akutua. Tratamendu gisa, gatz fisiologikoa administratzen da. Terapia sintomatikoa egiten da.

Gainera, shock posible da, hyperventilation, giltzurrun-gutxiegitasun akutua, bradycardia, eztula, desoreka elektrolitoak odolean takikardia, Palpitations, zorabioaknazkatuta sentitzen

Droga bertan behera utzi behar da. Pazientea kontziente bada, urdaila ixten dute, pazientea bizkarrean jarrita, buru baxua, hankak altxatuta eta burua alde batera utzita. Gainera, ematen dute chelators.

Dosi bereziki altuetan botikak hartzerakoan, berehala ospitaleratu beharko litzateke gaixoa. Ospitale batean, tratamendua normal mantentzea da perfusioaren presioa, odol zirkulazioa, arnasketa, odol zirkulatzailearen bolumena eta giltzurruneko funtzio normala berreskuratzea. eraginkor hemodialysis. Ziurtatu zaitez funtzio funtsezkoen adierazleak kontrolatzen dituztela, baita maila ere kreatinina eta elektrolitoakodol-serumean.

Elkarrekintza

Droga hartzearekin antihypertensivebotikak sor ditzake efektu antihipertentsiboa gehigarria.

Potasioa ez duten diuretikoak, potasioarekin gatza jangarriaren ordezkoek eta potasioa duten sendagaiek garatzeko aukera areagotzen dute hyperkalemia.

Konbinatzaile blokeatzaileekin ACE eta NSAIDsgiltzurrun-funtzioa gutxitzeko probabilitatea areagotzen du. Oso gutxitan posible da hyperkalemia.

Eta aplikazioak batera begizta eta tiazuro diuretikoak anplifikazioz betea antihypertensive ekintzak. Horrek nabarmen areagotzen du giltzurruneko funtzio okertua izateko arriskua.

indomethacin edo funtsekin estrogeno lisinoprilekin batera gutxitzea eragin dute antihypertensive azken horien ekintzak. Aldibereko harrera intsulina etahypoglycemic drogak sor ditzake hypoglycemia.

Clozapinearekin konbinatzeak plasmaren edukia handitzea dakar. Hartu bitartean karbonato litikoa odol-serumaren maila handitzen da. Horrek litioaren intoxikazio sintomak izan ditzake.

Drogak etanolaren eragina ere areagotzen du. Intoxikazioaren sintomak larriagotu egiten dira. Aldi berean, igoera posiblea da hypotensive lisinoprilen eragina, beraz, beharrezkoa da alkoholik ez izatea droga honekin terapia egiten den bitartean edo ez edan ondoren egun batez.

Botikak erabiltzea diru-fondoekin batera anestesia, drogak analgesikoak, antidepresiboak, giharren erlaxatzaileak batera hypotensive ekintza, baita lo pilulak ere handitzea dakar hypotensive efektua.

thrombolytics probabilitatea handitu arteriaren hipotentsioa. Konbinazio hori kontu handiz jaso behar da eta gaixoaren egoera arretaz kontrolatu.

sympathomimetics asko ahultzen da hypotensive drogaren eragina. Medikuntza ematen duten konbinazioak myelosuppressiveekintza arriskua areagotzeko agranulocytosis eta / edo neutropenia.

Erabilera bateragarria allopurinol, immunosuppressants, procainamide, zitostatikoak, kortikoideak eragin dezake leukopenia.

tan dialisiaterapiak posible dira erreakzio anafilactoideak eskaeraren kasuanfluxu altuko poliakrilonitrilo metaliko sulfonato mintzak.

Askatzeko inprimakia, ontzia eta osaera Lizoril ®

10 pieza - blister paketeak (3) - kartoizko paketeak.
14 pieza - ontzi paketeak (2) - kartoi paketea.

eszipienteak: almidoia, manitol, fosfato dikalzio dihidratoa, magnesio-estearato, burdina koloratzaile oxidoa gorria.

10 pieza - babak (3) - kartoi paketeak.
14 pieza - babak (2) - kartoi paketeak.

eszipienteak: almidoia, manitol, fosfato dikalzio dihidratoa, magnesio-estearato, burdina koloratzaile oxidoa gorria.

10 pieza - blister paketeak (3) - kartoizko paketeak.
14 pieza - ontzi paketeak (2) - kartoi paketea.

eszipienteak: almidoia, manitol, fosfato dikalzio dihidratoa, magnesio-estearato, burdina koloratzaile oxidoa gorria.

10 pieza - blister paketeak (3) - kartoizko paketeak.
14 pieza - ontzi paketeak (2) - kartoi paketea.

Ekintza farmakologikoa

ACE inhibitzailea. Angotensin II-tik angiotensina II-ren sorrera inhibitzen du. Angiotensina II-ren edukia murrizten du eta aldosterona askatzen den jaitsiera zuzena eragiten du. Bradikininaren degradazioa murrizten du eta prostaglandinaren sintesia areagotzen du. Erresistentzia baskular periferiko osoa murrizten du, odol-presioa, karga aurrekoa, biriketako presio kapilarra, bihotz-irteera handitzen du eta estresarekiko tolerantzia tolerantzia handiagoa du bihotz-gutxiegitasuna duten gaixoetan. Arteriak zainak baino neurri handiagoan hedatzen ditu. Eragina batzuk ehunen erretina-angiotensina sistemetan duten eraginaren bidez azaltzen dira. Erabilera luzearekin, miokardioaren hipertrofia eta horma erresistentearen arterien beherakada txikitzen da. Miokardio iskemikoari odol-hornidura hobetzen dio. ACE inhibitzaileek bizi-itxaropena luzatzen dute bihotz gutxiegitasuna duten gaixoetan eta ezkerreko disfrikzio bentrikularraren progresioa moteltzen dute gaixotasun infekzioaren ondoren, bihotz gutxiegitasunaren agerpen klinikoak izan gabe.

Ekintzaren hasiera ordu 1ean da. Gehieneko efektua 6-7 orduren ondoren zehazten da, iraupena - 24 ordu. Hipertentsio arterialarekin, tratamendua hasi eta lehen egunetan ikusten da efektua egonkorra da 1-2 hilabeteren buruan

Farmakozinetika

Botikaren biodisponibilitatea% 25-50 da, plasmako proteinekin lotuta. C max serumean 7 ordu igaro ondoren lortzen da. Jateak ez du xurgapenean eragiten.

Permeabilitatea BBBaren eta plazenteriaren barreraren bidez baxua da.

Lisoril ez da metabolizatu eta kanporatu gernuan aldatu gabe. Gehienak hasierako fasean askatzen dira (T 1/2 - 12 ordu eraginkorrak), eta terminal urruneko fasearen ondoren (T 1/2 30 ordu inguru)

Dosierra eta administrazioa

Inside. tan hipertentsio arteriala: hasierako dosia egunean 5 mg da, beharrezkoa izanez gero, 40 mg / eguneko. tan bihotz gutxiegitasun kongestiboa: hasierako dosia 2,5 mg da, beharrezkoa izanez gero, 20 mg / eguneko. Uraren elektrolito oreka nahastearen atzean, giltzurrun-gutxiegitasunaren terapia diuretikoa, hipertentsio berrizkularrarekin, hasierako dosia 1,25 mg / eguneko da.

Talde nosologikoen sinonimiak

Utzi zure iruzkina

Oraingo informazio eskariaren indizea, ‰

Izen ematea Lizoril

• P N014842 / 01-2003

RLS ® enpresaren webgune ofiziala. Errusiako Interneteko farmazia sorta drogen eta ondasunen entziklopedia nagusia. Rlsnet.ru droga katalogoak erabiltzaileei argibideak, prezioak eta deskribapenak eskaintzen dizkie drogak, dieta osagarriak, gailu medikoak, gailu medikoak eta bestelako produktuak. Gida farmakologikoak oharraren osaerari eta formari buruzko informazioa, ekintza farmakologikoa, erabiltzeko zantzuak, kontraindikazioak, bigarren mailako efektuak, drogen elkarreraginak, drogak erabiltzeko metodoa eta farmazia konpainiak jasotzen ditu Medikuen direktorioak medikuntza eta produktu farmazeutikoen prezioak ditu Mosku eta Errusiako beste hiri batzuetan.

Debekatuta dago informazioa transmititzea, kopiatzea eta zabaltzea LLC RLS-Patent-en baimenik gabe.
Www.rlsnet.ru gunearen orrialdeetan argitaratutako informazio materialak aipatzean, informazio iturriaren esteka behar da.

Gauza interesgarri asko

Eskubide guztiak erreserbatuta.

Ez da materialen erabilera komertziala onartzen.

Informazioa medikuntzako profesionalei zuzenduta dago.

Erabilerarako adierazpenak

Hipertentsio arteriala (sintomatikoa barne), CHF, miokardioko infartu akutuaren tratamendu goiztiarra paziente hemodinamikoki egonkorretan (konbinazio terapiaren baitan).

Miokardio infartu akutua duten terapia konbinatuen baitan (lehenengo 24 orduetan, hemodinamika egonkorra).

Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua

Barrutik, hipertentsio arterialarekin - 5 mg egunean behin. Eraginik ezean, dosia 2-3 egunetik behin 5 mg handitzen da batez beste 20-40 mg / eguneko dosi terapeutikora (20 mg / eguneko gorako dosia handitzeak normalean ez du odol presioa gehiagorik eragiten). Eguneroko gehieneko dosia 80 mg da.

HF-rekin - hasteko 2,5 mg behin, eta jarraian 2,5 mg-ko dosia handitzea 3-5 egun ondoren.

Adinekoen kasuan, hipotentsio luzearen efektu nabarmenagoa nabaritzen da, lisinoprilen kanporatze tasaren jaitsierarekin lotzen baita (tratamendua 2,5 mg / eguneko tratamenduarekin hastea gomendatzen da).

Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoan, metaketa 50 ml / min baino gutxiagoko filtrazioarekin gutxitzen da (dosia 2 aldiz murriztu behar da; CC 10 ml / min baino gutxiago; dosia% 75 murriztu behar da).

Hipertentsio arteriala iraunkorrarekin, epe luzeko mantentze terapia 10-15 mg / eguneko adierazten da, bihotz gutxiegitasunarekin - 7,5-10 mg / eguneko.

Argibide bereziak

Arreta berezia behar da giltzurruneko arteria aldebikoko giltzurrun estenosi edo estenosi birtualak dituzten pazienteei (odolean urea eta kreatinina kontzentrazioaren gehikuntza), arteria koronarioa edo gaixotasun zerebrobaskularra duten pazienteei, bihotz gutxiegitasun deskonpensatua (balizko hipotentsioa, miokardio infartua, infartua). Bihotz gutxiegitasuna duten pazienteetan, arterialaren hipotentsioak giltzurrun-funtzioa gutxitzea eragin dezake.

Kirurgia estentsiboa duten gaixoetan edo anestesian zehar odol-presioa murrizten duten sendagaiak erabiltzen direnean, lisinoprilek angiotensina II-ren eraketa blokeatu dezake, erretinako sekrezio konpentsatzailea lortzeko.

Ez da ezarri haurrengan lisinoprilen segurtasuna eta eraginkortasuna.

Tratamendua hasi aurretik, beharrezkoa da likidoak eta gatzak galtzea konpentsatzea.

Haurdunaldian erabiltzea kontraindikatuta dago, beste drogak erabiltzea ezinezkoa denean edo eraginkorrak ez badira (gaixoari fetuaren arrisku potentzialaren berri eman behar zaio).

Lizoril drogari buruzko galderak, erantzunak, berrikuspenak

Emandako informazioa medikuntzako eta farmaziako profesionalei zuzenduta dago. Drogaren inguruko informazio zehatzena fabrikatzaileak ontziak erantsitako argibideetan dago. Gure web orrialdean edo beste edozeinetan argitaratutako informaziorik ezin da espezialista baten helegite pertsonalaren ordezkoa izan.

Bigarren mailako efektua

Sistema kardiobaskularretik: presio arteriala jaitsi da, bularreko mina, gutxitan - hipotentsio ortostatikoa, takikardia, bradikardia, bihotz gutxiegitasunaren sintomak agertzea, narriadurarik gabeko eroankortasuna.

Nerbio sistematik: zorabioak, buruko mina, nekea, lotsa, gorputz-adarren eta ezpainen muskuluak bihurritzea, gutxitan - sindrome astenikoa, umore-ahalmena, nahasmena.

Hesietako gastrointestinatik: goragalea, dispepsia, anorexia, zapore aldaketa, sabeleko mina, beherakoa, aho lehorra.

Organo hematopoietikoak: leukopenia, tronbozitopenia, neutropenia, agranulozitosia, anemia (hemoglobina gutxitu, eritrocitopenia).

Arnas sistematik: dispnea, bronkospasma, apnea.

Erreakzio alergikoak: edema angeoneurotikoa, larruazaleko erupzioak, azkura.

Laborategiko adierazleak: hiperkalemia, hiperurizemia, gutxitan - transaminasa "hepatikoen" jarduera, hiperbilibinemia.

Beste batzuk, eztula lehorra, potentzia gutxitu, gutxitan - giltzurrun-gutxiegitasun akutua, artralgia, mialgia, sukarra, edema (mihia, ezpainak, gorputz-adarrak), giltzurruneko fetuaren garatzea.

Aplikazioaren ezaugarriak

Giltzurruneko arteria giltzurrunaren estenosi edo estenosi bilaterala duten pazienteei (odolean urea eta kreatinina kontzentrazioa areagotzea) eskatzen zaie pazienteei, arteria koronarioa edo gaixotasun zerebrovaskularra duten bihotz gutxiegitasun deskonpensatuak (hipotentsio posiblea, miokardio infartua, infartua). Bihotz gutxiegitasuna duten pazienteetan, arterialaren hipotentsioak giltzurrun-funtzioa gutxitzea eragin dezake.

Tratamenduan gehienetan odol-presioaren beherakada nabarmenena gertatzen da terapia diuretikoak, gatz-sarrerak, dialisi, beherakoa edo gorabeherak eraginda.

Lisinoprilarekin tratamendua miokardioko infartu akutuan terapia estandarraren (trombolitikoak, ASA, beta-blokeatzaileak) aurrekariak egiten dira. Konpatiblea nitroglicerina edo TTC nitroglicerinaren administrazioarekin.

Kirurgia estentsiboa duten gaixoetan edo anestesian zehar odol-presioa murrizten duten sendagaiak erabiltzen direnean, lisinoprilek angiotensina II-ren eraketa blokeatu dezake, erretinako sekrezio konpentsatzailea lortzeko. Kirurgiaren aurretik (hortz kirurgia barne), zirujauari edo anestesistari ACE inhibitzaile baten erabilera jakinarazi behar zaio.

Azterketa epidemiologikoen emaitzetan oinarrituta, ACE inhibitzaileen eta intsulinaren aldi berean erabiltzeak, baita ahozko hipogluzemiak ere, hipogluzemia garatzea ekar dezakeela suposatzen da. Garapenerako arrisku handiena konbinazio terapiaren lehen asteetan antzematen da, baita giltzurruneko funtzio urria duten pazienteetan ere. Diabetesa duten gaixoek glikemia kontrolatu behar dute arretaz, batez ere ACE inhibitzaile batekin tratamenduaren lehen hilabetean.

Tratamendua hasi aurretik, beharrezkoa da likidoak eta gatzak galtzea konpentsatzea.

Hiperkalemia garatzeko arrisku faktoreek giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa, diabetes mellitus-a eta aldi berean erabiltzea potasio-gutxiagotzea (spironolactona, triamteren edo amiloride), K + prestakinak edo K + dituzten gatz ordezkoak. Odol plasmako K + kontzentrazioaren jarraipen periodikoa gomendatzen da.

Himenopterora desensibilizazioan ACE inhibitzaileak hartzen dituzten pazienteetan, oso arraroa da bizitzarako erreakzio anafilactoidea gertatzea. Desentibilizazio ikastaro bat hasi aurretik ACE inhibitzaile batekin tratamendua eten behar da.

Erreakzio anafilactoideak gerta daitezke hemodialisia fluxu handiko mintzak erabiliz egiten den bitartean (AN 69 barne). Beharrezkoa da dialisi edo beste hipertestetiko batzuetarako beste mintz mota bat erabiltzeko aukera aztertzea.

Ez da ezarri haurrengan lisinoprilen segurtasuna eta eraginkortasuna.