Emakumeetan hipotiroidismoaren lehen sintomak

Emakumeengan hipotiroidismoaren sintomak tiroide hormonen gabezia dela eta sortzen dira. Sarritan diagnostikatzeko zailak diren forma ezkutuak daude eta patologiaren garapenaren hastapenetan, beste gaixotasun batzuen ezaugarriak agertzen dira. Hipotiroidismoaren lehen seinaleak nekearen antzekoak dira. Emakumeek haurdunaldiarekin edo hilekoaren zikloaren akatsarekin lotu dezakete.

Gaixotasunaren irudi klinikoa

Hipotiroidismoa ehunek metabolismoan parte hartzen duten hormonak sortzeko gaitasuna galtzearen ondorioz garatzen da, sistema endokrinoa eta urogenitala estimulatzen dituzte. Kasu honetan, organo askoren funtzioak eten egiten dira. Hipotiroidismo funtzionala izan arren, bere sintomak eta konplikazioak jatorri organikoak dira. Tiroide hormonen menpe dauden organoen ehunek eragina dute. Hipotiroidismoa oso gutxitan bihurtzen da diagnostiko bakarra. Hormona tiroideoen epe luzeko gabeziak azkar nahasten diren hainbat nahaste eragiten ditu.

Emakumeen gaixotasunaren lehen sintomak:

hilekoaren irregulartasunak,
Gehiegizko pisua
nahaste dispeptikoak,
aurpegia eta hankak hantzea.

Gaixoaren ilea mehe eta hauskorra bihurtzen da, bere galera antzematen da. Ahotsaren tonua aldatu egiten da eta entzumena okerrera doa. Pentsamendu prozesuak motelagoak dira. Nahaste metabolikoak direla eta, hotzak agertzen dira.

Emakumeak azkar nekatu egiten da, errendimenduaren beherakada nabaritzen du. Azalak horixka tonua hartzen du.

Hipotiroidismoaren forma batzuk tenperaturaren eta gihar tonuaren jaitsieraren bidez adierazten dira.

Muskulu mina kranporekin batera doa. Mugimenduak motelak, zalantzazkoak dira. Sistema kardiobaskularraren adierazpenak:

esternoaren mina,
bradycardia,
cardiomegaly,
lauso bihotz hotsak,
pericarditis,
hipotentsioa.

Pazientea letargikoa eta inhibitzen da, depresioa askotan garatzen da. Okerrago memoria eta gaitasun intelektuala. Ikusmen zehaztasuna eta entzumena murriztu egiten dira. Adrenal disfuntzioarekin, hipotiroidismoaren sintomak areagotu egiten dira. Emakumeetan, libidoa gutxitu egiten da, guruin mamarioen isurketa agertzen da, hilekoaren guztiz falta da.

Gaixotasuna sistema hematopoietikoan eragin negatiboa du. Anemia eta leuzopenia garatzen dira, immunitatea ahultzen da. Gernu sistemak ere jasaten du - eguneroko diuresia gutxitzen da. Emakumeengan gaixotasunaren adierazpen biziak:

larruazalaren narriadura,
ehun bigunak hantura
nekea kronikoa
hipertentsioa jaistea
pentsamendu prozesuak gutxitzea,
hozgarritasuna, antzutasuna.

Hesteak nahasteak idorreria, goragalea, gosea galtzea dakar. Indikatu gabeko elikagaien partikulak fecesetan aurkitzen dira.

Hipotiroidismoaren kontzeptua

Tiroideko guruina guruin txikia da, tximeleta baten formakoa da, eta trakearen aurrean dago. Hatzak Adam sagarraren ertzetan kokatzen badituzu eta trago bat hartzen baduzu, behatzen azpian nola irristatzen den senti dezakezu. Gorputz honek tiroide hormona askatzen du, gorputzaren ia zati guztien hazkuntza eta metabolismoa kontrolatzen dituena.

Guruin hipofisarioa, buruaren erdian dagoen guruin txikia kontrolatzen du, fisiologia kontrolatzen du eta tiroide estimulatzaileen hormona (TSH) askatzen du. TSH tiroideko guruinaren seinale da tiroide (tiroideo) hormona aktibatzeko.

Batzuetan, tiroide estimulatzaileen hormona maila igotzen da, baina tiroide guruinak ezin du tiroide hormona gehiago askatu. Baldintza hau hipotiroidismo primarioa da, tiroide guruinaren tamainaren aldaketarekin batera doa. Beste kasu batzuetan, TSH murriztu egiten da eta tiroide guruinak ez du bere substantzia aktiboak aldatzeko seinalerik jasotzen. Bigarren hipotiroidismoa deritzo.

"Tiroideen hormona maila baxuak" edo hipotiroidismoa hainbat sintomarekin batera dago. Artikulu honek sintoma horiek ezagutzen lagunduko dizu.

Patologia motak eta bere agerraldiaren faktoreak

Epe luzeko ikerketen ondorioz, espezialistek patologia hori argi eta garbi sailkatu ahal izan zuten jatorriaren arabera. Beraz, bereizten dute:

Hipotiroidismo primarioa, tiroide guruinean gertatzen den prozesu patologikoa dela eta,
hipotiroidismo sekundarioa, guruin hipotaktikoari edo hipotalamoari kalte egitearen ondorioz garatzen dena.

Hipotiroidismo primarioa

Tiroideko guruinean kalteak sortzen ditu. Jatorria kontuan hartuta, bi barietate daude:

Jaiotzetikoa, jaioberrietan zuzenean hautematen dena, patologia honen kausa, normalean, ametan haurdunaldian miededemaren presentzia da;
eskuratu, eta gizakiaren gorputzean kaltegarriak diren hainbat faktoreren eraginpean garatzen da.

Sortzetiko hipotiroidismoa

Tiroide-guruinaren aplasia edo hipoplasiaren ondorioz sortzen da haur txikiengan, kasu gehienetan garapen fisiko eta mentalean (kretinismoa) atzerapenarekin batera.

Gaixotasun mota ohikoena kasu guztien% 96-98an diagnostikatzen da gehienetan. Eskuratutako hipotiroidismoaren garapena eragiten duten faktoreak hauek dira:

hainbat izaeraren hanturazko gaixotasunak,
iodo gabezia enderriarentzako toki endemikoetan,
Hashimoto tiroiditis autoimmune,
tumore-formazioen presentzia, sarkoidosia,
tiroide guruinaren erauzketa
iodo erradioaktiboen tratamendua
estrogenoak eta androgenoak sartzea
erradioterapia, erradioterapia,
zenbait drogen esposizioa (sulfonamidak, glukokortikoideak),
tiroideen kirurgia.

Bigarren hipotiroidismoa

Hipofisiaren edo hipotalamoaren lesio hanturazko edo traumatikoen garapenaren ondorioz garatzen da, tiroide guruinaren jarduera kontrolatzen dutenak. Hipotiroidismo bigarren mailako mota bat hauteman daiteke:

Hazkunde hormona gehiegizkoa,
patologia hipofisarioak,
sexu-funtzioak desagertzearekin (hipogonadismoa).

Espezialistek tiroide guruinaren hipotiroidismo subklinikoa deiturikoa bereizten dute, gaixotasunak sintoma nabarmenik ez duenean eta forma latz (latente) batean gerta daitekeenean. Gaixotasun mota hau oso arraroa da, kasuen% 10-20 baino ez da, eta 50 urte igaro ondoren emakumeen ezaugarria da.

Azpi-klinikoekin batera, hipotiroidismo agerikoa dago, gaixotasunak azkar aurrera egiten duenean, manifestazio klinikoa fase goiztiarrean.

Sintomak eta zeinuak

1) Ahul edo nekatuta sentitzea

Hipotiroidismoaren seinale ohikoena gorputzean ahultasun sentsazioa da. Hori da tiroideen hormonak energiaren oreka kontrolatzen duelako, loaren eta loaren sentsazioan eragina du. Adibidez, hibernatzen ari diren animalietan, maila hormonal baxua dago, eta horrek loa luzatzen du.

Ikerketa batean, hipotiroidismoa duten 138 helduek kanpoko nekeak izan zituzten, errendimendua gutxitu zen. Gainera, motibazio falta eta nekea psikologikoaren sentsazioa izan zituzten. Nahiz eta lo ona eta atseden luzea izan, gaiak ez ziren atsedenik sentitzen. Beste ikerketa batean, hipotiroidismoa duten pertsonen% 50 etengabe nekatuta sentitzen zen, eta gaixotasun horrekin% 42k lo zikloa handitu zuten.

2) Pisu igoera

Gaixotasunaren kasuan, honako “kanpai” hauetako bat gorputz-pisuaren gehikuntza arrazoizkoa da.

Tiroid funtzio baxua duten pertsonak ez dira mugitzen ez ezik, seinalea ere igortzen dute gibelei, muskuluei eta ehun adiposoari kaloria edukitzeko.

Hormona maila normalaren azpitik dagoenean, gorputzak tasa metabolikoa aldatzen du, beste "modu" batera aldatzen da. Zelulak hazteko eta birsortzeko kaloriak aktiboki erretzea baino, gorputzak gordetzen ditu. Ondorioz, gorputzak kaloria gehiago gordetzen du gantz gisa. Gainera, pisua gehitzea elikagaien ingesta aldatu gabe egon den kasuetan gertatzen da.

Hipotiroidismoa ezarri duten pertsonetan egindako ikerketetan, urtean 7-14 kg-ko batez besteko pisua igo da diagnostikatu zenetik.

Pisua handitzean, pentsatu beharko zenuke bizimoduak eta ohitura txarrek eragina izan duten ala ez. Pisua igotzen bada, elikadura eta ariketa egokia izan arren, zure medikuari jakinaraztea merezi du. Gorputzean aldaketa negatiboak gertatzen direlako "kanpaia" izan daiteke.

3) Hotza sentitzea

Beroa gorputzean kaloria erretzean sortzen da. Hala ere, hipotiroidismo kasuetan, tasa metabolikoa jaitsi egiten da, sortutako beroa murriztuz.

Gainera, tiroide hormonak "gantz marroiaren maila" handitzen du, eta horrek beroa sortzen du. Klima hotzean gorputzaren beroa mantentzeko eginkizun garrantzitsua du, baina tiroide hormonak ez du bere lana egitea eragozten. Horregatik, horrelako gaixotasun batekin, pertsona batek hotzak izan ditzake.

Hipotiroidismoa duten pertsonen% 40 inguruk hotzarekiko sentikorragoa da pertsona osasuntsuek baino.

4) Mina akutua eta ahultasuna artikulazioetan eta giharretan

Tiroide hormonen gutxitzeak metabolismoa aldatzen du eta beharrezko energia lortzeko, gorputza muskuluak suntsitzen hasten da eta horrek katabolismoa ekartzen du. Katabolismo garaian giharren indarra gutxitzen da eta horrek ahultasun sentsazioa eragiten du. Muskuluen ehunak suntsitzea ere mina dakar.

Noizean behin denok ahul sentitzen gara. Hala ere, tiroideen maila baxua duten pertsonek mina izaten dute pertsona osasuntsuekin alderatuta. Gainera, giharren cramps egoera hori duten pertsonen% 34an gertatzen da.

Hipotiroidismoa duten 35 pertsonaren azterlan batek erakutsi du hormona sintetikoa hartzea - levotiroxina, muskulu indarra normalizatzen duela eta mina murrizten duela, tratamendu ezarekin alderatuta. Beste ikerketa batek egoera fisikoaren% 25eko hobekuntza erakutsi du hormona terapia jaso duten subjektuen artean.

Ahulezia eta mina normalak dira jarduera fisiko biziaren ondoren. Hala ere, zeinu horiek agertzen direnean, eta batez ere arrazoiz indartzen ez direnean, medikua kontsultatu behar duzu.

5) ile-galera

Tiroide-guruinak ile-folikuluei bereziki biziki eragiten die, folikuluek zelula amak baitituzte, bizimodu laburra eta birsorkuntza bizkorra baitute. Hormonen mailak gutxitzeak zelulak zaharberritzea geldiarazten du eta horrek ilea galtzea eragiten du. Arazo hau hormona-mailak leheneratu ondoren desagertzen da.

Ikerketa batean aurkitu zen trikologoa bisitatzen duten gaixoen% 25-30 inguru tiroide hormona baxua dutela. Tarifak% 40ra igo ziren 40 urtetik gorakoen kasuan. Gainera, beste ikerketa batek erakutsi du hipotiroidismoak ilea "areagotzea" eragin duela tiroide hormona gutxi duten pertsonen% 10ean.

Hipotiroidismoa pentsatzea merezi du ilearen egituran, haien galera, lehortasuna. Jakina, badaude ilea eragiten duten beste faktore batzuk, baina mediku batek bakarrik lagundu dezake gaitz hau zer eragin duen eta beharrezko laguntza eskaintzen.

6) Larruazalaren narritadura eta lehortasuna

Larruazaleko zelulek, ile folikuluek bezala, birsortzeko gaitasun handia dute. Baina are sentikorragoak dira tiroideen hormona-mailen aldaketekin.

Larruazalaren berreskurapen ziklo normala hausten denean, gero eta denbora gehiago behar da bere egoera naturalera itzultzeko. Larruazaleko kanpo geruza - epidermisa - astiroago eguneratzen da, kalteak metatuz. Halaber, hildako larruazaleko zelulek okerrera egiten dute eta horrek narritadura eta lehortasuna eragiten du.

Ikerketa batek aurkitu du tiroide hormona gutxi duten pertsonen% 74k larruazala lehorra dagoela. Hala ere, maila hormonal normalak dituzten gaixoen% 50ek beste arrazoi batzuengatik sortu zituzten larruazaleko arazoak ere aipatu zituzten. Hori dela eta, ezin da zehaztasunez zehaztu tiroideen arazoak zuritu eta lehortzen diren ala ez.

Hala ere, hipotiroidismoa duten pertsonen% 50ek salaketa egoera larriagotu egin dela esan zuten azken urtean. Alergiengatik edo elikagai berrien erabilerarekin ezin diren aldaketak izan daitezke tiroideen arazoen seinale.

Azkenean, hormona maila jaistea gaixotasun autoimmune batek eragin dezake, eta horrek eragin negatiboa du larruazalean, hantura eta gorritasuna, myxedema izenarekin ezagutzen dena. Hipotiroidismoa duen miededema larruazal lehorra edo narritatua baino arruntagoa da.

7) Deprimituta edo deprimituta sentitzea

Hipotiroidismoak askotan depresioa dakar. Gaur egun ez dago faktore horren inguruko azalpenik, seguruenik hori buruko nahasteengatik, energia gutxiagotuagatik eta osasun eskasagatik.

Hormonen maila baxua duten emakumeen% 64k eta gizonezkoen% 57k depresioa adierazi zuten. Antsietate biak bizi ziren portzentaje beraren inguruan.

Ikerketa batean, tiroideoaren hormonak hartzeak plazeboarekin alderatuta depresioa ezabatu zuen hipotiroidismo moderatua duten gaixoetan. Hiroide tiroideoaren murrizketa arina duten emakume gazteen beste ikerketa batek depresioko umore proportzioa handitu dela azaldu zuen, haien sexu-bizitzarekiko atsekabearekin ere lotu zena.

Gainera, postpartum hormonalen gorabeherak hipotiroidismoa eta, ondorioz, postpartum depresioa eragin ditzake.

8) Memoriaren narriadura eta kontzentrazioa jaitsi dira

Hipotiroidismoa duten gaixo askok "nebulosa" mentala eta kontzentrazio jaitsiera izaten dituzte.

Ikerketa batean, tiroideen hormona maila baxua duten pertsonen% 22k eguneroko zenbatekoan zailtasunak izan dituzte,% 36k erreakzioak inhibitu dituzte eta% 39k memoriaren narriadura adierazi dute. Beste ikerketa batean, hipotiroidismoa zuten 14 emakume eta gizonek hitzezko arrastoak memorizatzeko zailtasunak izan zituzten.

Honen arrazoiak oraindik ez dira guztiz ulertzen, baina memoriarekiko zailtasunak ezabatzen dira terapia hormonalarekin.

Memoria edo kontzentrazioa desagerraraztea edonor da, baina bat-batean edo luzaroak badira hipotiroidismoaren "kanpai" bat izan daiteke.

9) Hesteen mugimendu zaila

Hipotiroidismoak hesteetako funtzioan eragina du.

Ikerketa baten arabera, tiroide hormona maila baxua duten pertsonen% 17k idorreria izaten dute, maila normala duten pertsonen% 10arekin alderatuta. Beste ikerketa batean, gaixotasun hau duten pertsonen% 20k esan zuen idorreria arazoa okertzen ari dela, hormona maila normalak dituzten pertsonen% 6aren aldean.

Idorreria hipotiroidismoa duten gaixoetan ohikoa den kexa da, baina ez da gutxitan gertatzen idorreria sintoma bakarra edo larriena izatea.

10) Hilekoaren pisua edo irregularra

Hilekoaren hemorragia irregularrak eta larriak hipotiroidismoarekin lotzen dira.

Ikerketa batek aurkitu du tiroideen hormona txikia duten emakumeen% 40 inguruk hilekoaren irregulartasunak edo odoljario handia izan dutela iaz, maila normalak zituzten emakumeen% 26rekin alderatuta. Beste ikerketa batean, hilekoaren irregulartasunak dituzten emakumeen% 30 hipotiroidismoa diagnostikatu zitzaien, probak eragin zituzten beste sintoma batzuen ondoren.

Hormido tiroidarrak zure garaia kontrolatzen duten beste hormonekin harremanetan jartzen dira eta maila anormalek beren funtzionamendu normala oztopatu dezakete. Gainera, guruinek zuzenean eragiten die ovariei eta umetokiari.

Hala ere, hilekoaren ziklo irregular eta astunean eragina izan dezaketen beste arrazoi batzuk daude.

Neurri diagnostikoak

Gaixotasunaren zantzurik badago, beharrezkoa da diagnostiko-neurrien ondorengo azterketa klinikoa egingo duen endokrinologo bat bisitatzea, honako hauek baitira:

Tiroide hormonen presentzia eta serumean duten kontzentrazio odol-proba.
hipotiroidismoaren tiroideko hormona estimulatzailea hautatzeko laborategiko odol proba bat, hipotiroidismoaren izaera identifikatzeko: TSH balio baxuak bigarren mailako hipotiroidismoaren garapena adierazten du, eta balio altuek hipotiroidismo primarioaren garapena adierazten dute,
eskintigrafia, tiroide guruinak iodoa harrapatzeko eta bere hormonak sortzeko duen gaitasuna zehazten duena,
tiroide piroxidasa (AT-TPO), eta tiroglobulina (AT-TG), antigorputzen kontzentrazioa zehaztea, adierazleen balio altuek gaixotasunaren izaera autoimmuna adierazten dute;
Brain MPT eta erradiografiak hipotiroidismo sekundarioa (hipofisarioa) eta hirugarren (hipotalamo) garatzeko probabilitatea kentzen lagunduko dute
Tiroide guruinaren ultrasoinuak presentzia edo, alderantziz, tumore edo nodoen gabezia hautematen lagunduko du. Horregatik, tiroide guruinaren hipotiroidismoa sor daiteke.

Hipotiroidismo sortzetikoen diagnostiko diferentziala jaioberritan egiten da, hau da, baldintza klinikoetan egiten da haurra jaio eta 4-5 egunera.

Duela hamarkada batzuk ez zegoen sendagai eraginkorrik. Gaixotasunak bizitza osoko ikastaroa bereganatu zuen, myxedema nahiko aukera arrunta izan zen emakumeen patologian garatzeko. Tiroide gabezia barneko garapenaren garaian garatzen bazen, kretinismoa sarri diagnostikatu zen, eta horrek, tratamendu egokirik gabe, idiotia bihurtu zuen.

Gaur egun, hipotiroidismoaren muturreko formak oso gutxitan erregistratzen dira.

Tiroidearen gabeziaren manifestazioak gaixotasunaren hasierako fasean hautematen dira eta hormona ordezkatzeko terapia bidez zuzentzen dira. Medikuaren zeregina da botikaren dosi egokiena hautatzea: L-tiroxina, Thyrecomb eta horien analogiak.

Emakumeetan hipotiroidismoaren tratamendua dosi minimoekin hasten da, dosia handituz pixkanaka. Osasun egoera hobetzen den neurrian (drogen tolerantzia normala), hormona dosiak handitzen dira sintomak erabat desagertu arte. Baina gaixotasunaren seinaleen erliebe garaian ere, terapia ez da gelditzen. Hormona ordezkatzeko sendagaien esposizioa bizitza osoan zehar egon daiteke. Tratamendua garaiz hasten bada eta gaixoek sendagaiak ondo onartzen badituzte, gaixoak lan egiteko gaitasuna izaten jarraitzen du.

Tratamendu kirurgikorako aukerak daude. Operazioan zehar tiroide guruinaren zati bat kentzen da. Kirurgiaren ondoren, hormona ordezkatzeko terapia ere preskribatzen da.

Pazienteari nutrizio terapeutikoa aginduta dago, bitamina eta mineral, proteina elikagai kopurua pixkanaka handitzearekin batera, gantzak eta karbohidratoak kontsumitzea mugatuz, hartutako eguneroko elikagaien energiaren balioa murriztuz.

Dieta horretatik kanpo geratzen dira erraz digeritzen diren karbohidratoak (muffins, gozokiak, landareak eta animalia gantzak), eta karbohidrato konplexuak, landare zuntzak, eta landare eta animalia proteinetan aberatsak diren elikagaiak gehitzen dira. Tiroide guruinaren hipotiroidismoa edemarekin batera dagoenez, gaixoek gatz baxuko dieta agintzen dute, baita fluidoen kontsumorako murrizketak ere. Idorreria agertuz gero, dietak honako hauek ditu:

Zuku naturalak: erremolatxa, sagarra, azenarioa,
fruta lehorrak: pikuak, aranak,
egun bakarreko esne produktuak - jogurta, kefirra.

Gaixotasuna duten gaixotasun konplikatuetan, pazienteei 8. zenbakiko dieta berezi bat agintzen zaie, energia baxua dutenak - 1800 kcal arte. Dieta betetzeak asko errazten du pazientearen egoera eta tratamendu denbora laburtzen du.

Ondorio

Hipotiroidismoa edo gutxitutako tiroide funtzioa nahiko ohikoa den desordena da.

Gaixotasun honek hainbat sintoma sor ditzake, besteak beste, nekea, pisua gehitzea eta hotza sentitzea. Ilea, azala, muskuluak, memoria edo umorearekin arazoak sor ditzake.

Garrantzitsua da kontuan hartzea arazo hauetako bat ez dela hipotiroidismoarena.

Hala ere, sintoma horietako batzuen konbinazioa badago, edo duela gutxi agertu diren edo areagotu badira, orduan medikua kontsultatu beharko zenuke hipotiroidismoaren azterketak egin behar dituzun ala ez erabakitzeko.

Zorionez, gaixotasun hau normalean sendagarriak ez diren sendagaiekin tratatu daiteke.

Tiroideen hormona maila baxua bada, tratamendu sinpleak zure bizitza kalitatea nabarmen hobetu dezake.

Zer da, ICD-10 kodea

Gaixotasun hau epe luzeko tiroide hormonen gabeziak edo ehunek maila biologikoan duten eragin gabeziak eragiten dute.

Larritasuna honela sailkatzen da:

latentea (subklinikoa, ezkutua),
manifestua (denboraldi altua),
konplikazioak.

Tiroide hormonen gabeziak metabolismoaren moteltzea dakar, metabolismo nagusiaren eta erredox erreakzioen adierazle guztiak gutxitzea, glicoproteinak pilatzen dira ehunetan eta horrek muki edema garatzen laguntzen du.

Arazo horiek direla eta, ia organo eta sistema guztiak kaltetuta daude.

10. berrikuspenaren gaixotasunen sailkatzaile internazionalaren arabera (ICD-10) hipotiroidismoak sistema endokrinoaren gaixotasunak aipatzen ditu "E" letrarekin eta 00etatik 03ra bitarteko indizeekin.

Gaixotasun mota bakoitzari kode berezi bat esleitzen zaio.. Hori beharrezkoa da gaixotasunen klinika kontabilizatzeko eta alderatzeko, eskualde desberdinetako estatistiketarako, diagnostiko egokia egiten eta tratamendu eraginkorraren taktika aukeratzen laguntzen du.

Emakumeen flatulentzia kausa nagusiak artikulu honetan deskribatzen dira.

Emakumeen apendizitis kronikoaren seinaleak eta sintomak hemen eztabaidatzen dira. Adi zure osasunarekin!

Garapen arrazoiak adin emankorrean eta menopausian

Hipotiroidismo primarioaren kasuan (kasuen% 95) oinarria tiroide-guruinaren porrota da, bere behekortasun funtzionala sortzetiko edo eskuratzeko modukoa.

Bigarren forma Guruin hipofisarioak tiroide estimulatzaileen hormona sintetizatzeko duen gaitasunaren beherakadaren ondorioz, forma tertziaria Hipotalamoen nukleoek eragindako kalteak.

Forma periferikoari buruz Eskura duten hormonek ez dutela behar bezala jokatzen esaten dute.

Familia haurraren itxura prestatzen ari bada, emakume batek hormona azterketa egin behar du haurdunaldiaren planifikazio fasean, izan ere, keinuan zehar arazoren bat egoteak erditu gabeko haurraren garunaren garapen nahikoa eragin dezake eta buruko nahaste itzulezinak sor ditzake.

Tiroide-guruina eta menopausia oso gutxitan konektatzen diren arren, Emakume gehienek hipotiroidismoa izaten dute menopausian zehar.

Estresa, desnutrizioa, lo eza, ingurumen inpaktu negatiboa eta herentzia guruin garrantzitsu honen lanean porrotak izan daitezke.

Adin jakin batean gertatzen diren beste organoen funtzionamendu arazoek guruinaren funtzionamenduan ere eragin dezakete.

Hipotiroidismoaren kausak eta sintomak - tiroideen hormona eza:

Koadro klinikoa, seinaleak

Gaixotasunaren irudi klinikoa hormona faltaren, gaixoaren adinaren eta gaixotasun konposanteen araberakoa da.

Hipotiroidismoak “maskara” asko ditu. hainbat gaixotasun edo sindrome gisa mozorratu dezake:

rheumatological: polisinovitis, poliartrite, poliartralgia, osteoartrosi progresiboa,
dermatological: hiperkeratosi, alopezia, onikolisia, larruazala lehorra, zeharkako edo luzerazko iltzeak dituzten iltze meheak esfoliatzen.
osasun mentala: dementzia, depresioa,
arnas: arnasketa lo egitea (apnea), larritasuna, laringitis kronikoari egotzita;
ginekologiako: antzutasuna, ovarian disfuntzioa, amenorrea, polimorrea, menorragia, hipermenorrea, disfuntzio umetokiko odoljarioa,
kardiobaskularrak: dislipidemia, pericardial eta pleural isurketa, hipotentsioa, hipertentsio diastolikoa,
neurologikoa: tunel sindromeak (kanal karpala, nerbio peroneala, etab.),
digestio: mucosa atrofia gastrikoa, idorreria kronikoa, diskinesia biliarra, hesteetako diskinesia, kolelitiasia, hepatitis kronikoa, jateko gogoa gutxitu, goragalea.

TSH gabeziarekin, baikortasun maila eta jarduera gutxitzen dira. Hipotiroidismoa duten gaixoetan, hiperkolesterolemia eta dislipidemia ere ohikoak dira.

Gaixotasuna sortu zenetik denbora gehiago igaro da, orduan eta handiagoa da hipertentsio intrakraneala garatzeko probabilitatea.

Pertsona batek buruko mina etengabeko ahultasunak ditu, soreness, goosebumps eta tingling sentsazioak. Emakumeen kasuan, hilekoaren zikloa huts egiten da, mastopatia garatzen da.

Gaixoak medikuarengana joaten denean, kexak ez dira zehatzak: iltze hauskorrak, lotsa, nekea, ahultasuna, letargia, memoriaren narriadura, idorreria, ilea galtzea, pisua gehitzea.

Aldi subklinikoan

Forma subklinikoaren ondorioak desberdinak dira, funtsean ez da batere agerigaixotasun bat susmatzeko aukerarik ez izatea.

Kexak nekea eta ahultasuna gutxitzen dira.

Aldi honetan, emozioen esparruak askotan jasaten du., hemendik depresio umorea, ulertezina den malenkonia da, izua duten elementuak dituzten depresioak, zeinetan antidepresiboak apenas laguntzen duten, memoria, arreta eta adimena murrizten diren.

Egoera lotsa areagotzearekin batera, lo egiteko erlaxazio sentimendurik gabe, apnea.

Garatzen doan heinean

Arazoa garatu ahala, zenbait sintoma nabarmenagoak izaten dira, eta hori gorputzaren banakako ezaugarrien araberakoa da.

Pixkanaka gizakiengan:

adimen jaitsiera
ahotsa latza da eta entzumena murriztua,

idorreria garatzen da
gaixotasun bronko-biriketako luzeak hasten dira
artikulazio mina garatzen da,
emakumeetan hilekoaren zikloa galtzen da, hilekoaren odoljarioa bihurtzen da,
hantura garatzen da eta horrek hitz egitea zail dezake;
forma larrian, ascites (sabeleko beherakada) garatzen da.

Klinikoki adierazitako forma trastorno neuropsikiatriko nabarmenenakbatez ere emakume zahar eta gizonetan, funtzio kognitiboa urritzen da.

Norekin harremanetan jarri, diagnostiko metodoak, odol azterketak

Endokrinologoak hipotiroidismoa tratatzen du. Diagnostikoa irisgarria, sinplea eta zehatza da.

Proba horien konbinazioak endokrinologoak arazoa zehazten laguntzen du:

TSHren hazkunde isolatu batek hipotiroidismo subklinikoa adierazten du
TSH-ren gehikuntza nabarmena, triiodotironina (T3) eta tiroxina (T4) aldibereko beherakada - modu esplizitu edo ageriko baten bidez, eta T3 eta T4 mailak gaixotasunaren larritasunaren proportzioan murrizten dira;
TSH eta T4 normalaren azpitik badaude, arazoaren kausa guruin pituitarioan egon daiteke.

Arriskuak eta konplikazioak

Hipotiroidismoaren arriskuak hainbat arazoren garapenean daudegehienak kaltegarriak.

Hau da antzutasuna, anemia, garatu gabeko haur baten jaiotza, helduengan buruko gutxiagotasunaren garapena, bihotzeko gaixotasuna.

Gaitza ez dago guztiz sendatuta, bizitza osorako botikak hartu beharko dira. Preskripzioen arabera egiten bada dena, sintomak kontrolatu daitezke, bizitza osorako aktibatzea eragotzi gabe.

Badira berreskuratzeko kasuak, baina arazoa iodo gertaeren edo tiroideen guruinaren hantura nahikoa ez zenean infekzio birikoa zela eta.

Eredu tradizionala

Tratamenduaren printzipio nagusia tiroidei hormonak gorputzari dosifikatutako administrazioa da. Gehien erabiltzen dena hormona terapia T4.

Bizitza osorako dituzten botikak hartu beharko dituzu. Salbuespena aldi baterako lehen hipotiroidismoaren kasuak izan daitezke.

Bihotzeko gaixotasunetarako, dosi txikiak erabiltzen dira.4-6 astez edaten dutenak EKG baten gainbegiratzean. Orduan bakarrik ebaluatu dosia handitzeko bideragarritasuna.

Hipotiroidismoaren tratamendu hormonala - hormona terapia, gehiegizko pisua:

Emakumeen garapenaren arrazoiak

Zein dira gaixotasunaren arrazoiak eta zer da? Hipotiroidismo sortzetikoa emakumean eskuratutakoa baino ohikoagoa denez, lehenengo kausak predisposizio hereditarioa izan daiteke. Emakumeengan gaixotasunaren garapena faktore hauek direla eta:

Tiroidearen deformazioa - aplasia edo hipoplasia,
Tiroide guruinaren kokapen okerra laringearen eskualde sublingualean dago.
Tiroide hormonen biosintesia urratzea.

Eskuratutako hipotiroidismo mota hauek daude:

Hipotiroidismo primarioa tiroide guruinean kalte zuzenak sortzen dira. Arrazoi dira tiroide-guruineko esku-hartze kirurgikoak, haren lesioak, izaera infekzioso eta iragazgarria duten gaixotasunak, izpien erradiazioa, iodoaren gabezia gorputzean, tiroideitis autoimmuneak.

Hipotiroidismo sekundarioa, guruin hipofisarioaren lesioek eragindakoa da haren eraketa. Horren ondorioz, tiroide guruineko zelulen aldaketa patologikoak gertatzen dira eta tiroide estimulatzaileen hormona gutxitzen da. Tumoreen eta guruin pituitarioaren lesioen bigarren mailako efektua da.

Hipotiroidismo terziarra emakumezkoen eta gizonezkoen artean tiroroliberina hormonaren sintesiaz arduratzen diren hipotalamoaren arloetan lesioak dira.

Gaixoaren forma periferikoa hipotiroidearen estimulatzen duten hormonak zirkulatzen dituztenean edo gorputzeko zelulekiko erresistentzia blokeatzen dutenean behatzen da.

Zientziak ezin du informazio zehatza eman zergatik gertatzen den. Probabilitate handia dago, kausak herentziaz transmititutako predisposizio genetikoa direlako.

Gaur egun seinaleak baino ez dira grabatzen eta tratamendu egokia preskribatzen da.

Nola aitortu hipotiroidismoa, sintomak

Hormona ekoizpenaren gutxitzeak, hipotiroidismoaren edozein formaren ezaugarriak, pertsona baten barne organo eta sistema guztien funtzionamenduari eragiten dio: traktu gastrointestinala, bihotza, odol hodiak, urogenitala eta nerbio sistema zentralak. Kasu bakoitzean sintomak nahiko nabariak dira.

Gaixotasunaren garapena eta ibilbidea luzea da, ia beti hasierako fasean sintoma nabarmenik gabe. Horrek eta beste adierazpen askok, askotan beste gaixotasun batzuen seinaleen antzekoak, hipotiroidismoaren diagnostiko puntuala zailtzen dute. Emakumeen sintomarik ohikoenak hauek dira:

Nekea kronikoa, nekea,
logura,
Garuneko jarduera eta memoria gaitasuna gutxitzea,
Hilekoaren irregulartasunak
Argitu gabeko pisua
idorreria,
Azala lehorra, ilea hauskorra eta iltzeak,
Hantura aurpegian eta gorputzetan,
Sukarrik gabeko hotzak, esku eta oinak etengabe hotzak.

Bisualki, tiroideo guruinaren gehikuntza nabaritzen da batzuetan, "goiter", "begi handiaren sindromea" deiturikoaren garapena nabaritzen da, zeinu horiek ezin dira huts egin.

Gaixotasunak hiru fasetan jarraitzen du: latza, agerikoa eta konplikatua. Gehienetan oharkabean igarotzen da lehen fasea, gaixotasunaren baldintzak baino lehenagokoa da, pertsona batek ondoeza jasaten duenean, baina ez dago arrazoirik diagnostikoa egiteko, seinaleak ez dira hain nabariak, eta oraindik ez da tratamendua behar.

Sentsazio eta sintoma desatseginek apatia eta maiztasun depresiboko umoreak eragiten dituzte emakumeengan, memoriaren narriadura eta errendimendua.

Ipotiroidismo agerikoa ere egiazko hipotiroidismoa deitzen zaio medikuntzan. Bi azpiespezie daude:

Sintomak deklinatu gabeko forma dute.

Hipotiroidismo konplikatua oso gutxitan gertatzen da gure garaian, normalean, gaixotasunaren forma honekin, pertsona baten funtsezko organoak larri sufritzen dira, bihotz gutxiegitasun akutua, atzerapen mental progresiboa (kretinismoa) eta poliserositisak antzematen dira.

Metodo diagnostikoak

Gaixotasunaren irudi kliniko lausoa eta beste organo batzuen patologien ezaugarri diren sintomak direla eta, nahiko zaila da gaixotasuna diagnostikatzea klinika moderno batean ere.

Garrantzitsua da hipotiroidismoa ez nahastea raketek, Hirschsprung-en gaixotasuna, hazkuntzaren atzerapena eta kondrodistrofia eragiten duten beste hormona-disfuntzioekin; gaixotasun bakoitzak antzeko sintomak ditu.

Tiroideen hormonen maila egiaztatzeko, zain bat egiten da. Triiodotironina eta tiroxina maila murrizten bada eta tiroide estimulatzaileen hormona murriztu edo handitzen bada, gaixotasunaren garapena har daiteke.

Diagnostikoa baieztatzeko, tiroide guruinaren ultrasoinu bat egiten da, organoaren egiturazko aldaketak eta haren kokapen zehatza identifikatzen eta biopsia egiten laguntzen duena.

Gaixotasunari aurre egiteko, terapia konplexua behar da. Lehenik eta behin, tiroide guruinaren funtzionamendu normala berreskuratu behar da - hormona drogak horretarako agindutakoak dira, eta ondoren sintomak nabarmenagoak dira.

Oro har, tiroideen hormonen ordezko sintetikoak dira. Bakarka, gaixoaren gaixotasunaren adinaren, ezaugarrien eta formaren arabera, sendagaiak eta tratamendua aukeratzen dira. Horien eragile nagusia sodio levotiroxina da.

Paraleloki, iodoterapia ere maiz agintzen da arrasto elementu honen gabezia badago. Dieta egokitu egiten da eta sendagai egokiak preskribatzen dira. Hitzordu guztiak medikuak zorrotz egin beharko ditu iodo gabezia baieztatzen duen azterketaren emaitzak aztertu ondoren.

Konplikazio eta ondorio posibleak

Hipotiroidismoa gaixotasun larria eta arriskutsua da, alde batera utzita heriotzaraino konplikazio larriak ekar ditzakeena. Tratamendua medikuaren zaindaritzapean egin behar da, tiroideen hormonen maila eta beste adierazle batzuen maila etengabe kontrolatuta. Terapia arrakastatsua egin ondoren, espezialistaren jarraipen etengabea beharrezkoa da.

Konplikazio arriskutsuena hipotiroidearen koma da, modu egokian diagnostikatu ez zitzaion gaixotasunaren forma motel batekin. Gehienetan, adin aurreratuetako pertsonei eragiten die, hipotermia debekatuak, nerbio astinduak, trauma probokatzaile bihur daitezke. Koma hipotiroidikoa ezaugarri denean:

Interbentzio kirurgikoa egin gabe, gaixoa hiltzen da.

Bihotza eta odol hodiak oso kaltetuta daude. Odolean kolesterol kaltegarrien edukia nabarmen handitzen da, bihotz gutxiegitasuna garatzen da eta bihotzekoak izateko arriskua nabarmen handitzen da.

Bereziki arriskutsua da haurrengan tiroideo sortzetiko disfuntzioarekin gaixotasuna duen diagnostiko eza eta kontrolik eza. Hazkunde atzerapena, garapen atzerapen fisikoa eta mentala - horiek guztiak gaixotasunaren ondorio nagusiak baino ez dira, hormona terapia modu egokian egiten ez bada.

Tratamendu arrakastatsua izateko baldintza nagusia medikuaren bisita puntuala da eta bere gomendio guztiak ezartzea zorrotz. Konplikazioak ezean, tratamenduak eta hormonoterapiak emaitza nabarmenak eta iraunkorrak ematen dituzte, sintomek ez dute gaixoari batere traba egiten, apatia eta egoera depresiboak alde batera uzten dira.

Aipagarria da gaixotasun sortzetiko batekin tratamendu osoa eta sendatzea oso arraroa dela. Bizitzan zehar, pazienteak drogak hartu beharko ditu, dieta bat jarraitu behar du gorputzaren egoera normala mantentzeko. Droga hormonal modernoek ez dute ia bigarren mailako eraginik eta besteengandik ez den bizimodua eramateko aukera ematen dute.

Eskuratutako forma segurtasunez senda daiteke eta azkenean sintomak desagertu. Hormona tiroideoaren ekoizpenaren beherakada edozein organoren disfuntzio batekin lotzen denez, bere lana leheneratuz gero, tiroide guruina hormona kopuru egokia sortzeko gaitasuna berreskuratu dezakezu.

2 iruzkin

Hipotiroidismoa tiroide guruinaren gutxiegitasun funtzionala islatzen duen egoera patologikoa da, sintesi hormonalen murrizketarekin manifestatua. Giza gorputzean etengabe berritzeko eta berregituratzeko prozesuak (energia-metabolismoa) hormona-ekoizpenaren araberakoa denez, hormona-gabeziak prozesu metaboliko garrantzitsu guztiak inhibitzea eragiten du.

Patologia biztanleriaren ia% 3n diagnostikatzen da, eta forma latz batean gaixoen% 9 baino gehiagotan gertatzen da. Kontingente nagusia emakume helduak eta helduak erditzea da. Hipotiroidismoaren garapen motelak diagnostikorako zenbait zailtasun sortzen ditu, sintomatologia primarioak gaixotasun askorentzat maskara dezakeelako.

Zer da hipotiroidismoa?

Zer da gaixotasun hau?

Tiroide hipotiroidismoak hainbat ezaugarri ditu eta berez ez da gaixotasun bereizitzat hartzen. Zalantzarik gabe, tiroideen disfuntzioak eragin dituzte erro horren nondik norakoak. Bere jarduera gutxitzeko epe luzeko prozesuak nahitaez islatuko dira gorputzeko nahasteen larritasun desberdina, egoerak bere aurrekariak izan ditzakeen beste patologien geruzetan.

Hipotiroidismoaren oinarria ez dira tiroideko guruineko ehunetan eta haien egiturazko aldaketetan nahaste organikoak, baizik eta sintesi hormonalen prozesuetan (tiroxina, kalcitonina, triiodotironina) nahasteak, eta horrek beste hainbat nahaste (funtzional, organoanatomiko) sortzen ditu. Aldi berean, lana ez ezik, egitura anatomikoa ere urratzen da.

Eta gure sistemak (endokrinoa), hormonen barneko organoen funtzio guztiak arautzen dituenez, zirkulu maltzur baten printzipioaren arabera funtzionatzen du, eta horrek lotura kate huts bat ere galtzeak lan guztia oztopatzen du. Hipotiroidismoarekin gertatzen da hori.

Tiroide guruinaren funtzioak erregulatzen dituzten hormona hipofisiorik ez izateak tiroide estimulatzaileen hormona sintesiaren estimulazio handiagoa eragiten du, guruineko ehunen ugalketa difusuaren bidez adierazten baita noduluak edo tumore gaiztoak.
Hormona hipotalamo-hipofisarioen sintesian gertatzen diren istiluen atzean - tiroideen hormonen ekoizpena gutxitu eta tiroideo estimulatzaileen hormona handitu, prolaktinaren sintesia areagotzen da, hau da, ugaztun guruinen hainbat patologiak, galactorrearen bularrak etengabe agertzen dira (bularreko emakumea edo ez). ovarien hormona-sintesia.
Guruin adrenalen eta sexu-guruinen hormona-ekoizpenaren jaitsiera gibelean proteinen sintesian (proteina bihurketa) sintesian anormalitateak islatzen du, eta guruin adrenaletan eta ovaries-en perturbazio funtzionalak sortzen dira.
Kaltzioaren metabolismoan paratiroideen hormonek eta asaldurak gehiegizko jarduna, hezurraren ehun egituratik kanpo garbitzea eragiten dutenak, gorputzeko calcitoninaren hormonaren sintesi nahikoa ematen ez duten tiroideo (paratiroideo) ondoko disfuntzioak direla eta.

Emakumeen hipotiroidismoa gaixotasun independente bat izan daiteke bere garapenaren kausa kausa ezartzen ez bada, edo hormona sintesi maila guztiz normala denean, gaixotasunaren klinika bereizgarria nabaritzen da. Kasu horietan, forma idiopatiko (independente) gisa diagnostikatzen da. Baina azalpen bat dago horretarako. Antzeko egoera bat garatzen da hormonen egitura anormala (hiru dimentsiotako proteinak) edo plasma azkar hausteko.

Patologia infekzioso larriak, lesio konplexuak, erre zauriak edo pankrearen nekrosiaren atzeko planoan gertatzen diren prozesu autoimmuneek hori eragin dezakete.

Horrek esan nahi du odol zirkulatzailean nahikoa hormona daudela, baina berezko immunitatea aktibatuta dagoela.

Hipotiroidismoaren lehen seinaleak

Maitasuna, hotzak, gorputzaren tenperatura jaitsi ...

Pixkanaka garatuz, urte askotan hipotiroidismoa ez da batere ageriko. Hori dela eta, zaila da patologiak berehala diagnostikatzea. Seinaleak bat-batean agertu eta desagertu daitezke. Une honetan, emakumeak arazo guztiz nahasiak izan ditzake - medikuarengana joaten dira sistema kardiobaskularraren urraketen kexak direla eta, zorabioak, etengabeko hotza eta egoera depresiboak izan ditzakete.

Hasierako garapenaren prozesua, medikuek hipotiroidismoaren sintoma bereizgarriak izan ditzakete emakumezkoetan.

Garai honetan gaixoak hotz sentsazioa du. Eguraldiak eta aparteko mikroklima edozein hotz bizi ditu.
Emakumeak egunez lo egiten dute, nahiz eta gauean ondo lo egin. Inhibituta eta motelak dira. Ez dute berehala hautematen zer kontatzen den.
Prozesu metabolikoen tasa moteltzea larruazalean agertzen da lehortasunarekin eta fokatze-zurituarekin.
Tenperatura maila kritikoetara jaitsi daiteke. Hala ere, baldintza honek, eta handitu egin den heinean, edozein prozesu patologiko garatzeko hasierako aldia edo neke psikoemozional gogorra adierazten du.
Idorreria etengabea, bihotz-tasa murriztea (bradikardia) eta nerbio-nahasteak antzeman daitezke.

Emakume baten hipotiroidismoaren lehen sintometan diagnostikoa eta tratamendua ez dira "kutxa luzean" jarri behar. Terapia goiztiarrak soilik konplikazioak, bizitza osorako botikak eta atzeraezinak diren prozesuen garapena saihestu dezake.

Nola garatzen da hipotiroidismoa? Hipotiroidismoaren barietateak

Normalean, tiroide guruinak elikagaitik datozen iodoetan oinarritutako hormonak sortzen ditu: triiodotironina (T3) eta tiroxina (T4). Tiroxina aktiboagoa da eta triiodotironina bihurtzen da, gorputzaren zeluletara zuzenean lotzen dena eta horrek ondo funtzionatzea eragiten du. Hormona tiroidarrak prozesu asko erregulatzen ditu:

metabolismoa,
sistema kardiobaskularraren jarduera,
traktu gastrointestinalaren funtzionamendua,
ugalketa funtzioa
defentsa immunologiko maila
jarduera intelektuala
emozioak
larruazala, ilea, iltzeak.

Giza jardueraren ia edozein arlok tiroide hormonen parte hartzea eskatzen du. Arlo horietako edozeinetan hormona horien eduki nahikorik gabe, nahasteak gertatzen dira. Horregatik, hipotiroidismoa klinikoki dago tiroide guruinekin zerikusirik ez duten sintomak.

Tiroideko guruinaren jarduera guruin hipofisarioak eta hipotalamoak arautzen dute: burmuinean kokatutako organoak. Erregulazioa guruin hipofisarioak jarritako hormona tiroideo estimulatzaileen bidez egiten da. Eredua nahiko sinplea da: T3 eta T4 ekoizpena gutxitzearekin batera, tiroideen hormona estimulatzaileen askapena handitzen da, eta horrek T3 eta T4 ekoizpena estimulatzen ditu. Horrenbestez, tiroideen hormonen edukia handituz, tiroide estimulatzaileen hormona murrizten da. Horrela, gorputza ingurumen baldintzetara egokitzen da. Erregulazio kate honen edozein ataletan patologia agertzeak hipotiroidismoa eragin dezake.

Arazoa tiroide guruinean bertan gertatzen bada, hipotiroidismoa primarioa da, baina hipofisia edo hipotalamoa bada, hipotiroidismoa bigarren mailakoa da. Gainera, hipotiroidismoa sortzetikoa izan daiteke (adibidez tiroide guruinaren garapenean anormalitateak) edo eskuratu (adibidez, tiroide guruinaren zati bat kendu ondoren). Sintoma klinikoen larritasunaren arabera, hipotiroidismoa gertatzen da:

latentea (subklinikoa). Baldintza horretan, ez dago hipotiroidismoaren sintomarik, odolean hormona-maila zehaztuz bakarrik antzeman daiteke;
manifestua. Kasu honetan, argazki kliniko zehatza ikusten da.

Hipotiroidismoa konpentsatu eta deskonpensatu egiten da. Hipotiroidismoaren deskonstrukzioaren muturreko maila hipotiroidearen (myxedema) koma da.

Emakumeetan hipotiroidismoaren ageriko sintomak

Lehen seinaleak ez dira espezifikoak eta gaixotasun ugariekin antzeman badaitezke, orduan hipotiroidismoaren ezaugarri sintomiko bereziak agertzea prozesu patologikoaren aurrerapena adierazten da, eta horrez gain, bere burua ageriko da:

Hitz motela eta adierazkorra
Ahaztearen eta memoriaren narriadura, 0
Makroglosia (hizkuntza handitzea) eta alopezia (ile-galera),
Azala lehor eta gris-horia,
Hipotentsioa eta arnasaren gabezia,
Elikagaien apatia erabatekoa eta pisu galera handia,
Nahaste psikoemozionalak
Ahots tonu latza
Anemia eta tromboflebita seinaleak.

Lehen eta ondorengo sintomen agerpenak patologiaren garapen posiblea soilik adierazten du. Aldaketa horien zergatiak argitzeko, beharrezkoa da endokrinologoaren azterketa eta diagnostiko sakona egitea. Batez ere, haurdunaldia planifikatzerakoan, dagoeneko nahi ez diren ondorioak saihesteko fetua hartzerakoan.

Zein da emakumezko hipotiroidismoaren berezitasuna?

Anomalia metabolikoen ondorioz manifestatutako gaixotasunaren sintoma nagusiez gain, emakumeak gizonezkoetan gaixotasuna guztiz bereizgarria ez den seinaleak erakusten dituzte (edo gutxiago nabaritzen dira).

Emakumeetan, gehienetan, tiroide hormona nagusien gutxiegitasun kronikoa - tiroxina eta triiodotironina (T4 eta T3) nabarmen ugaltzen dira beren ugalketa sistemaren funtzionamenduan:

Hormona horien suntsiketaren (plasmaren inaktibazioa) ondorioz, beren jarduera nabarmen murriztu da eta horrek ovariako folikuluek sintetizatutako hormona esteroideak (estrogenoak) maila handitzea dakar.
Hormona hipofisarioen (prolaktina) produkzioa handitzen da.
Gizonezko hormonen (testosterona) maila kuantitatiboa handitzen ari da.
Emakumeen sexu-hormonak erregulatzen dituzten hipotalamoak eta guruin hipofisarioak (folikulu estimulatzaileak eta luteinizatzaileak) sortutako hormonen desoreka dago.

Horrelako "metamorfosiak" direla eta, emakumeek hilekoaren zikloan arazoak izaten dituzte - sekretu ugariak edo txikiegiak dituzten ziklikortasuna urratzea edo erabateko gabezia. Umetokiko hemorragiak posible dira. Desio sexuala nabarmen murrizten da.

Laborategiko eta instrumentaleko diagnostikoak

Nola diagnostikatu urraketa?

Tiroide guruinaren hipofuntzioaren baieztapena eta horren kausak identifikatzea endokrinologoak egindako azterketa, adierazpen espezifikoak, pazienteen kexak eta laborategiko eta tresna diagnostikoen emaitzen arabera egiten dira.

Laborategiko diagnostikoetan tiroide hormonen maila eta odolean guruin hipofisarioaren maila antzematen dira. Hipotiroidismoaren baieztapena tiroideko (tiroideo) hormonen adierazle handiagoa izan daiteke, eta hormona hipofisarioa edozein adierazlerekin egon daiteke (handitu eta gutxitu).
Tiroide guruinean autoantigorputzen presentzia zehazten da.
Odol parametro biokimikoak aztertzen dira. Patologiaren presentzia zeharka kolesterolaren eta gantz antzeko beste substantzia batzuen (lipidoen) bidez berretsi da.

Teknika instrumentalen artean daude:

Tiroide guruinaren eskaneatzea, iodo erradioaktiboa xurgatzen den azkar erakusten du. Xurgapen-tasaren jaitsierak hipotiroidismoa adierazten du.
Guruinaren ultrasoinuak, bere egituran aldaketa patologikoak antzematen laguntzen baitu - zigiluak, handitzea eta beste egiturazko nahasteak.
Zantzuen arabera, orratz tiroideo biopsia edo eskintigrafia egin daiteke, onkologia baztertzeko edo berresteko garapenaren fasean.
Elektrokardiograma bat eroankortasuna eta bihotz maiztasuna ezartzen laguntzen duena.
Elektroencefalografia, psikearen moteltze ezaugarria identifikatzen laguntzen duena.

Kalitate handiko diagnostikoak gaixotasunaren irudi objektiboa biltzen eta hipotiroidismoaren tratamendu programa eraginkorrena zehazten laguntzen du.

Hipotiroidismoaren tratamendua - Hormonoterapia

Terapia terapeutikoa hipotiroidismoaren arrazoi nagusien erliebean oinarritzen da. Zoritxarrez, hori ez da beti posible eta efektu positiboak oso bakanak dira. Erregimen konplexuak hipotiroidismoaren aurkako tratamendu sintomatikoak ere baditu:

Prestaketa kardioprotektiboak "Riboxin", "Preductal", "Trimetazidine", "AFT" eta "Mildronate" moduan.
Glukosido kardiakoen bidez - Digoxin, Korglikon, Strofantina.
Bitamina konplexuak - "Neurobeks", "Aevita", "Milgama".
Sendagai nootropikoak eta neuroprotektiboak garuneko jarduera hobetzeko.
Hantura larriarekin, diuretiko dosi txikiak preskribatzen dira - "Lasix" edo "Furosemida".
Depresioaren baldintzak Persena, Volokordin edo Corvalol bezalako drogek gelditzen dituzte.

Prestaketa farmakologikoez gain, hipotiroidismoaren tratamendua behar bezala hautatutako dieta batekin osatzen da, produktuak tiroideen hormonaren jariatzea murrizteko dietatik kanpo uzten dituena. Barazkiak, mihiak, artoa eta patata gozoak dietatik kanpo utzi behar dira. Miniatu baratxuri eta tipularen erabilera.

Tiroxinaren ordezko artifizialak drogak dira: Levotiroxina, Triiodotironina, Tiroidina, Eutirox edo Bagotirox. Ikastaroa eta dosia banakakoak dira beti. Iodoa duten funtsak izendatzeko galdera banaka erabakitzen da.

Hipotiroidismo ehun (periferikoa) duten seinaleekin, ehunek eta organoek tiroideen hormonekiko erresistentzia (immunitatea) erakusten dutenean, bi ordezko hormonal (triiodotironina eta tiroxina) edo "Thyrecomba", "Tireotom-fort" edo "Tireotom" forma duten pazienteei agindutakoa da. . Bestela, tratamenduak ez du eragin positiborik emango.

Gaixoek tiroide guruina erradioterapia edo kentze kirurgikoa kentzea lortu duten kasuetan, hormona ordezkatzeko tratamendua bizitza osoan egiten da.

Immunitatea mantentzeko bide gisa, hipotiroidismoa "endonorma", "bi-polen", "Garcinia", "Kelp" edo "Grepine" duten hipotiroidismoaren tratamendua agintzen da. Prozesu metabolikoak hobetzen dituzten drogak dira. Hauek guztiak landareen jatorrikoak dira, eraginkortasuna bereziki aukeratu den ikastaroaren teknika luzea da.

Zein dira konplikazio posibleak?

Haurdunaldian emakumeetan, patologia hori haurraren barneko organoen malformazio anormaletan eta jaiotzean tiroideoaren gutxiegitasun funtzionalarekin islatu daiteke.

Hipotiroidismoa duten emakumeen kasuan, ugalketa-funtzioa gutxitzen da eta horrek antzutasuna arriskuan jartzen du. Gaixotasun immunologikoak gertatzen dira. Gaixotasun sistemikoen aurrerakuntzan, maiz infekzioen garapenean eta patologia onkologikoen garapenean islatzen da.

Hipotiroidismoaren kausak

Hipotiroidismoaren kausa ohikoenak hauek dira:

tiroideitis autoimmuneak (Hashimoto gaixotasuna),
tiroide guruinaren zati bat kentzea,
tiroideen lesioa
litioan oinarritutako botikak (Quilonium, Kontemnol, Litosan, Sedalit), iodoetan oinarritutako kontrastea duten drogak sartzea,
Jodearen eta selenioaren gabezia akutua elikagaietan,
iodo erradioaktiboekin tratatzea, tiroide ehunen irradiazioa,
Guruin hipofisarioaren eta hipotalamoaren patologia (tumoreak, lesioak, hemorragiak, arlo horretan eragiketak eta abar).

Hipotiroidismoa organoen porrota anitzek ezartzen dute, hau da, zenbait organoen patologia adierazten duten sintomak aldi berean egotea. Hipotiroidismoaren sintoma bakarra beti ez da zehatza, eta horrek zailtzen du egoera horren diagnostikoa. Gaixo batek ez ditu zertan aldi berean zeinu guztiak edukiko. Normalean, horietako batzuk dira nagusi, eta gainerakoak, berriz, ezabatutako moduan daude, edo ez dira batere existitzen. Sintoma indibidualen larritasuna ere aldatu egiten da; batzuetan, gorputzean senil-aldaketen agerpenarekin oker agertzen dira (hipotiroidismoa ohikoagoa baita 55-60 urte ondoren).

Hipotiroidismoaren sintoma nagusiak hauek dira:

sindrome astenikoa Hipotiroidismoa duten pazienteak ahultasun orokorra, letargia, nekea edo nekea etengabe sentitzeaz kezkatuta daude. Memoria gutxitzen da, pentsamenduaren abiadura prozesuak gutxitzen dira. Egunean lo egitea nahikoa nabaritzen da. Bizitzarekiko interesa galtzen da, gaitasun emozionala eta gertatzen ari denarekiko axolagabekeria garatzen da. Askotan sentsazio desatsegin ugari agertzen dira gorputzean zehar: arakatzea, entumea, ukipena, erretzea eta antzekoak. Buruko minak, giharrak eta artikulazio minak traba egin dezakete
nahaste trofiko metabolikoak. Lehenik eta behin, larruazala lehorra da (batzutan ikurrina duena), haren hantura (batez ere muturretako aurpegi eta zati periferikoetan, horrek pertsona baten itxura ematen du, aitzakia, aurreko egunean librazio bortitz baten ondoren esnatu zena), hauskortasuna eta ilea galtzea areagotzea. Iltzeak meheagoak dira, esfoliatuak dira, zeharkako edo luzera estriazioa dute. Horrelako gaixoek normalean gehiegizko pisua dute, nahiz eta nahiko jan. Hori da gorputzean gehiegizko atxikipenagatik eta prozesu metabolikoen tasaren jaitsieragatik. Hipotiroidismoa duten gaixoak etengabe izozten ari dira, baita sasoi epelean ere, eta izozteak gaizki jasaten dituzte. Gorputzaren tenperatura 36,6 ºC baino txikiagoa da maiz;
ehunen hantura. Aurpegiaren eta gorputz-adarren zurruntasunaz gain, hipotiroidismoarekin ahotsa laringearen ligamenduen hantura dela eta, sudur arnasketa nahastu egiten da (zailtzen eta zurruntzen da) sudur mukosaren hantura dela eta, entzumena narriatuta dago (entzumen hodiaren eta erdiko belarriaren hanturaren ondorioz), ezpainak loditu egiten dira, hatz-markak mihian gelditzen dira, hizkerak pixka bat moteldu egiten du (puztutako mihiaren moteltasuna dela eta). Ikus dezakezuenez, sintomak asko gorputzaren zahartze prozesu naturalarekin bat datozela dirudi. Horregatik, ez dira patologia gisa hautematen, ez gaixoak berak, ez besteek ere;
bihotz-tasaren jaitsiera (bradikardia) eta hipertentsio txikiagoa (hipotentsioa). Gaixoak aztertzerakoan, odol presio sistolikoa ("goiko") baxua edo normala da eta diastolikoa ("baxua") altua da. EKG bat tentsio baxua (hortz guztien anplitudea baxua da), T uhin negatiboa da. Bihotzaren mintzen artean fluido isurketa gerta daiteke. Kasu honetan, pericarditisa garatzen da. Hipotiroidismoaren maiz agertzen den bihotz-gutxiegitasuna da arnasa eta mina bihotzean;
traktu gastrointestinalaren arazoak. Hipotiroidismoarekin urdaileko eta hesteetako motilitateak moteldu egiten dira, elikagaiak denbora luzez atzeratzen dira sail bakoitzean, eta horrek urdailetan astintasuna agertzea eragiten du, belkurra, gogoa galtzea, flatulentzia, idorreria, goragalea. Gibelaren (hepatomegalia) tamaina handitzea posible da gibeleko ehun konektiboaren fluidoaren atxikipenagatik, diskinesia biliarraren fenomenoa hipotonia motaren arabera,
gonadekin arazoak. Tiroide guruinaren funtzionamendua lotura estua da sexu-hormonen sekrezioarekin. Emakumeetan hipotiroidismoarekin batera hilekoaren zikloa eten egiten da hilekoaren guztiz erabateko haustura, batzuetan umetokiko odoljarioa antzematen bada, haurdun egoteko probabilitatea zero gertu dago. Beharbada, amaren guruinetatik jariatzea bularreko esne motaren arabera, mastopatiaren garapena. Sexu gidaritza murriztua da
anemia. Bai globulu gorrien kopurua, bai hemoglobinaren edukia gutxitzen dira
odol kolesterola eta aterosklerosi baskular goiztiarra handitu ziren.
infekzio maiz joera, immunitatea gutxiagotzeagatik.

Hipotiroidismoaren konplikazio izugarriena hipotiroidearen (myxedema) koma da. Hipotiroidismoa tratatzen ez bada edo oso kasu aurreratuetan garatu daiteke. Myxedema koma gorputzaren eskakizun handienengatik sortzen da, indarrak mobilizatzea beharrezkoa denean. Gaixotasun infekziosoak, estres psikoemozionalak, hipotermia, antipsikotikoak eta barbiturioak hartzea, trauma fisikoa, kirurgia, elikagaien intoxikazioa eta antzekoak izan daitezke.

Hipotiroidearen koma pixkanaka garatzen da. Hau gertatzen denean, hipotiroidismoaren sintoma guztiak areagotzen dira: kontzientzia lozaletasunetik koma larriagotu egiten da, bihotz maiztasuna moteldu eta arnasketa ahultzen da, odol presioa are gehiago jaisten da, gorputzaren tenperatura 35 ºC-ra jaisten da eta are txikiagoa, gorputza puztu, gernua gutxitu eta hesteetako oztopo dinamikoa garatzen da, isuri bat gertatzen da pleural, pericardial eta sabeleko barrunbeetan, odolean glukosa edukia gutxitzen da, buruan ilea eta axiletan erortzen da. Tratamendu egokirik gabeko arnas eta kardiobaskularren porrotak gero eta handiagoak direnez, gaixoa hil egin daiteke. Hipotiroidearen koman hilkortasuna% 80ra iristen da.

Diagnostiko

Hipotiroidismoaren diagnostikoa nahiko erraza da. Garrantzitsuena bere presentzia susmatzea da, gaixoaren sintoma guztiak batera hartuta. Batzuetan, hipotiroidismoaren banakako adierazpenak ez dira batera jotzen, eta horrek diagnostiko atzeratua dakar.

Diagnostiko metodo nagusia, edo hobeto esanda baieztapena, hipotiroidismoa tiroide hormonen edukia lortzeko odol azterketak dira. Tiroide estimulatzaileen hormona (TSH), tiroxina (T4) eta triiodotironina (T3) edukia zehaztu behar da. Hipotiroidismoan, TSH maila altuak, jaitsiak edo normala izan daitezke, baina T3 eta T4 mailak murriztu egiten dira.

Hipotiroidismoaren beste diagnostiko metodo batzuek (tiroide guruinaren ultrasoinuak, tiroide ehunarentzako autoantigorputzak maila zehaztea, tiroideen eskintigrafia, garunaren erresonantzia magnetikoa, etab.) Ez dute hipotiroidismoaren presentzia baieztatzea, baina benetako kausa aurkitzea, hau da, gaixotasuna dela. beraren adierazpena.

Gaur egun hipotiroidismoa tratatzeko modu nagusia tiroide hormona sintetikoekin ordezkatzeko terapia da. Gehienetan Levothyroxine (L-tiroxina, Eutirox) erabiltzen da horretarako. Gaixoa banan-banan hautatzen da paziente bakoitzerako (normalean dosi gero eta gehiagotan aginduta odol-hormona-mailak normalizatu arte). Drogaren gutxieneko dosia 12,5 mcg da. Levothyroxine goizez hartu behar da bazkaria baino 20-30 minutu lehenago.

Sendagaiaren iraupena banaka zehazten da eta neurri handi batean hipotiroidismoaren kausaren araberakoa da. Beraz, tiroideitis autoimmunearekin adibidez, ordezkapen terapia bizitza osorako preskribatzen da, hipotiroidismoarekin zenbait botikaren erabileraren ondorioz, odolean dauden tiroide hormonen maila normalizatu arte. Batzuetan, odolean hormona maila normala lortzeko, Levothyroxine hartu behar da zenbait hilabetez (hau da, batez ere, adineko pazienteentzat). Levothyroxine-ren etengabearekin batera, aldian-aldian beharrezkoa da TSH, T3 eta T4 edukien probak egitea dosia egokitzeko.

Hipotiroidismoaren kausa iodoen gabezia izan bazen, orduan bere kontsumoaren gehikuntza (gatz iodatua) eta, batzuetan, sendagarriak diren sendagaiak ordezkatzeko terapia egokia izan gabe, susperraldia lagun dezake.

Hipotiroidismoaren sintoma gehienak guztiz itzulgarriak dira, gauza nagusia ez da gaixotasuna hastea eta ez medikatzea. Ez zenuke hormona ordezkatzeko terapiaren beldurrik izan behar. Behar bezala aukeratutako dosi batekin, bigarren mailako efektuak oso gutxitan gertatzen dira eta bizi-kalitatea nabarmen hobetzen da. Eta ez zenuke deskontu bat egin behar adinari dagokionez: eta 70-80 urte bitarteko osasunean asebetetze ona izan beharko litzateke!

Horrela, hipotiroidismoa gizakiaren gorputzean hainbat prozesu patologikoren emaitza izan daiteke. Egoera honen sintomak ugariak eta ez dira zehatzak. Hipotiroidismoaren diagnostikoa ez da hain zaila, garrantzitsuena bere presentzia susmatzea da. Tratamenduaren ardatz nagusia hormona ordezkatzeko terapia da, eta horrek aukera ematen dio gaixoari bizitza osora itzultzeko.

Siena-Med klinikako adituak hipotiroidismoari buruz hitz egiten du:

Sendagai sintomatikoak eta solidarioak, bitaminak

Terapia sintomatikoa hormonen gabeziagatik ehunen eta organoen aldaketen progresioa moteltzeko erabiltzen da.

Nola tratatu tiroideo hipotiroidismoa emakumeengan? Esle daiteke:

garuneko metabolismoaren indartzaileak
glikosido kardiakoak,
cardioprotectors,
sexu-hormona prestaketak,
bitamina erremedioak.

Medikuak adjektu bakoitzaren egokitasuna ebaluatzen du. Pazientearentzako dosi, dosifikazio edo dosi estandarra egokia den ala ez erabakitzen du.

Folk erremedioak

Farmazia nazional bateko funtsak zure medikuarekin kontsultatu ondoren erabiltzen dira.

Hainbat belar aldi berean nahastu ditzakezu, noizean behin konposizioa aldatuz.

Gehien erabiltzen dena fruitu txokolateak, intxaur hostoak, pinudunak, maral erroa, haltzaren azala, ipurdiaren fruituak, kamamila edo kalandula loreak, San Joan herria, liza haziak, lore-zuloa, arrosa basatia, xikoria, lepoa eta erretako hostoa, mihi hostoak.

Hipotiroidismoaren prebentzioa eta tratamendua folk erremedioekin:

Elikadura, dieta

Emakume batek elikadura sistematizatu behar du: dieta bete proteina elikagaiekin, gantzak eta karbohidratoak gutxituz.

Iodoan aberatsak diren elikagaien erabilera da eragin positiboa.: laranja, itsaski, marrubiak, jogurt naturala, patata labean eta abar.

Dieta bakar batek ere ez du hipotiroidismoa sendatu, baina elikadura egokiak sintoma batzuk arinduko ditu: obesitatea, edema izateko joera, metabolismoa normalizatzen du, ehunen elikadura leheneratzen du.

Zerrendatutako baldintzak sustatzen ditu tratamendu taula 10c zk. Pevznerren arabera.

Dieta atzoko ogia, gaileta lehorrak, koipe gutxiko hestebeteak, itsas arrainak, haragi gihartsua, esne gaingabetua, zerealak, barazki entsaladak, fruituak (kiwia, caqui, feijoa) eta fruitu lehorrak, itsaski arraina, kafe arina edo teak esnearekin osatzen dute.

Soja janaria debekatuta dago, bere osagai batzuek tiroide guruinaren jarduera kendu baitute, barazki kruziferoak arrazoi beragatik, filtratu gabeko iturriko ura, elikagaiak gantzekin eta kolesterolarekin, erraz digeritzen diren karbohidratoak eta gasak osatzen dituzten elikagaiak.

Nola tratatu gazteak eta nagusiak, ikastaroaren iraupena

Emakume gazteak eta ertainak tratamendua eguneko L-tiroxina 25 mgk hartuz has daiteke.

Adinekoentzat terapia egunero 12,5 mgko dosi batez hasten da, eta horrek 12,5 mgk 10-14 egunetik behin handitzen ditu, batzuk egunean 1 mgk / kg baino gutxiago preskribatzen dira.

Tiroide hormonekin tratamenduak bihotzaren, odol hodien eta nerbio sistema zentralean eragiten duenean, dosia aukeratzerakoan eta hurrengo hazkundean, adineko jendea kexatzen hasten dira sintoma desatseginengatik.

Ondoren, dosia gelditu egiten da. Gaixotasuna ez da erabat sendatzen, diagnostikoa ezarri ondoren terapia bizitza osoan zehar bihurtzen da.

Ondorio posibleak, aurreikusitakoa

Emakumeek ulertu behar dute hormona ordezkatzeko terapiarik gabe, ondorioak posible direla:

immunitatea gutxitu,
bihotzeko arazoak
hipotentsio iraunkorra,
buruko gaitasuna gutxitzea,
hilekoaren nahasteak
ugaztun guruinen atrofia, ovariak, kanpoko organo genitala,
hormonen beherakada kritikoa, hipotiroidearen koma ekarrita.

Espezialistak agindutako botikak erregularki erabiliz, sintomak kontrolatu eta bizi daitezke bizitza osorako aktibatu gabe.

Mullerren aurkako hormona emakumezkoetan altxatzen bada, zer esan nahi du? Argibide gehiago argitalpen honetatik.

Emakume haurdunen odolean bilirrubinaren araudia zein den aurki daiteke gure artikuluan.

Prebentzio neurriak

Emakume guztiek arau errazak jarraitu behar dituzte:

saiatu bitamina, mineral, batez ere iodo aberatsak diren elikagaiak jaten;
ez utzi garuneko, tiroideko guruineko gaixotasunak,
ez hartu medikuntza medikuaren errezetarik gabe
ez erretzea, tiroide eta eztarriko tumoreen ohiko kausa baita,
Denboraldian, indartzeko agente orokorrak hartu.

Emakume batek adi egon behar du bere osasunarekin, eta baldintza atipikoak edo sintoma susmagarriak garatzen dituenean, kontsultatu endokrinologo bat berehala.