Gluconorma - 2 motako diabetesa duen droga

Droga pilulak biribil zurien moduan dago eskuragarri, bi aldeetan ganbil. Sendabelar unitateak 10 pieza blister paketeetan biltzen dira. Kartelak 4 babak ditu. 20 pilulatako 2 babak dituzten paketeak ere badaude.

Gluconorm pilulak substantzia aktiboak ditu:

• metformin klorhidratoa - 400 mg,
• glibenklamida - 2,5 mg.

Biodisponibilitatea areagotzeko, osagaiak osagai laguntzaileak biltzen ditu: gelatina, glizerola, ftalato dietilikoa, krosarmelosa sodioa, arto almidoia, iragazitako talka, magnesio-estearatoa, koloidal silizio dioxidoa, zelulosa mikrokristalinoa.

Ekintza farmakologikoa

Talde farmakologiko heterogeneoak diren sendagai hipogluzemikoen konbinazioa da: metformina eta glibenklamida. Bigarrenak bigarren belaunaldiko sulfonilurea eratorriak aipatzen ditu. Pankreako beta zelulen glukosa estimulazio maila handitzen du eta bigarren fasean intsulinaren sekrezioa handitzen da. Intsulinarekiko sentsibilitatea estimatzen du eta zelulen xedeekin lotzearen atalasea. Glibenclamidak azukrearen xurgapena hobetzen du muskulu eta gibeleko zelulek, aldi berean gantzak lipase entzimaren bidez apurtzea ekiditen du.

Metformina biguanidoen taldetik dator. Sentsibilitatea areagotzeko diseinatuta dago eta ehun periferikoek glukosaren kontsumoa hobetzeko. Substantzia aktiboak dentsitate baxuko lipoproteinen eta triglizeridoen kopurua murrizten du, odolean dauden lipidoen profilean eragin positiboa izanik. Kolesterolaren plaken eraketa eragozten du hipogluzemian eraginik izan gabe.

Glibenclamide

Ahozko administrazioa egin ondoren, glibenklamidaren hartzidura heste txikian% 50-85 da. Substantzia odolean gehienez kontzentratzen da 1,5-2 ordu igaro ondoren. Plasmako proteinei% 95 lotzen die.

Glibenclamida gibelean ia erabat eraldatzen da aktibo ez diren bi metabolitoen eraketa izanik. Giltzurrunak eta tratamendu gastrointestinalaren bidez bereizten dira. Bizimodu erdiak 3-16 ordu irauten du.

Hesietako gastrointestinalean sartzen denean, xurgapen osoa gertatzen da. Biodisponibilitatea% 50-60ra iristen da. Substantziaren xurgapena gutxitu egiten da otordu bakar batekin. Metforminaren% 30 fekaletan kanporatzen da. Gainerakoa azkar banatzen da ehunetan zehar plasmako proteinei lotu gabe.

Bizimodua 9-12 orduetara iristen da. Ia ez dago metabolismoan parte hartzen. Gorputzetik metformina erretiratzea giltzurrunak egiten du.

Gluconorma 2 motako diabetesa duten pazienteek erabiltzen dute:

• dieta eta jarduera fisikoa eraginkortasun txikiarekin,
• aurreko metforminaren terapiaren porrotaren arabera, kontrolatutako azukre-maila zuten gizabanakoetan.

18 urtetik gorako pertsonei aplikatzea gomendatzen da.

Contraindications

Gluconorm erabiltzea debekatuta dago:

• I motako diabetesa duten gaixoak
• emakumeak haurdunaldian eta edoskitze garaian,
• mikonazole dosi bakarrarekin,
• giltzurruneko disfuntzio larriaren aurrean
• azukre gutxi duten pertsonak
• infekzioek eragindako porfirina gaixotasuna duten gaixoak,
• Eragiketa osteko epean ebakuntza garaian, eremu zabal bateko erredurak kentzeko,
• gibeleko eta giltzurruneko gutxiegitasunarekin, baita haiek dakartzan baldintzekin ere (ur-gatz oreka urratzea, neke luzea, miokardioko infartua eta biriketako porrota),
• toxina duten gorputzarekin intoxikatuz,
• erradiografia egin baino bi egun lehenago eta ondoren, iodoa biltzen duen kontraste agente bat erabiliz,
• azido laktiko larriarekin
• kaloria gutxiko dieta baten menpean dago, eta pertsona batek 1000 kcal / egunean baino gutxiago kontsumitzen du,
• metforminari eta osagai laguntzaileei erreakzio alergikoa agertuz.

Kontu handiz gomendatzen da sukar, disfuntzio eta atrofia guruin adrenalen kasuan, aurreko hipofisiaren eta tiroideko guruinaren funtzio okerren kasuan.

Erabilerarako jarraibideak (dosifikazioa)

Gluconorma ahozko administraziorako da. Botikaren dosia banan-banan hautatzen da bertaratutako medikuak. Eguneroko araua izendatzeko oinarria analisien emaitzak dira.

Drogaren tratamenduaren hasieran, gaixoari egunean 1 pilula aginduko zaio. 7-14 egun igaro ondoren, drogaren dosia odolean glukosa-maila aztertzearen emaitzari jarraituz doitzen da. Gehieneko dosia ez da eguneko 5 pilulatik gorakoa izan behar.

Metformin eta glibenclamide aurreko konbinazioa ordezkatzen bada, Gluconorm 1-2 pilulak preskribatzen zaizkio pazienteari, elementu bakoitzaren aurreko dosiaren arabera.

Bigarren mailako efektuak

Karbohidratoen metabolismoaren aldetik, kasu bakanetan, hipogluzemia garatzen da.

Gaixotasun gastrointestinalean eta gibelean bigarren mailako efektuekin, gaixoak goragalea, gorakoa, mina sentitu dezake eskualde epigastrikoan, jateko gogorik, ahoan "metalezko" zaporea. Gutxitan gertatzen da jaundizea, gibeleko entzimenen jarduera areagotzen da, hepatitisa garatzen da.

Leuzopenia, tronbozitopenia, eritrocitopenia, agranulocitosia, anemia hemolitikoa edo megaloblastikoa, panitopenia garatzen da sistema hematopoietikoko bigarren mailako efektuak agerian daudenean.

Nerbio-sistema zentralak buruko mina, zorabioak, ahultasuna eta nekea areagotzearekin erreakzionatu dezake. Kasu bakanetan, sentipen asaldurak antzematen dira.

Alergia erreakzio dermatologikoetan agertzen da:

• urtikaria,
• eritema,
• azal azkura
• gorputzaren tenperatura igo da,
• arthralgia,
• proteinuria.

Metabolismoaren aldetik, akidosi laktikoa posible da.

Bestelakoak: edan ondoren alkoholarekiko intolerantziaren erreakzio akutua, zirkulazio eta arnas organoen konplikazioek adierazten dutena (disulfiram moduko erreakzioa: gorakoa, bero sentsazioa aurpegian eta goiko gorputzean, takikardia, zorabioak, buruko mina).

Gaindosi

Droga gaindosi batekin, ondorengo sintomak agertzen dira ondoz ondokoetan:

• gosea,
• izerdi gehiago igo,
• bihotz palpitazioak,
• gorputz-adarren dardara (dardara),
• antsietatea eta depresioa
• buruko
• insomnioa,
• suminkortasuna,
• fotosentsibilitatea, ikusmen eta mintzamenaren funtzioa.

Pazientea kontziente bada, azukrea behar da. Egoera inkontzientean, 1-2 ml glukagono edo barneko dextrosa administratu behar dira. Kontzientzia garbia berreskuratzean, gaixoak karbohidrato digerigarriak dituen janaria hartu behar du.

"Gluconorm" metformina presentzia dela eta, gaixoak akidosi laktikoa garatu dezake. Egoera honek larrialdiko laguntza medikoa eta gaixoen tratamendua eskatzen ditu hemodialisi bidez.

Droga elkarreragina

Ekintza areagotzea eragin dezake:

• allopurinol,
• bestelako hipogluzemia drogak (talde biguanidoak, intsulina, akarbosa),
• kaltzio tubulu blokeatzaileak,
• monoamina oxidasa inhibitzaileak
• antinagulante komarinak,
• salicylates,
• esteroide anabolikoak
• sulfonamido hobetuak,
• cyclophosphamide,
• tetracycline,
• fenfluramine,
• fluoxetina,
• Piridoxina,
• guanethidine,
• pentoxifylline,
• ACE inhibitzaileak (enalapril, captopril),
• histamina H2 hartzailearen blokeatzaileak (zimetidina),
• antifungikoak (mikonazola, flukonazola) eta TBren aurkako drogak,
• chloramphenicol.

Glucocorticosteroids, barbiturates, antiepileptics (phenytoin), acetazolamide, thiazides, chlorthalidone, furosemida, triamterene, asparaginase, baklofenoa, danazol, diazoxide, isoniazid, morfina, ritodrine, salbutamol, terbutalina, glucagon, rifampicin, hormona, litio gai gatz drogaren eragina ahultzen da.

Antisorgailuak, azido nikotinikoak, estrogenoak eta klorpromazinak botikaren eragina gutxitzen dute.

Glibenklamidaren disoziazioaren beherakada eta reabsorzio handiagoa dela eta, amonio kloruroa, kaltzio kloruroa, azido askorbikoa (dosi altuan) sendagaiaren ekintza hobetzen da.

"Furosemidak" metforminaren kontzentrazio maximoa% 22 handitzen du. "Nifedipinak" xurgapena hobetzen du, baina bere kontzentrazio maximoak substantzia aktiboen excretiona moteltzen du.

Garraio-sistema hodikoetan borrokatzeko amiloruroa, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, kinina, ranitidina, triamteren eta vankomikina eroriko kateikoen aurkako borroka, erabilera luzearekin, metforminaren kontzentrazioa% 60 handituz.

Argibide bereziak

Intsuloterapiarekin botikak ateratzea eta ordezkatzea neke larrien kasuan, ebakuntza kirurgikoen ondoren, lesioak, erretze handiak, baita gorputzaren infekzio kasuetan ere, sukarrarekin batera.

Tratamendu aldian, glukosaren jarraipen erregularra behar da.

Bizkor luzearekin batera, eta alkohola edateaz gain, odol glukosa maila jaitsiera arriskua areagotzen da. Ikerketetan oinarrituta, tratamendu aldian alkoholik ez da onartzen. Ahaste estetiko fisiko eta emozionalarekin, drogaren dosia egokitu egiten da, dieta aldatu egiten da.

Erradiografiarako beharrezkoak diren iodoak dituzten iodoak dituzten iodoak barneratzeko edo bi egun lehenago, botika bertan behera uzten da. Curriculuma azterketak egin eta 48 ordu igaro ondoren.

Tratamendu aldian, kontzentrazioa eta motorren erreakzioen abiadura handiagoa eskatzen duten hainbat jarduera saihestu behar dira. Gidatzea ez da gomendagarria.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Droga haurdunaldian erabiltzeko debekatuta dago. Plangintza egiteko eta jasotzeko epea bertan behera uzten da. Gluconormek intsulina terapia ordezkatzen du.

Emakumeak ere edoskitze garaian, debekatuta dago drogak hartzea metformina bularreko esnetan sartzea dela eta. Amek intsulina terapiara jo behar dute. Ekintza hau ezinezkoa bada, gelditu edoskitzea.

Analogoekin alderatzea

GARRANTZITSUA! Guztiz debekatuta dago Gluconorm-ek beste sendagaiekin ordezkapen independentea egitea medikuei kontsultatu gabe.

1. Glibomet. Antzeko substantzia aktiboak ditu: metformina eta glibenklamida. Droga hartzerakoan, pankreako zelulek hormonen jariaketa areagotu egiten da eta ehunek intsulinarekiko jardunaren suszeptibilitatea areagotzen dute.

Gluconorm ez bezala, erabilerarako zantzuak desberdinak dira:

• "Glibomet" gorputza sulfonilurea deribatuekiko erresistentea denean erabiltzen da, erabilera luzea dela eta,
• diabetesa duen intsulina modu independentean.

Tratamendu aldia eta Glibomet-aren eguneroko tasa ez dira odolean glukosa-kontzentrazioaz gain, gaixoaren karbohidratoen metabolismoan ere.

Desberdintasuna bigarren mailako efektu batzuetan ere agertzen da:

• odol globulu zurien kopurua jaitsi da;
• erreakzio alergikoak larruazaleko erreakzio gisa agertzen dira (azkura, gorritasuna),
• Dosia aproposa pazientearen etengabeko jarraipenarekin hautatzen da.

Kostua 90-100 errublo handiagoa da.

Metglib. Oinarrizko konposizioa antzekoa da. Desberdintasunak soberakinen konposizioan daude, eta horrek heste txikian glukosa xurgatzeko atzerapena eragiten du, eta gibeanogenesia eta glicogenolisia gibelean eragozten dituzte.

"Metglib" gaixoaren gorputzaren pisua murrizten da kolesterola eta dentsitate baxuko lipoproteinak sortuz. Debekatuta dago botika Bozentanekin hartzea intoxikazio hepatikoa izateko arriskua delako.

Kostua ez da Gluconormena baino txikiagoa.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Gluconormek talde farmakologiko desberdineko bi substantzia hipogluzemikoen konbinazio finkoa dauka: metforminaeta glibenclamide.

Aldi berean, metformina serumaren konposizioan glukosa maila jaisteko gai den biguanidoa da odol. Ehuneko periferikoek intsulinaren ekintzarekiko sentsibilitatea handituz eta harrapaketa hobetuz lortzen da glukosa. Halaber, digestio-hodietako karbohidratoen xurgapena gutxitzen da eta inhibitzen da gluconeogenesis gibelean. Drogaren efektu onuragarria, odol lipidoaren egoerara zuzendutakoa, nabarmendu zen kolesterola etatriglizeridoak. Erreakzio hipogluzemikoak ez dira garatzen.

Glibenclamida 2. belaunaldiko sulfonilurea deribatua da. Osagai hau intsulinaren jariakuntzan estimulatzen da, pankreako glukosa β-zelulen eragin narritagarria murrizteagatik, intsulinarekiko sentsibilitatea handitzen da, baita xedeko zelulekin duten lotura maila ere. Gainera, intsulina askatzea areagotzen da, intsulinak eragina glukosa xurgatzeko muskulu-ehunetan eta gibelean indartzen da eta ehun adiposoetan lipolisia inhibitzen da. Substantzia honen ekintza sekrezioaren 2. fasean agertzen da intsulina.

Droga digestiboan ondo xurgatzen da. Gehieneko kontzentrazioa 1,5 orduren buruan lortzen da. Ondorioz metabolismoaren ekoitzitako hainbat metabolitoen. Droga gorputzetik kanporatzen da giltzurrunak eta hesteen laguntzarekin.

Erabilerarako adierazpenak

Gluconorm aplikazioa da 2 motako diabetesa paziente helduak:

• dieta terapia eraginkorra, esfortzu fisikoa eta glibenclamidarekin edo metforminarekin aurreko tratamendua,
• aurreko terapia droga honekin ordezkatu beharra odol glukosaren irakurketa egonkorrak eta kontrolatuak dituzten pazienteentzat.

Askatu forma eta konposizioa

Dosifikazio forma - film estalitako pilulak: biribilak, bi aldeetan konbexuak, ia zuriak edo zuriak, haustura - zuritik zuri-gris koloretako koloretara (10 ontza ampoletan, 4 babak kartoizko sorta batean, 20 zati blister batean , 2 babak kartoizko sorta batean).

Substantzia aktiboak 1 tabletan:

• metformin klorhidratoa - 400 mg,
• glibenklamida - 2,5 mg.

Osagai osagarriak: dietil ftalatoa, sodio kroskarmelosa, glizerola, gelatina, arto-almidoia, zelulosafatoa, talka araztua, silizio dioxido koloidalak, sodio karboximetilen almidoia, zelulosa mikrokristalinoa, magnesio estearatua.

Bigarren mailako efektuak

Gluconorm hartzerakoan, karbohidratoen metabolismoan, gibelean eta jarduera gastrointestinalean, hematopoiesian eta nerbio-sisteman eragina duten bigarren mailako efektuak sor daitezke. Honekin batera honako hauek izan daitezke: hipogluzemia, azido laktikoa, goragalea, gorakoa, sabeleko mina, galera gosea, leuzopenia, tronbozitopenia, eritrocitopenia, buruko mina, zorabioakahultasuna, nekea handia eta abar.

Gluconorma, erabiltzeko argibideak (Metodoa eta dosifikazioa)

Droga hau ahozko administrazioarentzat da janariarekin batera. Kasu honetan, sendagaiaren dosia medikuak ezartzen du, paziente bakoitzaren banakako ezaugarriak kontuan hartuta odol glukosaren adierazle batean oinarrituta.

Normalean, tratamendua eguneroko dosi batekin hasten da - 1 tableta. 2 astean behin, dosia odolean glukosa-mailaren arabera egokitzen da. Aurreko tratamendua metformin eta glybeklamidarekin ordezkatzen denean, 1-2 pilulak errezetatzen zaizkie pazienteei. Kasu honetan, eguneroko dosia ezin da 5 pilulatik gorakoa izan.

Glukonormea ​​izendatzeko adierazpenak

Diabetes mellitus duten paziente askotan, droga bat ez da gai glukosa normalean mantentzeko, beraz, medikuek askotan tratamendu konbinatuetara jo ohi dute. Izendatzeko adierazpena% 6,5-7tik gorako hemoglobina glikatua da.Arrazionalenak, metformina sulfonylurea deribatuekin (PSM), gliptinak eta intretinen mimetikak dituen konbinazioak dira. Konbinazio horiek guztiek intsulinaren erresistentzia eta intsulina ekoizpen bolumena berehala eragiten dituzte eta, beraz, efektu onena ematen dute.

Ohikoena da metformina + sulfonilurea konbinatzea. Substantziak ez dira elkarren artean elkarreragiteko gai, ez dute eraginkortasuna murrizten. Glibenclamida PSM guztietatik indartsuena eta aztertua da. Prezio baxua du eta farmazia guztietan saltzen da. Beraz, metforminarekin konbinatuta, glibenclamida beste sendagaiak baino sarriago agintzen da. Erabilera errazteko, bi osagai pilulak sortu dira bi osagai aktibo hauekin - Gluconorm eta haren analogiak.

Argibideen arabera, Gluconorma 2. motako diabetesa erabiltzen da soilik, baldin eta elikadura-zuzentzeak, kirolak eta metforminak ez badute glukosaren jaitsiera ematen baloreetara. Metforminaren dosia ez da gutxienekoa (2000 mg) edo diabetiko batek normalean jasan behar du. Halaber, glibenclamida eta metformina banan-banan edaten zuten gaixoek hartu dezakete glukonormoa.

Aurkitutako ikerketakZenbat eta gaixo gutxiago egunean pilulak hartu, orduan eta gehiago medikuaren errezeta guztiak betetzera joaten da eta horrek esan nahi du tratamenduaren eraginkortasuna handiagoa izango dela. Hau da, Gluconorm bi pilulen ordez hartzea pauso txiki bat da diabetesa konpentsazio hobea lortzeko.

Gainera, azukrea jaisten duten pilulen bikoitza gehikuntzak ez du azukrearen murrizketa bera ematen. Hau da, dosi txikian dauden bi sendagaiek modu eraginkorragoan funtzionatuko dute eta sendagai batek baino bigarren mailako efektu gutxiago ematen ditu gehienezko dosian.

Drogaren konposizioa eta eragina

Gluconorm Indiako Pharmstandard konpainiak ekoizten du, Indiako Biopharmekin lankidetzan. Droga 2 bertsioetan dago eskuragarri:

1. Gluconorm pilulak Indian egiten dira, Errusian paketatuta. Sendagaiak 2,5-400 arteko dosi klasikoa du, hau da, metformina pilula bakoitzak 400 mg, glibenklamida 2,5 mg ditu.
2. Gluconorm Plus pilulak Errusian India eta Txinan erositako substantzia farmazeutiko batetik sortzen dira. 2 dosi dituzte: 2.5-500 intsulina erresistentzia handia duten diabetikoentzat eta 5-500 gehiegizko pisurik ez duten pazienteentzat, baina intsulina gabezia garbia dutenak.

Bi dosi aukerari esker, ratio egokia aukeratu dezakezu 2 motako diabetesa duen edozein gaixoarentzat.

Aztertu ditzagun Gluconorm drogen osagaiak nola funtzionatzen duten. Metforminak glikemia bai postprandial bai barau murrizten du batez ere intsulinarekiko erresistentzia murriztu delako. Glukosak ontziak azkarrago uzten ditu, intsulinarekiko ehunen sentikortasuna handitzen doan heinean. Metforminak, gainera, gorputzean glukosaren eraketa murrizten du karbohidrato ez den substantzietatik, eta odolean sartzen da digestio-hoditik.

Diabetikoentzako, glikemia murriztearekin lotzen ez diren metforminaren propietate osagarriak ere oso garrantzitsuak dira. Sendagaiak angiopatia garatzea ekiditen du odoleko lipidoak normalizatuz, ehunen elikadura hobetzen du. Zenbait txostenen arabera, metformina neoplasiak agertzea ekiditeko gai da. Gaixoen arabera, gosea murrizten du, pisu normala mantentzen laguntzen du, pisu galera estimulatzen du eta dietaren eraginkortasuna areagotzen du.

Glibenclamide PSM 2 belaunaldia da. Pankreako beta zelulen gainean zuzenean jarduten du: odol glukosa mailarekiko duten sentsibilitatearen atalasea jaisten du eta, horrela, intsulina ekoizpena handitzen da. Glibenclamidak ere glukogenogenesia hobetzen du - glukosa muskuluetan eta gibelean gordetzeko prozesua. Metformina ez bezala, sendagai honek hipogluzemia eragin dezake, PSM taldeko beste ordezkari batzuek baino larriagoa - glimepiridoa eta glikazida. Glibenclamida indartsuena da, baina baita PSM arriskutsuena ere. Ez da gomendagarria hipogluzemia izateko arrisku handia duten diabetikoentzat.

Nola hartu Gluconorm sendagaia

Metforminaren bigarren mailako efektu ohikoena digestioa, glibenklamida - hipogluzemia da. Glukonormarekin tratamenduaren ondorio negatiboak izateko arriskua murriztu dezakezu, pilulak janariarekin batera eta dosia handituz pixkanaka, gutxienez hasita.

Gluconorm droga dosierra, argibideen arabera:

Intsulinarekiko erresistentzia sendoarekin, diabetesa duten pertsona obesoen ezaugarria izanda, metformina osagarria preskribatu daiteke. Normalean kasu honetan edaten dute oheratu aurretik. Metforminaren eguneroko dosi optimoa 2000 mg dela uste da, gehienez - 3000 mg. Dosiaren gehikuntza gehiago arriskutsua da acidosis laktikoarekin.

Elikagaietan karbohidrato gutxi dagoenez, Gluconormek hipogluzemia eragiten du. Hori gerta ez dadin, pilulak otordu nagusiekin edaten dira. Produktuek karbohidratoak eduki behar dituzte, gehienetan motelak. Ezin duzu otorduak artean tarte luzeak eman, beraz, pazienteei askari osagarriak gomendatzen zaizkie. Diabetikoen berrikuspenek adierazten dute ariketa fisiko biziarekin azukrea minutu gutxitan erori daitekeela. Une honetan, zure osasunarekin bereziki adi egon behar duzu.

Analogikoak eta ordezkoak

Analogo osoak, baita metformina eta glibenklamida bereizita ere, Gluconormen dosi berean segurtasunez edan daitezke. Beste sulfonilurea deribatu batekin tratamendura aldatzeko asmoa baduzu, dosia berriro hautatu beharko da. Medikuek gomendatzen dute Gluconormetik Amaryl edo Glimecomb aldatzea 2 motako karbohidratoen nahasteak dituzten diabetikoentzat.

Berrikuspenen arabera, Gluconormen eta haren analogien eraginkortasuna estua da, baina diabetikoek Glybomet alemaniarra nahiago dute, kalitate handiko sendagaia dela kontuan hartuta.

Biltegiratzeko arauak eta prezioa

Gluconorma eraginkorra da 3 urte ekoizten denetik. Gluconorm Plus 2 urte baino gehiago gordetzeko baimena dago. Instrukzioak ez du biltegiratze baldintzetarako baldintza berezirik; nahikoa da 25 gradu baino gehiago ez duten erregimen termikoa behatzea.

Errusiako diabetikoek sendagile orok edo endokrinologoak agindutako doako errezetaren arabera jaso daitezke. Erosketa independente bat kostatuko da: Gluconorm 40 pilulen pakete baten prezioa 230 errublo ingurukoa da, Gluconorm Plus 155 eta 215 errublo kostatzen da. 30 pilularako. Konparatzeko, jatorrizko Glibomet prezioa 320 errublo ingurukoa da.

Ziurtatu ikasten! Pilulak eta intsulina bizitza osorako administrazioa dela uste duzu azukrea kontrolpean izateko modu bakarra dela? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu hura erabiltzen hasita. gehiago irakurri >>

Aplikazioaren ezaugarriak

Sukarrarekin gaixotasun infekziosoekin tratamendua bertan behera utzi behar da, lesio handiak eta interbentzio kirurgikoa. Azukre kontzentrazioa jaisteko arriskua gosez, Ainguruen erabilera, etanola handitzen da. Dosia egokitzea dieta aldatzean, neke fisiko eta fisiologiko gogorrarekin.

Argibideak Gluconorm-ek deskribatzen du ez dela gomendatzen terapia garaian alkohola edatea. Pilulek erreakzio psikomotorren abiadura eragin dezakete eta kontzentrazioa murriztu. Beraz, kontuz ibili behar da ibilgailu arriskutsuak eta ibilgailuak gidatzerakoan.

Debekatuta dago pilulak hartzea haurtzaroan, haurdunaldian, edoskitze garaian, osagai nagusiak amaren esnetan sartzen direlako. Giltzurrunak eta gibelak patologiak dituzten pertsonen kontraindikazioa dago. Adineko pertsonetan pilulak erabiltzea ez da gomendagarria ariketa fisiko larriarekin konbinatuta.

Beste drogekin elkarreragina

Terapia hasi aurretik, Gluconormek beste sendagai batzuekin nola interakzionatzen duen ikasi behar duzu:

• propietate hipogluzemikoa hobetu: ACE inhibitzaileak, MAO, AINS, fibratuak, alopurinola, esteroide anabolikoak, TBren aurkako drogak, gernu azidotu pilulak,
• eragina ahultzen du: antisorgailu hormonalak, tiroideak dituzten iodoak, barbititisak, adrenostimulatzaileak, kortikoideak, azido nikotinikoaren kontzentrazio altuak, glukagonoa, furosemida, diuretiko tiazidikoak, droga antiepileptikoak,
• metforminaren maila handitu: drogak katjonikoak, furosemidak,
• furosemida maila handitu da: metformina,
• metformina ezabatzea berandu: nifedipina.

Dosierra eta administrazioa

Gluconorma ahozko erabilerarako adierazita dago. Tabletak otorduekin hartu behar dira.

Paziente bakoitzerako dosi egokia hautatzen da banaka odolean glukosa-mailaren inguruko datuetan oinarrituta.

Hasierako dosia, normalean, 1 tablet egunean 1 aldiz izaten da. Beharrezkoa bada, handitu dosia 1-2 astean behin nahi duzun efektua lortu arte.

Gluconorm administratzeko kasuan, bi botikaren konbinazioaren ordez - metformina eta glibenklamida - dosia osagai bakoitzaren aurreko dosien arabera zehazten da. Normalean 1-2 pilulak preskribatzen dira.

Onartzen den gehienezko dosia eguneko 5 pilulak dira.

Informazio orokorra, osaera eta kaleratzeko moduak

Gluconorma Indian fabrikatutako droga hipogluzemikoa da. Azukrea jaisteko efektuaz gain, sendagaiak gaixoaren odolean kolesterolaren kontzentrazioa jaisten laguntzen du.

Onartzen den espezialistaren preskripzioaren arabera dirua botatzea baimentzen da. Droga fabrikatzen den egunetik 3 urtera erabiltzen da.

Sendagai honen biltegiratze baldintzak behatu behar dira. Leku ilun batean gordetzen da haurrek sartu gabe. Biltegiratze tenperatura optimoa 20-23 0 C da.

Gainera, belar-te baten forma duten glukormorma, ez da droga bat, baina azukrea gutxitzeko edari gisa hartzen da.

Drogaren gainerako osagaien artean, sodio karximetilen almidoia, magnesio-estearatua eta zelazeatoa nabarmentzen dira. Zenbait kontzentrazioetan, arto-almidoia eta gelatina duten talka botikaren osaketan dago.

Tableten multzo batek 1-4 babak ditu. Blister barruan droga 10, 20, 30 pilulak egon daitezke. Drogaren pilulak zuriak dira eta forma biribil biribila dute. Atsedenaldian, pilulek tonu apur bat grisaxka izan dezakete.

Gluconorm blueberry teak ez ditu piluletan dauden osagaiak. Belar naturalez eginda dago eta te poltsean saltzen da. Onarpen ikastaroa 3 astez diseinatuta dago.

Farmakologia eta farmakokinetika

Gluconormek bi osagai nagusi ditu: Glibenclamida eta Metformina. Bi substantziak konbinazio konbinatu batean jokatzen dute, sendagaiaren eraginkortasuna handituz.

Glibenclamida 2. belaunaldiko sulfonilurea deribatua da. Bere ekintza dela eta, intsulinaren sekrezioa suspertzen da eta, gainera, intsulinaren sinesgarritasuna nabarmen handitzen da xede-zeluletan.

Glibenclamidak intsulinaren askapen aktiboa sustatzen du eta gibeleko glukosa xurgatzeko eta muskuluek duten eragina areagotzen du. Substantzia baten ekintzaren azpian, ehun adiposoetan gantzak zatitzeko prozesua moteldu egiten da.

Metformina substantzia biguanidoa da. Bere ekintza dela eta, gaixo baten odolean glukosaren kontzentrazioa murriztu egiten da, ehun periferikoengatik glukosa harrapaketa handiagoa da.

Substantziak odoleko kolesterolaren kontzentrazioa jaistearen alde egiten du. Metforminaren jarduera dela eta, urdailean eta hesteetan karbohidratoak xurgatzen dira. Substantziak gibelean glukosa sortzea eragozten du nabarmen.

Glibenclamidak eta Metforminak, sendagaiaren zati direnak, farmakokinetika desberdinak dituzte.

Sabelean eta hesteetan irentsi ondoren glibenclamidaren xurgapena% 84ra iristen da. Elementu baten kontzentrazio maximoa ordu bat edo bi iritsi daiteke. Substantzia odol proteinei lotuta dago. Tasa% 95ekoa da. Gutxieneko bizitza erdia 3 ordukoa da, maximoa 16 ordukoa. Substantzia giltzurrunak kanporatzen du neurri batean, hesteak hein batean.

Metforminaren gehienezko biodisponibilitatea ez da% 60 baino gehiago. Elikadurak metformina xurgatzen du nabarmen. Urdail huts batean hartutako substantzia urdailetik eta hesteetatik ondo xurgatzen da.

Glibenclamidak ez bezala, lotura txikia du odol proteinekin. Giltzurrunak kanporatzen ditu. Substantziaren% 30 gaixoaren fekaletan egon daiteke. Kanporaketa erdibizitza 12 orduetara iristen da.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Droga hau hartzeko adierazpen nagusia gaixoaren II motako diabetesaren presentzia da. Halaber, Metformin Glibenclamidarekin batera oinarritutako dieta, ariketak eta terapia tratamenduaren eragin egokia izan ez dadin preskribatzen da botika.

Sendagaia odol azukre normala eta egonkorra duten pazienteentzat ere adierazten da, baina tratamendua Glibenclamidarekin eta Metforminarekin ordezkatu beharra dutenek.

Kontraindikazio kopuru garrantzitsu bat medikuntzaren ezaugarria da:

• gibeleko gutxiegitasuna
• odol azukre gutxi (hipogluzemia),
• sendagaiaren osagaiekiko sentikortasun handia,
• diabetesa mota
• alkoholismo kronikoa,
• haurdunaldia,
• giltzurrunetako funtzioa gutxitzea infekzioak, shock,
• ketoacidosis,
• mikonazolaren erabilera,
• erredurak gorputzean presentzia izatea,
• bihotz gutxiegitasuna
• edoskitze,
• hainbat infekzio
• koma diabetikoa
• giltzurrun-gutxiegitasuna
• miokardioko infartua
• esku-hartze kirurgikoak
• azido laktikoa,
• alkohol intoxikazioa
• arnas gutxiegitasuna
• diabetikoen precoma
• porfirina gaixotasuna.

Paziente bereziak eta jarraibideak

Sendagai hau debekatuta dago haurdun dauden emakumeentzat. Onartezina da haurdunaldia planifikatzeko prozesuan ere drogak hartzea.

Gluconorma ez da hartu behar emakumeak edoskitzen, Metformin aktiboki bularreko esnetan sartzen baita eta modu negatiboan eragin dezake jaioberriaren osasunean. Kasu horietan, sendagaia intsulina terapiarekin ordezkatzea gomendatzen da.

Droga ez da gomendagarria adineko pazienteentzat 60 urtetik gorako adina dutenentzat. Karga larriekin konbinatuta, Gluconormek acidosis laktikoa eragin dezake pertsonen kategoria honetan.

Sendagaiak arretaz administratzea eskatzen dute:

• adrenal gutxiegitasuna,
• sukarra,
• tiroideen gaixotasunak.

Medikuntzarako, hainbat argibide berezi ematen dira:

• tratamenduan zehar, odol glukosaren maila etengabe kontrolatzea beharrezkoa da bai urdaileko huts batean, bai jan ondoren,
• batera botikak eta alkohola debekatuta daude;
• medikazioa intsulina terapiarekin ordezkatu behar da gaixoak zauriak, infekzioak, sukarra, erredurak, aurreko ebakuntza,
• Iodoa duen iodoa duen substantzia erradopakoa gaixoaren gorputzean sartu baino 2 egun lehenago, drogak hartzeari utzi behar zaio (2 egun igaro ondoren, ingesta berriro hasi da),
• Gluconorm etanolarekin batera administratzeak hipogluzemia sortzen du; gosez eta esteroide gabeko mota bateko antiinflamatorioak ere hartzen dira,
• botikak gaixoari autoa gidatzeko gaitasunari eragiten dio (autoarekin bidaiatzearekin batera drogarekin tratamenduari uko egin behar diozu).

Gaixoen iritziak

Gluconorm-ek diabetikoen inguruan egindako iritzi ugarik botika hartzerakoan erreakzio positiboa izan ohi dute. Hala ere, bigarren mailako efektuak aipatzen dira, besteak beste, goragalea eta buruko minak izaten dira maiz.

Sendagaia ona da, azukrea ondo jaisten du. Harrigarria bada ere, ez dut aurkitu hain maiz idatzitako bigarren mailako efektuak. Prezio nahiko merkean. Gluconorm agintzen dut etengabe.

Urte asko daramatzat 2 motako diabetesa pairatzen. Bertaratutako medikuak Gluconorma agindu zuen. Hasieran, bigarren mailako efektuak izan ziren: askotan gaixorik, zorabioak izaten ziren. Baina etorkizunean dosia egokitu genuen, eta dena gainditu zen. Tresna eraginkorra da bere ingesta dieta batekin uztartzen baduzu.

Gluconorma guztiz fidagarria da. Nire kasuan, pisua gehiago egokitzen lagundu nuen. Botikak gosea murrizten du. Minutuetatik, bigarren mailako efektuak nabarmenduko ditut. Horietako asko daude. Garai batean, burua gaixorik eta gaixo zegoen.

Duela gutxira, endokrinologoak diagnostiko desatsegina egin zuen - 2 motako diabetesa. Gluconorma odol azukrea zuzentzeko agindua eman zen. Orokorrean tratuarekin pozik. Azukre handiarekin, drogak 6 mmol / L-ra murriztu dezake. Bigarren mailako efektu batzuk daude, baina ezabatu egiten dira. Dieta bat behar da.

Herriko eskualde desberdinetan glukonormoaren kostua desberdina da. Herrialdearen batez besteko prezioa 212 errublo da. Drogaren prezioa 130-294 errublo da.