Haurrentzako esekidura Amoxiclav 125 mg: erabiltzeko argibideak
Filmaz estalitako pilulak 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg
Filmaz estalitako tablet batek dauka
substantzia aktiboak: amoxicilina (amoxicillin trihydrate gisa) 500 mg eta azido klavulanikoa (clavulanate potasio gisa) 125 mg (dosifikaziorako 500 mg / 125 mg) edo amoxicilina (amoxicillin trihydrate gisa) 875 mg eta azido clavulanic (potasio clavulanato) 125 mg (875 mg / 125 mg dosifikatzeko).
excipients: silizio dioxido koloidalak, crospovidona anhidroak, sodio karboximetil zelulosa, magnesio-estearatoak, zelulosa mikrokristalino lehorrak.
film estalduraren konposizioa: hidroxipropil zelulosa, etil zelulosa, polisorbato, trietil citrato, titanio dioxidoa (E 171), talka.
Pilulak kolore zuriko edo ia zurizko koloreko mintz batez estalita daude, oblongak, biribil batekin, "875/125" izenarekin grabatuta eta alde batean marka batekin, eta "AMS" rekin grabatuta daude beste aldean (875 mg / 125 mg-ko dosia egiteko).
Ftalde armakoterapeutikoa
Erabilera sistemikoa duten antibiotikoak. Beta-lactam antibacterial drogak - Penizilinak. Penililinak beta-laktamasa inhibitzaileekin konbinatuta. Azido klavoanikoa + amoxikilina.
ATX kodea J01CR02
Ezaugarri farmakologikoak
Farmakozinetika
Amoxikilina eta azido clavulanikoa disoluzio akuosoan erabat disolbatzen dira gorputzaren pH fisiologikoetan. Bi osagaiak ondo xurgatzen dira ahozko administrazioa ondoren. Egokiena da amoxikilina / azido clavulanikoa hartzea otordu baten hasieran edo hasieran. Ahoz eman ondoren, amoxikilinaren eta azido klavarulanikoaren biodisponibilitatea% 70 ingurukoa da. Bi osagaien plasman botikaren kontzentrazioaren dinamika antzekoa da. Administrazioaren ondorengo ordubetera iristen dira serum-kontzentrazio maximoak.
Amoxicilina eta azido clavulanicen sero-kontzentrazioak amoxicilina / azido clavulanikoko prestaketak konbinatzen direnean, amoxikilina eta azido klavulanikoen dosi baliokide baten ahozko bereizketa administrazioarekin antzematen direnen antzekoak dira.
Azido klavulaniko osoaren% 25 eta amoxikilinaren% 18 plasma proteinei lotzen zaizkie. Ahozko botikaren banaketaren bolumena gutxi gorabehera 0,3-0,4 l / kg amoxikilina eta 0,2 l / kg azido clavulaniko da.
Barruko administrazioa egin ondoren, amoxikilina eta azido clavulanikoa aurkitu ziren behazunean, sabeleko barrunbean, azalean, koipean, muskulu-ehunetan, fluido sinovialetan eta peritonealean. Amoxikilina gaizki sartzen da likido zerebrospinalera.
Amoxikilinak eta azido klavulanikoak plazentaren hesia zeharkatzen dute. Bi osagaiak ere bularreko esnetara pasatzen dira.
Amoxikilina gernuan kanporatzen da partzialki, azido peniziliko inaktiboan, hasierako dosiaren% 10-25 balioaren zenbatekoan. Azido klavoanikoa gorputzean metabolizatzen da eta gernuan eta fecesetan kanporatzen da, baita karbono dioxidoa kanporatutako airearekin ere.
Amoxicilina / azido clavulanikoen batez besteko ezabatze-orduak ordu 1 inguru dira eta batez besteko garbiketa 25 l / h inguru da. Amoxikilinaren% 60-70 eta azido clavulanikoaren% 40-65 inguru gernuan aldatu gabe agortzen dira lehenengo 6 orduetan amoxicilina / azido klavulaniko pilulak dosi bakarra hartu ondoren. Hainbat ikerketetan ikusi zen amoxikilinaren% 50-85 eta azido klavulanikoaren% 27-60% gernuan kanporatzen direla 24 orduko epean. Azido clavulanikoen kopuru handiena kanporatu egiten da aplikazioaren ondorengo lehenengo 2 orduetan.
Probenecid-en aldibereko erabilerak amoxikilinaren askapena moteldu egiten du, baina droga horrek ez du eraginik azido clavulanikoaren giltzurrunetan.
Amoxikilinaren erdibizitza antzekoa da 3 hilabetetik 2 urte bitarteko haurren kasuan, baita helduagoetan eta helduetan ere. Bizitzako lehen asteetan medikazioa preskribatzerakoan (haurtxo goxoak barne) bizitzaren lehen asteetan, droga ez da egunean bi aldiz baino gehiago administratu behar, eta hori haurren giltzurruneko excretion ibilbidearen heldutasunarekin lotuta dago. Adineko gaixoek giltzurrunetako disfuntzioak jasan behar izaten dituztenez, Amoxiclav 2X kontu handiz erabili behar da gaixoen talde honetan, baina giltzurruneko funtzioa kontrolatu behar da beharrezkoa izanez gero.
Plasmaren amoxikilina / azido clavulanikoaren garbiketa osoa proportzioan murrizten da giltzurrun-funtzioaren murrizketarekin. Amoxikilinaren garbitasunaren jaitsiera nabarmenagoa da azido clavulanikoarekin alderatuta, amoxikilina kopuru handiagoa giltzurrunetatik kanpo uzten baita. Hori dela eta, sendagaia giltzurruneko porrota jasaten duten pazienteei preskribatzerakoan, dosi doikuntza beharrezkoa da amoxikilina gehiegi pilatzea ekiditeko eta azido clavulanikoa behar den mailari eusteko.
Gaixotasuna gibeleko gutxiegitasuna duten pazienteei preskribatzerakoan, kontuz ibili behar da dosi bat aukeratzerakoan eta gibeleko funtzioa kontrolatu behar da.
farmacodinamia
Amoxikilina penizilina taldeko (beta-laktamiko antibiotikoa) antibiotiko semisintetikoa da, eta entzima bat edo gehiago inhibitzen ditu (askotan penicilina lotzen duten proteinak) peptidoglycan biosintesian parte hartzen duten bakterio zelulen osagai estrukturala da. Peptidoglycan sintesia inhibitzeak zelularen horma ahultzea dakar, normalean zelularen lisak eta zelulen heriotzak jarraitzen dute.
Amoxikilina bakterio erresistenteek sortutako beta-lactamasak suntsitzen du eta, beraz, amoxikilinaren jarduera bakarraren espektroak ez ditu entzima horiek sortzen dituzten mikroorganismoak.
Azido klavoanikoa beta-laktamikoa da, egiturazko penizilinekin lotzen dena. Zenbait beta-laktamasa inhibitzen ditu eta, horrela, amoxikilina desaktibatzea galarazten du eta bere jarduera-espektroa zabaltzen du. Azido klavoanikoak berak ez du efektu antibacterial klinikoki esanguratsurik.
Gutxieneko inhibizioaren kontzentrazioaren (T> IPC) denbora gainditzea amoxikilinaren eraginkortasunaren determinatzaile nagusia da.
Honako hauek dira amoxicilina eta azido clavulanicarekiko erresistentzia lortzeko bi mekanismo nagusiak:
azido klavulanikoek kentzen ez duten beta-laktamasa bakterioen eraginez, B, C eta D klaseak barne.
penizilina lotzen duten proteinen aldaketa, eragile bakterioaren jomuga patogenoarekiko kidetasuna murrizten duena.
Bakterioen iragazkortasuna edo efluxaren ponparen mekanismoek (garraio sistemek) bakterioen erresistentzia eragin dezakete edo mantendu dezakete, batez ere bakterio gram negatiboak.
Amoxicilina / azido clavulanicarentzat BMD-ren muga-balioak Antimikrobianoen sentsibilitatea probatzeko Europako Batzordeak (EUCAST) zehazten dituenak dira.
Jarduteko mekanismoa
Amoxikilina espektro zabaleko antibiotiko erdi sintetikoa da eta mikroorganismo gram-positibo eta gram negatibo askoren aurkako jarduera da. Aldi berean, amoxikilina beta-lactamasak suntsitzeko gai da eta, beraz, amoxikilinaren jarduera-espektroa ez da entzima hori sortzen duten mikroorganismoetara hedatzen.
Azido kllavulanikoak, beta-laktamasa inhibitzaileak penizilinekin lotura estrukturalki du, eta penizilinan eta cefalosporinen aurkako mikroorganismoetan aurkitutako beta-lactamasen aukera zabala aktibatzeko gaitasuna du. Azido klavoanikoak eraginkortasun nahikoa du beta-laktamasen plasmidoen aurka, bakterioen erresistentziaren erantzule gehienetan, eta ez da eraginkorra I motako beta-lactamases kromosomaren aurka, ez baitira azido clavulanikoak inhibitzen.
Azido klavarulanikoaren prebentzioak proteina amoxikilina entzimek suntsitzen dute - beta-laktamasak, eta, horri esker, amoxikilinaren espektro antibakterikoa zabaltzeko aukera dago.
Amoxiclav-ek honako mikroorganismo hauen aurkako antibacterian jarduera dauka:
- Anaerobio gram positiboak (Staphylococcus aureus, pneumococcus, streptococcus pyogenic, staphylococcus aureus eta espektroko beste espezieak, clostridia, peptococcus),
- Anaerobio gram negatiboak (Kolya bakteriak, Enterobacter generoko bakterioak, Klebsiella, Moraxella cataralis, Bordetella, Salmonella, Shigella, Vibrio cholera).
Aurreko bakterioen zurtoin batzuek beta-laktamasa sortzen dutelako, horrek ez du sentikor bihurtzen Amoxicillin monoterapia.
Farmakozinetika
Bi substantzia aktiboak ondo xurgatzen dira, elikagaien kontsumoa edozein dela ere. Plantaren kontzentrazio maximoa sendagaia hartu eta ordubetera iristen da (Cmax amoxikilinaren kasuan - 3-12 μg / ml, Cmax azido clavulanikorako - 2 μg / ml).
Osagai amoxiklaviarrak ondo banatzen dira likido pleuraletan, parietalean, sinovialetan, sekrezio bronkialetan, sudur-sinusen sekrezioetan, gazietan, baita gorputzeko ehunetan ere (biriketan, amigdalen palatinan, belarri erdian, ovarietan, umetokian, gibelean, prostatako guruinetan, muskuluetan, behazunetan). ). Droga ez da odol-garuneko hesi barnera sartzeko gai (hanturarik gabeko meningesekin). Plakaren hesiaren bidez penetratzen da, bularreko esnarekin batera ateratzen diren aztarna-kontzentrazioetan. Plasmako proteinei gaizki lotzen zaio, amoxikilina trihidratoa zatitzen da, azido clavulanikoa - erabat.
Droga giltzurrunak ia aldaezina da. Kantitate txikiak biriketatik eta hesteetatik kanporatzen dira. Bizimodua 1-1,5 ordukoa da.
Amoxikilina giltzurrunak ia aldaezina da sekrezio tubularra eta filtrazio glomerularrak eraginda. Zenbait kantitate txikiak hesteetan eta biriketan zehar atera daitezke. Amoxikilinaren eta azido klavarulanikoaren T1 / 2 1-1,5 ordukoa da. Giltzurrun-gutxiegitasun larrian, amoxikilina 7,5 ordu arte handitzen da, azido klavarulanikorako - 4,5 ordu arte. Bi osagaiak hemodialisi garaian kentzen dira.
Erabilerarako adierazpenak
Amoxiclav antibiotikoa da. Penizilina sentikorreko bakterioek eragindako gaixotasun infekziosoen tratamendurako adierazita dago:
- goiko arnas traktuko infekzioak eta ENT organoak (sinusitisa akutua eta kronikoa, otitis media akutua eta kronikoa, absceso faringea, amigdalitisa, faringitisa),
- arnas bide txikiagoko infekzioak (bakterien superinfekzioarekin bronkitisa akutua, bronkitis kronikoa, pneumonia),
- gernu-traktuko infekzioak (adibidez, zistitisa, uretritis, pielonefritis),
- ginekologiako infekzioak,
- larruazaleko eta ehun bigunetako infekzioak, animalien eta gizakien ziztadak barne,
- hezur eta ehun konektiboaren infekzioak,
- tratamendu biliarreko infekzioak (kolekistitisa, kolangitisa),
- infekzio odontogenikoak.
Dosierra eta administrazioa
Inside. Dosiaren erregimena banaka ezartzen da, adinaren, gorputzaren pisuaren, gaixoaren giltzurruneko funtzioaren eta infekzioaren larritasunaren arabera.
Esekiduraren eguneroko dosia 125 mg + 31,25 mg da (dosifikazio egokia errazteko, 5 ml pipeta graduatu da 0,1 ml eskalan edo 5 ml dosi koilarak 2,5 ml barrunbean markaketa anularrak ditu). eta 5 ml).
3D irudiak
Filmaz estalitako pilulak | 1 fitxa. |
substantzia aktiboak (core): | |
amoxicilina (trihidrato baten moduan) | 250 mg |
azido klavarulanikoa (potasio gatz moduan) | 125 mg |
excipients: silizio dioxido koloidalak - 5,4 mg, crospovidona - 27,4 mg, sodio kroskarmelosa - 27,4 mg, magnesioa estearatua - 12 mg, talkoa - 13,4 mg, MCC - gehienez 650 mg | |
filma: hipromelosa - 14,378 mg, etil zelulosa 0,702 mg, polisorbato 80 - 0,78 mg, trietil zitrato - 0,793 mg, titanio dioxidoa - 7,605 mg, talka - 1,742 mg |
Filmaz estalitako pilulak | 1 fitxa. |
substantzia aktiboak (core): | |
amoxicilina (trihidrato baten moduan) | 500 mg |
azido klavarulanikoa (potasio gatz moduan) | 125 mg |
excipients: silizio dioxido koloidalak - 9 mg, crospovidona - 45 mg, kromoselosa sodikoa - 35 mg, magnesio-estearatoa - 20 mg, MCC - gehienez 1060 mg | |
filma: hipromelosa - 17,696 mg, etil zelulosa - 0,864 mg, polisorbato 80 - 0,96 mg, trietil citrato - 0,976 mg, titanio dioxidoa - 9,36 mg, talkoa - 2,144 mg |
Filmaz estalitako pilulak | 1 fitxa. |
substantzia aktiboak (core): | |
amoxicilina (trihidrato baten moduan) | 875 mg |
azido klavarulanikoa (potasio gatz moduan) | 125 mg |
excipients: silizio dioxido koloidalak - 12 mg, crospovidona - 61 mg, sodio kroskarmelosa - 47 mg, magnesio stearatoa - 17,22 mg, MCC - 1435 mg arte | |
filma: hipromelosa - 23,226 mg, etil zelulosa - 1,134 mg, polisorbato 80 - 1,26 mg, trietil citrato - 1,28 mg, titanio dioxidoa - 12,286 mg, talkoa - 2,814 mg |
Ahozko esekidurarako hautsa | 5 ml esekidura |
substantzia aktiboak: | |
amoxicilina (trihidrato baten moduan) | 125 mg |
azido klavarulanikoa (potasio gatz moduan) | 31,25 mg |
excipients: azido zitrikoa (anhidroa) - 2,167 mg, sodio zitrato (anhidroak) - 8,335 mg, sodio benzoatoa - 2,085 mg, MCC eta sodio karmelosa - 28,1 mg, xantano gomea - 10 mg, koloideko silizio dioxidoa - 16,667 mg, silizio dioxidoa - 0,217 g, sodio sakarina - 5,5 mg, manitol - 1250 mg, marrubi zaporea - 15 mg |
Ahozko esekidurarako hautsa | 5 ml esekidura |
substantzia aktiboak: | |
amoxicilina (trihidrato baten moduan) | 250 mg |
azido klavarulanikoa (potasio gatz moduan) | 62,5 mg |
excipients: azido zitrikoa (anhidroa) - 2,167 mg, sodio zitrato (anhidroak) - 8,335 mg, sodio benzoatoa - 2,085 mg, MCC eta sodio karmelosa - 28,1 mg, xantano gomea - 10 mg, koloideko silizio dioxidoa - 16,667 mg, silizio dioxidoa - 0,217 g, sodio sakarina - 5,5 mg, manitol - 1250 mg, gereziondo usaina - 4 mg |
Ahozko esekidurarako hautsa | 5 ml esekidura |
substantzia aktiboak: | |
amoxicilina (trihidrato baten moduan) | 400 mg |
azido klavarulanikoa (potasio gatz moduan) | 57 mg |
excipients: azido zitrikoa (anhidroa) - 2.694 mg, sodio zitratatua (anhidroa) - 8.335 mg, MCC eta sodio karmelosa - 28,1 mg, xantanea - 10 mg, silizio dioxido koloidalak - 16.667 mg, silizio dioxidoa - 0.217 g, gereziondo usaina - 4 mg, limoi zaporea - 4 mg, sodio sakarina - 5,5 mg, manitol - 1250 mg arte |
Barruko administraziorako soluzio hautsa | 1 fl. |
substantzia aktiboak: | |
amoxicilina (sodio gatz moduan) | 500 mg |
azido klavarulanikoa (potasio gatz moduan) | 100 mg |
Barruko administraziorako soluzio hautsa | 1 fl. |
substantzia aktiboak: | |
amoxicilina (sodio gatz moduan) | 1000 mg |
azido klavarulanikoa (gatz potasio moduan). | 200 mg |
Tablet barreiagarriak | 1 fitxa. |
substantzia aktiboak: | |
amoxicillin trihydrate | 574 mg |
(500 mg amoxikilinaren baliokidea) | |
potasio klavulanatoa | 148,87 mg |
(125 mg azido klavarulano baliokidea) | |
excipients: zapore nahasketa tropikala - 26 mg, laranja gozoa - 26 mg, aspartamo - 6,5 mg, koloide silizio dioxido anhidroa - 13 mg, burdina (III) oxido horia (E172) - 3,5 mg, talkoa - 13 mg, errotorra. hidrogenatutako olioa - 26 mg, silizioa duen MCC - 1300 mg arte |
Tablet barreiagarriak | 1 fitxa. |
substantzia aktiboak: | |
amoxicillin trihydrate | 1004,50 mg |
(875 mg amoxikilinaren baliokidea) | |
potasio klavulanatoa | 148,87 mg |
(azido klavarulanoaren 125 mg baliokidea) | |
excipients: zapore nahasketa tropikala - 38 mg, laranja gozoa - 38 mg, aspartamo - 9,5 mg, koloide silizio dioxido anhidroa - 18 mg, burdina (III) oxido horia (E172) - 5,13 mg, talkoa - 18 mg, errotorra. hidrogenatutako olioa - 36 mg, silizioa duen MCC - 1940 mg arte |
Dosiaren inprimakiaren deskribapena
250 + 125 mg pilulak: zuria edo ia zuria, oblongoa, oktogonala, bizikletakoa, filmarekin estalitakoa, "250/125" grabatuekin alde batean eta "AMC" bestaldean.
500 + 125 mg pilulak: zuriak edo ia zuriak, obalatuak, bikonbexak, filmak.
Tabletak 875 + 125 mg: zuriak edo ia zuriak, luzeak, bizikletaz estalitako filmak, filmak eta "875" eta "125" inpresioak alde batean eta "AMC" bestaldean.
Ikusmena: masa horixka.
Ahozko esekidurarako hautsa: hautsa zuritik zuri horixkora. Amaitutako esekidura ia zuritik horia esekitze homogeneoa da.
Iv administratzeko irtenbide bat prestatzeko hautsa: zuritik zuri horixkara.
Tablet barreiagarriak: luze, oktogonala, horia argia, marroi zipriztina du, fruta usainarekin.
Farmacodinamia
Amoxiclav ® amoxicilina eta azido clavulanikoaren konbinazioa da.
Amoxikilina penizilina semisintetikoa da (beta-lactam antibiotikoa), entzima bat edo gehiago inhibitzen dituena (askotan penicilina lotzen duten proteinak, PSB) peptidoglycanen biosintesian (bakterio zelularraren osagai estrukturala da). Peptidoglycan sintesia inhibitzeak zelula hormaren indarra galtzea dakar, eta horrek normalean mikroorganismoko zelulen lisea eta heriotza eragiten ditu.
Amoxikilina bakterio erresistenteek sortutako beta-laktamaseen ekintzak suntsitzen du, beraz, amoxikilinaren jarduera-espektroak ez ditu entzima horiek sortzen dituzten mikroorganismoak.
Azido klavoanikoa beta-laktamikoa da, egiturazko penizilinekin lotzen dena. Beta-laktamasa batzuk inhibitzen ditu eta, horrela, amoxikilina ez aktibatzea saihesten du eta bere jarduera-espektroa zabaltzen du, amoxikilinarekiko erresistenteak diren bakterioak barne, baita penizilinak eta cefalosporinak ere. Azido klavoanikoak berak ez du efektu antibacterial klinikoki esanguratsurik.
Amoxiclav ®ek bakterizidaren eragina du in vivo mikroorganismo hauetara:
- aerobi gram positiboak - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,
- gramo negatiboko aerobiak - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *generoko espezieak Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).
Amoxiclav ®ek bakterizidaren eragina du in vitro honako mikroorganismo horietan (hala ere, oraindik ez da esanahi klinikoa):
- aerobi gram positiboak - Bacillis anthracis *generoko espezieak Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroideakestafilococo koagulase negatiboak * (barne Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, generoko beste espezie batzuk Streptococcus, Streptococcus viridans,
- anaerobio gram positiboak - generoko espezieak Clostridiumgeneroko espezieak Peptococcusgeneroko espezieak Peptostreptococcus,
- gramo negatiboko aerobiak - Bordetella pertussisgeneroko espezieak Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylorigeneroko espezieak Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *generoko espezieak Salmonella *generoko espezieak Shigella *, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *,
- anaerobio gram negatiboak - generoko espezieak Bakterioak * (barne Bacteroides fragilis), generoko espezieak Fusobakterioa *,
- beste - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
* Bakterio mota horien zurtoin batzuek beta-laktamasak sortzen dituzte, eta horrek amoxikilina monoterapiarekiko intentsibitatea eragiten du.
** Bakterio horien zurtoin gehienak erresistenteak dira amoxicilina / azido klavulanikoa in vitro Hala ere, konbinazio horren eraginkortasun klinikoa frogatu da tentsio horiek eragindako gernu-traktuko infekzioen tratamenduan.
Adierazpenak Amoxiclav ®
Dosifikazio forma guztietarako
Mikroorganismoen tentsio sentikorrek eragindako infekzioak:
goiko arnasbideak eta ENT organoak (sinusitisa akutua eta kronikoa, otitis media akutua eta kronikoa, absceso faringea, amigdalitisa, faringitisa),
arnasbide txikiagoa (bakterioaren superinfekzioarekin bronkitisa akutua, bronkitis kronikoa, pneumonia),
gernu-traktuak (adibidez cistitis, uretritis, pielonefritis),
larruazala eta ehun bigunak, gizakien eta animalien ziztadak barne,
hezur eta ehun konektiboa
bile hodiak (kolekistitisa, kolangitisa),
Iv administratzeko soluzioa prestatzeko hautsa lortzeko
sabeleko infekzioak
sexu-transmisioko infekzioak (gonorrea, epel arina),
infekzioen prebentzioa kirurgia ondoren.
Contraindications
sendagaiaren osagaiei hipersentsibilitatea,
hipersensibilitatea penizilinei, cefalosporinei eta beta-laktamikoko beste antibiotiko batzuekiko anamnesian,
jauzi kolestatikoaren eta / edo gibeleko beste disfuntzioen historia, amoxicilina / azido clavulanic administrazioak eragindakoak,
infekzio mononukleosia eta leuzemia linfokitikoa,
Tablet barregarriak egiteko Amoxiclav ® Quicktab gain
12 urtetik beherako haurrak edo 40 kg baino gutxiago pisatzen dituzte.
giltzurrun-gutxiegitasuna (Cl creatinina, tratamendu gastrointestinala, gibeleko gutxiegitasuna, giltzurruneko disfuntzio larria, haurdunaldia, edoskitzea, antikoagulanteekin aldi berean erabiltzea).
Haurdunaldia eta edoskitzea
Haurdunaldian eta edoskitze garaian, Amoxiclav ® amaren espero den onurak fetuaren eta haurraren arrisku potentziala gainditzen badu bakarrik erabiltzen da.
Amoxiclav ® Quicktab haurdunaldian preskribatu daiteke, zantzu argiak badaude.
Amoxikilina eta azido clavulanikoa kantitate txikietan bularreko esnetara sartzen dira.
Bigarren mailako efektuak
Amoxiclav ® filmaz estalitako pilulak eta hautsa iv administraziorako irtenbide bat prestatzeko
Digestio sistematik: jateko gogoa galtzea, goragalea, gorabeherak, beherakoa, sabeleko mina, gastritisak, estomatitisak, glititisak, mingain beltz “iletsua”, hortzen esmaltea iluntzea, kolitis hemorragikoa (terapiaren ondoren ere garatu daiteke), enterokolitisa, kolitis sasiomomranosoak, gibeleko funtzioa areagotzea, jarduera areagotzea. ALT, AST, fosfatasa alkalina eta / edo plasma bilirubina maila, gibeleko gutxiegitasuna (maizago adinekoengan, gizonezkoekin, terapia luzearekin), jaunbesta kolestatikoa, hepatitisa.
Erreakzio alergikoak: pruritoa, urtikaria, erupzio eritematoak, eritema pluriforme exudatiboa, angioedema, shock anafilaktikoa, baskulitis alergikoa, dermatitis exfoliatiboa, Stevens-Johnson sindromea, pustulosi exantematiko orokortua, serum gaixotasunaren antzeko sindromea, epidermis toxikoa.
Sistema hemopoietikotik eta sistema linfatikotik: leukopenia itzulgarria (neutropenia barne), tronbozitopenia, anemia hemolitikoa, PV-en gehikuntza itzulgarria (antikoagulanteekin batera erabiltzen denean), odoljarioaren denbora itzulgarria, eosinofilia, panitopenia, trombocitosia, agranulocitosia.
Nerbio-sistema zentralaren aldetik: zorabioak, buruko mina, konbultsioak (sendagaiaren dosi altuak hartzerakoan giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan gerta daiteke).
Gernu sistematik: nefrite interstiziala, kristaluria, hematuria.
Beste batzuk: kandidiasia eta beste superinfekzio mota batzuk.
Filmaz estalitako piluletarako, aho esekidurarako hautsa, ahozko soluziorako hautsa ere
Nerbio-sistema zentralaren aldetik: hiperaktibitatea. Antsietatea, insomnioa, portaera aldaketa, piztea.
Ahozko esekidurarako Amoxiclav ® Quicktab eta Amoxiclav ® hautsa
Organo hemopoietikoetatik eta sistema linfatikotik: oso gutxitan - leukopenia itzulgarria (neutropenia barne), tronbozitopenia, oso gutxitan - eosinofilia, tronbozitosia, agranulocitosia itzulgarria, odoljarioen denboraren gehikuntza eta PV-en gehikuntza itzulgarria, anemia barne anemia hemolitiko itzulgarria.
Sistema immunologikotik: maiztasuna ezezaguna da - angioedema, erreakzio anafilaktikoak, baskulitis alergikoa, serum gaixotasunen antzeko sindromea.
Nerbio sistematik: oso gutxitan - zorabioak, buruko mina, oso gutxitan - insomnioa, asaldura, antsietatea, portaera aldaketa, hiperaktibitate itzulgarria, konbultsioak, konbultsioak giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan eta drogaren dosi altuak jasotzen dituztenetan ere gerta daitezke.
Hesietako gastrointestinatik: maiz - gosea galtzea, goragalea, gorakoa, beherakoa. Goragalea ohikoagoa da dosi altuak irenstean. Gaixotasun gastrointestinala baieztatzen bada, kanporatu egin daiteke drogak bazkari baten hasieran hartzen badira, oso gutxitan - digestio molestea, oso gutxitan antibiotikoekin lotutako kolitisak antibiotikoek eragindako (kolitis pseudomembranosoak eta hemorragikoak barne), mihi ilea beltza, gastritis , stomatitis. Haurren artean, hortz-esmaltearen gainazaleko geruzaren deskolorazioa oso gutxitan ikusi zen. Ahozko zainketak hortzen esmaltea deskoloratzea ekiditen du.
Larruazalean: oso gutxitan - larruazala, azkura, urtikaria, gutxitan - eritema exudatibo multiformea, maiztasun ezezaguna - Stevens-Johnson sindromea, nekrolisi epidermiko toxikoa, dermatit exfoliatibo bortitza, pustulosi exantematiko orokortua.
Gernu sistematik: oso gutxitan - kristaluria, nefrite interstiziala, hematuria.
Gibelaren eta hodi biliarraren aldetik: oso gutxitan - ALT eta / edo ASTen jarduera handitu da (fenomeno hau beta-lactam antibiotiko terapia jasotzen duten pazienteetan antzematen da, baina bere esanahi klinikoa ezezaguna da), gibetik gertatutako gertakari kaltegarriak batez ere gizonezkoetan eta adineko pazienteetan antzeman daitezke. epe luzerako terapiarekin. Gertaera kaltegarri hauek oso gutxitan ikusten dira haurrengan.
Zerrendan agertzen diren seinaleak eta sintomak normalean terapia amaitu eta berehala gertatzen dira, zenbait kasutan agian ez dira terapia amaitu ondoren hainbat astetan agertzen. Aldeko gertakariak itzulgarriak izan ohi dira. Gibeleko gertakari kaltegarriak larriak izan daitezke, oso kasu bakanetan emaitza fatalen berri eman da. Ia kasu guztietan patologia konkomitante larria duten gaixoak edo sendagai potentzialak hepatotoxikoak jasotzen zituzten pazienteak ziren. Oso gutxitan - fosfatasa alkalinoaren jarduera handitu, bilirrubina, hepatitis, jaun kolestatikoa handitu (beste penizilina eta cefalosporinekin batera terapia konbinatua izan da).
Beste batzuk: maiz - larruazaleko mukosa eta mukosaren kandidiasia, maiztasuna ezezaguna da - mikroorganismo intentsiboen hazkundea.
Elkarrekintza
Dosifikazio forma guztietarako
Antacidoak, glukosamina, laxiboak, aminoglycosides xurgapena moteltzen dira, azido askorbikoa xurgapena handitzen da.
Diuretikoek, alopurinolek, fenilbutazona, AINEk eta sekrezio tubularrak blokeatzen dituzten beste sendagaiek (probenecid) amoxikilinaren kontzentrazioa areagotzen dute (azido clavulanikoa batez ere filtrazio glomerularraren bidez kanporatzen da).
Amoxiclav ® eta metotrexatoen aldibereko erabilerak metotrexatoaren toxikotasuna areagotzen du.
Allopurinolarekin batera hitzorduak exantema intzidentzia areagotzen du. Disulfiramarekin batera erabiltzea saihestu behar da.
Drogaren eraginkortasuna murrizten du, PABA sortzen den metabolismoan, etinil estradiol - hemorragia hausteko arriskua.
Literaturak INR gehikuntzaren kasu bakanak deskribatzen ditu acenocumarol edo warfarina eta amoxikilina konbinatuta dituzten pazienteetan. Beharrezkoa bada, antikoagulanteekin aldi berean erabiltzea, PV edo INR arretaz kontrolatu behar da medikua preskribatzerakoan edo eteteko.
Rifampicina-rekin konbinazioa antagonikoa da (antibacterian efektuaren ahultzea). Amoxiclav ® ez da erabili behar antibiotiko bakteriostatikoekin batera (makrolidoak, tetraziklinak), sulfonamidekin batera, Amoxiclav ®-en eraginkortasuna murrizteko.
Amoxiclav ® ahozko antisorgailuen eraginkortasuna murrizten da.
Tablet barregarriak eta hautsa ahozko administraziorako esekidurarako
Zeharkako antikoagulanteen eraginkortasuna areagotzen du (hesteetako mikroflora kendu, K bitamina eta protrombinaren indizea sintetizatzen ditu). Zenbait kasutan, drogak hartzerakoan PV luzatzeko aukera izan dezake. Ildo horretan, antikoagulatzaileak eta Amoxiclav ® Quicktab drogak erabiltzen diren bitartean zaindu behar da.
Probenecid-ek amoxikilinaren kanporatzea murrizten du eta serumaren kontzentrazioa handitzen du.
Mikofenolato mofetila jasotzen duten pazienteetan, amoxikilinaren azido klavulanikoarekin konbinazio bat erabiltzen hasi ondoren, metabolito aktiboaren kontzentrazioaren beherakada, azido mikofenolikoa, ikusi zen drogearen hurrengo dosia% 50 inguru hartu aurretik. Kontzentrazio horren aldaketek ezin dituzte islatu azido mikofenolikoaren esposizioaren aldaketa orokorrak.
Iv administratzeko soluzio bat prestatzeko hautsa lortzeko
Amoxiclav ® eta aminoglycoside antibiotikoak kimikoki bateraezinak dira.
Ez nahastu Amoxiclav ® xiringa edo infusio-ontzi batean beste sendagaiekin.
Saihestu dextrose, dextran, sodio bikarbonato konponbideekin nahastu eta odola, proteinak eta lipidoak dituzten soluzioekin.
Dosierra eta administrazioa
Filmaz estalitako pilulak
Inside. Dosiaren erregimena banaka ezartzen da, adinaren, gorputzaren pisuaren, gaixoaren giltzurruneko funtzioaren arabera, eta infekzioaren larritasunaren arabera.
Amoxiclav ® gomendagarria da bazkari baten hasieran hartzea xurgapen ezin hobea izateko eta digestio sistematik sor daitezkeen bigarren mailako efektuak murrizteko.
Tratamenduaren ikastaroa 5-14 egunkoa da. Tratamenduaren iraupena asistentziako medikuak zehazten du. Tratamenduak ez du 14 egun baino gehiago iraun behar bigarren azterketa medikoa egin gabe.
Dosia adinaren eta gorputzaren pisuaren arabera agindutakoa da. Gomendatutako dosi-erregimena 40 mg / kg / eguneko 3 dosi banatuta dago.
40 kg edo gehiagoko gorputz pisua duten haurrei helduen dosi berdinak eman behar zaizkie. ≤6 urte bitarteko haurren kasuan, hobe da Amoxiclav ® esekidura hartzea.
12 urtetik gorako helduak eta haurrak (edo> 40 kg gorputz pisu)
Infekzio arina eta moderatua denean ohiko dosia 1 pilula da. 250 + 125 mg 8 orduz edo 1 tableta. 500 + 125 mg 12 orduro, infekzio larrien eta arnas bideetako infekzioen kasuan - taula 1. 500 + 125 mg 8 orduro edo 1 tableta. 875 + 125 mg 12 orduro
250 + 125 mg eta 500 + 125 mg amoxicilina eta clavulanic azido konbinatuen pilulak azido klavulaniko kopuru bera edukitzen baitute - 125 mg, eta ondoren 2 pilulak. 250 + 125 mg ez dira 1 tabletaren baliokideak. 500 + 125 mg.
Infekzio odontogenikoetarako dosia
1 fitxa. 250 + 125 mg 8 orduz edo 1 tableta. 500 + 125 mg 12 orduro 5 egunez.
Giltzurruneko funtzio urria duten gaixoak
Dosiaren egokitzapena amoxikilinaren gehienezko dosian oinarritzen da eta Cl creatininaren balioak kontuan hartuta egiten da:
- 12 urtetik gorako helduak eta haurrak (edo ≥40 kg gorputz pisu) (2. taula).
- anuriarekin, dosiaren arteko tartea 48 ordu edo gehiago handitu behar da;
- 875 + 125 mg pilulak Cl creatinina duten> 30 ml / min duten pazienteetan bakarrik erabili behar dira.
Kreatinina garbitzeko | Amoxiclav ® dosiaren erregimena |
> 30 ml / min | Ez da dosi doikuntzarik egin behar |
10-30 ml / min | 1 fitxa. 50 + 125 mg egunean 2 aldiz edo 1 tableta. 250 + 125 mg (infekzio arina eta moderatua) egunean 2 aldiz |
® zuhurtziaz egin behar da. Gibeleko funtzioaren jarraipen erregularra beharrezkoa da. |
Ahozko esekidurarako hautsa
Esekiduraren eguneroko dosia 125 + 31,25 mg / 5 ml eta 250 + 62,5 mg / 5 ml da (dosifikazio egokia errazteko, 125 + 31,25 mg / 5 ml eta 250 + 62,5 mg / 5 ml esekidura pakete bakoitzean, 5 ml-ko pipeta graduatua 0,1 ml eskalan edo 5 ml-ko dosi koilara batekin) marka anularrak 2,5 eta 5 ml-ko barrunbean).
Jaioberriak eta haurrak gehienez 3 hilabete - 30 mg / kg / eguneko (amoxikilinaren arabera), 2 dositan banatuta (12 orduro).
Amoxiclav ® sendagaiaren dosia pipeta dosifikatzaile batekin. Haur jaioberrietan eta haurtxoetan infekzioak tratatzeko dosi bakarra kalkulatzea (3. taula).
Gorputzaren pisua | 2 | 2,2 | 2,4 | 2,6 | 2,8 | 3 | 3,2 | 3,4 | 3,6 | 3,8 | 4 | 4,2 | 4,4 | 4,6 | 4.8 |
156,25 ml etetea (egunean 2 aldiz) | 1,2 | 1,3 | 1,4 | 1,6 | 1,7 | 1,8 | 1,9 | 2 | 2,2 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,6 | 2,8 | 2,9 |
312,5 ml etetea (egunean 2 aldiz) | 0,6 | 0,7 | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,9 | 1 | 1 | 1,1 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,3 | 1,4 | 1,4 |
3 hilabetetik gorako haurrak - 20 mg / kg larritasun arinetik moderaturako infekzioetarako 40 mg / kg infekzio larriak eta arnasbide txikiko infekzioak, otitis media, sinusitisa (amoxicilina) egunean, 3 dosi banatuta (8 orduro).
Amoxiclav ® sendagaiaren dosifikazioa dosifikazio pipeta batekin - 3 hilabetetik gorako haurren infekzio arinak eta moderatuak tratatzeko dosi bakarra kalkulatzea (20 mg / kg / egunean oinarrituta (amoxicilina)) (4. taula).
Gorputzaren pisua | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
156,25 ml etetea (egunean 3 aldiz) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
312,5 ml etetea (3 aldiz egunean) | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 1,7 | 1,9 | 2 | 2,1 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,7 | 2,8 | 2,9 |
Gorputzaren pisua | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
156,25 ml etetea (egunean 3 aldiz) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 | |
312,5 ml etetea (3 aldiz egunean) | 3,1 | 3,2 | 3,3 | 3,5 | 3,6 | 3,7 | 3,9 | 4 | 4,1 | 4,3 | 4,4 | 4,5 | 4,7 | 4,8 | 4,9 | 5,1 | 5,2 |
Amoxiclav ® sendagaiaren dosifikazioa dosifikazio pipeta batekin - 3 hilabetetik gorako haurren infekzio larriak tratatzeko dosi bakarreko kalkulua (40 mg / kg / eguneko oinarritzat hartuta (amoxicilina)) (5. taula).
Gorputzaren pisua | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
156,25 ml etetea (egunean 3 aldiz) | 2,7 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,8 | 5,3 | 5,9 | 6,4 | 6,9 | 7,5 | 8 | 8,5 | 9,1 | 9,6 | 10,1 | 10,7 | 11,2 | 11,7 |
312,5 ml etetea (3 aldiz egunean) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
Gorputzaren pisua | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
156,25 ml etetea (egunean 3 aldiz) | 12,3 | 12,8 | 13,3 | 13,9 | 14,4 | 14,9 | 15,5 | 16 | 16,5 | 17,1 | 17,6 | 18,1 | 18,7 | 19,2 | 19,7 | 20,3 | 20,8 | |
312,5 ml etetea (3 aldiz egunean) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 |
Amoxiclav ® sendagaiaren dosifikazioa dosi-koilara batekin (dosi-pipeta bat egin ezean) - gomendatutako esekidura-dosia haurraren gorputzaren pisuaren eta infekzioaren larritasunaren arabera (6. taula).
Gorputzaren pisua | Adina (gutxi gorabehera) | Ikastaro arina / moderatua | Ikastaro gogorra | ||
125 + 31,25 mg / 5 ml | 250 + 62,5 mg / 5 ml | 125 + 31,25 mg / 5 ml | 250 + 62,5 mg / 5 ml | ||
5–10 | 3-12 hilabete | 3 × 2,5 ml (½ koilarakada) | 3 × 1,25 ml | 3 × 3,75 ml | 3 × 2 ml |
10–12 | 1-2 urte | 3 × 3,75 ml | 3 × 2 ml | 3 × 6,25 ml | 3 × 3 ml |
12–15 | 2-4 urte | 3 × 5 ml (koilara 1) | 3 × 2,5 ml (½ koilarakada) | 3 × 7,5 ml (1½ koilarakada) | 3 × 3,75 ml |
15–20 | 4-6 urte | 3 × 6,25 ml | 3 × 3 ml | 3 × 9,5 ml | 3 × 5 ml (koilara 1) |
20–30 | 6-10 urte | 3 × 8,75 ml | 3 × 4,5 ml | - | 3 × 7 ml |
30–40 | 10-12 urte | - | 3 × 6,5 ml | - | 3 × 9,5 ml |
≥40 | ≥12 urte | Amoxiclav ® pilulak |
400 mg + 57 mg / 5 ml eguneko eten dosia
Dosia gorputzeko pisu bakoitzeko kalkulatzen da, infekzioaren larritasunaren arabera. Larritasun arina eta moderatua duten infekzioetatik 25 mg / kg izatetik 45 mg / kg infekzio larriak eta arnas infekzio txikiagoetarako, otitis media, sinusitisa (amoxicilina dagokionez) eguneko 2 dositan banatuta dago.
Dosi egokia errazteko, 400 mg + 57 mg / 5 ml esekidura jartzen dira esekiduraren pakete bakoitzean, dosifikazio pipeta bat txertatzen da, aldi berean graduatu 1, 2, 3, 4, 5 ml eta 4 zati berdinetan.
400 mg + 57 mg / 5 ml eten egiten da 3 hilabetetik gorako haurrengan.
Esekiduraren dosi gomendatua haurraren gorputzaren pisuaren eta infekzioaren larritasunaren arabera
Gorputzaren pisua | Adina (gutxi gorabehera) | Gomendatutako dosia, ml | |
Ikastaro gogorra | Ikastaro moderatua | ||
5–10 | 3-12 hilabete | 2×2,5 | 2×1,25 |
10–15 | 1-2 urte | 2×3,75 | 2×2,5 |
15–20 | 2-4 urte | 2×5 | 2×3,75 |
20–30 | 4 urte - 6 urte | 2×7,5 | 2×5 |
30–40 | 6-10 urte | 2×10 | 2×6,5 |
Eguneroko dosi zehatzak haurraren gorputzaren pisua kontuan hartuta kalkulatzen dira, eta ez bere adinean.
Amoxikilinaren eguneroko gehienezko dosia 6 g da helduentzat eta 45 mg / kg haurren kasuan.
Azido klavarulanoen eguneroko gehienezko dosia (gatz potasio moduan) 600 mg da helduentzat eta 10 mg / kg haurren kasuan.
Giltzurruneko funtzio urria duten pazienteetan, dosia doitu behar da, amoxikilina gehienez gomendatutako dosiaren arabera.
Kreininina Cl> 30 ml / min duten pazienteek ez dute dosi doikuntzarik behar.
40 kg baino gehiagoko helduak eta haurrak (adierazitako dosifikazio erregimena neurrizko eta larria duten infekzioetarako erabiltzen da)
Cl creatinina duten 10-30 ml / min duten gaixoak - 500/125 mg egunean 2 aldiz.
Cl creatinina Cl creatinina 10-30 ml / min denean, gomendatutako dosia 15 / 3,75 mg / kg eguneko 2 aldiz da (gehienez 500/125 mg egunean 2 aldiz).
Cl kreatinina iv-rekin batera
haurrak: gorputzaren pisua 40 kg baino gutxiagokoa da - dosia gorputzaren pisuaren arabera kalkulatzen da.
3 kg baino gutxiago 4 kg baino gutxiagoko gorputzaren pisua - 30 mg / kg (droga Amoxiclav ® guztiari dagokionez) 12 orduz behin
3 hilabetetik beherakoak 4 kg baino gehiagoko gorputzaren pisua - 30 mg / kg (Amoxiclav ® droga osoari dagokionez) 8 orduz behin
3 hilabetetik beherako haurrei, Amoxiclav ®-ek infusioa poliki-poliki eman behar zaio 30-40 minutuz.
3 hilabete eta 12 urte bitarteko haurrak - 30 mg / kg (prestaketa osoari dagokionez, Amoxiclav ®) 8 orduko tartearekin, infekzio larria izanez gero, 6 orduko tartearekin
Giltzurruneko funtzio urria duten haurrak
Dosiaren doikuntza amoxikilinaren gehienezko dosi gomendatuan oinarritzen da. 30 ml / min baino gehiagoko Cl creatinina duten pazienteentzat, ez da beharrezkoa dosi doikuntza.
10-30 ml / min Cl creatinina pisatzen duten haurrak
12 urtetik gorako helduak eta haurrak edo 40 kg baino gehiago pisatzen dituzte - Drogaren 1,2 g (1000 + 200 mg) 8 orduko tartearekin, infekzio larria izanez gero - 6 orduko tartearekin
Interbentzio kirurgikoetarako prebentzio dosiak: 1,2 g anestesia indukzioarekin (kirurgiaren iraupena 2 ordu baino gutxiago). Eragiketa luzeagoetarako - 1,2 g 4 aldiz egunean.
Giltzurruneko gutxiegitasuna duten gaixoen kasuan, sendagaiaren injekzioen arteko dosia eta / edo tartea egokitu behar dira gutxiegitasun mailaren arabera:
Cl kreatinina | Administrazioen arteko dosia eta / edo tartea |
> 0,5 ml / s (30 ml / min) | Ez da dosi doikuntzarik egin behar |
0,166–0,5 ml / s (10-30 ml / min) | Lehen dosia 1,2 g (1000 + 200 mg) da, eta gero 600 mg (500 + 100 mg) iv 12 orduro |
iv 24 orduz behin | |
anuria | Dosifikazio-tartea 48 ordura edo gehiagora igo behar da. |
Sendagaiaren% 85 hemodialisi bidez kentzen denez, hemodialisi prozedura bakoitzaren amaieran, Amoxiclav ®-en ohiko dosia sartu behar duzu. Dialisi peritonealarekin ez da beharrezkoa dosi doikuntza.
Tratamenduaren ikastaroa 5-14 egunkoa da. Tratamenduaren iraupena asistentziako medikuak zehazten du. Sintomen larritasuna gutxituz, Amoxiclav ® ahozkoen trantsizioa terapiarekin jarraitzea gomendatzen da.
Iv injekziorako soluzioak prestatzea. Kendu edukiontzia ureztatzeko uretan: 600 mg (500 + 100 mg) injekziorako 10 ml ur edo 1,2 g (1000 + 200 mg) injekziorako 20 ml ur. Sartu / sartu poliki sartzeko (3-4 minutu barru).
Amoxiclav ® iv administratzeko irtenbideak prestatu eta 20 minutu lehenago eman behar da.
Iv infusiorako soluzioak prestatzea. Amoxiclav ® infusioa administratzeko, gehiago diluitu behar da: sendagaiaren 600 mg (500 + 100 mg) edo 1,2 g (1000 + 200 mg) dituzten soluzio prestatuak infusio disoluzioaren 50 edo 100 mletan diluitu beharko dira, hurrenez hurren. Infusioaren iraupena 30-40 minutukoa da.
Infusio-soluzioetan gomendatutako bolumenetan honako likidoak erabiltzen direnean, beharrezko antibiotiko-kontzentrazioak mantentzen dira:
Erabilitako likidoak | Egonkortasun aldia, h | |
25 ºC-tan | 5 ºC-tan | |
Injekziorako ura | 4 | 8 |
% 0,9 sodio kloruroaren soluzioa iv infusiorako | 4 | 8 |
Ringer laktatuaren soluzioa iv infusiorako | 3 | |
Kaltzio kloruroaren eta sodio kloruroaren irtenbidea iv infusiorako | 3 |
Ezin da Amoxiclav ® sendagaiaren konponbidea dextrosa, dextran edo sodio bikarbonatoaren soluzioekin nahastu.
Irtenbide argiak bakarrik erabili beharko lirateke. Prestatutako irtenbideak ez dira izoztu behar.
Inside. Dosiaren erregimena banaka ezartzen da, adinaren, gorputzaren pisuaren, gaixoaren giltzurruneko funtzioaren eta infekzioaren larritasunaren arabera.
Pilulak edalontzi erdi bat uretan disolbatu behar dira (gutxienez 30 ml) eta ondo nahastu, gero edan edo eduki pilulak ahoan erabat desegin arte eta, ondoren, irentsi.
Tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak izateko arriskua murrizteko, otorduaren hasieran hartu behar da droga.
Amoxiclav ® Quicktab Tablet Dispersible 500 mg / 125 mg:
12 urtetik gorako helduak eta haurrak ≥40 kg
Larritasun arina eta moderatua duten infekzioak tratatzeko - taula 1. (500 mg / 125 mg) 12 orduz behin (egunean 2 aldiz).
Arnas aparatuaren infekzio larriak eta infekzioak tratatzeko - 1 taula. (500 mg / 125 mg) 8 orduz behin (egunean 3 aldiz).
Amoxiclav ® Quicktab eguneroko gehieneko dosia 1.500 mg amoxicilina / 375 mg azido clavulaniko da.
Giltzurruneko funtzio urria duten gaixoak. 30 ml / min baino gehiagoko Cl creatinina duten pazienteetan, ez da beharrezkoa dosi doikuntza.
Gorputzaren pisua ≥40 kg duten 12 urtetik gorako helduak eta haurrak (adierazitako dosifikazio-erregimena neurrizko eta larria duten infekzioetarako erabiltzen da):
Cl kreatinina, ml / min | dosia |
10–30 | 500 mg / 125 mg egunean 2 aldiz (infekzio moderatutik larrira) |
® Quicktab 875 mg / 125 mg: |
12 urtetik gorako helduak eta haurrak ≥40 kg
Infekzio larrietan eta arnas infekzioetan - 1 taula. (875 mg / 125 mg) 12 orduz behin (egunean 2 aldiz).
Egunean 2 aldiz erabiltzen den Amoxiclav ® Quicktab drogaren dosia 1750 mg amoxicilina / azido clavulanikoko 250 mg da.
Giltzurruneko funtzio urria duten gaixoak. 30 ml / min baino gehiagoko Cl creatinina duten pazienteetan ez da beharrezkoa dosi doikuntzarik.
Cl creatinina 30 ml / min baino gutxiago duten pazienteentzat, Amoxiclav ® Quicktab, 875 mg / 125 mg sendagaiaren pilulak dispertsagarriak erabiltzea kontraindikatuta dago.
Gaixo horiek 500 mg / 125 mg-ko dosian hartu behar dute droga Cl creatinina-ren doikuntza egokia egin ondoren.
Gibeleko funtzio urria duten gaixoak. Amoxiclav ® Quicktab hartzerakoan, kontuz ibili behar da. Gibeleko funtzioaren jarraipen erregularra beharrezkoa da. Tratamendua sendagaiaren administrazio parenteralarekin hasten bada, litekeena da terapia Amoxiclav ® Quicktab pilulekin jarraitzea.
Tratamenduaren iraupena mediku asistentziaren arabera zehazten da!
Antibioterapiaren gutxieneko ikastaroa 5 egunekoa da. Tratamenduak ez du 14 egun baino gehiago jarraitu behar egoera klinikoaren berrikuspenik egin gabe.
Gaindosi
Ez dago drogaren gaineko dosi batengatik heriotza edo bizitza arriskuan dauden bigarren mailako efektuen berri.
sintomak: gehienetan, traktu gastrointestinalaren nahasteak (sabeleko mina, beherakoa, gorabeherak), antsietate larria, insomnioa, zorabioak ere posible dira, kasu bakanetan convulsive.
tratamendua: Gaindosi bada, gaixoak medikuaren gainbegiradapean egon behar du, tratamendua sintomatikoa da.
Botikaren azken administrazioa (4 ordu baino gutxiago) izanez gero, beharrezkoa da urdaila garbitzea eta ikatz aktibatua preskribatzea xurgapena murrizteko. Amoxikilina / potasio klavulanatoa hemodialisi bidez kentzen da.
Argibide bereziak
Dosifikazio forma guztietarako
Tratamendu ikastaro batekin, odola, gibela eta giltzurrunak funtzioaren egoera kontrolatzea beharrezkoa da.
Giltzurruneko narriadura larria duten pazienteetan, dosi doikuntza egokia edo dosien arteko tarteen gehikuntza beharrezkoa da.
Gai da superinfekzioa garatzeko gai ez den mikroflora hazkundea dela eta, beraz, antibioterapiaren kasuan dagokion aldaketa behar da.
Penizilinen aurrean hipersentsibilitatea duten pazienteetan, cefalosporina antibiotikoekin erreakzio alergikoak posible dira.
Mintzen haustura goiztiarra duten emakumeetan, aurkitu da amoxicillin + azido clavulanicarekin terapia profilaktikoa jaioberrietan kolitis nekrotizatzeko arrisku handiagoa izan daitekeela.
Diuresi murriztua duten pazienteetan, kristaluria oso arraroa da. Amoxikilina dosi handiak erabiltzen diren bitartean, likido kopuru nahikoa hartzea eta diuresi egokia mantentzea gomendatzen da, amoxikilina kristalak sortzeko probabilitatea murrizteko.
Laborategiko probak. Amoxikilinaren kontzentrazio altuek gernu-glukosaren aurkako gezur-erreakzio positiboa ematen dute Benedicten erreaktiboa edo Feling-en konponbidea erabiltzen denean. Glukosazasearekin erreakzio entzimatikoak gomendatzen dira.
Tablet barregarriak eta hautsa ahozko administraziorako esekidurarako
Tratamendua hasi aurretik, pazientea elkarrizketatu behar da penizilinei, cefalosporinei edo beta-lactam antibiotikoen aurkako antibiotikoen aurkako hipersentsibilitate erreakzioen historia identifikatzeko.
Tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak izateko arriskua murrizteko, drogak hartu behar dira otorduak aurretik edo bitartean.
Amoxiclav ® Quiktab dosi altuak erabiltzen direnean, kristaluria duten pazienteek fluidoen galera behar bezala bete behar dute.
Antibiotikoekin lotutako kolitak gertatzen badira, berehala Amoxiclav ® Quicktab eten ezazu, kontsultatu medikua eta hasi tratamendu egokia. Peristaltasuna inhibitzen duten drogak kontraindikatuta daude horrelako egoeretan.
Gaixotasunaren seinale klinikoak desagertu ondoren beste 48-72 orduz jarraitzen du tratamenduak. Ahozko antisorgailuak eta amoxikilina dituzten estrogenoak aldi berean erabiltzen direnean, beste antisorgailu metodo batzuk edo osagarriak erabili behar dira posible bada.
Amoxikilinak eta azido klavulanikoak immunoglobulinen eta albuminaren mintz eritrocitoari lotze ez-zehatzak eragin diezazkioke, Coombs testarekin erreakzio positibo faltsua sor baitaiteke.
Mononukleosi infekziosoan kontraindikatuta dago amoxikilina eta azido klavulanikoa erabiltzea Elgorriaren erritmoa agertzea eragin dezake.
Erabilitako medikazioa botatzeko prebentzio bereziak. Ez da beharrezkoa precauzio berezirik behar ez erabili Amoxiclav ® botatzeko orduan.
Auto bat gidatzeko gaitasunean edo erreakzio fisiko eta psikikoen abiadura handiagoa eskatzen duten lanak. Nerbio-sistema zentraleko bigarren mailako efektuak garatzeko aukera dela eta, hala nola zorabioak, buruko mina eta konbultsioak esaterako, tratamenduan zehar kontuz ibili behar da gidatzeko eta erreakzio psikomotorren kontzentrazioa eta abiadura behar duten beste jarduerak.
Filmaz estalitako piluletarako, pilulak dispertsagarriak, ahozko esekidurarako hautsa, gainera
Tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak izateko arriskua murrizteko, drogak otorduekin hartu behar dira.
Iv administratzeko soluzio bat prestatzeko hautsa lortzeko
Amoxikilinak eta azido clavulanikoak immunoglobulinen eta albuminaren mintz eritrozitoari lotze ez-zehatzak eragin diezazkiokete, eta horrek Coombs proba positibo faltsua eragin dezake.
Sodio baxuko dieta duten gaixoentzako informazioa: 600 mg-ko ontzi bakoitzak (500 + 100 mg) 29,7 mg sodio dauka. 1,2 g (1000 + 200 mg) bote bakoitzak 59,3 mg sodio dauka. Eguneroko gehieneko dosian sodio kantitatea 200 mg baino gehiagokoa da.
Kaleratze orria
Filmaz estalitako pilulak, 250 mg + 125 mg. 15, 20 edo 21 pilulak. eta 2 desiccant (silize gel) edukiontzi biribil gorriz, "aldaezina" hitza duen beirazko botila ilun batean metalezko torlojuzko txano batekin zulatutako kontrol-eraztunarekin eta LDPE-ren garnetea barruan. 1 fl. kartoizko sorta batean.
Filmaz estalitako pilulak, 500 mg + 125 mg. 15 edo 21 pilulak. eta 2 desiccant (silize gel) edukiontzi biribil gorriz, "aldaezina" hitza duen beirazko botila ilun batean metalezko torlojuzko txano batekin zulatutako kontrol-eraztunarekin eta LDPE-ren garnetea barruan. 1 fl. kartoizko sorta batean.
5 edo 7 pilulak. bernizatutako aluminio gogorraren / aluminio bigun paperaren ontzian. 2, 3 edo 4 babak 5 pilulatarako. edo 2 pilulak 7 pilularako. kartoizko sorta batean.
Filmaz estalitako pilulak, 875 mg + 125 mg. 5 edo 7 pilulak. bernizatutako aluminio gogorraren / aluminio bigun paperaren ontzian. 2 edo 4 babak 5 pilulatarako. edo 2 pilulak 7 pilularako. kartoizko sorta batean.
Ahozko esekidurarako hautsa, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml edo 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Ontziratze primarioa - 25 g hautsa (100 ml etendako esekidura) beira iluneko ontzi batean eraztun marka batekin (100 ml). Botila torlojuaren gainean jarritako metalezko txano batek ixten du kontrol-eraztun batekin, eta txanoaren barruan LDPEz osatutako giltza bat dago.
Bigarren mailako ontziak - 1 fl. 2,5 eta 5 ml ("2.5 SS" eta "5 SS") barrunbean dosi koilarak ditu, koilararen heldulekuan 6 ml ("6 SS") betetzeko marka gehienez. Edo 1 fl. kartoi sorta batean pipeta graduatuarekin batera.
Ahozko esekidurarako hautsa, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Ontziratze primarioa - 8,75 g (esekitako akaberaren 35 ml), 12,50 g (esekitako akaberaren 50 ml), 17,50 g (esekitako bukatzailearen 70 ml) edo 35,0 g (bukatutako esekiduraren 140 ml) hauts batean beira iluna HDPEz egindako torlojuzko estalkia kontrol-eraztunarekin eta estalkiaren barruan estaldura batekin.Edo 17,5 g (bukatutako esekiduraren 70 ml) kristalezko ontzi ilun batean eraztun marka batekin (70 ml) kontrolatzeko eraztunarekin eta HDPEz estalitako estalkia duen estalkiarekin estalkiaren barruan.
Bigarren mailako ontziak - 1 fl. kartoi sorta batean pipeta graduatuarekin batera.
Barrura administratzeko soluziorako hautsa, 500 mg + 100 mg edo 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoxikilina eta 100 mg azido klavulaniko edo 1000 mg amoxikilina eta 200 mg azido klavulaniko kolorerik gabeko beira botilan, gomazko tapoi batekin itxita eta aluminiozko tapoi plastikozko taparekin itxita. 5 fl. kartoizko kaxa batean jarrita.
Tablet barreiagarriak, 500 mg + 125 mg edo 875 mg + 125 mg. 2 pilulak ampoletan. 5 edo 7 babak kartoizko pakete batean kokatzen dira.
Fabrikatzailea
Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Eslovenia.
Barruan administratzeko soluzioa prestatzeko hautsa ere
1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Eslovenia.
2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, Austria.
Kontsumitzaileen erreklamazioak Sandoz CJSC helbidera bidali behar dira: 125317, Mosku, Presnenskaya nab., 8, 1. or.
Tel .: (495) 660-75-09, faxa: (495) 660-75-10.
Amoxiclav ®
filmaz estalitako pilulak 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 urte.
filmaz estalitako pilulak 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 urte.
filmaz estalitako pilulak 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 urte.
hautsa 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 urteko barneko administraziorako irtenbide bat prestatzeko hautsa.
hautsa 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 urte bitarteko barneko administraziorako irtenbide bat prestatzeko hautsa.
pilulak dispertsagarriak 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 urte.
pilulak dispertsagarriak 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 urte.
esekidura hautsa ahozko administraziorako 125 mg + 31,25 mg / 5 ml 125 mg + 31,25 mg / 5 - 2 urte. Amaitutako esekidura 7 egunekoa da.
Ahozko administraziorako esekidura hautsa 250 mg + 62,5 mg / 5 ml 250 mg + 62,5 mg / 5 - 2 urte. Amaitutako esekidura 7 egunekoa da.
Ahozko administraziorako esekidura hautsa 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 urte. Amaitutako esekidura 7 egunekoa da.
Ez erabili paketean adierazitako iraungitze-dataren ondoren.
Konposizioa eta propietate farmakologikoak Amoxiclav 125 miligramoren
Amoxiclav 125 mg dauka:
- Amoxicilina: atzerriko mikroorganismo eta bakterio ugari erreakzionatzeko eta suntsitzeko gai diren penizilinei aipatzen da.
- Azido klavoanikoa beta-laktamea da, osagai nagusiaren deskonposizioa moteltzen du eta, beraz, gorputzean dagoen penizilina taldeko antibiotikoa aldia luzatzen du.
Sendagaiaren askatze-moduak eta osaerak baldintza gogorrenetan dauden gaixoek gaixotasunari aurre egiteko aukera ematen diete gorputzari kalte larriak pentsatu gabe. Espezialista ugarik drogaz hitz egiten dute haurrak eta helduak irakurtzeko errazena dela.
Erabilerarako argibideak eta askatzeko moduak Amoxiclav pilulak eta Amoxiclav esekidura deskribatzen ditu (zehatzago esekidura prestatzeko hautsa).
Interesgarria! Badago amoxiclav quiktab, berehalakoa dena. Hala ere, 625 mg eta 1000 mg dosierretan soilik saltzen da.
Substantzia aktiboen kontzentrazio berezi batekin, hots, drogaren 5 ml = 125 mg amoxikilina + 31,5 mg azido clavulaniko, infekzioei aurre egiten laguntzen du.
Drogaren deskribapenak sendagaiak hainbat bakterio eta mikroorganismo hiltzen dituela baieztatzen du. Askotan esaten dute Amoxiclav 125 haurrentzat dela, forma likidoan dagoelako eta horrek erabilera errazten du.
Nola ugaltzen da
Haurrei nola eramaten ikasteko, eta garrantzitsuena amoxiklavia nola diluitzen den jakiteko, erabiltzeko argibideak aipatu behar dituzu:
- Astindu hautsa botila hautsa askatzeko.
- Gehitu lehen ur botila botilaren erdira eta astindu, gero gehitu ur gehiago botilari, baina dagoeneko botilan dagoen marka lortu arte. Horren ondoren, astindu berriro Amoxiclav esekidura.
Diluitu drogak 86 mililitro urarekin, eta modu irekian dauden haurren etetea amaitu da aste bat da.
Interesgarria! 125 urteko Amoxiclav 125 mg esekidura prestatzeko metodoa ez da inolaz ere desagertuko 12 urtetik gorako haurrarentzako drogaren diluzioarengandik. Garrantzitsua da dosia behar bezala kalkulatzea almibarretan eragina izan dezan.
Zenbat hartu
Argibideen arabera, Amoxiclav 5 eta 7 egunetan hartu behar da. Hala ere, medikuak agindutako moduan sendagaia edan dezakezu bi astez. 14 egun baino gehiagotan, Amoxiclav 125 hartzea ez da egokia, drogara ohitzeko probabilitatea delako.
Amoxiclav 125 mg hartzerakoan gogoratu behar den gauza nagusia da medikazioa erabiltzeko zenbat egunetan arreta jarri behar duen medikuak zehaztu behar duela. Pediatraren argibideak urratzeak bigarren mailako efektu desatseginak sor ditzake.