Oi diabetikoaren sindromearen prebentziorako oharra: oinak zaintzea, oinetakoak eta gehiago

"Oin diabetikoa" terminoak nerbio, hezur, gihar eta odol hodien aldaketa mingarriak konbinatzea esan nahi du, deskonprimitu gabeko diabetean.

Horrek gorputzaren gangrena garatzea ekar dezake.

DS diabetesa konplikazio larrienetako bat da.

Noiz gertatzen da oin diabetikoaren sindromea?

Diabetesaren arazoetako bat zirkulazio baskularra urratzea da. Eta, lehenik eta behin, hori beheko muturrei dagokie.

Elikadura egokia izan gabe, larruazala bereziki zaurgarria da. Kasu honetan, sendaketa motela da.

Gainera, diabetikoek ez dute eguraldi izoztua onartzen, nahiz eta ez duen arazo berezirik sortzen pertsona osasuntsuetan. Oinak nerbioen eroapenaren urraketa polineuropatia diabetikoa deritzo. Pertsona batek tenperatura altuak edo baxuak, lesio txikiak eta abarrengatik larruazalean duen eragina sentitzen du.

Pertsona osasuntsu batek, mina sentitzen duena, neurriak har ditzake denboran. Aukera hau kentzen dute diabetesa dutenek. Askotan ez diete arreta ematen marradurei, urradurei eta zauri txikiei, larruazaleko eremua kutsatu eta gangrena garatu arte.

Beste arazo bat: polineuropatiarekin, larruazalak izerditzeko gaitasuna galtzen du eta etengabe lehortzen da. Larruazala pitzatzeak ultzerak eramaten ditu pixkanaka. Horrelako lesioak minarekin loturik ez daudenez, pertsona batek ez ditu neurri egokiak hartzen eta bere burua harrapatzen du amputazio mehatxuarekin bakarrik.

Honako faktoreek oina diabetikoaren itxura laguntzen dute:

giltzurruneko kalteak (nefropatia). Gorputz-adarren hantura eramaten du. Oinetakoetako oinetakoak lehertu egiten dira eta horrek zauriak eta nahasteak sor ditzake. Hondatutako gainazal hauek, neurri egokiak hartzen ez badira, lesio ultzeragarriak dira,
ikusmen arazoak. Ikusmen urriko pertsona batek ez du ohartzen non ari den zapaltzen. Oin azpian bildutako ausazko adar batek edo harri batek zauri larriak eragin ditzake.

Diabetesa oinetan diabetikoa prebenitzeko printzipioak

Diabetesarentzako prebentzio neurriak ultzerak izateko arrisku faktoreak identifikatzen hasten dira:

hanken gaixotasun baskularrak,
neuropatia periferiko diabetikoa,
hantura,
oinen deformazioa

Arrisku faktorerik ez badago, prebentzioaren funtsa pazienteari oinak zaintzeaz gain, oinetakoak eta zuloak aukeratzea zuzentzen da.

Aldi berean, ez da ahaztu behar urteko arriskuen ebaluazioa.

Arrisku faktoreen aurrean, prebentzioa honako hau da:

oina larruazala zaintzen entrenatzea,
aldizkako azterketa medikoak,
oinetako bereziak eta puntuzko jantziak.

Kasu honetan mediku azterketen maiztasuna arrisku faktoreen aurrean baino maizago agertzen da.

DS prebentziorako printzipio orokorrak honako hauek dira:

endokrinologoa duten eta diabetiko oinez dagoen bulegoan derrigorrezko izena ematea;
Neuropatia eta arazo baskularrak tratatzeko garaia. Nahitaezkoa da larruazalean pitzadurak eta urradurak ezabatzea,
deformazioak ezin badira ezabatu, oinetako ortopedikoak egitea komeni da
hanketako ariketa terapia konplexua ezartzea,
immunitatea hobetzeko lan egin.

Aholku guztiek ez dute emaitza ona lortzen gaixotasuna konpentsatzen ez bada.

Odoleko azukre diabetikoaren kontrolaren garrantzia

Azukrea normaltasunez eramatea diabetikoen helburua da. Bakoitzak lortu behar den glukosa-kontzentrazioaren "xede" esanahi indibiduala du.

Kopuru hori medikuak zehazten du, kontuan hartuta gaixoaren adina, diabetearen larritasuna, lotutako patologiak, ongizate orokorra.

Gaixoek, normalean, azukre adierazleen jarraipena egiten dute glukometroak erabiliz.

Dieta berezi bat atxikitzea eta azukrea gutxitzen duten drogak hartzea garrantzitsuak dira diabetiko konplikazioen prebentzioan.

Higiene arauak

Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!

Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...

Diabetes mellitusean hanketako lesioen berezitasuna minik gabekoa izaten dela da. Aldi berean, zauriak oso gogorrak sendatzen dituzte. Horrek sentsibilitate partziala galtzeaz gain, odol zirkulazioa urratzen du.

Jakina, hori diabetiko guztietan behatu behar da, baina hobe da ultzerarik ez sendatzea. Konplikazio izugarriak ditu. Gogoratu behar da, gainera, oinak zaintzea prebentzio neurrien zati bat baino ez dela "oinez diabetikoa" saihesteko.

Beharrezkoa da horrelako arauak betetzea:

iltzeak moztean, kontuz, moztu iltze fitxategiaren mugimendu horizontalekin. Ezin dituzu iltzeen ertzak moztu. Ez itzazu oinen azal zakarra produktu kimikoekin eta objektu zorrotzekin. Komeni da ponka-harria erabiltzea oinez bainu epelaren ondoren,
Ziurtatu oinak garbi mantentzen dituzula. Garbitu egunero xaboi epelarekin,
Hanken azala lehortuta badago, lubrifikatu (kortxoen arteko espazioak ukitu gabe) koipe krema batekin,
saihestu oinutsik oinez ibiltzea istripuzko lesioak ekiditeko,
Ez ezazu etxetresna elektrikoak aplikatu, berogailuak jarri oinak edo erradiadore baten ondoan eseri. Erabili gimnasia ariketen berotze efektua, masaje arina edo artilezko bero galtzerdiak,
Ez ahaztu hankak egunero aztertu behar direla. Pitzadurak, ultzerak edo zigiluak agertzen badira, berehala jarri harremanetan espezialista batekin,
Ustekabeko zaurien kasuan (marradurak, mozketak), tratatu itzazu disinfekzio irtenbideekin (Dioxidina, Furacilina, hidrogeno peroxidoa), eta, ondoren, efektu bakterizida bat duen gase antzu bat edo itsasgarria benda aplikatu behar da. Saihestu potasio-permanganatoa, iodoa edo berde distiratsua. Funts horiek erredurak sor ditzake, sendaketa motelagoa izango da. Gainera, zauria tindatzeak prozesua behatzea eragozten du. Sendatzeko gehienezko epea 10-14 egun bitartekoa da. Larruazaleko egoera normalizatzen ez bada, hori medikua kontsultatzeko seinale da.

Oinetakoak aukeratzeko memoria

Arau hauek diabetikoei ez ezik. Edozein pertsonak zerbitzuan har ditzake. Aukeraketa printzipio orokorra honako hau da: oinetakoak eskuekin eskularru bat bezala eseri ahal izateko, larruazala zauritu gabe, zurrumurruak, arto eta ultzerak eratu gabe. Diabetesa dutenek ez dute 12 zentimetroko takoietan oinetakoen moda lanekin amestu beharrik.

Batez ere, oinetako bereziak eramatea garrantzitsua da diabetesa konplikazio horiek dituzten pertsonentzat:

oinak sentsazio galera handia,
aterosklerosiarekin hanken ontzietan kalteak egitea,
oinen deformazioa,
lesio ultratiboen presentzia eta (edo) anputazioak.

Hona hemen oinetakoak aukeratzeko printzipio orokorrak:

Oinetakoak fabrikatzeko materiala kalitate handiko larru biguna da. Kasu honetan, oinaren atzeko arriskua gutxitzen da. Ez da jantzi behatz estu edo oso gogorra duten oinetakoak. Horrek oinaren pisuaren banaketa okerra dela adierazten du, behatzak konprimitu egiten dira eta hanketan min hartzeko arriskua handitzen da.
ezin duzu oinetakoak erosi barruko jostura gogorrak eta gogorrak dituztenak,
Aukeratu zapata nahikoa zabalak izan dadin tarte ortopedikoak jartzeko. Ezin dira estaldura gogorrak eta masajeak
zapatak ez dira oinak gehiegi solteak izan behar, horrek arazotxoak eta kaluzak sor ditzake
kanpoko onena gogorra da. Takoiaren altuera ezin hobea 4 cm da. Oinetakoak dira. Seguru ez ezik, itxura ederra ere badute.

Oinetakoak jantzi kontu handiz. Lehen 2-3 egunetan, jantzi etxean gauza berria. Ez erabili galtzerdi hezeak janzteko, izan ere, hau ez da segurua larruarentzat. Oinetako berrietan ateratzea, ibilaldi luzeak ekidin. Egun osoan gauza berrian ibiltzea ere ez da beharrezkoa.

Ziurtatu oinetakoen barruan jartzerakoan objektu atzerritarrik ez dagoela eta galtzerdiak ez daudela tolesgarrietan biltzen. Diabetikoentzako puntuzko puntu bereziak erabiltzea komeni da.

Ez ahaztu oinak arretaz ikuskatzea. Larruazalean gorritasunak agertzeak oinetakoak ez zitzaizkizun gustatzen. Sentsibilitatea murriztu egiten da, beraz, ultzerak leku horietan ager daitezke denbora laburrenean. Horrelako zerbait ikusi nuen - berehala kontsultatu medikua, oina diabetikoaren bulegoan.

Medikuen azterketak

DSa modu egokian detektatzeko, diabetiko guztiek prebentzio azterketak egin beharko dituzte urtero.

Arrisku faktoreen aurrean, maiztasuna 1-6 hilean behin izaten da, eta, aldi berean, arreta berezia jarri behar da deformazio eta arrisku guneetan.

Horri esker, kexarik aurkezten ez duten gaixoen aldetik DSak izateko aukerarekin nabigatu daiteke.

Konplikazioak prebenitzeko beste gomendio batzuk

Prebentzioaren beste elementu bat medikuntza tradizionala erabiltzea da. Tratamendu honi deitzea zaila da, nekez gertatuko baita garatu gangrena belar sendagarrien infusioarekin gelditzea.

Baina erremedio naturalak erabiliz kutsatutako ultzerak agertzea ekiditea oso posible da.

Ondorengotza, eukaliptoa, zelandina edo San Joan herria bezalako landareen dekorazioek hidratazioaren eragina dute. Estratu korneoa leuntzeko, olio naturala erabil dezakezu: oliba, zipre, ekilore edo kamamila.

Azalaren birsorkuntza gaitasuna hobetzeko ezti arruntari laguntzen dio.

Lotutako bideoak

Diabetea mellitus oinez diabetikoa prebenitzeko medikuntza zientzietako medikua:

Oin diabetikoa: gaixotasunaren konplikazio larriena, anputazioz beteta dagoena. Hala ere, hau ez da inolaz ere ezinbesteko ezinbestekotasuna. Prebentzio neurri guztiak egiten badira, gangrena arriskua gutxitzen da.

Garrantzitsuena medikua kontsultatzea da, hanketan kalteak izan ditzaten. Apaingarri eta sendagai modernoen arsenal zabal batek prozesua azkar gelditzeko eta larruazala sendatzeko aukera emango dizu. Ezin duzu pilula miragarri batzuk kontatu.

Tratamenduan laguntzaile on bat karbo gutxiko dieta da, eta horri esker, odol azukrea normaltasunez eramatea da, pertsona osasuntsuen mailan. Agian hau da konplikazioak ekiditeko modurik onena, DS barne.

Prebentzio metodoak zergatik behar diren

Diabetikoen laurdena baino gehiagok oin diabetikoaren sindromea (SDS) garatzen dute. Zenbat eta zaharragoa izan gaixoa eta zenbat eta luzeagoa izan gaixotasuna, orduan eta litekeena da konplikazioren bat gertatzea. Ontzien hormek oxigeno falta izaten dute, glukosa ez da zeluletara sartzen, ondorioz, odol-fluxuaren lumak nabarmen estutzen da, odol-fluxua moteldu egiten da, odol-zurrunbiloak eratzen dira. Muskulu ehunak, nerbio-amaierak ez dute oxigenorik eta beharrezko elikadura lortzen dute. Ultzera trofikoak gertatzen dira, oinen sentsibilitatea okertzen da, larruazalaren babes funtzioa murriztu egiten da (diabetikoen kopuru garrantzitsu batek onddoen gaixotasunak garatzen dituzte hanketan).

Glukuzemiaren ezabatutako adierazpenek ez diete gaixoari arreta ematen denbora larruazaleko kalte txikiei (zimurrak, mozketak, pitzadurak, artoak). Immunitate eskasak mikrotraumen sendatze eskasa eragiten du; infekzio bateratuak zauria suppuration dakar, ultzera ugari sortuz. Ehun sakoneko ehunetan kalte purulenta askotan gangrena, gorputz anputazioa, antibiotikoen dosi handiak erabiltzearekin batera, gorputzaren intoxikazio larriarekin amaitzen da. Abian jarritako kasuak larriak izan daitezke.

Oi diabetikoaren sindromearen prebentziorako gida

Metodologia praktiko baten printzipioak, diabetesa duten gaixoei laguntza ematen dieten podologiako sendagileek izan duten esperientzia askok eratu zuten memoriaren oinarria. Arreta subortortikoko metodoak deskribatzen ditu, eta guztion eskuragarri dauden arau errazak jarraituz. Etxean oinez diabetikoaren sindromea prebenitzea erraza da. Eskakizun hauek betetzea kontzienteki epe luzeko diabetiko esperientzia duten gaixoei esker, hanken lesio infekziosoak prebenitu, ehunen nekrosia eta gangrena saihestu ahal izango dira.

Oinen zainketa

SDS prebenitzeko, higiene pertsonala garrantzitsua da: oinak ur epelarekin egunean bi aldiz garbitzea (goizean eta arratsaldean), detektatzaile leunak erabiltzea eragin antibakterikoa dutenak eta eskuoihal leun batekin eskuekin garbitu.
Oinetako larruazala ikuskatzea gomendagarria da zauri txikiak (artoak, pitzadurak, marradurak) eta onddoen gaixotasunak denboran zehar mikrotraumen infekzioa geldiarazteko. Zauriak tratatzeko, ezin duzu alkohol prestakinik erabili (iodoa, berde distiratsua), hobe da klorhexidina, miramistina, hidrogeno peroxidoaren% 3 soluzio akuaz ordezkatzea. Iltzeak mozten dituzunean, saiatu ertz zorrotzak ez uzteko iltze-plaka hatzaren ehun bigunetan haztea eragiteko.
Hanken azala lehorrak hidratazio eta elikadura erregularrak behar ditu. Erabili krema aberats bat olio naturalak, belar sendagarriak eta antimikrobianoak dituen osagaiak. Aplikatu krema arreta bitarteko espazioetan. Gehiegizko hezetasunak onddoen flora hazteko baldintza onak sortzen ditu.
Kodeak ezin dira moztu! Hobe da esfoliante efektu arina duten bitarteko modernoak erabiltzea edo espezialisten laguntza bilatzea.
Ez ukatu galtzerdi sintetikoak eramateari - oinak izerditan, eta hezetasuna gaizki kendu. Eman lehentasuna material naturalez egindako produktuei, odol-hornidura oztopatzen duten banda elastiko estuak izan gabe.

Elikadura egokia

Azukreak organoetan eta odoletan duen eragin suntsitzailea murrizteko, beharrezkoa da odolean glukosa maila normala mantentzea. Diabetesa duten pazienteentzat, karbohidrato sinpleen eduki gutxi duen dieta garatu da - 9. zk. Janari zati txikietan ohiko janariek 6-7 mmol / L artean azukrea mantentzen lagunduko dute. Menua barazki, fruitu gozorik gabe eta baia (sagarra gazi-gozoa, marrubiak, mihiak), zopa leunak, zerealak, haragi gihartsuak osatzen dute. Azukrearen ordez, azukrearen ordezkoak (xilitol, sorbitola) erabiltzen dira. Ez dira baztertzen elikagai gantzak, frijituak, pastak, fruta gozoak (mahatsak, bananak, meloiak), edari alkoholdunak eta karbonatuak.

Bizimodu osasuntsua

Immunitate sendoak gorputza mikroorganismo patogenoak borrokatzen laguntzen du, azkarrago berreskuratzen eta gaixoen osasuna maila altuan mantentzen laguntzen du. Sistema immunologikoa laguntzeko modu asko daude:

bitamina-kontsumoa
estresa erliebea
aire freskoan ibiltzen da
jarduera fisiko moderatua
igeriketa.

Ariketa eta gimnasia

Odol-fluxua normalizatzeko, gorputz txikiko sentsibilitatea, mina arintzeko, oinetako masajea eta gimnasia berezia gomendatzen dira. Ariketa sinpleak (flexioa - luzapena, hatzak estutu, biraketa zirkularra) erraz egiten dira etxean. Baldintza nagusia zera da: mugimenduak zorrotzak ez izatea, mina eraginez, eta auto-masaje garaian beharrezkoa da artezketa intentsiboa oratu arin batekin ordezkatzea.

Oina deskargatzen

Gehiegizko pisua, zutik lan egiteak, karga handiak eramateak karga handitzen du hanketan. Saiatu gehiago erlaxatzen, maizago eseri, ez ibili distantzia luzeetan, erabili kanoi bat oinez bitartean, beharrezkoa izanez gero. Teknologia modernoak oinetakoak deskargatzeko txertatze bereziak sortzea ahalbidetu du. Estaldura horiek gorputzaren pisua modu uniformean banatzen laguntzen dute, oinei posizio anatomiko egokia ematen eta haien deformazioak ekiditen.

Kalitatezko oinetakoak

Oinetakoen aukera ardura handienarekin tratatu behar da. Kontuan izan erosketa berezkoa den ala ez:

material natural bigunak
jostura zakarrik eza,
Primeran tamainakoa
oinaren finkapen fidagarria,
lokarriak, velkroak edo beste loturen presentzia
solairu korrugatu trinkoa

Doktorego Azterketak

Medikuen azterketa erregularrek glukosa-maila kontrolatzen dute, hormona-menpeko intsulina-dosiak erregulatzen dituzte, denboran konplikazioak antzematen dituzte eta tratamendu integrala agintzen dute. Kliniketan, disfuntzio hormonaletan espezialista nagusia endokrinologoa da. Pazientea behatzen du, azterketa sakonagoak egiten baditu, erlazionatutako espezialisten kontsultak izendatzen ditu: neuropatologoa, zirujaua eta oftalmologoa. Gaixoek zorrotz bete behar dituzte mediku asistentzialak agindutako preskripzio eta argibide guztiak. Prebentzio neurri guztiak betetzeak pazienteari existentzia osoa eskaintzen dio, diabetearen edozein unetan SDS eta beste konplikazio zoragarriak garatzea ekiditen du.

Diabetesaren oin diabetikoaren prebentzioa

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Diabetes mellitus sistema endokrinoan etenaldi larriaren ondorioz garatzen da, eta horrek prozesu patologiko arriskutsuak sortzen ditu gorputzean. Horrek gaixoaren konplikazio ugari sortzea dakar. Horietako larriena oin diabetikoa da.

Diabetikoen oinazearen sindromea, berriz, gorputz-adarren kalte larria da eta, kasu aurreratuenetan, hanken anputazioa ekar dezake. Oin diabetikoa oso zaila da tratatzen, batez ere ondorengo faseetan, gaixotasunak larruazala ez ezik, giharrak, hezurrak eta artikulazioak ere eragiten ditu.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Hori dela eta, diabetesa duten pertsona guztientzat, hain garrantzitsua da oinez diabetikoaren prebentzio egokia. Pertsona bat ezgaitasunetatik babesten eta bere bizitza salbatzen laguntzen du, sagardo hau diabetikoen artean heriotza kausa ohikoenetako bat baita.

Oi diabetikoaren sindromea garatzeko arrazoi nagusia hipergluzemia kronikoa da, odol azukre maila etengabe handitzen da. Diabetesarekiko kalte konpentsazio eskasa da, diabetiko konplikazio guztiak garatuz, baita hanketan kalteak ere.

Odolean glukosa-kontzentrazio altuak odol hodien hormak suntsitzen ditu, sistema kardiobaskularrean kalte larriak sortuz. Bereziki latza da diabetesa zirkulazio-sistema periferikoan duen eragina, goiko eta beheko muturretan odol-hornidura eteten duena.

Horren ondorioz, hanken ehunek oxigenoaren eta nutrienteen gabezia larria izaten hasten dira eta horrek pixkanaka nekrosia eragiten du. Odol zirkulazio eskasak nerbio zuntzak suntsitzea ere eragiten du, eta horrek sentikortasuna kentzen du eta hainbat zauritu, mozketa, zurtoin, deformazio, erredura eta izozteak jasango ditu.

Oin diabetikoaren sindromearen kausa:

Angiopatia - bihotzaren ontzi periferikoetan kalteak,
Neuropatia - nerbio periferikoaren amaiera suntsitzea,
Neuroosteoartropatia - hainbat hezur gaixotasun: osteoporosia, osteosklerosia, artikulazioen kalteak, hezur-hauskortasuna areagotzea, haustura patologikoak,
Oinaren zauri larriak, deformazioa eragiten dutenak.
Larruazaleko gaixotasun infekziosoak eta onddoak
Immunitatearen okerrera nabarmena, orokorra eta tokikoa.

Oin diabetikoaren prebentzioan garrantzi berezia du oinetakoak aukeratzeko. Jantzita dagoenean eragozpen txikienak ere ondorio larriak ekar ditzake diabetiko batentzat, esate baterako, sendatzeko ez diren ultzerak eta oinaren deformazioa.

Oinetakoak aukeratzerakoan, oina arnastea ahalbidetzen duten material naturalez egindako modelo erosoei lehentasuna eman behar diezu. Diabetasunean garrantzi handia du, izan ere, bero transferentzia eta izerdi gehiegizko gehiegikeriek onddoen infekzioa garatzea eragin dezakete.

Gainera, oinaren deformazioa prebenitzeko eta tratatzeko, pazienteak hanketako erosotasuna eta babesa eskaintzen duten solairu ortopediko bereziak erabil ditzake. Horrelako solairuak hainbat materialez egin daitezke, silikona eta gelak barne, baita masaje estaldura eta forma memoria ere.

Nola aukeratu oinetako egokiak:

Oin diabetikoaren prebentziorako oinarria diabetes mellitusaren tratamendu egokia da, hots, odol azukre-mailaren jarraipen erregularra. Hobe da gorputzean glukosa-maila ahalik eta normalenean egotea eta 6,5 mmol / L baino gehiago ez izatea.

Horretarako, gaixoak intsulina injektatu behar du egunero edo azukrea gutxitzen duten drogak hartu. Gainera, odoleko azukre-maila zuzentzeko eraginkorra izan dadin, pazienteak baxuko karbo-dieta zorrotzak egin eta ariketa egin behar du.

Garrantzitsua da oinen zainketa egokia izatea, jende arruntean onartzen ez denaren arabera. Higiene prozedura hauekin, garrantzitsua da gogoratzea oinak sentikortasuna diabetikoetan nabarmen murrizten dela eta, ondorioz, ezin dutela mina edo tenperatura egoki baloratu.

Gainera, azukre maila altua duten pertsonek hanken larruazalean lesiorik txikiena ere saihestu behar lukete, diabetearekin zauriak oso gaizki sendatzen direlako eta erraz kutsatzen direlako. Horrek ultzera trofikoak eta ehunetako nekrosia sortzea ekar dezake eta etorkizunean gorputz-adarrak galtzea.

Oinak zaintzeko arauak:

Diabetesarentzako oinezko masaje erregularrak hanketan odol zirkulazioa normalizatzen du, giharren tentsioa arindu eta artikulazioen mugikortasuna hobetzen du, deformazioetatik babesten dituena. Oinen masajea modu independentean edo espezialistaren zerbitzuetara jo daiteke.

Oin diabetikoa prebenitzeko masajeak mugimendu leunak egin behar dira, larruazala igurtzi ez dadin. Larruazalean kalteak baztertzeko, masajean zehar masaje olioa edo krema erabili behar da.

Masajeak amaitu ondoren, oinak ur epelarekin garbitu behar dituzu, eskuoihal bigun batekin lehortu, koipeztatu oinez diabetikoa garatzea saihesten duen krema batekin eta galtzerdi garbiak jarri.

Ariketa fisiko erregularrak diabetean hankaren osasuna ere onura dezake. Oinak kargatzeko multzo osoa dago, eta horrek muskuluak indartzen laguntzen du, ehunen leheneratzea, sentsibilitatea handitzen eta odol-fluxua areagotzen laguntzen du.

Oinak egiteko ariketak:

Aulki batean eseri, hankak zure aurrean luzatu eta takoi gainean jarri. Tira galtzerdiak zuregana eta, gero, urruti.
Aulki batean eserita ere, belaunak okertu eta zure aurrean jarri. Ondoren, galtzerdiak bereizi behar dituzu, ahal den neurrian, eta gero berriro murrizteko. Kasu honetan, orpoak batera eutsi behar dira.
Altxatu hanka bat eta mantendu pisua oinaren mugimendu zirkularrak egiteko, lehenengo erloju orratzen eta, ondoren, erloju erlojuan.
Bestela, estutu eta desblokeatu behatzak.

Oin diabetikoa bezain konplikazio arriskutsua ekiditeko, prebentzioak ahalegin oso larriak eskatzen dituenez, beharrezkoa da ohitura txar guztiak erabat uztea. Lehenik eta behin, erretzeari dagokio, horrek kolpe larria eragiten du zirkulazio-sisteman.

Erretzea aterosklerosi baskularra eta tronboflebita garatzeko arrazoi nagusietako bat da, eta horrek odol zirkulazioa kaltetzen du. Zigarro kopuru txiki bat egiteak ere eguneroko erretzeak odol hodien blokeoa laguntzen du, batez ere beheko muturretan eta oinez diabetikoa eratzen laguntzen du.

Edari alkoholikoak ere kaltegarriak dira diabetes mellitusean, odol azukrearen zurrunbiloak eragiten baitituzte. Hots, odol azukre maila ezegonkorrak diabetearen konplikazio guztiak garatzea dakar, oinez diabetikoaren sindromea barne.

Artikulu honetako bideoko aditu batek prebentzio metodoei eta oinez diabetikoaren izaerari buruz hitz egingo du.

Zergatik da hain garrantzitsua zainketa egokia oinak diabetikoarentzat?

Diabetea duten oinak prebentzioaren eta zainketaren garrantziaren gainestimazioa zaila da. Arau hauek jarraitzen ez badira, gaixotasuna azkar aurreratzen da eta gangrena hasten da.

OMEren arabera, gorputz anputazioen% 95 ehun gangrenosoen infekzioarekin dago lotuta.

Gangrena SDSren azken fasea da. Hurrengo sintomek osatzen dute.

hanketan mina ibiltzean, baita geldirik egoteko ere
zirkulazio-nahasteak (hankak hotzak, zauri puztuak, ukipenak, entumea eta abar),
gorputz-adarren tonuen narriadura,
oinen deformazio itxura,
arto lehorrak eta hezeak, ulcerazioak,
ultzera sakonak, oinetako onddoen infekzioa.

Sintoma horiek tratatzen ez badituzu eta diabetesa lortzeko oinez zaintzeko arauak jarraitzen ez badituzu, probabilitate handiarekin gaixotasuna fase arriskutsura joango da.

Ez da hain zaila gangrenarekin eta ondorengo anputazioarekin infekzioa ekiditea, nahikoa da oinez diabetikoa etxean zaintzea eta sendagile bat kontsultatu behar den neurrian hondatzea txikienarekin.

2. Hanken azterketa erregularra.

Ikuskapena goizez edo arratsaldez egin behar da, hankak garbitu eta lehortu ondoren. Epidermisaren gune keratinizatuak, artoak eta artoak zapata berriak edo deserosoak eramatearekin lotzen ez badira, eta zauriak, ultzerak, larruazala meheratutako eremuak ere gomendatzen dira, medikua kontsultatzeko eta oinez diabetikoarentzako kosmetika espezializatuak erabiltzea gomendatzen da.

Horrelako produktuek epidermis normala berreskuratzen laguntzen duten osagai hidratatzaileak, elikagarriak eta leuntzaileak dituzte, baita infekzioetatik oinak babesten dituztenak ere.

3. Oin diabetikoaren eguneroko garbiketa eta tratamendua.

Oinetan arto lehorrak harrizko ponpa batekin tratatu behar dira. Garbitu ondoren, oinak eskuoihal leun batekin garbitu behar dituzu, ez igurtziz, baina bakarrik bustitzen.

Ziurtatu krema elikagarria, hidratatzaile naturalak dituena aplikatzen. Adibidez, DiaDerm lineak krema bereziak eskaintzen ditu diabeterako oinak zaintzeko. Lerroak "Babesgarriak", "Intentsiboak" eta "Leuntzeko" kremak ditu, eguneroko erabilerarako aproposak.

Krema "Birsortzen" - oinak sendatzeko bikaina urradurak, injekzio osteko zauriak eta beste zauri batzuen aurrean. DiaDerm produktuen ezaugarria% 5-15eko konposizioan urea eta belar sendabelarren eta olioen presentzia da, zaurien sendatze eta birsorkuntza bultzatzen dutenak.

Egin klik beheko irudian diabetesa oin kremei buruz gehiago jakiteko eta eskaintzeko etxera bidaltzeko edo posta bidez.

4. Iltze mozketa egokia.

Diabetea duten iltzeen iltzeak askotan infekzioa eta hanturazko prozesuak sor ditzake. Beharrezkoa da iltzeak poliki-poliki moztu lerro zuzen batean biribildu gabe. Ertz zorrotzak iltze fin eta urratzaile bigun batekin artxibatzen dira.

Iltzeak prozesatzean, mutur zorrotzak dituzten guraizeak ez dira erabili behar. Oinaren behatza mozteko prozesuan zauritu bada, leku hau hidrogeno peroxidoarekin tratatu behar da eta zauriak sendatzeko pomada batekin lubrifikatu, adibidez, furacilin edo estreptokidoan oinarrituta. Gure lineako dendan iltzeak zaintzeko produktu onak eta merkeak aurkituko dituzu.

5. Onddoen infekzioa prebenitzea.

Onddoen infekzioarekin, ultzerak, marradurak, zauriak oinak agertzen dira. Onddoen presentziak asko handitzen du gangrena arriskua. Infekzioa prebenitzea higiene arauak betetzea da.

Gainera, diabetikoek ez dute oinutsik ibili behar leku publikoetan, hondartzetan, basoan eta abar. Galtzerdiak egunero aldatu behar dira, zapata zikin eta txarrak eta bustiak eramatea ekiditeko.

Ziurtatu "Babesgarria" krema erabiltzen duzula bakterio eta onddoen infekzioak garatzea, babes-hesia berreskuratzea.

6. Bizimodu osasuntsuaren oinarrizko printzipioak betetzea, immunitatea sendotuz.

Edari alkoholdunak erabiltzea, elikadura etengabea, erretzea, bizimodu sedentarioa da hankak diabetean negatiboki eragiten duten faktoreak. Gaixotasunen progresio arriskua murrizteko beharrezkoa da ohitura txarrak alde batera uztea, dieta bat jarraitzea eta immunitatea sendotzea.

Diabetiko guztiei 30 minutuko iraupena ematen diete egunero. Adinekoek eta obesitateek tolestura-kanabera berezia erabil dezakete oinez egiteko.

7. Kalitatezko oinetakoak jantzita.

Oinetakoak kalitatezko materialez egin behar dira, ez dute jostura zikinik eta igurtzi lodirik. Komenigarria da hankako betetasuna erregulatzeko edo velcro izatea.

Zola lodi nahikoa izan behar da oina kalteetatik babesteko. Takoi baxua egonkorra izatea onartzen da.

8. Txapa bereziak erabiltzea.

Diabetearentzako zainketa eraginkorra ezinezkoa da oina kalitate handiko deskarga gabe. Horretarako, zola ortopedikoak eta banakako solairu modernoak deskargatu dira, gorputzaren pisua uniformeki banatzen dutenak eta hatz eta oinaren arkua deformatzea ekiditen dutenak, eta adarrak eratzea eragozten dutenak ere.

Memoria-efektua duten zolek ezaugarri bikainak dituzte. Jabearen ezaugarri fisiko-anatomikoen arabera hartzen dute forma. Diabete-zuloak erabiltzea oinetako egokiekin batera VDS sintomak asko garatzea lagun dezake.

Egin klik beheko irudian diabetearen azalei buruz gehiago jakiteko eta agindutakoa etxean emateko edo posta bidez.

Oin diabetiko bat senda daiteke?

Ulertu behar da diabetesa oinaren ondorioa dela. Medikuntza modernoak ez du diabetes mellitusaren forma gehienak sendotzen. Horrek, SDS garatzeko arriskua bizitza osoan mantentzen du.

Hala ere, aurreko arau guztiak errespetatuz eta oina diabetikoa nola eta nola tratatu jakinda, gaitz hau garatzeko arriskua nabarmen murriztu dezakezu.

Gure lineako dendak diabetesa lortzeko oinez erremediorik eraginkorrena eta modernoena dauka Errusia osoan bidaltzen dugu zure mezularitza posta bidez, eskaerak bidali eta posta bidez. Egin klik beheko irudian eta gehiago jakiteko.

Zer da VTS?

Diabetesaren hainbat forma daude. Intsulina ez den mendeko diabetesa. Gaixotasun forma honi 2 motako diabetesa ere deitzen zaio eta ez da sortzetikoa. 1 motako diabetesa pankreasan intsulina hormonala sortzen duten zelulak hiltzen dituen gaixotasun metabolikoa da. Intsulina ez den diabetean, gehiegizko pisuak eta dieta oker batek intsulinaren erresistentzia eragiten dute. Bi nahasteen kasuan, hiperglizemia kronikoa garatzen da.

VDS diabetearen konplikazio larria da, askotan osasun orokorrean okerrera egiten du eta hilkortasuna nabarmen handitzen du. Beraz, gaixotasun honen prebentzioak berebiziko garrantzia du.

SDS duten gaixoen% 30-40 neuropatia dute. Askotan gaixoek ez dute mina sentitzen hanketan. Artoek kalteak eragin ditzakete bakteriak kutsatzen dituzten zauri txikiak. Nerbioen kalteak direla eta, izerdi ekoizpena ere murriztu egiten da, ondorioz, larruazaleko ontziak dilatatu egiten dira eta larruazala lehortu eta pitzatu egiten da.

Polineuropatiak oinaren deformazioak ere ekar ditzake. Egoerak orkatilan aldaketa akutu eta kroniko ugari dakar hezur disoluzioaren, birmoldaketa prozesuen eta artikulazioen degenerazioaren ondorioz.Arrazoia hezur hautsiak dira, pazienteek askotan nabaritzen ez dutena, minaren sentsazioa asaldatuta baitago.

Oin diabetikoa: sintomak, tratamendua eta prebentzioa

Oi diabetikoaren sindromea diabetesa mellitus duen pertsona baten oinetan aldaketa anatomiko eta funtzionalen konplexua da, mikro- eta macroangiopatiak direla medio (aldaketa patologikoak ontzi txikietan eta handietan), baita neuropatia ere (nerbio-sistemaren aldaketa patologikoak). Hau da diabetes mellitusaren konplikazio ohikoena, 15-20 urte edo gehiago dituzten gaixotasun-esperientzia duten diabetikoen% 80an gertatzen dena, eta kasuen erdiak gorputz-adarraren anputazioarekin amaitzen ditu.

Jantziak nola aukeratu: pazienteentzako oinarrizko gomendioak

Irlandar zientzialariek egindako inkesta baten arabera, 10 emakumetik 4 inguruk ukatu zuten diabetesa lortzeko oinetako altuak mina larriagatik. Oinetakoak erostea maiz izaten da diabetesa duten pertsonentzat.

Diabetesaren ondorioz, jende askok neuropatia edo zirkulazio arterial eta venosa urritasuna garatzen du beheko muturretan. Horrek oin diabetikoaren sindromea ekar dezake. SDSaren ondorioz, lesio txikiak sortzen dira hanketan, gaizki sendatzen direnak eta hanturarako joera dutenak. Gaixo batek diabetearekin lotutako nerbioak edo odol hodiak baldin baditu, komeni da medikua kontsultatzea oinetakoak erosi aurretik. Behar izanez gero, medikuak diabetesa duten pazienteei babes bereziko oinetakoak eman diezaieke. Diseinu berezia dela eta, zure oinak presio eta kalteetatik babesten dituzten oinetakoak dira.

Emakumeen eta gizonen oinetakoak aukeratzerakoan akatsak

Nerbioetan edo odol hodietan kalteik ez duten gaixoek ez dute oinetako ortopedikorik behar, zientzialarien arabera. Oinetakoak ez dira oso estuak eta deserosoak izan behar. Denda askok material transpiragarri leunarekin egindako oinetako erosoak edo erosoak eskaintzen dituzte. Material transpiragarriak, esaterako, benetako larruak edo ehunak, oinen izerdia eta onddoen eraketa ekiditen laguntzen du.

Espezialista ortopedikoek ohartarazten dute estu edo larregi dauden oinetakoak erosteak diabetikoari kalte handia egin diezaiokeela. Gaixoak hanka oso estuak edo zabalak baditu, beharrezkoa da saltzailearekin kontsultatzea: badira zenbait zabalera desberdinetako oinetakoak eskaintzen dituzten fabrikatzaileak.

Hainbat urtetan modan egon diren zapatila zabalek gaixotasunaren ibilbidea larriagotu dezakete. Honek onddoen infekzioak eta hiperhidrosia garatzen laguntzen du. Zapatilak ez dute larruazala igurtzi eta ez dute airearen fluxua murrizten.

Arreta eta biltegiratzeko arauak

Pazienteak oinetakoak erosi ondorengo puntuei arreta jarri behar die:

Ez da oso estua: oinetakoak ez dira estuegi egon behar presio puntuak egon ez daitezen,
Ez da oso zabala: lehenik eta behin, burbuilak agertu daitezke orpo-eremuan zapatak handiegiak badira,
Zola zuzena: solairua harri eta zintzurrak babesteko egokia den gogortasunarekin.
Plantillarako espazio nahikoa: presioa errazteko edo banatzeko, pazienteak ortopedia bereziak erosi ahal izango ditu.

Zapatak arratsaldean erosi behar dira, hankak lodiagoak izan ohi baitira. Gaixoaren baldintzak betetzen dituzten oinetakoak gune berezietan eska daitezke. Oinetako diabetikoek askotan ez dute josturak eta presio puntuak ekiditeko forro berezia dute. Ez da gomendagarria diabeterako silikonaren taulak.

Oinetako ortopedikoek hanken ultzerak prebenitzen laguntzen dute. Arestian esan bezala, oinetako oker, zabal edo estuek oina kaltetu dezakete. Oinetakoek deformazio gehiago, behatz banakako nahasteak ekiditen dituzte, artoak edo oinetako presio puntu mingarriak murrizten dituzte. Erremedio ortopedikoek ere tronbosiaren garapena prebenitzen laguntzen dute, inaktibitate fisiko luzea dela eta.

Diabetes galtzerdiak

Elastikorik gabeko galtzerdi diabetikoak diabetikoentzako egokiak dira, horrek tokiko gaixotasun infekziosoak izateko arriskua handitu dezakeelako. Material transpiragarriak dituzten galtzerdiak erabiltzea gomendatzen dugu. Galtzerdiak maiz aldatu behar dira zauriak SDSarekin kutsatu ez daitezen.

Tip! Oinetako bereziak aukeratzea gomendatzen da mediku kualifikatu batekin kontsultatu ondoren. Garrantzitsua da oinaren neurria, gorago esan bezala. Bestela, gaixoak oinetako bereziren eredua aukeratu dezake bere lehentasunen arabera.

Epe luzerako segurtasun oinetakoak eramateak epe ertain eta luzera laguntzen du VDSren konplikazioak ekiditeko. Kaltetutako gorputz baten anputazioa eragozten du modu eraginkorrean. Garrantzitsua da ulertzea arropa okerrek diabetikoaren egoera larriagotu eta heriotza arriskua areagotu dezakeela. Hortaz, osagarri ortopedikoei arreta nahikoa eman behar zaie eta ez dute espezialista baten aholkuak ahaztu. Ahaztutako jarrerak konplikazioen arriskua areagotu dezake eta gaixoak erabat berreskuratzeko eta hondatutako ehuna berreskuratzeko aukerak murriztu ditzake. Hamaiketako trauma iraunkorrak infekzio sistemikoa sor dezake.

Oi diabetikoaren sindromearen garapenaren zergatiak eta mekanismoak

Oin diabetikoaren sindromea faktoreen konbinazio baten esposizioaren ondorioz garatzen da, hala nola:

polineuropatia periferikoa (oinaren deformazioa ekartzen du. Oinez oinez eta zutik egonez gero bere posizio fisiologikoa eragozten du eta sentsibilitate mota guztiak gutxitzea (mina, bibrazioa, ukimena, tenperatura); aldaketa horien ondorioz, lesio purulento-nekrosikoen arriskua handitzen da);
angiopatia (diabetes mellitus kalte baskularra, funtsean prozesu aherosklerotikoa da; ondorioz, ontzien odol-fluxua zail bihurtzen da eta ehun banakako atalen ischemia gertatzen da);
neuroosteoartropatia (osteoporosia, osteosklerosia, gainazal artikulalak suntsitzea, hezur zatien banaketa suntsitzea, haustura patologikoak),
Beheko muturreko arterien gaixotasunak saihestuz,
oinaren lesioak eta deformazioak,
infekzioak, batez ere onddoen infekzioak,
immunitate orokorra eta tokikoa gutxitzea.

Oin diabetikoaren sindromearen adierazpen klinikoak

Oi diabetikoaren arazoei buruzko nazioarteko lantaldeak sindrome honen funtsa islatzen duten kategoriak identifikatu ditu:

odol hornidura gorputz-adarrei
haien sentsibilitatea
ultzera akatsen tamaina,
porrotaren sakonera
prozesu infekziosoak.

Sintoma klinikoen ezaugarrien arabera, oin diabetikoaren sindromearen 3 talde bereizten dira:

Forma neuropatikoa neuropatia, ehunen konpresioa, haien deformazioa, infekzioa eta edemaren ondorioa da. Ultzera peptikoa oinaren eremu horietan gertatzen da, eta hori da gehienezko karga. Gaixotasun mota hau oinez diabetikoaren kasuen% 70etan diagnostikatzen da, batez ere 5 urte edo gehiagoko esperientzia diabetikoa duten 40 urtetik beherakoengan, askotan alkoholarekin gehiegiz. Oro har, ultzerak presio handiko guneetan, hiperkeratosi lekuetan, soloan, interdigitalen espazioetan, oinen deformazio gogorra duten guneetan kokatzen dira. Palpazioak ez dira minik. Gaixoek parestesia (ukipenak, ukituak, kaltetutako guneetan erretze sentsazioa) eta gaueko mina bizia kexatzen dituzte. Muturren azala lehorra da, epela, oinen arteria periferikoetan pultsazioa mantentzen da, sentsibilitatea - mina, tenperatura eta bibrazioa - murriztu egiten dira, orpoa eta belaunaren erreflexuak ahultzen dira, muskuluak atrofiatu egiten dira, oina deformatu egiten da, osteoartropatia zehazten da.

Forma iskemikoa odol-hodien blokeoa eta odolik jasotzen ez duten azpiko ehunen nekrosi baten ondorioa da. 55 urtetik gorakoen kasuen% 10 diagnostikatzen da patologia kardiobaskular konjuntiboa (IHD, hipertentsio arteriala, aterosklerosia), baita erretzaile maltzurrak ere. Gorputz zati baten zianosia (urdina) gisa adierazten da, arlo honetan mina. Prozesua aurrera joan ahala, larruazaleko akats bat sortzen da larruazalean, eta horrek azkar handitzen du zabalera eta sakonera eta odol-fluxua gutxien duen eremuan nabarmenena. Azala zurbila da, zianotikoa, hezea eta hotza ukitzeko. Sentsibilitatea gordeta. Oinetako arteria periferikoetan haustura nabarmen murrizten da edo ez dago. Odol-fluxua erabat gutxi dagoen gorputz-adarretan, ehunak hiltzen dira - gangrena garatzen da, gorputz-adarraren zati baten anputazioa behar delarik.

Forma mistoa Forma neuropatikoak eta iskemikoak dituzten seinaleen konbinazioan bereizten da eta nerbioetan eta odol hodietan kalteak direla adierazten da. Sintoma nagusiak patogenesiaren lotura are nabarmenagoa da. Gaixotasun mota hau bereziki arriskutsua da, kasu honetan mina sindromea ahula edo guztiz ez dagoelako; gaixoek ez dute beti presarik laguntza bila ("ez du minik egiten") eta medikuarengana etortzen dira ultzera handiak direnean eta ehunetan garatu direnean. aldaezinak diren, drogak ez diren bitartekaritza aldaketak.

Printzipioz, diagnostiko hau egiteko, nahikoa da pazientearen oina diabetes mellitus aztertzea eta arestian deskribatutako aldaketak antzematea. Hala ere, diagnostikoa argitzeko, pazienteari, normalean, azterketa metodo osagarriak eta espezialista estuen kontsultak agintzen zaizkio.

Diagnostikoa egiterakoan, baita ondorengo azterketa bakoitzarekin ere, pazienteari agindua ematen zaio:

profil glikemikoa eta glikosilatutako hemoglobina zehaztea,
odol lipidoen determinazioa (LDL, HDL, kolesterola, triglizeridoak),
orkatza-brakial indizearen neurketa,
endokrinologoaren kontsulta,
zirujau baten kontsulta (defizit neurologikoaren ebaluazioa eta bibrazio-sentikortasunaren atalasea neurtzea),
neurologoaren kontsulta,
kontsulta oftalmologoarekin (begi-egunean derrigorrezko azterketa egin behar da patologia baskularra hautemateko).

Oinen deformazio larriak dituzten pazienteei oinen x izpiak errezetatzen zaizkie eta ondoren kontsulta ortopedikoa egiten da.

Beheko gorputz arterien ultrasoinu dopplerografia eta kolore duplexen kartografia zirujau baskularraren ondoren kontsulta eginez, pultsazio falta duten gaixoen oineko arterien periferikoetan edo intermitentziazko klausulazio klinikan egiten da.

Oinak inguruan dauden ultzerak dituzten gaixoak zauri desmuntagarriarekin erein dira eta haziaren kulturarekiko antibiotikoekiko sentikortasuna zehazteko gero, ultzera sakonen kasuan, oinen erradiografia.

Patologia honetarako neurri terapeutikoen konplexuak alderdi hauek biltzen ditu:

pazienteen prestakuntza eskolan "Oin diabetikoa",
diabetes mellitusarentzako kalte-ordaina (gaixoak jasotzen duen terapiaren zuzenketa - ahozko sendagai hipogluzemikoen dosia handitzea, intsulina administratzea edo horren dosia handitzea, dietari buruzko azalpen zehatzak),
antibiotikoen terapia (normalean espektro zabaleko antibiotikoak erabiltzen dira edo hazi bakterioen kultura sentikorra erabiltzen dutenak),
tratamendu sintomatikoa (mina sendatzeko),
tokiko tratamendua (akatsaren inguruko larruazala sendatzea, gorputz edema ezabatzea eta ultzeraren aldaketa purulente-nekrotikoa, hanturazkoak),
immunitatea handitu da, orokorra eta tokikoa.

Hasieran, tokiko terapia akats ulergarria izateko, oinez kaltetutako eremua deskargatu, antibiotikoak (Ceftriaxona), odol-fluxua hobetzen duten drogak (Actovegin, Pentoxifylline, Normoven), azido alfa-lipoikoko prestaketak (Berlition, Espalipon) gomendatzen dira.

Geroagoko faseetan, tratamendua ospitale kirurgiko batean egiten da, non nekrektomia, ultzeraren akats baten autodermoplastia eta, azken batean, gorputz baten amputazioa egin daiteke.

Oi diabetikoaren sindromea tratatzeko metodo berriak daude. Honek, ultzera akatsak sendatzeko azkarrago eta amputazioaren beharra murrizten dute. Zoritxarrez, metodo hauetako batzuk oraindik ez dira behar bezala aztertu eta beste batzuk praktikan jartzen dira hautatutako munduko kliniketan, horregatik ez dira patologia hau duten gaixo guztientzat eskuragarri. Metodo horien artean daude:

hazkunde faktorearen terapia
kanpoko shock uhin terapia,
zelula amaren tratamendua
plasma jet tratamendua,
metodo bio-mekanikoa, etab.

Ulcer diabetikoen agerpena saihesteko, hauxe egin behar duzu:

odol glukosa maila zorrotz kontrolatzea
behatu beheko muturretako larruazalaren higiene arauak (garbitu egunean 2 aldiz eta lehortu lehorra (ez garbitu!) larruazala soilik aplikatu ur epela, hotza edo ur beroarekin kontaktua saihestuz),
egunero kontu handiz ikuskatu oinen larruazala nahasteak, kaluzak, pitzadurak agertzeko garaia identifikatzeko.
Saihestu berogailu pilulak erabiltzen
egunero begiratu oinetakoak harri eta bestelako objektu atzerritarrei, baita artoen itxura ekar dezaketen barne kalteak ere.
ez jantzi arroparik josturekin,
Ez jantzi oinetako estuak eta estuak, ezta oinetakoak edo soineko gabe oinetakoak ere.
ez ibili oinutsik
ez erabili adabaki
Artoak agertzen direnean, ez saiatu zeure burua tratatzen, baina bilatu espezialista baten laguntza,
Lesio traumatikoren bat gertatzen bada, kontsultatu mediku bat ere.

Egoera hori oso arriskutsua da gizakien osasunerako. Prebentzio neurriak hartu eta glycemia maila mantenduko den neurriaren barruan mantenduz, ultzera diabetikoak garatzeko aukera minimoa da. Tratatu ezean, ultzerak ondorioz gorputzaren gorputz anputazioa ekarriko du.

Oin diabetikoaren prebentzio eta tratamendurako, endokrinologoak ikusi behar du. Nerbio periferikoen eta odol hodien egoera ebaluatzeko, medikuak neurologo, oftalmologo eta zirujau baskular baten kontsultak izendatuko ditu. Ortopedista baten laguntza behar da oina diabetikoa duen gaixo baten bizitza hobetzen duten beste aparatu eta bestelako gailuak hautatzeko. Gangrena garatzearekin batera, kirurgia egiten da.

Oin diabetikoaren sintomak eta tratamendua, diabeterako oinak zaintzeko

Diabetes mellitus gaixotasun kroniko larria da, konplikazio ugari dituena. Horietako formatuena oinez diabetikoaren sindromea (SDS) kontsidera daiteke. Osasun Mundu Erakundearen arabera, sindrome hau 5 urte edo gehiago duten diabetesa duten gaixoen% 15etan gertatzen da.

Oi diabetikoaren sindromea - nerbio-sisteman, ohe arterialetan eta kapilarretan aldaketa patologikoak. Horrek prozesu nekrotiko ultzeragarriak eta gangrena sortzea ekar dezake.

Horrelako kasuen% 85 oinetako ultzera trofikoak dira, eta gainerakoak abszesuak, flemonia, osteomielitisa, tendovaginitisa eta artritis purulenta dira. Horrek ere muturreko hezurretan kalte suntsitzaile ez-purulenteak barne hartzen ditu, osteoartropatia diabetikoa.

Oi diabetikoaren sindromearen arrazoi nagusiak

Diabetesean ez dago hormonaren ekoizpen nahikorik: intsulina. Horren funtzioa glukosa (azukrea) gorputzeko zeluletara iristen da odoletik, beraz, gabezia dagoenean glukosa odolean igotzen da eta azkenean ontzietan odol-fluxua eten egiten du eta nerbio-zuntzei eragiten die. Iskemiak (odol zirkulazio faltak) zauriak sendatzeko zailtasunak dakartza eta nerbioen kalteak sentikortasuna gutxitzea eragiten du.

Nahaste hauek ultzera trofikoak sortzen laguntzen dute, eta horiek gangrena bihurtzen dira. Pitzadurak, urradurak ultzera irekiak bihurtzen dira, eta ezkutuko ultzerak ere kaluxin eta geruza keratinizatuen azpian sortzen dira.

Muturreko tratamendua eta amputazioa berandu hasi izanaren arrazoia da gaixoak ez duela denbora luzez gertatzen diren aldaketarik nabaritzen, gehienetan ez baitu oinei arreta ematen. Hanketara odol-hornidura eskasa denez, mozketa eta nahasteen mina ez da gaixoaren sentimendua izaten eta ultzerak oharkabean igaro daitezke denbora luzez.

Normalean, oinez karga guztia beharrezkoa den lekuetan izaten da; pitzadurak larruazaleko geruzaren azpian sartzen dira, infekzioa sartzen den lekuan, zauri purulentua agertzeko baldintza onak sortuz. Hala nola, ultzerak hanketan hezurrak, tendoiak eragin ditzakete. Horregatik, azken finean, anputazioa lortzeko beharra sortzen da.

Munduan, anputazio guztien% 70 diabetesa da, eta tratamendu puntual eta etengabearekin ia% 85 gal liteke. Gaur, Oin Diabetikoko bulegoak funtzionatzen ari direnean, anputazioen kopurua erdira murriztu da, hildakoen kopurua murriztu egin da eta tratamendu kontserbadorea% 65ekoa da. Hala ere, diabetesa hobetzeko gaixoen benetako kopurua estatistikako datuak baino 3-4 aldiz handiagoa da, askok ez baitute susmatzen gaixorik daudenik.

Beraz, oin diabetikoaren sindromearen garapenaren arrazoiak hauek dira:

beherako sentsibilitatea (neuropatia diabetikoa)
zirkulazio-nahasteak arterietan eta kapilar txikietan (mikro eta makangiopatia diabetikoak)
oinaren deformazioa (motor neuropatia dela eta)
azala lehorra

Sentsibilitate gutxitua - Neuropatia distal diabetikoa

Nerbioen kalte nagusia nerbio-zeluletan glukosa-maila altuen eragin konstantea da. Horrelako patologiak berez ez du ehunen nekrosia eragiten. Ultzerak zeharkako beste arrazoi batzuengatik gertatzen dira:

Mikrosadinaren, mozketen eta urraduraren ondoren eratutako ultzerak, oso gaizki sendatzen dira, ikastaro kronikoa eskuratuz. Oinetako deserosoak eta estuak janzteak larruazaleko kalteak areagotzen ditu. Ultzera trofikoak, hazten eta sakontzen direnean, gihar eta hezur ehunetara pasatzen dira. Ikerketen arabera, kasuen% 13an ultzera neuropatikoak garatzeak epidermisa (hiperkeratoia) geruza zurrunbiloaren gehiegizko loditzea eragiten du,% 33an - oinetako desegokiak erabiltzea,% 16an - oina objektu zorrotzekin tratatzea.

Odol-fluxuaren nahastea - makroangiopatia diabetikoa

Hanken arterietan odol-fluxuaren narriadura plaka aterosklerotikoekin lotzen da (ikusi nola jaitsi kolesterola drogarik gabe). Ontzi handietan kalteak eragiten dituen aterosklerosia, diabetearekin zaila da eta hainbat ezaugarri ditu.

kaltetutako hankaren zati txikiak (beheko hanka arteriak)
bi hanken arterietan eta hainbat eremutan aldi berean kalteak egitea
diabetesa ez duten gaixoek baino adin goiztiarragoa da

Diabetea mellitus duen gaixo baten aterosklerosiak ehunen heriotza eta ultzera trofikoak sor ditzake bere kabuz, estres mekanikorik eta lesiorik gabe. Oxigeno kopuru nahikoa sartzen da larruazalean eta oinaren beste zatietan (odol-fluxuaren urraketa zorrotza dela eta), ondorioz, larruazala hiltzen da. Gaixoak segurtasun neurriak jarraitzen ez baditu eta larruazala ere kaltetzen du, eta kaltearen eremua zabaltzen da.

Sintoma kliniko tipikoak oinaren edo ultzera peptikoaren mina, lehortasuna eta larruazala mehea dira, oso mikrotraumarekiko susmagarriak, batez ere behatzetan. Ikerketen arabera, lesio neuroiskimikoen abiarazte mekanismoak oinen lesio onddoen kasuen% 39an daude,% 14an hankak objektu zorrotzekin tratamenduan,% 14an - zirujauak azazkal iltzeak kentzea.

SDSen ondorio dramatikoena gorputz-adarraren anputazioa da (txikia - oinaren barruan eta altua - beheko hankaren eta izterrean), baita gaixoaren heriotza ere, prozesu purulento-nekrotikoen konplikazioengatik (sepsisetik adibidez). Hori dela eta, diabetesa duten guztiek oina diabetikoaren lehen sintomak ezagutu beharko lituzkete.

Lehenengo konplikazioen seinale sentsibilitatearen jaitsiera da:
- dardara lehenengo
- gero tenperatura
- gero mingarria
- eta ukigarria
Halaber, hankak hantura agertzea erne egon beharko litzateke (arrazoiak)
Oinaren tenperaturaren jaitsiera edo igoera, hau da, oinez oso hotza edo beroa, zirkulazio nahaste edo infekzio baten seinale da
Hanken nekea areagotzean oinez
Mina distiratsua - atsedenean, gauez edo distantzia jakin batzuetan ibiltzean
Tingaina, hotzak, oinetan erretzea eta ezohiko bestelako sentsazioak
Hanken azalaren kolorea aldatzea - azaleko tonu zuriak, gorrixkak edo zianotikoak
Hanken ilea murriztea
Iltzeen forma eta kolorea aldatu, azazkalen azpian ubeldurak - onddoen infekzioaren edo iltze lesio baten seinaleak nekrosi
Zauriak, zauriak, artoak sendatzea luzea. 1-2 astetan 1-2 hilabete beharrean, zauriak sendatu ondoren, ez dira desagertzen arrasto ilunak
Okerretan ultzerak - ez da denbora luzez sendatzen, larruazal mehe eta lehorrez inguratuta, maiz sakon

Astean behin hankak ikuskatu behar dituzu, aulkian eserita behean jarritako ispilu batean - behatzak eta oinaren goiko aldea ikuskatu daitezke, arreta jarri interdibitalen espazioan, takoi eta solairuak ispilu batez ikuskatu. Aldaketarik, pitzadurak, mozketak, ultzerarik ez duten patologiak aurkitzen badira, podologoarekin (oineko espezialista) harremanetan jarri beharko zenuke.

Diabetesa duten gaixoek espezialista bat bisitatu beharko dute urtean behin gutxienez eta haien beheko mutuen egoera egiaztatu. Aldaketak hautematen badira, podologoak oinak tratatzeko botikak errezetatzen ditu, angiologoak hanketako ontzietan egiten ditu eragiketak. Insola bereziak behar badira, orduan angiosurgeon bat behar da eta oinetako bereziak - ortopedista.

Arrazoi bat edo bestearen prebalentziaren arabera, sindromea forma neuropatiko eta neuroischemikoetan banatzen da.

Diabetesaren sintoma nagusia odol glukosa handia da. Gehiegizko azukreak nerbio-bukaerak eta odol-hodiak suntsitzen ditu, elikadura, odol-hornidura eta organo guztien innervazioa desegiten ditu. Oinak bereziki kaltetuta daude, odol zirkulazioko zirkulu handi baten punturik urrunenean kokatuta daude, bihotzetik urrunen, eta horrek kongestiboen garapena azaltzen du. Oin diabetikoaren prebentzioa gorputz-adarretan aldaketa itzulezinak ekiditeko neurri multzoa da.