Muturreko baina beharrezkoa den neurria: hankaren anputazioa diabetean eta horren ondorioak

Gorputzeko odol-hodietan glicemia maila altuak izan dezakeen eragin negatiboa kalte iraunkorrak eragin ditzake. Diabetiko baten funtsezko zeregina 6,7–8,0 mmol / l bitartekoa da. Paziente endokrinologikoen adierazpen baikorra da diabetean hankaren anputazio partzialak ez duela inolaz ere bizi-itxaropenik eragiten. Zeintzuk dira berandu konplikazioen arrazoiak eta prebentzioa?

Diabetesa arazoak konpontzeko funtsa

Diabetesa duen gaixo baten hankek bi aldaketa mota jasan ditzakete. Oinak kaltetuta daude, haien arazoak podologo batek tratatzen ditu. Beheko muturretan dauden ontzien egoera angiologo baten parte da. Emaitza ukigarririk sortzen ez duen sendagaiak interbentzio kirurgikoa behar du. Zenbait kasutan gorputz-adarrak pilatzea funtsezko zeregin bihurtzen da, bestela odol-intoxikazioa gertatzen da eta gaixoa hil egin daiteke.

Gaixotasun endokrinologiko berantiarraren konplikazioak bezain azkar garatzen ari dira:

• diabetesa mota (1.a, 2.a),
• gaixotasunaren iraupena
• gaixoaren adina
• gorputzaren erresistentzia orokorra.

Iskemia eta gangrena buruz

Kirurgia erradikalaren oinarria immunitate-hesia gainditu duen infekzio progresibo baten presentzia da. Mugako egoera horri isquemia kritikoa deritzo. Harekin, ehunen nekrosia eratzen da, ultzera tropofikoak.

Hainbat arrazoi gangrenea daramate:

• sendabiderik gabeko mikrotrauma kronikoa (urradura, marradura, ebaki),
• erre eta izozteak
• ohatza edo corpus callosum estalita,
• onddoen gaixotasuna.

Artoak eta erlaitzatutako guneak arriskutsuak dira larruazaleko geruza batek estalitako ultzera batek ezkutatu dezakeelako. Askotan gertatzen da marruskadura etengabea dagoen hankaren zatian edo gaixoen pisu nagusia erortzen denean. Garatutakoan, ultzera trofikoak ehun sakonei eragiten die, hezurrak eta tendoiak behera.

Aldi berean, diabetikoak mina sintoma bat izaten du eta horrek supina posizioan areagotzen du. Ischemia bakarrik ezin da pasatu. Uste denez, urtebeteko epean hobekuntzarik egiten ez bada, hankaren ampputazio partziala edo osoa behar da.

Ischemiaren etapak garatzen dira diabetearen deskonpresio luzearen ondorioz. Sintomak banaka eta konbinatuta antzematen dira:

• sentsazio galera
• amorrua (batzuetan bat-batekoa eta bizia, batez ere gauez),
• hotz sentsazioa, gorputzetan erretzen.

Hankaren muskuluen atrofia, zauriak eta azalean marradurak ez dituzte ondo sendatzen. Garrantzitsua da jakitea estutu ondoren ere lausotzen ez diren arrastoak izaten jarraitzen dutela. Pus (odol globulu zuriak) agertzen denean fetu usain bat nabaritzen da.

Prestakuntza haztatua ebakuntzarako

Edozein motatako oinen formazioak arretaz kontrolatu behar dira. Saihestu marradurak, adibidez, intsektuen ziztadetatik. Mikrotrauma txikienak gangrena bihurtzea mehatxatzen du.

Zirkulazio zirkulazio nahasteak eta ehunen infekzioak ondorio hauek ekarriko dituzte:

• nekrosia (zelula heriotza),
• hanketan azala deskoloratzea (itzal mingarri eta zurbiletik iluntzeraino),
• oinez zurrunbiloaren itxura.

Adituek ebakuntzaren une subjektiboen probabilitatea eztabaidatzen dute (bihotzekoak izateko arriskua, sepsia - berriro infekzioa, larruazalpeko hematomak agertzea).

Aurrez aurreko garaian mediku talde batek baloratu du:

• gorputz-adarraren kaltea,
• esku-hartze kirurgikoaren arrakasta faktoreak,
• protesien aukera.

Konplikazio arriskutsu mota ugari daude: gangrena hezea edo hezea, lehorra. Azken mota horrekin, operazioa modu planifikatuan aurreikusten da, beste edozeinetan - premiazkoa (larrialdia). Gangrene hezea bihotz, giltzurrun eta gibeleko konplikazioekin arriskutsua da.

Amputazio faseak eta derrigorrezko ariketa terapia

Eragiketa anestesia orokorraren (anestesia) azpian egiten da. Prozedura kirurgikoko ordu askotan zehar, garrantzitsua da hankaren protesiak gehiago lortzeko zurtoinaren eraketa zehatza behatzea. Ondoren, ospitale eta etxean, eguneroko zauria eta sutura tratamendua eta hanturazko prozesuaren aurkako borroka intentsiboa egiten dira.

Badira beheko gorputz atalak kentzeko faseak:

• oinaren lobuluen anputazioa (behatzak, metatarsoa),
• goiko hanka mozteko, hankaren hezurrak bereizi behar dira
• belaunaren juntura eta izterrak erabat kontserbatzen dira,
• belaunaren gainetik izterretik kaltetutako zati bat hautematea,
• hip artikulazioa
• erabat aldaka, hezurrak pelbisa zatiak.

Ebakuntza osteko bigarren astetik aurrera, medikuak gimnasia terapeutikoaren elementu bideragarriak, masajeak odol zirkulazio normala eta linfazio fluxua leheneratzeko agindua ematen du. Masaje mugimenduak (laztantzea, arin kolpatzea) sortzen dira lehenengo sortzen ari den zurtoinaren gainetik, eta gero bera.

Ariketa terapiako prozedurarekin (terapia fisiko konplexua) gainazala sendoa izan behar du, gaixoak sabelean etzan behar du. Hanken hantura murrizteko, hankaren zati osasuntsua altxatu eta gaixoaren ohearen gainean finkatzen da. Gorputz osasuntsu batek ere ariketak eta masajeak egiten ditu. Hirugarren astean, gaixoari altxatu eta ohe ondoan jartzeko baimena ematen zaio. Objektu egonkorrari eutsiz, bizkarreko giharrak dituzten ariketak egin ditzake.

Berreskurapen osteko operazioan ezinbesteko baldintza da dieta berezia eta agente hipogluzemikoen zuzenketa zaindua. Baliteke ekintza luzeko intsulina aldi baterako bertan behera utzi behar izatea. Hormonaren eguneroko dosi osoa intsulina laburraren zenbait injekzioetan banatzen da.

Zailtasun postoperatorioak, protesiak

Medikuntza praktikan, ebakuntza egin ondoren 3-4 egunetan gaixoak pneumonia (pneumonia) garatzen dela baieztatzen da. Diabetikoek fantasma minak jasan dezakete. Zientzialariek sintomaren zergatiak ikertzen jarraitzen dute gorputzeko zatirik gabean eta ezabatzeko moduak. Phantom ondoeza atzamarraren falange kentzeko ebakuntza egin zaien pertsonetan ere antzematen da.

Pazienteei preskribatzen zaie, antibiotikoekin batera, analgabetzaileekin, sedatiboak eta psikotropikoak hartuz. Anputazioa trauma fisiko eta psikologiko larria da. Beharrezkoa da pertsona hurbilak gaixoarekin gertu egotea eta laguntza integrala eskaintzea.

Anputazioaren ondorengo zailtasunak fenomeno hauekin lotuta egon daitezke:

• kolpearen hantura
• sendatze prozesua estutuz,
• hanturazko zona baten eraketa.

Desagerrarazteko, konpresioaren apaingarriak erabiltzen dira, eta horrek apurka-apurka norabidean ahultzen joan behar du ehun osasuntsuetara, eta hustubideak puska husteko.

Protesien mendekotasun zuzena dago ebakuntzaratutako gaixoen bizi itxaropenarekiko. Pertsona bat protesian kokatzen bada eta horretara egokitzen bada, bere adierazle guztiak 3 aldiz hobetzen dira. Hilkortasun handia (% 50) gorputzaren patologiak dituzten adineko gaixoetan gorputzaren patologiak dituzten muturreko amputazioa amaitu eta urtebetera igarotzen da.

Shin erresekzioaren fasean, diabetikoentzako emaitza onak lortzeko aukerak% 80 dira, oinak -% 93. Errepikatutako anputazioa ez da oso beharrezkoa. Normalean, hatzetako falangeak mozteak ez du protesik behar. Erreferentzia: behatza eta bigarren behatza ezinbestekotzat jotzen dira beheko muturretako hezurrak funtzionatzeko, normaltasunez ibiltzeko.

Konplikazio berantiarraren diagnostiko puntuala

Angiopatiaren hasierako adierazpenen artean hanketan mina sentsazioa dagoela ohartzean nabaritu da. Diabetiko batek behin-behineko klaudikazioa deritzo gaitze berezi bat garatzen du. Muskuluen atrofia mailakatua modu independentean zehaztu daiteke, hanken eta aldaken bolumena zentimetro bigun batekin neurtuz.

Hipertentsio arteriala (hipertentsio arteriala) eta erretzea paper negatibo handia dute angiopatia sintomak aurrera egiteko. Ontzi handi eta txikiei kalteak artikulazioen lana eta egitura urratzea dakar:

• kartilago ehuna urratzen da,
• gatza metatzen da
• erpin hazten da
• behatz, belaunen mugikortasun mugatua
• minak agertzen dira.

Diabetes mota desberdinetarako angiopatia izateko aukerak desberdinak dira. Azukre altuak konpentsatzeko bitarteko nagusia intsulina eta dieta dira. Intsulina terapia egiten duen gaixo batek ez badu hipergluzemiari aurre egiten laguntzen, tragedia handia da. Tabletetan azukrea gutxitzen duten sendagaiak erabiltzen dituen gaixo batek oraindik ere hormona zuzentzeko itxaropena du.

Badira kasuak beldurrak intsulina ordezkatzeko terapiara joateko eta hankako gangrena moduko konplikazio larriak itxaroten dituztenean. Konpentsazio duina lortzea posible bada, 1-2 urteren buruan beheko mutuen hobekuntza gertatzen da, hotz sentsazioa desagertu egiten da.

Errazagoa arriskua ekiditeko!

Oinen autoprozesuarekin egokia da pazienteak ispilu bat erabiltzea bere beheko aldea ikusteko. Garbitu ondoren, larruazala espazioa behatzen artean garbitu behar da hezetasuna ez egon dadin, pixoihaleen ezpata garatzeko ingurunea sortuz. Gomendagarria da talko hautsa edo haurtxo hautsa ere aplikatzea.

Debekatuta dago diabetesa beheko muturrean dituzten arazoak saihesteko:

• oinak soar
• jantzi oinetako estuak takoi altuekin (3-4 cm baino gehiago) edo elastiko estuak dituzten galtzerdiak,
• arto moztuak, larruazaleko zati keratinizatuak,
• iltzeak moztu laster, erdi-zirkulu batean.

Diabetiko guztiek jakin beharko lukete zer ondorio dakartzan mehatxuak bere gorputzarekin arreta ez badu. Hanka anputazioaren ondoren zenbat bizi behar den galderaren erantzuna ez da batere segurua: gaixoaren beraren araberakoa da, espezialisten gomendioak betetzearen arabera. Porrotaren arabera, batzordeak ezintasun taldea onartu du.

Pertsona batek estatuaren laguntza jasotzeko eskubidea du dirua ordaintzeko, doako sendagaiak hornitzeko, prestazio sozialak lortzeko. Adibide asko ezagutzen dira gorputz-adarrak ebakuntza egin ondoren pazienteek, profesionalki kiroletan aritzen direnean eta, oro har, bizitza aktiboa eramaten dutenean.

Muturreko baina beharrezkoa den neurria: hankaren anputazioa diabetean eta horren ondorioak

Diabetesaren garapen bizkorrak osasunean izugarrizko kalteak eragin ditzake, sistema eta organo guztien funtzionamenduan zenbait oker eragin.

Deskonpentsazio luzea ondorio ustekabe eta tragikoen aurrean dagoen pertsona batek ekar dezake.

Endokrinologoek diotenez, hatzak amputatu ohi dituzten diabetikoak dira eta zenbait kasutan erradikalki jokatu behar da - beheko gorputz osoa kentzeko.

Jakina, horrelako esku-hartze kirurgikoak kasurik muturrekoetan soilik egiten dira, drogoterapiak nahi den efektua ekarri ez zuenean. Bereziki, kontuan hartu behar da diabetesaren anputazioak saihestu daitezkeela, baina gomendio mediko guztiak arretaz betearaztea.

Zergatik amputatzen dira beheko muturrak diabetean?

Diabetiko batek glicemia maila kontrolatzen ez duenean, nerbio sistemaren eta ontzi garrantzitsuen funtzionamendua nahasten duten bere gorputzean prozesu konponezinak gertatzen dira, pixkanaka haien egitura suntsitzen dutenak.

Horrelako esposizioaren ondorioz, ondorio arriskutsu eta tragikoenak sortzen dira.

Diabetesa duen pertsona batean, marradura eta zauri guztiak askoz ere astiroago sendatzen dira eta gangrena eragin dezakete. Patologia hori kaltetutako ehun pixkanaka hiltzen delako da.

Medikuen esperientziadunek diabetesa berari eta bere ondorioei aurre egiteko diseinatutako metodo berritzaile ugari garatu ahal izan zituzten. Baina badira medikuntza tradizionala eta boteretsua boterean geratzen direnak.

Kasu honetan, pazientearen bizitza gordetzeko, medikuek erabaki dezakete gorputz-adarra amputatzea. Esku-hartze kirurgikoak intoxikazioa saihesten laguntzen du, kaltetutako ehunen eta odol-intoxikazioak saihesten .ads-mob-1

Honako hauek dira: gorputz-adarrak anputatu daitezkeen arrazoi nagusiak:

• odol hodien egitura orokorrak aldaketa patologikoak jasan zituen. Garrantzitsua da kontuan hartzea hori odol-kanal handiei ez ezik, txikienei ere aplikatzea;
• egoera konplexu eta aurreratuenetan gertatzen diren prozesu nekrotikoak,
• bideraezin bihurtzen diren nerbio-amaierako kalterik handiena.

Garrantzitsua da gogoratzea faktore horiek bakarrik ezin dutela gorputz-adarren anputazioa ekarri.

Infekzio batek soilik itzul dezake atzeraezina den prozesua gorputzean, eta horrekin gaixoaren sistema immunologikoak huts egin du. Pertsona baten araberakoa izango da bere hesi immunologikoa sendoa eta iraunkorra izanen duena.

Medikuek denbora hanturazko prozesua kentzen ez bazuten, kirurgia erradikala pertsona baten bizitza salbatzen lagunduko duen bide bakarra da.

Gangrena diabetikoaren sintomak eta seinaleak

Aldaketa trofikoen hasierako seinaleak begi hutsez ez dira ia kontuan hartzen. Gehienetan, egoera horrek ez du sintoma ukigarririk.

Gangrena nabarmenagoa denean, honako adierazpenekin batera joan daiteke:

• periodiko hotz edo erretzearen sentsazioa,
• tingling desatsegina eta hanka-sartzeak
• oinen deformitatea garatzen da,
• nekea eta pisua hanketan, nahiz eta esfortzu fisiko txikiarekin eta oinez ibili. Gehienetan, pazientea txahal giharretan mina larria izaten da.

Bereziki, komeni da kontuan hartzea gangrena beste egoera baten aurretik dagoela, eta hori medikuen artean ischemia kritikoa deitzen zaio. Kasu honetan, ultzera trofikoen su txikiak, nekrosia agertzen dira gaixoaren larruazalean. Etapa honetan, pertsona batek mina larria izaten du beheko muturretan, eta hori posizio horizontal batean areagotzen da .ads-mob-2

Kalitate kritikoko iskemiak tratamendu kualifikatua behar duen mugaz gaindiko baldintza da, besterik gabe ezin baita gainditu. Gainera, pilulak hartzeak ez du nahi den efektua.

Deserosotasuna gutxitzeko eta konplikazio posibleak ekiditeko, premiazkoa da hanketan odol zirkulazio naturala berreskuratzea. Bestela, pazienteak ampputazioa beharko du datorren urtean.

Gangrena garatzeko faseak

Diabetiko batek bere osasun egoera eta glukemia kontrolatzen ez dituenean, sintoma deserosoak areagotzen hasten dira eta gangrena bera begi hutsez ikusgai dago.

Gaixoak hanken azalaren tenperatura eta kolorea aldatzen ari direla ohartzen da. Hostoak hotz bihurtzen dira, eta larruazala mingarria bihurtzen da. Zenbait kasutan, artoak eta hanturak sor daitezke.

Gangrenaren fase berantiarraren presentzia seinale hauen arabera zehaztu daiteke:

• usain usaina igortzen duten zauri luzeak,
• larruazala ilundu,
• pus eguneko alta,
• odol hornidura osoa edo partziala.

Belaunaren gainetik hatz bat, oina eta hankak anplifikatzea: eragiketa prestatzea eta aurrera egitea

Anputazio maila zirujau eskarmentudun batek bakarrik zehazten du. Huts egin du gorputz-adarraren kalte osoa ebaluatzen duenik. Gainera, espezialistek protesien arrakasta lortzeko faktore guztiak hartzen dituzte kontuan.

Amputazio tasak ondokoak izan daitezke:

• kaltetutako oina kentzea. Kirurgia mota honek 10 maila baino gehiago ditu. Hauek guztiak oinaren zati jakin batzuetan banatuta daude.Primarioa - kaltetutako behatzak metatarsiar eremura amputazioa. Zenbait kasutan, metatarsoa erabat kentzea beharrezkoa izan daiteke,
• beheko gorputzaren anputazioa. Eragiketa honetan zehar, tibia eta tibia bereizten dira,
• belaunaren artikulazioa. Ebakuntza honetan, zirujauak belaunaren artikulazioa hezurretik bereizten du eta gorputzetik kentzen du. Kasu honetan izterrak erabat kontserbatzen dira,
• Izterretik kaltetutako eremuaren anputazioa. Kasu honetan, zirujauak hezurra kaltetutako eremua soilik kentzen du.
• Neska-guneen amputazioa hip artikulazioan,
• kasu bakanetan, hemipelvektomia egiten da. Eragiketa honetan femurra pelbisetik kentzea partzialki edo oso bat egiten da.

Errehabilitazio aldia

Ebakuntza osteko epean hanturazko prozesuak ezabatu behar dira, patologia arriskutsuen garapena baztertu eta sutura eta zaurien eguneroko tratamendua ere sartu behar da. Gainera, pazienteak zenbait ariketa egin behar ditu, ariketa terapeutikoen zerrendan sartzen direnak.

Kalitate handiko errehabilitazioa hainbat fasetan dago:

• gorputz-masajeak egitea muskuluen atrofia saihesteko,
• zaurien tratamendu zaindua, infekzioa eta hantura garatzen lagunduko duena,
• dieting,
• bizkarrean etzanda, beharrezkoa da oin bat mendi muino txiki batean mantendu hantura saihesteko.

Ondorioak eta konplikazioak

Zenbait kasutan, beheko gorputzaren anputazioa izan duen pertsona batek zenbait konplikazio izan ditzake:

• bihotzekoa beteta duen gorputzaren egoera kritikoa,
• tronboenbolismoa,
• fantasma minak
• sepsia eragin dezaketen zaurien birfekzioa,
• hemorragia gelditzea desegokia dela eta, larruazalpean dauden hematomak
• 3 egun ebakuntza egin ondoren, pneumonia gerta daiteke.

Zenbat bizi dira gorputz-adarrak kentzearen ondoren: pronostikoa

Diabetesean anputazioa nahiko ohikoa dela uste da, eta horri esker gaixoa salbatu daiteke.

Gogoratu behar duzu beti hanka bat galtzeak ez duela bizi-itxaropenean eragiten, hori guztia pertsonaren beraren araberakoa da.

Medikuen gomendio guztiak errespetatuta, azukrearen maila kontrolatzeaz gain, gangrenaren erreleboa eta diabetearen progresioa saihestu daitezke. Kalitate altuko eta behar bezala aukeratutako protesiak bizimodu bera eramateko aukera ematen du inolako murrizketarik gabe.

Askotan gertatzen da egoera zaila dela jendeak bere osasunaren alde borrokatzeko, kirolean aritzeko eta baita bidaiatzeko ere .ads-mob-1

Ezintasun taldea lortzea

Ezgaitasun taldea gaixotasunaren egoeraren arabera ematen da. Gaixoaren osasuna kontuan hartzen da.

Diagnosi zehatza behar du batzorde berezi batek. Gaixoak oftalmologoaren bidez joan behar du itsutasunaren presentzia uko egin edo berresteko.

Neurologoen kontsulta ere beharrezkoa da, diabetesa nerbio sistemaren funtzionamenduari zuzenketa atzeraezinak egin dakizkiokeelako.

Bereziki, kontuan hartu behar da hankaren anputazioaren ondoren nolabaiteko ezgaitasun-taldea eratutako tronpoaren egoeraren arabera, protesien eraginkortasuna, bigarren hankaren egoera orokorra eta sistema muskuloskeletiko osoa .ads-mob-2

Ezgaitasuna 2 taldeei honako kasu hauetan esleitzen zaie:

• belaunaren gainetik bi hankak amputatzen badira,
• zirujauek hanka bat baino ez dute kendu belauneko gainetik, baina gangreneko lesioak nabarmen daude.

Lehenengo ezintasun taldea bi hankak izterretik goiko herenaren mailan amputatzen bazen soilik esleitzen da. Azpimarratzekoa da, halaber, beheko gorputzetik kendu ondoren, protesiaren etapa amaitu eta pazienteak protesiak menderatu dituenean 3 taldeko ezintasun bat eman daitekeela.

Puntu honetan, oinez eta zutik funtzioengatik kalte-ordaina lortzen da.

Lotutako bideoak

Zergatik diabetesa muturretan anputazioa? Bideoan erantzuna:

Bukatzeko, laburbildu daiteke anputazioaren jokaera arrakastatsua dela eta paziente askok egonkortasun soziala lortzen laguntzen dutela, aurreko lanpostuan berreskuratzen dutela edo ezohiko norabide berriak menderatzen hastea.

Ongi aukeratutako protesiak gaixoari bizimodu familiarra eramateko aukera ematen dio. Gauza nagusia ez da desesperatzea eta altuera berrien bila ahalegintzea.

• Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
• Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du

Hankaren anputazioak diabetean dituen ondorioak

Diabetesak konplikazio ugari dakartza. Horien artean, hanken hondatze orokorra dago. Emaitza gorputz baten amputazio osoa edo partziala izan daiteke. Batzuetan hatza, oina edo hankaren zati bat eta beste batzuetan hanka osoa amputazioaren menpe daude.

Edozein diabetikorentzat, oso garrantzitsua da horrelako konplikazio bat ekiditea, izan ere, horrek pertsonaren mugikortasuna mantentzen du, besteengandik ahalik eta independienteena izan dadin. Anputazioa saihestu ez bada, beharrezkoa da zenbait ezaugarri kontuan hartzea eta diabetesa hankako ampputazioaren ondoren bizi itxaropena handitu dezaketen oinarrizko printzipioak jarraitu behar dira.

Zergatik amputatzen dira beheko muturrak diabetean? Diabetiko baten gorputzean nahaste metabolikoen ondorioz, sistema baskularrean akats bat gertatzen da eta horrek gaixotasun iskemikoak garatzea eragiten du. Hankak diabetearen anputazioa ere beharrezkoa da, izan ere:

1. Hankaren nerbio-muturrak egoera kaltegarri batean daude, eta hala, bideragarritasuna galtzen du.
2. Hankaren sistema baskularrean kalte larriak daude.
3. Fenomeno gangrenosoak sor ditzaketen prozesu nekrotikoen agerraldia.

Bere kabuz, arrazoi horiek ezin dira diabetikoentzako epaia bihurtu eta pizgarri bat hanka edo zati bat kentzeko erabakia hartzeko. Aurreko guztiarekin lotutako arrazoi nagusia infekzioaren atxikimendua eta sistema immunologikoari aurre egiteko ezintasuna dira.

Ehunen gangrena duten ehun egituren nekrosia dela eta, horren ondorioek arrisku handia dute diabetikoarentzat. Ehunen apurketaren ondorioz toxinak irensteak diabetesa duen gaixo baten konplikazio oso larriak garatzea dakar.

Konplikazio horien artean daude:

• letargiaren presentzia,
• erreakzioak inhibitzea
• bihotz palpitazioak,
• presio murrizketa
• tenperatura igoera azkarra
• aurpegiko eskualdean kolorearen aldaketen aldaketak,
• jateko gogoa galtzea.

Gaixoak laguntza jasotzen ez duenean odol gaixotasun infekzioso larria garatzeko aukera dago. Kasu honetan ondorengo bizitzaren iraupena hainbat ordukoa izan daiteke.

Kasu honetan neurri terapeutikoak gaixoari berpiztea murrizten zaio. Hori dela eta, garaiz egindako gorputz-adarrak kentzearen amputazioa da diabetikoa heriotzatik salbatzeko baldintza garrantzitsuena. Zenbaitetan adierazten da anputazioa.

Beheko gorputz atzamarraren anpliazioa

Diabetesa behatz anputazioa diabetikoaren bizitzarako mehatxua dagoenean gertatzen da eta kaltetutako ehuna beste metodo batzuekin tratatzeko aukerarik ez dago. Oin diabetikoaren presentzia pazientearen heriotzaren oinarrizko kausa bihurtzen da askotan, eta amputazioak gaixotasunaren garapena geldiaraztea eta gaixoaren bizitza gordetzea ahalbidetzen du.

Eragiketa mota hau da kaltegarriena, hatzik ez egoteak ezin baitu oinaren funtzionamenduan eragin handia eragin. Hala ere, horrelako eragiketa garaiz egiten ez bada, ehunen nekrosia eta gorputzaren intoxikazioa inguruko ehun egituretara hedatu daitezke, eta kaltetutako eremua asko handituko da. Diabeteseko hatz gangano kalteak ohiko konplikazioak dira, baina ezin da hatz bakar batera mugatu.

Anputazio prozesuan, medikuek hatzaren zati osasuntsu bat mantentzen saiatzen dira. Hain zuzen ere, pertsona batek thumb eta bigarren hatz bat behar ditu. Haien erabateko kentzearekin batera, oin guztiaren funtzionamenduan istiluak gertatzen dira.

Hatzen analisia hiru motatakoa izan daiteke:

1. Lehen mailako gaixotasuna garatzeko fase aurreratuan burutzen da.
2. Bigarren maila, berriz, odol zirkulazioa ezarri ondoren edo drogen tratamenduan eraginkortasun falta dela eta egiten da.
3. Gillotina. Gaixoak oso egoera larrian dagoenean joaten dira. Kasu honetan, ehun osasuntsuak harrapatzen dituzten kaltetutako egitura guztiak kentzen dira.

Gangrena negarraren aurrean, premiazko kirurgia egiten da, lehorra aurreikusita.

Diabetean beheko muturreko hatzaren amputazioa egin ondoren, pronostikoa ona da. Kasu honetan, eragiketaren puntualtasuna eta errehabilitazio ikastaro egokia jarraitzea da baldintza nagusia. Bestela, gaixoa infekzioa berriro sartzeko arriskua izan daiteke.

Errehabilitazio

Hanken anputazioaren ondoren errehabilitazioen helburu nagusia eragiketaren eremuan hanturak ez gertatzea da.

Belauna gainetik hanka kendu ondoren zaintzea, gaixotasun gangrenosoak aurrera egiten jarraituko duen ala ez. Horretarako, beharrezkoak dira janzkera etengabeko tratamendua eta antiseptikoa. Arau hauek jarraitzen ez badira, bigarren mailako infekzioa izateko aukera dago.

Hanka amputatu ondoren bizi-itxaropena areagotzeko, beharrezkoa da gorputz-adarraren hantura, errepikatutako lesioak eta infekzioak ez izatea, izan ere, ebakuntza osteko konplikazio larriak sortzen lagun dezake.

Gomendagarria da dieta jarraitzea, masaje-prozedurak kolpearen gainean.

Hanka garaiz garatzen ez bada, artikulazioen eta beste sistema motorren funtzionamenduan nahasteak gerta daitezke. Horretarako, pazienteari osasuna hobetzeko ariketa bereziak, masajeak agintzen zaizkio.

Eragiketa osteko sasoietatik hasita, errehabilitazio neurrietarako prestatu behar duzu eta ibiltzen ikasi besteen laguntzarik gabe.

Kirurgiaren ondoren diabetiko baten hanka leheneratzeko neurrien zeregin nagusia gihar indarra berreskuratzea da. Ezinbestekoa da egunero ariketa guztiak errepikatzea, gihar tonua guztiz berreskuratua da protesien gakoa.

Suspertze ondoko operazioa honakoa da:

1. Fisioterapia, prozedura ugariz osatua. Hauek dira: ultramoreen tratamendua, oxigenoterapia eta baroterapia.
2. Fisioterapia ariketak, arnasketa ariketak.
3. Kargetarako zurtoina prestatzeko ariketak.

Amputazioaren ondoren bizi-itxaropena

Diabetikoen portzentaje handienak irakurleari galdera egiten dio diabetean hankako ampputazioaren ondoren zenbat bizi duten. Interbentzio kirurgikoa puntualki egin zen kasuan, anputazioak ez du inolako arriskurik suposatzen gaixoarentzat.

Hankak femoral eremuaren gainetik moztu ondoren, diabetikoek ez dute denbora luzean bizitzeko gai. Askotan urtebeteko epean hiltzen dira. Bere burua gainditzeko gai izan ziren eta protesia erabiltzen hasi zirenak bizi dira hiru aldiz gehiago.

Beheko hankaren anputazioa epearen errehabilitazio egokia izan gabe, gaixoen% 1,5 baino gehiago hiltzen dira, beste zati batek behin eta berriz ampputazioa behar du. Protesian dauden diabetikoek gutxiagotan hiltzen dute. Hatzaren anputazioa eta oinak erreserbatu ondoren, gaixoek bizitza luzea bizi dezakete.

Hanka anputazioa prozedura desatsegina da, ondorio negatibo ugari dituena. Anputazioa ekarriko duten gaixotasunak eta patologiak garatzea saihesteko, beharrezkoa da odolean azukre molekulen adierazle kuantitatiboa arretaz kontrolatzea.

Zergatik anputazioa behar da?

Diabetesaren hankaren anputazioa gangrena tratatzeko azken errekurtsoa da eta ez da derrigorrezko prozedura diabetiko guztientzat.

Azukrea berehala murrizten da! Denboraren poderioz, diabetek gaixotasun ugari sor ditzakete, hala nola ikusmen arazoak, larruazaleko eta ilearen baldintzak, ultzerak, gangrena eta baita minbizi tumoreak ere. Jendeak esperientzia mingotsa irakatsi zuen azukre maila normalizatzeko. irakurri gehiago.

Odol glukosa handitzeak negatiboki eragiten du odol hodien eta nerbioen egoera, lana eten eta pixkanaka suntsituz. Ondorioz, konplikazio arriskutsuak sortzen dira. Ultzera trofikoak garatzen hasten dira eta diabetikoen zauriek ez dute ondo sendatzen, eta horrek gangrena eragiten du. Diabetesa duten pertsonei behatz lesioa diagnostikatu ohi zaie. Lesioaren hedadura edozein dela ere, gorputz-ehunak hiltzen dira, prozesu purulente bat hasten da. Terapia metodo kontserbadoreek arazoa konpontzen ez badute, behatzaren edo gorputz osoaren anputazioa egiten da. Beharrezkoa da odolean desintegrazio produktuak xurgatzea, odol intoxikazioa eta kalteen eremua areagotzea dakartzan konplikazioak ekiditeko.

Anputazio motak

Diabetesean amputazio mota hiru daude:

• Larrialdiak (gilotina). Eragiketa beharrezkoa bada premiazkoa bada infekzio iturria kentzeko. Anputazio lerroa lesioaren ikusgai dauden ertzetatik zertxobait marrazten da, ezinezkoa baita ertza zehatza zehaztea.
• Lehen. Hankaren kaltetutako eremuko odol zirkulazioa berreskuratzea ezinezkoa bada egiten da.
• Bigarren. Odol zirkulazioa berreskuratzeko saiakera arrakastatsuaren ondoren izendatu zuten.

Gangrenaren kausak eta sintomak

Odol glukosa altuak eragindako diabetesa mellitus odol hodien eta nerbio ehunen gaixotasunek zailtzen dute. Hasitako prozesuak direla eta, angiopatia diabetikoa eta neuropatia garatzen dira, eta horrek larruazalean, zaurien eta ultzeraren pitzadurak sortzen ditu. Egoera arriskutsua da larruazalaren sentsibilitatearen jaitsieragatik, eta, ondorioz, gaixoak ez du berehala ohartzen konplikazioen agerpena. Gangrena hastea edozein lesio izan daiteke, adibidez, urradura, iltze erretratua, arrakastarik gabe ebaki bat ebaki batean. Diabeteseko ultzerak sendatzeko luzea da, ultzera trofikoak garatzeko probabilitatea handia da. Lesio infekzioso batekin, gangrena garatzen da. Droga tratamendua eraginkorra ez bada, gorputz-adarra mozten da.

Gaixoak sintoma hauek ditu:

• hanketan minak, batez ere oinetan eta behatzetan, karga larriagotu egiten da,
• larruazalaren sentsibilitatea, hanken hotza,
• pitzadurak, zauriak eta ultzerak sortzea, batez ere oinez;
• larruazala deskoloratzea
• gangrena eratzea terapiarik ezean.

Gangrenaren adierazpenak motaren araberakoak dira:

• Gangrena lehorra. Garapen luzea du, hainbat urtera arte eta ez du bizitzan mehatxu berezirik suposatzen. Kaltetutako azala urdina edo gorria bihurtzen da, malkoak asko lehortzen dira. Kaltetutako eremuaren momifikazioa gertatzen da eta, ondoren, hildako ehuna baztertu egiten da.
• Koadrila hezea. Dauden ultzera batek ez du sendatzen eta horrek ondorio negatiboak sortzen ditu. Kaltetutako larruazala urdina edo berdea bihurtzen da, ustelduraren eta babak usain daude azalean. Gangrenak hitzez hitz usteltzen diren ehun mota guztiei eragiten die. Ondorioz, hanka edo hatza amputatu egiten dira.

Protesiak

Kirurgiaren ondoren hanka sendatzea lasai egin behar da, ondorio negatiboak ekiditeko. Zauri postoperatiboa sendatzen denean, gaixoari entrenamendu protesia ematen zaio. Pertsona batek hanka kenduta baldin badu, protesiaren laguntzarekin ibiltzen ikasi behar du eta entrenatzen hasi baino lehenago, hobe izango da gorputz osoaren muskuluen egoerarako. Dentadura iraunkorrak banaka egiten dira. Zurtoina eta hazkundea neurtzen dira. Amaitutako protesiak akatsak baldin baditu, ezabatu egin behar dira.

Gangrenaren Prebentzioa

Gangrena garatzea saihesteko, hau behar duzu:

• odol glukosaren gehikuntza nabarmen bat saihestea,
• 3 hilero behin egiten dute hemoglobina glikosilatuaren proba,
• egunero aztertu hankak pitzadurak eta ultzerak, eta tratatu hautemanez gero,
• Oinetako erosoak jantzi
• kirola egin edo gutxienez gimnasia egin,
• oinez masajea egin.

Zenbat bizi dira prozeduraren ondoren?

Diabeteseanputazioa ohiko gertakaria da eta, ondorioz, pertsona baten bizitza salbatu daiteke. Hanka galtzeak ez du bizi-itxaropenean eragiten, dena pertsonaren araberakoa da. Diabetikoek behar dituzten jarraibide batzuk jarraituz eta zure azukre maila kontrolatuz, diabetearen patologia eta progresioa berriro saihestu ahal izango dituzu. Behar bezala hautatutako protesiak ohiko bizimodua eramateko aukera ematen du. Askotan, gorputz-adarrak kentzeak jendea kirolean edo bidaian hastera bultzatzen du. Anputazioari esker, diabetea duen pertsona batek bizitza luzea bizi dezake, gauza nagusia ez da etsitzea.