Intsulinaren sailkapena: mota nagusiak, ekintza
Intsulinak bere pankreak bere buztanaren zeluletatik sortutako hormona garrantzitsuena da. Intsulinaren helburua da odolean azukre maila kontrolatzea, metabolismo aktiboan oinarrituta.
Hormonaren oker bat gertatzen denean, glukosa-maila igotzen hasten da, ondorioz pertsona batek diabetesa garatzen du. Osasuna mantentzeko, gaixo batek dieta bat jarraitu behar du eta beharrezko izapideak egin beharko ditu.
Prozedura hauek intsulina bereziki garatutako laborategi metodoan oinarritutako drogak aldizka erabiltzean datza. Gaur egun, droga horren barietate ugari daude. Hori dela eta, ulertu beharko zenuke zer intsulina mota dauden, bata eta bestea nola desberdintzen diren.
Intsulina mota nagusiak
Intsulina jatorri natural eta artifiziala da. Intsulina naturala gizakien edo animalien pankrean dauden zelulek sortzen dute. Intsulina artifiziala laborategiko baldintzetan sortzen da substantzia nagusia osagai gehiagorekin konektatzeko bidea. Bigarren mota, gehienetan diabetesa duten gaixoen tratamendura zuzenduta dago.
Botika errezetatzerakoan kontu handiz izan behar da adineko eta lehen haurtzaroko gaixoen tratamendua, erreakzio kaltegarriak izateko aukera murrizteko. Horrela, intsulina motak ezagutzea ezinbestekoa da tratamendu erregimen bat egiteko.
Terapia gisa, eguneroko intsulina injekzioak erabiltzen dira. Sendagai egokia aukeratzeko, intsulinaren sailkapena zein den jakin behar duzu. Ikuspegi honek nahi ez diren bigarren mailako efektuak ekiditen ditu.
Intsulina barietateak parametro hauek bereizten dira:
- Droga eman ondoren, jarduteko abiadura
- Drogaren iraupena
- Droga nondik atera zen
- Drogaren forma askatzea.
Osagaien sailkapena
Espezie nagusiez gain, intsulina ere erremedio monovoido eta konbinatu batean banatzen da. Lehenengo kasuan, drogak intsulina mota bakarra dauka - adibidez, txerria edo behia. Bigarren kasuan, intsulina mota desberdinen konbinazioa erabiltzen da. Bi motak diabetesa tratatzeko modu aktiboan erabiltzen dira.
Drogaren arazketa maila
Intsulina prestatzeko sailkapena ere horien purifikazio mailaren eta prozedura honen beharraren araberakoa da:
- Itxura tradizionala etanol azidoarekin likidoaz lortzen da, iragazketa, gatzatzea eta kristalizazio anitzeko etapa. Arazteko metodo hau ez da egokitzat jotzen prozedurarako ezin diren ezpurutasunak egoteagatik.
- Gailur monopikoa lortzen da arazketa mota tradizionalaren ondoren, eta filtrazioarekin gel berezi baten bidez lortzen da. Prestaketaren ezpurutasunak ere izaten dira, baina kopuru txikiagoan.
- Monokomponenten espeziea gaixotasuna tratatzeko eredu ezin hobea da. Berau araztean molekatze molekularra eta ioi-trukaketa kromatografia erabiltzen dira.
Ekintzak iraun bitartean intsulina motak hauek dira:
- Ultrashort azkarrena esposizio,
- Esposizio laburra
- Batez besteko esposizioa
- Esposizio luzea
- Etengabeko esposizio mota konbinatua.
Oso motza
Intsulina mota azkarrena. Odolean sartu eta berehala jokatzen hasten da. Aldi berean, bere ekintza ere azkar pasatzen da - literalki hiru eta lau ordutan. Injekzioa egin eta ordubete inguru, substantziaren gehieneko metaketa odolean gertatzen da.
Droga sartzea otordu aurretik edo ondoren berehala gertatzen da. Eguneko orduak ez du garrantzirik. Eskema zorrotz jarraitzen ez baduzu, orduan odol azukre-mailaren jaitsiera nabarmena gerta daiteke.
Bigarren mailako efektuen agerraldia drogen esposizio denborarekin eta sortzen diren moduarekin erlazionatuta dago zuzenean. Droga administratu ondoren berehala erreakzio desatseginik gertatu ez bada, gero ezin duzu beldurrik izango haien itxuraz.
Mota honen desabantaila drogak odolaren azukre mailan duen ezegonkortasuna eta aurreikuspenik eza da. Aldi berean, ultrasoinu motako intsulinaren potentzia oso altua da. Neurketa unitate batek glukosa maila bi aldiz azkarrago eta indartsuagoa da beste droga mota batzuek baino indartsuago.
Zein dira ultrasoinu intsulina ezagunenetako produktu batzuk?
- Humalog sortzeko antzeko moduko intsulina naturala da. Hormona giltzarriaren desberdintasun nagusia aminoazido kopuru jakin baten osaketan antolaketa ordinalean dago. Azukre mailaren esposizioak lau ordu inguru irauten du. Droga mellitusaren hasierako fasean tratatzeko erabiltzen da drogak, beste mota batzuetako sendagaiaren edozein osagairekiko intolerantzia eskasa edo erabatekoa izanik, pilulak tratatzeko eraginik eza, odolean intsulina-kontzentrazio handiegia izanik.
- NovoRapid intsulina aspart oinarri hartuta egiten da. Gizakiaren antzeko hormona ere bada. Botikak haurdun dauden emakumeak tratatzeko aukera ematen du. Emaitza hori azterketa ugarik erakutsi dute. Intsulina kolorerik gabeko likido likidoan saltzen da, xiringa baten bidez gorputzean injektatzen dena. Boligrafoaren xiringa bereziek hiru mililitro edo produktuaren hirurehun unitate dituzte.
- Apidra, gainera, sei urtetik gorako diabetiko helduak eta haurrak tratatzeko erabiltzen den ekintza ultra-motzeko sendagaia da. Haurdun dauden emakumeak eta adinekoak tratatzeko, droga arreta handiz erabili behar da, banakako ezaugarrietan oinarrituta. Tratamendu erregimena ere banaka hautatzen da. Injekzioak intramuskularki edo ponpa sistema berezi batekin egiten dira.
Intsulina mota laburraren esposizioa ultraeskuina baino pixka bat beranduago hasten da, ordu erdi inguru igaro ondoren, kasu batzuetan hogei minutu igaro ondoren. Substantziaren kontzentrazioa injekzioaren bi edo hiru orduren buruan iritsi ohi da. Injekzioaren eragina sei ordu inguru irauten du.
Harreraren ezaugarria denez, sendagaia otorduen aurretik soilik ematen dela nabarmentzen dugu, otorduak eta injekzioen arteko tartea hamabost minutu ingurukoa izan dadin. Zergatik egiten da hau? Mantentzen diren mantenugaiak eta drogak jasotzeko denbora bat datozen.
Bigarren mailako efektuei buruz hitz egiten badugu, oso gutxitan agertzen dira, erabilitako intsulina mota izan arren - genetikoki eraldatuta edo aldatuta.
Zenbaitetan medikuek gaixoen tratamenduan epe luzeko eta epe luzeko sendagaien konbinazioa erabiltzen da. Horretarako, pazientearen odol glukosa behar duen azterketak egiten dira, gorputzaren egoera orokorra eta injekzio gunea ebaluatzen dira.
Mota motzeko droga ospetsuenak hauek dira:
- Actrapid NM errezeta bidez bakarrik eros daiteke. Genetikoki eraldatutako drogei egiten die erreferentzia. Gaixoak intsulina jasotzen du larruazalpeko edo barneko injekzio bidez. Batzuetan, droga intramuscularly ematen da, baina mediku batek bakarrik erabaki beharko du.
- Humulin Regular efektu espezifikoko sendagaia da, intsulina menpekotasunean, hasierako diagnostikoan eta haurdunaldian bakarrik erabiltzen baita. Intsulina hiru modutan ematen da: larruazaletik, intramuskularki eta intravenous. Botila eta kartutxo berezietan eskuragarri.
- Humodar R - drogak iraupen ertaineko intsulinekin ondo funtzionatzen du. Droga erdi sintetikoei dagokie. Haurdunaldia eta edoskitze garaia ez dira oztopoa droga hartzeko.
- Monodar lehen eta bigarren mailako diabetesa duten gaixoentzako sendagai monokomponent bat da. Tabletetan eta haurdun dauden emakumeekiko intolerantziarako ere aginduta dago.
- Biosulina P genetikoki aldatutako beste droga bat da, Biosulin N. serie bereko ekintza ertaineko intsulinarekin batera askatzen dena. Askatzeko forma botila eta kartutxo bat da.
Intsulina mota hau jasateko epea nahiko luzea da eta hamabi eta hamasei ordu arte irauten du. Bi eta hiru ordu inguru igaro ondoren, pazientea lehen sintoma positiboak sentitzen hasten da.
Eraginik handiena sei orduren ondoren gertatzen da. Horrela, injekzioen arteko tartea hamabi ordura iristen da, salbuespen kasuetan hamar ordukoa.
Glukosa maila mantentzeko, egunean bizpahiru intsulina injekzio nahikoa dira gaixoarentzat. Ez du axola, injekzioa egin da bazkariaren aurretik edo ondoren. Gehienetan iraupen ertaineko sendagaiari intsulina dosi mota labur bat gehitzen zaio. Aurreko bi motetan bezala, bigarren mailako efektuak ez dira ikusten.
Epe luzeko intsulina-ordezkariak:
- Biosulina N, Insuran NPH, Protafan NM, Humulin NPH - genetikoki eraldatutako drogak dira,
- Humodar B, Biogulin N - produktu erdi sintetikoak irudikatzen dira,
- Protafan MS, Monodar B - monokomponente motako txerri-funtsak dira,
- Monotard MS - zinkako esekidura da.
Mota luzea
Gorputzaren esposizio luzeena du; batez beste, lau eta zortzi ordu igaro ondoren hasten da eta egun eta erdi eta bi egun irauten du. Substantzia baten odol plasmaren kontzentrazio maximoa hamar eta hamasei ordutan iristen da.
Epe luzerako zer botika ezagutzen dira?
- Lantus nahiko substantzia garestia da oinarrizko substantzia intsulina glarginearekin. Injekzioak sakonera handiz egiten dira larruazalaren azpian egunero, zorrotz definitutako orduetan. Ezin duzu drogarik erabili sei urtetik beherako haurrei eta kontu handiz haurdun dauden emakumeei.
Independentziaz eta odol azukrea jaisten duten drogekin batera erabil daiteke. Preskripzioa duen droga. Askatzeko inprimakia - xiringatila eta kartutxoa.
- Levemir Penfill - intsulina detemir oinarritzen da eta larruazalpeko injekziorako soilik dago zuzenduta. Bere ekintzetan pilulekin konbinatu daiteke, eta beharrezkoa da dosia arretaz hautatzea. Lememir FlexPen-ek analogikoa da
Intsulina motak eta horien eragina jatorriaren araberakoak dira zuzenean. Arestian esan bezala, bi mota nagusi daude - hau da intsulina naturala eta laborategian sintetizatua.
Abereen pankreak sortutako intsulina naturala alergiak sor ditzaketen hiru aminoxiloto desegokiek gizakiaren edukiarekiko desberdina da. Txerriaren intsulina gizakiarengandik gertuago dago, izan ere, konposizioan horrelako aminoazido bakarra dago.
Balearen intsulina terapiarako erabiltzen da kasu bakanetan, gizakiaren intsulina hormonarekiko duen aldea behiengandik baino askoz ere handiagoa baita.
Sintetizatutako droga bi motatan banatzen da:
- Genetikoki eraldatua - gizakiaren intsulina analogikoa Escherichia coli sintonetik atera da, aminoazido desberdineko txerri batekin.
- Ingeniaritza - intsulina txerrian oinarritzen da katean aminoazido desorekatu bat ordezkatuz.
Droga bakoitza oso banaka hautatzen da, analisiak eta gaixoaren egoera orokorra oinarritzat hartuta.
Prestaketak kontrako ekintza
Intsulina zehazki diseinatuta dago odol azukrea jaisteko. Hala ere, kontrako efektua duten intsulina motak daude, eta hori ere garrantzitsua da kontuan hartzea tratamendu bat aukeratzerakoan.
Droga hauek daude:
- "Glucagon"
- "Adrenalina" eta ekintza-espektro bereko beste substantzia aktibo batzuk,
- Kortisola eta beste hormona esteroide batzuk
- "Somatotropina" eta beste androgeno eta estrogeno batzuk,
- "Tiroxina", "triiodotironina" eta beste tiroide hormonak.
Gaur egun, industria farmazeologikoak intsulina botika ugari ekoizten du, beraz, farmakologiaren eta beste propietate batzuen araberako sailkapena oso zabala da. Hartzen duen sendagileak soilik aukeratu dezake droga egokia.
Ekintza konposatuaren prestaketa bifasikoak
Prestaketak iraupen laburreko eta ertaineko intsulinen suspentsio konposatuak dira. Diru-laguntza horiek droga mota bakoitzaren erabilerak baino bi aldiz gutxiago sartzen dira gorputzean.
Intsulina bifasikoaren motak eta deskribapenak taulan aurkezten dira.
Drogaren izena | mota | Kaleratze orria | Ezaugarriak |
Humodar K25 | semisynthetic | Botila, kartutxoa | Larruazalaren azpian injektatzen da. Bigarren mailako diabetes mellitus duten pazienteentzat erabil daiteke. |
Biogulina 70/30 | semisynthetic | kartutxoa | Larruazalaren azpian egunean behin edo bitan administratzen da bazkaria baino 30 minutu lehenago. |
Humulin M3 | Ingeniaritza genetikoa | Botila, kartutxoa | Bakarrik intramuskularki eta larruazaletik. |
Insuman Comb 25GT | Ingeniaritza genetikoa | Botila, kartutxoa | Egunean behin aurkitzen da eta injekzioa egin eta ordubete lehenago hasten da lanean. Lurpeko injekzioa soilik. |
NovoMix 30 Penfill | Intsulina aspart | kartutxoa | Oso azkar jokatzen hasten da, egunean larruazalpeko injekzio bat nahikoa den bitartean. |
Nola gorde intsulina prestaketak?
Zehaztutako sailkapen moten intsulina, taulan barne, hozterako gailuetan bakarrik gordetzen da. Sendagai irekia aktibatuta dago hilabete batez erabiltzeko, eta horren ondorioz sendatzeko propietateak galtzen dira.
Intsulina prestaketak hozteko gel edo izotz berezi batekin garraiatzea baino ez da egin behar, hozkailuan garraiatzeko aukerarik ez badago. Oso garrantzitsua da sendagaia inolaz ere ez edukitzea hozgailurako harremanetan, bestela bere propietate sendagarriak ere galduko dira.
Oinarrizko definizioa
Hormona intsulina behar da odol azukrea kontrolatzeko eta energia xurgatzeko. Substantzia hau zelulek glukosa eta baita azukrea odoletik xurgatzeko aukera ematen duten mezulari kimikoa da. Intsulina sailkatzeak hainbat droga-talde ditu. Tratamendu egokia aukeratzeko beharrezkoak dira.
Pankrea gorputzean intsulina-iturri nagusia den organoa da. Pankreako zelulen multzoek, uharteak deitzen direnean, hormona sortzen dute eta gorputzean dagoen odol glukosian oinarritutako zenbatekoa zehazten dute.
Marka hori zenbat eta handiagoa izan, orduan eta intsulina gehiago sartzen da ekoizpenean odolean sartzen den azukre kopurua orekatzeko. Intsulinak energia gantzak edo proteinak apurtzen laguntzen du.
Intsulinaren oreka delikatuak odol azukrea eta gorputzean prozesu asko erregulatzen ditu. Intsulina maila baxua edo altua bada, gehiegizkoa bada, sintoma negatiboak agertzen has daitezke. Azukre maila baxua edo handia izaten jarraitzen badu, osasun arazo larriak gerta daitezke.
Hormona arazo nagusiak
Zenbaitetan, sistema immunologikoek pankrearen uhartetxoak erasotzen dituzte eta intsulina ekoizteari uzten diote edo ez dute nahikoa ekoizten. Hori gertatzen denean, glukosa odolean geratzen da eta zelulek ezin dute xurgatu azukrea energia bihurtzeko. Hala, 1 motako diabetesa agertzen da, eta gaixotasun mota bat duen pertsonak intsulina injekzio erregularrak behar ditu bizirik atera ahal izateko. Gaixotasunaren maila eta izaera aldatu daitezke.
Intsulinaren sailkapenean substantzia talde desberdinak daude. Gaixotasun motaren arabera, glukosaren matxurari aurre egiten laguntzen diote, maila desberdinetan.
Pertsona batzuetan, batez ere gehiegizko pisua dutenak, obesitateak edo inaktiboak direnetan, intsulina ez da eraginkorra glukosa zeluletara eramateko eta ez da gai bere ekintzak egiteko. Hormona honek ehunetan eragina izateko ezintasuna intsulinarekiko erresistentzia deritzo.
2. motako diabetea pankreako uhartetxoek intsulinaren erresistentziaren atalasea gainditzeko hormonak sortzen ez dituztenean garatuko da. Mendearen hasieratik, medikuek intsulina erauzi eta injekzio moldean injektatu dezakete hormona bera osatzeko eta erresistentzia handiagoa duten pertsonentzat.
Diabetes mellitus bizitza arriskuan dagoen egoera kronikoa da eta horrek gorputza beharrezko hormona ekoizteko gaitasuna galtzen du edo intsulina gutxiagotan sortzen edo erabiltzen hasten da, eta horrek glukosa-maila altua (hipergluzemia) sortzen du.
Gehiegizko tasa horrek begiak, giltzurrunak eta nerbioak kaltetu ditzake eta bihotzeko gaixotasunak eta kolpeak eragin ditzake.
Diabetes munduko gaixotasun kroniko azkarrena da. Diabetes mota nagusiak 1. motakoak, 2. motakoak eta azpiestazio gestazionalak dira.
Diabetesarekin
Intsulina hormonala pankreako beta zelulek sortzen dute. Substantziaren zeregin nagusia da glukosa gure odoletik gorputza gorputzari energia ematea. Intsulina nahikoa ez baduzu, azukrea odolean sortzen da eta ez da bihurtzen. Arazoa konpontzeko tresna bereziak behar dira. Intsulinaren gaur egungo sailkapenak beharrezko sendagaien zerrenda dauka. Beraien berariazko tipoa arretako medikuak agindutakoa da.
1 motako diabetean, gorputzak ez du substantziarik sortzen, beraz, egunero erregularki eman behar da bizirik jarraitzeko. 2. motako diabetean pertsona batek ez du intsulina nahikoa ekoizten edo lortzen duen hormona ez da ondo funtzionatzen. Halako substantziaren injekzioak batzuetan beharrezkoak dira odol glukosa maila kontrolatzeko. Diabetesa hobetzeko ekintza luzeko intsulina duten tratamendu arrakastatsuak egin daitezke. Hala ere, horrelako drogek eragin terapeutikoa baino ez dute.
1 motako diabetesa dutenek egunero intsulina injektatu behar dute, egunero gehienez lau edo bost aldiz. Gailua berezi bat erabil dezakete substantzia entregatzeko. Horretarako, sartu bi edo hiru egunetik behin larruazalaren azpian kanula berria (plastikozko hodi oso mehea). Batzuetan, 2 motako diabetesa dutenek intsulina erabiltzen hasi behar izaten dute beren dieta, jarduera fisikoa eta pilulak jada ez direla gai beren odol glukosa maila modu eraginkorrean kontrolatzeko. Garrantzitsua da medikuntza erabakitzea. Intsulina prestakinak sailkatzeak beharrezko substantzien kategoriak ditu. Batez ere iraupenaren eta jatorriaren arabera banatzen dira.
Injekzio bat hasi beharra beldurgarria izan daiteke. Hala ere, intsulina administratzea jende gehienak uste baino askoz errazagoa da. Gailu desberdinak erabil daitezke hormonen entrega errazteko. Xiringa orratzak oso politak eta meheak dira, kanaberak bezala. Askotan intsulina behar duten pertsonak askoz hobeto sentitzen dira substantzia hori modu sistematikoan erabiltzen hasten direnean.
Hormona hau erabiltzen hasi behar baduzu, zure medikuari kontsultatu behar diozu.
Aholkatu eta lagunduko dizu:
- Zehaztu zure intsulinaren mota eta ekintza.
- Nola, non eta noiz administratu drogak.
- Nola prestatu injekzio guneak.
- Non erosi droga eta nola gorde modu seguruan.
- Nola aurre egin odol glukosa baxua.
- Nola jarraitu osasun-adierazleei eta intsulina-dosiei.
- Nora joan larrialdietarako laguntza.
Intsulina zuzentzeko zati garrantzitsu bat odol glukosa maila kontrolatu eta erregistratzea da.
Denbora gutxi behar da zuretzako dosi egokia lortzeko segurtasunez, eta gogoratu dosierrek ez dutela etengabe izaten zure bizitzan zehar. Hori dela eta, zure osasun hornitzailea aldizka bisitatu behar duzu.
Intsulina erabiltzen hasten zarenean, garrantzitsua da egiaztatutako dietista batek probatzea, karbohidratoak eta hormonak nola funtzionatzen duten ulertzeko. Hau beharrezkoa den praktika da.
1 motako diabetea baduzu, orduan ikasiko duzu karbohidratoak zenbatzen eta intsulina jaten duzun janariarekin konparatzen. Hau da diabetesa aurre egiteko modu ezin hobea. Beraz, otorduetan intsulina dosia botikaren bolumenaren eta denboraren arabera alda daiteke.
Mota nagusiak
Intsulina bizkor eta laburreko jarduerek odol glukosa txikiagotzen laguntzen dute jaten ari zaren bitartean, eta bitarteko edo epe luzeko sendagaiak zure gorputzaren beharrak kudeatzen laguntzen du. Biek kontrol maila eta funtsezko adierazleak laguntzen dituzte. Intsulina prestakinen sailkapen hau ohikoena da. Hala ere, badaude beste mota batzuk.
Intsulina gorputzean zenbat lan egiten duen denboraren arabera multzokatzen da. Bost hormona mota desberdin jokatzen dira bizkor eta luzera. Intsulina mota batzuk itxura gardenak dira, beste batzuk hodeitsu dauden bitartean. Kontsultatu zure farmazialariari hartzen ari zaren drogak garbiagoak edo sendoak izan behar duen ala ez.
Kroskoa edo xiringa batekin boligrafoaren bidez intsulina intsulina injektatu aurretik, esku artean bihurritu behar duzu, droga nahastuta egon dadin (esne bihurtzen den arte). Askotan jendeak sendagai bat behar du, bizkor eta luze jarduteko. Kasu guztiak ez dira berdinak eta horien konponbideak konbinazio desberdinetan aplikatzen dira.
Egun erabilgarri dauden intsulinak, oro har, proiektatutako hasieran eta ekintzaren iraupenaren arabera sailkatzen dira, jarraian deskribatzen den moduan.
- Abiadura handiko analogikoa.
- Ekintza laburra edo neutroa.
- Ekintza ertaina edo luzea
- Mistoa.
- Analogikoa mistoa.
- Epe luzerako kontrapartida.
- Analogiko luzea
Analogikoak aminoazidoen sekuentzia naturala aldatu da intsulina naturalaren aldean bizkortzeko edo moteltzeko. Kontuan izan drogen produktuen izen komertzialak nazioartean alda daitezkeela.
Abiadura handiko analogikoa
Intsulina sailkapena jatorriaren arabera abiadura handiko analogiekin hasten da. Has gaitezen haiekin. Dosi guztietan, 1 ml-ko fluidoaren bolumena = 100 unitate intsulina (U100).
Aminoazidoen sekuentzia naturala intsulina naturalaren aldean ekintza azkartzeko drogak dira.
- Berehala hartu behar da aurretik edo janariarekin.
- Ekintza piztea 15 minutu barru.
- Ekintzaren iraupena 3-5 ordukoa da.
- Ekintzaren iraupena pertsona baten fisiologiaren arabera alda daiteke.
Intsulina motz motak:
- Aspart (NovoRapid gisa eskuragarri edo, abiadura handiko Fiasp inprimaki berrian).
- Lispro (Humalog).
- Glulisina (Apidra)
Abiadura handiko intsulina eta intsulina motak, goian adierazitako izenak, bertaratutako medikuek erabili eta aginduak ematen dituzte. Ekintza iraunkorra ez den arren, nahiko azkar dator.
Ekintza laburra edo neutroa
Intsulina jatorriaren arabera sailkatzeak ere droga neutroak jasotzen ditu.
- Guztia jan aurretik 20-30 minutu hartu behar dituzu.
- Ekintzaren agerpena 30 minutuko epean dago.
- Ekintzaren iraupena 6-8 ordukoa da.
- Dosierra banaka kalkulatzen da.
Intsulin motzeko eta intsulina neutral motak:
- Behiengandik jaso (Hypurin Bovine Neutral).
- Txerriak (Gipurin) jasoak.
- Giza intsulina (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).
Ekintza ertaina edo luzea
Droga kontsumoaren kategoria nagusia ertaina da. Intsulina sailkapena ekintzaren iraupenaren arabera, gizakiek ez ezik, animaliengandik lortutako drogak ere sartzen dira.
- Jan edo lo egin baino 30 minutu lehenago hartu behar da.
- Ekintzaren agerpena 30-60 minuturen buruan.
- Ekintzaren iraupena 12-18 ordukoa da.
- Dosierra banan-banan kalkulatzen da.
"Ekintza ertain eta luzea" motak:
- Giza intsulina (Insulatard, Humulin, Insuman Bazal).
- Behietatik lortutakoa (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
- Txerrietatik lortua (Hypurin Porcine Isophane).
Medikuek gehienetan agindutako intsulina mota hauek dira. Droga kategoria bakoitzak erantzun altua du tratamendu ikastaro luzearekin. Substantzia inhibitzaileak pertsona talde batzuek ondo jasaten dituzte.
Intsulina sailkatzeko ekintzaren iraupenaren arabera, esposizio misto mota bat ere sartzen da. Injekzio bakarrean hormonaren ekintza labur eta tarteko nahasketa da.
- Guztia jan aurretik 20-30 minutu hartu behar dituzu.
- Ekintzaren agerpena 30-60 minuturen buruan.
- Ekintzaren iraupena 12-14 ordukoa da.
- Dosifikazio indibidualen kalkulua.
Droga "nahasi" motak:
- Giza intsulina,% 30 ekintza laburra (Humulin M3).
- Txerrietatik lortutakoak,% 30 ekintza laburrean (Hypurin Porcine 30/70).
- Giza intsulina,% 25 ekintza laburra (Insuman Rapid GT 25).
- Giza Intsulina,% 50 Ekintza Laburra (Insuman Rapid GT 50).
Analogikoa mistoa
Droga aukera handia da. Herrialde askok drogak dituzte. Zein intsulina mota dauden kontuan hartuta, xede ez diren drogak ezagutu beharko zenituzke. Hormonaren ekintza azkarraren analogikoa eta bitartekaria injekzio bakarrean. Droga bifasikoa da.
- Droga hartu aurretik edo janariarekin batera hartu behar da.
- Ekintzaren agerpena 15-30 minuturen buruan.
- Ekintzaren iraupena 12-14 ordukoa da.
- Dosierra medikuaren arabera kalkulatzen da pazientearen analisiak jaso ondoren.
"Nahasketa analogiko" motak:
- Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
- Aspart (Novomix 30).
- Merkatuan eskuragarri dauden Aspart analogiko mistoa.
Epe luzerako baliokidea
Intsulina mota batzuen galderari erantzuterakoan, ekintza luzeko sendagaiak ere nabaritzen dira. Hormona naturala erabiltzen denean baino aminoazido sekuentzia naturala aldatu da.
- Egunean behin edo bi aldiz erabil daiteke iraupen luzeko sendagai gisa. Edozein momentutan har daiteke, baina egunero.
- Ekintzaren agerpena 30-60 minuturen buruan.
- Ekintzaren iraupena 18-24 ordukoa da.
- Dosierra mediku batek ezartzen du.
Intsulina luze motak:
Analogiko luzea
Intsulina prestakinen farmakologian sailkatzeak superlong laginak biltzen ditu.
- Astean behin edo bi edo hiru aldiz astean intsulina gisa erabil daiteke.
- Edozein momentutan har daiteke, baina aldi berean egunero.
- Ekintzaren agerpena 30-90 minuturen buruan.
- Ekintzaren iraupena 42 ordukoa da.
- Odol azterketa baten emaitzak jaso ondoren preskribatzen da.
Analogiko "superlongo" motak intsulina degludec duten prestakin guztietan aurkezten dira. Gainera, ez ahaztu horrelako drogen taldeen izendapena. Doako errezeten arabera zer intsulina mota ematen diren galdetuta, garrantzitsua da eskualde jakin batean indarrean dauden arauak adieraztea. Drogaren kategoria 1 eta 2 motako diabetikoei ematen zaie. Bertaratutako medikuak soilik intsulina doako mota zehatz bat agintzen du. Diru-laguntza jasotzeko droga mota edozein izan daiteke.
Injekziorako gailuak
Intsulina gorputzari entregatzeko hainbat gailu eskuragarri daude. Aukera nagusiak xiringak, boligrafoak kartutxoekin eta ponpak dira. Gailuaren aukera gaixotasun motaren, intolerantzia pertsonalaren eta ezaugarri fisiologikoen araberakoa da.
Intsulina mota bakoitzak bere propietate eta desberdintasun motak ditu. Erabilitako injekzio gailu mota faktore horien araberakoa da. Xiringak 30 unitateko (0,3 ml), 50 unitateko (0,5 ml) eta 100 unitateko (1,0 ml) kantitateetan ekoizten dira. Behar den gailuaren tamaina intsulina dosiaren araberakoa izango da. Adibidez, errazagoa da 10 unitateko 10 unitateko dosia neurtzen 30 unitateko eta 55 unitateko 100 unitateko xiringa batean. Xiringatxoaren orratzak 8 eta 13 mm arteko luzerak daude eskuragarri. Normalean, asistentziako medikuak erabakitzen du zer xiringa eta orratza egokia den gaixoari.
Intsulina xiringak erabilera bakarrekoak dira eta doakoak dira herrialde batzuetan. Heldu gehienek ez dute xiringarik erabiltzen medikuntza injektatzeko. Intsulina boligrafoak erabiltzen dituzte erosotasun handiagorako edo ponpa bereziak lortzeko. Hau injekzio irtenbide aurreratuagoak dira.
Zenbat intsulina mota, hainbeste metodo eta gailu erabiltzeko. Hori beharrezkoa da droga gorputza hobeto entregatzeko. Intsulina enpresek beren marka markarekin erabiltzen diren boligrafo bereziak (bota eta berrerabilgarriak) garatu dituzte.
Botatzeko botoi medikoek dagoeneko betetako kartutxoa dute. Erabileraren ondoren bota edo erabili ezean, eta hozkailuan gorde behar dira hilabete bat edo iraungitze dataren ondoren.
Intsulinarentzako erabil daitezkeen boligrafoek intsulina kartutxoa edo boligrafoa sartu behar dute (3 ml sendagai 300 unitate ditu). Erabilitakoan, substantzia batekin aurrez erositako kartutxo batekin berritu daiteke horrelako gailua.
Eskuzko kartutxoak ere erabiltzen hasi eta hilabetera bota behar dira substantzia oraindik kartutxoan badago. Arreta duen medikuak pazienteari beharrezko gailu mota kontsultatu eta hautatu beharko dio.
Boligrafoetarako orratzak botatzen dira. Droga injektatzeko gailuetan izorratu egiten dira. Orratzak hainbat luzetan daude erabilgarri, 4 mm-tik 12,7 mm-ra. Beren lodiera ere aldatu egiten da kutsatutako substantziaren bolumenaren arabera. Garrantzitsua da injekzio bakoitzean orratz berria erabiltzea.
Intsulina mota desberdinen estatistikek erakusten dute urtero handitzen dela ponpak erabiltzea. Normalean haurrek gailu mota hau erabiltzen dute. Intsulina ponpa gaixo baten gorputzean kokatuta dagoen droga-gordailua duen gailu txiki eta programagarria da. Gailu hori programatuta dago substantzia gorputzeko ehun adiposoan (normalean sabeleko barrunbean) entregatzeko, plastikozko hodi mehe baten bidez, infusio multzo gisa ezagutzen dena, edo sendagai bat emateko kit bat. Ponpak intsulina bizkorra baino ez du erabiltzen.
Infusio multzoak orratz mehea edo kanala malgua ditu, berehala azalaren azpian txertatzen dena. Bi edo hiru egunetik behin aldatzen da. Ponpa intsulina kantitate txikiak automatikoki emateko programatuta dago, otorduen artean odol glukosa maila egonkorra mantentzeko. Gaixoek gailua aktibatu dezakete otordu bakoitzean, substantziaren dosia emateko, diabetesa duten pertsonek pankreasak egiten duen bezala.
Intsulina ponpa bat ez da guztiontzat. Erabileraren asmoa baduzu, lehenik eta behin arazo hau zure medikuarekin eztabaidatu beharko zenuke.
Horrelako ekipoen kostua arestian deskribatutako gailuak baino askoz ere handiagoa da. Osagai guztiak banan-banan hautatzen dira botikaren erabilera egokia eta erosoa lortzeko.
Sarrera puntuak
Intsulina motak zein hobeak diren kontuan hartuta, merezi du deskribatu nola sartu, aholku zuzenak nola egin. Eskuliburua txikia da eta droga mota bakoitzerako egokia da.
Droga gorputzeko zenbait arlotan droga desberdinak emateko aholkuak:
- Injektatu jarduera fisikoa dagoen tokian, esaterako aldakak edo besoak.
- Gorputzak dutxa beroa, bainua, berogailua, spa edo sauna dela eta tenperatura altuak baditu, hobe da administrazioa atzeratzea gaixoak hoztu arte.
- Administrazioa egin aurretik, injekzio gunearen inguruan masajea egin behar da.
Gogoratu behar da muskuluen injekzio batek intsulina azkarrago xurgatzea eragiten duela, baina horrek presio txikia izatea eragin dezake.
Sendagaiaren xurgapena atzeratzen duten faktoreak
Intsulinaren kontsumoa hurrengo kasuetan atzeratu daiteke:
- Injekzio gune beraren gehiegizko erabilera, larruazalaren azpiko eremua larri edo urratu bihurtzen da (hiperlipotrofia izenarekin ezagutzen da).
- Intsulina hotza (adibidez, sendagaia hozkailutik kendu eta berehala administratzen bada).
- Zigarroen erretzeak odol hodien eta kapilarretara murrizten laguntzen du.
Hobea da jarduera fisikoa altua botikak botatzen hasi baino 30 minutu lehenago uztea.
Droga biltegiratzea
Intsulina behar bezala gorde behar da. Oinarrizko arauak hauek dira:
- Ireki gabeko intsulina biltegiratzea hozkailuan.
- Hozkailuaren tenperatura 2 eta 8 ºC bitartean mantentzea.
- Ziurtatu intsulina izozten ez dela.
- Ireki ondoren, gorde giro-tenperaturan (25 ºC baino gutxiago) hilabete bat baino gehiagotan, eta bota segurtasunez.
- Saihestu intsulina zuzenean eguzki-argietan gordetzea.
Muturreko (bero edo hotz) tenperaturek intsulina kaltetu dezakete, beraz ez da behar bezala funtzionatzen. Ez da utzi behar tenperatura 30 ºC baino handiagoa den tokian, autoa berotu daiteke (30 ºC-tik gora), beraz, ez utzi intsulina bertan.
Intsulina eramateko isolatutako poltsak (adibidez, FRIO) daude intsulina garraiatzeko.
Aholku seguruak
Intsulina errezetatzeko droga da. Gaixoak medikuarekin hitz egin behar du:
- Zein intsulina mota da berarentzat.
- Bigarren mailako efektu posibleak.
- Nola sendatu modu eraginkorrean eta segurtasunez.
2. motako diabetesa edo gestazio gaixotasuna duten pertsonek medikuarekin eztabaidatu beharko lukete intsulina terapia beraientzako aukerarik onena bada. Odol azukrea kontrolatzeko beste tratamendu aukera batzuk erabil ditzakete, hala nola, intsulina ez duten sendagaiak, bizimodu aldaketak eta dietak.
Oso garrantzitsua da sendagai hauek hartzen dituzten pertsonek odol-azukrea aldizka kontrolatzea. Intsulina gehiegi edo gutxiegi hartzeak bigarren mailako efektuak edo konplikazioak sor ditzake. Garrantzitsua da, halaber, medikuak adostutako tratamendu egutegia jarraitzea eta injekzioak saihestea.
Intsulina terapiaren bigarren mailako efektuak bizi dituen edonork medikuarekin hitz egin beharko du. Beharbada, beste mota bateko tratamendu plan bat edo beste droga bat egokiagoak izan daitezke beren beharretara eta bizimodura. Zure medikuak aholku batzuk eman ditzake nola alboko efektu batzuk prebenitu edo murrizteko.